Длительный кашель у детей: Cough • 2: Chronic cough in children

Что означает кашель у моего ребенка? — CHOC

Опубликовано: 17 января 2023 г.
Последнее обновление: 17 мая 2023 г.

Педиатр CHOC обсуждает звуки и признаки обычного кашля у детей и подростков и что делать, чтобы помочь.

Ссылка: https://health.choc.org/what-does-my-childs-cough-mean/

Во время сезона простуды и гриппа члены многих семей могут кашлять в течение нескольких дней или недель. Из-за широкого спектра звуков, тяжести и причин кашля родителям может быть трудно понять, как облегчить кашель у ребенка или когда звонить врачу.

Здесь доктор Рей Тосу, педиатр сети первичного звена CHOC, рассказывает о различных звуках и признаках обычного кашля, их причинах и способах оказания помощи.

Дневной кашель

Признаки, звуки и симптомы

Кашель усиливается в течение дня.

Что вызывает кашель

Если у вашего ребенка респираторное заболевание или аллергия, холодный воздух или физическая активность могут усилить кашель вашего ребенка в дневное время.

Как помочь

• Убедитесь, что в вашем доме нет ничего, что может раздражать горло вашего ребенка, например, освежитель воздуха, домашние животные или табачный дым.
• Иногда кратковременное пребывание на свежем воздухе может облегчить кашель. Попробуйте выйти на улицу на 10–15 минут с ребенком.
• Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем давать какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, особенно если они не старше 2 лет.
• Леденцы от кашля можно использовать для облегчения симптомов у детей старшего возраста, но не давайте леденцы от кашля ребенку младше 3 лет, чтобы предотвратить удушье.

Ночной кашель

Признаки, звуки и симптомы

Кашель частый ночью, когда ваш ребенок спит.

Что вызывает простуду

• Если ваш ребенок уже простудился, лежа в постели, слизь из носа и придаточных пазух может попасть в горло, что вызовет кашель во сне.
• Астма может вызвать ночной кашель, потому что дыхательные пути могут быть более раздражительными ночью.

Как помочь

Ночной кашель представляет собой проблему только в том случае, если он мешает вашему ребенку спать. Увлажнитель с прохладным туманом в спальне вашего ребенка может помочь ему уснуть. Поговорите со своим педиатром, прежде чем давать ребенку безрецептурные ночные лекарства от простуды и гриппа.

Кашель с лихорадкой

Признаки, звуки, симптомы

• Кашель.
• Легкая лихорадка.
• Насморк.
• Заторы.

Что вызывает

Простуда или другие респираторные вирусы.

Как помочь

• Если вашему ребенку меньше 28 дней и у него температура 100,4 или выше, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Используйте руководство CHOC по лихорадке на английском и испанском языках, чтобы получить советы по измерению температуры, домашние средства и дополнительную информацию о том, когда обращаться за помощью.
• Прохладительные напитки, такие как сок, могут облегчить состояние горла вашего ребенка. Избегайте газированных напитков, молока или апельсинового сока, которые могут вызвать раздражение горла, воспаленного от кашля.

Кашель с рвотой

Признаки, звуки и симптомы

Ваш ребенок так сильно кашляет, что его рвет.

Что вызывает

• Частый кашель может спровоцировать рвотный рефлекс у вашего ребенка, вызывая рвоту или рвоту.
• У ребенка с простудой или обострением астмы может быть рвота из-за стекания слизи в желудок, что вызывает тошноту.

Чем помочь

Обычно рвота с кашлем быстро проходит. Если рвота не прекращается, позвоните своему врачу.

Кашель с хрипами

Признаки, звуки и симптомы

Если ваш ребенок издает хрипящий (свистящий) звук при выдохе (выдохе), это может означать, что нижние дыхательные пути в легких опухли.

Что его вызывает

Кашель с хрипами может быть вызван несколькими причинами:

• Заложенность носа. Если ваш ребенок простудился или заболел респираторным заболеванием и у него заложен нос, вдох и выдох могут вызывать хрипы или свистящие звуки.
• Астма.
• Бронхиолит, распространенная инфекция легких у детей раннего возраста и младенцев, вызывающая воспаление и застой в мелких дыхательных путях легких.
• Если нижние дыхательные пути заблокированы посторонним предметом.

Как помочь

• Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок начнет кашлять после того, как вдохнет что-то, например, пищу или маленькую игрушку.
• Позвоните своему педиатру, если свистящее дыхание у вашего ребенка не проходит.
• Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Убедитесь, что у вашего врача есть план действий при астме, если у вашего ребенка астма.

---

Рекомендуемое руководство

Получите совет от экспертов по CHOC о том, когда и куда обращаться за помощью для вашего ребенка в зависимости от его симптомов

---

Лающий кашель

часть дыхательных путей в области шеи. В большинстве случаев лающий кашель вызывается крупом, распространенной инфекцией у детей.

Признаки, звуки и симптомы

• Кашель, похожий на лай тюленя.
• Высокий «скрипящий» или свистящий звук при вдохе (также называемый стридором).
• Более хриплый, чем обычно, голос или хриплый крик.
• Насморк или заложенность носа.
• Кашель может быть с лихорадкой или без нее.
• Ухудшение симптомов ночью, которое может разбудить вашего ребенка.
• Может казаться, что симптомы улучшаются утром, но могут ухудшаться в течение дня.

Причины

Вирус является наиболее частой причиной крупа. Но болезнь также может быть вызвана бактериями, аллергией или рефлюксом из желудка.

Круп передается от человека к человеку. Инфекция начинается в носу и горле и перемещается в легкие.

Как помочь

• Большинство детей с крупом чувствуют себя лучше в течение трех-семи дней после отдыха, приема жидкости и безрецептурных противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как ибупрофен или ацетаминофен.
• Увлажнитель с прохладным туманом может принести вашему ребенку некоторое облегчение.
• Включите горячую воду в душе и закройте дверь, чтобы в ванной появился пар. Посидите там около 20 минут, и пар поможет вашему ребенку легче дышать.
• Иногда симптомы крупа можно принять за другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

---

Избранная статья

Ацетаминофен в сравнении с ибупрофеном и как безопасно применять оба препарата

---

Коклюш

Коклюш (коклюш) — заразное заболевание. Вызывает интенсивные приступы (пароксизмы) кашля. В основном поражает младенцев и детей младшего возраста.

Признаки, звуки и симптомы

• Последовательные приступы кашля без дыхания между ними.
• Когда у ребенка есть перерыв в кашле, вы можете услышать «коклюш», когда он вдыхает.
• Болезнь часто начинается как обычная простуда, с насморка и чихания.

Что его вызывает

Коклюш вызывают бактерии Bordetella pertussis.

Эта инфекция очень заразна и может передаваться от ребенка к ребенку при кашле и чихании. Коклюш может быть тяжелым у детей в возрасте до 1 года, которые не были вакцинированы против коклюша.

Как помочь

• Позвоните своему врачу, если вы слышите коклюшный звук или если ваш ребенок хрипит. Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием или его губы, лицо или язык выглядят темными, серыми или синими, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Сделайте ребенку прививку DTaP, защищающую от трех болезней: дифтерии, столбняка и коклюша. Для максимальной защиты дети должны получить вакцину DTaP в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев и 6 месяцев, 15 месяцев и от 4 до 6 лет.

Постоянный кашель

Признаки, звуки и симптомы

Кашель вашего ребенка не проходит в течение нескольких недель.

Что его вызывает

• Кашель, вызванный простудой, может длиться несколько недель, особенно если ваш ребенок переносит одну простуду за другой.
• Астма, аллергии или хронические инфекции могут вызывать продолжительный кашель.

Как помочь

Если кашель вашего ребенка длится более трех недель, позвоните своему врачу.

---

Найти педиатра первичной медицинской помощи CHOC

От младенцев до подростков педиатры из сети первичной медицинской помощи CHOC сотрудничают с родителями, предлагая иммунизацию, посещение больных, спортивные медицинские осмотры и многое другое.

Найти педиатра

Похожие темы

Простуда и грипп Инфекционные заболевания Первичная медико-санитарная помощь / Семейная медицина Д-р Рей Тосу А Новорожденный Возраст и стадии Ребенок от 1 до 3 месяцев Ребенок от 10 до 12 месяцев Ребенок от 4 до 6 месяцев Ребенок от 7 до 9 месяцев Ребенок от 4 до 5 лет Ребенок От 6 до 12 лет Подросток От 13 до 18 лет Малыш 1 год Малыш 2 года Малыш 3 года

---

Исследуйте ресурсы к возрасту

1-месячный ребенок Все возрасты

• Подростки и вейпинг: что должны знать родители

  Эксперт ШОК консультирует родителей о рисках вейпинга для подростков, отвечает на вопросы и дает советы, как помочь подросткам бросить курить.

• Можно ли пропустить осмотр вашего ребенка, если он здоров?

  Педиатр программы CHOC объясняет шесть причин, по которым вам не следует пропускать осмотр вашего ребенка, например, получение поддержки родителей и ответы на вопросы.

• Секреты медсестер программы CHOC: подготовка к приему вашего ребенка, операции или пребыванию в больнице

  Группа медсестер программы CHOC делится своими советами с семьями, чтобы их прием или пребывание в больнице прошли гладко.

---

Руководство на этой странице было клинически проверено педиатрическими экспертами CHOC.

Чтобы получить больше информации о здоровье и благополучии от педиатрических экспертов CHOC, подпишитесь на информационный бюллетень Kids Health.

Содержание этой веб-страницы, включая текст, графику, аудиофайлы и видео («Материалы»), предназначено только для вашей общей информации. Материалы не предназначены для замены квалифицированных профессиональных или медицинских консультаций, диагностики или лечения. CHOC не рекомендует и не поддерживает какие-либо конкретные тесты, врачей, продукты, процедуры или другую информацию, которая может быть упомянута или связана с этой веб-страницей. Всегда звоните своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните своему врачу, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.11.

Для получения дополнительной медицинской информации для вашей семьи посетите сайт health.choc.org

Как остановить постоянный кашель у детей: лекарства и домашние средства

Если у вас когда-либо был больной ребенок, вы знаете, что кашель одна из тех вещей, которые задерживаются на (иногда неделями), заставляя детей чувствовать себя некомфортно, а родителей задаваться вопросом — ну — как остановить постоянный кашель у ребенка.

Ответ, по мнению большинства педиатров, немного сложнее, потому что, как объясняет доктор Майкл Д. Патрик-младший, доктор медицинских наук, врач неотложной помощи в Национальной детской больнице и ведущий подкаста больницы PediaCast, «кашель есть работа; это важная часть реакции нашего организма на инфекцию и на то, чтобы не допустить попадания чего-либо в наши легкие или поднять что-то и вытолкнуть что-то из наших легких». По большей части и вообще? «Мы не хотим избавиться от кашля; кашель на самом деле помогает нам выздороветь или предотвратить ухудшение состояния». (Например, кашель может предотвратить превращение простуды в пневмонию, не давая этим бактериям попасть в легкие, говорит он).

Тем не менее, кашель может быть надоедливым. «Стекание верхних дыхательных путей по задней стенке горла может вызвать першение, которое заставляет ребенка кашлять и не дает ему отдохнуть», — говорит доктор Коллин Крафт, доктор медицинских наук, лечащий врач Детской больницы Лос-Анджелеса.

Но врачи говорят, что пришло время переключить наши представления о кашле у детей с «как остановить постоянный кашель у ребенка» на «как я могу понять, что может происходить, и помочь моему ребенку чувствовать себя комфортно?»

Чтобы ответить на этот вопрос, мы связались с тремя педиатрами в лучших детских больницах по всей стране.

Определение типа и причин кашля

Кашель бывает разных форм и размеров. Различают сухой кашель, влажный кашель, свистящий кашель и другие виды кашля. Но доктор Кэти Локвуд, доктор медицинских наук, лечащий врач Детской больницы Филадельфии первичной медицинской помощи во Флуртауне, отмечает, что нельзя придавать слишком большое значение «типу» кашля, поскольку кашель может меняться (скажем, от , от сухого к мокрому или от влажного к сухому) в течение болезни — и не всегда указывают на тяжесть или даже на то, что может вызывать кашель. Тем не менее, вот некоторые распространенные типы кашля, о которых нужно знать:

• «Сухой» кашель. Также называемый «непродуктивным кашлем», при нем не выделяется слизь или мокрота. Это может быть похоже на першение в горле.
• «мокрый» кашель. Похоже, что он полон слизи или что-то кашляете. «Многие люди думают, что влажный кашель возникает из-за того, что в легких есть что-то, что вы выбрасываете», — говорит Патрик. «Но более вероятно, что это выделения из носа, попадающие на голосовые связки, тогда, когда вы кашляете через эту слизь, вы слышите «влажный» звук».
• Свистящий кашель. Свистящий кашель может звучать как свист. Вы также можете заметить, что вашему ребенку трудно дышать. Свистящий кашель также является исключением из представления о том, что кашель является важной частью естественного иммунного ответа вашего организма, говорит Патрик, и — это признак того, что нужно обратиться к врачу, особенно если вы заметили затрудненное дыхание.
• Лающий кашель. Звук похож на лай и может быть признаком респираторного вируса, называемого крупом, который поражает верхние дыхательные пути в том месте, где находится гортань (придавая кашлю резкий характер). Если лающий шум возникает только тогда, когда ваш ребенок кашляет, с кашлем обычно можно безопасно справиться дома, говорит Локвуд, но если он издает какие-либо лающие звуки в состоянии покоя или между кашлем, или если вы слышите какие-либо ненормальные звуки или шумное дыхание между кашлем — это «красные флажки, которые вам следует обратиться к врачу», — говорит она.
• Коклюш . Кашель, который следует по схеме кашель, кашель, кашель, кашель, а затем глубокий вдох или затрудненное дыхание, может быть признаком коклюша, очень заразной респираторной инфекции, говорит Патрик. Иногда это даже сопровождается рвотой, потому что вы кашляете так сильно, что кашель вызывает у вас рвотный рефлекс, говорит он. Всегда, это знак обратиться к врачу.

штифт/E+/Getty Images

Лечение постоянного кашля лекарствами

Общее практическое правило: «Детям мы не рекомендуем лекарства от кашля и простуды», — говорит Патрик. Это потому, что — опять же, в общем — идея состоит в том, что кашель помогает слизи задерживать вирус, удерживая бактерии от таких областей, как легкие.

«В общем, мы стараемся не подавлять кашель, потому что хотим, чтобы тело делало то, что должно», — добавляет Локвуд. «И удерживание этой слизи в дыхательных путях потенциально является фактором риска для таких вещей, как пневмония».

Как правило, отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства от кашля также «небезопасны для детей в возрасте до 4 лет», — говорит она. (Вы найдете предупреждения на этикетках.) Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует безрецептурные лекарства от симптомов кашля и простуды у детей младше 2 лет, поскольку они могут «вызывать серьезные и потенциально опасные для жизни побочные эффекты». Группа также отмечает, что они «не знают» о «какой-либо доказанной пользе» гомеопатических лекарств от кашля и простуды для детей младше 4 лет. лекарства от кашля или простуды, если только это не рекомендовано врачом.

Тем не менее, иногда вашему ребенку нужны лекарства. Иногда назначают стероидные препараты, чтобы помочь при кашле, связанном с крупом, добавляет Патрик. И если у вашего ребенка коклюш, ему может потребоваться антибиотик для лечения основной инфекции.

Так что, вообще говоря, не используйте безрецептурные средства от кашля для детей, но знайте, что иногда, особенно в случаях особого кашля или более серьезных проблем, требуются лекарства, поэтому всегда полезно проконсультироваться с педиатром. Если у вас есть вопросы.

Лечение постоянного кашля домашними средствами

Хотя вопрос о том, как остановить постоянный кашель у ребенка, не всегда является правильным подходом, часто домашние средства для лечения постоянного кашля у ребенка могут помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше и больше комфортный. Вот некоторые из них, которые врачи назначают своим пациентам:

• Удаление носовых выделений. Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его часто сморкаться, предлагает Патрик. Для младенцев используйте назальный аспиратор для отсасывания слизи. Удаление лишней слизи из носа — это быстрый способ сделать дыхание более комфортным, особенно перед едой, кормлением грудью или кормлением из бутылочки маленьких детей.
• Используйте пар или холод. По словам Локвуда, включение горячей воды в душ и сидение ребенка в ванной позволяет ему дышать теплым туманом, который помогает разжижать слизь и облегчать симптомы. В случае крупа использование холодного воздуха — скажем, открытие морозильной камеры и предложение ребенку подышать холодным воздухом или прогулка на улице зимой — может быть быстрым и быстродействующим способом купирования кашля, который только что начался. не даст
• Включите увлажнитель прохладного тумана. Увлажнитель с прохладным туманом рядом с местом, где спит ваш ребенок, может помочь ослабить выделения и облегчить выделения из задней части горла, объясняет Крафт.
• Если вашему ребенку больше 1 года, подумайте о меде. Вы можете положить мед в теплую жидкость, такую ​​как вода или яблочный сок, или для ребенка старшего возраста в чай ​​без кофеина и использовать примерно 1 чайную ложку каждые четыре-шесть часов, говорит Крафт. Это поможет детям избежать обезвоживания и, надеюсь, ослабит выделения. Просто не забывайте избегать меда в возрасте до 1 года, так как «младенцы не могут перерабатывать ботулинические споры, которые можно найти в меде», — говорит Локвуд.
• Попробуйте пить теплые или холодные жидкости. Как теплые глотки воды, так и холодные — скажем, фруктовое мороженое — для детей старше 6 месяцев могут помочь избавиться от капель в задней части горла и обеспечить комфорт, говорит Крафт.
• Используйте солевые капли в нос. Две или три капли в каждую ноздрю могут помочь вывести слизь у заложенного ребенка, помогая ему чувствовать себя более комфортно, говорит Крафт.
• Если вашему ребенку больше 6 лет, попробуйте леденец от кашля. «Иногда леденцы от кашля сокращают секрецию в задней части горла и останавливают першение и кашель», — говорит Крафт. В возрасте до 6 лет она не рекомендует это из-за риска удушья.

Анна Крайнова / EyeEm/Getty Images

Как заставить ребенка перестать кашлять ночью?

Чувствуете, что кашель вашего ребенка усиливается по ночам? В этом есть смысл. «Много кашля происходит из-за постназального затекания», — говорит Локвуд. «В положении лежа слизь может стекать обратно в горло, что иногда может вызывать кашель».

Активное использование домашних средств вечером (например, прохладный увлажнитель воздуха и мед для детей старше 12 месяцев) «настраивает вас перед сном на лучший сценарий», — говорит Локвуд.

«На самом деле есть некоторые исследования, показывающие, что мед работает лучше, чем сироп от кашля, для уменьшения ночного кашля», — говорит Крафт.

Что делать, если ребенок постоянно кашляет после приема безрецептурных и домашних средств

Если ваш ребенок кашляет некоторое время, а изменения в домашних условиях не помогают, педиатры рекомендуют придерживаться приведенных ниже рекомендаций. в памяти:

Знайте, как долго длится кашель.

По словам Патрика, кашель может продолжаться даже после того, как вирус прошел свой путь — иногда через две недели после вируса. «Просто требуется немного времени, чтобы воспалительная система организма успокоилась после простуды».

Знайте, когда нужно привести ребенка к врачу. «Лучший способ определить, что вызывает кашель, — это прислушаться к грудной клетке и прислушаться к дыханию ребенка, поэтому очень важно обратиться к врачу и прослушать грудную клетку ребенка, если у него непрекращающийся кашель», — говорит Патрик. . Признаки, требующие обращения к врачу:

• Лихорадка, которая проходит, а затем возвращается, так как может указывать на возможную пневмонию
• Любые хрипы, шумное дыхание, затрудненное дыхание или кашель с рвотой или кровотечением

В конце концов, желание остановить постоянный кашель у ребенка имеет смысл. Но врачи быстро напоминают родителям, что часто кашель является продуктивным — это естественный способ организма избавиться от лишней слизи и даже предотвратить более серьезную проблему. Всегда есть исключения, и полезно знать, когда кашель может сигнализировать о необходимости визита к педиатру. Доверие своим родительским инстинктам, знание того, что кашель может затянуться, и понимание того, почему кашель вообще существует, могут помочь вам помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше.

Специалисты:

Кэти Локвуд , доктор медицинских наук, лечащий врач Детской больницы Филадельфии первичной медицинской помощи, Флуртаун.