Какая диета поможет при синдроме раздраженного кишечника?
Существует много заболеваний (например, воспалительные заболевания кишечника, целиакия, лактозная или фруктозная непереносимость, микроскопический колит, рак кишечника), имеющих симптомы схожие с синдромом раздраженного кишечника, поэтому прежде чем лечить это заболевание и пытаться соблюдать определенную диету, необходимо точно установить диагноз.
Записаться в ГЦ «Эксперт» для обследования и постановки диагноза синдром раздраженного кишечника, можно по тел. 426-33-88.
На сегодняшний момент универсальной диеты, которая бы подходила всем пациентам с синдромом раздраженного кишечника, не существует. Тем не менее, многие пациенты с СРК связывают обострение своих симптомов с употреблением определённых продуктов, а соблюдение диеты с исключением этих продуктов помогает им облегчить течение болезни.
Так как диета не универсальна, часто то, что работает для одного человека, может не сработать для другого. Изменения в рационе, которые подойдут именно для вас, зависят от ваших индивидуальных симптомов и реакции на определенные продукты.
Помочь определить продукты, которые ослабляют или усугубляют ваши симптомы, поможет дневник питания. Рекомендуем отслеживать продукты, которые вы едите, симптомы, которые у вас наблюдаются, и через какое время после еды это происходит.
По данным недавно проведенных научных исследований, продукты и напитки, ухудшающие состояние людей с синдромом раздраженного кишечника, включают в себя:
- продукты с высоким содержанием жиров;
- некоторые молочные продукты;
- алкогольные напитки;
- кофеин;
- напитки с высоким содержанием искусственных подсластителей;
- бобы, капуста и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств также выделяет нерастворимые волокна, шоколад и орехи в качестве продуктов, которые могут вызвать проблемы у части людей с синдромом разраженного кишечника.
Употребление клетчатки при СРК
Увеличение потребления клетчатки в некоторых случаях может облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров, но необходимо иметь ввиду, что нерастворимая клетчатка может усиливать вздутие, метеоризм и спазмы, особенно если увеличение ее употребления происходит не постепенно. Растворимая клетчатка переносится хорошо, поэтому при синдроме раздраженного кишечника с запорами используют пищевую добавку к пище – псиллиум, полученную из семян подорожника.
Продукты, содержащие клетчатку, включают в себя фрукты, овощи, крупы, цельнозерновые продукты. Взрослым рекомендуется от 22 до 34 граммов клетчатки каждый день. При добавлении в рацион клетчатки, рекомендуется увеличивать ее количество понемногу, на 2 — 3 грамма в день. Добавление слишком большого количества клетчатки за один раз может вызвать появление газов и вздутие живота и заставить вас почувствовать еще больший дискомфорт в животе.
Диета с низким содержанием FODMAP
Диета с низким содержанием FODMAP-веществ на сегодня является известным методом лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), но использование этой диеты спорно, ей довольно сложно следовать, кроме того не все больные СРК отвечают на такое лечение положительно. В результате последних научных исследований было показано, что такая диета значительно уменьшает симптомы СРК примерно у половины людей, которые ее пробовали. Успех применения диеты зависит от индивидуальной переносимости продуктов и от состава кишечной микробиоты. Для того, чтобы выяснить подойдет ли вам диета с низким содержанием FODMAP-веществ необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.
Записаться на прием к гастроэнтерологу, специализирующемуся на лечении болезней кишечника в ГЦ «Эксперт», можно по тел. 426-33-88.
FODMAP-вещества — это олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP — Fermentable, Oligo, Di, Mono аnd Polyol), для расщепления которых у некоторых людей не хватает пищеварительных ферментов. Это виды углеводов, которые плохо усваиваются в тонкой кишке и в нерасщепленном виде вызывают брожение в толстой кишке. Они достигают толстой кишки непереваренными, и там расщепляются бактериями кишечника. Во время процесса брожения выделяется газ, и это может вызвать дискомфорт и неприятные симптомы у тех, кто страдает синдромом раздраженного кишечника, такие как выделение газов, диарея или вздутие живота.
Существует четыре групп FODMAP-веществ:
- Олигосахариды (фруктаны и галактаны) включая пшеницу, рожь, лук, брокколи, чеснок, нут, чечевицу, соевые продукты и фасоль.
- Дисахариды (лактоза) включая коровье молоко, мороженое, йогурт и творог.
- Моносахариды (фруктоза) включая яблоки, манго, груши, арбуз и мед.
- Полиолы включая сорбит, маннит, и ксилит, включая нектарины, персики, сливы, цветную капусту и грибы.
Исследователи предполагают, что FODMAP — вещества попадая в тонкий кишечник увеличивают количество содержащейся в нем воды, это может способствовать послаблению стула и диарее при СРК. Затем эти вещества в нерасщеплённом виде попадают в толстую кишку, где миллиарды бактерий их ферментируют (сбраживают), что приводит к образованию газов и вздутию живота. Поэтому снижение потребления FODMAP веществ может облегчить симптомы вздутия и диареи у части пациентов с синдромом раздраженного кишечника.
Поскольку фруктаны (олигосахариды) содержатся во многих продуктах, которые одновременно содержат и глютен — например, макаронные изделия и белый хлеб, долгое время считалось, что пациентам с синдромом раздраженного кишечника необходимо соблюдать безглютеновую диету. Новое исследование, опубликованное в американском журнале «Гастроэнтерология» (Gastroenterology), показывает, что у группы людей с СРК, которые думали, что они реагируют на глютен, фруктан вызывал большее расстройство желудочно-кишечного тракта, чем глютен. Лабораторные исследования выявили, пшеница и другие зерновые, содержащие глютен (такие как рожь, ячмень, пшеница) содержат также и значительное количество фруктанов. Оказывается, фруктаны и глютен обычно соседствуют в пище и безглютеновые зерновые продукты обычно имеют низкий уровень содержания FODMAP-веществ.
У некоторых людей есть симптомы, вызванные одним или двумя FODMAP-веществами, а у других проблемы со всеми пятью. Продукты питания с FODMAP-веществами следует ограничивать только в том случае, если они вносят свой вклад в симптомы СРК.
Чем заменить продукты с высоким содержанием FODMAP?
Овощи
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Спаржа, артишоки, лук (любой), лук-порей в луковицах, чеснок, луковая и чесночная соль, свекла, сельдерей, савойская капуста, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, укроп.
Альтернативы с низким содержанием FODMAP
Болгарский перец, морковь, зеленый лук, свежие травы, огурцы, латук, помидоры, цуккини, китайская капуста, сельдерей, кукуруза, баклажаны, салат, тыква, побеги бамбука.
Бобовые и грибы
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Зеленый горошек, запеченная фасоль, нут, чечевица, красная фасоль, горох, стручковая фасоль, любые грибы.
Альтернативы с низким содержанием FODMAP
Ростки бобовых, зеленые бобы, зеленая фасоль,
Фрукты
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Яблоки, груши, манго, арбузы, нектарины, персики, сливы, хурма, абрикосы, авокадо, вишня, нектарины, чернослив, консервированные фрукты в собственном соку, большие порции фруктов, сухофруктов, фруктовый сок, концентрированные фруктовые соусы слива.
Альтернативы с низким содержанием
FODMAPБананы, апельсины, мандарины, виноград, дыня, грейпфрут, киви, лимон, лайм, апельсин, маракуйя, папайя.
Молоко и молочные продукты
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Обычное и с низким содержанием жира коровье и козье молоко, йогурт, мягкий сыр, сливки, заварной крем, мороженое основе цельного молока и сливок.
Сыры: мягкие, сливочные с повышенной жирностью, моцарелла, адыгейский, сулугуни
Альтернативы с низким содержанием FODMAP
Безлактозное или соевое молоко,безлактозный йогурт, твердый сыр. Заменители мороженого: замороженные соки, шербет.
Хлеб, хлопья,бисквиты, печенья и закуски
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Ржаной и пшеничный хлеб, пшеничные хлопья с сухофруктами, макароны из пшеницы, крупы из ржи и пшеницы, печенье, крекеры, бисквиты из пшеницы и ржи/
Альтернативы с низким содержанием
Безглютеновый хлеб и хлеб из закваски полбы, орехи, безглютеновые макароны, киноа.
Безглютеновые бисквиты, рисовые кексы/пирожки, кукурузные хлебцы.
Сладости
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Мед и продукты с медом, подсластители: изомальтит, мальтит, маннит, сорбит, ксилит и другие подсластители, оканчивающиеся на “-ol”.
Альтернативы с низким содержанием FODMAP
Глюкоза, сахар (сахароза), другие искусственные подсластители не заканчивающиеся на “-ol”
Орехи и семена
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Кэшью, фисташки
Альтернативы с низким содержанием FODMAP
Миндаль (<10 орехов), семена тыквы
Не обязательно полностью исключать все продукты с высокой концентрацией FODMAP-углеводов. Консультация диетолога поможет вам устранить из рациона продукты с высоким содержанием FODMAP, а затем понемногу восстанавливать их, чтобы найти приемлемый для вас уровень переносимости.
Записаться на прием к диетологу, специализирующемуся на лечебном питании в ГЦ «Эксперт», можно по тел. 426-33-88.
Диета при заболеваниях кишечника — Здоровая Россия
Заболевания кишечника нарушают всасывание питательных веществ. Как организовывать питание, чтобы получить из пищи все необходимое?
Заболевания кишечника чаще всего приводят к нарушениям всасывания питательных веществ. В организме наступает не только дефицит белков или жиров, но и других важных для нормальной жизнедеятельности веществ – витаминов, кальция, калия, железа. Как надо организовывать питание, чтобы организм получал из пищи все необходимое?
Полноценный рацион возможен
Основной принцип диеты при болезнях кишечника – это максимально полноценная диета с достаточной калорийностью. Нарушение усвоения пищи приводит к тому, что человек резко теряет вес не только за счет жировых запасов, но и за счет мышечной массы. Поэтому количество полноценного белка в меню надо увеличить до 130-140 г и выше. Также необходимо сделать питание дробным: пять-шесть приемов пищи в день позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт и улучшить усвоение полезных веществ.Дополнительные витамины
Пока причина заболевания не устранена, достаточного количества витаминов и питательных веществ организм получить не может. Поэтому после консультации с доктором стоит начать прием рекомендованных им витаминных комплексов. А в отдельных случаях врачи назначают даже инъекции витаминов.Минеральные вещества из молочных продуктов
Восполнить дефицит минеральных веществ помогут молочные продукты. Белок и жир в них усваиваются при минимальной нагрузке на органы пищеварения, а фосфора и кальция достаточно для того, чтобы поддерживать в организме баланс этих веществ на нормальном уровне. Свежее молоко и кисломолочные продукты при кишечных заболеваниях иногда переносятся очень плохо, зато пресный творог и нежирный и несоленый сыр перевариваются нормально. Поэтому при заболеваниях кишечника диетологи рекомендуют отказаться даже от самого «полезного и натурального» кефира или йогурта и выбирать свежеприготовленный и хорошо отжатый творог и неострые сорта сыра.Учтем особенности болезни
Остальные продукты подбирайте в зависимости от особенностей заболевания. Ведь, например, при диарее и запорах требуются совершенно разные диеты. Продукты, стимулирующие движения кишечника и оказывающие сильный послабляющий эффект: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые, овсяная и гречневая крупа, жилистое мясо, свежий кефир, кумыс. Ослабляют работу кишечника продукты, богатые танином (чай, черника), слизистые супы и протертые каши, теплые и горячие блюда.Диета №4
Для лечения заболеваний кишечника существует специальная диета №4, имеющая четыре дополнительных варианта, которые назначаются в зависимости от степени выраженности болезни и стадии ее излечения. Самая строгая – собственно, №4 – наиболее щадящая для всего пищеварительного тракта, с пониженным содержанием жиров и углеводов. Все блюда для нее надо готовить на пару или отваривать и обязательно протирать до состояния нежного пюре. А вот диета №4в подойдёт тем, кто перенес заболевания кишечника, и хочет постепенно перейти к нормальному полноценному питанию. Калорийность такой диеты – до 3000 ккал, что хорошо подойдет старающимся набрать потерянный из-за болезни. Прием пищи дробный.Диета №4в
Продукты | Нельзя | Можно |
Хлеб | Сдоба, пирожки с начинкой, сладкая выпечка | Сухие бисквиты, нежирное печенье, вчерашний хлеб |
Супы | Жирные наваристые бульоны, супы с мясом | На слабом обезжиренном бульоне с крупами, вермишелью и хорошо разваривающимися овощами |
Мясо и рыба | Все колбасные изделия, сосиски, мясо старых животных, все жареные продукты | Нежирное мясо без сухожилий, в виде котлет или биточков, мясо птицы без кожи, нежирная рыба. Все готовится на пару, отваривается или запекается без жира. |
Блюда из круп, гарниры | Пшенная и перловая каши, молочные сладкие каши, крупные макароны, грибы, чеснок, редис, щавель, зеленые сырые овощи | Рассыпчатые каши из нежных круп на воде, пудинги, мелкие макаронные изделия с небольшим количеством масла, отварные овощи с нежной текстурой |
Яйца | Сырые и сваренные вкрутую, жареные яичницы | Паровые омлеты, блюда из белков |
Сладкие блюда | Пирожные, торты, кислые фрукты и ягоды | Запеченные яблоки, сладкие ягоды и фрукты с нежной текстурой, натуральные сладкие соки |
Молочные продукты | Цельное молоко, кислые молочные продукты | Молоко в виде добавок в блюда нежирные и неострые сыры, некислый свежий творог, творожные пасты и запеканки |
Напитки | Сладкая газировка, крепкий чай и кофе, алкоголь | Отвар шиповника, некрепкий чай |
Жиры | Растительное мало, сало, маргарины и спреды | 10-15 г сливочного масла в составе блюд |
Самое важное
При серьезных заболеваниях кишечника усвоение полезных веществ очень затруднено, поэтому диета должна быть максимально сбалансированной и достаточно калорийной. Но при этом придется исключить продукты, способные повысить нагрузку на органы пищеварения и спровоцировать усиление болезни. Диета №4 – еще и хороший способ набрать потерянный при болезни вес.Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Войти в личный кабинет Зарегистрироваться
FODMAP диета при синдроме раздраженного кишечника
В первой части материала о синдроме раздраженного кишечника (СРК) вы узнали, откуда берется это расстройство и что оно собой представляет. Там же были рассмотрены основные лекарства, которые используются для смягчения симптомов. Однако именно FODMAP диета при синдроме раздраженного кишечника должна выступать в качестве первой линии обороны.
Лекарства помогают улучшить самочувствие, но они не способны устранить функциональное расстройство кишечника. К тому же долговременный прием препаратов – это не выход для пациента, ведь они вызывают побочные эффекты. Эта проблема заставила ученых искать альтернативные методы борьбы с СРК. Ну а так как пациенты замечают, что потребление некоторой еды ухудшает их состояние, специалисты направили взгляд на питание при раздраженном кишечнике.
Аббревиатура FODMAP расшифровывается так:
- Fermentable
- Oligosaccharides
- Disaccharides
- Monosaccharides
- And
- Polyols
Это переводится как «вызывающие брожение олиго-, ди-, моносахариды и полиолы». Эти короткие цепочки сахаров плохо перевариваются и всасываются тонким кишечником. В результате они перемещаются в толстый кишечник, где ферментируются (проходят процесс брожения) бактериями. Ферментация этих углеводов в толстой кишке образует газы, такие как водород и метан. У людей с СРК происходит чрезмерное брожение углеводов. Из-за этого их кишечное расстройство обостряется. Таким образом, ограничение продуктов, богатых на эти виды сахаров, помогает облегчить симптомы.
Дословно диета при синдроме раздраженной кишки называется Low FODMAP. Это значит, что для лучшего самочувствия необходимо потреблять низкое (low) количество этих углеводов.
FODMAP диета при СРК или какие углеводы провоцируют проблемы?Эта диета исключает или резко ограничивает потребление фруктозы, лактозы, а также фруктанов, галактанов и полиолов.
Фруктоза
Этот моносахарид – натуральный сахар, который находится во фруктах, меде и овощах. Больше всего его содержится во фруктовых соках, яблоках, грушах, персиках, меде и сиропах с высоким содержанием фруктозы. Последняя вызывает метеоризм и диарею, так как плохо всасывается кишечником. У некоторых людей даже малое потребление фруктозы провоцирует ухудшение симптомов.
Лактоза
Этот дисахарид содержится в молоке и молочных продуктах. Обострение симптомов происходит в том случае, если в тонком кишечнике не вырабатывается достаточное количество лактазы. Этот фермент расщепляет лактозу (молочный сахар) на глюкозу и галактозу – 2 формы сахаров, которые легче всасываются. Питание при синдроме раздраженной кишки допускает потребление безлактозных молочных продуктов и твердых сыров.
Фруктаны
Это олигосахариды, которые находятся в овощах, фруктах и злаках. Большое их количество содержится в пшенице, чесноке и луке. Фруктаны вызывают боль в животе и образование газов, а также могут усугублять симптомы, связанные с непереносимостью лактозы и плохим всасыванием фруктозы. По этим причинам потребление фруктанов необходимо сильно ограничить.
Галактаны
Ещё один класс олигосахаридов, содержащий цепочки сахара под названием галактоза. Наш организм не вырабатывает достаточное количество ферментов для их полного расщепления, поэтому они не всасываются кишечником. Впоследствии галактаны вносят вклад в повышенное газообразование и расстройство ЖКТ. Основные источники этих олигосахаридов – чечевица, горох, фасоль, спаржа, брокколи и соевые продукты. Также в этих продуктах содержится много клетчатки, которая часто является причиной вздутия.
Полиолы
Полиолы также называют сахарными спиртами. Эти вещества создают слабительный эффект и присутствуют во многих продуктах. В натуральном виде полиолы содержатся в некоторых фруктах и овощах. Мы потребляем полиолы в виде подсластителей, таких как сорбит, маннитол, ксилит, мальтит и изомальт. Их добавляют в жевательные резинки, мятные леденцы, а также в некоторые лекарства. При потреблении полиолов в количестве, которое превышает индивидуальный порог человека, они способны вызывать диарею.
Питание при синдроме раздраженного кишечника: принцип использования FODMAPЭто не просто диета, а процесс, помогающий выявить отдельные продукты, после употребления которых самочувствие человека ухудшается. У диетического подхода FODMAP есть 3 этапа.
- Первый этап – анализ рациона. Если вы страдаете от СРК и едите много продуктов из списка FODMAP, сократите их потребление на некоторое время.
- Второй этап – если после внесения поправок вы чувствуете себя лучше, вам нужно продолжать придерживаться обновленного рациона. Если ничего не изменилось – сократите до минимума все FODMAP продукты на 6-8 недель.
- Третий этап – после 6-8 недель избегания вызывающих брожение продуктов, начните добавлять их в рацион по одному за 1 раз. Если симптомы будут обостряться, вы точно будете знать, какой продукт является виновником.
После того, как вы поймете, что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника, вы значительно упростите себе жизнь. В дальнейшем вы будете питаться как обычно, отказываясь только от определенной еды. Не стоит навсегда исключать все продукты FODMAP, ведь некоторые из них не будут вызывать обострение симптомов. Все это очень индивидуально.
Кстати, процесс составления диеты при СРК можно облегчить, если обратиться за помощью к клиническому диетологу.
Подробная диета при раздраженном кишечнике.Сократите или полностью уберите из рациона следующие продукты:
Лактоза
- Молоко, йогурт, заварной крем, мороженое, творог, сыры рикотта, маскарпоне, сливочный сыр.
Фруктоза
- Яблоки, груши, персики, вишни, арбуз, манго, нектарин, авокадо, финики, абрикосы, инжир, сливы, чернослив, хурма, сухофрукты.
- Мед, нектар агавы и сиропы с высоким содержанием фруктозы.
Фруктаны
- Артишоки, спаржа, брюссельская капуста, брокколи, свёкла, чеснок, лук, цветная капуста, грибы, горох.
- Пшеница, ячмень, рожь.
- Пищевые волокна, такие как инулин.
Галактаны
- Нут, чечевица, фасоль, соевые продукты, брокколи.
Полиолы
- Яблоки, абрикосы, ежевика, вишни, нектарин, персик, груша, сливы, арбуз.
- Цветная капуста, грибы, горох.
- Жевательные резинки без сахара, мятные леденцы, диетическая газировка, сиропы от кашля.
Также диета при синдроме раздраженной кишки не должна быть богатой на шоколад, кофеин и жирную пищу.
Продукты с низким количеством FODMAP, которые можно кушать:
Молочные продукты
- Безлактозные молоко, творог и йогурт, миндальное, кокосовое молоко. Твердые сыры – чеддер, пармезан, моцарелла, бри.
Фрукты
- Бананы, апельсины, лимоны, мандарины, дыня, черника, грейпфрут, киви, лайм, клубника, виноград, ананас.
В день рекомендуется съедать 1-2 фрукта с яблоко среднего размера.
Овощи
- Китайская капуста (бок-чой), пророщенные бобы, морковь, баклажаны, оливки, картофель, пастернак, огурцы, сельдерей, помидоры, цуккини, салат латук.
В процессе тепловой обработки овощи теряют сахар, поэтому в приготовленном виде они более дружелюбно воспринимаются кишечником.
Зерновые и злаки
- Киноа, рис, пшено, кукурузная крупа.
Гречневая крупа содержит умеренное количество FODMAP.
Орехи (до 10-15 штук)
- Миндаль, арахис, грецкие и кедровые орехи.
Исследования подтверждают – диета FODMAP эффективно снижает симптомы СРК. По данным экспертов, до 86% пациентов, которые придерживаются этого диетического подхода, замечают значительные улучшения. Однако стоит отметить, что FODMAP диета должна применяться только после консультации с гастроэнтерологом или диетологом.
Источники:
- Nanayakkara W. S., Skidmore P. M., Efficacy of the low FODMAP diet for treating irritable bowel syndrome: the evidence to date, Clin Exp Gastroenterol. 2016 Jun 17;9:131-42,
- Cut out FODMAPs, cut out IBS symptoms, Examine.com,
- The FODMAPs Approach — Minimize Consumption of Fermentable Carbs to Manage Functional Gut Disorder Symptoms, Today’s Dietitian,
- Low-FODMAP Diet 101: What is the Low-FODMAP Diet, American Gastroenterological Association,
- Low FODMAP Diet, University of Virginia,
- Try a FODMAPs diet to manage irritable bowel syndrome, Harvard Medical School.
Диета при сибре кишечника
FODMAP диета — ключ к исцелению СРК и СИБР
Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы – это сахара, встречающиеся в пище, содержащей фруктозу, лактозу, фруктаны, галактаны и полиолы. Поскольку они полностью не усваиваются организмом человека, их легко ферментируют кишечные бактерии, что может вызывать значительные проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Команда из Университета Монаша в Австралии, возглавляемая профессором Питером Гибсоном, включая доктора Сью Шеперд и других ученых, разработала диету с низким содержанием FODMAP.
Это стало первым доказательством того, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы СРК. Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта (ФРЖКТ), влияющим на одного из семи взрослых австралийцев, а также распространен в США, Европе и во многих азиатских странах … Исследовательская группа Университета Монаша разработала диету для контроля желудочно-кишечных симптомов, связанных с СРК/ФРЖКТ фокусируется на группе углеводов, называемых FODMAP. В настоящее время исследования показывают, что эта группа углеводов способствует симптомам СРК/ФРЖКТ.
Понимание СРК и FODMAP
Кишечник человекаСРК поражает более 10% мирового населения. Было доказано, что снижение потребления FODMAP продуктов не только снижает нагрузку на пищеварительную систему, но также значительно уменьшает симптомы СРК. Диета с низким содержанием FODMAP принесла столь необходимую надежду миллионам людей, потому что СРК является очень распространенным и сложным расстройством.
Вот некоторые важные факты об СРК:
- Молодые женщины подвергаются наибольшему риску развития этого состояния, а люди старше 50 лет на 25% менее подвержены его развитию.
- Только 30% людей с СРК будут консультироваться с врачом относительно лечения, что говорит о том, что существует огромная группа людей, которые страдают этим расстройством, и не знают, как его лечить, потому что эти люди даже не подозревают с чем бороться.
- Важно понимать, что эти люди не обращаются к врачу, не потому что они не хотят помощи, а потому, что они смущены. Согласно исследованию, пациенты с недиагностированным СРК «не имеют сильно отличающихся абдоминальных симптомов по сравнению с теми, кто консультируется с врачом, но они имеют более высокий уровень тревоги и более низкое качество жизни». Синдром раздраженного кишечника трудно диагностировать, потому что симптомы СРК очень похожи на симптомы других распространенных заболеваний и состояний ЖКТ.
- Кроме того, даже несмотря на то, что люди вряд ли скоро умрут из-за этого: «Пациенты с диагнозом СРК подвержены высокому риску наличия других функциональных заболеваний и по статистике подвергаются большему количеству хирургических вмешательств, по сравнению с другими людьми», что косвенно может привести к более высоким уровням смертности и другим заболеваниям.
Как правило, развитие симптомов, таких как боль в животе, вздутие живота, газы (метеоризм) и измененные привычки кишечника (от запоров до диареи), указывают на СРК. Однако основная причина развития синдрома раздраженного кишечника неизвестна.
Продукты, содержащие глютенВ течение последних нескольких лет клейковина (глютен) стала распространенным козлом отпущения относительно СРК, так как устранение этого белка стало набирающим обороты методом лечения или подходом к решению проблем кишечника и пищеварения. Но этот подход не всегда необходим и подходит не каждому больному СРК.
Одна из первых статей, посвященных теории глютена, была опубликована в журнале «Current Allergy and Asthma Reports» австралийскими исследователями, которые в начале 2013 года провели серьезное резонансное исследование: «Является ли глютен причиной гастроинтестинальных симптомов у людей без целиакии?»
После повторения рандомизированного контрольного исследования, которое, по-видимому, показало ухудшение симптомов ЖКТ в связи с потреблением глютена, ученые Университета Монаша не смогли подтвердить, что «у пациентов, подозревающих, что у них нецелиакийная чувствительность к глютену (НЦЧГ) есть специфическая чувствительность к клейковине».
Это означает, что многие люди, которые считают, что у них есть непереносимость глютена, могут фактически страдать другими проблемами ЖКТ, связанными с FODMAP, а не клейковиной.
Это исследование получило вирусный характер, и на карту были поставлены FODMAP продукты.
Основа этого исследования не только сводит на нет само существование нецелиакийной чувствительности глютену, но также предполагает, что другой агент отвечает за симптомы, которые люди испытывают после употребления продуктов, содержащих глютен.
КиноаВ течение многих лет мы наполняли наши кладовые древними злаками, такими как киноа и продуктами без глютена, и тщательно трансформировали способ, которым мы пытаемся избежать употребления пищи, содержащей протеин пшеницы. Теперь же ученые говорят о том, что глютен (предположительно) практически не влияет на наше здоровье. Для некоторых безглютеновая диета была разрушительным изменением жизни, а для других — лишь незначительной досадой.
Однако все еще необходимо больше исследований в отношение воздействия глютена на наши организмы и ученые все еще работают в этом направлении, поэтому пока не бросайте свой безглютеновый образ жизни. Поскольку исследования продолжают проливать свет на эту тему, все еще существуют веские причины избегать пшеницы и большинства злаков. Однако, вместо того, чтобы сосредотачиваться на безглютеновой диете, вам, возможно, захочется взглянуть на диету с низким содержанием FODMAP.
Диета с низким содержанием FODMAP для лечения СРК и СИБР
Те же австралийские исследователи, которые не смогли доказать, что существуют специфические чувствительности к клейковине (глютену), затем начали поиски истинной причины проблем ЖКТ и убедились, что виновниками являются ферментируемые, олиго-, ди-, моносахариды и полиолы, более широко известные под названием «FODMAP».
Команда взяла 37 пациентов с СИБР и СРК и провела двойное слепое кросс-тестирование, где все подопытные придерживались диеты с низким содержанием FODMAP, а затем каждый человек случайным образом попадал на две недели в одну из трех групп: высокоглютеновую, с низким уровнем глютена и безглютеновую. Результаты были поразительными:
- Желудочно-кишечные симптомы последовательно и значительно улучшались во время сокращения потребления FODMAP у всех участников.
- У каждого человека наблюдалось значительное ухудшение симптомов, когда глютен (пшеничный белок) повторно вводился в их рацион.
- Только 8% участников страдали от воздействия клейковины.
- Желудочно-кишечные проблемы, связанные с глютеном, не были воспроизведены.
Исследование 2014 года, опубликованное в журнале «Гастроэнтерология», показало аналогичные результаты. Тестирование проводилось с целью увидеть, как типичная западная диета покажет себя по сравнению с диетой с низким содержанием FODMAP. В исследовании принимали участие 30 пациентов с СРК и восемь здоровых людей, которые выступали в качестве «контрольной группы». Их случайным образом разделили на две группы на 21 день:
- Съедали меньше 0,5 грамма FODMAP за один прием пищи.
- Ели «обычную» пищу.
Участники оценивали свои ежедневные симптомы по шкале от 0 до 100. Спустя три недели они сообщили об обычном балле в 22,8 по сравнению с 44,9, которые были связаны с типичной австралийской диетой, что буквально говорит о сокращении их вздутия живота, метеоризма (газов) и боли в животе на 50%. Подумайте, что это может означать для людей, страдающих СРК во всем мире.
Эллисон Сибекер (врач-натуропат и магистр наук в области восточной медицины), имела аналогичные результаты в своей практике относительно синдрома избыточного бактериального роста тонкого кишечника (называемого СИБР) — состояния, определяемого как «аномальный рост бактерий в тонкой кишке, которые обычно обнаруживаются только в толстой кишке». СИБР часто вызывает симптомы, очень похожие на СРК, и участвует в болезненных процессах, вызывающих синдром раздраженного кишечника. В свою очередь, было выявлено, что СРК вызывает СИБР.
Для ограничения источников пищи (прежде всего углеводов) для вредных бактерий, доктор Сибекер советует, чтобы «установленные диеты для лечения СИБР были специфической углеводной диетой (СУД), диетой для лечения кишечно-психологического синдрома (GAPS диета), диетой с низким содержанием FODMAP (Low Fodmap Diet или LFD) или комбинацию этих диет, таких как СУД + LFD».
Чтобы получить контроль над своими симптомами без использования препаратов или хирургии, Пэтси Катсос, диетолог и автор книг, рекомендует проводить элиминационную FODMAP диету в течение двух недель. Затем она рекомендует повторно бросить вызов вашему организму одним элементом FODMAP за один раз, пока не дойдете до финальной диеты, которая включает в себя все хорошо переносимые продукты. Любой человек с СРК и СИБР, сможет выявить вызывающие симптомы продукты и контролировать ситуацию в течение относительно короткого периода времени.
Она говорит «очень часто люди спрашивали меня, почему их проблемы с ЖКТ не исчезли после исключения глютена из рациона питания». Теперь, когда я рекомендую диету с низким содержанием FODMAP, мы начинаем видеть некоторые удивительные результаты.
Списки продуктов питания при FODMAP диете
Ниже мы рассмотрим 3 списка продуктов:
- Которых следует полностью избегать.
- Которые необходимо включить в рацион.
- Употребление которых следует ограничить.
Продукты, которых следует полностью избегать
Молоко и мед богаты FODMAPСогласно Медицинскому центру Стэнфордского университета, продуктами, богатыми FODMAP, являются:
- Фруктоза — фрукты, мед, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и пр.
- Лактоза — молочные продукты или продукты с добавлением лактозы.
- Фруктаны — пшеница, чеснок, лук, инулин и пр.
- Галактаны — бобовые, такие как фасоль, бобы, чечевица, соевые бобы и пр.
- Полиолы — подсластители, содержащие изомальт, маннит, сорбит, ксилит, косточковые плоды, такие как авокадо, абрикосы, вишни, нектарины, персики, сливы и пр.
Вам потребуется некоторое время и практика чтобы привыкнуть, но не волнуйтесь, в кратчайшие сроки вы станете настоящим экспертом, избегая плохо усваиваемых короткоцепочечных углеводов. Имейте в виду, что суть этой диеты заключается в ограничении продуктов, ферментируемых в вашем желудке, а не в том, чтобы избегать употребления богатых пробиотиками ферментированных продуктов. Это было бы большой ошибкой, потому что ферментированные овощи и сырые молочные продукты являются основой GAPS протокола.
Продукты, которые следует включить в рацион
К продуктам с низким содержанием FODMAP относятся:
Овощи с низким содержанием FODMAPОВОЩИ
- проростки люцерны/бобов
- бамбуковые побеги
- болгарский перец
- бок-чой (китайская листовая капуста)
- морковь
- лук скорода (лук шнитт)
- чой-сум
- огурцы
- свежие травы
- салат-латук
- картофель
- тыква
- шпинат
- баттернат сквош
- помидоры
- кабачки цуккини
ФРУКТЫ И ЯГОДЫ
- бананы
- ягоды
- мускусная дыня
- виноград
- медовая дыня
- киви
- кумкват
- лимон
- лайм
- мандарин
- апельсин
- страстоцвет съедобный (маракуйя)
- ананас
- ревень
- танжерин
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ И АЛЬТЕРНАТИВЫ МОЛОКУ
Мясо с низким содержанием FODMAPМЯСО И ИСТОЧНИКИ БЕЛКА
- яйца
- говядина
- ягнятина (баранина)
- дикая пойманная рыба
- домашняя курятина
- домашняя индюшатина
- темпе (продукт, приготовленный из соевых бобов)
ХЛЕБ И ЗЕРНОВЫЕ
- хлеб без содержания глютена
- овес без глютена
- макароны без глютена
- кукуруза без ГМО
- рис без ГМО
- киноа
- закваска на спельте
ОРЕХИ И СЕМЕНА
- орехи макадамия
- органический арахис
- орехи пекан
- кедровые орехи
- семена тыквы
- грецкие орехи
ПРИПРАВЫ, СПЕЦИИ И МАСЛА
- масла для приготовления пищи (масло авокадо, масло кокоса, масло виноградных косточек)
- натуральное сливочное масло
- кленовый сироп
- натуральный майонез
- большинство трав и специй
- горчица
- оливки
- салатные заправки (домашние)
- соевый соус
- натуральный яблочный уксус
Продукты, потребление которых следует ограничить
Кроме того, считается, что некоторые продукты содержат умеренное количество FODMAP, поэтому рекомендуется ограничивать их потребление незначительным количеством:
Гранат содержит умеренное количество FODMAPФРУКТЫ
- 1/4 авокадо
- <3 вишни
- 1/2 грейпфрута (среднего)
- 1/2 граната (маленького)
- 1/4 измельченного кокоса
- <10 сушеных банановых чипсов
ОВОЩИ
- <3 побега спаржи
- <4 тонкого ломтика свеклы
- <90 грамм брокколи
- <50 грамм брюссельской капусты
- <50 грамм тыквы
- <100 грамм капусты (савойской)
- <1 пучок сельдерея
- <75 грамм зеленого горошка
- <3 окры
- <10 стручков сладкого горошка
- <1/2 кукурузы
- <100 грамм сладкого картофеля (батата)
ОРЕХИ
- Миндаль (<10)
- Фундук (<10)
Заключительные мысли о FODMAP
Как вы можете видеть, эта диета похожа на обычную безглютеновую диету. Если вы планируете FODMAP диету с низким содержанием короткоцепочечных углеводов, это не должно стать для вас проблемой. Так же, как и при переходе на безглютеновую, безказеиновую и безсахарную диету, это просто требует некоторого планирования.
Полезные продукты и продукты, которых следует избегать
Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) происходит, когда в тонком кишечнике растут бактерии, которые обычно растут в одной части пищеварительного тракта, например в толстой кишке.
При отсутствии лечения СИБР может вызывать боль, диарею и недоедание (из-за потери основных питательных веществ организмом). Правильное питание может уменьшить количество этих вредных бактерий.
Использование диеты SIBO во время лечения антибиотиками также может помочь ускорить ваше выздоровление и устранить неприятные симптомы.
Диета SIBO — это диета с постепенным устранением, которая предназначена для уменьшения воспаления в пищеварительном тракте и избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
В некоторых случаях устранение только сахара может облегчить симптомы. Врачи часто предлагают включить диету с низким содержанием FODMAP, трудноусвояемых углеводов, которые ферментируются кишечными бактериями в толстой кишке.
Когда углеводы не расщепляются, они попадают в кишечник и могут вызывать такие симптомы, как диарея и вздутие живота. Кроме того, если наблюдается избыточный бактериальный рост, бактерии тонкого кишечника начинают слишком рано ферментировать углеводы, вызывая множество симптомов.
Клинически доказано, что диета с низким содержанием FODMAP лечит синдром раздраженного кишечника (СРК) и связанные с ним симптомы. Часто пациенты, страдающие СРК, также страдают от СИБР. Исключение или сокращение продуктов с высоким содержанием этих углеводов может улучшить ваше пищеварение.
При исключении FODMAP из диеты SIBO сосредоточьтесь на основных категориях, включая:
- фруктозу, простые сахара, обычно содержащиеся во фруктах и некоторых овощах, мед и нектар агавы
- лактоза, молекула сахара в молочных продуктах
- фруктаны, сахарное соединение, содержащееся в глютеновых продуктах, фруктах, некоторых овощах и пребиотиках
- галактаны, соединение, содержащееся в некоторых бобовых
- полиолов, сахарный спирт, часто используемый в качестве подсластителя
Продукты, от которых вы можете подумать об исключении Ваша диета, которая включает большее количество FODMAP, включает:
Хотя список продуктов, которых следует избегать, может быть ограничительным, есть еще ряд продуктов, которыми вы можете наслаждаться во время этой временной диеты.Диета SIBO должна быть сосредоточена на продуктах с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием сахара.
Некоторые продукты питания содержат небольшое количество FODMAP в небольших порциях, но их следует ограничивать, поскольку большие порции увеличивают количество FODMAP. Некоторые из приемлемых продуктов для диеты с низким содержанием FODMAP включают:
Чтобы помочь вам спланировать приемы пищи и сделать правильный выбор продуктов, рассмотрите возможность использования приложения FODMAP, подобного тому, которое создано Университетом Монаша (ведущими исследователями) или Fast FODMAP.
Антибиотики являются основным средством лечения симптомов СИБР.Однако исследования показывают, что диетические изменения, такие как ограничение сахара и лактозы, также могут помочь уменьшить бактериальный рост.
Диету SIBO можно использовать в сочетании с антибиотиками и пробиотиками. Исследование 2010 года показало, что включение в рацион пробиотических добавок и продуктов, богатых пробиотиками, помогает уменьшить симптомы СИБР.
При соблюдении диеты СИБР употребление большего количества воды уменьшит боль и облегчит пищеварение.
Прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион или применять новое лечение, обсудите риски со своим врачом или диетологом.
Диета SIBO — это временная элиминационная диета, включающая продукты с низким содержанием FODMAP для уменьшения избыточного бактериального роста. Обычно это длится от 2 до 6 недель.
Хотя диета SIBO считается эффективным методом лечения, она устраняет симптомы, но может не лечить основную причину. Нельзя игнорировать традиционные методы лечения. Прежде чем вносить какие-либо диетические изменения в свой план лечения, обсудите возможные варианты со своим врачом.
Важно снова включить FODMAP в свой рацион, когда симптомы уменьшатся.Это предотвратит потерю полезных бактерий.
Если ваши симптомы начинают ухудшаться после введения диеты SIBO или диеты с низким содержанием FODMAP, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
.Руководство для новичков по SIBO: антибиотики и рекомендации по диете
[Последнее обновление 8 ноября 2019 г.]
Здоровые и разнообразные кишечные бактерии важны для здоровья.
Однако чрезмерный рост этих бактерий в тонком кишечнике, известный как SIBO, может вызвать серьезные проблемы.
Эта статья подробно рассматривает SIBO и то, какие диетические изменения могут помочь.
Что такое СИБО?
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) — это расстройство пищеварения, характеризующееся чрезмерным увеличением количества бактерий в тонком кишечнике (1).
Эти бактерии затем ферментируют (взаимодействуют с частицами пищи и питательными веществами), вызывая широкий спектр симптомов.
В отличие от толстой кишки (также известной как кишечник или толстая кишка), в которой содержится большая часть кишечных бактерий, в тонкой кишке не должно быть большого количества бактерий.
СИБР редко встречается у взрослых молодого и среднего возраста, но считается, что он встречается в среднем как минимум у 14% пожилых пациентов (2).
Толстая кишка (толстая кишка) показана красным.Тонкий кишечник показан розовым цветом. Нажмите, чтобы увеличить.
Резюме : Чрезмерный рост бактерий в тонкой кишке известен как СИБР. С возрастом это становится все более распространенным.
Общие факторы риска для SIBO
Исследователи подозревают, что SIBO вызывается комбинацией пониженных ферментов поджелудочной железы, желчных кислот и моторики кишечника.
Следовательно, определенные состояния здоровья или выбор образа жизни могут увеличить риск развития СИБР:
- Желудочно-кишечные инфекции: Например, постинфекционный СРК (синдром раздраженного кишечника)
- Хроническое употребление антацидов : Длительное употребление антацидов (таких как омепразол) снижает выработку кислоты в желудке.Постоянно низкий уровень кислоты в желудке может привести к чрезмерному росту бактерий в желудке и тонком кишечнике (3, 4).
- Синдром иммунодефицита: Заболевания, которые могут подавлять нашу иммунную систему, такие как СПИД и дефицит антител IgA, создают идеальную среду для размножения вредных бактерий (5).
- Целиакия: Целиакия может нарушить прохождение пищи через кишечник, особенно если она остается невыявленной или плохо управляемой. Это приводит к усиленному росту бактерий в кишечнике (6, 7).
- Старение: В целом пожилые люди подвергаются повышенному риску СИБР, потому что с возрастом наш пищеварительный тракт ослабевает. Считается, что это вызвано снижением физической активности, увеличением веса, постоянным приемом лекарств и общим ослаблением желудочно-кишечного тракта (8, 9).
- Алкоголизм: Хроническое употребление алкоголя увеличивает риск СИБР (10).
- Гастропарез: Симптомы сильно пересекаются, и кажется, что пациенты с гастропарезом (также известным как задержка опорожнения желудка) с большей вероятностью будут иметь СИБР (32).
Множество других состояний связаны с повышенным риском СИБР, но необходимы дополнительные исследования. К ним относятся гипотиреоз, болезнь Крона, язвенный колит, фибромиалгия, ревматоидный артрит, болезнь Паркинсона и другие.
Резюме : Ваш риск СИБР значительно увеличивается из-за нескольких состояний и факторов, чаще всего связанных со снижением функции и эффективности кишечника.
Симптомы SIBO
Многие пациенты с СИБР испытывают разные признаки и симптомы.
Они часто совпадают с другими состояниями, такими как IBS. Наиболее частые проблемы: (1):
Некоторые люди могут также испытывать депрессию и кожные проблемы, такие как акне и экзема.
Интенсивность симптомов тоже может быть разной.
В то время как у некоторых пациентов может наблюдаться диарея и более легкая недостаточность витаминов, у других может наблюдаться серьезная мальабсорбция питательных веществ и нарушение пищеварения (2).
Недостаток питательных веществ
Если не лечить в течение нескольких месяцев, СИБР может вызвать дефицит нескольких витаминов и минералов.
Дефицит витамина B12 является одним из наиболее распространенных недостатков наряду с жирорастворимыми витаминами, такими как A, D, E и K (2).
Недостаток минералов, таких как железо, кальций и магний, также часто встречается у пациентов с СИБР.
Резюме: Симптомы СИБР варьируются от пищеварительного стресса до серьезной недостаточности питательных веществ. Они часто похожи на IBS.
Диагностика SIBO: водородный дыхательный тест
СИБР — это крайне недиагностируемое состояние (2).
Это связано с тем, что большая часть тонкого кишечника недоступна без хирургического вмешательства.
К счастью, были разработаны некоторые неинвазивные тесты; а именно тест водородного дыхания. Этот же тест можно использовать для выявления распространенной пищевой непереносимости, IBS и инфекции H. pylori.
Дыхательный тест для SIBO
Два типа водородного дыхательного теста, используемого для SIBO, — это дыхательный тест на лактулозу (LBT) и тест на глюкозное дыхание (GBT).
Оба теста измеряют концентрацию водорода и метана в выдыхаемом воздухе.
Хотя ни один из них не идеален, LBT кажется предпочтительным.
Как работает дыхательный тест SIBO. Нажмите, чтобы увеличить. Источник изображения: Sanjosefuncmed.com
Эти два газа производятся только бактериями (в тонком кишечнике), а не непосредственно человеком. Высокие уровни указывают на повышенную активность бактерий и / или их чрезмерный рост.
Чтобы получить точные показания, перед тестом пациенты соблюдают специальную диету в течение 1-2 дней, которая не питает бактерии.В день теста дается приготовленный сахарный напиток, чтобы четко определить реакцию пациента на углеводы.
Тест можно сделать с помощью наборов, которые нужно взять домой, или у врача в клинике. Но интерпретацию результатов всегда должен проводить специалист в области здравоохранения.
Резюме: Лучший неинвазивный метод диагностики SIBO — это водородный дыхательный тест. Обратитесь к врачу, если они не смогли определить ваши симптомы пищеварения.
Первая линия лечения: СИБР и антибиотики
Сама по себе диета не избавит от СИБР, поэтому вам потребуются антибиотики или травы (или и то, и другое) в качестве первой линии лечения.
Обычное лечение нежелательного роста бактерий — антибиотики (2).
Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий, поэтому их назначают при инфекции.
Обычно используются антибиотики: рифаксимин, ципрофлоксацин или метронидазол.
Рифаксимин — наиболее хорошо изученный антибиотик для лечения СИБР с вероятностью успеха около 50% через 1 неделю.Было показано, что комбинация рифаксимина и другого антибиотика, неомицина, примерно на 85% эффективна через 10 дней (14, 15).
Вот рекомендуемая терапия, согласно информации симпозиума SIBO в 2014 г .:
- Пациенты с положительным водородным дыхательным тестом: 550 мг рифаксимина 3 раза в день в течение 14 дней (без пропусков).
- Пациенты с положительным метановым дыхательным тестом: 550 мг рифаксимина 3 раза в день + 500 мг неомицина 2 раза в день в течение 14 дней.Альтернативно, 550 мг рифаксимина 3 раза в день с 250 мг метронидазола 3 раза в день в течение 14 дней.
- Лечение антибиотиками должно сопровождаться прокинетикой (которая улучшает моторику кишечного тракта) в течение 3 месяцев, повторным дыхательным тестом, а затем диетой с низким содержанием FODMAP (подробнее об этом ниже).
Растительные антибиотики
Растительные антибиотики также являются вариантом: более 50% пациентов, не получивших рифаксимина, сообщают об успехе лечения травами. В данном конкретном исследовании это были Дисбиоцид и ФК Сидаль или Кандибактин-АР и Кандибактин-BR (16).
Некоторым людям может потребоваться несколько приемов лечебных или фармацевтических антибиотиков, чтобы полностью остановить рост бактерий.
Просто помните, что растительные антибиотики все равно нужно принимать под наблюдением врача. Они могут взаимодействовать с другими лекарствами.
Но не стоит слишком полагаться на антибиотики
Проблема с антибиотиками, фармацевтическими или травяными, в том, что они не различают хорошие и плохие бактерии — они уничтожают все бактерии.
Длительное употребление приводит к серьезному дисбалансу кишечных бактерий, связанному с множеством других заболеваний, таких как инсулинорезистентность и ожирение (17, 18).
АнтибиотикиSIBO также являются временным «пластырем» и не устраняют первопричину проблемы. Вот почему те только , получавшие антибиотики, могут рецидивировать и снова испытывать СИБР (19).
Фактически, исследование одной антибиотикотерапии в сравнении с добавлением антибиотиков и гуаровой камеди (ферментируемый углевод) показало, что при добавлении гуаровой камеди показатели успеха улучшились с 62% до 87% (31).
Это кажется нелогичным, потому что оно показало, что добавление гуаровой камеди (которая питает кишечные бактерии) более полезно, чем вредно.Это также согласуется с исследованиями, показывающими, что пребиотики и пробиотики — дополнительные бактерии — полезны (подробнее об этом ниже).
Итак, антибиотики особенно полезны в краткосрочной перспективе (и часто необходимы), но не являются постоянным решением, и уж тем более не решением сами по себе.
Резюме: Антибиотики полезны (и часто необходимы) для краткосрочного лечения СИБР. Однако пациенты, которые полагаются исключительно на них, имеют вероятность рецидива. Они также убивают как плохие, так и хорошие бактерии, что очень вредно для здоровья в долгосрочной перспективе.
Диета с низким содержанием FODMAP и SIBO
FODMAP — это тип ферментируемых углеводов, часто встречающихся в продуктах, которые мы едим.
Они действуют как необходимая «пища» для наших кишечных бактерий, но могут вызывать серьезные проблемы с пищеварением у чувствительных людей.
Процесс выявления и удаления проблемных FODMAP из рациона известен как диета с низким содержанием FODMAP, и клинически доказано, что он помогает при СРК (26).
SIBO имеет почти все те же симптомы, что и IBS. Фактически, исследования показывают, что от 30 до 85% пациентов с СРК также имеют СИБР (27, 28, 29, 30).
Из-за этого сильного совпадения, исследователи подозревают, что диета с низким содержанием FODMAP может быть полезна и для пациентов с СИБР, поскольку она «уморит» проблемные бактерии в тонком кишечнике.
К сожалению, в этой области не проводилось много исследований, и имеющиеся данные не совсем ясны.
Кажется, диета с низким содержанием FODMAP невероятно полезна в начале, но требует немного большей гибкости для SIBO при повторном введении ферментируемых углеводов.
Только не переходите на диету с низким содержанием FODMAP, пока не закончите курс антибиотиков.«Плохие» бактерии должны быть активными, чтобы антибиотики работали.
Существует также ограниченное количество исследований долгосрочных эффектов диеты с низким содержанием FODMAP. Соблюдение такого строгого режима в течение длительного периода времени может привести к пагубному воздействию на бактерии в толстом кишечнике.
Резюме : Диета с низким содержанием FODMAP может помочь на начальном этапе за счет «голодания» проблемных бактерий в тонком кишечнике. Но исследования еще не подтвердили, что это надежное лечение СИБР.
СИБР и пробиотики
Пробиотики — это название, данное бактериям, которые мы намеренно употребляем в пищу для улучшения здоровья.
По сути, они противоположны антибиотикам (20).
Кажется нелогичным лечить SIBO — избыточный бактериальный рост — дополнительными бактериями, но недавние исследования показали успех с использованием пробиотиков вместо антибиотиков.
Одно небольшое исследование 14 пациентов с СРК с СИБР показало, что ежедневный пробиотический напиток изменяет характер ферментации в кишечнике, что согласуется с уменьшением СИБР (21).
Другое раннее исследование показало, что 82% пациентов, получавших пробиотики в течение 5 дней, отметили улучшение по сравнению с только 52% улучшением у тех, кто получал антибиотик метронидазол.Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями на животных, в которых наблюдались аналогичные преимущества пробиотиков (22, 23).
Однако, честно говоря, некоторые исследования не обнаружили значительных преимуществ. Одно клиническое испытание детей, получавших омепразол, показало, что пробиотики не помогли, по крайней мере, не в предотвращении SIBO (24, 25).
Пока мы не узнаем больше, пробиотики не рекомендуются до завершения протокола приема антибиотиков и диеты с низким содержанием FODMAP.
Вы также должны быть осторожны с типом пробиотиков, которые вы используете.Избегайте продуктов с добавленными ингредиентами, такими как мальтодекстрин, который в конечном итоге может стать источником вредных бактерий.
Резюме : Ранние исследования показали, что добавки с пробиотиками могут помочь при лечении СИБР. Однако его эффективность не доказана клиническими испытаниями, но это многообещающая область. Рассмотрите возможность их использования только после завершения лечения антибиотиками и диеты с низким содержанием FODMAP.
SCD и план диеты GAPS для SIBO
В желудочно-кишечных заболеваниях и состояниях есть много такого, чего наука еще не понимает.
SIBO — не исключение, поэтому идеального плана питания еще не существует. Появилось несколько потенциальных диет, заслуживающих рассмотрения, но мы должны проявлять осторожность и испытывать их только под наблюдением врача.
Следующие две диеты хорошо подтверждаются неофициальными данными (отзывами):
SCD
Специфическая углеводная диета (SCD) утверждает, что помогает лечить несколько форм заболеваний кишечника.
Сюда входят язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит и целиакия.
Разрешенная еда:
- Мясо, курица, рыба, яйца, некоторые бобовые, безлактозные молочные продукты, спелые фрукты, некрахмалистые овощи, орехи и семена, а также мед.
Еда запрещена:
- Все зерновые, крахмалистые овощи (такие как картофель, кукуруза), обычные молочные продукты, некоторые бобовые, сахар.
По сути, он имеет много общего с диетой с низким содержанием FODMAP, но на данном этапе не имеет такой научной поддержки. В настоящее время ведутся дополнительные исследования, и я с нетерпением жду результатов.
Диета GAPS
Диета для кишечного и психологического синдрома (диета GAPS) похожа на SCD, но с некоторыми изменениями.
Он содержит другую начальную фазу, меньше бобовых, а молочный белок повторно вводится медленнее.
Есть некоторые анекдотические свидетельства, подтверждающие это, но они предназначены для аутизма и других состояний, связанных с функцией мозга (отсюда и название), а не с проблемами пищеварения.
В медицинской литературе нет исследований, посвященных диете GAPS, и ее создатель делает много необычных заявлений, что часто является красным флагом.
Непроверенные методы леченияРезюме : Диета SCD и GAPS стали потенциальными диетами для лечения SIBO, но ни одна из них не была разработана для этого состояния. Они могут быть полезны, но не основаны на доказательствах.
Люди, страдающие СИБР, обратились к другим альтернативным методам лечения, которые помогли бы уменьшить их симптомы и избавиться от чрезмерного бактериального роста.
Имейте в виду, что все это анекдотично, и исследования этих потенциальных методов лечения практически не проводились.Обязательно посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать любой вариант, упомянутый ниже.
ЙодНекоторые утверждали, что прием йода, а именно 5% йода Люголя, помог им избавиться от СИБР.
Однако роль йода как эффективного антибиотика для кишечника еще предстоит изучить.
Важно помнить, что йод напрямую влияет на щитовидную железу. Обсудите со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо протокол, особенно если у вас проблемы с щитовидной железой.
Мята перечная и другие эфирные маслаМасло перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием доказало свою эффективность в уменьшении таких симптомов, как вздутие живота, у пациентов с СРК (26).
В этом исследовании исследователи обнаружили, что масло мяты перечной снижает производство водорода, побочного бактериального продукта у пациентов с СИБР.
Другие эфирные масла, в том числе орегано, эстрагон, ладан, полынь и гвоздичное масло, также могут оказать некоторое облегчение.
Знайте, что эти масла могут быть сильнодействующими.Перед тем, как начать какой-либо режим приема эфирных масел, посоветуйтесь с опытным практикующим, чтобы он помог вам определить точную дозировку.
Прерывистое голодание
Некоторые люди считают, что прерывистое голодание может помочь «уморить голод» вредных бактерий.
Но это не может полностью избавить от бактерий. Вместо этого их голодание может затруднить их искоренение.
Резюме : Были некоторые анекдотические утверждения, что натуральные продукты, включая йод и масло перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием, могут помочь уменьшить симптомы и, возможно, даже полностью избавиться от СИБР.Однако исследований этих потенциальных методов лечения практически не проводилось.
Если вы предпочитаете видео
Общие рекомендации по диете и SIBO
Сообщается, что для полного исправления SIBO в среднем требуется от 2 до 5 лет.
По этой причине важно изучить различные варианты лечения и найти то, что вам подходит. К сожалению, не существует единой диеты, которая бы гарантировала 100% эффективное лечение СИБР.
Судя по убедительным доказательствам, сначала требуется две недели антибиотиков, чтобы справиться с острыми симптомами и избыточным бактериальным ростом.Впоследствии может потребоваться прокинетик.
После этого следует придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP для выявления любой пищевой непереносимости. Также стоит изучить диету SCD, как и добавку пробиотиков после диеты с низким содержанием FODMAP.
Все это необходимо делать под наблюдением врача и диетолога.
.Симптомы, причины, лечение и диета
У человека с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике слишком много бактерий в тонком кишечнике. Этот бактериальный дисбаланс в кишечнике может вызвать вздутие живота, диарею и боль.
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) встречается чаще, чем думали врачи ранее. Это чаще встречается у женщин, пожилых людей и людей с проблемами пищеварения, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК).
В этой статье мы обсуждаем симптомы, факторы риска и осложнения СИБР.Мы также рассказываем о лучших диетах для облегчения симптомов.
Признаки и симптомы СИБР аналогичны таковым при других расстройствах пищеварения, таких как СРК и непереносимость лактозы.
Они могут различаться по степени тяжести от легкого дискомфорта в желудке до хронической диареи, потери веса и пониженной способности усваивать питательные вещества из пищи (мальабсорбция).
СИБР напрямую влияет на кишечник, вызывая дискомфортные проблемы с пищеварением. Симптомы SIBO включают:
- боль в животе
- вздутие живота
- диарея
- запор
- тошнота
- непреднамеренная потеря веса
Этот бактериальный избыточный рост может произойти либо когда бактерии из одной части пищеварительного тракта перемещаются в малую часть пищеварительного тракта. кишечник или когда естественные бактерии в тонком кишечнике слишком много размножаются.
Люди могут испытывать СИБР в результате следующих факторов:
- аномально медленное движение пищеварительной системы
- низкий уровень кислоты в желудке
- физические отклонения тонкой кишки
- ослабленная иммунная система
человек с определенными заболеваниями чаще болеют СИБР. Врачи считают СИБР осложнением следующих состояний:
К другим факторам риска СИБР относятся:
- пожилой возраст
- женщина
- длительный прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые являются лекарствами, снижающими выработку кислоты в желудке
- предыдущая операция на кишечнике
- недавно прошел курс антибиотиков
- употребление алкоголя
СИБР вызывает широкий спектр неспецифических симптомов различной степени тяжести, что может затруднить диагностику.
Чтобы диагностировать СИБР, врач спросит о симптомах человека и его истории болезни. Они могут прощупать живот на предмет избыточного газа или вздутия живота. Если они подозревают СИБР, они, вероятно, порекомендуют пройти дыхательный тест.
Дыхательный тест измеряет концентрацию водорода и метана в дыхании человека. Результаты этого теста информируют врача о серьезности и локализации избыточного бактериального роста в кишечнике.
Дыхательный тест работает, потому что бактерии производят водород и метан при расщеплении углеводов в кишечнике.Эти молекулы водорода и метана попадают в кровоток, попадают в легкие и покидают тело при дыхании.
Люди должны голодать в течение 24 часов, прежде чем проходить проверку дыхания. Во время теста человек будет пить напиток с сахарной лактулозой перед тем, как дышать через воздушный шар или набор трубок через равные промежутки времени.
Врачу может потребоваться взять образцы крови, мочи или кишечной жидкости для лабораторного анализа, если результаты дыхательного теста неясны.
Врачи лечат СИБР, назначая антибактериальную терапию и рекомендуя изменения в питании.Людям, у которых наблюдается недоедание или обезвоживание из-за СИБР, также потребуются питательные вещества и жидкости, которые врач может ввести через капельницу.
Антибиотики широкого спектра действия могут стабилизировать микробиоту кишечника за счет уменьшения количества кишечных бактерий. Устранение основного заболевания — единственный способ вылечить СИБР.
Диетические изменения полезны для управления СИБР, но существует мало конкретных доказательств, подтверждающих, какая диета лучше. Врачи до сих пор не до конца понимают роль диетических изменений в лечении СИБР.
Людям также будет полезно лечение любых основных заболеваний, таких как целиакия или диабет, которые способствуют SIBO.
Поделиться на PinterestЛюди, у которых есть СИБР, могут работать с диетологом, чтобы контролировать свои симптомы.Несколько рекомендаций по питанию могут помочь облегчить симптомы СИБР.
Кишечные бактерии питаются углеводами. В общем, диета SIBO ограничивает потребление углеводов, чтобы предотвратить рост бактерий. Людям также может быть полезна диета с низким содержанием ферментируемых продуктов или FODMAP.
FODMAP — это короткоцепочечные углеводы, которые обычно присутствуют в молочных продуктах, зернах и некоторых фруктах и овощах. Уменьшение потребления этих продуктов может облегчить симптомы СИБР и помочь людям определить продукты, которые их вызывают.
Продукты FODMAP включают:
- олигосахариды: пшеница, бобовые, лук, спаржа
- дисахариды (лактоза): молоко, йогурт, масло, мягкие сыры
- моносахариды (фруктоза и глюкоза): фрукты, мед, продукты с добавлением сахара
- полиолы: фрукты, содержащие косточки (например, вишня и персики), яблоки, грибы, стручковая фасоль
Элементарная диета — еще один вариант для людей с СИБР.Это жидкая диета, которую врачи используют для лечения тяжелых заболеваний пищеварительной системы. Эта диета обеспечивает питательные вещества в легко усваиваемой форме, что позволяет организму усвоить большую часть из них, прежде чем бактерии смогут питаться ими.
Хотя элементарная диета кажется многообещающей, она дорогая, сложная и неустойчивая. Людям во время диеты нельзя употреблять твердую пищу и любые напитки, кроме воды. Перед тем, как попробовать эту диету, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Различные диетические изменения работают для разных людей в зависимости от их симптомов и того, как они реагируют на определенные продукты.Люди, у которых есть СИБР, могут работать с врачом или диетологом, чтобы скорректировать свою диету для лечения своих симптомов.
Чрезмерно большие популяции бактерий в тонком кишечнике могут оказывать негативное воздействие на весь организм. Избыточный бактериальный рост может затруднить усвоение организмом жиров и углеводов из пищи. Это также может привести к дефициту витаминов и избыточному газу.
Другие осложнения, с которыми может столкнуться человек с СИБР, включают:
- негерметичный кишечник
- недоедание
- обезвоживание
- боль в суставах
- запор
- печеночная энцефалопатия, снижение функции мозга из-за тяжелого заболевания печени
Многие люди сообщают о симптомах СИБР через несколько месяцев после завершения антибактериальной терапии.Профилактика — жизненно важный компонент управления SIBO.
У людей СИБР обычно развивается в результате основного заболевания или физического дефекта тонкого кишечника. Устранение и устранение первопричины SIBO снизит риск повторения у людей.
Изменения в диете и образе жизни также могут помешать возвращению SIBO. Употребление большого количества растительной пищи и отказ от чрезмерно обработанных и сладких продуктов позволит полезным бактериям процветать и остановить рост вредных бактерий.Регулярные упражнения также могут помочь регулировать пищеварительные функции организма.
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) — это заболевание, при котором в тонком кишечнике человека имеется необычно большое количество бактерий.
СИБР является осложнением других состояний пищеварения, таких как СРК, болезнь Крона и целиакия.
Лечение SIBO направлено на корректировку баланса бактерий в тонком кишечнике. Антибиотики широкого спектра действия могут лечить SIBO, и некоторым людям также потребуется внести изменения в рацион для устранения дефицита питательных веществ.Если возможно, лечение должно быть направлено на основное заболевание, которое также вызвало СИБР.
Врачи до сих пор не до конца понимают СИБО. Текущие и будущие исследования, изучающие микробиом кишечника человека и результаты диетических изменений при лечении расстройств пищеварения, окажут глубокое влияние на будущие методы лечения СИБР.
.Симптомы, лечение, диета и многое другое
Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO) — серьезное заболевание, поражающее тонкий кишечник. Это происходит, когда бактерии, которые обычно растут в других частях кишечника, начинают расти в тонком кишечнике. Это вызывает боль и диарею. Это также может привести к недоеданию, поскольку бактерии начинают использовать питательные вещества организма.
Прочтите, чтобы узнать больше о SIBO.
Симптомы СИБР в основном поражают кишечник. К ним могут относиться:
- боль в желудке, особенно после еды
- вздутие живота
- судороги
- диарея
- запор
- расстройство желудка
- регулярное чувство сытости
- газ
Возможно также похудание.
SIBO еще недостаточно изучен. Это может произойти, когда:
- ваша тонкая кишка имеет анатомические аномалии
- изменения pH в тонкой кишке
- ваша иммунная система не работает должным образом
- мышечная активность тонкой кишки нарушена, что означает, что пища и бактерии не удаляются из органа
СИБР связан с различными состояниями, такими как:
Подробнее: Что вызывает боль в животе и диарею? »
Хроническое заболевание или операция, затрагивающая желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), может подвергнуть вас риску СИБР.Определенные заболевания и хронические состояния также могут увеличить ваш риск, в том числе:
- Болезнь Крона
- диабет
- склеродермия
- ВИЧ
- Болезнь Паркинсона
- гипотиреоз
- лекарства, замедляющие работу кишечника, такие как наркотики
См. обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы СИБР. Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Они также проведут физический осмотр, который может включать пальпацию или легкое прощупывание живота.Они также могут заказать анализ крови, кала или другие анализы.
Дыхательный тест
Дыхательный тест — это обычный тест для диагностики SIBO. Избыток бактерий в тонком кишечнике может привести к выделению водорода и метана, что можно определить с помощью дыхательного теста. Это неинвазивный тест, который можно проводить дома или в кабинете врача.
Вам нужно будет голодать всю ночь перед проверкой дыхания. Во время теста вы будете дышать через трубку. Затем вы выпьете специальный сладкий напиток, который назначит вам врач.Вы будете дышать через несколько дополнительных трубок через равные промежутки времени в течение 2–3 часов после употребления напитка.
Дальнейшее тестирование
Если дыхательный тест не дает результатов или лечение СИБР не работает, вашему врачу может потребоваться взять образец жидкости из тонкой кишки, чтобы увидеть, какие бактерии там растут.
SIBO можно лечить с помощью комбинации антибиотиков и изменения диеты.
Антибиотики
Во-первых, вам нужно взять под контроль бактерии.Обычно это делается с помощью антибиотиков, таких как ципрофлоксацин (Cipro), метронидазол (Flagyl) или рифаксимин (Xifaxan). Вам также может потребоваться внутривенная (IV) терапия для приема пищи и жидкости, если ваше состояние привело к недоеданию или обезвоживанию.
Антибиотики могут уменьшить количество бактерий в тонком кишечнике, но они не решают основную проблему, которая изначально вызвала проблему. Если ваш врач определит, что ваш SIBO вызван основным заболеванием, вам также необходимо начать лечение этого состояния.Также могут помочь изменения в диете.
Диета и SIBO
Нет никаких доказательств того, что определенная диета вызывает SIBO, но многие люди с SIBO находят облегчение после соблюдения специальной диеты. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.
Возможно, вам потребуется внести лишь небольшие изменения:
- Соблюдайте сбалансированную и питательную диету.
- Ешьте небольшими порциями чаще, чтобы не было слишком много еды в желудке.
- Избегайте глютеновых продуктов, если у вас глютеновая болезнь.
Ваш врач может также порекомендовать элементарную диету. Эта диета заменяет еду и напитки определенными жидкими смесями на определенное время. В одном небольшом исследовании 80 процентов участников с СИБР имели нормальный результат дыхательного теста после соблюдения элементарной диеты в течение 15 дней. Исследователи пришли к выводу, что элементарная диета может быть очень эффективной при лечении этого состояния. Однако необходимы дополнительные исследования. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать эту диету, и следуйте его инструкциям.
Можно ли использовать пробиотики для лечения СИБР?
Прием пробиотиков может помочь вернуть бактерии в кишечнике к нормальному состоянию. Исследование 2010 года показало, что лечение пробиотиками может быть более эффективным при лечении СИБР, чем антибиотики. Однако обзор, проведенный в 2016 году, показал, что доказательства влияния пробиотиков на лечение SIBO неубедительны. Лучше всего следовать совету врача.
СИБР обычно возникает из-за основного заболевания. Если у вас хроническое заболевание, такое как болезнь Крона или целиакия, поработайте со своим врачом, чтобы разработать долгосрочный план лечения.СИБР поддается лечению, но может повториться. Если его не лечить, он также может привести к обезвоживанию и недоеданию. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас СИБР, чтобы вы могли сразу начать лечение.
.ДИЕТА ПРИ СИБРЕ КИШЕЧНИКА — Медицинская консультация
И что в ней полезного для организма человека? Конечно, в небольших количествах, но в ней содержится все, что нужно. За счет содержания хлорофилла зелень питает наши клетки кислородом, ощелачивает организм.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Узнать детали
Как нужно питаться при заболеваниях кишечника
Он провоцирует вздутие, которое называется аэрофагией. Beauty Finder Best of Beauty Женщина года Все права защищены. Большая Дмитровка, д. Мода Новости Тенденции Шопинг Коллекции. Новости звезд Glamourama Вечеринки. Секс Психология Карьера. Фитнес Диеты Рецепты Здоровье. Светская хроника Аксессуар дня Бьюти-находка дня Видео. Главная Диеты Битва Блогеров 2. Любимое платье по фигуре вдруг садится так, что подруги начинают деликатно интересоваться, на каком вы месяце?
Джинсы до боли врезаются в бока? Свидание с бойфрендом грозит закончиться позорным бегством, потому что урчание в животе не лучший саундтрек для романтического вечера? Если все это вам знакомо, то, скорее всего, вы страдаете вздутием живота, или метеоризмом.
Его причина — избыток газа в тонком или толстом кишечнике. Вздутие в толстой кишке тоже зависит от роста числа бактерий — но не полезных, а вредных. Оно чаще является следствием запора: кишечник не опорожняется, в нем развивается гнилостная флора — она и производит метан. Вздутие в толстом — побочный эффект запора — пока своего названия не получило. Борются с двумя типами вздутия по-разному: при СИБРе нужно лишить бактерии питательной среды — избытка углеводов, непереваренной пищи, высокой кислотности.
Проще говоря, сесть на щадящую диету. А при вздутии толстого кишечника, наоборот, помогают слабительные средства вроде овощей или круп, которые при СИБРе лишь вредят.
А вот единичные случаи вздутия часто связаны с тем, что и как мы едим. Бактерии в кишечнике обожают углеводы и растут на такой подкормке астрономическими темпами. Добавляйте в блюда заменители сахара на основе природных компонентов. Дарья Теплюк советует экстракт стевии, или медовой травы.
Непереносимость лактозы тоже ведет к метеоризму. Наша поджелудочная железа вырабатывает фермент лактазу. Он помогает расщеплять молочную лактозу на более простые углеводы. Не врожденная, а приобретенная невыработка лактазы часто является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, полостных операций, даже сильных волнений.
Но чаще всего, по словам Дарьи Теплюк, ее провоцирует прием антибиотиков. Со временем лактаза может снова начать вырабатываться в нормальном режиме, но до этого молочное есть не стоит.
Не сбрасывайте со счетов алкогольные дижестивы — в умеренных количествах они могут быть полезны. Если выпить 30—50 граммов водки или рома после жирной еды, то желудок начнет выделять соляную кислоту — столько, сколько нужно для переваривания. Главное — не увлекаться. Здоровый человек не должен съедать в день более граммов фруктов, а при вздутии их следует вовсе исключить.
Вечером обойдитесь вообще без фруктов: к ночи желудок замедляет работу и хуже переваривает любые продукты. Острые приправы раздражают органы пищеварения. Этим можно воспользоваться, если вы переели жирного, — перчик чили простимулирует выработку соляной кислоты. Не перчите еду, лучше используйте нейтральные травы вроде прованских смесей. Но помните: чеснок нельзя есть при гастрите. Упражнения для мышц живота стимулируют перистальтику — сокращения желудка и кишечника, которые продвигают пищу.
Помогают скручивания, позы из йоги и пилатеса с наклонами в области талии. Лягте на пол, расслабьтесь, начните медленно дышать. При вдохе надувайте живот, при выдохе — втягивайте. Если не получится делать это лежа, сядьте в любое удобное положение и попробуйте снова. Главное — не упражняйтесь сразу после еды. Тест-клуб Allure: 5 пар кроссовок для бега. Советы трех звездных тренеров. Полезные сладости. Другие материалы по темам Диеты вздутие живота Здоровье рецепты. Читайте также.
Диеты 7 важных правил питания для жирной и проблемной кожи. Фитнес Фитнес для беременных: 7 причин, почему можно и нужно заниматься спортом. Тенденции Прямая линия: как правильно обрезать джинсы.
Диета при воспалении кишечника: разрешенные и запрещенные продукты
Благодаря стремительному развитию пищевой индустрии и темпу, в котором живут и работают современные люди, заболевания органов пищеварения стремительно набирают обороты. Важную роль в лечении играет следование рекомендациям врача и диетическое питание. Соблюдение диеты позволит добиться высокой эффективности лечения. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие бродильные процессы и гниение в кишечнике и отрицательно влияющие на другие органы пищеварения.
Вздутие живота
Он провоцирует вздутие, которое называется аэрофагией. Beauty Finder Best of Beauty Женщина года Все права защищены. Большая Дмитровка, д. Мода Новости Тенденции Шопинг Коллекции. Новости звезд Glamourama Вечеринки. Секс Психология Карьера.
Диетический стол № 3. Как питаться при хронических заболеваниях кишечника
Воспаление в кишечнике может возникать из-за переедания , дисбактериоза, отравления, аутоиммунных патологий и воздействия инфекций. При воспалении в пищеварительном тракте нарушается процесс переваривания пищи, в результате плохо всасываются питательные вещества. Диета должна создать условия, при которых пища будет хорошо усваиваться и не будет раздражать стенки желудка и кишечника. Пища не должна раздражать слизистую. Важно исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение и гнилостные процессы. Запрещается употреблять в пищу продукты, которые содержат грубую клетчатку в больших количествах. Есть нужно часто, но маленькими порциями.
Кишечник выполняет одну из основных функций в процессе пищеварения.
Когда зелень нам на пользу, а когда — во вред?
.
.
.
Диетолог назвала продукты, которые могут вызывать разрыв кишечника
Фото: ТАСС/Артем Геодакян
Врач-диетолог Елена Соломатина рассказала Москве 24, употребление каких продуктов в большом количестве может привести к разрыву кишечника.
С подобной проблемой к врачам недавно обратилась 45-летняя москвичка, у которой из-за объедания хурмой диаметр кишечника увеличился с 3-6 до 24 сантиметров. Выяснилось, что за пять дней до госпитализации она съела полтора килограмма этого фрукта. Такой рацион спровоцировал у женщины острую кишечную непроходимость. Пациентку прооперировали, сейчас ее жизни ничего не угрожает. Без своевременного врачебного вмешательства у москвички мог бы разорваться кишечник.
Елена Соломатина
врач-диетолог
Безоарами называют инородные тела, которые образуются в результате скопления в полости желудка различных по происхождению частиц, не способных перевариться. Например, волос или грубых растительных волокон.
По мнению Соломатиной, с организмом здорового человека такая история вряд ли бы произошла. В ситуации с 45-летней москвичкой могли быть и другие предпосылки.
«Безоары на пустом месте не появляются. Возможно, в кишечнике были сдерживающие факторы. Например, полипы или опухоли», – предположила эксперт.
Елена Соломатина
врач-диетолог
При образовании в организме безоара кишечник не может его протолкнуть, объясняет диетолог. Со временем на образование наматываются другие частицы. Если безоары скапливаются в желудке, человека может просто вырвать. Но при попадании большого их количества в кишечник дело рискует закончиться хирургическим вмешательством, говорит Соломатина.
Диетолог предупреждает, что переедание может приводить и к другим последствиям вплоть до смерти.
«Скажем, человек переел жирной пищи, а у него есть камень в желчном пузыре. С перееданием он может закупорить совместный проток с поджелудочной железой. Тогда ферменты не могут выйти оттуда в двенадцатиперстную кишку, так как там лежит камень из желчного пузыря. Тогда ферменты начинают переваривать поджелудочную, что может привести к летальному исходу», – приводит пример Соломатина.
Ранее нутрициолог Александр Мирошников назвал продукты, из-за которых может резко меняться настроение. Среди них пакетированный сок, газировка, кабачковая икра и сосиски.
Читайте также
Самое крупное исследование по влиянию диеты на микробиоту кишечника провели в НГУ и ИТМО
© pixabay.com
07 Июн 2018, 00:07Большинство кишечных бактерий защищают людей от инфекций, вырабатывают витамины и участвуют в формировании иммунитета. Но при нарушении баланса микробиоты растет число вредных бактерий, вызывающих в кишечнике воспалительные процессы. Ученые из Новосибирского госуниверситета, Университета ИТМО и научно-исследовательской компании «Атлас» изучили влияние диеты на организм в аспекте изменения состава микробиоты кишечника.
В рамках исследования 248 добровольцев в течение двух недель придерживались рекомендаций диетолога, направленных на увеличение в пище количества полезных растительных волокон и уменьшение «пустых» калорий. У каждого волонтера ученые собрали по два образца микробиоты — до и после следования рекомендациям. Эти образцы были проанализированы с помощью метагеномного ДНК-секвенирования, сообщает пресс-служба НГУ.
Состав микробиоты сильно варьирует у людей и позволяет судить как об их диетических предпочтениях, так и о состоянии здоровья. Представленность бактерий-бродильщиков, превращающих сложные полисахариды в полезные для человека короткоцепочечные жирные кислоты — один из важных признаков здоровой микробиоты. Исследование показало, что при следовании рекомендациям произошло значимое повышение представленности именно этих бактерий. Если человек выберет здоровое питание, то уже за две недели оно окажет благоприятное влияние на микробиоту.
Инфографика НГУ
При этом с ростом концентрации микробов, ассоциированных со здоровым состоянием организма, ученые заметили дестабилизацию кишечного сообщества: она в первую очередь выражалась в небольшом снижении его разнообразия. Чем более разнообразно сообщество, тем более оно устойчиво к внешним воздействиям, таким, как стресс или прием антибиотиков. Эффект снижения разнообразия, который наблюдался в исследовании, был достаточно небольшим. По-видимому, он связан с тем, что микробиота не успела «оправиться» от достаточно быстрого изменения диеты.
«Материалы исследования легли в основу теста микробиоты, а вывод исследования очень практичный: можно улучшить состояние кишечника, увеличив количество пищевых волокон, — говорит старший научный сотрудник лаборатории теоретической и прикладной функциональной геномики НГУ Дмитрий Алексеев. — И это работает не только в строгих клинических исследованиях, но и в домашних условиях»
Результаты исследования опубликованы в журнале Nutrients.
Читайте также:
Российские исследователи научились предсказывать развитие кариеса
7-дневная диета для очищения кишечника, которая действительно работает
Эта 7-дневная диета для очищения кишечника даст вашей пищеварительной системе перезагрузку, в которой она должна работать лучше.
У вас меньше шансов потерпеть неудачу или прекратить диету для очищения кишечника или детокс, если у вас уже есть все необходимое под рукой. Единственное, на чем вы должны сосредоточиться, — это на себе, процессе и исцелении. Для этого очищения кишечника вам понадобятся:
Естественное очищение толстой кишкиПоскольку наше тело постоянно само очищается от токсинов, есть много продуктов, которые мы должны потреблять, чтобы помочь нашей толстой кишке очиститься естественным путем.Наша диета играет жизненно важную роль в том, насколько эффективно наша печень и почки выводят токсины. Если вы думаете об очистке кишечника, ваше тело уже этим занимается! Но вопрос в том, насколько хорошо?
Пока ваше тело очищается от токсинов, есть много способов помочь нашему процессу детоксикации. Если вы соблюдали неправильную диету, ваше тело, возможно, изо всех сил пытается очиститься естественным путем. Вот несколько способов улучшить естественное очищение вашего тела.
Продукты с высоким содержанием клетчатки
G клетчатки важно потреблять во время 7-дневной диеты для очищения кишечника.Это помогает, регулируя запоры, стимулируя развитие полезных бактерий и ослабляя гиперактивность кишечника.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки способствует здоровью толстой кишки и помогает кишечным бактериям. G-клетчатка содержится во многих продуктах, таких как фрукты, овощи, семена, орехи и многое другое.
Травяной чай
Травяной чай отлично подходит не только для того, чтобы взбодриться утром или днем, но также может способствовать здоровью пищеварительной системы. Попробуйте вводить до трех чашек травяного чая в день, однако ограничьте употребление слабительных травяных чаев до одного раза в день.
Слабительные травы:
- Подорожник
- Вяз скользкий
- Алоэ Вера
Хотя слабительные травяные чаи могут помочь при симптомах запора, они могут причинить вред, если потреблять их слишком много. Хорошие травы для употребления в травяных чаях включают имбирь, кайенский перец и чеснок, поскольку они помогают удалить вредные бактерии.
Очищение кишечника Detox Foods
Проще говоря, лучший способ поддержать здоровье кишечника — это есть продукты, поддерживающие естественный процесс детоксикации организма.Печень играет ключевую роль во время детоксикации, поэтому важно употреблять продукты, которые понравятся вашей печени.
Существует множество продуктов, которые помогают улучшить здоровье кишечника и печени. Вот список некоторых продуктов, которые можно включить в свой рацион:
- Брокколи
- швед
- Репа
- Цветная капуста
- Помидор
- Морковь
- Бок Чой
- Шпинат
- Капуста
- Авокадо
- Кале
Эти продукты не только помогают пищеварительной системе, но и содержат антиоксиданты и обладают мощным противовоспалительным действием.Например, морковь — отличный источник витамина А, который помогает предотвратить заболевания печени. Кроме того, помидоры помогают защитить печень от повреждений, а шпинат сокращает количество жира в печени.
Продукты, которых следует избегать при очистке кишечника
Продукты с высоким содержанием жиров и сахара следует употреблять только как часть сбалансированной диеты. Употребление слишком большого количества жиров и сахара приведет к голоданию полезных бактерий, что отрицательно скажется на здоровье толстой кишки. Вот некоторые продукты, которых следует избегать или ограничивать:
- Мясные полуфабрикаты
- Сахар
- Соль
- Спирт
- Насыщенные жиры
Расход воды
Многие люди забывают, насколько важна вода для вашего здоровья в целом.Вода играет жизненно важную роль в эффективном функционировании пищеварительной системы. Рекомендуется выпивать от шести до восьми стаканов воды каждый день.
Кроме того, попробуйте добавлять в свой рацион продукты с высоким содержанием воды.
- Арбуз
- Салат-латук
- Огурец
- Сельдерей
- Помидоры
Что такое шелуха подорожника? Это разновидность клетчатки из семян растений подорожника. Он популярен благодаря своей способности впитывать воду.Вам также может потребоваться запастись добавками для очищения кишечника, такими как тест для кишечника BIOHM и режим сброса BIOHM.
Тест кишечника BIOHM
- Набор для тестирования кишечника, который дает вам представление о разнообразии и активности вашего собственного микробиома
Режим сброса BIOHM
- Пребиотики, питающие полезные бактерии, включая грибы
- Пробиотики, которые добавляют больше полезных штаммов в кишечник
- Очищение толстой кишки, которое помогает избавиться от накопления токсинов в толстой кишке
Здоровое для кишечника питание и планы
Поддержание здоровья кишечника дает множество преимуществ для здоровья, которые выходят далеко за рамки естественного процесса детоксикации организма.Следуя 7-дневному плану приема пищи для очищения кишечника, вы увидите преимущества улучшения сна и настроения, поддержания здорового веса и улучшения здоровья сердца.
Основываясь на приведенной выше информации, ваш примерный 7-дневный план питания для очищения кишечника может включать любую из следующих схем питания:
Как только вы проснетесьНачните утро со стакана воды с лимоном, чтобы «разбудить» пищеварительную систему. Каждое утро перед приемом пищи важно пить воду, чтобы стимулировать пищеварение.
Совет: пейте теплую воду, так как она помогает кишечнику ее переваривать, поскольку требует меньше энергии.
Сейчас хорошее время для приема любых добавок, которые вы также включаете в свою диету для очищения кишечника. Тем не менее, прочтите инструкции перед употреблением любых новых добавок, чтобы убедиться, что вы можете получить максимальную пользу.
Утренние вариантыДля вашего кишечника и общего состояния здоровья важно, чтобы завтрак не содержал сахара.Начните утро со здорового, сбалансированного завтрака, богатого полезными для кишечника продуктами.
Вот несколько идей еды и напитков на утро:
1. Пудинг с чиа
Через час съешьте свой первый прием пищи — пудинг с чиа. Чтобы приготовить его, смешайте как минимум полстакана семян чиа, которые богаты омега-3, и чашку кокосового или миндального молока в банке каменщика. Поставьте в холодильник минимум на 2–3 часа.
Совет: Вы можете сделать это накануне вечером.Вы также можете создать множество из них, которых хватит на три дня.
2. Тост с авокадо и натурально подслащенным арахисовым маслом
Выбирайте цельнозерновой хлеб, но если у вас аллергия или непереносимость глютена, выбирайте варианты без глютена. Между тем авокадо — отличный источник полезных жиров, множества витаминов и минералов.
3. Восхитительные зеленые вафли
Этот рецепт зеленых вафель питает ваш кишечник, обогащая его пробиотиками и пищеварительными ферментами.В то же время вы можете сделать это восхитительно, посыпав его медом и вашими любимыми сезонными фруктами, такими как клубника или бананы.
4. Ночная овсянкаЭтот рецепт овсяных хлопьев на ночь универсален, так как его можно настраивать каждый день. Просто налейте в миску ½ стакана овсяных хлопьев и полейте 2 столовыми ложками греческого йогурта. Охладите смесь, а утром добавьте свои любимые фрукты. Вы также можете добавить немного чистого кленового сиропа!
Помните: важно ограничить количество перекусов, которые вы потребляете в течение дня.Дайте своему кишечнику отдохнуть, сократив количество перекусов. Если к середине утра вы чувствуете, что немного перекусываете, попробуйте выпить травяной чай.
Варианты обеда1. Лосось запеченный с лимоном и чесноком
Лосось имеет высокий уровень омега-3 жирных кислот. Лимон может обеспечить вас витамином С для повышения иммунитета, а чеснок является пребиотиком. Это легко сделать. Разогрейте духовку до 400 градусов по Фаренгейту. Выстелите противень пергаментом и положите рыбу кожицей на дно.Сбрызните рыбу оливковым маслом, а затем полейте измельченным чесноком и лимонным соком. Вы также можете положить сверху ломтики лимона. Запекайте не менее 15 минут или пока мясо рыбы не станет розовым и не станет слоистым.
2. Чаша для овощного буррито
Эта полезная и вкусная миска для буррито на 100% растительна и является отличным вариантом обеда для очищения кишечника. В конце концов, в нем есть супер-зелень, такая как руккола, травы, такие как кинза, жиры, такие как оливковое масло и авокадо, и богатые клетчаткой овощи, такие как цветная капуста.
T ip: Чтобы сделать этот обед лучшим для очищения кишечника, замените рисовый уксус яблочным уксусом.
3. Спагетти с куриными фрикадельками и цуккини с соусом Маринара
То, что вы проводите чистку кишечника, не означает, что у вас не может быть чего-то особенного. Чтобы приготовить этот рецепт, начните с фрикаделек. Разогрейте духовку до 350 градусов по Фаренгейту. Смешайте фунт куриного фарша, 2 зубчика чеснока, 1 столовую ложку льняного семени и пищевых дрожжей, яйцо, соль и перец по вкусу.Сформируйте из смеси шарики и запекайте их не менее 20–30 минут, в зависимости от размера и количества фрикаделек.
Чтобы приготовить соус маринара, нагрейте кастрюлю и добавьте 2 столовые ложки оливкового масла. Смешайте 28 унций очищенных помидоров, 1 желтую луковицу, 2 нарезанных зубчика чеснока и чайную ложку орегано. Варите на медленном огне от 45 минут до часа, измельчая помидоры. С другой стороны, сделайте лапшу из кабачков, нарезав овощи тонкими ломтиками продольно.Затем на сковороде налейте оливковое масло и слегка обжарьте лапшу из кабачков. Когда будете готовы к употреблению, смешайте тефтели, соус маринара и пасту из цуккини.
R ELATED: диета с повышенной кишечной проницаемостью: 11 лучших продуктов, которые стоит есть и избегать
ЗакускиХотя важно ограничить количество перекусов, которые вы потребляете в течение дня, вот несколько полезных для кишечника идей перекусов, если вы изо всех сил пытаетесь дойти до еды.
- ½ стакана малины
- 1 чашка ежевики
- 1 Клементина
- Ломтики перца и хумус
- 1 Яблоко
- 10 миндальных орехов
1.Суп с фрикадельками из капусты и индейки
Это сытный, но легкий суп, который наверняка понравится каждому в семье. Добавьте специю, например куркуму, чтобы сделать ее еще полезнее для парня.
2. Супер зеленый салат с мисо винегретом
Да, вы можете приготовить заправку для салата с мисо. На самом деле, он добавляет больше текстуры и аромата, поэтому вам больше понравится этот легкий ужин. В качестве основы или салата выберите свою любимую супер-зелень, но мы рекомендуем капусту, шпинат, брокколи и рукколу.Вы также можете добавить миндаль, орехи кешью, семена льна и чиа, а также ростки. Для заправки смешайте 3 столовые ложки оливкового масла первого отжима, 2 столовые ложки натурального апельсинового сока, 1 столовую ложку яблочного уксуса, половину чайной ложки тертого имбиря и столовую ложку воды.
3. Салат-латук по-тайски
С помощью этого рецепта вы можете очистить протекающий кишечник, не чувствуя скуки. Для этого смешайте нарезанную кубиками морковь, сельдерей и желтый лук. Чтобы связать эти овощи, вы можете измельчить 1 стакан половинок ореха пекан.Для соуса вам понадобится 1/4 стакана тамари, 2 столовые ложки яблочного уксуса, немного меда, измельченный чеснок и имбирь. Смешайте ингредиенты для соуса в миске в кастрюле, добавьте немного воды и смягчите овощи. Залейте их соусом и доведите до кипения, пока овощи не станут мягкими. Готовьте не менее 15 минут, дайте немного остыть, а затем переложите смесь в чашки для салата.
Дополнительные советы по естественному очищению кишечника- Вы можете есть два перекуса в день, один после завтрака и один после обеда, но делайте это в умеренных количествах.
- Физические упражнения также полезны для кишечника, но во время очищения выбирайте варианты с низким уровнем воздействия, такие как йога.
- Комбинируйте и сочетайте приведенные выше варианты, чтобы разнообразить свой план питания на следующие 7 дней и проявить творческий подход.
- Вы также можете добавить в свой список добавок капсулы рыбьего жира и алоэ вера.
- Ешьте ферментированные продукты, такие как кимчи и квашеная капуста, в качестве закусок, гарниров или начинок для салатов.
Не забывайте: завершите выходной день крепким ночным сном.По возможности старайтесь спать более восьми часов без перерыва. Продолжительный сон каждую ночь поможет вашему общему здоровью, даст организму необходимый отдых и улучшит вашу диету для восстановления кишечника.
Вот рецепт яичных лодочек с авокадо от BIOHM для здоровья кишечника от BIOHM Health:
Вы можете соблюдать 7-дневную диету для очищения кишечника в любое время, но убедитесь, что вы делаете это с одобрения и под руководством врача. Приведенная выше информация должна научить вас очищать кишечник.Таким образом, вы сможете активно заботиться о своем здоровье, особенно если чувствуете, что ваша пищеварительная система уже вышла из равновесия.
Какие ваши любимые рецепты очищения кишечника? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже! Вперед:
Диета с СРК (рекомендуется при СРК с диареей)
Умные пищевые привычки могут немного облегчить вашу жизнь при синдроме раздраженного кишечника с диареей или СРК-Д. И совсем не обязательно отказываться от еды, которая вам нравится.
«Умеренность важна», — говорит Лесли Бончи, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, автор Руководства по лучшему пищеварению Американской диетической ассоциации (ADA) .
При СРК важно придерживаться сбалансированной диеты. Поэтому никогда полностью не избегайте определенных групп продуктов, иначе вы можете лишить себя необходимых вам питательных веществ.
Выполните некоторую детективную работу
Поэкспериментируйте с тем, что вы едите, чтобы узнать, что вам подходит, говорит Бончи. «Люди могут избирательно подходить к тому, что у них есть, говоря:« Хорошо, я плохо разбираюсь в яблоках, но я в порядке с грушами ».Или виноград мне не подходит, но я не против немного банана ».
Ведите журнал симптомов, чтобы отслеживать, какие продукты и в каком количестве вызывают у вас диарею. Это лучший способ подсчитать Определите, какие продукты питания могут вызывать у вас проблемы. Помните, что разные продукты по-разному влияют на людей.
Вы также можете попробовать исключающую диету — если вы считаете, что определенные продукты могут вызывать ваши симптомы, прекратите есть их по одному и посмотрите, как это заставляет вас чувствовать
Получите правильный тип клетчатки
Не избегайте употребления клетчатки, если у вас диарея.Он помогает защитить ваше тело от сердечных заболеваний, снижая уровень холестерина ЛПНП и некоторых видов рака, поэтому он вам нужен.
Просто ешьте больше растворимой клетчатки, чем нерастворимой, говорит Бончи. Растворимая клетчатка дольше остается в кишечнике, что способствует нормальной работе толстой кишки.
Вы найдете растворимую клетчатку в таких продуктах, как:
- Овес
- Горох
- Фасоль
- Яблоки
- Цитрусовые
- Морковь
- Ячмень
Нерастворимая клетчатка, с другой стороны, содержится в таких вещах, как :
- Цельнозерновая мука
- Пшеничные отруби
- Орехи
- Фасоль
- Цветная капуста
- Зеленая фасоль
- Картофель
Хотя удовлетворение ваших ежедневных потребностей в клетчатке лучше всего достигается путем употребления правильных продуктов с добавлением клетчатки тоже может помочь.Примеры добавок включают псиллиум, метилцеллюлозу, декстрин пшеницы и поликарбофил кальция. Если вы принимаете пищевые добавки с клетчаткой, постепенно увеличивайте их количество, чтобы предотвратить образование газов и спазмы. Также важно пить достаточно жидкости, когда вы увеличиваете потребление клетчатки.
Пейте много воды
Если ваш врач не ограничил потребление жидкости, выпивайте от шести до восьми стаканов чистой воды по 8 унций каждый день, но не всегда во время еды.
«Вода просто заставляет все протекать немного быстрее», — говорит Бончи.Она предлагает пить его за час до еды или через час после еды.
Будьте осторожны с некоторыми продуктами питания
Только вы знаете, какие из них вызывают у вас симптомы СРК-D. Но пока вы выясняете свои собственные триггеры, вы можете проявлять особую осторожность с продуктами, которые, как известно, вызывают симптомы у некоторых людей с вашим заболеванием:
- Брокколи, лук и капуста
- Жареные или жирные продукты, такие как картофель фри
- Молоко или молочные продукты, такие как сыр или мороженое
- Алкоголь
- Кофеин в кофе, чае и некоторых газированных напитках
- Газированные газированные напитки
- Шоколад
- Глютен, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене
Сорбит, заменитель сахара Содержащиеся в жевательной резинке и мяте, а также фруктоза, простой сахар в меде и некоторых фруктах, также вызывают симптомы СРК у некоторых людей.
То, как вы едите, тоже может доставить вам неприятности. Вас могут беспокоить продукты с экстремально высокой температурой, особенно если вы едите их вместе, например, ледяная вода с горячим супом на пару. У многих людей симптомы появляются после обильной еды.
Старайтесь есть меньше при каждом приеме пищи или ешьте четыре или пять небольших приемов пищи в день.
Помните, ваша реакция на то, что вы едите, уникальна, говорит Бончи. Так что экспериментируйте с разными продуктами, пока не придумаете свой собственный рецепт питания от СРК.
«По сути, диеты с СРК не существует», — говорит Бончи.«Некоторые люди считают, что они в порядке с определенными продуктами питания, а другие считают, что это просто невозможно».
Диета SIBO: травяная, элементарная, план диеты, список продуктов и FODMAP
Главная »Питание» Диета » SIBO Диета: что можно и чего нельзя делать при этой лечебной диете
Диета SIBO — некоторые факты и цифры
- SIBO — это состояние, которое трудно диагностировать, поскольку оно протекает бессимптомно или не сообщается. наблюдается уровень распространенности от 2,5% до 22%.
- Распространенность СИБР у пациентов с диагнозом «Синдром раздраженного кишечника» (СРК) в различных исследованиях составляла от 30% до 85%.
- Отсутствие убедительных статистических данных также, вероятно, является результатом недостаточной диагностики СИБР.
Ваше внутреннее чувство
Когда у вас кишечник, который чувствует себя хорошо, вы счастливы. Когда у вас плохое здоровье кишечника, это также может повлиять на вашу иммунную систему, психическое и гормональное здоровье. Это связано с тем, что 70 процентов иммунной системы находится в ее подкладке, а 95 процентов серотонина вырабатывается в тонком кишечнике.Правильная пища может помочь кишечнику чувствовать себя как никогда здоровым. Давайте посмотрим, что на самом деле идет не так и почему нам нужны правильные продукты.
Что такое СИБО?
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике или СИБР является серьезным заболеванием, поражающим тонкий кишечник. Это заболевание, о котором даже сегодня мало что известно. Он может варьироваться от умеренно симптоматического до проявления симптомов боли, диареи и т. Д. При СИБР бактерии, которые помогают пищеварению и находятся в одной части кишечника, обнаруживаются в чрезмерном количестве в тонком кишечнике.Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике также приведет к мальабсорбции.
Что вызывает СИБР?
Тонкая кишка — это место, где питательные вещества абсорбируются из пищи, а затем жидкие отходы попадают в толстую кишку (толстую кишку). Вода сливается из жидкого навоза, попадающего в толстую кишку, а сухие отходы (или фекалии) выводятся из организма. СИБР может быть вызван всякий раз, когда нарушается нормальное функционирование тонкой кишки. Вот некоторые из возможных причин:
- Недостаток кислоты в желудке для процесса пищеварения.
- Употребление алкоголя или других токсинов, которые могут повредить тонкий кишечник и повлиять на его функцию. Он может замедлить процесс абсорбции, что приведет к чрезмерному росту бактерий.
- Рефлюкс, при котором отходы из толстой кишки сбрасываются обратно в тонкий кишечник. Это приводит к заселению тонкой кишки бактериями из толстой кишки, что влияет на ее нормальную функцию и вызывает СИБР.
Симптомы SIBO
Вот некоторые из симптомов SIBO:
Диагностика SIBO
Водородный дыхательный тест может помочь в обнаружении SIBO, а также других состояний, таких как h.pylori. Два типа водородного дыхательного теста, обычно используемые для обнаружения SIBO, — это дыхательный тест на глюкозу (GBT) и дыхательный тест на лактулозу (LBT). Тесты измеряют концентрацию метана и водорода в вашем дыхании. LBT предпочтительнее GBT в тесте на обнаружение SIBO.
Как это работает?
Водород и метан — это газы, которые выделяются в тонком кишечнике в процессе пищеварения. Ваше тело не производит метан или водород естественным путем.Это означает, что повышенный уровень этих газов в дыхании указывает на усиленный рост бактерий (чрезмерный рост) в тонком кишечнике.
Процесс
Пациента просят придерживаться специальной диеты, которая не питает бактерии и не способствует их росту. В день теста пациенту дают приготовленный раствор сахара, который он / она должен выпить. Это позволяет врачу лучше понять, как организм пациента теперь реагирует на углеводы. Затем дыхание анализируется на метан и водород.Затем врач предлагает курс антибиотиков в качестве первой линии лечения, если тест на СИБР положительный.
Диета SIBO: введение
К счастью, SIBO можно контролировать, следуя так называемой «диете SIBO», специально разработанной для лечения этого состояния, и принимая антибиотики, прописанные для этого состояния. Это поможет полностью вылечиться и принесет столь необходимое облегчение. Соблюдение диеты SIBO помогает уменьшить воспаление в желудке. Это также помогает уменьшить рост бактерий в тонком кишечнике.
Как всегда, сбалансированное питание в этом случае не является решением. Это определенно полезно для здоровья, и многие врачи и диетологи поручатся за диету SIBO. Диета SIBO постепенно исключает из вашего рациона определенные сахара, которые могут причинить вам больше вреда, чем вы думаете.
Идея элиминационной диеты заключается в выявлении тонких и постепенных реакций, которые человек, соблюдающий диету, может иметь на определенные группы продуктов. Некоторые из этих групп продуктов включают глютен, молочные продукты, яйца, сою, орехи и т. Д.
В некоторых случаях устранение сахара может помочь облегчить симптомы. Избегайте углеводов, которые, как вы знаете, организм не сможет легко переваривать. Когда бактерии не выполняют свою работу в толстой кишке, эти углеводы продолжают накапливаться в кишечнике, вызывая вздутие живота и диарею. Когда в тонком кишечнике слишком много бактерий, эти углеводы ферментируются слишком рано.
СИБР: распространенные заблуждения
Существует распространенное заблуждение, что СИБР поражает лишь ограниченное число пациентов, например, с анатомической аномалией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или с нарушением моторики.
На самом деле, СИБР может быть более распространенным, чем считалось ранее. Широкий спектр доступных в настоящее время диагностических тестов может стать причиной того, что ученые смогли идентифицировать больше людей с этим заболеванием.
Некоторые люди также считают, что СИБР нельзя вылечить. Это неправда. СИБР на самом деле можно вылечить, и он проходит на длительное время. Здоровая и сбалансированная диета также гарантирует, что рецидив не случится в ближайшее время.
Что такое FODMAP?
FODMAP — это аббревиатура от короткоцепочечных ферментируемых углеводов (низкоферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов).Продукты с высоким содержанием FODMAP следует избегать в рационе, если человек сталкивается с симптомами синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что эти продукты вызывают увеличение объема жидкости и газа в тонком кишечнике, вызывая воспаление и раздражение. Диета с низким содержанием FODMAP ограничивает продукты с высоким содержанием FODMAP. Преимущества этой диеты были проверены в 30 исследованиях с участием тысяч людей. Следуйте этой диете, если у вас СРК или СИБР и вы не проявили себя:
- Психическое улучшение с помощью методов управления стрессом
- Снижение тяжести кишечных симптомов со временем
- Снижение симптомов за счет уменьшения употребления алкоголя, кофеина и острого food
Диета SIBO: продукты, которых следует избегать
Диета SIBO — это диета с низким содержанием FODMAP, направленная на борьбу с избыточным бактериальным ростом с помощью продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием сахара.Обычно для достижения желаемых результатов, то есть уменьшения избыточного бактериального роста, требуется 2–6 недель.
Часто СРК является сопутствующим заболеванием с СИБР. Исключение продуктов с высоким содержанием таких углеводов может улучшить пищеварение и уменьшить симптомы СРК. Чем больше продуктов, богатых FODMAP, вы исключите из своего рациона, тем здоровее будет ваш кишечник. Вот некоторые из них:
- Фруктоза, содержащаяся во фруктах, меде, нектаре агавы
- Фруктаны, содержащиеся во фруктах, глютене, некоторых овощах и пребиотиках (тип клетчатки, которую человеческий организм не может переваривать)
- Лактоза, основная компонент почти всех молочных продуктов
- Полиолы, часто используемые вместо обычного сахара
- Галактаны, необходимый компонент некоторых бобовых
Продукты, которые вы, возможно, захотите исключить из своего рациона, которые включают большее количество FODMAP, включают:
- Подслащенные злаки
- Йогурт со вкусом
- Кукурузный сироп
- Артишоки
- Чеснок
- Рожь
- Горох
- Нектар агавы
- Цветная капуста
- Безалкогольные напитки
- Сода
- Мороженое
- Фасоль
- Мороженое
- Фасоль
- Спаржа
- Колбаса
- Ячмень
- Сухофрукты
- Лук 900 33
- Тыква
- Картофель
- Морковь
- Лапша и рис без глютена
- Листовая зелень
- Яйца, мясо и рыба
- Арахис
- Брокколи
- Семена
- Овсянка
- Квиноа
- Несладкие хлопья (состоящие из зерен с низким содержанием FODMAP)
- Спагетти и летние кабачки
- Оливки
- Апельсины, клубника, черника и виноград
- Крекеры без глютена
- Препятствие размножению кишечных бактерий
- Уменьшение воспаления
- Устранение дефицита питательных веществ
- Вздутие живота
- Спазмы
- Диарея
- Недостаток питания
- Потеря веса
- Считается, что его питательные вещества полностью всасываются в самой первой части тонкой кишки, что снижает количество компонентов пищи, доступных для бактерий.
- Он уменьшает общее количество кишечных бактерий, поэтому предполагается, что он может помочь уменьшить количество бактерий в тонком кишечнике.
- Предполагается, что он увеличивает количество желчи, выделяемой из желчного пузыря, что может усилить очищающую волну тонкой кишки и снизить уровень бактерий.
- Он может воздействовать на иммунные клетки в слизистой оболочке кишечника, что также может служить для уничтожения бактерий тонкого кишечника.
- Ферментируемые вещества
- Олигосахариды (состоящие из фруктанов и галактанов)
- Дисахариды (молочный сахар лактоза)
- Моносахариды (фруктоза)
- Полиолы (сахарные спирты, такие как сорбит, маннит, ксилит и мальтит)
- Незаменимые и заменимые аминокислоты
- Глюкоза (легкоусвояемый углевод)
- Витамины (жиро- и водорастворимые)
- Минералы
- Электролиты
- Небольшое количество жира (менее 1%)
- Элементарную диету следует использовать только под наблюдением врача, так как она сопряжена с определенными рисками.
- Не пробуйте домашнюю рецептуру элементарной диеты из-за риска значительного дефицита питательных веществ, который может поставить под угрозу ваше здоровье.
- Диету нельзя использовать одновременно с антибиотиками для лечения СИБР.
- Фруктаны: Неперевариваемые фруктаны содержатся в основном в пшенице, многих овощах и некоторых пищевых добавках, включая инулин.
- Фруктоза: Фруктоза — это сахар, содержащийся во многих фруктах, меде и кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы.
- Галактаны : Галактаны, также называемые галактоолигосахаридами или GOS, можно найти в бобовых, включая фасоль, нут и чечевицу.
- Лактоза: Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах.
- Полиолы: Это сахарные спирты, названия которых обычно заканчиваются на «- ol». Они естественным образом содержатся в некоторых фруктах (например, ежевике) и овощах (например, в цветной капусте и грибах) и часто используются в качестве искусственных подсластителей.
Овощи: баклажаны, стручковая фасоль, огурец, салат, помидор, кабачки
Фрукты: дыня, виноград, киви, клубника
Молочные продукты: фета, камамбер, твердые сыры, миндальное молоко, соевое молоко
Белок: яйца, твердый тофу, темпе, морепродукты
Зерновые: кукурузные хлопья, овес, рисовые лепешки, кукурузные макароны, хлеб без ячменя
Сладости: темный шоколад, кленовый сироп, сахар столовый
Орехи и семена: арахис, орехи макадамия, семена подсолнечника
Овощи: спаржа, цветная капуста, горох, грибы, лук
Фрукты: яблоки, вишня, сухофрукты, персики, арбуз
Молочное: коровье молоко, сгущенное молоко, мороженое, йогурт
Белок: большинство бобовых, маринованное мясо, некоторые мясные продукты
Зерно: хлеб и закуски из пшеницы, ржи и ячменя
Сладости: мед, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, лакомства без сахара
Орехи и семена: кешью, фисташки
- Целиакия
- Хронический панкреатит
- Цирроз печени
- Болезнь Крона
- Диабет
- Другие заболевания
Желудочная секреция кислоты в желудке. Когда секреция желудочного сока нарушена, например, при недостаточном производстве соляной кислоты в желудке, или в связи с хроническим приемом кислотоблокирующих препаратов, проглоченные бактерии с большей вероятностью попадают в тонкий кишечник.
Подвижность (движение пищи по пищеварительному тракту). При нарушении моторики, например при диабетической невропатии, хирургическом рубцевании или дивертикулезе тонкой кишки, пища и бактерии могут застаиваться в тонкой кишке.
Иммунная функция. Когда иммунитет ослаблен — либо из-за болезни, либо из-за диетического раздражения кишечника — рост бактерий может не сдерживаться.
- Вздутие живота
- Запор
- Диарея
- Боль в животе
- Усталость
- Недостаток питательных веществ
- Депрессия
- Беспокойство
- Боль в суставах
- Дом
- СИБО
- Боль / дискомфорт в животе.
- Вздутие живота и вздутие живота.
- Диарея.
- Запор (обычно связанный с метаногенами)
- Газы и отрыжка.
- В более тяжелых случаях может наблюдаться потеря веса и симптомы, связанные с дефицитом витаминов.
Продукты, которые вы должны есть
На диете SIBO вы должны избегать множества продуктов.Некоторые продукты содержат меньшее количество FODMAP в небольших порциях, но в больших порциях они могут увеличиваться в FODMAP. Есть еще много продуктов, которые вы можете включить в свой рацион, но при этом они останутся довольно вкусными и восхитительными. Такие продукты, как правило, содержат мало сахара и богаты клетчаткой. Вот некоторые из этих продуктов:
Научная поддержка диеты SIBO
Антибиотики остаются первой линией лечения для человека, пострадавшего от СИБР.Однако диета SIBO постепенно находит свое место, поскольку теперь доказано, что она борется с избыточным бактериальным ростом в кишечнике. На диете SIBO можно использовать как пробиотики, так и антибиотики.
Употребление большего количества воды при соблюдении диеты SIBO не только помогает уменьшить боль, но и улучшает пищеварение.
Помните, однако, что ограничительная диета с низким содержанием FODMAP может в конечном итоге привести к недостаточности питания и даже способствовать нарушению питания. Всегда сначала обсуждайте риски, связанные с переходом на новую диету или новым курсом лечения, со своим диетологом или врачом.Сделайте то же самое с диетой SIBO и регулярно проверяйте у диетолога, улучшилось ли ваше состояние.
Немного меньше сахара и много исцеления
Диета с низким содержанием FODMAP, диета SIBO пытается бороться с избыточным бактериальным ростом с помощью продуктов с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием сахара. Обычно для достижения желаемых результатов, то есть уменьшения избыточного бактериального роста, требуется 2–6 недель.
Диета SIBO направлена на устранение симптомов и не может лечить основную причину заболевания.По этой причине нельзя игнорировать традиционные методы лечения. Перед тем, как приступить к диете SIBO, обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом.
Кроме того, верните FODMAP в свой рацион, как только симптомы СИБР уменьшатся. Это остановит истощение полезных бактерий в кишечнике. Это жизненно важно для вашего тела, и это необходимо делать. Также возможно, что диета, богатая клетчаткой, может вызвать проблемы у некоторых людей. Если у вас появятся какие-либо симптомы после соблюдения диеты SIBO, немедленно обратитесь к врачу или диетологу.
TL; DR?
Рекомендации
Хотите вести здоровый образ жизни?
Подпишитесь на бесплатные информационные бюллетени FactDr.
REVAMP YOUR
LIFE
HEALTH
WELLNESS
Если вам нравится наш веб-сайт, мы обещаем, что вам абсолютно понравятся наши новые сообщения. Будьте первым, кто получит копию!
Получайте фактически верные и действенные советы, которые доставляются прямо на ваш почтовый ящик раз в неделю.
Мы тоже ненавидим спам.Мы никогда никому не передадим ваш адрес электронной почты. Если вы передумаете позже, вы можете отказаться от подписки одним щелчком мыши.
Нажимая «Подписаться», я принимаю Условия и положения FactDr. Условия и Политика конфиденциальности, и я понимаю, что могу отказаться от участия в FactDr. подписки в любое время.
Помогите другим быть в форме
Что есть для лучшего управления
Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) — это состояние, при котором в тонком кишечнике присутствует чрезмерное количество кишечных бактерий.
Целью лечения СИБР является не полное уничтожение кишечных бактерий, а скорее восстановление их нормального баланса. Антибиотики, такие как ксифаксан (рифаксимин), обычно являются краеугольным камнем лечения СИБР.
СИБР часто встречается у людей с другими желудочно-кишечными расстройствами, такими как болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника (СРК). Оба эти состояния могут способствовать избыточному бактериальному росту в тонком кишечнике и ухудшать симптомы, поэтому лечение их важно.
Специальная диета SIBO может сыграть роль в лечении:
Диеты SIBO
Различные диеты SIBO используются для уменьшения сопутствующих симптомов и осложнений, в том числе:
Хотя стратегии питания могут быть частью комплексного плана лечения, есть ограниченные доказательства в поддержку какой-либо одной диеты SIBO.
Эксперты в области здравоохранения, специализирующиеся на желудочно-кишечных заболеваниях, рекомендуют индивидуальное лечение СИБР.
Две распространенные диеты SIBO включают элементарную диету и диету с низким содержанием FODMAP. Какой из них вам подходит, может зависеть от серьезности ваших симптомов.
Исследование: Элементная диета
Элементарная диета — это жидкая диета, обычно используемая для пациентов с нарушенной пищеварительной системой. Тем не менее, диета привлекает новое внимание как возможное лечение СИБР.
Хотя это остается несколько спорным, некоторые исследования показали, что чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике вызывает симптомы СРК у некоторых людей.
Элементарная диета рассматривается как возможное дополнение к антибиотикам по следующим причинам:
В одном исследовании оценивалось влияние диеты на симптомы СРК плюс уровень лактулозы в выдыхаемом воздухе, что, как полагают, указывает на чрезмерное количество бактерий в тонком кишечнике.
В исследовании 93 участника с СРК, у которых были аномальные результаты дыхательного теста с лактулозой (LBT), в течение двух недель придерживались элементарной диеты.
Через две недели 80% участников прошли нормальные тесты LBT. Тем, у кого все еще были аномальные результаты LBT, было рекомендовано продолжить диету еще на неделю. После этой третьей недели еще у 5% были нормальные результаты LBT, в результате чего общее количество достигло 85%.
Исследователи сообщили, что у людей с нормальным LBT, независимо от подтипа СРК, симптомы СРК улучшились сильнее, чем у тех, чьи результаты продолжали улучшаться.
В других исследованиях изучалось использование элементарной диеты при болезни Крона, еще одном заболевании, которое часто сопровождает СИБР. Доказательства, подтверждающие его использование, неоднозначны.
Исследования показывают, что соблюдение диеты является препятствием. Многие пациенты считают, что диета неприятна, а другие считают неприемлемым придерживаться жидкой диеты достаточно долго, чтобы диета была эффективной.
Однако, если вы мотивированы и готовы придерживаться этого, вы сможете уменьшить свои симптомы.
Исследование: диета с низким содержанием FODMAP
Диета с низким содержанием FODMAP чаще используется для лечения симптомов СИБР. FODMAP — это группа углеводов, в которую входят:
FODMAP плохо всасываются в тонком кишечнике и, как известно, усугубляют симптомы синдрома раздраженного кишечника.Исследователи обнаружили, что, когда люди с СРК следуют диете с низким содержанием FODMAP, многие испытывают значительное облегчение симптомов.
При использовании SIBO два типа FODMAP — лактоза и фруктоза — могут плохо всасываться из-за воспаления на слизистой оболочке тонкой кишки.
Кроме того, другие неабсорбированные FODMAP могут ферментироваться бактериями, неподходящими для проживания в тонком кишечнике, что приводит к вздутию живота и другим пищеварительным симптомам.
Диета с низким содержанием FODMAP может быть полезна для SIBO, потому что снижение потребления углеводов может «голодать» бактерии в тонком кишечнике.
Некоторые исследования показывают, что подход с низким содержанием FODMAP может быть полезным, но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать, достаточно ли эффективно лечение, чтобы его можно было рекомендовать в качестве стандартного подхода.
В 2018 году авторы исследования, опубликованного в Гастроэнтерологических клиниках Северной Америки , заявили, что роль диетических изменений в лечении SIBO все еще плохо изучена.
Есть некоторые предположения, что диета с низким содержанием FODMAP может снизить эффективность антибиотиков, используемых для лечения SIBO.Обычно рекомендуется придерживаться нормальной диеты во время приема антибиотиков и перейти на диету с низким содержанием FODMAP после завершения полного курса.
Ваш лечащий врач порекомендует вам лучшую диету SIBO. Возможные методы лечения — диета с низким содержанием FODMAP и элементарная диета.
Как это работает: элементарная диета
Элементарная диета предполагает полное ограничение диеты определенным жидким составом. Диета получила свое название от того факта, что питательные вещества поступают в организм в максимально возможной элементарной или первичной форме.
Продолжительность
Продолжительность пребывания на элементарной диете зависит от ваших симптомов и от того, насколько вы соблюдаете эту программу. Одна из самых больших проблем элементарной диеты — отказ от твердой пищи.
Согласно одному опубликованному отчету, только около 25% пациентов готовы ограничить свое питание жидким кормлением на достаточно долгое время, чтобы увидеть результаты. Однако в нескольких исследованиях сообщается, что те, кто соблюдают правила, видят результаты через две-три недели.
Некоторые люди, которые не могут придерживаться полноценной элементарной диеты, могут, с согласия своего лечащего врача, использовать частичную элементарную диету, сочетающую жидкое кормление с продуктами, которые, как известно, являются переносимыми.
Частично элементарная диета иногда также используется для долгосрочной поддержки, но для поддержания правильного питания необходимо тесное сотрудничество с вашим лечащим врачом.
Что есть
Элементарная диета применяется либо в виде напитка, который вы пьете, либо через зонд для кормления.Количество жидкости медленно увеличивается в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить нежелательные побочные эффекты, такие как диарея или боль в животе.
Каждая формула содержит питательные вещества в легкоусвояемой форме. Типичные составы включают:
Различные коммерческие варианты элементарной диеты можно приобрести в Интернете.Порошковые смеси содержат только основные пищевые ингредиенты и содержат от 150 до 300 калорий и более. Ваш лечащий врач поможет вам определить, сколько нужно употреблять для полноценного питания.
В базовые диетические смеси (которые смешаны с водой) не добавляются искусственные ароматизаторы или красители, поэтому напиток имеет мягкий вкус, который многие люди считают неприятным. Некоторые эксперты предлагают добавить лед, чтобы придать ему текстуру и облегчить употребление.
Поскольку элементарная диета может быть неудобной и неаппетитной, ее обычно используют в крайнем случае.Однако, если симптомы СИБР достаточно серьезны, вам может стоить элементарная диета.
Важные предупреждения
Как это работает: диета с низким содержанием FODMAP
На этой диете вы избегаете продуктов с высоким содержанием FODMAP во время фазы выведения.В конце этой фазы вы медленно вводите каждый тип FODMAP обратно в свой рацион — один за другим — чтобы точно определить, какие FODMAP вызывают симптомы SIBO.
Продолжительность
Фаза элиминации может длиться от двух до восьми недель. За это время вы, вероятно, почувствуете уменьшение симптомов.
Следующая фаза, называемая процессом реинтродукции, чрезвычайно важна. Время, необходимое для этой фазы, сильно варьируется в зависимости от ваших симптомов.
Не каждый тип FODMAP является проблемой для каждого человека.Рекомендуется выбирать по одной подгруппе FODMAP за раз, чтобы проверить влияние каждой группы на ваше тело. Запланируйте тестировать каждую группу в течение недели, прежде чем переходить к следующей группе.
Эта диета не предназначена для длительного употребления. Многие продукты с высоким содержанием FODMAP на самом деле очень полезны для здоровья в целом. Многие из них считаются пребиотиками, что означает, что они улучшают здоровый баланс кишечных бактерий.
Таким образом, фаза повторного введения и постоянное повторное тестирование продуктов чрезвычайно важны для обеспечения разнообразного питания без повторного появления симптомов.
Что есть
Во время фазы выведения избегайте продуктов с высоким содержанием FODMAP, то есть они содержат один из пяти типов FODMAP:
Почти каждая группа продуктов (фрукты, овощи, злаки и т. Д.) Содержит продукты с высоким содержанием FODMAP и продукты с низким содержанием FODMAP.
При соблюдении этой диеты разумно обратиться к зарегистрированному диетологу, который специализируется на диетах SIBO, чтобы помочь вам выбрать наиболее подходящие для вас продукты.
Еда, чтобы поестьПомните, что во время фазы выведения вы можете есть любую пищу с низким содержанием FODMAP.Приведенный выше список — это всего лишь образец доступных вам продуктов, основанный на информации, разработанной Университетом Монаша в Австралии, лидером в исследованиях по этой теме.
Рекомендуемое время
Время приема пищи и перекусов не имеет значения после фазы выведения или повторного введения. Вы можете употреблять пищу в соответствии с графиком, который вам больше подходит.
Однако, поскольку повторное введение продуктов FODMAP может вызвать симптомы, вы можете вводить их в то время, когда вы находитесь дома и можете чувствовать себя комфортно.
Модификации
Многие люди с СИБР имеют другие заболевания, в том числе:
Люди с такими заболеваниями и SIBO очень часто страдают от недоедания.
Например, если у вас СИБР, жирорастворимые витамины (витамины A, D, E и K) могут не усваиваться должным образом.У вас также может быть дефицит железа или витамина B12.
По этой причине настоятельно рекомендуется сотрудничать с вашим лечащим врачом и специалистом по питанию, чтобы управлять SIBO и любым основным заболеванием. Ваше лечение будет адаптировано с учетом ваших конкретных симптомов и может включать добавки.
Соображения
При соблюдении диеты FODMAP большинство экспертов рекомендуют вести дневник питания. Простой дневник поможет вам лучше понять взаимосвязь между едой, которую вы едите, и симптомами, которые вы испытываете.
Вы также захотите собрать ресурсы, чтобы вы могли оценить содержание FODMAP в каждой выбранной вами еде.
Приложение для смартфонов с низким содержанием FODMAP от исследователей из Университета Монаша просто необходимо. Также может быть полезно приобрести кулинарные книги с низким содержанием FODMAP и найти в Интернете рецепты с низким содержанием FODMAP.
Наконец, помните, что диета с низким содержанием FODMAP не предназначена для постоянного питания. Многие продукты с высоким содержанием FODMAP полезны для здоровья. Продолжайте повторно вводить их через регулярные промежутки времени, чтобы увидеть, не изменилась ли ваша чувствительность.Ваш дневник питания поможет вам в этом процессе.
Слово Verywell
SIBO получает все большее признание, поэтому легче найти подходящее лечение. Работайте в тесном сотрудничестве со своим лечащим врачом, чтобы получить индивидуальный совет.
Как только ваши потребности в питании будут удовлетворены, вы, вероятно, восстановите энергию и почувствуете себя более комфортно. Имейте в виду, что SIBO может меняться со временем, поэтому вы можете делать перерыв в лечении на месяцы или даже годы.
Обязательно обсудите повторяющиеся симптомы со своим лечащим врачом, чтобы можно было быстро вылечить обострения.
SIBO Diet | Калгари | Медицина для всей жизни в Resonance Wellnesst
Здоровый пищеварительный тракт — это дом миллиардов бактерий, которые должны существовать в нужном количестве и типах в нужных отделах кишечника. Чрезмерный бактериальный рост тонкой кишки (СИБР) — это состояние, при котором нормальные кишечные бактерии разрастаются в тонком кишечнике. Это может привести к сильному вздутию живота, газам, боли в животе, воспалительным симптомам и запорам, а также к другим симптомам.СИБР может влиять на усвоение питательных веществ и часто вызывает дефицит железа, витамина B12 и жирорастворимых витаминов A, D, E и K.
В кишечнике, где SIBO является проблемой, унция молока, из которой обычно образуется 50 мл газа, если молочный сахар не всасывается должным образом, может образовывать до 5000 мл газа, если молочный сахар не всасывается должным образом. Да, вы правильно прочитали! Он может производить в 100 раз больше обычного кишечного газа. (Подробнее о том, какие еще продукты могут быть проблемой, чуть позже.)
SIBO развивается, когда нарушаются нормальные пищеварительные функции, что приводит к изменениям в том, как организм контролирует бактерии тонкой кишки. Это может включать проблемы с:
СИБР поражает пожилых людей больше, чем молодых людей, и очень часто встречается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (но разве это не эквивалентно СРК, может быть несколько способов вызвать симптомы, которые можно рассматривать как СРК).Исследования показывают, что его распространенность составляет примерно 15% у пожилых пациентов, более 50% у пациентов с СРК и более 28% пациентов с диабетом.
СИБР связан с использованием препаратов-ингибиторов протонной помпы, недостаточностью поджелудочной железы, непроходимостью кишечника в анамнезе, глютеновой болезнью, заболеваниями печени, такими как цирроз, фибромиалгия, пострадиационное облучение брюшной полости, склеродермия и колит Крона.
Тестирование на SIBO
С SIBO есть два лабораторных варианта.
Типичный первый тест — это дыхательный тест SIBO. Этот тест определяет количество метана и водорода в результате ферментации пищи бактериями в тонком кишечнике. Эти газы всасываются в кровоток и переносятся в легкие. В тесте измеряется концентрация выдыхаемого водорода и метана. Уровни, превышающие нормальный диапазон, считаются свидетельством СИБР.
Второй тест — это комплексный анализ пищеварения и стула. Этот тест дает много информации о процессе пищеварения, который может настраивать вас на состояние СИБР.К сожалению, выращивание бактерий из стула НЕ говорит нам о состоянии роста бактерий в тонком кишечнике!
Посетите Центр лабораторных испытаний, чтобы получить дополнительную информацию об обоих этих тестах.
Варианты лечения
SIBO лечится двумя основными подходами:
Диетотерапия для SIBO
Диеты, приносящие пользу SIBO, по своей природе содержат мало углеводов.Существуют три основных диеты, которые могут быть полезны для смягчения последствий SIBO: специальная (специальная) углеводная диета, диета GAPS и диета FOD-MAP.
Специфическая углеводная диета (SCD) в значительной степени зависит от белковой пищи, включая мясо, птицу, яйца и некоторые бобы. SCD также позволяет использовать безлактозные молочные продукты, некрахмалистые овощи, спелые фрукты, орехи, семена и мед. Риск SCD состоит в том, что пациенты могут слишком сильно полагаться на фрукты и мед, которые могут обеспечить субстрат для ферментации SIBO.
Диета с синдромом кишечника и психологии (GAPS) — это вариант SCD, который включает некоторые рекомендации Фонда Вестона А. Прайса. В диете GAPS особое внимание уделяется продуктам, богатым белком, овощам и молочно-ферментированным продуктам. Хотя есть некоторые свидетельства того, что ферментированные продукты могут минимизировать некоторые эффекты SIBO, эти богатые пробиотиками продукты могут также усугубить состояние пациентов с SIBO.
Диету SCD и GAPS можно комбинировать с рекомендациями по диете с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP).FODMAP — это углеводы, которые могут служить ферментируемыми субстратами для бактерий, присутствующих в SIBO, и диета с низким содержанием FODMAP, как было показано, приносит пользу пациентам с СРК. Однако диета с низким содержанием FODMAP не является специфической для SIBO и не исключает продукты, богатые полисахаридами, такие как зерна и крахмалистые овощи. Эта диета должна быть изменена, чтобы исключить эти крахмалистые продукты в случаях СИБР.
Доктор Галл предпочитает, чтобы пациенты начинали с поэтапной версии диеты SCD. Посмотрите на зеленую боковую панель этой страницы, чтобы найти основные раздаточные материалы, которые вам понадобятся для начала работы.
Хорошее соблюдение предписанного диетического подхода может минимизировать или устранить симптомы за короткий период — обычно за 4-8 недель. В зависимости от вашей индивидуальной реакции и уровня нарушения в тонком кишечнике вариант этой диеты может использоваться в течение более длительного периода во время терапии.
Дополнительная терапия для SIBO
Антибиотики являются стандартным традиционным лечением СИБР. Но антибиотики не устраняют первопричины этого состояния.Для этого вам необходим всесторонний комплексный подход, который также включает диету и поддержку кишечника.
Различные природные противомикробные средства, такие как желтокорень, орегонский виноград, артемизия, берберин, масло перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием, корица и чеснок могут быть эффективными против SIBO. Эти природные противомикробные соединения помогают сдерживать рост бактерий. Доктор Галл будет работать с вами, чтобы выбрать правильную комбинацию для вас.
Диета SIBO: какая диета лучше всего подходит для SIBO?
Какая диета лучше всего подходит для SIBO?
Спросите 10 человек, знакомых с SIBO, что такое «диета SIBO», и вы получите 10 разных ответов.SIBO — это сокращение от «избыточного бактериального роста в тонком кишечнике», частой причины вздутия живота, газов и других пищеварительных симптомов. Лучшая диета для СИБР зависит от того, кого вы спрашиваете.
Все «диеты SIBO» преследуют одну и ту же цель; восстановить или поддерживать бактериальный баланс кишечника, чтобы больной СИБР почувствовал себя лучше.
Слово «диета» часто ассоциируется с потерей веса. Но диеты SIBO — это не планы по снижению веса; они являются частью управления SIBO. Они предназначены для уменьшения симптомов у людей, которые плохо себя чувствуют.
Давайте посмотрим на диеты, используемые для лечения СИБР, определим, что говорят исследования, и попытаемся найти, какая из них работает лучше всего.
Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) происходит, когда слишком много кишечных бактерий оказывается в неправильном месте пищеварительного тракта. Чтобы жить, нам нужны кишечные бактерии. Они жизненно важны для поддержания здоровья. Но они создают проблемы, если находятся не там, где должны быть.
Большинство кишечных бактерий обитают в толстой кишке, конце вашего пищеварительного тракта.Но в случае SIBO дополнительные бактерии обосновались в тонком кишечнике. Это ненормально. В тонком кишечнике обычно мало бактерий. У здорового человека пища всасывается в тонком кишечнике. Если там есть бактерии, возникает воспаление и нарушается всасывание. Возникает дефицит витаминов и питательных веществ, а также возникают неприятные и разочаровывающие симптомы.
Симптомы SIBO
Самый частый симптом СИБР — вздутие живота.Действие бактерий, ферментирующих (также называемых перевариванием) сахаров / углеводов, которые человек ест, выделяет газы и приводит к вздутию живота. Представьте себе банку квашеной капусты; квашеная капуста. Когда вы впервые открываете банку, воздух выходит наружу и может даже издавать шум из-за повышения давления. Аналогичный процесс происходит в кишечнике человека во время СИБР.
Симптомы СИБР могут включать:
Имейте в виду, что могут быть другие состояния, которые имитируют симптомы СИБР или возникают в сочетании с СИБР.Следует отметить, что 78% людей с СИБР также страдают СРК. (1). Многие люди говорят, что SIBO является причиной большинства случаев IBS.
Давайте рассмотрим диеты, которые чаще всего используются для лечения СИБР. Решение о том, какой из них использовать, обычно зависит от поставщика медицинских услуг и образа жизни, желания и способности человека соблюдать определенную диету. Также необходимо учитывать другие медицинские условия. Большинство используемых планов диеты предназначены для краткосрочного соблюдения, в то время как некоторые из них можно использовать бесконечно.
Вероятно, самым известным диетическим вмешательством при SIBO является диета с низким содержанием FODMAP. FODMAP — это термин, используемый для описания группы определенных углеводов, которые могут вызывать симптомы у людей с СРК, СИБР или и тем, и другим.
FODMAP содержатся во всем: от лука, яблок, чеснока и пшеницы до бобов и спаржи. Не все реагируют на все FODMAP в одинаковой степени. Большинство исследований посвящено диете с низким содержанием FODMAP и СРК, а не СИБР. Но помните, что многие люди с СРК имеют СИБР.Это основание для его использования у пациентов с СИБР.
Было показано, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы у 60-70% людей с СРК (3). Означает ли это, что мы можем предположить, что это помогает SIBO? Многие люди так думают, но на самом деле пока мало исследований об использовании диеты с низким содержанием FODMAP для облегчения симптомов SIBO.
Решение следовать диете с низким содержанием FODMAP для ведения SIBO является разумным и полезным для многих людей в моем клиническом опыте. Однако это может быть непросто, и рекомендуется работать с диетологом, знакомым с диетой с низким содержанием корма.Это краткосрочная диета, за которой следует определенным образом повторное введение пищи.
Узнайте больше о диете LOW FODMAP здесь
Специфическая углеводная диета (SCD) была создана более 100 лет назад для лечения язвенного колита, болезни Крона и целиакии (4). Но в 1980-х он стал популярен благодаря книге Элейн Готтшалл «Разорвать порочный круг». Теория, лежащая в основе диеты SCD, заключается в том, что определенные типы углеводов способствуют воспалению и увеличивают количество «плохих» кишечных бактерий.Это приводит к тому, что питательные вещества и витамины не усваиваются. Это похоже на процесс, наблюдаемый в SIBO, отсюда и идея его использования для лечения SIBO .. »
SCD удаляет большинство углеводов, чтобы уничтожить перемещенные бактерии в тонком кишечнике. Диета SCD исключает многие продукты, включая рис, картофель, киноа и бобовые. Он также удаляет обработанное мясо и добавленный сахар.
Согласно SCD, рекомендуется употреблять в пищу большинство фруктов, овощей, яиц, ферментированных молочных продуктов и мяса.Необходимо следовать точному протоколу, который не допускает гибкости.
В недавнем двойном слепом исследовании, сравнивающем диету с низким содержанием FODMAP и диету SCD у пациентов с СРК, участники, соблюдающие низкий уровень FODMAP, имели большее уменьшение симптомов (5). Нет исследований, специально посвященных использованию SCD-диеты для SIBO.
На мой взгляд, эта диета трудна для людей, очень ограничительна и требует много времени. Помогает ли это некоторым людям в моем опыте? Да, но я бы обычно не рекомендовал его в качестве отправной точки.Кроме того, если он используется, это следует делать под руководством, чтобы обеспечить баланс питания.
Cedars Sinai Diet / Low Fermentation Diet была разработана исследователем и экспертом SIBO доктором Марком Пиментелем. Диета с низким уровнем ферментации ограничивает углеводы, которые плохо усваиваются человеком и могут быть «остатками» для кишечных бактерий. Если они съедают эти «остатки», у них выделяется газ и другие симптомы. Существует некоторое совпадение между диетой с низким содержанием FODMAP и диетой с низким содержанием ферментации.
Выбор времени также важен при низком брожении. Рекомендуется есть определенные приемы пищи и ограничить количество перекусов, чтобы учесть «очищающие волны» в пищеварительной системе. Их называют «очищением кишечника». На самом деле, большинство, если не все, из этих диет часто используются в сочетании с этим типом интервалов между приемами пищи> Диета с низким уровнем ферментации просто подчеркивает важность интервалов между приемами пищи. Этой диете можно придерживаться в течение длительного времени, и она направлена на достижение некоторого ощущения нормальной жизни, в то же время ограничивая вероятность повторения СИБР.
Элементарная диета — единственная диета, указанная здесь для лечения СИБР; остальные используются для долгосрочного управления. Это также единственная диета, специально изученная для лечения СИБР. Элементарная диета — это предварительно приготовленный жидкий напиток или порошок, смешанный с водой. Пищевые компоненты формулы уже расщеплены, поэтому вашему организму не нужно выполнять какую-либо работу. Смесь содержит белки в виде аминокислот и углеводов, жиров, витаминов и минералов, которые расщепляются.Некоторые продукты требуют добавления в смесь масла MCT. MCT — это форма жира, которая уже расщеплена и готова к усвоению организмом.
Формула элементарной диеты усваивается организмом так быстро, что кишечные бактерии не успевают ее съесть. По сути, он умерщвляет бактерии голодом. Клинические испытания показывают, что эффективность избавления от SIBO составляет 80-84%. Элементарная диета безопасна (под наблюдением), эффективна и хорошо переносится.
При таком проценте успеха, что здорово, почему бы не сделать это со всеми? Есть несколько причин; Элементарная диета не подходит для некоторых людей и не желательна для большинства.Это двухнедельная диета, состоящая только из жидкости и без твердой пищи. Большинство людей не хотят «пить» свою еду в течение двух недель. Это также дорого, стоит более 1500 долларов за лечение и обычно не покрывается страховкой.
Это не конкретная диета, а скорее долгосрочное изменение образа жизни. После лечения СИБР рекомендуется избегать или строго ограничивать потребление обработанного сахара, такого как печенье, торты, конфеты, газированные напитки. Алкоголь также исключен или употреблен в минимальных количествах. Сложные углеводы предпочтительнее простых.Общее количество ежедневных углеводов может быть уменьшено по сравнению с тем, что было до лечения, но не так сильно, как при палео- или кетогенной диете. Нет конкретных исследований по этому плану, но недавние исследования направлены на определение оптимального разнообразия диеты для управления SIBO. Эта диета может быть полезна тем, кто не заинтересован в соблюдении других ограничительных диет в надежде, что она ограничит рецидив SIBO. К сожалению, нередко приходится временно выполнять одно из других диетических вмешательств, прежде чем либерализовать диету в соответствии с этим планом.
Палеодиета менее четко определена, чем диета с низким содержанием FODMAP или SCD. Конкретные критерии того, что «считать» палео, варьируются. В целом палеодиета исключает злаки, молочные продукты и обработанные продукты. Это также ограничивает сахар. Нет исследований, в которых палеодиета рассматривалась бы как вмешательство СИБР. Но он значительно ограничивает потребление углеводов, и многие пациенты с СИБР говорят, что чувствуют себя лучше на палеодиете.
Специальная диета для SIBO была разработана доктором.Allison Siebecker и сочетает диеты с низким содержанием FODMAP и SCD. Он дает цветовую кодировку разрешенных продуктов. Как и светофор, продукты с зеленой маркировкой являются «законными», тогда как продукты с желтой маркировкой следует есть с осторожностью в меньших количествах. Продукты с красной маркировкой являются «незаконными». В руководстве указаны рекомендуемые размеры порций для каждого продукта. Нет никаких исследований использования этой диеты для лечения СИБР. Тем не менее, он широко используется и иногда улучшает симптомы. Он носит ограничительный характер и не рассчитан на долгосрочное соблюдение.Я также использовал его «частично» с пациентами и заметил улучшение симптомов. Это означает, что пациенты могут неукоснительно следовать рекомендациям, выбирая продукты в основном из списка, но допуская некоторые отклонения и повышая нормальность.
Доктор Нирала Якоби разработала план двухфазной диеты SIBO. Этот план диеты SIBO представляет собой еще одну комбинацию диеты с низким содержанием FODMAP и диеты с определенными углеводами (SCD).
В этой версии диеты SIBO пациент проходит две фазы: более ограничительную фазу, которая устраняет все ферментируемые крахмалы, чтобы голодать бактерии в тонком кишечнике.Эта фаза длится до шести недель или до улучшения симптомов. Вторая фаза включает в себя несколько крахмалистых продуктов, таких как чечевица, для подпитки полезных бактерий в толстом кишечнике. Рекомендуется избегать употребления алкоголя на обоих этапах. Нет никаких исследований, посвященных этой диете и ее использованию для лечения СИБР.
Диета с низким содержанием гистамина может использоваться при лечении СИБР, если у кого-то проявляются признаки непереносимости гистамина. СИБР считается основной причиной перепроизводства гистамина, отсюда и обоснование использования этой диеты.
И хотя не было исследований, посвященных изучению диеты с низким содержанием гистамина и SIBO, возможно, что диета с низким содержанием гистамина поможет облегчить симптомы SIBO. Судя по отчетам, люди используют это для этого. Эту диету можно использовать по-разному, от минимальных до обширных ограничений. Он не предназначен для длительного использования. Симптомы перегрузки гистамином часто улучшаются после лечения СИБР, и диету можно расширить. Это новая область интереса.
GAPS означает кишечно-психологический синдром, термин, придуманный основателем диеты доктором Дж.Наташа Кэмпбелл-Макбрайд.
Диета GAPS — это строго исключающая диета, направленная на снижение проницаемости кишечника, также известного как дырявый кишечник. Он исключает сахар и искусственные подсластители, алкоголь, обработанные пищевые продукты, злаки, крахмалистые овощи и бобы. Он продвигается как естественное средство для лечения людей с такими состояниями, как аутизм, СДВГ, дислексия и другими неврологическими или психическими расстройствами (8). Никакие опубликованные исследования не используют диету GAP для управления SIBO. Это значительно снижает общее потребление углеводов, что может быть причиной того, что пациенты, страдающие СИБР, заявляют об улучшении.
Если бактерий слишком много, почему бы просто не лечить их антибиотиками? Зачем вообще заниматься диетой?
Большинство традиционных врачей используют только антибиотики. К сожалению, при таком варианте СИБО часто повторяется.
Антибиотики (травяные или традиционные) временно снимают симптомы СИБР и являются краеугольным камнем лечения. Но частота рецидивов SIBO после приема только антибиотиков высока. Это может произойти по нескольким причинам, но они выходят за рамки данной статьи.
Из-за высокой частоты рецидивов пациенты (и практикующие врачи) ищут альтернативные методы лечения СИБР.
По моему клиническому опыту, включение диеты в качестве компонента долгосрочного лечения имеет жизненно важное значение для снижения вероятности возвращения симптомов. Я рад видеть больше исследований, посвященных диете и СИБР. Если исследования обнаружат преимущества, в будущем все больше врачей будут использовать диету как компонент управления SIBO.
СИБО
SIBO означает избыточный бактериальный рост тонкого кишечника.Хотя бактерии в вашей пищеварительной системе или «кишечнике» нормальны и необходимы для расщепления пищи и всасывания питательных веществ, самая высокая концентрация обычно находится в толстой кишке, а не в тонкой кишке. Когда в тонком кишечнике происходит перенаселение бактерий, вы не сможете должным образом усвоить питательные вещества из пищи. Это, в свою очередь, может привести к обострению существующих хронических заболеваний или болезненным побочным эффектам. Если вы испытываете группу этих общих симптомов, причиной может быть SIBO
К наиболее частым симптомам СИБР относятся:
Лектины: Согласно исследованию, проведенному доктором Стивеном Гандри, кардиохирургом и кардиологом из Калифорнии, была обнаружена связь между потерей памяти и белками, называемыми лектинами , в таких продуктах питания, как огурцов , помидоры, цельные зерна, соя, перец, проросшие зерна и некоторые молочные продукты.
«Диета по группе крови» основана на том, как наши клетки крови реагируют с лектинами в пищевых продуктах. Некоторые эксперты предполагают, что не случайно 8 основных аллергенов также содержат некоторые из наивысших количеств лектинов (в том числе: молочные продукты, яичных , пшеница, соя, арахис, древесные орехи, рыба, моллюски).
Бесплатная доставка в США для заказов свыше 60 долларов США
Дополнительная скидка 10% при заказе от 250 долларов США.00 на кассе.
Пожалуйста, посмотрите мой кошмар Sibo Gut Nightmare. Щелкните ссылку …..
.