Что делают при переломе ключицы: Перелом ключицы — лечение, симптомы, причины, диагностика

Содержание

Перелом ключицы — лечение, симптомы, причины, диагностика

Перелом ключицы является достаточно частой травмой, особенно у подростков и молодых взрослых. Ключица соединяет верхнюю часть грудины с лопаткой. Наиболее частой причиной перелома ключицы являются падения, спортивные травмы и травмы во время дорожно-транспортных происшествий. У новорожденных иногда бывает перелом ключицы во время процесса рождения. При наличии подозрений на перелом ключицы обязательно необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев, перелом ключицы лечится консервативно с помощью наложения повязки и физиотерапии. При сложных переломах ключицы требуется хирургическое лечение с помощью фиксации пластинами, винтами или стержнями, что позволяет костной ткани консолидироваться.

Симптомы

Симптомы перелома ключицы включают в себя:

боль, которая усиливается при движении плеча
отек
болезненность
ушиб
наличие выбухания в области плеча
скрежет или треск при попытке движений плечом

скованность или неспособность двигать плечом

Поэтому, если есть признаки или симптомы перелома ключицы или есть боль в плече, не позволяющая нормально двигаться плечу, то тогда обязательно необходимо обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и лечение перелома ключицы может привести к медленному заживлению перелома.

Причины

Наиболее частые причины перелома ключицы включают в себя:

Падения. Падение на плечо или на вытянутую руку может привести к перелому ключицы.
Спортивные травмы. Прямой удар в плечо во время игры на поле (футбол, хоккей и т.д.) или единоборствах на ринге могут вызвать перелом ключицы.
Автомобильные травмы. Перелом ключицы может результатов аварии при езде на автомобиле, мотоцикле или велосипеде.
Родовая травма. У новорожденных, перелом ключицы может произойти во время процесса рождения.
Фактором риска является молодой возраст так, как костная ткань ключицы окончательно завершает формирование к 20 летнему возрасту. И поэтому, у подростков и молодых взрослых риск перелома ключицы выше. Риск перелома возрастает также в пожилом возрасте так, как прочность костной ткани в связи с развитием остеопороза уменьшается.

Осложнения

В большинстве случаев перелом ключицы срастается без последствий. Но иногда возможны следующие осложнения:

Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Заостренные концы сломанной ключицы могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды и, в таких случаях это может проявляться онемением или похолоданием в руке.
Плохое или медленное заживление. При сильном переломе ключицы консолидация костных отломков может быть замедленной или неполной. Плохое сопоставление костных отломков может привести к укорочению ключицы, что приводит к нарушению нормального объема движений в плече.
Костные наросты могут быть составной частью процесса регенерации костной ткани (костная мозоль) и визуально определяются, так как ключица находится неглубоко под кожей. Но костная мозоль, как правило, исчезает через некоторое время. Но иногда костные наросты сохраняются достаточно долго.

Костные инфекции. В тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожи, то возникает возможность проникновения инфекции в костную ткань. Поэтому, своевременное адекватное лечение при таких переломах имеет большое значение.
Артроз. Если перелом ключицы произошел в области сустава в месте сочленения с грудиной или лопаткой, то существует определенный риск развития артроза этих суставов.

Диагностика

Во время медицинского осмотра, врач проводит осмотр поврежденной области на наличие болезненности, припухлости, деформации или наличия открытой раны. Рентгенографии, как правило, бывает достаточно для диагностики перелома ключицы. В некоторых случаях для диагностики возможного повреждения мягких тканей при переломе ключицы может быть назначено дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Лечение

Иммобилизация является обязательным условием при переломе любой кости (в том числе и ключицы). При переломе ключицы иммобилизация может быть проведена с использованием косыночной повязки или с помощью колец Дельбе, которые позволяют в большей степени сохранить длину ключицы после консолидации костных отломков.

Длительность иммобилизации зависит от тяжести перелома. Обычно регенерация костной ткани ключицы занимает от 3 до 6 недель у детей и от 6 до 12 недель у взрослых. Если же произошел перелом ключицы у новорожденного во время родов, то лечение будет заключаться только в бережном уходе.

Медикаментозное лечение заключается в назначении противовоспалительных препаратов для уменьшения болевых проявлений

Реабилитация. Необходимо начинать движения в плече через некоторое время после иммобилизации (в небольшом объеме), что позволит избежать нарушения подвижности в плече или развития синдрома «замороженного плеча». После снятия повязки необходимо провести курс ЛФК, что позволит восстановить мышечную силу и подвижность суставов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при переломе ключицы необходимо в тех случаях, когда отломки ключицы нарушают целостность кожных покровов при сильном смещении отломков или наличии оскольчатого перелома. Проводится операция остеосинтеза когда отломки соединяются с помощью винтов пластинок болтов. Осложнения при оперативном лечении переломов ключицы достаточно редкие.

Что такое перелом ключицы и как его лечить

Диагностика и лечение перелома ключицы

Перелом ключицы — повреждение кости, соединяющей грудную кость с лопаткой. Перелом — всегда следствие травмы, например прямого удара или падения. Чаще всего наблюдается у спортсменов, однако может диагностироваться и у новорожденных, которые получают травму во время прохождения по родовым путям.

Основные симптомы перелома ключицы:

сильная боль в области травмы;

смещение или перекос плеча;
хруст и усиление боли при попытке поднять руку;
неспособность полноценно двигать рукой и поднимать ее.

Травма опасна тем, что может сопровождаться повреждением сосудов и нервов, поэтому при первом подозрении на перелом следует незамедлительно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться с переломом ключицы?

Первичной диагностикой и лечением травмы занимается травматолог. После стабилизации вашего состояния врач направит вас к хирургу, у которого вы должны будете наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Почему следует обратиться к травматологам «Скандинавии»

Пациенты с переломами и другими травматическими повреждениями выбирают клинику «Скандинавия», а не государственные травмпункты, потому что:

у нас работают травматологи со стажем более 5 лет, которые могут провести полную диагностику и подобрать лечение, чтобы восстановить ваше состояние в максимально короткий срок;

клиника оборудована современными рентген-аппаратами и томографами, что позволяет проводить все необходимые исследования в одном месте.

Для пациентов, которым показан остеосинтез, мы оборудовали комфортабельный стационар с телевидением, Wi-Fi в клинике. Также мы принимаем иногородних граждан: подробности вы можете узнать, позвонив в клинику.

Как проходит первая консультация у травматолога

В первое посещение врач заводит для вас медицинскую карту, в которой указывает данные анамнеза жизни и симптомов. Для этого он уточняет у вас личные данные, как вы получили травму, посещали ли других врачей. После сбора анамнеза травматолог проведет осмотр: уточнит локализацию боли, чувствительность руки.

Диагностика перелома ключицы

Для постановки диагноза достаточно осмотра: отломки кости либо сильно натягивают кожу, либо прорывают ее насквозь. Для уточнения характера травмы и выбора тактики лечения врач направит вас на рентгенографию.

Методы лечения перелома ключицы в «Скандинавии»

Оснащение клиники «Скандинавия» позволяет лечить переломы как хирургическим, так и консервативными методами:

Иммобилизация перелома. Специальной повязкой, которую следует носить несколько недель, врач фиксирует кости.
Остеосинтез винтами и пластинами или штифтом. В ходе операции врач устраняет смещение отломков и восстанавливает целостность кости при помощи металлических конструкций.

Хирургическое лечение чаще всего используют для лечения перелома со смещением.

Записаться на прием к травматологу

Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77.

Перелом ключицы | EMC

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) — это одна из самых современных и оснащенных частных клиник России, которая полностью соответствует мировым и европейским стандартам оказания медицинской помощи. Клиника специализируется на диагностике и лечении травм опорно-двигательной системы: переломов, вывихов, разрывов и растяжений связок и других повреждений. К услугам наших пациентов команда высококвалифицированных врачей, способных оказать качественную медицинскую помощь и в короткие сроки вернуть вас к обычному ритму жизни.

Одной из наиболее часто встречающихся травм является перелом ключицы, который, как правило, происходит при падении или после удара. Перелом может возникнуть в любом месте ключицы, но чаще всего локализован в области диафиза (центральной части), реже — в области грудинного конца и акромиального конца ключицы. Отметим, что перелом акромиального конца ключицы может сочетаться с вывихами и разрывом связок, а также с переломом лопатки.

Причины перелома

Перелом ключицы происходит вследствие травмы — прямого удара, падения на руку или локоть. Часто встречается перелом ключицы у детей, спортсменов и иногда у новорожденных во время прохождения по родовым путям.

Виды переломов

Как отмечалось выше, выделяют переломы диафиза, грудинного и акромиального конца. Также выделяют оскольчатые, многооскольчатые переломы, с косой или перпендикулярной линией перелома и т.д. Отметим, что очень важно правильно классифицировать травмы, ведь от этого зависит выбор оптимального лечения и его успех.

Нередко под воздействием силы мышц наблюдается перелом ключицы со смещением, который весьма опасен: концы смещённых отломков могут повредить плевру, кровеносные сосуды, нервы и кожу.

Перелом ключицы. Симптомы

боль;
неспособность поднять руку;
смещение плеча;
хруст при попытке поднять руку.

Диагностика

Выявить перелом ключицы достаточно легко: возникает резкая боль в области перелома, нередко отломки ключицы натягивают кожу в виде палатки, реже — прорывают ее насквозь. При попытке поднять руку может появиться хруст.

В большинстве случаев неровность или деформация очевидны, и диагноз не вызывает сомнений, однако необходимо пройти рентгеновское исследование, которое даст точную информацию о характере травмы, после чего выбирается наиболее оптимальный вариант лечения.

Лечение

Данная травма представляет опасность, т.к. могут быть повреждены сосуды и нервы, поэтому, если у Вас перелом ключицы, лечение должно быть незамедлительным. В настоящее время выделяют консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение перелома ключицы

При данном методе лечения проводят иммобилизацию перелома, т.е. фиксируют его на несколько недель в специальной повязке, в зависимости от возраста пациента и тяжести перелома. Хотя консервативное лечение иногда позволяет срастить кость без хирургического вмешательства, оно имеет ряд недостатков:

надплечье может быть укорочено или деформировано за счет невосстановленной длины ключицы;
возможно образование гипертрофированной костной мозоли;
косметический «дефект» надплечья

Оперативное лечение

Остеосинтезом называют операцию, в ходе которой устраняют смещение отломков и скрепяют кость металлической конструкцией.

В настоящее время широкое применение получил остеосинтез винтами и пластинами, имеющими самую различную форму: крючкообразную, S-образную, изогнутую и т.д.

Кроме пластин, иногда для лечения перелома используют гибкий штифт, который вводят внутрь кости.

Обе методики позволяют раннюю активную разработку движений и не требуют иммобилизации после операции.

Хотя хирургическое лечение в большинстве случаев позволяет полностью устранить смещение отломков и надежно их фиксировать, в редких случаях возможны следующие последствия перелома ключицы:

несращение ключицы вследствие многооскольчатого характера перелома или неправильного выбора фиксатора;
инфекционные осложнения.

Отметим, что при переломе ключицы со смещением лечение, как правило, осуществляется хирургическим методом.

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) осуществляет круглосуточную диагностику и лечение переломов ключицы. Команда квалифицированных хирургов-ортопедов-травматологов, имеющих большой опыт работы, прикладывает максимум усилий для того, чтобы вы могли вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки. Обратившись в нашу клинику ECSTO, Вы можете быть уверены в том, что вас проконсультирует опытный доктор, занимающийся лечением данной патологии. Кроме того, вы сможете пройти курс консервативной терапии в одном из самых современных отделений реабилитационной терапии в России.

Лечение перелома ключицы — цены на оперативное лечение переломов и реабилитацию в клинике «Мать и дитя» в Москве

Лечение перелома ключицы

В наших клинических госпиталях успешно лечат как застарелые, так и свежие травмы ключицы. К нам можно обратиться тотчас после перелома, буквально с улицы. Вам окажут первую помощь при переломе ключицы на профессиональном уровне. Качественно обезболят, введут противоотечные средства, и по специальной методике наложат фиксирующую повязку. Эта повязка препятствует дальнейшему смещению отломков.

К лечению травм ключицы мы подходим дифференцированно, все зависит от вида перелома.

Переломы без смещения

Переломы без смещения отломков не требуют оперативного вмешательства. Такие переломы в основном бывают у маленьких детей. Их образно сравнивают с зеленой веткой, которая полностью не ломается. Для детей типичны поднадкостничные переломы, когда сама ключица сломана, но ее внешняя оболочка, надкостница остается целой. Лечение перелома ключицы у детей в нашем госпитале проводится врачом, специализирующимся только на детских травмах.

Переломы со смещением

К сожалению, у взрослых в большинстве случаев переломы ключицы сопровождаются смещением обломков. И здесь без операции не обойтись. Оперативное лечение перелома ключицы со смещением производится методом остеосинтеза. Для остеосинтеза у нас используют титановые пластины с винтами. Титан абсолютно безвреден, мы работаем только с качественным материалом.

Информация для пациентов: виды переломов ключицы

В основном ключица ломается при падении. По характеру переломы могут быть линейными и оскольчатыми, тела ключицы или ее грудинного, акромиального (лопаточного) концов. При этом нередки разрывы связок, повреждения лопатки. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться справиться с травмой ключицы.

При переломе ключицы немедленно обращайтесь к нам. Позвоните в регистратуру или закажите обратный звонок с сайта, наши врачи к вашим услугам в любое время дня и ночи. Узнать более подробно о методиках, используемых в госпитале при лечении перелома ключицы, можно на личной консультации у специалиста.

Лечение после перелома ключицы

Перелом ключицы — травма, чаще всего встречающаяся у детей и молодых людей. К перелому обычно приводит прямой удар в область ключицы, ее сильное сдавливание или падение на бок на вытянутую руку, а первое место среди причин перелома занимают спортивные травмы и ДТП.

Переломы ключицы можно разделить на группы в зависимости от локализации и наличию осколков и смещения, от этих факторов зависит дальнейшее лечение. Сложные переломы с осколками и смещениями требуют операции, а относительно простые закрытые переломы можно лечить консервативно, с помощью фиксации и последующей физиотерапии. Важно понимать, что решение о виде лечения и выборе фиксирующей повязки принимает только врач после тщательного осмотра и рентгена.

Для лечения большинства переломов ключицы достаточно полной или частичной иммобилизации (обездвиживания) поврежденной области. У детей, пожилых людей, а также в случае несложного перелома вместо гипса применяют более мягкие варианты: бандаж, ортез или фиксирующую повязку. Их задача – надежно ограничить подвижность плечевого пояса и обеспечить правильное положение руки в период восстановления, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани. Должным образом подобранная и наложенная повязка способствует облегчению боли — мышцы плеча расслабляются, а осколки кости не двигаются и никуда не давят.

Перелом ключицы у пожилых людей встречается не так часто, как у молодых, однако имеет более серьезные последствия. Из-за особенностей регенерации после 50 лет, врачи обычно отказываются от традиционного гипса, так как такая жесткая фиксация может вызвать артроз, а также раздражать окружающие ткани.

Перелом ключицы у детей иногда называют «перелом зеленой веточки» — то есть обломки кости удерживаются надкостницей и потому срастаются гораздо быстрее, а фиксация при таком переломе может быть не абсолютной. Для маленьких детей также показан бандаж или реклинатор вместо гипса.

Повязки и бандажи бывают поддерживающие и фиксирующие.

Поддерживатель «косынка» или косыночная повязка обычно применяется для первой доврачебной помощи, а также как дополнение к классическому гипсу. Она разгружает мышцы и связки плечевого аппарата, снимает нагрузку с плечевого сустава и лопатки, удерживает руку в оптимальном для выздоровления положении. Однако фиксация при применении такой повязки не полная, поэтому для лучшего заживления в реабилитационный период обычно используются другие виды повязок — фиксирующие.

При небольших и простых переломах чаще всего используют повязку Дезо. Её прототип еще в 18 веке придумал французский врач Пьер Дезо и принцип работы за прошедшие века почти не изменился. Повязка Дезо прочно фиксирует плечо и предплечье к туловищу и применяется не только во время лечения перелома, но и в реабилитационный и послеоперационный период.

В случае более сложного перелома применяют восьмиобразную повязку или кольца Дельбе. Кольца Дельбе (ортопедические реклинаторы) представляют собой 2 ремня, перекрещенные между лопаток и продетые через одно или несколько колец. Такая конструкция позволяет регулировать размер и силу натяжение ремней. Реклинатор фиксирует плечи в разведенном состоянии, раскрывает лопатки, обеспечивая ключице правильное положение. Рука в данном виде бандажа не фиксируется. Кольца Дельбе можно надевать под одежду, обычно они выполнены из дышащего материала, а благодаря мягким подкладкам их комфортно носить круглые сутки.

Современные варианты бандажа Дезо и колец Дельбе имеют несколько вариантов фиксации и силы натяжения и в целом представляют собой довольно простую конструкцию, не требующую особых знаний и сноровки при надевании. Тем не менее, очень важно, чтобы в первый раз бандаж надевал врач (он же определит время ношения повязки).

Если лечение началось вовремя, а пациент соблюдает все рекомендации врача, срок заживления после перелома ключицы обычно не превышает 10 недель для взрослых и 3 недель для детей. При простом переломе уже на 2 день можно начинать понемногу разрабатывать кисть, возвращая активность и кровообращение в травмированную руку: сгибать и разгибать пальцы, делать легкие круговые движения пальцами и кистью — не более 2 минут в день. При этом нельзя напрягать поврежденную область плечевого пояса и заниматься через боль.

После начального этапа реабилитации по показаниям врача пациенту может быть назначена физиотерапия. Обычно это процедуры магнитной, ультразвуковой и высокочастотной терапии. Также важно поддержать свой организм правильным питанием: есть больше кальция (он содержится в молочных продуктах), витамина D и C (свежая зелень, бобовые, ягоды). В реабилитации необходимо все делать постепенно, прислушиваясь к себе, своим ощущениям и, конечно, к своему лечащему специалисту.

Лечение перелома ключицы в Санкт-Петербурге

Ключица – это небольшая S-образная кость, которая соединяет грудину и лопатку. Она одна из наиболее подверженных переломам костей человека (до 12% всех случаев).

Получить такую травму можно при падении на плечо или вытянутую прямую руку. Ключицу может повредить сильный удар в область плеча. В редких случаях кость может треснуть из-за судорог (например, во время эпилептического припадка).

Симптомы перелома ключицы

Признаки травмы ключицы хорошо изучены, поэтому у травматолога редко возникают трудности с постановкой диагноза. Если после удара вы замечаете, что плечо деформировалось, а рука потеряла подвижность, то это верные признаки перелома.

Частые симптомы перелома:

отек и гематома в области плеча;
острая боль при движении рукой;
онемение руки;
плечо смещено вперед или вниз.

Окончательно подтвердить диагноз должен рентгеновский снимок.

Перелом ключицы со смещением

Выделяют переломы внутренней, наружной и средней третей кости; они могут быть как закрытые, так и открытые с повреждением сосудов, плевры и нервов.

Наиболее тяжелыми считаются открытые переломы со смещением. Такая травма опасна тем, что обломки кости сильно смещаются от своего нормального положения и повреждают находящиеся рядом мягкие ткани. Существует несколько видов смещений: по длине, оси и углу. Чтобы точно определить характер повреждения, необходимо пройти дополнительные обследования (КТ, МРТ).

Методы лечения перелома ключицы

Вначале пациенту оказывается первая помощь. Руку на стороне перелома фиксируют на косыночной повязке. Чтобы избежать осложнений, человека нужно как можно скорее доставить в травмпункт.

Легче всего лечится простой перелом без смещения. Достаточно иммобилизации плеча, и кость срастется за 1-2 месяца. У детей восстановление занимает даже меньше месяца.

Перелом со смещением требует специальной процедуры – репозиции костей. Сломанные части кости необходимо вернуть в изначальное положение и зафиксировать. Репозиция проводится под местной анестезией, а при тяжелом переломе может понадобиться общий наркоз. Для фиксации ключицы используются кольца Дельбе.

Сложные переломы со смещением или расщеплением кости требуют длительной операции и восстанавливаются под общим наркозом. Это тяжелые травмы, при которых повреждаются нервы и сосуды.

В качестве дополнительных мер назначаются анальгетики, витамины и минеральные комплексы с кальцием. Через некоторое время, когда кость начнет срастаться, для ускорения лечения пациенту предлагают пройти курс физиотерапии и лечебной физкультуры.

Травмпункт в «Медицентре» работает без перерывов. Лечение переломов — одно из основных наших направлений.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Перелом ключицы — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

О ключице

Ключица (лат. — Clavicula) —это типичная S-образной формы кость, говоря простыми словами, соединяющая руку (свободную верхнюю конечность) с туловищем. Как и большинство длинных костей скелета, ключица состоит из тела и двух концов — внутреннего или грудинного, наружного или акромиального.

Концы ключицы участвуют в формировании 2-х суставов: грудинно-ключичного и ключично-акромиального. К ключице прикрепляются 6 мышц и несколько связок. Форма и функция ключицы имеет большое значение при ее повреждениях.

Перелом ключицы

Переломы ключицы довольно распространены и составляют 2,6-12 % от всего числа переломов костей скелета. 44-66 % случаев переломов плечевого пояса. В 80 % случаев перелом происходит в средней трети, в 15%-перелом акромиального конца ключицы и в 5 %- грудинного.

Переломы ключицы в большинстве случаев встречаются в виде изолированных повреждений, реже в сочетании с другими повреждениями костей и мягких тканей. Повреждение ключицы, как правило, происходит в результате непрямого воздействия сил высокой энергии (падение на приведенное к туловищу плечо, падение на вытянутую прямую руку и т.д.).

Переломы ключицы возникают так же и при прямом воздействии на кость. Поэтому данное повреждение распространено среди спортсменов, активных людей, а так же при катастрофах, боевых действиях и дорожно-транспортных авариях.

Диагностика переломов ключицы

Диагностика переломов ключицы, а так же вывихов ее концов в большинстве случаев достаточна проста и основывается на клиническом (осмотр, сравнительная оценка, измерение, пальпация и т.д.) и рентгенологическом обследовании больного с учетом предъявляемых жалоб пациента и анамнеза.

Как правило, пострадавшего осматривает врач-травматолог. Уже при виде больного можно заподозрить перелом ключицы по характерной позе больного — больной поддерживает приведенную к туловищу руку на поврежденной стороне. При осмотре больного с перелом тела ключицы в зависимости от смещения часто можно выявить деформацию в проекции ключицы, отек мягких тканей надплечья, подкожное кровоизлияние.

Если имеет место наличие раны с выстоящими в нее (рану) отломками, говорят об открытом переломе ключицы. При ощупывании (пальпации) ключицы врач может выявить наиболее болезненную точку, а так же выявить зону патологической подвижности — т.е. место собственно перелома. В ходе клинического обследования можно достаточно точно поставить диагноз перелом ключицы.

Подтверждается диагноз перелома ключицы, как правило, рентгенологически при выполнении рентгенограмм в стандартных укладках. В некоторых сложно-дифференцируемых случаях проводится рентген компьютерная томография (КТ) иногда при необходимости магнитно-резонансная томография (МРТ).

Осложнения при переломе ключицы

Осложнения при переломе ключицы и лечении — встречаются в 5,7 — 25,3% случаев. И могут быть связаны с повреждением структур окружающих ключицу: повреждение сосудисто-нервного пучка, повреждение верхушки легкого — довольно опасные осложнения проявляющиеся кровотечением, неврологическими нарушениями в поврежденной руке, расстройствами дыхания, требующее незамедлительного оперативного лечения.

При лечении переломов ключицы, как без операции, так и оперативно современными методами может иметь место и осложнение в виде несращения кости или неправильного ее сращения.

Лечение переломов ключицы

В травматолого-ортопедическом отделении нашей клиники проводится лечение переломов ключицы, переломов предплечья, переломов кисти, переломов малоберцовой кости, и вывихов ее концов в зависимости от вида и типа повреждения. Возможны варианты консервативного (безоперационного) и оперативного лечения.

Рентгенограммы перелома акромиального конца правой ключицы до и после операции. Проводился остеосинтез крючковидной пластиной.

Консервативное лечение переломов ключицы используется у больных имеющих противопоказания к оперативному лечению, либо при отказе больного от операции и заключается в создании неподвижности отломков с помощью всевозможных фиксаторов, бандажей, повязок. Хирургическое лечение повреждений ключицы основано на новейших достижениях отечественной и зарубежной науки в сфере травматологии и ортопедии.

Сломанная ключица — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок на предмет чувствительности, отека, деформации или открытой раны. Рентген определяет степень перелома ключицы, точно определяет ее местоположение и определяет, есть ли травмы суставов. Ваш врач может также порекомендовать компьютерную томографию, чтобы получить более подробные изображения.

Лечение

Ограничение движения любой сломанной кости имеет решающее значение для заживления.Чтобы обездвижить сломанную ключицу, вам, вероятно, понадобится повязка на руку.

Продолжительность иммобилизации зависит от тяжести травмы. Сращение костей обычно занимает от трех до шести недель для детей и от шести до 12 недель для взрослых. Ключица новорожденного, сломавшаяся во время родов, обычно заживает только при обезболивании и осторожном обращении с ребенком.

Лекарства

Чтобы уменьшить боль и воспаление, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться рецептурное лекарство, содержащее наркотик, на несколько дней.

Терапия

Реабилитация начинается вскоре после первичного лечения. В большинстве случаев важно начать движение, чтобы минимизировать жесткость плеча, пока вы все еще носите перевязку. После снятия повязки врач может порекомендовать дополнительные реабилитационные упражнения или физиотерапию для восстановления мышечной силы, подвижности суставов и гибкости.

Хирургия

Операция может потребоваться, если сломанная ключица прорвалась через кожу, сильно смещена или состоит из нескольких частей.Хирургия сломанной ключицы обычно включает установку фиксирующих устройств — пластин, винтов или стержней — для поддержания правильного положения кости во время заживления. Хирургические осложнения, хотя и встречаются редко, могут включать инфекцию и недостаточное заживление костей.

Образ жизни и домашние средства

Прикладывание льда к пораженному участку на 20–30 минут каждые несколько часов в течение первых двух – трех дней после перелома ключицы может помочь уменьшить боль и отек.

Подготовка к приему

В зависимости от тяжести перерыва ваш семейный врач или врач отделения неотложной помощи могут порекомендовать вам или вашему ребенку обратиться к хирургу-ортопеду.

Что вы можете сделать

Было бы полезно составить список, включающий:

Подробное описание ваших симптомов и события, вызвавшего травму
Информация о прошлых проблемах со здоровьем
Все ваши лекарства и пищевые добавки
Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст некоторые из следующих вопросов:

Как произошла травма?
Были ли у вас переломы костей?
У вас диагностировали ослабление костей?

Ноябрь26, 2020

Что делать при сломанной ключице?

21 ноября 2019 г.

Ключица или ключица — это длинная кость, расположенная в верхней части грудной клетки. Сломанная ключица или перелом ключицы — распространенная ортопедическая травма, особенно среди младенцев и маленьких детей. Самая частая причина перелома ключицы — травма от сильного удара в плечи. Эта травма может быть связана со спортивной травмой, неудачным падением или столкновением с автомобилем. У новорожденных это может быть следствием родовых осложнений.

Признаки и диагностика

Вы сразу почувствуете боль и услышите щелчок при переломе ключицы. Эта боль может стать острой при малейшем движении, и вы можете ожидать появления синяков и отеков. Перелом ключицы также может привести к опущенному плечу. Вывихнувшая ключица может выглядеть как шишка под кожей. Немедленно проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза и лечения.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы оценить любые другие травмы.Будет тщательно осмотрено плечо и нервы рук, чтобы убедиться, что не произошло никаких других повреждений. Также будет сделан рентгеновский снимок ключицы, чтобы определить место и степень перелома.

Первая помощь

При переломе ключицы любое движение плеч должно быть как можно меньше. Для оказания неотложной первой помощи обернутый полотенцем пакет со льдом можно прикладывать непосредственно к ключице.

Нехирургическое лечение

В большинстве случаев переломы ключицы заживают без хирургического вмешательства.Чаще всего это лечится с помощью медицинских повязок или шины в форме восьмерки. Для облегчения боли также используются безрецептурные обезболивающие и лекарства, отпускаемые по рецепту.

Ремень фиксирует плечо и поддерживает руку таким образом, чтобы перелом зажил и вернулся на место. Между тем, шина в форме восьмерки наматывается на переднюю часть плеч, а затем перекрещивается сзади. Этот метод помогает поддерживать правильную осанку во время заживления костей. Чтобы восстановить движения и силы после лечения, вы можете пройти реабилитационную терапию.

Хирургический

В случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство по поводу перелома ключицы, кость фиксируется хирургическими инструментами, такими как винты и пластины. Хирург возвращает кость в правильное положение. Хирург может удалить или не удалить хирургическое устройство, используемое для фиксации кости после ее заживления.

Операция может выполняться при переломах костей, которые разорвали кожу и представляют угрозу для близлежащих нервов, кровеносных сосудов или суставов. Это также необходимо при переломах, которые не заживают без хирургического лечения.Обязательно поговорите со своим врачом обо всех вариантах процедуры при переломах ключицы.

Лечение перелома ключицы в Северной Дакоте

В Центре костей и суставов мы предлагаем лечение широкого спектра проблем с костями, мышцами и суставами, таких как сломанная ключица. Вместе с нашей командой сертифицированных и прошедших стажировку врачей костей и суставов мы практикуем ориентированный на пациента уход с использованием самых современных методов лечения проблем с костями и суставами.

Если вы страдаете от перелома ключицы, запишитесь на прием к одному из наших специалистов по костям и суставам. Позвоните нам по телефону (701) 946-7400 или (866) 900-8650 , или вы также можете записаться на прием через Интернет. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам!

Сломанная ключица (перелом ключицы): симптомы, лечение, исцеление

Обзор

Что такое перелом ключицы?

Перелом ключицы — перелом ключицы. У вас есть две ключицы — длинные, тонкие, S-образные кости, соединяющие плечи с верхней частью груди.Переломы ключиц являются обычным явлением, составляя около 5% всех переломов костей у взрослых.

Существуют ли разные виды переломов ключицы?

Ключица может треснуть в одном месте или расколоться на несколько частей (раздробленный перелом). Сломанные части могут выровняться или оказаться не на своем месте (перелом со смещением).

Симптомы и причины

Как люди ломают ключицы?

Ключица ломается, когда сила или давление заставляют ее сломаться. Общие причины:

Столкновение (травма) при вытянутой руке, например, во время катания на лыжах, хоккея, футбола и других видов спорта.
Прямое попадание в ключицу, например, в автомобильной аварии.
Падение на ключицу или вытянутую руку.
Прохождение через родовые пути для ребенка.

Каковы симптомы перелома ключицы?

Если вы сломаете ключицу, вы можете столкнуться с:

Щелчок или скрежет при переломе кости.
Острая боль, усиливающаяся при движении этой области.
Плечо опускается или опускается вперед, потому что кость больше не поддерживает его.
Трудно двигать или поднимать руку, при этом возможно ощущение скрежета.
Синяки, отек или болезненность в этой области.
Шишка, видимая сквозь кожу.
Онемение или «иголки» (реже).
Кость протыкает кожу с кровотечением (редко).

Диагностика и тесты

Как диагностируется перелом ключицы?

Если вы думаете, что сломали ключицу, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Поставщик медицинских услуг:

Попросите вас описать, что произошло.
Осмотрите область.
Сделайте рентгеновский снимок травмированной области, чтобы подтвердить сломанную кость. Рентген также может показать, где именно находится перелом, насколько он серьезен и сломаны ли другие кости.

Если врач считает, что поврежден сустав или артерия, вы можете пройти дополнительные анализы:

Артериография / артериограмма, при которой используются рентгеновские лучи и краситель, чтобы увидеть внутренние артерии.
КТ, которые дают более детальные изображения, чем рентгеновские снимки.
Ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображений того, что происходит в организме.

Ведение и лечение

Что делать, если я сломаю ключицу?

Если вы считаете, что сломали ключицу, немедленно примите следующие меры:

Закрепите руку перевязкой, чтобы она не двигалась. Вы можете сделать перевязку из куска ткани, например полотенца или рубашки.Оберните его вокруг руки и прикрепите к задней части шеи, чтобы удерживать руку.
Приложите лед, чтобы уменьшить боль и отек.
Принимайте безрецептурные обезболивающие, например нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Примеры включают ибупрофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®) или ацетаминофен (Tylenol®), если он не влияет на прием других лекарств или проблемы со здоровьем.
Позвоните поставщику медицинских услуг или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Что делает врач для лечения сломанной ключицы?

Большинство переломов ключицы не требуют хирургического вмешательства.Если сломанные части кости хорошо заживут, медицинские работники могут порекомендовать:

Опора для руки: Ремень поможет вам чувствовать себя более комфортно во время заживления. Это также может предотвратить перемещение сломанных частей кости.
Лекарства: Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль по мере заживления костей. Некоторые поставщики медицинских услуг могут назначать более сильные препараты, такие как опиоиды, на очень короткий период времени. Однако они связаны с риском наркозависимости, и их следует использовать только в случае крайней необходимости
Физиотерапия: Физиотерапевт научит вас специальным упражнениям.Эти упражнения могут улучшить движение руки, укрепить плечо и предотвратить скованность. Вы можете выполнять упражнения в кабинете физиотерапевта, дома или в обоих случаях.

Что делать, если мне нужна операция?

Иногда для лечения перелома ключицы требуется операция, например, когда:

Повреждаются кровеносные сосуды или нервы.
Переломы кожи прорываются.
Осколки сломанной ключицы плохо заживают.

Операция по лечению перелома ключицы называется открытая репозиция и внутренняя фиксация.Операция возвращает сломанные части ключицы на место (уменьшение). Затем он использует металлические приспособления, чтобы удерживать детали на месте (фиксация). Хирург-ортопед (специалист по травмам костей и мышц) может выполнить эту процедуру, используя:

Пластины и винты прикреплены к внешним поверхностям кости. Металлические детали обычно не удаляют после заживления кости, если только это не вызывает дискомфорта (обычно это происходит через год или более после операции).
Штифты или винты через кость.Обычно их удаляют после заживления перелома.

Профилактика

Как предотвратить перелом ключицы?

Переломы ключицы случаются внезапно, и их сложно предотвратить. Но некоторые вещи могут помочь сохранить ваши кости в большей безопасности:

Управляйте безопасно и пристегивайтесь ремнем безопасности при езде в автомобиле.
Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с большим количеством кальция, чтобы ваши кости оставались крепкими.
Используйте правильную технику и положение тела во время занятий спортом или занятий (например, катания на велосипеде).
Надевайте защитную одежду при занятиях спортом или хобби.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы перелома ключицы без операции?

Большинство переломов ключицы заживают за шесть-восемь недель без хирургического вмешательства или осложнений. Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности примерно к трем месяцам, но полное выздоровление может занять от шести до 12 месяцев.

Вы можете почувствовать шишку там, где зажил перелом.Шишка может уменьшиться сама по себе со временем, но может никогда не исчезнуть полностью. У вас также может быть меньше силы в плече и руке. Но если у вас нет других травм, вы часто можете вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких недель.

Каковы перспективы хирургического вмешательства при переломе ключицы?

Если вам сделали операцию, вы можете почувствовать пластину или другое оборудование внутри своего тела. Вы также будете ограничены в использовании руки в течение шести-восьми недель. После этого вы можете начать использовать его для обычных повседневных дел, таких как купание, одевание и прием пищи.Вам следует дождаться разрешения вашего лечащего врача, прежде чем делать что-либо, связанное с поднятием, тяговым усилием или толканием. Вам также следует подождать, чтобы заняться спортом. В целом выздоровление похоже на лечение сломанной ключицы без хирургического вмешательства с возвращением к нормальной деятельности примерно через три месяца и полным выздоровлением через шесть-двенадцать месяцев после операции.

Пока ваш разрыв заживает, вам следует проконсультироваться с хирургом или другим врачом, чтобы убедиться, что у вас нет осложнений. Осложнения после операции могут включать:

Нарушение сращения: Если кусочки кости смещаются и заживают в неправильном положении, медицинские работники называют это неправильным сращением.Может потребоваться операция.
Боль и скованность: Иногда после операции плечо может стать очень скованным или болезненным. Ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию или удалить любые раздражающие детали оборудования.
Проблемы с раной: Место, где хирург разрезал вашу кожу, может плохо зажить, заразиться или кровоточить.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы зажить после перелома ключицы?

Независимо от того, перенесли ли вы операцию или нет, вам следует посещать все контрольные приемы.Во время этих осмотров ваш лечащий врач будет:

Проверьте движение плеча.
Поговорите с вами о том, что вы чувствуете и испытываете ли все еще боль.
При необходимости сделайте еще рентгеновский снимок.

Вам также следует следовать всем советам врача и физиотерапевта по физическим упражнениям. Физиотерапия может быть медленной и неудобной, но она важна, если вы хотите вернуться к своей обычной деятельности.

В первые несколько недель физиотерапии вы будете выполнять легкие упражнения, которые помогут предотвратить скованность и боль.Со временем вы начнете упражнения с легкими весами и эластичными лентами. Как только костные фрагменты соединятся, вы начнете более агрессивную силовую тренировку.

Записка из клиники Кливленда

Перелом ключицы — это перелом ключицы, который часто бывает болезненным. Большинству людей операция не требуется, но некоторым требуется операция, чтобы вернуть кости на место. Физическая терапия важна для того, чтобы вы вернулись к повседневной деятельности. Поговорите со своим врачом о упражнениях для уменьшения боли и скованности и восстановления сил.

Сломанная ключица (перелом ключицы) (для подростков)

Что такое сломанная ключица?

Ключица (или ключица , ) — это кость, которая проходит горизонтально между верхней частью грудины (

грудина) и лопатка (лопатка). Вы можете почувствовать ключицу, прикоснувшись к области между шеей и плечом. Сломанная ключица, также называемая переломом ключицы, — это перелом этой кости.

Как бывает сломана ключица?

Сильное падение на плечо или вытянутую руку может вызвать перелом ключицы.

Эти переломы часто встречаются в контактных видах спорта, таких как футбол, борьба, регби, лакросс и хоккей. Это также может произойти в спорте, где есть вероятность сильного падения, например, на велосипеде, лыжах, сноуборде и скейтборде.

Ключица также может сломаться в автокатастрофе или если кого-то сбила машина.

Каковы признаки и симптомы сломанной ключицы?

У сломавшего ключицу может быть:

боль над ключицей
Проблема с перемещением руки или плеча с этой стороны
припухлость, болезненность и синяк вдоль ключицы
выпуклость или «шатание» кожи над разрывом

Как диагностируют сломанные ключицы?

Чтобы диагностировать перелом ключицы, врач:

спросить о травме
пройти медосмотр
заказать рентгеновские снимки

Как лечат переломы ключицы?

Большинство сломанных ключиц заживают с помощью льда, опоры для рук, обезболивающих и упражнений.Рука поддерживается ремнем или плечевым иммобилайзером. Плечевой иммобилайзер похож на ремешок, но у него также есть ремешок, охватывающий талию.

Пока заживает ключица:

Используйте лед от боли и отека. Накладывайте пакет со льдом, холодный гель или пакет с замороженными овощами на ключицу на 20–30 минут каждые 2–3 часа. Обязательно подложите полотенце между компрессом со льдом / холодом и кожей.
Используйте ремень или иммобилайзер на плече в соответствии с указаниями врача.Вы будете носить его около месяца, но можете снимать его во время купания и сна.
Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по использованию лекарства от боли.

Примерно в первые 4–6 недель:

Не поднимайте руки выше уровня плеч.
Не поднимайте ничего, что весит более 5 фунтов (2,3 кг). Это примерно вес бутылки жидкого стирального порошка на 72 унции.
Не посещайте занятия спортом и физкультурой.
Выполняйте все упражнения, чтобы предотвратить скованность в локтях и плечах и укрепить мышцы.
При необходимости обратитесь к физиотерапевту.
Сходите на все контрольные встречи.

Позвоните своему врачу, если ваша боль или отек усиливаются.

Будет ли заживать ключица напрямую?

Даже если сломанные кости не выровнены идеально, тело обычно может снова их выпрямить. Это потому, что ключица имеет толстую надкостницу (внешний слой кости).Надкостница ключицы обычно не ломается, поэтому она действует как рукав, удерживая кость вместе, пока она заживает. В редких случаях врач может порекомендовать операцию, если сломанные кости сильно выходят за рамки.

Иногда, когда заживает сломанная ключица, на месте перелома остается шишка. Иногда шишка полностью не проходит. Но это не повредит и не вызовет других проблем с рукой или плечом.

Когда я смогу вернуться к спорту?

Ваш лечащий врач снова встретится с вами и сообщит, когда можно будет вернуться к спорту.Обычно это когда:

Нет боли, когда врач давит на ключицу.
Сила вашего плеча в норме.
Вы можете двигать и использовать руку и плечо без боли.
В целом люди могут вернуться к бесконтактным видам спорта (таким как бег или плавание) примерно через 6 недель, а к контактным видам спорта (таким как футбол, лакросс и хоккей) через 8–12 недель.

Можно ли предотвратить перелом ключиц?

Поскольку переломы ключицы случаются внезапно и неожиданно, их бывает сложно предотвратить.Но чтобы снизить риск:

При занятиях контактными видами спорта, надевает все рекомендованные средства защиты и изучает приемы, подходящие для вашего вида спорта.
Держите свои кости крепкими, соблюдая сбалансированную диету. Обязательно ешьте много овощей и продуктов, богатых кальцием и витамином D, чтобы укрепить кости.
Займитесь силовыми тренировками и растяжкой, чтобы построить сильные и гибкие мышцы. Сильные и гибкие мышцы помогут лучше поддерживать ваши кости, сохранят подвижность и уменьшат вероятность сильного падения.Правильная разминка, включая упражнения на динамическую растяжку, может помочь вашим мышцам работать наилучшим образом во время игры.
Носите хорошо сидящую поддерживающую обувь , которая подходит для вашего вида спорта.

Взгляд вперед

Большинство сломанных ключиц заживают быстро и полностью. Через несколько месяцев вы должны вернуться к занятиям, которые вам нравились до травмы.

Симптомы и лечение перелома ключицы

Ключица, также называемая ключицей, — это кость над верхней частью груди, между грудиной (грудиной) и лопаткой (лопаткой).Ключицу легко нащупать, потому что, в отличие от других костей, покрытых мышцами, только кожа покрывает большую часть кости.

Переломы ключицы чрезвычайно распространены, составляя от 2 до 5% всех переломов. Сломанные ключицы случаются у младенцев (обычно во время родов), детей и подростков (потому что ключица не завершает развитие до позднего подросткового возраста), спортсменов (из-за риска удара или падения) или во время многих несчастных случаев и падений.

ФотоАльто / Фредерик Сиру / Getty Images

Типы переломов ключицы

Обычно переломы ключицы разделяют на три типа травм в зависимости от локализации перелома.

Переломы средней части ключицы (75%): Происходящие в центральной трети кости, они могут быть простой трещиной в кости или сильно смещенной. Особую озабоченность вызывают множественные переломы кости (сегментарные переломы), значительное смещение (расслоение) или укорочение кости.
Переломы дистального отдела ключицы (20%): они возникают в непосредственной близости от конца ключицы в плечевом суставе. Эта часть плеча называется акромиально-ключичным (АК) суставом, и переломы дистального отдела ключицы часто требуют лечения, аналогичного травме АК-сустава.
Переломы медиальной ключицы (5%): они встречаются гораздо реже и часто связаны с повреждением грудино-ключичного сустава. Одна из последних пластинок роста, которая закрывается в теле, находится на медиальном конце ключицы.Переломы пластины роста ключицы можно увидеть в позднем подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста.

Симптомы перелома ключицы

Чаще всего пациенты с переломом ключицы жалуются на боль в плече и затрудненное движение руки. Общие симптомы этой травмы включают:

Боль над ключицей.
Деформация ключицы.
Отек и синяк в области плеча. Со временем синяк может распространиться на грудь и подмышки.
Трудно поднять руку сбоку
Онемение и покалывание могут возникнуть внизу руки

Диагностика

В офисе врача или в отделении неотложной помощи будет сделан рентгеновский снимок для оценки конкретного типа перелома ключицы.

Ваш лечащий врач также проведет осмотр, чтобы убедиться, что нервы и кровеносные сосуды, окружающие ключицу, не повреждены. Нервы и сосуды редко повреждаются из-за перелома ключицы, но в тяжелых случаях могут возникнуть связанные с ними травмы.

Лечение

Лечение перелома ключицы осуществляется либо путем заживления кости, либо путем хирургической процедуры для восстановления правильного положения кости и удержания ее на месте.

В отличие от многих других переломов, некоторые распространенные методы лечения переломов костей не подходят для переломов ключицы. Литейный перелом ключицы не производится. Кроме того, восстановление кости (так называемая закрытая репозиция) не выполняется, потому что невозможно удержать кость в выравнивании без хирургического вмешательства.

При принятии решения об операции ваш лечащий врач может принять во внимание некоторые из следующих факторов:

Местоположение перелома и степень смещения кости: Переломы без смещения или с минимальным смещением следует лечить без хирургического вмешательства.
Укорочение фрагмента перелома: даже переломы со смещением могут зажить, но при значительном укорочении ключицы это может быть не так хорошо терпимо.
Другие травмы, которые могли произойти: Пациентов с травмами головы или множественными переломами можно лечить без хирургического вмешательства.
Возраст пациента: пациенты более молодого возраста лучше восстанавливаются после переломов без хирургического вмешательства.
Ожидания пациента: Когда травма касается спортсмена, тяжелого рабочего или доминирующей конечности, может быть больше причин для операции.
Доминирование руки: когда в доминирующей руке возникает перелом, скорее всего, будут заметны последствия сильно смещенного перелома.

Ваш лечащий врач может обсудить с вами плюсы и минусы операции.Хотя подавляющее большинство переломов ключицы можно вылечить без хирургического вмешательства, в некоторых ситуациях операция может обеспечить лучший результат.

Для безоперационного лечения переломов ключицы используются несколько типов опор. К ним относятся стропа или скоба в форме восьмерки. Не было показано, что корсет в форме восьмерки влияет на выравнивание перелома, и многие пациенты обычно находят слинг более удобным.

Лечение и реабилитация

Переломы ключицы должны полностью зажить в течение 12-16 недель, но обычно боль проходит в течение нескольких недель.Часто пациенты возвращаются к полноценной активности до истечения 12 недель, особенно это касается более молодых пациентов. Иммобилизация редко требуется дольше нескольких недель, и с этого момента обычно можно начинать легкую активность и легкие движения.

Как правило, чтобы вернуться к занятиям, ничто не должно вызывать усиливающуюся боль. Если ношение перевязки вызывает боль, наденьте перевязь. Если вождение повредит место перелома, не садитесь за руль. Если бросать мяч больно, не бросайте. Если какое-либо действие не вызывает значительной боли, можно попытаться вернуться к нему постепенно.

Восстановление обычно полное, ожидается полный возврат. Пациенты могут заметить стойкую шишку на месте перелома (часто в течение месяцев или дольше), но это не должно беспокоить.

Слово от Verywell

Переломы ключицы — очень распространенные ортопедические травмы, которые могут возникнуть практически в любой возрастной группе. Подавляющее большинство переломов ключицы можно лечить нехирургическими методами, обычно достаточно простой повязки.

Иногда, когда переломы ключицы сильно смещены, им может помочь хирургическое лечение.Обычно существуют варианты лечения, и начать следует с обсуждения плюсов и минусов различных видов лечения с вашим хирургом-ортопедом.

Сломанная ключица — NHS

Сломанная ключица или ключица — распространенное заболевание. Обычно это происходит после падения или удара в плечо.

Заживление у взрослых занимает от 6 до 8 недель, а у детей от 3 до 6 недель.

Ключица — это длинная тонкая кость, которая проходит от грудины до каждого плеча.

Вы можете почувствовать его в верхней части груди, чуть ниже шеи. Жесткие полосы ткани (связки) соединяют ключицу с грудиной и лопатками.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы считаете, что повредили ключицу, обратитесь в ближайший центр неотложной помощи или позвоните в NHS 111 за советом.

Если травма серьезная — например, кость протыкает кожу или боль невыносимая — немедленно позвоните в службу 999 или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что вам следует делать

Ожидая посещения врача, стабилизируйте руку, используя полотенце в качестве перевязки — оно проходит под предплечьем, а затем вокруг шеи. Старайтесь как можно меньше двигать рукой.

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль. Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Поднесение пакета со льдом к поврежденной области также может помочь уменьшить боль и отек. Подойдет пакетик замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце.Но не прикладывайте лед прямо к коже, потому что он может обжечься.

Симптомы перелома ключицы

Треснувшая или сломанная ключица очень болезненна. Также могут быть:

припухлость или болезненность вокруг травмированной области
синяк на коже
кровотечение, если кость повредила ткань и кожу (это редко)
онемение или булавки и иглы, если нервы в руке травмированы

Ваше плечо может быть опущено вниз и вперед под тяжестью руки, поскольку сломанная ключица больше не поддерживает опору.

При переломе ключицы мог быть щелчок или скрежет. В тяжелых случаях один конец кости может проткнуть кожу.

Лечение перелома ключицы

Большинство сломанных ключиц остается зажить естественным путем с помощью простой треугольной повязки, которая поддерживает руку и удерживает кости вместе в их нормальном положении.

Повязку обычно устанавливают в больнице после того, как рентгеновский снимок подтвердил, что ключица сломана. Вам дадут обезболивающие, чтобы облегчить боль.

Операция под общей анестезией требуется только в случае серьезной травмы, например, когда кость прорвалась сквозь кожу, или если кости не совпадают и значительно перекрываются.

Для восстановления ключицы можно использовать несколько методов. Крепление разрыва пластиной и шурупами — самый распространенный метод. Ваш хирург объяснит технику, которую он собирается использовать, а также ее преимущества и недостатки.

Выписка

Возможно, вам придется переночевать в больнице, в зависимости от степени травмы.

Перед выпиской вы можете посетить физиотерапевта, который покажет вам несколько легких упражнений для рук и плеч, которые можно выполнять дома, не снимая руки с повязки. Это поможет уменьшить скованность, снять часть боли и укрепить мышцы плеча.

Последующее наблюдение

Возможно, вам придется вернуться в амбулаторное отделение больницы примерно через неделю после выписки, чтобы проверить, правильно ли заживает ключица. Обратитесь к своему терапевту, если у вас возникнут какие-либо вопросы до этого приема.

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили слабость в руке или руке, или если боль внезапно усиливается.

Сколько времени нужно, чтобы зажить?

У взрослых обычно для заживления сломанной ключицы требуется от 6 до 8 недель, хотя это может занять больше времени. У детей заживление обычно занимает от 3 до 6 недель.

Однако потребуется, по крайней мере, тот же период, чтобы восстановить полную силу вашего плеча.

Пока перелом заживает, вдоль ключицы может образоваться шишка.Это нормально и часто улучшается в течение следующих месяцев.

Иногда перелом не заживает, и вам может потребоваться операция. Это следует обсудить с вашим хирургом.

Сломанная ключица (перелом ключицы) — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое сломанная ключица?

Ключица (также называемая ключицей ) — это кость, которая соединяет грудину с плечом.Сломанная ключица, также называемая переломом ключицы, — это перелом этой кости.

Как бывает сломана ключица?

Сильное падение на плечо или вытянутую руку может привести к перелому ключицы. Это может произойти в таких видах спорта, как футбол, лакросс, хоккей, езда на велосипеде, скейтбординг и катание на лыжах. Это также может произойти, когда маленький ребенок упадет с детской площадки, с кровати или детской кроватки. Ключица также может сломаться в автокатастрофе или если кого-то сбила машина.

Каковы признаки и симптомы сломанной ключицы?

У того, кто сломает ключицу, может быть:

боль над ключицей
Проблема с перемещением руки или плеча с этой стороны
припухлость, болезненность и синяк вдоль ключицы
выпуклость или «шатание» кожи над разрывом

Как диагностируется сломанная ключица?

Для диагностики перелома ключицы врачи:

спросить о травме
пройти медосмотр
заказать рентгеновские снимки

Как лечить сломанную ключицу?

Большинство сломанных ключиц заживают с помощью льда, опоры для рук, обезболивающих и упражнений.Рука поддерживается ремнем или плечевым иммобилайзером. Плечевой иммобилайзер похож на стропу, но также имеет ремешок, который обхватывает талию.

Для ухода за ребенком, пока заживает ключица:

Используйте лед от боли и отека. Накладывайте пакет со льдом, холодный гель или пакет с замороженными овощами на ключицу на 20–30 минут каждые 2–3 часа. Не забудьте положить полотенце между пакетом со льдом / холодом и кожей ребенка.
Используйте ремень или иммобилайзер на плече в соответствии с указаниями врача.Ваш ребенок будет носить его около месяца, но может снимать его во время купания и сна.
Следуйте инструкциям вашего врача по назначению обезболивающего.

Примерно в первые 4–6 недель ваш ребенок должен:

Не поднимайте руки выше уровня плеч.
Не поднимайте ничего, что весит более 5 фунтов (2,3 кг). Это примерно вес бутылки жидкого стирального порошка на 72 унции.
Не посещайте занятия спортом и физкультурой.
Выполняйте все упражнения, чтобы предотвратить скованность в локтях и плечах и укрепить мышцы.
При необходимости обратитесь к физиотерапевту.
Посещайте все последующие визиты к врачу.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка усиливается боль или отек.

Будет ли заживать ключица напрямую?

Даже если сломанные кости не идеально выровнены, тело обычно может снова их выпрямить. Это потому, что ключица имеет толстую надкостницу (внешний слой кости).Надкостница ключицы обычно не ломается, поэтому она действует как рукав, удерживая кость вместе, пока она заживает. В редких случаях врач может порекомендовать операцию, если сломанные кости сильно выходят за рамки.

Иногда там, где сломалась кость, бывает шишка. У детей, которые все еще растут, шишка имеет тенденцию уменьшаться и проходить в течение года. Иногда шишка полностью не проходит. Но это не повредит и не вызовет других проблем с рукой или плечом.

Когда мой ребенок сможет вернуться к спорту?

Ваш лечащий врач снова увидит вашего ребенка и сообщит вам, когда можно будет вернуться к спорту.