Что такое тубоотит у детей: Тубоотит у ребенка: причины, лечение, симптомы

что это такое, симптомы и лечение

Тубоотит у ребенка — это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением евстахиевой трубы. Болезнь сопровождается болью, ухудшением слуха и другими симптомами. Диагностикой и терапией занимается врач-оториноларинголог. Специалист проводит комплексное обследование и подбирает лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты.

Причины заболевания

Тубоотит у ребенка: симптомы и лечение

К основным причинам развития тубоотита (другое название — сальпингит, сальпингоотит, отосальпингит, катар евстахиевой трубы, туботимпанит, евстахиит) у ребенка относят бактериальные и вирусные микроорганизмы. При попадании в евстахиеву трубу они вызывают воспалительные изменения в ее слизистой оболочке. Инфицирование возможно при различных инфекциях: ОРВИ, грипп, тонзиллиты, риниты, гайморит, корь и др. У некоторых детей болезнь связана с аллергией.

Специалисты выделяют предрасполагающие факторы:

• искривление носовой перегородки врожденного и приобретенного характера. При патологии возникает нарушение оттока отделяемого из полости носа, что может стать причиной поражения евстахиевой трубы;
• новообразования доброкачественной и злокачественной природы, расположенные в носовой полости или носоглотке, в том числе аденоиды;
• полипы слизистой оболочки носовой полости.

На фоне предрасполагающих факторов часто выявляется двусторонний тубоотит. Заболевание характеризуется выраженным снижением слуха и интоксикационными явлениями.

Причину развития патологии определяют индивидуально у каждого пациента. Это необходимо для подбора эффективного лечения.

Симптомы тубоотита

В зависимости от длительности заболевания выделяют хронический и острый тубоотит. Хроническая форма патологии характеризуется периодами обострений и ремиссий, в течение которых выраженность клинических симптомов меняется. При остром поражении у больного отмечаются следующие проявления заболевания:

• ощущение заложенности в ухе;
• снижение остроты слуха. Это временный симптом, который бесследно исчезает после выздоровления;
• боль и дискомфорт в голове, уменьшающиеся в горизонтальном положении;
• шум в ушах со стороны поражения;
• выделение слизистого характера либо с примесью гноя;
• при тяжелом течении возникают нарушения координации и головокружения.

Кроме этого, тубоотит у ребенка характеризуется признаками основного заболевания (кашель, насморк и др.), а также интоксикационными проявлениями. Характерны повышение температуры до 38–39 градусов и общая слабость.

Самолечение и применение народных методов могут привести к прогрессированию болезни и развитию негативных последствий.

В отсутствие терапии поражение евстахиевой трубы прогрессирует. На фоне этого инфекционный процесс переходит на структуры среднего уха, вызывая отит. Хронический вариант тубоотита, развивающийся на фоне острой инфекции, отличается низкой эффективностью консервативной терапии и склонностью к прогрессированию.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни основывается на сборе имеющихся жалоб, данных внешнего осмотра и дополнительных исследований: отоскопии, акуметрии и др. Указанные процедуры позволяют оценить состояние уха и носовой полости, а также выявить основную причину развития тубоотита.

Дополнительно могут проводиться фарингоскопия, рентгенологическое исследование околоносовых пазух, анализ мазка из носовой полости и носоглотки, а также компьютерная томография черепа. Интерпретирует полученные результаты только врач.

Эффективная терапия

Лечение тубоотита носит комплексный характер — используются лекарственные средства и физиопроцедуры. К последним относят:

• пневматический массаж барабанной перепонки. Проводится с профилактической целью, так как снижает риск развития отита;
• ультрафиолетовое облучение для снижения выраженности воспаления;
• лазерное воздействие;
• ЛФК, включающее упражнения для слуховых труб;
• электростимуляция мышечных волокон в структурах уха. Обеспечивает расширение евстахиевой трубы и улучшает отток воспалительной жидкости.

Среди лекарственных препаратов назначают антибиотики широкого спектра действия для устранения бактериальной инфекции. Если у ребенка наблюдается аллергический тубоотит, то применяют антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. Для снижения отека слизистой оболочки назначают сосудосуживающие капли.

Двусторонний тубоотит требует длительной терапии

Услышав о диагнозе «тубоотит», родители интересуются у врача, что это за заболевание? Тубоотит — воспалительное поражение евстахиевой трубы, проявляющееся местными симптомами. При своевременной диагностике и комплексной терапии прогноз для ребенка благоприятный. Если родители занимаются самолечением или не следуют рекомендациям оториноларинголога, патология может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до глухоты.

Также рекомендуем почитать: перелом носа у ребенка

причины, симптомы и методы лечения заболевания

Тубоотит у детей является довольно распространенным заболеванием. Несмотря на это, многие родители не знают, что представляет собой недуг, и какими симптомами он характеризуется. В данной статье мы расскажем вам, как выявить тубоотит, какие причины его вызывают, и какие методики лечения этого заболевания существуют.

Тубоотит у детей всегда возникает в результате воспалительного процесса в евстахиевой трубе.

Болезнь протекает довольно тяжело, поскольку во время каждого приема пищи малыш испытывает очень сильную боль и невероятный дискомфорт.

Кроме того, ребенок не дает прикасаться к уху, а ночью часто просыпается и плачет, если ложится на подушку больной стороной.

Различные нарушения и воспаления в слуховой трубе в большинстве случаев развиваются под действием разного давления в полости среднего уха и внешней среде.

В результате воздействия такого неблагоприятного фактора евстахиева труба увеличивается в размерах, слизистая воспаляется, а проходимость воздуха уменьшается.

Значительную разницу в давлении в большинстве случаев вызывают следующие причины:

• повреждения при неправильном сморкании;
• различные инфекционные заболевания полости рта и горла, такие как фарингит, ринит, ангина и другие;
• возникновение аллергических реакций;
• врожденные и приобретенные патологии ЛОР-органов;
• резкие перепады атмосферного давления, например, в результате подъема на большую высоту или глубокого погружения под воду.

Такое заболевание, как тубоотит, диагностируется не только у детей, но и у взрослых. Между тем наиболее часто этот недуг поражает именно малышей. Такое положение вещей связано с тем, что у маленьких деток евстахиева труба значительно короче, чем у взрослых людей, и, кроме того, она еще не изогнута. Вследствие этого болезнетворные микроорганизмы, вызывающие простудные и другие заболевания, могут очень быстро проникнуть в полость среднего уха и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Признаки данного заболевания в любом возрасте абсолютно идентичны.

Так, заболевший ребенок может испытывать следующие симптомы:

1. сильная, порой даже нестерпимая, боль в ухе во время еды или при прикосновении;
2. значительное снижение слуха;
3. отек ушной раковины;
4. ощущение заложенности и шум в ушах;
5. чрезмерная нервозность, раздражительность;
6. повышение температуры тела и озноб;
7. в некоторых случаях – возникновение сыпи на поверхности ушной раковины, обычно она представляет собой множественные мелкие пузырьки белого цвета.

Стоит отметить, что главный признак заболевания тубоотитом – боль в ухе – появляется далеко не сразу. Многие дети не говорят родителям о своих симптомах, пока не почувствуют сильную боль.

Если ребенок еще совсем маленький и не может рассказать о своих ощущениях, мама и папа также не смогут понять, что с ним происходит, поэтому в большинстве случаев этот недуг диагностируют уже на поздней стадии.

Между тем, если обратиться за помощью к специалисту при появлении самых первых признаков, не дожидаясь развития тубоотита, добиться выздоровления можно намного быстрее.

Лечить тубоотит у ребенка следует обязательно под наблюдением врача-педиатра и отоларинголога. Тактика действий при лечении этого заболевания напрямую зависит от его характера, разновидности и причины появления. Именно поэтому при появлении первых подозрений на то, то у ребенка болит ушко, необходимо обратиться к доктору, чтобы выявить, что именно повлекло за собой развитие тубоотита.

В зависимости от результатов проведенных обследований и состояния здоровья маленького пациента квалифицированный доктор может назначить физиотерапевтическое или медикаментозное лечение. Кроме того, в некоторых случаях для более эффективной борьбы с заболеванием используются оба эти метода в едином комплексе.

Для устранения воспаления и снятия отечности врач может назначить применение сосудосуживающих капель, таких, как «Називин», «Санорин» или «Назол», а также продувание слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки и некоторые методы ультразвуковой терапии. При хронической форме заболевания обязательноназначается курс приема антибиотиков. В том случае, если причиной тубоотита у ребенка послужила аллергия, обязательно применяются специальные гормональные препараты.

В этой ситуации необходим строгий и регулярный контроль врача-отоларинголога.

Существует несколько эффективных народных средств для лечения тубоотита, которые, однако, нельзя применять без консультации с лечащим врачом.

Приготовить самые популярные из них вам помогут следующие рецепты:

• Скатать небольшие шарики из ваты и обильно смочить их соком чистотела. Самым маленьким
  деткам необходимо ежедневно вставлять такие тампончики в каждую ноздрю на 2-3 минуты. Ребятам постарше сок чистотела можно закапывать в носик при помощи пипетки. Такое средство очень эффективно устраняет отек слизистой;
• Разрезать луковицу среднего размера на 2 половины, после чего одну из них немного подогреть и аккуратно завернуть в марлю или небольшой кусок тонкой хлопчатобумажной ткани. Получившийся компресс следует приложить к больному уху и надежно закрепить при помощи бинта;
• Один зубчик чеснока размять до кашицеобразного состояния. Добавить 120 мл подсолнечного масла и очень хорошо перемешать ингредиенты, так, чтобы получилась однородная масса. Далее это средство следует поставить в темное место и настаивать в течение 10-12 суток, после чего процедить и добавить к нему немного глицерина. Перед каждым применением лекарство необходимо слегка подогреть и аккуратно закапать в больное ушко малыша.

Еще раз отметим, что вышеперечисленные народные средства можно применять только после консультации с лечащим врачом. В большинстве случаев они используются в качестве вспомогательных методов и не заменяют основного лечения.

Не стоит забывать, что детское здоровье весьма уязвимо, и неправильная тактика действий со стороны родителей может привести к тяжелым последствиям.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

симптомы, причины, лечение, возможные осложнения

Слух – это одна из тех функций, которая позволяет человеку получать информацию об окружающем мире. Также как и зрение, слух – важнейший механизм исследования и познания окружающего мира. Человеческое ухо – орган сложный, его физиология и строение направлены на восприятие звуковых волн в диапазоне 16 Гц-22 кГц.

Механизм восприятия звука человеческим ухом можно условно разделить на две части:

• механика – слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки, барабанные перепонки;
• электрика – слуховой центр коры головного мозга, слуховой нерв.

Через слуховой проход звук попадает на барабанную перепонку, после чего многократно усиливается при помощи слуховых косточек, а в улитке внутреннего звука из колебания воздуха звук превращается в колебание жидкости и при помощи специальных нервных клеток преобразуется в электрический сигнал. Чтобы слух функционировал полноценно, необходима слаженная работа всех составных частей человеческого уха.

Что такое тубоотит?

Тубоотит – катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха, которое развивается в результате дисфункции слуховой трубы.

Слуховые косточки находятся в воздухоносной полости (среднее ухо) в самой толще височной кости, и для их полноценного функционирования давление в среднем ухе должно быть таким же, как и в окружающей среде. Чтобы это происходило, воздухоносная полость должна сообщаться с окружающей средой, что происходит при помощи специального образования — tuba auditiva (слуховая труба). Слуховая труба открывается в носоглотку и у взрослых ее длина составляет 3,5 см, а у новорожденных – 2 см. При возникновении нарушения функции слуховой трубы возникает заболевание, которое называют тубоотитом (евстахиитом).

Для определения данного заболевания применяют также много других названий: туботимпанит, сальпингоотит, катаральный средний отит (острый либо хронический).

Причины возникновения тубоотита

Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа. Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы. Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита. Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы. Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

Симптомы тубоотита

Основными симптомами тубоотита являются понижение слуха, чувство заложенности, периодический шум в ухе. Иногда наблюдается аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе. Такие же жалобы характерны и для острых респираторных инфекций. Заложенность в ухе может возникать во время перепадов атмосферного давления (например, при перелете в самолете). При тубоотите болевые ощущения в ухе могут быть интенсивными или незначительными, а общее состояние пациента мало страдает.

При проведении отоскопии у пациента наблюдается такой симптом тубоотита, как втянутость барабанной перепонки. Умеренно снижается слуховая активность (на 20-30 дБ). Также к симптомам тубоотита можно отнести жалобы пациентов на улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны. Это возникает в результате временного открытия просвета слуховой трубы.

У детей тубоотит сопровождается повышением температуры до 38 и больше градусов. Появляется озноб, чувство заложенности уха, шум в ухе, ухудшение слуха. Боль при этом может появляться как сразу, так и через какое-то время. При осмотре ушной раковины при тубоотите у детей заметно покраснение и отек ушной раковины. Нередко на поверхности наружного слухового прохода появляются пузырьки.

Осложнения тубоотита

Часто тубоотит протекает вяло и сопровождается неярко выраженными симптомами, в результате чего пациенты не склонны сразу же бежать к доктору. Естественно, несвоевременное выявление и лечение тубоотита способно привести к различным осложнениям, а именно: к стойкой дисфункции слуховой трубы, когда в ушной полости образуется отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат. В свою очередь, это становится причиной возникновения спаечного процесса между слуховыми косточками, возникает стойкое нарушение слуха.

Если в полости среднего уха длительное время присутствует отрицательное давление, происходит раздражение улитки, в результате чего появляются дегенеративные изменения слухового нерва, возникает нейросенсорная тугоухость. Кроме того, нагноение экссудата может произойти в любое время, что выливается в острый гнойный средний отит, который, в свою очередь, также чреват грозными осложнениями.

Лечение тубоотита

В первую очередь лечение тубоотита должно быть направлено на устранение тех факторов, которые способствуют непроходимости слуховой трубы. С целью уменьшения отека слизистой оболочки в ухе пациенту назначают сосудосуживающие капли в нос: санорин, нафтизин, називин, тизин и др. Также снимают отек антигистаминные лекарственные препараты (гисманал, супрастин, кларитин и др.).

С целью предупреждения попадания инфекционной слизи через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость, пациента учат правильно сморкаться, могут назначить также продувание слуховых труб по Политцеру. Неплохой лечебный эффект производит катетеризация слуховой трубы, которую делают после анемизации глоточного устья. Через катетер в слуховую трубу вводят пару капель раствора адреналина 0,1% либо суспензии гидрокортизона.

При лечении тубоотита назначают также ряд физиотерапевтических мероприятий: лазеротерапия на область устья слуховой трубы, УВЧ на нос, УФО, пневмомассаж барабанной перепонки.

При адекватном и своевременном лечении острый тубоотит вылечивается за несколько дней. Эффективность лечения хронического тубоотита зависит от своевременного устранения патологий носоглотки, околоносовых пазух и полости носа, которые вызывают постоянное возникновение болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

симптомы и лечение в домашних условиях

Тубоотит — патология, при которой воспалительный процесс охватывает евстахиеву трубу. По этой причине заболевание носит еще одно название: евстахиит.

Из-за воспалительной реакции нарушается механизм вентиляции в зоне среднего уха, что влечет за собой развитие ряда слуховых нарушений, включая общее ухудшение слуха.

Это заболевание часто считают начальным этапом развития катарального отита. При тубоотите симптомы и лечение у детей имеют ряд особенностей, которые учитываются медиками и позволяют свести вероятность возникновения осложнений к минимуму.

О симптомах и лечении гайморита у детей читайте здесь.

Общие сведения о патологии

Тубоотит — что это такое?

Евстахиит часто сопровождает другие заболевания верхних дыхательных путей, вызванные вирусами либо бактериями: грипп, ОРЗ, ринит, ангину, фарингит.

Это обусловлено тем, что возбудители, вызвавшие воспалительные процессы в носовой полости и глотке, способны попасть в слуховую систему: евстахиева труба соединена с носоглоткой.

Тубоотит, как и другие заболевания слуховой системы, часто наблюдается у детей в первые семь-восемь лет жизни из-за возрастных особенностей строения евстахиевой трубы: она короткая, широкая, размещена практически горизонтально, поэтому патогенные микроорганизмы легко проникают в нее.

Пик заболеваемости евстахиитом приходится на первые два года жизни, а по мере взросления ребенка слуховая труба сужается, становится более изогнутой, что снижает вероятность возникновения патологии.

Запущенный тубоотит способен привести к развитию серьезных заболеваний слуховой системы, при которых высок риск возникновения выраженных нарушений слуха, вплоть до полной его потери.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Острый тубоотит развивается при попадании патогенных микроорганизмов из носоглотки в слуховую трубу в процессе протекания следующих заболеваний:

Также тубоотит может быть связан с аллергической симптоматикой: поллиноз либо аллергический ринит становятся факторами, влияющими на возникновение заболевания.

Наиболее часто патологию вызывают вирусные и бактериальные агенты. В редких случаях евстахиит развивается из-за попадания грибковой микрофлоры, микобактерий (палочка Коха, вызывающая туберкулез), хламидий, бледной трепонемы (сифилис).

Если ребенку останавливали носовое кровоизлияние при помощи марлевого тампона в медицинском учреждении, это также может стать причиной возникновения тубоотита.

Тубоотит в хронической форме возникает как осложнение запущенного острого тубоотита либо на фоне следующих хронических заболеваний:

• аденоидные вегетации;
• тонзиллит;
• синусит;
• ринит.

Патологии, при которых нарушается процесс движения воздуха в полости носа и гортани, оказывают влияние на возникновение евстахиита, в их числе:

1. Искривления перегородки, размещенной в носу. Искривления носовой перегородки могут быть связаны с нарушениями формирования носовых структур в процессе эмбрионального развития. Травматические повреждения носа также способны привести к искривлению.
2. Злокачественные и доброкачественные опухолевые образования в носовых ходах, в глотке. Злокачественные опухоли у детей развиваются редко, чаще носовые ходы перекрывают доброкачественные образования, которые увеличивают частоту возникновения болезней ЛОР-органов и затрудняют дыхание.
3. Атрезия полости носа. При этом заболевании, которое может быть и врожденным, и приобретенным, в носовой полости отмечается патологическое разрастание костной либо соединительной ткани.
4. Гипертрофия носовых раковин, при которой слизистая в носовой полости разрастается.

к содержанию ↑

Разновидности заболевания

Существует две формы тубоотита:

1. Острая. Проявляется более выраженной симптоматикой, при правильном лечении быстро проходит и не оставляет никаких последствий. Обычно возникает на фоне острых респираторных заболеваний.
2. Хроническая. Является осложнением острой: развивается при неправильном, недостаточно полноценном лечении. Также может возникнуть на фоне хронических воспалительных процессов, аномалий строения носа и других нарушений.

Тубоотит, в зависимости от особенностей протекания воспалительной реакции, имеет три разновидности:

1. Катаральный тубоотит. Наиболее легкая разновидность, успешно лечится, развивается чаще всего на фоне инфекционных заболеваний.
2. Серозный. Если лечение катарального тубоотита не начато вовремя, заболевание переходит в более тяжелую форму, при которой наблюдается попадание серозной жидкости в полость среднего уха. Ее наличие облегчает процесс размножения патогенных микроорганизмов.
3. Гнойный. Наиболее тяжелая разновидность тубоотита, при которой крайне высоки риски возникновения осложнений. В евстахиевой трубе скапливается гной, слух серьезно нарушен.

Также евстахиит делится на:

• односторонний. Поражена одна евстахиева труба (правая либо левая).
• двусторонний (двухсторонний). Воспалительный процесс присутствует в обеих слуховых трубах.

к содержанию ↑

Симптоматика

К основным симптомам тубоотита относятся:

1. Заложенность в ухе. Сходна с ощущением, которое возникает, когда вода попадает в ухо.
2. Ухудшение слуха. Если тубоотит не осложнен, слух ухудшается незначительно и успешно восстанавливается, когда заболевание исчезает.
3. Чувство тяжести в голове. Ребенок стремится лечь, ему трудно удерживать голову, может жаловаться на слабость, усталость.
4. Ощущение, что в ухе при движении головы переливается жидкость. Симптом наблюдается не во всех случаях.
5. Звук голоса отдается в больном ухе. Это сопровождается дискомфортными ощущениями: ребенок может морщиться, в отдельных случаях во время разговора возникает боль.
6. Шум в ухе. Может проявляться в виде потрескивания, звука движения крови в ушах. Выражен умеренно.
7. Выделения серозного либо гнойного характера. Наблюдаются, если заболевание перешло в более тяжелую форму.
8. Головокружение, трудности с координацией движений. Серьезные проблемы с координацией часто свидетельствуют о развитии осложнений.

При глотании, пережевывании пищи ребенок может ощущать кратковременное улучшение своего состояния: восстанавливается слух, исчезает либо уменьшается заложенность.

Параллельно наблюдается симптоматика, характерная для заболевания, которое спровоцировало возникновение евстахиита. Обычно это признаки, характерные для болезней верхних дыхательных путей: кашель, насморк, боль в горле, повышение температуры, общая интоксикация.

к содержанию ↑

Осложнения

Если лечение начато вовремя, осложнения возникают крайне редко и обычно в тех случаях, когда первичное заболевание (то, которое вызвало тубоотит) протекает тяжело.

Также вероятность возрастает, если ребенок ослабленный, часто болеет, не получает достаточно полезных веществ с пищей, имеет хронические заболевания.

Наиболее распространенное осложнение тубоотита — попадание патогенных микроорганизмов в другие структуры уха, что влечет за собой развитие разных форм отита. Это может произойти даже в тех случаях, когда лечение полноценное и своевременное.

Острый тубоотит способен перейти в хронический, который намного сложнее вылечить полностью. Также, если заболевание запущено, возрастает вероятность возникновения серьезных нарушений слуха, которые не исчезнут полностью даже после полного комплекса лечебных мероприятий.

Поэтому родителям не следует пытаться вылечить евстахиит самостоятельно и медлить: чем раньше будет начата полноценная терапия, тем ниже риски развития осложнений.

В отдельных случаях запущенный тубоотит может привести к возникновению менингита.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностикой и лечением тубоотита занимается отоларинголог. К нему ребенка направит педиатр после общего осмотра. Отоларинголог проведет ряд исследований (отоскопия, микроотоскопия, акуметрия, манометрия), задаст вопросы родителям и ребенку, если он умеет внятно изъясняться.

Для диагностики неосложненного тубоотита достаточно базового инструментального осмотра и проверки слуха.

Также проводятся исследования, которые дают возможность определить причину развития заболевания:

• компьютерная томография;
• фарингоскопия;
• рентген гайморовых пазух;
• риноскопия;
• исследование мазка из глотки.

При подозрении на аллергическое происхождение тубоотита проводятся аллергические пробы.

к содержанию ↑

Лечение

Как лечить ушки? При лечении тубоотита применяются методы физиотерапии, назначаются медикаментозные средства. Умеренную эффективность при адекватном применении показывают и народные способы лечения.

Физиотерапевтические методы:

1. Пневмомассаж барабанной перепонки. Повышает эластичность барабанной перепонки, снижает вероятность развития серьезных слуховых нарушений.
2. Облучение ультрафиолетом. Уменьшает выраженность воспалительного процесса, улучшает общее состояние пациента.
3. Лазеротерапия. Уменьшает воспаление, снижает вероятность возникновения отечности.
4. Мышечная электростимуляция. Когда мышцы, расположенные в структурах уха, активно сокращаются, просвет евстахиевой трубы расширяется.

Медикаментозная терапия:

1. Антибиотики. Эффективны, если тубоотит был вызван не вирусами или грибками. Капли: Флоксимед, Отофа. Таблетки: Амоксициллин. Инъекции: Цефазолин.
2. Противоаллергические медикаменты. Используются, если евстахиит развился на фоне аллергии. Примеры: Диазолин, Кларитин.
3. Сосудосуживающие капли. Уменьшают отек слизистых оболочек в среднем ухе. Примеры: Отривин, Нафтизин.
4. Иммуномодуляторы. Укрепляют иммунитет. Примеры: Бронхомунал, Тактивин.
5. Кортикостероидные средства. Уменьшают выраженность воспалительного процесса. Применяются, если заболевание запущено. Примеры: Назонекс.

Народные методы в домашних условиях:

1. Прогревание. Подходит нагретая соль, положенная в мешочек. Прогревать ухо допустимо только тогда, когда тубоотит не перешел в гнойную форму.
2. Отвар из цветков календулы. Нужно выпить 100 мл разведенного отвара после еды.

Перед использованием какого-либо народного средства важно проконсультироваться с доктором.

к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы уменьшить вероятность возникновения евстахиита у ребенка, важно:

• вовремя лечить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• беречь ребенка от переохлаждения;
• чаще гулять на свежем воздухе, проветривать комнаты;
• обеспечить полноценное питание;
• ставить все необходимые прививки.

Когда ребенок станет старше, он будет намного реже болеть евстахиитом и отитами, а до этого времени важно делать все возможное, чтобы воспалительные заболевания слуховой системы не привели к серьезным осложнениям.

О причинах и симптомах евстахиита в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

лечение и симптомы евстахиита у ребенка

Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы является достаточно распространенным заболеванием в детском возрасте. Тубоотит у детей развивается из-за анатомических особенностей строения носоглотки, требует своевременного лечения для снижения риска осложнений или перехода заболевания в хроническую стадию.

Тубоотит у детей

Почему возникает у детей?

К анатомическим особенностям строения, соотношения структур носоглотки в детском возрасте относится короткая, широкая евстахиевая труба. При воспалительных заболеваниях слизистое отделяемое попадает в среднее ухо, нарушая вентиляционные процессы, приводит к воспалению барабанной полости. Нарушения аэрации среднего уха, сдвиг соотношения атмосферного давления среднего и наружного уха приводят к втяжению барабанной перепонки.

Воспаление

Воспалительные заболевания с выраженными катаральными симптомами – насморком, чиханием, обильным слизистым отделяемым являются факторами риска развития тубоотита у ребенка. Запрос патологического отделяемого при тубоотите происходит при сильном сморкании, после развивается гиперемия, отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. К воспалительным заболеваниям, провоцирующим евстахиит, относятся:

Интересные статьи

• риниты различной этиологии;
• фарингиты;
• ангины;
• аденоиды;
• синуситы;
• гипертрофия стенок нижней носовой раковины;
• гнойный наружный отит с перфорацией барабанной перепонки;
• полипы.

Неправильные техники использования систем для промывания пазух носа приводят к воронкообразному расширению преддверия слуховой трубы, что приводит к хроническому течению евстахиита с частыми обострениями. Тубоотит у ребенка развивается постепенно, симптомы усиливаются по мере развития воспаления, забора слизи, отека слизистой оболочки.

Этиология

Как правило, возбудителями патологического процесса являются бактерии пневмококки, стафилококки, стрептококки. Другие виды бактерий специфически влияют на течение воспалительного процесса, могут провоцировать различного рода осложнения, например, адгезивный евстахиит.

Риниты вирусной этиологии отличаются большим отделение слизистого секрета носовых ходов, закупориванием слуховой трубы жидким содержимым. Туботит чаще развивается в первые пять дней острого респираторного заболевания, когда ребенок сильнее всего чихает или сморкается, чрезмерное закапывание капель негативно сказывается на течении тубоотита, усиливает его.

Дисфункция евстахиевой трубы. От чего «закладывает» уши

Телеканал ОТР — Программа «Мед.осмотр» — Тема: Тубоотит

Лечение экссудативного отита (тубоотит или секреторный отит).

Евстахиит — симптомы и лечение. Лечение евстахиита эффективно.

Хроническая заложенность уха. Часть 2

Когда отит нужно лечить антибиотиками? — Доктор Комаровский

Аллергические заболевания, обостряющиеся при столкновении с аллергеном или период цветения, отличаются сильным слезотечением, раздражением гистаминовых рецепторов носоглотки. Развивается сильный насморк, заложенность носовых ходов, появляются симптомы поражения слуховой трубы – утолщения ее стенок, снижение аэрации, скопление патологического содержимого.

Симптомы

Нарушения вентиляции, проходимости слуховой трубы приводят к заложенности ушей, ощущению сильного дискомфорта при глотании, разговоре. Кроме того, если воспаление переходит на среднее ухо, высок риск развития осложнений вплоть до полной потери слуха.

Различия между острой и хронической формой заключаются в течение воспалительного процесса, характере отделяемого, возможных осложнениях. Легкий тубоотит может проходить спонтанно, в том время как нелеченная форма часто переходит в хроническую.

Острая форма

Утолщение слизистой оболочки слуховой трубы приводит к частичному или полному перекрытию ее просвета. В результате появляются следующие симптомы:

• выраженная заложенность одного или двух ушей;
• аутофония – чувство собственного голоса, резонанс;
• появление посторонних шумов;
• ощущение дискомфорта, тяжести заложенной стороны;
• головная боль;
• при наклоне головы в бок или назад ощущается ток жидкости внутри уха.

Важным отличием заболевания является относительно легкое течение – отсутствует температура, ребенка не беспокоят слабость, вялость и другие симптомы интоксикации. Боль в ушах, характерная для острого наружного отита, также отсутствует. Часто дети жалуются на болезненные ощущения при глотании или наоборот, появляется временное чувство облегчения заложенности.

Двусторонний тубоотит у детей протекает тяжелее, чем односторонний процесс – ребенок жалуется на снижение слуха, отказывается от еды, плачет из-за сильного дискомфорта заложенной стороны.

Хроническая форма

Симптомы при течении тубоотита более шести месяцев такие же, как при острой форме. Заподозрить переход острой формы в хроническую можно по:

• частым обострениям;
• постоянной или периодической заложенностью уха;
• головным болям;
• длительно сохраняющемуся дискомфорту после перенесенной респираторной инфекции.

Хронический тубоотит имеет неблагоприятный прогноз из-за постепенно нарастающей атрофии слизистой оболочки слуховой трубы, необратимому спадению ее стенок. Как и адгезивные изменения с разрастанием соединительной ткани, подобные изменения приводят к полной или частичной потере слуха.

Процесс распространяется на барабанную перепонку, вызывая дистрофические изменения, влияющие на качество звуковосприятия. Переход воспаления на среднее ухо повышает риск поражения внутреннего уха с такими возможными осложнениями, как менингит. Слипание стенок евстахиевой трубы ведет к грубым вентиляционным нарушениям, которые приводят к функциональным отклонениям всего слухового аппарата.

Лечение

При первых признаках острой респираторной вирусной инфекции или других состояний, сопровождающихся катаральным синдромом, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Своевременный осмотр, назначение медикаментозной терапии улучшают прогноз течения заболевания.

Первым этапом лечения являются препараты, направленные на устранение симптомов основного заболевания – ринита, ангины или другой патологии. Снижение заброса слизи в слуховую трубу снижает возникновение вторичного воспаления, скопления транссудата сосудов – отек слизистой оболочки начинает постепенно уменьшаться.

Этиологическая терапия направлена на устранение причинного фактора – противовирусные или антибактериальные препараты убивают болезнетворные микроорганизмы и вирусы, способствуют скорейшему выздоровлению. По мере снижения концентрации патогенов симптомы начинают постепенно уходить.

Капли

Убрать дискомфорт, заложенность ушей помогут сосудосуживающие капли, которые подбираются детям врачом-педиатром с учетом их возраста и веса. Закапывать капли надо в положении ребенка на том боку, на стороне которого заложено ухо, голова повернута под углом в 45 градусов кверху. Подобная позиция способствует попаданию капель в преддверие слуховой трубы, снимает отек слизистой, полностью устраняет неприятные симптомы.

Сосудосуживающие лекарства применяются не более четырех раз в день, что позволяет снизить риск побочных эффектов. Ушные капли являются профилактикой развития острого наружного отита, закапываются один или два раза за день. Мягкое согревающее действие на ткани барабанной перепонки предотвращают распространение воспаления.

Продувание

Лечение продуванием слуховой трубы у детей приводит к восстановлению баланса давления в среднем и наружном ухе. Проводится процедура в домашних условиях или при помощи врача отоларинголога. Простое домашнее продувание заключается в создании сильного выдоха при зажатом носе, поток воздуха расширяет евстахиевую трубу.

Отоларинголог проводит катетеризацию слуховой трубы при помощи медицинских приборов, эффективность этой манипуляции выше. Кроме того, назначается ряд физиотерапевтических процедур – прогревания, пневмомассаж, УВЧ. Лечение тубоотита у детей хронической формы включается лазеротерапию, комплексные меры устранения хронического воспаления, роста грануляций.

Прогноз

Комплексное разностороннее лечение евстахиита и первичного заболевания приводят к хорошим результатам, быстрому выздоровлению, полному регрессу симптомов. Детям кроме лечения необходим регулярный прием витаминных комплексов, закаливание, что является профилактикой простуд, повышает резистентность организма к инфекциям.

Прием антигистаминных препаратов для детей аллергиков важно в период цветения, что быстро устраняет симптомы аллергии, препятствует началу катарального синдрома. Такой подход помогает избегать различных осложнений, в том числе евстахиита.

Тубоотит у детей: симптомы и лечение, Комаровский

Тубоотит у детей довольно распространенное воспаление. Оно локализуется в евстахиевой трубке, поэтому имеет второе название – сальпингоотит. Кроме этого, из-за того, что евстахиева трубка соединяется со средним ухом, тубоотит может перейти в средний отит.

Это серьезное заболевание, которое протекает с тяжелыми симптомами и различными воспалительными процессами в органе слуха. Если тубоотит не лечить, у пациента возникают серьезные осложнения, вплоть до потери слуха навсегда. В данном материале мы подробнее разберем вопрос, что такое тубоотит у детей, его основные признаки и симптомы.

Содержание статьи

О тубоотите у детей

Среди детей, в особенности у грудничков и детей до трех лет часто возникает острое воспаление евстахиевой трубки. Данная болезнь связана с патологическим строением слуховой трубки, из-за чего различные бактерии и инфекции практически без затруднений проходят в организм малыша и провоцируют появление тубоотита.

Данное воспаление требует особого и незамедлительного лечения, так как существует риск перехода воспаления на ближайшие ткани и органы. Вследствие этого лечение должно быть комплексным. Это необходимо также чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Тубоотит чаще всего протекает только в одном ухе, но при остром воспалении встречается двухсторонний тубоотит у ребенка. Причиной воспаления является дисфункция слуховой трубки.

В это время ребенок чувствует сильную боль, головокружение, чувство тяжести в ухе, потерю остроты слуха и другие симптомы. Кроме этого, малыш часто капризничает и плачет, а любое принятие пищи вызывает сильные болевые ощущения.

При обследовании малыша, квалифицированный врач быстро заметит воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубки.

В процессе попадания бактерий в ухо.

Статистика лечения тубоотита показывает, что чем быстрее вы заметили симптомы и признаки воспаления и обратились за помощью к врачу, тем эффективнее проходит лечение. Главная причина появления заболевания кроется в строении организма малыша.

Евстахиева трубка у взрослого человека довольно извилистая, и при хорошей иммунной системе не пропускает микробы и вирусы. Однако, из-за того что малыш еще не окреп физически и евстахиева трубка практически прямая, инфекция быстро проходит в организм, и вызывает различные воспалительные процессы в носоглотке и ушах.

Данное заболевание особо опасно в независимости от возраста, однако, в случае воспаления детей следует незамедлительно провести обследование и перейти к лечению.

Причины воспаления

Причины появления тубоотита у детей кроются в разных признаках.

Считается, что основная причина развития воспаления состоит в разнице давления окружающей среды и внутреннего давления.

Именно этот признак провоцирует нарушение функционирования евстахиевой трубки.

В этот период воспаляется слизистая часть трубки, что вызывает увеличение в размерах. Из-за этого нарушается дыхательная проходимость, и малыш чувствует проблемы с дыханием.

Кроме этого, спровоцировать воспалительный процесс могут различные инфекции. К ним относятся такие бактерии, как:

• стрептококки;
• пневмококки;
• стафилококки.

Помимо этого, тубоотит может появиться как следствие после отитом разных видов.

Инфекция, попавшая в организм при болезни, переходит на слизистую часть, вызывая болезненные ощущения и чувство дискомфорта.

Обратите внимание на насморк. Если малыш неправильно высмаркивается или втягивает слизистые выделения обратно, они переходят в носовые пазухи. В дальнейшем там развиваются бактерии, которые вызывают сильнейшие осложнения.

Поэтому, если у малыша в холодный сезон появился насморк, приобретите назальные капли. Однако, перед их применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Помимо перечисленных причин, тубоотит может появиться из-за следующих заболеваний:

1. Ангина.
2. Грипп или простуда.
3. Гайморит.
4. Острый ринит.

В некоторых случаях воспаление слизистой части происходит из-за долгого применения различных антибиотиков.

Еще одной распространенной причиной заболевания считаются частые перелеты и изменения давления.

К реже встречающимся причинам относят:

1. Образование кисты в пазухах.
2. Наличие полипов.
3. Опухоли.
4.  Искривление носовой перегородки.

Симптоматика тубоотита

Как определить у детей симптомы тубоотита и какое лечение необходимо при таком заболевании беспокоит многих родителей.

Симптомы данного воспаления различны. В отличие от формы и вида заболевания появляются болевые ощущения в ушах, а также в височной части черепа.

Кроме этого, у ребенка теряется аппетит, а во время сна малыш может часто ворочаться или просыпаться. Помимо этого, выделяют следующие признаки воспаления в слуховой трубке:

1. Заметное снижение остроты слуха.
2. Чувство шума и треска.
3. Появляется отек.
4. В ушах могут образовываться гнойные выделения.

В редких случаях у детей отмечается образование высыпаний в районе органа слуха.

К сожалению, в силу возраста малыш не всегда может сказать или объяснить свои чувства. Так, особенно проблематично выявить симптомы у новорожденных детей.

Внимательный родитель быстро заметит то, что ребенок отказывается от еды или плохо спит. Но обратите внимание на козелок малыша. Если при нажатии на него, он заливается криком, немедленно обратитесь за помощью к врачу, так как это первый симптом различных воспалительных процессов.

Кроме этого, у всех детей повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия.

Помимо перечисленных признаков, у детей отмечается:

1. Заложенность носа.
2. Сильные головные боли.
3. Нарушение в координации.

Если вы заметили даже один симптом, немедленно обратитесь к врачу для диагностирования воспаления.

Виды воспаления

После того как вы прошли обследование и осмотр у врача, необходимо установить вид заболевания.

В диагностику заболевания входит наружный осмотр, а также отоскопия и анализ работы евстахиевой трубки.

Выделяют отдельные группы:

1. Острый вид. Обыкновенно он проявляется после вирусных заболеваний гриппом или простудой.
2. Хронический вид появляется из-за не долеченного острого вида или в случае неправильного диагностирования воспаления. Поэтому врачи настоятельно повторяют, что лечить любые воспаления, будь даже насморк необходимо до конца.

В случае острой формы тубоотита, может протекать три вида воспаления:

1. Катаральный вид происходит после воспалительных процессов в носоглотке или органах дыхания. В процессе заболевания у пациента диагностируется уменьшение давления в барабанной области. Это приводит к дисфункции слизистой части.
2. Серозный. В случае серозного или экссудативного вида происходит нарушение работы евстахиевой трубки. Как следствие в барабанную область попадает воспалительный секрет, который вызывает серьезные выделения.
3. Гнойный. В процессе серозного вида необходимо серьезное лечение, так как он может перейти в более сложный вид — гнойный. В таком случае различные бактерии провоцируют появление гнойных выделений. В процессе воспаления, гнойная форма может локализоваться сразу в двух ушах.

Медикаментозное лечение

После определения вида и классификации воспаления необходимо начать комплексное лечение. Возникает естественный вопрос, как лечить ребенка?

Помните, что самостоятельное лечение, в особенности если это касается малыша, строго запрещено. Таким образом, вы можете нанести серьезные увечья и лишить ребенка слуха.

Обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Также на протяжении всего курса лечения, специалист будет курировать весь процесс.

Итак, если заболевание вызвано инфекционным началом, маленькому пациенту назначаются антибиотики для ликвидирования очага заболевания.

В таком случае учитывая возраст ребенка, специалисты назначают специализированные ушные капли «Отофа» или «Ципромед», таблетки «Азитромицин», «Амоксициллин».

В особо тяжелых случаях пациенту назначают применение лекарств внутримышечно. К таким медикаментам относят «Нетилмицин», «Цефазолин».

Одним из этапов лечения станет избавление от отека. Для этого малышу необходимы сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Отривин» или «Ксилометазолин».

В случае появления тубоотита из-за аллергии в дальнейшем больному прописывают различные антигистаминные препараты — «Кларитин», «Тавегил», «Эриус» или «Диазолин».

Важно снизить воспаление и поднять общую иммунную систему.

Для этого пациенту необходимы иммуномодулирующие средства «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».

Завещающим этапом станут дезинфицирующие средства. В таком случае разрешается применение борного спирта.

Советы доктора Комаровского

Известный врач доктор Комаровский предупреждает о серьезной опасности, которая кроется в данном воспалении. При лечении тубоотита, специалист советует устранить все симптомы воспаления: насморк, гайморит, ринит и другие заболевания.

Вторым шагом родителя при лечении малыша должен стать снижение отечности в слуховой трубке. Это необходимо для того, чтобы избежать повторения заболевания.

После того как отек снизился или полностью устранился необходимо начать этиологическую терапию.

Внимательно прочитайте советы Комаровского при лечении тубоотита.

Так, если причиной воспаления стал вирус, пропейте курс антибактериальных препаратов. Отличным средством Комаровский считает ушные капли. Они убирают дискомфорт и чувство заложенности. Выбрать вид и форму, а также марку необходимо с вашим лечащим врачом. Так как средство необходимо подбирать строго индивидуально и в зависимости от формы воспаления.

Комаровский напоминает, что применять различные сосудосуживающие медикаменты следует систематически, но не больше пяти раз в сутки. Иначе организм быстро привыкнет к структуре лекарства и перестанет принимать как медикаментозный препарат.

Отдельно Комаровский упоминает такой метод лечения, как продувание.

Данное лечение относится к физиотерапии и его следует проводить комплексно с антибиотиками и другими медикаментами.

Так, лечение продуванием должен проводить только лечащий врач. Не проводите его самостоятельно, иначе вы можете нарушить целостность барабанной области, что приведет к серьезным последствиям. Этот метод позволяет расширить евстахиеву трубку и восстановить дыхание.

Заключение

В независимости от формы воспаления, важно приступить к лечению тубоотита у детей как можно быстрее. Не бойтесь принимать антибиотики, так как без них в большинстве случаев не обойтись.

Помните, что воспаление евстахиевой трубки опасное заболевание и не игнорируйте курс лечения. Кроме этого, тщательно следите за дозировками препаратов и в случае аллергической реакции обратитесь к врачу.

Тубоотит у детей: симптомы и лечение

Тубоотит может развиться у ребенка в самом раннем возрасте. Это заболевание нередко является начальной стадией среднего отита. Инфекция затрагивает евстахиеву трубу, поэтому можно услышать альтернативное название этого недуга – евстахиит. Если своевременно начать лечение, удается избежать распространения инфекции в дальние отделы органов слуха. Для предотвращения его возникновения и развития осложнений следует рассмотреть причины заболевания, механизм его распространения и способы профилактики.

Причины и симптомы заболевания

Тубоотит возникает у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что евстахиева труба в раннем возрасте имеет кардинальные отличия, которые облегчают доступ инфекциям в ухо. В этот период она отличается небольшими размерами в длину, но при этом её просвет несколько шире.

У взрослых частичная защита от микробов возможна благодаря изгибу канала слуховой трубки, а у малышей он остается прямым.

Привести к возникновению заболевания могут множество факторов. Чаще всего причинами евстахиита становятся:

• инфекционные заболевания и простуда;
• вирусы;
• попадание воды в трубку через носоглотку;
• повреждение мягких тканей;
• аллергическая реакция;
• переохлаждение;
• неправильное выполнение процедуры сморкания;
• воздействие перепадов давления в органах слуха;
• врожденные и приобретенные патологии;
• аденоиды;
• искривление носовой перегородки.

При распространении инфекции или при одновременном раздражении обоих ушей довольно часто развивается двухсторонний тубоотит. Так как у ребенка евстахиева труба имеет вышеописанную специфику строения, доступ микроорганизмам остается свободным. Именно поэтому важно начинать лечить болезнь при первых симптомах, пока она не распространилась на второе ухо.

При тубоотите слуховая трубка воспаляется, её слизистая отекает, что приводит к увеличению объема стенок. В результате канал сужается, нарушая функционирование системы. Если не лечить болезнь, прекращается воздухообмен в среднем ухе, а жидкости, выделяемой в полости, становится некуда деваться. Это приводит к развитию инфекции в других отделах органов слуха.

Выявить заболевание у ребенка можно на основании следующих симптомов:

• озноб и лихорадка;
• слабость;
• повышенная температура;
• снижение остроты слуха;
• головная боль;
• неприятные ощущения при глотании;
• шум в ушах;
• ощущение заложенности;
• боль в ухе и дискомфорт;
• отечность наружного уха.

При одновременном поражении левого и правого уха развивается двусторонний тубоотит. Также у детей выделяют острую и хроническую форму этого заболевания. Иногда на поверхности ушной раковины появляется мелкая пузырчатая сыпь, это может быть сигналом, что евстахиит имеет аллергическую природу возникновения.

Диагностика и лечение

Достоверно выявить односторонний или двусторонний евстахиит может только ЛОР. Прежде чем начинать лечение, врач обязан провести отоскопию. При осмотре выявляется втяжение барабанной перепонки, снижение светового рефлекса.

Как именно лечить тубоотит у детей зависит от причины, спровоцировавшей его. Для аллергической формы необходим прием антигистаминных препаратов. При поражении инфекцией или вирусом назначается соответствующее лечение антибиотиками. Также необходимо позаботиться об усилении иммунитета. Для облегчения состояния и снятия отечности используют сосудосуживающие капли для носа.

Лечение тубоотита у ребенка осуществляется под контролем педиатра. Дополнительно врач может назначить физиотерапию, в частности, пневмомассаж барабанной перепонки, УВЧ и продувание.

Иногда помогает лечение народными средствами. Для снятия отечности, воспаления, боли и устранения инфекции могут быть использованы:

• чистотел;
• календула;
• лук;
• чеснок;
• пеларгония.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить тубоотит у детей необходимо заранее позаботиться о здоровье своего ребенка. Особенно это касается тех случаев, когда имеется наследственная склонность к ушным заболеваниям, анатомические патологии или ослабленный иммунитет.

В качестве профилактических мер стоит выделить следующие рекомендации:

• Научите ребенка правильно сморкаться, так как излишние усилия могут привести к воспалению слуховой трубки.
• Нельзя допускать переохлаждения, но и излишнее утепление ребенка может дать обратный эффект.
• При простуде важно избавиться от инфекции-возбудителя в кратчайшие сроки, пока она не распространилась на соседние органы.
• В период повышенной заболеваемости имеет смысл ограничить контактирование маленьких детей друг с другом и на время отказаться от походов в места массового скопления людей.
• Нужно акцентировать внимание на питании, то есть обогатить рацион витаминами и исключить из него потенциальные аллергены.
• Приучите малыша мыть руки перед едой и не совать в рот и уши посторонние предметы.
• При наличии патологий системы «ухо-горло-нос» следует избавиться от аномалии, если есть такая возможность.
• Не допускайте попадания воды в уши, особенно грязной и холодной, в частности, при нырянии.

Очень важно начать закалять организм малыша с раннего возраста. При этом выполняйте закаливание правильно и не переусердствуйте, иначе укрепляющие процедуры могут стать причиной развития воспаления.

Своевременное выявление и лечение тубоотита позволяют устранить проблему в кратчайшие сроки. К тому же это снижает риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму. Для укрепления здоровья ребенка следует соблюдать рекомендации относительно профилактики и всячески поддерживать иммунные силы в период простудных заболеваний.

Инфекции уха у детей

Инфекция уха — одна из самых частых причин, по которой родители водят ребенка к врачу. Эта брошюра поможет вам понять это заболевание и методы лечения, которые может предложить врач вашего ребенка или медработник.

Что такое острый средний отит?

Острый средний отит — это медицинский термин, обозначающий обычную ушную инфекцию. Отит относится к инфекции уха, а средний — к средней. Итак, острый средний отит — это инфекция среднего уха, которое располагается за барабанной перепонкой.

Есть трубка, называемая евстахиевой трубой, которая соединяет среднее ухо с носом. Эта трубка помогает отводить лишнюю жидкость из среднего уха. Когда ребенок простужен, отек в носу может препятствовать дренажу. Микробы (вирусы или бактерии) могут попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию. Инфекция приводит к увеличению жидкости в ухе и может вызвать боль, жар и раздражительность.

Когда родителям следует подозревать ушную инфекцию?

Родителю следует подозревать ушную инфекцию, если ребенок заболевает с температурой, раздражительным и обычно жалуется на боль в ухе.Многие дети, у которых развиваются ушные инфекции, сначала заболевают простудой. Однако боль в ушах может быть вызвана другими проблемами, такими как боль в горле, без ушной инфекции.

Как диагностируется ушная инфекция?

Не следует диагностировать ушную инфекцию по телефону. Обследовать ребенка должен врач или другой медицинский работник. Обычно ребенка следует осмотреть в течение 24 часов. Тем не менее, посещение отделения неотложной помощи необязательно, если это не предписано вашим лечащим врачом. В ожидании визита к врачу вы можете дать ребенку обезболивающее, не содержащее аспирина, например АЦЕТАМИНОФЕН или ИБУПРОФЕН, чтобы снять боль.

Во время обследования лечащий врач вашего ребенка кратко изучит историю болезни и внимательно осмотрит ухо, проверяя внешний вид и движение барабанной перепонки.

Как лечится ушная инфекция?

Исследования показывают, что многие дети с ушными инфекциями поправятся без антибиотиков и без каких-либо побочных эффектов. Это называется «вариантом наблюдения» или «бдительным ожиданием». Этот вариант сокращает использование ненужных антибиотиков и ограничивает воздействие на ребенка побочных эффектов антибиотиков.Это также снижает вероятность развития «супербактерий» — бактерий, которые не могут быть уничтожены антибиотиками.

Лечащий врач вашего ребенка может предложить этот вариант для вашего ребенка в зависимости от его возраста и симптомов. Если ваш лечащий врач не обсуждает это, вы можете спросить, подходит ли этот вариант для вашего ребенка.

Важно обсудить план со своим врачом, если будет использоваться вариант наблюдения. Если, с другой стороны, необходимы антибиотики, вы должны доверить ему или ей выбор правильного лекарства и курса лечения.Родитель не должен настаивать на приеме определенного антибиотика.

Если прописан антибиотик, скорее всего, это будет амоксициллин, если только у ребенка нет аллергии на пенициллин. В зависимости от ситуации врач может решить, что ребенку следует принимать антибиотик в течение пяти дней вместо 10 дней.

Конечно, различия в детях и тяжесть заболевания могут изменить этот выбор.

Помните, однократная доза антибиотика не улучшит самочувствие ушной инфекции! На самом деле антибиотик не избавит от симптомов.Боль в ушах из-за инфекции следует лечить обезболивающим, не содержащим аспирин.

Даже если ваш ребенок выглядит лучше, убедитесь, что он принимает все антибиотики, прописанные вашим лечащим врачом.

Необходим ли последующий уход?

Если через 48 часов ребенку станет лучше при любом варианте лечения, медицинский работник может решить не видеть ребенка снова в течение двух-четырех недель. Если, однако, симптомы не исчезнут в течение 48 часов, ребенка следует повторно обследовать.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Инфекции уха очень распространены у детей. Но есть вещи, которые родители могут сделать, чтобы уменьшить количество ушных инфекций у своих детей.

Ушные инфекции не заразны и не передаются от одного человека к другому, в отличие от простуды, которая приводит к ушным инфекциям. Простуда распространяется, когда микробы выходят из носа или рта во время кашля или чихания. Все, что может уменьшить распространение микробов, поможет уменьшить ушные инфекции.

Поскольку большинство ушных инфекций возникает у детей в возрасте до трех лет, родители могут сыграть активную роль в их профилактике:

1. Попросите детей использовать одноразовые салфетки, когда они высморкаются, или прикрывать рот при кашле.
2. Научите детей, что салфетки следует использовать только один раз, а затем выбросить должным образом.
3. Не позволяйте детям делиться игрушками, которые они кладут в рот.
4. Вымойте грязные игрушки в горячей мыльной воде, прежде чем позволять другим детям играть с ними.
5. Научите детей всегда мыть руки после чихания или кашля.
6. Не позволяйте больным детям делиться едой или напитками.
7. Регулярно мойте и дезинфицируйте все поверхности и общие игровые площадки.
8. Не используйте вместе чашки для ванной и другую посуду, которая попадает в рот.

Также следует помнить:

1. Грудное вскармливание снижает риск инфекций уха у младенца.
2. Дети до двух лет не должны лежать ровно при кормлении из бутылочки.
3. Запрещается курить рядом с детьми. Пассивное курение увеличивает риск развития ушных инфекций у ребенка. Фактически, даже дым от дровяных печей может раздражать дыхание и повышать риск ушной инфекции.
4. Дети в детских садах чаще болеют простудными заболеваниями и имеют повышенный риск ушных инфекций. Хотя лучше всего оставить больного ребенка дома, это может оказаться невозможным. Родители должны работать с персоналом детского сада, чтобы обеспечить надлежащее мытье рук, использование салфеток и чистоту.

Если, несмотря на все ваши усилия, вы считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция, убедитесь, что он или она обследованы врачом или медработником. И, если есть инфекция, обязательно соблюдайте рекомендуемые подходы к лечению. Всегда сначала обращайтесь к лечащему врачу или медработнику вашего ребенка!

.

Наружный отит — симптомы и лечение от Your.MD

Существует несколько различных причин внешнего отита, а также ряд факторов, которые повышают его вероятность. Они описаны ниже.

Бактериальная инфекция

Бактериальная инфекция — частая причина острого наружного отита. Бактерии, вызывающие инфекцию, обычно представляют собой Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus. В случае хронического наружного отита может быть продолжающаяся легкая инфекция, которую трудно диагностировать.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это распространенное заболевание кожи, при котором участки кожи, которые от природы жирные (сальные), такие как сторона носа, лоб и кожа головы, становятся раздраженными и воспаляются (опухают). Это может способствовать развитию наружного отита.

Инфекция среднего уха

Если у вас инфекция среднего уха, например, средний отит, из вашего уха могут выделяться выделения в течение длительного периода времени.В некоторых случаях выделения могут вызвать наружный отит.

Грибковая инфекция

Тип грибка, который может вызвать наружный отит, включает разновидность Aspergillus и разновидность Candida albicans, которая также вызывает молочницу.

Если вы в течение длительного периода времени использовали антибактериальные ушные капли или кортикостероиды для ушей (ушные лекарства, снимающие отек) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может вызвать наружный отит.

Аллергические и раздражающие реакции

Наружный отит иногда может быть вызван аллергической или раздражающей реакцией на что-то, что попадает в ваши уши, например, ушные лекарства, беруши или шампунь.Если вы носите слуховой аппарат, вы можете обнаружить, что он вызывает потливость внутри уха, что иногда может вызвать наружный отит.

Неполное лечение

Если вы лечитесь от острого наружного отита и не завершите курс лечения, у вас может развиться хронический (долгосрочный) наружный отит.

Возможные триггеры наружного отита

Следующие факторы не являются прямыми причинами наружного отита, но могут повысить вероятность его развития.

Чрезмерная влажность

У вас больше шансов заболеть наружным отитом, если жидкость попадет в ваш слуховой проход. Вода может смыть ушную серу из ушей, вызывая зуд. Если почесать в ушах, кожа может повредиться, что сделает внешний канал более уязвимым для инфекции.

Влага также обеспечивает идеальную среду для роста бактерий (и, в меньшей степени, грибов). Связь между воздействием воды и наружным отитом является причиной того, что это состояние часто называют «ухом пловца».

Плавание (особенно в грязной или загрязненной воде), потоотделение и влажная среда могут увеличить риск возникновения наружного отита.

Повреждение уха

Ваш слуховой проход очень чувствителен, и его можно легко повредить из-за царапин, чрезмерной чистки, спринцевания ушей и введения ватных тампонов. Вы также можете повредить его, неправильно или чрезмерно надев слуховые аппараты, беруши или наушники.

Химические вещества

Ваши шансы получить наружный отит увеличиваются, если вы используете продукты, содержащие химические вещества в ушах или рядом с ними, такие как лаки для волос, краски для волос и смягчители ушной серы.

Основные кожные заболевания

Наряду с себорейным дерматитом, являющимся потенциальным фактором риска развития наружного отита, сопутствующие кожные заболевания, такие как псориаз, экзема и угри, также могут увеличить риск развития этого состояния.

Аллергические состояния

Если у вас аллергический ринит или астма, у вас также может быть повышенный риск развития наружного отита.

Слабая иммунная система

Если у вас есть заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему, например диабет, ВИЧ или СПИД, или если вы проходили лечение рака, например химиотерапию, у вас может быть повышенный риск развития наружного отита.

Воспаление Воспаление — это реакция организма на инфекцию, раздражение или травму, которая вызывает покраснение, отек, боль и иногда ощущение тепла в пораженной области.

.

Оценка тошноты и рвоты у детей — Дифференциальная диагностика симптомов

Тошнота и рвота — очень частые симптомы в педиатрической популяции. При обращении в отделение неотложной помощи или в амбулаторной клинике родители и лица, осуществляющие уход, часто обращаются за медицинской помощью. В результате они существенно влияют на расходы на здравоохранение.

Определения

Тошнота определяется как субъективное неприятное ощущение неизбежной рвоты.Это часто сопровождается вегетативными симптомами, такими как головокружение, бледность и потливость.

Рвота определяется как сильное оральное изгнание содержимого желудка или кишечника, связанное с повышенным внутрибрюшным давлением. Оральная регургитация относится к рвоте без усилий, обычно после приема пищи.

Согласно Римскому фонду, хроническая тошнота определяется как назойливая тошнота, возникающая несколько раз в неделю, обычно не связанная с рвотой, при отсутствии эндоскопических или метаболических заболеваний.Эти критерии должны выполняться в течение последних 3 месяцев с появлением симптомов не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза. [1] Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Функциональные расстройства: дети и подростки. Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1456-68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com В последний консенсус Рима IV не было включено конкретное определение хронической тошноты у маленьких детей или подростков. [2] Benninga MA, Faure C, Hyman PE, et al. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: новорожденные / малыши.Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1443-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144631?tool=bestpractice.com [1] Хайамс Дж. С., Ди Лоренцо К., Сапс М. и др. Функциональные расстройства: дети и подростки. Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1456-68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

Рвоте обычно предшествует тошнота; единственными исключениями являются синдром руминации, при котором оральной регургитации не предшествует тошнота, и, возможно, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Тошнота не всегда сопровождается рвотой, как при таких состояниях, как хроническая функциональная тошнота, постуральная тошнота и функциональная диспепсия.

Этиология

Существуют различные установленные механизмы, которые, как известно, вызывают тошноту и рвоту, в том числе: [3] Sondheimer JM. Рвота. В: Walker WA, Goulet O, Kleinman RE, et al (Eds). Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей: патофизиология, диагностика, лечение. 4-е изд. Онтарио, Канада. BD Decker Inc; 2004: 203.

• Стимуляция хеморецепторов, расположенных в области постремы (костномозговая структура, расположенная в четвертом желудочке головного мозга)

• Стимуляция лабиринта, вызванная движением

• Раздражение или чрезмерное растяжение механически чувствительных блуждающих нервов в желудочно-кишечном тракте.

Этиология тошноты и рвоты часто зависит от возраста, с широким спектром желудочно-кишечных, не желудочно-кишечных и экологических причин, включая:

• Анатомические аномалии, приводящие к непроходимости кишечника

• Функциональные расстройства или злокачественное новообразование желудочно-кишечного тракта

• Неврологические причины, которые могут быть одной из самых угрожающих причин, особенно при наличии повышенной внутричерепной гипертензии или инфекции центральной нервной системы

• Метаболические или эндокринные нарушения, такие как диабетический кетоацидоз, надпочечниковая недостаточность и нарушения белкового или углеводного обмена

• Урологические / гинекологические или почечные причины, такие как перекрут гонад

• Почечные причины, такие как гемолитико-уремический синдром и нефролитиаз

• Психиатрические причины, такие как расстройства пищевого поведения, руминация, или фиктивное расстройство

• Причины, связанные с окружающей средой, такие как токсический прием внутрь и побочные эффекты, связанные с использованием лекарств или запрещенных наркотиков.

Диагностика

Полный анамнез и тщательное физическое обследование имеют важное значение и дают ключи для правильного диагноза и лечения. Диагностические исследования должны проводиться по клинической картине. [4] Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: тошнота и рвота. Гастроэнтерология. 2001 Янв; 120 (1): 261-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11208735?tool=bestpractice.com

В первую очередь необходимо решить неотложные проблемы, особенно неврологический компромисс, которые могут потребовать более немедленного терапевтического лечения.Вялость, лихорадка, уменьшение объема, потеря веса, рвота желчью, рвота с кровью, отек сосочка, болезненность живота или наличие новообразования — это тревожные симптомы, которые могут потребовать срочного лечения.

.