Дисбактериоз у женщин: ⚕ Лечение дисбактериоза влагалища ➡【Дисбиоз влагалища】

Дисбактериоз влагалища — Hadassah Medical Moscow

Методы диагностики дисбиоза влагалища

Для определения причины происходящих в организме изменений необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит следующие диагностические исследования для определения дисбиоза влагалища:

Исследование микрофлоры

Бактериологический посев

ПЦР-диагностика для определения ИППП

Видеокольпоскопия

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Цены на услуги гинекологии

Гинекология

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	5 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный	5 000 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога	2 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к. м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н., повторный	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога, к.м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-акушера-гинеколога, к.м.н., повторная	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-акушера гинеколога, специалиста по малоинвазивным операциям, старшего врача отделения онкогинекологии израильской клиники Assuta Hospital, Рама Эйтана	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-гинеколога, профессора, ведущего специалиста в области акушерства и гинекологии и лечения нарушений репродуктивных функций медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Яаковв Фархи	56 000 ₽

Инфильтрационная анестезия в гинекологии	7 200 ₽
Аппликационная анестезия в гинекологии	1 500 ₽

Кардиотокография плода	5 200 ₽
Вульвоскопия	3 800 ₽

Получение влагалищного мазка	550 ₽
Получение соскоба с шейки матки	770 ₽
Получение соскоба с шейки матки на онкоцитологию	1 400 ₽
Резекция малых половых губ	7 200 ₽
Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)	5 700 ₽
Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)	4 400 ₽
Снятие швов с шейки матки	5 200 ₽
Удаление инородного тела из влагалища	3 000 ₽
Рассечение девственной плевы	36 000 ₽
Снятие послеоперационных швов (лигатур)	4 300 ₽
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала	10 200 ₽
Введение лекарственных препаратов интравагинально	4 400 ₽
Тампонирование лечебное влагалища	1 500 ₽
Гистеросальпингография	14 300 ₽
Внутривлагалищное воздействие ультразвуком при заболеваниях женских половых органов без лекарственного препарата	5 800 ₽
Внутривлагалищное воздействие ультразвуком при заболеваниях женских половых органов с лекарственным препаратом	6 500 ₽
Биопсия тканей матки (пайпель биопсия)	8 600 ₽
Введение внутриматочной спирали	9 600 ₽
Введение внутриматочной спирали (включая стоимость ВМС)	12 900 ₽
Введение внутриматочной спирали системы Мирена (без стоимости спирали)	9 600 ₽
Удаление внутриматочной спирали	5 200 ₽
Удаление внутриматочной спирали (осложненное)	8 500 ₽
Радиоволновая терапия шейки матки	28 600 ₽
Гистерография	13 400 ₽
Кольпоскопия	3 000 ₽
Кольпоскопия расширенная	6 500 ₽
Пункция заднего свода влагалища	8 600 ₽
Петлевая конизация шейки матки радиочастотным методом, без стоимости гистологического исследования (1 степень сложности)	21 500 ₽
Петлевая конизация шейки матки радиочастотным методом, без стоимости гистологического исследования (2 степень сложности)	28 600 ₽
Лечение эрозии шейки матки солковагином, включая стоимость препарата (1 процедура)	7 200 ₽
Лечение эрозированного эктропиона шейки матки радиохирургическим методом (1 степень сложности)	36 000 ₽
Лечение эрозированного эктропиона шейки матки радиохирургическим методом (2 степень сложности)	51 000 ₽
Марсупиализация бартолиновой железы	36 000 ₽
Наложение швов на шейку матки, влагалище, промежность	14 500 ₽
Биопсия шейки матки, вульвы, влагалища радиохирургическим методом	21 600 ₽
Биопсия шейки матки, вульвы, влагалища при помощи конхотома	12 900 ₽
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов под местной анестезией	17 200 ₽
Удаление кист наружных половых органов	21 600 ₽
Биоревитализация влагалища и вульвы	39 000 ₽
Гидросонография	16 200 ₽
Подготовка к гидросонографии	8 700 ₽
Цервикоскопия	10 200 ₽
Цервикоскопия с удалением полипа цервикального канала (без стоимости гистологического исследования)	14 300 ₽
Экспресс-тест для определения подтекания околоплодных вод	3 800 ₽
Кольпоскопическая биопсия с выскабливанием цервикального канала	8 600 ₽
Комплексная обработка влагалища с введением лекарственных препаратов	4 400 ₽
Взятие посева на флору с чувствительностью к антибиотикам	2 000 ₽
Взятие материала на исследование	1 400 ₽
Взятие материала на гистологическое исследование	5 200 ₽
Взятие материала на исследование ПЦР	1 400 ₽
Лечебная обработка влагалища и шейки матки	1 500 ₽
Тампонада влагалища	3 000 ₽
Уксусная проба (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки)	1 500 ₽
Шиллер-тест (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки)	1 500 ₽
Лазерное омоложение вульвы и кожи наружных половых органов (1 процедура)	32 900 ₽
Прижигание кондилом солковагином, без стоимости препарата (1 процедура)	6 500 ₽
Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки до 2 см в диаметре (1 степень сложности)	21 600 ₽
Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки более 2 см в диаметре (2 степень сложности)	36 000 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы	44 000 ₽
Удаление кисты влагалища	53 000 ₽
Удаление папиллом на вульве и промежности радиоволновой петлей	12 000 ₽
Удаление полипа цервикального канала	21 600 ₽
Удаление единичных кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (1-5 элементов)	10 600 ₽
Удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (6-10 элементов)	12 900 ₽
Удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности радиоволновым методом (11-15 элементов)	20 200 ₽
Удаление контрацептивного кольца	2 200 ₽
Обработка послеоперационных ран	2 900 ₽
Ножевая конизация шейки матки с наложением швов, без стоимости гистологического исследования	43 000 ₽
Ректовагинальный осмотр	1 500 ₽
Проведение тестов функциональной диагностики	1 400 ₽
Лазерное удаление единичных кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности	13 800 ₽
Лазерное удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности (6-10 элементов)	17 200 ₽
Лазерное удаление кондилом, папиллом в вульве, во влагалище и в промежности (11-15 элементов)	27 500 ₽
Лазерный лифтинг влагалища	35 000 ₽
Лазерный лифтинг вульвы и влагалища	52 000 ₽
Лазерная пластическая коррекция наружных половых органов	25 800 ₽
Лазерная вапоризация шейки матки	27 500 ₽
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 1 процедура	5 500 ₽
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 6 процедур	29 700 ₽
Импульсная магнитотерапия нервно-мышечного аппарата тазового дна с применением системы экстракорпоральной магнитной стимуляции BTL Emsella, 10 процедур	50 000 ₽

Диагностическая гистероскопия	15 100 ₽
Полипэктомия и выскабливание слизистой цервикального канала	19 500 ₽
Выскабливание цервикального канала с биопсией шейки матки	25 000 ₽
Конизация шейки матки	35 100 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы	25 000 ₽
Экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией лапароскопическая	390 000 ₽
Лапароскопия диагностическая	160 000 ₽
Лапароскопия диагностическая (дополнение к операции)	110 000 ₽
Рассечение и иссечение спаек женских половых органов лапароскопическое	160 000 ₽
Конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала	110 000 ₽
Удаление придатков матки двухстороннее лапаротомическое	230 000 ₽
Удаление большого сальника лапаротомическое	200 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (1 степень сложности)	230 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (2 степень сложности)	280 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапароскопическая (3 степень сложности)	320 000 ₽
Гистерорезектоскопия (1 степень сложности)	105 000 ₽
Гистерорезектоскопия (2 степень сложности)	120 000 ₽
Гистерорезектоскопия (3 степень сложности)	135 000 ₽
Лапароскопическая транспозиция яичников	210 000 ₽
Экстирпация матки без придатков лапароскопическая	375 000 ₽
Экстирпация матки с маточными трубами лапароскопическая	380 000 ₽
Экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника лапароскопическое	600 000 ₽
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (1 степень сложности)	350 000 ₽
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (2 степень сложности)	375 000 ₽
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая (3 степень сложности)	390 000 ₽
Надвлагалищная ампутация матки лапароскопическая, сакровагинопексия	680 000 ₽
Надвлагалищная ампутация матки лапаротомическая, сакровагинопексия	470 000 ₽
Экстирпация матки с придатками лапароскопическая с тазовой лимфодиссекцией	440 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (1 степень сложности)	270 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (2 степень сложности)	295 000 ₽
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая (3 степень сложности)	320 000 ₽
Радикальная абдоминальная трахелэктомия лапаротомическая	450 000 ₽
Радикальная брюшная гистерэктомия лапаротомическая	420 000 ₽
Сакровагинопексия лапаротомическая	320 000 ₽
Парааортальная лимфодиссекция лапаротомическая	375 000 ₽
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков	230 000 ₽
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков с леваторопластикой	260 000 ₽
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками	250 000 ₽
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с маточными трубами	240 000 ₽
Определение сигнальных лимфоузлов при онкогинекологических заболеваниях лапароскопическое (дополнение к операции)	167 000 ₽
Слинговая операция при стрессовом недержании мочи (TVT-О)	200 000 ₽
Слинговая операция при стрессовом недержании мочи (дополнение к операции, TVT-О)	160 000 ₽
Передняя, задняя кольпорафия (кольпоперинеолеваторопластика)	255 000 ₽
Передняя кольпорафия	140 000 ₽
Задняя кольпорафия	140 000 ₽
Лимфаденэктомия парааортальная лапароскопическая	320 000 ₽
Определение «сторожевых» лимфатических узлов при онкогинекологических заболеваниях лапароскопическое	300 000 ₽
Дриллинг яичников (при бесплодии) лапароскопический	190 000 ₽
Стерилизация маточных труб лапароскопическая	130 000 ₽
Тубэктомия лапароскопическая	180 000 ₽
Лимфаденэктомия тазовая (с одной стороны) лапароскопическая	226 000 ₽
Лимфаденэктомия тазовая (с двух сторон) лапароскопическая	260 000 ₽
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (1 степень сложности)	240 000 ₽
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (2 степень сложности)	270 000 ₽
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая (3 степень сложности)	300 000 ₽
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая с удалением большого сальника	335 000 ₽
Удаление большого сальника лапаротомическое (дополнение к операции)	95 000 ₽
Удаление кисты яичника одностороннее лапароскопическое	220 000 ₽
Удаление кисты яичника двухстороннее лапароскопическое	250 000 ₽
Удаление придатков матки одностороннее лапароскопическое	230 000 ₽
Удаление придатков матки двухстороннее лапароскопическое	260 000 ₽
Лимфаденэктомия тазовая лапаротомическая односторонняя	270 000 ₽
Лимфаденэктомия тазовая лапаротомическая двухсторонняя	320 000 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы (1 степень сложности)	60 000 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы (2 степень сложности)	90 000 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы (3 степень сложности)	130 000 ₽
Ушивание влагалища (1 степень сложности)	20 000 ₽
Ушивание влагалища (2 степень сложности)	40 000 ₽
Ушивание влагалища (3 степень сложности)	140 000 ₽
Ушивание влагалища (4 степень сложности)	170 000 ₽
Гименопластика (восстановление девственной плевы)	110 000 ₽
Удаление новообразования вульвы (1 степень сложности)	93 000 ₽
Удаление новообразования вульвы (2 степень сложности)	160 000 ₽
Удаление новообразования вульвы (3 степень сложности)	310 000 ₽
Удаление новообразования вульвы (4 степень сложности)	590 000 ₽
Рассечение спаек, хромогидротубация лапароскопические	140 000 ₽
Хромогидротубация лапароскопическая (дополнение к операции)	90 000 ₽
Пластика малых половых губ (лабиопластика)	65 000 ₽
Сакровагинопексия лапароскопическая	300 000 ₽
Установка word катетера при кистах, абсцессах бартолиневой железы	53 000 ₽
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная	93 000 ₽
Лимфаденэктомия абдоминальная	93 000 ₽
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий	109 000 ₽
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий	108 000 ₽
Удаление новообразования влагалища	93 000 ₽
Хирургическая дефлорация	35 000 ₽
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (1 степень сложности)	80 000 ₽
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (2 степень сложности)	150 000 ₽
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (3 степень сложности)	280 000 ₽
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (4 степень сложности)	400 000 ₽
Оперативное вмешательство опухолей малого таза (5 степень сложности)	500 000 ₽

Комплексные программы

Вагинальный дисбактериоз | Профилактика и лечение

Дисбактериоз (дисбиоз) влагалища – патологическое состояние, обусловленное расстройством нормального вагинального микробиоценоза. Он достаточно распространен, диагностируется у многих женщин, которые обращаются за медицинской помощью к гинекологам. Для дисбактериоза характерно нарушение соотношения между полезными бифидо- и лактобактериями и условно-патогенными микроорганизмами. Нередко патология осложняется внедрением патогенов, в том числе инфекционных возбудителей ЗППП. Но традиционно в расстроившемся микробиоценозе преобладают сапрофиты. В вагинальном мазке обнаруживается много кишечной палочки, протея, стрептококков, стафилококков.

Взаимосвязь дисбиоза влагалища с половыми инфекциями

Установлена определенная взаимосвязь между возможностью инфицирования и состоянием микробиоценоза влагалища. Если он нормален, то внедрение патогенов будет затруднено из-за кислой среды, создаваемой лактобациллами. При уже развившейся половой инфекции обязательно возникает дисбиоз, так как в ходе распространяющегося воспалительного процесса популяция полезных бактерий неминуемо сокращается, а количество болезнетворных возрастает.

Исключительно редко при микроскопии или биохимической диагностике в мазке выявляется только один возбудитель инфекции, передающейся половым путем. В подавляющем большинстве случаев обнаруживается ассоциация с условно-патогенными микроорганизмами, что обязательно учитывается при назначении лечения. Ведь результатом неправильно составленной терапевтической схемы может стать гибель возбудителя ЗППП с увеличением численности постоянно обитающих во влагалище болезнетворных бактерий.

На завершающем этапе лечения половой инфекции назначаются препараты для восстановления физиологичной микрофлоры. Обычно их используют после антибиотикотерапии, так как действие этих средств неизбирательно. Они с легкостью уничтожают одновременно и патогенные, и условно-патогенные, и полезные бактерии. Как правило, после завершения антибиотикотерапии врач оценивает состояние вагинального микробиоценоза и подбирает наиболее эффективные лекарственные средства.

Взаимосвязь дисбиоза влагалища с заболеваниями кишечника

Причиной гибели лактобацилл, расстроившегося состояния вагинального микробиоценоза и развития дисбактериоза может стать желудочно-кишечная патология. Ведь населяют органы микроорганизмы одних и тех же видов, варьируется лишь их количество. При желудочно-кишечных инфекциях число болезнетворных бактерий существенно увеличивается.

Прямая кишка и влагалище находятся рядом, поэтому вероятность проникновения условно-патогенных микроорганизмов в последнее велика. Они быстро растут, размножаются, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Подобные условия исключительно неблагоприятны для кисломолочных бактерий, поэтому их количество стремительно снижается с развитием вагинального дисбактериоза. На то, что патология спровоцирована внедрением инфекционных возбудителей из кишечника, указывает обнаружение в мазке энтерококков и кишечной палочки.

Лечение только дисбиоза, ассоциированного с желудочно-кишечным инфекционным заболеванием, не имеет смысла. Вероятность его повторного развития максимально высока. Поэтому проводится одновременно терапия и дисбактериоза, и основной патологии с последующей коррекцией дисбиотического состояния местными и (или) системными эубиотиками.

Вагинальный дисбиоз и половой партнер

Расстройства вагинального микробиоценоза не отражаются на здоровье полового партнера независимо от того, насколько регулярна их половая жизнь и используются ли барьерные контрацептивы. Но есть и исключения. При запущенном дисбиозе с выраженной симптоматикой возможно возникновение баланопостита (воспаления головки полового члена и препуция) и неспецифического уретрита (инфекционного поражения мочеиспускательного канала). Чаще всего подобное развитие событий наблюдается при ослабленной местной иммунной защите у мужчин. Если же она высока, то инфекционно-воспалительный процесс будет купирован на начальном этапе клетками иммунной системы.

При отсутствии венерических патологий у мужчины во время полового сношения не происходит передачи микроорганизмов, способных спровоцировать развитие вагинального дисбактериоза. При его наличии у женщины лечение полового партнера проводится в исключительных случаях. При этом могут быть использованы препараты разных клинико-фармакологических групп.

Вагинальный дисбиоз и беременность

Обострение или развитие вагинального дисбактериоза во время беременности обнаруживается достаточно часто. Проявляется патологическое состояние мутными слизистыми выделениями из влагалища, зудом, жжением, в том числе после мочеиспускания, болезненными половыми актами. Во время вынашивания беременности постоянно изменяется гормональный фон, что приводит к ослаблению иммунной защиты, в том числе местной.

Вагинальный дисбиоз следует пролечить до зачатия, хотя полностью его рецидив это не исключит. Во время беременности использование антибактериальных средств, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов нежелательно. Даже в максимально низких дозах некоторые из них оказывают эмбриотоксичное воздействие. Терапия направлена на улучшение самочувствия женщины за счет устранения симптомов, щадящую санацию влагалища перед родоразрешением.

Врачи-гинекологи нашей клиники давно и успешно занимаются лечением вагинального дисбиоза, в том числе у беременных. Они практикуют назначение местных средств, компоненты которых почти не проникают в кровоток и не наносят вреда плоду. При изначально ослабленном иммунитете даже повторные терапевтические курсы абсолютно безопасны.

Вагинальный дисбиоз у девушек

Мнение, что микрофлора влагалища может расстроиться только при ведении половой жизни, ошибочно. Патологическое состояние выявляется и в детском, и в подростковом возрасте. Причем его частота такая же, что и у взрослых женщин. Вагинальный дисбиоз в столь юном возрасте предопределен гормональными колебаниями, начавшимся и еще нестабильным менструальным циклом. Имеют значение и анатомические особенности девственной плевы, особенно при несоблюдении интимной гигиены.

На снижение численности лактобацилл во влагалище и увеличение популяции условно-патогенных микроорганизмов указывают обильные мутноватые выделения. Отверстие девственной плевы становится механическим препятствием для их своевременного выведения. Застой выделений становится благоприятной средой для болезнетворных бактерий, чем объясняется более частое развитие выраженного инфекционно-воспалительного процесса именно у девственниц.

Медики иногда используют термин «цистит медового месяца». Во время первого полового контакта девушки с дисбактериозом условно-патогенные микроорганизмы проникают в большом количестве из влагалища в мочевой пузырь. Его стенки воспаляются – развивается цистит.

Из-за наличия девственной плевы местная терапия вагинального дисбактериоза несколько затруднена и не столь эффективна, как у взрослых женщин. Не получается качественно обработать влагалище антисептическими растворами. В клинической практике были отмечены случаи вынужденного искусственного нарушения целостности девственной плевы (гименэктомия) в ситуациях, когда только так возможно было справиться с запущенным дисбиозом.

В клинике «Чудо Доктор» трудятся врачи-гинекологи с большим практическим опытом. При выборе самых эффективных лекарственных средств они ориентируются на результаты лабораторной диагностики. Это позволяет быстро восстановить расстроившийся вагинальный микробиоценоз.

Автор

Никольская Светлана Анатольевна

акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач высшей категории

Стаж 28 лет

+7 (495) 032-15-21

Акушерско-гинекологические заболевания и осложнения, возникающие вследствие дисбактериоза влагалища

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Спрингер

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2014 авг;68(2):173-84.

doi: 10.1007/s00248-014-0414-5. Epub 2014 8 апр.

Стефан Миладинов Ковачев ¹

принадлежность

• ¹ Кафедра гинекологии, Военно-медицинская академия, бул. бл. № 5, подъезд. Б, эт. № 25, 1404, София, Болгария, [email protected].

• PMID: 24711012
• DOI: 10.1007/s00248-014-0414-5

Отзыв

Стефан Миладинов Ковачев. Микроб Экол. 2014 9 августа0005

. 2014 авг;68(2):173-84.

doi: 10.1007/s00248-014-0414-5. Epub 2014 8 апр.

Автор

Стефан Миладинов Ковачев ¹

принадлежность

• ¹ Кафедра гинекологии Военно-медицинской академии, бул. бл. № 5, подъезд. Б, эт. № 25, 1404, София, Болгария, [email protected].

• PMID: 24711012
• DOI: 10.1007/s00248-014-0414-5

Абстрактный

Точное знание состава и экологии микробной среды влагалища здоровой женщины необходимо для понимания нормальной флоры и способов снижения риска заболеваний. Влагалище и его микрофлора образуют сбалансированную экосистему, в которой преобладают вагинальные лактобациллы. В этой экосистеме происходят динамические изменения, структура и состав которых зависят от многих факторов. Термин дисбактериоз определяет любое движение за пределами нормы для данного биотопа облигатной и/или факультативной микрофлоры. Такое изменение количества и качества соответствующего микробного баланса опасно и требует коррекции и восстановления. Целью данного обзора является изучение акушерско-гинекологических заболеваний, которые могут вызывать нарушение микробного баланса влагалища. Вагинальный дисбактериоз является причиной, предшественником, а нередко и следствием вагинальных инфекций. По сути, любую вагинальную инфекцию можно рассматривать как дисбактериоз, развившийся в наиболее тяжелой степени. Здесь имеет место доминирующий микроорганизм, отличный от молочнокислых бактерий во влагалище (клинически проявляется или нет соответственно), истощение защитных механизмов влагалища, связанное со смещением лактобацилл с их доминирующей роли во вагинальном балансе, уменьшением их количества разнообразие видов и, как следствие, изменение здорового состояния влагалища. Дисбактериоз влагалища может иметь патогенетический механизм, при котором развиваются многие акушерско-гинекологические заболевания. Большинство этих заболеваний непосредственно приводят к повышению материнской и младенческой заболеваемости и смертности, поэтому важно понимать их причины и меры по их предупреждению.

Похожие статьи

• Факторы защиты вагинальных лактобацилл.

  Ковачев С. Ковачев С. Crit Rev Microbiol. 2018 фев;44(1):31-39. дои: 10.1080/1040841X.2017.1306688. Epub 2017 18 апр. Crit Rev Microbiol. 2018. PMID: 28418713 Обзор.

• Вагинальный микробиом.

  Бухта В. Бухта В. Ческа Гинекол. 2018 Зима;83(5):371-379. Ческа Гинекол. 2018. PMID: 30848142 Обзор. Английский.

• [Вагинальная экосистема].

  Ковачев С. Ковачев С. Акуш Гинекол (София). 2011;50(3):41-9. Акуш Гинекол (София).

  2011. PMID: 21916315 Болгарский.

• Изучение микрофлоры влагалища и кишечника женщин во внутриутробном периоде и ее коррекция при дисбактериозах.

  Подгорский В.С., Лясковский Т.М., Коваленко Н.К., Олещенко Л.Т. Подгорский В.С., и соавт. Микробиол З. 2006 март-апрель;68(2):92-104. Микробиол З. 2006. PMID: 16786633 Русский.

• Вагинальная микробная флора и исход беременности.

  Донати Л., Ди Вико А., Нуччи М., Квальоцци Л., Спаньоло Т., Лабианка А., Бракалья М., Янниелло Ф., Карузо А., Парадизи Г. Донати Л. и др. Arch Gynecol Obstet. 2010 г., апрель; 281(4):589-600. doi: 10.1007/s00404-009-1318-3. Epub 2009 5 декабря. Arch Gynecol Obstet.

  2010. PMID: 19967381 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Рекомендации

1. 1. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007 июнь; 21 (3): 403-9 — пабмед
2. 1. Минерва Джинеколь. 2005 авг; 57 (4): 349-66 — пабмед
3. 1. Am J Obstet Gynecol. 2008 Январь; 198 (1): 132.e1-7 — пабмед
4. 1. Infect Dis Obstet Gynecol. 2005 март; 13 (1): 25-31 — пабмед
5. 1. Антони Ван Левенгук. 2006 Октябрь; 90 (3): 201-10 — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Спрингер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Дисбактериоз: тесты, лечение и многое другое

Что такое дисбактериоз?

Ваше тело полно колоний безвредных бактерий, известных как микробиота. Большинство из этих бактерий оказывают положительное влияние на ваше здоровье и способствуют естественным процессам в вашем организме.

Но когда одна из этих бактериальных колоний выходит из равновесия, это может привести к дисбактериозу. Дисбактериоз обычно возникает, когда бактерии в желудочно-кишечном тракте, включая желудок и кишечник, становятся неуравновешенными.

Некоторые последствия дисбактериоза, такие как расстройство желудка, носят временный и легкий характер. Во многих случаях ваше тело может исправить дисбаланс без лечения. Но если ваши симптомы станут более серьезными, вам необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может вызвать дисбактериоз, как распознать его симптомы и что вы можете сделать для лечения и предотвращения этого состояния.

Любое нарушение баланса микробиоты может вызвать дисбактериоз.

Дисбактериоз желудочно-кишечного тракта обычно возникает в результате:

• диетических изменений, в результате которых увеличивается потребление белка, сахара или пищевых добавок
• случайного употребления химических веществ, таких как задержка пестицидов на немытых фруктах
• питья два или более алкогольных напитка в день
• новые лекарства, такие как антибиотики, влияющие на кишечную флору
• плохая гигиена полости рта, из-за которой во рту размножаются бактерии
• высокий уровень стресса или беспокойства, которые могут ослабить вашу иммунную систему
• незащищенный секс, который может подвергнуть вас воздействию вредных бактерий

Дисбактериоз также распространен на вашей коже. Это может быть вызвано воздействием вредных бактерий или чрезмерным ростом одного типа бактерий.

Например, бактерии Staphylococcus aureus могут выйти из-под контроля и привести к стафилококковой инфекции. 9Бактерии 0250 Gardnerella vaginalis могут обогнать здоровые бактерии во влагалище и вызвать жжение, зуд и выделения из влагалища.

Ваши симптомы будут зависеть от того, где развивается бактериальный дисбаланс. Они также могут варьироваться в зависимости от типов бактерий, которые вышли из равновесия.

Общие симптомы включают:

• неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
• расстройство желудка
• тошнота
• запор
• диарея
• затрудненное мочеиспускание
• вагинальный или ректальный зуд
• вздутие живота
• боль в груди
• сыпь или покраснение
• усталость
• проблемы с мышлением или концентрацией внимания
• тревога
• депрессия

После изучения вашей истории болезни и оценки ваших симптомов ваш врач Вы можете заказать один или несколько из следующих диагностических тестов:

Тест на органические кислоты

Ваш врач соберет образец мочи и отправит его в лабораторию. Лаборант проверит наличие определенных кислот, которые могут производить бактерии. Если эти уровни кислоты ненормальны, это может означать, что некоторые бактерии вышли из равновесия.

Комплексный анализ пищеварительного стула (CDSA)

Ваш врач попросит вас взять домой специальное оборудование для взятия пробы кала. Вы вернете этот образец своему врачу для лабораторного исследования. Лаборант проверит экскременты, чтобы увидеть, какие бактерии, дрожжи или грибки присутствуют. Результаты могут сказать вашему врачу, есть ли дисбаланс или чрезмерный рост.

Водородный дыхательный тест

Ваш врач попросит вас выпить раствор сахара и дышать в специальный баллон. Затем воздух в воздушном шаре можно проверить на наличие газов, выделяемых бактериями. Слишком много или слишком мало определенных газов может указывать на бактериальный дисбаланс. Этот тест часто используется для проверки избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).

Ваш врач может также взять образец бактерий или ткани (биопсия) из области активной инфекции, чтобы определить, какие бактерии вызывают инфекцию.

Если причиной бактериального дисбаланса являются лекарства, ваш врач, скорее всего, посоветует вам прекратить использование до восстановления бактериального баланса.

Ваш врач может также назначить лекарства для борьбы с бактериями, в том числе:

• ципрофлоксацин (ципро), антибиотик, который лечит кишечные инфекции, вызванные дисбактериозом
• рифаксимин (ксифаксан), антибиотик для лечения симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК), распространенного состояния, связанного с дисбактериозом
• ко-тримоксазол (септрин), антибиотик для лечения инфекций кишечника и мочевыводящих путей, возникающих в результате дисбактериоза

Если причиной бактериального дисбаланса является ваша диета, врач поможет вам составить план питания.

Это может помочь убедиться, что вы получаете достаточное количество питательных веществ для поддержания баланса бактерий, в том числе:

• Витамины группы В, такие как В-6 и В-12
• Кальций
• Магний
• Бета-каротин
• Цинк

химикаты или слишком много определенных питательных веществ.

Продукты, которые вы можете добавить в свой рацион, включают:

• темную листовую зелень, включая шпинат и капусту
• рыбу, включая лосося и скумбрию
• свежее мясо (избегайте переработанных мясных продуктов)

К продуктам, от которых вам, возможно, потребуется отказаться, относятся:

• мясные деликатесы, соленое или консервированное мясо
• углеводы в кукурузе, овсянке или хлебе
• некоторые фрукты, такие как бананы, яблоки и виноград
• молочные продукты, включая йогурт, молоко и сыр
• продукты с высоким содержанием сахара, такие как кукурузный сироп, кленовый сироп и тростниковый сахар-сырец

Прием пре- и пробиотиков также может помочь поддерживать баланс кишечных бактерий. Эти добавки содержат культуры определенных бактерий, которые можно есть, пить или принимать в качестве лекарств. Поговорите со своим врачом о том, какие типы пре- или пробиотиков вам понадобятся для поддержания баланса микробиоты.

Некоторые исследования показывают, что йога и медитация помогают организму усваивать питательные вещества. Они также могут увеличить приток крови к мозгу и обратно в кишечник. Это может уменьшить некоторые симптомы дисбактериоза.

Было показано, что дисбиоз тесно связан с некоторыми заболеваниями и состояниями, включая:

• СРК
• кишечные заболевания, такие как колит кишечный синдром
• диабет
• ожирение
• синдром поликистозных яичников
• кожные заболевания, такие как экзема
• заболевания печени
• болезни сердца или сердечная недостаточность
• поздняя деменция
• Болезнь Паркинсона
• Рак толстой или прямой кишки

Дисбактериоз обычно протекает в легкой форме и поддается лечению с помощью лекарств и изменения образа жизни. Но если его не лечить, дисбактериоз может привести к хроническим заболеваниям, включая СРК.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете необычную или постоянную боль в животе или раздражение кожи.