Эритроциты в моче как снизить: Эритроциты в моче: симптомы, последствия, диагностика

Содержание

Эритроциты в моче:: что это значит, причины повышения

Причины появления эритроцитов в моче

Эритроциты – это кровяные клеточные структуры, доставляющие кислород к тканям организма. По теории, их вообще не должно быть в составе мочи. Тем не менее, как показывает практика, малое количество этих клеток иногда оказывается в поле зрения. Это обусловлено небольшим просачиванием эритроцитов сквозь мембрану почек или сосудистые стенки. Если же это количество превышает норму, то можно думать, как о начале воспалительной реакции в мочевыводящем аппарате или почках, так и о травматических повреждениях, опухолевых процессах, камнях.

Если нарушается почечная функция, то эритроциты в моче находят при пиелонефрите, амилоидозе, гломерулосклерозе, нефропатиях, гломерулонефрите.

Гломерулонефрит часто становится причиной обращения пациентов к врачу: острая форма заболевания начинается с болей, учащения мочевыделения, изменения цвета мочевой жидкости. Только после проведения анализа мочи обнаруживается присутствие в ней эритроцитов.

Причиной эритроцитурии при патологии мочевыделительного аппарата часто становится цистит, мочевой диатез, опухоли, механические повреждения (например, после некоторых медицинских манипуляций).

Камни в почках или в мочевом пузыре могут травмировать слизистую мочевыделительной системы изнутри, что также способно стать причиной того, что появятся эритроциты в моче. Чаще всего подобное наблюдается во время приступа движения камней, однако в некоторых случаях возможна эритроцитурия и вне периода обострения. Случалось, что даже песок в почках приводил к микрогематурии: все зависит от компонентного состава конкрементов, от размера и формы песчинок, а также от общего состояния почек и мочевыводящего аппарата.

В ходе лечения нестероидными антивоспалительными средствами, сульфаниламидными препаратами, глюкокортикоидами, а также после антибиотиков в моче эритроциты также могут обнаруживаться. Особенно часто подобное случается после курса лечения аминохинолинами – например, Хлорохином, Делагилом. В большинстве случаев это обусловлено повышением проницаемости сосудистых стенок, развитием постмедикаментозного васкулита.

В некоторых случаях проблема может возникнуть при введении жидкостей для пероральной дегидратации. Например, эритроциты в моче после регидрона могут появляться при нарушенной функции почек, либо в случае, если препарат вводился слишком быстро.

При простатите эритроциты в моче определяются относительно редко, и это считается косвенным признаком начала осложнений. Так, возможно воспалительное нарушение структуры железы с повреждением части кровеносного сосуда, либо гиперплазия, либо злокачественный опухолевый процесс. Точную причину должен установить доктор.

У женщин во время менструального кровотечения и даже перед месячными элементы крови могут попасть в мочевую жидкость во время её сбора, если не были соблюдены специальные правила. Вообще, ближе к началу менструации сдавать анализ мочи вообще не рекомендуется, так как полученные в итоге результаты могут быть существенно искаженными. Но бывают случаи, когда анализ требуется сдать в срочном порядке. Тогда придется придерживаться таких правил:

провести качественное подмывание;
ввести вагинальный тампон, чтобы избежать попадания крови в мочу;
начать мочеиспускание, собрав только среднюю порцию мочи в стерильную емкость.

Во избежание ошибок рекомендуется повторить сдачу анализа через несколько дней после окончания месячного кровотечения.

Что касается опухолей, то они способны появляться в любом органе мочеполового аппарата. Ведущим признаком, который позволяет заподозрить опухолевый процесс, является обнаружение элементов крови, и в частности, эритроцитов в моче. При раке гематурия может быть, как выраженной, так и скрытой, может периодически появляться и исчезать. В подобной ситуации очень важно своевременно провести цистоскопию для определения источника кровотечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Факторы риска

Зачастую медицинские специалисты упоминают о факторах, повышающих риск развития того или иного заболевания. Имеются такие факторы и в плане появления эритроцитов в моче.

Возрастной фактор и половая принадлежность. Опасности подвержены преимущественно мужчины старше пятидесяти лет (прежде всего, из-за частых осложнений болезней предстательной железы).
Недавно перенесенное инфекционное заболевание. Вирусные и бактериальные инфекции повышают вероятность осложнений со стороны почек, и, как следствие, могут появляться эритроциты в моче.
Наследственная предрасположенность. Существуют «семейные» истории болезней, связанные с мочекаменной болезнью или почечными патологиями.
Регулярный прием медикаментов, склонность к самолечению. Многие антибиотики (например, пенициллиновый ряд), нестероидные антивоспалительные и другие средства могут повышать риск появления эритроцитов в моче.
Чрезмерная физическая активность. Физические нагрузки, особенно продолжительные, могут способствовать изменению показателей анализа мочи: например, для бегунов на длинные дистанции характерна микрогематурия.

[11], [12], [13], [14], [15]

Что делать, если эритроциты повышены? Какие патологии могут приводить к повышению количества эритроцитов? :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови явление относительно нечастое. К данному повышению могут привести как некоторые заболевания системы кроветворения, почек, сердечно-сосудистой системы, так и адаптационно-приспособительные реакции организма. Так, например, эритроциты повышены при обезвоживании организма или на фоне постоянных и интенсивных физических нагрузок. Стоит заметить, что за счет того, что эритроциты являются клетками, которые переносят белок гемоглобин, то, как правило, повышение эритроцитов также сопровождается и повышением уровня гемоглобина.

Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой наиболее многочисленную группу клеток крови. По форме эритроциты напоминают двояковогнутый диск. Одним из самых главных отличий красных кровяных телец от других клеток крови является то, что эритроциты в ходе созревания теряют почти все свои внутриклеточные структуры. За счет этого срок их жизни ограничен. В среднем, эритроциты живут не более 110 – 120 дней, после чего они разрушаются.

Основной задачей эритроцитов является перенос белка гемоглобина. Данный белок, в свою очередь, выполняет очень важную функцию, так как служит в качестве переносчика кислорода, без которого невозможны многие биохимические реакции в клетках.

Необходимо отметить, что повышение уровня эритроцитов, по сути, является лишь симптомом патологии, а не отдельным заболеванием.

Повышение эритроцитов также как и снижение негативно влияет на общее состояние организма. При повышении эритроцитов в крови характерно появление таких симптомов как общая слабость, недомогание, головные боли, снижение аппетита, бессонница. Кроме этого также повышается вязкость крови, кровяное давление и объем циркулирующей крови.

Нормальное содержание эритроцитов у детей и взрослых

Возраст	Пол	*Единицы измерения (10⁹клеток на 1 миллилитр крови)*
Дети
*С 1 по 3 день*		4,0 – 6,6
*С 3 по 7 день*		3,9 – 6,3
*С 8 по 14 день*		3,6 – 6,2
*С 15 по 30 день*		3,0 – 5,4
*С 2 до 3 месяцев*		2,7 – 4,9
*С 3 до 5 месяцев*		3,1 – 4,5
*С 6 месяцев до 2 лет*	мальчики	3,4 – 5,0
*С 6 месяцев до 2 лет*	девочки	3,7 – 5,2
*С 3 до 6 лет*		3,9 – 5,3
*С 7 до 12 лет*		4,0 – 5,2
*С 13 до 18 лет*	мальчики	4,5 – 5,3
*С 13 до 18 лет*	девочки	4,1 – 5,1
Взрослые
*С 18 лет*	мужчины	3,9 – 5,5
*С 18 лет*	женщины	3,5 – 4,7

В зависимости от того какие методы подсчета используются, в различных лабораториях показатели могут несколько отличаться от вышеупомянутых.

Патологии, которые могут приводить к повышению эритроцитов

Повышение эритроцитов (эритроцитоз) может быть вызвано целым рядом причин. В пожилом возрасте повышение уровня эритроцитов чаще всего наблюдается на фоне сердечной недостаточности и/или легочной недостаточности. При нарушении водно-солевого обмена (обезвоживание) также возникает эритроцитоз. В некоторых случаях увеличение красных кровяных телец в общем анализе крови может указывать на некоторые заболевания почек или костного мозга.

К повышению уровня эритроцитов могут приводить следующие патологические состояния:
Стоит оговорить тот факт, что эритроцитоз может возникать не только на фоне различных заболеваний. В некоторых случаях повышение эритроцитов является адаптацией организма к изменяющимся условиям окружающей среды. Так, например, количество красных кровяных телец увеличивается при длительном нахождении человека в горной местности (свыше 1,5 км над уровнем моря). Вдыхание разряженного горного воздуха с низкой концентрацией кислорода вызывает гипоксию (кислородное голодание). В свою очередь, кислородное голодание крайне неблаготворно влияет на работу всех органов и тканей (наиболее чувствительными являются клетки головного мозга). Чтобы компенсировать недостаток кислорода в ходе акклиматизации в организме на уровне почек запускается механизм по выработке гормона эритропоэтина. Данный гормон влияет на костный мозг, а именно стимулирует образование новых красных кровяных телец и гемоглобина. Повышение эритроцитов и гемоглобина в этом случае позволяет организму более эффективно связывать кислород из вдыхаемого воздуха и переносить его в клетки.

В некоторых случаях повышение уровня эритроцитов в крови выявляют у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Так, например, у шахтеров, грузчиков или тяжелоатлетов потребность мышечной ткани в кислороде значительно возрастает за счет интенсификации окислительно-восстановительных процессов в клетках. Именно из-за этого уровень гемоглобина и количество эритроцитов у данных людей несколько увеличивается.

К повышению эритроцитов также приводит и злоупотребление курением. Дело в том, что длительное воздействие даже незначительных доз угарного газа, содержащегося в табачном дыме, негативно влияет на транспортную функцию гемоглобина. Если гемоглобин вместо кислорода присоединяет угарный газ (СО), то тогда образуется крайне прочное соединение (карбоксигемоглобин), не способное длительное время присоединять и транспортировать к клеткам кислород. В конечном итоге, возникает кислородное голодание. Для того чтобы устранить данный патологический процесс, в организме запускаются компенсаторные механизмы, направленные на увеличение количества красных кровяных телец, а также гемоглобина.

В некоторых случаях стимуляцию эритропоэза может вызвать передозировка некоторыми витаминами группы В. Вследствие такой передозировки костный мозг усиливает выработку клеток-предшественников эритроцитов, а также гемоглобина. Стоит отметить, что данная патологическая ситуация возникает в крайне редких случаях.

Необходимо отметить, что повышение количества эритроцитов может быть наследственным. У некоторых людей, почки вырабатывают гормон эритропоэтин в несколько больших концентрациях. В свою очередь, данный гормон стимулирует деление и созревание клеток-предшественников эритроцитов. Чаще всего данные изменения возникают на фоне некоторых врожденных почечных патологий (например, при сужении почечных артерий). Дело в том, что стимуляция эритропоэтина возникает при уменьшении кровоснабжения почек.

Использование эритропоэтина в качестве допинга также приводит к эритроцитозу. Под действием экзогенного эритропоэтина (является синтетически синтезированным препаратом) поступление кислорода в мышечные ткани значительно возрастает. В результате этого энергетические процессы в мышечных клетках более длительное время являются на порядок эффективнее, чем при отсутствии кислорода.

Повышены эритроциты при обезвоживании организма

Обезвоживание организма приводит к тому, что объем жидкой части крови в определенной степени снижается. В данном случае кровь становится более вязкой и густой. Если у человека с обезвоживанием взять на общий анализ кровь, то обнаружится что количество всех форменных элементов в крови (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) несколько увеличится. Данная картина возникает именно из-за потери жидкой части крови (плазма) и сгущения крови.

Обезвоживание организма может быть незначительным, практически никак не проявляясь, или критическим, что напрямую угрожает жизни. Так, например, при сильном обезвоживании в значительной степени нарушен водно-солевой баланс, что приводит к нарушению работы абсолютно всех клеток организма. Доказано, что потеря более 20% жидкости приводит к смертельному исходу.

Степени обезвоживания человеческого организма

Степень обезвоживания	Потерянная жидкость в пересчете на массу тела
*I степень*	2 – 3%
*II степень*	3 – 6%
*III степень*	6 – 9%
*IV степень*	> 9 – 10%

Обезвоживание организма может возникнуть на фоне лихорадочного состояния, при частых поносах и/или рвоте, а также вследствие длительного нахождения на солнце или в помещении с повышенной температурой воздуха (различные цеха). Стоит отметить, что у детей обезвоживание возникает намного быстрее и чаще, чем у взрослых. Связанно это с тем, что площадь поверхности кожи у детей в 3 – 4 раза больше по отношению к массе тела. Вследствие этого детский организм нуждается в сравнительно больших количествах жидкости.

Чаще всего обезвоживание возникает по следующим причинам:

Перегрев организма может возникнуть на фоне лихорадки или из-за длительного пребывания на солнце. Например, при лихорадочном состоянии интенсивность всех метаболических процессов возрастает. Это приводит к тому, что потребность организма в жидкости значительно увеличивается. Наибольшую нагрузку во время лихорадки испытывает детский организм. Повышение температуры тела на 1ºС приводит к тому, что обмен веществ у ребенка повышается более, чем на 10%. Недостаточное потребление воды в этом случае может привести к быстрому обезвоживанию. Перегрев организма также наблюдается и при повышении температуры окружающей среды (выше 36 – 37ºС). Нахождение в таких условиях может приводить к обезвоживанию за счет интенсивного процесса потоотделения. Стоит отметить, что тяжелая физическая работа в сочетании с повышенной температурой на производстве может за считанные часы привести к сильной дегидратации (обезвоживание).
Кишечные инфекции и пищевые отравления являются одной из самых частых причин обезвоживания. Кишечные инфекции могут быть вызваны как бактериями (сальмонеллез, бактериальная дизентерия, эшерихиоз, брюшной тиф, паратифы, холера), так и вирусами (энтеровирусы, ротавирусы, норовирусы, астровирусы) и некоторыми простейшими (лямблиоз, балантидиаз, криптоспоридиоз, микроспоридиоз). В свою очередь, пищевые отравления могут вызываться некоторыми бактериям и их токсинами (золотистый стафилококк, ботулиновая палочка, кишечная палочка, протей, энтерококк), а также грибами (аспергиллез, фузариоз). Для кишечных инфекций и пищевых отравлений характерно возникновение обезвоживания на фоне частых поносов и/или рвоты. В некоторых случаях человек за сутки может потерять более 10 – 20 литров жидкости (при холере).
Получение глубоких ожогов также может привести к потере большого количества жидкости. Дело в том, что при ожогах из поверхностных сосудов происходит выход жидкой части крови. При обширных и глубоких ожогах за несколько часов организм может терять более 1 – 3 литров жидкости. Кроме воды организм также теряет и электролиты (хлор, натрий, кальций, калий), которые выполняют важную роль в различных физиологических процессах.

Диагностика обезвоживания организма при повышении уровня эритроцитов

Очень важно как можно раньше выявить симптомы обезвоживания у ребенка, так как детский организм может потерять жидкость в больших количествах за достаточно короткое время. Именно поэтому важно знать первые признаки дегидратации детского организма. При выявлении нижеупомянутых симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Признаки обезвоживания у детей

Признаки обезвоживания	Легкое обезвоживание организма	Умеренное обезвоживание организма	Выраженное обезвоживание организма
*Потеря массы тела*	Не более 5 – 6%.	6 – 9%.	Более 9 – 10%.
*Общее состояние*	Обычное или несколько возбужденное.	Беспокойное или возбужденное.	Бессознательное или летаргическое.
*Глаза*	Не запавшие	Запавшие	Сильно запавшие
*Питье*	Много пьет.	Пьет много и с жадностью.	Пьет очень мало или совсем не пьет.
*Эластичность кожи*	Остается нормальной.	Снижается. Кожная складка на животе при ее собирании расправляется медленно, но меньше чем за 2 секунды. Кроме того, кожа приобретает синюшный оттенок.	Значительно снижается. Кожная складка расправляется очень медленно (более 2 – 3 секунд). Кожа имеет синюшный цвет.
*Состояние слизистых оболочек*	Не изменяется.	Пересыхают.	Сильно пересыхают.

Существуют и другие субъективные и объективные признаки обезвоживания организма. Так, например, самым первым симптомом дегидратации является возникновения чувства жажды. Стоит отметить тот факт, что наличие некоторых симптомов или их выраженность зависит от степени обезвоживания.

Самые частые признаки обезвоживания организма

Признак обезвоживания	Механизм возникновения
*Чувство жажды*	Как уже упоминалось, чувство жажды является наиболее ранним признаком начинающегося обезвоживания. Во время того, как организм теряет жидкость, кровь также начинает терять жидкую часть (плазму). Более густая и вязкая кровь, проходя по сосудам вблизи продолговатого мозга, раздражает особые клетки. В дальнейшем данные клетки возбуждают определенные сегменты коры больших полушарий головного мозга, что ведет к возникновению чувства жажды. При обезвоживании легкой степени вначале возникает сухость во рту. В дальнейшем по мере того, как организм теряет все большее количество жидкости, возникает сухость глотки, слизистая ротовой полости начинает трескаться, а в глотке возникают болезненные ощущения.
*Слабость, недомогание*	Поддержание нормального количества воды в организме является необходимым условием для оптимального функционирования всех клеток. Вода в клетках играет роль растворителя, участвует в некоторых биохимических реакциях, поддерживает стабильность клеточных структур, а также принимает участие в транспорте молекул. Именно поэтому, недостаток воды приводит к тому, что клетки не могут полноценно выполнять свои многие функции. На начальном этапе это проявляется возникновением общей слабости и чувства недомогания.
*Увеличение частоты сердечных сокращений* *(тахикардия)*	При обезвоживании теряется жидкая часть крови. Это проявляется снижением объема циркулирующей крови. В этом случае для того чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение тканей, сердце должно чаще сокращаться. Данный приспособительный механизм в некоторой степени позволяет компенсировать потерю плазмы крови (жидкая часть крови).
*Снижение кровяного давления* *(гипотензия)*	Уменьшение объема циркулирующей крови приводит к тому, что кровяное давление постепенно снижается. Снижение кровяного давления находится в прямой зависимости от степени кровопотери. Стоит отметить, что при чрезмерном снижении артериального давления может возникнуть коллапс или гиповолемический шок. При данном патологическом состоянии артериальное давление падает ниже 60 мм. рт. ст., что вызывает нарушение кровоснабжения всех тканей организма.
*Мышечные спазмы*	Наиболее часто спазм мышц встречается при пищевых отравлениях. Это связанно с возникновением многократной рвотой. В этом случае организм теряет в большом количестве не только воду, но и различные микроэлементы (калий, магний, кальций), которые обеспечивают нормальную возбудимость нервных тканей. В итоге, недостаток в организме данных микроэлементов приводит к нарушению проведения импульсов от нервов к мышцам и возникновению мышечных спазмов.
*Уменьшение выделения мочи*	Потеря большого количества жидкости приводит к активизации гипоталамуса (высший центр регуляции эндокринной системы). Данный отдел головного мозга вырабатывает специфический антидиуретический гормон, или вазопрессин. В свою очередь, вазопрессин действует на почки и приводит к тому, что большинство воды из почечных канальцев не выводится вместе с мочой, а всасывается обратно в организм.
*Темный цвет отделяемой мочи*	Вследствие того, что моча становится концентрированной и содержит мало воды, она приобретает светло-коричневый или темно-желтый цвет. Помимо изменения цвета, моча также приобретает специфический аммиачный запах. Происходит это вследствие того, что в моче содержится большое количество мочевины и мочевой кислоты (продукты азотистого обмена).
*Нарушение сознания*	Снижение артериального давления приводит к тому, что кровоснабжение тканей ухудшается. Головной мозг наиболее чувствителен к недостатку кислорода и питательных веществ, транспортируемых артериальной кровью. При сильном обезвоживании сердечно-сосудистая система не способна обеспечить приток к нервным клеткам головного мозга необходимого количества артериальной крови. В некоторых случаях это является причиной предобморочных или оборочных состояний.

Лечение обезвоживания организма при повышении уровня эритроцитов

Лечение обезвоживания организма сводится к тому, чтобы точно определить какое количество жидкости потерял организм, а также выбрать подходящий путь восполнения данной жидкости. Необходимо отметить, что устранение обезвоживания у ребенка должно проводиться опытным врачом.

Если обезвоживание возникло из-за перегрева организма (тепловой или солнечный удар), то в этом случае пострадавшего необходимо транспортировать в хорошо проветриваемое помещение или на улицу (в тень). При обнаружении таких симптомов обезвоживания организма как бледность кожных покровов, слабый и учащенный пульс, предобморочное или обморочное состояние, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В том случае, если пострадавший находится в сознании, следует обеспечить улучшенный приток воздуха. Для этого можно расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, снять галстук или полностью освободить от верхней одежды, а также ослабить ремень. Пострадавшего в бессознательном состоянии нужно аккуратно уложить на бок для предотвращения удушения вследствие западания языка. При возможности на лоб и шею накладывают холодный компресс. Важно дать пострадавшему выпить воды (желательно прохладной) в достаточном количестве.

При кишечной инфекции важно не только определить возбудителя заболевания (бактериальная или вирусная инфекция) и исходя из этого, назначить правильное лечение, но также провести своевременную регидратацию организма, направленную на восполнение потерянной жидкости вследствие диареи и/или рвоты. Как правило, используют оральные регидратационные соли (регидрон, гидровит, тригидрон, гастролит), которые содержат все необходимые электролиты (калий, натрий, хлор), которые в дальнейшем разбавляются соответствующим объемом воды. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс. Кроме того, в состав данных оральных регидратационных солей входит цитрат натрия, способствующий восстановлению кислотно-щелочного баланса крови и декстроза, которая поддерживает объем циркулирующей крови, устраняет интоксикацию организма, а также улучшает энергообмен тканей.

Для того чтобы вычислить степень обезвоживания, используют целый ряд лабораторных и клинических показателей. Затем, определив степень дегидратации и зная вес пациента, используют специальную расчетную формулу, для подсчета количества жидкости, которую необходимо восполнить. Так, например, у пациента, который имеет массу тела 70 кг, потеря жидкости составляет около 5% от массы тела при 2 степень обезвоживания. Подставив эти параметры в формулу, получается следующее – 70х5=3500, где 3500 – то количество миллилитров жидкости, которое нужно ввести пациенту. Стоит отметить, что регидратационную терапию (лечение обезвоживания) можно проводить как оральным путем, используя оральные регидратационные соли, так и внутривенно, прибегая к внутривенным инфузиям.

Повышены эритроциты при сердечной недостаточности

Под сердечной недостаточностью подразумевают такое нарушение работы сердца, которое ведет к снижению насосной функции сердечной мышцы и ухудшению кровоснабжения тканей всего организма. В зависимости от скорости, с которой развивается нарушение сократительной функции миокарда, различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность	Хроническая сердечная недостаточность
Отмирание участка сердечной мышцы из-за частичного или полного нарушения его кровоснабжения (инфаркт миокарда).	Относительное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца).
Разрыв клапанов или камер сердца.	Повышение артериального давления (гипертония).
Нарушение сердечного ритма (аритмии).	Поражение сердечной мышцы, которое не связанно с инфекцией, опухолью или ухудшением кровоснабжения миокарда (кардиомиопатия).
Воспаление сердечной мышцы, которое чаще всего возникает после некоторых инфекционных заболеваний (миокардит).	Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками (атеросклероз).
Чрезмерное повышение артериального давления (гипертонический криз).	Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Сдавливание сердца из-за скопления жидкости в сердечной сумке (тампонада сердца).	Сахарный диабет.

Стоит отметить, что в абсолютном большинстве случаев повышение эритроцитов возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. При длительном нарушении насосной функции миокарда, наблюдаемом при хронической сердечной недостаточности, абсолютно все клетки организма испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах (главным образом в глюкозе). Это приводит к тому, что на уровне почек усиливается выработка гормона эритропоэтина, который стимулирует костный мозг и приводит к увеличению количества красных кровяных телец и гемоглобина. В свою очередь, данный механизм помогает в определенной степени скомпенсировать снижение поступления кислорода к клеткам организма.

Диагностика сердечной недостаточности при повышении уровня эритроцитов

При хронической сердечной недостаточности кардиолог выявляет целый ряд симптомов, выраженность которых может сильно варьироваться в зависимости от стадии патологического процесса (всего выделяют 4 стадии хронической сердечной недостаточности). Так, например, у пациентов с первой стадией практически не возникает кашля, в то время как для конечной стадии сердечной недостаточности (декомпенсированная стадия) характерно возникновение влажного кашля с примесью крови.

Признаки хронической сердечной недостаточности

Признак	Механизм возникновения
Признаки I и II стадии хронической сердечной недостаточности
*Слабость, снижение работоспособности, головная боль*	Клетки головного мозга постоянно нуждаются в большом количестве глюкозы и кислорода. Глюкоза используется в качестве главного источника энергии, в то время как кислород необходим для различных химических реакций. Уменьшение притока артериальной крови к нервным клеткам головного мозга приводит к тому, что клетки не получают в достаточном количестве энергии и не способны нормально функционировать. Именно вследствие гипоксии (кислородное голодание) головного мозга возникают такие симптомы как головокружение, слабость, головные боли, бессонница, а иногда и депрессия. В некоторых случаях может наблюдаться снижение остроты зрения и ухудшение слуха.
*Кашель*	Возникает только при интенсивной физической нагрузке. Дело в том, что при выполнении тяжелой работы, насосная функция сердечной мышцы снижается, что приводит к застойным явлениям в легких (застой крови в малом круге кровообращения). Это, в свою очередь, проявляется появлением сухого кашля. Прогрессирование сердечной недостаточности ведет к тому, что кашель может возникать и при умеренных физических нагрузках или даже в состоянии покоя.
*Одышка*	Другим проявлением застоя крови в легочных сосудах является появление одышки. На фоне сердечной недостаточности часть жидкости из мелких сосудов легких (капилляры) проникает в альвеолы (легочные мешочки, участвующие в газообмене). В норме альвеолы содержат только воздух, и попадание в них жидкости значительно затрудняет способность отдавать кислород и принимать углекислый газ. Именно попадание жидкости из капилляров в альвеолы и выключение их из процесса газообмена приводит к уменьшению площади дыхательной поверхности и, как следствие, к появлению одышки.
*Учащение дыхания*	На фоне хронической сердечной недостаточности постепенно возникает легочная недостаточность. Учащение дыхание позволяет в определенной степени улучшить вентиляцию легких и нормализовать процесс газообмена. Стоит, однако, отметить, что данный компенсаторный механизм неэффективен при выраженной дыхательной недостаточности.
*Учащенное сердцебиение*	Является одним из компенсаторных механизмов при сердечной недостаточности. Увеличение частоты сердечных сокращений несколько улучшает поступление артериальной крови к тканям (улучшается насосная функция). Нередко данный симптом возникает на фоне умеренной или тяжелой физической деятельности.
*Наличие сердечных шумов*	Возникновение сердечных шумов связано с наличием клапанного дефекта (стеноз или клапанная недостаточность). При стенозе кровь устремляется через суженное отверстие клапана, что сопровождается характерным звуком (систолический шум). В свою очередь, при недостаточности клапана через не полностью сомкнутые створки кровь может оттекать в обратном направлении (возникает регургитация), что также приводит к появлению сердечного шума. Громкость сердечных шумов зависит как от вязкости и скорости движения крови, так и от степени недостаточности или сужения клапана.
*Отеки ног*	Для хронической сердечной недостаточности I и II стадии характерно появление незначительных отеков нижних конечностей. Все дело в том, что для данной патологии характерно возникновение застоя крови вследствие ухудшения насосной функции сердечной мышцы. При застое из вен нижних конечностей жидкая часть крови постепенно выходит в межклеточное пространство, что и приводит к образованию отеков.
*Боли за грудиной* *(ангинозные боли)*	Возникают вследствие недостатка притока артериальной крови к сердечной мышце. При тяжелой физической нагрузке сердечная мышца нуждается в дополнительном кислороде и питательных веществах. В свою очередь, насосная функция миокарда не способна обеспечивать адекватный приток артериальной крови, что вызывает нарушение функционирования клеток сердечной мышцы, приводя к боли в области сердца. При прогрессировании сердечной недостаточности боли в сердце могут возникать даже в покое.
Признаки III и IV стадии хронической сердечной недостаточности
*Скопление свободной жидкости в брюшной полости* *(водянка живота)*	Для конечной стадии сердечной недостаточности характерно скопление большого количества свободной жидкости в брюшной полости (иногда более 5 – 10 литров). Связанно это с тем, что при выраженном застое крови в большом круге кровообращения, из вен брюшины (оболочка, которая сверху прикрывает органы брюшной полости) и печени в брюшную полость может попадать и скапливаться жидкая часть крови (выпот). Живот при этом может значительно увеличиваться в размере (в зависимости от количества скопившейся жидкости). Кроме того, при асците характерно возникновение чувства распирания в животе, вздутие, а также появление тупых и ноющих болей в животе, которые возникают из-за сдавливания сосудов и внутренних органов.
*Пневмосклероз легких* *(замена легочной ткани на соединительную)*	Клетки легочной ткани также как и клетки центральной нервной системы, сердца, печени и почек нуждается в большом количестве кислорода. В условиях недостаточного притока артериальной крови, богатой кислородом, ткань легких постепенно замещается на соединительную ткань, которая не способна выполнять специфических функций. Выраженный пневмосклероз значительно ухудшает течение хронической сердечной недостаточности и делает прогноз неблагоприятным.
*Выраженное истощение организма* *(кахексия)*	Уменьшение энергетических запасов в клетках различных тканей на фоне сердечной недостаточности приводит к быстрому истощению организма. В самом начале расходуются все запасы гликогена (гликоген является основным запасом глюкозы в организме), который находится в большом количестве в мышцах и печени. Затем организм начинает расходовать собственную жировую ткань, а в дальнейшем и белковые молекулы (что и приводит к сильному истощению).
*Цирроз печени* *(гибель печеночной ткани и ее перерождение в рубцовую ткань)*	Плохое кровоснабжение тканей (недостаточный приток артериальной крови к тканям) вместе с застоем крови в венах печени приводит к тому, что клетки данного органа не способны выполнять свои функции. В данных патологических условиях нормальная регенерация ткани невозможна и именно поэтому высокофункциональные клетки погибают, а на их месте формируется соединительная ткань, которая, по сути, представляет собой рубец.

Симптомы хронической сердечной недостаточности по большому счету не являются специфическими (патогномоничными) и не позволяют однозначно судить о заболевании. Именно поэтому для постановки точного диагноза врач-кардиолог должен основываться на результатах целого ряда различных лабораторных анализов и функциональных методов диагностики.

При подтверждении ди

Причины повышенных показателей эритроцитов в моче и методы лечения состояния

Почки – жизненно важный орган, осуществляющий выделительную, а следовательно, детоксикационную функцию, поэтому любые патологические изменения в анализах мочи, особенно повышение количества эритроцитов и белка, – причина для обращения к врачу.

Нормативные значения

У здорового человека в моче эритроциты не определяются, либо выявляются до 2-3 в поле зрения у женщин, до 2 у мужчин. Превышение этой концентрации является гематурией. В зависимости от количества выделяемых кровяных клеток различают:

микрогематурию: цвет мочи при визуальной оценке остается без изменений, но при микроскопическом исследовании мочевого осадка обнаруживается повышенное количество эритроцитов. Выделяют три степени: незначительная микрогематурия – от 10 до 15 клеток в поле зрения, умеренная – 20-50 клеток, значительная – 50-100 эритроцитов в поле зрения,
макрогематурию: видна невооруженным взглядом, пациент сам может заметить изменение окраски при походе в туалет: светло-желтый или соломенный цвет изменяется в сторону оттенков красного или коричневого.

Виды красных кровяных телец в моче

Клубочковый аппарат почки представлен капиллярами и осуществляет фильтрацию крови, участвуя в мочеобразовании. В норме эритроциты не могут пройти через базальную мембрану этих сосудов. Но при некоторых патологиях происходит выделение красных кровяных клеток с мочой. В зависимости от локализации поражения гематурия подразделяется на:

гломерулярную – эритроциты проходят через стенки капилляров в результате увеличения их проницаемости, нарушения целостности базальной мембраны или повышения внутрисосудистого гидростатического давления, при этом клетки, проходя через поры клубочков, деформируются. В анализе мочи они выглядят обесцвеченными и деформированными – «тени эритроцитов»,
постгломерулярную – развивается при локализации поражения после клубочкового аппарата, поэтому эритроциты в образце мочи выглядят без изменений: они нормальной двояко-вогнутой формы, имеют одинаковые размеры, содержат гем, следовательно обладают красной окраской.

Причины появления

Гематурия – симптом, сопровождающий многие патологии. Разделяют ренальные и постренальные причины.

Ренальные причины

Гломерулонефрит – поражение клубочкового аппарата иммунными комплексами, которые образуются в результате иммунного ответа на проникновение в организм чужеродного агента и состоят из антител и антигена. Чаще всего этиология определена инфекционным заболеванием. Помимо гематурии в анализе крови присутствует белок и цилиндрический эпителий. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Затяжной процесс опасен развитием почечной недостаточности и склерозированием, то есть зарастанием соединительной тканью, почек.

Уролитиаз – мочекаменная болезнь, в основе которой лежат метаболические нарушения. Камни в почках могут локализоваться в лоханках…, вызывая механическое раздражение и выделение крови. Больные зачастую испытывают мучительный симптом – почечную колику. Маленькие по размерам камни могут отходить сами по себе во время мочеиспускания, что сопровождается гематурией.

Нефритогенная гипертензия сопровождается выделением красных клеток крови с уриной при сосудистой нефропатии (ишемическая болезнь почек), сахарном диабете.

Инфаркт почки возникает вследствие закупорки сосудов, питающих орган, тромбом. При этом нарастают симптомы почечной недостаточности, снижается фильтрационная способность.

Синдром Гудпасчера – тяжелое состояние, характеризующееся острой дыхательной и почечной недостаточностью. Возникновение этой патологии связывают с инфекционными заболеваниями и приемом некоторых лекарств.

Гломерулонефрит под увеличением

Постренальные причины

Цистит – воспалительный процесс, локализующийся в стенках мочевого пузыря. Наиболее частой причиной недуга становятся инфекционные заболевания. Возбудителями цистита являются бактерии: кишечная палочка, протеи, стрептококки, стафилококки.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала вследствие инфекции. Возбудитель, размножаясь, повреждает эпителиальный слой, выстилающий стенки уретры, приводя к гематурии.

Камни в мочевом пузыре раздражают слизистую оболочку, вследствие чего наблюдается микрогематурия.

Рак мочевого пузыря характеризуется макрогематурией. Цвет мочи при этой патологии достигает бурых оттенков и цвета «мясных помоев». Наиболее распространенная форма – переходноклеточный рак. Больных беспокоит дизурия, боли внизу живота и промежности во время мочеиспускания, а по мере роста новообразования становятся постоянными. Вследствие регулярной потери крови развивается анемия, отмечается вялость, утомляемость и бледность кожных покровов.

У женщин

Маточные кровотечения могут стать причиной повышения эритроцитов в урине, в результате попадания их из половых путей в мочу. Патология наблюдается при множестве гинекологических заболеваний:

эрозия шейки матки,
миома -доброкачественная гиперплазия мышечного слоя матки,
эндометрит,

У мужчин

Гиперплазия (аденома) предстательной железы – доброкачественное разрастание железистой зоны простаты, которое приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала. Среди симптомов больных беспокоит болезненное мочеиспускание, скудное выделение урины, снижение напряжения струи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Рак простаты чаще всего представлен аденокарциномой, происхождение которой связано с железистой тканью. Этот недуг является одним из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний среди мужчин. После 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ на наличие ПСА – простатический специфический антиген, концентрация которого повышается при наличии рака предстательной железы.

Патологии, которые способствуют повышению эритроцитов в урине

Многие соматические болезни становятся причиной повышения эритроцитов в моче.

Гипертоническая болезнь – сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт.ст., обусловленное влиянием генетических и внешних факторов и не связанное с патологиями других систем органов, при этом поражаются такие органы-мишени, как:

сердце,
почки,
глаза,
мозг,
сосуды.

Согласно классификации существует 3 стадии гипертонической болезни, при этом поражение почек может начаться еще на второй. Чаще всего гематурия развивается на фоне хронической почечной недостаточности, что соответствует третьей стадии заболевания. Повышенные эритроциты в моче обусловлены постепенным развитием сердечной недостаточности в результате гипертрофии, а затем дилатации камер сердца, а также увеличением проницаемости стенок капилляров почек.

Волчаночный гломерулонефрит развивается на фоне аутоиммунного заболевания соединительной ткани – системной красной волчанке.

Инфекционный эндокардит – бактериальное заболевание, характеризующееся поражением эндокарда и клапанного аппарата.Возбудителями чаще всего становятся стрептококки, стафилококки.

Поражение почек при гепатите B и C.

Постановка диагноза

При возникновении вялости, недомогания, рези при мочеиспускании, изменения цвета урины, повышения температуры, боли в пояснице и внизу живота необходимо обратиться к урологу. Врач назначит все необходимые методы диагностики, на основании результатов которых составит план лечения.

Клинический анализ мочи

Общий анализ мочи относится к стандартным методам диагностики, назначается как с целью профилактики во время диспансеризации, так и для прицельного поиска патологии при обращении больного к врачу. Это исследование направлено на оценку всех основных показателей урины: ее цвета, прозрачности, удельного веса, наличия белка, азотных соединений, эпителия, лейкоцитов и эритроцитов. Уже по результатам клинического анализа мочи можно предположить то или иное заболевание.

Проба Нечипоренко

Проводится анализ утренней порции мочи, оценивается только количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Референсные значения для пробы по Нечипоренко составляют:

эритроциты до 1000 в 1 мл,
лейкоциты до 2000 у мужчин, 4000 у женщин,
цилиндры – менее 20 гиалиновых в 1 мл, наличие других видов относится к патологии.

Метод Каковского-Аддиса

Анализ мочи по методу Каковского-Аддиса проводится для количественной оценки выделяемых форменных элементов с уриной за сутки. Полученный биоматериал исследуют в лабораторных условиях методом микроскопии осадка. Подготовка к анализу начинается с диеты, согласно которой рекомендуется в течение суток питаться мясными блюдами и снизить количество жидкости. Перед сном пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и зафиксировать время.

После пробуждения за 10-12 часов больной мочится уже в подготовленный стерильный контейнер. При наличии симптомов недержания или учащенного мочеиспускания, урину собирают в несколько заходов. Материал следует хранить в холодильнике. Сбор мочи у женщин осуществляется с помощью катетера. Полученную емкость с мочой отправляют на исследование, где путем центрифугирования выделяют мочевой осадок и анализируют его под микроскопом.

Референсные значения метода Каковского-Аддиса составляют:

эритроциты до 1000000,
цилиндры до 200000,
лейкоциты до 2000000.

Данный диагностический метод имеет несколько минусов:

у пациента возможна никтурия – ночное мочеиспускание,
введение катетера может осуществляться только в стенах медицинского учреждения,
так как некоторые патологии могут затрагивать только одну почку, результат обследования будет неверен,
данная проба не применима в педиатрической практике,
большие временные затраты на получение результата.

Метод трехстаканной пробы

Данный диагностический метод направлен на определение локализации патологии. Назначается в качестве дополнительного анализа при безуспешной диагностике причин гематурии в ходе стандартных обследований, а также при уретрите и простатите. Сбор мочи осуществляется после 3-5 часов воздержания от мочеиспускания.

Подготовка заключается в туалете половых органов, при подозрении на простатит, предварительно необходимо провести массаж простаты. Собирают материал в три стерильных контейнера. Первая порция должна составлять 1/5 объема мочи, вторая – 3/5, третья – 1/5 оставшейся мочи. Данный анализ назначается в основном мужчинам, женщинам проводят двухстаканную пробу.

Оценка результатов:

обнаружение повышенного содержания лейкоцитов в первой порции мочи означает локализацию воспалительного процесса в уретре, при этом вторая и третья порция остаются без изменений,
повышение лейкоцитов в третьей порции мочи, при их нормальном содержании в первой и второй порциях, указывает на простатит,
лейкоцитурия, зарегистрированная во всех трех образцах, указывает на воспаление в почечной ткани или мочевом пузыре,
повышенное содержание лейкоцитов в первой и третьей порциях урины, при их нормальном содержании во второй может означать наличие как уретрита, так и простатита.

Как снизить уровень эритроцитов?

Терапия направлена на причину появления эритроцитов в моче.

При инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии мочеполовой системы назначается курс антибиотиков чаще всего пенициллинового ряда, цефалоспоринами III поколения.

При тяжелом течении воспалительного процесса или при системных аутоиммунных болезнях применяют иммунодепрессивные препараты, в частности – глюкокортикостероиды.

Лечение мочекаменной болезни осуществляется с помощью литотрипсии, которая может быть ударно-волновой или чрескожной. При выраженном болевом синдроме целесообразно применять нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен.

Новообразования органов мочеполовой системы удаляются в том случае, если имеются показания к проведению операции. Терапия онкологических болезней также подразумевает применение химиотерапии.

Артериальная гипертензия чаще всего является последствием атеросклероза сосудов. Терапия направлена на снижение давления до целевых значений и защиты органов от осложнений. Назначаются статины, снижающие в крови уровень липопротеинов низкой плотности, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Беременность и повышение эритроцитов

Беременная женщина должна встать на учет в женскую консультацию желательно до 12 недели беременности. Это необходимо для проведения всех необходимых обследований и скрининга патологий.

Всего в регламенте предусмотрено 9 обязательных посещений, в каждый из которых сдается общий анализ мочи. При обнаружении гематурии в срочном порядке проводятся все необходимые дополнительные методы обследования. Назначается УЗИ почек и органов малого таза, повторный клинический анализ мочи, ЭКГ, ЭХО.

Возможными причинами выделения эритроцитов с мочой у беременной женщины являются:

инфекции мочеполовой системы, начиная гломерулонефритом, заканчивая заболеваниями, передающимися половым путем. ЗППП особенно опасны, так как обладают тератогенным воздействием, то есть пагубно влияют на плод, вплоть до выкидыша и врожденных аномалий развития,
возможное попадание крови в мочу из половых путей при угрозе выкидыша, воспалительных процессах шейки матки, новообразованиях, предлежании плаценты.

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от такого симптома как гематурия, необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

избегать переохлаждения,
своевременно производить опорожнение мочевого пузыря,
регулярно проводить туалет наружных половых органов,
отказаться от злоупотребление алкоголем и сигаретами,
вести активный образ жизни,
лечить острые и хронические заболевания мочеполовой системы согласно рекомендациям лечащего врача,
наблюдаться в женской консультации во время беременности.

что означает появление кровяных клеток

Появление крови в моче – один из симптомов патологии мочеполовой системы. Это явление называют гематурией. Она диагностируется у мужчин и женщин, взрослых и детей. Эритроциты в моче – признак многих заболеваний и патологических состояний.

Клетки крови в моче

Клетки крови – эритроциты – доставляют к тканям кислород. Организм постоянно обновляет красные клетки крови. А отработанные элементы выводятся с калом.

Эритроциты – крупные клетки, которые не могут проникать сквозь барьер в почках. Но небольшая их часть все же поступает в мочу. Это естественный процесс, если анализ мочи не показывает превышения нормы. Нарушение проницаемости мембран в клубочках почек и слабость капилляров приводят к тому, что в урину попадают форменные элементы крови в большом количестве.

В незначительной концентрации эритроциты не изменяют цвета мочи. При гематурии моча приобретает вид мясных помоев. Цвет ее варьирует от красного до красно-коричневого или бурого.

Кровь в моче – следствие урологических недугов, проблем в гинекологической сфере, инфекционных, воспалительных заболеваний или онкологии. Все эти нарушения диктуют необходимость обратиться к врачу и получить консультацию. Не стоит пускать процесс на самотек.

Эритроциты

Эритроциты содержатся в плазме и обеспечивают дыхание тканей. Клетки доставляют кислород к органам, выводят углекислый газ. Белок гемоглобин содержит железо, которое придает красный цвет эритроцитам. Кровяные тельца функционируют 3–4 месяца, а после расщепляются печенью.

Железо задерживается в организме и может снова использоваться, а высвободившийся белок разрушается с образованием желчных пигментов. Окончательно он выводится с желчью в кишечник.

Первичную фильтрацию осуществляют клубочки почек, в которых и формируется моча. Эритроциты и белок плазмы, лейкоциты обычно не проникают через мембранный барьер. Их появление в моче у пациентов – признак патологии.

В осадке урины могут появляться измененные и неизмененные эритроциты. Первый вид возникает при повышенной осмолярности. В составе измененных эритроцитов совсем нет гемоглобина. Это клетки кольцеобразной формы, они не окрашены. Такие эритроциты длительно находятся в моче, поэтому еще они называются выщелоченными. Измененные клетки выявляют, когда рацион беден продуктами, содержащими соли и микроэлементы.

Неизмененные эритроциты содержат гемоглобин и напоминают диск красного цвета, вогнутый с обеих сторон. Выход клеток в урину связан с механическими повреждениями органов мочеполовой системы или наличием опухоли. Вместе с неизмененными клетками увеличивается количество лейкоцитов, а измененные эритроциты появляются при протеинурии.

Виды гематурии

В норме анализ мочи у взрослого человека может содержать единичные эритроциты (1–3) в поле зрения. Для ребенка нормой считаются 4 единицы. Предположить наличие патологии можно на первом этапе обследования по цвету биоматериала. Но точную концентрацию эритроцитов в моче можно узнать только с помощью лабораторного исследования. У большинства людей изменения обнаруживаются во время лечения другого заболевания.

Кроме общего анализа мочи, для диагностики проводят трехстаканную пробу. Процесс мочеиспускания разделяют на три этапа и собирают мочу в 3 разные емкости. Такой анализ позволяет понять, какая часть мочеиспускательной системы повреждена.

Виды гематурии связаны с количеством эритроцитов в моче у человека.

Микрогематурия определяется только по анализу мочи, изменений ее цвета нет. Макрогематурию может обнаружить и сам пациент: биоматериал при этом краснеет. При более тяжелой форме визуально можно обнаружить сгустки крови.

Начальная стадия (инициальная гематурия) отмечается при патологии заднего отдела уретры. Кровь при мочеиспускании появляется только в первой порции. Терминальная гематурия связана с поражением шейки мочевого пузыря. В этом случае появляется кровь в конце мочеиспускания. Эссенциальный вид – это кровотечение форникального отдела чашечек почки. Первичная разновидность чаще диагностируется при невыясненной форме.

Изолированная гематурия возникает в связи с двусторонним воспалением почек. Моча полностью окрашена кровью при тотальной форме патологии. Кровотечение появляется на любом участке мочевыделительной системы. Оно связано с поражением всей чашечно-лоханочной системы, паренхимы, мочеточников и мочевого пузыря.

Причины

Появление эритроцитов в моче у пациентов связано со многими факторами. Причины условно делят на две группы. Физиологические могут быть вызваны чрезмерными нагрузками, злоупотреблением алкоголя, тепловым ударом, изобилием острых и соленых продуктов в рационе, стрессовыми ситуациями. К соматическим факторам относят болезни и патологические состояния:

воспаление почек и мочевого пузыря;
гломерулонефрит с острым и хроническим течением;
гидронефроз, МКБ;
онкология;
простатит, аденома;
травмы и кровотечения;
эрозия шейки матки;
сердечно-сосудистые заболевания;
лихорадочное состояние, общая интоксикация.

Реже встречаются такие причины, как врожденная патология, киста почки или поликистоз. Болезни крови с низкой свертываемостью, например, гемофилия, лейкемия, некоторые виды анемий. Заболевания сосудистого русла: тромбозы вен, сгустки крови в почечных сосудах.

Когда анализ мочи определяет наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов, это связано с развитием воспалительного процесса. А также симптом может появиться вследствие травмы мочевых путей песком или конкрементами при мочекаменной болезни.

Спровоцировать кровотечение способны гинекологические заболевания. Чтобы диагноз был точным, женщине не следует сдавать анализ, когда идет менструация. Для беременных уровень эритроцитов не многим отличается, поэтому любое повышение следует взять под контроль, особенно это касается женщин, у которых в анамнезе заболевания почек.

Лечение патологии

Чтобы снизить показатели эритроцитов в моче, нужно лечить причину их появления. После обследования и постановки диагноза врач подбирает терапию.

Все инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы требуют применения антибиотиков. Предварительно проводят бактериальный посев мочи на флору и чувствительность. Пока идут лабораторные исследования, пациенту назначают препараты широкого спектра действия. Добавляют противовоспалительные средства и мочегонные лекарства.

Камни в мочевой системе дробят ультразвуком. Чтобы предотвратить воспаление, если идет песок, применяют медикаменты в комплексе с лекарственными растениями. Избавиться от новообразований, полипов, кист поможет хирургическая операция. Лечение травм почек или мочевыводящих путей зависит от степени поражения и ургентности состояния. Это может быть медикаментозная терапия или срочное хирургическое вмешательство.

Эритроциты в моче: что это значит и каковы причины повышения показателей у взрослых

Измененные эритроцитов в моче у взрослых &ndash, повод для посещения уролога. Гематурия часто развивается как симптом опасных поражений почек, уретры, болезней женской половой сферы, интоксикации организма, гемофилии. Красные кровяные тельца появляются в урине при травмировании бобовидных органов и мочевого пузыря.

При выявлении эритроцитов в моче нужно сдать специальный анализ, выявить зону поражения: негативный признак свидетельствует о проблемах в разных отделах мочеполовой системы. Чем скорее медики определят причину появления крови в моче, тем проще остановить развитие патологического процесса.

Общая информация

Красные кровяные тельца насыщают клетки и ткани кислородом, выводят углекислый газ. В составе эритроцитов есть белок гемоглобин, что придает им характерный цвет. Красные частицы крови &ndash, важный элемент, без которого невозможен процесс дыхания клеток.

Норма и отклонения

В норме эритроцитов в моче быть не должно. Допустимо лишь минимальное количество: для женщин &ndash, не более трех единиц, для мужчин &ndash, от 0 до 1.

Превышение показателей требует срочной консультации у нефролога либо уролога: многие причины гематурии говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Согласно нормативу, фильтрация жидкости в почечных клубочках отсеивает лейкоциты, эритроциты, белки, в урину эти элементы не попадают. При развитии патологических процессов, увеличении проницаемости сосудов, внутренних кровотечениях, микротравмах слизистой почек, других негативных изменениях красные кровяные клетки проникают в урину, развивается гематурия.

Узнайте инструкцию по применению БАДа Пролит для лечения урологических недугов.
О том, на что указывают мелкие гиперэхогенные включения в почках до 3 мм прочтите по этому адресу.