корни уплотнены результат флюорографии, ответы врачей, консультация
Вопросы и ответы по: корни уплотнены результат флюорографии
2016-09-12 14:55:43
Спрашивает Курбан:
Результат флюорографии:легочные поля пневматизированы, легочный рисунок сгущен, деформирован, корни легких структурны, уплотнены, без четких контуров
06 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Курбан! Чаще всего подобные изменения наблюдаются у людей с воспалением бронхов (бронхитом). Результаты флюорографии необходимо сопоставить с клинической картиной и анамнезом пациента. Обратитесь на очный прием к терапевту или семейному врачу.
Берегите здоровье!
2016-02-19 17:58:52
Спрашивает Светлана:
02 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Светлана! Никаких особых проблем со здоровьем флюорография не выявила. Уплотнение и тяжистость корней могут быть вызваны недавно перенесенным ОРВИ. Липома – это доброкачественное новообразование из жировой ткани, при небольших размерах и отсутствии влияния на рядом расположенные органы липомы требуют только динамического наблюдения.
2015-12-04 13:33:51
Спрашивает Олег:
Что означает результат флюорографии: легочные поля без очаговых и инфильтрат иных теней. корни легких уплотнены. усилен и деформирован легочной рисунок в прикорневых зонах. Границы сердца расширены влево. Диафрагма без патологии.
19 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Олег! На флюорограмме имеются признаки воспалительного (текущего или перенесенного) процесса в легких, а также признаки заболевания сердца (подробнее – в статье О чем рассказывают результаты флюорографии.
2015-11-19 08:20:17
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.Разъясните пожалуйста результаты флюорографии-Корни фиброзно мясистые.Аорта уплотнена.Спасибо
25 января 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультанта Здравствуйте, Надежда! Фиброзное изменение корней – признаки перенесенного воспалительного процесса. Термин «мясистые» в описании флюорографии не используется, так что, скорее всего, Вы неверно переписали эту часть заключения.
Уплотнение аорты – признак возможного атеросклероза и показание для планового обследования у кардиолога. Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!2015-09-17 06:44:31
Спрашивает Сергей:
Добрый день. Сделал флюорографию. Результат: корни уплотнены, сердце расширено влево, аорта удлинена. Что это означает?
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии.
Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2014-07-01 03:38:15
Спрашивает Леонид:
Получил результат флюорографии, мне 38 лет, курю очень редко 2 — 3 раза в месяц, редко (раз в месяц) может возникнуть ломота в груди справа, которая болит во время вздоха, потом через пару-тройку дней проходит само. Хотелось бы знать на сколько это серьёзно, вот результат флюорографии:
Легочные поля прозрачные.Корни уплотнены за счет сосудистого компанента,структурные.Легочный рисунок ячеисто деформирован.Кардиодиафрагмальный синус справа облитерирован.
02 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаДобрый день.
Такой результат может быть оценен как признак хронического бронхита, все зависит от конкретной клинической картины, решать Вашему лечащему врачу. Даже такое редкое употребление сигарет, относит Вас в группу курильщиков.
2014-05-30 14:59:18
Спрашивает Ярослав:
Помогите,пожалуйста расшифровать результат флюорографии:»Правый корень уплотненный,тяжистый,с умеренными инфильт. изменениями.
16 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Ярослав, ваш вопрос относится к категории часто задаваемых, чтобы узнать ответ на него, нужно прочесть научно-популярный материал на нашем сайте: О чем рассказывают результаты флюорографии.
2014-02-27 12:13:24
Спрашивает Елизавета:
Сделала флюорографию дали результат на руки. Очень болит спина, как тогда как у меня была пневмания. Подскажите есть ли сейчас проблемы. Волнуюсь. Я не курю. Результат: Очаговых и инфильтративных теней не определяется. Корни уплотнены, тяжисты, не расширены. Сердце, аорта в пределах нормы. Контуры диафрагмы четкие, ровные. Плевральные синусы свободны. Спасибо.
02 марта 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаДобрый день.
Вариант нормы.
2013-06-05 04:52:02
Спрашивает НУРГАЛИЕВА ГУЛДЕН:
РЕЗУЛЬТАТ ФЛЮОРОГРАФИИ:ЛЕГОЧНЫЕ ПОЛЯ ЧИСТЫЕ,КОРНИ УПЛОТНЕНЫ,ПРИКОРНЕВОЙ СКЛЕРОЗ,ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ
05 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.
org»:
Врач общей практики
Информация о консультанте
Все ответы консультантаПри наличии жалоб Вам показана консультация терапевта или пульмонолога по поводу хр. бронхита.
Популярные статьи на тему: корни уплотнены результат флюорографии
Читать дальше
Пульмонологія, фтизіатрія
О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.
Результаты флюорографии ➤ Страница №3 ➤ Медична консультація ➤ Медичний портал «health-ua.
org»ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
- О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Сортировка: по полезности по дате
25 июля 2010 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, через какое минимальное время можно делать флюорографию после контакта с больным, чтобы она дала точный результат, через день, месяц? Очень важно знать, спасибо заранее!
29 июля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Информация о консультанте
Все ответы консультантаАндрей! Человеческий организм – это не машина.
При прогнозировании времени заболевания (так называемого инкубационного периода) достичь высокой точности до дня и меньше сложно. Заболеет человек или нет и когда зависит от многих факторов, как со стороны туберкулезной инфекции, так и касательного самого зараженного, и условий проживания. Поэтому во фтизиатрии существует понятие среднего минимального времени, в течение которого после заражения туб палочками человек может заболеть. Это время – 2 мес. Тогда и сделайте рентген. Однако даже при хорошем рентгене в течение 1-2 лет придется понаблюдать за своим здоровьем, т.к. туберкулезная инфекция из организма уже не исчезнет – с ней придется жить теперь всегда. Возможно Вы уже ранее были заражены и жили себе спокойно, не зная об этом и не болея. Тогда у Вас имеется противотуберкулезный иммунитет. Запомните: не каждый контактировавший с больным туберкулезом заболевает. Для этого должны совпасть такие условия как большое количество и высокая агрессивность попавшей в легкие инфекции с одной стороны и довольно слабый иммунитет у Вас с другой стороны.
Поинтересуйтесь у доктора, который лечит больного насколько высок риск заболевания после контакта с конкретным больным. Далее рентгенограмму делайте 1 раз в 1-2 года, если самочувствие хорошее. Такие рекомендации дают всем здоровым людям, живущим в условиях эпидемии ТБ. Повторное обследование у фтизиатра потребуется в случае появления таких первых признаков туберкулеза, как интоксикационный синдром (температура, потеря массы тела, бледность, слабость и т.п.), кашель, выделение мокроты, кровохарканье, боль в грудной клетке, патологические изменения в легких на рентгенограмме органов грудной полости, а также другие признаки в зависимости от пораженного органа.
30 октября 2009 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! Я беременна и мужа направили на флюрографию. В описании написано: органы грудной полости без патологических изменений. Корни тяжисты. Это опасно и что надо делать??? Спасибо Вам заранее.
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Инна! Корень легкого формируют такие структуры, как бронхи и легочные сосуды.
Тяжистые корни легких означают, что в бронхах наблюдается хронический воспалительный процесс, который ведет к разрастанию соединительной ткани (усилению тяжистости). Чаще всего такие изменения у молодых людей наблюдаются вследствии курения. Табачный дым нарушает функцию бронхов, вызывает застой мокроты в бронхах. Это в сочетании с раздражающим действием табачных смол и присоединением инфекции неизбежно ведет к воспалению. Безусловно, что теперешнее состояние Вашего мужа не критично, скорее всего, у него даже особых жалоб нет. Но хронический бронхит опасен, прежде всего, своим постоянным прогрессированием. Поэтому Вашему мужу необходимо обратить внимание на свое здоровье. Для Вас же и Вашего будущего ребенка данные обследования мужа никакой опасности не представляют. Всего доброго!
20 ноября 2009 года
Спрашивает татьяна:
Результат флюрографии — корни тяжысты, уплотнены. Скажите пожалуйста что это значит, почему возникает и как от этого избавиться.
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Татьяна! Корень легкого формируют такие структуры, как бронхи и легочные сосуды.
Тяжистые корни легких означают, что в бронхах наблюдается хронический воспалительный процесс, который ведет к разрастанию соединительной ткани (усилению тяжистости). При хроническом воспалении бронхов (хроническом бронхите) наблюдается утолщение и отек стенки бронхов, увеличение количества соединительной ткани. Причиной возникновения таких изменений может быть хронический бронхит, хроническое обструктивное заболевание легких. Хронический бронхит может трансформироваться в хроническое обструктивное заболевание легких, которое особо опасно тем, что изменения в бронхах становяться необратимыми, и состояние больного прогрессивно ухудшается. Наиболее подвержены перечисленным заболеваниям курящие люди. Поэтому, если Вы курите, советую бросить это неблагодарное занятие. Всего доброго!
07 апреля 2009 года
Спрашивает Вика:
На ФГ справа мелкий кальцинат, уплотнена м/долевая плевра. Мне 17 лет. В детстве было повышена до 8мм. проба манту.Подскажите это не опасно?
14 апреля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Вика.
Вы, скорее всего переболели первичным (детским) туберкулёзом, локальной формой. Изменения, которые остались у Вас, могут быть неактивными всю Вашу жизнь, а могут превратиться при неблагоприятных условиях (стрессы, недостаточное белковое и/или витаминизированое питание, частые обострения хронических заболеваний или острые воспаления (ангина, тонзилит, пневмония. бронхит и т.д., и т.п.) и прочее. и прочее)
Что делать? Стараться не допускать этого-это основное условие хорошего прогноза. Ну и, конечно. регулярно (хотя бы 1 раз в год) проходить обследование (обзорная рентгенография(не флюорография!)+ общие анализы крови и мочи, при обострениях бронхолегочных заболеваний — еще анализы мокроты на наличие палочек туберкулёза и проч.) Обследования не предотвратят заболевание, но помогут выявить на ранней стадии, когда лечить легче и дешевле. Здоровья Вам.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, что такое «Плевроапекальные наслоения справа (R+).
Это было написано в карте обследования
08 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Любовь. Плевроапикальные наслоения — это описание видимых на рентгенплёнке изменений, которые, обычно возникают после перенесенной плевропневмонии или плеврита. Если это — описание флюорографии, то Вам нужно сделать либо обзорную рентгентгенографию органов грудной клетки (как дообследование) или компьютерную томограмму органов грудной клетки для исключения ошибки в описании. (R+)- это значит, что Вы и есть рентгенположительна (изменения видны глазом). Обычно эти изменения (если они действительно есть) сначала требуют проведения дифференциальной диагностики с туберкулёзом и некоторыми другими заболеваниями, а также определения активности процесса (если это старый туберкулёз).
После всех отрицательных результатов Вам нужно будет лишь наблюдаться у лечащего врача и вовремя делать рентген. О положительных Вам больше расскажет фтизиатр на месте. Здоровья Вам.
20 ноября 2009 года
Спрашивает Мама :
Здравствуйте мальчик 18 лет переболел бронхитом через неделю сделали флюорографию результат Усиление л\р базальных сегментах.Корни фиброзно изменены. Что это означает?
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте! Усиление легочного рисунка в базальных сегментах легкого является реакцией организма на перенесенный недавно бронхит. Со временем легочный рисунок придет в норму и выровняется.
А вот фиброзные изменения в корнях легких говорят о том, что существуют рентгенологические признаки хронического воспалительного процесса в бронхах. Такие признаки часто бывают у курящих людей, а также у тех, кто часто болеет респираторными заболеваниями (острый бронхит, например). Корни легких состоят из бронхов, легочных вен и артерий, лимфатических узлов и протоков. При хроническом воспалении стенка бронха отекает, в ней разрастается соединительная ткань, что на флюорограмме выглядит как фиброзное изменение корней легких. Если общее состояние Вашего ребенка удовлетворительное, температура нормальная, кашель отсутствует, то особого повода для беспокойства нет. Всего доброго!
04 мая 2009 года
Спрашивает Юля:
добрый день,скажите пожалуйста,мужу сделали флюрографию,результат не дали,сказали нужно сделать сзади,что бы это могло быть? я волнуюсь,его ничего не беспокоит,сдавали месяц назад анализы ОАК,ОАМ,БИОХИМИЮ,ВСЕ ВПОРЯДКЕ,
07 мая 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Юля.
Скорее всего, могу предположить, что у Вашего мужа обнаружено какое-то образование в легких, тень от которого накладывается на тени сердца, рёбер или позвоночника. Врачи не могут понять, то ли это естественное образование (например тень корня легкого или особенность сосудистого рисунка), то ли это образование патологическое ( связаное с болезнью). Чаще всего изменение положения тела на снимке и снимок в другой проекции помогают разрешить этот вопрос. А что касаемо анализов, то не обязательно в них могут быть видимые изменения. Всё оценить в комплексе может только врач. например терапевт, да и то. когда будет иметь на руках все обследования + подробная беседа с Вашим мужем (анамнез болезни). Иногда при личной беседе выявляются подробности, на которых сам больной внимание не обращает совершенно, а они имеют решающее значение. Здоровья Вам.
06 сентября 2009 года
Спрашивает Лариса:
Мне 20 лет , жалуюсь на повышение температуры тела (37-37.5 ) на протяжении 2 недель.
Кашля нет , флюография показала — бронхит. Капают метрагил , уже 3-й день колят линкомицин. Температура не падает. Может слишком слабый антибиотик?
09 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Лариса. Во-первых, флюорография не может показать наличие или отсутствие такого заболевания, как бронхит, цель её несколько иная. Во-вторых, для уточнения диагноза, Вам необходимо сделать обзорную рентгенографию органов грудной клетки, возможно там пневмония. В-третьих, Вам должны были взять мокроту на анализ посевом на рост вторичной флоры с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, а также на общий анализ и анализ на кислотоустойчивые бактерии (туберкулёз).
Ваши врачи лечащие всё это знают. Спросите их об этом.
А антибактериальные препараты, если на их фоне продолжает держаться повышенная температура тела просто меняют на другие, до тех пор, пока не будет положительной динамики или не придёт результат посева мокроты на вторичную флору с указанием чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Здоровья Вам.
25 сентября 2009 года
Спрашивает Лнна:
Сделала рентген и вот его описание: Легочные поля без очаговых теней. Корни расширены. Что это значит?
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Лена! То, что легочные поля без очаговых теней, безусловно, хорошо.
А вот расширенные корни легких говорят о наличии воспалительного процесса в бронхиальной ткани. Корни легких состоят из легочных сосудов и бронхов. При воспалении в бронхах (бронхите) ткань бронхов отекает, за счет чего на рентгенограмме корни легких становятся расширенными.
Воспаление бронхов (бронхит) может быть острым и хроническим. Очень часто причиной хронического бронхита является курение. Также хронический бронхит опасен тем, что он может трансформироваться в хроническое обструктивное заболевание легких, для которого характерно наличие стойких патологических изменений в бронхах. Если Вы чувствуете некоторое недомогание, есть кашель с мокротой, то необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения адекватного лечения. Всего доброго!
11 февраля 2009 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! На ФЛГ: в S3 S4 S5 обоих легких усиление лег рис в прикорневых отделах, пневманическая инфильтрация лег рис, запаян кардиодифрагмальнфй синус слева, корни фиброзно изменены.
Диагноз — пневмания. Черз 2 недели — рассасывание восполит изменений, сохранение усил лег рисунка. стоит ли беспокоиться или при пневмании так и должно быть?
16 февраля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Светлана!
Я немного не понял, Вы беспокоитесь за что? Если за течение болезни, то я Вам скажу, что результаты лечения впечатляют. За 2 недели такая положительная динамика. Обычно инфильтративные изменения с обеих сторон рассасываются не менее, чем за 3 недели. И лечение должно быть ( в любом случае, даже при такой динамике) не менее 3-4-х недель со сменами антибиотиков каждые 7-10 дней. Вы описали случай острой двусторонней прикорневой бронхопневмонии пролеченной 2 недели с хорошей рентгенологической динамикой и требующей продолжения терапии еще в течение 2 недель (противовоспалительные, отхаркивающие, десенсибилизирующие препараты, иммуномодуляторы и общеукрепляющие препараты, а также физиотерапия для полного рассасывания воспалительных изменений) с последующей реабилитацией.
В остальном беспокоится не за что. Спасибо.
10 августа 2009 года
Спрашивает Олег:
Добрый день! Мне 38л. На работе неделю назад сделал флюорографию.Заключение-левый корень тяжист. Ранее трижды полеле пневмонией, в 4мес, 17лет и 21год. Ранньше часто болел бронхитом.Курю 20лет. Последние пару месяцев беспокоит легкий кашель периодически, по ночам часто потею. Какой можно предположить диагноз ?Достаточно ли просто бросить курить или требуется дополнительное обследование? Заранее спасибо за ответ.
P.S. Последние годы, в т.ч. 2007,2008 результаты флюорографии были»Сердце и легкие без патологии». Есть последний снимок, могу при необходимости прислать(куда?).
13 августа 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Олег.
Такое заключение ФГ, как Вы описываете, чисто субъективно. Это -вариант нормы. Просто если ранее эти мелкие изменения не описывали, то по новым требованиям описание от рентгенологов требуется, даже такое. А вот симптомы и Ваш стаж курильщика, предполагают такое заболевание, как бронхит курильщика. Оно возникает уже при стаже курения 2-3 года и выше
и не излечивается ( т.к. фактор постоянного раздражения и перерождения слизистой бронхов,- никотин и смолы,- присутствует). Если Вы так беспокоитесь о своём здоровье, Вам просто необходимо бросить курить. А в настоящий момент нужно: обзорную рентгенографию и 2-кратный анализ мокроты на КСП. Врачи знают, что это. И лучше на базе противотуберкулёзного диспансера. Если с этим всё будет нормально, то уВас, скорее всего, хронический бронхит курильщика. Здоровья Вам.
06 апреля 2009 года
Спрашивает Наталия:
Прикорневой пневмосклероз.Сердце расширено в поперечнике за счет левых отделов. Аорта расширена и уплотнена. Частичная релаксация диафрагмы справа.
Это результаты флюрографии.Объясните пожалуйста. что это?
20 апреля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Наталия. Не нужно пугаться таких результатов флюорографии(ФГ). Судя по тому, что Вы описали предположительно: хронический бронхит, ишемическая и/или гипертоническая болезнь (или, например, хроническая почечная гипертензия). недостаточность кровообращения 1-2 ст.), возможно в анамнезе травма грудной клетки.
Вобщем я Вам показал только маленькую толику вариантов.
ФГ как метод как раз не служит для выявления таких серьёзных заболеваний. У него другие цели. На этих маленьких снимках иногда склонны видеть даже то, чего нет.
Что делать?
1. Обзорную рентгенографию органов грудной клетки в прямой (может и +боковой) проекции.
2. ЭКГ .
3. Общие анализы крови, мочи.
4. Всё собрать и — на консультацию к своему терапевту по месту жительства. Далее — под его/её руководством пролечиться. Здоровья Вам.
11 ноября 2009 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте! У меня 3 дня была высокая температура(37,2-38,0),как мог сбивал.На 4-й день обратился к дежурному врачу в поликлинике(т.к.небыло участкового).Температуры на тот момент уже не было.Она услышала хрипы в легких.Направила на анализы и на флюрографию.Клиника крови-оказалась в норме.Паралельно выписала аритромицин, АСС,грудной сбор№2+витамин С.В заключении флюрографии написали «усилен легочный рисунок у корней.Тени в правом межреберье.Пролечить.Контроль»Пропил этот весь список(хотя температура больше не повышалась и кашля практически не было).На приеме уже у участкового врача:получил от нее назначение на курс антибиотика(люксоф-500мг),услышала также хрипы и назначила на рентген+клиника крови.
Решил обратиться в частную поликлинику( т.к.не очень хотелось убивать организм антибиот.):врач не услышал хрипов в легких и посоветовал не пить антибиотик,но рентген пройти все таки.Скажите насколько будет вредно назначенное 3-е ренгент.обследование,при условии что в 2009году-я проходил флюрографию(профилакт.)в апреле,и последнее(ноябрь2009) ?И есть ли смысл пить антибиотик-если нет воспаления(покрайней мере симптомов)?Я в растеренности.Спасибо.
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Виталий! Для начала хочу сказать, что температуру до 38 градусов Цельсия сбивать не рекомендуется, так как это может привести к более длительному заболеванию.
Если два врача послушали и посоветовали пить антибиотики, а третий назначил рентген, то Вам все же необходимо пройти рентген обследование, его вред не сопоставим с осложнениями, которые может вызвать не леченная пневмония. Впредь советую Вам не делать флюорограмму даже при плановом обследовании, лучше потратиться на рентген пленку. Ренген более информативен в плане диагностики, чем флюорограмма. Флюорограмма очень часто дает артефакты, поэтому «тени в правом межреберье» — это еще ничего не значит и для подтверждения патологии необходимо сделать рентген. Кроме того, рентген значительно безопаснее в плане радиационной нагрузки. Всего доброго!
09 июля 2009 года
Спрашивает Эдуард:
отцу сделали рентген легких, обнаружили в S1 верхней доли правого легкого определенные очаги средней интенсивности. Ранее проблем с рентгеном легких и туберкулеза не было. Можно объяснить более подробнее, что это такое и как опасно для здоровья
13 июля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Врач фтизиатр высшей категории
Информация о консультанте
Все ответы консультанта Здравствуйте, Эдуард.
Возможно, что то, о чём Вы написали,- туберкулёз легких, но уже в фазе уплотнения. Он может протекать и без клинических проявлений, а развиться за 3 месяца. Если диагноз будет подтвержден, а в мокроте найдут микобактерии, то Вам лично и тем, кто контактирует с Вашим отцом необходимо будет пройти специфическую терапию противотуберкулёзными препаратами. независимо от состояния Вашего здоровья. Но даже, если диагноз туберкулёза выставят. а микобактерии не выявят, имейте ввиду, что каждый без исключения взрослый больной туберкулёзом выделяет микобактерии, заражая окружающих, а вот найдут ли их,- это проблема диспансера. Поэтому, при подтверждении диагноза туберкулёза у Вашего отца. попросите у фтизиатров памятку больному туберкулёзом, там всё и обо всём написано подробно. Здоровья Вам.
11 ноября 2009 года
Спрашивает НАТА:
Я зделала флюку, мне показало что в левой части выявили кацемины, это очень опасно, оно лечится, могут быть ли последствия и как боротся(при том аналыз крови хорошый) спосибо.
04 января 2010 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Информация о консультанте
Все ответы консультантаЗдравствуйте, Наталья! Если Вы подразумевали, что у Вас при флюорографическом обследовании обнаружили кальцинаты, то спешу Вас успокоить — это не опасно. В отношении кацеминов на флюорограмме, то я тут, к сожалению, не специалист. Кальцинаты — это своеобразная защитная реакция организма в ответ на ограниченное воспаление легочной ткани или лимфоузлов, когда вокруг очага воспаления откладываются соли кальция и образуется ткань, по плотности сопоставимая с костной. Часто наличие кальцинатов является следствием перенесенного когда-то давно туберкулеза. Если у Вас нет других патологических изменений в легких, кашля, жалоб со стороны легочной системы, то никаких мер предпринимать не надо, только здоровый образ жизни и беречь себя, чтобы снова не спровоцировать развитие патологического процесса.
Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 …
всего 284 страницы
Флюороскопия | FDA
- Описание
- Преимущества/риски
- Информация для пациентов
- Информация для поставщиков медицинских услуг
- Информация для направляющего врача
- Информация для группы визуализации
- Радиационная защита медицинских работников
- Правила и инструкции для оборудования для визуализации и персонала
- Информация для промышленности
- Сообщение о проблемах в FDA
Описание
Рентгеноскопия — это вид медицинской визуализации, при котором на мониторе отображается непрерывное рентгеновское изображение, очень похожее на рентгеновский фильм. Во время процедуры рентгеноскопии через тело проходит рентгеновский луч. Изображение передается на монитор, поэтому движение части тела, инструмента или контрастного вещества («рентгеновского красителя») через тело можно увидеть в деталях.
Изображение предоставлено Siemens Healthcare USA
Преимущества/риски
Рентгеноскопия используется в самых разных исследованиях и процедурах для диагностики или лечения пациентов. Некоторые примеры:
- Рентгенография с барием и клизмы (для осмотра желудочно-кишечного тракта)
- Установка катетера и манипуляции (для направления движения катетера через кровеносные сосуды, желчные протоки или мочевыделительную систему)
- Размещение внутри тела устройств, таких как стенты (для открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов)
- Ангиограммы (для визуализации сосудов и органов)
- Ортопедическая хирургия (для замены суставов и лечения переломов)
Рентгеноскопия сопряжена с некоторыми рисками, как и другие рентгенологические процедуры. Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от индивидуальной процедуры. Рентгеноскопия может привести к относительно высоким дозам облучения, особенно при сложных интервенционных процедурах (таких как размещение стентов или других устройств внутри тела), которые требуют проведения рентгеноскопии в течение длительного периода времени.
Радиационные риски, связанные с рентгеноскопией, включают:
- радиационно-индуцированные поражения кожи и подлежащих тканей («ожоги»), возникающие вскоре после облучения, и
- радиационно-индуцированных раковых заболеваний, которые могут возникнуть в более позднем возрасте.
Вероятность того, что человек испытает эти эффекты от рентгеноскопической процедуры, статистически очень мала. Поэтому, если процедура необходима с медицинской точки зрения, радиационные риски перевешиваются пользой для пациента. На самом деле радиационный риск обычно намного меньше, чем другие риски, не связанные с радиацией, такие как анестезия или седация, или риски, связанные с самим лечением. Чтобы свести к минимуму радиационный риск, рентгеноскопию всегда следует проводить с минимально допустимой экспозицией в течение кратчайшего необходимого времени.
См. веб-страницу медицинской рентгенографии для получения дополнительной информации о преимуществах и рисках рентгенографии, включая рентгеноскопию.
Информация для пациентов
Рентгеноскопия проводится для помощи в диагностике заболеваний или в качестве руководства для врачей во время определенных лечебных процедур. Некоторые процедуры рентгеноскопии могут выполняться в амбулаторных условиях, когда пациент бодрствует, например, рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта для исследования пищевода, желудка и тонкой кишки или ирригоскопия для исследования толстой кишки.
Другие процедуры выполняются в больнице в тот же день, а иногда и в стационарных условиях, как правило, во время седации пациента, например, катетеризация сердца для исследования сердца и коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Другие рентгеноскопические процедуры могут выполняться под общей анестезией во время операции, например, для выравнивания и фиксации сломанных костей.
Клиническая польза от адекватного с медицинской точки зрения рентгеновского исследования перевешивает небольшой радиационный риск.
FDA рекомендует пациентам и родителям детей участвовать в обсуждении со своим лечащим врачом преимуществ и рисков процедур рентгеноскопии (см. веб-страницу «Медицинская рентгенография» для получения рекомендаций по вопросам, которые можно задать своему лечащему врачу).
Доступна обширная информация о рентгеноскопии, заболеваниях и состояниях, при которых рентгеноскопия используется для диагностики или лечения, а также о преимуществах и рисках рентгеноскопии. В дополнение к информационным ссылкам для пациентов на веб-странице медицинской рентгеновской визуализации более подробная информация о процедурах, проводимых с использованием рентгеноскопии, представлена ниже:
- Информация для пациентов о процедурах интервенционной радиологии от Общества интервенционной радиологии
- Можно найти информацию о заболеваниях сердца и кардиологических процедурах, включая катетеризацию сердца и стентирование коронарных артерий
- на веб-странице Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств SecondsCount — SCAI
- Веб-страница Общества сердечного ритма upbeat.
org посвящена электрофизиологии, нарушениям сердечного ритма и лечению нарушений сердечного ритма - Веб-страница «Пациенты и направляющие врачи» Общества сосудистой хирургии содержит информацию о диагностике и лечении аномалий кровеносных сосудов
org посвящена электрофизиологии, нарушениям сердечного ритма и лечению нарушений сердечного ритмаРесурсы для пациентов, обеспокоенных радиацией при рентгеноскопии, включают:
- Альянс за радиационную безопасность в педиатрической визуализации (Image Gently): кампания Step Lightly для интервенционной радиологии и кампания Pause and Pulse для рентгеноскопии
- Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) Радиационная защита пациентов (RPOP):
- Информация для пациентов: интервенционные процедуры
- Национальный институт рака Национальных институтов здравоохранения по интервенционной рентгеноскопии: снижение радиационных рисков для пациентов и персонала
- Всемирная организация здравоохранения: информирование о радиационных рисках при педиатрической визуализации: информация для поддержки дискуссий в области здравоохранения о пользе и риске. Женева: Всемирная организация здравоохранения .
Женева: Всемирная организация здравоохраненияИнформация для медицинских работников
С середины 1990-х годов обеспокоенность по поводу радиационного поражения пациентов возросла в связи с возрастающей сложностью и дозой облучения при некоторых вмешательствах под рентгеноскопическим контролем. В 2005 году FDA пересмотрело стандарт радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем, включая рентгеноскопию, чтобы улучшить отображение информации о дозе для врачей (21 CFR 1020.32). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разработало вопросы и ответы о стандарте характеристик радиационной безопасности для диагностических рентгеновских систем.
Увеличение медицинского облучения было отмечено в Отчете 160 Национального совета по радиационной защите и измерениям (NCRP) (2009 г.). В 2010 году Центр устройств и радиологического здоровья FDA (CDRH) запустил Инициативу по снижению ненужного радиационного облучения при медицинской визуализации.
В рамках этой инициативы Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) провело открытое совещание, посвященное способам улучшения устройств для снижения ненужного облучения, чтобы помочь агентству определить любые новые целевые требования к производителям устройств для компьютерной томографии и рентгеноскопии. Новые требования, которые могут быть встроены в флюороскопическое оборудование, могут способствовать реализации принципов обоснования и оптимизации защиты пациентов, проходящих радиологические исследования. Эти принципы, реализованные в рамках программы обеспечения качества клинического учреждения, являются основополагающими для радиационной защиты. Деятельность FDA по улучшению управления дозой облучения в медицинских устройствах рентгеновской визуализации, включая флюороскопы, кратко изложена в документе CDRH 2021 года.
Дополнительную информацию о принципах обоснования и оптимизации можно найти на веб-странице медицинской рентгенографии. В приведенных ниже разделах содержится дополнительная информация, которую можно использовать для снижения лучевой нагрузки на рентгеноскопическое оборудование, доступное в настоящее время на рынке.
Публикации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), относящиеся к обеспечению безопасности и качества рентгеноскопических изображений:
- Важная информация для врачей и других медицинских работников: предотвращение серьезных повреждений кожи, вызванных рентгеновским излучением, у пациентов во время процедур под рентгеноскопическим контролем
- Внесение информации в медицинскую карту пациента, которая указывает на потенциальную возможность серьезных повреждений кожи, вызванных рентгеновским излучением
- Документ CDRH о радиационно-индуцированных повреждениях кожи при рентгеноскопии
- Справочники CDRH по органным дозам. Подробную информацию о рентгеноскопии можно найти в следующих справочниках:
- Справочник по отдельным дозам тканей для рентгеноскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Справочник отдельных доз тканей для рентгеноскопического и киноангиографического исследования коронарных артерий
Информация для направившего врача
Направляющий врач должен быть готов обсудить с пациентом и/или его родителями обоснование проведения обследования. Как обсуждалось на веб-странице «Медицинская рентгенография», направляющий врач должен использовать имеющиеся рекомендации по медицинским специальностям, чтобы помочь оценить потребность в конкретном обследовании и назначить только те обследования, которые подходят для состояния пациента.
Информация для группы визуализации
Группа визуализации, в которую входят врач, рентгенолог, физик и другой медицинский персонал, как правило, отвечает за разработку оптимизированных протоколов, проведение регулярных тестов контроля качества оборудования и мониторинг доз облучения пациентов в рамках программы обеспечения качества с упором на управление облучением. .
Медицинские работники, использующие флюороскопию, должны быть должным образом обучены ее использованию. В отчете, опубликованном в 2010 году, Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP) дал конкретные рекомендации для учреждений, выполняющих рентгеноскопические процедуры. Эти рекомендации применимы ко всем рентгеноскопическим процедурам. Среди них:
- Обеспечение того, чтобы все операторы системы были обучены и понимали работу рентгеноскопической системы, включая последствия радиационного облучения при каждом режиме работы.
- Гарантия того, что врачи, выполняющие рентгеноскопические процедуры, имеют соответствующую подготовку и аттестацию, чтобы они могли в каждом конкретном случае оценивать преимущества и риски для отдельных пациентов с учетом таких переменных, как возраст, статус беременности, расположение и направление луча, ткани в луч и предыдущие рентгеноскопические процедуры или лучевая терапия.
В дополнение к информации на веб-странице Medical X-ray Imaging об управлении облучением, обеспечении качества (включая диагностические референтные уровни) и обучении, следующие ресурсы предоставляют информацию, относящуюся к управлению облучением, обеспечению качества учреждения и обучению рентгеноскопии:
- Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ):
- Публикация 85: Предотвращение радиационного поражения при медицинских интервенционных процедурах
- Публикация 113: Обучение и подготовка по радиологической защите для диагностических и интервенционных процедур
- Публикация 117: Радиологическая защита при процедурах под рентгеноскопическим контролем за пределами отделения визуализации
- Публикация 120: Радиологическая защита пациентов и персонала в кардиологии
- Публикация 139: Радиологическая защита персонала при интервенционных процедурах
- Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP)
- Отчет 168: Управление дозой облучения при интервенционных медицинских процедурах под рентгеноскопическим контролем.
- Заявление 11. Краткое изложение административной политики обеспечения качества и независимой экспертизы реакций тканей, связанных с вмешательствами под рентгеноскопическим контролем.
- Отчет 168: Управление дозой облучения при интервенционных медицинских процедурах под рентгеноскопическим контролем.
- Общество интервенционной радиологии (SIR):
- Stecker MS, et al., для Комитета по безопасности и охране здоровья SIR и Комитета по стандартам практики CIRSE. Руководство по управлению дозой облучения пациента. J Vasc Interv Radiol 2009, 20:S263-S273. doi: 10.1016/j.jvir.2009.04.03
- Миллер Д.Л. и др. Радиационная защита на рабочем месте в интервенционной радиологии: совместное руководство Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии и Общества интервенционной радиологии. J Vasc Interv Radiol 2010; 21:607-615. doi: 10.1016/j.jvir.2010.01.007
- Miller DL, et al., для Комитета по стандартам практики Общества интервенционной радиологии. Руководство по улучшению качества регистрации дозы облучения пациента в медицинской документации для процедур под рентгеноскопическим контролем. J Vasc Interv Radiol 2012; 23:11-18. doi: 10.1016/j.jvir.2011.09.004
- Dauer LT, et al., для Комитета SIR по безопасности и здоровью и Комитета по стандартам практики Европейского общества кардиоваскулярной и интервенционной радиологии. Лучевая терапия для вмешательств с использованием рентгеноскопического или компьютерного томографического контроля во время беременности: совместное руководство Общества интервенционной радиологии и Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии при одобрении Канадской ассоциации интервенционной радиологии. J Vasc Interv Radiol 2012; 23:19-32. doi: 10.1016/j.jvir.2011.09.007
- Дауэр Л. и др. Профессиональная радиационная защита беременных или потенциально беременных работниц в области IR: совместное руководство Общества интервенционной радиологии и Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии. J Vasc Interv Radiol 2015; 26:171-181. doi: 10.1016/j.jvir.2014.11.026
- Национальный институт рака и интервенционная рентгеноскопия SIR: снижение радиационного риска для пациентов и персонала
- Департамент по делам ветеранов: Безопасность рентгеноскопии
- Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств (SCAI):
- Клинические руководства и ресурсы
- Программа радиационной безопасности для лаборатории катетеризации сердца
- Alliance for Radiation Safety in Pediatric Imaging (Image Gently):
- Интервенционная радиология – ресурсы Step Lightly
- Рентгеноскопическая визуализация — ресурсы паузы и пульса
- Американская ассоциация физиков в медицине:
- Проверка дозы облучения пациента для интервенционных процедур под рентгеноскопическим контролем (S. Balter et al., Med Phys . Том 38, № 3, стр. 1611-1618, 2011 г.)
- Махмуд У. и др. Обзор показателей кермы воздуха при рентгеноскопии у детей и рекомендации по применению результатов. Отчет AAPM № 251. Александрия, Вирджиния: Американская ассоциация физиков в медицине, 2022 г. .
- Фишер РФ и др. Руководство по медицинской физике AAPM 12.a: Управление дозой рентгеноскопии. J Appl Clin Med Phys 2022; 23:e13526. doi: 10.1002/acm2.13526
- Проверка дозы облучения пациента для интервенционных процедур под рентгеноскопическим контролем (S.
- Конференция руководителей программ радиационного контроля:
- Технический документ: Мониторинг и отслеживание рентгеноскопической дозы
- Всемирная организация здравоохранения: информирование о радиационных рисках при педиатрической визуализации: информация для поддержки дискуссий в области здравоохранения о пользе и риске. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2016
- Фонд Американского колледжа кардиологов/Общество сердечного ритма/Североамериканское общество сердечно-сосудистой визуализации/Общество сердечной ангиографии и вмешательств/Общество сердечно-сосудистой компьютерной томографии: 2018 ACC/HRS/NASCI/SCAI/SCCT Согласованный экспертный документ по оптимальному использованию ионизирующего излучения в визуализации сердечно-сосудистой системы: передовой опыт обеспечения безопасности и эффективности
Радиационная защита для медицинских работников
Медицинские работники подвергаются воздействию рассеянного излучения от пациентов во время рентгеноскопических процедур и должны защищать себя надлежащим образом. Информацию о защите от профессионального облучения во время рентгеноскопии можно получить по телефону:
- Публикация Международной комиссии по радиологической защите (ICRP) 85
- Публикация 139: Радиологическая защита персонала при интервенционных процедурах
- Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP), отчет 168: Управление дозой облучения для интервенционных медицинских процедур под рентгеноскопическим контролем.
- Общество интервенционной радиологии
- Радиационная защита персонала в интервенционной радиологии: Совместное руководство Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии и Общества интервенционной радиологии
- Профессиональная радиационная защита беременных или потенциально беременных работниц в области ИР: совместное руководство Общества интервенционной радиологии и Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии.
- Общество кардиоангиографии и вмешательств (SCAI): Программа радиационной безопасности для лаборатории катетеризации сердца
- Консенсусный документ SCAI о профессиональном облучении беременных кардиологов и технического персонала (P. J. Best et al., 2011, Catheter Cardiovasc Interv., 77(2): 232-41.)
- Заявление МКРЗ о тканевых реакциях (2011 г.) [Включает рекомендации по предельным дозам для тканей и органов, таких как хрусталик глаза.]
Нормативные положения и рекомендации для средств визуализации и персонала
FDA регулирует производителей всех устройств для получения рентгеновских изображений, включая рентгеноскопические рентгеновские системы, чтобы гарантировать, что эти медицинские устройства безопасны и эффективны при использовании по назначению (см. раздел «Информация»). для промышленности»). Отдельные штаты и другие федеральные агентства регулируют использование рентгеноскопических систем с помощью рекомендаций и требований к квалификации персонала, программ обеспечения и контроля качества, а также аккредитации учреждений.
Информация для промышленности
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует деятельность производителей рентгеноскопических рентгеновских систем с помощью Электронного контроля радиации продукции (EPRC) и положений Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, касающихся медицинских устройств. FDA определяет обязательные требования, а также соответствующие рекомендации путем выпуска «руководства». Руководящие документы, относящиеся к EPRC и рентгеноскопическим устройствам, представляют собой «Разъяснение политики в отношении определенных требований к рентгеноскопическому оборудованию» и «Соответствие медицинских рентгеновских устройств визуализации стандартам IEC».
Флюороскопические устройства классифицируются в соответствии с 21 CFR 892.1650. Стандарт производительности EPRC для рентгеноскопического оборудования — 21 CFR 1020.32.
Для получения дополнительной информации о правилах EPRC и медицинских устройствах, а также руководствах по флюороскопии и другому рентгеновскому оборудованию см. веб-страницу «Медицинская рентгеновская визуализация» и раздел «Выход на рынок с медицинским устройством».
Сообщение о проблемах в FDA
Своевременное сообщение о нежелательных явлениях может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с продуктом.
