Дюфастон при беременности | onwomen.ru
Несомненно, главным предназначением каждой женщины является материнство. Рождение малыша — огромное счастье для каждой из нас. И какой трагедией может стать ситуация, когда забеременеть и выносить здорового малыша невозможно… К счастью, благодаря современной медицине, ее возможностям, большинство препятствий «физиологического» характерна на пути к удачному оплодотворению и беременности можно ликвидировать. Например, сегодня в большинстве случаев можно сохранить беременность при реальной угрозе выкидыша на фоне случившегося оплодотворения.
Очень часто проблема невынашиваемости малыша заключается в недостатке гормона прогестерона, который вырабатывается женским организмом. Прогестерон сегодня нередко называют «гормоном беременности» — именно он отвечает за создание оптимальных условия для развития ребенка, за расслабление гладкой маточной мускулатуры.
Дефицит прогестерона может привести к условиям, при которых плод не сможет нормально развиваться, и риск самопроизвольного прерывания беременности существенно возрастет. Наиболее характерна такая ситуация для первого триместра беременности, реже — для второго, пока еще формируется плацента: после того, как формирование плаценты будет закончено, она сама начнет вырабатывать прогестерон. Но до тех пор, пока этого не случилось, существует риск постановки диагноза прогестероновой недостаточности — и в этом случае необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы восполнить недостаток прогестерона в организме беременной женщины.
Применение Дюфастона во время беременности
Для того, чтобы снизить риск самопроизвольного аборта, врачи и назначают Дюфастон — препарат, который представляет собой источник синтетического дидрогестерона, аналога природного прогестерона.
Помимо того, что Дюфастон эффективно восполняет дефицит прогестерона, он является также абсолютно безопасным препаратом, как для ребенка, так и для мамы. Дюфастон снижает мышечные сокращения матки, устраняет гипертонус, а также положительно влияет на формирование слизистой оболочки.
Кроме того, Дюфастон может быть назначен, если будущая мама страдает хроническим эндометритом — заболеванием, которое характеризуется повышенной активностью иммунитета: иммунная система воспринимает зародыша, как врага, и старается изгнать его из организма. С помощью Дюфастона такое состояние можно скорректировать: при приеме данного препарата в женском организме начинает вырабатываться блокирующий фактор, который, нормализуя иммунную систему, устраняет риск самопроизвольного выкидыша.
Однако назначать Дюфастон при беременности должен только врач, который и определит конкретную схему приема препарата. Данная схема зависит от многих факторов, в том числе, от особенностей состояния женщины, которое повлекло угрозу невынашиваемости беременности, от особенностей менструального цикла. Как правило, Дюфастон принимается в течение первых 16-ти недель беременности, но иногда прием препарат может быть продлен до 22-ой недели: на данном этапе ребенок считается уже жизнеспособным, соответственно, речь может идти об угрозе не выкидыша, а преждевременных родов.
Отменять прием Дюфастона также должен врач — это происходит тогда, когда отпадает необходимость в применении препарата. Отмена приема происходит постепенно — каждый день дозировка сокращается на 0,5-1 таблетку.
В каждом конкретном случае врач будет определять схему отмены Дюфастона в индивидуальном порядке. Если показатели анализов в норме, обычно прием препарата сокращается по схеме: минус одна или половина таблетки в день. К примеру, если при схеме вашего лечения в сутки вы принимали 3 таблетки, то при отмене препарата на следующий день вы примете две таблетки, еще через сутки одну, и все — лечение закончено. Однако в случаях, когда уровень прогестерона по результата анализов отклонен от нормы, то схема отмены препарата будет разрабатываться врачом в индивидуальном порядке, причем отмена может затянуться на несколько недель. Но следует помнить о главном: ни в коем случае нельзя резко прекращать прием Дюфастона, так как это может привести к влагалищным кровотечениям или к выкидышу.
Есть к назначению Дюфастона и некоторые противопоказания — это, в первую очередь, индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Также к противопоказаниям можно отнести и такие редкие наследственные заболевания, как синдром Ротора или синдром Дабина-Джонсона.
С осторожностью назначается Дюфастон, если у будущей мамы наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, если предыдущая беременность сопровождалась кожным зудом, если у беременной был диагностирован сахарный диабет или почечные заболевания, если ее мучают мигрени.
Во всех остальных случаях препарат Дюфастон может применяться без всяких осложнений, так как не оказывает воздействия ни на свертываемость крови, ни на работу печени, ни на обмен веществ, ни на уровень артериального давления. Главное, помните о том, что Дюфастон нельзя совмещать с препаратами, содержащими эстроген, и тогда исход лечения будет максимально успешным.
ᐉ Отказ от дюфастона при беременности. Схема отмены курса лечения. Какими свойствами обладает Дюфастон
Широко известно, что применение лекарственных средств во время вынашивания ребенка, особенно в первые месяцы, противопоказано. Однако в современных условиях часто для наступления и сохранения беременности женщинам назначают специальные препараты. Одним из таких лекарств является Дюфастон.
Это достаточно сильное средство, которое необходимо пить строго по указанной врачом схеме. Однако и отменять препарат нужно с осторожностью. Как правильно прекращать принимать Дюфастон? На каком сроке заканчивать его пить?
Особенности лекарства
Медикамент представлен круглыми таблетками в белой оболочке, основным ингредиентом которого является дидрогестерон. Это вещество похоже своим строением и свойствами на прогестерон – гормон, который вырабатывается в женском организме и способствует успешному вынашиванию ребенка. Дозировка дидрогестерона в 1 таблетке – 10 мг. Препарат продается по рецепту, получает немало хороших отзывов и считается безопасным для плода, поэтому разрешен на любом сроке беременности.
Когда назначается беременным?
Чаще всего «Дюфастон» выписывают будущим мамам с угрозой прерывания беременности, которая проявляется повышенным тонусом матки и кровянистыми выделениями. Такая ситуация обычно обусловлена нехваткой прогестерона, а «Дюфастон» призван его заменить. Препарат начинает действовать в течение 2 часов после приема, устраняет опасные симптомы и позволяет беременности нормально развиваться.
Если у женщины в прошлом уже были выкидыши на ранних сроках или беременность замирала, то после определения уровня прогестерона в крови и подтверждения его дефицита «Дюфастон» назначается еще до зачатия. После положительного теста лекарство не отменяют, а продолжают принимать весь первый триместр или дольше. В такой ситуации «Дюфастон» подготовит внутреннюю оболочку матки к имплантации и поспособствует лучшему закреплению эмбриона.
Применение таблеток оправдано и при разных патологиях, поражающих оболочки матки, например, при эндометриозе или миоме. Такие заболевания могут мешать прикреплению плодного яйца, поэтому после лечения «Дюфастоном» вероятность наступления беременности повышается.
Еще одним распространенным показанием к приему препарата является протокол ЭКО. При использовании этой методики искусственного оплодотворения «Дюфастон» повышает шансы имплантации подсаживаемых эмбрионов.
Действие гормона
Гормон «беременности» (прогестерон) в нормальном состоянии образуется в яичниках с 12 по 23 дни цикла. Если зачатие не наступает, его количество в крови постепенно уменьшается, а во время оплодотворения яйцеклетки, наоборот, повышается.
Также природный гормон отвечает за накопление жировой ткани в теле женщины и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ. Недостаток вещества отражается на всем организме — женщина ощущает слабость и вялость.
Наиболее активно гормон прогестерон начинает работать сразу после оплодотворения яйцеклетки. И именно благодаря ему слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации плодного яйца. Также прогестерон участвуют в подготовке тела к родам, влияет на рост груди во втором триместре беременности, расслабляет мышцы во всем теле. Если его концентрация в крови падает — велика вероятность выкидыша.
Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности
Чтобы устранить недостаток женского прогестерона, Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности. Дидрогестерон восстанавливает гормональных фон, сохраняет беременность и уменьшает напряжение мышц. Клинически доказано, что Дюфастон не влияет на развитие плода.
Лекарство прописывают только после сдачи анализа крови: так определяют уровень прогестерона.
Как применяется?
Прием таблеток осуществляют по индивидуально подобранной схеме, которая зависит от причины назначения. К примеру, если у будущей мамы внезапно возникли симптомы угрозы выкидыша, ей нужно сразу же выпить 4 таблетки, а затем принимать по 1 таблетке каждые 8 часов, пока состояние не нормализуется.
Если же у женщины ранее были проблемы с вынашиванием, ей назначают двукратный прием «Дюфастона» по одной таблетке, а при подготовке к ЭКО лекарство зачастую принимается по 10 мг трижды в день. Это самые распространенные варианты использования, но они могут меняться для конкретной женщины с учетом ее состояния, возраста, уровня прогестерона и прочих факторов.
Назначение лекарственного средства
Препарат выписывают после определения концентрации прогестерона в крови. Основные случаи, когда назначают Дюфастон:
- риск самопроизвольного прерывания беременного: характеризуется осложнениями в первые недели после зачатия. На данном этапе формируются основные функции, системы малыша, закладываются органы и формируется плацента. При риске выкидыша прописывают лечение. Дозировка определяется индивидуально с учетом имеющейся болезни и величины риска самопроизвольного аборта.
- выкидыши в анамнезе: если у женщины повторяются выкидыши, то ей заранее назначают препарат. Обычно его прием начинают в тот промежуток времени, когда вероятность выкидыша наиболее высока. При привычном невынашивании Дюфастон выписывают сразу после зачатия;
- подготовка к ЭКО: препарат подготавливает слизистую оболочку матки к принятию эмбриона. При диагнозе бесплодия нередко наблюдается дисфункция яичников, поэтому уровень прогестерона снижается, а это повышает риск отторжения плода при его переносе. Подготовка к пересадке плодного яйца включает прием Дюфастона за 20 дней до пересадки эмбриона и на протяжении 22 недель после;
- планирование зачатия: средство используется по 10 мг с 13 по 25 сутки цикла. Лечение назначается курсом.
Дозировку определяет только лечащий доктор на основе результатов исследований. Действие лекарства обязательно отслеживает гинеколог. При возникновении побочных эффектов следует сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям.
Самостоятельно останавливать прием Дюфастона не рекомендуется — это опасно для ребенка
Если пропущен один прием, следует принять лекарство в течение шести часов, не превышая при этом положенную дозировку.
Почему отменяют постепенно?
Когда врач назначает беременной «Дюфастон», он обязательно акцентирует внимание будущей мамы на том, что отмена должна быть медленной и осторожной. Особенного внимания требует завершение приема при угрозе выкидыша, поскольку резкое прекращение будет грозить возобновлением опасных симптомов и ухудшением состояния. Если препарат назначен при бесплодии, его ни в коем случае нельзя бросать, когда женщина узнала, что беременна.
Если перестать пить таблетки без постепенной отмены в первом триместре, это увеличит сократительную активность миометрия и повысит риск отторжения эмбриона, что спровоцирует кровотечение и выкидыш. Однако и во втором триместре бросать лекарство резко недопустимо. Такие действия могут вызвать фетоплацентарную недостаточность, что тоже может закончиться прерыванием беременности. И поэтому отменять медикамент постепенно важно на любом сроке.
Когда можно отменять?
Даже если самочувствие будущей мамы нормальное, и никаких жалоб нет, терапию «Дюфастоном» не прекращают ранее 12 недель вынашивания. Пока плацента еще формируется, и не взяла на себя задачу выработки прогестерона, отменять медикамент чревато повышением тонуса и другими опасными изменениями. По этой причине использование заменителя натурального гормона, каковым выступает «Дюфастон», показано в течение всего первого триместра.
Поскольку полное формирование плаценты обычно происходит к 16 акушерской неделе, то отмена таблеток в большинстве случаев проводится на сроке 16-20 недель.
Однако некоторым пациенткам требуется более длительный прием, тогда постепенное уменьшение дозы начинают лишь с 20 недели или еще позже. В любом случае, точный срок, когда нужно будет начинать снижать дозировку, необходимо уточнить у своего акушера-гинеколога.
Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены
Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.
По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.
Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.
Прием при угрозе выкидыша
Угроза выкидыша на ранних сроках беременности может возникнуть на фоне различных предрасполагающих факторов. В некоторых случаях самопроизвольный аборт происходит из-за состояния здоровья матери, наличия у нее вредных привычек (употребление алкогольных напитков, курение, наркотическая зависимость). Генетические нарушения у плода, а также сбой в гормональной системе будущей мамы часто являются причиной выкидыша. Для профилактики выкидыша нужно с ответственностью отнестись к планированию беременности, вовремя встать на учет в женской консультации и регулярно посещать гинеколога.
Признаками самопроизвольного аборта считаются:
- кровянистые выделения из влагалища;
- болезненность, чувство дискомфорта внизу живота;
- слабость, ухудшение общего самочувствия.
Как принимать Дюфастон при угрозе самопроизвольного аборта, вам подробно расскажет ваш лечащий врач. Обычно при подтверждении диагноза стартовая доза препарата составляет 40 мг. В дальнейшем дозировка Дюфастона при угрозе выкидыша составляет 10 мг. Пить таблетки необходимо каждые 8 часов на протяжении 7 дней. Лечение можно продолжать до 20 недели, постепенно снижая дозу препарата. При самопроизвольном прерывании беременности категорически запрещено принимать какие-либо медикаменты без назначения врача. На ранних сроках при угрозе выкидыша принимают Дюфастон в условиях стационара, так как необходимо круглосуточное наблюдение за состоянием матери и плода. Кроме приема лекарственных средств будущей матери также необходимо предоставить полный покой, исключить даже незначительные физические нагрузки, стрессы и обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Многие женщины принимают Дюфастон при угрозе ребенку и отмечают его эффективность, а также улучшение общего самочувствия на фоне приема этого лекарственного средства.
Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно?
Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников. Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела). В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.
Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.
Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.
Беременность после Дюфастона
Если же говорить о назначении препарата беременным женщинам, то цель его приема несколько иная. Дюфастон также позволяет расслабить мышцы матки и снизить ее тонус, а также создает максимально комфортные условия для развития ребенка. Стоит отметить, что не только желтое тело, но и плацента может вырабатывать прогестерон. Поэтому примерно на 18-20 неделе плацента уже полностью сформированная и может самостоятельно вырабатывать все необходимые ей гормоны и поддерживать полноценное развитие ребенка.
На каком сроке отменяют
До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.
Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.
На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог. Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель. В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.
Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.
Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.
Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша
На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться отслоение плаценты. В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.
Как же принимать Дюфастон при беременности?
Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.
При сукровичных выделениях Дюфастон часто принимают по следующей схеме: однократный прием 40 мг, затем, каждый день с промежутком в 8 часов по 1 таблетке.
Как только угроза выкидыша исчезнет, и выраженная симптоматика патологии пропадет, Дюфастон продолжают принимать по прежней поддерживающей схеме. В случае повторной угрозы курс лечения проводят заново.
Прекращение приема чревато новой угрозой. Категорически запрещается принимать решение об отказе от Дюфастона во время беременности самостоятельно.
Последствием резкой отмены дюфастона может стать сильное кровотечение или выкидыш.
Отмена Дюфастона при беременности происходит только после того, как плацента начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.
Но и в этом случае рекомендуется медленное снижение дозировки. Схема отмены Дюфастона при беременности может выглядеть следующим образом: если в день принималось до 40 мг препарата, на следующие сутки дозировку снижают до 25 мг, спустя неделю до 20 м, затем, до 10 мг.
После этого препарат уже не принимают. Таким образом, пить Дюфастон при беременности можно в течение нескольких месяцев. В редких случаях Дюфастон приходится принимать в течение всех 40 недель беременности.
Показанием к применению Дюфастона на ранних сроках беременности, если средство не использовалось на этапе планирования, становятся характерные признаки угрозы выкидыша, которые развиваются по 3 этапам:
Присутствие тянущих болезненных ощущений в зоне малого таза. В остальном состояние женщины нормальное. Кровянистые выделения отсутствуют. Нередко подобные признаки продолжаются весь период беременности.
В этом случае ситуация легко исправляется приемом гормональных препаратов, которые необходимо употреблять вплоть до родов.
Характеризуется небольшим отслоением плаценты, что приводит к появлению кровянистых сгустков в выделениях. С усилением процесса сгустки меняют цвет с буровато-красного на алый.
Кровотечение может быть интенсивным либо в виде нескольких капель. На данном этапе можно спасти плод, если своевременно обратиться к медицинской помощи.
Этап, означающий гибель плодного яйца. На этой стадии женщина испытывает интенсивные боли в зоне малого таза и в области поясницы. присутствует сильное кровотечение .
Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.
Последствия резкой отмены Дюфастона
В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:
- Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
- Снижает возбудимость матки;
- Предотвращает отторжение плодного яйца.
Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.
Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.
Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены. Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках. Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».
Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».
Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.
Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток. Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли. И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».
Инструкция по применению Дюфастона при планировании
Инструкция предлагает обобщенную схему приема лекарственного средства. Чтобы забеременеть Дюфастон рекомендуется принимать во время после овуляции, в течение 16-25 дней цикла. Работает препарат хорошо. Пить таблетки нужно несколько раз в день, лучше через равные временные интервалы. Стандартный курс терапии приблизительно полгода. Если женщина пила медикамент при планировании беременности, ей нужно не заканчивать это делать после зачатия в первом триместре вынашивания.
Курс терапии нужно продолжать до того времени, когда будет сформирована плацента, которая будет самостоятельно удерживать требуемый уровень гормона.
Это может произойти в период 12-16 недель. Если женщина забеременела, отменять препарат не надо, лекарство следует пить до 5-го месяца, после чего бросать надо аккуратно, перейти на 1 таблетку или половину в неделю. Когда долго пьешь препарат резко закончить прием нельзя. Почему?
Как распознать признаки ПМС: 10 симптомов
Это:
- Повышает риск выкидыша;
- Может стать причиной замершей беременности;
- Может спровоцировать кровотечение.
Если женщины пьют препарат по графику, то скоро они забеременеют. Препарат прекращать можно после 36 недель. Если дама забыла выпить Дюфастон при планировании зачатия, таблетку следует принять в течение 6-ти часов. Дозировку препарата повышать нельзя, даже если с момента приема по плану прошло больше 6-ти часов. Если при лечении Дюфастоном больше 12 месяцев зачатие не наступает, доктор может сменить тактику терапии, назначить другое лекарство, дополнительное обследование. Какое средство? Например, отлично показала себя боровая матка. А из исследований рекомендуется проведение лапароскопии. Если женщина пропила и другие препараты, и беременность не наступила, то врач может рекомендовать ЭКО.
Механизм действия Дюфастона
Для наступления и нормального течения беременности организму будущей мамы необходим прогестерон. В норме он вырабатывается в яичниках, а при оплодотворении его концентрация значительно возрастает. После оплодотворения функцию выработки гормона принимает на себя желтое тело до того момента, пока сформируется плацента, продуцирующая вещество в дальнейшем.
Дюфастон – это препарат, основным действующим компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество относится к синтетическим аналогам прогестерона.
Дюфастон выпускается в форме таблеток. При проникновении в ЖКТ лекарство быстро всасывается в кровоток. Максимальное действие препарата наблюдается уже через 2 часа. Дидрогестерон принимает на себя функцию прогестерона. Он поддерживает наступление овуляции и способствует подготовке матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки.
После наступления беременности Дюфастон обеспечивает необходимую концентрацию прогестерона в организме женщины. Его действие заключается в следующем:
- подготовка молочных желез к будущей лактации;
- расслабление матки;
- обеспечение растягивания матки;
- поддержание внутренних процессов, направленных на выработку питания для плода.
Медикамент Дюфастон: это гормональный препарат или нет
Дюфастон – это медикаментозный препарат нового поколения, который содержит в составе дидрогестерон. Это искусственное вещество по своему воздействию похоже на женский половой гормон прогестерон. Дюфастон – актуальное лекарственное средство, которое активно используется в гинекологии. Медикаментом проводят лечение разных заболеваний. Не редко к лекарству прибегают, помогая женщине забеременеть и поддержать беременность.
Его использование в разы увеличивает шанс зачать новую жизнь. Препарат следует пить внутрь, схема и дозировка назначается лечащим врачом. Выпускается препарат в таблетированной форме по 10 мг.
Медикамент, после того как осуществлен прием стремительно всасывается в организм. Максимум содержание препарата в крови при приеме наблюдается спустя 120 минут. Химическое превращение наступает в клетках печени, и препарат начинает действовать. 97 процентов лекарства соединяются с белками крови, все остальное покидает организм с мочой.
Средство полностью покидает организм спустя 72 часа, на третий день после приема. Дюфастон не меняет вырабатывание тепла телом, поэтому овуляцию поможет определить базальная температура. Дюфастон снижает сокращения матки женщины, позитивно влияет на её слизистую оболочку.
Медикамент:
- Не создает маскулинизирующие эффекты на ребенка и женщину;
- Не влияет на обменные процессы; не влияет на овуляцию фолликула;
- Не создает влияние на психофизические реакции.
При его приеме не запрещается управлять авто, сложными механизмами. Беременные могут спокойно принимать препарат, по назначению гинекологов. Препарат не препятствует овуляции, не влияет негативно на развитие эмбриона, не создает препятствие антиатеросклеротическому эффекту эстрогенов.
Противопоказания к применению
Список противопоказаний к приему препарата небольшой. Основные предостережения касаются возможной реакции организма на вспомогательные компоненты. В состав Дюфастона входит лактоза, которая способна вызывать аллергию. В связи с этим он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. К другим противопоказаниям относятся:
- усиленная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелая патология печени и почек;
- злокачественные образования в процессе терапии или вылеченные в прошлом;
- непереносимость основного вещества.
Также не рекомендуют назначать препарат совместно с лекарственными средствами, ускоряющими работу ферментов печени. В данном случае действие Дюфастона будет снижено вследствие его быстрой переработки и вывода из организма.
Нужно прекратить прием препарата во время кормления грудью. Компоненты лекарства всасываются в грудное молоко и передаются малышу, что может негативно сказаться на его здоровье. Не принимают Дюфастон также совместно с аналогичными гормональными препаратами.
Противопоказания
Препарат имеет достаточно мало противопоказаний к использованию по сравнению с большинством других гормональных средств. Однако некоторые ограничения все же имеются. Нельзя начинать его прием при:
- Беременности;
- Лактации;
- Болезнях почек;
- Почечной, печеночной недостаточностях, нарушениях их нормального функционирования;
- Заболеваниях сердца, сосудов;
- Проблемах с кроветворением;
- Онкологических, злокачественных новообразованиях;
- Патологиях поджелудочной железы.
Чаще всего, лекарство необходимо отменять сразу же при наступлении беременности (за редким исключением).
Побочные эффекты и возможные последствия
Дюфастон – это заменительм природного гормона, содержание которого в организме женщины является естественным (подробнее в статье: Дюфастон: как принимать заменитель природного гормона?). В связи с этим, побочные эффекты при приеме лекарства наблюдаются редко. К ним относятся:
- головные боли;
- слабость и головокружения;
- тошнота;
- диарея;
- кожные высыпания;
- боли в животе;
- повышение скорости разрушения эритроцитов;
- высокая чувствительность молочных желез;
- ухудшение функций печени;
- отеки;
- маточные кровотечения, исчезающие после увеличения дозы препарата.
Некоторые женщины отмечали, что при длительном применении лекарственного средства наблюдается склонность к значительной прибавке в весе. Однако специалисты не смогли установить связь между действием препарата и изменением веса женщины.
Случаи передозировки выявлены не были. При приеме большой дозы лекарства делают промывание желудка и проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется перестать пить лекарство при обнаружении опухолей, чтобы не спровоцировать их рост.
Наиболее опасна резкая отмена препарата Дюфастон. Завершение курса должно происходить постепенно. Организму нужно дать время, чтобы перестроиться на самостоятельную выработку прогестерона. Если женщина бросила сама пить Дюфастон, может произойти:
- выкидыш или самопроизвольные роды;
- отслойка плаценты;
- нарушение гормонального фона.
Женские отзывы: Дюфастон при планировании беременности
Всегда ли помогает Дюфастон? Интересно мнение врачей и отзывы женщин. Важно понимать, что Дюфастон не делает что-то волшебное это не панацея от бесплодия. Сбой гормонов – это не единственная причина, которая приводит к бесплодию, и это правда.
Прекращение зачатия может вызвать:
- Инфекция, которая переносится половым путем;
- Непроходимость маточных труб;
- Загиб матки.
Помимо этого, если совместимость партнеров отсутствует, задержки можно не ждать, сперматозоиды погибают. Поэтому забеременеть на фоне Дюфастона можно не всегда. Прежде чем начать пить гормональный препарат, нужно сдать кровь и выяснить количество прогестерона и только его дефицит может быть показанием к приему Дюфастона.
Как говорят отзывы женщин, будет лучше, если этот анализ будет сдан в нескольких лабораториях. Основным показанием может служить систематический аборт в анамнезе, то есть несколько выкидышей или прерываний беременности подряд. Единожды сделанный аборт без анализа на количество гормона не является причиной и показанием к тому, чтобы назначать медикамент при планировании зачатия ребенка. На форумах, возможно, увидеть множество женщин, которые интересуются как принимать лекарство, и получится ли забеременеть после Дюфастона. Пить этот медикамент без консультации с доктором нельзя, иначе пойдут побочные эффекты. Есть даже такие врачи, которые не советуют данное средство для зачатия при низком уровне прогестерона.
На каком сроке отменяют лечение?
До 12 недель беременности желтое тело полностью выполняет функцию обеспечения организма прогестероном. Начиная с 12 недели, формируется плацента и берет на себя задачу выработки гормона. Однако полный процесс формирования плаценты может завершиться к 16, а полностью окрепнет она к 20 неделе.
В связи с этим, в официальной инструкции рекомендуется заканчивать прием Дюфастона после полного завершения процесса становления плаценты, а именно в 20 недель. Врачи принимают решение на основании диагноза и состояния пациентки.
До 12 недель беременности отказ от препарата крайне нежелателен. Как правило, снижать прием Дюфастона начинают с 16 недели. Однако при угрозе прерывания беременности прием лекарства продлевают до того момента, когда пройдут симптомы, создающие риск для вынашивания.
Если у женщины в прошлом наблюдались выкидыши и преждевременные роды из-за недостатка прогестерона, то отмену Дюфастона могут перенести на более поздний срок. Иногда необходим прием препарата вплоть до последних недель 3 триместра. При отмене Дюфастона женщине проводят анализ на концентрацию прогестерона до завершения терапии, в период отмены и после окончания приема.
Возможные последствия
Итак, Дюфастон повышает базальную температуру, способствует снижению маточных сокращений, поддерживает желтое тело. Спонтанный отказ от препарата может привести к маточным кровотечениям и изгнанию плода из полости матки, то есть к прерыванию беременности. Поэтому прекращать лечение следует постепенно уменьшая дозировку.
В инструкции к препарату говорится о его исключительной пользе и безопасности, как для будущей мамы, так и для малыша. Многие гинекологи не соглашаются с данным утверждением, ведь при искусственном пополнении уровня гормона прогестерона он перестает вырабатываться организмом самостоятельно.
К примеру, в Великобритании Дюфастон полностью снят с производства, а в США его запрещено назначать беременным женщинам. Ученые этих стран утверждают, что девочки, матери которых принимали Дюфастон во время беременности, чаще своих сверстниц страдают от неправильного развития яичников и репродуктивной дисфункции во взрослом возрасте.
Получается, что отношение гинекологов к данному препарату отнюдь не однозначно, но все они единодушно соглашаются с опасностью резкого отказа от Дюфастона в период беременности.
Повысить естественное продуцирование прогестерона помогают витамины Е, В и цинк. Поэтому женщинам в период беременности либо ее планирования рекомендуется употреблять в пищу кроличье и куриное мясо, говяжью печень, красную и черную смородину, злаки, морепродукты, авокадо и оливки.
Понижению выработки прогестерона способствует недостаток кислорода и полное отсутствие физических нагрузок. Решить данную проблему помогут пешие прогулки.
Подводя итоги, хочется отметить, что любой препарат, особенно в период беременности, должен назначаться и отменяться грамотным доктором. Для этого нужны веские основания, а при незначительных отклонениях от нормы будет вполне достаточно правильного питания и здорового образа жизни. Берегите себя, милые женщины!
Источник: VseLekari.com
Схема отмены курса лечения
Схема отмены препарата зависит от причины, которая повлекла его назначение, дозировок во время терапии, длительности лечения и состояния беременной после приема лекарства. Отменяют Дюфастон постепенно. Ежедневно снижаются дозы и кратность приема. Схема назначается индивидуально по решению лечащего врача. Ниже приведены примерные планы отмены препарата в различных ситуациях:
- При нескольких выкидышах в предшествующих беременностях и после искусственного оплодотворения. При классическом лечении назначаются 2 таблетки в сутки, принимаемые через разные промежутки времени. Отмену начинают на 16–20 неделях. Сначала прием сокращают до 1 таблетки в сутки на протяжении следующих 7 дней. Далее на 3 дня уменьшают дозировку еще на полтаблетки. На завершающей стадии пьют по ¼ части таблетки на протяжении еще 3-х суток.
- При угрозе прерывания беременности. Для сохранения вынашивания назначают обычно принимать по 1 таблетке каждые 8 часов. После исчезновения тревожных симптомов дозу снижают до 2 таблеток в сутки вплоть до 18 недели. Последующую отмену Дюфастона проводят по вышеописанной схеме.
- После самопроизвольного аборта. Если беременность не удалось сохранить, то резко бросать курс Дюфастона также нельзя. Гормонотерапию необходимо завершать постепенно. Длительность завершения курса зависит от схем, которые применялись ранее. Например, если дозировка составляла 3 таблетки, то в первый день отмены принимают 2, на следующий день – 1, далее снижают до 0,5, в последний день приема выпивают ¼ часть таблетки.
В каких еще случаях рекомендуется прием Дюфастона?
Дюфастона рекомендуется при следующих патологиях, связанных с дефицитом фермента:
- при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
- при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
- при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
- при наличии угрозы выкидыша;
- при нерегулярно приходящих месячных;
- при наличии предменструального синдрома;
- при маточных дисфункциональных кровотечениях;
- при аминорее первичной и вторичной.
В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.
Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует замершая беременность.
Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.
Личный опыт
Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.
Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.
Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.
Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.
Татьяна, 29.
Чем можно заменить Дюфастон?
Если женщина плохо переносит Дюфастон, врач может заменить лекарство на другой препарат, обеспечивающий организм прогестероном. Существует два вида лекарственных средств с прогестероном: с синтетическим и природным заменителем. Как правило, лекарства на основе природных аналогов прогестерона стоят на порядок дороже. В таблице описаны препараты, которые могут заменить Дюфастон.
Источники:
https://o-krohe.ru/beremennost/preparaty/otmenyat-priem-dyufastona/ https://mamavika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti-shema.html https://vseprorebenka.ru/beremennost/medikamenty/otmena-dyufastona.html
инструкция по применению, до какой недели принимать / Mama66.ru
Многие женщины, принявшие решение стать матерью, сталкиваются с проблемой зачатия и вынашивания ребенка. Причиной этому могут быть хронические заболевания внутренних половых органов, а также неблагоприятные факторы окружающей среды. Многих женщин интересует вопрос о том, для чего Дюфастон при беременности назначается на ранних сроках. В современной медицине имеются отработанные методики использования препарата Дюфастон, который способствует наступлению и сохранению беременности.
Если женщина приняла решение использовать препарат, то ей необходимо согласовать схему приема и дозировку с лечащим врачом. Клиническое влияние Дюфастона на беременность доказано экспериментально.
Для чего назначают Дюфастон при беременности?
Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. В состав медикамента входят компоненты, схожие по своему действию с гормоном прогестероном. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом, не вызывая побочных эффектов. В основе действия медикамента лежит нормализация деятельности слизистой оболочки полости матки (эндометрия).
Наступление беременности после Дюфастона происходит в кратчайшие сроки. В отличие от своих аналогов, этот лекарственный препарат не оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, не вызывая сонливость и апатию.
Самопроизвольные аборты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Лекарственный препарат Дюфастон во время беременности назначается женщинам с целью расслабления маточной мускулатуры. Чаще всего лекарственное средство рекомендуют на ранних сроках беременности. Подробнее о тонусе матки →
Сохранение беременности при приеме Дюфастона наблюдается в 85% случаев. Если у женщины имеется склонность к повышенному тонусу матки, врачи гинекологи назначают это средство еще до момента зачатия малыша.
Основным показанием к назначению лекарственного средства является недостаточная выработка гормона прогестерона в женском организме. Прежде чем начинать прием вещества, женщина должна получить лабораторное подтверждение дефицита прогестерона.
На ранних сроках
К основным показаниям для использования Дюфастона на ранних сроках беременности, можно отнести:
На поздних сроках
Стандартная инструкция по применению Дюфастона при беременности на поздних сроках рекомендует прием вещества при увеличении тонуса маточный мускулатуры, в результате чего появляется риск преждевременного начала родовой деятельности. В данном случае речь идет о рождении недоношенного ребенка.
Препарат обладает высокой эффективностью отношение бесплодия, вызванного гормональными нарушениями в организме женщины.
В подавляющем большинстве случаев лекарственный препарат благоприятно переносится организмом женщины, и беременность на фоне Дюфастона протекает благоприятно. Основным противопоказанием для приема лекарственного средства на ранних и поздних сроках является наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Необходимо соблюдать осторожность при воспалительных заболеваниях печени (гепатозах).
Соблюдать осторожность рекомендуется тем женщинам, у которых ранее были зарегистрированы случаи возникновения аллергической реакции. Категорически запрещено комбинировать препарат с алкоголем, так как воздействие этилового спирта на печень препятствует обезвреживание продуктов распада Дюфастона.
Нередко у женщин могут наблюдаться выделения при приеме Дюфастона при беременности, которые имеют естественный характер.
Инструкция по применению
Для того чтобы получить ожидаемый результат, важно знать, как пить Дюфастон при беременности на разных сроках. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата предполагает употребление медикамента внутрь. При разрастании слизистого слоя матки (эндометриозе) оптимальная дозировка препарата составляет 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.
Если у женщины имеется риск самопроизвольного аборта, дозировка Дюфастона при беременности составляет 4 таблетки за один приём, после чего рекомендовано продолжить употребление медикамента по 1 таблетке каждые 8 часов, до исчезновения тревожных симптомов.
Прием Дюфастона в первом триместре беременности наиболее оправдан. Прием Дюфастона при коричневых выделениях при беременности поможет избежать кровотечения на разных сроках. Цветные выделения после Дюфастона при беременности являются вариантом нормы.
При высоком риске преждевременного отторжения плода женщине рекомендовано получить консультацию относительно того, как принимать Дюфастон при беременности с такой патологией. Оптимальная доза Дюфастона при беременности составляет 1 таблетка 2 раза в день, до 20 недели беременности.
Если у женщины диагностировано гормональное бесплодие, количество принимаемого вещества составляет 1 таблетка 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.
Для наступления беременности Дюфастон и Прогинова могут использоваться в комбинации.
При болезненных менструациях рекомендовано употреблять по 1 таблетке вещества 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При нарушениях менструального цикла и гормональной нестабильности, необходимо принимать средство по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла.
Если женщина страдает аменореей, то суть лекарственной терапии заключается в комбинированном приёме Дюфастона и медикаментов, содержащих эстрогены. При аменорее дозировка вещества составляет 1 таблетка 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
Для остановки маточных кровотечений используется дозировка в виде 1 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.
О том, сколько пить Дюфастон при беременности, подскажет лечащий врач.
Распределение и выведение из организма
Всасывание таблеток Дюфастон при беременности в кровь происходит в полости кишечника. Максимально содержание действующего компонента в плазме крови фиксируется спустя 1,5–2 часа с момента приема медикамента. Дюфастон распределяется по организму женщины посредством контакта с альбуминами. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов.
Выводится медикамент из организма через мочевыделительную систему. Длительность периода полувыведения составляет от 17 до 19 часов. Период полного выведения занимает до 70 часов. При отсутствии почечной патологии не было зафиксировано проблем с выведением вещества из организма женщины.
До какого срока применяют Дюфастон
В первом триместре беременности организм будущей матери испытывает наибольшую потребность в прогестероне. В большинстве случаев применение Дюфастона при беременности оправдано до 20 недели, так как его дальнейшее использование теряет всякий смысл. Использование средства на ранних сроках имеет свои принципы:
- категорически запрещено проводить самостоятельную замену лекарственного средства его аналогами;
- прием лекарственного препарата осуществляется по врачебной схеме;
- при возникновении тревожных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Уточнить, до какого срока принимать Дюфастон при беременности, можно у лечащего врача.
Как правильно отменить Дюфастон
Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно. Стандартной тактикой является постепенное снижение дозировки по 1/2 таблетки препарата каждые 7 дней. Это позволит избежать резких перепадов гормонального фона и срыва беременности.
Если беременная женщина принимает по 2 таблетки в день, то ей необходимо снизить ежедневно дозировку до 1,5 таблеток. Еще через неделю дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Таким образом, доза лекарственного препарата сводится к нулю.
О том, сколько принимать Дюфастон при беременности и как его правильно отменить, подскажет лечащий врач. Для полной отмены препарата может потребоваться несколько недель.
Побочные эффекты
Лекарственный препарат Дюфастон при беременности вызывает побочные эффекты в редких случаях:
- Побочные реакции со стороны иммунитета проявляются в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
- При формировании побочных реакций со стороны органов пищеварения нарушается функциональное состояние печени, что влияет на показатели билирубина в крови.
- Угнетается функция кроветворения, в результате чего падает гемоглобин.
- Отрицательная реакция может быть получена со стороны органов репродуктивной системы. Терапевтическая дозировка медикамента вызывает у некоторых женщин кровотечение, которое поддается лечению при коррекции дозы лекарственного вещества.
Попадание вещества в организм не вызывает нарушений со стороны органов мочевыделительной системы. Активные компоненты препарата не оказывают влияния на способность выполнять точную работу и управлять транспортным средством. Характерные признаки беременности на Дюфастоне не отличаются от стандартной симптоматики.
Вреден ли дюфастон при беременности
С момента начала выпуска лекарственного средства в практике медицинских специалистов не было зафиксировано случаев появления отрицательных реакций, спровоцированных передозировкой лекарственного препарата. Именно поэтому вопрос о том, вреден ли Дюфастон при беременности отпадает сам собой.
Передозировка
Если женщина случайно превысила рекомендованную терапевтическую дозировку, то ей необходимо принять энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель).
Сочетание с другими препаратами
Не рекомендуется сочетать прием Дюфастона в начале беременности и на всем ее протяжении с такими лекарственными препаратами, как Фенобарбитал и Рифампицин. Подобные эксперименты могут привести к угнетению лекарственного эффекта препарата.
Прием лекарственного препарата Дюфастон для сохранения беременности необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом-гинекологом. Перед началом терапии препаратами прогестерона рекомендовано ознакомиться с возможными последствиями. Процесс заместительной гормональной терапии должен проходить под строгим контролем качества лечения.
Заключение
Говоря о том, как влияет Дюфастон на беременность, можно сделать вывод, что эффект этого препарата многогранен.
Перед началом использования медикамента необходимо обратить внимание на подбор терапевтической дозировки. Этим вопросом занимается медицинский специалист.
Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео с консультацией специалиста о приеме препаратов прогестерона во время беременности
Авторправильная схема, последствия снижения дозы и отмены гормона
Дюфастон при беременности: зачем и насколько это безопасно?
Для чего назначается дюфастон при беременности? Вроде бы прием гормональных препаратов во время вынашивания малыша строго противопоказан… Но, с другой стороны, гинекологи без тени страха прописывают дюфастон будущим мамочкам. Давайте же вместе постараемся разобраться, что это за средство и для чего оно предназначено.
Дюфастон случайно не повредит будущему малышу?
Оказывается, вовсе не повредит, а даже наоборот – поможет сохранить беременность! Этот препарат создан на основе прогестерона («женского» гормона, необходимого для наступления и нормального течения беременности). Как несложно догадаться, дюфастон назначается для нормализации гормонального фона.
Это на самом деле «лекарство от выкидыша»?
Можно сказать и так. Гинекологи рекомендуют данный препарат женщинам, беременность которых находится под угрозой прерывания. Проще говоря, дюфастон в большинстве случаев помогает предотвратить выкидыш, восполняя прогестероновую недостаточность.
Говорят, что дюфастон при беременности пьют и для профилактики
Действительно, с его помощью «подстраховываются» от прерывания беременности при экстракорпоральном оплодотворении. Часто медики советуют пролечиться дюфастоном и женщинам, у которых уже были проблемы с вынашиванием (выкидыши, замершая беременность и т.д.). Так сказать, в целях профилактики.
Неужели его придется принимать на протяжении всего периода вынашивания малыша?
Нет. Как правило, прием препарата продолжается до 16 недель беременности. После этого производится постепенная отмена дюфастона: ежедневная дозировка уменьшается на одну таблетку. Например, если беременная принимала 4 таблетки, то в первый день ей нужно будет выпить 3, потом 2… и так до полной отмены препарата.
Этот препарат настолько безопасен, что его можно принимать абсолютно всем?
Медики авторитетно заявляют, что дюфастон не имеет побочных эффектов и никоим образом не затрагивает процесс правильного развития малыша. Это доказано клинически! Впрочем, существуют и противопоказания к приему дюфастона. К примеру, его категорически запрещено принимать женщинам с синдромом Ротора. Не следует рисковать и будущим мамочкам, страдающим эпилепсией и сахарным диабетом.
Здорово, я обязательно начну принимать дюфастон для профилактики выкидыша!
Внимание! Самостоятельно назначать себе этот «чудо-препарат» ни в коем случае не следует. Дюфастон при беременности должен выписывать только врач!
Побочные эффекты от приема Дюфастона при беременности
Побочные эффекты от приема Дюфастона при беременности
Фармацевтические компании решили проблему гормональной недостаточности. На рынок выпущен ряд препаратов, которые являются синтетическими аналогами естественного природного гестагена – прогестерона. Они позволяют корректировать работу яичников без вреда для здоровья женщины. Тем самым повышая шансы на наступление беременности и нормальное ее сохранение. Одним из таких лекарственных средств является Дюфастон.
Роль Дюфастона при планировании беременности
При нормальном менструальном цикле прогестерон вырабатывается во вторую фазу в яичниках в желтом теле – месте выхода яйцеклетки. Но некоторые заболевания могут стать причиной того, что уровень гормонов снижается. Поэтому иногда Дюфастон назначается еще на этапе планирования беременности. Гестагены, входящие в его состав, способствуют правильному развитию слизистой оболочки матки (эндометрия), подготовке организма к беременности и поддержанию развивающегося эмбриона в первые недели.
В каких случаях назначается Дюфастон при планировании беременности?
- При бесплодии гормонального генеза с недостаточностью второй фазы. Препарат создает в организме женщины оптимальный для зачатия и беременности уровень прогестерона.
- При эндометриозе – заболевании, характеризующемся отсутствием беременности вследствие неправильного развития эндометрия. Прием Дюфастона стимулирует нормальный рост слизистой оболочки матки и способствует прикреплению развивающегося плодного яйца.
- При привычном невынашивании, когда беременность наступает, но уровня естественных гестагенов не достаточно для ее сохранения.
Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано. Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач. Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).
На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности
Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов. Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб. Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном. К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.
Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства). Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально. Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.
Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата
Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.
- Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
- Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
- В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
- Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
- Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.
Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.
Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме
Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша
Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки. Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке. При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.
Важно!Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом
Как необходимо использовать препарат
Каждая будущая мама должна знать, что лекарство необходимо принимать исключительно по назначению лечащего врача. Он определит схему и длительность лечения Дюфастоном. Регулярность приема лекарства зависит от состояния беременной женщины, которое привело к угрозе невынашивания.
Как показывает практика, врачи рекомендуют принимать препарат до 16 недели беременности. Порой этот период продолжается и до 22 недели срока. Но в таком случае лекарственное средство уже не препятствует выкидышу, а уберегает женщину от преждевременных родов. Ведь тогда дитя считается жизнеспособным.
Отмена лекарства на ранних сроках вынашивания плода происходит постепенно, по указанию гинеколога. Обычно рекомендуется сокращать дозу таблеток ежедневно наполовину, и длится такая терапия неделю (возможно и дольше).
Дюфастон — эффективное и безопасное лекарственное средство. Но он имеет ряд ограничений в приеме. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства — первое противопоказание. Второе состоит в наличии у женщины наследственных заболеваний (синдра Дабина-Джонсона, Ротора)
С осторожностью назначают лекарство и тем женщинам, кто страдает сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Запрещен одновременный прием Дюфастона и других эстрогеносодержащих препаратов. Угроза самопроизвольного аборта является частой проблемой для беременных девушек
В инструкции не указано, сколько времени пить Дюфастон при беременности. Для выкидыша на ранних сроках характерны две основные причины: серьезные генетические дефекты плода или недостаточность прогестерона у матери. С первым фактором ничего сделать нельзя, а второй можно устранить, если пить в начале беременности Дюфастон
Угроза самопроизвольного аборта является частой проблемой для беременных девушек. В инструкции не указано, сколько времени пить Дюфастон при беременности. Для выкидыша на ранних сроках характерны две основные причины: серьезные генетические дефекты плода или недостаточность прогестерона у матери. С первым фактором ничего сделать нельзя, а второй можно устранить, если пить в начале беременности Дюфастон.
Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, действующее вещество которого называется дидрогестерон. Он абсолютно безопасен для женщины и ее будущего ребенка. Гормональное средство не обладает негативными влияниями природных гестагенов, поэтому часто назначается гинекологами. Дозировку Дюфастона и срок его приема должен определять врач, иначе риск раннего выкидыша только увеличится.
Последствия резкой отмены Дюфастона
В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:
- Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
- Снижает возбудимость матки;
- Предотвращает отторжение плодного яйца.
Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.
Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.
Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены. Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках. Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».
Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».
Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.
Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток. Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли. И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».
http://beremennost.net/otmena-dyufastona-pri-beremennostihttp://vseprorebenka.ru/beremennost/medikamenty/otmena-dyufastona.htmlhttp://mamavika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti-shema.html
Механизм действия Дюфастона
Дюфастон – это препарат, основным действующим компонентом которого является дидрогестерон. Это вещество относится к синтетическим аналогам прогестерона.
Дюфастон выпускается в форме таблеток. При проникновении в ЖКТ лекарство быстро всасывается в кровоток. Максимальное действие препарата наблюдается уже через 2 часа. Дидрогестерон принимает на себя функцию прогестерона. Он поддерживает наступление овуляции и способствует подготовке матки к закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки.
После наступления беременности Дюфастон обеспечивает необходимую концентрацию прогестерона в организме женщины. Его действие заключается в следующем:
- подготовка молочных желез к будущей лактации;
- расслабление матки;
- обеспечение растягивания матки;
- поддержание внутренних процессов, направленных на выработку питания для плода.
Когда назначается данный препарат
Как правило, Дюфастон назначается на этапе планирования беременности, либо в первые триместры. Опытным путем доказано, что женщины, принимающие данный препарат, реже страдают от приступов тошноты, маточного гипертонуса и прочих осложнений во время ожидания малыша.
Бесплодие
Основными показаниями к применению Дюфастона считаются:
- лютеиновая (прогестероновая) недостаточность
- привычный либо угрожающий выкидыш
- эндометриоз
- маточные кровотечения и ПМС с повышенным напряжением
- дисменорея (нерегулярный менструальный цикл) и аменорея (отсутствие месячных на протяжении длительного времени)
- женское бесплодие
Одним словом препарат довольно востребован, но не стоит считать его панацеей от всех женских болезней и применять без назначения врача. Гормоны – дело тонкое, требующее грамотного подхода и тщательного дозирования. Здесь от пользы до вреда и опасности лишь один шаг.
В современной гинекологии Дюфастон любят и порой применяют без необходимости, так сказать «на всякий случай». Данный факт можно назвать медицинской некомпетентностью и даже халатностью.
Любое вмешательство в естественные процессы, заложенные самой природой, притупляет и затормаживает привычные функции организма. Поддержка нужна лишь в определенных ситуациях, когда факт недостаточности диагностирован и доказан.
Механизм действия Дюфастона
Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон, который можно перевести с латыни как «помощник или проводник беременности». Данный гормон продуцируется в женских яичниках. Воспалительные процессы и различные заболевания нарушают его достаточную выработку, что приводит к репродуктивной дисфункции и нарушению менструального цикла.
Дюфастон
В таких случаях возникает необходимость в его искусственном восполнении. С этой целью был разработан людьми и проверен годами препарат Дюфастон. Этот синтетический гормон оказывает положительное влияние на стенки матки, способствует прикреплению к ним плодного яйца. При недостатке прогестерона случаются самопроизвольные выкидыши, либо беременность не наступает вовсе.
Не менее важную роль прогестерон занимает в процессе лактации. С его помощью формируются дополнительные дольки и проходы в молочных железах женщины. Он также способствует продуцированию гормона пролактина, который необходим для выработки грудного молока и молозива.
Не влияя на функции печени будущей мамы, прогестогены повышают запасы глюкозы в организме женщины, обеспечивая плод необходимым питанием. Именно недостатком глюкозы объясняется сонливость, пристрастие к сладкому и повышенный аппетит у женщин в первые триместры беременности.
После двадцатой недели полноценная выработка прогестерона обеспечивается плацентой, и необходимость в поддерживающей терапии утрачивается. Но до этих пор прием Дюфастона является обязательным условием для многих беременных женщин.
Несколько слов об утрожестане
Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.
Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.
Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.
В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.
Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.
Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
Как назначается дюфастон?
Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.
Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.
- Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
- За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.
Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.
Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.
Отмена Дюфастона при беременности
Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.
Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон – прогестерон. Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям – вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» – плод.
Как только наступает беременность – количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет выкидыш), а то и вовсе беременность не наступит.
Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне – синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства.
Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты – Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.
Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены.
Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения).
Узнаем как принимать Дюфастон при беременности на ранних сроках?
В период вынашивания ребенка представительницы прекрасного пола особенно внимательно относятся к своему самочувствию. В большинстве случаев на протяжении всего срока не возникает никаких проблем. Однако иногда бывает так, что женщине приходится принимать определенные препараты. Стоит сразу сказать, что делать это можно только после консультации специалиста. Одним из часто назначаемых препаратов является «Дюфастон». При беременности (на ранних сроках и позже) он принимается по определенной схеме. Любое отклонение от полученных рекомендаций может привести к непредсказуемым последствиям. Данная статья расскажет вам о том, как принимать «Дюфастон» на раннем сроке беременности правильно. Также вы узнаете о мнении врачей по этому вопросу.
Средство «Дюфастон» на ранних сроках беременности: отзывы медиков
Данное лекарство является гормональным. Врачи говорят о том, что многим представительницам слабого пола препарат помогает нормально выносить и родить малыша. Его назначают для коррекции патологий, которые спровоцированы недостаточным выделением прогестерона.
Отзывы врачей говорят о том, что препарат «Дюфастон» при беременности (на ранних сроках и позже) необходимо пить по определенной схеме. Техника коррекции выбирается в зависимости от характера патологии. Именно поэтому, перед тем как начать лечение, нужно пройти определенное обследование.
В каких случаях нужно пить препарат во время ожидания ребенка?
Когда врачи назначают прием «Дюфастона» на ранних сроках беременности? Медики, а также инструкция говорят о следующих ситуациях:
- отслойка плодных оболочек от эндометрия;
- кровотечение из половых органов;
- боль и спазмы в области живота и поясницы;
- беременность, которая наступила на фоне коррекции недостаточности второй фазы цикла;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Помимо вышеуказанных показаний препарат может назначаться для коррекции и других гормональных патологий.
Как и любой лекарственный состав, действующее вещество и дополнительные компоненты описанных таблеток могут вызывать неожиданные реакции. Происходит это довольно редко. Однако такая ситуация довольно серьезна и требует замены выбранной терапии. Перед тем как пить «Дюфастон» на ранних сроках беременности, обязательно ознакомьтесь с указанными ситуациями:
- боль в голове, переходящая в мигрень;
- аллергическая реакция различного характера;
- обострение болезней печени;
- реакция молочных желез на избыток прогестерона.
Как принимать лекарство?
Препарат «Дюфастон» при беременности (на ранних сроках) назначается довольно часто. Как вы уже знаете, он восполняет недостаток прогестерона, который в норме выделяется во второй фазе цикла. Продуцирует это вещество желтое тело, расположенное в яичнике, и надпочечники.
Препарат всегда используется в индивидуальной дозировке по определенной схеме. Стоит отметить, что лекарство нужно разделить на несколько доз, которые вы будете пить через равные промежутки времени. В этом случае эффект от лечения окажется максимальным. Препарат запивается обычной водой в достаточном количестве. Использование лекарства не зависит от приема пищи. Рассмотрим основные схемы приема.
Если вам ранее не назначался препарат «Дюфастон», при беременности (на ранних сроках) может начаться кровотечение. В большинстве случаев оно свидетельствует о том, что появилась гематома, которая и выходит наружу. Принцип образования патологии следующий. Матка начинает сокращаться из-за недостаточного получения прогестерона. В результате плодное яйцо отслаивается от стенки детородного органа и между ними образуется скопление крови – гематома. Она может опорожниться или рассосаться с увеличением срока.
При подобном кровотечении назначается однократно использование четырех таблеток препарата. Это количество равно 40 миллиграммам дидрогестерона. После этого пациентка должна принимать по одной таблетке (10 миллиграмм) через каждые 6-8 часов. Когда симптомы исчезнут и состояние стабилизируется, лекарство отменяют полностью. Стоит отметить, что в период такой коррекции будущая мама должна соблюдать полный покой и избегать стрессовых ситуаций.
Привычный аборт
Бывают ситуации, когда у женщины не диагностируется кровотечение. Однако врач все же ведет речь об угрозе прерывания беременности. Так бывает, если будущая мама испытывает боли, похожие на спазм в нижней части живота. Параллельно неприятные ощущения могут распространяться и на поясницу. Эта ситуация в большинстве случаев связана все с той же нехваткой прогестерона. Лечение проводится по следующей схеме.
Беременной женщине назначается доза 20 миллиграмм в сутки. При этом количество препарата должно быть разделено на два приема. Помните о равных перерывах. Так, целесообразно будет принимать лекарство в 8 утра и 20 часов вечера. Такой курс продолжается примерно до 20-й недели развития плода. Отменять лекарство нужно по определенной схеме.
Беременность на фоне коррекции второй фазы
Иногда препарат «Дюфастон» назначается для лечения некоторых гормональных отклонений. Однако на фоне приема может наступить беременность. В этом случае пациентке необходимо принимать лекарство до третьего месяца. Врачи устанавливают более конкретный срок в 12-15 недель.
Используется препарат в дозе 10 миллиграмм один раз в сутки. При этом прием нужно перенести на вечернее время. Это объясняется тем, что в утренние часы у женщины происходит выработка собственного прогестерона. Если коррекционная доза, на которой наступила беременность, превышает 10 миллиграмм дидрогестерона, то ее никогда нельзя самостоятельно уменьшать. В этом случае решение о способе продолжения терапии выбирает врач после проведения некоторых анализов.
Как отменить лекарство «Дюфастон»
Итак, вы принимаете данный гормональный препарат. Такая коррекция не может продолжаться до конца беременности. В большинстве случаев будущей маме не требуется дополнительный прогестерон уже после 18 недель беременности. Это объясняется тем, что на таком сроке уже функционирует плацента. Она берет на себя все обязанности по снабжению плода необходимыми веществами. Однако многие врачи рекомендуют начинать отмену препарата только после 20 недель. Как же правильно принимать таблетки при уменьшении дозировки?
Отменять лекарство необходимо в утренние часы. Сократите дозу препарата на 5 миллиграмм. Если вы пили целую таблетку, то примите только половину. В таком режиме необходимо находиться одну неделю. Далее отменяется вторая часть пилюли. Аналогично выжидаете указанное время и приступаете к снижению вечерней дозы. Если в это время возникли необычные ощущения: боль, дискомфорт, кровотечение и так далее — нужно принять привычную дозу препарата и обратиться к врачу.
В заключение…
Вам стало известно, как пить препарат «Дюфастон» во время вынашивания ребенка. Помните, что препарат может быть заменен аналогичными лекарствами. Это делается в том случае, когда у женщины возникают побочные реакции. Принимайте лекарство в соответствии с данными вам назначениями. Будьте здоровы!
можно ли и в каких случаях его надо принимать
Современные врачи просто так или на всякий случай не будут назначать гормональные препараты, ведь для всего нужны показания. Правда, таких специалистов сегодня не много. Остальные же назначают тот или иной препарат, следуя коммерческой выгоде. В случае же высокой компетентности специалиста, прежде чем прописать пациенту ту или иную терапию, он назначает ряд клинических исследований. Также имеет место быть проведение ультразвукового исследования.
В данном случае, процедура УЗИ помогает определить функциональность эндометрия. Кроме тог, существует еще ряд процедур, помогающих определить возможность естественного зачатия. Но это все сугубо индивидуально.
На некоторых форумах можно встретить такую информацию, что во 2-ой фазе менструального цикла рекомендуется дополнительный прием Дюфастона. Но это все сугубо индивидуально, поэтому без консультации со специалистом принимать самостоятельное такие решения не желательно.
Фемостон при планировании беременности
Многие женщины, принимающие этот препарат или собирающиеся его принимать, волнуются, что же происходит с яйцеклетками, ведь это все-таки гормональный препарат. Кто-то даже думает, что овуляция не наступит. Так что же происходит с яйцеклетками по время приема Фемостона?
В инструкции к препарату четко указано, что Фемостон – это не средство группы оральной контрацептивов. Существует 2 механизма «работы» противозачаточных контрацептивов:
- подавление созревания фолликул;
- сгущение цервикального секрета, за счет чего перемещение сперматозоидов к яйцеклетке очень затрудняется.
Читать еще: Вагинальный варикоз — лечение наружных половых органов
http://dazachatie.ru/podgotovka/femoston
Фемостон при планировании беременности
Сложности у супругов при зачатии ребенка, а также при вынашивании плода часто возникают, как результат гормонально обусловленных заболеваний женщины. Нарушения гормонального баланса способны вызвать изменения менструального цикла, повлиять на процессы овуляции, привести к полному прекращению менструаций.
Фемостон как источник половых гормонов
Репродуктивное здоровье женщин зависит от многих факторов, в числе которых важнейшее значение принадлежит половым гормонам эстрогенам и прогестерона. Взаимодействие этих гормонов регулирует менструальные циклы на протяжении фертильного возраста женщины, от сбалансированности эстрогена и прогестерона зависит вероятность наступления беременности.
Лекарственное средство Фемостон содержит комплекс растительных эстрогенов и прогестерона, близких по составу к гормонам человека. В состав лекарственного средства входит эстроген эстрадиол и прогестаген дигидрогестерон.
Препарат используется в гормонозаместительной терапии у женщин в период менопаузы, но применяется и у молодых женщин для нормализации гормонального фона при планировании зачатия ребенка.
Лекарство Фемостон при планировании беременности назначают для лечения бесплодия, вызванного незрелостью эндометрия. Прием препарата вызывает увеличение секреции слизи в матке и утолщение эндометрия до уровня, обеспечивающего внедрение плодного яйца в стенку.
Применение Фемостона продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне приема препарата беременность, как правило, не наступает. Наступление беременности следует обычно в ответ на прекращение лечения, при отмене препарата.
В том случае, если зачатие произошло во время лечения, прием гормонозаместительного средства прекращают.
Противопоказания
Лекарственное средство назначается женщинам репродуктивного возраста при отсутствии противопоказания лечения Фемостоном, решение принимает гинеколог исходя из состояния эндометрия пациентки. У препарата есть противопоказания, ограничивающие его применение:
- заболевания молочных желез;
- болезни сердца, кровеносных сосудов;
- тромбоз;
- гиперплазия эндометрия;
- заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- диабет;
- эпилепсия.
При отсутствии противопоказаний лекарство хорошо переносится. В тех случаях, когда прием средства вызывает приступ мигрени, подъем артериального давления, ухудшение работы печени, лечение отменяют и обязательно обращаются к врачу.
Побочными эффектами приема препарата может стать появление мажущих кровянистых выделений, обострение молочницы, нагрубание, увеличение молочных желез.
Состав и показания Фемостона
Выпускают лекарство в виде таблеток двух видов, упакованных в блистеры. В продажу поступает Фемостон 1/10 и 2/10. Для нормализации гормонального фона применяется Фемостон 2/10.
В одном блистере находится 14 розовых таблеток и 14 желтых. Каждая розовая таблетка содержит 2 мг эстрадиола. Каждая желтая таблетка – включает 2 мг эстрадиола и 10 мг дигидрогестерона. Такое количество гормонов не подавляет овуляцию и не является средством контрацепции.
Гормонозаместительное средство помогает забеременеть, благодаря:
- подготовке эндометрия к зачатию;
- восполнению нехватки эстрогенов.
Лекарство эффективно при бесплодии, вызванном недостаточностью яичников. Овуляцию препарат не стимулирует. Назначается Фемостон при планировании беременности для подготовки эндометрия к зачатию в тех случаях, когда его толщина не превышает 8 мм.
Схему приема рекомендует врач. Иногда прием препарата дополняется Дюфастоном во второй половине менструального цикла. Дюфастон принимают по 1 таблетке для усиления положительного влияния на эндометрий и повышения вероятности наступления беременности.
При кратковременном приеме Фемостона на протяжении одного менструального цикла вероятность беременности низкая.
Чтобы добиться наступления беременности, необходимо подготовить эндометрий матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. При длительном лечении под контролем УЗИ, по мере созревания эндометрия, вероятность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки повышается.
Как принимать таблетки, чтобы забеременеть
Лекарство пьют по 1 таблетке ежедневно в течение 28 дней, после чего начинают пить вторую упаковку. При лечении отсутствия месячных менструация начинается в начале второй упаковки.
При назначении Фемостона 2/10 в течение первых 2 недель цикла пьют по 1 розовой таблетке, следующие 2 недели пьют желтые таблетки. В лечении нельзя делать перерывов, принимать таблетки нужно ежедневно.
Прием препарата нельзя прерывать из-за опасности возникновения гормонального сбоя, появлению кровотечения, уменьшению вероятности беременности. Если беременность наступила на фоне приема Фемостона, прием лекарства прекращают.
Осложнений, связанных с наступлением беременности при лечении этим препаратом, не наблюдалось, на плод прием лекарства не влияет. Чтобы не беспокоиться по поводу наступления беременности при приеме Фемостона, рекомендуется использовать средства негормональной контрацепции.
Источник:
http://zachatieinfo.ru/planirovanie-beremennosti/femoston-pri-planirovanii-beremennosti.html
Помогает ли препарат Фемостон забеременеть
Иногда женщинам назначают препарат Фемостон 2/10 и 1/10 при планировании беременности, несмотря на то, что в инструкции такого показания нет. Согласно аннотации, медикамент необходим пациенткам, имеющим низкий уровень эстрогенов. Это состояние вызвано различными причинами (снижение овариального резерва, овариэктомия, климактерический период). Лекарство активно применяется с целью профилактики остеопороза в менопаузу. Казалось бы, причем тут беременность? Но Фемостон в определенных случаях помогает женщинам зачать малыша.
Принцип действия
Препарат Фемостон – это пилюли, в состав которых входят 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона. Отсюда и уточнение в названии «2/10». Также в аптеках можно встретить другую дозировку: Фемостон 1 (1/10), (1/5). Целью использования лекарства становится гормональная терапия для пациенток, испытывающих недостаток эстрогенов. Принимать Фемостон 2/10 можно только по рекомендации врача. Для каждой пациентки подбирается индивидуальное количество гормонов.
Действие препарата обусловлено его компонентами. Оба действующих вещества идентичны женским половым гормонам, вырабатываемым в течение менструального цикла.
Эстрадиол снижает проявления вегетативных признаков, развивающихся при недостатке эстрогенов: бессонница, ухудшение состояния кожи, повышенная потливость, снижение либидо, сухость во влагалище и другие. Одновременно он влияет на липидный профиль, что сопровождается снижением уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, а также увеличению ЛП высокой плотности.
Второй компонент – дидрогестерон – контролирует состояние эндометрия, переводя его в секреторную фазу. В результате использования медикамента снижается вероятность гиперплазии и других патологических изменений функционального слоя матки.
Показаний к использованию Фемостона для беременности нет в инструкции. Однако препарат назначают пациенткам, страдающим дисбалансом гормонов. В этот момент у многих из них возникают сомнения по поводу того, не помешает ли Фемостон планированию беременности. Гинекологи уверяют, что медикамент не может снизить вероятность зачатия.
Можно ли забеременеть, принимая Фемостон?
Беременность на Фемостоне наступить может. Препарат благоприятно влияет на баланс гормонов женщины. Зачастую зачатие не наступает из-за сниженного уровня эстрогенов, определяющего рост эндометрия.
Для оплодотворения необходимо, чтобы сперматозоид встретился с яйцеклеткой. Но не менее важно, чтобы функциональный слой матки имел достаточную толщину, пригодную для имплантации. Если эндометрий во время выхода яйцеклетки составляет 7 мм и меньше, то плодное яйцо попросту не сможет закрепиться в нем.
Препарат Фемостон способствует наращиванию слизистого слоя, а также переводит его в секреторную фазу. Благодаря чему оплодотворенная клетка может имплантироваться и развиваться дальше.
Если причина бесплодия заключается не в дефиците эстрогенов и проблемах с эндометрием, то забеременеть Фемостон не поможет. Поэтому важно сначала установить причину бесплодия. Дозировка препарата для женщин составляет 1 таблетку в сутки. Важно принимать пилюли в одно и то же время каждый день. Какой именно Фемостон купить, решает врач на основании лабораторных исследований.
Влияние на овуляцию
Многочисленные случаи использования препарата Фемостон показывают, что он не влияет на овуляцию. Если при бесплодии созревание фолликула отсутствует, то гормональный препарат его не спровоцирует. Медикамент не обладает стимулирующим действием.
Если в организме женщины регулярно происходит овуляция, Фемостон ее не будет подавлять. Лекарство не обладает контрацептивным эффектом, поэтому для предохранения от зачатия его тоже использовать не следует.
Фемостон 2/10 и наступившая беременность
Перед тем, как использовать гормональный препарат, необходимо убедиться в отсутствии беременности. Обратившись к инструкции, можно узнать, что вынашивание плода является противопоказанием для приема медикамента.
Во время приема Фемостона может случиться зачатие. Лекарство способствует этому. Поэтому если в очередной цикл отмечается задержка, то надо сразу сделать экспресс-тест. Если женщина забеременела на Фемостоне, то следующую упаковку гормонального лекарства пить нельзя. Надо сразу пойти к врачу и узнать, что делать дальше. Зачастую в начале беременности назначают Дюфастон. Он восполняет дефицит прогестерона – гормона, необходимого для благополучного развития беременности.
Кому запрещено принимать препарат
Фемостон при планировании беременности, как и для устранения признаков, вызванных дефицитом эстрогенов, не назначают при таких состояниях:
- беременность и период грудного вскармливания;
- онкологические заболевания молочной железы;
- гормонозависимые онкологические заболевания;
- кровотечение из половых путей неустановленного характера;
- тромбоз и тромбоэмболия;
- болезни печени в острой форме;
- гиперплазия эндометрия;
- порфирия;
- непереносимость составляющих компонентов.
С осторожностью медикамент назначается при: эстрогенозависимых опухолях доброкачественного характера, гипертензии, опухолях печени, эпилепсии, сахарном диабете, склонности к мигреням, бронхиальной астме, а также других аутоиммунных заболеваниях.
Побочные действия препарата отмечаются у некоторых пациенток:
- нагрубание грудных желез;
- кровотечение из половых путей;
- диспепсические расстройства;
- головная боль, головокружение;
- депрессия;
- изменения работы сердечно-сосудистой системы;
- аллергические реакции;
- отеки;
- изменения функций зрения;
- увеличение веса.
Принимать Фемостон при планировании беременности можно, а иногда даже нужно. При определенных состояниях медикамент помогает забеременеть, но если бесплодие вызвано другими причинами, то даже длительное использование Фемостона не поможет наступить зачатию.
Схема приема
В одной упаковке фемостона 2/10 28 таблеток, в 14 из них входит только эстрогенный компонент (этинилэстрадиол), в а остальные 14 эстрогенный и гестагенный компоненты (этинилэстрадиол с дидрогестероном).
Основными показаниями к назначению фемостона служат проведение заместительной гормонотерапии в период менопаузы и профилактика остеопороза у женщин постменопаузального возраста.
В России гинекологи стали назначать препарат при планировании беременности, в частности при недостаточном содержании эстрогенов в первую фазу цикла и при малой толщине эндометрия (7 и менее мм) во второй фазе. Гипоэстрогения не позволяет фолликулу достигнуть необходимых размеров и он «застревает» в своем развитии – длительная персистенция фолликула, а имплантация оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, который не достиг необходимой толщины (13 и более мм) становится невозможной.
Таким образом, показанием для назначения Фемостона 2/10 при планировании беременности являются гипоэстрогения и тонкий эндометрий. Гинекологи после овуляции к лечению препаратом добавляют дюфастон. Прием фемостона проводится в течение нескольких месяцев, зачатие происходит не во время лечения, а после отмены препарата.
Мнения гинекологов в назначении фемостона при планировании беременности разделились. Половина врачей считает подобное лечение оправданным, а другая настаивает на индивидуальном подборе эстрогенных препаратов и их дозировке в первую фазу цикла и прогестеронсодержащих во вторую. По отзывам врачей и пациенток, вероятность наступления беременности после лечения фемостоном составляет 50% .
Источник:
http://myzachatie.ru/planirovanie/na-femostone-zaberemenet.html
Фемостон при планировании беременности
Когда желанная для женщины беременность не может наступить или по каким-то причинам все время прерывается, она становится готовой на многое ради своей мечты. Таким женщинам доводится пройти длинный путь медицинских обследований, результатом которых будет утомительное лечение и подготовка к предстоящей беременности. Вам непременно назначат гормональные препараты, но в каждом отдельном случае их выбор будет отличаться. В последнее время гинекологи полюбили назначать своим подопечным Фемостон при планировании беременности. А ведь в инструкции к препарату вы не найдете такого показания. Более того, вполне возможно, что вы вычитаете в аннотации неожиданное для себя предупреждение: Фемостон противопоказан для применения на этапе планирования и в период беременности. Как это понимать?
Фемостон – гормональный препарат на основе аналогов женских половых гормонов – эстрадиола и дидрогестерона. Он предназначен для выравнивания гормонального фона женщины, нарушающегося в период менопаузы. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов, а дидрогестерон способствует наступлению фазы секреции эндометрия. В целом Фемостон направлен на снятие симптомов, характерных для климактерического периода, и более легкого и комфортного его перенесения.
Фемостон выпускается в трех дозировках (1/10, 2/10 и 1/5) и назначается по индивидуальной схеме в строго определенные дни менструального цикла, а при отсутствии месячных – в предполагаемые дни их начала.
В некоторых случаях «целевое назначение» Фемостона может быть изменено. Точнее нередко врачи используют свойства этого препарата для решения некоторых проблем, мешающих женщине забеременеть. Это недостаток эстрогенов и тонкий эндометрий. Как мы уже говорили, дидрогестерон, входящий в состав препарата, помогает эндометрию войти в фазу секреции. Простыми словами это означает, что Фемостон способствует утолщению и росту слизистой оболочки матки, что и нужно для легкого присоединения к ней оплодотворенной яйцеклетки. Также существует мнение, что препарат помогает восстановить овуляцию, без чего зачатие невозможно (хотя во время принятия Фемостона овуляция, как правило, не наступает, только после отмены). Кажется, назначение Фемостона при планировании беременности может быть вполне оправданным.
Тем не менее, не все гинекологи поддерживают такую практику. Во-первых, дозировка Фемостона слишком высока, и при наступлении беременности это может не лучшим способом сказаться на плоде. Во-вторых, эффективность такой терапии при планировании довольно низкая: беременность обычно наступает на отмене Фемостона после длительного его приема, но случается такое счастье нечасто. В-третьих, препарат очень плохо переносится женщинами. Почти все из них наблюдают у себя те или иные побочные эффекты, коих у Фемостона большое множество. Чаще всего проявляются головокружение, головные боли, боли животе, в области таза и в молочных железах, тошнота, метеоризм, раздражительность, нарушение менструального цикла, но нередки случаи и более серьезных нарушений. Безусловно, есть и такие женщины, которые хорошо переносят Фемостон при планировании беременности, не отмечая у себя никаких побочных эффектов.
И все же, многие специалисты в области гинекологии считают более оправданной и эффективной схему, при которой в первой фазе цикла женщина принимает подходящий для планирования эстрогенсодержащий препарат, а во второй – Дюфастон (дидрогестерон).
Если ваш гинеколог назначил вам Фемостон при планировании беременности, то проконсультироваться еще с одним не будет лишним. При принятии решения о приеме препарата обязательно учитывайте противопоказания. Необходимо срочно прекратить прием Фемостона при планировании в случае, когда беременность наступила или даже только подозревается. Все детали приема Фемостона обязательно нужно согласовывать с врачом.
Источник:
http://beremennost.net/femoston-pri-planirovanii-beremennosti
Фемостон при планировании беременности
Нестабильность или отклонения гормонального фона – наиболее распространенные причины бесплодия женщины. Если зачать малыша никак не получается – стоит пройти диагностику. На основе ее результатов нужно начать прием предписанных препаратов, в составе которых содержатся искусственные аналоги природных гормонов. В частности, врач может назначить Фемостон при планировании беременности – действенное средство, способное помочь в сложных ситуациях. Однако для достижения эффективности нужно соблюсти много условий приема. Об этом и поговорим.
Фемостон при планировании беременности: аргументы «за» и «против»
Средство в последнее время стало весьма востребованным: многие медики выписывают его, если у женщины обнаружен гормональный дисбаланс, из-за которого не удается зачатие. Препарат оказывает следующее эффективное влияние на организм:
- 1 Дидрогестерон, входящий в состав средства, обеспечивает активный рост и увеличение толщины маточной слизистой оболочки. Именно ее малая толщина часто не дает возможности присоединиться оплодотворенной яйцеклетке. Нормализация ткани позволяет провести зачатие.
- 2 Еще один компонент – синтетический эстроген – обеспечит пополнение недостачи природного гормона и тем самым дает основу для успешного наступления беременности без риска возникновения патологий и других негативных последствий.
- 3 По неподтвержденным данным, препарат способствует улучшению овуляции, что увеличивает шансы наступления беременности. Некоторые врачи считают эту информацию спорной. Однако четких фактов, подтверждающих или опровергающих факт, нет.
Положительных моментов на самом деле много – если средство решит указанные проблемы, это приведет к наступлению беременности. Однако не всегда лечение проходит столь идеально.
Фемостон, по своей сути – препарат, который назначают при климаксе. Поэтому применение его в период планирования зачатия, по мнению некоторых медиков – ошибка. Дело в том, что сильный состав может навредить женщине и ее плоду. Подтвержденных случаев наступления беременности сразу после приема средства очень мало. Обилие побочных эффектов, плохая переносимость – тоже большие недостатки.
Принимать Фемостон при планировании беременности следует, взвесив все «за» и оценив «против». Лучший выход – проконсультироваться у нескольких гинекологов и на основании этого принять решение.
Правильное применение и противопоказания
Средство не предназначено для самолечения – препарат должен порекомендовать врач, он же обязан рассчитать дозировку и рассказать о правилах приема. Дело в том, что они в каждом случае индивидуальные. Доктор рассчитывает их, опираясь на определенные периоды цикла. К тому же, дозировки препарата разные – определить необходимую может тоже только профессионал. Но есть и общие правила:
- внутрь, строго в равные промежутки времени;
- ни в коем случае не больше 1 таблетки в день;
- никогда не допускать перерывов и пропусков;
- принимать, независимо от режима питания;
- дозировка 1/10: по белой таблетке в первые 2 недели цикла и по серой – во второй половине цикла;
- 2/10: по розовой в первые 2 недели цикла, по желтой – во второй половине;
- срочно прекратить прием, когда факт беременности подтвердился.
Обратите внимание: беременность в большинстве случаев наступает после завершения нескольких курсов препарата.
Запрещено принимать средство женщинам с раком молочной железы и любыми другими видами рака, с болезнями печени, вагинальными кровотечениями, тромбоэмболией, гиперплазией эндометрия и другими заболеваниями.
Если соблюдать предписанные врачом правила, Фемостон при планировании беременности может принести долгожданный эффект. Однако перед решением принимать средство оцените все риски – их достаточно много.
Источник:
http://i-beremenna.ru/femoston-pri-planirovanii-beremennosti/
Как правильно отменить прием дюфастона при беременности?
На сегодняшний день крайне трудно найти женщину, которая непосредственно во время собственной беременности или же в период, когда она таковую только планировала, не употребляла бы какие-либо лекарственные средства, полезные для самой будущей мамочки и совершенно безопасные для ее будущего ребеночка. Ведь с одной стороны, такая ее предусмотрительность дает женщине прекрасную возможность родить вполне здоровеньким ее долгожданного малыша. А с другой стороны позволяет сохранить и собственное здоровье. В последнее время такой диагноз как привычное не вынашивание беременности становится весьма частой проблемой для женщин, реально желающих иметь своих детей. Причин же этому поистине необычайно много, но вот одной из самых главных таких причин являются проблемы, имеющиеся у женщины на гормональном уровне ее организма.
Как многим уже известно, за течение всей беременности «отвечает» строго специальный гормон его еще называют гормоном беременности – это прогестерон. Как правило, его основная функция незаменима в женском организме, готовящемся к возможным кардинальным изменениям – а именно к вынашиванию малыша. Ведь, во-первых, прогестерон обычно помогает плодному яйцу своевременно и надежно прикрепиться к стенкам матки, а также именно он подготавливает женские молочные железы к дальнейшей выработке, как молозива, так и молока. А во-вторых, благодаря именно такому гормону как прогестерон матка постоянно довольно активно растет и увеличивается в размерах, при этом, практически совершенно не сокращаясь, что, конечно же, крайне необходимо именно для того, чтобы женский организм смог принять эмбрион который он воспринимает как «инородное тело», и не отторг его.
И как вы понимаете, как только наступает очередная беременность – общее количество прогестерона в организме резко увеличивается. Но, к сожалению так, увы, происходит далеко не всегда, ведь мы описывали вариант принятой нормы. Существует целый ряд определенных причин, по которым тот самый так необходимый женщине гормон беременности может не вырабатываться в достаточном количестве. И вполне понятное дело, что без такого гормона матка внедряющийся в нее плод может попросту не принять (произойдет самопроизвольный выкидыш), а иногда и вовсе беременность может просто не наступить.
Причем обо всем этом мы вам рассказываем, отнюдь не зря. Наверное, вы уже и сами успели догадаться, что в этой статье далее речь пойдет о таком препарате как Дюфастон – так называемом синтетическом аналоге этого самого так необходимого для беременности женского прогестерона. Как правило, назначают данный лекарственный препарат только в том случае, когда у конкретной женщины точно подтвердилась недостаточность такого гормона как прогестерон, (естественно только после сдачи всех необходимых анализов на производство организмом гормонов). Кстати сказать, сдавать кровь на производимые организмом гормоны было бы желательно несколько раз причем лучше подряд (это нужно для того чтобы максимально точно определиться с конкретно вашей гормональной картиной), и обязательно строго натощак. Результаты же таких анализов должен будет расшифровать только ваш лечащий врач и затем возможно он посчитает необходимым назначить вам некоторые дополнительные исследования. И вот только после этого доктор позволит себе выписывать для конкретной женщины определенные лекарственные средства.
Почему обычно назначают именно Дюфастон?
Да, прежде всего потому, что наш современный фармацевтический рынок из реально существующих аналогов прогестерона способен предложить нам только два аналогичных препарата – это все тот же Дюфастон и второй препарат под названием Утрожестан. Такой препарат как Дюфастон хоть и является все тем же прогестероном только синтетического происхождения, тем не менее он более удобен для женщины в его применении, по крайней мере в отличие от того же Утрожестана. Ведь Утрожестан – это прогестерон, но уже природного происхождения, который медики должны вводить только строго внутримышечно. И как уже упоминалось ранее, назначать женщинам Дюфастон могут, как только при планировании их беременности (скажем при таком диагнозе как привычное не вынашивание беременности), так собственно и при беременности уже наступившей, но имеющей реальные риски прерывания таковой. Также препарат Утрожестан назначают и при планировании беременности - более подробно об этом читайте здесь.
Правильная дозировка, да и полный курс лечения всегда должен разрабатываться строго индивидуально, причем в зависимости от имеющихся результатов анализов. Наиболее часто Дюфастон стараются назначать в дозировке по 2 или максимум по 3 таблетки один или даже два раза в сутки. Полный же курс лечения данным препаратом составляет обычно до 6-ти месяцев непосредственно в период планирования и подготовки к беременности, а уже при наступившей беременности Дюфастон следовало бы принимать только в самые первые недели беременности, причем по той же самой инструкции, но постоянно постепенно снижая принимаемое количество таблеток, вплоть до полной отмены таковых.
Также такой препарат как Дюфастон вполне могут назначить и при возникновении угрозы выкидыша, что чаще всего и бывает на ранних сроках беременности из-за острой прогестероновой недостаточности. И, как правило, в таком случае данный препарат принимают только до 20 недель беременности, пока в организме женщины окончательно не сможет сформироваться плацента (ведь давно известно, что уже «готовая» или созревшая плацента значительно увеличивает выработку организмом самого, что ни есть естественного прогестерона, и как следствие плод становится защищенным от отторжения организмом матери).
Невероятно много вопросов у ранее болевших женщин может вызывать процесс отмены такого препарата как Дюфастон на фоне наступления беременности. И, конечно же, на многочисленных форумах будущие и уже состоявшиеся мамочки активно делятся своим опытом, который, кстати сказать, весьма, и весьма разнится. Многие из женщин Дюфастон отменяли буквально сразу же при первых признаках наступления беременности, но, к сожалению, резкая отмена именно этого лекарственного средства может быть очень опасной для плода. Ведь Дюфастон поддерживает только что забеременевший организм дополнительной, так ему необходимой дозой гормона беременности прогестерона и если вдруг такую подачу гормонов слишком резко прекратить – то матка женщины вполне сможет отторгнуть как инородное тело само, плодное яйцо. И именно поэтому такой препарат как Дюфастон нужно будет отменять только постепенно, притом время от времени нужно будет сдавать анализы на выработку гормонов, чтобы строго контролировать общее количество прогестерона в женском организме.
Как же именно можно отменять Дюфастон?
К сожалению и в этом вопросе также как и во многих других среди медиков не существует четкого и однозначного ответа. Да и те же отзывы «бывалых» мамочек очень сильно отличаются друг от друга. А вот современные медики по этому поводу могут быть однозначны только лишь в одном. А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет определить только опытный врач, который собственно и назначил изначально схему приема препарата. Ведь показан, бывает Дюфастон женщинам совершенно по разным причинам, собственно именно поэтому, и отменять данный препарат нужно будет соответственно.
Если вы, к примеру, принимали данный препарат, ровно по 4 таблетки в день и впоследствии результаты соответствующих анализов показали, что общее количество прогестерона теперь соответствует норме, тогда данный препарат, возможно, будет отменять следующим образом. В первый день придется выпить – положенные четыре таблетки, на второй день выпиваем – только 3 таблетки, на третий день – соответственно 2 таблетки, на четвертый день – как вы догадались 1 таблетка и только после этого позволительно полное прекращение приема такого препарата как Дюфастон. Если же общее количество прогестерона в организме женщины несколько отклонено от имеющихся норм, тогда вам, конечно же, нужна будет совершенно иная схема для отмены препарата, которую должен будет определить врач, опираясь на показатели отклонений от нормы, которые он увидел в анализах. Иногда забеременевшие женщины самостоятельно «бросают принимать» Дюфастон, причем иногда они это делают на протяжении даже нескольких недель, что тоже не совсем верно.
И напоследок, давайте поговорим о так называемых «подводных камнях» возможных при приеме и отмене Дюфастона. Итак, в инструкции к данному препарату (да собственно и из уст подавляющего большинства опытнейших и уважаемых гинекологов) черным по белому прописано, что данный препарат может быть абсолютно безопасным, и не может навредить ни будущей матери, ни, конечно же, ее ребенку. Скорее наоборот, этот препарат только очень полезен и даже жизненно необходим ну практически каждой из женщин. Надо, однако, заметить, что некоторые специалисты крайне возмущены такой информацией в инструкции производителя. Ведь в наши дни и так Дюфастон и наступление беременности стали практически словами синонимами. И назначается такое достаточно серьезное лекарственное средство как говориться направо и налево, причем порою без каких-либо серьезных оснований, скорее так, на всякий случай, успокаивая себя – ведь оно не помешает. А вот так ли это и есть на самом деле – большой вопрос?
Невероятно трудно рассуждать по этому поводу, поэтому мы предлагаем вашему вниманию только некоторые из высказываний вполне авторитетных специалистов. Оказывается но очень во многих цивилизованных странах мира прием такого препарата как Дюфастон при наступлении беременности принято считать крайне нежелательным и даже вредным. Как не крути, и что не говорите – но это гормональный и значит достаточно серьезный препарат, который вполне может некоторым образом нарушить ваш естественный гормональный баланс в организме. А некоторые из специалистов вообще считают, что такой прием Дюфастона может «тормозить» нормальную естественную выработку прогестерона уже забеременевшим организмом. Собственно именно поэтому если вы уже принимали данный препарат еще до беременности – то во время наступления беременности резко отменять его, конечно же, категорически нельзя. Поскольку ваш уже беременный организм, возможно, не сумеет самостоятельно справиться с необходимостью выработки такого важного и даже жизненно необходимого гормона, по той простой причине, что организм уже был «приучен» получать данный гормон извне. И если же на ранних сроках беременности уровень прогестерона в вашем организме резко снизится – тогда самопроизвольного выкидыша вам избежать будет крайне сложно.
И для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с подобной дилеммой (нужно ли отменять Дюфастон при беременности или нет, а если и да, то каким образом?), нужно было бы вообще его никогда не принимать. Последние из современных исследований показали и доказали, что на самом деле в таком «искусственно выведенном» прогестероне могут реально нуждаться единицы женщин, а назначают данный препарат практически каждой второй из всех беременных женщин.
Такое «неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время – это, к огромному сожалению, дело вполне привычное. И как же поистине сложно беременной женщине сделать в такой ситуации правильный выбор, когда постоянно поступающая к ней информация бывает столь противоречива и запутанна. Как же все-таки поступить, если, к примеру, один врач твердит – что применять это препарат нужно и важно, а второй – убеждает, что однозначно не стоит?
Окончательный выбор, к огромному сожалению как всегда ложится только на хрупкие плечи беременной женщины… и так сильно хочется в этом вопросе не ошибиться.
Поверьте в свои собственные силы, слушайте свой организм и все у вас, конечно же, будет хорошо!
Признаки и риски угрозы выкидыша
На ранних сроках беременности могут возникать симптомы или ощущения, которые вам не подходят. Это может быть то, что вы не можете понять, или ощущение, что дела идут не так, как должны. В других случаях может наблюдаться кровотечение или боль в животе, что никоим образом не кажется нормальным. Вашим первым инстинктом может быть худшее: вы переживаете выкидыш.
В этом случае врач может принять меры, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения.Одним из наиболее частых осложнений на ранних сроках беременности является состояние, известное как угроза выкидыша или угроза прерывания беременности.
Что такое угроза выкидыша?
«Угроза выкидыша» — это термин, используемый для описания аномального кровотечения и боли в животе, которые возникают, пока беременность все еще продолжается. Хотя вагинальное кровотечение является обычным явлением на ранних сроках беременности, что-либо, кроме кровянистых выделений в течение первого триместра, может рассматриваться как угроза выкидыша.
Кровотечение и боль, как правило, будут незначительными, в то время как отверстие шейки матки (шейный зев) в идеале будет закрыто.Расширение шейки матки, напротив, является признаком неизбежного выкидыша.
Угроза выкидыша возникает у 20% всех беременностей до 20 недель беременности.
В то время как большинство людей продолжают рожать своих детей без происшествий, каждый седьмой испытывает дальнейшие осложнения, а иногда и выкидыш.
Причины
Хотя не всегда можно узнать, что вызывает угрозу выкидыша, есть некоторые факторы, которые могут указывать на повышенный риск в течение первого триместра.Это включает:
- Употребление алкоголя и / или наркотиков
- Хромосомные проблемы плода
- Чрезмерное потребление кофеина (более 200 миллиграммов в день)
- Воздействие определенных лекарств или химических веществ
- Ожирение
- Пожилой возраст (угроза выкидыша чаще всего встречается у женщин старше 40)
- Проблемы с плацентой
- Курение
- Травма живота
Угроза выкидыша в более поздних триместрах чаще связана со следующим:
- Высокое кровяное давление
- Инфекция
- Проблемы с почками
- Структурные проблемы с маткой, шейкой матки или яичниками
- Заболевание щитовидной железы
- Неуправляемый диабет
Как диагностируется угроза выкидыша
Когда диагностируется угроза выкидыша, врач назначит анализы для оценки жизнеспособности беременности.Они могут включать УЗИ и анализы крови на ХГЧ.
Анализ крови на ХГЧ измеряет количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Это гормон, вырабатываемый тканью плода, который помогает стимулировать выработку прогестерона в течение первого триместра. Это ключ к здоровой беременности.
Однако на ранних сроках беременности одного теста на ХГЧ недостаточно. Стандарт медицинской помощи требует как минимум двух тестов с интервалом в два дня, чтобы определить, повышается или понижается уровень ХГЧ.
Точно так же УЗИ часто необходимо повторить через несколько дней или неделю, чтобы окончательно диагностировать ранний выкидыш или невынашивание беременности (когда плод умер, но организм еще не распознал это).
Как справиться с диагнозом
Если вам поставили диагноз «угроза выкидыша» и вам необходимо пройти повторные анализы, вы можете позаботиться о себе несколькими способами в течение этого болезненного периода ожидания.
- Здоровое отвлечение внимания : Найдите хорошую книгу, посмотрите фильмы или посетите друзей, чтобы заполнить промежуток между тестами.
- Гормональное лечение : Некоторые врачи назначают добавки с прогестероном, которые, как показывают исследования, в некоторых случаях могут помочь предотвратить выкидыш.
- Тазовый упор : Не спринцевывайте и не вставляйте ничего (включая тампоны) во влагалище. Избегайте полового акта до полного исчезновения симптомов в течение одной недели.
- Отдых : Некоторые врачи предлагают постельный режим, пока вы ждете окончательного ответа. Хотя отдых сам по себе не предотвратит выкидыш, перенапряжение может без нужды усугубить ваш стресс.
В большинстве случаев симптомы исчезнут, и ваша беременность продолжится. Иногда может быть рекомендовано поддерживающее лечение и изменение образа жизни, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Однако, если результат неблагоприятный, важно помнить, что выкидыш — это не ваша вина, и это болезненный опыт, независимо от того, когда он произошел.
- Позвольте себе скорбеть и отдохнуть.
- Выделите время, необходимое для полного восстановления, и постарайтесь не упускать из виду свои чувства.
- Позвоните к друзьям или присоединитесь к группе поддержки.
Дюфастон 10 мг, таблетка 10 Цена, применение, побочные эффекты, состав
Дюфастон 10 мг, таблетка 10 относится к классу препаратов, известных как стероидные гормоны. Он также используется в сочетании с эстрогенами для заместительной гормональной терапии у женщин в период менопаузы и низкого уровня половых гормонов у женщин. Бесплодие — это невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев. С другой стороны, предменструальный синдром включает такие признаки и симптомы, как перепады настроения, болезненность груди, тяга к пище, усталость, раздражительность и депрессия.Это происходит в определенные дни менструального цикла у женщин, как правило, непосредственно перед менструацией.
Дюфастон 10 мг в таблетке 10 — это женский гормон, контролирующий овуляцию и менструацию у женщин. Дюфастон 10 мг Таблетка 10 вызывает секретные изменения в слизистой оболочке эндометрия матки, способствует развитию груди, расслабляет матку, блокирует созревание и высвобождение фолликула и сохраняет беременность.
Дюфастон 10 мг таблетки 10 доступны в различных формах, которые можно принимать внутрь, влагалище, путем инъекции в мышцу и другими путями.Дюфастон 10 мг в таблетке 10 также доступен во влагалищном кольце и внутриматочном (МЕ) устройстве, которое используется для контроля рождаемости. Вы можете принимать Дюфастон 10 мг в таблетке 10 без еды, желательно вечером или перед сном. В некоторых случаях у вас может быть болезненность груди, отек в других частях тела, головные боли, мигрени, перепады настроения, депрессия, угри, боль в животе (животе), боль в спине и вагинальное кровотечение. Большинство из этих побочных эффектов Дюфастона 10 мг Таблетки 10 не требуют медицинской помощи и постепенно проходят со временем.Однако, если побочные эффекты не исчезнут, обратитесь к врачу.
Постарайтесь не прекращать принимать это лекарство самостоятельно. Использование 10 мг Дюфастона в таблетке 10 может увеличить риск образования тромбов. Убедитесь, что перед приемом этого лекарства вы сообщите своему врачу, если у вас есть или был рак груди, необычное кровотечение во влагалище, заболевание печени или любые другие проблемы со здоровьем. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или у вас аллергия на какие-либо лекарства, сообщите об этом своему врачу. Избегайте курения и алкоголя, чтобы предотвратить любые неприятные побочные эффекты.Дюфастон 10 мг в таблетке 10 не следует использовать для предотвращения сердечных заболеваний или слабоумия, потому что это лекарство может фактически увеличить риск развития этих состояний.
Эстроген — зачем он нужен бесплодным пациентам?
Добавки эстрогена во время ЭКО? Иногда их прописывают. И они необходимы женщинам, у которых есть донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы или перенос замороженных эмбрионов. Так почему же некоторые врачи и листовки в пачках пугают пациенток с бесплодием, утверждая, что эстроген может быть опасен во время беременности? Вряд ли это лучшая новость для будущих мам.Вот правда о роли эстрогена до и после лечения бесплодия.
Эстроген помогает расти и поддерживать слизистую оболочку эндометрия и поддерживать беременность. Он также помогает функции плаценты, усиливает приток крови к матке и готовит ваше тело к кормлению грудью. В цикле ЭКО лекарства ФСГ (например, Menopur и Gonal-f) создают несколько фолликулов. Затем стимулируется выработка эстрогена, вызывая утолщение слизистой оболочки матки.
К моменту выстрела ваш уровень эстрадиола заоблачен.Но давайте посмотрим правде в глаза, лекарства ЭКО нарушают репродуктивные ритмы вашего тела. Некоторые исследования показывают, что добавки эстрогена в конце цикла ЭКО улучшают частоту наступления беременности за счет стабилизации слизистой оболочки матки. Другие исследования говорят, что в этом нет необходимости. Узнайте мнение врача.
Эстроген, безусловно, необходим во время цикла свежих донорских яйцеклеток. Утолщение слизистой оболочки эндометрия после инъекции депо является обязательным. Инъекции депо снижают регуляцию яичников, влияя на выработку естественного эстрогена и прогестерона.
Таблетки эстрогена для приема внутрь (например, Прогинова и Эстрофем), обычно 6 мг в день, являются нормой. Их дата начала является частью синхронизации между вашим циклом и циклом вашего донора. Сканирование слизистой оболочки как минимум за три дня до забора донорской яйцеклетки дает вам время скорректировать потребление эстрогена.
Если у вас слишком тонкая подкладка, можно предложить дополнительные 2 мг или даже 4 мг. При дозе более 10 мг в день может потребоваться поддержка Клексана для разжижения крови. Эти дополнительные таблетки вводятся вагинально: таким образом эстрадиол быстрее попадает в репродуктивные органы.Пероральные таблетки медленно проходят через вашу печень.
К дню забора яйцеклетки у донора вам потребуется подкладка толщиной 7 мм, а в идеале — 8 мм. Это день, когда вы начинаете принимать добавки с прогестероном. После этого ваша подкладка больше не утолщается.
Так что же дело с эстрогеном и полевыми транзисторами? Опять же, эстроген необходим для роста вашей подкладки и сохранения ее толщины. Поскольку в соответствии с протоколом FET со 2 дня вашего цикла принимается достаточно высокая доза эстрогена, этот гормон является понижающим регулятором и предотвращает овуляцию.Таким образом, ваши яичники не будут мешать эмбрионам, которые вы вставляете обратно.
Но отсутствие активности яичников означает отсутствие естественного эстрогена. Итак, что касается свежих донорских яйцеклеток, вам нужна искусственная эстрогеновая поддержка как минимум до девятой недели беременности. Ваша клиника должна рассказать вам, как снизить уровень эстрогена (и прогестерона) с 8-недельной отметки или около того.
Иногда пациенты просто плохо реагируют на таблетки с эстрогеном. А женщинам, болевшим раком в анамнезе, иногда советуют не принимать их.В этом случае лучше всего подходит перенос эмбриона во время естественного цикла FET.
Вы вообще не будете принимать эстрогены с самого начала естественного кровотечения. Затем примерно на 10-й день у вас будет сканирование, чтобы увидеть, достаточно ли естественный эстроген вашего тела пополнил вашу подкладку. Если да, и если мы увидим хороший естественный рост фолликулов, вы сделаете триггерный укол, чтобы разогнать фолликулы, и через несколько дней начнете принимать прогестероновую поддержку. Перенос эмбрионов будет через пять дней после этого.
Таблетки эстрогена обычно выпускаются как Estrofem, Progynova, Provames, Climaval, Estrace и Estrimax.Патчи включают Estraderm и Estrahexal. Иногда пациентам с «ленивыми» накладками назначают комбинацию таблеток и пластырей.
В последние годы мы также стали свидетелями увеличения использования геля эстрогена в нашей клинике. Исследование 2018 года показало, что у пациенток с фертильностью гель с эстрогеном улучшает показатели продолжающейся беременности и рождаемости по сравнению с таблетками с эстрогеном. И исследование 2020 года показало лучшую толщину эндометрия и меньше побочных эффектов. Мы прогнозируем, что в будущем эстрогель будет чаще использоваться в клиниках.
Что касается побочных эффектов, ожидайте нескольких, особенно если вы принимаете эстроген перорально. Легкие симптомы включают головные боли, тошноту, задержку жидкости, болезненность груди, раздражительность и легкую депрессию.
Очень небольшое количество женщин рискует более серьезными проблемами, такими как хроническая бессонница, инсульт, образование тромбов и даже рак яичников. Но это бывает редко. Для большинства женщин эстроген оказывает положительное воздействие. А для циклов фертильности это залог успешной беременности.
Чтобы получать последние новости о фертильности, советы и обновления, ставьте нам лайки на Facebook и подписывайтесь на нас в Twitter.
Распространенных запросов по «Дюфастону», на которые ответили ведущие врачи
Недавно отвеченные вопросыВсе ответы, опубликованные на этом веб-сайте, написаны проверенными врачами, терапевтами и экспертами в области здравоохранения. Перед публикацией Контент прошел модерацию медицинской группы iCliniq. Разместите свои медицинские пояснения на iCliniq, выбрав нужную специальность, и получите ответы на них. Лучшие врачи iCliniq ответят на ваши медицинские вопросы круглосуточно и без выходных.
Почему у меня появились коричневые выделения после приема Дюфастона и Кломида?
Запрос: Привет, доктор, мне 24 года, я пытаюсь забеременеть.Но у меня нерегулярные месячные. Проконсультировалась у гинеколога. Посоветовала принять Дюфастон. После пяти дней приема у меня начались месячные. Я следил за тем же в течение следующего месяца. После приема второй дозы я снова посоветовался с ней. Она советует … Читать полностью »
Доктор Тину Филип
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Дюфастон (дидрогестерон) назначают для коррекции уровня гормонов. Они помогают забеременеть. В вашем случае сложно предсказать беременность только на основании вашего анамнеза.Если беременности нет, то кровотечение начинается после прекращения приема Дюфастона в течение одного t … Читать полностью »
Можно ли принимать Овасафе и Дюфастон при планировании беременности?
Запрос: Привет доктор, Мне 20 лет, год назад вышла замуж. У меня была проблема с пузырьками воды, которые образовывались в моей матке и вызывали нерегулярные периоды. Я использовал Фольвите и Цистелию 35 в течение трех месяцев. Теперь врач дал следующие таблетки и сообщил, что я могу забеременеть, если буду их использовать… Читать полностью »
Д-р Неха Сингх Ратод
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Эти лекарства очень безопасны. Я предлагаю вам добавки с фолиевой кислотой, так как ее нужно принимать за три месяца до планирования беременности. Вы можете прекратить прием Овасафе и Дюфастона, пока не захотите спланировать беременность. Но вы можете продолжать принимать добавки с фолиевой кислотой. Даже если … Читать полностью »
Может ли Дюфастон вызвать задержку менструации?
Запрос: Здравствуйте, доктор, мне 30 лет.У меня не было менструации уже восемь дней. На 24-й день менструального цикла я начала принимать Дюфастон один раз в день и закончила прием вчера. Обычно мой менструальный цикл составляет от 26 до 28 дней. В этом месяце у меня были судороги, но ничего не вышло. Может ли это быть … Читать полностью »
Д-р Шравантхи Нуталапати
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Я хочу знать причину приема Дюфастона (Дидрогестерона).Если вы планируете беременность, то рекомендуется один раз проверить беременность с помощью теста на беременность в моче в домашних условиях. Если результат отрицательный, то вы можете подождать две недели, чтобы получить результаты, как у вас … Читать полностью »
Кровотечение во время беременности — это нормально?
Запрос: Здравствуйте, доктор, это моя первая беременность. У меня уже четыре месяца кровотечение. Я посоветовался со своим врачом. Она дала лекарства, чтобы остановить кровотечение, но оно не останавливается. Есть какое-то светлое пятно.Пожалуйста, предложите. Читать полностью »
Доктор Моника Матур
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Приложенный вами отчет сонографии (насадки удалены, чтобы защитить личность пациента) показывает, что ребенок развивается, и сердце плода также в норме. Другие параметры, такие как плацента, необходимо проверить у гинеколога. В таких случаях … Читать полностью »
Может ли прием гестина 5 мг помочь женщине забеременеть?
Запрос: Привет доктор, Мне 28 лет.Я вышла замуж через два года. Я пытаюсь забеременеть, но все еще страдаю от PCOD и нерегулярных менструаций. Теперь у меня были месячные регулярно, без лекарств в течение трех месяцев. Нормальный сток у меня всего двое суток. После седьмого дня начинаю … Читать полностью »
Доктор Тину Филип
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Я понимаю ваше беспокойство. Вы пытаетесь забеременеть. Прием Гестина не повлияет на вашу беременность.Гестин — это синтетический прогестерон. Во время беременности полезно принимать натуральный прогестероноподобный Дюфастон. Это безопаснее, поэтому целесообразно заменить … Читать полностью »
Показана ли инъекция ХГЧ или прогестерона при кровянистых выделениях при беременности?
Запрос: Привет доктор, Я на 7 неделе беременности. Я выхожу сгустки и кровянистые выделения есть последние две недели. УЗИ выявило субхорионическое кровоизлияние, но частота сердечных сокращений плода хорошая. Я принимаю Сустен 200 два раза в день и Дюфастон 10 один раз в день.У меня ХГЧ 18000 на 7 неделе. Что делать: укол ХГЧ или п … Читать полностью »
Д-р Радхакришнан Наир B
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Вы уже принимаете две формы прогестерона. Это зависит от тяжести кровотечения. В случае снижения продолжайте принимать тот же прогестерон, что и сейчас. Если не уменьшается, то нужно обсудить с акушером. Не думаю, что укол в доп… Читать полностью »
Нанесет ли Дюфастон вред плоду?
Запрос: Здравствуйте доктор, Мне 35 лет, я женат пять лет. У меня было две подтвержденных беременности до 11 лет, которые были благополучно прерваны с помощью таблеток (без D и C). Теперь мы хотим завести ребенка. У меня есть лишние темные густые волосы на ногах, бедрах и спине, но у меня регулярные менструации, 30-дневный цикл. Мой … Читать полностью »
Д-р Рича Агарвал
Ответ: Привет, Добро пожаловать в icliniq.com. Дюфастон безопасен для плода, но если все в норме, следует избегать приема ненужных лекарств. Таблетка Фольвита 5 мг безопасна для использования, если вы планируете беременность как минимум на три месяца раньше. Все симптомы подходят вам, кроме снижения либидо …. Читать полностью »
Сколько циклов можно принимать Кломид 50 мг?
Запрос: Привет доктор, Мне 26 лет. Я пытаюсь забеременеть последние семь месяцев. У меня обычный 28-дневный цикл.Недавно я прошла гормональный тест на ФСГ, ЛГ и пролактин, сканирование матки и анализ спермы мужа. Все было нормально. Мой врач прописал мне Кломид 50 мг с 4 по 9 день и … Читать полностью »
Д-р Неха Сингх Ратод
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Во-первых, расслабься. Тревога и депрессия также вызывают задержку беременности. Продолжайте принимать те же лекарства и начните принимать добавки с фолиевой кислотой. Попробуйте каждый альтернативный день в течение фертильного периода хотя бы в течение двух недель.Таким образом вы даете отдых телу, а также … Читать полностью »
Моя LMP составляет 6 недель, тогда почему сканирование показывает только 4,4 недели беременности?
Запрос: Здравствуйте, доктор, мне 26 лет. Последние месячные у меня были полтора месяца назад. Между тем я принимал таблетки Регестрона трижды в день в течение 3 дней и таблетки Мепрата 10 мг трижды в день в течение 2 дней. Сегодня у меня были кровянистые выделения красновато-коричневого цвета. Сделано трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ.Это … Читать полностью »
Д-р Санджай Кумар Бхаттачарья
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Я должен вам сказать, что эти отчеты не очень убедительны для здоровой беременности (приложение удалено для защиты личности пациентки). Хотя полюс плода не удалось визуализировать, уровень бета-ХГЧ должен быть выше в этом гестационном возрасте. Размер также на 2 недели меньше, что означает … Читать полностью »
Поможет ли Дюфастон в регулировании нерегулярных периодов во время попытки забеременеть?
Запрос: Привет доктор, Мне 23.Мой индекс массы тела 29, и я пытаюсь забеременеть последние полтора года. У меня нерегулярные месячные, и в прошлом году врач прописал мне таблетки Дюфастона от менструации. Следует ли мне снова принять это лекарство? Прошло 90 дней с моей последней менструации. Я тестировал … Читать полностью »
Д-р Дипали Райна
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Возможно, вы страдаете от поликистозных яичников (поликистоз яичников). Если вы хотите забеременеть, весь подход к лечению меняется, потому что в этом случае мы делаем упор на овуляцию.Сообщите мне ваш LMP (последний менструальный цикл) и историю здоровья, а также любые исследования, не требующие … Читать полностью »
Один гормон, прогестерон, в значительной степени объясняет, что происходит в женском мозгу во время ПМС — Quartz
Для некоторых это непредсказуемо, а для многих это трудно объяснить, но чувство беспокойства, связанное с менструальным циклом, имеет очень конкретную причину — и это тот же гормон, который используется во многих противозачаточных средствах.
По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), до 85% женщин испытывают предменструальный стресс или ПМС в дни, предшествующие менструации.Это состояние сопровождается физическими симптомами, такими как болезненные суставы или грудь, головные боли и бессонница, но часто наибольшее беспокойство вызывает чувство тревоги, стресса или гнева. Так что же на самом деле происходит в мозгу, из-за чего ПМС становится такой борьбой?
Все сводится к одному гормону: прогестерону, — говорит Ингер Сундстрём Поромаа из Упсальского университета в Швеции, один из ведущих экспертов по метаболизму мозга и половым гормонам.
Прогестерон, который появляется после овуляции, является одним из двух основных женских гормонов.Другой, эстроген, присутствует в первые две недели цикла и в целом положительно влияет на настроение. эстроген увеличивает уровень серотонина в головном мозге, гормона, наиболее связанного с счастьем. С другой стороны, прогестерон может иметь угнетающее действие.
Недавние исследования гормональных контрацептивов обнаружили четкую связь между ними и депрессией. Это неудивительно, говорит исследователь, если учесть, что все гормональные противозачаточные средства содержат прогестерон, а некоторые — только прогестерон.
Механизм
Как и почему прогестерон влияет на настроение, недостаточно изучен, но растет количество исследований, основанных на результатах анализов крови и сканировании мозга, проведенных Поромаа и другими. Одно из открытий этого исследования заключается в том, что прогестерон может запускать небольшую миндалевидную часть мозга, называемую миндалевидным телом.
Миндалевидное тело — это главная система оповещения мозга. Он реагирует на сигналы в окружающей среде, быстро оценивая, могут ли они представлять угрозу, и в этом случае вызывает страх и тревогу — ранний эволюционный защитный механизм.Другие, более развитые части головного мозга, особенно лобные доли, могут позже преобладать над миндалевидным телом, но реагируют первыми.
И прогестерон, по словам Поромаа, «кажется, увеличивает реактивность миндалины». Это могло бы объяснить ощущение стресса по незначительным или даже неустановленным причинам в определенное время месяца.
Помимо беспокойства, прогестерон также может вызвать уныние. Согласно исследованию (pdf) Торбьёрна Бэкстрёма из Университета Умео в Швеции, похоже, что он оказывает такое же влияние на мозг, как и депрессивные препараты, такие как алкоголь и снотворное.
Большинство веществ в организме, включая гормоны, расщепляются на другие вещества, известные как метаболиты, прежде чем в конечном итоге удаляются почками или печенью. Когда прогестерон расщепляется, его метаболиты становятся активными в головном мозге. И, похоже, они — и один, в частности, аллопрегнанолон — связываются с системой, называемой рецептором ГАМК-А.
Поромаа объясняет, что рецептор ГАМК-А немного похож на полицейскую силу мозга: он регулирует, следя за тем, чтобы не происходило «слишком много волнений».Наркотики, которые связываются с ним, заставляют его усилить контроль. Исследования Бэкстрёма показывают, что метаболиты прогестерона могут делать то же самое.
Разве это не иронично?Если женские гормоны обладают столь отчетливым действием, следующий шаг — задаться вопросом, почему женское тело устроено таким образом. Но, по мнению Поромаа, это больше результат эволюционного дизайна и современного образа жизни. Эффект прогестерона может быть особенно заметен сейчас, потому что у женщин гораздо больше месячных и гораздо меньше детей, чем за тысячи лет недоедания до контроля рождаемости.
Триста лет назад у женщин начались менструации около 17 или 18 лет, потому что они были менее здоровы, чем сегодня. Большинство женщин забеременели почти сразу и оставались беременными или кормили грудью на протяжении большей части своей репродуктивной жизни, которая закончилась около 40. В среднем у женщины могло быть всего 20 менструальных циклов в своей жизни, говорит Поромаа. Уровень прогестерона высокий во время беременности, но он не запускает те же механизмы изменения настроения; только в умеренных количествах, таких как присутствующие после овуляции или используемые для контрацепции, прогестерон оказывает депрессивное действие.
Напротив, современные женщины лучше питаются, используют противозачаточные средства и раньше менструируют (средний возраст — 14 лет). Их репродуктивная жизнь также становится длиннее (сейчас заканчивается около 51 года), и у них становится все меньше детей. Это означает больше менструаций и, следовательно, больше ПМС.
Существуют методы лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), гораздо более тяжелой версии ПМС, от которой страдают 4% женщин репродуктивного возраста. Но многие из них не доказаны с научной точки зрения, а некоторые потенциально опасны.
Диета и витаминные добавки могут помочь облегчить ПМС. ACOG предлагает поддерживать уровень сахара в крови более частыми и небольшими порциями. Сложные углеводы, такие как некоторые зерна, а также бобы и чечевица, могут помочь в этом, поскольку они расщепляются более постепенно, чем сахар, хлеб или макаронные изделия. Кальций (содержится в йогурте и листовых зеленых овощах или добавках) и магний могут облегчить перепады настроения и физические симптомы, такие как вздутие живота из-за задержки воды. Сокращение употребления кофеина, алкоголя, жира, сахара и соли (как и всех классических продуктов для комфорта!) Также может помочь регулировать уровень сахара в крови.
Между тем, многие женщины, имеющие дело с предменструальным синдромом, вероятно, продолжат проходить через это, как и всегда: в идеале с пониманием своих друзей и семей, а также с осознанием того, что это одновременно реально и, к счастью, преходяще.
Частое мочеиспускание у женщин: симптом беременности
Вы можете почувствовать себя на бесконечной петле в туалете (особенно раздражает посреди ночи), но частое мочеиспускание у женщин во время беременности является нормальным явлением. К счастью, есть способы облегчить дискомфорт и сохранить здоровье мочевого пузыря на протяжении всей беременности.
Частое мочеиспускание — признак беременности?
Если вам кажется, что в последнее время вы стали чаще ходить в туалет, возможно, это не ваше воображение — возможно, вы просто беременны. Частое мочеиспускание у женщин — частый признак беременности, особенно в первые пару недель после зачатия, — говорит Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Период . «Рискну сказать, что 99,9% только что беременных женщин вначале испытывают частое мочеиспускание», — говорит она.«Некоторые женщины скажут вам, что это симптом, побудивший их сделать тест на беременность».
Что вызывает частое мочеиспускание?
Здесь есть несколько вещей. Как и многие другие симптомы беременности, повышенное желание помочиться — по крайней мере, на ранних сроках беременности — можно списать на гормоны. По словам Росс, после имплантации эмбриона в матку организм вырабатывает гормон беременности, называемый ХГЧ (он же хорионический гонадотропин человека), который может вызвать учащение мочеиспускания во время беременности.Примерно в то же время всплеск прогестерона, другого гормона беременности, также может привести к ощущению потребности в мочеиспускании. К сожалению, часто желание пописать не ограничивается только первым триместром. По мере того, как ваша матка расширяется, чтобы приспособиться к растущему ребенку, она давит на ваш мочевой пузырь, уретру и мышцы тазового дна. «Беременная матка сжимает мочевой пузырь, поэтому мочевой пузырь не может расшириться до такого же уровня наполнения», — объясняет Лорен Кэдиш, доктор медицины, урогинеколог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.«В тазу просто не так много места для мочевого пузыря».
Видео по теме
Другой способствующий фактор? Беременные женщины, вероятно, пьют больше воды, чем обычно. «Женщинам на ранних сроках беременности рекомендуется избегать обезвоживания, особенно если у них тошнота или рвота, и они не могут переносить много еды», — говорит Кэдиш. «Конечно, чем больше вы пьете, тем больше мочи вырабатывает ваше тело».
Когда начинается частое мочеиспускание при беременности?
Повышенная потребность в мочеиспускании может возникнуть уже в первые две-три недели беременности.Однако большинство женщин замечают это больше, когда им от 10 до 13 недель, когда ваша матка начинает давить на мочевой пузырь, говорит Дж. Томас Руис, доктор медицины, акушер-гинеколог в Мемориальном медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли. Калифорния. Позыв, скорее всего, утихнет во втором триместре, и тогда ваша матка выйдет за пределы таза, уменьшая давление на мочевой пузырь. Но это снова происходит примерно через 30 недель, когда голова ребенка начинает давить на ваш мочевой пузырь.
Как часто бывает частое мочеиспускание при беременности?
Перед беременностью большинство людей мочатся от шести до восьми раз в день, но это может сильно варьироваться в зависимости от того, насколько хорошо вы остаетесь гидратированным и что вы пьете (мочегонные средства, такие как кофе, могут заставить вас ходить чаще) .Как часто вам нужно будет мочиться во время беременности, в конечном счете, зависит от вашего «нормального состояния», — говорит Росс. Например, если вы обычно ходите восемь раз в день, вы можете начать ходить 10 раз в день, но все разные.
Как остановить частое мочеиспускание
Если вы чувствуете, что вам нужно постоянно писать, вы можете подумать, что первым делом вам будет сократить потребление жидкости. Не так быстро! По словам Руиса, очень важно избегать обезвоживания во время беременности для здоровья ребенка и вашего здоровья. Так что же делать будущей маме? Вот несколько вещей, которые могут помочь остановить частое мочеиспускание (или, по крайней мере, облегчить мочеиспускание):
• Сократите потребление жидкости перед сном. Боитесь встать посреди ночи и удариться головой? Вы можете уменьшить количество жидкости, которую пьете в часы перед сном — просто убедитесь, что вы пьете достаточно в течение дня, чтобы поддерживать общую гидратацию.
• Избегайте напитков с кофеином. Вы, возможно, уже немного сократили их употребление, но если вы этого не сделали, знайте, что кофе и чай обладают мочегонным эффектом, то есть заставляют вас идти еще больше.
• Измените свое позиционирование. Когда гуляете дома, может помочь встать с ног.По словам Кадиш, некоторые женщины могут чувствовать меньшее давление на мочевой пузырь, сидя или лежа, а не стоя.
Эти движения могут выиграть немного времени, но в конечном итоге частое мочеиспускание — это всего лишь часть беременности. «У нас нет волшебной пули, чтобы снизить частоту мочеиспускания», — говорит Руиз. Просто знайте, что все это временно, и вы вернетесь к своим обычным перерывам в ванной, как только появится ребенок.
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или иными рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Я пропустил дозу; Что я должен делать?
Опубликован: май 2003 г.
Я пропустил дозу; Что я должен делать?
Информация по теме был обновлен. Прочтите самую свежую информацию.
Обновление предписания 24 (1): 14
Май 2003
Эндрю Гилберт, Либби Рогхед и Ллойд Сансом, «Качественное использование лекарств» и исследовательский центр фармацевтики, Университет Южной Австралии, Аделаида
Перепечатано с австралийских Prescriber 2002; 25 (1): 16-18 с разрешения.
Более 80% пациентов иногда пропускают прием лекарств. Практикующие врачи должны вместе со своими пациентами спланировать, что делать, если доза не хватает. Пациенты считают, что этот план должен быть обязательной частью информации, полученной при назначении и отпуске лекарства. Информационные листы по потребительским лекарствам, которые доступны для наиболее распространенных прописанные лекарства, содержать раздел о том, что делать в случае пропуска дозы. Регулярное использование этих листов или аналогичные советы могут помочь пациентам узнать что делать, если они пропустили дозу.
Введение
Почему не знает потребителей, что делать, если они пропускают доза их лекарства? Как специалисты в области здравоохранения мы знаем, что Подавляющее большинство пациентов иногда пропускают прием лекарств. Это непреднамеренное несоблюдение и запрос совета после события, очень часто встречается на практике.В исследовании, проведенном с участием 205 человек, 90% оценили наличие информации о том, что делать, если пропущена доза, очень важно или важно и только 1,5% не желали получать информацию по этой теме. 1 Исследование 2 в США показало, что менее 50% пациентов получил эту информацию.
Учитывая наше понимание трудностей, связанных с соблюдением лекарств схем, мы должны ожидать, что многие пациенты пропустят дозу. Информировать их о том, что делать с пропущенной дозой во время назначения, выдача и администрирование казались бы логическим шагом на пути к улучшению согласие.
Предупредительное извещение
Пропущенные дозы могут рассматриваться в рамках несоблюдения пациентом режима приема. однако проблемы, которые возникают, часто возникают из-за того, что медицинские работники не дают достаточно информации, чтобы пациент мог безопасно использовать лекарство. Обучение пациента, что делать в случае пропуска дозы, и выработка стратегии. Свести к минимуму количество пропущенных доз представляется разумным подходом. 3 Предоставление письменной информации о том, что делать в случае пропуска дозы, улучшает самостоятельный прием лекарств, в том числе корректирующих действие при пропуске дозы. 4
На практике предоставление информации о том, что делать в случае пропуска дозы, должно не быть слишком обременительной задачей для практикующих врачей или фармацевтов. Большинство обычно назначаемых в Австралии лекарств идут в комплекте или имеют доступен лист информации о потребительской медицине (CMI). На всех листах CMI есть раздел, озаглавленный «Что делать, если вы пропустили дозу». Предоставление пациентам карты CMI при первом приеме лекарства и использование этого материала в обсуждении с пациентами во время назначения и раздача подготовит их к этой возможности.
Оценка важности пропущенной дозы (Таблица 1)
Тяжесть состояния пациента, клинически значимая. эффекты прорыва, вероятно, будут наблюдаться, а характеристики лекарства следует учитывать при выборе наиболее подходящего стратегия после пропущенной дозы. Уязвимые пациенты легко узнаваемы в любой практике, включая тех, кто принимает препараты с низким терапевтическим индексом, b или страдающие состояниями, которые требуют постоянного поддержания терапевтического концентрации (например, эпилепсия и тромбоэмболические заболевания, требующие антикоагулянт).С другой стороны, для большинства людей с гипертонией или гиперхолестеринемия, пропущенная однократная доза будет иметь незначительные последствия.
Пациенты должны быть проинформированы во время назначения и отпуска, стратегий минимизировать пропущенные дозы и исправить ситуацию, когда пропущена доза. Выделение стратегии в том виде, в котором она отображается на CMI или написание плана действий в качестве напоминания пациенту может оказаться очень полезный.
Хотя упреждающий подход является идеальным, признается, что запросы сведения о пропущенных дозах распространены.Знание препарата период полураспада, основной фактор, определяющий колебания междозовых концентраций в устойчивом состоянии полезен для рекомендаций о том, что делать, если доза пропущена. После прекращения терапии требуется от четырех до пяти периодов полураспада. для полного устранения препарата.
Как правило, лекарства или их активные метаболиты с длительным периодом полувыведения имеют тенденцию создавать меньше проблем при пропуске дозы, чем лекарства с короткий период полураспада.Однако клинического эффекта некоторых препаратов нет. относящиеся к периоду полураспада. Обычно это происходит при действии препарата. через необратимый механизм (например, действие аспирина на тромбоциты), через косвенный механизм (например, влияние варфарина на свертываемость крови), когда препарат является пролекарством (в этом случае это период полувыведения активного виды, которые важны) или когда лекарство превращается в активный метаболит который имеет длительный период полураспада. 5
Отсутствие нескольких последовательных доз порождает дополнительные проблемы. Для Например, для препаратов с длительным периодом полураспада может потребоваться значительное время, чтобы восстановить терапевтические концентрации при возобновлении регулярного приема, если только даны ударные дозы (например дигоксин). Препараты с коротким периодом полураспада быстро потеряет терапевтический эффект. Далее, препараты с первой дозой эффекты, например ингибитор АПФ в сочетании с диуретиками, могут также представляют клинические проблемы при возобновлении нормального дозирования.Общий, на удивление мало исследований изучали клиническое значение пропущенного доза.
Пропущенные дозы оральных противозачаточных таблеток хорошо изучены. Женщины, принимающие таблетку, должны осознавать риск, связанный с пропущенной дозы и что делать в случае пропуска дозы (Таблица 1). Учитывая сложность этой информации и риск нежелательная беременность, важно, чтобы любое словесное консультирование поддерживалось с соответствующими письменными материалами.Где доступен лист CMI это можно использовать во время консультации. Если лист CMI недоступен для предписанного продукта, письменные примечания, основанные на рекомендациях в Справочник по австралийским лекарствам полезен. 6
Заключение
Для подавляющего большинства пациентов из-за случайного пропуска дозы мало влияет на исход терапии. Большинство листов CMI включают заявления например:
- Если вы забыли принять одну или несколько доз: примите следующую дозу в нормальное время и в нормальном размере.Не бери больше чем прописал врач.
- Если вы пропустите одну дозу, пропустите ее и продолжайте по своему обычному графику.
Наличие этих знаний в начале терапии может быть простым способом облегчить сильное беспокойство пациента и в некоторых случаях избежание нежелательных клинических последствий.
a В Новой Зеландии информационные бюллетени CMI доступны для некоторые лекарства. К этим CMI можно получить свободный доступ с веб-сайта Medsafe: www.medsafe.govt.nz/Medicines/infoSearch.asp
b Терапевтический индекс отражает диапазон концентраций между концентрацией препарата, вызывающего токсические эффекты, и концентрацией препарата концентрация, необходимая для терапевтического воздействия. Узкий терапевтический индекс означает, что только небольшое увеличение концентрации может вызвать токсичность и небольшое снижение концентрации может привести к потере эффективности.
Конфликт интересов: не задекларирован
Список литературы
- Ховард Дж., Уайлдман К., Блейн Дж., Уиллс С., Браун Д.Важность информации о лекарствах с точки зрения пациента. J Soc Admin Pharm 1999; 16: 115-26.
- Lyons RF, Rumore MM, Merola MR. Анализ информации о наркотиках желаемый пациентом. J Clin Pharm Ther 1996; 21: 221-8.
- Zind R, Furlong C, Stebbins M. Информирование пациентов о пропущенных дозы лекарств. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 1992; 30: 10-4.
- Paulson PT, Bauch R, Paulson ML, Zilz DA.Данные о лекарствах простыни — помощь в воспитании пациентов. Препарат Intell Clin Pharm 1976; 10: 448-53.
- Sansom L, редактор. Австралийский фармацевтический формуляр и Справочник . 17-е изд. Канберра: Фармацевтическое общество Австралии; 2000.
- Австралийский справочник по лекарственным средствам 2000. 2-е изд. Аделаида: Австралийский справочник по лекарственным средствам Pty Ltd .; 2000. с. 17-9.
Таблица 1
Примеры лекарств, пропущенные при приеме которых могут быть клинически важно, а также информация для пациентов о том, что делать в случае пропуска дозы
Лекарства | Информация для потребителей |
---|---|
Оральные контрацептивы | |
Комбинированные пероральные контрацептивы | Если одна или несколько таблеток пропущены из неактивных таблеток,
никаких дополнительных мер контрацепции не требуется, а таблетка
прием следует возобновить, игнорируя пропущенные таблетку или таблетки. Однако, если все неактивные таблетки пропущены, а затем следующий пак не запускается вовремя, запускайте, как только об этом вспомнили. Дополнительные средства контрацепции (например, презерватив или диафрагма) должны использоваться в течение следующих 7 дней. Если забыли активную таблетку, примите ее, как только вспомните, в течение 12 часов после обычного приема. Затем взять следующие и последующие таблетки в обычное время. Если есть задержка более чем на 12 часов после времени, когда таблетка обычно принимается, противозачаточная защита в этом цикле может быть уменьшено.Если таблетки пропущены в течение первой недели или в конце текущего пакета. Примите пропущенную таблетку, как только вспомните, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Любые ранее пропущенные таблетки остались в упаковке. Продолжайте принимать ежедневные таблетки, как обычно, и использовать дополнительные меры контрацепции (кроме ритма или температурным методом) в течение следующих 7 дней. Если эти 7 дней продлятся в неактивный раздел, пропустите неактивный раздел и начните новый пакет в активной зоне на следующий день вместо |
Оральные контрацептивы, содержащие только прогестагены | Для женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестагены, рекомендуется за использование других методов контрацепции увеличено до 14 дней, если доза задерживается на три часа и более. |
Противосудорожные препараты | |
ацетазоламид Карбамазепин Этосуксимид Фенитоин Тиагабин Топирамат Вигабатрин | Если время для следующей дозы почти наступило (в течение 4 часов), пропустите пропустил дозу и примите следующую дозу, когда это необходимо. В противном случае возьмите как только вспомнили, а затем вернуться к приему лекарства как обычно.Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить вероятность получения нежелательного вредного воздействия. эффект. |
Ламотриджин Вальпроат натрия | Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. (Этот препарат имеет длительный период полувыведения.) |
Дигоксин Варфарин | Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда это необходимо.В противном случае берите как можно скорее как помнят, а затем вернуться к приему лекарства, как обычный. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать дозу, которую вы пропущенный. |
Психотропики | |
Литий | Если пришло время для следующей дозы (в течение 2 часов), пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда это необходимо. Иначе, возьмите его, как только вспомните, а затем вернитесь к лекарство как обычно.Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенная доза. |
Антидепрессанты, кроме моноаминоксидазы
ингибиторы Ингибиторы моноаминоксидазы | ,00 Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу
и примите следующую дозу, когда это необходимо. |