Если не сбивать температуру 39 что будет: как сбить ребенку и взрослому в домашних условиях

Содержание

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Может ли быть опасна высокая температура? Когда необходимо сбивать?
Мария Рудницкая
Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа. Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.
Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Правда, что если не сбивать температуру, ребенок быстрее выздоровеет, так как она помогает быстрее побороть вирус?
Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.
Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?
Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.
Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?
Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.
Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.
Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее). Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов). Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Если у ребенка высокая температура, у него могут быть судороги? Это опасно? Что делать, если судороги начались?
Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.
Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.
Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.
Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Как давать жаропонижающее — по возрасту или по весу?
Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Можно ли сочетать ибупрофен с парацетамолом?
Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Надо ли обязательно снижать температуру до 36,6?
Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.
Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.
Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Дали ребенку нурофен, но температура не падает. Необходимо вызвать скорую помощь?
Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.
Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа). Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).
В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Какая температура безопасна для ребенка – до 40 градусов? Или выше?
Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.
Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Как понять, что ребенку с температурой необходима скорая помощь?
Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.
Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Педиатр предлагает обтирать ребенка спиртом. Это допустимый метод?
Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Правда, что при температуре не надо кутать ребенка, а лучше одеть как можно легче?
Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

А если у ребенка высокая температура и холодные руки/ноги, что делать?
Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.
Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды. Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется. Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Правда, что при температуре надо много пить? Чай с медом или малиновым вареньем помогает?
Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил. Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье). Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Пропотеть при температуре — это полезно?
Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.
Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Депздрав рекомендовал при болезни не сбивать температуру ниже 38,5 градуса — Агентство городских новостей «Москва»

Депздрав рекомендовал при болезни не сбивать температуру ниже 38,5 градуса

08.10.2019 08:00

Теги: Здоровье , Врачи , ОРВИ , болезни , Вакцинация , Грипп , Простуда

При болезни температура тела не выше 38,5 градуса, а также снижение аппетита и активности являются признаками борьбы организма с инфекцией, и снимать эти симптомы не нужно. Об этом Агентству городских новостей «Москва» сообщил главный специалист по первичной медицинской помощи взрослому населению столичного департамента здравоохранения Андрей Тяжельников.

«Если температура тела при болезни поднялась до 38,5 градуса, далеко не всегда ее нужно приводить в норму. При высокой температуре активизируется продукция антител, которые уничтожают антигены. Ускоряется процесс фагоцитоза — поглощения инородных тел клетками-фагоцитами. Снижаются двигательная активность и аппетит, а значит, организм может больше энергии потратить на борьбу с инфекцией. Поэтому прежде чем решать сбить температуру, нужно вспомнить, что лихорадка помогает организму выздоравливать», — отметил А.Тяжельников.

По его словам, сбивать жар стоит только в случае, если температура поднимается выше 39 градусов, а также появляются тошнота и головокружения.

«Однако все же есть ситуации, при которых жар нужно обязательно убрать. Среди них: температура тела выше 39 градусов; любая температура, при которой наблюдается серьезное ухудшение состояния — тошнота, головокружения и прочее; фебрильные судороги у детей; при наличии сопутствующих неврологических диагнозов; людям с заболеваниями сердца и сосудов, при сахарном диабете», — пояснил А.Тяжельников.

Вакцинация от гриппа стартовала в Москве 4 сентября. В рамках прививочной кампании помимо кабинетов в городских поликлиниках работает 37 мобильных пунктов вакцинации: 31 — около 29 станций метро, три — у станций Московского центрального кольца, один — рядом с железнодорожной платформой «Крюково» и два — во флагманских центрах госуслуг «Мои документы».

Рубрика: Общество

Ссылка на материал: https://www.mskagency.ru/materials/2933205

Вопросы и ответы — Температура у ребенка

В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

Какая температура является поводом для паники?

Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:

возраст до 3 месяцев
появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»
отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
боль в животе
боли в ногах и/или в руках

температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

А как же судороги?

Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

А холодные руки и ноги?

Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

На сколько нужно сбивать температуру?

На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.

У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

Только ли эти цифры являются основанием?

Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»
дрожит, его «бьет озноб»

Какие лекарства использовать?

Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

Почему они не помогают?

Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

Какую дозу надо дать?

Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.

Можно ли их чередовать?

Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

Почему нельзя другие лекарства от температуры?

Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

«Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.

«Анальгин» опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.

«Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

Можно ли обтирать?

Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

Что же делать с холодными руками и ногами?

Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».

Чем может помочь «скорая»?

Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

Как правильно измерять температуру?

Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

Какой термометр лучше?

Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

Как часто измерять температуру?

Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

каждые 2 часа при неэффективном применении.

Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

Что делать, если у ребенка температура?

Один из самых спорных вопросов для мам и пап — температурный. Сбивать или нет. На пользу она или во вред? Наш педиатр, гомеопат и очень внимательный опытный доктор Светлана Анатольевна Коржова (Территории Здоровья-Октябрьское поле) написала статью, которую должна прочитать каждая мама:

«Каждый родитель желает для своего ребёнка лучшего, заботится о нём, жалеет, старается научить его правильному поведению, отношению к окружающему миру. Но почему же, когда ребёнок заболевает и у него повышается температура, родители оказывают ребёнку «медвежью услугу», применяя жаропонижающие, противовирусные, тем самым нанося вред здоровью? Конечно, они хотят помочь избавить ребёнка от «мук» сопровождающих повышение температуры тела, не ведая о том, что мешают иммунитету делать свою работу. «Леча» ребёнка, родители на самом деле лечат свою тревогу и опасения.

Лихорадка — это повышение температуры тела на внедрение вирусов или бактерий, путём спонтанной выработки пирогенов. Повышение температуры тела является пусковым механизмом, организм выбрасывает лейкоциты, интерфероны, иммуноглобулины, которые двигаясь к очагу воспаления, уничтожают и очищают организм от инфекционного агента и от токсинов.

Это естественная защита организма от болезни, повышение температуры говорит о том, что система исцеления включилась и работает, этого не надо боятся, этому надо радоваться. Люди, организм которых не может повысить температуру тела при простудном заболевании, относятся к низкому уровню здоровья, имеют хронические заболевания или у них идёт процесс становления хронического заболевания. Давая жаропонижающие, мы прекращаем иммунный ответ и растягиваем заболевание на длительное время, что в последствие приводит к назначению антибиотиков и других химических, вредных веществ.
Существует утверждение, что высокая температура тела может привести к необратимому поражению мозга и внутренних органов. Да, это может произойти при повышении температуры выше 41 градуса, но защитные силы организма не дадут температуре подняться выше этой цифры т. к. этот механизм срабатывает не для убийства, а для защиты. Исследования показали, что повышение температуры у детей не превышало 40,5 градусов. Причиной повышения температуры с превышением пороговой цифры 41,0 являются отравление токсичными веществами или медикаментами, тепловые удары, лихорадка при раке, иммунодефиците, сепсисе. Такие случаи наблюдаются только в стационаре.
Многие родители боятся высокой температуры у своих детей из-за возникновения судорог, ошибочно полагая, что судороги возникают при слишком высокой температуре. На самом деле судороги возникают при резком подъёме температуры, и только у определённых конституциональных типов человека. Это встречается редко, только у 4% детей в основном в возрасте до пяти лет. Нет свидетельства того, что они оставляют серьёзные последствия и что судороги повторятся снова. Детям после фебрильных судорог обычно всегда проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма ), где не обнаруживается эпилептическая активность мозга.
Применение жаропонижающих и обтираний почти всегда осуществляется слишком поздно, т.к. при стремительном повышении температуры быстро происходит переход судорожного порога. Судороги у ребёнка зрелище невыносимое, но длятся не долго ( 1-2 минуты). Если такое случилось, то нужно повернуть ребёнка на бок, следить чтобы не захлебнулся слюной, поместить между зубов сложенное полотенце, чтобы не прикусил язык и вызвать своего врача или скорую помощь.
Особенность изменения температуры тела есть у детей до года, т.к. у них не зрелый центр терморегуляции. Температура тела изменяется от температуры окружающей среды. Если температура в комнате, где находится ребенок, составляет выше 25 градусов или ребёнок очень тепло одет, повышение температуры тела может быть до 37,5. В таком случае нужно раздеть ребёнка и перемерить температуру через 5-10 минут. Также повышение температуры до субфебрильных цифр ( 37,5) может быть при прорезывании зубов и это сопровождается слюнотечением и беспокойством. С осторожностью нужно относиться к повышению температуры у детей первых месяцев жизни т.к. у них есть особенность иммунитета (незавершённый фагоцитоз), незамедлительно нужно обратиться к врачу.

У крепкого ребёнка лихорадочное состояние проходит без особых последствий, но если у него имеются хронические заболевания, то острая лихорадка может активизировать их и тогда потребуется дополнительное обследование и лечение.

Что делать родителям, если произошло повышение температуры

Обратится к врачу для осмотра, для выявления причин повышения температуры. Если нет повода для беспокойства, оставаться дома и следовать следующим пунктам.
Регулярно измерять температуру тела, контролировать самочувствие.
Увеличить объём питья. Использовать травяные чаи из лекарственных растений липа, чабрец(тимьян), Иван — чай(кипрей), листья и ягоды малины, смородины, клюквы, облепихи, с добавлением лимона, мёда. Свежевыжатые фруктовые соки.
Кормить ребёнка только по желанию, т.к. для переваривания пищи требуется много энергии, а энергия нужна для борьбы с болезнью. Пища должна быть лёгкой, необходимо исключить пищу животного происхождения ( молоко, мясо)
Постельный режим, по возможности (детей тяжело удержать в постели)
При повышение температуры выше 39,0 градусов, можно для облегчения самочувствия, положить компресс из полотенца смоченного водой на лоб, включая височную область, не часто обтирать ребёнка тёплой водой.
Если температура держится третьи сутки, обязательно обратится повторно к врачу.

Почему не сбивается температура и что с этим делать

Медики рекомендуют ^{не сбивать температуру до 38,9 °C (для детей первых месяцев жизни — до 38 °C), поскольку до этого уровня она не вредит организму, зато позволяет ему справиться с инфекцией. Но если температура выше этого значения или ниже, но вы себя плохо чувствуете, с ней надо бороться.}

Обычно это делают с помощью жаропонижающих средств, например на основе парацетамола или ибупрофена. Однако иногда лекарства не срабатывают. И на то есть причины.

Откуда берётся температура и какой она бывает

Температуру выше ^{38,3 °C называют лихорадкой или гипертермией. Часто эти термины используются как синонимы, но это не совсем корректно: некоторые медики полагают, что между ними есть разница, хоть и тонкая.}

Что такое лихорадка

Лихорадка — это физиологическая реакция, которая возникает ^{, когда в организме растёт количество веществ под названием «пирогены».}

Чаще всего пирогены попадают ^{в кровь извне (такие называют экзогенными). Это, например, вирусные частицы, оболочки разнообразных бактерий, а также производимые микробами токсины. Но иногда организм вырабатывает пирогены самостоятельно (в этом случае они эндогенные). Такое происходит при различных опухолевых процессах, а также при перепроизводстве белков, выделяющихся во время реакций иммунной системы.}

Пирогены вместе с кровью поступают в участок мозга под названием «гипоталамус». В человеческом организме он играет роль термостата: устанавливает, поддерживает и регулирует температуру тела.

Если гипоталамус обнаруживает, что уровень пирогенов вырос, он начинает повышать температуру.

В общих чертах этот механизм прост и эффективен. Рассмотрим его на примере вирусной или бактериальной инфекции.

В организм попадает вирус или бактерия → увеличивается количество пирогенов → гипоталамус повышает температуру → вредоносные микробы и вирусы под её действием погибают → уровень пирогенов падает → гипоталамус реагирует на это и снижает температуру до нормальной. Инфекция побеждена, человек снова здоров.

Так действует лихорадка на фоне ОРВИ. И именно поэтому медики не рекомендуют сбивать температуру при простуде: это необходимо, чтобы справиться с инфекцией. А после победы гипоталамус «выключит» жар сам.

Однако тут есть важное но. Температура хорошо действует на экзогенные пирогены, уничтожая их источник. С эндогенными всё сложнее. Например, если они образуются из‑за сбоя в работе иммунной системы, которая по каким‑то причинам начинает перепроизводство защитных белков (к ним относятся цитокины, а сбой может проявляться цитокиновым штормом или другой аутоиммунной реакцией), то гипоталамус температуру повысит. Но белки это не уничтожит, поэтому на уровень пирогенов не повлияет. В результате жар может держаться, пока не закончится иммунный сбой.

Что такое гипертермия

Не каждый случай высокой температуры имеет пирогенные причины. Самый наглядный пример непирогенного происхождения — перегрев. Если вы долго будете находиться в чрезмерно жарком помещении, температура тела начнёт расти. Хотя воспаления в организме вроде бы нет, и уровень пирогенов в крови не повышен.

Такую реакцию организма, когда нормальная терморегуляция нарушается, называют ^{гипертермией.}

Гипертермия также может возникать после черепно‑мозговой травмы, в результате которой был повреждён гипоталамус. Или по другой причине, способной нарушить функцию «термостата»: из‑за сбоев в кровоснабжении мозга и в работе нервной системы, из‑за опухолей, аутоиммунных заболеваний (той же системной красной волчанки).

Впрочем, грань между пирогенным и непирогенным повышением температуры очень размыта.

Есть много свидетельств ^{, что состояния, которые считаются непирогенными, всё-таки вызывают воспалительную реакцию (например, тепловой удар). В результате к гипертермии присоединяется и лихорадка — и какой из этих двух факторов играет более важную роль в повышении температуры, определить практически невозможно.}

Почему температура не сбивается и что делать

Популярные жаропонижающие в самых общих чертах справляются с лихорадкой так ^.

Во‑первых, они проникают в кровь, разносятся с кровотоком по организму и уменьшают активность воспалительных процессов. Таким образом снижается количество пирогенов. Во‑вторых, они блокируют передачу информации о воспалении в гипоталамус. В результате внутренний «термометр» полагает, что с организмом всё в порядке, болезнь побеждена, — и снижает температуру. По крайней мере, до тех пор, пока не закончится лекарственный эффект.

Исходя из этого можно вывести несколько причин, почему иногда температура не сбивается лекарствами.

Что‑то не то с жаропонижающим

Возможно, вы не заглянули в инструкцию и приняли слишком маленькую дозу. А может, у лекарства закончился срок годности. Или оно потеряло свои свойства из‑за ненадлежащего хранения: например, таблетки лежали открытыми под ярким солнцем или в помещении с повышенной влажностью.

Иногда препараты и вовсе оказываются подделками — и, естественно, не дают ожидаемого эффекта.

Что делать

Нравоучения вроде «Читайте инструкцию» или «Следите за сроком годности», пожалуй, здесь неуместны (хотя они и имеют под собой основания). Если таблетка не сработала, то есть температура не снизилась через 30–40 минут ^{, можно принять альтернативу.}

Например, если вас подвело средство на основе парацетамола, выпейте лекарство, содержащее ибупрофен. Или наоборот. Совместное употребление этих препаратов считается безопасным ^{для людей старше 16 лет, и одна из таблеток может подействовать. Для оценки эффекта выждите ещё как минимум 30–40 минут после приёма.}

Вы не соблюдаете условия, необходимые для снижения температуры

Сложно добиться снижения температуры, если вы лежите под тёплым одеялом в жарком помещении, решили активно позаниматься спортом или, например, давно не пили воду: жидкость нужна, чтобы лекарство быстрее растворилось и попало в кровь.

Что делать

Ваша задача — помочь организму избавиться от лишнего тепла. Поэтому после приёма жаропонижающего соблюдайте несколько важных правил ^:

Отдыхайте. Лучше всего лежать и стараться не шевелиться: при движении температура тела растёт.
По возможности разденьтесь догола или наденьте максимально тонкую дышащую одежду. Тело должно потеть, а пот — активно и без препятствий испаряться с поверхности кожи: именно этот процесс обеспечивает эффективное естественное охлаждение.
Проконтролируйте, какая температура воздуха в помещении. Идеально, если она не будет превышать 18–20 °C.
Пейте больше жидкости. Даже если не хотите. Влага нужна и для производства пота, и для эффективного действия жаропонижающих средств.

Лихорадка вызвана серьёзным воспалением или другими опасными причинами

Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена легко справляются с пирогенами при, положим, ОРВИ. Но если к простуде присоединилась более серьёзная инфекция, этих веществ в организме становится столько, что спрятать их от гипоталамуса не получается.

Температура может перестать сбиваться, если ^{вирусная инфекция переросла в обширную бактериальную пневмонию.}

Также жаропонижающие не действуют, если речь идёт о системных нарушениях в работе организма, спровоцировавших либо массовый выброс эндогенных пирогенов, либо гипертермию, — о них мы сказали выше.

Что делать

Если, несмотря на приём жаропонижающих и другие меры, температура упрямо держится на значениях выше 38,9 °С и тем более если она достигает ^{39,4 °С и продолжает расти, немедленно свяжитесь с терапевтом и следуйте его указаниям.}

Если возможности проконсультироваться с врачом нет, вызывайте скорую. Несбиваемая высокая температура — угрожающий симптом, который нередко требует неотложной медицинской помощи.

Тепловой (солнечный ) удар у детей разных возрастов. — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Симптомы, первая помощь. Как предупредить тепловой (солнечный) удар.

Чтобы помочь вам разобраться в этой актуальной в летнее время теме рекомендуем внимательно отнестись к данной статье.

Тепловой удар— патологическое состояние, обусловленное перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения и утратой сознания. Солнечный удар является формой теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка.

Симптомы у детей до 1 года.

Перегрев может проявиться в начале со следующими симптомами: беспокойство, ребенок становиться возбужденным, капризным, выступает холодный пот, кожа нагревается и краснеет, ребенок начинает тяжело дышать и зевает, появляются отрыжки, может начаться диарея, если не унести ребенка от источника тепла на данном этапе то — с повышением температуры до 40 градусов, поведение ребенка сменяется резкой слабостью, холодным потом, зевотой, тошнотой, рвотой, кожа бледнеет . Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Как уберечь ребенка до года от теплового или солнечного удара?

Исключить длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой; не ставить кроватку ребенка близко от горячей батареи или печи; нельзя укутывать в теплое одеяло или одежду не по погоде, при этом следить чтобы ребенок был в панамке, просторной хлопчатобумажной или льняной одежде, внимательно отнестись к тому чтобы малыш больше пил, при этом грудничков рекомендуется допаивать водой, с 11 утра до 17 вечера не находиться с ребенком под воздействием прямых солнечных лучей, и при этом желательно быть в хорошо проветриваемом помещении или под навесом, тентом. периодически обтирать тело малыша прохладным влажным платком, салфеткой, полотенцем

Симптомы у детей старше года:

При легком тепловом ударе наблюдается слабость, раздражительность, агрессия головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сухостью губ, сильной головной болью, головокружением тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, потемнением в глазах ,оглушенностью(шум в ушах) и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов без потоотделения.

Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, выраженна сухость кожи, сознание может быть нарушено, заторможенная реакция на раздражители. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов при этом ребенок не потеет.

Как оградить ребенка после года от теплового, солнечного удара?

Следите, что бы ребенок, все время был в панамке( лучший вариант, поскольку закрывает большую площадь кожи малыша и при этом хорошо проветривается) или кепке. Одежда должна быть просторной, удобной, не сентетической. Следите за тем, что бы ребенок больше пил(вода, охлажденный компот из сухофруктов, охлажденные детские чаи). Не находился под воздействием прямых солнечных лучей с 11 до 17 часов . Обеспечьте доступ свежего воздуха. Проследите, чтобы пространство под тентом или навесом, хорошо проветривалось, поскольку отсутствие воздуха и духота, опасны так как тоже приводят к перегреванию тела. Если вы отдыхаете рядом с водоемами то купание защитит от перегревания тела. Если искупаться негде, вы можете, время от времени, обтирать ребенка прохладным, влажным платком, полотенцем.

Чем помочь ребенку если тепловой или солнечный удар произошел?

1. отнесите ребенка в прохладное место

2 если ребенок тепло одет (не по погоде) снять одежду или расстегнуть, дать доступ прохладного!(не холодного) воздуха к коже ребенка.

3 обеспечить ребенку дробное питье (лучше маленькими глотками через каждые 3-5-7 минут ) , лучше если это будет прохладная питьевая вода ( не давать газированные, сладкие и молочные напитки)

4 протирать кожу ребенка смоченным в прохладной воде салфетками или полотенцем, можно использовать холодный компресс на лоб

5 при этом постоянно осуществлять контроль температуры (если температура снизилась ниже 38 градусов то дальше проводить мероприятия не рекомендуется, так как резкое снижение температуры тела, крайне нежелательно. )

6 во время проведения мереоприятий вызвать скорую медицинскую помощь

7.хочется обратить внимание на следующее: жаропонижающие препараты малоэффективны при тепловом ударе, гораздо лучше подействуют именно механические и физические методы (снижение окружающей температуры, воздействие прохладного воздуха обтирание, холодный компресс, питье)

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких.

Поднялась температура после прививок: что делать

Работаем без выходных и праздников

До сих пор не утихают баталии между сторонниками и противниками вакцинации, и один из основных аргументов последних – высокая температура у ребенка после прививки. Но так ли уж оправданы опасения молодых мам – попробуем разобраться.

Любая вакцинация по своей сути – это «заражение» человека инфекцией в очень легкой форме, чтобы организм сам начал с ней бороться и вырабатывать защитные антитела. Естественно, что любая болезнь имеет определенные симптомы, свидетельствующие о том, что организм начал активно сопротивляться вторжению вируса: повышенная температура – одно из основных таких проявлений. Смело можно утверждать, что гипертермия – совершенно нормальное явление и беспокоиться не о чем: обычно она держится недолго и не температура не бывает слишком высокой. Надо только точно знать, сколько должно продлиться такое состояние, в какой форме протекает реакция на прививку, и что делать, если последствия выходят за рекомендованные рамки: в этой статье мы попробуем ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители по поводу повышения температуры после прививок.

Сколько держится температура после прививки

Как правило, организм реагирует на ввод вакцины в тот же день, в том числе и повышением температуры, однако бывают и паузы до двух дней. Характер реакции зависит от очень многих факторов, и в первую очередь от особенностей самого организма, и от введенной вакцины, конечно. Врачи обычно выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую с температурами соответственно до 37.5, 38.5 и выше 39 градусов. Еще раз подчеркнем: всё это очень индивидуально и давать какие-то общие оценки и рекомендации смысла не имеет. В идеальном случае ваш педиатр должен предупредить, если у ребенка есть риск гипертермии после каких-то вакцин. Кстати, бывает, хотя и редко, когда температура после вакцины вообще не повышается, и это тоже нормально – так реагирует конкретный организм.

В большинстве случаев температура приходит в норму довольно быстро: в первый день она еще высокая, на второй уже начинает заметно снижаться (обычно несколько повышается только к вечеру), а на третий – уже приходит в норму. Описанную клиническую картину можно назвать нормальной, и она наблюдается примерно у 70% пациентов. 40% детей повышенная температура держится 4 дня, 25% — до 5 дней, и только 5% вакцинированных рискуют осложнения от недели и дольше (есть разные статистические данные, мы привели здесь один из вариантов).

Какие вакцины могут вызвать гипертермию

Многолетние наблюдения за популярными вакцинами позволили оценить последствия прививок, в том числе степень и длительность повышения температуры. В этом разделе статьи мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают на эту тему в поисковых системах.

АКДС

Это «тяжелая» комбинированная вакцина, и гипертермию в ней вызывают бактерии коклюша. Вероятность заметного повышения температуры очень высокая – до 90%, норма – около 38.5 градусов. Но и спадает температура довольно быстро – на 2-3 день. Значительно меньше риск гипертермии при использовании аналога – французской вакцины Пентаксим: в неё используется принципиально иная вакцина против коклюша, которая дает меньшие осложнения и не столь значительное повышение температуры.

БЦЖ

Ставится вскоре после рождения и не приводит к заметному повышению температуры – обычно в пределах 37.5 градусов. Как и для большинства других вакцин, приходит в норму на третий день.

Гепатит В

Также, как и БЦЖ, прививка против гепатита ставится новорожденным, и реакция примерно такая же, с небольшим повышением температуры.

Корь краснуха паротит

Живые вакцины против этих болезней обычно не вызывает сколь-либо серьезных осложнений, температура, если и повышается, то совсем немного.

Полиомиелит

Как правило, прививка переносится легко, температура не превышает 37.5 градусов.

Манту

Манту – это не прививка, а диагностический тест на туберкулез, но многие все равно интересуются, может ли повыситься температура после манту. О общем случае такого быть не должно, поэтому при признаках гипертермии надо обратиться к врачу.

Пневмококк

Это сравнительно новая вакцина, поэтому надежной статистики по её последствиям еще не накопили. На данный момент считается, что температура после пневмококковой прививки не должна превышать 38 градусов и держаться дольше двух дней. Хотя случаи гипертермии также наблюдались.

Грипп

Гипертермия после прививки от гриппа – нормальная реакция, так как вакцины содержат живые микроорганизмы, и их появление в теле человека вызывает те же симптомы, что и при самой болезни. Как и после большинства других прививок, температура должна нормализоваться на 3-й день.

Превенар

Симптоматика после ввода вакцины Превенар такая же, как для любых других пневмококковых вакцин, то есть температура сравнительно редко бывает высокой и спадает на третий день.

Инфанрикс гекса

Это аналог отечественной АКДС, только включает вакцины от большего числа болезней. И как и при АКДС, часто наблюдается высокая температура из входящей в состав вакцины компоненты против коклюша. Гипертермия обычно длится три дня.

Менактра

Данная прививка против менингококка переносится довольно легко, её можно считать мало реактивной. Случаи гипертермии редки, хотя, конечно, бывают; температура приходит в норму на 3-й день.

Ротатек

Прививка от ротовирусных инфекций, как правило, переносится легко, гипертермия наблюдается редко.

Наблюдение после вакцинации

Если говорить именно о риске гипертермии, то после прививки надо измерять температуру каждый 4-6 часов. Если температура заметно повышается, проверяйте чаще и начинайте её сбивать. Обращаем внимание, что гипертермия может вернуться даже после стабилизации температуры, поэтому проверяйте её в течение недели после вакцинации.

Нет единого мнения по поводу того, надо ли сбивать температуру после прививки, но обычно руководствуются теми же принципами, что при обычном вирусном заболевании: до 38 градусов вмешиваться не стоит, а выше – давать жаропонижающие. Впрочем, это всё очень индивидуально, и бывают ситуации, когда надо реагировать даже на невысокую температуру, например, при заметном общем ухудшении состояния или при склонности к судорогам и неврологических болезнях.

Как облегчить состояние

Поствакцинальные реакции – это ведь не только повышенная температура, поэтому для начала создайте спокойную обстановку, не заставляйте детей постоянно лежать в кровати – они этого не любят, не нагружайте какими-нибудь делами, воздержитесь от прогулок. Из общих рекомендаций – регулярно проветривать комнату, давать больше жидкости и не заставлять есть насильно, так как после прививки аппетит снижается. Особо стоит отметить запрет на аспирин – у него слишком много побочных эффектов.

Что касается методов снижения температуры, то они такие же, как при любых вирусных болезнях: дать Парацетамол или Нурофен, обтирать влажной салфеткой – у каждого свои любимые способы, мы не будем здесь их описывать.

Особенности гипертермии у грудничков

Одна из особенность грудных детей – у них нормальная температура примерно 37.3 градуса, а её повышение после прививок наблюдается реже. Важно также знать, что гипертермия у грудничков развивается гораздо стремительнее, поэтому меры надо принимать уже при небольшом повышении температуры до 37.5 градусов.

Когда пора обратить к врачу

Поводы для беспокойства:

не удается сбить температуру, жаропонижающие средства действуют совсем недолго;
высокая температура держится дольше 4-5 дней;
температура в норме, но общее состояние всё равно ухудшается.

Хотим еще раз напомнить, что кратковременная высокая температура после прививки является нормой, и не стоит сразу вызывать врача: наберитесь терпения и помогите вашему ребенку легче перенести этот непростой период.

Можно ли продолжать иммунизацию

Гипертермия после прививки сама по себе не может служить достаточным основанием для отказа от других вакцин. Слишком много фактором могут повлиять на вакцинацию, и другие вакцины могут переноситься гораздо легче. Что делать дальше, должен решать лечащий врач, у которого на руках более полная информация о состоянии организма.

Fever — Детская клиника

Что такое жар?

Повышенная температура означает, что температура тела выше нормы. У вашего ребенка жар, если:

Ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C).
Температура, измеряемая через рот, превышает 100 ° F (37,8 ° C).
Температура подмышек выше 99,0 ° F (37,2 ° C).
Температура уха выше 100,4 ° F (38 ° C).
Температура соски-пустышки выше 100 ° F (37.8 ° С).

Лихорадка помогает бороться с инфекциями. Большинство лихорадок не вредны. Они могут длиться 2-3 дня.

Как я могу позаботиться о своем ребенке?

Используйте лекарство только в том случае, если оно необходимо ребенку. Помните, что высокая температура помогает вашему ребенку бороться с инфекцией. Используйте лекарство только в том случае, если температура выше 102 ° F (39 ° C) и вашему ребенку некомфортно.
- Вы можете давать ацетаминофен (тайленол) детям старше 3 месяцев. Лекарство от лихорадки снижает температуру на 2–3 ° F (на 1–1.5 ° С).
- Вместо этого вы можете дать своему ребенку ибупрофен. Ибупрофен (Адвил) действует на 2 часа дольше, чем ацетаминофен. При необходимости давайте дозу, соответствующую весу вашего ребенка, каждые 6-8 часов. Вы можете давать ибупрофен детям старше 6 месяцев.
Не давайте ребенку или подростку аспирин.
Намотайте ребенка губкой, если температура не снижается. Нанесите губку на ребенка, если температура вашего ребенка остается выше 104 ° F (40 ° C) через 30 минут после того, как ребенок принял парацетамол или ибупрофен.Всегда сначала давайте ребенку парацетамол или ибупрофен. Посадите ребенка всего на 2 дюйма теплой воды. Счистите кожу ребенка губкой. Если ваш ребенок дрожит, прекратите мыть губкой или налейте еще теплой воды.
Попросите ребенка пить много холодных жидкостей.
Пусть ваш ребенок носит как можно меньше одежды. Не закутывайте ребенка. Это может повысить температуру.

При температуре от 100 до 102 ° F (от 37,8 до 38,9 ° C) ребенку может быть достаточно холодных жидкостей и небольшой одежды.Вашему ребенку может не понадобиться ацетаминофен.

Немедленно позвоните своему детскому врачу, если:

Вашему ребенку меньше 3 месяцев.
Температура у вашего ребенка выше 40 ° C (104 ° F).
У вашего ребенка припадок.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.

Позвоните своему детскому врачу в течение 24 часов, если:

Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев (если температура не вызвана прививкой).
У вашего ребенка лихорадка более 24 часов, и вы не знаете, что ее вызывает. И вашему ребенку меньше 2 лет.
У вашего ребенка температура держится более 3 дней.
Лихорадка прошла более 24 часов, а затем вернулась.
У вас есть другие проблемы или вопросы.

Лихорадка — Версия для подростков Что такое жар?
Повышенная температура означает, что температура тела выше нормы.У вас жар, если температура во рту превышает 99,5 ° F (37,5 ° C).
Средняя температура тела при пероральном измерении составляет 97,6 ° F (36,5 ° C), но обычно она меняется в течение дня. Температура ротовой полости обычно может меняться от минимума 95,8 ° F (35,5 ° C) утром до максимума 99,4 ° F (37,5 ° C) ближе к вечеру. Незначительное повышение температуры (от 100,4 ° до 101,3 ° F или от 38 ° до 38,5 ° C) может быть вызвано физическими упражнениями, тяжелой одеждой, горячей ванной или жаркой погодой. Теплая еда или питье также могут повысить температуру полости рта.Если вы подозреваете такое влияние на температуру, примите еще раз через полчаса.
Как мне измерить температуру?
Не пейте ни холодных, ни горячих напитков за 30 минут до измерения температуры.
Включите термометр, если вы используете цифровой тип.
Поместите кончик термометра под язык с одной стороны по направлению к спине.
Подождите, пока термометр не покажет, что его можно вынуть.
Считайте показания цифрового термометра.
Что вызывает жар?
Лихорадка — это симптом, а не болезнь. Это нормальная реакция организма на инфекции. Лихорадка помогает бороться с инфекциями, включая иммунную систему. Большинство лихорадок (от 100 до 104 ° F или от 37,8 до 40 ° C) не вредны. Большинство из них вызвано вирусными заболеваниями, такими как простуда или грипп. Некоторые из них вызваны бактериальными заболеваниями, такими как ангина или инфекции мочевого пузыря.
Как долго это продлится?
Большинство лихорадок при вирусных заболеваниях длятся от 2 до 3 дней.Как правило, высота лихорадки не имеет отношения к серьезности болезни. Важно то, насколько вы плохо себя чувствуете. Лихорадка не причиняет непоправимого вреда, пока она не достигнет 108 ° F (42 ° C). К счастью, термостат мозга удерживает невылеченную температуру ниже этого уровня.
Как я могу позаботиться о себе?
Дополнительные жидкости и меньше одежды
Пейте больше жидкости. Полезны холодные напитки. Жидкости организма теряются во время лихорадки из-за потоотделения.
Одевайтесь в легкую одежду, потому что большая часть тепла теряется через кожу. Пока вам холодно или вы дрожите (озноб), закутывайтесь в легкое одеяло.
Если температура ниже 102 ° F, это единственное необходимое лечение. Лекарства от лихорадки не нужны.
Помните, что высокая температура помогает вашему организму бороться с инфекцией. Принимайте лекарство только в том случае, если у вас температура выше 102 ° F (39 ° C) и вам также некомфортно. Вам следует принимать парацетамол или ибупрофен.
Ацетаминофен: Примите любой из ацетаминофеновых продуктов: Тайленол, Анацин-3, Панадол или Темпра. Дозировка составляет 2 таблетки (650 мг) каждые 4-6 часов. Через 2 часа после приема эти препараты снизят температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). Лекарства не снижают температуру до нормального состояния, если только перед приемом лекарства температура не была очень высокой. Вам нужно будет многократно принимать лекарства, потому что температура будет подниматься и опускаться, пока болезнь не пройдет.
Ибупрофен: Ибупрофен выпускается в таблетках по 200 мг без рецепта как Адвил, Мотрин и т. Д. Дозировка составляет 2 таблетки (400 мг) ибупрофена каждые 6-8 часов. Когда вы принимаете ибупрофен, прекратите прием парацетамола.
Избегайте аспирина: Врачи рекомендуют лицам младше 21 года не принимать аспирин, если у них есть какие-либо симптомы простуды или вирусной инфекции, такие как лихорадка, кашель или боль в горле. Аспирин, принимаемый во время вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп, был связан с тяжелым заболеванием, называемым синдромом Рея.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните, если:
Ваша температура превышает 40 ° C (104 ° F).
У вас жар с сильной головной болью, спутанность сознания, ригидность шеи, затрудненное дыхание или вы не можете пить жидкости.
Позвоните в течение 24 часов, если:
Ваша температура спала более чем на 24 часа, а затем вернулась.
У вас температура держится более 3 дней.
У вас есть другие проблемы или вопросы.
Лихорадка у детей (высокая температура) | Причины и лечение
Почему это происходит?
Лихорадка у маленьких детей обычно означает наличие у них основной инфекции. Это по понятным причинам беспокоит родителей и опекунов.
Большинство лихорадок у маленьких детей старше 6 месяцев не являются серьезными.
Повышенная температура у детей в возрасте 3-6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезным. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если температура 39 ° C и выше.
Лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев необычно и беспокоит.Вам следует обратиться к врачу, если температура 38 ° C и выше.
Когда у маленьких детей поднимается температура, родителям бывает трудно понять, почему. В большинстве случаев лихорадка вызвана несерьезной вирусной инфекцией. Многие вирусные инфекции, поражающие детей раннего возраста, вызывают повышение температуры до 48 часов до появления других симптомов. Небольшое количество распространенных вирусов вызывают более длительную лихорадку.
Почему у детей повышается температура?
Самыми частыми причинами лихорадки у детей в Великобритании являются вирусные инфекции.Есть много других необычных причин.
Наша нормальная температура тела составляет около 37 ° C. Наша температура в течение дня может немного повышаться и понижаться в пределах этой цифры. Температура у детей может легко немного повыситься, если принять горячую ванну, заняться физическими упражнениями и надеть слишком теплую одежду. Прорезывание зубов часто повышает температуру малыша на 0,5 ° C.
Лихорадка является частью естественной защиты организма от инфекций. Лихорадка создается вашей иммунной системой под управлением части мозга, называемой гипоталамусом.Гипоталамус действует как термостат центрального отопления. Лихорадка возникает, когда гипоталамус устанавливает температуру тела выше нормального уровня.
Он делает это в ответ на заражение микробами, обычно потому, что он обнаруживает присутствие инфекционных агентов, таких как бактерии или вирусы. Считается, что повышенная температура — это защита, разработанная организмом для борьбы с микробами, вызывающими инфекции, поскольку они, как правило, лучше всего размножаются при нормальной температуре тела.
Как организм вызывает жар?
Механизм повышения температуры тела заключается в уменьшении потерь тепла.Мы меньше потеем и чувствуем себя сухими на ощупь, мы дрожим (движение приводит к повышению температуры) и, поскольку нам кажется, что нам холодно, мы сворачиваемся калачиком и ищем разные способы согреться. Кровеносные сосуды нашей кожи сжимаются, чтобы сохранить потерю тепла, поэтому мы выглядим бледными.
Вот почему, когда температура повышается, чтобы соответствовать указанию термостата, мы горячие на ощупь, но мы чувствуем, что нам холодно. Во время этой стадии лихорадки вашему ребенку не понравится, когда вы попытаетесь его охладить, так как он уже будет чувствовать себя холодным.
Со временем температура тела достигает нового значения «термостат», и ощущение холода проходит. В конце концов, он меняет направление, уставка термостата снова падает до нормального значения, и тело пытается потерять тепло, которое у него есть на борту. Он делает это за счет потоотделения и открытия кровеносных сосудов в коже, так что мы краснеем и вспотели.
У детей температура обычно выше, чем у взрослых, хотя это верно только после 6 месяцев. До этого возраста иммунная система ребенка еще не сформировалась.В возрасте старше 6 месяцев фактическая температура при повышенной температуре не является хорошим показателем того, серьезно ли болен ваш ребенок.
Что может вызвать жар / высокую температуру?
Самыми частыми причинами лихорадки у детей в Великобритании являются вирусные инфекции. Есть много других необычных причин. Некоторые из них будут иметь другие очевидные признаки:
Инфекции, вызываемые микробами, называемыми вирусами , являются наиболее частой причиной. Вирусные инфекции вызывают множество распространенных заболеваний, таких как простуда, кашель, грипп, диарея и т. Д.Иногда вирусные инфекции вызывают более серьезные заболевания.
Инфекции, вызываемые микробами, называемыми бактериями , встречаются реже, чем вирусные инфекции, но также вызывают лихорадку. Бактерии чаще вызывают серьезные заболевания, такие как пневмония, инфекции суставов (септический артрит), инфекции мочевыводящих путей, инфекции почек, сепсис и менингит. Однако бактерии также могут вызывать лихорадку при менее серьезных инфекциях, таких как ушные инфекции и инфицированная кожная сыпь.
Воспалительные состояния и реакции могут вызывать лихорадку, включая болезнь Кавасаки, некоторые типы артрита и реакции на некоторые лекарства.
Прививки : иногда у детей после иммунизации поднимается температура. Это связано с тем, что иммунизация обычно предназначена для того, чтобы «обмануть» иммунную систему организма, заставив думать, что она видит инфекцию, чтобы развить иммунитет. Лихорадка после иммунизации обычно не бывает высокой или продолжительной.
Другие типы инфекций : к ним относятся «тропические» инфекции, такие как малярия и лихорадка денге, а также состояния, которые более распространены за пределами Великобритании, такие как туберкулез.
Тепловой удар — возможная причина повышения температуры тела, хотя технически это не лихорадка, поскольку тело нагревается извне (тогда как при лихорадке тело нагревается само).
Всегда сообщайте своему врачу, если у вашего ребенка разовьется необъяснимая лихорадка в течение шести месяцев после посещения местности, где присутствует малярия (эндемичная). Это так, даже если ваш ребенок принимал противомалярийные препараты.
Насколько часто бывает жар у детей?
Лихорадка и лихорадочные заболевания очень распространены среди детей раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет, и могут действительно беспокоить родителей.Не всегда легко судить, насколько болен ваш ребенок и стоит ли обращаться за медицинской помощью.
Три-четыре из каждых 10 родителей детей в возрасте до 5 лет говорят, что у их ребенка в прошлом году была лихорадка. Это, наверное, самая частая причина, по которой ребенка ведут к врачу. Лихорадка также является второй по частоте причиной госпитализации ребенка и может быть причиной сильного беспокойства у родителей. В этой брошюре приведены рекомендации:
Понимание того, как лучше всего контролировать лихорадку.
Знание, когда следует обращаться за профессиональной помощью или советом.
Знать, какие признаки указывают на то, что ваш ребенок может серьезно заболеть, в том числе как проверить признаки нехватки жидкости в организме (обезвоживание) и другие признаки серьезного заболевания.
Независимо от того, решите ли вы обратиться за помощью или советом, вы всегда должны давать ребенку с повышенной температурой пить много воды. Не всегда нужно давать им парацетамол или ибупрофен.
Как мне измерить температуру моего ребенка?
Лобные термометры не очень точны.В идеале вы должны использовать один из следующих для измерения температуры вашего ребенка:
В возрасте до 4 недель, с электронным термометром в подмышечной впадине.
От 4 недель до 5 лет:
С электронным термометром в подмышечной впадине.
С химическим точечным термометром в подмышечной впадине.
С цифровым термометром, предназначенным для размещения в ухе.
Каковы симптомы лихорадки?
Фактический уровень температуры при лихорадке не является хорошим показателем того, насколько серьезно болен ребенок в возрасте старше 6 месяцев .
Главный симптом лихорадки — повышение температуры тела выше 37,5 ° C. Рекомендуется проводить это измерение под мышкой у детей младше 5 лет. Это дает разумное представление о «внутренней» температуре тела.
Лихорадка, связанная с обычными самоизлечивающимися вирусными инфекциями, такими как простуда, обычно повышается и спадает в течение 12–48 часов. Дети часто жалуются на ощущение холода в начале лихорадки. Они могут выглядеть бледными и дрожать, но на ощупь будут сухими и горячими.Позже они часто говорят, что им жарко, и они будут потеть и покраснеть.
Одновременно с лихорадкой очень часто возникают головная боль и боль в животе. Дети могут быть вялыми, усталыми и несчастными, и у них могут быть слезящиеся глаза. У них могут быть опухшие железы на шее, под мышками и в животе. Слюни могут указывать на то, что у них болит горло, они плохо себя чувствуют и могут отказаться от еды.
Что такое фебрильные судороги?
У некоторых детей есть склонность к фебрильным судорогам.Это тип судорог, вызванный быстрым повышением температуры тела. У некоторых детей бывает только один фебрильный судорог всегда, но у других они возникают чаще. См. Отдельную брошюру под названием «Фебрильные судороги».
Лихорадочные судороги и припадки, вызванные такими инфекциями, как менингит, могут выглядеть очень похоже. Если у ребенка припадок впервые, важно исключить серьезные заболевания, такие как менингит, прежде чем решить, что это фебрильные судороги.
Когда высокая температура указывает на серьезное заболевание?
Все симптомы, связанные с безвредной вирусной лихорадкой, могут возникать и при более серьезных заболеваниях. Может быть трудно определить, должны ли вас беспокоить симптомы лихорадки вашего ребенка. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Если у вашего ребенка жар с симптомами, не похожими на те, которые у него были в прошлом, подумайте о возможности более серьезного заболевания.
Есть некоторые признаки лихорадки, которые помогут вам определить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью:
Признаки лихорадки, которые помогут убедить вас в том, что ваш ребенок серьезно не болеет
К ним относятся, что ваш ребенок:
Кожа, губы или язык нормального цвета.
Отвечает нормально.
В принципе доволен и улыбнется.
Бодрствует или быстро и легко просыпается, когда вы их будите.
Сильный нормальный плач или не плачет.
Губы и язык влажные.
Признаки лихорадки, которые предполагают, что ваш ребенок может быть более нездоровым
Вашему ребенку 3-6 месяцев, и у него температура выше 39 ° C.
Бледная кожа, губы или язык.
Вам не отвечает.
Не улыбается.
Просыпается только при длительном усилии с вашей стороны.
Ничего не хочу делать; неактивный.
Сухость во рту и губах.
Плохое вскармливание младенцев.
Мокрые подгузники уменьшенного размера для младенцев.
Приступы дрожи.
Температура держалась пять или более дней.
Отек конечности или сустава.
Не пользуется ни рукой, ни ногой, или не может поставить какой-либо вес на одну ногу.
Признаки лихорадки, свидетельствующие о серьезном недомогании вашего ребенка
Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него температура выше 38 ° C.
Бледная / пятнистая / пепельная / синяя кожа, губы или язык.
Вам не ответили.
Не просыпается, и если вы их разбудите, не бодрствует.
Слабый, пронзительный или непрерывный плач.
Кряхтение при дыхании.
Втягивание мышц между ребрами при дыхании (особенно это касается младенцев).
Пониженный тургор кожи (если очень осторожно зажать кожу на тыльной стороне руки между пальцами, она не отскакивает, а сохраняет форму защемления).
Выпуклый родничок («мягкое пятно» на макушке у детей до 18 месяцев).
Затонувший родничок — указывает на недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
Сыпь, которая не исчезает при нажатии на стекло.
Жесткость шеи.
Изъятия.
Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке ребенка).
Признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка обезвоживание
Некоторые дети, которые становятся раздражительными из-за лихорадки, не пьют столько, сколько им нужно, часто из-за тошноты (тошноты) и странного вкуса.В частности, обезвоживание может быстро развиться у ребенка, который болеет (рвота) или страдает диареей. Как только наступает обезвоживание, тошнота и рвота могут усилиться, что может быть порочным кругом, который трудно разорвать.
Признаки обезвоживания
К ним относятся:
Сухость во рту или языке.
При слезах нет слез.
Впалые глаза.
Сонливость.
Холодные руки и ноги.
В целом становится хуже.
Пониженная эластичность кожи или тургор (когда вы очень осторожно зажимаете кожу на тыльной стороне руки между пальцами, она не отскакивает, а сохраняет сжатую форму).
У младенцев прекращается мочеиспускание (хотя это может быть трудно определить, если у них также есть диарея), а мягкое пятно (на макушке) может запасть. Маленькие дети могут очень быстро обезвоживаться.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.
Как выглядят менингит и сепсис?
Двумя наиболее серьезными инфекциями являются менингит и инфекция крови (сепсис). Это необычно; подавляющее большинство детей с лихорадкой не болеют этими инфекциями.
Симптомы часто развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того, или медленнее, в течение нескольких дней. Сначала симптомы могут указывать на менее серьезное заболевание, например грипп. Но даже если вы с самого начала думаете, что это был грипп, если симптомы ухудшаются и ваш ребенок кажется действительно больным, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Менингит и сепсис — это всегда неотложная медицинская помощь, поэтому важно знать, на какие признаки следует обращать внимание. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах под названием «Контрольный список симптомов менингита» и «Сеть защиты детей от сепсиса».
Когда мы должны пойти к врачу?
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) разработал рекомендации, призванные помочь специалистам в области здравоохранения оценивать детей с лихорадкой. Они также могут быть полезны родителям. Они рассматривают симптомы, наблюдаемые у детей с лихорадкой, и распределяют их по категориям «зеленый», «желтый» и «красный».Они показаны в таблице ниже.
Зеленые симптомы обнадеживают. Они означают, что симптомы вашего ребенка указывают на низкий риск серьезного заболевания.
Янтарные симптомы говорят о том, что вам нужна консультация врача. Они предполагают, что у вашего ребенка может быть несколько повышенный риск более серьезного заболевания.
Красные симптомы говорят о том, что вам нужна срочная медицинская помощь. Они предполагают, что симптомы вашего ребенка могут указывать на серьезное заболевание, требующее неотложной помощи.
Не все возможные симптомы включены в руководство — например, боль в животе (животе) не упоминается, и, если она не является легкой, обычно требует осмотра врачом.
Некоторые из указаний касаются видов симптомов, которые, как ожидается, оценит квалифицированный медицинский работник, но которые вы можете почувствовать неудобно, пытаясь измерить, например, количество вдохов в минуту (частота дыхания) и частота сердечных сокращений (для чего обычно требуется стетоскоп. для точной оценки у маленького ребенка).Они включены сюда для полноты: если присутствуют ЛЮБЫЕ красные или желтые знаки, вам следует обратиться за помощью или советом; для этого не обязательно, чтобы все они присутствовали .
Симптомы зеленого / желтого / красного цвета при лихорадке у детей до 5 лет
Зеленый
Низкий риск
Янтарный
Средний риск Красный
Высокий риск
Цвет Обычный цвет Бледный Очень бледный, пятнистый или синий.
Активность
Обычно вам отвечает.
Контент / смайлы.
Бодрствует или быстро просыпается.
Сильный нормальный плач / не плачет.
Вам не отвечает.
Без улыбки.
Просыпается только при сильной стимуляции.
Снижение активности, вялость.
Вам не ответили.
Не просыпается, а в случае пробуждения не бодрствует.
Слабый, пронзительный или непрерывный крик.
Дыхание
Повышенная частота дыхания (> 40 вдохов в минуту в возрасте старше 12 месяцев,> 50 вдохов в минуту в возрасте 6-12 месяцев).
Расширение ноздрей при дыхании.
Хрюканье.
Частота дыхания> 60 вдохов в минуту.
Грудь втягивается между ребрами при вдохе.
Кровообращение Влажный язык и губы, нормальные глаза.
Сухой язык и губы.
Плохое вскармливание (младенцы).
Отсутствие мокрых подгузников / необходимость в мочеиспускании.
Высокая частота сердечных сокращений («нормальная» частота меняется с возрастом, и ее частоту трудно определить без стетоскопа: ваш врач это проверит).
Пониженная эластичность кожи.
Прочее Никаких красных или желтых знаков. Возраст 3-6 месяцев, температура ≥39 ° C.
Лихорадка в течение ≥5 дней.
Ригор (повторяющиеся эпизоды чередования приступов озноба с последующим потоотделением, когда температура постоянно повышается и понижается).
Отек конечности или сустава.
Конечность без нагрузки / без конечности.
Возраст <3 месяцев, температура ≥38 ° C.
Сыпь без побледнения.
Выпуклый родничок.
Скованность в шее.
Необычные припадки или припадки.
Как диагностировать причину лихорадки?
Если у вашего ребенка нет «желтых» или «красных» предупреждающих знаков, и у него есть другие симптомы, такие как насморк или чихание, указывающие на простую вирусную инфекцию, его температура обычно снижается довольно быстро. В этих случаях обычно можно предположить, что у них простая простуда.
Если вы позвоните своему терапевту или в нерабочее время, медицинский работник попытается выяснить, почему у вашего ребенка высокая температура.Обычно это включает вопросы о здоровье и симптомах вашего ребенка.
Возможно, вашему ребенку необходимо пройти обследование (личная консультация). В этом случае, скорее всего, у вашего ребенка будут проверяться температура, пульс и дыхание. Ваш ребенок будет проверен на отсутствие жидкости в организме (обезвоживание), и у него будет измерено артериальное давление. Может быть сдан анализ мочи. В редких случаях может быть вызвана скорая помощь. Это не обязательно означает, что ваш ребенок очень болен, только то, что его нужно быстро обследовать в больнице.
Может быть принято решение, что вы можете продолжать присматривать за своим ребенком дома; Вам могут дать телефонный номер, по которому вы сможете связаться с вами, если вам понадобится дополнительная консультация, или вас могут попросить отвезти ребенка на медицинский осмотр на следующий день.
Какие дополнительные тесты возможны?
Часто медицинский работник, осматривающий вашего ребенка, решает, что дальнейшие анализы не требуются. Обычно это происходит потому, что в состоянии вашего ребенка нет тревожных признаков, и ваш врач или медсестра чувствуют себя способными диагностировать инфекцию на основе своей подготовки и опыта.
Иногда, однако, они не точны.
Это может быть связано с тем, что у вашего ребенка есть некоторые из «желтых» или «красных» предупреждающих знаков.
Это может быть потому, что конкретная тревожная инфекция, такая как менингит, находится в сообществе, и ваш врач считает, что ваш ребенок может быть затронут.
Это может быть связано с тем, что ваш врач или медсестра не уверены в диагнозе и думают, что необходимо второе мнение и дополнительные анализы.
В этом случае вас могут попросить пойти в педиатрическое отделение или отделение неотложной помощи.Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, вызовут скорую помощь. Однако, если это не так, а вы можете, вас могут попросить проехать туда на машине.
В отделении вашему ребенку, скорее всего, сделают несколько анализов. Они будут различаться в зависимости от того, как выглядит ваш ребенок, и от того, что врачи обнаружат при осмотре и осмотре вашего ребенка. Они могут включать:
После этого вы можете быть выписаны из больницы домой или, если врачи все еще не уверены, что ваш ребенок подвергается очень низкому риску более серьезного заболевания, ваш ребенок может быть оставлен для наблюдения или лечения.
Что делать, если у моего ребенка жар / высокая температура?
Вам не нужно использовать парацетамол и ибупрофен, если вашему ребенку комфортно и его не беспокоят жар, боли или боли.
Ребенок с лихорадкой может выглядеть покрасневшим и раздражительным, и ему может быть не очень-то хочется заниматься.
Сделайте так, чтобы вашему ребенку было комфортно — подробности ниже.
Проверьте наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживание).
Проверьте наличие признаков серьезной инфекции.
Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад, пока ему не станет лучше.
В большинстве приступов лихорадки, не вызванных серьезным заболеванием, температура обычно быстро снижается. Нет ничего необычного в том, что ребенок радостно играет примерно через час, когда его температура упала и он хорошо выпил. Обнадеживает, если ребенку становится лучше с понижением температуры.
В любом возрасте ребенку с серьезной инфекцией обычно становится хуже, несмотря на попытки снизить температуру.Кроме того, у них могут быть и другие тревожные симптомы. Например, проблемы с дыханием, сонливость, судороги, боли или усиливающиеся головные боли. Но — используйте свои инстинкты. Если вы считаете, что ребенку становится хуже, обратитесь за медицинской помощью, даже если он не совсем соответствует «правилам», описанным здесь. Примечание : вы должны проверять своего ребенка 2-3 раза ночью, если у него жар, чтобы убедиться, что у него нет серьезной инфекции.
Как справиться с лихорадкой?
Важно постараться, чтобы ваш ребенок успокоился, успокоился и чувствовал себя комфортно.
Дать много пить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенку примерно через полчаса. Лихорадка, вызванная каким-либо заболеванием, может способствовать обезвоживанию. Это происходит за счет испарения влаги с кожи, когда тело пытается охладиться, а также из-за потоотделения.
Охлаждение слишком теплого помещения может быть полезным.
Теплое обтирание не рекомендуется для лечения лихорадки. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многие дети также считают, что обтирания холодной губкой неудобно.
Холодные вентиляторы не рекомендуются по тем же причинам, хотя охлаждение слишком теплого помещения с помощью соответствующей вентиляции является разумным.
Дети с лихорадкой не следует одевать слишком низко или слишком закутывать .
Лекарства , такие как парацетамол и ибупрофен, не следует использовать при лихорадке, если ваш ребенок не выглядит обеспокоенным. Если они не обеспокоены, лучше позволить лихорадке делать свое дело и идти своим чередом:
Использование парацетамола и ибупрофена не предотвращает фебрильных судорог и не должно использоваться только для этой цели.
Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен у детей с лихорадкой, которые выглядят обеспокоенными.
Вы не должны использовать оба одновременно.
Некоторые исследования показали, что ибупрофен может повышать риск развития серьезных кожных инфекций при ветрянке. Поэтому при ветряной оспе обычно рекомендуется парацетамол и не следует применять ибупрофен.
Ибупрофен не следует использовать, если у вашего ребенка обезвоживание, поскольку исследования показали, что это может увеличить риск почечной недостаточности.
При использовании парацетамола или ибупрофена у детей с лихорадкой
Продолжайте до тех пор, пока ребенок выглядит обеспокоенным.
Рассмотрите возможность перехода на другое лекарство, если первое не помогает ребенку.
Рассматривайте чередование этих двух лекарств только в том случае, если недомогание не проходит или возвращается до того, как назначена следующая доза.
Не давайте и то, и другое одновременно.
Вы можете купить парацетамол и ибупрофен в жидкой форме или тающие во рту таблетки для детей. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
Помните : парацетамол и ибупрофен не устраняют причину лихорадки — они просто помогают уменьшить дискомфорт.Они также облегчают головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать эти лекарства, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не обеспокоен лихорадкой, болями или болями.
Не используйте ибупрофен для:
Дети, у которых известно, что они реагируют (имеют гиперчувствительность) на ибупрофен.
Дети, у которых приступы астмы были вызваны ибупрофеном или аналогичными лекарствами.
Дети, заболевшие ветряной оспой.
Дети с обезвоживанием.
Объяснение шести распространенных мифов о лихорадке
от ABC Health & Wellbeing
Большинство из нас испытали лихорадку, но существует множество недоразумений относительно того, что на самом деле означает лихорадка и что вам следует с этим делать.Вот шесть распространенных мифов о лихорадке.

[Источник изображения: iStockPhoto | Фремняковский]
Миф: Лечить лихорадку нужно всегда.
Факт: Обычно лихорадка является симптомом основного заболевания, и лечение ее не всегда необходимо.
Лихорадка — это температура тела, превышающая нормальную. Определения различаются, но обычно это означает температуру выше 37,8-38 ° C. Хотя лихорадка обычно возникает, когда организм борется с инфекцией, она обычно рассматривается как симптом основного заболевания, а не как сама болезнь.Когда мы заражаемся вирусом или бактериями, организм выделяет химические вещества, которые временно сбрасывают «термостат» тела в мозгу. В результате температура, к которой стремится ваше тело, временно становится выше. Это заставляет нашу иммунную систему работать лучше, а также усложняет выживание бактерий и вирусов, потому что наши тела горячее, чем температура, которую микробы предпочитают для выживания. По этой причине лечение лихорадки не всегда необходимо. Во многих случаях человек поправляется сам по себе после отдыха и большого количества жидкости.Но это не означает, что вы можете полностью игнорировать жар, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания, если его не лечить, поэтому важно следить за любыми дополнительными признаками и знать, когда следует обратиться к врачу.
Дополнительная информация: Подшивка фактов о лихорадке
Миф: лечение лихорадки всегда улучшает самочувствие.
Факт: неясно, всегда ли лечение лихорадки улучшает самочувствие.
У большинства из нас высокая температура ассоциируется с плохим самочувствием. В конце концов, когда мы больны, у нас обычно поднимается температура.Хотя лечение лихорадки с помощью такого лекарства, как парацетамол, может улучшить ваше самочувствие во время болезни, насколько это связано с понижением температуры, а насколько просто обезболивающим действием лекарства, неясно, говорит исследователь лихорадки Новой Зеландии. Доктор Пол Янг. Есть некоторые доказательства того, что обезболивающие могут помешать вашему выздоровлению от инфекций. Хотя это может не иметь большого значения, если у вас только легкая инфекция, такая как простуда, снижение температуры потенциально может иметь значение между жизнью и смертью, когда люди находятся в критическом состоянии, показывают первые исследования (хотя для проверки этой идеи необходимы дополнительные исследования) .Что касается детей, доцент Мадлен Газарян, консультант по детской клинической фармакологии и терапии Университета Нового Южного Уэльса, рекомендует лекарства для снижения температуры, когда температура превышает 38,5 ° C (измеряется через подмышку) и ребенку неудобно, например, если у них болит голова или они чувствуют себя несчастными. По ее словам, целью любого лечения лихорадки является улучшение общего комфорта, а не попытки снизить температуру до нормы. Мало свидетельств того, что лихорадка будет продолжать расти, если вы ее не лечите.
Дополнительная информация:
Миф: прорезывание зубов может вызвать жар у младенцев.
Факт: Исследования показывают, что прорезывание зубов не вызывает лихорадку у младенцев.
Считается, что прорезывание зубов может вызвать жар у младенцев. Но семимесячное исследование, в ходе которого исследователи очень внимательно наблюдали за младенцами, чтобы проверить, какие симптомы были связаны с появлением новых зубов, не обнаружило никаких доказательств в поддержку этой идеи. Просто временные рамки, когда у младенцев появляется много новых зубов (от четырех до 24 месяцев), совпадают со временем, когда маленькие дети получают много инфекций, наиболее частую причину лихорадки у маленьких детей.Не существует известного механизма давления новых зубов на десны, чтобы вызвать у ребенка лихорадку. Если предположить, что температура вашего ребенка является признаком прорезывания зубов, значит, вы можете не заметить болезнь, требующую лечения. Это также может привести к чрезмерному использованию обезболивающих и гелей для полости рта, что может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе. Исследования показывают, что некоторые симптомы связаны с прорезыванием зубов, но они не включают лихорадку.
Миф: Приступы лихорадки (фебрильные судороги) обычно очень опасны.
Факт: припадки почти никогда не приносят вреда.
Большинство детей с лихорадкой испытывают лишь незначительный дискомфорт, но у каждого 30-го в то или иное время возникают фебрильные судороги или припадок. Обычно это происходит в возрасте от шести месяцев до шести лет. Во время припадка ребенок обычно теряет сознание, его мышцы могут напрягаться и подергиваться, а лицо может покраснеть или посинеть. Эти припадки могут быть очень неприятными для родителей, свидетелями которых они являются, но они не вызывают повреждения мозга и на самом деле почти никогда не причиняют вреда. Если это случилось с вашим ребенком, вам следует постараться сохранять спокойствие и положить его на мягкую поверхность, лежа на боку или на спине.Посмотрите, что происходит, чтобы вы могли описать это позже, и определите, как долго длится судорога. Не помещайте ребенка в холодную ванну и не пытайтесь удержать ребенка, чтобы остановить тряску, так как это может привести к травмам. Вы ничего не можете сделать, чтобы остановить судороги. Если это продолжается более пяти минут, вызовите скорую помощь. В противном случае запишитесь на прием к семейному врачу, чтобы обсудить этот эпизод. Парацетамол или ибупрофен могут помочь ребенку с лихорадкой чувствовать себя более комфортно, но они не предотвратят фебрильные судороги, и вам не следует пытаться давать какие-либо лекарства во время судорог.
Дополнительная информация:
Миф: Высокая температура — хороший способ сказать, что у ребенка тяжелое заболевание.
Факт: температура тела не всегда является надежным индикатором болезни у младенцев и маленьких детей.
Для детей, вместо того чтобы просто полагаться на лихорадку, чтобы оценить тяжесть вашего заболевания, спросите себя, кажутся ли они обеспокоенными или испытывающими боль, нормально ли они играют или передвигаются в постели, внимательны и заинтересованы ли они. в их окружении и смачивают ли они обычное количество подгузников.«У некоторых детей с вирусным заболеванием температура может достигать 39 ° C, и они бегают счастливы, как Ларри. Им не нужно ничего давать», — говорит консультант по педиатрической клинической фармакологии и терапии Мадлен Газарян. Отведите ребенка к врачу, если у него температура под мышкой выше 38,5 ° C и:
он выглядит очень больным
он моложе 6 месяцев
вы принимаете парацетамол каждые 4-6 часов от лихорадки от 24 до 48 часов
у них есть другие симптомы, такие как:
ригидность шеи или легкие боли в глазах
рвота и отказ много пить
сыпь
сонливость больше, чем обычно
проблемы с дыханием
боль.
иначе вы о них беспокоитесь.
Дополнительная информация: Насколько безопасен парацетамол для детей?
Миф: Холодная ванна — хороший способ снизить температуру.
Факт: холодная ванна не рекомендуется для снижения температуры.
Хотя может показаться хорошей идеей поместить маленького ребенка в холодную ванну, чтобы снизить температуру, на самом деле это не рекомендуется. Холодная вода может повысить внутреннюю температуру тела, охлаждая кожу и вызывая дрожь.По той же причине обтирать ребенка холодной водой — тоже не лучшая идея. Однако прохладная (теплая) ванна может сделать ребенка более комфортным. Некоторые другие простые меры, которые могут сделать ребенка с лихорадкой более комфортным, включают:
обильное питье прозрачной жидкости для восполнения потерь жидкости при потоотделении, рвоте или диарее — либо воды, либо раствора для пероральной регидратации, содержащего электролиты.
часто меняет одежду и постельное белье.
Сведение к минимуму одежды и одеял.
Избегайте использования бутылочек с горячей водой или электрических одеял (которые могут еще больше повысить температуру тела).
проветривание помещения.
Подробнее:
Опубликовано 03.12.2015
Лихорадка у детей: обзор — InformedHealth.org
Введение
«У моего ребенка высокая температура» — вполне вероятное событие в жизни родителей с маленькими детьми. Дети чаще, чем взрослые, заболевают лихорадкой. Повышенная температура — одна из наиболее частых причин, по которой детей приводят к врачу или в больницу для получения медицинской консультации в нерабочее время.
Считается, что у детей лихорадка, если температура их тела составляет 38,5 ° C (101,3 ° F) или выше, а у детей младше трех месяцев температура уже считается лихорадкой при температуре тела 38,0 ° C (100,4 ° C). ° F) или более.
С повышением температуры у ребенка растет и беспокойство родителей о своем ребенке. Но у большинства детей с лихорадкой есть безобидный вирус. После этого за ребенком можно будет ухаживать дома, и через два-три дня он снова почувствует себя лучше. Их тела могут бороться с вирусами без какой-либо дополнительной помощи.
Лишь примерно у 1 из 100 детей с лихорадкой есть серьезные проблемы со здоровьем, которые необходимо лечить у врача. В большинстве случаев виноваты бактериальные инфекции, такие как пневмония.
Симптомы
Часто можно определить, что у ребенка жар, просто взглянув на него. Типичные признаки включают красное лицо, усталые или тусклые глаза и бледность кожи. Горячий лоб или шея также могут быть признаком лихорадки. Некоторые дети теряют аппетит или много плачут.
Обязательно отвести ребенка к врачу, если
у него температура выше 39 ° C (102.2 ° F) или у ребенка в возрасте до трех месяцев температура выше 38 ° C (100,4 ° F),
лихорадка приходит и уходит,
лихорадка длится дольше трех дней,
у них фебрильный припадок,
у них жесткая шея, они не реагируют, беспокойны или сбиты с толку,
у них рвота, диарея или боль в животе,
у них кожная сыпь,
они отказываются пить в течение длительного периода времени или
их состояние ухудшилось с момента последнего посещения врача.
Причины
Даже такие вещи, как бег, возбуждение или очень теплая одежда, могут вызвать повышение температуры тела ребенка, хотя он и не болен. Одна из причин этого заключается в том, что дети не так сильно потеют и не так легко потеют, как взрослые, когда им становится тепло. Прорезывание зубов также может вызвать повышение температуры тела ребенка.
Но лихорадка обычно вызывается микробами. Это признак того, что ваше тело пытается с ними бороться. Так что это не заболевание. Напротив, это реакция организма, которая ускоряет определенные метаболические процессы и помогает иммунной системе бороться быстрее.
Возможные причины лихорадки включают следующее:
Вирусы или бактерии: например, простуда, инфекция среднего уха, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или гастроэнтерит. Или типичные детские болезни, такие как свинка, корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа и шестая болезнь (розеола).
Вакцинация: потому что иммунная система ребенка вырабатывает антитела для борьбы с микробами, от которых вакцина направлена на защиту.
Обезвоживание: у ребенка жар, потому что он мало пил, и его тело обезвожено.Этот вид лихорадки из-за обезвоживания также может быть вызван сильной рвотой и диареей.
Солнечный ожог, солнечный удар или кожные заболевания, такие как крапивница.
В редких случаях: серьезные заболевания, такие как пневмония, менингит, аппендицит или инфекция суставов или костного мозга.
В очень редких случаях: нарушения обмена веществ, ревматические заболевания или аллергические реакции на продукты питания или лекарства.
Если температура повысилась после поездки в дальнее место — даже через несколько недель после возвращения — важно сообщить врачу о своих поездках.Чтобы узнать, заразился ли ребенок инфекцией во время путешествия, можно провести специальные тесты.
Эффекты
Многие родители опасаются, что высокая температура может стать опасной для жизни. Сама по себе лихорадка редко бывает вредной и обычно остается ниже 41 ° C (105,8 ° F). Более высокие температуры могут быть опасны, но случаются редко.
Лихорадка может привести к обезвоживанию (слишком мало жидкости в организме). Медицинская помощь необходима, если ребенок отказывается пить или проявляет признаки обезвоживания, например:
Лихорадка иногда может привести к фебрильному припадку (также известному как фебрильные судороги), особенно у детей в возрасте от трех месяцев и до пять лет.Хотя простые фебрильные судороги могут быть очень тревожными, они обычно длятся всего несколько минут и не опасны. Но все же неплохо было бы после этого отвести ребенка к врачу.
Диагноз
У здоровых детей температура тела от 36,5 ° C (97,7 ° F) до 37,5 ° C (99,5 ° F). Эта температура меняется в течение дня: обычно вечером она примерно на 0,5 ° C выше, чем утром. Температура от 37,5 (99,5 ° F) до 38,5 ° C (101,3 ° F) называется повышенной температурой тела.
Это считается лихорадкой при температуре 38,5 (101,3 ° F) или выше у детей и при температуре 38,0 ° C (100,4 ° F) или более у детей в возрасте до трех месяцев.
Температуру тела можно измерить разными способами. С маленькими детьми особенно важно, чтобы это можно было делать быстро и с минимальными усилиями — например, одеваться и раздеваться или оставаться на месте. Многие родители сначала кладут руку на лоб или шею ребенка, чтобы проверить, не жарко ли ему.
Затем они могут использовать термометр для измерения температуры ребенка — в идеале, если возможно, три раза в день. Лучший способ получить надежные показания — вставить цифровой термометр в нижнюю часть тела ребенка (ректальная температура). Многие родители предпочитают использовать цифровой ушной или лобный термометр. Вы также можете измерять температуру ребенка во рту или под мышкой, но это подходит только детям в возрасте от четырех лет и старше. Время, необходимое для измерения температуры, зависит от того, где она измеряется и какой термометр используется — дополнительную информацию вы найдете в инструкциях, прилагаемых к термометру.
Лечение
Когда у детей поднимается температура, им часто не нужно принимать лекарства для ее снижения.
Но лечение жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, может помочь, если у ребенка высокая температура — выше 39,5 ° C (103,1 ° F) — или если он очень плохо себя чувствует. Это лекарство можно использовать в форме сиропа или суппозитория. Правильная доза будет зависеть от возраста и массы тела ребенка, как указано на вкладыше к упаковке. Если лихорадка лечится парацетамолом или ибупрофеном, но по прошествии одного-четырех часов она все еще не снизилась, лучше всего обратиться за медицинской помощью.
Ацетилсалициловая кислота (лекарственное средство, например, аспирин) может вызывать редкий, но опасный побочный эффект, называемый синдромом Рея, у детей и подростков. Поэтому детям не следует использовать ацетилсалициловую кислоту, если врач не разрешит ее использовать.
Домашние средства, такие как охлаждение голеней ребенка влажными полотенцами или принятие теплой ванны, популярны, но они охлаждают только внешнюю часть тела. Если ребенок говорит, что ему хорошо, в этом нет ничего плохого. Но неясно, действительно ли они помогают снизить температуру.
Важно не слишком тепло одевать ребенка, иначе его тело не сможет остыть.
Повседневная жизнь
За большинством детей с высокой температурой можно хорошо ухаживать дома. Если у вашего ребенка нет никаких признаков серьезного заболевания, описанного выше, или если врач диагностировал безвредную инфекцию, нет причин отказываться от ухода за ним дома.
Детям с высокой температурой необходимо пить достаточно жидкости. Поэтому важно следить за тем, чтобы дети, в том числе на грудном вскармливании, пили достаточно.Дети хорошо понимают, что для них хорошо. Поэтому неплохо спросить их, что им нужно, например, что они хотят есть или пить.
Дети могут играть весь день, несмотря на высокую температуру. Пока они не бегают слишком много, это прекрасно. Ребенок с высокой температурой болен, ему не следует ходить в игровые группы, детский сад или школу. Это верно, даже если в остальном с ними все в порядке. Они все еще могли заразить других.
Повышенная температура у детей почти всегда проходит сама по себе.Лучшими лекарствами обычно являются время, отдых и нежная забота.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Симптомы и лечение детской лихорадки
Щелкните здесь, чтобы узнать дозировку тайленола / мотрина
Для большинства детей отведите ребенка к педиатру, если:
Ваш ребенок необычно суетливый, сонный, капризный или тихий
Ваш ребенок выглядит очень больным
Вы не можете снизить температуру вашего ребенка или у вашего ребенка появляются другие серьезные симптомы
Температура уходит более чем на 24 часа, а затем возвращается
У вашего ребенка температура держится более 72 часов
Вашему ребенку меньше 3 месяцев при ректальной температуре выше 100.1 ° F
Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев с ректальной температурой выше 101 ° F
Вашему ребенку от 6 до 12 месяцев с ректальной температурой выше 103 ° F
У вашего ребенка жар и боль в ушах или горле
У вашего ребенка жар и кожная сыпь
У вашего ребенка жар и безутешный плач
У вашего ребенка жар и лихорадочные судороги в анамнезе
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов с лихорадкой, отведите ребенка в отделение неотложной помощи :
Жесткая шея (не может касаться подбородка к груди)
Проблемы с дыханием
У вашего ребенка приступ (неконтролируемые подергивания рук и ног)
Трудно разбудить ребенка
В ЧЕМ ПРИЧИНА ЛИХОРАДКА ?
Лихорадка — это симптом, а не болезнь.Это нормальная реакция организма на инфекции. Лихорадка помогает бороться с инфекциями, включая иммунную систему. Большинство случаев лихорадки (от 100 до 104 ° F или от 37,8 до 40 ° C), которые возникают у детей, являются полезными, а не вредными. Большинство из них вызвано вирусными заболеваниями, такими как простуда или грипп. Некоторые из них вызваны бактериальными заболеваниями, такими как стрептококковая ангина или инфекции мочевого пузыря. Прорезывание зубов не вызывает лихорадки.
КАК ДОЛГО ЭТО ПРОДОЛЖИТСЯ?
Большинство лихорадок при вирусных заболеваниях длятся от 2 до 3 дней. Как правило, высота лихорадки не имеет отношения к серьезности болезни.Важно то, насколько плохо себя ведет ваш ребенок. Лихорадка не причиняет постоянного вреда. Повреждение мозга происходит только в том случае, если температура тела превышает 108 ° F (42 ° C). К счастью, термостат мозга удерживает нелеченную температуру намного ниже этого уровня.
В то время как у всех детей поднимается температура, только у 4% развивается кратковременный припадок от лихорадки. Этот тип приступа, как правило, безвреден, но ребенка с лихорадочным припадком всегда следует обследовать у врача. Если у вашего ребенка была высокая температура без судорог, вероятно, у вашего ребенка их не будет.
КАК Я МОГУ ЗАНИМАТЬСЯ РЕБЕНКОМ?
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ И МЕНЬШЕ ОДЕЖДЫ
Поощряйте ребенка пить больше жидкости. Полезны фруктовое мороженое и холодные напитки. Жидкости организма теряются во время лихорадки из-за потоотделения.
Одежда должна быть минимальной, потому что большая часть тепла теряется через кожу. Не связывайте ребенка в узелки; это может вызвать повышение температуры. Пока ваш ребенок мерзнет или дрожит (озноб), дайте ему легкое одеяло.
Если температура составляет 100–102 ° F, это единственное необходимое лечение. Лекарства от лихорадки нужны редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта, но помогает организму бороться с инфекцией.
ЛЕКАРСТВА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЛИХОРАДКИ
Помните, что лихорадка помогает вашему ребенку бороться с инфекцией. Лихорадку нужно лечить лекарствами только в том случае, если она вызывает дискомфорт. Обычно это означает, что температура превышает 102 ° F (39 ° C).
Эти лекарства начинают действовать примерно через 30 минут, а через 2 часа после их введения они снижают температуру с 2 ° F до 3 ° F (с 1 ° C до 1.5 ° С). Лекарства не снижают температуру до нормального состояния, за исключением случаев, когда температура была не очень высокой перед введением лекарства. Повторные дозы лекарств будут необходимы, потому что температура будет подниматься и опускаться, пока болезнь не пройдет. Если ваш ребенок спит, не будите его для приема лекарств.
Ацетаминофен: Детям старше 3 месяцев можно давать ацетаминофен (тайленол). Давайте дозу, соответствующую весу вашего ребенка, каждые 4-6 часов. Никогда не давайте более 5 доз в течение 24 часов.
Ибупрофен: Ибупрофен (Адвил, Мотрин) одобрен для детей старше 6 месяцев. Одним из преимуществ ибупрофена перед ацетаминофеном является более длительный эффект (от 6 до 8 часов вместо 4-6 часов). Давайте дозу, соответствующую весу вашего ребенка, каждые 6-8 часов.
ВНИМАНИЕ: Капельницу, поставляемую с одним продуктом, нельзя использовать с другими торговыми марками.
Осторожно: Не используйте парацетамол и ибупрофен вместе, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка.В основном это ненужно и может сбивать с толку.
Избегайте аспирина: Врачи рекомендуют детям (в возрасте до 21 года) не принимать аспирин при лихорадке. Аспирин, принимаемый во время вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп, был связан с тяжелым заболеванием, называемым синдромом Рея. Если у вас есть подростки, предупредите их, чтобы они не принимали аспирин.
ПРИМЕДЛЕНИЕ
Для снижения температуры обычно не требуется обтирания. Никогда не протирайте ребенка губкой, не дав ему сначала парацетамол или ибупрофен.Наносите губку на ребенка только в том случае, если температура превышает 40 ° C (104 ° F) и не снизилась, когда вы снова измеряете температуру через 30 минут после того, как ребенок принял парацетамол или ибупрофен.
Если вы протираете ребенка губкой, протрите его губкой в теплой воде (от 85 до 90 ° F или от 29 до 32 ° C). Обтирание действует намного быстрее, чем погружение в воду, поэтому сядьте ребенка на 2 дюйма воды и продолжайте смачивать поверхность кожи. Охлаждение происходит за счет испарения воды. Если ваш ребенок дрожит, увеличьте температуру воды или прекратите мытье губкой, пока парацетамол или ибупрофен не подействуют.Не ожидайте, что температура опустится ниже 101 ° F (38,3 ° C). Не добавляйте в воду медицинский спирт; его можно вдохнуть и вызвать кому.
Написано Бартоном Д. Шмиттом, доктором медицины, автором книги «Мой ребенок болен» Американской академии педиатрии.
Pediatric Advisor 2014.1, опубликовано RelayHealth.
Pediatric Advisor 2014.1 Указатель
Авторское право © 2014 McKesson Corporation и / или одна из ее дочерних компаний. Все права защищены.
Лихорадка у взрослых | Министерство здравоохранения NZ
Около 37ºC является нормальным
Цифровой термометр — лучший тип для получения точных показаний температуры.
Повышение температуры тела обычно является нормальной реакцией вашей иммунной системы на вирусную или бактериальную инфекцию. Большинство здоровых взрослых людей хорошо переносят лихорадку.
Диапазон и симптомы лихорадки
38–38,9 ° C — умеренная температура
При легкой температуре у вас могут покраснеть щеки, вы почувствуете легкую вялость и тепло на ощупь. Как правило, вы сможете заниматься обычными повседневными делами.
39–39,9 ° C — высокая температура
При высокой температуре вы можете чувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы идти на работу, у вас могут быть боли и боли, и вам будет жарко при прикосновении.
40 ° C или выше — очень высокая температура
При очень высокой температуре вам обычно хочется оставаться в постели или вести малоподвижный образ жизни — вы не будете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вести нормальную деятельность. Возможно, вы потеряли аппетит. Вам будет жарко на ощупь.
Когда обратиться к врачу
Некоторые легкие болезни вызывают очень высокую температуру, а тяжелые болезни могут вызывать легкую лихорадку. Поэтому, решая, какая медицинская помощь вам необходима, важно обратить внимание на другие симптомы и на то, насколько плохо вы себя чувствуете.
Вам следует обратиться к врачу, если вы или член семьи:
очень высокая температура (более 40ºC)
все еще лихорадит после трех дней домашнего лечения или, кажется, становится хуже
бесконтрольно дрожит или трясется или стучит зубами
У
сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих.
не дышит
запутался или необычно сонлив
недавно побывал за границей.
Когда срочно
Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили следующие симптомы (наряду с лихорадкой):
Галлюцинации
Рвота
Ригидность в шее (они не могут положить подбородок на грудь или испытывают боль при движении шеи вперед)
Сыпь на коже
Учащенное сердцебиение.
Также обратитесь за медицинской помощью, если у человека припадок (припадок) или признаки того, что припадок вот-вот случится, например, регулярные подергивания или подергивания.
Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.
Повышение температуры тела при беременности
Если вы беременны и у вас температура 38,5 ° C или лихорадка, сохраняющаяся в течение трех или более дней, вы должны обратиться к своему ведущему специалисту по родовспоможению. Им нужно будет следить за тем, как температура влияет на вашего ребенка.
Самостоятельный уход
Большинство лихорадок длятся всего три-четыре дня, а легкая лихорадка может вообще не нуждаться в лечении.
Попробуйте эти идеи, если у вас умеренная температура и у вас нет других тревожных симптомов:
Пейте много жидкости — лучше всего вода.
Больше отдыхайте.
Носите легкую одежду и используйте более легкое постельное белье. Поддерживайте нормальную температуру в помещении.
Положите прохладную ткань на лицо, руки и шею, чтобы охладиться. Не используйте методы быстрого охлаждения, которые могут вызвать дрожь. (Движение мышц при дрожи на самом деле повышает вашу температуру и может усилить лихорадку.)
Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен каждые четыре-шесть часов, чтобы снизить температуру. (Важно не обезвоживаться, если вы принимаете ибупрофен, так как есть риск заболевания почек.)
Попросите кого-нибудь регулярно проверять вас, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.
Когда волноваться и когда можно расслабиться
Они могут быть обычным симптомом вирусов простуды и гриппа, но лихорадка у детей может нервировать даже самых опытных родителей и опекунов. Но есть некоторый (эмоциональный) комфорт: температура выше нормы — это не так уж и плохо.
«Лихорадка — это хорошо продуманное естественное оружие, которое организм использует для борьбы с инфекциями или воспалениями», — говорит д-р.Брэндон Смит, научный сотрудник педиатрического отделения педиатрического отделения Университета Джона Хопкинса в Балтиморе. «Инфекция или воспаление в организме посылает в кровь сигналы, которые говорят организму поднять температуру. Повышение температуры помогает высылать клетки иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией или снимать воспаление в организме ».
Все это говорит о том, что когда число на градуснике продолжает расти, расслабиться не так-то просто. Здесь эксперты и родители обсуждают, на что обращать внимание и что делать, когда у ребенка поднимается температура, а также дают советы, как сделать так, чтобы ему было комфортно, потому что вы хотите сохранять спокойствие, когда ему жарко.
Какая температура у ребенка повышенная?
По словам доктора Амны Хусейн, педиатра Pure Direct Pediatrics в городке Мальборо, штат Нью-Джерси, лихорадка — это любая температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту (F) или 38 градусов по Цельсию (C). «Многие родители считают, что температура 99–100 F для детей — это нормальная температура тела, но это считается нормальным изменением температуры тела — истинная температура у детей составляет 100,4 F», — объясняет Хусейн. «В то время как средняя средняя внутренняя температура составляет 98,6 F, нормальная температура колеблется в течение дня.”
Как наиболее точно измерить температуру у ребенка?
Следует иметь в виду: когда дело доходит до измерения температуры ребенка, оценка его внутренней (внутренней) температуры даст более надежные результаты, чем внешняя температура кожи.
«Несмотря на то, что существует множество методов измерения температуры у детей, наиболее точными методами являются ректальный прием у младенцев и детей младшего возраста и пероральный прием у детей старшего возраста», — говорит Смит. «Под мышкой, на лбу и простыми прикосновениями — простые, но не очень удобные способы измерения температуры.”
Когда температура слишком высока для младенца или ребенка?
Может возникнуть соблазн навязчиво проверять температуру ребенка, когда он плохо себя чувствует, но то, как он себя ведет и себя чувствует, а также продолжительность лихорадки важнее, чем число на градуснике.
Единственный факт, что температура у ребенка слишком высока и следует немедленно вызвать врача, — это когда ректальная температура 100,4 F или выше у младенцев в возрасте 12 недель или младше, так как это может быть признаком опасной инфекции. .«Это считается неотложной медицинской помощью», — говорит доктор Ник ДеБлазио, педиатр из Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати.
«Для детей старше 12 недель не существует точной температуры, которая требует медицинского обследования, поскольку во многом она зависит от того, как ребенок ведет себя, какие еще симптомы у него есть и как долго держится лихорадка. ” Если ребенок в целом чувствует себя и ведет себя нормально, и никаких других симптомов, кроме лихорадки, нет, ДеБлазио любит оценить их в течение трех дней.«Если они ведут себя больными или жалуются на другие вещи, такие как боль в горле, боль в ушах, плохой диурез или проблемы с дыханием, я хотел бы увидеть их раньше», — говорит он.
Также стоит отметить, что высокая температура не вызывает повреждения головного мозга. «Иногда родители опасаются, что повышенная температура может нанести вред мозгу или привести к смерти их ребенка. Это неправда », — говорит Смит, отмечая, что температура редко — если вообще когда-либо — поднимается выше 106 F.« Лихорадка не вредит организму. Вместо этого они помогают бороться с любой инфекцией или воспалением.”
Когда мне следует отвезти ребенка к врачу из-за лихорадки?
По словам Смита, родители и лица, осуществляющие уход, должны вызвать педиатра из-за лихорадки:
Ребенок младше 3 месяцев (12 недель), у него ректальная температура 100,4 F или выше.
Ребенок показывает очень низкий уровень энергии, сильную усталость и не ведет себя сам.
Лихорадка продолжается более трех дней.
Присутствуют и другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.
Ребенок пьет меньше, чем обычно, и ему было менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания, пока он бодрствовал в течение дня.
У ребенка проблемы с дыханием (это должно служить основанием для обращения к врачу вне зависимости от температуры).
Другие признаки того, что ребенок должен быть осмотрен врачом, согласно Американской академии педиатрии (AAP):
Ребенок находился в очень жарком месте, например в машине.
Присутствует ригидность шеи, сильная головная боль или необъяснимая сыпь.
У ребенка проблемы с иммунной системой, например, рак, или он принимает стероиды.
Произошел захват.
Ребенку, кажется, становится хуже.
График температуры детской лихорадки
Детский
Возраст
Когда обращаться к врачу
Младенцы
Новорожденный — 3 мес.
100,4 градуса и выше
Младенцы и дети дошкольного возраста, а также дети старшего возраста и подростки
3 мес. +
100,4 градуса и выше
И любое из следующего:
Очень низкий уровень энергии, сильная усталость, бездействие.
Лихорадка 3+ дня.
Другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.
Ребенок пьет меньше обычного и имеет менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания в течение дня.
У ребенка проблемы с дыханием.
Что вызывает жар?
Согласно AAP, лихорадка обычно вызывается вирусными инфекциями (например, простудой и гриппом) или бактериями (например, стрептококковой инфекцией). И сама по себе лихорадка — это не болезнь, а побочный продукт инфекции, причем неплохой.
«Лихорадка — это защитный механизм иммунной системы», — говорит Хусейн. «Это признак того, что иммунная система противостоит тому патогену, с которым борется организм».
Другими, менее распространенными причинами лихорадки у детей являются:
Иммунизация. По данным Американской академии педиатрии (AAP), у некоторых детей после вакцинации повышается температура.
Переодевание. У младенцев, которые не регулируют температуру тела так же хорошо, как у детей старшего возраста, может подняться температура, если они одеты слишком тепло или находятся в жаркой среде.(Даже если вы подозреваете, что это причина лихорадки, обязательно позвоните их врачу, если им 12 недель или меньше.)
Прорезывание зубов. Иногда прорезывание зубов может приводить к небольшому повышению температуры тела, но обычно это не приводит к повышению температуры выше 100 F. «Когда у кого-то из моих детей прорезывались зубы, они всегда чувствовали себя немного теплее, чем обычно, и у них слегка повышалась температура. — говорит мама двоих детей Алисса Давенпорт из Рочестера, штат Нью-Йорк. «Если они были немного горячими и пускали тонну слюни, я обычно знал, что это прорезывание зубов.”
Как сбить температуру у ребенка
Если у ребенка высокая температура, но в целом он выглядит нормальным — он играет, ест, пьет и сохраняет свою обычную энергию — возможно, жар не нужно лечить. «Как педиатр и мать, я рекомендую лечить лихорадку, если ребенку некомфортно», — говорит Хусейн. «Если они бегают и играют как обычно, зачем лечить? С другой стороны, я лечил свою дочь тайленолом, когда у нее вирусный процесс, но без лихорадки, чтобы успокоить и облегчить боль.”
Если ребенок обычно плохо себя чувствует во время лихорадки, можно использовать ибупрофен (только после 6 месяцев) или парацетамол в соответствующих дозах. «Многие педиатры советуют придерживаться только одного из этих лекарств, чтобы избежать путаницы и не вводить дополнительные дозы», — говорит Смит.
Некоторые родители и опекуны также любят использовать ванны, чтобы снизить температуру — это нормально, если температура соответствующая. «Использование губки или мочалки может помочь ребенку почувствовать себя лучше и снизить температуру, но важно, чтобы вода была теплой, а не холодной», — отмечает Смит.«Холодные ванны или обтирания холодной водой заставят вашего ребенка дрожать и не помогут ему почувствовать себя лучше».
Что нужно знать о лихорадке, детях и COVID-19
Учитывая текущее состояние здоровья, для родителей и опекунов вполне разумно беспокоиться о COVID-19, когда у ребенка поднимается температура. Однако важно знать, что, хотя лихорадка является признаком COVID-19, это не обязательно означает, что у ребенка COVID-19. Тем не менее, бдительность по-прежнему имеет решающее значение.
«Лихорадка — один из наиболее распространенных симптомов у людей с COVID-19, но он также может быть признаком другой инфекции», — говорит Смит.