Домашний клещ аллергия: Lehte ei leitud

Содержание

Домашняя пыль – самый распространенный и опасный аллерген. Консультация аллерголога в клинике МЕДСИ

Основным аллергенным компонентом домашней пыли является домашний пылевой клещ. Клещей можно обнаружить практически в каждом доме. Клещи домашней пыли это микроскопические животные (от 200 до 600мкм). Основное место обитания клещей — постель человека, где создаются идеальные условия для их размножения: повышенная влажность, комфортная температура, обилие пищи. Клещи питаются микрочастицами кожи, перхоти, ногтей и волос человека. Клещи также живут в коврах, мягкой мебели, мягких игрушках, изделиях из ткани. Именно они вызывают аллергический ринит и астму. Возможно, создать условия для сокращения количества клещей, но полностью избежать их присутствия в доме невозможно. Небольшого количества клещей достаточно, чтобы вызвать аллергическую реакцию у чувствительных пациентов.

Симптомы аллергии на клещей проявляются в течение всего года, но существуют периоды, когда симптомы проявляются особенно сильно. Чаще всего обострение проявляется в начале осени, когда включается отопление, меньше открываются окна, возрастает влажность.

Аллергия на клещей – самая распространенная респираторная аллергия в мире. Клещи вызывают 75% всех респираторных аллергий. Аллерген, являясь безобидным для большинства, рассматривается как опасный для иммунной системы чувствительных к нему пациентов, что в результате провоцирует аллергическую реакцию. Симптомы аллергии проявляются в виде ринита и коньюктивита: насморк, заложенность носа, приступы чихания, зуд в носу, в полости рта, покраснение глаз, ощущение песка в глазах. Без своевременного лечения аллергический ринит может перейти в астму.

Симптомы аллергической астмы: затрудненность дыхания, приступы удушья, сухой кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергия на клещей также может вызвать атопический дерматит и экзему. Их проявления: покраснение, зуд кожи лица, волосистой части головы, в складках кожи. Существует и перекрестная аллергия. Пациент с аллергией на клещей может также иметь проявления аллергии на определенные виды пищи: креветки, лангусты, крабы, раки и улитки. Причина в биологическом сходстве молекул аллергенов.

Как победить аллергию?

Ограничить контакт с аллергеном. Перестроить свой быт, создать неблагоприятные условия для размножения клещей
Симптоматическая терапия, чтобы облегчить симптомы, применяется во время сезона обострения. Это местные препараты (капли, спреи) или общего назначения (таблетки, капсулы)
Лечение причины заболевания

Аллерген-специфическая иммунотерапия – единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания. Она заключается в последовательном введении в организм человека определенных доз аллергенов. После курса лечения у пациента возникает длительная ремиссия, невосприимчивость к аллергену.

Если вы подозреваете у себя аллергию на клещей, обратитесь к аллергологу. Консультация врача необходима для правильного определения аллергена, вызывающего аллергическую реакцию, и для выбора оптимального и эффективного метода лечения.

причины, симптомы, осложнения и лечение

Есть несколько простых шагов, которые можно предпринять, чтобы уменьшить количество клещей, например, стирать постельное белье на еженедельной основе и поддержать хорошую вентиляцию и сухость в вашем доме. Антигистаминные препараты также могут помочь справиться с этим заболеванием. Если аллергия на пылевых клещей продолжает оставаться проблемой, несмотря на эти меры, рассмотрите возможность десенсибилизирующей терапии.

Что такое пылевые клещи

Клещи домашней пыли — это крошечные жуки, слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть без микроскопа, которые присутствуют везде, где живут люди. Они процветают в теплых, влажных местах, таких как матрасы, постельные принадлежности и ковры, и питаются главным образом чешуйками мертвой кожи, которые люди постоянно теряют.

1. Пылевые клещи не кусаются и не передают болезни. Они являются проблемой только для людей, которые имеют аллергию на их отходы.

2. Самка может откладывать до 350 яиц в течение короткого 80-дневного срока жизни, а в течение жизни один пылевой клещ может производить отходов до 200 раз больше от своей массы тела.

3. В отходах содержится белок, являющийся аллергеном.

Каковы симптомы?

Если у вас аллергия на пылевых клещей, у вас будут круглогодичные симптомы, подобные сенной лихорадке, такие как насморк, чихание, заложенность носа. Признаки того, что у вас может быть аллергия на пылевых клещей:

Осложнения

1. Синусовые инфекции. Постоянное воспаление тканей носа, вызванное аллергией на клещей, может блокировать пазухи, полые полости, связанные с носовыми ходами. Эти блокировки могут повысить вероятность развития инфекций пазух.

2. Удушье. Люди с аллергией на клещей и астмой часто испытывают трудности при лечении симптомов астмы. Управление аллергией на пылевых клещей нередко снижает частоту и тяжесть симптомов астмы.

Диагностика

Если вы считаете, что у вас может быть аллергия на пыль или пылевого клеща, попросите своего врача провести прик-тест, чтобы выяснить, что вызывает у вас аллергию. Так называемый прик-тест делается путем нанесения капель различных аллергенов (таких как экстракт пылевого клеща) на кожу предплечья.
1. Капли каким-то образом отмечаются, чтобы тестировщик знал, что есть что.
2. Затем через каждую каплю экстракта делается крошечный укол.

3. Затем вам нужно подождать 15 минут — если у вас аллергия, на участке появится зудящий красный прыщ (подобный укусу насекомого).

Что можно сделать с клещами домашней пыли?

Оптимальное лечение аллергии на пылевых клещей — избегать контакта с клещами. Полное предотвращение пылевых клещей невозможно, но вот несколько советов о том, как уменьшить популяцию этих клещей:

1. Не забывайте о вентиляции.
2. Пылевые клещи процветают во влажной среде. Поддерживайте низкий уровень влажности в доме с помощью осушителя или системы вентиляции (например, бризера или рекуператора, или центральной вентиляции).
3. Держите окна спальни открытыми, если возможно (весной те, у кого аллергия на пыльцу, захотят закрыть их).
4. Обработайте любую плесень и устраните причину сырости.
5. Используйте вытяжные вентиляторы в ванных комнатах и на кухнях.
6. Старайтесь не сушить белье в помещении.
7. Не используйте увлажнители в спальнях.
8. Стирайте постельное белье (простыни, наволочки, пуховые одеяла) один раз в неделю, используя длинный и горячий цикл стирки (60 градусов).
9. Не ешьте на кровати или мягкой мебели, где много клещей домашней пыли.
10. Не держите животных в спальнях.
11. Используйте пылезащитные покрытия на постельные принадлежности. Это очень эффективный способ удержания пылевого клеща внутри матрацев и предотвращения попадания пищи в колонии клещей. Защитные листы хороши только тогда, когда они совершенно новые.

12. Чистите свою спальню два раза в неделю влажной тряпкой и шваброй. Избегайте подметания.
13. Очистите свою спальню от беспорядка — уберите книги, украшения, шелковые растения и полки из спальни.
14. Ковры создают прекрасную среду для пылевых клещей. Снимите ковровое покрытие. Неподвижные ковры, особенно с толстым подстилающим слоем, питают пылевых клещей. Даже самые сильные пылесосы не могут произвести достаточную тягу в глубине ковровых свай, чтобы вытеснить их. Если вы не можете жить без ковра, ищите те, которые специально обработаны антимикробным продуктом.
15. Для того чтобы пылесосы эффективно удаляли частицы пылевого клеща, они должны быть оснащены подходящим фильтром, в противном случае частицы будут просто распространяться по всей комнате.
16. Мягкие игрушки — идеальная среда для пылевого клеща. Хороший способ уменьшить количество пыли в мягких игрушках — заморозить игрушки в морозильной камере, а затем поместить их на 6 часов на солнечный свет или положить в сушилку на полчаса.

17. Уберите или ограничьте количество мягких игрушек в спальне.
18. Кипячение или нагревание материалов до температуры выше 60ºC эффективно убивает клещей.

19. Использование инсектицидных спреев сомнительно и может быть эффективным для уменьшения пылевого клеща только на короткое время.

Лекарства от аллергии на пылевого клеща

Если вы не можете избежать отходов пылевого клеща (что трудно сделать в домах, где распространяются пылевые клещи), вам может потребоваться поговорить с врачом о лекарствах, которые помогут контролировать аллергические реакции. Они называются антигистаминными препаратами и выпускаются в различных формах, включая таблетки, назальные спреи, глазные капли и сиропы.

Десенсибилизирующая терапия

Если другие методы борьбы с аллергией на пылевых клещей неэффективны, можно рассмотреть возможность применения десенсибилизирующей терапии. Это лечение также называется иммунотерапией или вакцинацией против аллергенов и проводится клиническим иммунологом. Десенсибилизирующая терапия включает в себя серию инъекций аллергена. Инъекции начинаются с очень небольшого количества аллергена, и доза постепенно увеличивается, таким образом, что ваш организм вырабатывает иммунитет к аллергену.

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ — Allergika (Аллергика) Украина

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ

Существует три подхода к борьбе с аллергией на клещей домашней пыли:

Прежде всего, вам следует обратится к врачу, чтобы подтвердить наличие аллергии именно на клещей домашней пыли, потому что такими же симптомами сопровождается аллергия на домашних животных или плесень. Проконсультируйтесь со специалистом, чтобы решить эту проблему.

Следует отметить, что если не лечить аллергию на клещей домашней пыли, то к этому виду сенсибилизации могут присоединиться и другие. Когда ваши слизистые оболочки постоянно находятся в воспаленном состоянии, это может спровоцировать развитие аллергического воспаления и в других органах и системах. Например, симптомы могут переходить с верхних дыхательных путей к нижним и вызывать развитие астмы. Другими словами, вы должны обязательно предпринять шаги для устранения аллергии на клещей домашней пыли.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ?

Существуют специфические белки, которые выделяют клещи. Они вызывают аллергию при контакте со слизистыми оболочками. Они переносятся с помощью пыли, что позволяет им проникать в организм через воздух, которым вы дышите. Обычно эти вещества не создают проблемы, также, как и сами клещи домашней пыли: они не жалят, не кусают и не являются переносчиками заболеваний.

Но при аллергии на клещей домашней пыли, иммунная система воспринимает не опасное вещество (в данном случае белки клещей) как чужеродное для организма и реагирует соответствующим образом, пытаясь защититься от внешней угрозы. В ходе этого процесса высвобождаются антитела — IgE, которые, в свою очередь, высвобождают медиаторы воспаления, такие как гистамин. А гистамин ответственный за развитие аллергических воспалительных реакций в организме, что симптоматически проявляется как насморк, кашель, конъюнктивит и отек, зуд.

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ – СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ АЛЛЕРГЕНОВ

Первым шагом при лечении любой аллергии является снижение концентрации аллергенов. При этом аллергические симптомы возможно свести к минимуму или даже полностью убрать.

Клещей домашней пыли невозможно увидеть невооруженным глазом, так как их размеры всего 0,1 — 0,5 миллиметра. Их средой обитания является ваш дом, а точнее матрацы, ковры, подушки, покрывала, мягкая мебель и т.д. Их наличие не является признаком загрязнения или антисанитарных условий. Просто их образ жизни связан с человеком и его жильем, так как питаются они в основном омертвевшими частичками кожи, а человек в норме ежедневно лишается около 1,5 г кожи. И именно поэтому «местом проживания» большинства клещей являются вещи, находящиеся в непосредственном контакте с вашей кожей, такие как постельные принадлежности и белье. Вот из-за чего аллергические симптомы проявляются чаще ночью и ранним утром. Из этого следует, что сначала нужно обезопасить свою спальню, особенно кровать.

Особо почитаемым местом обитания этих паукообразных является матрац, так как именно там самые благоприятные условия для их существования. Тут же они и оставляют после себя фекалии, содержащие антигены, вызывающие симптомы аллергии. Чехол для матраса (наматрасник) непроницаем для белков, содержащихся в экскрементах пылевого клеща, тем самым предотвращая попадание аллергенов на ваши слизистые оболочки. Размер пор в наматраснике менее 0,5 мкм, что, переводя в миллиметры будет соответствовать 0,0005, тогда как размер клещей составляет 0,1-0,5 мм, а диаметр их экскрементов 30 мкм. Швы должны быть герметичными, чтобы клещи не имели возможности покинуть матрас. В то же время, материал должен быть дышащий, потому что человек имеет свойство потеть, особенно во время сна. В Германии страховка покрывает использование антиаллергических средств и защитных чехлов, в том числе наматрасников, а в нашей стране человек должен думать о своей защите самостоятельно.

Существуют также чехлы для подушек и одеял. Уход за такими чехлами прост: 1-2 раза в год их следует стирать при высоких температурах (60° C), так как при низких температурах клещи остаются живы. Также должна происходить еженедельная смена постельного белья.

Уменьшению популяции клещей способствует устранение таких «пылесборников» как:

ящики под кроватью;
длинные тяжелые шторы;
открытые полки;
мягкие игрушки.

Совет. Если стирка мягких игрушек при высоких температурах невозможна есть вариант с экстремальной заморозкой. Для этого следует поместить их в морозильник на 12 часов, а затем вымыть при низкой температуре. Экстремальный холод убивает клещей домашней пыли (а также любых других насекомых), а последующая мойка устраняет скопившиеся аллергены.

Клещи домашней пыли предпочитают среду с влажностью 65-80%. Открывая окно три-четыре раза в день хотя бы на 15 минут можно снизить влажность в спальне до 45-55%, так как в условиях ниже 55% влажности клещи нормально размножаться и развиваться не могут. Температура в помещении должна быть не более 18-20 °C, так как клещи предпочитают тепло, а оптимальная температура для них 25 °С.

чем это грозит и как избавиться

Микроскопические насекомоподобные вредители, обитающие в вашей квартире, могут стать причиной аллергии и астмы.

Сотни тысяч пылевых клещей живут в постельных принадлежностях, матрасах, мягкой мебели, коврах и шторах в вашем доме.

Как предупреждают американские эксперты, пылевые клещи встречаются в четырех из пяти домов жителей США. Аллергия в легкой форме на этих раздражителей вызывает насморк, слезящиеся глаза и чихание. В тяжелых случаях приводит к астме.

Повышенная влажность — наиболее важный признак наличия в доме пылевых клещей, так как они поглощают влагу из воздуха. Чаще всего их можно обнаружить в старых домах и в жилище, где чувствуется затхлость или плесень.

Настоящими рассадниками пылевого клеща являются подушки, постельное белье, матрасы или мягкая мебель. Пик воздействия аллергенов на организм человека происходит во время сна.

Меры, которые помогут вам победить пылевых клещей

1. Поддерживайте в вашем доме уровень влажности ниже 50%. Во влажных помещениях могут помочь кондиционеры и осушители воздуха. В солнечные дни открывайте окна хотя бы на час в день, чтобы просушить помещение.

2. По возможности, используйте мебель с гладкими поверхностями, удалите шторы и занавески, регулярно носите в чистку подушки и просушивайте их на солнце. Стирайте постельное белье в горячей воде каждую неделю.

3. Ковровые покрытия следует убрать из дома, особенно если у кого-то в семье аллергия. Если вам жалко расстаться с ковром, используйте пылесосы с высокоэффективным фильтром. При чистке ковров используйте влажную щетку или влажную ткань, чтобы уменьшить количество пыли. Чаще мойте полы.

Ранее «Кубанские новости» рассказали об эффективных дыхательных упражнениях для легких.

Аллергия на клещей домашней пыли может украсть ваш сон

Часто ли вы просыпаетесь утром, чувствуя себя почти таким же усталым, как когда легли спать? Возможно, причина — аллергия на клещей домашней пыли. Они обитают в обычных бытовых предметах, таких как постельное белье, матрасы и ковровые покрытия. Количество клещей можно уменьшить, но полностью избавиться от них – задача невыполнимая.

Чем опасны пылевые клещи

Как правило, для большинства людей клещи домашней пыли не представляют проблемы. Но эти членистоногие способны ухудшить качество жизни у тех, кто имеет к ним аллергию. Впоследствии она может проявляться симптомами астмы.

Если у вас наблюдаются периодические нарушения сна и вы склонны чувствовать себя больным в течение большей части года, это может быть связано с аллергией, вызванной клещами домашней пыли. И, хотя многие люди не подозревают об этом своем заболевании, оно может сильно влиять на качество их жизни.

«Клещи домашней пыли — очень маленькие членистоногие, но они являются самыми распространенными возбудителями аллергии в помещении. Они вызывают такие симптомы, как заложенность носа, многократное чихание, затруднение дыхания и слезотечение. Все это может привести к плохому и нарушенному сну. А он и обусловливает сонливость и усталость в дневное время», – говорит международный эксперт по аллергии в компании ALK Йорген Недергаард Ларсен.

Симптоматика аллергии

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

Также люди с аллергией на клещей домашней пыли могут иметь аллергию на морепродукты. А именно на креветок, мидий, кальмаров, омаров и проч. Проявляется такой вид заболевания обычно в виде крапивницы, ангионевротического отека, кашля, хрипов, удушья.

Если вы испытываете некоторые из этих симптомов в течение целого года, возможно, вы страдаете аллергией на пылевых клещей и вам нужно проконсультироваться с врачом. Он спросит вас о симптомах и проведет тест, который покажет наличие или отсутствие аллергии.

Диагностировать такой вид аллергии может тест ALEX — современный тест на почти 300 аллергенов. Он определит чувствительность не только к клещам домашней пыли, но и к морепродуктам и другим известным аллергенам.

Если диагноз подтвердится, аллерголог назначит лечение.

Методы лечения и средства защиты

Вариантов лечения аллергии на пылевых клещей существует много. От безрецептурных препаратов, которые устраняют симптомы, до более длительных методов, таких как аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), или аллергенная иммунотерапия (АИТ).

Симптоматические методы лечения могут включать антигистаминные препараты, назальные и ингаляционные стероиды и деконгестанты (противоотечные средства). Но эти препараты эффективны только во время их применения и не дают длительного эффекта.

Но в отличие от них иммунотерапия обеспечивает устойчивое облегчение. В том числе — в годы, следующие за курсом терапии. Она формирует толерантность к аллергену и меняет естественный ход заболевания. После курса такого лечения аллергия обычно отступает на много лет, а то и навсегда.

Чтобы АИТ была эффективной, для нее нужны препараты высокого качества. В частности, такое имеют аллергены испанской компании Inmunotek, доступные в Украине.

А подобрать для вас оптимальный курс АИТ может только врач — после соответствующей диагностики.

А в борьбе с аллергенами клещей домашней пыли также будут полезны специальное постельное белье и акарицидные средства.

Благодаря защитному постельному белью можно значительно уменьшить негативное воздействие клещей и продуктов их жизнедеятельности и таким образом облегчить симптомы аллергии.

Более того, использование специальных акарицидных средств позволит снизить концентрацию клещей. Тем самым вы минимизируете проявления аллергической реакции.

пыль, а в ней клещи – Наука – Коммерсантъ

Клещи домашней пыли опасны только для тех, у кого они вызывают аллергию, а это, по разным данным, от 10% до 25% населения Земли.

Пылевой клещ — бытовой аллерген номер один: как показали исследования австрийских медиков, к нему чувствительны более половины аллергиков. В 70% случаев именно он становится причиной респираторной аллергии. К нему сенсибилизированы 70% астматиков, в то время как на пыльцу или перхоть домашних животных реагируют всего 20–25% из них. Вызвать острейший приступ у ребенка способны всего 10 микрограмм клещевого аллергена.

Пылевой клещ принадлежит к семейству Pyroglyphidae. Приставка pyro- (от греч. «огонь») тут появилась неслучайно: давно замечено, что контакт с представителями этого семейства приводит к покраснению и зуду кожи, напоминающим ожог. Самые распространенные виды пылевого клеща в наших квартирах — Dermatophagoidespteronyssinus и Dermatophagoidesfarinae. Рассмотреть этих существ можно только в микроскоп: взрослые особи размером 200–300 мкм, личинки — около 100 мкм.

Аллергены клещей домашней пыли, как правило, белки — гликопротеины или липопептиды. В Dermatophagoidespteronyssinus выявлено свыше 20 аллергенных молекул. Выделяются они в окружающую среду с фекальными шариками и личиночными шкурками; опасность представляют также умершие особи. Эти аллергены могут сохраняться в домах до четырех лет.

В наших квартирах у клещей практически нет пищевых конкурентов и естественных врагов. Питаются они микрофлорой, которая заселяет пыль, и слущенными чешуйками человеческого эпидермиса. В сутки взрослый человек «сбрасывает» до 1,5 г кожных чешуек, что способно накормить миллион клещей!

Немного истории

Пылевые клещи пришли к нам из птичьих гнезд. Когда человек начал одомашнивать пернатых, клещи переехали на птичий двор, поселились в курятниках. А когда человеку захотелось комфорта (аллергия — плата за цивилизацию), он стал использовать перо домашних птиц в подушках и перинах. Так клещи обосновались в домах, главным образом в постелях — там, где человек оставляет больше всего кожных чешуек, еды для клещей. Кроме того, спящий человек прогревает постель до +30°С и создает повышенную влажность — идеальную среду для клещей.

Астма как реакция на домашнюю пыль знакома врачам минимум 300 лет. Еще в 1698 году английский доктор Джон Флойер описал больного, приступ у которого могло спровоцировать «ничтожное количество пыли при подметании комнаты или уборке постели». В 1923 году связь пыли и астмы доказал голландский фармацевт Ян Виллем Стормван Леувен. Он вывез трех голландских астматиков в швейцарский горный отель, где они уже через несколько дней полностью избавились от симптомов, но, вдохнув пыли, собранной в их же домах, тут же испытали приступ!

Однако лишь в 1964 году голландский профессор Рейндерт Ворхорст со своими сотрудниками и японец Сиро Осима одновременно и независимо друг от друга выявили в домашней пыли клещей семейства Pyroglyphidae. И доказали всему миру, что аллергию вызывают именно они.

Что делать

«Осенью и зимой, когда мы больше времени проводим в помещении, ежедневный контакт с пылевым клещом усиливается, приводя дыхательные пути аллергика в состояние перманентного аллергического воспаления,— предупреждает медицинский директор проекта “Аллерготоп”, врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Елена Шуватова.— Отсюда повышенная восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям, которые, в свою очередь, усугубляют течение респираторной аллергии. Решать вопрос нужно двумя путями: лечить даже относительно легкие заболевания, например аллергический ринит (по статистике, в 40% случаев нелеченый ринит перерастает в бронхиальную астму), и всеми возможными способами избавляться от клещей. Для этого надо снизить влажность до 50%, убирать квартиру пылесосом со специальными фильтрами, использовать гипоаллергенные чехлы на матрас и постельное белье с защитой от клеща. Что касается лечения, то помимо широкоизвестных средств типа антигистаминных препаратов и топических кортикостероидов существует такой надежный метод, как аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которую проводят Институт иммунологии ФМБА России, Центр аллергологии и иммунологии ГКБ №52 и другие медицинские учреждения».

Елена Туева

Аллергия на клеща домашней пыли. Профилактика.

13.04.2020

Аллергия на клеща домашней пыли. Профилактика.

Пылевой клещ относится к классу паукообразных. Он очень маленький — 0,1-0,3 мм, поэтому мы не в состоянии заметить его невооруженным глазом. Любимым местообитанием этого животного являются книги, матрасы, подушки, ковры, мягкая мебель – все места, где достаточно пыли. Питаются пылевые клещи отмершими частичками нашей кожи.Чаще всего аллергия возникает на продукты жизнедеятельности клещей. Фекалии этого животного содержат особое вещество, которое и провоцирует аллергическую реакцию у людей. Кроме того, причиной аллергии могут быть частички клещей. Все это вместе с пылью поднимается в воздух и попадает в дыхательную систему человека.

Чаще всего у человека развиваются следующие симптомы:

Заложенность носа, ринорея, чихание;
Покраснение глаз, зуд;
Кашель, одышка, приступы удушья;

Полностью удалить из квартиры пылевых клещей невозможно.Но, приложив усилия, можно снизить количество клещей в Вашем доме до отметки минимума, при которой они не будут вызывать аллергию.

1.Уменьшите возможные места скопления пыли. Замените шторы на жалюзи, уберите шерстяные балдахины, мех, ковры и ковровые покрытия. Если у вас нет возможности заменить некоторые предметы интерьера, обязательно стирайте их еженедельно при температуре выше 60°С или используйте акарицидные добавки для стирки, если ткани не предполагают стирку при высоких температурных режимах. Не берите в постель домашних животных (даже, если на них нет аллергии!), следите, чтобы дети не брали с собой в кровать мягкие игрушки. Книги и посуду храните на застеклённых полках.

2.Внимательно следите за чистотой постельных принадлежностей и спального места. Шерстяные и перьевые подушки — одеяла замените на гипоаллергенные синтетические материалы (синтепон не подходит!). Важно понимать, что при выборе обязательно нужно ориентироваться на мировых производителей специализированных постельных принадлежностей. Следуя данной рекомендации, Вы не просто купите подушку с надписью «гипоаллергенно», а приобретёте постель из специально созданных для аллергиков материалов и наполнителей, а значит, сократите до минимума воздействие аллергенов клещей домашней пыли на свой организм и организм своих детей. При стирке подушек и одеял используйте специализированные добавки: например, акарицидные добавки Allergoff . Их применение даёт возможность сократить периодичность стирок: с еженедельных до ежемесячных. Постельное белье (наволочку, пододеяльник, простыню) следует стирать 2 раза в неделю при температуре 60С и выше.

3.Влажную уборку жилого помещения проводите ежедневно. Желательно использовать специализированные гипоаллергенные средства для проведения влажной уборки , чтобы не просто смахнуть пыль и убрать видимые загрязнения, но и расправиться с вредными бактериями, вирусами и болезнетворными микробами. Если вы используете пылесос, то лучше выбирать тот, что специально разработан для аллергиков -саква и НЕРА-фильтрами (но не ниже класса НЕРА12). НЕРА-фильтр для аллергика должен задерживать не менее 99% частиц размером от 0,3 микрона. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. В моющий пылесос также обязательно добавляйте антиаллергенные добавками. Если аллергик вы сами – выполняйте домашнюю работу в респираторе.

4.Очищайте воздух и контролируйте влажность. Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью использования очистителей воздуха. В первую очередь следует установить очиститель в спальне и в детской комнате.

Врач – иммунолог ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Стецкая С.В.

Тел. 414647

Аллергия на пылевых клещей — Симптомы и причины

Обзор

Аллергия на пылевых клещей — это аллергическая реакция на крошечных насекомых, которые обычно обитают в домашней пыли. Признаки аллергии на пылевых клещей включают те, которые характерны для сенной лихорадки, такие как чихание и насморк. Многие люди с аллергией на пылевых клещей также испытывают такие признаки астмы, как хрипы и затрудненное дыхание.

Пылевые клещи, близкие родственники клещей и пауков, слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа.Пылевые клещи поедают клетки кожи, сброшенные людьми, и процветают в теплой и влажной среде. В большинстве домов такие предметы, как постельное белье, мягкая мебель и ковровое покрытие, создают идеальную среду для пылевых клещей.

Принимая меры по сокращению количества пылевых клещей в вашем доме, вы можете справиться с аллергией на пылевых клещей. Иногда для облегчения симптомов и лечения астмы необходимы лекарства или другие методы лечения.

Симптомы

Симптомы аллергии на пылевых клещей, вызванные воспалением носовых ходов, включают:

Чихание
Насморк
Зудящие, красные или слезящиеся глаза
Заложенность носа
Зуд в носу, нёбе или горле
Постназальный капельница
Кашель
Давление и боль на лице
Опухшая кожа под глазами синего цвета
У ребенка частое трение носа снизу вверх

Если ваша аллергия на пылевого клеща способствует астме, вы также можете испытать:

Затрудненное дыхание
Стеснение или боль в груди
Слышный свист или хрипящий звук при выдохе
Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или хрипом
Приступы кашля или свистящего дыхания, которые усугубляются респираторным вирусом, например простудой или гриппом

Аллергия на пылевых клещей может варьироваться от легкой до тяжелой.Легкая форма аллергии на пылевых клещей может вызвать эпизодический насморк, слезотечение и чихание. В тяжелых случаях состояние может быть постоянным (хроническим), что приводит к постоянному чиханию, кашлю, заложенности носа, лицевому давлению, обострению экземы или тяжелому приступу астмы.

Когда обращаться к врачу

Некоторые признаки и симптомы аллергии на пылевых клещей, такие как насморк или чихание, аналогичны симптомам простуды. Иногда бывает сложно определить, простуда у вас или аллергия.Если симптомы сохраняются дольше одной недели, возможно, у вас аллергия.

Если у вас серьезные признаки и симптомы, например, сильная заложенность носа, хрипы или проблемы со сном, обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной помощью, если хрипы или одышка быстро ухудшаются или если у вас одышка при минимальной активности.

Причины

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система реагирует на инородное вещество, такое как пыльца, шерсть домашних животных или пылевые клещи.Ваша иммунная система вырабатывает белки, известные как антитела, которые защищают вас от нежелательных захватчиков, которые могут вызвать у вас заболевание или инфекцию.

Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые идентифицируют ваш конкретный аллерген как что-то вредное, даже если это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, ваша иммунная система вызывает воспалительную реакцию в носовых ходах или легких. Продолжительное или регулярное воздействие аллергена может вызвать продолжающееся (хроническое) воспаление, связанное с астмой.

Пылевые клещи поедают органические вещества, например клетки кожи людей, и вместо того, чтобы пить воду, они поглощают воду из влаги в атмосфере.

Пыль также содержит фекалии и разлагающиеся тела пылевых клещей, и именно белки, присутствующие в этих «обломках» пылевых клещей, являются виновниками аллергии на пылевых клещей.

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск развития аллергии на пылевых клещей:

Наличие в семейном анамнезе аллергии. У вас больше шансов развить чувствительность к пылевым клещам, если несколько членов вашей семьи страдают аллергией.
Воздействие пылевых клещей. Контакт с большим количеством пылевых клещей, особенно в раннем возрасте, увеличивает ваш риск.
Будучи ребенком или молодым человеком. У вас больше шансов заболеть аллергией на пылевых клещей в детстве или в раннем взрослом возрасте.

Осложнения

Если у вас аллергия на пылевых клещей, контакт с клещами и их остатками может вызвать осложнения.

Инфекции носовых пазух. Продолжающееся (хроническое) воспаление тканей носовых ходов, вызванное аллергией на пылевых клещей, может заблокировать ваши пазухи — полые полости, связанные с вашими носовыми ходами. Эти препятствия могут повысить вероятность развития инфекций носовых пазух (синусита).
Астма. Людям с астмой и аллергией на пылевых клещей часто бывает трудно справиться с симптомами астмы. Они могут подвергаться риску приступов астмы, требующих немедленной медицинской или неотложной помощи.

Аллергия на пылевых клещей — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может заподозрить аллергию на пылевых клещей на основании симптомов и ваших ответов на вопросы о вашем доме.

Чтобы подтвердить, что у вас аллергия на какое-либо вещество, передающееся по воздуху, ваш врач может использовать прибор с подсветкой, чтобы посмотреть на состояние слизистой оболочки вашего носа. Если у вас аллергия на что-то воздушно-капельное, слизистая оболочка носового хода будет опухшей и может выглядеть бледной или синеватой.

Ваш врач может заподозрить аллергию на пылевых клещей, если ваши симптомы ухудшаются, когда вы ложитесь спать или во время уборки — когда аллергены пылевых клещей временно переносятся по воздуху. Если у вас есть домашнее животное, может быть сложнее определить причину аллергии, особенно если ваш питомец спит в вашей спальне.

Кожная проба на аллергию. Ваш врач может предложить кожный тест на аллергию, чтобы определить, на что у вас аллергия. Вас могут направить к специалисту-аллергологу (аллергологу) для прохождения этого теста.
В этом тесте крошечные количества очищенных экстрактов аллергенов, включая экстракт пылевых клещей, наносятся на поверхность вашей кожи. Обычно это делается на предплечье, но можно и на верхней части спины.
Ваш врач или медсестра осмотрят вашу кожу на предмет признаков аллергической реакции через 15 минут. Если у вас аллергия на пылевых клещей, у вас появится красная зудящая шишка в том месте, где экстракт пылевых клещей укололся на вашу кожу. Наиболее частые побочные эффекты этих кожных проб — зуд и покраснение.Эти побочные эффекты обычно проходят в течение 30 минут.
Анализ крови на аллергию. Некоторые люди не могут пройти кожную пробу, потому что у них есть заболевание кожи или они принимают лекарство, которое может повлиять на результаты. В качестве альтернативы ваш врач может назначить анализ крови для выявления конкретных вызывающих аллергию антител к различным распространенным аллергенам, включая пылевых клещей. Этот тест также может указать, насколько вы чувствительны к аллергену.

Лечение

Первым средством борьбы с аллергией на пылевых клещей является максимально возможное избегание пылевых клещей.Если свести к минимуму контакт с пылевыми клещами, можно ожидать меньше или менее серьезных аллергических реакций. Однако полностью избавиться от пылевых клещей в окружающей среде невозможно. Вам также могут потребоваться лекарства для контроля симптомов.

Лекарства от аллергии

Ваш врач может посоветовать вам принять одно из следующих лекарств для облегчения симптомов аллергии на нос:

Антигистаминные препараты снижают выработку химического вещества иммунной системы, которое активно при аллергической реакции.Эти препараты снимают зуд, чихание и насморк. Доступны безрецептурные антигистаминные таблетки, такие как фексофенадин (Allegra Allergy), лоратадин (Alavert, Claritin), цетиризин (Zyrtec) и другие, а также антигистаминные сиропы для детей. Рецептурные антигистаминные препараты, принимаемые в виде назального спрея, включают азеластин (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназа).
Кортикостероиды в виде назального спрея могут уменьшить воспаление и контролировать симптомы сенной лихорадки.Эти препараты включают пропионат флутиказона (Flonase Allergy Relief), мометазона фуроат (Nasonex), триамцинолон (Nasacort Allergy 24HR), циклесонид (Omnaris) и другие. Назальные кортикостероиды обеспечивают низкую дозу препарата и имеют гораздо меньший риск побочных эффектов по сравнению с пероральными кортикостероидами.
Противоотечные средства помогают уменьшить опухшие ткани носовых ходов и облегчить дыхание через нос. В некоторых безрецептурных таблетках от аллергии антигистаминное средство сочетается с противоотечным средством.Пероральные деконгестанты могут повышать кровяное давление, и их не следует принимать, если у вас сильно высокое кровяное давление, глаукома или сердечно-сосудистые заболевания. У мужчин с увеличенной простатой препарат может ухудшить состояние. Поговорите со своим врачом о том, можно ли безопасно принимать противозастойное средство.
Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, в виде назального спрея могут на короткое время уменьшить симптомы аллергии. Однако, если вы используете противозастойный спрей более трех дней подряд, заложенность носа может ухудшиться.
Модификаторы лейкотриенов блокируют действие некоторых химических веществ иммунной системы. Ваш врач может назначить модификатор лейкотриенов монтелукаст (Singulair) в форме таблеток. Возможные побочные эффекты монтелукаста включают инфекцию верхних дыхательных путей, головную боль и жар. Менее распространенные побочные эффекты включают изменения поведения или настроения, такие как тревожность или депрессия.

Другие методы лечения

Иммунотерапия. Вы можете «натренировать» свою иммунную систему, чтобы она не была чувствительной к аллергену.Иммунотерапия проводится либо с помощью серии уколов от аллергии, либо с помощью таблеток, принимаемых под язык (сублингвально). От одного до двух уколов или таблеток в неделю вы подвергаетесь воздействию очень малых доз аллергена — в данном случае белков пылевого клеща, вызывающего аллергическую реакцию. Дозу постепенно увеличивают, обычно в течение периода от трех до шести месяцев. Поддерживающие уколы или таблетки необходимы каждые четыре недели в течение трех-пяти лет. Иммунотерапия обычно используется, когда другие простые методы лечения не приносят удовлетворительных результатов.
Орошение носа. Вы можете использовать нети-горшок или специально разработанную бутылочку для выжимания, чтобы смыть загустевшую слизь и раздражители из ваших носовых пазух с помощью подготовленного раствора для полоскания соленой водой (солевым раствором). Если вы готовите физиологический раствор самостоятельно, используйте воду без примесей — дистиллированную, стерильную, предварительно кипяченую и охлажденную или отфильтрованную с помощью фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше. Обязательно промывайте ирригационное устройство после каждого использования чистой водой и дайте ему просохнуть на воздухе.

Образ жизни и домашние средства

Избегание контакта с пылевыми клещами — лучшая стратегия борьбы с аллергией на пылевых клещей. Хотя полностью избавиться от пылевых клещей в доме невозможно, вы можете значительно уменьшить их количество. Вот как:

Используйте антиаллергенные покрывала. Храните матрас и подушки в пыленепроницаемых или защищающих от аллергенов чехлах. Эти чехлы, сделанные из плотно сплетенной ткани, не позволяют пылевым клещам заселять матрас или подушки или вылетать с них.Упаковать пружины коробчатого типа в антиаллергенные чехлы.
Стирать постельное белье еженедельно. Вымойте все простыни, одеяла, наволочки и покрывала в горячей воде с температурой не менее 130 F (54,4 C), чтобы убить пылевых клещей и удалить аллергены. Если постельное белье нельзя стирать горячим, поместите его в сушилку не менее чем на 15 минут при температуре выше 130 F (54,4 C), чтобы убить клещей. Затем вымойте и высушите постельное белье, чтобы удалить аллергены. Замораживание не подлежащих стирке вещей в течение 24 часов также может убить пылевых клещей, но не удалит аллергены.
Поддерживайте низкую влажность. Поддерживайте в доме относительную влажность ниже 50%. Осушитель или кондиционер могут помочь поддерживать низкую влажность, а гигрометр (доступный в хозяйственных магазинах) может измерять уровень влажности.
Выбирайте постельные принадлежности с умом. Избегайте покрывала, которое легко задерживает пыль и которое трудно часто чистить.
Купить мягкие моющиеся игрушки. Часто мойте их в горячей воде и тщательно сушите. Также держите мягкие игрушки подальше от кроватей.
Удалить пыль. Для удаления пыли используйте влажную или промасленную швабру или тряпку, а не сухие материалы. Это предотвращает попадание в воздух и оседание пыли.
Регулярно пылесосьте. Чистка пылесосом ковровых покрытий и мягкой мебели удаляет поверхностную пыль, но пылесос неэффективен для удаления большинства пылевых клещей и их аллергенов. Используйте пылесос с двухслойным мешком для микрофильтрации или высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA), чтобы уменьшить выбросы домашней пыли из пылесоса.Если у вас серьезная аллергия, держитесь подальше от места, где вы пылесосите, пока кто-то другой делает работу. Подождите около двух часов, прежде чем вернуться в пропылесосенную комнату.
Убрать беспорядок. Если он собирает пыль, он также собирает пылевых клещей. Уберите из спальни безделушки, настольные украшения, книги, журналы и газеты.
Удалите ковровые покрытия и другие места обитания пылевых клещей. Ковровое покрытие обеспечивает комфортную среду обитания для пылевых клещей. Это особенно верно, если ковровое покрытие покрывает бетон, который легко удерживает влагу и создает влажную среду для клещей.По возможности замените ковровое покрытие в спальне плиткой, деревом, линолеумом или виниловым покрытием. Подумайте о замене другой пылеулавливающей мебели в спальнях, такой как мягкая мебель, немоющиеся шторы и горизонтальные жалюзи.
Установите высокоэффективный медиа-фильтр в печь и кондиционер. Найдите фильтр с отчетным значением минимальной эффективности (MERV) 11 или 12 и оставьте вентилятор включенным, чтобы создать воздушный фильтр для всего дома. Обязательно меняйте фильтр каждые три месяца.

Подготовка к приему

Если у вас постоянный насморк, чихание, хрипы, одышка или другие симптомы, которые могут быть связаны с аллергией, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или терапевта. . Поскольку встречи могут быть краткими и часто необходимо обсудить много вопросов, рекомендуется подготовиться перед отъездом.

Что вы можете сделать

Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с симптомами аллергии.
Запишите историю аллергии и астмы в вашей семье, включая конкретные типы аллергии, если вы их знаете.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Спросите, следует ли вам прекратить прием лекарств , которые могут повлиять на результаты кожной пробы на аллергию. Например, антигистаминные препараты могут подавить симптомы аллергии.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе.При появлении симптомов, которые могут быть связаны с аллергией на пылевых клещей, вашему врачу следует задать несколько основных вопросов:

Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Потребуются ли мне тесты на аллергию?
Следует ли мне обратиться к специалисту по аллергии?
Какое лечение лучше всего?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
Какие изменения я могу сделать дома, чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей?
Какие из описанных вами изменений, скорее всего, помогут?
Если первый раунд медикаментозного лечения и изменения окружающей среды, которые мы обсуждали, не помогли, что мы попробуем дальше?
Могу ли я забрать домой какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

Когда у вас впервые появились симптомы?
Беспокоят ли вас эти симптомы в течение всего года?
Симптомы ухудшаются в определенное время дня?
Симптомы усиливаются в спальне или других комнатах дома?
У вас есть домашние животные, и они ходят в спальнях?
Какие методы ухода за собой вы использовали и помогли ли они?
Что может ухудшить ваши симптомы?
Есть ли сырость или повреждение водой дома или на рабочем месте?
Есть ли в доме кондиционер?
У вас астма?

Воздействие аллергии на пыльцу может быть заметным, поскольку аллергия носит сезонный характер.Например, вам может быть труднее управлять астмой в течение короткого времени летом. С другой стороны, аллергия на пылевых клещей возникает из-за чего-то, с чем вы в той или иной степени постоянно сталкиваетесь. Следовательно, вы можете не распознавать это как фактор, усложняющий вашу астму, хотя на самом деле он может быть основной причиной.

Что вы можете сделать за это время

Если вы подозреваете, что у вас аллергия на пылевых клещей, примите меры для уменьшения количества домашней пыли, особенно в спальне.Держите спальню в чистоте, убирайте мусор, собирающий пыль, и стирайте постельное белье в горячей воде с температурой не менее 130 F (54,4 C).

пылевых клещей | Американская ассоциация легких

Что такое пылевые клещи?

Пылевые клещи — это микроскопические насекомые-вредители, которые производят одни из наиболее распространенных в помещении веществ или аллергенов, которые могут вызывать аллергические реакции и астму у многих людей. Сотни тысяч пылевых клещей могут жить в постельных принадлежностях, матрасах, мягкой мебели, коврах или шторах в вашем доме.Они питаются мертвыми клетками кожи человека, найденными в пыли.

Пылевые клещи не паразиты; они не кусают, не жалят и не зарываются в наши тела. Вредный аллерген, который они создают, исходит из их фекальных гранул и фрагментов тела. Пылевые клещи есть почти повсюду; примерно в четырех из пяти домов в Соединенных Штатах есть обнаруживаемые уровни аллергена пылевого клеща, по крайней мере, в одной кровати. ¹

Как аллергены пылевых клещей влияют на здоровье?

Клещи являются одним из основных факторов, вызывающих у людей аллергию и астму.²

Хроническое постоянное воздействие пылевых клещей в домашних условиях может существенно повлиять на здоровье людей, страдающих астмой, и тех, кто страдает аллергией или особенно чувствителен к клещам. Эти аллергены вызывают реакцию иммунной системы, известную как аллергический ринит. Аллергия на пылевых клещей может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкий случай может вызвать эпизодический насморк, слезотечение и чихание. В тяжелых случаях состояние является постоянным или хроническим, что приводит к постоянному чиханию, кашлю, заложенности носа, лицевому давлению или тяжелому приступу астмы.Люди с астмой, чувствительные к клещам, сталкиваются с повышенным риском обострений или приступов астмы. ³

Откуда берутся пылевые клещи?

Пылевые клещи встречаются в природе и могут появиться почти во всех домах. Влажность — самый важный фактор, определяющий, есть ли в доме высокая концентрация пылевых клещей. Пылевые клещи не пьют воду, как мы; они впитывают влагу из воздуха. В местах с низкой влажностью, например в пустынях, пылевые клещи не выживают.

Кого должны беспокоить пылевые клещи?

Людям с аллергией на пылевых клещей или с астмой, вызванной аллергией на пылевых клещей, необходимо уменьшить количество пылевых клещей в своих домах.В более старых домах, домах, расположенных в регионах с влажным климатом, домах с низким доходом и домах с запахом плесени или плесени, вероятность скопления пылевых клещей выше. ¹

Аллергены пылевых клещей, в отличие от аллергенов домашних животных, обычно не переносятся по воздуху. Они цепляются за частицы, которые слишком тяжелы, чтобы долго оставаться в воздухе. Аллергены пылевого клеща за считанные минуты оседают в пыли или тканях, таких как подушки, постельное белье или мягкую мебель, которые служат гнездами.Чаще всего аллергены пылевых клещей подвергаются воздействию во время сна, а также когда пыль нарушается во время заправки постели или других движений. ²

Как избавиться от пылевых клещей?

Вы можете принять меры для уменьшения количества пылевых клещей в вашем доме или их уничтожения.

Уменьшить влажность . Чтобы свести к минимуму рост пылевых клещей, поддерживайте в доме влажность ниже 50 процентов. Во влажных помещениях могут помочь кондиционеры и осушители. В засушливые дни открывайте окна на один час в день, чтобы удалить влагу из дома.²
Уменьшите количество мест роста пылевых клещей . Уберите часть мебели или используйте мебель с гладкой поверхностью, уберите занавески и занавески, а также накройте матрасы и подушки, чтобы уменьшить количество пылевых клещей. Стирать постельное белье в горячей воде один раз в неделю.
Заменить коврики. Ковровое покрытие следует убрать из дома, особенно если у пассажиров аллергия на пылевых клещей. ² Если вам необходимо оставить ковер, используйте пылесос с высокоэффективным фильтром или центральный пылесос.Часто мыть полы влажной шваброй.
Пыль регулярно. Включение пыли в вашу обычную процедуру уборки может уменьшить количество пыли и улучшить общее качество воздуха в помещении в вашем доме. При вытирании пыли используйте влажную швабру, влажную ткань или тряпку, которая может улавливать и удалять пыль, чтобы уменьшить количество ее, взбалтываемой при уборке. Не ограничивайтесь традиционными методами уборки, такими как сухие метлы или метелки из перьев, и используйте инструмент, который удаляет пыль из вашего дома.

Борьба с пылью, пылевыми клещами и другими аллергенами в вашем доме

Обзор темы

По всему дому скапливается пыль.Пыль может содержать вещества, которые вызывают симптомы астмы, такие как свистящее дыхание или кашель, или другую аллергическую реакцию, такую как сыпь при атопическом дерматите или заложенность носа при аллергическом рините. Эти вещества называются аллергенами. Пылевые клещи — еще один пример аллергена.

Хотя нет убедительных доказательств того, что уменьшение количества пылевых и пылевых клещей в вашем доме уменьшит симптомы астмы или аллергических реакций, следующие шаги могут быть полезны.

Air

Не используйте оконные или чердачные вентиляторы, которые приносят воздух, содержащий пыльцу, споры плесени и другие аллергены, в ваш дом.
Используйте кондиционер, чтобы не открывать окна. Это поможет уменьшить количество пыльцы и спор плесени, попадающих в ваш дом.
Используйте воздухоочиститель со специальным высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA). Это может помочь удалить некоторые аллергены (например, пыльцу или шерсть животных) и табачный дым из воздуха в вашем доме.

Мебель, ковры, шторы и постельные принадлежности

Избегайте ковров, мягкой мебели и тяжелых занавесок, которые собирают пыль.Избегайте мебели, обтянутой тканью. Используйте наволочки и наматрасники из плотной ткани, защищающей от пыли и клещей.
Используйте мебель из дерева, пластика, кожи или винила (включая виниловые наматрасники), которую можно протирать. Примечание. Виниловые наматрасники могут быть неудобными для сна.
Удалите коврики и ковровые покрытия от стены до стены. Поговорите со своей семьей об этом и о том, как это повлияет на семейную жизнь. Если вы не можете или не хотите убирать ковровое покрытие по всему дому, подумайте о том, чтобы убирать его только в спальне.
Используйте коврики меньшего размера (декоративные коврики, коврики), которые можно стирать.
Замените портьеры и жалюзи на опускающиеся шторы или занавески, которые можно стирать.
Уберите из спален «пылесборники», такие как мягкие игрушки, гобелены, книги, безделушки и искусственные цветы.
Избегайте шерстяных одеял и пуховых одеял.

Очистка

Твердые полы (например, плиточные или деревянные) мыть влажной шваброй один раз в день.
Убирайте пыль и пылесосите один или два раза в неделю, чтобы удалить скопление аллергенов.Используйте сухую ткань, чтобы протирать твердые поверхности, такие как столешницы, столы и другая мебель.
Пропылесосьте ковры и мебель, обтянутую тканью, чтобы избавиться от пыли.
Используйте пылесос с HEPA-фильтром или специальный мешок двойной толщины, в котором собираются частицы пылевых клещей и пыльца. Стандартные бумажные мешочные фильтры могут позволить взбудораженным аллергенам уйти обратно в комнату.
При очистке от пыли и уборке пылесосом пыль поднимается, и воздух становится хуже, пока пыль не оседает.Наденьте маску, если вы чиститесь самостоятельно. Если возможно, попросите кого-нибудь, кто не страдает аллергией, провести уборку.
По возможности рекомендуется использовать влажный пылесос. Это может помочь удалить аллергены с коврового покрытия, потому что оно фактически моет ковер. Кроме того, по возможности подумайте о чистке ковров паром. Помимо чистки ковра, тепло пара убивает пылевых клещей.

Борьба с пылевыми клещами

Пылевые клещи видны только в микроскоп.У людей аллергия на помет пылевых клещей, а не на самих пылевых клещей. Аллергия на пылевых клещей — круглогодичная проблема.

Обеспечьте проветривание и сухость дома. Пылевые клещи хорошо себя чувствуют там, где влажность превышает 50%, но плохо себя чувствуют в сухих условиях. Старайтесь поддерживать уровень влажности (влажность) ниже 50%. Это может быть сложно в некоторые сезоны и некоторые климатические условия. Растения и аквариумы повышают влажность, поэтому держите их подальше от спальни.
Сухая чистка пылесосом не собирает пылевых клещей.По возможности подумайте о паровой очистке ковров. Помимо чистки ковра, тепло пара убивает пылевых клещей.
Вы можете купить химические вещества (аскарициды), убивающие пылевых клещей, и которые можно использовать для стирки ковров и мебели. Но многие эксперты не считают их достаточно эффективными, чтобы оправдать затраты на их использование.
Стирать постельное белье, включая наволочки и наматрасники, в горячей воде [130 ° F (54,5 ° C)] каждые 1-2 недели. Вы также можете сушить постельное белье при высоких температурах.
Вы можете ограничить контакт с пылевыми клещами, надев антиаллергенные чехлы на матрас, пружинный матрас и подушки и регулярно их стирая. Это хорошо работает как часть общего плана по сокращению количества аллергенов в вашем доме. Недостаточно использовать матрас и наволочки без некоторых других методов, упомянутых выше.

Взрослые проводят одну треть своего времени, а дети проводят половину времени в своих спальнях, поэтому важно, чтобы вы предприняли меры для предотвращения появления аллергенов в этой комнате.

Ссылки

Консультации по другим работам
Портной Дж. И др. (2013). Экологическая оценка и контроль воздействия пылевых клещей: параметр практики. Анналы аллергии, астмы и иммунологии, 111 (6): 465–507. DOI: 10.1016 / j.anai.2013.09.018. По состоянию на 26 марта 2014 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 6 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина
Рохит К. Катиаль, доктор медицины, аллергия и иммунология

По состоянию на 6 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Рохит К. Катиэль, доктор медицины, аллергия и иммунология

Аллергия на пылевых клещей — StatPearls

Продолжение образовательной деятельности

Аллергия на пылевых клещей — это реакция гиперчувствительности 1-го типа, опосредованная IgE, к аллергенам пылевых клещей, обычно обнаруживаемая в домашней пыли.Растет распространенность атопических заболеваний, таких как аллергический ринит и астма, аллергеном которых является клещ домашней пыли. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение аллергии на пылевых клещей и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

Опишите этиологию аллергии на пылевых клещей.
Пересмотрите соответствующую оценку пациентов с аллергией на пылевых клещей.
Изложите рекомендации по ведению пациентов с аллергией на пылевых клещей.
Обобщите важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения координации ухода за пациентами с аллергией на пылевых клещей.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Аллергия на пылевых клещей — это аллергическое состояние, которое возникает в результате реакции на аллергены пылевых клещей, которые обычно обитают в домашней пыли.Это также известно как аллергия на домашнюю пыль. Это сенсибилизация и аллергическая реакция на помет пылевых клещей. Помет — это комнатный аэроаллерген, который при вдыхании вызывает аллергическую реакцию. Растет распространенность атопических заболеваний, таких как аллергический ринит и астма, аллергеном которых является клещ домашней пыли. Аллергия на домашнюю пыль была впервые идентифицирована как аллерген примерно в 1920 году. В 1967 году Voorhorst et al. идентифицировал Dermatophagoides pteronyssinus как причинный аллерген аллергии на домашнюю пыль.[1] Первым идентифицированным аллергеном клеща была цистеиновая протеаза Dermatophagoides pteronyssinus , аллерген I, или Der p 1 в 1980 году, за которым следовал Der p 2 и гомологичный Dermatophagoides farinae 1 и 2.

Клещ домашней пыли (HDM или DM) является преобладающим источником аэроаллергенов в помещении. Некоторые из аллергических заболеваний, которые были связаны с HDM, — это аллергический риноконъюнктивит, аллергическая астма и атопическая экзема. Лучшая стратегия лечения аллергического ринита состоит в первую очередь в избегании аллергенов в сочетании с фармакотерапией и иммунотерапией аллергенами (AIT).[2] Соответствующая фармакотерапия состоит из антигистаминных препаратов, антагонистов лейкотриеновых рецепторов и ингаляционных или интраназальных кортикостероидов (ICS). Все эти методы лечения эффективны и безопасны, но, к сожалению, не доказали, что они меняют течение аллергических заболеваний, связанных с HDM.

Этиология

Аллергия на пылевых клещей развивается в детстве или подростковом возрасте, при этом большинство симптомов проявляется до 20 лет. Кишечник пылевых клещей содержит пептидазу 1, которая является одним из мощных пищеварительных ферментов, которые сохраняются в их фекалиях и являются основными индуктор аллергии.Пептидаза 1 проявляет активность цистеиновой протеазы. Варианты аллергена включают Der p 1 клеща домашней пыли европейского, Dermatophagoides pteronyssinus, Der f 1 клеща домашней пыли США Dermatophagoides farinae, евро м 1 клеща домашней пыли Мейна Euroglyphus maynei. [3]

Эти аллергены обнаруживаются в фекалиях клещей. Их фекальные частицы представляют собой около 20 гранул в день, окруженных перитрофической мембраной, размером примерно с пыльцевое зерно (10-35 мкг в диаметре), поэтому их можно легко вдохнуть.Экзоскелет клеща также может способствовать возникновению аллергических реакций. Эти аллергены при вдыхании вызывают реакцию сенсибилизации за счет проникновения эпителия в дыхательную систему путем разрыва плотных контактов между эпителиальными клетками. Это приводит к повышенной проницаемости эпителия, позволяя аллергенам клещей домашней пыли перемещаться к дендритным антигенпрезентирующим клеткам. [4]

Клещи домашней пыли не зарываются под кожей и не являются паразитами. Пылевые клещи — микроскопические насекомые около 0.4 миллиметра в длину, невидимый невооруженным глазом. Известно, что они питаются слущенными отмершими клетками кожи людей и домашних животных. Они предпочитают теплую и влажную среду с температурой 70 градусов по Фаренгейту и 70-процентной влажностью. Поэтому постельное белье, постельное белье, ковровые покрытия, мебельное белье задерживают влагу и создают наиболее благоприятную среду для размножения пылевых клещей. Клещи домашней пыли принадлежат к семейству Pyroglyphidae , в основном состоящему из Dermatophagoides pteronyssinus , Dermatophagoides farinae, и Euroglyphus maynei .[1] [5] [6]

Эти виды составляют от 80 до 90 процентов клещей домашней пыли. Наиболее важным клещом домашней пыли является Dermatophagoides pteronyssinus . В более засушливых районах обычно встречается D. farinae . В тропических и субтропических регионах основным источником аллергенов является клещ-накопитель, то есть глицифагидный клещ Blomia tropicalis (клещ-накопитель), который сосуществует с D. pteronyssinus . Gylcyphagus и Lepidoglyphus можно найти в сельских домах.

Эпидемиология

Аллергия на пылевых клещей — распространенная форма аллергии. От него страдают 20 миллионов человек в Соединенных Штатах Америки. Клещи домашней пыли распространены повсеместно. Около 84 процентов домохозяйств в США были обнаружены с клещами домашней пыли. [1] В промышленно развитых регионах, таких как Германия, каждый четвертый человек страдает аллергией на пылевых клещей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от сочетанного аллергического ринита (АР) и астмы страдают до 800 миллионов человек во всем мире.[7]

До двух третей детей, страдающих астмой, и до 1/2 взрослых, страдающих астмой, также страдают аллергией. Из этих пациентов, страдающих астмой и аллергией, около 40–85% страдают аллергией на HDM, эта тенденция наблюдается по всей Америке, Европе, Юго-Восточной Азии и Австралии. Примерно от 5 до 30 процентов населения в целом проявляют чувствительность клещей домашней пыли к реактивности кожных проб.

Девяносто семь процентов людей с аллергией на пылевых клещей чувствительны к аллергену Der p 1.Der p 11 чаще всего ассоциируется с атопическим дерматитом. [3] Недавно было обнаружено, что 70 процентов людей с аллергией на пылевых клещей чувствительны к аллергену Der p 23. [8] На сегодняшний день идентифицировано 24 аллергена, связанных с клещом домашней пыли.

Патофизиология

Сенсибилизация, опосредованная IgE, ответственна за патогенез аллергии на пылевых клещей. Это реакция гиперчувствительности 1-го типа, при которой CD4 + и Т-хелперы стимулируют В-клетки вырабатывать антитела IgE, специфичные к антигену, который является аллергеном клеща домашней пыли.IgE связывается с рецепторами FceRI на тучных клетках и базофильных клетках крови. Тучные клетки и базофильные клетки теперь становятся сенсибилизированными к аллерген-специфическим антителам IgE. При последующем воздействии тех же аллергенов происходит сшивание связанных сенсибилизированных IgE клеток, что приводит к их дегрануляции. Медиаторы воспаления высвобождаются, вызывая клиническое проявление аллергии на пылевых клещей. Сенсибилизация к аллергенам пылевого клеща возникает довольно рано в жизни и приводит к прогрессированию аллергического ринита в астму.Это известно как аллергический марш. [1] Это значительный фактор риска развития астмы. [9]

При вдыхании фекальных гранул клещей домашней пыли они контактируют с эпителием дыхательных путей, гидратируются и выделяют свое аллергенное содержимое на слизистую оболочку. Для взаимодействия с дендритными антигенпрезентирующими клетками потенциальные аллергены должны пересекать этот защитный эпителий. Узкие перекрестки — путь для их входа. Аллергены, преимущественно Der p 1, разрушают эти плотные соединения одним из следующих двух процессов:

Протеолитическое расщепление протеазочувствительных рецепторов на эпителиальном барьере клеток респираторного эпителия, что приводит к доступу аллергенов к антигенпрезентирующим клеткам. , в основном дендритные клетки.Дендритные клетки передают эти аллергены клеткам Т-хелперам-2, которые отвечают высвобождением цитокинов, в основном гранулоцитарного макрофагально-колониестимулирующего фактора (GM-CSF), интерлейкина-4 (IL-4), интерлейкина-5 (IL- 5), интерлейкин-6 (IL-6) и интерлейкин-8 (IL-8), которые привлекают воспалительные клетки в дыхательные пути. Клетки Т-хелперы 2 активируют В-клетки для выработки IgE, которые вырабатываются в большом количестве при последующем воздействии аллергена. Когда человек снова подвергается воздействию аллергена клеща домашней пыли, аллергены связываются с IgE, а IgE связывается с тучными клетками и базофилами, вызывая их дегрануляцию и вызывая высвобождение гистамина и лейкотриенов из эпителиальных клеток бронхов, тучных клеток, и базофилы.Протеазы также приводят к изменению концентрации внутриклеточного кальция и увеличению экспрессии мРНК интерлейкина-6. [10]
Активация сигнальных путей трансдукции, которые приводят к высвобождению хемокинов. [4]

Были идентифицированы две основные группы аллергенов клещей из рода Dermatophagoides . [11]

Группа I. Эти аллергены представляют собой гликопротеины, которые демонстрируют как структурную гомологию, так и перекрестную реактивность. Примером этой группы аллергенов является Der p 1.
Группа II. Они показывают более высокую гомологию и перекрестную реактивность.

Клещи домашней пыли и их аллергены перечислены следующим образом:

Der p 1, клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus аллергены
Der p 2, клещ домашней пыли Dermatophagoensus 9495
Der p 23, клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus аллергены
Der f 1, клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae аллергены
Der f 2, клещ домашней пыли Dermatopha 900
Der p 1, являясь основной причиной аллергии на пылевых клещей, отвечает за активацию уровней связывания IgE от 80 до 90 процентов.Он нацелен на CD23 и CD25, которые отщепляют эти рецепторы от поверхности активных B- и T-клеток соответственно, запуская дальнейшее высвобождение IgE. [12] Der p 1 каталитически инактивирует альфа-антитрипсин, что делает нижние дыхательные пути уязвимыми для повреждения протеиназами, способствуя воспалению дыхательных путей и астме. [13] Существует количественная взаимосвязь между воздействием аллергенов клещей домашней пыли и развитием сенсибилизации и, как следствие, астмы. Исследования показали, что 2 микрограмма Der p 1 на 1 грамм домашней пыли, то есть 100 клещей домашней пыли на 1 грамм домашней пыли, потенциально могут привести к сенсибилизации и развитию астмы.10 микрограммов Der p 1 на 1 грамм домашней пыли, то есть 500 клещей домашней пыли на 1 грамм домашней пыли, вызывают острую астму у людей, страдающих аллергией на клещей домашней пыли. [14] [15] [16]
Астма обычно развивается в результате сочетания факторов окружающей среды и генетических факторов. Аллергия на пылевых клещей приводит к развитию атопической астмы, которая является предрасположенностью к развитию реакций гиперчувствительности 1 типа.
Аллергия на клещей домашней пыли играет определенную роль в развитии или обострении атопического дерматита.Аллергены клещей домашней пыли активируют рецепторы активации паттернов, которые включают toll-подобный рецептор 1, toll-подобный рецептор 6 и toll-подобный рецептор 9 и нуклеотид-связывающий домен олигомеризации 2. Это приводит к высвобождению врожденных проаллергических цитокинов, а именно интерлейкина. -25 и интерлейкин-33 в кератиноцитах эпидермиса, вызывая активацию врожденной иммунной системы в кератиноцитах. [17]
История и физика
Аллергия на пылевых клещей приводит к круглогодичному аллергическому риниту; то есть симптомы аллергии на пылевых клещей проявляются в течение всего года.Симптомы чаще возникают во время сна ночью и рано утром при пробуждении, потому что пылевые клещи обитают на подушках, покрывалах, матрасах и одеялах. Общие симптомы аллергии на пылевых клещей включают:
- Чихание
- Ринорея
- Аллергический конъюнктивит
- Заложенность носа
- Зуд в носу, рту или горле
вызывает астму, также могут присутствовать следующие факторы риска:
Следующие факторы риска предрасполагают человека к развитию аллергии на пылевых клещей:
Развитие аллергии на определенные продукты, такие как моллюски или моллюски, также может происходить в результате перекрестной реактивности.
Оценка
Существующие симптомы, история аллергических проявлений в анамнезе, домашняя среда и обстоятельства побуждают врача провести дальнейшие тесты для диагностики аллергии на пылевых клещей.
Методы in vivo
Кожный укол. Он имеет высокую чувствительность и предпочтителен в качестве теста первой линии для выявления сенсибилизации аллергии на пылевых клещей. Это удобный и недорогой тест, который дает результаты в течение 20 минут.Однако он может давать большое количество ложноположительных результатов из-за перекрестной реактивности. Он не показан людям с дерматитом или тем, кто принимает антигистаминные препараты.
Атопические пластыри. Он обнаруживает опосредованную Т-клетками реакцию при аллергии. [18]
Тест активации базофилов (BAT). Это количественный тест, который определяет маркеры активации на поверхности базофилов в цельной крови. Этот тест можно проводить у пациентов, которые уже принимают антигистаминные препараты. Это также демонстрирует функциональную реакцию.Однако могут быть получены противоречивые результаты из-за различных разновидностей коммерческих наборов для тестирования и различных используемых протоколов. [19]
Носовая провокационная проба. Он определяет и количественно оценивает клиническую значимость аллергена пылевого клеща. Слизистая оболочка дыхательных путей подвергается воздействию аллергена пылевого клеща, и последующие клинические реакции отслеживаются. Затем передняя риноманометрия и акустическая ринометрия используются для графического отображения изменений носового воздушного потока и проходимости [20].
Анализ крови на IgE
Методы in vitro
Иммуноферментный анализ (ELISA).Он может определять как общий, так и избирательный уровни IgE. Принимая во внимание перекрестную реактивность IgE, можно использовать конкурентный ELISA. Недостатком является то, что ELISA нельзя использовать для тщательного анализа нескольких аллергенов.
Тест радиоаллерген-сорбента (РАСТ). Это тест in vitro для определения уровня IgE. Сывороточный IgE пациента, связанный с аллергеном, иммобилизуется на твердом субстрате, а затем они обнаруживаются с помощью радиоактивно меченных антител против IgE. Его использование стало ограниченным из-за доступности более совершенных методов, таких как ELISA.[21]
Микроматрицы. Его можно использовать для обнаружения нескольких антигенов на одном слайде. Он включает одноплексный (ImmunoCAP) и мультиплексный (ImmunoCAP ISAC) анализы. Одним из коммерчески доступных микрочипов является иммуносорбентный аллерген-чип ImmunoCAP (ISAC), который используется для определения полного профиля чувствительности человека к аллергенам. Более доступным микрочипом является чип MeDALL, который можно использовать для мониторинга профилей реактивности IgE и IgG по отношению к более чем 170 аллергенам, но он все еще находится в стадии оценки.Эти тесты дороги и доступны в крупных больницах, поэтому не могут использоваться для выявления аллергии на пылевых клещей в местах оказания первичной медицинской помощи. [22]
Иммуноферментный анализ
Диагностика астмы. Со временем аллергия на пылевых клещей перерастает в астму или может привести к ее обострению.
Пиковая скорость выдоха (PEFR). При легкой астме PEFR больше или равен 200 л в минуту, при умеренной астме PEFR составляет от 80 до 200 л в минуту, при тяжелой астме PEFR составляет менее 80 л в минуту.
Спирометрия. Тест с метахолиновым провокационным тестом используется при отсутствии острой астмы. Снижение ОФВ1 менее чем на 20 процентов после введения метахолина является диагностическим признаком астмы. Во время острой астмы можно вводить ингаляционные бета-агонисты, такие как сальбутамол. Повышение ОФВ1 на 12 и более процентов является признаком астмы. У астматиков, сенсибилизированных к клещам домашней пыли, соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ ниже, чем у астматиков без сенсибилизации. [23]
Количественное определение аллергенов пылевых клещей из дома может быть выполнено с помощью иммунохимических анализов, а именно метода ингибирования RAST, сэндвич-радио или иммуноферментного анализа, или анализов MAb.Однако их использование ограничено из-за необходимости наличия обученного лабораторного персонала и сложного оборудования.
Лечение / управление
Наиболее эффективным вмешательством при аллергии на пылевых клещей является первичная профилактика, то есть избегание аллергенов. Этого можно добиться за счет снижения уровня аллергенов клещей.
Меры по предотвращению появления аллергенов в спальне
Покрытие матрасов и подушек тонкой тканью или пластиком. Они предотвращают проникновение клещей домашней пыли.
Горячая стирка постельного белья не реже одного раза в неделю в горячей воде (130–140 ° F). Постельное белье также можно заморозить на ночь, чтобы убить пылевых клещей.
Удаление ковров и занавесок
Комнатный воздухоочиститель с высокоэффективным фильтром твердых частиц (HEPA). Эти фильтры могут удалять до 99,7% частиц размером до 0,1 микрона.
Меры по предотвращению появления аллергенов во всем доме
Контроль влажности до 45% или менее
Пылесос.Они уменьшают количество пыли. Пыль вызывает перемещение мебели, декоративных подушек, занавесок или постельных принадлежностей, которые могут переносить аллергены клещей в воздух, тем самым увеличивая их воздействие.
Перекрестная вентиляция
Использование акарицидов — химического вещества для уничтожения клещей домашней пыли в доме. [11] К недостаткам можно отнести кратковременные эффекты и соображения безопасности при использовании в домашних условиях. [24]
Лекарства, отпускаемые без рецепта. Они обеспечивают симптоматическое облегчение аллергических проявлений.
Меры нефармакологического характера. Это безопасные, эффективные и удобные методы лечения симптомов аллергии на пылевых клещей. Их использование в качестве вспомогательных средств помогает сократить использование фармакологических препаратов [25].
Орошение носа физиологическим раствором
Спреи для носа физиологическим раствором
Аллерген-иммунотерапия HDM (AIT). Это также известно как десенсибилизация. AIT использовался для достижения клинической толерантности к аллергенам путем введения экстрактов аллергенов сенсибилизированному человеку.Он эффективен при лечении аллергических заболеваний I типа, индуцированных IgE, с точки зрения облегчения клинических проявлений аллергического ринита и астмы, сокращения использования симптоматических лекарств и улучшения качества жизни. Он обеспечивает эффективное улучшение клинических симптомов, снижает потребность в лекарствах для экстренной помощи, улучшает функцию легких и вызывает внутренние эффекты, модифицирующие заболевание, так что аллергическое начало астмы и новые сенсибилизации могут быть полностью или частично устранены.Эффект сохраняется в течение многих лет после прекращения терапии. [26] Доступны следующие формы иммунотерапии:
Подкожная иммунотерапия (SCIT). [27] Аллергенные экстракты клещей домашней пыли вводятся больному в постепенно увеличивающейся дозе. Диапазон терапевтических доз SCIT составляет от 500 до 2000 AU (единиц активности) для целевой поддерживающей дозы 7 микрограммов Der p 1 и 10 микрограммов Der f 1. Фаза наращивания или индукции составляет примерно 8-24 недели. с последующим от 3 до 5 лет ежемесячного обслуживания.SCIT вызывает «аллергическую толерантность». Механизм включает индукцию FOXP3 + CD25 + регуляторных Т-клеток (Tregs), специфичных для таких аллергенов, индукцию блокирующих антител, таких как IgG4 и IgA2, а также индукцию регуляторных цитокинов, таких как TGF-бета и IL-10, которые искажают ответ от Th3 в паттерн Treg или Th2. Он обеспечивает эффективное улучшение клинических симптомов, снижает потребность в спасательных препаратах и улучшает функцию легких.
Сублингвальная иммунотерапия (SLIT).Это эффективная альтернатива SCIT. Иммунные ответы включают индукцию циркулирующих, аллерген-специфических Th2 и регуляторных CD4 + Т-клеток, которые приводят к клинической толерантности. [28] Его можно использовать для лечения внешнего легкого или умеренного атопического дерматита у детей, чувствительных к клещам домашней пыли. [29]
Альтернативные пути введения включают оральный, назальный, надкожный, бронхиальный и внутрилимфатический. Многие из этих путей были опробованы и опробованы, но от них отказались из-за усиления побочных эффектов или трудностей при введении.
Специфическая иммунотерапия аллергии (АИТ). Эта терапия основана на рекомбинантных аллергенах, а не на экстрактах аллергенов. Разработаны модифицированные аллергены пылевых клещей — гипоаллергенные производные 1-й и 2-й группы. Это обещает лучшую эффективность, меньшие побочные эффекты и лучшее применение по сравнению с иммунотерапией с использованием аллергических экстрактов. Используя комбинацию гипоаллергенных групп 1 и 2, предпринимаются усилия по разработке вакцин. [30]
Лечение астмы.Это зависит от степени тяжести астмы. Кратковременное облегчение обеспечивается бета-агонистами короткого действия (SABA). Долгосрочное облегчение обеспечивают холинолитики, бета-агонисты длительного действия (LABA) и низкие дозы ингаляционных кортикостероидов. Пероральные кортикостероиды используются при обострениях астмы. Могут быть полезны антагонисты лейкотриенов и стабилизаторы тучных клеток.
Дифференциальная диагностика
Кроме пылевых клещей, аллергию на домашнюю пыль могут вызывать следующие источники аллергенов:
Плесень.Грибок растет во влажной среде, например в подвалах домов, на кухнях, в садах и ванных комнатах. Споры плесени переносятся по воздуху, что при вдыхании приводит к аллергическому риниту.
Тараканы. Они встречаются в различных средах. Слюна, фекалии и отдельные части тараканов служат потенциальными аллергенами, вызывающими аллергию. Известно, что около 68 процентов домохозяйств в США имеют аллергены тараканов. В городских районах этот процент увеличивается.
Пыльца. Цветы, трава, сорняки и деревья являются источниками пыльцы, которая является важным компонентом домашней пыли. Это частая причина возникновения аллергических реакций.
Домашние животные. Мех, перья, шерсть животных, перхоть, слюна и фекалии служат аллергенами [31].
Аллергию на пылевых клещей можно спутать с неаллергическими формами ринита. [32] К ним относятся следующие:
Вазомоторный ринит. Это приводит к хроническому чиханию и может быть вызвано изменением погоды, определенными продуктами питания или лекарствами, эмоциями, хроническими проблемами со здоровьем или определенными запахами.
Медикаментозный ринит. Это происходит из-за чрезмерного употребления противоотечных средств для носа и потребителей кокаина.
Атрофический или старческий ринит. Это происходит из-за затвердевания и истончения носовых раковин с возрастом или из-за многократных операций на носу, что делает их более восприимчивыми к повреждению и инфекции.
Неаллергический ринит с синдромом эозинофилии (НАРЕС)
Инфекционный ринит. Он может быть бактериальным или вирусным.
Химический ринит
Гормональный ринит
Прогноз
Сведение к минимуму или предотвращение аллергенов пылевого клеща приводит к меньшему количеству аллергических реакций.Однако аллергия на клещей домашней пыли в конечном итоге приводит к снижению качества жизни. Это можно объяснить следующим образом:
Повышенное количество прогулов в школе и на работе
Пониженная концентрация, ведущая к плохой работе
Управляемость, а также когнитивные функции людей с длительным стажем работы являются заметно ослаблен
Лечение аллергических симптомов у астматиков является значительным экономическим бременем для семей
Нарушение личных отношений
Снижение дневной продуктивности
Неспособность участвовать в развлекательных мероприятиях и спорте
Анализ затрат и выгод показывает, что иммунотерапия в долгосрочной перспективе более рентабельна по сравнению с симптоматическим лечением.[21]
Осложнения
Постоянное воздействие аллергенов пылевых клещей у сенсибилизированного человека приводит к следующим осложнениям:
Синусит. Иммунный ответ организма на постоянное воздействие аллергенов пылевых клещей приводит к хроническому воспалению эпителия, выстилающего носовые пазухи. Это закупоривает носовые пазухи и повышает уязвимость к инфекции.
Развитие астмы. Из различных бытовых аллергенов аллергены пылевых клещей сильнее всего связаны с развитием астмы.[33]
Осадки при острых приступах астмы
Атопический дерматит. Клещ домашней пыли также является неспецифическим аллергеном и раздражителем; следовательно, это отягчающий фактор для людей с атопическим дерматитом, независимо от сенсибилизации к аллергену клеща домашней пыли. [34]
Хроническое воспаление и разрушение респираторного эпителия делают носовые и дыхательные пути сверхчувствительными, что приводит к обострению реакции на раздражители, такие как сигаретный дым, загрязнения, сухой воздух в отапливаемых помещениях по сравнению с людьми без сенсибилизации.
Сдерживание и обучение пациентов
Обучение пациентов, их семей и общественности в целом необходимо для обеспечения наилучших результатов лечения пациентов. Потенциальная тяжесть аллергии на пылевых клещей часто недооценивается, что приводит к отказу от обращения за медицинской помощью. Ежегодные прямые медицинские расходы из-за аллергии на пылевых клещей могут быть значительными, однако снижение производительности труда ведет к более высоким косвенным расходам, в основном из-за астматических симптомов. [35] Это частая причина увеличения количества посещений офисов.[36] Раздаточные материалы, источники в Интернете и средства массовой информации могут помочь в распространении информации о потенциальных источниках аллергенов пылевых клещей и о мерах, которые можно предпринять для предотвращения появления аллергенов. Следует подчеркнуть правильное обучение технике использования назальных спреев и сублингвальной иммунотерапии.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Аллергия на пылевых клещей — это заболевание, которое часто недооценивается, неправильно диагностируется и плохо лечится. Это приводит к пагубным последствиям для здоровья и качества жизни, а также к увеличению социальных издержек.Основная ответственность за диагностику состояния, просвещение пациента и его семьи, лечение симптомов для улучшения качества жизни лежит на руках врачей первичного звена. Очень важно проконсультироваться с межпрофессиональной командой иммунологов, отоларингологов, пульмонологов, врачей первичного звена и самих пациентов. Медсестры и фармацевты играют важную роль в просвещении населения, а также в обеспечении долгосрочных преимуществ для пациентов и их семей.
Социальный работник помогает осмотреть дом на предмет источников аллергенов и дает предложения и ресурсы, которые могут помочь удалить аллергены. Имея широкий спектр диагностических тестов in vivo и in vitro на аллергию на пылевых клещей, нельзя недооценивать роль лаборатории и лабораторного персонала. Исход аллергии на пылевых клещей зависит от способности идентифицировать пылевых клещей как источник аллергических проявлений. Однако для улучшения результатов рекомендуется оперативная консультация межпрофессиональной группы специалистов в сочетании с самомотивацией человека.
Ссылки
1.
Biagtan M, Viswanathan R, Bush RK. Иммунотерапия при чувствительности к клещам домашней пыли: где пробелы в знаниях? Curr Allergy Asthma Rep.2014 Декабрь; 14 (12): 482. [Бесплатная статья PMC: PMC5034865] [PubMed: 25354663]
2.
Ян Л., Чжу Р. Иммунотерапия аллергии на клещей домашней пыли. Hum Vaccin Immunother. 2017 Октябрь 03; 13 (10): 2390-2396. [Бесплатная статья PMC: PMC5647988] [PubMed: 28853977]
3.
Banerjee S, Resch Y, Chen KW, Swoboda I, Focke-Tejkl M, Blatt K, Novak N, Wickman M, van Hage M, Ferrara R , Mari A, Purohit A, Pauli G, Sibanda EN, Ndlovu P, Thomas WR, Krzyzanek V, Tacke S, Malkus U, Valent P, Valenta R, Vrtala S.Der p 11 является основным аллергеном для пациентов с аллергией на клещей домашней пыли, страдающих атопическим дерматитом. J Invest Dermatol. 2015 Янв; 135 (1): 102-109. [Бесплатная статья PMC: PMC4636057] [PubMed: 24999597]
4.
Wan H, Winton HL, Soeller C, Tovey ER, Gruenert DC, Thompson PJ, Stewart GA, Taylor GW, Garrod DR, Cannell MB, Robinson C • Der p 1 способствует трансэпителиальной доставке аллергенов за счет разрушения плотных контактов. J Clin Invest. 1999 Июль; 104 (1): 123-33. [Бесплатная статья PMC: PMC408401] [PubMed: 10393706]
5.
Блайт МЭ, Уильямс Дж. Д., Смит Дж. М.. Распространение пироглифидных клещей в Бирмингеме с особым упором на Euroglyphus maynei. Клиническая аллергия. 1974 Март; 4 (1): 25-33. [PubMed: 4824570]
6.
Thomas WR, Smith WA, Hales BJ. Аллергенные особенности клеща домашней пыли. Чанг Гунг Мед Дж. 2004 августа; 27 (8): 563-9. [PubMed: 15553602]
7.
Буске Дж., Даль Р., Халтаев Н. Глобальный альянс против хронических респираторных заболеваний. Eur Respir J. 2007 февраль; 29 (2): 233-9.[PubMed: 17264322]
8.
Weghofer M, Grote M, Resch Y, Casset A, Kneidinger M, Kopec J, Thomas WR, Fernández-Caldas E, Kabesch M, Ferrara R, Mari A, Purohit A, Pauli G, Horak F, Keller W., Valent P, Valenta R, Vrtala S. Идентификация Der p 23, перитрофиноподобного белка, как нового основного аллергена Dermatophagoides pteronyssinus, связанного с перитрофическим матриксом фекальных гранул клещей. J Immunol. 2013 г., 01 апреля; 190 (7): 3059-67. [Бесплатная статья PMC: PMC4582595] [PubMed: 23460742]
9.
Sears MR, Herbison GP, Holdaway MD, Hewitt CJ, Flannery EM, Silva PA. Относительные риски чувствительности к пыльце травы, клещу домашней пыли и кошачьей перхоти в развитии астмы у детей. Clin Exp Allergy. 1989 июл; 19 (4): 419-24. [PubMed: 2758355]
10.
Кинг С., Бреннан С., Томпсон П.Дж., Стюарт Г.А. Протеолитические аллергены пылевых клещей вызывают высвобождение цитокинов из культивированного эпителия дыхательных путей. J Immunol. 1998, 01 октября; 161 (7): 3645-51. [PubMed: 9759888]
11.
Аллергены пылевых клещей и астма: мировая проблема. Отчет о международном семинаре. Bull World Health Organ. 1988; 66 (6): 769-80. [Бесплатная статья PMC: PMC24
] [PubMed: 3069235]
12.
Chapman MD, Wünschmann S, Pomés A. Протеазы как адъюванты Th3. Curr Allergy Asthma Rep.2007 сентябрь; 7 (5): 363-7. [PubMed: 17697645]
13.
Калшекер Н.А., Деам С., Чемберс Л., Сридхаран С., Броклхерст К., Ломас Д.А. Аллерген клеща домашней пыли Der p1 каталитически инактивирует альфа-1-антитрипсин за счет специфического расщепления петли реактивного центра: механизма, который способствует воспалению дыхательных путей и астме.Biochem Biophys Res Commun. 1996, 5 апреля; 221 (1): 59-61. [PubMed: 8660343]
14.
Аллергены пылевого клеща и астма — всемирная проблема. J Allergy Clin Immunol. 1989 февраль; 83 (2, часть 1): 416-27. [PubMed: 2645343]
15.
Custovic A, Taggart SC, Francis HC, Chapman MD, Woodcock A. Воздействие аллергенов клещей домашней пыли и клиническая активность астмы. J Allergy Clin Immunol. 1996 июл; 98 (1): 64-72. [PubMed: 8765819]
16.
Custovic A, Chapman M.Уровни риска аллергенов клещей. Насколько они значимы? Аллергия. 1998; 53 (48 Suppl): 71-6. [PubMed: 10096813]
17.
Jang YH, Choi JK, Jin M, Choi YA, Ryoo ZY, Lee HS, Park PH, Kim SU, Kwon TK, Jang MH, Im SH, Moon SY, Lee WJ, Ли SJ, Ким DW, Ким Ш. Клещ домашней пыли увеличивает количество про-Th3 цитокинов IL-25 и IL-33 посредством активации передачи сигналов TLR1 / 6. J Invest Dermatol. 2017 ноя; 137 (11): 2354-2361. [PubMed: 28684329]
18.
Турьянмаа К., Дарсов Ю., Ниггеманн Б., Рансе Ф, Ванто Т., Верфель Т.Позиционный документ EAACI / GA2LEN: текущий статус теста на атопический пластырь. Аллергия. 2006 декабрь; 61 (12): 1377-84. [PubMed: 17073865]
19.
Sturm GJ, Kranzelbinder B, Sturm EM, Heinemann A, Groselj-Strele A, Aberer W. Тест активации базофилов в диагностике аллергии: технические проблемы и критические факторы. Аллергия. 2009 сентябрь; 64 (9): 1319-26. [PubMed: 19243362]
20.
Gosepath J, Amedee RG, Mann WJ. Назальный провокационный тест как международный стандарт оценки аллергического и неаллергического ринита.Ларингоскоп. Март 2005 г .; 115 (3): 512-6. [PubMed: 15744168]
21.
Ли Л., Цянь Дж., Чжоу Ю., Цуй Ю. Аллергия, вызванная домашним клещом: причины, диагностика и перспективы на будущее. Int J Immunopathol Pharmacol. Янв-декабрь 2018 г .; 32: 2058738418804095. [Бесплатная статья PMC: PMC6201173] [PubMed: 30350752]
22.
Каземи-Ширази Л., Нидербергер В., Линхарт Б., Лидхольм Дж., Крафт Д., Валента Р. Рекомбинантные маркерные аллергены: диагностические привратники для лечения аллергии. Int Arch Allergy Immunol.2002 Апрель; 127 (4): 259-68. [PubMed: 12021544]
23.
Jaén A, Sunyer J, Basagaña X, Chinn S, Zock JP, Antó JM, Burney P., Исследование респираторного здоровья Европейского сообщества. Специфическая сенсибилизация к общим аллергенам и легочной функции в Обследовании респираторного здоровья Европейского сообщества. Clin Exp Allergy. 2002 декабрь; 32 (12): 1713-9. [PubMed: 12653161]
24.
Wilson JM, Platts-Mills TAE. Домашние меры по защите окружающей среды от клеща домашней пыли. J Allergy Clin Immunol Pract.2018 январь — февраль; 6 (1): 1-7. [Бесплатная статья PMC: PMC6474366] [PubMed: 29310755]
25.
Li CL, Lin HC, Lin CY, Hsu TF. Эффективность орошения носа гипертоническим солевым раствором для облегчения аллергического ринита у детей: систематический обзор и метаанализ. J Clin Med. 2019, 9 января; 8 (1) [Бесплатная статья PMC: PMC6352276] [PubMed: 30634447]
26.
Nelson HS. Новые формы иммунотерапии аллергии при ринитах и астме. Allergy Asthma Proc. 2014 июль-август; 35 (4): 271-7.[PubMed: 24992546]
27.
Эйфан А.О., Аккоц Т., Йылдыз А., Келес С., Оздемир С., Бахчеджилер Н.Н., Барлан И.Б. Клиническая эффективность и иммунологические механизмы сублингвальной и подкожной иммунотерапии у детей с астмой / ринитом, сенсибилизированных к клещу домашней пыли: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Clin Exp Allergy. 2010 июн; 40 (6): 922-32. [PubMed: 20100188]
28.
Кальдерон М.А., Саймонс Ф.И., Маллинг Х.Дж., Локки Р.Ф., Моингеон П., Демоли П. Сублингвальная иммунотерапия аллергенами: способ действия и его связь с профилем безопасности.Аллергия. 2012 Март; 67 (3): 302-11. [PubMed: 22150126]
29.
Pajno GB, Caminiti L, Vita D, Barberio G, Salzano G, Lombardo F, Canonica GW, Passalacqua G. Сублингвальная иммунотерапия у сенсибилизированных клещами детей с атопическим дерматитом: рандомизированная двойная -слепое плацебо-контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol. 2007 июл; 120 (1): 164-70. [PubMed: 17543376]
30.
Vrtala S, Huber H, Thomas WR. Рекомбинантные аллергены клещей домашней пыли. Методы. 2014 01 марта; 66 (1): 67-74.[Бесплатная статья PMC: PMC4582397] [PubMed: 23
8]
31.
Араки А., Айт Бамай Й., Кетема Р.М., Киши Р. [Домашняя пыль и ее неблагоприятные последствия для здоровья]. Nihon Eiseigaku Zasshi. 2018; 73 (2): 130-137. [PubMed: 29848863]
32.
Сеттипане Р.А., Калинер М.А. Глава 14: Неаллергический ринит. Am J Rhinol Allergy. 2013 май-июнь; 27 Приложение 1: S48-51. [PubMed: 23711042]
33.
Хуанг, Флорида, Ляо ЕС, Ю SJ. Аллергия на клещей домашней пыли: врожденный иммунный ответ и иммунотерапия.Иммунобиология. Март 2018; 223 (3): 300-302. [PubMed: 2
19]
34.
Kim J, Lee S., Woo SY, Han Y, Lee JH, Lee IY, Lim IS, Choi ES, Choi BW, Cheong HK, Lee SI, Ahn K. Внутренний уровень аллергена клеща домашней пыли ассоциируется с тяжестью атопического дерматита у детей. J Korean Med Sci. 2013 Янв; 28 (1): 74-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3546108] [PubMed: 23341715]
35.
Грейнер А.Н., Хеллингс П.В., Ротироти Г., Скэддинг Г.К. Аллергический ринит. Ланцет. 2011, 17 декабря; 378 (9809): 2112-22.[PubMed: 21783242]
36.
Brożek JL, Bousquet J, Agache I, Agarwal A, Bachert C, Bosnic-Anticevich S, Brignardello-Petersen R, Canonica GW, Casale T, Chavannes NH, Correia de Sousa J, Cruz AA, Cuello-Garcia CA, Demoly P, Dykewicz M, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Florez ID, Fokkens W, Fonseca J, Hellings PW, Klimek L, Kowalski S, Kuna P, Laisaar KT, Larenas-Linnemann Carlsen DE, Lødsen KC, Manning PJ, Meltzer E, Mullol J, Muraro A, O’Hehir R, Ohta K, Panzner P, Papadopoulos N, Park HS, Passalacqua G, Pawankar R, Price D, Riva JJ, Roldán Y, Ryan D, Sadeghirad Б., Самолински Б., Шмид-Грендельмайер П., Шейх А., Тогиас А., Валеро А., Валиулис А., Валовирта Е., Вентреска М., Уоллес Д., Васерман С., Викман М., Верчиох В., Йепес-Нуньес Дж. Дж., Чжан Л., Чжан Й. , Zidarn M, Zuberbier T., Schünemann HJ.Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA), редакция 2016 г. J Allergy Clin Immunol. 2017 Октябрь; 140 (4): 950-958. [PubMed: 28602936]
Аллергия на пылевых клещей | Симптомы и лечение
Причины аллергии на пылевых клещей
Крошечные частицы, обнаруживаемые в воздухе дома и вызывающие аллергические симптомы, называются аэроаллергенами. Эти частицы могут включать фекалии (фекалии) клещей домашней пыли, а также слюну, кожу и мочу животных. (Споры плесени — это еще один тип аэроаллергена, присутствующий в некоторых домах, особенно в тех, где есть проблемы с влажностью.)
Аллергены — это вещества, вызывающие аллергическую реакцию у некоторых чувствительных людей. Они обычно вызывают проблемы с носовыми, глазными (офтальмологическими) и дыхательными (респираторными) симптомами. К ним относятся воспаление носа (ринит), воспаление глаз (конъюнктивит) и хрипы. Они могут усугубить такие состояния, как астма.
Аэроаллергены редко вызывают серьезные аллергические реакции, такие как анафилаксия. Однако они являются одними из наиболее частых причин аллергии в целом.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аллергия».
Лечение действительно помогает улучшить симптомы. Также важно избегать этих аллергенов (или хотя бы уменьшить их количество).
Насколько распространена аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных?
Часто встречается аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных. Кроме того, в примерно странах, особенно в развитом мире, атопические заболевания поражают до 1 из 3 населения. (Атопические заболевания включают астму, экзему и сенную лихорадку.) Примерно у 1 из 2 взрослых, страдающих астмой, и примерно у 8 из 10 детей, страдающих астмой, есть аллергический компонент их болезни.
Симптомы аллергии на клещей домашней пыли
Симптомы аллергии на клещей домашней пыли и домашних животных включают:
Аллергия на клещей домашней пыли
Клещи домашней пыли присутствуют во всех домах в Великобритании. Это микроскопические насекомые, которые живут за счет чешуек кожи человека и образуют часть пыли в наших домах. Климат и условия внутри наших домов идеальны для их выживания.Они предпочитают спальни — в частности, кровати и постельные принадлежности. Это:
Где мы проливаем клетки кожи, чтобы они могли питаться.
Где мы потеем, обеспечивая их водой.
Где тепло поддерживает их и позволяет размножаться.
Аллерген, запускающий иммунную систему и вызывающий аллергические проблемы, содержится в основном в фекалиях клещей домашней пыли. Этот помет очень сухой, он легко разрушается (фрагментируется), а мелкие частицы рассеиваются в воздухе.Частицы быстро оседают на подушках, матрасах, одеялах, коврах и обивке, и их трудно стереть (уничтожить). Это означает, что трудно устранить источник проблемы и предотвратить аллергические симптомы.
Клещи домашней пыли есть во всех домах. Неважно, насколько вы опрятны и чисты. Они влияют на дома независимо от образа жизни и дохода. Улучшения в теплоизоляции домов, включая двойное остекление, уменьшили циркуляцию воздуха и вентиляцию. В результате влажность воздуха (влажность) в домах увеличилась.Это сделало наши дома хорошей средой для размножения клещей домашней пыли.
Аллергия на домашних животных
Аллергены животных — вторая по частоте причина аллергических реакций. Аллергены, вызывающие аллергическую реакцию, обнаруживаются в слюне, коже и моче животных. Когда животные ухаживают за собой, они облизываются, а слюна покрывает кожу, мех или перья. Покрытые слюной клетки кожи выделяются (это называется перхотью животных) вместе с распущенными волосками и мехом.
Даже так называемые бесшерстные породы кошек и собак могут вызывать проблемы.Кроме того, у домашних животных могут быть жалобы на шелушение кожи, например, экзема, и поэтому они могут распространять большое количество перхоти.
Эти частицы аллергена микроскопические, поэтому легко переносятся по воздуху и поэтому легко вдыхаются. Это приводит к типичным респираторным симптомам, риниту и аллергическому конъюнктивиту.
Домашние кошки — самые проблемные животные с точки зрения выработки аллергенов из-за их частого ухода за шерстью. На втором месте собаки, но любое животное может вызвать аллергическую реакцию.Попугаи и другие птицы — еще одна причина аллергических реакций на их перья. У мелких животных, таких как мыши, песчанки и морские свинки, именно моча является наиболее сильным аллергеном. Это означает, что клетка и подстилка для животных сильно загрязнены аллергеном. Когда моча высыхает и подстилка нарушена (движением животного или чисткой клетки), аллерген выбрасывается в воздух.
Нужны ли мне тесты?
Многие люди с аллергией на домашних животных не нуждаются в каких-либо тестах, поскольку причина аллергии ясна.Симптомы усиливаются в доме, где находится питомец. Симптомы улучшаются, когда вы находитесь вне дома, особенно в течение длительного времени, например, в отпуске. Некоторым людям, страдающим астмой, рекомендуется избегать контакта с домашними животными, если это усугубляет их симптомы, или пытаться уменьшить количество клещей домашней пыли, если симптомы тяжелые или трудно поддающиеся лечению.
При необходимости можно диагностировать аллергию как на клещей домашней пыли, так и на домашних животных с помощью кожных тестов. Обычно это делает в больнице специалист по аллергии, иммунолог или, возможно, кожный специалист (дерматолог).
Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Тест на аллергию на укол кожи».
Лечение аллергии на пылевых клещей
Некоторые общие моменты
Сигаретный дым усугубляет все аллергические состояния . Это усугубляет уже воспаленную кожу и оболочки носа, дыхательного горла и легких (дыхательных путей). Никто не должен курить в доме человека, страдающего аллергией .
Дети, рано подвергшиеся воздействию аллергенов и дыма, более склонны к развитию аллергических заболеваний.
Симптомы аллергии на аэроаллергены могут развиваться со временем. Таким образом, после того, как вы определили проблему и предприняли шаги по уменьшению количества аллергенов, для улучшения симптомов может потребоваться некоторое время.
Лучшее лечение — это, в конечном счете, избегание аллергенов. Этому нужно строго и последовательно следовать, чтобы добиться облегчения симптомов в течение длительного периода времени. Однако это может быть сложно и не всегда возможно или практично.
Лечение
Лечение назальными спреями, глазными каплями и / или антигистаминными таблетками часто облегчает или устраняет симптомы.Лечение такое же, как и при любой причине аллергического ринита или аллергического конъюнктивита.
Как избежать причины аллергии
Медикаментозное лечение часто дает такой эффект, что у вас может не быть особой мотивации или необходимости избегать причины аллергии. Однако некоторые люди могут попытаться избежать причины аллергии, особенно если лекарства не полностью эффективны.
Предотвращение появления пылевых клещей
Если причиной аллергии является домашний пылевой клещ, невозможно постоянно очищать дом от клещей и их помета.Однако следующее поможет значительно уменьшить их количество, что может облегчить симптомы. Основное внимание уделяется спальне:
Уберите ковры и коврики (где это возможно) из спальни. Предпочтительны твердые полы, такие как дерево. Избегайте мягкой мебели в спальне.
Используйте пылезащитные чехлы для матрасов, пуховых одеял и подушек. Их можно оставить на несколько месяцев. Обычные чехлы и футляры можно надевать поверх специальных чехлов, но их следует стирать каждые 1-2 недели при 60 ° C.Однако сами по себе такие прикрытия вряд ли будут эффективными.
Используйте перьевые, а не синтетические подушки (это противоположность тому, что раньше думали).
Промывайте мебель для спальни каждую неделю.
Регулярно пылесосьте или чистите пол в спальне. Используйте пылесос с хорошим фильтром (он удаляет клеща и предотвращает выход мелких частиц через выхлопное отверстие). Бытовые паровые чистящие средства для ковров не действуют на популяции клещей домашней пыли. Действительно, увеличение влажности ковра может увеличить цифры.Тем не менее, профессиональная паровая очистка при высокой температуре может убить клещей и предотвратить аллергические проблемы с испражнениями.
Регулярно проветривайте спальню (в большинстве дней открывайте на время дверь и окно).
Сведите к минимуму количество мягких игрушек. Положите их в морозильную камеру в пластиковый пакет на 24 часа время от времени. Это убивает любых клещей на них. Если игрушки можно стирать, постирайте их при 60 ° C после помещения в морозильную камеру.
Старайтесь поддерживать низкий уровень влажности воздуха (например, не сушите белье на радиаторах).
После использования дайте подстилке проветриться (то есть сложите пуховое одеяло или одеяла, чтобы простыни проветрились, а пот испарился).
Для уничтожения клещей можно использовать химические препараты (акарициды). Однако обработка рекомендуется только для ковров. Есть определенные недостатки, которые включают время, необходимое для правильного нанесения продуктов, и их эффективность. Возможно, на коврах могут появиться пятна, и вдыхание этих продуктов во время нанесения может нанести вред.
Симптомы аллергии на клещей домашней пыли могут также улучшиться во время отпуска в теплом сухом климате, где их меньше.
Снижение воздействия аллергии на домашних животных
При аллергии на домашних животных основными стратегиями минимизации аллергических проблем и аэроаллергенов являются:
Избегайте новых домашних животных.
Ограничьте существующих домашних животных определенными зонами дома.
Уберите ковры и коврики, если возможно, из комнат, где содержатся домашние животные.
Убедитесь, что домашние животные не допускаются в спальни.
Мойте собак (и кошек, если возможно) регулярно!
Регулярно ухаживайте за животными на улице, чтобы удалить шерсть.
Регулярно очищайте поверхности, в том числе стены.
Пылесосьте регулярно, по возможности пылесосом с хорошим фильтром.
Часто мойте подстилку для домашних животных.
Следите за тем, чтобы домашние животные не могли облизывать ваши руки или лицо.
Учтите, что в чрезвычайных обстоятельствах может потребоваться переселить вашего питомца в дом.
Десенсибилизация (иммунотерапия)
Это лечение иногда используется в тяжелых случаях, когда другие виды лечения не поддаются лечению.
Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Аллергии».
Аллергия на пыль — Как справиться с аллергией на клещей домашней пыли?
Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. И части тела, и отходы пылевых клещей являются аллергенами для некоторых людей. Большинство пылевых клещей погибают при низкой влажности или экстремальных температурах. Но они оставляют после себя отходы. Они могут по-прежнему вызывать аллергических реакции в организме . В теплом влажном доме пылевые клещи могут выжить круглый год.
Что представляет собой пыль, вызывающая аллергию на пылевых клещей?
Это может показаться неприятным, но один кусочек пыли может содержать шерсть домашних животных, мех домашних животных, перья, части мертвых тараканов, споры плесени, а также омертвевшую кожу и пылевых клещей. Тараканьи отходы, слюна и части тела — самые большие и самые распространенные триггеры во всем мире. Пылевые клещи, также называемые постельными клещами, являются наиболее частой причиной аллергии на домашнюю пыль. Пылевые клещи легко живут и размножаются в теплых и влажных местах, что вызывает у вас заболевание.Они предпочитают температуру 70 градусов по Фаренгейту или выше или места с высокой влажностью, предпочтительно 70-80%, и неактивны, когда влажность падает ниже 50%.
Вот некоторые обычные симптомы аллергии на пыль:
Чихание
Насморк
Зудящие, красные или слезящиеся глаза
заложенный нос
Зуд в носу, рту или горле
Зудящая кожа
Постназальное выделение (выделение слизи из-за носа в горло)
Кашель
Если аллергия на пылевого клеща вызывает астму, вы также можете испытать:
Затрудненное дыхание
Стеснение или боль в груди
Свистящий или хрипящий звук при выдохе
Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем
Какое лучшее средство от аллергии на пыль?
Специального лекарства от пылевой аллергии как такового не существует, но вы определенно можете найти лекарство, чтобы справиться с симптомами пылевой аллергии.
Некоторые варианты лечения или лечения аллергии на пыль:
Противоотечные средства, помогающие очистить носовые ходы
Выбор антигистаминных препаратов, прописанных врачом
Посоветуйтесь с врачом, как открыть носовые ходы
В дополнение к лекарствам, упомянутым выше, есть также несколько домашних средств от аллергии на пыль, они могут принести некоторое облегчение:
Возможна ли профилактика аллергии на пылевых клещей?
Частицы пыли и клещей трудно удержать, но вы определенно можете минимизировать их воздействие, приняв соответствующие меры.
Используйте герметичные чехлы для подушек, матрасов и подушек, чтобы избежать контакта с аллергенами.
Каждую неделю стирайте все постельное белье и покрывала в горячей воде с температурой до 130 градусов по Фаренгейту (или 54,4 градусов по Цельсию). Высокая температура обычно убивает пылевых клещей
Убедитесь, что ваш дом чистый и сухой
Мыть бетонные полы дезинфицирующим средством и регулярно пылесосить дом
При вытирании пыли или пылесосе надевайте маску, чтобы не вдыхать частицы пыли
Принимая во внимание вышеизложенное, давайте рассмотрим наиболее частые вопросы, которые каждый человек задает об аллергии на пылевых клещей:
.

Домашняя пыль – самый распространенный и опасный аллерген. Консультация аллерголога в клинике МЕДСИ

Как победить аллергию?

причины, симптомы, осложнения и лечение

Что такое пылевые клещи

Каковы симптомы?

Осложнения

Диагностика

Что можно сделать с клещами домашней пыли?

Лекарства от аллергии на пылевого клеща

Десенсибилизирующая терапия

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ — Allergika (Аллергика) Украина

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ

КАК РАЗВИВАЕТСЯ АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ?

АЛЛЕРГИЯ НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ – СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ АЛЛЕРГЕНОВ

чем это грозит и как избавиться

Микроскопические насекомоподобные вредители, обитающие в вашей квартире, могут стать причиной аллергии и астмы.

Аллергия на клещей домашней пыли может украсть ваш сон

пыль, а в ней клещи – Наука – Коммерсантъ

Немного истории

Что делать

Аллергия на клеща домашней пыли. Профилактика.

Чаще всего у человека развиваются следующие симптомы:

Аллергия на пылевых клещей — Симптомы и причины

Обзор

Симптомы

Когда обращаться к врачу

Причины

Факторы риска

Осложнения

Аллергия на пылевых клещей — Диагностика и лечение

Диагноз

Лечение

Лекарства от аллергии

Другие методы лечения

Образ жизни и домашние средства

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

Что вы можете сделать за это время

пылевых клещей | Американская ассоциация легких

Что такое пылевые клещи?

Как аллергены пылевых клещей влияют на здоровье?

Откуда берутся пылевые клещи?

Кого должны беспокоить пылевые клещи?

Как избавиться от пылевых клещей?

Борьба с пылью, пылевыми клещами и другими аллергенами в вашем доме

Обзор темы

Air

Мебель, ковры, шторы и постельные принадлежности

Очистка

Борьба с пылевыми клещами

Ссылки

Консультации по другим работам

Кредиты

Аллергия на пылевых клещей — StatPearls

Продолжение образовательной деятельности

Введение

Этиология

Эпидемиология

Патофизиология

История и физика

Оценка

Лечение / управление

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Осложнения

Сдерживание и обучение пациентов

Улучшение результатов команды здравоохранения

Ссылки

Аллергия на пылевых клещей | Симптомы и лечение

Причины аллергии на пылевых клещей

Насколько распространена аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных?

Симптомы аллергии на клещей домашней пыли

Аллергия на клещей домашней пыли

Аллергия на домашних животных

Нужны ли мне тесты?

Лечение аллергии на пылевых клещей

Некоторые общие моменты

Как избежать причины аллергии

Предотвращение появления пылевых клещей