Детская алопеция: Алопеция у детей — симптомы, способы профилактики

Содержание

лечение алопеции у детей и взрослых

Детская алопеция или, как еще называют, алопеция у детей характеризуются, прежде всего, внезапностью появления и стремительным прогрессированием. Она до сих пор классифицируется по визуальным признакам. Но, учитывая внешнее сходство и чаще одинаковые механизмы развития, было бы неверно подразделять эту патологию на разные по-внешнему виду формы. Потери волос в рамках определённого времени являются стадиями одного заболевания.

Стремительная детская алопеция, алопеция у детей 5-14 лет.

Первые симптомы облысения наиболее часто регистрируются у детей в возрасте 5 — 14 лет. Искусственное питание младенцев при сокращении сроков грудного вскармливания потенциирует развитие пищевых и геморрагических диатезов. Частота спонтанных носовых кровотечений уменьшается с ростом ребёнка, но единичные эпизоды могут иметь место и у взрослых. У большей половины пациентов, у которых поставлен диагноз — детская алопеция, отмечается светлая, тонкая и чувствительная кожа (56%), с неровной пигментацией (25%), склонная к аллергии (62%) и дерматозам.

Ограниченный атопический дерматит выявлен в 28% случаев. В начале у детей наблюдаются частые респираторные заболевания, приводящие в дальнейшем к хроническому тонзиллиту (72%), а с появлением последующих очагов алопеции (при рецидивах) у детей наоборот сокращается частота ОРВИ и ангин. Отмечается высокая устойчивость к простудным заболеваниям, если алопеция протекает более 2-х лет.

Детская алопеция: лечение алопеции у детей.

При обследовании щитовидной железы прослеживается связь между длительно текущей алопецией и тиреорасстройствами. У 26% пациентов определялось превышение в крови ТТГ, реже отмечался рост Т4 и часто выявлялись АТ к тиреоглобулину. В подавляющем большинстве это касалось больных с пятилетним и более стажем заболевания и как правило с полной потерей волос. Не исключается, что аутоиммунный процесс может быть направлен не только на клетки волос, но и на секреторные клетки щитовидной железы, что ведёт к развитию гипотиреоза. Стремительная детская алопеция поддаётся лечению после исключения факторов, которые её вызвали.Длительность лечения может занимать от 3 месяцев до 2 лет. Эффективность лечения алопеции у детей зависит от пристального контроля трихолога и соблюдения всех его рекомендаций.

Сокращение сроков лечения происходит от совмещения домашнего и амбулаторного лечения. На амбулаторных сеансах происходит обучение маленького пациента и его родителей тонкостям лечения, выявляются дополнительные скрытые особенности ребёнка. Например, более половины пациентов отмечают неодинаковую чувствительность или болезненность при пальпации определённых участков кожи головы, местонахождение которых может не совпадать с локализацией очагов облысения. Субъективная оценка присутствия этих участков выражается в тактильной гиперчувствительности, а объективная – в повышенной электрической проводимости кожи. Расположение электропроводящих зон впервые было выявлено нами при использовании высокочастотного тока от терапевтического аппарата «Ультратон» (Д`арсонваль) в лечебных целях. Как правило, эти зоны бывают размером с монету, но в редких случаях эти участки кожи могут покрывать целую область, например, височную. При использовании указанной физиотерапии, с каждым сеансом, электропроводящие зоны постепенно уменьшаются в размерах, а затем полностью исчезают, что является благоприятным признаком в прогнозе заболевания.
Диагноз — детская алопеция, алопеция у детей, может поставить только квалифицированный врач-трихолог, так как этот диагноз требует дополнительного обследования иммунной системы, желудочно-кишечного тракта, исключения вирусов и паразитов. В Благовесте проводилось исследование регенеративной способности кожи пациентам с алопетоидными очагами различной давности. Оценивалось влияние мивала (1-Хлорметилсилатрана) в виде наружних апликаций, а так же длительность указанной терапии. Установлено, что на разных стадиях алопеции (тотальной, субтотальной и т.д.) имеет место неодинаковая готовность кожи головы к воспроизводству волосяного покрова. Оказалось, что продолжительность лечения детской алопеции зависит не только от характера терапии, но и от исходного состояния кожи, которое предлагается классифицировать тремя периодами. При тотальной или универсальной стадии алопеции у детей кожа головы может выглядеть блестящей, гладкой и не иметь пушкового волоса. Облысение с данной кожей соответствует третьему периоду. 3-й период характеризуется как достаточно устойчивый, с глубокими трофическими изменениями в коже, требующий длительного (3 – 5 месяцев) лечения. За это время происходит формирование фолликулов без роста волос. Терапия в 3-м периоде должна быть умеренной, и возрастать по интенсивности, с ограничением влияния света на зоны алопеции. При положительном результате 3-й период переходит во 2-й, когда на коже появляются первые пушковые волосы без пигмента. Чаще всего во втором периоде пух покрывает кожу головы неоднородно, в виде небольших островков или зон. Появление пуха говорит о благоприятном прогнозе и готовности к производству волос на значительной площади всего кожного покрова. 2-й период состояния кожи обычно непродолжительный (1 – 2 месяца) и заканчивается пигментацией первых пушковых волос. Кожа имеет матовую папиллярную (сосочковую) поверхность. Рост длинных волос без пигмента означает недостаток восстановительных процессов. 1-й период характеризует состояние кожи с уверенным ростом и пигментацией новых волос, что подтверждает высокую эффективность выбранного лечения.

Облысение у детей, постановка диагноза — алопеция у детей. Анализы.

Важным клиническим доказательством в постановке такого диагноза, как облысение у детей, может быть лабораторное исследование. Однако большинство традиционных анализов не раскрывают истинной картины заболевания. Общие и биохимические показатели крови находятся в пределах нормы или отражают сопутствующие отклонения в работе органов. Лабораторная идентификация генетической предрасположенности гнёздной алопеции у детей в настоящее время не проводится.

В прошлом нам удалось обнаружить зависимость обострения алопеции от нарушений в клеточном звене иммунной системы. При детской алопеции с первичными очагами (до 4-х месяцев) и обильным выпадением волос отмечается относительный лимфоцитоз, снижение относительного числа Т-лимфоцитов супрессоров и повышение абсолютного и (или) относительного чисел натуральных киллеров. При дальнейшем развитии заболевания, натуральные киллеры могут уступать место Т-киллерам. Превышение количества цитолитических лимфоцитов в крови сопровождается выпадением волос и характеризует иммунореактивную фазу алопеции. В иммуноиндифферентной фазе не происходит увеличения количества киллеров, и может наблюдаться их снижение. (Пат. №2136002, 26.01.99г. Парфёнов Г.И., Дьяков В.М.) Иммуноиндифферентная фаза сопровождается снижением относительного показателя CD3 и ростом волос, в первую очередь, на свежих очагах.
Ранее так же установлено, что количество активированных Т-лимфоцитов, несущих рецепторы HLA-DR, значительно превышает допустимый уровень их содержания (отношение к не активированным лимфоцитам). При этом активированных лимфоцитов оказалось больше в периферической венозной крови, чем в капиллярной, взятой из очага алопеции. В настоящее время проведены исследования по влиянию 1-хлорметилсилатрана (мивала) на цитолитическую пролиферацию, которые показывают участие клеточного звена иммунной системы в развитии гнёздной алопеции у детей или в детской алопецией. Сложность этих исследований ограничивает их широкое внедрение, поэтому диагностика и контроль над процессом лечения проводятся анализами, назначенными доктором Парфёновым.

все самые распространенные причины и лечение

Такая проблема существует, и о ней необходимо говорить

Потеря волос (это еще называется алопецией) встречается не только у взрослых. По данным американских врачей, три процента обращений к педиатру случаются именно по этому поводу. Родители могут испугаться прореживания и выпадения волос или появления залысин у ребенка, но в подавляющем большинстве случаев это поддается лечению или проходит само по себе.

Все причины алопеции делят на медицинские и немедицинские: алопеции первой категории требуют обращения за врачебной помощью и лечения, а второй — проходят спустя какое-то время самостоятельно.

Грибковые инфекции

В этом случае могут использоваться разные названия — трихофития, дерматомикоз, стригущий лишай или парша. Все это кожные инфекционные заболевания, вызываемые различными грибками (Trichophyton, Microsporum или Epidermophyton). Всего насчитывают около сорока видов возможных возбудителей, а носителями бывают болеющие дети младшего и среднего возраста или животные.

Заражение происходит при непосредственном контакте с человеком, который болеет, или при использовании его личных вещей: полотенец, шапок, расчесок или других принадлежностей для волос. Симптоматика заключается в появлении «красноватых кольцеобразных пятен», вызывающих зуд и чесотку, поражение волос, их корней и облысение части головы.

Для диагностики делается микроскопическое обследование, лечение подразумевает прием противогрибковых препаратов и использование специальных шампуней.

Алопеция ареата

Это не передающееся от человека к человеку состояние, при котором иммунная система атакует собственные волосяные фолликулы. Волосы могут просто истончаться, выпадать на голове частично или совсем. У 25 % детей это состояние также сопровождается ребристостью ногтевых пластинок.

К сожалению, полностью излечиться от этого пока невозможно, но можно контролировать состояние болезни. У большинства детей волосы отрастают в течение года, и только у пяти процентов алопеция развивается до полного облысения.

Лечение для детей младшего возраста заключается в нанесении специальных средств (кортикостероидных мазей) на участки, где волосы выпали. Для подростков возможно восстановление волос при помощи стероидных инъекций (тогда волосы отрастают в течение 8—12 недель).

Трихотилломания

В этом случае потеря волос вызвана тем, что ребенок неконтролируемо тянет, скручивает, трет, щиплет и таким образом вырывает свои собственные волосы. Такое может происходить на фоне сильной тревожности, которая может быть вызвана стрессовыми событиями в семье: утратой близкого человека, разводом родителей, появлением нового ребенка или стрессом в детском саду или школе.

При трихотилломании волосы на голове отсутствуют неровными областями, поломаны так, что оставшиеся волосы оказываются различной длины, а повреждения обычно находятся со стороны доминирующей руки ребенка.

Специального лечения трихотилломании не существует. Если родитель заметил у ребенка такое поведение, ругать и наказывать его за это точно не стоит, это не поможет. Но может помочь разрешение стрессовой ситуации и консультирование с психотерапевтом.

Похожая, но другая алопеция называется тяговой. Она может вызываться тем, что волосы слишком туго затягиваются в хвост или закрепляются заколками. Это может приводить к выпадению волос по линии натяжения и воспалению волосяных фолликул.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция вызывается неожиданным и сильным стрессовым событием, которое нарушает нормальный цикл роста волос. Это может быть очень высокая температура, утрата близкого человека, серьезные телесные повреждения, прием некоторых сильных медикаментов. Волосы просто перестают расти и «застревают» в фазе покоя (телогеновая фаза). Из-за этого спустя 6—16 недель волосы начинают выпадать и осыпаться.

Теста на выявление этой фазы для своевременного вмешательства и лечения телогеновой алопеции пока что нет. Хорошая новость заключается в том, что, когда стрессовая ситуация заканчивается, полный цикл роста волос восстанавливается в течение шести месяцев или года.

Недостаток питательных веществ

Это встречается гораздо реже, но волосы также могут выпадать от нехватки питательных веществ в организме. Например, биотина (витамин H), который отвечает в организме за превращение углеводов в глюкозу, или цинка — минерала, который участвует в клеточном обмене и поддерживает нормальный рост и развитие клеток во время беременности и на протяжении всего детства. Иногда к потере волос может приводить избыток витамина А.

Прежде чем давать ребенку витамины и любые другие пищевые добавки, проконсультируйтесь с педиатром.

Нарушения эндокринной системы

У некоторых детей волосы могут выпадать на фоне гипотиреоза — состояния, которое обусловлено продолжительным нарушением работы щитовидной железы и выработкой недостаточного количества гормонов, необходимых для нормального метаболизма. Для выявления этого состояния делается анализ крови.

Лечение заключается в восполнении недостающих гормонов и будет зависеть от возраста, медицинской истории и общего состояния здоровья ребенка.

Все вышеперечисленные причины потери волос требуют обращения за медицинской помощью. Но есть несколько других причин, при которых врач не потребуется и волосы тоже со временем отрастут сами:

выпадение волос у новорожденных — малышковые волосы обладают другой структурой, они более тонкие и часто осыпаются в первые месяцы жизни; им на замену начинают расти волосы, которые будут уже как у взрослых;
выпадение волос на затылке в возрасте двух—шести месяцев — до того, как ребенок научится самостоятельно сидеть, у него могут истончаться или выпадать волосы на затылке в местах, которыми он часто трется об матрас или автомобильное кресло, но это пройдет;
неаккуратное обращение с волосами — если расчесывать и тянуть волосы слишком резко и сильно, их можно вырвать; просто будьте осторожнее.

Это самые распространенные причины выпадения волос и образования алопеций у детей. Если у вас есть опасения по поводу наличия каких-то заболеваний, обязательно обратитесь к педиатру.

Симптомы и диагностика детской алопеции

Выпадение волос в детском возрасте встречается не так часто, как у взрослых, по статистике, 3 процента всех детей страдают этим заболеванием. Что при этом происходит, и чем опасна очаговая алопеция у ребенка?

Симптомы заболевания отличаются при различных видах и формах алопеции. При часто встречающейся себорейной алопеции волосы выпадают вследствие повышенной жирности кожи и образования зудящих себорейных корочек. При их расчесывании травмируются фолликулы, и волосы выпадают. Чаще всего этот вид алопеции приводит к образованию зон облысения на макушке.

Симптомы болезни очаговая алопеция – это выпадение волос на круглых участках кожи головы. Таких очагов может быть один или несколько, различных размеров. Кожа на проблемных участках не воспалена, зуд и шелушение также не встречаются. Чаще всего страдает затылочная и теменная область.

При атрофирующей форме алопеции у детей появляются участки облысения в форме языков пламени. Состояние кожного покрова при этом также не нарушается. Однако восстановление волос при таком типе алопеции не представляется возможным, ведь волосяные фолликулы атрофируются и погибают.

Причины и лечение очаговой алопеции у детей определяет врач трихолог либо дерматолог. Для диагностики исследуют кожу головы и волосы под микроскопом либо с помощью специальных компьютерных программ. В редких случаях может понадобиться биопсия кожи головы.

Педиатр также может отправить ребенка на дополнительное обследование гастроэнетролога, эндокринолога, невролога. Каждый из специалистов, как правило, назначает свои анализы и исследования. Часто требуется исследование крови на микроэлементы и реоэнцефалография.

После установления причин очаговой алопеции у детей назначается лечение, хотя в неосложненных случаях может быть рекомендована выжидательная тактика, ведь при этом заболевании рост волос может восстановиться спонтанно сам.

ᐈ Очаговая алопеция/Гнездная алопеция лечение в Киеве| EuroDerm

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Для того, чтобы поставить диагноз очаговая алопеция, используются следующие

методы:

Внешний осмотр и консультация у специалиста.

Фототрихоскопия. Незаменимая и эффективная методика для постановки диагноза, благодаря которой выявляются черные суженные точки и дистально расширенные волосы в виде восклицательного знака. Очень удобна для контроля проводимой терапии.

Дерматоскопия. Это не инвазивный метод диагностирования с использованием специального оптического прибора – дерматоскопа. В ходе этого процесса выявляются различные образования на коже, имеющие определенные симптомы, которые врач может наблюдать визуально. В клинике Евродерм используется современное оборудование FotoFinder medicam 1000, оснащенное линзой D-Scope Lens IV, которая увеличивает рассматриваемый объект в 20-140 раз. Оптический зум имеет управляется специальным приспособлением на корпусе и из самой программы. Дерматоскопию проводят:

при злокачественных опухолях на коже;
при предраковых состояниях;
при любых других новообразованиях, чтобы снизить риск ошибочного удаления;
практически при всех видах заболеваний волос и кожных покровов.

Лабораторные анализы и исследования. В отдельных случаях может понадобится общий и биохимический анализ крови, оценка гормональных изменений и прочие исследования, которые назначаются врачом персонально для конкретного пациента.

Биопсия. С определенной зоны кожи волосистой части головы берется материал для дальнейшего гистологического исследования и патоморфологического анализа. Благодаря этой методике устанавливается точный и окончательный диагноз. Панч-биопсия позволяет получить образец, состоящий из всех слоев кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой прослойки. Для забора материала используется инструментарий диаметром от 1,5 до 8 миллиметров. Проведение одной процедуры длится около получаса с применением местной анестезии. Подготовительный период не требуется.

Преимущества панч-биопсии:

процедура проводится без подготовки;
позволяет быстро и с большой точностью диагностировать кожное заболевание;
минимальное число противопоказаний;
забор материала осуществляется без травмирования здоровых тканей, находящихся вокруг патологии.

Панч-биопсия рекомендуется в следующих случаях:

хронические дерматозы и дерматиты, которые продолжительно и часто повторяются;
уточнение предполагаемого диагноза любой кожной патологии;
доброкачественные и онкологические новообразования;
системные коллагенозы;
буллезные патологии; микозы (грибковые инфекции).

Процедура противопоказана при плохой свертываемости крови и персональной непереносимости пациентом медикаментозных препаратов, используемых при панч-биопсии.

Лечение алопеции (облысения) – цены на лечение выпадения волос в клиниках МЕДСИ

Нерубцовые алопеции:
- Анрогензависимая и андрогенетическая алопеции
- Телогеновое выпадение (хроническое и острое)
- Симптоматическое выпадение волос
- Токсическая алопеция
- Артифициальная алопеция
- Гнездная алопеция
- Трихотилломания
- Дистрофия волоса
- Врожденная алопеция
Рубцовая алопеция
Гипертрихозы
Нарушение пигментации
Опухолевые процессы

Диффузное выпадение волос. Телогеновое выпадение

Хроническое телогеновое выпадение волос чаще развивается на фоне ВСД, неврозов, острого и хронического стресса.

Терапия при данном виде выпадения сводится к борьбе с последствиями стресса, но следует учитывать, что применение антидепрессантов как таковых приводит к выпадению волос. С успехом применяются препараты Магния (Магнезия, Магне-В6), т. к. под действием стресса происходит окисление Магния, а точнее его омыление, используются антиоксиданты, физиотерапевтические методы, аромотерапия.

Симптоматическое выпадение волос

Интенсивное выпадение волос нередко может быть обусловлено любым заболеванием, протекавшим с высокой температурой. В этом случае внезапно, через 2-3 месяца после заболевания, начинается выпадение волос и продолжается на протяжении 2-4 месяцев.

Примерно в те же сроки возможна послестрессовая потеря волос.

Частыми причинами выпадения волос может быть длительный прием некоторых медикаментов, прием или отмена некоторых гормональных контрацептивов, травмы, аборт или роды.

Во время беременности у большинства женщин состояние волос улучшается, количество волос увеличивается приблизительно на 10%, т. к. значительно снижается их выпадение. Такие изменения связаны прежде всего с появлением плаценты, еще одного органа, вырабатывающего благоприятные для роста волос гормоны. Но позже, через 2-3 месяца после родов (или аборта), начинается интенсивное выпадение волос, поскольку они лишились прежней подпитки. Происходит эффект синхронизации роста и выпадения. Ситуация усугубляется тем, что женщина в послеродовом периоде недостаточно высыпается, теряет повышенное количество витаминов и минералов, часто развивается дефицит железа.

В целом, выпадение волос в перечисленных ситуациях протекает благоприятно, обычно удается восстановить нормальный объем волос, но в части случаев возможно затянувшееся течение диффузного выпадения и тогда приходится говорить уже о другой, более серьезной, проблеме – андрогенетической алопеции.

Дефицитное выпадение волос

Белковый дефицит

К выпадению волос могут приводить дефициты белковые.

О данном виде дефицита мы можем судить по изменению количества альбуминов, лимфоцитов, трансферрина.

Зачастую причина проблемы – алиментарная недостаточность или проблемы ЖКТ, такие как дисбактериоз, ферментопатии, холестаз.

Железодефицит

Как скрытый (латентный) дефицит железа в организме человека, так и анемия явная, являются очень частой причиной выпадения волос.

Медикаментозное выпадение

Интерфероны вызывают массовое выпадение волос
Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, все те, которые ведут к накоплению серотонина
Бета-адреноблокаторы
Ретиноиды
Большие дозы витамина А
Гепарин
Антигипертензивные средства
Тиреостатики

Выпадение волос лекарственное развивается через 3 месяца, при входе волос в фазу телогена.

Токсическое

Развивается, как правило, на фоне интоксикации солями тяжелых металлов.

При сильной интоксикации возможно даже развитие анагенового выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция – это наиболее часто встречающийся тип облысения как у мужчин, так и у женщин: считается, что этот тип облысения составляет около 95% всех типов облысения.

Очаговая алопеция

Еще одним часто встречающимся видом облысения является очаговая (гнездная) алопеция (ОА). При этом заболевании, обычно внезапно, на фоне полного здоровья, человек совершенно случайно обнаруживает на волосистой части головы круглые или овальные очаги облысения. В первые дни болезни на участках облысения могут быть зоны покраснения, с легким чувством зуда или жжения. По периферии очагов волосы неустойчивы, выпадают при их потягивании (зона расшатанных волос). Заболевание зачастую протекает непредсказуемо, от случаев полного самоизлечения до быстрого развития тяжелых форм облысения.

В тяжелых случаях очаги могут сливаться между собой и образовывать крупные участки облысения, вплоть до формирования тотальной (полное отсутствие волос на голове) или универсальной алопеции, когда волосы выпадают на всей поверхности тела. В таких случаях часто страдают и ногти, на них выявляются продольные полосы и углубления наподобие наперстка.

Существует большое количество теорий, объясняющих механизм развития этого заболевания. Но, как всегда в науке, наличие множества теорий говорит об отсутствие единой признанной. По последним представлениям, в основе заболевания лежит конфликт иммунной системы и структур волос.

Лимфоциты – клетки-убийцы, предназначенные для борьбы с чужеродными организмами и тканями, – набрасываются на развивающийся волосяной фолликул, принимая его за врага. Подобные заболевания называют аутоиммунными. Это заболевание может иметь генетическую предопределенность в 30% случаев, а провоцирующим, т. е. пусковым моментом является стресс, инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме, травмы, операции, лямблии или другие простейшие и глисты. Другими словами, любые факторы, способные вывести из равновесия иммунную систему. Так, психический стресс становится причиной 87% случаев ОА.

Лечение алопеции в Днепре — медицинский центр Оксфорд Медикал

Алопеция – патологическое выпадение волос, которое приводит к их поредению или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища. Наиболее распространенные виды алопеции:андрогенетическая (androgenetic), диффузная или симптоматическая (effluviums), очаговая или гнездная (areata), рубцовая алопеция.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Человек ежедневно теряет от 50 до 150 волос, что находится в пределах нормы. Однако, усиленное выпадение волос может привести к облысению.

Самой распространенной формой облысения является андрогенная алопеция, которая встречается как у мужчин, так и у женщин. Приблизительно 90 % из всех лысеющих имеют эту форму. Следующие по численности — диффузная (около 5 %) и очаговая (около 4 %) алопеции. На все другие типы алопеции, приходится около 1 %.

Причины развития андрогенетической алопеции лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фоликулы активной формы мужского полового гормона тестостерона. Здесь речь идет об индивидуальной чувствительности волосяных фолликул каждого конкретного человека к наличию мужских половых гормонов в крови. Дигидротестостерон, проникающий в клетки фолликулов, вызывает их дистрофию и, соответственно, дистрофию волос. Волосы на голове становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы), образуя лысину. В случае отсутствия лечения, устья фолликулов постепенно зарастают и они уже не могут производить даже пушковые волосы.

Очаговая алопеция может проявиться и у мужчин, и у женщин, и у детей. Она обычно начинается с появления на голове нескольких кругов, лишенных волос, но иногда поражаются и другие области, например, брови и борода. Пролысины могут со временем перемещаться, а могут и вовсе зарасти. До сих пор не выяснена природа этого вида облысения, однако многое говорит о том, что это аутоиммунное заболевание, т.е. клетки иммунной системы препятствуют росту собственных волос. Кроме того, почти в 30% случаев прослеживается наследственная предрасположенность к очаговой алопеции. При развитии болезни очаги, увеличиваясь, могут сливаться друг с другом, образовывая области поражения произвольной формы. Если в результате прогрессирования болезни на волосистой части головы происходит полное её облысение, алопеция называется тотальной. Иногда происходит полное выпадение волос на всём теле — тогда алопеция называется универсальной. По разным данным частота проявления очаговой алопеции среди всех видов облысения составляет от 0,5 % до 2 %.

Диффузная алопеция — сильное равномерное выпадение волос по всей поверхности волосистой части головы в результате сбоя циклов развития волос. Диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма. Данный вид алопеции еще называют симптоматической. Диффузная алопеция занимает второе место после по распространенности. Процент больных данным видом алопеции намного выше среди женщин.

При внезапных сильных стрессах может произойти замедление роста волос, на фоне чего их выпадение становится более заметным. Стресс вынуждает большую часть фолликул войти в фазу покоя и через несколько месяцев после стрессовых событий все «отдыхающие» фолликулы отбрасывают волосы примерно в одно и то же время, а мы, соответственно, с грустью наблюдаем усиленное их выпадение. До облысения в данном случае еще далеко, но волосы при этом заметно редеют.

Однако не стоит путать причину со следствием. Например, эстрогены (женские половые гормоны) удлиняют жизненный цикл волос и препятствуют их росту на подбородке и т.д. Во время беременности, когда организм женщины буквально переполнен эстрогенами, жизненный цикл волоса удлиняется, в результате чего увеличивается количество волос. Однако после родов, когда уровень эстрогенов падает, волосы начинают выпадать, что естественно вызывает сильное беспокойство. Помимо вышеперечисленного, массовое выпадение волос является побочным эффектом химиотерапии онкологических больных.

Отличительной чертойрубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. Причиной рубцовой алопеции являются инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспаление вокруг волосяных фолликулов, на месте которых появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться. Часторубцовая алопециявозникает в результате физических травм: ранений, тепловых или химических ожогов.

Диагностика и лечение

Диагностирует заболевание врач-дерматолог. Он же и назначают лечение.

Существуют специальные препараты для лечения алопеции, но подбирать и применять их следует только после консультации с врачом. Тем более что перед началом лечения необходимо выявить истинную причину активного выпадения волос.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС АЛОПЕЦИЯ?

Существует достаточно широкий спектр методов лечения алопеции. Но основным фактором успешного выздоровления является комплексный подход к данному заболеванию. Определить истинную причину алопеции достаточно сложно, однако опытный врач всегда сможет подобрать необходимое лечение. Важно знать, что в случаях если заболевание возникло после завершения полового созревания, то у 80% пациентов рост волос возобновляется. В случае, если заболевание возникло до или во время полового созревания – процент полного выздоровления ниже.

Но основной залог успеха — не откладывать решение проблемы и вовремя обратиться к специалисту. В МЦ «Оксфорд Медикал Днепр» мы предложим самые прогрессивные методы лечения и опыт лучших специалистов в области дерматологии. Мы работаем, чтобы вы были здоровы!

Детский трихолог | Детская трихология

Детский трихолог. Детская трихология

Лечение выпадения волос у детей в Санкт-Петербурге

Выпадение волос у детей является более распространенным явлением, чем большинство людей могут себе представить. В настоящее время выпадение волос у детей является причиной примерно 5% всех детских обращений к врачу в нашей стране.

Во всем мире признано, что выпадение волос у детей, может быть крайне разрушительной проблемой, как для ребенка, так и для родителей, однако, вы можете быть уверенными, что выпадение волос у детей хорошо поддается коррекции при правильном диагнозе и корректной терапии. Мы рекомендуем обратиться к детскому врачу-трихологу для лечения выпадения волос у вашего ребенка.

Причины и лечение выпадения волос у детей

Выпадение волос у детей может возникнуть из-за ряда условий. Все эти условия должны быть легко диагностированы вашим детским врачом трихологом, педиатром или детским дерматологом.

1. Лишай волосистой части головы.

(стригущий лишай) представляет собой заболевание, вызванное грибковой инфекцией кожи волосистой части головы, бровей, ресниц, кожи. Заболевание считается формой поверхностной грибковой инфекции. Лишай волосистой части головы является наиболее частой причиной выпадения волос у детей и легко диагностируется и лечится детским врачом-трихологом.

Дети с стригущим лишаем, как правило, имеют округлый очаг выпадения волос с отломанными волосками, которые видно прямо над поверхностью кожи головы. Иногда волосы ломаются прямо на поверхности, и это выглядят как маленькие черные точки на коже головы. Иногда видны серые чешуйки.

Диагноз: Детский врач-трихолог легко поставит диагноз. Диагностика основывается прежде всего на осмотре кожи головы в очаге отсутствия волос. Тест Вуда может быть выполнен, чтобы подтвердить наличие грибковой инфекции кожи головы. Лампа Вуда представляет собой тест, который проводится в темной комнате, где ультрафиолетовый свет светит на очаг облысения и цвет очага меняется. Биопсия кожи не является необходимым условием для установления диагноза.

Лечение: Детский врач-трихолог назначит вашему ребенку противогрибковое средство, которое избавит от выпадения волос и грибка
Дети, у которых выявлен стригущий лишай не ходят в школу до периода выздоровления.

2. Очаговая алопеция.

Очаговая алопеция у детей проявляется внезапным появление круглых или овальных пятен выпадения волос. Эти участки полностью гладкие без каких-либо признаков воспаления и сломанных волосков. Они появляются буквально за одну ночь, а иногда и в течение нескольких дней.

Очаговая Алопеция, как полагают, вызвана сбоем иммунной системы организма, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы. Ежесекундно около 1 из 1000 детей заболевает очаговой алопецией. Около 25% этих детей также будут иметь изменения ногтей в виде точек или гребней.

При правильном лечении, большой процент детей сможет восстановить волосы в течение 1 года, а у некоторых это произойдет еще раньше. Дети с очаговой алопецией должны быть под присмотром детского врача-трихолога или дерматолога. У 5% детей с очаговой алопецией даже при правильном лечении возможно развитие прогрессирования состояния, вплоть до тотальной очаговой алопеции — потеря всех волос на голове. У некоторых возможно развитие универсальной алопеции — полная потеря волос на теле.

Диагноз: В настоящее время нет убедительных диагностических тестов для диагностики очаговой алопеции. Детский врач трихолог должен внимательно осмотреть очаг облысения волос, устранить другие причины выпадения волос у детей. Как правило, первоначальное выпадение волос у детей появляется в виде гладкого участка отсутствия волос в течение 24 часов. Некоторые люди чувствуют покалывание или боль в пораженной области. Кожа головы поражается наиболее часто, но алопеция может присутствовать в любой области на теле. Тест натяжения волос, когда выдергивают волосы по периферии очага облысения показывает стадию облысения. Чем активнее волосы выдергиваются, тем активность состояния выше.

Лечение: Детский врач трихолог для лечения очаговой терапии назначает комплексные препараты для остановки выпадения волос и препятствия прогрессированию состояния.

Проконсультируйтесь с Вашим детским врачом-трихологом для определения лучшего варианта лечения.
Очаговая алопеция является непредсказуемым заболеванием и даже с полной ремиссией возможно повторение выпадения волос в течение всей жизни ребенка.

3. Травма волосяного стержня.

Травмирование волосяного фолликула является еще одной распространенной причиной выпадения волос у детей. Часто травма вызывается из-за вытягивания волос (тугие косы, конский хвост и т.д.) или за счет сильного трения (волосы трутся о кровать, подушку). Она также может быть вызваны химическими веществами ожоги.

Другой непонятной причиной выпадения волос является трихотилломания, привычка вертеть или выщипывать волос. Trichotillomania считается обсессивно-компульсивным расстройством, которое очень трудно поддается лечению, так как пациент обычно чувствует себя вынужденным вырывать свои волосы. Выпадение волос является неоднородным, и характеризуется сломанными волосами разной длины. У некоторых детей с трихотилломанией также имеется trichophagy – привычка есть вырванные волосы. Детский врач-трихолог поссле постановки диагноза назначает комплексную терапию и консультации смежных специалистов.

4. Диффузная алопеция у детей.

Диффузная алопеция является еще одной распространенной причиной выпадения волос у детей. Чтобы понять суть диффузного телогенового выпадения, нужно понять, нормальный жизненный цикл волос. Волосяной фолликул имеет длительную фазу роста, производя растущие волосы в течение от 2-х до 6-ти лет (в среднем 3 года). За этим следует краткая переходная фаза (около 3-х недель), когда волосяной фолликул отмирает. Затем следует фаза покоя (около 3 месяцев), когда волосяной фолликул бездействует. Эта последняя фаза называется фазой телогена. После фазы телогена фаза роста начинается снова — новые волосы растут и выталкивают старые волосы. Весь цикл повторяется. Для большинства людей, от 80% до 90% фолликулов находятся в фазе роста, 5% находятся в короткой переходной фазе, и от 10% до 15% находятся в фазе телогена. Каждый день около 50-150 волос выпадают и заменяются новыми волосками. В телогеновом выпадении волос, что-то случается, чтобы прервать этот нормальный жизненный цикл и усилить выпадение волос в фазе телогена. От 6 до 16 недель спустя, появляется частичное или полное облысение. Много различных событий может привести к диффузному выпадению , в том числе, чрезвычайно высокая температура, хирургическое вмешательство под общим наркозом, избыток витамина А, тяжелый длительный эмоциональноый стресс, медицинские препараты, антибиотики, ретиноиды, роаккутан и акнекутан.

Диагноз: Детский врач-трихолог поставит диагноз на основании клинической картины.

Лечение: У детей, после того, как стрессовое событие закончится, полный рост волос обычно происходит от шести месяцев до одного года. Детский Врач-трихолог назначит лечение для ускорения роста волос.

Alopecia Areata | Национальный фонд очаговой алопеции

Существуют ли разные типы очаговой алопеции?

При всех формах очаговой алопеции собственная иммунная система вашего тела атакует здоровые волосяные фолликулы, заставляя их становиться намного меньше и резко замедляя производство до такой степени, что рост волос может прекратиться.

В зависимости от типа и степени тяжести заболевания у вас может наблюдаться выпадение волос в различных областях, а выпадение и отрастание волос могут быть непредсказуемыми и цикличными (повторяться снова и снова) в течение многих лет.Хотя у некоторых людей волосы могут вырасти снова через несколько месяцев.

Три наиболее известных типа очаговой алопеции

Очаговая алопеция — наиболее распространенная форма с одним или несколькими безволосыми пятнами размером с монету на коже черепа или других участках тела
Полная алопеция — полная потеря волос на коже черепа
Универсальная алопеция — Полная потеря волос на коже головы, лице и теле

В настоящее время не существует лекарства от гнездной алопеции.Но хорошая новость заключается в том, что даже когда ваша болезнь «активна», ваши волосяные фолликулы остаются живыми. Это означает, что ваши волосы могут снова отрасти — даже после длительного периода времени и даже при выпадении более 50% волос.

Узнайте больше обо всех различных типах очаговой алопеции.

Что вызывает очаговую алопецию?

Есть много факторов, которые способствуют развитию этого сложного состояния. Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое означает, что ваша иммунная система ошибочно принимает нормальные клетки вашего тела как чужеродных захватчиков и атакует эти клетки.

Ученые не совсем уверены, что «запускает» иммунную систему, чтобы атаковать здоровые волосяные фолликулы, когда у людей очаговая алопеция, или даже если эти триггеры сначала возникают внутри организма (из-за вируса или бактерий), вне тела (из-за чего-то). в вашем окружении) или если это комбинация того и другого.

Унаследует ли мой ребенок гнездную алопецию от меня?

Понятно, что взрослые, страдающие очаговой алопецией, будут обеспокоены риском передачи болезни будущим детям.Однако из-за того, что очаговая алопеция очень сложна, почти невозможно предсказать, разовьется ли у вашего ребенка это заболевание.

Ученые считают, что для того, чтобы вызвать болезнь, необходимы множественные факторы (как генетические, так и факторы окружающей среды), а не только семейная наследственность. Фактически, большинство родителей не передают очаговую алопецию своим детям.

очаговая алопеция | DermNet NZ

Автор: Почетный доцент Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997.Обновлено в декабре 2015 г.

Что такое очаговая алопеция?

Термин «алопеция» означает выпадение волос. При очаговой алопеции внезапно появляются одна или несколько круглых залысин, чаще всего на коже черепа. Очаговая алопеция также называется аутоиммунной алопецией, которая также может вызывать диффузную алопецию.

очаговая алопеция

См. Другие изображения очаговой алопеции.

Кто болеет очаговой алопецией?

очаговая алопеция может поражать мужчин и женщин в любом возрасте.Примерно у 50% она начинается в детстве, а у 80% — в возрасте до 40 лет. Пожизненный риск составляет 1-2% и не зависит от этнической принадлежности.

В семейном анамнезе очаговая алопеция и / или другие аутоиммунные заболевания встречаются у 10–25% пациентов.
Обнаружено не менее 8 генов восприимчивости.
Пациенты с очаговой алопецией чаще, чем ожидалось, страдают заболеваниями щитовидной железы, витилиго и атопической экземой.
Увеличивается распространенность у пациентов с хромосомными нарушениями, такими как синдром Дауна.
Возможно, это вызвано лекарственными препаратами, когда возникает у пациентов, принимающих биологические препараты.

Что вызывает очаговую алопецию?

Очаговая алопеция классифицируется как аутоиммунное заболевание. Он гистологически характеризуется наличием Т-клеток вокруг волосяных фолликулов. Эти 2D-положительные (NKG2D (+)) Т-клетки CD8 (+) NK-группы выделяют провоспалительные цитокины и хемокины, отторгающие волосы. Точный механизм еще не понят.

Начало или повторение выпадения волос иногда вызвано:

Вирусной инфекцией
Травма
Гормональные изменения
Факторы эмоционального / физического стресса.

Каковы клинические признаки очаговой алопеции?

Описано несколько клинических моделей очаговой алопеции. Более тяжелое заболевание связано с молодым возрастом, сопутствующей атопической экземой и хромосомными аномалиями.

У большинства пациентов симптомы отсутствуют, и случайно замечается залысина или истончение волос, которые часто обнаруживает парикмахер. Другие пациенты описывают жжение и покалывание в пораженных участках — это называется триходинией.

Пятнистая очаговая алопеция

Пятна очаговой алопеции могут поражать любую волосяную область, чаще всего кожу головы, брови, ресницы и бороду.

Пятнистая очаговая алопеция имеет три стадии.

Внезапная потеря волос
Увеличение залысин
Отрастание волос

Лысые участки могут иметь гладкую поверхность, полностью лишенную волос или с разбросанными волосками с восклицательным знаком.

Волосы с восклицательным знаком длиной от 2 до 3 мм, ломаные или заостренные, с булавовидным корнем. Микроскопия (также называемая дерматоскопией или трихоскопией) показывает тонкий проксимальный стержень и дистальный стержень нормального калибра.
Отрастающие волосы часто изначально белые или серые; они могут быть вьющимися, даже если ранее были прямыми.
Чтобы отрастить все волосы, могут потребоваться месяцы, а иногда и годы.
Один патч может выпадать, а другой подрастает.

Полная алопеция

Поражает до 5% пациентов с аутоиммунным выпадением волос
Волосы на коже головы или почти полностью выпадают.

Универсальная алопеция

Поражает менее 1% случаев
Потеряны все волосы или почти все волосы на всем теле.

Офиаз

Форма очаговой алопеции, поражающая затылочную и боковую часть волосистой части головы
Лысина может охватывать кожу головы.

Диффузная очаговая алопеция

Гнездная алопеция ногтей

Болезнь ногтей поражает 10–50% людей с гнездной алопецией.
Чаще всего встречаются регулярные точечная коррозия и образование гребней.
Может также вызывать койлонихию, трахионихию, морщины Бо, онихорексис, онихомадезис, онихолизис и красные пятна на лунке.

очаговая алопеция ногтей

Осложнения очаговой алопеции

Алопеция может быть временной или стойкой. Более тяжелое и стойкое заболевание увеличивает вероятность того, что очаговая алопеция вызовет психосоциальные последствия их заболевания, такие как депрессия и беспокойство.

Пациенты должны быть обследованы на предмет атопии, витилиго, заболеваний щитовидной железы и других аутоиммунных состояний.

Как диагностируется очаговая алопеция?

Очаговая алопеция диагностируется клинически.Хотя обычно это несложно, для подтверждения диагноза иногда требуются дополнительные тесты.

Как лечить гнездную алопецию?

Пока не существует надежного лекарства от очаговой алопеции и других форм аутоиммунного выпадения волос. Поскольку при очаговой алопеции часто встречается спонтанный отрастание, особенно на ранних стадиях заболевания, а исследования часто были низкого качества, эффективность лечения, о котором сообщалось, в основном неизвестна. Системная терапия предназначена для пациентов с:

Более 20% случаев выпадения волос на коже головы
Быстрая потеря волос
Хроническая потеря волос
Серьезное бедствие.

Местные методы лечения

Сообщается, что некоторые местные методы лечения очаговой алопеции приводят к временному улучшению состояния некоторых людей. Их роль и эффективность неизвестны. При остановке волосы могут выпасть. К ним относятся:

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов

Инъекции триамцинолона ацетонида 2,5–10 мг / мл в очаги кожи головы, бороды или очаговой алопеции бровей могут ускорить отрастание волос. Эффект временный. Если залысины появятся снова, их можно ввести повторно.

Системные кортикостероиды

Пероральные и пульсирующие внутривенные стероиды в высоких дозах могут привести к временному возобновлению роста волос. Большинство врачей согласны с тем, что длительное системное лечение стероидами не оправдано из-за потенциальных и реальных побочных эффектов.

Иммунотерапия

Сенсибилизаторы дифенилциклопропенон (дифенципрон) и динитрохлорбензол провоцируют контактный аллергический дерматит на обработанных участках. Эти сенсибилизаторы можно повторно наносить один раз в неделю на облысевшие участки кожи головы.Возникающий в результате дерматит вызывает раздражение и может иметь неприглядный вид. Часто сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Другие методы лечения

Сообщается об эффективности комбинации гиполипидемических препаратов симвастатина и эзетимиба (обладающих иммуномодулирующим действием).

Сообщается об одном случае значительного роста волос у пациентки с длительной тотальной алопецией после приема дупилумаба при сопутствующей тяжелой атопической экземе.

Нет убедительных данных в поддержку использования метотрексата, сульфасалазина, азатиоприна, циклоспорина или фототерапии.

Ингибиторы JAK / STAT

Несколько пациентов с тяжелой очаговой алопецией достигли улучшения при лечении пероральным тофацитинибом или пероральным руксолитинибом, которые являются ингибиторами янус-киназы (JAK). Считается, что они могут действовать, блокируя передачу сигналов интерлейкина (IL) -15 и гамма-интерферона (IFNγ). Следите за результатами клинических испытаний этих биологических препаратов.

Что еще следует учитывать при очаговой алопеции?

Консультации

Некоторые люди с очаговой алопецией обращаются за профессиональной консультацией, чтобы примириться с заболеванием и восстановить уверенность в себе.

Маскировка от выпадения волос

Кожа головы

Наколка для волос часто является лучшим решением для маскировки облысения. Они покрывают всю или только часть кожи головы, используя человеческие или синтетические волокна, связанные или сотканные с тканевой основой.

Полный парик — это шапка, которая надевается на всю голову.
Неполный парик необходимо подстричь или приклеить к имеющимся волосам.
Система интеграции волос — это изготовленная на заказ сетка для волос, которая обеспечивает создание искусственных волос там, где это необходимо, а нормальные волосы протягиваются через сетку.
Добавки для волос — это волокна, приклеенные к существующим волосам и удаляемые через 8 недель

Средства для укладки включают гели, муссы и спреи, которые удерживают волосы на месте и добавляют объема. Их повторно наносят после мытья или укладки волос.

Ресницы

Ресницы искусственные бывают одиночными, полусухими и полными. При необходимости их можно обрезать. Ресницы могут раздражать глаза и веки. Их наклеивают метакрилатным клеем, который также может вызывать раздражение и иногда вызывает контактный аллергический дерматит.

Татуировка подводкой для глаз является перманентной и должна выполняться профессиональным татуировщиком-косметологом. Цвет со временем тускнеет и может немного сместиться с исходного участка. Удалить пигмент крайне сложно, если результат окажется неудовлетворительным.

Брови

Искусственные брови изготавливаются из синтетических или натуральных человеческих волос на сетке, которая приклеивается на место.

Карандаш для бровей из неорганических пигментов бывает разных цветов.

Татуировка также может быть применена, чтобы скрыть потерю бровей, но имеет тенденцию выглядеть неестественно из-за блеска безволосой кожи.

Как предотвратить очаговую алопецию?

Мы еще не знаем, как предотвратить появление очаговой алопеции.

Каковы перспективы очаговой алопеции?

У многих пациентов с единственной проплешиной спонтанное отрастание волос происходит в течение года. Даже в самых тяжелых случаях тотальной и универсальной алопеции выздоровление может произойти в будущем.Исследования показали:

40% пациентов с единичным выпадением волос полностью отрастают в течение 6 месяцев.
27% пациентов с множественными участками облысения полностью отрастают в течение 12 месяцев.
33% пациентов с очаговой алопецией страдают хроническим выпадением волос.

К неблагоприятным прогностическим факторам относятся:

Молодой возраст начала заболевания
Обширное заболевание
Залысины, сохраняющиеся более 1 года
При офиазе выпадение волос
Очаговая алопеция ногтей
Начало очаговой алопеции до полового созревания
Члены семьи с очаговой алопецией
В личном или семейном анамнезе другие аутоиммунные заболевания
Синдром Дауна.

Новые биологические агенты с моноклональными антителами, нацеленные на пути цитокинов, открывают перспективы для будущего лечения очаговой алопеции.

Alopecia areata: MedlinePlus Genetics

Причины очаговой алопеции сложны и недостаточно изучены. В основе заболевания, вероятно, лежит сочетание факторов, включая изменения многих генов, которые функционируют в волосах и коже, а также в иммунной системе.

Гнездная алопеция — это одна из большой группы заболеваний иммунной системы, классифицируемых как аутоиммунные заболевания.Обычно иммунная система защищает организм от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, распознавая и нападая на этих захватчиков и выводя их из организма. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система дает сбой и вместо этого атакует собственные ткани организма. По неясным причинам при очаговой алопеции иммунная система нацелена на волосяные фолликулы, останавливая рост волос. Однако это состояние не приводит к постоянному повреждению фолликулов, поэтому волосы могут позже отрасти.

Многие из генов, связанных с очаговой алопецией, участвуют в иммунном ответе организма.К ним относятся несколько генов, принадлежащих к семейству генов, которое называется комплексом человеческого лейкоцитарного антигена (HLA). Комплекс HLA помогает иммунной системе отличать собственные белки организма от белков, созданных чужеродными захватчиками. Каждый ген HLA имеет множество различных вариаций, что позволяет иммунной системе каждого человека реагировать на широкий спектр чужеродных белков. Определенные вариации генов HLA, вероятно, способствуют неправильному иммунному ответу, направленному на волосяные фолликулы, что приводит к очаговой алопеции. Гены иммунной системы за пределами комплекса HLA, такие как несколько генов, участвующих в воспалении, также были связаны с очаговой алопецией.

Некоторые генетические вариации, связанные с очаговой алопецией, были идентифицированы у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, что позволяет предположить, что эта группа заболеваний может иметь общие генетические факторы риска. Люди с очаговой алопецией имеют повышенный риск развития других аутоиммунных заболеваний, включая витилиго, системную красную волчанку, атопический дерматит, аллергическую астму и аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса). Точно так же люди с этими аутоиммунными заболеваниями имеют повышенный риск развития очаговой алопеции.

Во многих случаях неизвестно, что вызывает выпадение волос у людей с очаговой алопецией. Возможно, что факторы окружающей среды, такие как эмоциональный стресс, физическая травма или болезнь, вызывают аномальный иммунный ответ у людей из группы риска. Однако у большинства пораженных людей начало выпадения волос не имеет четкого объяснения.

очаговая алопеция | Nature Reviews Disease Primers

McElwee, K. J. et al. . Сравнение очаговой алопеции у человека и млекопитающих. Патобиология 66 , 90–107 (1998).

Google Scholar

Xing, L. et al. . Гнездная алопеция вызывается цитотоксическими Т-лимфоцитами и устраняется ингибированием JAK. Nat. Med. 20 , 1043–1049 (2014). На основе человеческого GWAS путь JAK был определен как терапевтическая мишень. Эти первоначальные исследования показывают потенциально эффективный подход к лечению пациентов с очаговой алопецией с использованием уже одобренных FDA препаратов.

Google Scholar

Duvic, M. et al. . Национальный реестр облысения облысения — обновленная информация. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 16 , S53 (2013).

Google Scholar

Петухова Л. и др. . Полногеномное исследование ассоциации при очаговой алопеции затрагивает как врожденный, так и адаптивный иммунитет. Природа 466 , 113–117 (2010). Это первое крупномасштабное генетическое исследование человека, посвященное гнездной алопеции. Это демонстрирует сложность генетической основы очаговой алопеции. Многие из открытий подтвердили результаты исследований QTL на мышах, о которых сообщалось почти десятью годами ранее.

Google Scholar

Ши, К. и др. . Связанное со здоровьем качество жизни (HRQoL) у пациентов с очаговой алопецией — вторичный анализ данных Национального реестра облысения. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 16 , S49 – S50 (2013).

Google Scholar

Мичи, Х. Дж., Джахода, С. А. Б., Оливер, Р. Ф. и Джонсон, Б. Е. Крыса DEBR: животная модель очаговой алопеции человека. Br. J. Dermatol. 125 , 94–100 (1991). Это первая пригодная к использованию модель на животных, о которой сообщалось, что у нее развивается очаговая алопеция, которая, по-видимому, имеет генетическую основу.

Google Scholar

Оливер Р. и др. . Модель крысы DEBR для очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 96 , 97S (1991).

Google Scholar

Сандберг, Дж. П., Корди, У. Р. и Кинг, Л. Е. Alopecia areata у стареющих мышей C3H / HeJ. J. Invest. Дерматол. 102 , 847–856 (1994). Это первое описание инбредной лабораторной мышиной модели очаговой алопеции. Заболевание является спонтанным, связано с относительно низкой частотой внутри колонии и поражениями, которые увеличиваются и уменьшаются, что делает его интересным наблюдением, но не моделью, которая легко поддается экспериментальным манипуляциям.Более поздняя работа с кожными трансплантатами полной толщины с последующими методами переноса клеток предоставила очень полезную модель, которая остается стандартом в этой области.

Google Scholar

Сундберг, Дж. П. и др. . Главный локус на хромосоме 17 мыши и минорный локус на хромосоме 9 связаны с очаговой алопецией у мышей C3H / HeJ. J. Invest. Дерматол. 120 , 771–775 (2003). Это первая полногеномная оценка сложной генетики очаговой алопеции у любого вида.Сделанные здесь открытия были позже подтверждены генетическими исследованиями человека.

Google Scholar

Сандберг, Дж. П., Сильва, К. А., Ли, Р., Кинг, Л. Э. и Кокс, Г. А. Начало очаговой алопеции у взрослых представляет собой сложный полигенный признак в модели мышей C3H / HeJ. J. Invest. Дерматол. 123 , 294–297 (2004). Это дальнейшее исследование более ранних исследований, в которых было увеличено количество локусов.

Google Scholar

Джаббари, А. и др. . Молекулярные сигнатуры определяют подтипы очаговой алопеции и транскрипционные биомаркеры. EBioMedicine 7 , 240–247 (2016).

Google Scholar

Гип, Л., Лодин, А. и Молин, Л. Alopecia areata. Последующее исследование амбулаторного материала. Acta Derm. Венереол. 49 , 180–188 (1969).

Google Scholar

Уокер, С.А. и Ротман, С. Статистическое исследование и рассмотрение эндокринных влияний. J. Invest. Дерматол. 14 , 403–413 (1950).

Google Scholar

Икеда Т. Новая классификация очаговой алопеции. Dermatologica 131 , 421–445 (1965).

Google Scholar

Ro, B.I. очаговая алопеция в Корее (1982–1994 гг.). J. Dermatol. 22 , 858–864 (1995).

Google Scholar

Сафави, К. Распространенность очаговой алопеции по результатам Первого национального обследования здоровья и питания. Arch. Дерматол. 128 , 702 (1992). Это наиболее цитируемая публикация по эпидемиологии очаговой алопеции.

Google Scholar

Сафави, К.Х., Мюллер, С. А., Суман, В. Дж., Мошелл, А. Н. и Мелтон, Л. Дж. Заболеваемость очаговой алопецией в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1975 по 1989 год. Mayo Clin. Proc. 70 , 628–633 (1995).

Google Scholar

Мирзоев С.А., Шрам А.Г., Дэвис М.Д. и Торгерсон Р.Р. Пожизненный риск возникновения очаговой алопеции оценивается в 2,1% Рочестерским эпидемиологическим проектом, 1990–2009 гг. J. Invest.Дерматол. 134 , 1141–1142 (2014).

Google Scholar

Фрике, А. В. и Митева, М. Эпидемиология и бремя очаговой алопеции: систематический обзор. Clin. Космет. Расследование. Дерматол. 8 , 397–403 (2015).

Google Scholar

Whiting, D. A. Гистопатологические особенности очаговой алопеции. Arch. Дерматол. 139 , 1555–1559 (2003).

Google Scholar

Lundin, M. и др. . Гендерные различия при очаговой алопеции. J. Drugs Dermatol. 13 , 409–413 (2014).

Google Scholar

Ранавака Р. Р. Наблюдательное исследование очаговой алопеции у взрослых пациентов Шри-Ланки. Ceylon Med. J. 59 , 128–131 (2014).

Google Scholar

Burns, T., Breathnach, S., Cox, N. & Griffiths, C. (eds) Учебник дерматологии Рука 8-е изд (Blackwell, 2010).

Google Scholar

Rocha, J. et al. . Гнездная алопеция: ретроспективное исследование отделения детской дерматологии (2000–2008 гг.). Acta Med. Порт. 24 , 207–214 (на португальском языке) (2011).

Google Scholar

Нанда, А., Аль-Фузан, А. С. и Аль-Хасави, Ф. Гнездная алопеция у детей: клинический профиль. Pediatr. Дерматол. 19 , 482–485 (2002).

Google Scholar

Сяо, Ф. Л. и др. . Эпидемиология очаговой алопеции у детей в Китае: исследование с участием 226 пациентов. Pediatr. Дерматол. 23 , 13–18 (2006).

Google Scholar

Kakourou, T., Karachristou, K. & Chrousos, G. Серия случаев очаговой алопеции у детей: влияние стресса и аутоиммунитета в личном и семейном анамнезе. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 21 , 356–359 (2007).

Google Scholar

Гусман-Санчес, Д. А., Вильянуэва-Кинтеро, Г. Д., Альфаро, Н. и Мак-Майкл, А.Клиническое исследование очаговой алопеции в Мексике. Внутр. J. Dermatol. 46 , 1308–1310 (2007).

Google Scholar

Ян, С. и др. . Генетическая эпидемиология очаговой алопеции в Китае. Br. J. Dermatol. 151 , 16–23 (2004).

Google Scholar

Tan, E., Tay, Y. K. & Giam, Y. C. Клиническое исследование детской алопеции в Сингапуре. Pediatr. Дерматол. 19 , 298–301 (2002).

Google Scholar

Барский С. и Джильи И. Гнездная алопеция у близнецов. Arch. Дерматол. 83 , 224–225 (1961).

Google Scholar

Бонжан, М., Прайм, А. и Эйвон, П. Пелада в двух гомозиготных близнецах. Lyon Med. 219 , 1852–1853 (на французском языке) (1968).

Google Scholar

Коул, Г. В. и Герцлингер, Д. Универсальная алопеция у однояйцевых близнецов. Внутр. J. Dermatol. 23 , 283 (1984).

Google Scholar

Hendren, S. Идентичная очаговая алопеция у однояйцевых близнецов. Arch. Дерматол. 60 , 793–795 (1949).

Google Scholar

Вайдман, А.I., Zion, L.S. и Mamelok, A.E. очаговая алопеция, возникающая одновременно у однояйцевых близнецов. Arch. Дерматол. 74 , 424–426 (1956).

Google Scholar

Верт, В. П., Уайт, В. Л., Санчес, М. Р. и Фрэнкс, А. Г. Заболеваемость очаговой алопецией и красной волчанкой. Arch. Дерматол. 128 , 368–371 (1992).

Google Scholar

Инслер, М.С. и Хелм, К. Дж. Гнездная алопеция, включая реснички и брови двух сестер. Ann. Офтальмол. 21 , 451–453 (1989).

Google Scholar

Хординский, М. К., Халльгрен, Х., Нельсен, Д. и Филипович, А. Х. Семейная очаговая алопеция. Антигены HLA и формирование аутоиммунитета в американской семье. Arch. Дерматол. 120 , 464–468 (1984).

Google Scholar

Ван дер Стин, П. и др. . Генетический риск очаговой алопеции у родственников первой степени родства серьезно пораженных пациентов. Оценка. Acta Derm. Венереол. 72 , 373–375 (1992).

Google Scholar

Дон, Г. и Кумар, Б. Профиль очаговой алопеции в северной Индии. Внутр. J. Dermatol. 35 , 22–27 (1996).

Google Scholar

Барахмани, Н. и др. . Аллели человеческого лейкоцитарного антигена класса II связаны с риском очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 128 , 240–243 (2008).

Google Scholar

Бец, Р. К. и др. . Полногеномный метаанализ при очаговой алопеции разрешает ассоциации HLA и выявляет два новых локуса восприимчивости. Nat. Commun. 6 , 5966 (2015).

Google Scholar

Чу, С.Y. и др. . Профили коморбидности среди пациентов с очаговой алопецией: важность возраста начала, общенациональное популяционное исследование. J. Am. Акад. Дерматол. 65 , 949–956 (2011).

Google Scholar

Chen, C.-H., Wang, K.-H., Lin, H.-C. И Чанг, С.-Д. Последующее исследование взаимосвязи между очаговой алопецией и риском аутоиммунных заболеваний. J. Dermatol. 43 , 228–229 (2015).

Google Scholar

Гарзорц, Н. и др. . Рассмотрение предрасположенности к экзогенным триггерам: модель очаговой алопеции и сопутствующих воспалительных кожных заболеваний. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 29 , 2429–2435 (2015).

Google Scholar

Ли Н. Р. и др. . Различия в профилях коморбидности у пациентов с очаговой алопецией с ранним и поздним началом: ретроспективное исследование 871 корейского пациента. Ann. Дерматол. 26 , 722–726 (2014).

Google Scholar

Мохан, Г. К. и Сильверберг, Дж. И. Ассоциация витилиго и очаговой алопеции с атопическим дерматитом: систематический обзор и метаанализ. JAMA Dermatol. 151 , 522–528 (2015).

Google Scholar

Chen, C.-H. и др. . Связь между опоясывающим герпесом и очаговой алопецией: популяционное исследование. J. Dermatol. 42 , 824–825 (2015).

Google Scholar

Diaz-Angulo, S., Lopez-Hoyos, M., Munoz-Cacho, P., Lopez-Escobar, M. & Gonzalez-Lopez, MA Высокая распространенность аутоиммунитета щитовидной железы у пациентов с очаговой алопецией и витилиго : контролируемое исследование. Australas. J. Dermatol. 56 , 142–143 (2015).

Google Scholar

Куртипек, Г.С., Джихан, Ф. Г., Демирбас, С. Э. и Атасевен, А. Частота аутоиммунных заболеваний щитовидной железы у пациентов с очаговой алопецией и витилиго. Biomed. Res. Int. 2015 , 435947 (2015).

Google Scholar

Петухова Л. и Кристиано А. М. Генетическая архитектура очаговой алопеции. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 16 , S16 – S22 (2013).

Google Scholar

Кавак, А., Байкал, К., Озармаган, Г. и Акар, У. HLA и очаговая алопеция. Внутр. J. Dermatol. 39 , 589–592 (2000).

Google Scholar

Гординский, М. К. Обзор очаговой алопеции. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 16 , S13 – S15 (2013).

Google Scholar

Коломб Б. В., Лу К. Д. и Прайс В. Х. Генетическая основа очаговой алопеции: ассоциации HLA с очаговой очаговой алопецией по сравнению с тотальной алопецией и универсальной алопецией. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 4 , 216–219 (1999).

Google Scholar

Гоф С. и Симмондс М. Дж. Область HLA и аутоиммунное заболевание: ассоциации и механизмы действия. Curr. Геномика 8 , 453–465 (2007).

Google Scholar

Петухова Л. и Кристиано А. М. Функциональная интерпретация данных полногеномного исследования ассоциации при очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 136 , 314–317 (2016).

Google Scholar

Carroll, J., McElwee, K.J., King, L.E., Byrne, M.C. & Sundberg, J.P. Исследования профилей генов и иммуномодуляции определяют клеточно-опосредованный иммунный ответ, лежащий в основе патогенеза очаговой алопеции на модели мышей и людей. J. Invest. Дерматол. 119 , 392–402 (2002). Это первый транскриптомный анализ очаговой алопеции как у людей, так и у лабораторных мышей.Костимуляторный каскад лимфоцитов был идентифицирован как основной молекулярный путь и был заблокирован в нескольких точках с помощью моноклональных антител, что указывает на новые терапевтические подходы, некоторые из которых сейчас проходят клинические испытания.

Макфи, К. Г. и др. . Исследования экспрессии генов идентифицируют Cxcr3 и его лиганды. Cxcl9, Cxcl10 и Cxcl11 в патогенезе очаговой алопеции у мышей. J. Invest. Дерматол. 132 , 1736–1738 (2012).

Google Scholar

Фишер Дж. и др. . Полногеномный анализ вариантов числа копий при очаговой алопеции в когорте Центральной Европы выявил связь с MCHR2. Exp. Дерматол. http://dx.doi.org/10.1111/exd.13123 (2016).

Райс Р. Х. и др. . Дифференциация инбредных линий мышей друг от друга и с мутациями одного гена с помощью протеомики волос. PLoS ONE 7 , e51956 (2012).

Google Scholar

Райс Р. Х. и др. . Выявление линий мышей с помощью протеомного анализа шерсти шерсти. J. Invest. Дерматол. 129 , 2120–2125 (2009).

Google Scholar

Сундберг, Дж. П. и др. . Crisp1 и очаговая алопеция у мышей C3H / HeJ. Exp.Мол. Патол. 97 , 525–528 (2014).

Google Scholar

Экерт, Дж., Чёрч, Р. Э. и Эблинг, Ф. Дж. Патогенез очаговой алопеции. Br. J. Dermatol. 80 , 203–210 (1968).

Google Scholar

Мессенджер, А. Г., Слейтер, Д. Н. и Блихен, С. С. Гнездная алопеция: изменения в цикле роста волос и корреляция с патологией фолликулов. Br. J. Dermatol. 114 , 337–347 (1986).

Google Scholar

VanScott, E.J. Морфологические изменения волосяного покрова и волос в анагене при очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 31 , 35–43 (1958).

Google Scholar

Чейз, Х. Б., Раух, Х. и Смит, В. В. Критические стадии развития волос и пигментации у мышей. Physiol. Zool. 24 , 1–8 (1951).

Google Scholar

Thies, W. Сравнительные гистологические исследования очаговой алопеции и рубцово-атрофической алопеции. Arch. Клин. Exp. Дерматол. 227 , 541–549 (на немецком языке) (1966).

Google Scholar

Messenger, A. G. & Bleehen, S. S. Alopecia areata: световая и электронно-микроскопическая патология отрастающих седых волос. Br. J. Dermatol. 110 , 155–162 (1984).

Google Scholar

Паус, Р., Сломински, А. и Чарнецки, Б. М. Является ли очаговая алопеция аутоиммунным ответом на белки, связанные с меланогенезом, вызванные аномальной экспрессией МНС класса I в волосяной луковице в анагене? Yale J. Biol. Med. 66 , 541–554 (1993). Несмотря на то, что это в первую очередь аналитический документ, он определил фокус исследований на следующие два десятилетия.Было доказано, что большая часть работы верна как на пациентах, так и на животных моделях.

Google Scholar

Тхаруманатан, С. Понимание биологического механизма очаговой алопеции. Am. J. Dermatol. Венереол. 4 , 1–4 (2015).

Google Scholar

Паус Р. и Бертолини М. Роль коллапса иммунных привилегий волосяного фолликула в очаговой алопеции: состояние и перспективы. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 16 , S25 – S27 (2013).

Google Scholar

Паус, Р., Николофф, Б. Дж. И Ито, Т. «Волосатая» привилегия. Trends Immunol. 26 , 32–40 (2005).

Google Scholar

Мейер, К. К. и др. . Доказательства того, что область выпуклости является участком относительной иммунной привилегии в волосяных фолликулах человека. Br. J. Dermatol. 159 , 1077–1085 (2008).

Google Scholar

Ито Т., Мейер К. К., Ито Н. и Паус Р. Иммунные привилегии и кожа. Curr. Реж. Аутоиммунный. 10 , 27–52 (2008).

Google Scholar

Траутман, С., Томпсон, М., Робертс, Дж. И Томпсон, К. Т. Меланоциты: возможная аутоиммунная мишень при очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 61 , 529–530 (2009).

Google Scholar

Ито Т. и др. . Поддержание иммунной привилегии волосяного фолликула связано с предотвращением атаки NK-клеток. J. Invest. Дерматол. 128 , 1196–1206 (2008).

Google Scholar

Бертолини, М. и др. . Вазоактивный кишечный пептид, рецепторная передача сигналов которого может быть нарушена при очаговой алопеции, обеспечивает защиту от коллапса иммунных привилегий волосяного фолликула. Br. J. Dermatol. 175 , 531–541 (2016).

Google Scholar

Финнер, А. М. очаговая алопеция: клинические проявления, диагностика и необычные случаи. Dermatol. Ther. 24 , 348–354 (2011).

Google Scholar

Messenger, A. G. & Bleehen, S. S. Экспрессия HLA-DR волосяными фолликулами анагена при очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 85 , 569–572 (1985).

Google Scholar

Паус Р., Сломински А. и Чарнецки Б. М. Является ли очаговая алопеция аутоиммунным ответом на белки, связанные с меланогенезом, вызванные аномальной экспрессией МНС класса I в волосяной луковице в анагене? Yale J. Biol. Med. 66 , 541–554 (1993).

Google Scholar

Гильхар, А. и др. . Эпитопы Т-клеток, ассоциированные с меланоцитами, могут действовать как аутоантигены для переноса очаговой алопеции на эксплантаты скальпа человека на мышах Prkdc ^scid. J. Invest. Дерматол. 117 , 1357–1362 (2001).

Google Scholar

Эрб, У., Фрейшмидт-Пауль, П. и Цёллер, М. Индукция толерантности кератином, специфичным для волос, при очаговой алопеции у мышей. J. Leukoc. Биол. 94 , 845–857 (2013).

Google Scholar

Ван, Э. Х. и др. . Идентификация эпитопов аутоантигенов при очаговой алопеции. J. Invest. Дерматол. 136 , 1617–1626 (2016).

Google Scholar

Алзолибани, А.А. Предпочтительное распознавание модифицированной гидроксильными радикалами супероксиддисмутазы циркулирующими аутоантителами у пациентов с гнездной алопецией. Ann. Дерматол. 26 , 576–583 (2014).

Google Scholar

Калкан, Г. и др. . Связь полиморфизма генов супероксиддисмутазы марганца (MnSODAla-9Val) и глутатионпероксидазы (GPx1 Pro 197 Leu) и гнездная алопеция. Внутр. J. Exp. Med. 8 , 21533–21540 (2015).

Google Scholar

Фаттах, Н.С. А., Эбрагим А. и Окда, Е. С. Перекисное окисление липидов / антиоксидантная активность у пациентов с очаговой алопецией. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 25 , 403–408 (2011).

Google Scholar

Мияилович, Б., Младенович, Т., Хрняк, М., Карадаглич, Д. и Николич, Б. Контактная термометрия очагов очаговой алопеции. Vojnosanit. Прегл. 54 , 31–33 (на сербском языке) (1997).

Google Scholar

Скоутелис, А., Freinkel, R.K., Kaufman, D. S. & Leibovich, S. J. Ангиогенная активность нарушена в моноцитах пациентов с универсальной алопецией. J. Invest. Дерматол. 95 , 139–143 (1990).

Google Scholar

Попхристов П., Константинов А. и Обрешкова Е. Кровеносные сосуды волосистой части головы у пациентов с очаговой алопецией до и после терапии кортикостероидами. Br. J. Dermatol. 80 , 753–757 (1968).

Google Scholar

Караман С. и др. . Снижение плотности и функции лимфатических сосудов в коже мышей при старении. Ангиогенез 18 , 489–498 (2015).

Google Scholar

Сундберг, Дж. П. и др. . Дермальная лимфатическая дилатация на мышиной модели очаговой алопеции. Exp. Мол. Патол. 100 , 332–336 (2016).

Google Scholar

Сандберг, Дж. П., Элсон, С. О., Бедиджиан, Х. и Биркенмайер, Э. Х. Спонтанный наследственный колит в новом субштамме мышей C3H / HeJ. Гастроэнтерология 107 , 1726–1735 (1994).

Google Scholar

Сафина Д. Д., Абдулхаков Р. А., Абдулхаков С. Р., Одинцова А. К., Черемина Н. А. Клинический случай сочетания язвенного колита и очаговой алопеции. Эксп. Клин. Гастроэнтерол. 2013 , 92–96 (2013).

Google Scholar

Макэлви, К. Дж., Боггесс, Д., Кинг, Л. Э. и Сандберг, Дж. П. Экспериментальная индукция выпадения волос, подобного очаговой алопеции, у мышей C3H / HeJ с использованием трансплантатов кожи на всю толщину. J. Invest. Дерматол. 111 , 797–803 (1998). В этой статье описаны методы использования полнослойных кожных трансплантатов для индукции или передачи очаговой алопеции от пораженной инбредной мыши к другой гистосовместимой инбредной мыши воспроизводимым образом.Заболевание прогрессировало предсказуемо, что позволяло проводить экспериментальные манипуляции. Более поздние исследования усовершенствовали этот метод с помощью различных методов переноса клеток.

Google Scholar

Макэлви, К. Дж. и др. . Содержание в пище соевого масла и фитоэстроген-генистеин, полученный из сои, повышают устойчивость к возникновению очаговой алопеции у мышей C3H / HeJ. Exp. Дерматол. 12 , 30–36 (2003).

Google Scholar

Чу, с.-H., Cheng, Y.-P. И Чан, Ж.-Й. L. очаговая алопеция после вакцинации: рецидив с повторным заражением. Pediatr. Дерматол. 33 , e218 – e219 (2016).

Google Scholar

Уайз Р., Киминьо К. и Салив М. Выпадение волос после плановой вакцинации. JAMA 278 , 1176–1178 (1997).

Google Scholar

Санчес-Рамон, С., Gil, J., Cianchetta-Sívori, M. & Ferná ndez-Cruz, E. Alopecia universalis у взрослого после плановой вакцинации против столбнячного анатоксина. Med. Clin. (Barc.) 136 , 318 (на испанском языке) (2011).

Google Scholar

Lai, Y. C. & Yew, Y. W. Тяжелые аутоиммунные нежелательные явления после вакцинации против опоясывающего герпеса: исследование нежелательных явлений методом случай-контроль в национальной базе данных. J. Drugs Dermatol. 14 , 681–684 (2015).

Google Scholar

100

Гейер, Д. А. и Гейер, М. Р. Исследование четырехвалентных аутоиммунных побочных эффектов, связанных с вакциной, связанной с четырехвалентным вирусом папилломы человека. Clin. Ревматол. 34 , 1225–1231 (2015).

Google Scholar

101

Ито, Т. и Токура, Ю. Гнездная алопеция, вызванная или усугубляемая инфекцией вируса свиного гриппа. Дж.Дерматол. 39 , 863–864 (2012).

Google Scholar

102

Сундберг, Дж. П. и др. . Рекомбинантная вакцина против гепатита B человека, вызывающая очаговую алопецию: проверка гипотезы с использованием модели мышей C3H / HeJ. Вет. Дерматол. 20 , 99–104 (2009).

Google Scholar

103

Сандберг, Дж. П., Макэлви, К. Дж., Брем, М.А., Су, Л. и Кинг, Л. Е. Животные модели очаговой алопеции: что и где? J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 17 , 23–26 (2015).

Google Scholar

104

Гилхар, А., Шрам, А. Г., Этциони, А., Вальдман, Х. и Паус, Р. Гнездная алопеция: модели на животных освещают аутоиммунный патогенез и новые иммунотерапевтические стратегии. Аутоиммун. Ред. 15 , 726–735 (2016).

Google Scholar

105

Сундберг, Дж.П., Нэнни, Л. Б., Флекман, П. и Кинг, Л. Е. Младший в статье Сравнительная анатомия и гистология. Атлас мыши и человека (ред. Тройтинг, П., Динцис, С., Ферверт, К. В., Лиггитт, Д. и Монтин, К. С.) 433–455 (Academic Press, 2012).

Google Scholar

106

Сандберг, Дж. П. и Кинг, Л. Э. в патологии генно-инженерных мышей (ред. Уорд, Дж. М., Малер, Дж. Ф., Маронпот, Р. Р. и Сандберг, Дж.P.) 181–213 (Издательство Государственного университета Айовы, 2000).

Google Scholar

107

Freyschmidt-Paul, P. et al . Лечение очаговой алопеции у мышей C3H / HeJ местным иммунодепрессантом FK506 (такролимус). Eur. J. Dermatol. 11 , 405–409 (2001).

Google Scholar

108

Сан, Дж., Сильва, К. А., МакЭлви, К. Дж., Кинг, Л. Э.И Сандберг, Дж. П. Модели мышей C3H / HeJ и крыс DEBR для очаговой алопеции: инструменты доклинического скрининга лекарств. Exp. Дерматол. 17 , 793–805 (2008).

Google Scholar

109

Харрис, М. Дж., Сан, Дж., Паус, Р. и Кинг, Л. Е. Управление очаговой алопецией. BMJ 341 , c3671 (2010).

Google Scholar

110

Макэлви, К., Боггесс, Д., Миллер, Дж., Кинг, Л., Сандберг, Дж. Спонтанная очаговая алопеция облысения у одной конгенной и семи инбредных линий лабораторных мышей. J. Investig. Дерматол. Symp. Proc. 4 , 202–206 (1999).

Google Scholar

111

Сундберг, Дж. П. и др. . Гнездная алопеция у мышей и болезни сердца: знай свою мышь! J. Invest. Дерматол. 134 , 279–281 (2014).

Google Scholar

112

Полторак, А. и др. . Нарушение передачи сигналов LPS у мышей C3H / HeJ и C57BL / 10ScCr: мутации в гене Tlr4. Наука 282 , 2085–2088 (1998).

Google Scholar

113

Бернинг, А. К., Эйхер, Э. М., Пол, У. Э. и Шер, И. Картирование мутации Х-сцепленного иммунодефицита (xid) мышей CBA / N. J. Immunol. 124 , 1875–1877 (1980).

Google Scholar

114

Кинг, Л.Э., МакЭлви, К. Дж. И Сандберг, Дж. П. в статье Дерматологический иммунитет: текущие направления аутоиммунитета (ред. Николофф, Б. Дж. И Нестле, Ф. О.) 280–312 (Каргер, 2008).

Google Scholar

115

Алли, Р., Нгуен, П., Бойд, К., Сандберг, Дж. П. и Гейгер, Т. Л. Мышиная модель клональной CD8 ⁺ Т-лимфоцит-опосредованной очаговой алопеции, прогрессирующей до универсальной алопеции. J. Immunol. 188 , 477–486 (2012).

Google Scholar

116

МакЭлви, К. Дж. и др. . Гнездная алопеция у мышей C3H / HeJ включает опосредованное лейкоцитами разрушение корневого влагалища, предшествующее явной потере волос. Вет. Патол. 40 , 643–650 (2003).

Google Scholar

117

Сильва, К. А. и Сандберг, Дж. П. Хирургические методы полнослойных кожных трансплантатов для индукции очаговой алопеции у мышей C3H / HeJ. Комп. Med. 63 , 392–397 (2013).

Google Scholar

118

Макэлви, К. Дж. и др. . Перенос клеток CD8 ⁺ вызывает локализованное выпадение волос, тогда как клетки CD4 ⁺ / CD25 ^— способствуют развитию очаговой системной алопеции и блокаде клеток CD4 ⁺ / CD25 ⁺ на модели мышей C3H / HeJ. J. Invest. Дерматол. 124 , 947–957 (2005).

Google Scholar

119

Gilhar, A. et al. . Индукция аутоиммунного заболевания в здоровом человеческом органе: гуманизированная модель очаговой алопеции у мышей. J. Invest. Дерматол. 133 , 844–847 (2013).

Google Scholar

120

Рестрепо, Р. и Калонье, Э. в Патология кожи Макки (ред. Калонье, Э., Бренн, Т., Лазар, А.И Макки, П. Х.) 967–1050 (Elsevier, 2012).

Google Scholar

121

Messenger, AG, Sinclair, RD, Farrant, P. & de Berker, DAR в Rook’s Textbook of Dermatology 9-е изд. (Ред. Гриффитс, К., Баркер, Дж., Блейкер, Т., Чалмерс, Р. и Кример, Д.) 1–88 (Wiley-Blackwell, 2016).

Google Scholar

122

МакЭлви, К. Дж., Сильва, К., Бимер, В. Г., Кинг, Л. Е. и Сандберг, Дж. П. Активность меланоцитов и гонад как потенциальные модифицирующие факторы при гнездной алопеции у мышей C3H / HeJ. Exp. Дерматол. 10 , 420–429 (2001).

Google Scholar

123

Ганди, В., Баруах, М. К. и Бхаттачарая, С. Н. Изменения ногтей при очаговой алопеции: частота и характер. Indian J. Dermatol. Венереол. Лепрол. 69 , 114–115 (2003).

Google Scholar

124

Касумагич-Халилович, Э.& Prohic, A. Изменения ногтей при очаговой алопеции: частота и клиническая картина. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 23 , 240–241 (2009).

Google Scholar

125

Шарма В. К., Даун Г., Муралидхар С. и Кумар Б. Изменения ногтей у 1000 индийских пациентов с очаговой алопецией. Eur. J. Acad. Дерматол. Венереол. 10 , 189–191 (1998).

Google Scholar

126

Тости, А., Bellavista, S. & Iorizzo, M. Alopecia areata: долгосрочное катамнестическое исследование 191 пациента. J. Am. Акад. Дерматол. 55 , 438–441 (2006).

Google Scholar

127

De Waard-van der Spek, F. B., Oranje, A. P., De Raeymaecker, D. M. & Peereboom-Wynia, J. D. Ювенильная и зрелая очаговая алопеция — сравнительное ретроспективное клиническое исследование. Clin. Exp. Дерматол. 14 , 429–433 (1989).

Google Scholar

128

Шарма В. К., Даун Г. и Кумар Б. Профиль очаговой алопеции в северной Индии. Внутр. J. Dermatol. 35 , 22–27 (1996).

Google Scholar

129

Тан, Э., Тай, Ю. К., Гох, К. Л. и Джиам, Ю. К. Характер и профиль очаговой алопеции в Сингапуре — исследование 219 азиатов. Внутр. J. Dermatol. 41 , 748–753 (2002).

Google Scholar

130

Гох, К., Финкель, М., Христос, П. Дж. И Синха, А. А. Профиль 513 пациентов с очаговой алопецией: ассоциации подтипов заболевания с атопией, аутоиммунным заболеванием и положительным семейным анамнезом. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 20 , 1055–1060 (2006).

Google Scholar

131

Олсен, Э.А. и др. .Руководство по исследовательской оценке очаговой алопеции — часть II. Национальный фонд Alopecia Areata. J. Am. Акад. Дерматол. 51 , 440–447 (2004).

Google Scholar

132

Янг, Ю. Х. и др. . Индекс прогрессии очаговой алопеции, система баллов для оценки общей активности выпадения волос у пациентов с очаговой алопецией с пигментированными волосами: оценка развития и надежности. Дерматология 232 , 143–149 (2016).

Google Scholar

133

Мубки Т., Рудницка Л., Ольшевска М. и Шапиро Дж. Оценка и диагностика пациента с выпадением волос: часть II. Трихоскопические и лабораторные исследования. J. Am. Акад. Дерматол. 71 , 431.e1–431.e11 (2014).

Google Scholar

134

Злотогорский А., Пантелеев А. А., Айта В. М. и Кристиано А. М.Клинико-молекулярные диагностические критерии врожденных атрихий с папулезными поражениями. J. Invest. Дерматол. 118 , 887–890 (2002).

Google Scholar

135

Миллер, Дж. и др. . Атрихия, вызванная мутациями в гене рецептора витамина D, представляет собой фенокопию генерализованной атрихии, вызванной мутациями в гене бесшерстности. J. Invest. Дерматол. 117 , 612–617 (2001).

Google Scholar

136

Деламер, Ф.М., Сладден, М. М., Доббинс, Х. М. и Леонарди-Би, Дж. Вмешательства при очаговой алопеции. Кокрановская база данных Syst. Ред. 16 , CD004413 (2008).

Google Scholar

137

Messenger, A. G., McKillop, J., Farrant, P., McDonagh, A. J. & Sladden, M. Рекомендации Британской ассоциации дерматологов по лечению очаговой алопеции 2012 г. Br. J. Dermatol. 166 , 916–926 (2012).

Google Scholar

138

Charuwichitratana, S., Wattanakrai, P. & Tanrattanakorn, S. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание лечения очаговой алопеции 0,25% кремом дезоксиметазона. Arch. Дерматол. 136 , 1276–1277 (2000).

Google Scholar

139

Тости, А., Пирачини, Б. М., Паццалья, М. и Винченци, К.Клобетазола пропионат 0,05% под окклюзией при лечении тотальной / универсальной алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 49 , 96–98 (2003).

Google Scholar

140

Тости, А., Иориццо, М., Ботта, Г. Л. и Милани, М. Эффективность и безопасность новой 0,05% пены клобетазола пропионата при очаговой алопеции: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 20 , 1243–1247 (2006).

Google Scholar

141

Соломон, И. Л. и Грин, О. К. Монилетрикс: встречается в семи поколениях, в одном случае ответ на эндокринную терапию. N. Engl. J. Med. 269 , 1279–1282 (1963).

Google Scholar

142

Kubeyinje, E.P. Внутриочаговое введение триамцинолона ацетонида при очаговой алопеции у 62 саудовских арабов. Восточная Африка.Med. J. 71 , 674–675 (1994).

Google Scholar

143

Fuentes-Duculan, J. et al. . Биомаркеры активности очаговой алопеции и реакции на лечение кортикостероидами. Exp. Дерматол. 25 , 282–286 (2016).

Google Scholar

144

Олсен, Э. А., Карсон, С. С. и Терни, Э. А. Системные стероиды с 2% миноксидилом для местного применения или без него при лечении очаговой алопеции. Arch. Дерматол. 128 , 1467–1473 (1992).

Google Scholar

145

Шарма В. К. и Гупта С. Дважды в неделю пероральный импульсный прием 5 мг дексаметазона при лечении обширной очаговой алопеции. J. Dermatol. 26 , 562–565 (1999).

Google Scholar

146

Накадзима, Т., Инуи, С. и Итами, С. Импульсная кортикостероидная терапия при очаговой алопеции: исследование 139 пациентов. Дерматология 215 , 320–324 (2007).

Google Scholar

147

Янг, К. С. и др. . Раннее вмешательство с помощью пульс-терапии высокими дозами стероидов продлевает безрецидивный период тяжелой очаговой алопеции: ретроспективное исследование. Ann. Дерматол. 25 , 471–474 (2013).

Google Scholar

148

Кар, Б. Р., Ханда, С., Догра, С. и Кумар, Б. Плацебо-контролируемая пероральная пульс-терапия преднизолоном при очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 52 , 287–290 (2005).

Google Scholar

149

Хэппл Р. Антигенная конкуренция как терапевтическая концепция очаговой алопеции. Arch. Дерматол. Res. 267 , 109–114 (1980). В этой статье представлен ранний подход к лечению очаговой алопеции; местное применение сильнодействующих аллергенов широко используется в Европе и Канаде на протяжении десятилетий.

Google Scholar

150

Bröcker, E. B., Echternacht-Happle, K., Hamm, H. & Happle, R. Аномальная экспрессия основных антигенов гистосовместимости класса I и класса II в очаговой алопеции: модуляция с помощью местной иммунотерапии. J. Invest. Дерматол. 88 , 564–568 (1987).

Google Scholar

151

Hoffmann, R. et al. .МРНК фактора роста при очаговой алопеции до и после лечения контактным аллергеном дифенилциклопропеноном. Acta Derm. Венереол. 76 , 17–20 (1996).

Google Scholar

152

Marhaba, R. и др. . Важность миелоидных клеток-супрессоров в регуляции аутоиммунных эффекторных клеток при хронической контактной экземе. J. Immunol. 179 , 5071–5081 (2007).

Google Scholar

153

Рохсар, К. К., Шупак, Дж. Л., Вафай, Дж. Дж. И Вашеник, К. Эффективность местных сенсибилизаторов при лечении очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 39 , 751–761 (1998).

Google Scholar

154

Ван дер Стин, П. Х. М., Ван Баар, Х. М. Дж., Хаппл, Р., Боземан, Дж. Б. М. и Перрет, К. М. Факторы прогноза при лечении очаговой алопеции дифенилциклопропеноном. J. Am. Акад. Дерматол. 24 , 227–230 (1991).

Google Scholar

155

Гордон, П. М., Олдридж, Р. Д., МакВитти, Э. и Хантер, Дж. А. Дифенципрон для местного применения при очаговой алопеции: оценка 48 случаев после 30-месячного наблюдения. Br. J. Dermatol. 134 , 869–871 (1996).

Google Scholar

156

Уайзман, М.К., Шапиро, Дж., Макдональд, Н. и Луи, Х. Прогностическая модель для иммунотерапии очаговой алопеции дифенципроном. Arch. Дерматол. 137 , 1063–1068 (2001).

Google Scholar

157

Халл, С. М., Пепалл, Л. и Канлифф, В. Дж. Гнездная алопеция у детей: ответ на лечение дифенципроном. Br. J. Dermatol. 125 , 164–168 (1991).

Google Scholar

158

Шуттелаар, М.Л. и др. . Гнездная алопеция у детей: лечение дифенципроном. Br. J. Dermatol. 135 , 581–585 (1996).

Google Scholar

159

Tosti, A., Guidetti, M. S., Bardazzi, F. & Misciali, C. Долгосрочные результаты местной иммунотерапии у детей с тотальной или универсальной алопецией. J. Am. Акад. Дерматол. 35 , 199–201 (1996).

Google Scholar

160

Тости, А., Герра, Л. и Бардацци, Ф. Контактная крапивница во время местной иммунотерапии. Контактный дерматит 21 , 196–197 (1989).

Google Scholar

161

Макдональд-Халл, С. П., Коттерилл, Дж. А. и Норрис, Дж. Ф. Витилиго после дифенципронового дерматита. Br. J. Dermatol. , , 120, , 323 (1989).

Google Scholar

162

Джоли, П.Использование метотрексата отдельно или в сочетании с низкими дозами пероральных кортикостероидов при лечении тотальной или универсальной алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 55 , 632–636 (2006).

Google Scholar

163

Хаммершмидт М. и Бреннер Ф. М. Эффективность и безопасность метотрексата при очаговой алопеции. An. Бюстгальтеры. Дерматол. 89 , 729–734 (2014).

Google Scholar

164

Анусет, Д., Perceau, G., Bernard, P. & Reguiai, Z. Эффективность и безопасность метотрексата в сочетании с низкими и средними дозами кортикостероидов при тяжелой гнездной алопеции. Дерматология 232 , 242–248 (2016).

Google Scholar

165

Шапиро, Дж., Луи, Х., Трон, В. и Хо, В. Системный циклоспорин и низкие дозы преднизона в лечении хронической тяжелой очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 36 , 114–117 (1997).

Google Scholar

166

Прайс, В. Х., Уилли, А. и Чен, Б. К. Такролимус для местного применения при очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 52 , 138–139 (2005).

Google Scholar

167

Стробер Б. Э. и др. . Этанерцепт неэффективен при лечении очаговой алопеции от умеренной до тяжелой: открытое исследование. J. Am. Акад. Дерматол. 52 , 1082–1084 (2005).

Google Scholar

168

Ferran, M., Calvet, J., Almirall, M., Pujol, RM & Maymó, J. Alopecia areata как еще одно иммуноопосредованное заболевание, развившееся у пациентов, получавших лечение блокаторами фактора некроза опухоли α: отчет пяти случаев и обзор литературы. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 25 , 479–484 (2011).

Google Scholar

169

Таубер, М. и др. . Очаговая алопеция, возникающая во время терапии анти-TNF: национальное многоцентровое проспективное исследование. J. Am. Акад. Дерматол. 70 , 1146–1149 (2014).

Google Scholar

170

Прайс, В. Х. и др. . Подкожный эфализумаб неэффективен при лечении очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 58 , 395–402 (2008).

Google Scholar

171

Стробер, Б.Е. и др. . Алефацепт для лечения тяжелой очаговой алопеции: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Arch. Дерматол. 145 , 262–266 (2009).

Google Scholar

172

Byun, J. W., Moon, J. H., Bang, C. Y., Shin, J. & Choi, G. S. Эффективность 308-нм эксимерной лазерной терапии при лечении очаговой алопеции, определяемая путем исследования обработанных сторон выбранных участков облысения. Дерматология 231 , 70–76 (2015).

Google Scholar

173

Mlacker, S. et al. . Обзор лазерной и световой терапии очаговой алопеции. J. Cosmet. Laser Ther. http://dx.doi.org/10.1080/14764172.2016.1248440 (2017).

174

Кинг, Л. Е., Сильва, К. А., Кеннеди, В. Э. и Сандберг, Дж. П. Отсутствие ответа на лазерную гребенку при спонтанной и индуцированной трансплантатом очаговой алопеции у мышей C3H / HeJ. J. Invest. Дерматол. 134 , 264–266 (2014).

Google Scholar

175

Claudy, A. L. & Gagnaire, D. ПУВА-терапия очаговой алопеции. Arch. Дерматол. 119 , 975–978 (1983).

Google Scholar

176

Lassus, A., Eskelinen, A. & Johansson, E. Лечение очаговой алопеции тремя различными способами PUVA. Фотодерматология 1 , 141–144 (1984).

Google Scholar

177

Митчелл, А. Дж. И Дуглас, М. С. Актуальная фотохимиотерапия при очаговой алопеции. J. Am. Акад. Дерматол. 12 , 644–649 (1985).

Google Scholar

178

Тейлор, К. Р. и Хок, Дж. Л. Лечение PUVA частичной, тотальной и универсальной очаговой алопеции: аудит 10-летнего опыта в Институте дерматологии Св. Иоанна. Br. J. Dermatol. 133 , 914–918 (1995).

Google Scholar

179

Healy, E. & Rogers, S. ПУВА-терапия очаговой алопеции — работает ли она? Ретроспективный обзор 102 случаев. Br. J. Dermatol. 129 , 42–44 (1993).

Google Scholar

180

Хант, Н. и Макхейл, С. Психологические последствия алопеции. BMJ 331 , 951–953 (2005).

Google Scholar

181

Bilgiç, Ö. и др. . Психиатрическая симптоматика и качество жизни, связанное со здоровьем, у детей и подростков с очаговой алопецией. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 28 , 1463–1468 (2014).

Google Scholar

182

Каримхани К., и др. .Глобальное бремя кожных заболеваний, отраженное в Кокрановской базе данных систематических обзоров. JAMA Dermatol. 150 , 945–951 (2014).

Google Scholar

183

Ренц, Ф. и др. . Очаговая алопеция и качество жизни, связанное со здоровьем: систематический обзор и метаанализ. Br. J. Dermatol. 175 , 561–571 (2016).

Google Scholar

184

Лю Л.Ю., Кинг, Б. А. и Крейглоу, Б. Г. Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL) среди пациентов с очаговой алопецией (AA): систематический обзор. J. Am. Акад. Дерматол. 75 , 806–812 (2016).

Google Scholar

185

Картрайт, Т., Эндин, Н. и Портер, А. Восприятие болезни, преодоление трудностей и качество жизни у пациентов с алопецией. Br. J. Dermatol. 160 , 1034–1039 (2009).

Google Scholar

186

Лебволь, М., Heymann, W., Berth-Jones, J. & Coulson, I. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии (Консультации экспертов — онлайн и печать) 4-е изд. (Saunders, 2014).

Google Scholar

187

Сандберг, Дж. П., МакЭлви, К. Дж., Кэрролл, Дж. М. и Кинг, Л. Е. Младший. Проверка гипотез: костимуляторные пути CTLA4 имеют решающее значение в патогенезе очаговой алопеции у человека и мыши. J. Invest. Дерматол. 131 , 2323–2324 (2011).

Google Scholar

188

Джон, К. К.-Г. и др. . Генетические варианты CTLA4 сильно связаны с гнездной алопецией. J. Invest. Дерматол. 131 , 1169–1172 (2011).

Google Scholar

189

Гореиши, М., Мартинка, М. и Дутц, Дж. П. Сигнатура интерферона 1 типа в очаговых поражениях волосистой части головы при очаговой алопеции. Br. J. Dermatol. 163 , 57–62 (2010).

Google Scholar

190

Субраманья, Р. Д., Кода, А. Б. и Синха, А. А. Транскрипционное профилирование в очаговой алопеции определяет гены, связанные с иммунным контролем и контролем клеточного цикла, в сигнатурах, специфичных для заболевания. Геномика 96 , 146–153 (2010).

Google Scholar

191

Дай, З. и др. . Блокада CXCR3 подавляет миграцию Т-клеток в кожу и предотвращает развитие очаговой алопеции. J. Immunol. 197 , 1089–1099 (2016).

Google Scholar

192

Гутман-Ясский Э. и др. . Обширная очаговая алопеция устраняется цитокиновым антагонизмом IL-12 / IL-23p40. J. Allergy Clin. Иммунол. 137 , 301–304 (2016).

Google Scholar

193

Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02599129 (2017).

194

Крейглоу Б. Г. и Кинг Б. А. Убийство двух зайцев: пероральный тофацитиниб обращает универсальную алопецию у пациента с бляшечным псориазом. J. Invest. Дерматол. 134 , 2988–2990 (2014).

Google Scholar

195

Даялан А. и Кинг Б. А. Цитрат тофацитиниба для лечения дистрофии ногтей, связанной с универсальной алопецией. JAMA Dermatol. 152 , 492–493 (2016).

Google Scholar

196

Гупта, А. К., Карвил, Дж. Л. и Абрамовиц, В. Эффективность тофацитиниба при лечении универсальной алопеции у двух пациентов. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 30 , 1373–1378 (2016).

Google Scholar

197

Криспин М. К. и др. .Безопасность и эффективность цитрата тофацитиниба ингибитора JAK у пациентов с гнездной алопецией. JCI Insight 1 , e89776 (2016).

Google Scholar

198

Лю, Л. Ю., Крейглоу, Б. Г., Дай, Ф. и Кинг, Б. А. Тофацитиниб для лечения тяжелой очаговой алопеции и ее вариантов: исследование с участием 90 пациентов. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 76 , 22–28 (2016).

Google Scholar

199

Пиери, Л., Guglielmelli, P. & Vannucchi, A. M. Руксолитиниб-индуцированная реверсия универсальной алопеции у пациента с эссенциальной тромбоцитемией. Am. J. Hematol. 90 , 82–83 (2015).

Google Scholar

200

Mackay-Wiggan, J. et al. . Пероральный руксолитиниб вызывает возобновление роста волос у пациентов с очаговой алопецией средней и тяжелой степени. JCI Insight 1 , e89790 (2016).

Google Scholar

201

Джаббари, А. и др. . Устранение очаговой алопеции после лечения ингибитором JAK1 / 2 барицитинибом. EBioMedicine 2 , 351–355 (2015).

Google Scholar

202

Анценгрубер, Ф. и др. . Временная эффективность тофацитиниба при универсальной очаговой алопеции. Case Rep. Dermatol. 8 , 102–106 (2016).

Google Scholar

203

Li, Y. и др. . Отрастание волос у пациентов с очаговой алопецией после лечебной терапии стволовыми клетками. BMC Med. 13 , 87 (2015).

Google Scholar

204

Сперлинг, Л. К., Каупер, С. Э. и Кнопп, Э. А. Атлас патологии волос с клиническими корреляциями 2-е изд. (CRC Press, 2012).

Google Scholar

205

Наварини, А.A., Nobbe, S. & Trü eb, R.M. Синдром Марии-Антуанетты. Arch. Дерматол. 145 , 656 (2009).

Google Scholar

206

Форстбауэр, Л. М. и др. . Подход к объединению всего генома определяет SPATA5 как новый локус восприимчивости к очаговой алопеции. Eur. J. Hum. Genet. 20 , 326–332 (2012).

Google Scholar

207

Ягельская, Д. и др. . Последующее исследование первого полногеномного сканирования ассоциации при очаговой алопеции: IL13 и KIAA0350 как локусы восприимчивости, подтвержденные общегеномной значимостью. J. Invest. Дерматол. 132 , 2192–2197 (2012).

Google Scholar

208

Мессенджер, А. Г., Синклер, Р. Д., Фаррант, П. и де Беркер, Д. А. Р. в Учебник дерматологии Рока 9-е изд. (Ред. Гриффитс, К., Баркер, Дж., Блейкер, Т., Чалмерс, Р., Кример, Д.) 89 (Wiley-Blackwell, 2016).

Google Scholar

209

Bohm, M. в European Handbook of Dermatological Treatment (eds Katsambas, A. D., Lotti, T. M., Dessinioti, C, & D’Erme, A. M.) 45–53 (Springer Berlin Heidelberg, 2015).

Google Scholar

Alopecia Areata: основы практики, история вопроса, патофизиология

Дарвин Э., Хирт П.А., Фертиг Р., Долинер Б., Дельканто Г., Хименес Дж.Alopecia Areata: Обзор эпидемиологии, клинических характеристик, патогенеза и новых вариантов лечения. Int J Trichology . 2018 март-апрель. 10 (2): 51-60. [Медлайн].

Hoffmann R, Happle R. Местная иммунотерапия при очаговой алопеции. Что, как и почему ?. Dermatol Clin . 1996 14 октября (4): 739-44. [Медлайн].

Рохсар С.К., Шупак Дж. Л., Вафай Дж. Дж., Вашеник К. Эффективность местных сенсибилизаторов при лечении очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol . 1998, ноябрь 39 (5, часть 1): 751-61. [Медлайн].

Chong JH, Taïeb A, Morice-Picard F, Dutkiewicz AS, Léauté-Labrèze C, Boralevi F. Терапия импульсными кортикостероидами в высоких дозах в сочетании с метотрексатом для лечения тяжелой наружной алопеции в детском возрасте. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2017 20 апреля. [Medline].

Браун Р., Стюарт Л., Уильямс ХК. Является ли метотрексат эффективным и безопасным средством для поддержания роста волос у людей с тотальной алопецией? Критически оцененная тема. Br J Dermatol . 2018 19 мая. [Medline].

van der Steen P, Traupe H, Happle R, Boezeman J, Sträter R, Hamm H. Генетический риск очаговой алопеции у родственников первой степени родства серьезно пораженных пациентов. Оценка. Acta Derm Venereol . 1992 сентябрь 72 (5): 373-5. [Медлайн].

Pullen LC. Alopecia Areata, связанная с аутоиммунной коморбидностью. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/804646. Доступ: 27 мая 2013 г.

Хуан К.П., Мулланги С., Го Ю., Куреши А.А. Коморбидные состояния аутоиммунного, атопического и психического здоровья, связанные с очаговой алопецией в США. JAMA Dermatol . 2013 22 мая. 1-5. [Медлайн].

Colombe BW, Lou CD, цена VH. Генетическая основа очаговой алопеции: ассоциации HLA с очаговой очаговой алопецией в сравнении с тотальной и универсальной алопецией. J Investigation Dermatol Symp Proc . 1999 декабрь 4 (3): 216-9.[Медлайн].

Colombe BW, Прайс ВХ, Хури Е.Л., Гаровой М.Р., Лу КД. Ассоциации антигенов HLA класса II помогают определить два типа очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol . 1995, ноябрь 33 (5, часть 1): 757-64. [Медлайн].

Цена VH, Colombe BW. Наследственные факторы различают два типа очаговой алопеции. Dermatol Clin . 1996 14 октября (4): 679-89. [Медлайн].

Jackow C, Puffer N, Hordinsky M, Nelson J, Tarrand J, Duvic M.Гнездная алопеция и цитомегаловирусная инфекция у близнецов: гены против окружающей среды ?. J Am Acad Dermatol . 1998 марта 38 (3): 418-25. [Медлайн].

Сафави К. Распространенность очаговой алопеции по результатам Первого национального исследования здоровья и питания. Arch Dermatol . 1992 Май. 128 (5): 702. [Медлайн].

Safavi KH, Muller SA, Suman VJ, Moshell AN, Melton LJ 3rd. Заболеваемость очаговой алопецией в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1975 по 1989 год. Mayo Clin Proc . 1995 июл.70 (7): 628-33. [Медлайн].

Muller SA, Винкельманн РК. Гнездная алопеция. Оценка 736 пациентов. Arch Dermatol . 1963 Сентябрь 88: 290-7. [Медлайн].

Шарма В.К., Дон Г., Кумар Б. Профиль очаговой алопеции в Северной Индии. Int J Dermatol . 1996, январь, 35 (1): 22-7. [Медлайн].

Puavilai S, Puavilai G, Charuwichitratana S, Sakuntabhai A, Sriprachya-Anunt S.Распространенность заболеваний щитовидной железы у пациентов с очаговой алопецией. Int J Dermatol . 1994 Сентябрь 33 (9): 632-3. [Медлайн].

Werth VP, White WL, Sanchez MR, Franks AG. Частота очаговой алопеции при красной волчанке. Arch Dermatol . 1992 марта 128 (3): 368-71. [Медлайн].

Wang SJ, Shohat T, Vadheim C, Shellow W, Edwards J, Rotter JI. Повышенный риск диабета I типа (инсулинозависимый) у родственников пациентов с очаговой алопецией (AA). Am J Med Genet . 1 июля 1994 г. 51 (3): 234-9. [Медлайн].

Perini GI, Veller Fornasa C, Cipriani R, Bettin A, Zecchino F, Peserico A. Жизненные события и очаговая алопеция. Psychother Psychosom . 1984. 41 (1): 48-52. [Медлайн].

Karadag Köse O, Güleç AT. Клиническая оценка алопеции с помощью портативного дерматоскопа. J Am Acad Dermatol . 2012 августа 67 (2): 206-14. [Медлайн].

Tosti A, De Padova MP, Minghetti G, Veronesi S.Терапия в сравнении с плацебо в лечении очаговой очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol . 1986 15 августа (2 Pt 1): 209-10. [Медлайн].

Вестей Ю.П., Савин Ю.А. Естественная история тяжелой очаговой алопеции. Br J Dermatol . 1987 Октябрь, 117 (4): 531. [Медлайн].

Деви М., Рашид А., Гафур Р. Внутрипочвенное введение триамцинолона ацетонида по сравнению с актуальным бетаметазоном валеаратом при лечении локализованной алопеции. J Coll Physitors Surg Pak .2015 25 декабря (12): 860-2. [Медлайн].

Yee BE, Tong Y, Goldenberg A, Hata T. Эффективность различных концентраций триамцинолона ацетонида внутри очага поражения для очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Dermatol . 2020 Апрель 82 (4): 1018-1021. [Медлайн].

Chu TW, AlJasser M, Alharbi A, Abahussein O, McElwee K, Shapiro J. Преимущество различных концентраций триамцинолона ацетонида внутри очага поражения при очаговой алопеции: внутрипредметное пилотное исследование. J Am Acad Dermatol . 2015 Август 73 (2): 338-40. [Медлайн].

Chang KH, Rojhirunsakool S, Goldberg LJ. Лечение тяжелой очаговой алопеции инъекциями стероидов внутри очага поражения. J Препараты Дерматол . 2009 8 (10): 909-12. [Медлайн].

Tosti A, Piraccini BM, Pazzaglia M, Vincenzi C. Клобетазола пропионат 0,05% при окклюзии при лечении тотальной / универсальной алопеции. J Am Acad Dermatol .2003 июл. 49 (1): 96-8. [Медлайн].

Wiseman MC, Shapiro J, MacDonald N, Lui H. Прогностическая модель для иммунотерапии очаговой алопеции дифенципроном. Arch Dermatol . 2001 августа 137 (8): 1063-8. [Медлайн].

Эль-Завари Б.М., Бассиуни Д.А., Кхелла А, Заки Н.С. Пятилетний опыт лечения очаговой алопеции с помощью ЦОД. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2010 24 марта (3): 264-9. [Медлайн].

Tang L, Cao L, Sundberg JP, Lui H, Shapiro J.Восстановление роста волос у мышей с очаговой алопецией с использованием местного антралина. Exp Dermatol . 2004 13 января (1): 5-10. [Медлайн].

Дурду М., Озкан Д., Баба М., Сечкин Д. Эффективность и безопасность дифенилциклопропенона отдельно или в комбинации с антралином при лечении хронической обширной очаговой алопеции: серия ретроспективных случаев. J Am Acad Dermatol . 2015 Апрель 72 (4): 640-50. [Медлайн].

Vila TO, Камачо Мартинес FM.Биматопрост в лечении очаговой алопеции универсальной ресницы. Int J Trichology . 2010 июл.2 (2): 86-8. [Медлайн].

Коронель-Перес IM, Родригес-Рей EM, Камачо-Мартинес FM. Латанопрост в лечении алопеции ресниц при универсальной очаговой алопеции. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2010 24 апреля (4): 481-5. [Медлайн].

Росс EK, Bolduc C, Lui H, Shapiro J. Отсутствие эффективности местного латанопроста при лечении очаговой алопеции бровей. J Am Acad Dermatol . 2005 декабрь 53 (6): 1095-6. [Медлайн].

Faghihi G, Andalib F, Asilian A. Эффективность латанопроста при лечении гнездной алопеции ресниц и бровей. Eur J Dermatol . 2009 ноябрь-декабрь. 19 (6): 586-7. [Медлайн].

Roseborough I, Lee H, Chwalek J, Stamper RL, Price VH. Недостаточная эффективность офтальмологических растворов латанопроста и биматопроста для местного применения в стимулировании роста ресниц у пациентов с очаговой алопецией. J Am Acad Dermatol . 2009 Апрель 60 (4): 705-6. [Медлайн].

Ochoa BE, Sah D, Wang G, Stamper R, Price VH. Закапывали офтальмологический раствор биматопроста пациентам с очаговой алопецией ресниц. J Am Acad Dermatol . 2009 Сентябрь 61 (3): 530-2. [Медлайн].

Тейлор CR, Хок JL. ПУВА-лечение частичной, тотальной и универсальной очаговой алопеции: аудит 10-летнего опыта в Институте дерматологии Св. Иоанна. Br J Dermatol .1995 декабрь 133 (6): 914-8. [Медлайн].

Шарма ВК. Импульсный прием кортикостероидов при лечении очаговой алопеции. Int J Dermatol . 1996 Февраль 35 (2): 133-6. [Медлайн].

Acikgoz G, Ozmen I, Cayirli M, Yeniay Y, Kose O. Пульсовая терапия метилпреднизолоном для лечения обширной очаговой алопеции. J Dermatolog Treat . 2014 Апрель 25 (2): 164-6. [Медлайн].

Friedland R, Tal R, Lapidoth M, Zvulunov A, Ben Amitai D.Пульсовая кортикостероидная терапия при очаговой алопеции у детей: ретроспективное исследование. Дерматология . 2013. 227 (1): 37-44. [Медлайн].

Цена VH, Willey A, Chen BK. Такролимус для местного применения при очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol . 2005 Январь 52 (1): 138-9. [Медлайн].

Joly P. Использование метотрексата отдельно или в сочетании с низкими дозами пероральных кортикостероидов при лечении тотальной или универсальной алопеции. J Am Acad Dermatol .2006 Октябрь 55 (4): 632-6. [Медлайн].

Anuset D, Perceau G, Bernard P, Reguiai Z. Эффективность и безопасность метотрексата в сочетании с низкими и средними дозами кортикостероидов для тяжелой формы алопеции. Дерматология . 2016. 232 (2): 242-8. [Медлайн].

Phan K, Ramachandran V, Sebaratnam DF. Метотрексат для очаговой алопеции: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Dermatol . 2019 января 80 (1): 120-127.e2. [Медлайн].

Росс EK, Bolduc C, Lui H, Shapiro J. Отсутствие эффективности местного латанопроста при лечении очаговой алопеции бровей. J Am Acad Dermatol . 2005 декабрь 53 (6): 1095-6. [Медлайн].

Цена ВХ. Лечение выпадения волос. N Engl J Med . 1999, 23 сентября. 341 (13): 964-73. [Медлайн].

Стробер Б.Е., Сиу К., Алексис А.Ф., Ким Г., Вашеник К., Синха А. и др. Этанерцепт неэффективен при лечении очаговой алопеции от умеренной до тяжелой: открытое исследование. J Am Acad Dermatol . 2005 июн. 52 (6): 1082-4. [Медлайн].

Михайлов Д., Павел А., Яо С., Киммел Г., Ниа Дж., Хашим П. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое одноцентровое пилотное исследование безопасности и эффективности апремиласта у пациентов с очаговой алопецией от умеренной до тяжелой. Arch Dermatol Res . 2019 января 311 (1): 29-36. [Медлайн].

Ibrahim O, Bayart CB, Hogan S, Piliang M, Bergfeld WF. Лечение очаговой алопеции тофацитинибом. JAMA Dermatol . 2017 29 марта. [Medline].

Лю LY, Craiglow BG, Dai F, King BA. Тофацитиниб для лечения очаговой алопеции тяжелой степени и ее вариантов: исследование с участием 90 пациентов. J Am Acad Dermatol . 2017 Январь 76 (1): 22-28. [Медлайн].

Craiglow BG, Liu LY, King BA. Тофацитиниб для лечения очаговой алопеции и ее вариантов у подростков. J Am Acad Dermatol . 2017 Январь 76 (1): 29-32. [Медлайн].

Vandiver A, Girardi N, Alhariri J, Garza LA. Два случая гнездной алопеции, получавших лечение руксолитинибом: обсуждение идеальной дозировки и лабораторный мониторинг. Int J Dermatol . 21 марта 2017 г. [Medline].

Шреберк-Хассидим Р., Рамот Ю., Злотогорски А. Ингибиторы киназы Януса в дерматологии: систематический обзор. J Am Acad Dermatol . 2017 Апрель 76 (4): 745-753.e19. [Медлайн].

Дамский З., Король Б.А.Ингибиторы JAK в дерматологии: обещание нового класса лекарств. J Am Acad Dermatol . 2017 Апрель 76 (4): 736-744. [Медлайн].

Самади А., Ахмад Насроллахи С., Хашеми А., Насири Кашани М., Фируз А. Ингибиторы киназы Януса (JAK) для лечения заболеваний кожи и волос: обзор литературы. J Dermatolog Treat . 2017 22 января. 1-11. [Медлайн].

Ramot Y, Zlotogorski A. Полное отрастание волос бороды с помощью Руксолитиниба у пациента с универсальной алопецией. Расстройство придатков кожи . 2018 4 (2): 122-124. [Медлайн].

Иориццо М., Тости А. Новые лекарства от очаговой алопеции: ингибиторы JAK. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2018 23 марта (1): 77-81. [Медлайн].

Олсен Е.А., Корнацкий Д, Вс К, Гординский МК. Крем Руксолитиниб для лечения пациентов с очаговой алопецией: двойное слепое рандомизированное исследование фазы 2, состоящее из двух частей. J Am Acad Dermatol .2020 февраля 82 (2): 412-419. [Медлайн].

Marks DH, Месинковская N, Сенна MM. Причина или лечение? Обзор дупилумаба и очаговой алопеции. J Am Acad Dermatol . 13 июня 2019 г. 19: 30973-9. [Медлайн].

Grenier PO, Veillette H. Лечение универсальной алопеции пероральным алитретиноином: отчет о клиническом случае. Реплика корпуса JAAD . 2017 марта 3 (2): 140-142. [Медлайн].

Lattouf C, Jimenez JJ, Tosti A, Miteva M, Wikramanayake TC, Kittles C, et al.Лечение очаговой алопеции симвастатином / эзетимибом. J Am Acad Dermatol . 2015 Февраль 72 (2): 359-61. [Медлайн].

Morillo-Hernandez C, Lee JJ, English JC 3rd. Ретроспективный анализ результатов 25 пациентов с очаговой алопецией, получавших симвастатин / эзетимиб. J Am Acad Dermatol . 2019 Сентябрь 81 (3): 854-857. [Медлайн].

Albalat W, Ebrahim HM. Оценка эффективности плазмы, обогащенной тромбоцитами, по сравнению с стероидами в очаге поражения при лечении очаговой алопеции. J Cosmet Dermatol . 2019 10 мая. [Medline].

Андери Р., Макдисси Н., Азар А., Ризк Ф., Хамаде А. Клеточная терапия человеческими аутологичными взрослыми клетками стромальной сосудистой фракции, полученными из жировой ткани, для очаговой алопеции. Stem Cell Res Ther . 2018 15 мая. 9 (1): 141. [Медлайн].

Абдель Фаттах Н.С., Атеф М.М., Аль-Карадаги С.М. Оценка уровня цинка в сыворотке крови у пациентов с впервые диагностированной и устойчивой очаговой алопецией. Int J Dermatol . 2016 Январь 55 (1): 24-9. [Медлайн].

Park H, Kim CW, Kim SS, Park CW. Терапевтический эффект и изменение уровня цинка в сыворотке после приема добавок цинка у пациентов с очаговой алопецией, у которых был низкий уровень цинка в сыворотке. Энн Дерматол . 2009 Май. 21 (2): 142-6. [Медлайн].

Lux-Battistelli C. Комбинированная терапия глюконатом цинка и PUVA при тотальной очаговой алопеции: дополнительная, но решающая роль добавок цинка. Dermatol Ther . 2015 июл-авг. 28 (4): 235-8. [Медлайн].

Dastgheib L, Mostafavi-Pour Z, Abdorazagh AA, Khoshdel Z, Sadati MS, Ahrari I, et al. Сравнение содержания цинка, меди и железа в волосах и сыворотке у пациентов с очаговой алопецией с нормальной группой. Dermatol Res Pract . 2014. 2014: 784863. [Медлайн].

van den Biggelaar FJ, Smolders J, Jansen JF. Дополнительная и альтернативная медицина при очаговой алопеции. Am J Clin Dermatol .2010. 11 (1): 11-20. [Медлайн].

Willemsen R, Haentjens P, Roseeuw D, Vanderlinden J. Гипноз при рефрактерной очаговой алопеции значительно улучшает депрессию, тревожность и качество жизни, но не отрастание волос. J Am Acad Dermatol . 2010 Март 62 (3): 517-8. [Медлайн].

Alopecia Areata — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 814-15.

Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 975-76.

Ларсон Д.Е., изд. Книга здоровья семьи клиники Мэйо. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.; 1996: 1018-19.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. W.B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 2215.

Томпсон В., Шапиро Дж. Alopecia Areata: понимание и борьба с выпадением волос. Издательство Университета Джона Хопкинса.Балтимор, Мэриленд. 1996.

ОБЗОР СТАТЬИ

Freyschmidt-Paul P, Happle R, McElwee KJ, et al. Гнездная алопеция: лечение сегодня и завтра. J Investigation Sermatol Symp Proc. 2003; 8: 12-17.

Springer K, Brown M, Stulberg DL. Распространенные нарушения облысения. Я семейный врач. 2003; 68: 93-102.

Намази MR. Доноры азотной кислоты как потенциальные дополнения к арсеналу средств против очаговой алопеции. Inflamm Res. 2003; 52: 227-29.

Скуркович Б., Скуркович С. Антитела к интерферон-гамма в лечении аутоиммунных заболеваний.Curr Opin Mol Ther. 2003; 5: 52-57.

Thiedke CC. Алопеция у женщин. Я семейный врач. 200367: 1007-14.

Chartier MB, Hoss DM, Grant-Kels JM. Обращение к взрослой пациентке с диффузной безрубцовой алопецией. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 809-18.

McDonagh AJ, Tazi-Ahnini R. Эпидемиология и генетика очаговой алопеции. Clin Exper Dermatol. 2002; 27: 405-09.

Гординский М, Савая М, Робертс JL. Выпадение волос и гирсутизм у пожилых людей. Clin Geriatr Med. 2002; 18: 121-33.

Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Гнездная алопеция. Патогенез, диагностика и терапия. Am J Clin Dermatol. 2000; 1: 101-05.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

МакКусик В.А., изд. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Регистрационный номер; 104000: Дата последнего редактирования; 05.09.2003.

очаговая алопеция. MedlinePlus. Медицинская энциклопедия. Дата обновления: 01.11.2003. 3 стр.

www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001450.htm

Вопросы и ответы о Alopecia Areata.НИАМС. Дата публикации: февраль 2003 г. 11 стр.

www.niams.nih.gov/hi/topics/alpecia/alopecia.htm

Что такое Alopecia Areata? Национальный фонд Alopecia Areata. nd. 2 стр.

Home

Alopecia Areata | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое очаговая алопеция?

Гнездная алопеция — это тип облысения, который возникает, когда ваша иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы, от которых начинается рост волос.Повреждение фолликула обычно непостоянно. Специалисты не знают, почему иммунная система атакует фолликулы. Гнездная алопеция чаще всего встречается у людей моложе 20 лет, но могут быть затронуты дети и взрослые любого возраста. Женщины и мужчины страдают одинаково.

Что происходит при очаговой алопеции?

Гнездная алопеция обычно начинается с выпадения клочков волос, в результате чего на коже головы или других участках тела образуются совершенно гладкие круглые безволосые пятна. В некоторых случаях волосы могут стать тоньше без заметных участков облысения или могут расти и обламываться, оставляя короткие пряди (так называемые волосы с восклицательным знаком).В редких случаях происходит полное выпадение волос на коже головы и на теле. Выпадение волос часто приходит и уходит — волосы будут снова расти в течение нескольких месяцев в одной области, но выпадать в другой области.

Когда очаговая алопеция приводит к облысению, волосы обычно отрастают снова через несколько месяцев. ^{сноска 1} Хотя новые волосы обычно того же цвета и текстуры, что и остальные волосы, иногда они бывают тонкими и белыми.

Около 10% людей с этим заболеванием могут никогда не отрастить снова.^{сноска 2} Вероятность необратимого выпадения волос выше, если вы:

Имеете семейный анамнез этого заболевания.
Имеют заболевание в молодом возрасте (до полового созревания) или дольше 1 года.
У вас другое аутоиммунное заболевание.
Склонны к аллергии (атопии).
Обширное выпадение волос.
Имеют ненормальный цвет, форму, текстуру или толщину ногтей на руках или ногах.

Поскольку волосы — важная часть внешнего вида, выпадение волос может сделать их непривлекательными.

У некоторых людей с очаговой алопецией на ногтях рук и ног появляются ямки — они выглядят так, как будто булавка оставила в них множество крошечных вмятин. Также они могут быть похожи на наждачную бумагу.

Очаговая алопеция нельзя «вылечить», но можно лечить. У большинства людей, у которых был один эпизод, будет больше эпизодов выпадения волос.

Как диагностируется очаговая алопеция?

Очаговая алопеция диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра.Врач задаст вам вопросы о выпадении волос, изучит характер выпадения волос и осмотрит кожу головы. И он или она может осторожно потянуть несколько волосков или выдернуть их.

Если причина вашего выпадения волос не ясна, ваш врач может провести анализы для выявления заболевания, которое может быть причиной выпадения волос. Тесты включают:

Анализ волос. Ваш врач возьмет образец ваших волос и изучит его под микроскопом. Иногда также берут образец кожи головы.
Анализы крови, включая тесты на определенное состояние, такое как гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).

Как лечится?

Поскольку волосы обычно отрастают в течение года, вы можете отказаться от лечения очаговой алопеции.

Если вы решите не лечить это заболевание и подождать, пока волосы снова не отрастут, вы можете:

Носить шиньоны. Шины для волос изготавливаются из человеческих или синтетических волос, которые вживляются в нейлоновую сетку.Накладные волосы можно прикрепить к коже головы с помощью клея, металлических зажимов или ленты. Но плетение волос, которое включает в себя вшивание или заплетание длинных волос в существующие волосы, не рекомендуется, поскольку оно может вызвать необратимое выпадение волос.
Используйте определенные средства по уходу за волосами и методы укладки. Средства по уходу за волосами или химическая завивка могут сделать волосы более густыми. Для окрашивания кожи головы можно использовать красители. Но постоянное использование химической завивки или красок может привести к еще большему выпадению волос.

Наиболее распространенным лечением частичного выпадения волос является множество инъекций кортикостероидов в кожу головы или кожу примерно на 1 см (0.4 дюйма) каждые 4-6 недель.

Детей и некоторых взрослых можно лечить местными кортикостероидами, которые наносятся на пораженную кожу.

Миноксидил (рогейн) можно использовать вместе с местными кортикостероидами.

Антралин — это мазь, которая может помочь волосам снова расти. Он выглядит и ощущается как смола, может раздражать и окрашивать кожу. Таким образом, антралин наносится на оголенные участки кожи головы только на короткое время, а затем смывается. Для роста новых волос может потребоваться 2 месяца и более.

Контактная иммунотерапия вызывает аллергическую реакцию на коже головы, которая может способствовать росту волос. «Рисуют» лекарство на коже головы раз в неделю. Это раздражает кожу, делает ее красной и чешуйчатой. Рост волос может появиться в течение 3 месяцев после начала лечения. Побочные эффекты контактной иммунотерапии включают сильную сыпь (контактный дерматит) и увеличение лимфатических узлов, особенно на шее.

Как очаговая алопеция повлияет на вашу жизнь?

Гнездная алопеция не влияет на вас, как другое заболевание: она не вызывает боли, не вызывает недомогания и не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

лечение алопеции у детей и взрослых

Стремительная детская алопеция, алопеция у детей 5-14 лет.

Детская алопеция: лечение алопеции у детей.

Облысение у детей, постановка диагноза — алопеция у детей. Анализы.

все самые распространенные причины и лечение

Симптомы и диагностика детской алопеции

ᐈ Очаговая алопеция/Гнездная алопеция лечение в Киеве| EuroDerm

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

Лечение алопеции (облысения) – цены на лечение выпадения волос в клиниках МЕДСИ

Лечение алопеции в Днепре — медицинский центр Оксфорд Медикал

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС АЛОПЕЦИЯ?

Детский трихолог | Детская трихология

Детский трихолог. Детская трихология

Лечение выпадения волос у детей в Санкт-Петербурге

Alopecia Areata | Национальный фонд очаговой алопеции

Существуют ли разные типы очаговой алопеции?

Три наиболее известных типа очаговой алопеции

очаговая алопеция | DermNet NZ

Что такое очаговая алопеция?

очаговая алопеция

Кто болеет очаговой алопецией?

Что вызывает очаговую алопецию?

Каковы клинические признаки очаговой алопеции?

Пятнистая очаговая алопеция

Полная алопеция

Универсальная алопеция

Офиаз

Диффузная очаговая алопеция

Гнездная алопеция ногтей

очаговая алопеция ногтей

Осложнения очаговой алопеции

Как диагностируется очаговая алопеция?

Как лечить гнездную алопецию?

Местные методы лечения

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов

Системные кортикостероиды

Иммунотерапия

Другие методы лечения

Ингибиторы JAK / STAT

Что еще следует учитывать при очаговой алопеции?

Консультации

Маскировка от выпадения волос

Кожа головы

Ресницы

Брови

Как предотвратить очаговую алопецию?

Каковы перспективы очаговой алопеции?

Alopecia areata: MedlinePlus Genetics

очаговая алопеция | Nature Reviews Disease Primers

Alopecia Areata: основы практики, история вопроса, патофизиология

Alopecia Areata — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Alopecia Areata | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое очаговая алопеция?

Что происходит при очаговой алопеции?

Как диагностируется очаговая алопеция?

Как лечится?

Как очаговая алопеция повлияет на вашу жизнь?

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ