Боремся с токсикозом — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
больше отдыхайте
Очень часто в I триместре будущая мама чувствует слабость, сонливость, ей хочется прилечь отдохнуть, а иногда у нее даже просто нет сил пошевелиться. Это, конечно, не токсикоз, но если такие ощущения возникли, то им надо потакать, чтобы ненароком не спровоцировать очередной приступ тошноты. Побольше отдыхайте и не совершайте никаких резких движений, ведь даже если просто неудачно встать со стула, можно спровоцировать приступ тошноты.
Спите при открытых окнах: воздух в спальне должен быть свежим и прохладным. Ложитесь спать вовремя, не сидите за полночь перед телевизором или за компьютером, исключите все раздражающие факторы: неудобный матрас, одеяло, подушку, жесткое постельное белье – недосып может отозваться утренней дурнотой.
питайтесь правильно
Ешьте дробно, 5–6 раз в день, а то и чаще, и обязательно маленькими порциями. Проснувшись, не вставайте сразу с кровати.
Обычно при токсикозе не рекомендуют есть жирное, копченое, соленое, маринованное, пить газировку (обычный набор пищевых вредностей). Но вполне вероятно, что какой-то не слишком полезный продукт сейчас будет переноситься хорошо, а что-то из здоровой пищи, наоборот, вызовет тошноту. «Беременные капризы» – пирожное с селедкой или ананасы по ночам – это просьбы организма о том, что ему необходим тот или иной компонент в пище. Например, желание пожевать мел – признак нехватки кальция. Поэтому ешьте то, что вам нравится, и то, чего вам хочется, в пределах разумного, конечно. А если чего-то не хочется, даже если этот продукт крайне полезен и необходим, – не ешьте его. Если тошнит от какого-то блюда, значит, организм вам сигнализирует: это сейчас мне не нужно!
пейте чаще
Токсикоз может не ограничиваться тошнотой, у кого-то возникает и рвота. А значит, теряется жидкость. Поэтому между приемами пищи пейте чаще: глоток-другой минеральной воды или чая с лимоном помогут справиться с тошнотой и восполнят потерянную жидкость. Но пить надо небольшими глотками. Также не стоит запивать еду и следует на время отказаться от супов – большой объем выпитого и съеденного, наоборот, только провоцируют тошноту и рвоту.
дышите свежим воздухом
Прогулки на свежем воздухе полезны всем, но при токсикозе особенно. Во-первых, при гулянии кровь будущей мамы и малыша насыщается кислородом, что очень важно для здоровья, а во-вторых, прогулки успокаивают нервную систему. Все вместе это помогает снизить неприятные симптомы токсикоза. Гулять нужно не меньше двух часов в день – но не просто по улице, а в том месте, где воздух действительно свежий: в лесу, парке, сквере, а лучше всего за городом. Перед тем как выйти на улицу, продумайте маршрут: идите подальше от загазованных автотрасс, уличных кафе, палаток с едой и прочих «ароматных» мест.
исключите ароматы
Вкусовые и обонятельные предпочтения в I триместре меняются. Сейчас даже любимые духи могут вызвать приступ тошноты, головную боль и аллергическую реакцию. Поэтому уберите подальше все раздражающие вас ароматные косметические средства: духи, дезодоранты, кремы и прочее. Придется перестать пользоваться любимым парфюмом и мужу, и близким. Объясните окружающим, что это не каприз, а временная мера, совсем скоро все вернется в привычное русло.
И не беспокойтесь, что сейчас вы останетесь без привычных средств для поддержания красоты. И в косметическом магазине, и в аптеке полно разных кремов, тоников, шампуней без отдушек или с минимальным запахом.
работайте с собой
Психологи считают, что причина токсикоза не только в гормональной перестройке, но и в психологическом состоянии женщины. Чем больше женщина переживает, чем больше у нее тревог и страхов, тем ярче может быть выражен токсикоз. В идеале, лучше ограничить себя на время беременности от любых стрессов. Конечно, исключить нервную работу или давку в общественном транспорте не всегда возможно, но меньше смотреть телевизор, не читать негативные новости и разные беременные «страшилки» в Интернете, не реагировать на мелкие или даже крупные житейские неприятности под силу всем. Поэтому, если беспокоит токсикоз – создайте на время беременности свой собственный комфортный мир. Не справляетесь сами – обратитесь к специалистам (психологам). Токсикоз и правда неплохо лечится психотерапией. Главное – будущая мама должна хотеть избавиться от собственной тревожности.
Как бы ни был неприятен токсикоз – он не длится вечно. Потерпеть надо до начала или (реже) середины II триместра. И уже совсем скоро все неприятные симптомы токсикоза останутся в прошлом!
Ранний токсикоз беременных — причины и лечение
Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?
Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности. По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.
Когда начинается ранний токсикоз при беременности
Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.
Проявление раннего токсикоза
Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:
- дерматозы беременных – это группа заболеваний кожи, которые возникают во время беременности и исчезают после нее. При возникновении на ранних сроках беременности дерматоз обусловлен иммунными нарушениями в организме беременной женщины, а также чаще всего встречается у пациенток с заболеваниями пищеварительной и эндокринной систем. Наиболее распространенной формой дерматозов беременных является зуд беременных, который может быть на небольшом участке кожи или распространяться по всему телу, включая стопы и ладони.
- тетания (хорея) беременных. Это состояние возникает при условии снижения функции паращитовидных желез, вследствие чего нарушается обмен кальция в организме. Клинически заболевание проявляется судорогами мышц, чаще судороги бывают в пальцах рук, иногда в мышцах лица.
- слюнотечение – повышенное выделение слюны, в связи с чем происходит большая потеря жидкости (до 1 литра в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявление токсикоза или сопровождать рвоту беременных. В развитии слюнотечения имеют значение не только изменения в центральной нервной системе, но и местные нарушения в слюнных железах и их протоках под влиянием гормональной перестройки.
- бронхиальная астма беременных – крайне редкая форма гестоза.
- остеомаляция беременных – размягчение костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора, при этом чаще поражаются кости таза и позвоночника
- невропатия и психопатия беременных.
Причины токсикоза на ранних сроках
Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.
Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.
Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует.
После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.
Степени тяжести токсикоза при беременности
Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.
Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы
Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.
Правильное питание
Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.
Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.
Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:
мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.
Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.
Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.
Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.
Отвары и настои
Овсяный отвар
В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.
Настой шиповника
Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.
Фитонастой
Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.
Сбор Бенедиктова
Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.
Калина с медом
Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.
Клюква с мятой, медом и лимоном
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.
Шиповник с яблоками
Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.
Шиповник с садовыми ягодами
Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.
Лечебная физкультура
Среди немедикаментозных средств хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает хождение, глубокое дыхание с потягиванием мышц туловища и конечностей. Необходимо исключить наклоны, они могут усиливать тошноту. В комплекс входят динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, упражнения на расслабление. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение техникам дыхания. Как следствие, происходит насыщение организма кислородом, снижается возбудимость рвотного центра — токсикоз облегчается.
Физиотерапевтические процедуры
Среди физиотерапевтических процедур для лечения раннего токсикоза применяют электросон, иглорефлексотерапию, лазеротерапию. Электросон — это метод, использующий низкочастотные токи, вызывающие засыпание. Продолжительность процедуры — от 60 до 90 минут, курс лечения – 6-8 сеансов.
Лазеротерапия
В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.
Иглорефлексотерапия, акупунктура
Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.
При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.
Ароматерапия
Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.
Принципы лечения раннего токсикоза
Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.
При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.
Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.
В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.
Для улучшения кровотока через плаценту и улучшения поступления кислорода к плоду может назначаться оксигенотерапия — вдыхание кислородно-воздушной смеси в течение 20-30 минут дважды в день.
Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.
- При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.
- Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.
- Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.
13 советов, как справиться с токсикозом, HELLO! Russia
Кейт Миддлтон снова беременна. Но пока весь мир ликует и спешит поздравить членов британской королевской семьи, герцогиня Кембриджская лежит в больнице Кенсингтонского дворца и лечится от сильного токсикоза. К сожалению, эта проблема хоть и распространена, единственного, эффективного и действенного способа для ее устранения до сих пор не найдено. Возможно, это объясняется тем, что врачи даже не могут прийти к единому мнению о причине возникновения токсикоза. Кто-то считает, что это происходит из-за несовпадения групп крови малыша и матери или гормональной перестройки, кто-то винит во всем зашлакованность организма, третьи — переутомление.
Как бы то ни было, переживать постоянную тошноту, рвоту, потерю веса, отвращение к еде, иногда высокую температуру и слабость не хочется никому. Именно поэтому HELLO.RU собрал несколько советов, которые помогут вам облегчить симптомы токсикоза и снова начать радоваться своей беременности.
герцогиня Кэтрин
1.Если вы привыкли питаться три раза в день или того реже и обильными порциями, теперь придется немного изменить схему. Ешьте часто, но небольшими порциями, это позволит вам поддерживать нужный сахар в крови и не перегружать желудок. Ни в коем случае не допускайте чувства голода — это только усугубит ситуацию. Отдавайте предпочтение пюре, детскому питанию — в таком виде пища будет усваиваться гораздо быстрее и благоприятно влиять на желудок, не вызывая ненужных реакций.
2. Не стоит забывать о регулярном питьевом режиме. Простая и минеральная вода, отвар шиповника, натуральные соки, чай без ароматизаторов и вкусовых добавок — что-то из этого или все сразу должно стать неотъемлемой составляющей вашего рациона. При беременности советуют выпивать еще больше жидкости, чем в обычном состоянии — 2-3 л. Но все-таки доверяйте своему организму и обращайте внимания на свои ощущения — следите за появлением отеков и не вливайте в себя воду силой, потому что «так надо».
3.Проснувшись, не спешите сразу вставать с постели. В период токсикоза вообще старайтесь соблюдать постельный режим — попросите родных избавить вас от работы по дому, от готовки и лишних перемещений. Начните свое утро с как можно более легкого завтрака, например, чая с печеньем, воды с сухариками или банана.
4.Бороться с приступами тошноты хорошо помогает мята или мятная вода. Залейте немного этой ароматной травы горячей водой, оставьте на 5 минут, а затем добавьте в напиток лимон и мед.
5.Еще одно эффективное средство от тошноты — имбирь. Нарежьте на небольшие кусочки корень и жуйте их по мере необходимости. Также вы можете натереть имбирь на мелкой терке и добавлять в еду. Мало того, что у него довольно терпкий вкус, так в нем еще и содержится много витаминов и полезных веществ: различные аминокислоты, магний, кальций, фосфор, железо, цинк, натрий и т.д.
6.Курага — еще одно действенное, а главное вкусное средство против тошноты, повышающее уровень калия в организме.
7.Уберите подальше все духи, косметику, ароматические свечи, подушечки и прочие распространители искусственных, ярких запахов. При токсикозе они воздействуют на наше обоняние и самочувствие иным образом, вызывают раздражение и тошноту. Исключение составляют натуральные ароматы — апельсина, лаванды, но опять же не забывайте, что все индивидуально. Старайтесь чаще проветривать комнату и бывать на свежем воздухе.
8.По мнению некоторых врачей, женщины, которые до беременности занимались спортом, страдают токсикозом реже. Так происходит потому, что даже слабая нагрузка на организм стимулирует обменные процессы и помогает ему легче перенести гормональную перестройку. Конечно, не следует тренироваться на пределе своих возможностей — положение уже не то. Отдавайте предпочтение ходьбе, йоге, плаванию и прочим спокойным видам спорта. Также хорошо начинать каждый новый день с контрастного душа.
9.Не менее важен психологический настрой — старайтесь всеми силами и способами отвлечься, порадовать себя, сделать то, что давно хотели сделать, но не могли из-за нехватки времени.
10.Некоторые доктора видят причину токсикоза в недостатке витаминов, поэтому чтобы привести их малое количество в необходимое, пропейте мультивитаминный и минеральный комплекс для беременных. Но — и это важно — обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом.
11.Бежать к доктору следует и в том случае, если вы сильно теряете вес. Так происходит в тех случаях, когда рвота частая и постоянная. Не пытайтесь утихомирить свой организм мятой или курагой — здесь нужны более эффективные и серьезные средства.
12.Не отказывайте себе в послеобеденном сне, если, конечно, это позволяет ваш график. При полном рабочем дне старайтесь максимально отдохнуть вечером после трудового дня и не нарушайте режим сна.
13.Существуют гомеопатические растительные средства от тошноты, но их вам может назначить только ваш лечащий врач.
Топ 5 средств от токсикоза
Если вы относитесь к тем женщинам, которых во время беременности мучает токсикоз, то справиться с ним возможно как аптечными, так и народными средствами.
Капсулы Эссенциале форте Н и Энтеросгель — одни из эффективных аптечных средств. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Если же вы предпочитаете народную медицину, то вот эти 5 средств помогут облегчить все неприятности токсикоза:
Как всем известно, активированный уголь на ура справляется с подавлением тошноты. Врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке за пару минут до еды, это поможет справиться с тошнотой и последующей за ней рвотой, возникающими после употребления пищи. Будьте аккуратны, ведь частое употребление древесного угля ведет к развитию нехватки витаминов и других веществ, а также может вызвать нарушение со стороны ЖКТ.
Клюквенный морс Сварите клюквенный морс, добавьте туда немного сахара, дольки лимона и пейте в небольших количествах при первых признаках тошноты.Цитрусовые
Как только токсикоз даст о себе знать, попробуйте пить натуральные соки, отжатые из цитрусовых: мандаринов, апельсинов, грейпфрутов.
Мед
Попробуйте рассосать во рту ложку меда, а затем выпить отвар из тыквы с соком лимона или просто тыквенный сок. Он обладает отличным противорвотным эффектом.
Шиповник много лет известен как лекарственное растение. При токсикозе он выводит из организма накопившиеся внутри продукты метаболизма, выделяемые биологически активными веществами.
Чтобы приготовить настой, необходимо 10 грамм перемолотых плодов шиповника запарить 400 граммами воды. Далее либо настоять его в термосе (это займет ровно один час), либо проварить на огне в течение 20-ти минут. В последнем случае лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. Готовое средство смешайте с 10 граммами меда, а затем пейте по 100 мл трижды в день, не забывая, что лекарство рекомендовано употреблять после приема пищи (но не более 3 раз в сутки). Желательно пить его в теплом виде.
Помните, только врач, знающий всю историю вашей беременности и особенности вашего организма может составить правильное лечение. Мы не рекомендуем заниматься домашним лечением без согласия своего лечащего врача!
Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве
Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.
В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.
На каких сроках беременности развивается токсикозУ некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.
Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.
В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.
Симптомы токсикозаВопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.
Данное состояние может сопровождаться:
- Повышенным слюноотделением;
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Дерматозами;
- Мышечными судорогами;
- Остеомаляцией, или размягчением костных тканей;
- Желтухой;
- Бронхиальной астмой и другими патологически изменениями в организме.
Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.
Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.
Чем опасен ранний токсикозРвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.
По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:
- Легкую – менее 5 раз в сутки;
- Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
- Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.
Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.
При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.
При обильной рвоте у беременных происходит:
- Нарушение всех обменных процессов в организме;
- Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
- Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
- Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.
В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.
Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.
При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.
Причины токсикоза у беременныхТочная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.
Основными из них являются:
- Нервно-рефлекторная;
- Гормональная;
- Иммунная;
- Психогенная.
Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.
Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.
По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.
Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.
Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и щитовидной железы;
- Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Перенесенные аборты;
- Астенический тип телосложения;
- Частые стрессы;
- Несбалансированное питание.
Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.
Методы лечения и профилактикиПри появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.
Обычно, женщинам советуют:
- Правильно питаться, соблюдая норму потребления белков, жиров и сложных углеводов;
- Разделить питание на 5-6 приемов;
- Завтракать сразу после пробуждения, не вставая с постели;
- Пить много воды и травяных чаев, если они хорошо усваиваются.
Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза. В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.
от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами
Гинеколог участковый
Лукьянова
Яна Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)
Записаться на приемБеременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.
Токсикоз у беременных: проявление недуга
Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.
Признаки токсикоза беременных:
- постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
- повышенная сонливость;
- постоянная слабость и низкая работоспособность;
- постоянные смены настроения резкого характера;
- неприязнь к резким запахам.
Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.
Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.
У вас появились симптомы токсикоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Истоки развития патологии
Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.
Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.
Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.
Дополнительные причины развития токсикоза:
- рост плаценты;
- защита организма от воздействия активно растущего плода;
- наличие хронических заболеваний;
- нестабильное психологическое состояние беременной;
- генетическая предрасположенность;
- беременность несколькими плодами;
- большой возраст беременной.
Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.
Риски при токсикозе
Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.
Факторы риска токсикоза у беременных:
- отсутствие качественного сна;
- постоянное переутомление;
- отсутствие системы питания.
Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.
Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:
- легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
- средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
- тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.
Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.
Риски осложнений
Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.
Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:
- сердечной и почечной недостаточности;
- отек легких;
- впадение в кому на фоне истощения;
- плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
- задержка в развитии плода;
- риск преждевременных родов.
Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.
Обращение к специалисту
Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.
Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:
- рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
- количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
- боли в области живота;
- рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
- потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.
Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.
Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия
Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.
Близким требуется:
- предварительно записать беременную на прием;
- организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
- оперативно забрать беременную из клиники.
При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.
Диагностические меры токсикоза
Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.
- Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
- Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
- Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.
Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.
Методики лечения
Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.
Принципы лечения:
- легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
- устранение рвотных позывов;
- желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
- иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.
Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.
Домашние меры борьбы с токсикозом
Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.
Домашние способы лечения токсикоза:
- полноценный сон;
- регулярные длительные прогулки;
- прием пищи небольшими порциями, но часто;
- отказ от жирных и соленых блюд;
- убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
- благоприятная психологическая обстановка.
Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.
Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения
Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.
- При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
- У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
- Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.
Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.
Профилактические меры
Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.
Полезные приемы:
- отсутствие резких движений, особенно утром;
- дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
- тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
- большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
- только легкая пища в рационе;
- употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
- питье отваров из мяты.
Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.
Лечение токсикоза: как попасть к специалистам
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.
Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.
Токсикоз во время беременности – что советуют врачи — Клиника ISIDA Киев, Украина
31 января 2019
Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.
Токсикоз требует внимания врача
Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства».
Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.
Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.
Почему возникает токсикоз в первом триместре
Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:
Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.
Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников.
Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.
Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.
Что делать?
При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.
Чем поможет стационарное лечение
Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.
Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.
Лечение при легкой форме токсикоза
Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов.
Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.
Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.
Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.
Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.
Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.
Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.
Отравление — Лечение — NHS
Отравление может быть опасным для жизни. Если кто-то проглотил ядовитое вещество, не пытайтесь лечить его самостоятельно — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если у них появляются признаки серьезного заболевания, наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите их в местное отделение неотложной помощи.
Симптомы, связанные с серьезным отравлением, включают:
Позвоните в NHS 111 за советом, если отравленный человек не выглядит серьезно больным.
Помощь тому, кто в сознании
Если вы думаете, что кто-то был серьезно отравлен, но все еще в сознании, попросите его сесть и остаться с ним, пока вы ждете прибытия медицинской помощи.
Если они были отравлены, проглотив что-то, постарайтесь заставить их выплюнуть все, что осталось у них во рту.
Если вредное вещество попало на их кожу или одежду, удалите все загрязненные предметы и тщательно промойте пораженный участок теплой или прохладной водой.Будьте осторожны, чтобы не загрязнить себя в процессе.
Помощь человеку, находящемуся без сознания
Если вы думаете, что кто-то проглотил яд, и кажется, что он без сознания, попробуйте разбудить его и побудить его выплюнуть все, что осталось у него во рту. Не засовывайте им руку в рот и не пытайтесь вызвать у них тошноту.
Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, лягте человека на бок с подушкой за спиной и слегка вытяните его верхнюю ногу вперед, чтобы он не упал на лицо и не откатился назад.Это положение называется восстановительным.
Вытрите рвоту изо рта и держите их голову вниз, чтобы рвота могла вытечь, а они не вдыхают и не глотают. Не давайте им ничего есть или пить.
Если человек не дышит или его сердце остановилось, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если знаете, как это сделать.
Ядовитые пары
Если вы думаете, что кто-то вдохнул ядовитые пары, сначала оцените ситуацию и не подвергайте себя опасности.
Если человек в сознании, посоветуйте ему выбраться из зараженной зоны, если это вообще возможно. Как только они выйдут на свежий воздух, проверьте, все ли они в порядке, и позвоните по номеру 999, если у них есть признаки серьезного отравления (см. Выше).
Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если человек без сознания или не может выбраться из пораженной области. Не входите в закрытые помещения, чтобы убрать человека самостоятельно, потому что ядовитые газы и пары могут быть очень опасными при вдыхании.
Как помочь медперсоналу
Медицинскому персоналу потребуется подробный анамнез, чтобы эффективно лечить отравленного человека.Когда прибудут парамедики или когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, предоставьте им как можно больше информации, в том числе:
- какие вещества, по вашему мнению, человек мог проглотить
- , когда было взято вещество (как давно)
- , почему это вещество было взято — случайно или намеренно
- как его принимали (например, глотали или вдыхали)
- сколько брали (если знаете)
Подробно опишите любые симптомы, которые у человека были, например, болел ли он.
Медицинский персонал также может захотеть узнать:
- Возраст и предполагаемый вес человека
- , есть ли у них какие-либо заболевания
- , принимают ли они какие-либо лекарства (если вы знаете)
Контейнер с веществом поможет медицинскому персоналу понять, что это такое. Если вы не знаете, что вызвало отравление, для определения причины могут потребоваться анализы крови.
Лечение в больнице
Некоторые люди, которые проглотили ядовитое вещество или приняли передозировку лекарств, будут госпитализированы для обследования и лечения.
Возможные методы лечения отравления включают:
- активированный уголь — иногда используется для лечения отравленных; древесный уголь связывается с ядом и препятствует его дальнейшему всасыванию в кровь
- противоядия — это вещества, которые либо препятствуют действию яда, либо обращают его действие вспять.
- седативные средства — можно давать, если человек возбужден
- вентилятор (дыхательный аппарат) — можно использовать, если человек перестает дышать
- Противоэпилептическое средство — можно применять при припадках (припадках)
Испытания и исследования
Обследование может включать анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ).
Анализ крови можно использовать для проверки уровня химикатов и глюкозы в крови. Их можно использовать для проведения токсикологического обследования (тесты, чтобы узнать, сколько лекарств или лекарств принимал человек), и теста функции печени, который показывает, насколько повреждена печень.
На веб-сайте Lab Tests Online UK можно найти дополнительную информацию о тестах функции печени.
ЭКГ — это электрическая запись сердца, позволяющая проверить его правильность работы.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о лечении определенных видов отравлений см .:
Умышленное отравление
Если вы или кто-то из ваших знакомых отравились в результате умышленного самоповреждения или попытки самоубийства, может потребоваться психиатрическая помощь.
Узнайте больше о том, как получить помощь при самоповреждении и о помощи, если вы чувствуете суицидальные наклонности.
Последняя проверка страницы: 31 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 31 мая 2021 г.
Как лечится отравление лекарствами?
Токсичность относится к тому, насколько ядовитым или вредным может быть вещество. В контексте фармакологии лекарственная токсичность возникает, когда человек накопил слишком много лекарства в своем кровотоке, что приводит к неблагоприятным последствиям для организма. Токсичность лекарства может возникать, когда доза слишком высока, а также печень или почки. не могут вывести лекарство из кровотока, позволяя ему накапливаться в организме.Взаимодействие с другими людьми
Происшествие
Токсичность лекарства может возникать в результате чрезмерного приема лекарства — слишком большого количества лекарства сразу в организме человека. Это может произойти, если принятая доза превышает предписанную дозу, намеренно или случайно.
При приеме некоторых лекарств лекарственная токсичность также может проявляться как побочная реакция на лекарственные препараты (НЛР). В этом случае обычно вводимая терапевтическая доза препарата может вызвать непреднамеренные, вредные и нежелательные побочные эффекты.
В некоторых случаях, например, с лекарственным средством лития, порог между эффективной дозой и токсической дозой очень узкий. Терапевтическая доза для одного человека может быть токсичной для другого. Лекарства с более длительным периодом полураспада могут накапливаться в кровотоке человека и со временем увеличиваться. Кроме того, такие факторы, как возраст, функция почек и гидратация, могут повлиять на то, как быстро ваше тело сможет вывести лекарство из вашей системы. Вот почему такие лекарства, как литий, требуют частого анализа крови, чтобы отслеживать уровни лекарства. в вашем кровотоке.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы отравления различаются в зависимости от лекарства. В случае лития могут возникать разные симптомы в зависимости от того, является ли токсичность острой (однократное употребление человеком, не принимавшим его) или хроническим (эффект медленного накопления лекарства до токсичных уровней кем-то, кто его не принимает). принимая его по назначению).
Возможные легкие симптомы острой токсичности лития включают диарею, головокружение, тошноту, боли в желудке, рвоту и слабость.Более серьезные симптомы могут включать тремор рук, атаксию, мышечные подергивания, невнятную речь, нистагм, судороги, кому и, в редких случаях, проблемы с сердцем. Хроническая токсичность лития проявляется различными симптомами, включая невнятную речь, тремор и повышенные рефлексы.
Прочтите этикетки с лекарствами и спросите своего врача о признаках и симптомах токсичности любого лекарства, которое вы принимаете.
Диагностика
Острую отравление легче диагностировать, так как симптомы появятся после однократного приема лекарства.Анализы крови также могут помочь определить уровень лекарства в кровотоке человека.
Хроническую токсичность диагностировать сложнее. Прекращение приема лекарства, а затем «повторный вызов» его — это один из методов проверки того, вызваны ли симптомы лекарством. Однако этот метод может быть проблематичным, если лекарство имеет важное значение и не имеет эквивалентной замены.
Лечение
Есть несколько способов лечения токсичности лекарств.Если токсичность является результатом острой передозировки, человеку может быть сделана промывание желудка, чтобы удалить лекарства, которые еще не абсорбировались. Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и предотвращения их всасывания в кровь (вместо этого он выводится из организма через стул). В качестве противоядия также могут быть назначены другие лекарства.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть симптомы отравления лекарственными средствами или передозировки, немедленно обратитесь в медицинские службы. Быстрое лечение может привести к небольшому количеству осложнений.
Симптомы и лечение отравления ацетаминофеном
Что такое токсичность ацетаминофена?
Токсичность ацетаминофена (Тайленола) — частая причина острой печеночной недостаточности у детей и подростков. Ацетаминофен, также известный как парацетамол и N-ацетил-п-аминофенол (APAP), в основном используется для лечения боли и / или лихорадки, но также является компонентом многих лекарств, включая Percocet®, Alka-Seltzer® Plus Cold. & Sinus, Dayquil® и Excedrin®. Ацетаминофен является эффективным обезболивающим и жаропонижающим средством, если принимать его в рекомендуемой суточной дозе.
Отравление ацетаминофеном или передозировка могут возникать намеренно (когда человек сознательно принимает больше, чем рекомендованная максимальная суточная доза) или случайно (когда человек не знает, что он принимает несколько продуктов, содержащих ацетаминофен, и превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу).
Максимальная рекомендуемая доза ацетаминофена составляет 4 грамма / день для взрослых и 90 мг / кг / день для детей. Люди с основным заболеванием печени или люди, хронически употребляющие алкоголь, подвергаются повышенному риску развития гепатотоксичности (поражение печени химическими веществами) при приеме парацетамола.
Признаки токсичности ацетаминофена
Первые симптомы отравления парацетамолом могут появиться в течение 12 часов. Симптомы и побочные эффекты включают:
- Боль в животе
- Раздражительность
- Общая слабость
- Потеря аппетита
- Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- Диарея
- Тошнота
- Рвота
- Судороги
- Кома
Диагностика токсичности ацетаминофена
Первым шагом врача в диагностике токсичности парацетамола является получение полной истории болезни, включая время приема лекарства, количество принятого лекарства и его форма.Диагноз токсичности парацетамола обычно подтверждается диагностическими тестами, включая уровень парацетамола, электролиты, функциональные тесты почек, амилазу, липазу, функциональные тесты печени, общий анализ крови и факторы свертывания крови. Визуализирующие исследования, такие как ультразвук, могут использоваться для оценки увеличения печени. Также может быть заказана биопсия печени.
Лечение токсичности ацетаминофена
Выбор времени является жизненно важным фактором в лечении отравления парацетамолом, поэтому врачи пытаются начать лечение передозировки парацетамолом в течение восьми часов после приема внутрь, чтобы достичь наилучшего результата для пациента.Большинство пациентов переживают токсическое действие ацетаминофена при поддерживающей терапии, такой как внутривенное введение жидкости и лекарства от тошноты, активированный уголь, если он используется в течение одного часа после приема внутрь, и антидотная терапия, включая N-ацетилцистеин (Acetadote®, Mucomyst®).
Для пациентов, у которых вышеперечисленные методы лечения неэффективны и у которых развивается печеночная недостаточность, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения. Врачи определят, нужна ли трансплантация, если вышеуказанные тесты значительно отклоняются от нормы и у пациента развилась печеночная энцефалопатия, заболевание головного мозга, вызванное дисфункциональной печенью.
Узнайте о других заболеваниях печени.
Распознавание и лечение острых отравлений лекарствами
1. Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый J, Rumack BH, Слышал SE. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2006 год. Clin Toxicol (Phila) . 2007; 45 (8): 815–917 ….
2. Комитет по профилактике и контролю отравлений Института медицины (США).Создание системы предотвращения и контроля отравлений. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2004.
3. Райс Д. П., Маккензи Э. Дж. Стоимость травм в Соединенных Штатах: отчет для Конгресса, 1989 г. Сан-Франциско, Калифорния: Институт здоровья и старения, Калифорнийский университет, Сан-Франциско; 1989.
4. Генри К., Харрис CR. Смертельные проглатывания. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 293–315.
5. Ford MD. Клиническая токсикология. Филадельфия, Пенсильвания.: Сондерс; 2001.
6. Эриксон ТБ, Томпсон TM, Лу JJ. Подход к пациенту с неизвестной передозировкой. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 249–281.
7. Киллиан, Калифорния, Роберж Р.Дж., Кренцелок EP, Stonage CL. Токсичность «Клонидерм»: еще одно проявление передозировки клонидина. Скорая педиатрическая помощь . 1997. 13 (5): 340–341.
8. Чыка П.А., Сегер Д, Кренцелок EP, и другие., для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов. Документ с изложением позиции: однократный активированный уголь. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (2): 61–87.
9. Vale JA, Кулиг К, для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов. Позиционный документ: промывание желудка. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (7): 933–943.
10. Документ с изложением позиции: слабительные [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (3): 243–253.
11. Позиционный документ: орошение всего кишечника [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (6): 843–854.
12. Бейтман DN. Обеззараживание желудка — взгляд на тысячелетие. J Accid Emerg Med .1999. 16 (2): 84–86.
13. Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений. Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия . 2003. 112 (5): 1182–1185.
14. Документ с изложением позиции: сироп ипекака [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (2): 133–143.
15. Mannoguerra AS, Кобо DJ, для Группы консенсуса по рекомендациям по борьбе с отравлениями.Руководство по использованию сиропа ипекакуаны при внебольничном лечении проглоченных ядовитых веществ. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (1): 1–10.
16. Зильбер Т.Дж. Злоупотребление сиропом Ipecac, заболеваемость и смертность: не пора ли отменить его статус без рецепта? J Здоровье подростков . 2005. 37 (3): 256–260.
17. Роуден А.К., Норвелл Дж, Элдридж Д.Л., Кирк MA. Отравление ацетаминофеном. Clin Lab Med .2006. 26 (1): 49–65.
18. Белый ML, Liebelt EL. Обновленная информация о противоядиях от детских отравлений. Скорая педиатрическая помощь . 2006. 22 (11): 740–746.
19. Сун Л., Саймонс Дж. А., Dayneka NL. Разведение внутривенного N-ацетилцистеина как причина гипонатриемии. Педиатрия . 1997. 100 (3 pt 1): 389–391.
20. Слышал KJ. Ацетилцистеин при отравлении парацетамолом. N Engl J Med . 2008. 359 (3): 285–292.
21. Кернс З. 2-й. Контроль токсичности бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 309–331.
22. Андерсон AC. Тактика при отравлении бета-адреноблокаторами. Clin Pediatr Emerg Med . 2008. 9 (1): 4–16.
23. Андерсон А. Передозировка блокаторами кальциевых каналов. Clin Pediatr Emerg Med . 2005. 6 (2): 109–115.
24. Сегер DL. Еще раз о токсичности клонидина. J Токсикол Клин Токсикол . 2002. 40 (2): 145–155.
25. Lheureux PE, Захир С, Пеналоза А, Грис М. Прикроватный осмотр: антидотное лечение гипогликемии, вызванной сульфонилмочевиной, с помощью октреотида. Crit Care . 2005. 9 (6): 543–549.
26. Харриган Р.А., Натан М.С., Битти П. Пероральные средства для лечения сахарного диабета 2 типа: фармакология, токсичность и лечение. Энн Эмерг Мед .2001. 38 (1): 68–78.
27. Рат С, Бар-Зеев Н, Андерсон К., Фахи Р, Розби Р. Октреотид у детей с гипогликемией из-за приема внутрь сульфонилмочевины. J Детский педиатр . 2008. 44 (6): 383–384.
28. Портер Р.С., изд. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18 изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co., Inc .; 2006. http://www.merck.com/mmpe. По состоянию на 14 июля 2009 г.
29. Розенбаум Т.Г., Коу М.Один или два опасны? Воздействие трициклических антидепрессантов на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (2): 169–174.
30. Little GL, Бонифаций К.С. Один или два опасны? Воздействие сульфонилмочевины на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (3): 305–310.
31. МакГрегор Т., Паркар М, Рао С. Оценка и лечение распространенных детских отравлений. Врач Фам . 2009. 79 (5): 397–403.
Токсикоз при беременности — причины, риски, пути решения проблемы
Многие беременные воспринимают утреннее недомогание как неизбежный факт: это реакция организма на серьезные процессы, происходящие в нем в течение первых недель и месяцев беременности.Единственное, что они могут сделать в такой ситуации, — это терпеливо ждать, пока она закончится. Что ж, это распространенное мнение не совсем верно, так как токсикоз требует существенного внимания врача.
Первый триместр беременности — самый важный; в этот период у малыша начинают свое формирование все внутренние системы и органы. Поэтому, если у Матери ребенка возникнут проблемы со здоровьем, это может негативно сказаться на столь важном «сроке формирования». Кроме того, за токсикозом, тошнотой и рвотой могут скрываться более серьезные проблемы — некоторые очевидные, а другие скрытые, обнаруживаемые только с помощью лабораторных тестов.Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, а в самых тяжелых случаях — желтуха беременности, бронхиальная астма, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т. Д.
Следовательно, обязательна тщательная медицинская оценка состояния здоровья женщины, страдающей токсикозом в первом триместре беременности. Это самое главное правило, которым нельзя пренебрегать.
Каковы причины токсикоза в первом триместре?
Не существует единственной научно доказанной гипотезы о причинах токсикоза.Некоторые считают, что ранний токсикоз — это реакция иммунной системы. Некоторые считают, что причиной этого состояния могут быть гормоны, а именно — высокая концентрация гормона ХГЧ в крови. При этом все причины токсикоза на ранних сроках беременности обусловлены естественными причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз, а у других нет? Это можно объяснить общим самочувствием: при наличии вредных привычек, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы и после искусственных абортов более вероятно возникновение токсикоза.
Как бороться с токсикозом?
При токсикозе врач, наблюдающий за вашей беременностью, выдаст направление на анализ мочи, по результатам которого будет определена степень тяжести токсикоза и обезвоживания, биохимические и общие исследования крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсичности (легкая — не более 5 раз в сутки, тяжелая — 10-20 раз в сутки) врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил дома.
Чем может помочь стационарное лечение?
Может потребоваться пребывание в больнице, так как частая рвота может вызвать обезвоживание, нарушение обмена веществ, снижение артериального давления и диуреза, учащение пульса и запор.Без своевременного лечения могут развиться серьезные нарушения водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все эти условия могут негативно сказаться на развитии малыша.
Какое лечение рекомендуется при токсикозе легкой степени
Легкая форма токсикоза (рвота не чаще 5 раз в сутки) может быть взята под контроль с помощью простых инструкций:
1. Диета — очень важный фактор.Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Доверьтесь своей интуиции — если вы чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты — это то, что вам нужно, позвольте себе это. Однако помните, что ваш план питания в этот период должен быть хорошо сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.
2. Соблюдайте питьевой режим. Многие женщины, страдающие токсикозом, в этот период с удовольствием пьют мятный чай — он не только утоляет жажду, но и успокаивает.
3. Завтрак — в постель. Если рвота обычно возникает по утрам, завтракайте в постели, не вставая с постели. Избежать тошноты поможет чай с лимоном и несколькими крекерами.
4. Избегайте истощения — как физического, так и нервного. Иногда усталость может спровоцировать тошноту — чаще бывает днем. Успокаивающий чай поможет снять нервное напряжение. По согласованию с врачом можно также использовать пустырник или валериану.
Ранний токсикоз обычно полностью исчезает после 12-й недели беременности, реже он может длиться до 16-й недели.Наберитесь терпения и предельно внимательно относитесь к нюансам своего самочувствия — это очень важно не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего малыша.
Лечение и лечение отравления травами: подходы, консультации
Автор
Дэвид Вирриер, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор неотложной медицины, Департамент неотложной медицины, Медицинский центр Университета Миссисипи
Дэвид Верриер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа Медицинская токсикология, Американский колледж медицины труда и окружающей среды
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Главный редактор
Майкл А. Миллер, доктор медицины Клинический профессор экстренной медицины, медицинский токсиколог, отделение экстренной медицины, Техасский центр медицинских наук A&M; CHRISTUS Spohn Программа резидентуры по неотложной медицине
Майкл А. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицинской токсикологии
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Дополнительные участники
Джон Марк Хиршон, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, FACEP Профессор кафедры неотложной медицины, профессор кафедры эпидемиологии и общественного здравоохранения Медицинской школы Университета Мэриленда; Начальник отделения неотложной помощи, Медицинский центр Балтимора, штат Вирджиния
Джон Марк Хиршон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американское общественное здравоохранение Association, Society for Academic Emergency Medicine
Раскрытие информации: выступать (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Novartis
Полученный доход в размере 250 долларов США от: Новартис.
Фермин Барруэто, младший, доктор медицины, FAAEM, FACEP Председатель, Департамент неотложной медицины, Системы здравоохранения Верхнего Чесапика; Клинический доцент кафедры неотложной медицины медицинского факультета Мэрилендского университета; Консультант по медицинской токсикологии, Центр по борьбе с отравлениями Мэриленда
Фермин Барруэто, младший, доктор медицины, FAAEM, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа Медицинская токсикология, Общество академической неотложной медицины
Раскрытие информации: раскрывать нечего.
Благодарности
B Зейн Горовиц, доктор медицины, FACMT Профессор, факультет неотложной медицины, Орегонский университет здравоохранения и наук; Медицинский директор, Орегонский токсикологический центр; Медицинский директор, Система контроля отравлений Аляски
B Зейн Горовиц, доктор медицины, FACMT является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицинской токсикологии
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
John T. VanDeVoort, PharmD , региональный директор по фармацевтике, больницам Sacred Heart и St Joseph’s
John T. VanDeVoort, PharmD является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Принципы терапии токсикоза у животных — токсикология
Местно применяемые токсичные вещества обычно можно удалить путем тщательной промывки водой с мылом; может потребоваться стрижка волос или шерсти. Рвота полезна для собак, кошек и свиней, если проводится в течение нескольких часов после приема внутрь. Рвота противопоказана при отсутствии глотательного рефлекса; животное бьется в конвульсиях; вовлечены коррозионные агенты, летучие углеводороды или нефтяные дистилляты; или риск аспирационной пневмонии неизбежен.Перекись водорода (3% раствор, 1-2 мл / кг, перорально) представляет собой рвотное средство для перорального применения, и его можно повторить еще раз. Апоморфин может применяться у собак парентерально в дозировке 0,05–0,1 мг / кг, 0,04 мг / кг внутримышечно или 0,03 мг / кг внутривенно. У кошек можно вызвать рвоту с помощью ксилазина (0,44 мг / кг, в / м) или дексмедетомидина (5–10 мкг / кг, в / м). Эффективность рвотного средства у кошек составляет всего 50%, при этом может наблюдаться чрезмерный седативный эффект или сердечно-сосудистый коллапс.
Неподходящие методы обеззараживания включают пероральный прием соли или сиропа ипекакуаны, принудительную рвоту посредством цифровой стимуляции горла.Вещества или растворы, такие как жидкое мыло для посуды, сырые яйца, острый соус, горчица и т. Д., Также противопоказаны, и владельцам следует предостеречь от этих вещей.
Промывание желудка с размещением эндотрахеальной трубки для предотвращения аспирации через назогастральный зонд с наибольшим диаметром, возможно, выполняется после соответствующей седации или общей анестезии. Голову опускают под углом 30 °, и 5–10 мл промывной жидкости (теплая вода или 0,9% физиологический раствор) на кг веса тела осторожно смывают в желудок, а затем удаляют.Этот процесс повторяется до тех пор, пока возвращенная жидкость не станет прозрачной. Некоторым пациентам может быть показан одновременный прием слабительных и слабительных средств для более быстрого выведения токсического агента из желудочно-кишечного тракта. Жвачным животным может потребоваться гастротомия или руменотомия, если методы промывания недостаточны. Промывание желудка особенно актуально у таких видов животных, как лошади, у которых рвота отсутствует; и если рвота безуспешна, если имеется большой объем содержимого желудка, у пациентов с симптомами, при которых в анамнезе принимали большие объемы пищи, или при потенциально опасном для жизни токсикозе.
Когда токсический агент не может быть физически удален с помощью промывания, некоторые агенты, вводимые перорально, могут адсорбировать его и предотвращать его абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. Активированный уголь (1–5 г / кг) эффективно адсорбирует широкий спектр соединений и обычно является предпочтительным адсорбентом и детоксикантом при подозрении на токсикоз. Максимальное количество лекарства, адсорбируемого активированным углем, составляет ~ 100–1000 мг / г угля. Сорбитол иногда добавляют к активированному углю, чтобы улучшить его вкусовые качества (у людей), увеличить время прохождения через желудочно-кишечный тракт и быстрее вывести токсины, связанные с углем.
Активированный уголь не следует применять животным с известной гиперчувствительностью или аллергией на препарат. При приеме высоких доз может возникнуть рвота, запор или диарея, а кал станет черным. Противопоказания к использованию активированного угля включают:
заглатывание едкого вещества или углеводорода
плановая эндоскопия или абдоминальная хирургия
риск или подозрение на непроходимость желудка или кишечника
высокий риск аспирационной пневмонии
недавняя операция на кишечнике