Эритема узелковая фото: Узловатая эритема: фото, симптомы и лечение

Что это такое

Эритема – это выраженная сосудистая реакция на коже, обусловленная сильным приливом крови к ее поверхности.

Такое явление может носить физиологический (естественный характер), например, появляться на лице при сильном эмоциональном стрессе у взрослых или при длительном плаче у ребенка.

Также эритема может быть следствием солнечного ожога, травмирования и расчесывания кожи, укусов насекомых. Обычно в таких случаях она не требует лечения. Как только провоцирующий фактор устраняется, покраснения на теле исчезают.

Патологические эритемы вызываются токсическим воздействием на организм, эндокринными нарушениями, бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Их симптомы и лечение различаются в зависимости от вида заболевания.

Проявления эритемы очень многообразны, они варьируют от легкого покраснения до образования больших очагов поражения, с уплотнениями эпидермиса, узловыми изменениями периферических сосудов, обильной сыпью в виде папул, пустул, бляшек, розеол, волдырей и т.п.

Код по МКБ-10

В медицине болезнь относят к группе патологий с названием: «Крапивница и эритема» (L50-L54).

• Например, узловая эритема нижних конечностей имеет код L52. Часто она возникает на фоне стрептококковых, стафилококковых или грибковых инфекций, туберкулеза или сифилиса.

  Узловатая эритема: фото

  При этом недуге поражается область голеностопного сустава, на ней видны множественные узелковые образования (от 50 мм до 10 см в диаметре в стенках сосудов).

• Многоформная экссудативная эритема закодирована под кодом L51. Эта болезнь носит острый характер и чаще всего заявляет о себе весной и осенью, развивается на фоне аллергий и аутоиммунных заболеваний. При этой форме поражаются стопы, кисти, локти, колени, слизистая ротовой полости и половых органов. Иногда заболевание носит умеренное течение и ограничивается возникновением нескольких покраснений кожи, а иногда носит тотальный характер, в этих случаях папулы быстро распространяются по телу, на нем могут возникать и лопаться пузыри, появляться микротрещины и кровянистые корочки.
• Кольцевидная форма заболевания (L53) протекает с образованием на теле пятен округлой формы (5-10 см. в диаметре), часто сливающихся друг с другом, возникает при отравлениях организма или злоупотреблениях лекарственными препаратами.

Некоторые виды эритем (ожоговая (L59), токсическая эритема новорожденных (P83.1), детская инфекционная эритема (B08.3)) не входят в данную группу и классифицируются в других рубриках.

Например, неонатальная токсическая эритема относится к младенческим болезням. Появляется в первый месяц жизни детей, как приспособительная реакция к внешним условиям, исчезает без лечения по мере адаптации организма ребенка. Эритематозная сыпь при этом образуется на сгибательных поверхностях рук и ног, животе, ягодицах и спинке малыша.

Виды и симптомы

1. Инфекционная эритема у детей. Появляется на фоне острых респираторных заболеваний, начинается она с общей слабости, подъема температуры, ломоты в мышцах, першения в носоглотке, ринита и кашля. Эти признаки могут пройти незамеченными в силу скрытого (латентного течения). Спустя 5-7 суток возникают первые розовые пятна на теле ребенка, вначале на щечках, а затем на лбу и подбородке, они постепенно распространяется на область шеи, плечи, спину и грудь, часто поражая и конечности. Сыпь на лице держится обычно не более 5 суток, затем она начинает бледнеть и исчезает, а на теле эритема может пребывать до 14 дней.

Видео:

2. Узелковая. Эта форма болезни характеризуется образованием уплотнений в нижнем слое эпидермиса или подкожной клетчатке, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, размеры образований колеблется от 1-5 мм. до 1-6 см. Спустя несколько суток узлы начинают рассасываться, внешне это заметно по изменению цвета кожи над ними, из ярко-красной она становиться желтовато-бурой. Зуда и жжения пациенты обычно не испытывают, их беспокоит лихорадка, боли в костях и мышцах, такое состояние длиться 1-1,5 месяца.

3. Кольцевая. Такая эритема имеет свою особенность – она быстро увеличивается по краям, в то время как в центральной части патологические изменения купируются, поэтому ее рост в медицине называется центробежным. Кроме этого, признаками данного вида болезни являются: появление волдырей и шелушение эритемы по периферии, слияние колец между собой с образованием причудливого рисунка на коже, зуд и болезненность при пальпации пораженных участков.

4. Мигрирующая. Данный вид болезни характеризуется резким покраснением кожи после укуса кровососущими насекомыми. Вначале она отекает и зудит, но спустя 1-5 суток проходит самостоятельно. Осложнения нейрогенного характера могут возникнуть при укусах клещей, являющихся переносчиками инфекционного энцефалита.

5. Мультиформная. Одновременно возникает как на коже, так и на слизистых оболочках (во рту, носу, на глазах). Протекает достаточно агрессивно с высокой температурой тела и артралгиями. Эритемы быстро трансформируются в пузыри, наполненные серозным или кровянистым содержимым. Они очень чешутся и болят.

6. Фиксированная. Образуется у чувствительных к лекарственной терапии людей или при передозировке фармакологическими препаратами. Основным признаком болезни является образование выраженного покраснения и отека кожи, с появлением на ней пузырьков или бляшек, что сопровождается ощущениями зуда и жжения.

7. Пальмарная. Патология с покраснением ладоней обеих рук, встречается при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени, беременности, обменных нарушениях.

Лечение

Терапия эритемы зависит от ее вида и течения.

Комплексное лечение проводится поэтапно:

1. Устранение факторов, которые спровоцировали болезнь:

• при эндокринных болезнях применяется заместительная терапия гормонами, диетическое питание;
• при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях – средства, устраняющие развитие патогенной флоры в организме (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).

2. Симптоматическое лечение:

• при болевом синдроме – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства;
• при зуде и отеке – антигистаминные лекарства;
• при повышенной ломкости сосудов – препараты, укрепляющие их стенки.

Многие виды этой патологии, в том числе и узловатая эритема на ногах хорошо поддаются местному лечению, для этого применяются ихтиоловые компрессы, аппликации с демиксидом, кортикостероидные мази.

Главным в терапии эритем является своевременное лечение острых процессов, чтобы снизить вероятность их перехода в хроническую форму и частые рецидивы.

Видео:

Гепариновая мазь: отзывы, цена, инструкция по применению, от чего лечит, аналоги

Контрактубекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего применяется

Себорея жирная, сухая, смешанная: лечение, фото, признаки

Циндол от прыщей: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги

Узловая эритема нижних конечностей: фото и симптоматика острой и хронической формы

Узловая эритема редко возникает как самостоятельное заболевание. Она развивается на фоне инфекции, после приема некоторых лекарственных средств или воспалительных изменений органов пищеварения. Часто такая патология сопровождает саркоидоз или туберкулез. Нередко от нее страдают женщины молодого возраста, немного реже встречается она у детей и представителей мужского пола. В статье описаны симптомы и фото узловой эритемы нижних конечностей и других частей тела.

Локализация

Узловые элементы при такой патологии располагаются преимущественно на обеих ногах, типичную локализацию можно увидеть на следующем фото.

Характерными особенностями высыпаний при узловой эритеме является отсутствие склонности к слиянию элементов и их симметричное расположение. Элемент сыпи — ярко-красный узел размером с крупную горошину, в некоторых случаях диаметр может соответствовать грецкому ореху (от 0,5 до 3 см).

При пальпаторном исследовании узелковая сыпь на ощупь плотная, болезненная. Локальная температура в области поражения повышена.

Со временем цвет меняется на багрово-синюшный оттенок, а потом — зеленовато-желтый, точно так же, как и обычный подкожный кровоподтек после удара. Этот процесс можно наглядно увидеть на фотографии.

Постепенное разрешение элементов при своевременном и правильном лечении протекает медленно, без образования соединительно-тканного рубца или участка атрофии.

Узловатая эритема проявляется преимущественно в период обострения. Она сопровождается такими общими симптомами, напоминающими инфекционное заболевание:

• головная боль,
• незначительное повышение температуры тела,
• першение и болезненность при глотании,
• ломота в мышцах и суставах.

В зависимости от особенности протекания процесса, индивидуальной реакции организма и причины появления эритемы степень клинических проявлений может варьироваться. Диагноз ставится на основании осмотра, пальпации, изучения анамнеза и данных лабораторной диагностики.

Виды заболевания

Многоузловая эритема имеет два формы течения — острую и хроническую. При этом выраженность симптоматики будет разная.

Острый вариант характеризуется быстрым образованием узелков, выраженными признаками общего недомогания, сильной болью в зоне поражения конечности, резким подъемом температуры до высоких цифр. Очаг очень чувствителен при пальпации, имеет ярко-красную («пылающую») окраску, в значительной степени выступает над поверхностью кожного покрова нижней конечности. Эти явления можно рассмотреть на фото.

Гораздо слабее проявляется хронический патологический процесс. Узелки не окрашиваются так интенсивно, они сглажены и практически не вызывают неприятных ощущений. В этом случаи очаги могут менять локализацию, не имеют четко очерченных границ.

Хроническую узловую эритему на ногах наглядно демонстрирует фото. И только при обострении заболевания симптомы его напоминают острую узловую эритему.

У маленьких детей осложнением недуга является переход узелковой в многоформную эритему, когда поражение касается не только нижних обеих конечностей, но и может занимать любое место, где есть подкожный жир. Особенно часто это происходит у недоношенных и ослабленных малышей. Генерализация недуга у ребенка показана на фотографии. При этом наблюдается значительное ухудшение общего состояния малыша.

Узловая эритема нижних конечностей. Причины, симптомы, лечение. Мази, таблетки, народные средства

Узловая эритема – болезненное расстройство, характеризующееся воспалением подкожно-жировой клетчатки, протекающее в острой или хронической форме. Эритема развивается чаще у молодых женщин как токсико-аллергическая реакция. При заболевании поражаются сосуды нижних конечностей  – артерии, вены, капилляры. Причины появления синдрома мало изучены.

Содержание записи:

Причины развития патологии нижних конечностей

Эритема у женщин встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Она поражает в любом возрасте, но обычно наблюдается между вторым и четвёртым десятилетиями жизни. В этот период наиболее высокая распространённость саркоидоза, стрептококковой и других инфекций. В пубертатных возрастных группах распространённость заболевания одинакова среди мальчиков и девочек.

Воспаление возникает в подкожном слое жира, вызывая образование красных округлых комочков, узелков, нежных на ощупь. Место их распространения – обе голени. Узловая эритема нижних конечностей, причины возникновения которой до сих пор неизвестны, вызвана повышенной реакцией иммунной системы на определённый раздражитель.

Наиболее распространённые триггеры:

• беременность;
  
• саркоидоз;
• ревматологические заболевания;
• инфекции;
• воспалительные заболевания кишечника;
• аутоиммунные расстройства;
• злокачественные новообразования;
• лекарства.

Согласно классификации, эритема подразделяется на идиопатическую, возникшую без видимых причин и внутренних предпосылок и вторичную, которая может быть признаком серьёзного заболевания.

Предрасполагающими факторами являются застойные явления в нижних конечностях, длительное переохлаждение, гиповитаминоз витаминов С и Р, эндокринные нарушения. Заболевание развивается по большей части в осенний и весенний периоды.

Неинфекционные причины

Узловая эритема нижних конечностей, причины которой не связаны с инфекциями, может возникнуть под воздействием:

• Лекарственных средств: антибиотиков, пенициллинов, сульфаниламидов.
• Оральных контрацептивов.
• Воспалительных заболеваний кишечника.
• Беременности.
• Определённых видов рака, включая лимфому, лейкоз.
• Других заболеваний: целиакия, красная волчанка, язвенный колит, реактивный артрит, нефропатия.

Инфекционные причины

Среди причин, вызывающих эритему, стрептококковые инфекции стоят на первом месте. Определено и много других причин, среди которых.

Бактериальные:

Вирусные:

• инфекционный мононуклеоз;
• гепатит С, В;
• ВИЧ;
• вирус простого герпеса.

Грибковые:

• гистоплазмоз;
• бластомикоз.

Паразитические:

• амебиаз;
• лямблиоз.

Формы и симптомы болезни

Заболевание различается по наличию этиологического фактора:

• первичная стадия, когда основное заболевание ещё не выяснено;
• вторичная стадия, при которой определена болезнь, спровоцировавшая эритему;

По степени выраженности заболевания эритема протекает в острой форме, подострой, хронической.

Узелки, возникшие на поверхности кожи, проходят свои стадии развития:

• Первая стадия, созревание. Характеризуется умеренно болезненным состоянием, розовым цветом, не имеющим чётких границ, развивается в течение 4-7 дней.
  
• Зрелая или развернутая стадия. Для неё характерны узлы ярко-красного цвета, болезненные, имеющие чёткие границы, отёчность окружающих тканей. Все симптомы продолжаются в течение 10-12 дней после болезни.
• Разрешающая стадия. Цветовая гамма развивается до сине-жёлтого цвета, болезненность проходит, уплотнённость теряет границы, продолжительность стадии до 14 дней.

По течению заболевания, степени выраженности, давности воспалительного процесса различают 3 типа узелковой эритемы: острая форма, мигрирующая, хроническая.

Острая узловатая эритема

Узловая эритема нижних конечностей, причины возникновения которой нередко связывают с хроническими инфекциями, интоксикациями, может возникнуть как воспалительный процесс в острой форме. В этом случае для заболевания характерно быстрое развитие болезненных ярко-красных отёчных узлов.

Крупные образования, размером с грецкий орех, выступают на поверхности голеней в симметричном расположении, реже – на бёдрах и предплечьях. Узлы приподнимаются над поверхностью, у них нет чётких границ, но они не сливаются друг с другом, не образуют язвы. В дальнейшем узлы меняют окраску, приобретая сначала синий цвет, а затем переходят в зеленоватый с желтизной оттенок.

Изменение цвета напоминает «цветение синяка». Сопутствующие симптомы: повышенная температура, иногда до 39˚С, головная боль, слабость, суставная боль.

Появлению узлов предшествуют заболевания:

• стрептококковый тонзиллит;
• фарингит;
  
• вирусные инфекции.

После лечения основного заболевания, через 4-6 недель исчезают и узелковые образования. Повторного процесса не наблюдается, рубцевания на ткани не остаётся.

Мигрирующая форма

Эта форма представляет собой группу из нескольких клинических разновидностей, принимает характер острого процесса и подострого, отсутствует асимметричное выступление бляшек на голенях. Вначале появляется единичный плотный узел на одной голени. Затем происходит изменение цвета кожного покрова над узлом, она становится синюшно-красного оттенка.

За счёт воспалительного процесса образуется кольцевидная бляшка с бледным запавшим центром и широкой периферической зоной насыщенного цвета. В этот период могут появиться мелкие узелки как вокруг основного узла, так и на другой голени. Дополнительные симптомы: озноб, боли в суставах, слабость, Заболевание длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Хроническая форма

Хроническое течение заболевания происходит у женщин среднего и пожилого возраста, оно отличается упорным рецидивирующим характером. Появляется на фоне частых затяжных инфекций, воспалений или опухолей в органах малого таза, сосудистых воспалительных заболеваний.

Распространяются узлы, размером с грецкий орех, на переднебоковой части голени, имеют умеренную болезненность, отёчность.

В начальном периоде окрас кожи не меняется, узлы не возвышаются, а определить их можно только при помощи пальпации. Течение болезни связано с сезонными периодами, обострения начинаются осенью и весной. Узлы всё время заменяют друг друга, одни рассасываются, новые возникают.

Особенности протекания и опасность болезни

Появлению эритемы предшествует период, в течение которого человек чувствует себя крайне слабым, быстро утомляется, появляется лихорадка, припухлость в суставах, боли, скованность. Симптомы нередко напоминают признаки начинающегося гриппа. Боль в ногах и суставах продолжается в течение некоторого времени после высыпаний.

Эритема проявляется внезапными высыпаниями. Если течение острое, она сопровождается лихорадкой, болями в животе, рвотой, диарее. Узелки появляются симметрично на голенях, в переднебоковой части. В редких случаях распространяются по поверхности рук, шеи, плеча.

Внешне узелки представляют собой мягкие, тёплые утолщения, от 1 до 5 см в диаметре. Вначале они имеют ярко-красный цвет, а затем меняют его до сине-жёлтого. Границы узлов нечёткие, потому что окружающая их ткань имеет отёчность. При пальпации узлы могут быть болезненными. На коже высыпания остаются в течение нескольких недель или месяцев, потом узелки заживают без атрофии и рубцов.

У детей

Эритема узловатая в детском возрасте протекает остро. Для неё характерны болезненные высыпания, появляющиеся на нижних конечностях, в области голеней, которые могут сливаться друг с другом.

Причина возникновения:

• реакция на туберкулёз;
• стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей.
• реакция на антибиотики, сульфаниламиды.

Течение болезни сопровождается симптомами:

• боли в мышцах и суставах;
• чувство разбитости;
• высокая температура;

У взрослых

В настоящее время лидирующей причиной появления эритемы у взрослых является саркоидоз. Частота появления составляет до 65% в различных регионах. Нередко узелковая эритема сочетается с поражением суставов.

Другие симптомы, сопровождающие эритему, развивающуюся на фоне саркоидоза:

• сильный отёк нижних конечностей;
• артралгия голеностопных суставов
• крупные размеры узелков, их слияние;
• кашель, боль в груди, одышка.

Частыми причинами для возникновения синдрома являются воспалительные заболевания кишечника и использование лекарственных средств. Туберкулёз в настоящее время не является типичной причиной узелковой эритемы.

При беременности

При гестации, когда происходит перестройка эндокринно-иммунного каскада, у женщин, вынашивающих ребёнка, может развиться узелковая эритема. Это происходит у 8% беременных. В этот период крайне важно своевременно обследоваться на инфекционные маркеры. Присутствие вирусов простого герпеса, микоплазмоза, хламидий способствует развитию синдрома эритемы.

Диагностика

Диагноз определяется клиническими проявлениями, но для его подтверждения назначаются и другие исследования:

• биопсия;
• кожные пробы;
• рентгенография грудной клетки;
• общий анализ крови и мочи;
• мазок из глотки;
• УЗИ внутренних органов.

Проводят дифференциальную диагностику, для отсечения заболеваний:

• туберкулёз внелёгочный;
• панникулит;
• липогранулёма;
• узелковый васкулит;
• мигрирующий тромбофлебит;
• кальциноз кожи;
• укусы насекомых;
• острая крапивница.

Лечение узловатой эритемы

Узловая эритема нижних конечностей, причины появления которой имеют определяющее значение для лечения, предполагает применение лекарственной терапии, расписанной по определённой схеме.

Для достижения положительного результата врачи ставят 2 цели: достижение ремиссии и повышение качества жизни пациента. В большинстве случаев назначается постельный режим, нижние конечности должны находиться в приподнятом состоянии, назначаются согревающие компрессы.

Лечение вторичной эритемы направлено на ликвидацию основного заболевания. Для уменьшения воспаления предлагается йодид калия, 300-500 мг перорально, по 3 раза в день. Системные глюкокортикоиды назначаются в последнюю очередь, поскольку они могут ухудшить симптомы основного заболевания.

Аптечные препараты против узловатой эритемы

Узловая эритема, её лечение, включает противовоспалительные препараты, кортикостероиды перорально или местно. Иногда врачи назначают алкалоид Колхицин для уменьшения воспалительного процесса в кожном покрове нижних конечностях. Терапия должна быть адаптирована к конкретному человеку, учитывать все имеющиеся причины появления болезни.

В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Схема терапии зависит от этапа заболевания, диагноза основной болезни.

При лечении беременных в 1 триместре назначается локальная терапия, состоящая из аппликаций 33% раствором Диметилсульфоксида, Нимесулида. Во 2 триместре назначаются препараты НПВП, локальная терапия в виде примочек. Назначение препаратов, дозы, должны быть строго согласованы с врачом.

Мази при узловой эритеме

Для местного лечения применяются рассасывающие, противовоспалительные препараты и лекарства, оказывающие микроциркулирующее воздействие на сосуды.

Назначаются компрессы:

• линимент дибунола, 5%;
• раствор ихтиола, 10%;

Для проведения аппликаций назначают препараты: 33% раствор Димексида, Нимесулид. Аппликации следует проводить в день по 2 раза, курс лечения – не менее 25 процедур.

Для усиления терапевтического эффекта предварительно следует смазывать поражённую поверхность мазями:

• Преднизолон.
• Гидрокортизон.
• Флуцинар.

Местно применяется сухое тепло, УВЧ, фонофорез с 5% линиментом Дибунола, фонофорез с Лидазой, Гепарином. В последнее время применяется воздействие лазером на очаги поражения.

Лечение узловой эритемы народными средствами

В качестве вспомогательного лечения при идиопатической форме эритемы можно применять растворы, настои из трав, обладающие противовоспалительным эффектом.

Конский каштан и донник:

• Смешать по 1 ч. л. листьев каштана и донника, залить горячей водой. Смесь поместить на водяную баню держать 15-20 мин. После отстаивания процедить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.

Алоэ, мёд, лимон:

• Взять по 1 ч. л. мякоти алоэ, меда, лимонного сока. В смесь добавить немного перемолотого грецкого ореха. Состав принимать по 1 ч. л. за полчаса до еды.

Ромашковый настой:

• Растение обладает противовоспалительным и бактерицидным свойством. Для настоя взять 1 ч. л. травы, залить кипятком, заварить в течение 5-8 мин. Пить по 2 раза в день.

Компрессы из зелёного чая, масла чайного дерева, яблочного уксуса:

• Все эти продукты являются хорошим противомикробным средством, помогающие излечить узелки при эритеме.
• Заварить насыщенный зелёный чай, смочить в нём ватные тампоны и делать аппликации на поражённые места.
• Развести 10 капель эфирного масла чайного дерева в столовой ложке растительного или облепихового масла. Состав втирать в кожу, оставляя на 15 мин. Затем смыть водой.
• Намочить ватный тампон в кислоте и делать аппликации на поражённые участки.

Овсяная крупа:

• Эффективное средство против раздражения, воспаления.
• Добавить чашку измельчённой овсяной крупы в наполненную ванну.
  
• Принимать ванну в течение 30 мин.
• Для аппликаций смешать равное количество перемолотой овсянки с натуральным йогуртом. Полученную кашицу наносить на участки кожи, держать не более 15 мин., затем смыть прохладной водой.

Смесь апельсина с йогуртом:

• Смешать натуральный апельсиновый сок с натуральным йогуртом.
• Использовать смесь для аппликаций, оставляя на коже на 30 мин. Затем промыть водой.

При составлении рациона следует обратить внимание на продукты:

• Употреблять, по возможности, органические продукты, в которых меньше токсинов, химических веществ.
• Употреблять больше жёлтых, оранжевых овощей и фруктов. Они вызывают в организме устойчивость к сыпи.
• Употреблять чистый нежирный белок. Это поможет защититься от инфекций.
• Чаще добавлять в супы, салаты семена льна, употреблять льняное масло, лучше холодного отжима.
• Дополнять рацион витамином С в чистом виде или в продуктах, его должно быть не менее 2 тыс. мг в день.
• Использовать кверцитин, противовоспалительный флавоноид, содержащийся в натуральном красном вине, зелёном чае и луке.

Эритема представляет собой синдром, который встречается в повседневной практике врачей многих специальностей. Лечение узелковых высыпаний на нижних конечностях направлено не только на устранение основного заболевания, но и на уменьшение рецидивов воспалительного процесса. Хотя причины его возникновения туманны, но конечный эффект всегда положительный.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об узловой эритеме нижних конечностей

Узловая эритема. Лечение узловой эритемы:

лечение, симптомы, диагностика, особенности у детей и взрослых, фото

На сегодняшний день такие заболевания, как узловатая эритема, встречаются не так часто, однако приносят массу психологического и физического дискомфорта. Подобные патологии имеют сложное происхождение и требуют комплексной диагностики организма. На ранних стадиях поражения неприятные проявления удаётся свести на нет.

Что представляет собой заболевание

Узловатая эритема, или как её ещё называют узловая эритема, представляет собой этиологически сложное заболевание, поражающее сосуды преимущественно верхних и нижних конечностей. При этом наблюдается воспаление и образование специфических подкожных узлов. В течение длительного времени происхождение патологии было не изучено. Однако на данный момент удалось выяснить аллергическую этиологию воспалительного процесса в сосудах.

У детей заболевание встречается редко. В основном оно распространено среди лиц от 20 до 30 лет. Причём у женщин патология возникает чаще, чем у мужчин. Риск обострений приходится на зиму и весну.

Узловатая эритема поражает сосуды

Виды узловатой эритемы

Чаще всего патология возникает на руках и ногах. При этом на коже отчётливо видны красные пятна, свидетельствующие о воспалительном процессе. Если говорить о нижних конечностях, то поражаться могут бёдра, голени и колени. При возникновении заболевания на руках в процесс вовлекаются кисти, локти, предплечья.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

1. Острая. Имеет неожиданное начало и протекает с проявлением острой и постоянно нарастающей симптоматики.
2. Хроническая. Подразделяется ещё на 2 вида:
   • мигрирующая — характеризуется плотными узелками и синюшным цветом кожных покровов;
   • поверхностно-инфильтративная — проявляется сильной болью, отёком и опуханием суставов.
3. Вторичная острая. Возникает при обострении длительно протекающего хронического процесса. Характеризуется крупными и плотными инфильтратами.

Причины возникновения патологии

Главным провоцирующим фактором заболевания является сенсибилизация организма, при которой возникает патологическая реакция на какой-либо посторонний раздражитель. Причинами развития узловатой эритемы служат:

• тяжёлая форма ангины;
• лимфомы;
• стрептодермия;
• аутоиммунные заболевания суставов;
• цистит;
• туберкулёз;
• скарлатина;
• язвенный колит.

Кроме этого, провоцирующим фактором возникновения подобного недуга может быть приём некоторых видов лекарств, таких как антибиотики широкого спектра действия, йодиды и различные вакцины.

Симптомы и признаки заболевания

Узловатая эритема характеризуется наличием определённой группы симптомов, основные из которых:

• онемение в конечностях;
• ухудшение общего самочувствия;
• незначительное повышение температуры;
• возникновение болезненных узлов, имеющих красноватый оттенок;
• воспаление суставов;
• зуд кожных покровов;
• отёки.

В более тяжёлой форме патология проявляется у детей. Красноватые плотные узлы постепенно меняют окраску на фиолетовую, потом на желтоватую. При хроническом течении уплотнения часто сливаются в одно большое болезненное пятно. После заживления одной зоны узел может появиться в другой области.

Методы диагностики

Диагноз определяется по клиническим проявлениям, но также необходимы и другие исследования для определения причинных факторов развития заболевания.

Диагностика заболевания — таблица

Лечение

Медикаментозное лечение узловатой эритемы в первую очередь должно быть направлено на ликвидирование причины заболевания. Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесил, Ибупрофен. НПВС позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса, боли и другой симптоматики. При этом лекарства могут применяться как внутрь в таблетированной форме, так и наружно в виде мазей. Данная линейка препаратов уменьшает выраженность основных проявлений, но провоцирующий фактор не устраняет.
2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Глюкокортизон. Позволяют избавиться от зуда и боли, уменьшая выраженность узлов и препятствуя их дальнейшему прогрессу. Препараты оказывают системное воздействие на организм и обладают массой побочных эффектов, поэтому применяются только с разрешения врача.
3. Антигистаминные препараты: Дезал, Супрастин. Избавляют от выраженной симптоматики и препятствуют прогрессированию кожных проявлений.
4. Антибиотики. Вид препарата зависит от источника инфекции и его возбудителя. Данная группа средств позволяет устранить бактерии, которые присутствуют в хроническом очаге и провоцируют развитие повышенной чувствительности организма к любому виду раздражителя. При стафилококковой инфекции, которая встречается чаще всего, применяют Тетрациклин, Эритромицин и другие антибиотики.

Медикаментозное лечение — галерея

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство

Преднизолон — глюкокортикостероидный препарат

Супрастин — эффективное средство от аллергии

Тетрациклин — антибиотик широкого спектра

Методы физиотерапии

При подобного рода патологии чаще всего используют следующие виды физиотерапии:

1. УФО — метод, основанный на облучении причинной зоны ультрафиолетовым светом. Проникая на небольшую глубину, УФ-лучи оказывают выраженный эффект — снимают воспаление, уменьшают размер узлов, понижая патологическую реакцию организма и укрепляя иммунитет.
2. Магнитотерапия — эффективный и мягкий способ физиотерапевтического воздействия. Данный метод основан на воздействии магнитного поля на тело человека. При этом улучшается общее состояние сосудов и ускоряется кровообращение.
3. Лазеротерапия — устраняет боль, снимает воспаление и стимулирует иммунитет, уничтожая бактериальные очаги. Такой способ основан на применении низкочастотного лазера.
4. Фонофорез — метод, при котором применяется лекарственное вещество и ультразвук, способствующий глубокому проникновению активных компонентов. При узловатой эритеме предпочтение отдают фонофорезу с Гидрокортизоном.

Народные методы лечения

Методы народной медицины при таком заболевании применяются только в качестве общеукрепляющей терапии, а также для устранения отёков, которые нередко сопровождают узловатую эритему. Основные рецепты:

1. Мочегонный коктейль. Потребуется клюквенный морс, сок калины и рябины. Все перечисленные ингредиенты нужно взять в равных пропорциях по 100 мл. Смешать и принимать через час после основного приёма пищи по стакану 2 раза в день в течение недели. Нужно следить за реакцией организма, чтобы не спровоцировать усиление аллергии. В большинстве случаев данный рецепт позволяет быстро избавиться от лишней жидкости в организме и предотвратит её скопление в тканях.
2. Травяной настой от отёков. Потребуется взять в равных соотношениях толокнянку, солодку и зверобой в количестве 1 ч. л. Затем залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. После этого жидкость нужно процедить и принимать по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до приёма пищи в течение 10 суток.
3. Иммуностимулирующий отвар. Потребуются плоды шиповника, трава душицы и зверобоя. В первую очередь следует подготовить небольшую кастрюлю. Туда поместить 1 ст. л. плодов шиповника и по 1 ч. л. перечисленных трав. Затем залить 500 мл тёплой воды и кипятить в течение 5–7 минут. После этого жидкости дать остыть. Перед употреблением отвар необходимо профильтровать и принимать 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды. Курс лечения 2 недели.

Народные методы лечения — галерея

Прогноз лечения и возможные осложнения

Острая форма заболевания длится от 1 до 1,5 месяца. Всё зависит от состояния организма и причины, спровоцировавшей недуг. Редко патология имеет более длительное течение в хронической форме. Прогноз лечения при узловатой эритеме хороший при условии, что причина недуга, которая может представлять угрозу, диагностирована на ранней стадии. Самое заболевание неопасно своими осложнениями.

Так, туберкулёз, обнаруженный на запущенной стадии, может привести к летальному исходу. Аутоиммунные патологии значительно осложняют жизнь каждого человека, поражая не только сосуды, но и суставы и органы ЖКТ. Хронические очаги инфекции таят в себе потенциальную опасность для сердечно-сосудистой системы, а также могут спровоцировать усиление симптоматики.

Эритема может быть начальным проявлением склеродермии — тяжёлого заболевания, при котором происходит поражение соединительной ткани. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Профилактика

Методы профилактики заболевания направлены на раннюю диагностику основного недуга. Для этих целей при первых же признаках кожных проявлений, а также неполадок со стороны других органов и систем следует незамедлительно обратиться к врачу. Настораживать должен кашель, возникающий по непонятной причине, а также постоянная боль в горле, хроническая ангина, нарушения стула и общее неудовлетворительное самочувствие.

Профилактика направлена и на стимуляцию иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей и фруктов, заниматься физической активностью и избегать малоподвижного образа жизни. Закаливание и контрастное обливание в летний период стимулируют собственную иммунную защиту.

Если на коже появляются непонятные красные пятна, которые увеличиваются в размерах и немного уплотнены, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно опасна быстро нарастающая симптоматика.

Особенности у детей

В детском возрасте заболевание протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У ребёнка может подняться температура, пропадает аппетит, а кожные проявления зудят и причиняют сильный дискомфорт. Большинство детей становятся беспокойными и плохо спят. В раннем возрасте узловатая эритема склонна к миграции. При исчезновении уплотнения в одном месте, оно может появиться в другом.

Узловатая эритема у ребёнка требует особого внимания

Возникновение патологии в детском возрасте должно настораживать родителей, ведь причина может быть опасной для здоровья ребёнка и в дальнейшем спровоцирует опасные последствия. Кроме того, дети с узловатой эритемой не могут вести привычный для них образ жизни, и нередко требуется стационарное лечение.

Отзывы

Что представляет собой узловатая эритема — видео

Поражение и воспаление сосудов, располагающихся под кожей, часто провоцируется наличием так называемой узловатой эритемы. Происхождение недуга может быть разным. Чаще всего считается, что главным провокатором патологического процесса является повышенная чувствительность организма к различным патогенам и раздражителям. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

Узловатая эритема — симптомы, причины, диагностика, лечение

Последний раз просмотрено доктором Мэри 7 августа 2018 г.

Узловатая эритема — это воспаление кожи, которое обычно обнаруживается в определенной части слоя жира на коже. Это состояние также называется EN, проявляется болезненными красноватыми шишками, которые болезненны и чаще всего располагаются в передней части ног под коленями. Эти узелки или комки узловатой эритемы имеют размер от 1 см до 5 см.Эти узелковые опухоли вызваны необычной конфигурацией воспаления в кожном слое жировой ткани.

Состояние может быть купировано самостоятельно и проходит само за три-шесть недель. При заживлении он может оставить непостоянный вид ушиба или хроническую вмятину на коже везде, где были повреждены жировые слои.

Есть множество ситуаций с последствиями узловатой эритемы. Обычно участки узловатой болезненности различаются по размеру от десяти центов до четверти, они могут периодически воспаляться и оставаться чувствительными в течение нескольких недель.Обычно они разрешаются естественным путем, каждая из крошечных областей воспаления сжимается и становится плоской, а не воспаленной и приподнятой. Они оставляют синяк на вид. Затем они спонтанно полностью исчезают. Другие поражения могут иногда появляться где-то еще. Это может происходить в течение недель или месяцев и в конечном итоге проходит. Но узловатая эритема, которая носит хронический характер, может длиться годами по другим причинам. Узловатая эритема является хронической с периодическими рецидивами и может возникать как при наличии какого-либо основного заболевания, так и без него.

Симптомы узловатой эритемы

Степень, а также типы симптомов этого кожного заболевания варьируются от человека к человеку в зависимости от множества факторов. К ним относятся общее состояние здоровья, возраст, история болезни, а также наличие любого основного заболевания.

Узловатая эритема обычно начинается с болезненных красных узелков на голенях. Это поражения, которые не открываются, не истощаются и не изъязаны, но могут быть теплыми на ощупь. Примерно через неделю поражения меняются, приобретают фиолетовый или синий цвет, а затем переходят в желтый цвет, очень похожий на синяк.Узелки также могут появляться в других областях, например, на ягодицах, бедрах, руках, а также на лодыжках. Другие симптомы могут включать недомогание, боль в суставах или недомогание, жар, а также опухание суставов.

Узловатая эритема обычно не вызывает серьезных осложнений. Но это может произойти при серьезных заболеваниях или состояниях, например гепатите B, стрептококковой инфекции, туберкулезе, мононуклеозе, ревматической лихорадке, лейкемии, а также язвенном колите.

Симптомы этих заболеваний могут включать боль в горле, лихорадку, утомляемость, боли в суставах и мышцах, боли в животе, желтуху и диарею.

Узловатая эритема чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но может возникнуть у любого человека.

Узловатая эритема вызывает

Узловатая эритема может возникать в сочетании с другими состояниями или как изолированное состояние. Примерно в половине случаев точная причина неизвестна. Некоторые кейсы могут быть связаны со следующим:

Инфекции — некоторые из наиболее распространенных —

• Чаще всего — стрептококк
• Болезнь кошачьих царапин
• Кокцидиоидомикоз
• Хламидиоз
• Гистоплазмоз
• Гепатит B
• Мононуклеоз (EBV)
• Лептоспироз
• Mycoplama
• Микобактерии
• Пситтакоз
• Сифилис
• Туляремия
• Туберкулез
• Иерсиния

Беременность

Чувствительность к лекарствам, в том числе

• Амоксициллин и другие пенициллины
• сульфаниламиды
• Сульфоны
• Оральные контрацептивы
• Прогестин
• Другие антибиотики

Другие сопутствующие состояния включают лейкоз, лимфому, саркоидоз, ревматическую лихорадку, болезнь Бешета и язвенный колит.

Диагностика узловатой эритемы

Как правило, узловатая эритема — это простой и очень непростой диагноз, который врач может поставить, просто осмотрев человека и заметив обычную почти твердую область повышенной болезненности, которая красного цвета рядом с участками с рассосавшимися поражениями, которые могут иметь вид синяков. . Это не сложный диагноз или заключение для опытного врача. Обычно другие тесты не требуются.

Бывают случаи, когда биопсия завершается для подтверждения диагноза, например, если у человека есть удаленная, единственная область, и врач не мог поставить диагноз по внешнему виду.Биопсия более глубоких слоев кожной ткани может подтвердить, что это действительно узловатая эритема. Эти слои должны отображать точное воспаление жировых слоев.

Лечение узловатой эритемы

После постановки диагноза узловатой эритемы врач попытается определить вероятную причину, например инфекцию, заболевание или прием лекарств. Врач может назначить диагностический анализ, такой как анализ крови, посев горла или рентген грудной клетки. Если выявлена ​​первопричина, врач лечит ее соответствующим образом — например, прекращает прием лекарств, устраняет проблемы со здоровьем или прописывает антибиотики от инфекции.

После того, как лечение и обследование будут начаты, врач может попробовать следующее, чтобы пациенту было комфортно:

• Ограничение любой физической активности или постельного режима — особенно при острой боли
• Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен
• Йодид калия — для лечения узелков
• Стероиды — пероральные или вводимые непосредственно в очаги поражения
• Колхицин — уменьшает воспаление
• Мягкое тепло, как мыльная теплая тряпка, которую прикладывают к области в течение 30 минут 3-4 раза в день, может помочь ускорить процесс заживления.
• Целью любого лечения узловатой эритемы является облегчение боли и дискомфорта в узелках кожи до их исчезновения, обычно в течение пары недель.

Лечение должно быть адаптировано к конкретному человеку и имеющимся условиям. Очень важно отметить, что узловатая эритема, хотя и болезненна и очень раздражает, не угрожает внутренним органам, и ее долгосрочная перспектива в целом очень хорошая.

Изображения узловатой эритемы

Все эффекты — PhotoFunia: бесплатный онлайн-редактор изображений с библиотекой графических эффектов и фотофильтров

PhotoFunia

• Войти

• Главная
• Программы
• Блог
• Помогите
• Войти в систему

• Все эффекты 634
• Хэллоуин 21 год
• Рождество 32
• День святого Валентина 22
• Пасхальный 9
• Фильтры 31 год
• Лаборатория 109
• Карты 5
• Плакаты 77
• Галереи 42
• Фотография 37