Чем лечить молочница при лактации: Лечение молочницы при грудном вскармливании

Лечение молочницы у кормящей мамы: как и чем лечить?

Беременные и женщины, кормящие своих малышей грудью, как никто подвержены различным болезням, и это не случайно – в период ожидания и после родов защитные силы ослабевают и организм легко «цепляет» инфекцию. Грибковые заболевания не являются исключением и могут проявляться во рту, в паху и даже на груди. Однако не стоит сразу же отказываться от грудного вскармливания – лечение молочницы у кормящей мамы вполне можно совместить с антигрибковой терапией.

Что представляет собой кандидоз у кормящей мамы?

Часто грибок колонизирует на половых органах и проявляется в виде вульвовагинита (поражение кандидой слизистой влагалища и малых половых губ). Главная причина тому – изменение гормонального фона и ослабленный иммунитет. Косвенными причинами являются плохое соблюдение личной гигиены, строгая диета, ограничивающая большое количество продуктов, переутомление и нервные стрессы. Кандида может поселиться не только на слизистых – в период кормлениянередки случаи молочницы на сосках у кормящей мамы.

Появляется в первые дни после родоразрешения, когда процесс грудного вскармливания еще не налажен. Ее возникновение связывают с неправильным прикладыванием к груди, в результате чего в образующиеся ранки и трещины легко попадает инфекция. Повышенная влажность из-за частого сосания и подтекания молока также создает благоприятную среду для развития кандиды. Если у родительницы во время беременности был вульвовагинальный кандидоз, риск развития молочницы на груди значительно повышается. Последствиями недуга являются:

1. Уменьшение количества вырабатываемого молока;
2. Грибок способен закупоривать молочные протоки, в результате чего возрастает риск возникновения мастита;
3. Инфекция легко передается новорожденному в ротовую полость, вызывая у него сильный дискомфорт и отказ от пищи.

Как проявляется?

Как же распознать молочницу груди у кормящей мамы? К симптомам можно отнести:

1. Припухлость ареолы;
2. Покраснение, появление эрозивных высыпаний, долго не заживающих ранок;
3. Боль в области сосков, не зависящая от периода кормлений, особенно при прикосновении и сосании, отдающая в руку;
4. Появление трещин, белесых пленок, прыщиков на ареоле;
5. Зуд в зоне ареол.

Примечательно, что характерный белый налет, свойственный для этого заболевания, практически отсутствует и молодая мать, ссылаясь на неправильное прикладывание малыша, не подозревает, что у нее молочница. После прикладывания к больной груди, грибок часто колонизирует в рот новорожденного, вызывая кандидозный стоматит. Чтобы этого избежать, очень важно как можно раньше начать соответствующую терапию.

Лечение молочницы у кормящей мамы

Так как молочница у кормящей мамы может иметь стертую симптоматику, распознать ее способен только врач на основании проведенного осмотра и взятия анализов. При выраженной боли в груди, появлении трещин необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если результат анализов окажется положительным, врачи назначают антимикотические препараты местного действия – мази, гели, крема, свечи или системные в форме таблеток. Рассмотрим подробнее, чем можно лечить молочницу кормящей маме.

Свечи

Подойдут для лечения кандидозного вульвовагинита. На начальной стадии заболевания быстро устраняют симптомы (зуд, жжение) и эффективно борются с грибком. Вагинальные суппозитории оказывают местное воздействие на пораженную область, не затрагивая другие органы, а это является основополагающим фактором при выборе лекарства во время кормления. Хорошо себя зарекомендовали следующие суппозитории:

1. Пимафуцин. Содержит действующее вещество – натамицин, способный за короткие сроки уничтожить грибок в месте поражения. Достаточно использовать 1 свечку в день на протяжении недели. Разрешен к применению беременным и кормящим женщинам, не всасывается в кровь и практически не имеет побочных эффектов.
2. Тержинан – средство от молочницы для кормящих мам, имеющий в составе 3 главных вещества: неомицин (антибиотик), нистатин (противогрибковый компонент), преднизолон (гормональное составляющее) снимающий воспаление. Не имеет аналогов, часто назначается в случаях, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная. Прост в применении: всего 1 таблетка в день на ночь, курс составляет 10 дней.
3. Клотримазол. Содержит в составе одноименное действующее вещество, активно борется с кандидой. С осторожностью следует применять женщинам с нарушениями в работе печени. Может вызывать побочные эффекты в виде зуда, жжения, отека стенок влагалища. Применяют по 1 суппозиторию в сутки, курс лечения составляет 6 дней.
4. Ливарол. Зарекомендовал себя с положительной стороны как антимикотическое средство, а также как антибактериальное, оказывающее негативное воздействие на стафилококки и стрептококки. В результате использования могут проявляться аллергия в виде сыпи или крапивницы, раздражение влагалища. Терапия заключается во введении суппозитория на ночь в течение 3-5 суток.

Если менструация началась во время лактации (а такие случаи нередки), свечи от молочницы кормящей маме следует применять так, чтобы избежать их использование в этот период или обратить внимание на другие формы выпуска антимикотиков.

Таблетированные лекарства

Таблетки и капсулы для орального применения считаются наиболее эффективными из всех форм выпуска антигрибковых препаратов. Их главное преимущество заключается в том, что они воздействуют на грибок везде, где он присутствует в организме. Однако, имеют много противопоказаний, так как проникают в общий кровоток и негативно влияют на организм, в первую очередь, на почки и печень. При грудном вскармливании такая лекарственная форма нежелательна, нодопустима.

Ниже приведены препараты, которые не запрещены во время лактации:

1. Пимафуцин является единственным системным средством, которое можно кормящей маме от молочницы. Не абсорбируется в кровь, при этом эффективно борется с грибком. К побочным действиям можно отнести диарею и тошноту. Назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки, продолжительность устанавливается врачом.
2. Препараты на основе флуконазола: Флюкостат, Дифлюкан, Микосист. Хотя в аннотации не рекомендуется совмещать флуконазол с лактацией, однако его применение допустимо, но только с разрешения лечащего врача. Эти препараты хороши тем, что они применяются однократно и полностью выводятся организмом за 2 дня. Поэтому риск для младенца минимален.

Мази и гели

Самое подходящее лекарство от молочницы кормящей маме – это гели и мази местного действия. Большинство из них совместимы с грудным вскармливанием, не всасываются и не вредят новорожденному. Для лечения кандидоза сосков врачи обычно назначают:

1. Кандидкрем. Активное вещество – клотримазол – нарушает целостность клетки грибка, тем самым разрушая ее. Активен в отношении некоторых бактерий (стафилококков, стрептококков, гарднереллы и трихомонады). В противопоказаниях – повышенная чувствительность. Наносится на чистые участки кожи 2 раза в сутки, а длительность терапии составляет от 2-х недель до 1-го месяца.
2. Крем Кетоконазол способен в кротчайшие сроки избавить от недуга. Имеет минимум побочных эффектов: зуд, жжение в области нанесения, аллергические реакции. Перед применением желательно проверить на наличие аллергии на маленьком участке кожи. Наносится тонким слоем на чистую кожу груди в месте поражения, захватывая здоровые участки, 1 раз в сутки в течение недели – 2-х недель в зависимости от тяжести заболевания.
3. Нистатиновая мазь. Проверенное временем противогрибковое средство, быстро избавит от неприятных симптомов. Наносится тонким слоем на пораженные участки до 2-х раз в день в течение недели. Однако есть ряд побочных эффектов: расстройство ЖКТ, аллергическая реакция на коже. Противопоказания: язва желудка и 12-ти перстной кишки, панкреатит, заболевания печени.

Народные средства

Лечение молочницы на груди будет происходить эффективнее и быстрее, если совмещать медикаментозную терапию с народной. Что в этом случае рекомендуют?

1. Раствор из соды. Готовится в пропорции: на 1 стакан теплой кипяченой воды – 1 чайная ложка соды. Перед нанесением противогрибкового крема грудь тщательно обмывают приготовленным раствором и высушивают без помощи полотенца. Щелочная среда является губительной для грибка, из-за чего такой способ считается весьма действенным.
2. Приготовление отваров из аптечных трав, обладающих антисептическими свойствами: ромашки, календулы. Для приготовления необходимо 2 чайные ложки сухоцветов залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа, затем процедить. Теплым настоем нужно обмывать пораженную грудь несколько раз в день.
3. Масло чайного дерева обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Для приготовления средства понадобится 3 капли эфирного масла и 50 мл подсолнечного. Раствором нужно протирать соски 1-2 раза в сутки. Перед применением эфирного масла необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы молочница не появлялась, женщине нужно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Следить за своей гигиеной. Порой новоиспеченные родительницы забывают о своей чистоте в пользу времяпровождения с крохой, что ведет к развитию болезни;
2. Носить нательную одежду из натуральных тканей. По мере ее загрязнения подтекающим молоком своевременно менять. Та же ситуация и с прокладками для груди – в районе сосков должно быть сухо;
3. Прикладывать малыша к груди чаще, а вот продолжительность кормления, наоборот, уменьшить. В этом случае соски не будут постоянно находиться во влажной среде;
4. Употребление зеленого чая поможет в борьбе с дрожжевой инфекцией;
5. Ограничить употребление сахара и сахаросодержащих продуктов, а также хлебобулочных изделий и дрожжевой выпечки;
6. Поддерживать иммунитет, соблюдая режим дня и по необходимости принимать поливитаминные комплексы.

Можно ли кормить ребенка во время терапии?

Многих мамочек волнует вопрос: «можно ли кормить при молочнице, одновременно проходя медикаментозное лечение?».

Лечить недуг нужно обязательно, чтобы не распространить инфекцию на другие области и не заразить малыша. В лучшем случае следует выбирать местные средства, но здесь необходимо внимательно следить и не допускать, чтобы часть крема или мази попала в рот ребенку.

Соответственно наносить оные надо после кормления, а перед следующим тщательно смыть водой с мылом. Если кандидоз не поддается терапии местными медикаментами, разрешается принимать системные препараты, к которым относятся таблетки и капсулы, но так как многие их них считаются высокотоксичными, прием возможен только с разрешения врача.

Молочница при грудном вскармливании — чем лечить, что можно, свечи, препараты

Молочница, несмотря на достижения медицины и возможности, которые предоставляет фармацевтика, остается одним из самых распространенных заболеваний, связанных с репродуктивной системой женщин. Тем более, когда диагностируется молочница при грудном вскармливании лечение, точнее возможности терапии ограничены. Связано это с тем, что при назначении лекарственных средств следует учитывать возможность проникновения активных веществ с молоком к ребенку.

Содержание статьи

Общие принципы терапии

Молочница в период лактации появляется, прежде всего, на фоне ослабления иммунитета и тогда грибы рода Candida, живущие на поверхности мочеполовых органов, начинают преобладать над другой микрофлорой. Это взаимодействие наблюдается в период беременности, грудного вскармливания, менструации.

Женщины, заболевшие молочницей в период кормления грудью, обращаются со следующими жалобами:

• дискомфорт в промежности;
• выделения;
• болезненный половой акт;
• расстройства мочеиспускания.

Диагноз устанавливается на основании лабораторных анализов, которые включают в себя исследование мазка и бакпосев. Методы исследования крови исключают инфекции, передаваемые половым путем, поэтому также обязательны.

Когда осуществляется лечение молочницы при грудном вскармливании, препараты должны отвечать следующим требованиям:

• низкая токсичность для ребенка и матери;
• переносимость;
• эффективность;
• минимальная частота выработки устойчивости у грибов Кандида.

Лечение молочницы при грудном вскармливании должно быть комплексным и исключающим осложнения и развитие патологий для новорожденного. Спектр противогрибковых препаратов очень широк и представлен различными формами: суппозитории, мазь, крем, таблетки.

Но если речь идет о кормящей женщине, то предпочтение следует отдавать местным антимикотикам и для этого есть ряд причин:

• Грибки рода Кандида резистентны (устойчивы) к большому количеству антимикотических средств.
• Минимум нежелательных побочных реакций, так как вещества, входящие в состав местных препаратов не распространяются по всему организму.
• При местном использовании лечебное вещество в наибольшей степени концентрируется непосредственно в месте, где колонизируются грибки Кандида, поэтому достаточно малых доз лекарства, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания.

В зависимости от того, чем лечить молочницу при кормлении грудью будет зависеть здоровье не только мамы, но и ребенка.

Местные противогрибковые препараты

Лечение молочницы при гв прежде всего осуществляется с помощью местных антимикотических средств. Среди них препаратом выбора является «Пимафуцин» на основе натамицина. Вагинальные суппозитории показаны даже в период беременности, связано это с тем, что не происходит системного всасывания активных веществ, поэтому они не могут проникнуть ни к плоду, ни к ребенку через грудное молоко. «Пимафуцин» оказывает фунгицидное действие против большинства грибков, в том числе губителен он и для Candida albicans, как основного возбудителя болезни. Эффективность препарата обусловлена и тем, что дрожжеподобные грибки не способны выработать к нему устойчивость.

Также из того чем лечить молочницу при грудном вскармливании показаны:

• «Ливарол»;
• «Залаин»;
• «Кандид» — с осторожностью и только при разрешении врача;
• «Клотримазол».

 

Важно! Противогрибковые средства на основе флуконазола, которые оказывают прямое действие на Candida albicans, но предназначенные для перорального использования, в период кормления грудью противопоказаны.

Свечи от молочницы при грудном вскармливании обладают явным преимуществом перед таблетированной формой антимикотических препаратов.

Антисептические средства для местного использования

Одними из препаратов, применяемых в лечении молочницы в период грудного вскармливания, являются вагинальные антисептики. Чаще всего они прописываются в качестве дополнительной терапии, помогающей противогрибковым средствам.

В период лактации женщинам разрешено использовать следующие виды лекарств:

• «Мирамистин»;
• «Сангвиритрин».

Они выпускаются в виде раствора для местного применения.

 

Спринцевание «Мирамистином» проводится 2-4 раза в день в течение 14 дней. Курс использования «Сангвиритрина» менее продолжительный, он составляет 5 дней и предусматривает 2 орошения в сутки. Количество средства используется согласно инструкции.

Иммуномодуляторы

Лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании осуществляется и с помощью веществ (синтетических или природных), способных влиять на иммунную систему. Иммуномодуляторы помогают организму сопротивляться инфекции, и усиливают действие противогрибковых средств. В период гв такие вещества назначаются чаще всего, если молочница у женщины возникла еще в период беременности или до него, и перешла в хроническую форму.

При молочнице назначают:

• Вагинальные таблетки «Виферон» для введения в прямую кишку. Курс — 5-10 дней с учетом введения 1 свечи 2 раза в день.
• Спрей «Эпиген интим» для наружного и внутривагинального применения. Продолжительность лечения — 7-10 дней при 1-2 кратном впрыскивании 3-4 раза в день.

Данные средства разрешены к приему в период грудного вскармливания.

 

Когда в организм проникают чужеродные объекты (вирусы, грибки), его клетки начинают вырабатывать белки интерфероны в ответ на вторжение. Эти белки делают клетки невосприимчивыми к «захватчикам». Свечи от молочницы при гв «Виферон» повышают в организме уровень таких белков и соответственно усиливают иммунитет перед грибками. Спрей от молочницы «Эпиген» способствует как увеличению интерферонов в организме, так и их активности. Также он стимулирует противомикробную активность антител, которые вырабатываются как ответная реакция на чужеродные организмы.

Иммуномодуляторы не могут использоваться как моносредство в лечении молочницы. Их прием осуществляется совместно с противомикробными препаратами.

Нелекарственные средства

В период лечения молочницы следует также позаботиться о поддержании нормального уровня кислотности в интимной зоне, а также о нормализации оптимального соотношения микроорганизмов. Это необходимо для того, чтобы избежать последующих повторений болезни и снизить раздражение внутренней оболочки половой системы.

Для этих целей разработаны следующие средства:

• «Лактацид Фемина плюс»;
• «Флорагин Гель»;
• «Гиноком-форт»;
• «Вагисил».

 

Все препараты выпускаются в виде увлажняющих гелей и не имеют противопоказаний в период грудного вскармливания. Они устраняют сухость, снимают зуд и раздражение слизистой, устраняют неприятный запах и нормализуют уровень рН. Кроме того гели содержат лактобактерии, которые помогают побороть патогенную микрофлору.

Пробиотики и пребиотики

Когда проявляется молочница при гв чем лечить зависит и от того есть ли в организме другие патологические процессы. В первую очередь молочница влагалища тесным образом взаимосвязана с дисбактериозом кишечника. Грибы кандида являются постоянными обитателями не только влагалища, но и прямой кишки. Когда в кишечнике по каким-то причинам уменьшается количество полезных лактобактерий, кандиды активизируется и развивается дисбактериоз и кандидоз кишечника. Условно-патогенные грибки могут мигрировать из кишечника в зону половых органов, тем более у женщин они расположены очень близко и тогда возникает молочница. Поэтому дисбактериоз может быть провокатором вагинального кандидоза. Чтобы этого избежать следует снизить риск появления дисбактериоза как кишечника, так и влагалища. С этой целью назначаются про- и пребиотики. Они могут быть как вагинальные, так и кишечные.

К последним относятся следующие препараты:

• «Риофлора Баланс Нео»;
• «Максилак»;
• «Нормоспектрум» и др.

«Вагинальные» пробиотики представлены таким препаратом как «Вагилак». Он выпускается в виде капсул, свечей и геля. Свечи содержат лактобактерии, которые нормализуют микрофлору влагалища и способствую регенерации эпителия. Используются суппозитории только после завершения курса лечения медикаментозными препаратами. Они служат в первую очередь профилактическим средством нарушения влагалищной микрофлоры. Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При этом ежедневно на ночь глубоко во влагалище вводится одна свеча. Продление лечение или повторный курс может назначаться только врачом.

Лечение молочницы при грудном вскармливании народными средствами сводится в основном к принятию ванночек с отварами лечебных трав (ромашка, шалфей), которые облегчают такие симптомы как зуд и жжение и таким образом убирают на какое-то время чувство дискомфорта. Поэтому они могут быть использованы только в качестве второстепенных мер.

Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>

Лечение Молочницы у Женщин При Грудном Вскармливании

Молочница очень часто поражает женские половые органы в период лактации. После родов и без того ослабленный женский организм продолжает отдавать все полезные питательные вещества ребенку. Это, в свою очередь, значительно понижает иммунную систему матери, чем активно пользуется грибок. Мало того, что сам кандидоз приносит много дискомфорта молодой маме, так он способен переходить от нее к малышу, поражая слизистую ротовой полости. Поэтому лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо. Грибок, поселяясь во рту у крохи, приносит очень много проблем, которые крайне нежелательны для совсем еще слабого детского организма.

Почему возникает кандидоз при кормлении грудью?

Каждая женщина должна понимать, что перед началом лечения молочницы при ГВ выясняется причина ее появления. Это поможет предотвратить рецидивы в дальнейшем. Провоцирует рост кандидов в период лактации не только понижение иммунитета. Причинами тому становится:

• гормональный сбой у женщин при беременности и в период после родов;
• инфекция на слизистых половых органов, полости рта, кишечника;
• прием гормональных и антибактериальных препаратов при кормлении грудью;
• авитаминоз и поедание в неограниченных количествах сладкого;
• пренебрежение правилами личной гигиены.

Молодая мамочка кроме радости материнства испытывает и достаточно большое количество противоречивых чувств: недосыпание, перепады настроения, постоянные переживания по поводу недостатка молока или неправильного ухода за новорожденным. Все это в результате доводит ее до стресса, что становится «зеленым светом» для размножения кандидов.

Женщина, часто страдающая от рецидивов молочницы, скорее всего, заражается ей в период полового акта. Мужчина, в свою очередь, может не знать о заболевании, являясь носителем грибка, который никак себя не проявляет. Для этого стоит провести обследование обоих и пролечить также.

Каковы признаки кандидоза в период, когда женщина кормит грудью?

Молочница при лактации проявляется все теми же белесыми выделениями творожной консистенции. Зуд и жжение можно чувствовать не только в области влагалища, но и на самих сосках. Частым явлением становится их тресканье, а в местах ранок – белый налет. У кормящих мамочек появляется тянущая боль внизу живота, напоминающая дискомфорт при менструации. Состояние становится вялым, чувствуется упадок сил. В случае если заболевание не лечится, поднимается высокая температура тела, которую трудно сбить.

Важно! Лечить молочницу при грудном вскармливании нужно обязательно. Иначе она поразит слизистую рта младенца и тут понадобится намного больше сил, времени и нервов, чтобы от нее избавиться. Детский стоматит приносит крохе дискомфорт и боль.

Как избавиться от болезни в период кормления малыша?

Любая молодая мама должна понимать, что лечение молочницы при лактации можно проводить лишь под строгим контролем доктора. В противном случае есть вероятность усугубления болезни, что приводит к ухудшению состояния женщины и заражению кандидозом младенца. Также при кормлении многие лекарственные препараты запрещены. Их использование приводит к тяжелым и часто необратимым последствиям.

Прежде чем врач посоветует как лечить молочницу, он проведет тщательное обследование и направит пациентку на определенные анализы. Только после подведения итогов и получения целостной картины состояния женщины лечащий доктор ставит диагноз и назначает медикаменты от молочницы при лактации.

На ранних стадиях болезни врачи часто приписывают мази, такие как Клотримазол и Пимафуцин. Их же разрешается использовать и для лечения груди. Но перед кормлением молочные железы обязательно промывают.

Когда крема и мази не помогают, можно использовать свечи. Многие из них никак не влияют на грудное вскармливание, так как их действующие компоненты не всасываются в кровь.

Рассмотрим некоторые из них:

1. Пимафуцин. Считается одним из оптимальных препаратов в борьбе с грибком. Средство не влияет на молоко, молочница проходит у кормящей мамы быстро.
2. Тержинан. Данный препарат назначают в очень редких случаях. Дело в том, что курс лечения ним довольно длительный и плохо влияет на слизистую женщины.
3. Залаин. Лечение молочницы во время лактации препаратом не противопоказано. Свечи популярны своей высокой эффективностью всего за один прием.
4. Ливарол. Средство будет эффективно, если первый раз в жизни молочница возникла при кормлении. Эффективное средство, разрешено при лактации. Достаточно 5 дней для полного устранения болезни.
5. Ломексин. При острой форме болезни достаточно одного приема, в случае же хронического протекания курс увеличивается до трех суток. Лекарственное средство при кормлении грудью разрешено.
6. Дифлюкан. Противопоказан при лактации, но способен вылечить грибок за один прием после окончания кормления.

Все препараты, даже самые безобидные, должны быть назначены врачом. Лечение кандидоза нельзя прерывать. Если не пройти весь курс приема препарата, молочница будет постоянно возвращаться, переходя в хроническую форму. Следовательно, и времени на ее лечение будет уходить гораздо больше.

Нетрадиционная медицина придет на помощь при молочнице в период ГВ

Молочница при грудном вскармливании способна отступить за довольно короткое время, если применять средства народной медицины. Но в большинстве случаев они убирают лишь симптомы, никак не влияя на причины. Именно поэтому народные рецепты должны использоваться в комплексе с медикаментами. Кроме того, все действия кормящей мамы в этом направлении должны в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом. Не редкие случаи появления индивидуальной непереносимости у мамы или ребенка того или иного отвара. В свою очередь это довольно опасно для их здоровья.

Наиболее популярными народными средствами являются:

• содовый раствор. Для его приготовления берут пол литра кипяченой воды и всыпают туда пару ложек соды. Все тщательно размешивают. С помощью марлевого тампона протирают пораженные участки. Также им обрабатывают грудные железы и сами соски. После такой процедуры и полного высыхания груди стоит смазать ее питательным кремом;
• зеленый чай. Его употребление способно выводить дрожжи из материнского организма и усиливать лактацию. К тому же он способен немного снизить болевые ощущения;
• чайное дерево. Принятие ванной с маслом этого растения способно устранить симптомы и боль при кандидозе. В случае появления сыпи прекратить применение средства. Так проявляет себя аллергическая реакция на растение;
• ромашка. Ее знаменитое противовоспалительное действие способно снять зуд и жжение, а антибактериальный эффект – остановить размножение кандидов. Для приготовления отвара берут несколько ложек цветков и заливают стаканом теплой воды. После того, как жидкость настоится, ее нужно процедить. Спринцевания настоем проводят два раза в день.

Важно! Молочница, запущенная при ГВ, имеет свойство перерастать в мастит. Это очень опасное заболевание для женских грудных желез. Ее своевременное лечение необходимо в срочном порядке.

Молочницу лучше предупредить, чем лечить

Молочница в период лактации приносит и без того уставшей и выбитой из сил молодой мамочке дополнительные хлопоты и дискомфорт. Именно поэтому легче соблюдать ряд профилактических мер, чем лечиться.

Перечень полезных рекомендаций во избежание появления заболевания при кормлении:

1. Не пренебрегайте личной гигиеной. Грудь необходимо обмывать теплой водой пару раз за сутки. При этом использовать стоит нейтральное мыло и салфетки.
2. Никогда не купайтесь в грязной воде.
3. Носите правильное белье: бюстгальтер не должен натирать, давить, ткань должна быть из натуральных материалов, никакой синтетики.
4. Носите прокладки для впитывания молока. Это поможет избежать инфекции.
5. По возможности старайтесь лечиться без приема антибиотиков и гормональных препаратов, применения контрацептивов на их основе.
6. Тщательно соблюдайте интимную гигиену. Старайтесь принимать душ пару раз в день.
7. Не наедайтесь сладкого. Такая микрофлора является любимой для дрожжевого грибка.
8. Не стоит принимать ванную с пеной. Вполне достаточно обычного мыла.
9. Учитесь правильно прикладывать новорожденного к груди.
10. Следите за состоянием своих сосков. При первых же появлениях трещин смазывайте специальными мазями.

Период грудного вскармливание ребенка – один из самых частых моментов появления молочницы у молодой мамы. Ослабленный беременностью организм продолжает делиться с ребенком всеми полезными компонентами, что часто приводит к понижению иммунитета. К тому же постоянное недосыпание и усталость могут провоцировать стрессовые состояния, которые далеко не положительно влияют на женщину.

Заниматься самолечением при лактации категорически противопоказано. Ведь мать рискует навредить не только себе, но и маленькому человечку. Своевременно выявленный грибок очень легко лечится и не принесет неприятностей. Поэтому так важно при первых же признаках кандидоза обратиться за медицинской помощью.

применение свечей и таблеток при лактации

Причины, признаки и симптомы заболевания

Молочница при ГВ доставляет женщине намного больше неприятных ощущений, чем в обычные период. Помимо жжения, зуда и неприятных выделений, к симптомам добавляют боли груди при грибковом заболевании. После завершения кормления, боли усиливаются, это часто приводит к тому, что женщины перестают кормить детей грудью.

Соски при кандидозе становятся ярко-розовыми. На них возникает белый налет, возможно появление сыпи. Это явление очень опасно для ребенка, так как в процессе кормления грибки, вызывающие молочницу, попадают ему на слизистую оболочку ротовой полости. В некоторых случаях женщины наблюдают снижение количества молока.

Причин возникновения заболевания в период лактации несколько. В первую очередь, это недолеченный кандидоз в период беременности. Кроме того, факторами развития патологии следующие:

1. Гормональный сбой в организме.
2. Сильные стрессовые ситуации.
3. Прием антибиотиков.
4. Сидячий образ жизни, который вызывает застой крови в органах малого таза.
5. Проблемы с работой кишечника, хронические заболевания ЖКТ.

Развитие кандидоза в период лактации нельзя оставлять без внимания. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Как это отражается на ребенке

Молочница на грудных железах при ГВ в ряде случаев передается и малышу. Такое заболевание у ребенка проявляется белым налетом на деснах, языке или внутренних поверхностях щек

Несмотря на то, что женщина кормит ребенка грудью, молочница при грудном вскармливании обязательно должна быть устранена. Это заболевание наносить большой вред матери.

В первую очередь, оно истощает организм женщины, снижается качество половой жизни и общее психологическое состояние.

Но эта патология вредит не только матери. Кандидоз опасен и для ребенка. Передача грибков кандиды переходит от матери к ребенку. Молочница слизистых оболочек у новорожденных относится к распространенному заболеванию в области педиатрии.

Тяжелая форма патологии является причиной нарушения в развитии и росте малыша. Ребенок начинает плохо есть, бросает с плачем грудь.

Важно! Лечение молочницы при грудном вскармливании, препараты должны назначаться только специалистами. Это связано с тем, что препараты могут нанести вред ребенку, и они противопоказаны при лактации.

О лечении молочницы во рту грудничка, подробнее расскажет доктор Комаровский:

Методы диагностики

Молочница грудных желез и половых органов при грудном вскармливании частое явление, которое возникает у женщин после родов. В этот период важно не навредить ни себе, ни ребенку.

Организм молодой матери очень ослаблен, ему подходят не все препараты, т.к. препараты от кандидоза отличаются высоким уровнем токсичности. Именно поэтому назначать, чем лечить молочницу при грудном вскармливании, должен только врач. При первых симптомах женщина должна обратиться к гинекологу.

Самолечение при грудном вскармливании недопустимо. В первую очередь необходимо поставить точный диагноз. Молочница имеет схожие симптомы с воспалительными процессами половых органов, которые могут появиться из-за других возбудителей.

Диагностика проводится на основе осмотра слизистой оболочки влагалища и результата мазка. Также опасен при кормлении грудью цистит. Первые симптомы и допустимые медикаменты для такого неприятно заболевания описаны в этой статье.

Медикаментозная терапия

Лечение молочницы при ГВ проводится в домашних условиях. Она направлено на устранение зуда и жжения, при этом сохраняя грудное вскармливание. Средства от молочницы при грудном вскармливании назначаются только врачом. Принято, что кормящим женщинам не прописывают противогрибковые препараты в капсулах и таблетках. Это связано с тем, что такие препараты обладают большой степенью токсичности.

Существует несколько препаратов, которые можно применять при лактации. Что можно от молочницы при грудном вскармливании? С грудным вскармливаем совместимы Флуконазол, Дифлюкан и Миконазол.

Также назначаются свечи от молочницы при грудном вскармливании – самое эффективное средство, которое наносит наименьший вред ребенку. Для лечения используются Гексикон, Тержинан, Пимафуцин.

Местные противогрибковые препараты назначаются кормящим женщинам без ограничения. Это связано с тем, что количество действующих веществ, проникающих через кровь, очень мало. Можно ли принимать при ГВ Но-шпу – рассказывается в отдельной статье.

Важно при применении местного лечения соблюдать рекомендации врача. Часто женщины прекращают лечения при снятии первых симптомов. Это приводит к тому, что молочница возникает снова. Минимальный курс лечения заболевания должен составлять 7 дней. При необходимости и по назначению врача курс повторяется.

Лечение молочницы на сосках

Молочница на грудных железах при ГВ требует применения дополнительных мер. Для избавления от патологии необходимо:

1. Перед каждым кормлением менять одноразовые накладки на грудь.
2. При болезненности сосков, перед тем, как приложить ребенка, охладить их.
3. После каждого кормления делать воздушные ванны для груди в течение 15 минут.
4. Промывать соски содовым раствором. Его можно приготовить, растворив чайную ложку соды в одном стакане кипяченой воды.
5. При сильном воспалении сосков два раза в сутки можно наносить противогрибковый крем Низорал, но перед каждым кормлением его нужно тщательно смывать.

Если у матери трещины на сосках, рекомендуется использование Бепантена или его аналогов для быстрого заживления.

Если боль настолько сильная, что женщина не в состоянии кормить ребенка, врачи рекомендуют не бросать грудное вскармливание, а сцеживать молоко в бутылку до тех пор, пока боль немного не утихнет.

Как уменьшить лактацию – тема данной статьи. Если же ее нужно прекратить, следуйте рекомендациям из данной публикации.

Народные методы лечения

Для лечения молочницы при грудном вскармливании популярны народные методы. Они считаются наиболее безопасными как для кормящей матери, так и для новорожденного.

Ромашка хорошо, а главное быстро, снимает воспаление, она отлично подходит для процедуры спринцевания

Народные способы не дают такого быстрого эффекта, как медицинские препараты, но оказывают щадящее воздействие на организм. При этом женщине не нужно прекращать кормить ребенка грудью.

Наиболее распространенными рецептами народной медицины против молочницы считаются:

1. В качестве гигиенического средства как для половых органов, так и для груди можно использовать отвар ромашки. Он не только снимет зуд и уменьшит воспаление.
2. Хорошо помогает избавиться от заболевания спринцевание из настоев трав. Для приготовления средства можно взять в равных пропорциях кору дуба, ромашку и календулу. По объему трав должно получиться две столовые ложки. Их заливают одним литром кипятка и настаивают. Полученным раствором делается спринцевание.
3. Несколько раз в день проводите обмывание половых органов и груди раствором воды. Для его приготовления чайную ложку соды растворяют в одном литре теплой воды.

Благотворно влияет на избавление от грибков зеленый чай. Регулярное употребление матерью зеленого чая помогает вывести из организма избыток дрожжей.

Образ жизни

Молочница – это ответная реакция организма на снижение уровня иммунитета. Чтобы лечение было эффективным, нужен комплексный подход к решению проблемы. Без корректировки образа жизни, быстро достичь результатов не удастся. Самое главное для молодой мамы – это полноценное питание. Не все продукты можно кушать и пить в этот период. Например, кофе, алкоголь при ГВ.

Также это и здоровый сон, и соблюдение режима дня. Гуляйте с малышом в любую пору года, но первые прогулки с новорожденным зимой требуют определенной организации. Про эти правила рассказывается здесь.

Важно, при обнаружении молочницы лечение должны пройти оба партнера. Несмотря на отсутствие у мужчины признаков молочницы, он тоже является носителем грибков.

Меры профилактики

Несмотря на частое возникновение кандидоза у беременных и кормящих женщин, развитие патологии можно предупредить. К профилактическим мерам относятся:

1. Диета с снижением употребления количества углеводов. Необходимо ограничить сладкое и сдобную выпечку.
2. Питание должно быть полноценным. Женщина должна получать необходимую суточную норму витаминов и минералов. Особенно это важно в период грудного вскармливания. Ежедневный рацион должен включать в себя употребление мяса (есть исключения для употребления рыбы при ГВ), свежих овощей и фруктов.
3. Важную роль в профилактике кандидоза играет личная гигиена. Нельзя мыться обычным мылом, т.к. о нарушает кислотно-щелочной баланс. Используются специальные средства на основе молочной кислоты.
4. Способствует развитию грибков синтетическая тесная одежда, не пропускающая воздух. Такой же эффект создают ежедневные прокладки. Их не рекомендуется применять часто.
5. Важно соблюдать тщательную гигиену половых органов во время месячных. Прокладки нужно менять как можно чаще, не рекомендуется пользоваться тампонами.

При обращении к специалистам на начальной стадии развития заболевания, лечение молочницы при грудном вскармливании пройдет быстро и эффективно.

Из отзывов родителей

Светлана, сын Максим 6 месяцев, г. Иваново

Меня молочница мучала в период беременности, возникла она и после родов. Лечить очень боялась, так как не хотела прерывать кормление.

Сходила на прием к гинекологу. Оказалось, что существуют свечи от молочницы при ГВ, которые можно использовать, не прерывая кормление. Я прошла курс лечения и пока про молочницу забыла.

Что помогает от молочницы и как навсегда от нее избавится, дополнительно рассказывается в видео:

Молочница у кормящих – причины, симптомы, лечение

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Видео с YouTube по теме статьи:

средства при лактации у кормящей мамы

Молочница является частой проблемой во время грудного вскармливания

Вагинальный кандидоз – опасное заболевание, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами при воздействии на организм определенных факторов. Эта болезнь поражает около 75% кормящих грудью женщин, то связано с гормональной перестройкой и снижением иммунитета. Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Можно ли самостоятельно вылечить вагинальный кандидоз?

Особенности заболевания

Молочница при лактации может быть последствием неэффективного лечения во время беременности

Вагинальный кандидоз возникает при активном росте в области микрофлоры влагалища таких условно-патогенных микроорганизмов, как грибок рода Candida. Активное размножение грибка возникает у женщин в период лактации. С чем это связано? В первую очередь с тем, что в организме женщин при грудном вскармливании происходит перестройка. Это является причиной снижения защитных функций и развития патогенной микрофлоры. Естественные силы не справляются с размножением дрожжеподобных микроорганизмов, поэтому возникает необходимость в медикаментозной коррекции.

Чаще всего молочница развивается еще при беременности. Недостаточно эффективное лечение или переход заболевания в хроническую форму течения приводит к тому, что вагинальный кандидоз возвращается и в период лактации.

Как проявляется молочница

Прежде чем лечить молочницу кормящей маме, необходимо посетить врача, который соберет анамнез болезни и назначит ряд необходимых анализов. При ГВ вагинальный кандидоз проявляется точно так же, как и в других случаях: при беременности, при употреблении антибиотиков и т. д.

Во время лактации молочница сопровождается следующими симптомами:

Будьте внимательны к своему здоровью во время грудного вскармливания

• Гиперемия. На слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища появляется отечность и характерное покраснение. Заметить этот признак заболевания можно самостоятельно, либо это сделает врач при проведении гинекологического осмотра.
• Дискомфорт. Выраженное жжение и нестерпимый зуд – основные спутники вагинального кандидоза. Яркое течение этого заболевания наблюдается в острый период. При хронитизации инфекционного процесса симптоматика сглаживается и обостряется не чаще 4-5 раз в год. Зуд и жжение увеличиваются во время сексуальных контактов и при мочеиспускании.
• Выделения. Из половых органов могут появиться сливкообразные или творожистые выделения белого цвета. Они, как правило, имеют неприятный запах, напоминающий испорченные кисломолочные продукты.

По мнению большинства специалистов из области акушерства и гинекологии, во время грудного вскармливания вагинальный кандидоз рецидивирует. Даже если женщина считает, что полностью здорова, это не значит, что она не может заболеть молочницей. Небольшое количество грибковой микрофлоры находится в организме каждого человека, без исключения.

Воздействие особых благоприятных факторов приводит к тому, что происходит быстрый рост патогенной микрофлоры, которая в силу снижения защитных сил организма, подавляет полезные молочнокислые бактерии. Это приводит к появлению симптоматики молочницы и снижает уровень жизни женщины.

Нужно ли проводить лечение?

Молочница от мамы может передаться и ребенку

Нужно ли лечить кормящую мать при появлении вагинального кандидоза? Пренебрегать здоровьем женщины не стоит, несмотря на то, что после появления маленького ребенка в семье на себя не хватает времени. Все мы взрослые люди и должны понимать, что любое инфекционное заболевание может передаться ребенку. В силу того, что между кормящей мамой и ребенком имеется ежедневный телесный контакт, грудничок подвергается большому риску заражения молочницей.

Дисбаланс микрофлоры в организме матери приводит к развитию похожей проблемы у ребенка. Обратите внимание, что у грудничка молочница появляется первым делом на слизистой оболочке ротовой полости. Ребенок отказывается от груди, так как испытывает при сосании боль. Если не начать лечение ребенка вовремя, то заболевание прогрессирует и требует помещения больного в стационар.

Но чем можно лечить молочницу при грудном вскармливании, если все выпитые таблетки проникают в грудное молоко и могут причинить ребенку вред? С этим вопросом рекомендуется отправиться к акушеру-гинекологу, который проведет диагностику и назначить эффективное лечение с помощью препаратов, предназначенных для локального использования.

Безопасная медикаментозная терапия

Лечение проводите под контролем врача

Во время кормления ребенка грудью к приему медикаментов следует относиться очень осторожно. Бесконтрольный прием препаратов недопустим. Это может спровоцировать развитие аллергических реакций у ребенка. Не исключены такие осложнения, как расстройства пищеварения и отравление. Среди более опасных патологий можно выделить задержку в развитии.

Что можно использовать для борьбы с вагинальным кандидозом при кормлении? Среди самых эффективных и безопасных препаратов можно выделить вагинальные свечи и специальные мази. Обратите внимание, что использовать необходимо только те препараты, которые не всасываются в кровоток, а соответственно и не опасны для ребенка.

Лечение при молочнице будет наиболее эффективным на начальных стадиях развития инфекционного заболевания. В запущенных случаях справиться с вагинальной формой кандидоза с помощью местных средств сложнее. В этом случае рекомендуется прекратить кормление ребенка и провести медикаментозную терапию молочницы с использованием системных препаратов, обладающих высокой противогрибковой активностью.

Даже если кормление ребенка прервано или прекращено, не стоит самостоятельно делать заключение и назначать себе первый попавшийся препарат. Только лечащий врач может выписать эффективный и безопасный препарат, который устранит причину развития и симптомы молочницы за 3-10 дней, что зависит от стадии течения заболевания.

Таблетки от молочницы при лактации

Принимайте таблетки во время гв с особой осторожностью

В практике акушеров-гинекологов не принято назначать противогрибковые препараты в таблетках и капсулах женщинам в период лактации. Связано это с тем, что такие медикаментозные средства обладают высокой токсичностью и могут нанести ребенку непоправимый вред.

Медикаментозная системная терапия назначается кормящим женщинам только в особых случаях. Для этих целей используются щадящие лекарственные средства, которые совместимы с лактацией:

• «Дифлюкан».
• «Миконазол».
• «Флуконазол».

В основу этих препаратов входит такое активное вещество, как флуконазол. В международных медицинских справочниках это вещество включено в список допустимых при грудном вскармливании. В инструкциях по применению, как правил, указано, что лактация является абсолютным противопоказанием. Это необходимо для предотвращения бесконтрольной терапии и исключения причинения вреда грудным детям. Дозировку при лактации должен назначать специалист, что предотвращает развитие побочных реакций.

Вагинальные суппозитории от кандидоза при лактации

В качестве традиционного средства при грудном вскармливании для лечения молочницы, используются свечи, которые предназначены для закладывания во влагалище.

Свечи от молочницы безопасны для использования во время лактации

Наиболее эффективные и безопасные препараты при кормлении ребенка грудью:

• «Гексикон».
• «Пимафуцин».
• «Гино-Певарил».

Несмотря на то, что местное лечение неопасно для ребенка, не следует заниматься самолечением. Дозировка должна быть рассчитана врачом. Лекарственную терапию следует проводить полностью. Не рекомендуется прекращать лечение при исчезновении симптоматики вагинального кандидоза.

Медикаментозная терапия с использованием вагинальных суппозиториев длится на протяжении 7-10 суток. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется соблюдать меры профилактики прогрессирования и рецидивов заболевания.

Нетрадиционная терапия

Зеленый чай выводит дрожжеподобные микроорганизмы

Чем лечить молочницу при лактации, если использовать медикаментозные препараты противопоказано? Специалисты советуют прибегнуть к использованию народных методов лечения. Они оказывают щадящее воздействие на организм женщины и не требуют прекращения грудного вскармливания.

Самыми эффективными народными способами лечения молочницы являются:

1. Подмывание раствором ромашки. Способ приготовления: на 250 мл воды взять 2 ч. л. сухого лекарственного растения, довести о кипения и настоять на протяжении 2-3 часов. Процедуру можно проводить от 3 до 5 раз в день.
2. Использование раствора пищевой соды. Способ приготовления: на 200 мл теплой воды взять 1 ч. л. соды. В раствор можно добавить 2-3 капли йода. Процедуру проводят с целью снижения кислотности в области слизистых оболочек половых органов.
3. Зеленый чай. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 3-4 кружек натурального зеленого чая. Этот продукт выводит из организма дрожжеподобные микроорганизмы.

Обратите внимание, что нетрадиционная медицина эффективна только на начальной стадии развития молочницы. Если речь идет о запущенном вагинальном кандидозе, то народные методы не окажут должного воздействия. Как правило, такой подход к лечению используется с цель увеличения эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы предотвратить появление молочницы при грудном вскармливании или остановить прогрессирование инфекционного заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Используйте в рационе для профилактики молочницы овощи и фрукты

• Правильно питаться. Диета должна быть низкоуглеводной: из рациона следует исключить сладости и выпечку. В ежедневное меню рекомендуется добавить мясо, фрукты, овощи и кисломолочные продукты.
• Соблюдать личную гигиену. Подмываться следует утром, вечером и после дефекации с использованием специальных средств для интимной гигиены. Ни в коем случае нельзя использовать мыло, особенно хозяйственное! Большое количество щелочи приводит к угнетению полезной молочнокислой микрофлоры, что чревато прогрессированием молочницы.
• Носить правильное белье. Синтетика является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Отличными условиями для дрожжеподобного грибка является влажная среда и отсутствие кислорода.

Молочница при лактации является серьезной проблемой, с которой сталкивается каждая 4 женщина. Несмотря на распространенность этого заболевания, проблемы можно избежать. Следуйте профилактическим рекомендациям. Если все же появились первичные симптомы вагинального кандидоза, то не тяните с визитом к врачу. На ранних стадиях молочницу можно вылечить за 3 дня и забыть об этом заболевании навсегда. В запущенных случаях существуют риски перехода кандидоза в хроническую форму, что требует проведения длительной системной терапии.

ᐉ Чем вылечить молочницу при кормлении грудью

Если при кормлении грудью появилась молочница, как ее определить и правильно лечить: методы лечения, медикаменты и мази

Чем именно лечить молочницу при грудном вскармливании у мам и младенцев? Изучаем рекомендации врачей по списку безопасных, эффективных лекарственных средств, применяемых для лечения молочницы в периоды грудного вскармливания.

Чем вылечить молочницу в кратчайшие сроки и со 100% гарантией при грудном вскармливании

Реальными причинами развития гиперактивности грибков Кандида (когда они становятся патогенными) являются снижение иммунной защиты организма молодой мамы, а также гормональная нестабильность.

Многие из быстродействующих противогрибковых, противовоспалительных фармацевтических препаратов (и домашних травяных настоек) неприемлемы для лечения мам от молочницы в периоды грудного вскармливания, поскольку возникает угроза интоксикации для малыша. Поэтому о целесообразности применения любого средства для избавления от кандидоза необходимо узнать мнение доктора.

Насколько опасна молочница в периоды грудного кормления

Увеличение роста грибковых колоний, изначально локализующихся на поверхности слизистых рта, сосков, влагалища, приводит к постепенному проникновению их во внутренние слои эпителия дыхательных, мочеполовых, пищеварительных и других органов тела.

При этом практически всегда к грибковой инфекции присоединяется бактериальная патогенная флора.

• У кормящих женщин возможно возникновение мастита (вследствие воспалительного процесса в грудных железах), либо развитие вагинальных (маточных) заболеваний. Помимо того, не пролеченная молочница провоцирует стоматит, грибковую ангину или пневмонию.
• Для младенцев опасность кандидоза мамы при грудном вскармливании заключается в недостаточном получении грудного молока, а также угрозе возникновения стоматита, инфекционных болезней горла, бронхов грибковой и бактериальной этиологии.
• Заражение кандидозом мужчины, контактирующего с инфицированной кормящей мамой, опасно для него появлением урогенитальных патологий, поражением дыхательных органов.

Во избежание негативных последствий, нужно знать первые признаки развития кандидоза.

Многообразие форм молочницы

Зачастую, у молодых мам при грудном вскармливании отмечаются следующие виды острых форм молочницы.

Вагинальная

Проявляется следующими симптомами:

• Непрекращающийся зуд кожных, слизистых покровов промежности.
• Жжение (возможно, боли во время соития) внутри влагалища.
• Творожистые молочного оттенка бели.
• Появление отвратительного кислого запаха от выделений.

При переходе заболевания в хроническую стадию признаки молочницы становятся менее интенсивными.

На грудных железах

Инфицирование грибками Кандида проявляется следующим образом:

• Отечность, гиперемия сосков.
• Образование микротрещин.
• Покраснение, припухлость, пузырьковая сыпь на поверхности их ареол.
• Невыносимый зуд, болезненная чувствительность.
• Появление налета творожистой консистенции на поверхности сосков и чешуйчатого эпителия возле них.

Боли приводят к вынужденному снижению времени кормления, поэтому количество молока у мамы при молочнице резко уменьшается.

На слизистых губ, во рту, на поверхности кожных покровов

Симптоматика молочницы:

• Образование на слизистых налета беловатого оттенка, если его удалять, обнаруживаются кровоточащие ранки.
• Микро трещинки (заеды) в уголках рта.
• Гиперемия, рыхлость, отечность слизистых.
• Интенсивный зуд, возникновение болевых ощущений в процессе еды.
• Шелушение губ.
• На коже происходит образование мелких пузырьков, красных пятен с отслаивающимся по очертаниям эпидермисом. А также точечных эрозий.

Места локализации на коже: между пальцами (и приногтевых валиках), в области подмышечных ямок, в паху, на покровах анальных участков.

Особенности проявлений молочницы груди при грудном вскармливании

В период лактации для размножения грибковых колоний Кандиды создается идеальная среда: тепло, повышенная влажность, питательное молочко. Именно поэтому важно немедленно начинать лечение молочницы с появлением начальных признаков:

1. Ареолы груди и соски меняют цветовой оттенок на более интенсивный красный, появляется отечность.
2. Образуются пятна с шелушащимися границами, а также пузырьковая сыпь.
3. Соски покрывает молочного оттенка налет.
4. Возникает зуд.
5. Образуются трещинки, появляются выделения с творожистыми молочными субстанциями.
6. Кормление, последующая обработка груди после него сопровождаются сильными режущими болевыми ощущениями.

Лечение молочницы на груди в периоды ГВ

Современная медицина способна искоренить молочницу в кратчайшие сроки. Однако женщинам при лактации можно применять только безопасные для младенцев препараты.

Какого доктора выбрать

Назначение препаратов для лечения – прерогатива врачей.

• При выявлении признаков кандидоза на сосках нужно обратиться к терапевту, либо педиатру (поскольку ребенок может быть уже заражен грибками).
• Если появились влагалищные творожистого типа бели, зуд эпителия промежности – немедленно к гинекологу.
• В случаях образования белесого налета (в сочетании с зудом, кровоточивостью эпителия и болями) на слизистых горла, десен к отоларингологу, стоматологу.

Обычно достаточно посетить врача общей практики, который отправит на анализы, моментально определяющие развитие кандидоза. А также индивидуально определит список безвредных для малыша лекарств.

Препараты, применяемые для кормящих мам с целью местного лечения

Избавиться от молочницы без лекарственных средств противогрибкового действия невозможно. Для лечения сосков подбираются кремы (мази), не проникающие в систему кровообращения и грудное молоко. Назначение таблеток оправдано только в ситуациях системного грибкового поражения организма мамы.

Характеристика препаратов для смазывания грудных сосков:

С целью лечения вагинального кандидоза назначаются суппозитории:

Преимущества свечей перед мазями (аэрозолями) при лечении молочницы вагинальной формы в следующем: более длительное лекарственное действие, глубокое проникновение активных веществ.

Антибиотики в капсулах (таблетках), можно ли принимать при ГВ

При пероральном лечении часть лекарственных ингредиентов поступает в организм младенца с молоком, поэтому назначаются антибиотики для внутреннего употребления мамам при лактации очень редко:

• В случаях присоединения бактериальной патогенной флоры.
• С целью лечения тяжелых форм системного кандидоза.
• Если мази (кремы) не приносят облегчения.

Доктор может дать совет о прекращении кормления малыша грудью, если лекарства могут причинить вред его развитию и здоровью.

Список препаратов в капсулах, таблетках комплексного антибактериального, противогрибкового воздействия:

Можно ли смазывать соски непосредственно перед кормлением

В инструкциях к противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным препаратам утверждено время нанесения лекарственных средств:

• Сразу после процедуры кормления соски обмывают для дезинфекции.
• Спустя 20 мин. наносят гели (мази).
• Непосредственно перед тем, как дать малышу грудь, промывают ее с применением детского мыла.

Лекарства с сильным запахом не употребляют для лечения.

Домашние средства от молочницы на груди

Перечислим надежные препараты из народной сокровищницы:

• Раствор соды – для разрушения грибковых колоний в области кожи сосков.
• Отвар ромашки – с целью дезинфекции против бактериальной флоры.
• Настой календулы – для уничтожения всех патогенных микроорганизмов.
• Алоэ (лист) – ранозаживляющее средство.
• Подорожник (лист) – для антисептики и вытягивания гнойных фракций из кожного эпителия при воспалении.

Нельзя использовать спиртовые настойки домашние, аптечные, поскольку подобная обработка вызовет ожоги.

Опасность домашнего самолечения

Некорректное применение фармацевтических препаратов влечет за собой следующие негативные последствия:

• Уничтожение полезной микрофлоры внутренних слизистых и наружных кожных покровов.
• Ухудшение состояния больного при прогрессировании кандидоза вследствие неправильного выбора препарата.
• Развитие резистентности болезнетворных микроорганизмов к лекарству по причине неправильной дозировки.
• Возрастание риска, а также интенсивности побочных негативных явлений: аллергической сыпи, отеков, возникновение рвоты, диарея.
• Интоксикация организма мамы (младенца) от передозировки лекарственного препарата, либо несовместимости одновременно применяемых разных лечебных средств.

Любой из препаратов, бесконтрольно применяемый мамой для орошения (смазывания) сосков, может вызвать у ребенка анафилактический шок, либо астматический статус. Вот почему консультация педиатра крайне необходима, если ребенок на постоянном грудном вскармливании.

Последствия и всевозможные риски

Возникновение осложнений возможно исключительно при некорректном лечении (самостоятельном подборе препаратов), либо, если кандидоз перешел в тяжелую (системную) форму. Опасности развития заболеваний перечислены выше.

В остальных случаях – раннее выявление кандидоза в начальной стадии, применение схемы терапии по назначению врача – прогнозы только положительные. Молочница проходит бесследно в кратчайшие сроки: как у молодых мам, так и у грудничков.

А можно ли вовсе не болеть молочницей? Во избежание инфицирования грибками необходимо ежедневное соблюдение чистоты тела, одежды. А также важно постоянно повышать иммунитет: увеличить потребление витаминов, снизить количество стрессовых факторов. Больше прогулок, двигательной активности, меньше просмотра телепередач и времяпровождения перед монитором. Обязательно ограничить сомнительные бытовые и половые контакты с посторонними людьми.

Полезное видео

Препараты от молочницы при грудном вскармливании: свечи, таблетки и пр.

Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 39461

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

• Снижение общего или местного иммунитета.
• Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
• Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
• Беременность.
• Применение противозачаточных препаратов.
• Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Общий список лекарственных препаратов

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).

Молочница при грудном вскармливании

Кандидоз развивается на фоне активизации и усиленного размножения грибков рода Candida. Грибковые микроорганизмы становятся активными при снижении иммунитета, после инфекционных заболеваний, при гормональных нарушениях. Последняя причина актуальна для беременных и кормящих женщин. 80% будущих мам сталкиваются с молочницей. Почти 20% женщин страдают от кандидоза во время кормления грудью.

Другие причины размножения грибков

Время после родов – период повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок на женский организм. Он сопряжен с огромнейшим стрессом и тотальной перестройкой всех органолептических систем на иной режим работы. Это период усиленного расходования витаминов, минералов, биологически активных веществ.

Некоторые женщины сталкиваются с послеродовыми осложнениями (разрывы, швы, присоединение инфекций). На фоне гормональных перестроек изменяется работа иммунитета. Сразу после родоразрешения он значительно ослаблен, а вот атаки инфекций остаются прежними.

Послеродовая «диета», основанная на рекомендациях бывалых мам, гласит о важности для женского организма булочек, сгущенки, калорийных блюд. На самом деле жирные и углеводистые продукты закисляют все среды организма. Для возбудителей кандидоза наступает «золотое время» — повышение кислотности среды на слизистых оболочках, влажные и теплые условия обитания, избыток глюкозы, необходимой для жизнедеятельности грибков.

Микроорганизмы, в норме проживающие на слизистых, начинают усиленно размножаться, формируют колонии. Они выделяют отравляющие микотоксины, провоцируя дискомфорт, зуд, повышенную секрецию некоторых желез. Как результат, кандидоз проявляется «во всей красе». Кормящих мам беспокоит не только вагинальная форма молочницы. Кандидобактерии активизируются и на сосках, нарушая процесс кормления малыша болью, зудом и страхом за здоровье новорожденного.

Младенец может заразиться кандидозом от матери, если инфекция поражает соски. Однако обострение молочницы – не повод прекращать грудное вскармливание.

Сигналы об опасности

Проявления вагинального кандидоза знакомы большинству женщин – это зуд, обильные творожистые выделения с неприятным молочнокислым запахом. Другие вероятные признаки – дискомфорт во время мочеиспускания, отечность наружных половых органов и покраснение слизистых оболочек в интимной зоне.

Кандидоз на сосках проявляется несколько по-другому. Сначала возникает зуд. Дискомфорт усиливается и переходит в боль. Ореолы сосков становятся ярко-розовыми. Поверхность их может быть гладкой или шершавой. Первый и второй варианты указывают на сухость кожи сосков. Со временем появляется шелушение, а за ним – трещины на поверхности нежной кожи. Иногда на их поверхности просматривается белесый налет. Процесс кормления становится болезненным (простреливающие боли возникают при прикладывании ребенка к груди). Более того, женщина ощущает боль даже при контакте нежных зон с тканью одежды. Трещины могут начать кровоточить. Из-за неприятных ощущений и воспалительного процесса лактация может прекратиться полностью, что крайне нежелательно для здоровья малыша. Грудное вскармливание нужно сохранить всеми возможными способами, ведь ни одна смесь не может заменить материнское молоко.

Можно ли лечиться самой

Прием любых лекарственных препаратов кормящая женщина должна согласовать с гинекологом и педиатром. Самолечение средствами, разрешенными для всех, нередко противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Кроме того, под молочницу могут маскироваться другие заболевания репродуктивной системы и ИППП. Нередки случаи сочетанного развития грибкового заболевания и других половых инфекций. Даже если исключить сексуальные контакты, есть риск активизации условно-патогенной бактериальной микрофлоры вместе с кандидобактериями. Такие ситуации ведут к воспалительным поражения наружных и внутренних половых органов женщины, чреваты серьезными осложнениями и угрозой для репродуктивного здоровья.

С симптомами вагинального кандидоза или молочницы сосков необходимо обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр, назначит несколько анализов для выявления природы и точного вида возбудителя. При таком подходе можно подобрать специфические препараты, лечение которыми приведет к полному выздоровлению.

Самолечение чревато неполноценным устранением грибка со слизистых, переходом кандидоза в хроническую форму, лечить которую придется длительно. В терапии хронической молочницы применяются препараты, несовместимые с лактацией.

Что назначит доктор?

Для быстрого и полноценного лечения кандидоза специалист назначит местные или системные антимикотики, средства для наружных обработок половых органов. Ко всем препаратам есть особые требования:

• максимальная эффективность;
• минимальные терапевтические дозы;
• отсутствие способности проникать в грудное молоко.

При выраженных симптомах потребуется комплексное лечение сразу всеми видами препаратов. Если обратиться к врачу при первых признаках, можно обойтись лишь наружными средствами.

Препараты системного действия

На сегодняшний день только один системный антимикотик может назначаться при кормлении грудью. Торговое название препарата Дифлюкан, действующее вещество – флуконазол, в дозировке 150 мг. Это единственный препарат, безопасность которого при грудном вскармливании клинически доказана. В процессе испытаний удалось установить, что при однократном приеме капсулы с дозой 150 мг флуконазола, концентрации активного компонента в грудном молоке оказываются намного ниже, чем в плазме крови. Средство считается абсолютно безопасным для матери и ребенка, редко провоцирует побочные эффекты, зато обладает широким спектром противогрибковой активности.

Ни один из аналогов Дифлюкана нельзя рекомендовать для его замены. Состав всех препаратов отличается, соответственно – концентрации вещества в плазме и грудном молоке также могут изменяться.

Обработка снаружи

Для обработок сосков и наружных половых органов врач может посоветовать препараты в виде растворов. Эти средства быстро устраняют микроорганизмы, легко смываются, обладают широким спектром действия. При этом они намного безопаснее народных рецептов с содой, йодом и марганцовкой.

Во время лактации оптимальным вариантом местного антисептика выступает раствор Мирамистин. Средство эффективно против кандидобактерий, не всасывается в системный кровоток. Можно использовать для наружных обработок, спринцеваний, введения вагинальных тампонов.

Второй вариант наружных средств от молочницы – лечебные мази или кремы. Назначают практически все препараты с фунгицидными веществами в составе. Чаше других при лактации рекомендуют крем Пимафуцин. Это лекарство на основе натамицина – вещества с широким спектром противогрибкового действия и отсутствием способности проникать в системный кровоток. Средство наносят на соски, наружные половые органы. В первом случае обработку проводят после каждого кормления, а перед прикладыванием малыша к груди смывают препарат. На половые губы крем наносят 2 раза в сутки – утром и вечером, после гигиенических процедур.

Вагинальные свечи

Вагинальные суппозитории считаются «классикой жанра» в лечении молочницы. Действующие вещества проникают в очаг инфекции, эффективно устраняют грибки, снимают зуд и другие неприятные ощущения. Свечи назначают в лечении исключительно вагинальной формы кандидоза. Наиболее популярные препараты:

• Пимафуцин. Вагинальная лекарственная форма с натамицином. После расплавления свечи образуется пенообразная жидкость, которая равномерно покрывает поверхность внутренних половых органов и эффективно устраняет грибки. Препарата не вызывает привыкания и не может стать причиной резистентности кандидобактерий, даже в случае незаконченной терапии. Назначают по 1 свече на ночь, на протяжении 3-6 дней.
• Ливарол. Эффективный противогрибковый препарат с кетоконазолом в составе. Уровень абсорбции минимален, однако перед применением лучше проконсультироваться с доктором. Ставят по 1 свече в сутки, на ночь, 3-5 дней подряд. При рецидивирующем кандидозе курс лечения продляют до 10 дней.
• Тержинан. Вагинальные таблетки с поликомпонентным составом. В нем присутствуют противогрибковые вещества, антибиотик, противовоспалительное вещество – производное преднизолона. Из-за гормонального компонента применение необходимо согласовать с гинекологом. Препарат чаще назначают при комбинированных заболеваниях – сочетании грибкового и бактериального возбудителей.

Чтобы не допустить рецидивы молочницы следует пройти полноценное лечение. Нельзя прекращать использовать свечи сразу после наступления облегчения. Дискомфорт обычно уходит уже на торой день после начала терапии, однако это не значит, что возбудитель побежден. Для максимальной эффективности свечи вводят глубоко во влагалище, в положении лежа. Нельзя сочетать спринцевания с применением суппозиториев.

Чтобы предотвратить молочницу нужно полноценно отдыхать, следить за личной гигиеной и качественно питаться. Рацион должен базироваться на сложных углеводах (кашах), овощах, фруктах, источниках белка (рыба, мясо, яйца). В борьбе с молочницей можно скорректировать меню в пользу молочнокислых продуктов. Качественный кефир, творог, йогурт и простокваша станут помощниками в борьбе с грибками. Это источники полезных бактерий, которые в состоянии сами победить патогенные микроорганизмы. От сладостей, выпечки и белого хлеба на время лечения кандидоза лучше отказаться.

Источники:

http://cleanskin.online/gribkovye-zabolevanija/chem-lechit-molochnicu-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
http://kormigrudyu.ru/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii

Грудное вскармливание и молочница — BabyCenter Australia

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая инфекция (Candida albicans), которая может повлиять на грудное вскармливание.

Молочница может развиваться на сосках и во рту вашего ребенка (NHS 2018a).

Что вызывает молочницу?

Все мы переносим грибок Candida albicans в нашем организме (NICE 2019). Это разновидность дрожжей, которая является нормальной частью нашей пищеварительной системы. Дружественные бактерии обычно держат это под контролем. Но иногда он получает шанс разрастаться и распространяться, что приводит к молочнице.

Грудное вскармливание создает идеальные условия для молочницы. Молочница процветает в теплых, влажных, сладких местах, а это именно то, на что похож рот вашего ребенка во время кормления грудью. Затем инфекция молочницы может перейти на соски.

Молочница может легче прижиться, если у вас болезненные или потрескавшиеся соски (LLL GB 2016, NHS 2018a, NIFN 2014), потому что ваш ребенок плохо сосет грудь. Если молочницу не лечить, она может передаваться между вами и вашим ребенком.

Молочница во рту — обычная проблема для младенцев, потому что их иммунная система все еще развивается.Он поражает примерно одного новорожденного из 20 и одного ребенка из семи к четырехнедельному возрасту (NICE, 2019).

Молочница более вероятна, если вы или ваш ребенок проходите курс антибиотиков, поскольку они подавляют полезные бактерии, которые сдерживают грибок кандида (NHS 2018a). Вы также более уязвимы для молочницы на сосках, если у вас вагинальный кандидоз (NIFN 2014).

Как я узнаю, что у меня молочница?

Общие признаки молочницы у кормящих мам:

• Соски, которые становятся более болезненными во время кормления.
• Ощущение жжения в сосках, особенно когда вы только что покормили ребенка. Боль может длиться до часа после кормления.
• Зудящие, сверхчувствительные соски. Даже свободная легкая одежда может вызывать дискомфорт.
• Изменение цвета сосков. Они могут бледнеть или казаться красными и блестящими. Они также могут быть потрескавшимися или шелушащимися, покрытыми сыпью или крошечными волдырями.
  (LLL GB 2016, LLLI nd, NIFN 2014)

Если боль в сосках не может быть устранена с помощью лучшего прикладывания к ребенку, успокоения теплом или сцеживания, это, скорее всего, молочница (NIFN 2014).

Вы, вероятно, заметите поражение обоих сосков, если только вы не находитесь на очень ранних стадиях заражения (LLL GB 2016, NICE 2017, NIFN 2014).

Считается, что молочница на сосках может попасть в молочные протоки, каналы, по которым молоко течет к соску. Это может вызвать стреляющую или жгучую боль глубоко в груди, которая распространяется вниз на руку или грудь (LLL GB 2016, NICE 2017). Это называется протоковой молочницей.

Другие проблемы могут вызвать болезненные ощущения в груди или трещины на сосках, помимо молочницы.Возможно, ваш ребенок плохо прижимается к груди во время кормления (NICE 2017, NIFN 2014).

Кормление грудью не должно быть болезненным, поэтому обратитесь к акушерке, детской медсестре, терапевту или консультанту по грудному вскармливанию, если кормление больно или неудобно.

Как я узнаю, что у моего ребенка молочница?

Если у вашего ребенка молочница, белые пятна, похожие на молочный творог или творог, обычно появляются на его языке и деснах, а также на внутренней стороне или на небе (NHS 2017).

Эти белые пятна не стираются легко, в отличие от безвредного молочного покрытия (NHS 2017). Если осторожно прикоснуться к пластырям чистым пальцем, вы обнаружите, что основа сырая и может кровоточить (LLL GB 2016).

Ваш ребенок может быть беспокойным или кормиться только короткое время. Они могут оторваться от вашей груди во время кормления, потому что у них болит рот (LLL GB 2016).

Молочница может пройти через пищеварительную систему вашего ребенка к его нижней части и вызвать опрелость (NHS, 2017). Сыпь обычно выглядит болезненной и влажной с красными или белыми пятнами и может распространяться на складки кожи (NICE 2018).

Как лечится молочница от грудного вскармливания?

Ваш врач порекомендует вам и вашему ребенку лечиться одновременно. Они, вероятно, пропишут вам противогрибковый крем или гель, обычно Миконазол, для ваших сосков и рта вашего ребенка (NICE 2017, NIFN 2014).

После каждого кормления грудью необходимо нанести тонкий слой крема на соски (NICE 2017, NIFN 2014). Перед кормлением ребенка вытрите видимые сливки (LLL GB 2016). Это безопасно для вашего ребенка, но имеет смысл вытереть излишки перед кормлением.

Продолжайте лечение столько, сколько посоветует врач, даже если кажется, что молочница прошла (LLL GB 2016).

Если ваши соски очень красные и болезненные, ваш врач может прописать мягкий стероидный крем, который поможет заживлению (NICE 2017).

Чтобы облегчить глубокую боль в груди, вы можете принимать легкие обезболивающие, такие как парацетамол, до тех пор, пока худшее не пройдет и ваше лечение не начнет работать (NICE 2017).

Боль от молочницы и другие симптомы должны исчезнуть через два-три дня (NHS 2018a).Если нет, вернитесь к врачу.

Стойкий молочница и протоковый молочница обычно требуют более длительного лечения, иногда до месяца. Ваш врач может назначить противогрибковые таблетки, а также крем для сосков (NIFN 2014).

Тяжелая форма молочницы может привести к другой инфекции, вызванной обычной бактерией, называемой стафилококком. Как и кандида, стафилококк живет в вашем теле и обычно не вызывает проблем. Но если ваши соски повреждены и уже инфицированы, болезнь может распространиться. Ваш врач может попросить взять мазок из вашей груди, чтобы проверить наличие бактериальной инфекции, и прописать антибиотик для ее лечения наряду с лечением молочницы (NICE 2017, NIFN 2014).

Как мне остановить возвращение молочницы?

• Стерилизовать пустышки, бутылочки, соски и детали молокоотсоса (LLL GB 2016, NHS 2018a), чтобы избежать повторного заражения себя или своего ребенка.
• Часто мойте руки, особенно после нанесения противогрибкового крема и смены подгузника вашего ребенка (LLL GB 2016, NHS 2018a).
• Используйте отдельное полотенце для каждого члена семьи и часто стирайте полотенца при 60 ° C. Или используйте бумажные полотенца для вытирания рук и выбросьте использованные полотенца прямо в мусорное ведро (LLL GB 2016, NHS 2018a).
• Вымойте при 60 ° C все, что соприкасается с вашей грудью или ртом ребенка, например бюстгальтеры, топы и нагрудники, чтобы убить грибок. Стерилизуйте или постирайте в горячей мыльной воде игрушки, которые ребенок кладет в рот. Замените зубные щетки, которые могут быть инфицированы (LLL GB 2016, NHS 2018a).
• Если вы используете прокладки для груди, меняйте их часто (NHS 2018a).

Вы можете попробовать добавить пробиотики в свой ежедневный рацион, чтобы помочь дружественным бактериям, подавляющим молочницу, снова расти в вашем пищеварительном тракте (LLL GB 2016).

Вы можете принимать пробиотики в форме таблеток или употреблять в пищу живой натуральный йогурт, но не полагайтесь на них в борьбе с молочницей (NHS 2018b). Противогрибковое лечение — самый эффективный способ избавиться от него (NICE 2017, NIFN 2014).

Некоторые мамы смазывают соски живым йогуртом, но нет никаких доказательств того, что это помогает сдерживать молочницу или лечить ее. Если вы попробуете это домашнее средство, обязательно смывайте йогурт перед кормлением грудью, если вашему ребенку меньше шести месяцев.

Могу ли я кормить грудью, если у меня молочница?

Кормить ребенка грудью — это нормально, и если вы это сделаете, у вас все будет хорошо, потому что это может быть болезненно и сложно. Это может быть особенно неприятно, если вы много работали, чтобы наладить грудное вскармливание, а теперь сталкиваетесь с беспокойством и болью каждый раз, когда кормите.

Если вы испытываете трудности, обратитесь за помощью к акушерке, детской медсестре, терапевту (LLL 2016) или консультанту по грудному вскармливанию. После лечения и поддержки вы скоро выздоровеете и снова начнете получать удовольствие от грудного вскармливания.

Возможно, вам будет легче сцеживать молоко в течение нескольких дней, и к этому времени ваше лечение должно подействовать. Сцеживание также помогает поддерживать выработку молока.

Во время вспышки молочницы вы можете кормить своего ребенка свежесцеженным грудным молоком, но не замораживайте его и не выбрасывайте неиспользованное молоко (LLL GB 2016, NHS 2018a). Замораживание грудного молока не убивает молочницу, и разумно не использовать молоко, в котором могла быть молочница, после того, как вы начали попытки избавиться от инфекции (LLL GB 2016, NHS 2018a).

Узнайте больше о боли в груди.

Последний раз рассмотрено: май 2020 г.

Список литературы

LLL GB. 2016. Молочница и грудное вскармливание. La Leche League GB. www.lalecheleague.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

LLLI. nd. Дрозд. Международная лига Ла-Лече. wwww.llli.org [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2017. Молочница полости рта (молочница во рту). NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018a. Грудное вскармливание и молочница. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NHS. 2018b. Пробиотики. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NICE. 2017. Проблемы грудного вскармливания. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NICE. 2018. Сыпь от подгузников. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NICE.2019. Candida — орально. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

NIFN. 2014. Дрозд. Заявление Национальной сети по грудному вскармливанию. www.unicef.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]

.

Грудное вскармливание и молочница — NHS

Боль в груди и сосках у кормящих женщин иногда возникает из-за молочницы (кандидоза) в груди. У детей, находящихся на грудном вскармливании, также может развиться молочница во рту.

Инфекции молочницы иногда возникают, когда соски трескаются или повреждаются. Это означает, что грибок кандида, вызывающий молочницу, может попасть в соски или грудь.

Инфекция молочницы также может возникнуть после того, как вы или ваш ребенок прошли курс антибиотиков.Антибиотики могут уменьшить количество полезных бактерий в организме и способствовать развитию грибка кандиды, вызывающего молочницу.

Признаки молочницы у кормящих женщин

У вас может быть молочница в груди, если:

• вы начинаете чувствовать боль в обоих сосках или груди после кормления, ранее не испытывая боли после кормления
• Боль довольно сильная и продолжается до часа после каждого кормления

Молочница маловероятна, если:

• Вы всегда испытывали боль при кормлении грудью
• боль затрагивает только 1 сосок или грудь
• у вас жар
• На одной из ваших грудей теплая красная полоска

Симптомы молочницы ротовой полости у детей, находящихся на грудном вскармливании

Знаков, которые следует искать, включают:

• кремово-белые пятна или пятна на языке, деснах, нёбе или внутренней стороне щёк — если аккуратно протереть эти пятна чистой тканью, они не сойдут
• Ваш ребенок беспокоится во время кормления
• белая пленка на губах
• У некоторых младенцев сыпь от подгузников, которая не проходит

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка молочница, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.Они могут организовать взятие мазков из сосков и изо рта вашего ребенка, чтобы проверить наличие молочницы. Перед началом лечения молочницы важно исключить другие причины боли в груди.

Если молочницы нет, боль может быть вызвана чем-то другим, например, неправильным положением и прикреплением. Важно, чтобы ваша акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию наблюдала за тем, как вы кормите ребенка грудью, и при необходимости давала советы.

Узнайте больше о других возможных причинах боли в груди.

Если у вас или у вашего ребенка есть молочница, вам нужно будет лечить одновременно, так как инфекция может легко распространиться между вами. Он также может передаваться другим членам семьи.

Тщательное мытье рук после смены подгузников и использование отдельных полотенец поможет предотвратить распространение инфекции. Вам также необходимо вымыть и стерилизовать все пустышки, соски или игрушки, которые ребенок кладет в рот.

Вам нужно будет стирать бюстгальтеры для кормления грудью при высокой температуре и часто менять накладки для груди во время лечения.

Если вы сцеживаете грудное молоко во время молочницы, вам нужно будет давать молоко ребенку, пока вы еще лечитесь. Если заморозить его и использовать, это может означать, что молочница вернется позже.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Вы можете продолжать грудное вскармливание, пока вы и ваш ребенок лечитесь от молочницы.

Молочницу полости рта у младенцев обычно лечат с помощью противогрибкового геля или жидкости. Это безопасно для вашего ребенка. После лечения ребенка важно тщательно мыть руки.

См. Дополнительную информацию о лечении молочницы полости рта у младенцев.

Молочница у кормящих женщин обычно лечится кремом, который вы экономно наносите на соски и вокруг них после кормления. После того, как побалуйте себя, вам нужно будет тщательно вымыть руки. Некоторым женщинам может потребоваться прием противогрибковых таблеток, чтобы избавиться от инфекции.

После того, как вы и ваш ребенок начнете лечение, ваши симптомы улучшатся в течение 2–3 дней. Чтобы инфекция полностью исчезла, потребуется немного больше времени.

Если вы не заметите улучшения в течение 7 дней, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Последняя редакция страницы: 6 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 декабря 2021 г.

.

Симптомы и лечение мастита — Поддержка грудного вскармливания

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, которое может вызывать ряд характерных симптомов, от болезненных ощущений в груди до симптомов, похожих на грипп. Мастит — это реакция организма на накопление грудного молока в груди (молочный застой). Если давление молока в груди становится слишком высоким — когда грудь переполнена или набухла, — считается, что некоторые компоненты грудного молока просачиваются в окружающую ткань груди, вызывая воспаление.Мастит — относительно частое заболевание, поражающее кормящих женщин.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Эта артикул

В этой статье рассматриваются симптомы и причины мастита, связанного с грудным вскармливанием, а также способы его предотвращения и лечения.

При первых признаках набухания — кормление грудью или сцеживание молока до тех пор, пока грудь снова не станет комфортной, может помочь избежать мастита.

Симптомы мастита

Симптомы мастита могут включать:

• Болезненность, боль, жар и припухлость (воспаление) груди
• болезненное уплотнение или болезненное место внутри груди
• Области красной или розовой кожи на поверхности груди, могут включать красные полосы или линии.Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.
• Симптомы, похожие на грипп , такие как ощущение боли, дрожи или усталости, головная боль
• Бактериальная инфекция (может присутствовать или отсутствовать)
• Повышенный уровень натрия в грудном молоке, что делает его более соленым на вкус
• Обычно поражает одну грудь , редко обе груди
• Некоторые матери замечают, что сцеженное грудное молоко может быть комковатым или комковатым ¹

Бактериальная инфекция

Мастит не всегда связан с бактериальной инфекцией.Когда бактериальной инфекции нет, симптомы мастита часто проходят сами по себе через день или два тщательного профилактического лечения — см. «План действий при мастите» ниже. Если бактериальная инфекция присутствует в , это обычно связано с Staphylococcus aureus (стафилококк). Если мастит поражает обе груди, причиной может быть Streptococcus (Strep) ² . Американская Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из

Клинический протокол № 4 Академии медицины грудного вскармливания (ABM): Мастит, 2014 г.

Обычное клиническое определение мастита — болезненная, горячая, опухшая, клиновидная область груди с температурой 38.5C (101,3F) или выше, озноб, гриппоподобные боли и системные заболевания. Однако мастит буквально означает и определяется здесь как воспаление груди; это воспаление может включать или не включать бактериальную инфекцию. Покраснение, боль и жар могут присутствовать, когда область груди переполнена или «заблокирована» / «закупорена», но инфекция не обязательно присутствует. По всей видимости, существует непрерывный переход от нагрубания к неинфекционному маститу, инфекционному маститу и абсцессу груди.

Изменения цвета, наблюдаемые на более светлых тонах кожи во время мастита, могут не быть заметны на более темной пигментированной коже.

Что вызывает мастит?

Причины мастита обычно включают все, что препятствует частому и тщательному отказу молока:

• Ребенок года, не опорожняющий грудь должным образом — вызывает набухание или закупорку протоков, например ребенок с неглубокой защелкой или использует плохо подогнанный щиток для сосков.
• Ребенок, которому год не сосет грудь достаточно часто , возможно, из-за кормления по расписанию, использования соски-пустышки, разлучения матери с ребенком на несколько часов или из-за того, что ребенок впервые спит ночью
• Ребенок, которому год меньше кормит по болезни
• Резкое отлучение от груди
• Все, что давит на железистую ткань в груди, что может помешать потоку молока, например тесный бюстгальтер или другая одежда, ремни тяжелой сумки или даже положение для сна матери или палец, плотно прижимающийся к груди во время кормления
• Реальный избыток грудного молока
• Мать, находящаяся в стрессовом состоянии , которая пытается делать слишком много или которая истощена, плохо или плохо ест

Дополнительные факторы риска мастита включают:

• A Мастит в анамнезе ³
• Болезненность, трещины на сосках перед приступом мастита (Foxman et al, 2002)
• Диета и воспаления. Употребление в пищу большого количества воспалительных полиненасыщенных жирных кислот омега-6 (ПНЖК) при очень небольшом количестве противовоспалительных ПНЖК омега-3 может способствовать воспалению в организме, включая ткани груди. Кроме того, диета с высоким содержанием рафинированного сахара, насыщенных жиров и низким содержанием клетчатки препятствует здоровому микробиому (дружественным бактериям в нашем организме), отдавая предпочтение бактериям, которые могут способствовать воспалению и болезням. ^{4 5}
• Курение увеличивает риск абсцесса груди и воспаления протоков за соском (перидуктальное воспаление груди. ^{6 7}
• Использование кремов для сосков и гелевых подушечек ⁸ , в том числе использование противогрибкового крема, вызванное молочницей или предполагаемой молочницей (Foxman et al, 2002).
• Использование ручного молокоотсоса в течение той же недели, что и эпизод мастита (Foxman et al, 2002)
• Использование кожуха для сосков может быть связано с закупоркой протоков или маститом, если ребенку трудно полностью осушить грудь с установленным щитком.
• Мать, которая много делает энергичные упражнения , особенно используя предплечья и грудь ⁹

Профилактика мастита

Идеи по профилактике мастита включают:

• Хороший дренаж груди. Частое кормление грудью по требованию, когда ваш ребенок находится в глубоком и удобном захвате, а его сцеживание или сцеживание руками до комфорта при первых признаках нагрубания или закупорки протока может помочь предотвратить мастит. Одно исследование показало, что 85% случаев воспалительных симптомов груди разрешаются с помощью прикладывания к груди, что обеспечивает эффективное удаление молока. ¹⁰ Сжатие и массаж груди также могут помочь полностью осушить грудь. Для получения дополнительной информации о предотвращении набухания и о том, как с этим бороться, см. «Набухшие груди» и «Забитый молочный проток».
• Уход за больными сосками. Болезненные, потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфицирования груди, поэтому ежедневное мытье поврежденных сосков мягким мылом является еще одной профилактической мерой — см. «Лечение воспаленных сосков
».
• Диета. Одно исследование показало, что употребление традиционных ферментированных продуктов, таких как кефир или домашний йогурт, может защищать от мастита. ¹¹

Лечение мастита

Если у вас мастит, важно быстро принять меры, чтобы молоко продолжало течь, уменьшало нагрубание и чувствовалось комфортно — см. Идеи в плане действий ниже. Если через 12–24 часа вы не заметите улучшения, посоветуйтесь с врачом, могут ли потребоваться антибиотики. ¹²

План действий при мастите

• Опорожните грудь — продолжайте кормить грудью как можно чаще, опорожняйте пораженную грудь молока — не забывая при этом, что другая грудь также должна регулярно сливаться.Если ваш ребенок не может опорожнить грудь во время грудного вскармливания или если кормить грудью слишком больно, вам придется сцеживать молоко вручную или сцеживать молоко, пока вы снова не почувствуете себя комфортно.
• Умеренное тепло на груди может помочь вызвать влечение перед кормлением грудью или сцеживанием. Тепло также может облегчить боль. ¹³
• Мягкий массаж бугристых участков в сочетании с сцеживанием руками может вызвать вытекание молока. См. Раздел «Заблокированный проток молока» для обзора техник массажа и см. «Облегчение набухания, когда молоко не течет».
• Проверьте защелку и положение — см. Положения для грудного вскармливания новорожденных, видеоролики о грудном вскармливании и советы по прикладыванию груди или обратитесь за помощью к своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы заставить ребенка правильно прикладываться к груди — как для скорейшего выздоровления, так и для предотвращения повторного мастита еще раз.
• Пакеты со льдом. Холодный компресс, например, замороженный горох или колотый лед, наложенный на влажную ткань, прикладываемую к язве и набухшим участкам, на 20 минут за раз, поможет уменьшить воспаление груди между кормлениями.Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, помещенные в чашку бюстгальтера вокруг пораженной груди, также могут успокоить эту область.
• Совместимые болеутоляющие или противовоспалительные препараты помогут при боли и воспалении.
• Отдыхайте, не забывайте есть и пейте много жидкости. Лоуренс и Лоуренс заявляют: Постельный режим должен быть обязательным при мастите! ¹⁴ .
• Проконсультируйтесь с лечащим врачом , нет ли улучшения через 12-24 часа.

Примечание по использованию тепла

Тепло успокаивает и снимает боль. Это также может помочь с разочарованием. Однако имейте в виду, что слишком сильный жар на груди может потенциально вызвать расширение (расширение) кровеносных сосудов и привести к еще большему количеству жидкости в этой области, что усугубит нагрубание груди. Для получения дополнительной информации о предотвращении нагрубания и о том, как с этим бороться, см. Наполненные груди.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы не чувствуете себя лучше после 12–24 часов лечения и если у вас есть какие-либо симптомы, указанные в следующем отрывке, обратитесь за советом к своему врачу.

Выдержка из

Забитые протоки и мастит, Келли Бонята, 2018

Если у вас мастит… Поговорите со своим [врачом] о начале приема антибиотиков немедленно если:

• Мастит обеих молочных желез.
• Ребенку меньше 2 недель, или вы недавно были в больнице.
• У вас есть разрыв кожи на соске с явными признаками инфекции.
• В молоке присутствует кровь / гной.
• Присутствуют красные полосы.
• Ваша температура внезапно повышается.
• Симптомы внезапные и серьезные.

Лекарство от мастита

Обезболивающие

Ибупрофен и парацетамол совместимы с грудным вскармливанием ¹⁵ . Академия медицины грудного вскармливания объясняет:

Выдержка из

Клинический протокол № 4 ABM: Мастит, 2014 г.

Обезболивающие [обезболивающие]. Обезболивание может помочь с ослаблением рефлекса, и его следует поощрять.Противовоспалительный агент, такой как ибупрофен, может быть более эффективным в уменьшении воспалительных симптомов, чем простой анальгетик, такой как парацетамол / ацетаминофен. Ибупрофен не обнаруживается в грудном молоке при дозах до 1,6 г / день и считается совместимым с грудным вскармливанием.

Антибиотики

Ваш лечащий врач сможет назначить совместимые антибиотики при бактериальной инфекции, если симптомы не улучшаются через 12–24 часа после выполнения плана действий по маститу или если мать очень плохо себя чувствует. ¹⁶ .Представленные ниже организации обсуждают конкретные варианты выбора и дозировки антибиотиков и в настоящее время рекомендуют 10–14-дневный курс приема антибиотиков:

Пробиотики?

Результаты исследований использования пробиотиков для профилактики или лечения мастита неясны. Arroyo et al., ^{, 17,} сравнили введение матерям штаммов видов Lactobacillus , выделенных из грудного молока, с традиционным лечением антибиотиками. Они обнаружили, что у женщин, принимавших пробиотики, улучшилось состояние больше, и рецидивы мастита были реже, чем у тех, кто принимал антибиотики.Другое исследование, финансируемое промышленностью, показало снижение риска мастита после введения матерям пробиотика. ¹⁸ Тем не менее, Amir et al. ¹⁹ описывают ряд опасений по поводу достоверности исследования Арройо и аналогичных испытаний и призывают к высококачественным рандомизированным контрольным испытаниям, чтобы установить, являются ли пробиотики эффективным средством лечения мастита.

Лецитин

Лецитин в виде пищевой добавки может помочь уменьшить плотность грудного молока, снижая риск закупорки протоков и связанного с ним мастита. ²⁰

Рецидивирующий мастит

Если у вас продолжаются эпизоды мастита или закупорки протоков, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию IBCLC может помочь определить наиболее вероятные причины. Они изучат вашу историю болезни и проверит, может ли ваше положение тела, захват груди или кормление грудью быть причиной повторения мастита. К другим факторам риска повторного мастита относятся:

• Неполное лечение первоначальной инфекции или мастита, который не был вылечен своевременно или лечение антибиотиками продолжалось менее 10 дней ²¹
• Матери, перенесшие мастит в анамнезе ²² .
• Грудное вскармливание по графику (например, время или ограничение кормлений)
• Резкое прекращение грудного вскармливания на стороне поражения во время приступа мастита
• Повторяющиеся засоренные воздуховоды
• Предыдущий

.