кому, когда, зачем? Иммунизация против дифтерии
Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся развитием фибринозного воспаления в области внедрения возбудителя (поражаются преимущественно верхние дыхательные пути, слизистая оболочка ротоглотки). Ключевую роль в развитии инфекции играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме, что приводит к тяжелому течению заболевания и летальным исходам. В древние времена дифтерию называли «смертельная язва глотки» из-за специфического плёнчатого налёта в горле и большого количества летальных исходов.
Передается заболевание в основном воздушно-капельным путем, возбудитель – дифтерийная палочка (Сorynebacterium diphtheriae). Источником инфекции является больной человек или носитель, выделяющий патогенные штаммы дифтерийной палочки.
В зависимости от места распространения инфекции выделяют несколько форм дифтерии:
-
локализованная, когда проявления ограничиваются только местом внедрения бактерии;
-
распространённая, когда налёт выходит за пределы миндалин;
-
токсическая — наиболее опасная форма болезни, для которой характерно бурное течение, отёк многих тканей;
-
дифтерия других локализаций, если входными воротами инфекции были нос, кожа, половые органы.
Несмотря на разнообразие клинических форм, основным проявлением дифтерии является образование на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника плотных пленок, которые не снимаются, а если их оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой. Течение инфекции, как правило, крайне тяжелое за счет отравления организма токсином, который вырабатывается дифтерийной палочкой. Токсин поражает нервную и сердечно-сосудистую системы, развиваются миокардиты, парезы, параличи, полинейропатии. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью с целью проведения специфического лечения (введения противодифтерийной сыворотки), то смертность среди заболевших достигает 50 – 70%.
Защититься от этого опасного инфекционного заболевания взрослым и детям помогает прививка. На сегодняшний день прививка от дифтерии представляет собой введение анатоксина (препарата из токсина возбудителя заболевания). Дифтерийный анатоксин вызывает специфическую реакцию иммунной системы, при которой вырабатываются особые вещества – антитоксины.Именно антитоксины и обеспечивают последующую невосприимчивость человека к дифтерийной инфекции в течение 10 лет. История массового применения вакцин от дифтерии берет начало с 1974 года, когда Всемирная организация здравоохранения начала реализацию Расширенной программы иммунизации населения. За истекшие 40 лет в странах, где население массово вакцинировалось против дифтерии, удалось уменьшить частоту заболеваемости этой инфекцией на 90%.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по дифтерии в Российской Федерации благополучная, регистрируются единичные случаи заболеваний, что стало возможным благодаря иммунизации.
Когда и кого прививают? На территории Российской Федерации прививки против дифтерии начинают проводить с трехмесячного возраста, дети вакцинируются трехкратно с последующими ревакцинациями. На сегодняшний день действует следующая схема вакцинации:
I вакцинация – 3 месяца,
II вакцинация – 4,5 месяцев (не ранее, чем через 45 дней после первой),
III вакцинация – 6 месяцев (не ранее, чем через 45 дней после второй),
I ревакцинация – 18 месяцев,
II ревакцинация – 6-7 лет,
III ревакцинация – 14 лет,
Последующие ревакцинации — через каждые 10 лет.
Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то для формирования полноценной защиты взрослому необходимо получить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина. Курс вакцинации состоит из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней, с ревакцинацией спустя 6–9 месяцев. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые должны делать каждые 10 лет.
Чем прививают? Чаще всего в Российской Федерации для иммунизации против дифтерии используются следующие виды вакцин:
-
АКДС – вакцина, содержащая дифтерийный, столбнячный и коклюшный компоненты, которую применяют для иммунизации детей до 4 лет;
-
АДС — вакцина против дифтерии и столбняка, применима для иммунизации детей до 6 лет, имеющим противопоказаниями к коклюшному компоненту;
-
АДС-м – вакцина, содержащая сниженную дозу дифтерийного и столбнячного компонентов, ее инъекции делают детям старше 6 лет и взрослым, ранее привитым против дифтерии;
-
АД-м — вакцина, содержащая сниженную дозу дифтерийного компонента, которую используют для иммунизации взрослых, имеющих высокий иммунитет к столбняку.
Кроме отечественных вакцин сегодня в России зарегистрирован ряд зарубежных вакцин, содержащих дифтерийный компонент:
-
Инфанрикс (АаКДС) – дифтерийно-столбнячная трехкомпанентная бесклеточная коклюшная вакцина (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия),
-
Пентаксим (АаКДС+ИПВ+ХИБ) – дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная и ХИБ вакцина (санофи Пастер, Франция),
-
Тетраксим (АаКДС+ИПВ)- дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная вакцина (санофи Пастер, Франция, подана на регистрацию),
-
Инфанрикс-пента (АаКДС+ИПВ+ВГВ)- дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная, гепатитная В вакцина (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, подана на регистрацию),
-
Инфанрикс-гекса (АаКДС+Хиб+ИПВ+ВГВ)- дифтерийно-столбнячно-бесклеточная коклюшно-полиомиелитная, гепатитная В и Хиб вакцина (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, подана на регистрацию).
Для чего нужна иммунизация против дифтерии?
Прививка от дифтерии защищает привитого от серьезного инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Полный курс иммунизации против дифтерии позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции , что убедительно доказано на примере стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.
Осложнения после вакцинации против дифтерии. Анатоксины слабо реактогенны и осложнения после иммунизации крайне редки. Могут отмечаться гиперемия и уплотнение в месте инъекции или кратковременный субфебрилитет.
Противопоказание к вакцинации.
Абсолютных противопоказаний нет. Временно прививку нельзя проводить в острый период заболевания или аллергии, но после нормализации состояния иммунизацию можно проходить безбоязненно.
Профилактика дифтерии. Вакцина АКДС и АДС. Прививка от дифтерии взрослым и детям
Профилактика дифтерии. Вакцина АКДС и АДС. Прививка от дифтерии взрослым и детямПрививка от дифтерии детям является единственным и самым эффективным средством защиты от инфекции. Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).
Дифтерия является одной из самых опасных заболеваний. В конце XIX века ежегодно заболевало более 600 тысяч человек, половина из которых умирала. Массовые профилактические прививки привели к решительному перелому. Заболеваемость дифтерией с 1960 до 1976 годов снизилась более, чем в 430 раз!
Главное зло этого заболевания заключается в токсине, который вырабатывают дифтерийные палочки. Токсин — сильно действующий бактериальный яд, уступающий по силе столбнячному и ботулиническому токсинам. Он избирательно поражает в организме больного человека сердечную мышцу, периферические нервы, надпочечники и почки. Обезвреживает токсин антитоксическая противодифтерийная сыворотка. Введение антибиотиков приводит к уничтожению возбудителей заболевания. Главной же мерой профилактики дифтерии является вакцинация. Ее высокая активность подтверждена мировым опытом. Правильная организация и качественное проведение прививок от дифтерии определяют успех борьбы с этим грозным заболеванием.
В РФ прививки от дифтерии являются обязательными для всего детского населения. Они не только защищают детей от заболевания, но и создают ареал безопасности для взрослого населения.
Рис. 1. В 90% при заболевании поражается зев.
На эффективность прививки от дифтерии влияет соблюдение сроков ее проведения и качество вакцины. Немаловажную роль играет так же закаливание ребенка и его правильное вскармливание. У крепких малышей противодифтерийный прививочный иммунитет формируется значительно лучше.
Привитые дети заболеть дифтерией могут, но заболевание у них протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.
- Профилактика дифтерии подразделяется на специфическую и неспецифическую. Специфическая профилактика включает в себя активную иммунизацию — самый эффективный метод профилактики дифтерии.
- Ранняя диагностика заболевания и госпитализация больных, проведение дезинфекции в очаге заболевания, выявление и лечение бактерионосителей ограничивают распространение инфекции. Эти мероприятия относятся к неспецифической профилактике дифтерии.
Прививка против дифтерии защищает от токсина, который вырабатывают бактерии, а не от самих бактерий. Поэтому привитой человек сам дифтерией не болеет, но при заражении может выделять бактерии в окружающую среду и представлять угрозу для не привитой части населения.
Рис. 2. Прививка от дифтерии проводится медицинским персоналом путем введения вакцины АКДС внутримышечно в область средней части бедра. Детям старшего возраста вакцина вводиться в область плеча.
Вакцины и вакцинация от дифтерии
Анатоксин, который применяется для вакцинации, является обработанным дифтерийным токсином. В процессе обработки устраняются патогенные свойства токсина, но сохраняются антигенные свойства. На введение анатоксина организм отвечает выработкой антител, которые нейтрализуют токсин, вырабатываемый дифтерийными палочками. Заболевание в этом случае либо не возникает, либо протекает в легкой форме.
Вакцины от дифтерии
Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).
- АКДС-вакцине принадлежит основная роль в профилактике дифтерии (А — анатоксин, Д — анатоксин дифтерийный, С — анатоксин столбнячный, К — взвесь убитых коклюшных бактерий).
- АДС — вакцина без коклюшного компонента.
- АДС-М — вакцина с уменьшенной дозой.
- АД — анатоксин дифтерийный.
- АД-М — вакцина дифтерийная с уменьшенной дозой.
Рис. 3. Вакцина АКДС содержит анатоксин дифтерийный, столбнячный и взвесь убитых коклюшных бактерий.
Сроки прививок от дифтерии
Проведение плановых прививок детям проводится путем многократного введения вакцины АКДС. Сроки проведения прививок соответствуют Национальному календарю прививок.
- В России дети начинают прививаться вакциной АКДС с 3-х месячного возраста. Прививка производится 3-х кратно в дозе 0,5 мл вакцины. Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Далее через год или полтора проводится ревакцинация.
- При наличии противопоказаний или перенесенного коклюша, прививка от дифтерии проводится в возрасте 4 — 6-и лет. При вакцинации используется вакцина АДС, которая вводится дважды с интервалом 45 дней. Ревакцинация проводится через 9 месяцев, и далее через 5 лет. Потом ревакцинация проводится 1 раз каждые 10 лет. Это обусловлено тем, что с годами уровень антитоксических антител в организме привитого человека понижается ниже защитного уровня.
- При наличии относительных противопоказаний к прививке от дифтерии и сильных температурных реакциях на вакцину АКДС и АДС используют вакцину АДС-М.
Родители должны знать календарь профилактических прививок и четко следить за его выполнением.
Сроки ревакцинации от дифтерии
Ревакцинацию (повторную вакцинацию) проводят вакциной АДС-М в возрасте 6 и 17-и лет, и далее 1 раз каждые 10 лет. После активной иммунизации организм человека в течение 10-и лет сохраняет способность быстро (за 2 — 3 дня) вырабатывать антитоксин в ответ на повторное введение препаратов, содержащих АД-анатоксин.
Рис. 4. Вакцина АДС-М (с уменьшенным содержанием антигенов).
к содержанию ↑Прививка от дифтерии лиц, перенесших заболевание
У половины лиц, которые были ранее привиты от дифтерии, не развивается достаточно прочный иммунитет, что может привести к рецидивам заболевания.
- Дети, не привитые от дифтерии, прививаются через полгода после выздоровления и далее подлежат ревакцинации в установленные сроки.
- Прививка взрослым, которые перенесли тяжелую форму заболевания, проводится анатоксином АД-М или АДС-М через полгода после выздоровления. Ревакцинация у них проводится через 45 дней. Повторные ревакцинации — каждые 10 лет.
- Прививка взрослым, которые перенесли заболевание в легкой форме и не привитые, проводится через полгода после выздоровления. Повторные ревакцинации проводятся каждые 10 лет.
Прививка от дифтерии взрослым
Прививка от дифтерии не только защищает детей от заболевания, но и создает ареал безопасности для взрослого населения. В прошлые времена дифтерией болели преимущественно дети. Сегодня ситуация изменилась. Заболевание все чаще регистрируется у взрослых. Дело в том, что человек, переболевший дифтерией в детском возрасте, приобретает пожизненный иммунитет. В настоящее время взрослые не имеют естественного иммунитета, так как массовые профилактические прививки привели к значительному снижению заболеваемости среди детей. А искусственный иммунитет против дифтерии либо не был создан в детском возрасте, либо успел угаснуть.
Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому даже кратковременный контакт с больным человеком приводит к заражению.
Прививка от дифтерии взрослым в 17-и летнем возрасте и повторные иммунизации каждые 10 лет уберегут от заболевания. А если все же взрослый человек заболеет дифтерией, то заболевание у него будет протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.
Противопоказания к прививке от дифтерии АКДС
Противопоказаний к прививке АКДС нет.
- При ОРЗ прививку можно проводить сразу же после выздоровления.
- При неврологических и аллергических заболеваниях прививку проводят в период ремиссии.
- При прогрессирующих заболеваниях нервной системы и приступах судорог на высокую температуру применяется прививка АДС.
Побочное действие прививки от дифтерии АКДС
Побочные реакции на введение вакцины АКДС регистрируются крайне редко.
- Небольшая отечность и покраснение места введения являются нормальной реакцией на введение вакцины. Эти явления исчезают в течение 2 — 3 дней. Допустим прием антигистаминных препаратов (кларитин, тавегил и др.)
- Повышение температуры в постпрививочный период снимается приемом жаропонижающих средств.
- При большой температуре тела, судорогах и покраснении места введения вакцины до размеров 8 см в диаметре и более необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего побочное действие вакцины обусловлено наличием коклюшного компонента.
Риск развития побочных реакций на прививку от дифтерии значительно меньше риска развития заболевания и осложнений у непривитых детей. Чем больше непривитых детей в коллективах, тем выше уровень циркуляции токсикогенных штаммов возбудителей дифтерии, что приводит к вспышкам заболевания, в том числе с развитием грозных осложнений.
Родители! Не отказывайтесь от прививок своему ребенку!
Рис. 5. На фото реакция на введение вакцины АКДС.
к содержанию ↑Профилактика бактерионосительства
Борьба с бактерионосительством является вторым по значимости после вакцинации противоэпидемическим мероприятием.
На бактерионосительство обследуются:
- все дети, поступающие в детские дошкольные учреждения и больницы,
- сотрудники лечебных учреждений,
- контактные лица из очагов дифтерии.
Выявленные бактерионосители токсикогенных штаммов дифтерийных палочек изолируются и проходят курс антибактериального лечения. Значительно повышает иммунный ответ вакцина Кодивак. Обязательным условием излечения является устранение очагов хронической инфекции.
Лечение бактерионосителей из очагов инфекции:
- если бактерионоситель был ранее иммунизирован от дифтерии, ему вводится дифтерийный анатоксин и антибиотик пенициллин или эритромицин внутримышечно;
- если бактерионоситель ранее не был иммунизирован, то ему назначается полная доза анатоксина и курс антибиотика пенициллина.
Спустя 30 дней после установления носительства и лечения детям разрешено посещение детских учреждений. Бактерионосители нетоксикогенных штаммов не изолируются.
Рис. 6. Мазок из зева и носа при обследовании на бактерионосительство.
к содержанию ↑Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии
Значимым компонентом профилактики дифтерии являются противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
- Больные дифтерией и больные с подозрением на заболевание госпитализируются в стационар инфекционной больницы. В стационаре больной помещается в боксированную палату. Выписка больного из стационара осуществляется после получения 2-х отрицательных результатов бактериологического исследования, проведенных после окончания антибиотикотерапии спустя 2 дня. Бактериологическое исследование проводится с интервалом в два дня.
- После изоляции больного в очаге проводится заключительная дезинфекция.
- Контактные лица осматриваются врачом и обследуются на бактерионосительство. После проведения дезинфекции в очаге и получении отрицательных результатов бактериологического исследования контактные дети допускаются к посещению детских учреждений, а взрослые — к работе в детских коллективах и предприятиях общественного питания. Наблюдение за контактными лицами длится 7 дней с момента проведения заключительной дезинфекции.
- Выявленные бактерионосители подлежат лечению.
- Непривитые дети и привитые, но не имеющие достаточно напряженного иммунитета в возрасте до 14-и лет прививаются. Наличие или отсутствие противодифтерийного иммунитета устанавливается при помощи реакции Шика. В случае отрицательной реакции говорят о невосприимчивости к дифтерии. Реакцию Шика сегодня используют только по эпидпоказаниям.
- По решению врача некоторым не привитым детям, находившихся в контакте с больным дифтерией, вводится анатоксин и противодифтерийная сыворотка. Введение этих препаратов создает у ребенка кратковременный пассивный иммунитет.
Рис. 7. Прививка от дифтерии предотвратит заболевания.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Дифтерия»Самое популярноеПрофилактика дифтерии включает в себя целый комплекс мероприятий. Вакцинация является самым эффективным способом защиты от заболевания. Прививки от дифтерии позволили избежать возникновения эпидемий.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Дифтерия» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 НаверхПрививка от дифтерии. Курс вакцинации и профилактика
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (коринебактерия), характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, явлениями общей интоксикации в результате поступления в кровь экзотоксина, обусловливающее тяжелые осложнения по типу инфекционно-токсического шока, миокардита, полиневрита и нефроза.
Возбудитель дифтерии передается воздушно-капельным путем: при непосредственном контакте, реже через инфицированные предметы обихода (посуда, белье, игрушки, книги), возможна передача и через третьих лиц. Описаны пищевые вспышки (инфицированные молочные продукты).
Источник заражения дифтерией — только человек, больной или носитель дифтерийной палочки. Наиболее часто при дифтерии поражается ротоглотка, реже — дыхательные пути, нос, гортань, трахея. Встречается дифтерийное поражение глаза, уха, половых органов, кожи.
Осложнения. Наиболее характерны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит), периферической нервной системы (невриты и полиневриты) и почек (нефротический синдром).
Прививки от дифтерии
Прививка от дифтерии. В допрививочные времена наблюдались периодические подъемы заболеваемости каждые 5–8 лет; они продолжались 2–4 года. Подъем заболеваемости сопровождался увеличением числа тяжелых форм и повышением летальности. При охвате прививками не менее 95–97% детей декретированных возрастов прекращаются периодические и сезонные подъемы заболеваемости дифтерией.
Основное значение в профилактике дифтерии имеет вакцинация. С этой целью применяют анатоксин дифтерийный, представляющий собой дифтерийный токсин, лишенный токсических свойств, адсорбированный на гидроксиде алюминия.
Прививка от дифтерии детям. Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины:
- Вакцина АКДС (Россия),
- Пентаксим (Авентис),
- Инфарикс (Глаксо),
- Инфанрикс Гекса (Глаксо).
Вакцина АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
В одной вакцинирующей дозе такой вакцины (0,5 мл) содержится не менее 10 млрд убитых коклюшных микробных клеток, 15 антигенных (флоккулирующих) единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина и 5 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. Вакцина содержит гидроокись алюминия в качестве адъюванта, могут обнаруживаться следовые количества формальдегида. В качестве консерванта используют мертиолят (1:10 000).
АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. В одной вакцинирующей дозе (0,5 мл) содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 10 ЕС столбнячного анатоксина. Прочие компоненты такие же, как и в вакцине АКДС.
АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ дифтерийного анатоксина и 5 ЕС столбнячного анатоксина.
Курс Вакцинации
Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней.
Первая ревакцинация проводится вакциной АКДС через 12 мес после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет и далее каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.
Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 4 до 6 лет, то в этом случае вводят АДС-анатоксин двукратно с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9–12 мес.
Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 6 лет и старше, а также взрослых, то в этом случае вводят АДС-М-анатоксин также двукратно с интервалом 45 дней, но с ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.
По желанию вместо вакцины АКДС можно использовать вакцины:
Все вакцинные препараты, содержащие дифтерийный анатоксин, мало реактогенны.
Прививки от дифтерии взрослым. Прививки от дифтерии в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от дифтерии последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.
Реакции на введение проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания.
Тяжелые осложнения маловероятны. Если они все же встречаются (судороги, анафилактический шок, неврологические реакции), нельзя исключить интеркуррентные заболевания или отнести их на счет других компонентов комбинированных вакцин.
Противопоказания к прививке от дифтерии практически отсутствуют. У детей с легкими проявлениями ОРВИ вакцинацию можно начинать сразу после нормализации температуры тела, а при среднетяжелых и тяжелых острых инфекционных болезнях — через 2 нед после выздоровления. Всем остальным больным (с хроническими заболеваниями печени, почек, легких и т.д.; гемобластозами; иммунодефицитами) вакцинацию проводят в период ремиссии под контролем врача кабинета иммунопрофилактики по индивидуальным схемам.
У непривитых дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом. У привитых может быть носительство, преобладают локализованные формы, гладкое течение, благоприятный исход.
Дифтерия у привитых детей возможна при снижении уровня иммунитета. Причинами недостаточного иммунитета могут быть нарушения схемы вакцинации и ревакцинации. Возможно также снижение напряженности иммунитета после инфекционных заболеваний. У привитых детей не часто наблюдают токсические формы болезни, не встречается дифтерия дыхательных путей, не бывает тяжелых комбинированных форм. Осложнения редки, летальных исходов не отмечено.
куда делают, как называется вакцина
Дифтерия — бактериальная инфекция, поражающая как взрослых, так и детей. Возбудители этой болезни — микроорганизмы, известные как дифтерийные палочки (по-научному Corynebacterium diphtheriae). О прививке от дифтерии и общей информации о ней сейчас будет идти речь.
Когда ставят прививку от дифтерии и столбняка: сроки вакцинации
Первичный курс вакцинации от дифтерии принято проводить с трёхмесячного возраста путём ввода препарата АКДС. Процедура осуществляется троекратно с интервалом в 1,5 месяца.
Если первое прививание проходит в возрасте 4-6 лет, то АДС-анатоксин вводится 2-х кратно (интервал – 45 дней). Ревакцинация обычно назначается через год.
А если первое прививание проводится после 6-ти летнего возраста, то в таком случае двукратно вводят АДС-М анатоксин (интервал, опять же, в 45 дней). Ревакцинацию назначают через 6-9 месяцев после второй инъекции.
Обязательна или нет?
Дифтерия — это, безусловно, одно из самых опасных заболеваний инфекционного типа. До разработки вакцины патология забирала огромное количество людских жизней самых разных возрастов. Организм человека не в состоянии самостоятельно выработать иммунитет от дифтерии.
А возбудители болезни устойчивы к высоким температурам и многим химическим препаратам. По этой причине прививку от дифтерии отнесли к обязательным нормам иммунизации.
Чтобы лучше понять, чем опасна дифтерия, стоит понять природу самой инфекции. Чаще всего она поражает ротоглотку, нередко затрагивая кожу, гортань и бронхи. Тяжесть заболевания обуславливается токсином, продуцируемым дифтерийной палочкой.
Патогенные бактерии попадают в организм воздушно-капельным путём. Зачастую это происходит при общении с больным человеком или через предметы быта. Особенно страдают малыши от 3 до 7 лет, но сейчас наблюдаются и возрастные больные.
Различают дифтерию зёва, кожи, глаз и носа. В первом случае поднимается общая температура, появляются болезненные ощущения при глотании, а миндалины отекают и образуют на своей поверхности беловатый налёт. Дифтерия глаза несёт за собой воспалительный процесс, напоминающий конъюнктивит. Начинают отекать веки, из конъюнктивного мешка выделяется гной.
Дифтерия носа характеризуется тем же ростом температуры, мокрыми участками вокруг носа, а также гнойными выделениями из пазух. Любые раны или ссадины, которые в течение продолжительного времени не заживают, говорят о возможной дифтерии кожи.
Если подобные симптомы усугубляются токсическим дифтеритом, возникают отёки окружающих тканей, появляются головные боли, рези в животе, ощущается сухость во рту и рвота.
Миндалины могут набухать так сильно, что перекрывают доступ воздуху. Кожа по консистенции становится похожей на студень. Подобные процессы зачастую ведут к летальному исходу.
Изучив все вышеописанные состояния, у вас не должно остаться сомнений насчёт необходимости вакцинации от дифтерии. Ответ однозначен — делать обязательно.
Куда делают прививку от дифтерии взрослым и детям?
Детям прививка от дифтерии ставится внутримышечно. Взрослым, в свою очередь, разрешено и глубокое подкожное введение в область под лопаткой, а также внутримышечно (передненаружная часть бедра).
При этом противодифтерийная вакцинация мало чем отличается от уколов с другими лекарствами. Да, такая прививка чревата болевыми ощущениями на месте прокола и последующим повышением температуры.
Но эти явления нельзя назвать ярко выраженными, и они проходят со временем.
После иммунизации настоятельно рекомендуется провести сутки в спокойных домашних условиях, пить больше воды.
Как называется противодифтерийная вакцина?
Детей чаще всего вакцинируют при помощи АКДС. Это многокомпонентное средство, защищающее вакцинанта не только от дифтерии, но и от патогенной коклюшной и столбнячной бактерии. Её импортным аналогом можно назвать Инфанрикс. Обе прививки содержат в себе инактивированные (заранее «убитые») микробные клетки.
Вакцина АКДС
АКДС ставят детям возрастом до 4 лет. АДС – с 4 до 6 лет. А после 6 лет прививают АДС-М и АД-М. При этом Инфанрикс можно применять в любом возрасте.
АКДС — «тяжёлый» препарат для детского организма. Он отличается от других повышенным спектром побочных реакций. В то время как Инфанрикс и похожие по действию вакцины не вызывают подобных эффектов.
К ним относятся:
- Бубо-М — ещё одно комбинированное средство от дифтерии. Его нередко рекомендуют для детей от 6 лет;
- Имовакс (Д.Т Адюльт). Применяется, начиная с 6-ти лет;
- Тетракок 05 — комбинированная вакцина, используется с 3 месяцев жизни;
- и Пентаксим. Также рекомендован с трёх месяцев. Отличается тем, что защищает сразу от пяти болезней.
В карте запись о прививке может выглядеть так:
Дата Способ введения и доза Наименование препарата Реакция
07.03.2017 в/м 0,5 АКДС сер.1 –
В нашей стране антидифтерийная иммунизация ведётся АКДС, Пентаксимом и Инфанриксом.
Периодичность ревакцинации
После проведения ряда первичных иммунизаций общий срок защиты от дифтерии составляет примерно 10 лет. Не все люди знают, что и взрослым показана ревакцинация АДС-М каждое 10-тилетие, начиная отсчёт от последней прививки, сделанной в 14-16 лет.
Но если человек не помнит, когда он последний раз вакцинировался, то ему назначают двукратную инъекцию АДС-М (с промежутком в 1,5 месяца) и однократную ревакцинацию спустя 6 или 9 месяцев. Все данные о нужных прививках содержатся в особой медицинской книжке.
Их составлением и ведением занимается участковая служба поликлиники. Совсем недавно прививку от дифтерии стали рекомендовали и людям, достигшим 66-ти лет. Но сейчас, когда средняя продолжительность жизни выросла, ревакцинации от дифтерии лишились максимального возраста проведения.
Реакция и побочные действия
В большинстве случаев прививка от дифтерии переносится нормально, выраженные реакции встречаются достаточно редко.
Тем не менее, к некоторым побочным эффектам после вакцины следует отнести:
Вышеперечисленные эффекты могут наблюдаться у небольшого числа взрослых людей. Реакцию принято оценивать спустя сутки после вакцинации.
Любое из этих негативных состояний – временное. Их последствия можно легко исправить с помощью противоаллергических и жаропонижающих средств, назначенных врачом. Что касается детей, то у них чаще всего возникает реакция на АКДС.
Почти треть всех привитых малышей сталкивается с определёнными побочными эффектами. К ним относится:
- лёгкое недомогание;
- рост температуры;
- боли и покраснения в месте укола.
Как правило, подобная симптоматика развивается в первые 3-е суток и длится ещё 1-2 дня. Это норма. Лечение не требуется.
Что нельзя делать после вакцинации?
Сразу после вакцинации стоит задержаться в поликлинике. Вакцинанту рекомендуется находиться ещё около получаса под наблюдением врача. Это поможет быстро получить специализированную помощь при появлении тяжёлой симптоматики.
Также не стоит проводить много времени на улице, в магазинах или гостях. Лучше всего не посещать людные места. В первый день после прививки нельзя мочить место укола.
И тем более не стоит его расчёсывать. Взрослым людям, прошедшим иммунизацию от дифтерии, рекомендуется не употреблять спиртное дня 3 после процедуры. Это чревато ослаблением иммунитета.
Сколько действует вакцина, и может ли заболеть привитый человек?
Как уже упоминалось, вакцина от дифтерии формирует иммунитет на одно десятилетие. После этого следует пройти ревакцинацию. Но может ли развиться дифтерия у человека после иммунизации?
Да. Это происходит нечасто, при использовании некачественной или просроченной вакцины. Но даже в этом случае симптомы дифтерии будут незначительны, а само заболевание протечёт заметно легче в сравнении с невакцинированным человеком.
Привитые люди при этом могут являться носителями дифтерийной болезни. Их недуг протекает без осложнений и с благоприятным исходом.
Непривитыми людьми дифтерия переносится очень тяжело и с риском летального исхода.
Но нельзя не отметить, что компоненты АКДС обеспечивают длительный иммунный отклик практически во всех случаях.
Цена и где сделать
На территории России любые прививки, входящие в календарь профилактических вакцинаций, проводятся бесплатно с согласия пациента (его родителей, если это ребёнок). Учтена в нём и противодифтерийная прививка.
Помимо этого, имеется возможность провести платную иммунизацию в частной клинике. Там используют качественные зарубежные препараты.
Вакцина Инфанрикс Гекса
Средние расценки вакцин от дифтерии за дозу таковы:
Главным отличием импортных вакцин является их высокая степень очистки, что практически исключает возникновение негативной поствакцинальной симптоматики.
Мнения за и против вакцинации
Сегодня многие люди задумываются над необходимостью проведения иммунизации.
Прочитав ряд статей, рассуждающих об опасности прививок, некоторые решают полностью от них отказаться, но много и тех, кто думает иначе:
- Татьяна, Казань. Прививки — это, безусловно, лучшая защита от инфекций. Только с их помощью людям удалось победить оспу с дифтерией. А всеобщий отказ от иммунизации в девяностые привёл к вспышкам заболеваний по всей стране. Именно поэтому нужно помнить, что любая прививка несёт куда меньше опасности, чем инфекции, от которого она защищает;
- Анна, Сыктывкар. Каждая вакцина не только повышает иммунитет к болезни, но и резко ослабляет защиту организма, вызывая массу побочных эффектов. Перед прививкой необходимо проходить тестирование на предмет антител в крови человека и их реакции на вакцину.
Действительно, согласно Федеральному закону России граждане имеют полное право не проводить прививание. Но стоит задуматься над тем, что произойдёт с организмом, если тот столкнётся с ранее неизвестной ему болезнью.
Видео по теме
О вакцинации детей и взрослых против дифтерии в видео:
Любой человека вправе решать — стоит проводить себе или ребёнку вакцинацию, или нет. Но в случае с дифтерией альтернатив быть не может. Нельзя забывать обо всей опасности этой болезни.
Именно вакцина от дифтерии в своё время спасла миллионы жизней. В большинстве случаев эта прививка переносится нормально и отказ от неё — самое опасное решение для здоровья.
когда делается и сколько раз
Дифтерия представляет собой жизненно опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых пациентов может протекать в особо тяжкой форме и вести к смертельному исходу. Болезнь вызывает дифтерийная палочка, проникающая в организм человека воздушно-капельным путем через слизистые оболочки ротоглотки.
Такой путь передачи инфекции ведет к ее быстрому распространению среди коллективов и в самые короткие сроки способен поражать достаточно большое количество людей.
К счастью, сегодня человечество научилось предупреждать дифтерию путем плановой вакцинации против заболевания. Ее начинают в раннем детстве и проводят в течение всей жизни человека, что позволяет поддерживать иммунитет на должном уровне.
В настоящее время массовая иммунизация населения дала возможность минимизировать случаи дифтерии в цивилизованных странах мира и избежать сложных последствий недуга при его развитии в организме привитого человека, который однозначно перенесет болезнь в самой легкой ее форме.
Входит ли в Национальный календарь?
Согласно убеждениям ведущих иммунологов, прививка от дифтерии – единственный надежный способ предупредить возникновение симптомов инфекционного заболевания или помочь организму перенести его в легкой форме без серьезных осложнений. В нашей стране контроль над распространением дифтерийных возбудителей среди населения реализуется с помощью плановой вакцинации, дающей возможность контролировать ситуацию и не допускать вспышек эпидемического процесса.
Сроки массовой иммунизации всех возрастных групп населения, независимо от их расовой и половой принадлежности, установлены специалистами Всемирной Организации Здравоохранения.
Установлено, что эффективность профилактических мер зависит от нескольких факторов:
- охвата населения, которое получило прививку от дифтерии;
- качества вакцинного препарата, предназначенного для выработки в организме защитных иммунных комплексов.
График вакцинации от дифтерии в территории нашей страны регулируется на государственном уровне и занесен в Национальный календарь прививок.
Противодифтерийная иммунизация детей и взрослых сегодня является обязательным мероприятием, провести которое можно абсолютно бесплатно в любой государственной поликлинике.
С какого возраста и как часто ставят детям: график вакцинации
Иммунизация организма ребенка против дифтерии – длительный и весьма трудоемкий процесс, который нуждается в постоянном контроле со стороны родителей малыша, а также медперсонала, за ним наблюдающего.
Первую прививку от дифтерии малышу ставят в 3 месяца
Врачи в обязательном порядке должны предупредить взрослых членов семьи младенца об объемах вакцинации, ее длительности и возможных рисках развития побочных эффектов после прививок.
Кроме того, перед каждой процедурой маленький пациент должен быть осмотрен специалистом, который дает заключение о возможности его прививания или отказе от него.
Согласно Национальному календарю вакцинации и общим рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, прививку от дифтерии детям делают в несколько этапов, начиная с грудного возраста:
- первая вакцинация – 3 месяца;
- второй укол – 4,5 месяца;
- третья инъекция – 6 месяцев;
- четвертая доза вводится в 18 месяцев;
- пятую прививку ставят в 6-7 лет.
Такой план иммунизации позволяет создать надежную и длительную защиту от инфекционных агентов, направленную на предупреждение инфицирования и протекание недуга в тяжелых формах с многочисленными осложнениями со стороны внутренних органов.
Как показывает опыт, полноценную иммунную протекцию организм грудничка вырабатывает уже после первых трех уколов. Инъекционное введение профилактических препаратов в полтора года и 6-7 лет является вспомогательным мероприятием, направленным на закрепление результата. Такие действия обеспечивают иммунитет ребенку на десять лет, по истечении которых ему показана ревакцинация (в 16-17 лет).
Прививка от дифтерии взрослым: когда делается и сколько раз?
Дифтерия очень часто поражает организм взрослых людей, даже если они были привиты в детстве согласно графику. Дело в том, что иммунные комплексы после специфической профилактики циркулируют в крови около десятка лет, после чего ослабевают и теряют свою способность предупреждать инфицирование.Врачи настоятельно рекомендуют каждому взрослому жителю нашей страны при условии отсутствия у него противопоказаний к ревакцинации прививаться от дифтерии каждые десять лет, начиная с 16-летнего возраста.
То есть противодифтерийный анатоксин нужно колоть в 16, 26, 36 и так далее лет. Раньше такая вакцинация проводилась до 66 лет, но сегодня, в связи с ростом средней продолжительности жизни, ее советуют проводить пожизненно.
Отдельную группу пациентов составляют взрослые люди, которые по каким-то причинам не прививались в детстве, или данные о проведенной им вакцинации были утрачены. При таком варианте развития событий иммунологи предлагают использовать вакцину АДС-М с уменьшенным количеством антигенов.
Каждая доза (0,5 мл) такого вакцинного препарата содержит по 5 единиц столбнячного и дифтерийного анатоксина, а также ряд вспомогательных веществ. Эта иммунная суспензия не включает в себя коклюшный компонент по причине его повышенной аллергенности.
Ведь он способен навредить непривитому человеку, спровоцировав у него тяжелые осложнения. График вакцинации у непривитых в детстве пациентов выглядит иначе, чем у иммунизированных лиц.
Таким людям необходимо двукратное прививание против дифтерии. Интервал между первым и вторым уколом должен составлять от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию в подобных случаях назначают через полгода после второй прививки, а последнюю – спустя пять лет. Далее такой пациент прививается по общей схеме, получая профилактическую дозу противодифтерийного анатоксина каждые десять лет.
Схема проведения вакцинации и ревакцинации от дифтерии и столбняка
Сегодня противодифтерийная прививка малышам первого года жизни ставится совместно с противококлюшным и противостолбнячным компонентом. Подобную процедуру осуществляют путем введения комплексной вакцины АКДС, которая известна своими многочисленными побочными реакциями.
Поэтому малышам с сопутствующими патологиями и ослабленным иммунитетом предлагается альтернатива – иммунизация вакцинами АДС, АДС-М. содержащими исключительно компоненты против дифтерии и столбняка.
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая – АКДС
Схема вакцинации от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента не отличается от плана иммунизации комплексной вакциной АКДС и имеет следующий вид:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- полтора года;
- 6-7 лет.
Ревакцинацию от дифтерии и столбняка детям проводят уже в подростковом возрасте, когда им исполнится 16-17 лет.
Все данные о сделанных прививках у ребенка обязательно заносятся в его индивидуальную карту, которая потом позволит судить о качестве сформированного иммунитета и даст возможность специалисту правильно построить план ревакцинации во взрослом возрасте.Названия вакцин
Для профилактики дифте
кому показана, реакции и побочные эффекты
Ещё 50 лет назад о том, что такое дифтерия, знало почти всё старшее население. Многие сами болели этой болезнью в детстве. Она уносила жизни сотен детей, угрожала здоровью взрослых, которые не имели иммунитета, выработанного после перенесённой в раннем возрасте инфекции, если им не делалась прививка от дифтерии. В XXI веке случаи заболевания в нашей стране стали эпизодическими, благодаря развитой системе профилактики, которая заключается в широкой периодической иммунизации детей и взрослых. После вакцинации вырабатывается иммунитет к возбудителю заболевания, который сохраняется на протяжении 10 лет.
Что такое дифтерия
Дифтерия – это заболевание с обширной симптоматикой, которое вызывает коринобактерия, именуемая также дифтерийной палочкой или бациллой Леффлера. Проявления болезни могут быть весьма разнообразными. Она может протекать легко (при воспалении слизистой носа) или крайне тяжело – при поражении носоглотки, массивной интоксикации специфическим токсином, влияющим на весь организм больного, с образованием характерных дифтерийных пленок, которые могут закупорить просвет трахеи и вызвать смерть больного от удушья.
Кроме поражения гортани существуют такие тяжёлые формы заболевания как гипертоксическая и геморрагическая. При гипертоксической форме наиболее выражены проявления интоксикации. Больной под воздействием токсинов впадает в бессознательное состояние, у него повышается температура. Следствием интоксикации становятся судороги, развивается коллапс. Если вовремя не начать лечение и не дезактивировать дифтерийный токсин введением антитоксической сыворотки, через 2-3 дня наступает смерть на фоне развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности.
Особенностью геморрагической формы болезни является повышение проницаемости мелких кровеносных сосудов – капилляров, вследствие чего на коже появляется сыпь с обширными подкожными кровоизлияниями, развиваются носовое кровотечение, кровоточивость десен. Аналогичные явления наблюдаются в слизистой желудка и кишечника, что является причиной кровавой рвоты. Образовавшиеся в носоглотке дифтерийные пленки обильно пропитаны кровью и имеют кроваво-мясной цвет.
Слизистые оболочки носоглотки – излюбленная, но не единственная локализация коринобактерии. Иногда встречаются нетипичные формы с поражением:
- глаз;
- половых органов;
- миокарда;
- периферических нервов;
- почек.
При локализации в области глотки и поражении языкоглоточного или блуждающего нервов может развиться паралич мягкого нёба, вызывающий его западание и остановку дыхания. Эти тяжёлые формы характерны для несвоевременно диагностированных форм болезни, с поздним введением сыворотки. Пр
ВОЗ | Дифтерия
Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheria , которая в первую очередь поражает горло и верхние дыхательные пути и вырабатывает токсин, поражающий другие органы. Заболевание имеет острое начало, основными характеристиками которого являются боль в горле, низкая температура и опухшие железы на шее, а в тяжелых случаях токсин может вызывать миокардит или периферическую невропатию. Токсин дифтерии вызывает образование мембраны из мертвой ткани над горлом и миндалинами, затрудняя дыхание и глотание.Заболевание распространяется при прямом физическом контакте или вдыхании выделений в виде аэрозоля при кашле или чихании инфицированных людей.
Вакцинация против дифтерии резко снизила смертность и заболеваемость дифтерией, однако дифтерия по-прежнему остается серьезной проблемой для здоровья детей в странах с низким охватом РПИ. В странах, эндемичных по дифтерии, заболевание возникает в основном в виде спорадических случаев или небольших вспышек. Дифтерия приводит к летальному исходу в 5–10% случаев, с более высокой смертностью детей раннего возраста.Лечение включает введение дифтерийного антитоксина для нейтрализации действия токсина, а также антибиотиков для уничтожения бактерий.
Вакцина против дифтерии — это бактериальный анатоксин, т.е. токсин, токсичность которого была инактивирована. Вакцина обычно вводится в комбинации с другими вакцинами, такими как вакцина DTwP / DTaP или пентавалентная вакцина. Для подростков и взрослых дифтерийный анатоксин часто сочетают со столбнячным анатоксином в более низких концентрациях (вакцина Td).
ВОЗ рекомендует провести серию трех доз первичной вакцинации против дифтерийной вакцины с последующими тремя повторными дозами.Первичная серия должна начинаться уже в 6-недельном возрасте, а последующие дозы вводятся с минимальным интервалом в 4 недели между дозами. 3 бустерные дозы предпочтительно вводить на втором году жизни (12-23 месяца), в 4-7 лет и в 9-15 лет. В идеале между бустерными дозами должно быть не менее 4 лет.
- Для дальнейшего повышения иммунитета против дифтерии следует использовать комбинированную вакцину против дифтерии и столбнячного анатоксина (Td или TD), а не только столбнячный анатоксин.Это можно использовать во время беременности, а также после травм.
Позиционные документы ВОЗ
Бремя болезней и эпиднадзор
Темы о вакцинах
Дополнительная информация
Партнерские ссылки
Последнее обновление: 20 сентября 2018 г.
Дифтерия | История вакцин
Перейти к основному содержаниюМЕНЮ
- Лента новостей
- мероприятия
- Статьи
- Галерея
- Español
- في العربية
- اردو میں
- हिंदी में
- Около
- Блог
- Педагоги
- часто задаваемые вопросы
- Глоссарий
- Средства массовой информации
- Родители
- Español
- Около
- Блог
- Педагоги
Вакцины: VPD-VAC / Дифтерия / главная
Вакцины и предотвратимые болезни:
Вакцинация от дифтерии
Выражено (dif-THEER-ee-a)
Дифтерия вызывает появление толстого покрова в задней части глотки.Это может привести к проблемам с дыханием, параличу, сердечной недостаточности и даже смерти. Для профилактики дифтерии используется несколько комбинированных вакцин: DTaP, Tdap, DT и Td.
Для медицинских работников:
Что следует знать
Кому не следует вакцинироваться?
Для специалистов здравоохранения
Клиническая информация о дифтерии
- Технические
информация
Клинические особенности, этиологические Агент, Заболеваемость, Осложнения, Передача, Группы риска, наблюдение, тенденции, вызовы, и т.п. - Спросить
Эксперты
Эксперты CDC ответят на ваши клинические вопросы (Коалиция действий по иммунизации) - Лечение: дифтерийный антитоксин (DAT)
Дифтерия Антитоксин (DAT) не лицензирован FDA. для использования в США авторизован CDC распространять DAT среди врачей в качестве исследовательского Новый препарат. - Надлежащее хранение вакцин и обращение с ними ОБНОВЛЕНО сентябрь 2011 г.
Руководство CDC по хранению и обращению с вакцинами содержит инструкции по хранению и восстановлению вакцин… - Иммунизация работников здравоохранения
- Вакцина Pediarix: вопросы и ответы
- Вакцина Tdap: рекомендации, пресс-релиз, пр.
- Вкладыши в пакеты (Adacel , Boostrix , Daptacel , Infanrix , Kinrix , Pediarix , Pentacel , Tripedia и другие вкладыши … ) Опубликовано в феврале 2010 г.
Рекомендации по вакцинам против дифтерии
Ссылки и ресурсы
Провайдер образования
Материалы для пациентов
Форматы файлов: все программы просмотра, проигрыватели и плагины, используемые на этом сайте, могут быть загружены со страницы форматов файлов.(Например: Adobe Acrobat Reader для файлов PDF, Windows Media Player для аудио- и видеофайлов, PowerPoint Viewer для слайдов презентаций и т. Д.)
Последнее изменение этой страницы: 30 сентября 2011 г.
Последнее обновление содержимого: 7 февраля 2011 г.
Источник содержимого: Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний
10 Вакцины против дифтерийного анатоксина, столбнячного анатоксина и бесклеточного коклюша | Неблагоприятные эффекты вакцин: доказательства и причинно-следственная связь
лицо на одной линии с лицевым нервом и орбитами (Weinstein, 1973).Считается формой локализованного столбняка, инкубация завершается через 1-2 дня после первоначального инсульта, которым чаще всего является рана головы (Weinstein, 1973).
После широкого использования вакцин, содержащих столбнячный анатоксин, столбнячные инфекции стали редкостью в Соединенных Штатах. В 1947 г. частота зарегистрированных случаев заболевания в США составляла 0,39 на 100 000 (Wassilak et al., 2008). Это число резко снизилось, и с 1998 по 2000 год средний уровень заболеваемости составлял примерно 0.16 случаев на 1 000 000, что на 96 процентов снижает уровень заболеваемости (CDC, 2003).
Пик заражения столбняком приходится на середину лета и чаще встречается в теплом влажном климате. Вероятно, это связано с почвенными условиями и повышенным воздействием спор, а также с увеличением травм, которые происходят в летние месяцы (Axnick, Alexander, 1957; Bytchenko, 1966; Heath et al., 1964; LaForce et al., 1969).
Хотя это и было описано древними египтянами и греками, происхождение столбнячной болезни не было описано до 1884 года, когда Карл и Раттон показали, что симптомы столбняка могут быть вызваны у кроликов при прививке гнойничковой жидкости из смертельного случая столбняка у человека (Wassilak et al., 2008). В конце 1800-х годов было показано, что спор C. tetani выживают при нагревании и прорастают в анаэробной среде, а повторная инокуляция небольшими количествами токсина привела к выработке антител, которые были способны нейтрализовать действие токсина столбняка (Wassilak et al. , 2008). В 1924 году было показано, что столбнячный анатоксин, созданный путем химической инактивации столбнячного токсина, индуцирует активный иммунитет к столбнячной болезни до контакта с патогеном (Wassilak et al., 2008).
В настоящее время промышленный столбнячный анатоксин получают путем культивирования C.tet-ani в жидкой среде и преобразование очищенного токсина 40% формальдегида при 37 ° C (Wassilak et al., 2008). В Соединенных Штатах вакцины против столбняка доступны в виде отдельной вакцины против столбняка (TT) (Sanofi Pasteur) и в комбинации с дифтерийным анатоксином как DT / Td, бесклеточного коклюша как DTaP / Tdap и как DTaP с другими антигенами, такими как Конъюгат Haemophilus influenzae B (HiB) (Wassilak et al., 2008).
Антиген коклюша
Коклюш (коклюш) — это инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая Bordetella pertussis , грамотрицательной плеоморфной палочкой, которая прикрепляется к клеткам, выстилающим дыхательные пути (Edwards and Decker, 2008). B. pertussis не является особо инвазивной бактерией и обычно не проникает в клетки слизистой оболочки или в кровоток, хотя токсины, выделяемые бактериями, могут вызывать системные эффекты (Edwards and Decker, 2008).
TDaP (столбняк, дифтерия и коклюш) вакцина
Что такое столбняк?
В отличие от большинства других инфекций столбняк проникает в организм через кожные повреждения. Чаще всего это порезы или раны, нанесенные зараженными предметами.
Симптомы могут быть серьезными и включать: спазмы челюсти, мышечные спазмы и изменения артериального давления или частоты сердечных сокращений. Инфекция может привести к серьезным осложнениям, таким как переломы костей, тромбы или дыхательная недостаточность.
Вакцинация сыграла ключевую роль в сокращении ежегодных случаев заболевания до менее 50 в Канаде.
Что такое дифтерия?
Около 100 лет назад от дифтерии ежегодно умирало более 15 000 детей. Эта бактериальная болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании.Эти капли могут оставаться на поверхностях, таких как столы или игрушки, в течение длительного времени.
Дифтерия производит токсин, вызывающий слабость, боль в горле, лихорадку и опухание шейных лимфоузлов. Если токсин попадет в кровоток, могут возникнуть серьезные осложнения. Около 10 процентов пациентов умирают при лечении. Около 50 процентов умрут без него.
Что такое коклюш?
Коклюш или коклюш — очень заразная бактериальная инфекция. Бактерии попадают в организм через дыхательную систему и выделяют токсины.Они повреждают дыхательные пути и вызывают отек.
Заражение обычно происходит от человека к человеку от тех, кто находится в тесном контакте. Младенцы часто заразятся от родителей, братьев, сестер или опекунов.
Симптомы начинаются от пяти дней до трех недель после заражения. Ранние симптомы наиболее опасны для младенцев до одного года и включают: насморк, жар, кашель и остановки дыхания.
Через несколько недель болезнь может перейти на более поздние стадии. Для них характерны приступы быстрого кашля, рвоты и сильной усталости.Коклюш может привести к пневмонии, заболеванию мозга и даже к переломам ребер. Убедитесь, что вы и ваши дети защищены.
Отзывы клиентов
Паспорт здоровья — вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша
Общий рейтинг: 5 звезд — 3 отзыва
❮❯
★★★★★
«Отличный опыт»«Я действительно не знала, чего ожидать, когда приехала туда. Однако она очень информативно рассказала, какие вакцины необходимы.Также помог мне, наконец, принять решение о вакцинации против коклюша, о которой я уже давно думал ».
★★★★★
«Отличный совет и обслуживание»«Мой консультант был очень эффективным, подробным, информативным и очень приятным. Мне дали полное представление о лекарствах, которые мне понадобятся для предстоящей поездки в Уганду, а также график, когда лучше всего их принимать. Я смог начать сразу. Кристина также очень помогла в описании того, какие лекарства могут оплачиваться OHIP, а какие нет.Я был так впечатлен, что решил также сделать прививку TDaP, а не идти к врачу. Вдобавок я пришел на прием раньше, и меня сразу забрали. Я рассказал своим коллегам о клинике ».
★★★★★
«Фантастика»«Лиза была великолепна. Опыт был хорош. Быстрее, чем в кабинете врача. И сделать им прививку от столбняка было намного удобнее ».
Какие существуют прививки от столбняка, дифтерии или коклюша?
Лучшая защита от столбняка, дифтерии и коклюша — вакцинация.Доступно несколько вариантов в зависимости от возраста и потребностей:
- DTaP — Защищает от столбняка, дифтерии и коклюша, разработан для детей.
- Tdap — Ракетная иммунизация, предназначенная для детей и подростков, подростков и взрослых.
- Td — Защищает только от столбняка и дифтерии. Это популярный бустер для тех, кому нужна защита только от одного типа инфекции.
Безопасность и эффективность всех этих вакцин доказали PHAC, ВОЗ и другие организации здравоохранения.
Кому следует делать прививки от столбняка, дифтерии или коклюша?
PHAC и другие организации здравоохранения рекомендуют всем пройти вакцинацию и быть в курсе всех прививок и бустеров от столбняка, дифтерии и коклюша. Это серьезные инфекции, которые могут нанести вред детям, пожилым людям и всем остальным.
Дозы для детей рекомендуются в следующем возрасте:
- 2 месяца
- 4 месяца
- 6 месяцев
- от 15 до 18 месяцев
- От 4 до 6 лет
Подростки и подростки должны получать бустерную дозу.Взрослые должны проходить повторную вакцинацию Td каждые 10 лет.
Где возникают эти инфекции?
Столбняк, дифтерия и коклюш распространены во многих частях мира. Вспышки могут возникать в развитых странах, таких как США или Канада.
Если вы путешествуете по региону с какой-либо из этих активных инфекций, убедитесь, что вы сделали своевременные прививки.
Где я могу сделать прививку от столбняка, дифтерии или коклюша?
Впунктах Passport Health по всей Северной Америке есть эти вакцины на складе к вашему приезду.Позвоните или забронируйте онлайн сейчас, чтобы назначить встречу с вакцинацией.
На этой странице:
Что такое столбняк?
Что такое дифтерия?
Что такое коклюш?
Какие существуют прививки от столбняка, дифтерии или коклюша?
Кому следует делать прививки от столбняка, дифтерии или коклюша?
Где возникают эти инфекции?
Где я могу сделать прививку от столбняка, дифтерии или коклюша?
Suivez ce lien pour voir la version français de cette page.
Причины, симптомы, лечение и профилактика — Medlife
Дифтерия — это редкая бактериальная инфекция, поражающая полость рта, носа и горла. Формирование густой серой массы на пораженных участках — характерный признак дифтерии. Люди, живущие в тропических районах и районах с плохой санитарией, подвержены риску развития кожной дифтерии.
Дифтерия чрезвычайно заразна и считается смертельной в 5-10% от общего числа зарегистрированных случаев.Вакцинация против дифтерии резко снизила риск заболеваемости и смертности среди детей и взрослых.
У некоторых людей кожная дифтерия возникает, когда Corynebacterium diphtheria поражает кожу. Бактерии обычно населяют слизистую оболочку кожи и распространяются через порезы, открытые раны кожи.
Что вызывает дифтерию?
Дифтерия вызывается инфекцией Corynebacterium diphtheria .Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, при кашле или чихании. Он также распространяется через совместное использование салфеток или чашки / стакана инфицированного человека.
Дифтерия — очень заразная инфекция, которая передается при прямом контакте с инфицированным человеком. Однако инфекция может не передаваться от инфицированного человека в первые дни после заражения.
Инфекция может передаваться следующими способами:
- Вдыхание капель от кашля, выпущенных инфицированным человеком в воздух.
- Это также может быть вызвано прикосновением к предметам зараженного человека, таким как игрушки, салфетки, очки и т. Д.
- Редко возникает при прикосновении к язвам или ране (поражениям кожи) инфицированного человека кожной дифтерией.
Каковы симптомы дифтерии?
Симптомы дифтерийной инфекции проявляются через 2-5 дней после заражения. Хотя у большинства людей при заражении инфекция протекает бессимптомно, у других проявляются симптомы простуды.Образование толстого серого налета на горле — общий признак, отличающий дифтерию от других заболеваний.
Распространенные признаки и симптомы дифтерии включают:
- Увеличение лимфоузлов на лице и шее
- Лихорадка
- Озноб
- Боль в горле
- Сильный кашель
- Голубоватая кожа
- Общая слабость
- Беспокойство и дискомфорт
признаков и симптомов поздних стадий дифтерийной инфекции включают:
- Нарушения зрения
- Невнятная речь
- Затруднение дыхания
- Затруднение глотания
- Учащенное сердцебиение
- Бледность или изменение цвета кожи
- Признаки кожной дифтерии включают:
- Боль, покраснение и отек кожи
- Язвы на коже
Каковы факторы риска дифтерии?
Отсутствие надлежащего питания и санитарии в слаборазвитых и развивающихся странах является наиболее распространенным фактором риска, повышающим восприимчивость к дифтерийной инфекции.Однако в развитых странах это противоположная тенденция из-за приверженности правильному питанию и широкой доступности вакцинации от дифтерии.
Более высокий риск заражения дифтерией наблюдается у лиц с:
- Неполная вакцинация или ее отсутствие
- Слабая иммунная система
- Расстройства иммунной системы, такие как ВИЧ / СПИД
- Проживание в перенаселенных районах или районах с отсутствием надлежащей санитарии
- Посещение страны с недостаточной иммунизацией
Каковы осложнения дифтерийной инфекции?
Нелеченная дифтерийная инфекция может увеличить риск осложнений, таких как:
- Проблемы с дыханием: Инфекция дифтерии производит вредные токсины, которые поражают другие ткани, окружающие нос и горло.Густая серая масса закупоривает дыхательные пути, затрудняя дыхание.
- Повреждение сердца: Токсин дифтерии проходит через кровоток и вызывает воспаление тканей и органов тела. Когда токсин поражает сердце, он вызывает миокардит (воспаление сердечной мышцы).
- Повреждение нерва: Нервы, снабжающие горло, руку, ступни и дыхательные пути, могут быть поражены, вызывая следующие осложнения:
Сопутствующие осложнения | |
Горло | Затруднения при глотании пищи |
Руки и ноги | Слабость мышц, затрудняющая ходьбу |
Дыхательные пути | Затруднение дыхания и паралич дыхания |
Как диагностируется дифтерийная инфекция?
Лабораторные тесты, такие как анализ крови, посев и другие методы визуализации, подтверждают инфекцию дифтерии
- Посев мокроты: Образцы мокроты собираются, и бактерии, вызывающие инфекцию, размножаются в специальных условиях.Наличие бактерии в мокроте подтверждает дифтерийную инфекцию.
- Визуальное сканирование: Визуальное сканирование, такое как рентгеновское сканирование, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), выполняются на поздних стадиях дифтерийной инфекции, чтобы проверить распространение инфекции на окружающие ткани и органы. .
- Тест на кожную дифтерию: Образцы ткани инфицированной кожи (кожная сыпь) собирают и культивируют для обнаружения бактерии .
Как лечится дифтерийная инфекция?
Дифтерию следует рассматривать как неотложное состояние, чтобы предотвратить распространение инфекции. Для лучшего лечения и излечения от дифтерийной инфекции рекомендуется терапия антитоксинами и антибиотиками.
Антитоксиновая терапия:
При подозрении на дифтерийную инфекцию инъекция антитоксина вводится либо в вену, либо в мышцу. Антитоксин помогает нейтрализовать действие токсина в кровотоке.Перед введением дифтерийного антитоксина проводится кожная аллергическая проба для выявления аллергических реакций.
У индивидуума, страдающего кожными аллергическими реакциями на тестируемый антитоксин, перед тестированием на другой антитоксин следует принять меры по снижению чувствительности к введенному антитоксину.
Терапия антибиотиками:
Антибиотики, такие как пенициллин и эритромицин, используются для подавления роста бактерий и предотвращения дальнейшей бактериальной инфекции. Лица, ухаживающие за пациентом, также рекомендуют антибактериальную терапию для предотвращения распространения инфекции.
(В некоторых случаях врач может удалить часть толстого серого покрытия на горле, чтобы облегчить дыхание.)
Какие меры профилактики инфекции дифтерии?
Для лечения дифтерии требуется обязательное пребывание в больнице, чтобы предотвратить распространение инфекции среди семьи и друзей. В течение этого периода пациента изолируют от других пациентов, чтобы предотвратить распространение инфекции на других иммунизированных или неиммунизированных пациентов.
Инфекцию дифтерии можно предотвратить, распространяя информацию о вакцинации.Вакцина против дифтерии вводится однократно, чаще всего в сочетании с вакцинами против коклюша и столбняка. Вакцинация вашего ребенка от дифтерийной инфекции поможет предотвратить начало инфекции в возрасте до 10 лет. Однако введение бустерной дозы каждые десять лет может помочь в долгосрочной профилактике дифтерии.
.