Обезболивающие препараты в период беременности
Одна из основных причин, которые заставляют нас искать помощи в аптечке — это боль, а она бывает разной: головная, мышечная, зубная и т.п. Будущие мамочки в такие моменты находятся в растерянности, так как список анальгетиков, разрешённых в этот период, довольно краток и некоторые из него не всегда доступны. Хорошо, когда боли терпимы и проходят без осложнений. Однако, что делать, если болезненные ощущения сильные, нарастающие, и долго не проходят? В таких ситуациях без лекарств не обойтись.
Большинство будущих мам, волнуясь о своём малыше, прилагают все усилия, чтобы не прибегать к помощи лекарств по-прежнему страдая от боли. Конечно же, забота о себе и младенце — это очень важно и правильно, тем не менее в этот период всё же, не стоит так рисковать: боль, не утихающая продолжительное время — сильный стресс для обоих как для мамочки, так и для малыша.
Важно знать: Приём обезболивающих препаратов в период беременности разрешён, и даже нужен, ведь это лучше, чем мучиться от боли.
Запомните: боль — это «сигнал тревоги» вашего организма, что в нём что-то не так. В первую очередь стоить обратиться доктору, и по его назначению отправиться на обследование для заключения о сущности болезни и состояния. Например, частые головные боли обычно служат свидетельством о повышенном артериальном давлении или, наоборот, его резком снижении. Тогда самолечение может принести ещё больший вред, а простые анальгетические препараты не помогут, за помощью следует обратиться к врачу, он сможет выписать необходимые вам препараты для поддержания кровяного давления в норме.
Препараты
Также важно помнить, что к тем или иным обезболивающим в период беременности стоит прибегать лишь после консультирования с вашим лечащим врачом, даже когда инструкция гласит, что использование этого препарата разрешается беременным.
Анальгетики, позволенные беременным:- Парацетамол таб. 500мг №20;
- Нурофен Лонг таб.
п/о 200мг+500мг №12;
- Но-шпа таб. 40мг №60 фл. с дозатором;
- Папаверина г/хл свечи 20мг №10 /Нижфарм/;
- Риабал;
- Ибупрофен таб. п/п/о 400мг №20.
ВОЗ рекомендовала и признала парацетамол как наименее опасный обезболивающий препарат для будущих мам, так как полностью доказано отсутствие негативного влияния этого лекарства на ребёнка. Парацетамол помогает, устранить любые болезненные ощущения, обеспечить снижение температуры, и к тому же имеет противовоспалительное действие, потому парацетамол рекомендовано использовать от боли в зубах, головной боли и жаре.
Нурофен позволено принимать только в первых двух триместрах беременности, это средство уменьшает объём околоплодных вод и может быть причиной маловодья, из-за чего после 30-й недели беременности принимать его запрещено. И помните, что этот препарат — сильный анальгетик и применять его следует лишь в крайних случаях.
Папаверин, Но-шпа и Риабал — спазмолитики, они действенно снижают боли, устраняя спазмы сосудов. Эти средства также помогают от боли, причинённой повышенным тонусом матки, но запомните: гипертонус очень опасен в плане прерывания беременности, и такое лечение должно проводиться строго под присмотром акушера-гинеколога.
Местное обезболивание
К лекарствам поверхностного применения (местного обезболивания) относится множество различных гелей, мазей, кремов. Применение таких средств распространено, и среди будущих мам.
Важно знать: Женщины, вынашивающие детей зачастую думают, что мази гораздо безвреднее, чем таблетки. И это мнение является ошибочным и очень опасным. Во время вынашивания ребёнка категорически запрещено довольно большое количество разных мазей: обезболивающие на основе димексида или ядах мира флоры и фауны, мази на растительной основе. Также запрещено использование «Звездочки», мази «Траумель» обязательно следует согласовать с лечащим врачом большинство согревающих мазей.
Прежде чем использовать любые крема с обезболивающим действием необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у врача-специалиста.
Зубная боль
Устранять боль в зубах в период беременности, конечно же, можно, но стоит понимать, она является одним из признаков инфекции, а любое инфицирование ротовой полости требует неотложного вмешательства стоматолога. Какие-либо воспалительные процессы в ротовой полости несут опасность во время вынашивания малыша и способны плохо сказаться на здоровье мамы и самого малыша. Это именно та причина, по которой прибегать к помощи анальгетиков для устранения болезненных ощущений можно лишь тогда, когда
В дырку или в надлом на зубе кладут небольшой ватный шарик, смоченный зубными каплями, гвоздичным или мятным маслом. При использовании обезболивающих таблеток с целью унять зубную боль, беременная обязательно должна соблюдать дозировку, которая указана в инструкции. Если дозировка лекарства будет превышена, это может негативно сказаться на здоровье и матери, и ребёнка.
Лечение зубов во время беременности.

Один из часто встречающихся вопросов которые задают беременные – можно ли во время беременности лечить зубы и какую анестезию можно использовать беременным.
Давайте попробуем разобраться с данными вопросами.
Лечение зубов во время беременности.
Для начала нужно понимать, что беременность — это стресс и испытание для всего организма и полость рта отнюдь не исключение. Не вдаваясь в научные подробности, можно отметить, что на фоне изменения гормонального фона, возникают проблемы с деснам, что характеризуется их повышенной кровоточивостью, так называемый гингивит беременных. Гингивит беременных при отсутствии лечения может приводить к более тяжелому заболеванию — пародонтиту при котором разрушается кость между зубами и зубы становятся подвижными.
На фоне изменения состава слюны у беременных в сторону кислотности, а также изменения минерального состава слюны, активность кариозного процесса усиливается, этому также способствует кислый желудочный сок попадающий на зубы при токсикозе.
Лечение зубов во время беременности по триместрам.
- Первый триместр. Неблагоприятный период для лечения зубов, так как в зародыше происходит активная митотическая активность клеток (активно делятся) и закладка органов, в данный период клетки эмбриона очень чувствительны к токсинам. И вмешательство на данном этапе может приводить к нарушению закладки органов и тканей.
Исходя из вышеперечисленного можно сделать вывод что лечение зубов на данном этапе можно проводить лишь в том случае если сопровождается сильным болевым синдромом или возможностью гнойного осложнения (например, обострение периодонтита зуба). Любое другое лечение, которое может быть отложено, проводится в другие периоды.
2. Второй триместр. Данный период называется плодный, так как в этот период происходит активный рост плода. Данный период относительно благоприятен для проведения лечения. Именно в этот период стоит провести программу профессиональной гигиены для беременных, а также лечение зубов, которые могут дать обострение (воспалится) в последующие периоды. Если подобных проблемных зубов нет, лечение лучше отложить на послеродовый период.
3. Третий триместр. В данный период из-за увеличения объема плода, и давления его на кровеносные сосуды, беременная испытывает учащенное сердцебиение и снижение артериального давления. Также сложности вызывает невозможность длительного нахождения беременной в стоматологическом кресле. Лечение и удаление зубов у беременной в данный период должно проводится по тем же показаниям что и в первом триместре.
Применение анестезии для лечения зубов во время беременности.
Сразу отмечу, что никакой специальной анестезии для беременных нет. Заявления врачей и клиник о применении какой-то специальной анестезии для беременных не более чем маркетинговый ход.
На сегодняшний день основным препаратом для проведения анестезии является артикаина гидрохлорит, имеет много торговых названий, основные препараты на рынке это Убистезин и Ультракаин.
Так вот, учитывая данный аспект, для анестезии при лечении зубов у беременных используют анестезию с концентрацией 1-200000 или если манипуляции кратковременные используют анестезию без адреналина . Вот и весь секрет специальной анестезии для беременных.
Торговые название самого распространенного препарата- Ультракаин 1-200000(зеленая маркировка).
Также Ультракаин без адреналина.
Выдержка из офицальной инструкции данного препарата :
Беременность и лактация
Артикаин проникает через плацентарный барьер.
Ввиду недостаточности клинических данных решение о назначении препарата стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода. В случае необходимости применения артикаина при беременности предпочтительно использовать Ультракаин Д-С с меньшей концентрацией эпинефрина по сравнению с препарпатом Ультракаин Д-С форте или препарат, не содержащий его (Ультракаин Д).
В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.
Также, хотелось бы сказать про еще один препарат для местной анестезии без адреналина, препарат имеет название Скандонест 3% и имеет действующее вещество мепивакаина гидрохлорид 3%.
Скандонест при беременности может быть назначен исключительно при наличии у пациентки строгих показаний. В остальных случаях применение данного средства противопоказано, так как оно легко проникает через плаценту плода. Женщинам в период грудного вскармливания приступать к кормлению можно после окончания анестезирующего эффект, так как Скандонест, как и любой другой местный анестетик, выделяет действующее вещество в грудное молоко в незначительных количествах.
Применении обезболивающих препаратов во время беременности.
Не могу не затронуть данную тему, так как зачастую проблемы с зубами сопровождаются выраженной болевой реакцией.
Применение обезболивающих без консультации с лечащим врачом может привести к непоправимым последствиям!
В настоящее время наибольшей популярностью пользуются препараты группы НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются большим разнообразием, их можно найти в огромном ассортименте в любой аптеке. Практически у каждого человека в домашней аптечке есть какой-нибудь НПВС, для борьбы с головной болью, например.
В целом это достаточно эффективные и качественные препараты, способные устранить боль в зубах при беременности. Отсутствие в их составе гормональных препаратов хорошо сказывается на общем состоянии организма и процессах заживления после травм и лечения. Они достаточно хорошо купируют воспаление, а современные препараты действуют еще избирательнее, не затрагивая других физиологических процессов.
Но так ли безопасны НПВС при беременности?
Разберем отдельно каждую группу данных препаратов.
- На основе салициловой кислоты. Сюда относится всем известный аспирин, а также такие марки, как седальгин, натрия салицилат и цитрамон, широко распространенный в нашей стране. Применение этих препаратов при беременности нежелательно, особенно в первый триместр. Аспирин влияет на свертываемость крови, а также есть данные, согласно которым он повышает риск выкидышей. Применение цитрамона нежелательно еще и вследствие содержания в составе кофеина.
По этой причине, если болят зубы при беременности, использовать его можно только в однократной дозировке и по строжайшей необходимости.
- Производные пиразолона. В эту группу входит множество средств, но особенно следует выделить пенталгин/темпалгин и баралгин/анальгин. Эти крайне популярные обезболивающие могут привести к задержке воды и отечности, а также в первом триместре привести к тератогенному действию на плод. Принимать данные медикаменты можно во втором триместре в минимальных дозах с большой осторожностью.
- Средства на основе антраниловой кислоты (кислота мефенамовая) и индола (индовазин, индометацин). Препараты этих двух групп без всяких исключений противопоказаны в период вынашивания ребенка.
- НПВС на основе арилалкановых кислот. В эту группу входят, в частности, такие известные анальгетики, как ибупрофен, напроксен, кеторол.
Все производные арилалкановых кислот противопоказаны во всех триместрах, кроме ибупрофена. При кратковременном применении ибупрофен не действует отрицательно на плод, поэтому его прием для купирования болей в первом и втором триместре возможны. На последних сроках вынашивания ибупрофен может спровоцировать легочную гипертонию ребенка, а также негативно повлиять на процесс родов, поэтому в конце беременности ибупрофен противопоказан.
- Анилиновые производные. В данной группе наибольший интерес представляет парацетамол. Это очень известное и доступное обезболивающее средство. Согласно рекомендациям ВОЗ, парацетамол безопасен для приема во время беременности, так как не обладает негативными эффектами в отношении плода. Кроме того, парацетамол обладает жаропонижающим эффектом. Таким образом, если болят зубы при беременности или после лечения, оптимальнее всего использовать именно парацетамол.
Не стоит, однако, злоупотреблять препаратом, так как при длительном приеме в больших дозах парацетамол оказывает разрушительное действие на печень. С осторожностью принимать препарат нужно пациенткам с патологиями печени, системы кроветворения и почек. Другой НПВС данной группы — фенацетин — противопоказан в период вынашивания плода.
Какие обезболивающие можно принимать?
Авторы редакторов WebMD
В этой статье
- Ацетаминофен
- НПВП
- Опиоидные обезболивающие
ре не застрахован от боли и боли. На самом деле, вы можете почувствовать новые покалывания, вызванные гормональными изменениями и растущим животом.
Ваш врач, вероятно, сказал вам, что вы не должны принимать какие-либо лекарства, не проконсультировавшись с ним. Вы можете задаться вопросом: нужно ли вам консультироваться с ними, даже если вы просто хотите выпить обезболивающее?
Простой ответ: да. Вы должны спросить своего врача, прежде чем принимать какое-либо лекарство, даже если это просто безрецептурная таблетка, предназначенная для облегчения боли. Такое лекарство может показаться достаточно безобидным, но правила меняются, когда вы вынашиваете ребенка.
Некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности, даже те, которые продаются без рецепта.
Это обычное лекарство, отпускаемое без рецепта, может быть предпочтительным обезболивающим, если у вас жар, головная боль, боль в суставах или мышцах. Вы можете купить ацетаминофен без рецепта отдельно или в сочетании с другими лекарствами. Ваш врач также может назначить его в более высоких дозах, отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
Большинство беременных женщин могут принимать ацетаминофен, если их врач разрешит им. Это самое распространенное обезболивающее, которое врачи разрешают принимать беременным женщинам. Некоторые исследования показали, что около двух третей беременных женщин в США принимают ацетаминофен где-то в течение девятимесячного срока.
Просто держитесь подальше от ацетаминофена, если у вас аллергия на него, если у вас есть проблемы с печенью или если ваш врач говорит, что это небезопасно для вас.
Даже если ваш врач разрешил принимать ацетаминофен, принимайте его как можно меньше в течение как можно более короткого промежутка времени. Ацетаминофен не связан с большими проблемами, такими как выкидыш или врожденные дефекты, но исследования показывают, что дети могут позже почувствовать его воздействие.
Некоторые исследования показывают, что ежедневный прием ацетаминофена в течение длительного времени (28 дней и более) может подвергнуть вашего ребенка повышенному риску легкой задержки развития или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Другое исследование показало, что ежедневный или почти ежедневный прием ацетаминофена во второй половине беременности повышает вероятность появления у ребенка хрипов или астмы.
Ни одно из исследований не доказывает, что ацетаминофен вызывает эти проблемы, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять эту связь.
Возможно, во взрослой жизни вы много раз принимали ибупрофен, но ваш врач, скорее всего, попросит вас принять что-то еще для лечения лихорадки, головной и мышечной боли во время беременности. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) продаются без рецепта и по рецепту, но есть и более безопасные варианты для беременных женщин.
Некоторые исследования показали, что прием НПВП (ибупрофен, напроксен, аспирин, целекоксиб) на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша.
Исследования также изучали связь между НПВП и врожденными дефектами. Некоторые исследования показывают, что вероятность возникновения проблем с сердцем или желудочно-кишечным трактом (пищеварительной системой) у вашего ребенка может немного увеличиться, если вы принимаете НПВП на ранних сроках беременности.
Но необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что НПВП вызывают эти проблемы. Несмотря на то, что связь не была доказана, ваш врач может предложить вам вместо этого принимать ацетаминофен.
Нестероидные противовоспалительные препараты определенно не рекомендуются в течение последних 3 месяцев беременности, поскольку они могут привести к преждевременному закрытию кровеносного сосуда в сердце вашего ребенка. Если это произойдет, это может вызвать высокое кровяное давление в легких вашего ребенка.
Прием НПВП также может затруднить начало родов или снизить уровень амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке. По этим причинам вы должны использовать НПВП только под наблюдением врача, чтобы избежать проблем.
Опиоиды (кодеин, морфин, оксикодон) — это класс сильнодействующих лекарств, которые врачи могут назначать для снятия боли. Они также являются наиболее часто используемыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, в США.
Некоторые исследования показывают, что употребление опиоидов может увеличить ваши шансы на рождение ребенка с определенными врожденными дефектами, такими как проблемы с сердцем. Они также могут повысить ваши шансы на преждевременные роды, преждевременные роды или даже мертворождение.
Если вы уже принимаете опиоиды, ваш врач может не захотеть, чтобы вы прекратили их прием во время беременности, потому что внезапная остановка может нанести вред вашему здоровью или беременности. Вместо этого они могут захотеть постепенно уменьшить количество лекарств, которые вы принимаете, чтобы предотвратить симптомы отмены.
Но если вы принимаете опиоиды во время беременности, ваш ребенок будет подвергаться их воздействию в утробе матери и может стать зависимым. Они будут проходить через отказ от них после того, как родятся. Это называется синдромом неонатальной абстиненции или НАС. НАН может быть серьезным заболеванием и может привести к тому, что ваш ребенок будет слишком маленьким или у него будут проблемы с дыханием, даже если вы принимаете опиоид точно так, как это предписано.
Top Picks
Головные боли при беременности — HSE.

Головные боли часто возникают при беременности. Они чаще встречаются в первом триместре (от 0 до 13 недель) или в третьем триместре (от 27 до 40 недель).
Головные боли могут быть неприятны для вас, но не опасны для вашего ребенка. Они могут быть признаком того, что вам нужно пройти обследование у своего врача общей практики, акушерки или акушера. Важно знать, на что обращать внимание.
Причины головных болей при беременности
Головные боли при беременности могут быть вызваны:
- гормональными изменениями — во время беременности повышается уровень некоторых гормонов 091 низкий уровень сахара в крови
- отказ от кофеина
- высокое кровяное давление
Если вы страдаете от мигрени, вы можете обнаружить, что мигрень у вас возникает чаще или реже во время беременности.
Важный
Прежде чем принимать обычные лекарства от мигрени, поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом.
Для лечения головной боли
Если у вас болит голова, вы можете попробовать дома несколько способов, которые могут помочь:
- отдохните в темной комнате и сделайте долгие, медленные глубокие вдохи
- приложите горячие или холодные компрессы к голове и шее
- часто есть небольшими порциями
- делать массаж
- расслабиться в теплой ванне или теплом душе
Использование обезболивающих во время беременности
Некоторые лекарства, в том числе обезболивающие, могут нанести вред здоровью вашего ребенка.
Парацетамол обычно считается безопасным при беременности. Всегда проверяйте упаковку на предмет правильного количества таблеток и того, как часто вы можете их принимать.
Если вы обнаружите, что вам нужно принимать парацетамол более двух дней, возможно, вам придется поговорить с вашим лечащим врачом.
Ибупрофен иногда рекомендуется при головной боли во время беременности. Вы можете принимать это только в определенное время во время беременности. Прежде чем принимать ибупрофен, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, фармацевтом или акушером.
Важный
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом общей практики, фармацевтом или акушеркой.
Когда обращаться за помощью Сообщите своему врачу или акушерке, если у вас часто бывают сильные головные боли. Это может быть признаком более серьезной проблемы.