Пульмикорт или Беродуал для ингаляций: что лучше для ребенка
Что лучше: Пульмикорт или Беродуал для ингаляций, однозначно сказать нельзя. Препараты назначают при одних и тех же заболеваниях, но механизм их действия отличаются. Медикаменты разрешается использовать только после консультации со специалистом. В большинстве случаев назначают совместное применение лекарств для ускорения терапевтического эффекта.
Что такое Беродуал
Выпускается в форме раствора. Активные вещества ипратропия бромид, фенотерол. Относится к комбинированным средствам бронходилатирующего действия. Используется при бронхиальной астме, обструктивной легочной болезни, неуточненном хроническом бронхите. Часто назначают при болезнях бронхов, легких, сопровождающихся затруднением дыхания.
После ингаляции локализуется преимущественно в патологических местах, в системный кровоток попадает в малых дозах. Расслабляет гладкую мускулатуру, облегчает дыхание, нейтрализует влияние гистаминов, частично купирует воспалительный процесс. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам, беременность, болезни сердца.
Частые побочные эффекты:
Ингаляции Беродуалом должны осуществляться под медицинским контролем, самостоятельное применение не допускается. Суточная доза для взрослых 1-4 мл, детей до 6 лет – 0,5 – 2 мл. Длительность терапии определяет врач. Зависит от разновидности болезни, общей клинической картины.
Что такое Пульмикорт
Для ингаляций выпускается в виде раствора. Активное вещество будесонид. Относится к гормональным средствам – глюкокортикостероидам. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Назначают при бронхиальной астме, обструктивных болезнях легких. Зачастую назначают при бронхитах у детей, взрослых.
Противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам, беременность, детский возраст до 6-ти месяцев, цирроз печени, туберкулез, острая фаза вирусных, бактериальных, грибковых инфекций.
После дыхательных процедур действие медикамента начинается через полчаса. Максимальная доза в крови наблюдается спустя 2 часа. Препарат локализуется в легких, бронхах, а также проникает в системный кровоток. Лечение осуществляется под медицинским контролем. Требуется точное соблюдение дозировки. Длительность терапии определяется врачом.
Возможные побочные эффекты:
- охриплость голоса;
- раздражение слизистой горла;
- сухость;
- бронхоспазм;
- приступы кашля;
- нервозность;
- головная боль;
- кандидоз ротовой полости.
При развитии нежелательных явлений лечение Пульмикортом прекращают.
Стандартная дозировка для небулайзера взрослым – 2-4 мл препарата с 0,5 мг активного вещества, либо 0,25 мг. Для детей доза подбирается в зависимости от возраста. Объем средства для ингаляции 1-2 мл.
Что лучше: Пульмикорт или Беродуал для ингаляций
Сравнивать препараты между собой неправильно, поскольку у них разные активные вещества и механизм действия. Беродуал расширяет бронхи, снимает спазм, облегчает дыхание, ускоряет выведение слизи. Пульмикорт купирует воспалительный процесс, снимает отек, за счет чего снижается выработка мокроты. Средства активно дополняют друг друга, поэтому часто назначают в составе комплексной терапии. Пульмикорт усиливает действие Беродуала, а он, в свою очередь, предупреждает бронхоспазм, который может спровоцировать глюкокортикостероид.
Совместное применение не значит, что оба препарата нужно вливать одновременно в чашу небулайзера. Такие действия строго противопоказаны, поскольку могут привести к летальному исходу. Изначально осуществляют ингаляцию Беродуалом, который расширяет бронхи, очищает легкие, минимум через 1-2 часа дышат Пульмикортом. Иногда режим устанавливается таким образом, что утром проводят ингаляцию бронхолитиком, вечером противовоспалительным средством.
Если говорить о том, что лучше Пульмикорт или Беродуал при бронхиальной астме, предпочтение нужно отдать второму препарату при острых приступах, первому – в период облегчения. Беродуал эффективно устраняет спазм за несколько минут, Пульмикорт мгновенным действием не обладает, больше подходит для профилактики очередных приступов.
Внимание! Ингаляции могут быть опасны для здоровья. Подробно читайте в нашей статье: Опасность и вред ингаляций.
Приготовление раствора
Препараты продаются в аптеках, отпускаются без рецепта. Дозу устанавливает специалист. Непосредственно перед ингаляцией средство нужно развести в равном соотношении с физраствором. Одна процедура должна длиться максимум 5 минут для взрослых, 3 минуты для детей. Неиспользованный раствор разрешается использовать повторно в течение суток, но храниться он должен в холодильнике.
Ознакомьтесь также со статьями:
дозировка, инструкция по применению, отзывы
Ингаляция – эффективный метод при лечении различных респираторных заболеваний. С помощью современных препаратов действенность этой процедуры повысилась в несколько раз, ведь теперь нет надобности мучиться над горячей картошкой либо кастрюлей с кипятком. Терапевтическое действие достигается благодаря усовершенствованным медикаментам и специальным медицинским устройствам – ингаляторам или небулайзерам.
В большинстве случаев докторами назначается «Пульмикорт» и «Беродуал» для ингаляций вместе либо по отдельности. В чем преимущество этих препаратов, и почему их применение настолько эффективно?
Медики имеют разное мнение по поводу их использования, но в одном отзывы специалистов сходятся – выбирать более подходящее средство и его дозирование необходимо совместно с пульмонологом, который знает историю болезни пациента.
Эти средства давно применяются в пульмонологии для устранения спазма бронхов, а также снятия воспалительного процесса, ликвидации удушья. Грамотное лечение помогает понизить частоту потенциальных обострений. Когда «Пульмикорт» и «Беродуал» используются последовательно, положительная динамика такой терапии проявляется быстро, сразу после процедуры, эффект сохраняется до четырех часов.
Оба лекарства дополняют друг друга, поскольку имеют различный состав, спектр воздействия и относятся к разным терапевтическим группам.
«Беродуал» и «Пульмикорт» – сильнодействующие медикаменты, их рекомендует, как правило, только пульмонолог. Во многом оба препарата в форме растворов применяются для небулайзерной терапии.
«Беродуал»
В состав препарата входит ипратропия бромид и фенотерола гидробромид, которые благотворно воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов. За счет их влияния ликвидируется бронхоспазм.
Производится «Беродуал» в виде раствора для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Выпускается препарат во флаконах по двадцать или сорок семь миллилитров с капельницей. В одном миллилитре раствора содержится двадцать капель лекарства.
Показания
«Беродуал» предназначен для проведения ингаляций в профилактических целях или для лечения следующих заболеваний:
- Бронхиальной астмы (хроническое воспаление органов дыхания).
- Ларингита (воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш).
- Ларинготрахеобронхита (тяжелое заболевание, развивающееся на фоне ОРВИ).
- Хронического обструктивного бронхита (заболевание бронхов и легких, характеризующееся частично необратимым ограничением воздушного потока).
- Эмфиземы легких (патологическое изменение органа, связанное с расширением альвеол).
«Беродуал» широко применяется в педиатрии. До шести лет нужно осуществлять особый контроль за лечением с помощью «Беродуала» и его заменителей.
Противопоказания
Медикамент прекращают применять при непереносимости ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также дополнительных компонентов.
Кроме того, лекарственное средство не рекомендуется к использованию при тахиаритмии, кардиомиопатии и других заболеваниях.
Побочные явления
В официальной инструкции по применению перечень возможных побочных реакций достаточно огромен. В большинстве случаев при использовании «Беродуала» наблюдались определенные отрицательные признаки:
- Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).
- Кашель.
- Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
- Учащенное сердцебиние.
- Тошнота.
- Фарингит (острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои).
«Пульмикорт» для ингаляций
По инструкции к применению известно, что главным действующим микроэлементом является будесонид. Выпускается лекарственное средство в виде суспензии для распыления (дозировка 0.25 либо 0.5 миллиграмм).
«Пульмикорт» относится к глюкокортикоидам с выраженным противовоспалительным местным эффектом.
Когда можно использовать препарат?
«Пульмикорт» рекомендуют к применению при следующих болезнях:
- Воспалении слизистых оболочек гортани.
- Тяжелых заболеваниях, развивающихся на фоне ОРВИ, гриппа.
- Бронхиальной астме.
Разрешен препарат с шести месяцев.
Когда запрещено использовать «Пульмикорт»?
Лекарство не применяют при индивидуальной непереносимости всего состава.
Согласно инструкции по применению, «Пульмикорт» для ингаляций может вызывать следующие отрицательные реакции:
- Бронхоспазм.
- Грибковая инфекция, которая поражает области глотки, гортани и миндалин
- Осиплость.
- Кашель.
- Беспокойство.
В чем отличия препаратов?
«Беродуал» – бронхолитический медикамент, «Пульмикорт» относится к глюкокортикостероидам. А также препарат обладает слабым противовоспалительным действием.
«Пульмикорт», в отличие от «Беродуала», не устраняет бронхоспазм. Зато действующее вещество имеет выраженное противовоспалительное и противоаллергическим действие. За счет активного микроэлемента ликвидируется отечность, повышенное вырабатывание слизистого секрета. Более мощным воздействием обладает «Беродуал», поскольку именно он используется для ликвидации приступов удушья.
Сравнивая форму выпуска, можно заметить много преимуществ «Беродуала». Лекарственное средство, кроме раствора, производится в виде ингалятора, которое может быть всегда под рукой у пациента. Если появится необходимость устранения приступа бронхиальной астмы, «Беродуал» решит эту проблему.
Какой медикамент лучше?
Что касается этих двух медикаментов, однозначного ответа нет. Лечение «Пульмикортом» и «Беродуалом» осуществляется как по отдельности, так и последовательно, один за другим.
Например, если медикамент провоцирует выраженные побочные явления, то для конкретного человека оно будет «плохим». Еще необходимо учитывать дозировки и число употреблений. При неправильном применении могут возникнуть отрицательные реакции, и медикамент будет незаслуженно занесен в черный список.
«Беродуал» и «Пульмикорт» – два достойных лекарства, которые можно совмещать в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний со склонностью к спазмированию бронхов. Рассматриваемые медикаменты отлично сочетаются с противобактериальными, муколитическими, противокашлевыми, антигистаминными и иными лекарствами.
Когда назначается примерная схема терапии, необходимо четко соблюдать дозирование. В первые сутки лечения больные должны обязательно обращать внимание на все отрицательные признаки, которых не было до назначенных лекарств.
При легких формах заболевания специалисты назначают монотерапию, и что лучше выбрать – «Беродуал» или «Пульмикорт» — подскажут симптомы бронхолегочной болезни.
Ингаляции с этими препаратами существенно улучшают состояние пациента. Сначала осуществляет свое лечебное действие «Беродуал» – расширяет бронхи, устраняет спазм. Затем за работу берется «Пульмикорт». Он ликвидирует отек тканей, устраняет аллергические явления, снимает воспалительный процесс.
Следовательно, доктора не выделяют одно лекарство перед другим. «Пульмикорт» осуществляет одни задачи, «Беродуал», соответственно, другие.
Несмотря на это, все равно от больных часто звучит такое мнение, что помогает больше «Беродуал». Это и не удивительно, поскольку этот медикамент быстрого воздействия, а «Пульмикорт» – накопительный препарат, который не снимает приступы бронхоспазма.
Максимальное фармакологическое действие при умеренном и осложненном течении болезни достигается именно при последовательном использовании «Беродуала» и «Пульмикорта».
Когда можно совместно применять «Пульмикорт» и «Беродуал»?
Вместе эти препараты используются при ларингите, бронхиальной астме, воспалении легких, а также иных заболеваний, которые сопровождаются выраженной обструкцией.
Необходимо последовательное использование этих медикаментов. Совместимость данных лекарственных средств при правильном применении доказана как научно, так и практически.
Несмотря на хорошую переносимость рассматриваемых препаратов, необходимое дозирование для каждого конкретного человека определяет только доктор. Совместное использование «Беродуала» и «Пульмикорта» оказывает двойное действие. Мгновенно ликвидируется спазм бронхов, воспалительный процесс и другие отрицательные признаки.
В редких ситуациях одновременное применение этих растворов может осуществляться и при иных бронхолегочных заболеваниях, при которых не наблюдаются обструктивные поражения.
Например, когда у человека имеется в бронхах вязкая мокрота, и на этом фоне есть проблемы с дыханием, но функциональных и органических нарушений при диагностике нет.
Как выполнять ингаляции?
Сначала необходимо определить последовательность «Беродуала» и «Пульмикорта», какой из медикаментов будет первым. Для приобретения максимального положительного эффекта сначала ингаляции проводят «Беродуалом».
Не ранее, чем через полчаса необходимо провести вторую ингаляцию глюкокортикоидом, в этой ситуации «Пульмикортом». Перед самой процедурой важно правильно приготовить растворы.
Дозирование для каждого человека строго индивидуальное. Наиболее часто используют следующие смеси: «Беродуала», «Пульмикорта» и физраствор.
С помощью бронхорасширяющего эффекта «Беродуала» осуществляется подготовка дыхательной системы для принятия иных медикаментов.
В педиатрии дозировка «Пульмикорта» и «Беродуала» и пропорции разведения зависят от возраста и веса маленького пациента. Для малышей при осуществлении ингаляции необходимо разводить препараты в определенных пропорциях.
В редких ситуациях «Беродуал» используют и до полугода. Тогда расчет лекарства исходит из одной капли на два килограмма веса ребенка. Под наблюдением доктора эта доза может быть повышена. Препарат также разводят с двумя-тремя каплями физраствора.
Время проведения процедуры варьируется от четырех до десяти минут. Продолжительность ингаляции зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости, назначения специалиста. Число процедур в день не должно быть больше четырех.
Важно помнить, что смесь «Беродуала» и «Пульмикорта» может повысить вероятность развития определенных побочных эффектов. Иногда наблюдается резкое уменьшение глюкозы крови. Такое состояние опасно для жизни пациента. Поэтому больные во время терапии должны строго соблюдать промежуток между процедурами (от тридцати до шестидесяти минут).
Отзывы
Оба препарата для ингаляций – это хорошее сочетание медикаментов для эффективного лечения болезней дыхательной системы, которые сопровождаются обструктивным синдромом.
В период лечения следует соблюдать все назначения медика и вовремя сообщать о возникших проблемах.
По отзывам к «Беродуалу» и «Пульмикорту» известно, что совместное использование медикаментов помогает достичь максимального результата в терапии.
За счет выполнения последовательно действий стабилизируется общее состояние пациента и наступает долгая ремиссия. К сожалению, во многих ситуациях, особенно у взрослых людей, обструктивный синдром имеет хронический характер.
Пульмикорт и беродуал для ингаляций вместе
Обычная простуда нередко оборачивается сложными заболеваниями дыхательной системы, которые сопровождаются сильным кашлем с затрудненным дыханием. Для борьбы с этими недугами проводится терапевтическое лечение с использованием ингалятора. Для одной ингаляции иногда совместно используются Беродуал с Пульмикортом. Препараты нельзя смешивать, поэтому лечебный процесс разделяют на два этапа:
- ингаляция с Беродуалом;
- ингаляция с Пульмикортом.
Сочетание этих медикаментов успешно снимает бронхоспасзм, обеспечивая нормальный доступ кислорода к легким.
При каких заболеваниях используются
Каждый из препаратов сам по себе является сильнодействующим лекарственным средством. Эти медикаменты используются для проведения ингаляционных процедур при диагнозах:
- бронхит;
- ларинготрахеит;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма;
- пневмония.
Вместе или раздельно
Положительное действие Беродуала обеспечивается за счет снятия спазма гладкомышечной ткани. Также ингаляции с лекарством обеспечивают развитие незначительного противовоспалительного эффекта.
Пульмикорт является глюкокортикостероидным медикаментом, способным эффективно купировать воспалительный процесс и аллергические реакции.
В тяжелых случаях, когда специалист видит, что одним медикаментом вылечить заболевание не получится, возможно совместное применение Беродуала и Пульмикорта.
Действие последнего заключается в снятии воспалительного процесса. Однако препарат является гормональным, поэтому использовать его можно только по рекомендации лечащего врача. Также лекарственное средство способствует повышению чувствительности β-адренорецепторов к Беродуалу, тем самым увеличивая эффективность его воздействия на организм.
В инструкции к лекарству присутствует информация о запрете на его применение детям младше шести лет. Однако при лечении пневмонии и других опасных заболеваний дыхательной системы ингаляционные процедуры с Беродуалом назначаются даже годовалым деткам.
Самостоятельно использовать для ингаляций ни один из этих медикаментов нельзя! Прием лекарств разрешен только по рекомендации лечащего врача. Перед этим пациент должен пройти обследование с целью обнаружения причины заболевания и назначения соответствующей терапии.
Использовать лекарственные препараты вместе или раздельно может решать только лечащий врач. Специалист подробно расскажет, как делать ингаляции и в каком соотношении разводить физ раствором ингаляционную жидкость.
Что лучше
Только врач может определить, какое лекарственное средство должно быть использовано для быстрого и эффективного лечения заболевания. Пульмикорт и Беродуал назначаются для лечения одних и тех же недугов, однако принцип действия у этих медикаментов радикально отличается.
Беродуал – эффективный бронхолитик, обладающий муколитическим и мокротовыводящим действием. Пульмикорт – эффективный ГКС, способствующий:
- уменьшению объемов образования слизи;
- облегчению дыхания,
- снижающий частоту дыхательных приступов.
Беродуал называют более сильным медикаментом, однако его ингалирование вместе с Пульмикортом позволяет усилить результативность лечения и быстрее достичь выздоровления.
Врачи высказывают мнение: «Лучше использовать оба препарата в определенной последовательности, поскольку каждый из них по-разному воздействует на дыхательную систему и наиболее эффективный результат достигается именно при их совместном ингалировании».
Пропорции применения у детей и взрослых
Ингаляции обоих лекарственных препаратов проводятся совместно с физраствором, который выступает в качестве разбавителя. Их назначают одновременно или по отдельности в зависимости от течения болезни и наличия рецидивов.
Дозировка Беродуала
Взрослым и подросткам старше 12 лет максимальный объем для одной ингаляции согласно инструкции составляет 2 мл. Ингаляции можно делать с интервалом в 4 часа, но не более 4-х раз в сутки.
Деткам, которым уже исполнилось 6 лет, Беродуал назначается в количестве 2-8 капель на одну ингаляцию с периодичностью до 8 раз на протяжении суток.
Детям младше шести лет дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого маленького пациента. Чаще всего медикамент назначается в количестве 10 капель до 3 раз в сутки.
Лекарственное средство необходимо смешать с физраствором. Данную операцию проводят перед каждой ингаляционной процедурой. Готовую смесь следует залить в камеру небулайзера сразу после того, как ее сделали.
Дозировка Пульмикорта
Пульмикорт разрешен к использованию на протяжении долгого периода времени. Результат от проведенной ингаляции становится заметен через 60 минут после окончания процедуры. Наибольшая результативность достигается спустя 1-2 недели после начала терапии с помощью ингаляционной жидкости.
Согласно инструкции препарат допускается к использованию для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.
В случае острой необходимости Пульмикорт назначается даже новорожденным малышам, требуемая доза препарата определяется лечащим врачом.
- Деткам суспензия ингалируется в количестве 0,25-0,5 мг/сут, эту дозу допускается увеличить до 1 мг/сут, если это требуется по мнению лечащего врача.
- Взрослым препарат назначают в количестве от 0,5 до 4 мг/сут.
- Лекарственное средство необходимо смешивать с физраствором непосредственно перед проведением ингаляции с помощью небулайзера. Готовая смесь хранению не подлежит.
Одновременное применение
Сочетание «Пульмикорт плюс Беродуал» дает хороший результат при лечении заболеваний дыхательной системы. Делать ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом одновременно строго запрещено! Причина заключается в высоком риске развития гипогликемии, которая чревата летальным исходом.
Чтобы правильно сочетать эти жидкости необходимо соблюдать следующую последовательность ингаляций:
- Первая процедура проводится с Беродуалом, так как препарат расширяет бронхи.
- Разводить Пульмикорт для второй ингаляции допускается по истечении как минимум получаса. Лучше выждать час, прежде чем смешивать суспензию с физраствором для проведения лечебной процедуры.
Эффективность лечения зависит от того, правильно ли были взяты пропорции для разведения ингаляционных препаратов. Каждый из медикаментов следует смешать с разбавителем в соотношении один к одному либо один к двум в зависимости с рекомендациями лечащего врача.
Проводя обе ингаляции необходимо придерживаться правила: продолжительность одной процедуры должна составлять не более десяти минут при кратности до четырех раз на протяжении суток.
Подведение итогов
Сочетание «Беродуал плюс Пульмикорт» при высокой эффективности обладает внушительным перечнем побочных реакций. Поэтому проводить с ними ингаляции следует только после консультации с лечащим врачом. Он назначит оптимальную дозировку лекарственных средств, а также определит продолжительность лечения.
Проведение ингаляций детям возможно только под строгим врачебным контролем. Особенно это касается младенцев и детей младше шести лет.
Грамотная дозировка и ответственное отношение к правилам проведения ингаляционных процедур с помощью небулайзера служат гарантией быстрого выздоровления.
Препараты для ингаляцийАмброгексал раствор для приема внутрь и ингаляций — инструкция
СледующаяПрепараты для ингаляцийИнгалятор Симбикорт: особенности и инструкция
Как смешивать пульмикорт и беродуал? — Вопрос аллергологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.24% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Беродуал и пульмикорт при коронавирусе: можно ли беродуал для ингаляций с пульмикортом при ковиде?
Краткое содержание:
Беродуал при коронавирусе используется для ингаляций больных, у кого болезнь уже трансформировалась в пневмонию и сопровождается одышкой. Он не оказывает губительного действия на вирус, но расширяет бронхи и облегчает дыхание. Взрослым для ингаляции 20 капель препарата разводят 0,9% физраствором до объема 4 мл, детям – 10 капель до объема 2 мл.
Большую эффективность врачи отмечают при ингаляциях из сочетания Пульмикорта и Беродуала. Процедура обязательна для больных коронавирусом, у кого в анамнезе имеются бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
Когда могут назначить Беродуал при коронавирусе
Ингаляции Беродуалом при коронавирусе делать можно, но они будут бесполезными с точки зрения лечебного эффекта. Этот препарат относится к группе глюкокортикостероидов и помогает восстанавливать работу органов дыхательной системы только при хронических заболеваниях. По отношению к вирусам любого типа, в том числе и коронавирусу, он не проявляет терапевтической эффективности.
Врачи могут назначить Беродуал только тем больным, у кого в анамнезе имеются хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма. Ингаляции в таком случае только облегчат состояние пациента, дадут ему возможность дышать.
Как Беродуал поможет при коронавирусе
Беродуал действительно может помочь больному коронавирусом, потому что оказывает направленное воздействие:
- увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей;
- снижает интенсивность течения воспалительного процесса;
- восстанавливает дыхательную функцию после прохождения болезни критической стадии.
Ингаляции с Беродуалом способствуют расширению бронхов, больной начинает свободно дышать, а это то, что нужно, ведь главная проблема коронавируса связана со стремительно развивающейся дыхательной недостаточностью. Проведение процедуры делает течение болезни более легким.
Правила применения Беродуала для ингаляций при коронавирусе у взрослых и детей
Ингаляции Беродуалом при коронавирусе проводят с соблюдением стандартных правил:
- манипуляция проводится не раньше, чем через 1,5 часа после еды;
- за полчаса до нужно выпить стакан (200-250 мл) теплой воды;
- 30 минут после процедуры нельзя разговаривать, курить, пить и двигаться – лучше полежать.
Беродуал и Пульмикорт при коронавирусе
Беродуал и Пульмикорт – это лекарственные препараты с разными действующими веществами, которые относятся к категории глюкокортикостероидов, при коронавирусе их назначают с одинаковой частотой, но только по необходимости.
Считается, что Беродуал обладает большей эффективностью: при бронхоспазме и острой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы он восстанавливает дыхание больного буквально после первой ингаляции.
Инфекционисты рекомендуют применять одновременно Пульмикорт и Беродуал для ингаляций при коронавирусе, потому что:
- Беродуал практически мгновенно устраняет одышку, не относится к гормональным, но имеет много побочных эффектов – от головокружения до легких галлюцинаций;
- Пульмикорт нельзя назначать детям, он не оказывает противовоспалительного эффекта и не расслабляет мускулатуру бронхов.
Сравнивать эти два лекарственных препарата по действию некорректно, но ингаляция одновременно двумя обеспечивает выраженный лечебный, противоспазмический эффект.
Дозировка Беродуала при пневмонии от коронавирус
Для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет дозировка Беродуала при пневмонии от коронавируса на 1 ингаляцию составляет 20 капель. Дети младше 6 лет должны получать только 10 капель препарата. Раствор обязательно разводится натрием хлорида 0,9%. Объем готового средства для взрослых составляет 4 мл на процедуру, для детей – 2 мл.
Длительность процедуры контролируется расходом раствора Беродуала, но обычно время не превышает 10 минут.
Когда нельзя использовать Беродуал против коронавируса
Беродуал категорически запрещено использовать против коронавируса при:
- индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности пациента к активно действующим вещества препарата;
- тахикардии, аритмии;
- кардиомиопатии обструктивного гипертрофического вида.
Существует ряд противопоказаний для проведения ингаляционных процедур с любыми лекарственными препаратами, в том числе и с Беродуалом:
- повышенная температура тела;
- учащенный пульс – от 90 ударов в минуту;
- носовые кровотечения;
- повышенное артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст.;
- присутствие следов крови в мокроте;
- нарушения сердечного ритма;
- перенесенные инсульты, инфаркт менее чем 6 месяцев назад.
Беродуал в виде ингаляций используется врачами при лечении коронавируса, хотя он и не оказывает активного терапевтического воздействия. Процедуры помогают восстановить дыхание, избавить пациента от одышки, предотвратить развитие дыхательной недостаточности. Специалисты рекомендуют выполнять манипуляции Беродуалом с одновременным применением Пульмикорта – эффективность такой терапии увеличивается в разы.
Читайте также: Дыхание после коронавируса: чем лечить, как восстановить дыхание после ковида?
Источник endokrinolog.online
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Беродуал или Пульмикорт — совместимость и эффективность — Сравнение препратов
Лечение хронических респираторных заболеваний обычно включает ингаляционную терапию с небулайзерами. Наполнителем в них могут служить самые разные препараты (с гормональным компонентом или без), а в легких случаях на этапе выздоровления или для профилактики могут помогать даже простая минеральная вода или физраствор.
Далее мы сравним два популярных и достаточно мощных ингаляционных средства Пульмикорт и Беродуал, назначаемых при кашле вызванном бронхоспазом, обструкцией или астме. Препараты совершенно разные как по составу, так и по действию. Могут применяться по отдельности или вместе последовательно. В последнем случае это целесообразно при бронхитах с обструкцией и приступами удушья, когда необходим гормональный компонент.
В чем разница?
Немецкий Беродуал — это комбинация двух бронхорасширяющих агентов: ипратропийбромида и фенотерола (инструкция). Оба активизируются после ингаляции или перорального приема (внутрь) и эффективны при лечении бронхоспазмов, связанных с бронхитом, астмой и другими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Клинический опыт показал, что фенотерол является высокоэффективным (1) и избирательным бронходилататором с незначительным воздействием на сердечно-сосудистую систему после введения в форме аэрозолей в обычных терапевтических дозах. Успешно применяется при приступах астмы у детей, вызванных физической активностью.
Бромид ипратропия тоже представляет собой бронходилататор, но с другим механизмом действия. Самостоятельно он несколько менее эффективен (2) и действует медленнее (от полутора до двух часов до максимума), чем фенотерол, но работая другим путем, он прекрасно дополняет фенотерол в комбинации и дает синергичный (двойной) эффект.
Пульмикорт — ГКС (гормональное средство) на основе будесонида британского или шведского производства (инструкция). Преимуществом будесонида по сравнению с другими кортикостероидами являются высокая степень активности и низкая системная биодоступность. Это означает, что при ингаляционном введении его основное действие приходится на дыхательные пути, мало или вовсе не затрагивая остальной организм, вызывая побочные эффекты (надпочечники, минеральную плотность костей и т.д.).
При введении 1-2 раза в день будесонид эффективно контролирует астму (3) в легкой и умеренной степени у детей, подростков и взрослых. Повышенный профиль безопасности и тридцатилетний опыт применения позволяют говорить о хорошей переносимости у пациентов в возрасте от 12 месяцев и старше.
Одноразовые контейнеры с суспензией 0.25 мг/млМногие родители боятся давать назначенный ребенку Пульмикорт из-за его гормональной природы. Их опасения логичны, но проведенные анализы клинических исследований (4) подтверждают, что терапия вдыхаемым будесонидом только в очень редких случаях связана с повышенным риском для функции надпочечников, задержкой в росте, увеличением числа переломов или осложнений во время беременности.
Самым частым и неопасным побочным эффектом является кандидоз ротоглотки, особенно при сниженном иммунитете. Во избежании желательно хорошо прополаскивать рот после каждой ингаляции.
Что эффективнее и лучше?
Оба средства весьма эффективны, когда их используют по назначению. Выделять что сильнее: Беродуал или Пульмикорт неправильно, разнонаправленность и отличия в механизмах действия окажет более сильный эффект в зависимости от диагноза и симптомов. Беродуал или Пульмикорт для ингаляций не являются быстродействующими и нужны для лечения, а не экстренного купирования приступов, хотя за счет глюкокортикоидного состава Пульмикорт снимет отек быстрее.
Если совсем упрощать, то для снятия бронхоспазма с кашлем лучше подойдет Беродуал, а Пульмикорт при отечности в бронхах, трахее или гортани (обычно проявляется «лающим», свистящим кашлем), либо когда не помогает только один дилататор. В последнем случае их могут назначить вместе, последовательно с интервалом. Реже смешивая сразу оба средства в небулайзере при стационарном лечении.
В какой последовательности проводят одновременное применение ребенку?
Приведенная в выдержке схема является примером лечения бронхиальной астмы (БА) у детей от года до 5 лет в медицинском исследовательском Центре Здоровья Детей.
Раствор Беродуала и суспензию Пульмикорта применяли у детей с БА различной сложности. Первое — Беродуал в разовой дозе 10 капель (0,5 мл) на одну ингаляцию, разводя в физрастворе до 2-4 мл. Полученным раствором проводились ингаляции 3-4 раза в день с перерывами в 4-6 часов между ними. Через 20 минут после ингаляций с бронхоспазмолитиком проводилась еще одна с суспензией Пульмикорта (всего 2 раза в сутки). Дозировка гормонального препарата подбиралась с учетом возраста и тяжести БА.
Как правило, терапевтический эффект был заметен через 15 минут в виде уменьшения хрипов, полное восстановление проходимости бронхов на 2-3 сутки.
Такая схема в итоге была признана эффективной: сначала давали дышать Беродуалом, а Пульмикорт спустя 15-20 минут после Беродуала. На практике же в каждом индивидуальном случае длительность интервала и даже порядок могут отличаться, делайте так, как назначил ваш лечащий врач!
Что касается готовой одновременной комбинации, где оба лекарства смешиваются и доставляются в одной ингаляции, то она признана возможной. В таблице приведены результаты оценки исследования (5) совместимости лекарственных растворов в небулайзерах, где показано, что данные ингаляционные растворы физико-химически совместимы.
Таблица сочетаемости ингаляционных ЛСТакой вариант более применим в условиях стационара где есть проблема очереди. Интервал все же рекомендуют делать (особенно при первом применении) для исключения или снижения риска наложения побочных действий. Кроме того, дилататор (Беродуал) действует не моментально и нужно какое-то время, чтобы последующее поступление ГКС проходило уже в «раскрытые» дыхательные пути для большей эффективности.
Оба ЛС выпускаются в двух вариантах: суспензия и аэрозоль в ингаляторе (Беродуал Н и Пульмикорт Турбухалер). Стоимость гормонального препарата в детской форме (суспензия) примерно вдвое выше.
Пульмикорт при бронхите: принцип действия и противопоказания
Огромное количество патологий органов дыхательной системы сопровождаются влажным, аллергическим или сухим кашлем.
Причем зачастую, кашель является первичным симптомом наиболее сложного недуга, который может привести к таким серьезным осложнениям, как бронхит или пневмония.
Снять приступы удушья и предупредить осложнения при бронхите и простуде, сопровождающейся кашлем, помогает применение действенного препарата для ингаляций – Пульмикорт, благодаря действию которого можно существенно улучшить нормализацию дыхания и устранить отечность.
- Противопоказания и побочные действия препарата
Фармакологические свойства препарата и показания к проведению ингаляций
Благодаря содержанию в препарате активного вещества – будесонида, оказывается благотворное влияние на организм, что выражается в противовоспалительном и противоаллергическом эффекте. Главная особенность пульмикорта состоит в том, что данное средство является гормональным препаратом, относящимся к группе кортикостероидов.
Допускается длительное применение препарата, однако положительный результат может быть заметен уже после первой недели проведения ингаляций. На фоне приема медикамента, легкие больного начинают производить намного меньше слизи, и, как следствие, в бронхах происходит уменьшение воспалительных процессов.
Поскольку будесонид является легко всасываемым веществом, то он стремительно вступает во взаимодействие с белками, находящимися в организме больного, и достаточно быстро выводится из него вместе с мочой.
Существует три основных формы выпуска препарата: суспензия, порошок и раствор. Назначается пульмикорт при сильном кашле для проведения ингаляций всем пациентам, независимо от возрастной группы (исключение – дети до полугода).
Перед тем, как приступать к лечению, необходимо вначале проконсультироваться со своим лечащим доктором и разобраться, в каких конкретно случаях рекомендуется лечение пульмикортом, и какие существуют показания к применению медикамента.
Следующие заболевания являются предпосылкой к проведению ингаляции:
- хронический или затяжной кашель неизвестной этиологии,
- инфекции дыхательных органов,
- легочные заболевания, в частности, хобл (хроническая обструктивная болезнь легких),
- астма,
- обструктивный бронхит,
- фарингит,
- любая форма ринита,
- профилактика роста полипов,
- легочная эмфизема,
- ларинготрахеит,
- плоский красный лишай,
- псориаз,
- ларингит,
- аллергический насморк.
Несмотря на то, что гормональные ингаляции оперативно помогают устранить отечность в бронхах и устранить кашель, его необходимо использовать после консультации с доктором, который поможет правильно подобрать дозировку, и назначить подходящий курс лечения.
Противопоказания и побочные действия препарата
Как и любое лекарственное средство, пульмикорт имеет определенные противопоказания, при которых использование медикамента строго запрещается:
- детский возраст – до полугода,
- легочный туберкулез 3 и 4 стадии,
- сифилис кожный,
- грибковые заболевания,
- кожный туберкулез,
- цирроз печени,
- вирусные заболевания кожи,
- персональная непереносимость компонентов медикамента,
- не рекомендуется применение, если у больного наблюдаются некоторые патологии почек,
- повышенная температура тела может послужить поводом для отмены ингаляций,
- опухолевые новообразования в области лицевого кожного покрова.
Если проигнорировать противопоказания, это может привести к осложнениям и спровоцировать возникновение побочных эффектов.
В случае передозировки, чрезмерно длительного использования препарата и игнорирования противопоказаний, могут наступить побочные действия, которые выражаются в следующем:
- депрессивное состояние,
- возникает чувство сухости в ротовой полости,
- проявляются отметки на коже в виде синяков непонятного происхождения,
- в исключительных случаях может произойти спазм или отек бронхов,
- раздражение в области горла,
- мигрень,
- аллергическая реакция (сыпь, крапивница, дерматит),
- перевозбуждение,
- недомогание,
- охриплость,
- нарушение сна,
- редко – нарушение функций надпочечников.
Чтобы исключить вероятность осложнений и побочных реакций со стороны организма, принимать решение о том, стоит ли использовать пульмикорт для проведения ингаляций, должен только врач-пульмонолог.
Особенности проведения ингаляций у детей
В зависимости от вида текущего заболевания и персональных показателей ребенка, препарат можно использовать по единой схеме, но с различными дозировками:
- Пульмикорт допускается назначать деткам, чей возраст больше полугода. В этом случае допустимая норма препарата составляет от 0.25 до 0.5 миллиграмм препарата в день,
- ребенок, чей возраст превышает двенадцать лет, может рассчитывать на дозировку в пределах от 1 до 2 миллиграмм средства в день.
Во время лечения, ребенку достаточно делать от 2 до 4 вдохов препарата. Для достижения наибольшего эффекта от ингаляции рекомендуется использовать специальный прибор небулайзер через мундштук, благодаря чему пары препарата проникают непосредственно в легкие.
Эффект усилиться может в том случае, если вдыхать лекарство правильно, а именно: неторопливо и размеренно. Что же касается совсем маленьких деток, то для них предусмотрена в комплекте к небулайзеру специальная маска, существенно облегчающая процесс проведения ингаляции.
Важно отметить, что применение Пульмикорта оказывает благоприятное воздействие на большое число различных заболеваний у детей:
- препарат оказывает действие на любой тип кашля (аллергический, влажный и сухой), причем положительный эффект может быть заметен уже через 10 минут после использования средства,
- Пульмикорт для ингаляций для детей просто незаменим при астме. Конкретная схема и курс предстоящего лечения определяется врачом в персональном порядке,
- благодаря действию активного вещества в составе медикамента, можно снять отечность и воспаление, которое сформировалось в результате появления аденоидов,
- при ларингите детям назначается суточная норма лекарства не более 1 мг в день. Однако эту дозу можно равномерно распределить на несколько сеансов в сутки,
- при пневмонии допустимая доза препарата в день определяется лечащим доктором в зависимости от стадии патологии и персональных показателей ребенка,
- не менее эффективными ингаляции будут при бронхите и дисплазии бронхолегочной. Очень важно: в данном случае делать процедуру можно спустя, как минимум, 2 часа после последнего приема пищи, причем после ингаляции стоит воздержаться еще на полчаса от еды и питья,
- если у ребенка наблюдается такая болезнь, как ложный круп, то пульмикорт отлично подойдет для снятия спазмов и приступов, особенно, если применение ингаляции будет сочетаться с антигистаминными медикаментами,
- при коклюше, наряду с антибактериальной терапией, так же необходимо проведение ингаляций с пульмикортом, что помогает быстро устранить хрипы, а так же способствует отхождению мокроты и избавлению от кашля,
Пульмикорт при бронхите у детей и взрослых: правила применения, показания и противопоказания
Пульмикорт при бронхите назначают для предупреждения осложнений: астмы, хронической обструктивной болезни легких. Препарат подходит взрослым и детям.
Он безопасен и действует эффективно, если соблюдать инструкцию по использованию и не превышать дозировку, назначенную врачом.
Гормональный препарат отпускается по рецепту.
Состав и фармакологическое действие Пульмикорта
Основное вещество препарата — глюкокортикостероид будесонид. При местном применении он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
В норме железы трахеи и бронхов выделяют слизистый секрет. Он содержит альвеолярные макрофаги и лимфоциты. Макрофаги уничтожают токсины и бактерии.
Лимфоциты поддерживают клеточный иммунитет. Снижение иммунитета приводит к распространению болезнетворных бактерий. Продукты их жизнедеятельности — ферменты и токсины.
Под их действием разрушаются клетки дыхательных путей, и возникает воспаление.
В очагах повреждения клеток расширяются мелкие кровеносные сосуды, усиливается приток крови. Также в крови активируются тучные клетки — мастоциты.
Под действием аллергенов, бактерий они выделяют медиаторы воспаления. Затем увеличивается проницаемость стенок капилляров, которые начинают выделять экссудат — мокроту.
Будесонид уменьшает воспалительный процесс и экссудацию. Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, а также цитокинов и простагландинов. Цитокины — молекулы, участвующие в развитии воспалительной реакции.
Простагландины — активные вещества, вызывающие сокращение мышц бронхов. Под воздействием вещества развитие воспалительной реакции прекращается, и мелкие кровеносные сосуды перестают выделять экссудат.
Будесонид стимулирует синтез белка липокортина, повышающего местный иммунитет. Вещество действует только в тканях дыхательных путей, не влияет на артериальное давление, поэтому его можно применять при гипертонии.
Ингаляции с Пульмикортом помогают остановить развитие болезни. Такой метод лечения называется патогенетической терапией.
Суспензия Пульмикорт выпускается в ампулах-небулах объемом 2 мл каждая. Дозировка — 250 мг и 500 мг на 1 мл. Дополнительные компоненты: физраствор, цитрат натрия, лимонная кислота, вода.
Вторая форма выпуска — порошковый ингалятор Пульмикорт Турбухалер. Дозировка — 100 мкг и 200 мкг на дозу. Во флаконе содержится 200 доз будесонида в порошке без дополнительных веществ.
Пульмикорт при лечении бронхита
Препарат оказывает комплексное воздействие:
- снимает отек, воспаление;
- укрепляет иммунитет;
- блокирует действие аллергенов.
Ингаляции показаны при осложнениях бронхита — астме, обструкции бронхов, эмфиземе, а также ларингите у детей.
При обструктивном бронхите применяют чаще аэрозоль, который используют также для профилактики обострения заболевания в период ремиссии. При острой форме для устранения воспаления, отеков и выведения мокроты лучше подходят аппаратные ингаляции.
Средство помогает против сильной одышки. Но так как Пульмикорт — гормональный препарат, врачи прописывают его в экстренных случаях. Для повседневного лечения используют щадящие аналоги.
Если обычные методы терапии не дают результата, также назначают ингаляции с Пульмикортом.
Дозировка и способ применения
По инструкции, начальная доза для взрослых — 1-2 мг 2 раза в сутки. При поддерживающем лечении — 1 мг 2 раза в день. Сколько дней дышать Пульмикортом при бронхите, скажет врач. Максимальную дозу в 4 мг в сутки допустимо принимать не дольше 3 дней.
Для ингаляций можно использовать только компрессорные небулайзеры. Ультразвуковые аппараты создают низкое давление, которого недостаточно для распыления вещества.
Правила использования раствора:
- детям нужно дышать через маску, взрослым можно пользоваться мундштуком;
- следует встряхнуть контейнер с жидкостью перед использованием;
- суспензию нужно разбавить физраствором в пропорции 1:1;
- капсула аппарата должна быть заполнена на 4 мл или немного меньше;
- перед началом ингаляции необходимо убедиться, что маска небулайзера плотно прилегает к лицу;
- во время процедуры нужно вдыхать равномерно через рот, выдыхать носом в течение 10 минут, детям — 2 минуты;
- после ингаляции обязательно прополоскать рот с раствором соды, умыться, чтобы удалить с кожи частицы препарата;
- содержимое открытого контейнера нужно израсходовать в течение 12 часов;
- открытую небулу хранят в темном месте.
Суспензию нельзя разбавлять кипяченой водой, но можно комбинировать с другими растворами. Умывание и полоскание необходимо для профилактики побочных эффектов — появления грибка во рту и раздражения на коже. Детям можно выпить чистой воды.
Острое воспаление бронхов снимают ингаляциями с добавлением натрия хлорида. Применяют средство 2 раза в день, утром и вечером. Под наблюдением врача ингаляции можно проводить дольше, но с меньшим количеством суспензии.
Суточная доза препарата Пульмикорт Турбухалер — 200-800 мкг. При сильных приступах астмы допустимо принимать 1600 мкг в день.
Особенность ингалятора в том, что порошок подается с помощью дозирующего диска. Как пользоваться ингалятором:
- открутить колпачок;
- опустить флакон дозирующим диском вниз;
- повернуть диск в одну сторону, насколько это возможно, а затем обратно до упора;
- выдохнуть;
- вставить мундштук в рот;
- сделать глубокий, сильный вдох;
- вынуть ингалятор изо рта и задержать дыхание;
- закрыть колпачок.
Сильный выдох позволит сделать глубокий вдох, чтобы лекарство достигло бронхов и легких. Поверхностный вдох приведет к тому, что вещество осядет в горле или во рту. В результате препарат не подействует, а на слизистой разовьется грибок.
Пульмикорт при бронхите у детей
Особенность бронхита у детей в том, что болезнь осложняется внезапными приступами удушья. Их трудно снять без помощи медиков. Ингаляции Пульмикорта необходимы в таких случаях.
Для ребенка дозировка гормонального препарата назначается врачом индивидуально. Как средство неотложной помощи при обструктивном бронхите Пульмикорт безопасно применять 3 дня. Длительное лечение приведет к эмоциональной нестабильности ребенка.
Начальная доза для детей с 6 месяцев до 12 лет составляет 0,5 мг 2 раза в день. С 12 лет дозировка такая же, как для взрослых. При сильном кашле врач может увеличить суточную дозу до 4 мг. Ее делят на 2-4 процедуры.
Доза порошка в ингаляторе Пульмикорт Турбухалер, разрешенная детям, — 100-800 мкг в день. Если нельзя превышать 400 мкг, можно сделать ингаляцию с максимальной дозой за один раз, но под контролем врача.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные реакции на Пульмикорт из инструкции к препарату:
- кандидоз во рту;
- ангионевротический отек;
- сыпь, дерматит;
- сбой функции надпочечников;
- глаукома, катаракта;
- тревожность, депрессия;
- сухость в горле;
- головная боль.
После ингаляций может усилиться кашель. Но это означает, что скопившаяся мокрота выходит под действием препарата.
Длительное лечение препаратом вызывает обратный эффект — спазм бронхов. Ингаляции сказываются на эмоциональном состоянии пациента.
Настроение меняется от депрессии к возбуждению. Организм может отреагировать прибавкой в весе. В этом случае резко отменять препарат нельзя. Дозу уменьшают постепенно.
Пульмикорт противопоказан при чувствительности к будесониду. Препарат следует с осторожностью применять при таких заболеваниях:
- туберкулез и прочие инфекции в легких;
- дерматит, угри;
- почечная недостаточность.
Процедуры нельзя делать при высокой температуре.
Препарат в небулах противопоказано использовать для лечения маленьких детей до 6 месяцев. Аэрозоль разрешен с 6 лет.
Беременным ингаляции с пульмикортом назначают при риске развития приступов астмы. Влияние препарата на плод полностью не изучено. В грудное молоко попадает очень мало вещества, но врач устанавливает минимальную безопасную дозу.
Систематическое превышение дозы при длительном лечении вызовет эмоциональное угнетение.
В заключение
Пульмикорт — гормональный препарат для ингаляций, который помогает справиться со спазмом бронхов и мокротой при осложненном бронхите. Препарат разрешено применять для лечения детей.
При соблюдении дозировки и правил проведения процедур средство не вызывает побочных реакций.
Длительность курса лечения бронхитов Пульмикортом зависит от тяжести заболевания, возраста пациента. Индивидуальную дозу должен назначать врач.
Пульмикорт при бронхите для ингаляций детям и взрослым
Все люди болеют по-разному. Обычную респираторную инфекцию один перенесет практически незаметно, а другой поедет лечиться в стационар.
Бронхит также может протекать нелегко, когда при приступообразном кашле появляются симптомы удушья и дыхательной недостаточности.
Препарат Пульмикорт при бронхите — средство, которое помогает избежать асфиксии и облегчить дыхание пациенту с тяжелым течением заболевания.
Что такое бронхит
Причиной бронхита у детей становится то, что вместе с воздухом вдыхается пыль, множество микроорганизмов, токсических веществ, потенциальных аллергенов.
Все они засоряют дыхательные пути, однако в норме выводятся с откашливанием мокроты.
Когда концентрация вирусов слишком высокая и иммунитет не справляется, на слизистой оболочке бронхов появляется воспалительный процесс, который и называют бронхитом.
Воспаляясь, слизистая отекает и начинает вырабатывать повышенное количество мокроты. С одной стороны, такая реакция является защитным компенсаторным механизмом, с другой – приводит к сужению просвета бронхов и затруднению дыхания. Степень выраженности отека и спазма бронхиальной мускулатуры зависит от формы бронхита.
Формы бронхита
Заболевание может протекать в таких формах:
- Острая. Наиболее распространенная, чаще всего вызвана вирусной инфекцией. Характеризуется резким началом и улучшением состояния больного приблизительно через неделю. В большинстве случаев, иммунитет справляется с патологическим процессом самостоятельно, без медикаментов.
- Хроническая. Воспаление бронхов длится несколько недель или даже месяцев, симптоматика стертая. К первоначальной причине присоединяется бактериальная инфекция, поэтому лечение хронической формы лечится с применением антибиотиков, часто назначается Аугментин при бронхите. Такая форма часто встречается у взрослых, которые курят. Правильная диета при хроническом бронхите может стать хорошим дополнение к лечению.
- Обструктивная. Такая форма чаще возникает у детей из-за особенностей строения дыхательных путей. Ее опасность в том, что у ребенка возникают сильные приступы кашля и появляется дыхательная недостаточность. Грудным детям при обструктивном бронхите настоятельно рекомендуется госпитализация.
Что лучше – Пульмикорт или Беродуал
Оба препарата помогают снять приступ спазматического кашля, хотя имеют разный механизм действия.
Беродуал содержит два действующих вещества, которые избирательно влияют на гладкую мускулатуру бронхов. Препарат оказывает только местное действие, что увеличивает его профиль безопасности. Он применяется при пневмонии у взрослых, бронхите, бронхиальной астме, помогая расслабить гладкую мускулатуру и облегчить дыхание пациенту. Беродуал предпочтителен при спазматическом характере кашля.
Пульмикорт содержит гормональный компонент, который также эффективно помогает снять приступ кашля и облегчить доступ кислорода.
Действие основано на быстром противовоспалительном эффекте, в результате чего отек слизистой спадает, а просвет бронхов расширяется. Однако для купирования эпизодов бронхиальной астмы, стоит отдать предпочтение бронходилататорам.
Ингаляционный путь введения делает Пульмикорт безопасным и разрешенным к использованию у детей.
Оба препарата относятся к рецептурной группе, поэтому должны назначаться только врачом. Самостоятельно определить, какое средство лучше нельзя.
Пульмикорт – показания и принцип действия
Гормональный компонент, будесонид, используется в комплексной терапии лечения астмы, крупа, бронхитов и ларингитов. Главное показание – кашель, который затрудняет дыхание, а у младенцев может угрожать жизни.
Пульмикорт для ингаляций дает больному только местный эффект, уменьшая вероятность развития побочных действий. Максимальная концентрация препарата фиксируется уже через 10 минут после применения. Механизм действия основан на блокировании выработки особых веществ, которые принимают участие в воспалительном процессе.
Дозировка и способ применения
Время распыления и дозировка препарата рассчитывают врачом индивидуально для каждого пациента. Данные могут зависеть от тяжести процесса, веса и возраста больного, а также от распылительного оборудования.
В период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита врач может назначать Пульмикорт по 1-2 мг дважды в день. Инструкция по применению для детского возраста, начиная с 6 месяцев, допускает использование препарата в дозе 0,5-1 мг. При поддерживающей терапии количество средства уменьшают вдвое.
Как разводить лекарство: содержимое одноразового контейнера взбалтывают и выдавливают в чашу специального небулайзера. Аппарат присоединяют к воздушному компрессору, лекарство вводится в организм при помощи дыхательной маски или специальной насадки. При влажном кашле препарат часто комбинируют с Лазолваном, ацетилцистеином, сальбутамолом для ингаляций.
В уже готовом ингаляторе Пульмикорта заводского производства одна порция аэрозоля содержит 200 мкг будесонида. Количество необходимых вдохов определяет врач.
Официальная инструкция разрешает применение Пульмикорта во время беременности.
Сколько дней можно дышать Пульмикортом? Длительность определяет врач индивидуально. При бронхите препарат принимают до улучшения клинической картины. Кашель после Пульмикорта должен стать эффективнее, а дыхание – легче. Если кашель усилился, это может свидетельствовать о временном дискомфорте, который появляется от хорошего отхождения скопившейся мокроты.
Противопоказания
Лекарственный препарат не применяют при повышенной чувствительности к главному или дополнительным компонентам. Температура не является противопоказанием к проведению ингаляции Пульмикортом.
Комаровский утверждает, что снять приступ кашля и облегчить дыхание помогает влажный и прохладный воздух. Если позволяет погода и состояние больного, можно выйти прогуляться на улицу, чтобы снять отек бронхов и улучшить отхождение мокроты.
Видео с чем лучше делать ингаляции
Доктор Комаровский расскажет с чем лучше делать ингаляции на видео ниже
Инструкция по применению Пульмикорта для взрослых и детей
Пульмикорт для ингаляций – это действенный медикамент, применяя который удается устранить ряд заболеваний органов дыхания. Рекомендован для использования не только взрослым, но и детям. Отпускается медикамент в форме сухого порошка и суспензии. Положительный эффект можно ожидать уже во время проведения манипуляции.
Основной действующий элемент в рассматриваемом растворе, будесонид. Он мгновенно впитывается в организм и полностью выводится мочой.
Показания для назначения
Инструкция по применению пульмикорта, гласит, раствор рекомендуется применять для устранения кашля, различного происхождения. Этот медикамент способен оперативно снять развывшийся в бронхах отек, блокировать воспалительный процесс и предотвратить бронхиальный спазм.
Важно: Ингаляции с пульмикортом совершенно безопасны для детского организма. Ввиду чего, его можно использовать на протяжении длительного времени.
Лечебный эффект pulmicort направлен на устранение следующих проблем:
- при аллергическом ответе организма на атаки грибковых инфекций и растительную пыльцу;
- если из носовых пазух выделяется раздражающий секрет;
- при сильном сухом кашле, сопровождающемся заложенностью носа;
- для устранения сбоя регуляции сосудистого тонуса в носовых пазухах.
Важно: Перед, применением рассматриваемого средства нужно получить консультацию врача. Поскольку у пульмикора есть ряд противопоказаний.
Этот лекарственный медикамент оказывает положительное воздействие при ларингите у малышей. Он устраняет сухое покашливание и облегчает дыхание.
Как применять по инструкции
Прежде всего, рассматриваемый раствор и дозировка назначается только специалистом. Ниже мы опишем рекомендуемые пропорции. Однако, применять лекарство самостоятельно категорически запрещено. Поскольку имеются противопоказания, а в некоторых ситуациях возможно, проявление побочного воздействия.
По таблице, указанной, в инструкции раствор используют в следующих пропорциях:
- для взрослого человека суточная дозировка от 5 и до 4 мг. Однако, в начале курса лечения рекомендуемая доза составляет 2мг, поделенная на два применения;
- детям до 12 лет показано по 1 мг. При этом средство потребуется развести с физраствором 1:1;
- для малышей от полугода и до года показана дозировка основного компонента назначается от 0.25 и до 0.50 разведенная с физраствором;
- если пульмикорт рекомендуется в качестве поддерживающей терапии, суточная доза детям от 6 месяцев и до года составляет от 25 и до 100 мг основного действующего компонента;
- при тяжелых обстуктивных бронхитах у взрослых людей рекомендованная доза составляет от 0.250 мг и до 4 мг.
Важно: Использование небул с жидким пульмикором рекомендуется только при оказании неотложной помощи. В других случаях целесообразней применять суспензию или порошок.
Контейнер с медикаментом предназначен на однократное применение. Если планируется использовать содержимое за два раза, то хранить медикамент допустимо не более чем 12 часов после открытия.
При каких недугах показан пульмикорт
Показание к применению этого средства наступает при таких недугах, как:
- хроническая форма обструкции легких;
- риниты, хронические, вазомоторные и спровоцированные аллергенами;
- бронхиальная астма;
- дерматиты, псориаз и плоский лишай;
- астматические приступы, неаллергического происхождения;
- инфицирование бактериями и вирусами носовых ходов;
- сухой затяжной кашель без происхождения.
Важно: Пульмикорт, является гормональным медикаментом, который категорически запрещено совмещать с алкоголем. Иначе могут возникнуть побочные действия схожи с применением антибиотика.
Кроме того, рассматриваемый раствор часто рекомендуют применять в качестве профилактики. Ну а что касается дозировки, ее может порекомендовать только врач.
Когда пульмикорт противопоказан
Применение этого препарата категорически противопоказано в следующих случаях:
- грудным детям, которым не исполнилось полгода;
- если у человека наблюдается чувствительность к составляющим компонентам препарата;
- при цирротическом разрушении печени;
- при туберкулезе.
Кроме того, врачи с осторожностью рекомендуют это средство при бактериальных и грибковых патологиях.
Как правильно развести препарат
Как уже было сказано выше, если раствор предназначен детям, его потребуется развести. Для этих целей используют следующие средства:
- физраствор;
- фенотерол;
- сальбутамол;
- тербуталин.
Важно: Известный доктор Комаровский положительно отзывается о пульмикорт. Однако настаивает на том, что это средство можно использовать только под контролем лечащего врача.
Стоит отметить, что жидкость для ингаляций со всеми вышеописанными компонентами, кроме физраствора, самостоятельно не готовится. Лучше приобрести готовый аэрозоль в аптечном пункте. Ну а что касается пульмикорта для небулайзера, то разводят состав для ингаляции в следующих пропорциях:
- на 25мг суспензии добавляют 1 мл;
- на 0.500 мг добавляют 2 мл;
- на 0.750 мг добавляют 3 мл.
Важно: Сколько времени потребуется использовать пульмикорт, дабы снять признаки воспаления зависит насколько была поражена трахея и гортань. Однако чаще всего продолжительность лечения составляет 3-5 дней.
Если ребенка беспокоит кашель на фоне бронхита, длительность лечения ингаляциями с пульмикором составляет минимум 3 дня, при условии, что достигнута положительная динамика. Однако, точно сказать сколько займет продолжительность лечения сложно. Все зависит от состояния человека. В целом курс терапии этим препаратом может составлять до двух недель.
Возможные негативные реакции на применение пульмикорта
Прием пульмикорта может спровоцировать задержку роста у ребенка. Однако, как только доктор отменит это средство, нормальное развитие восстанавливается. Как правило, негативные реакции чаще наблюдаются у взрослых, которым была назначена чрезмерная дозировка. Кроме того, в редких случаях проявляются следующие негативные реакции:
- раздражение зоны горла;
- кандидоз и чувство сухости в ротовой полости;
- бронхоспазмы;
- болевые ощущения в голове;
- сухой кашель;
- аллергический ответ организма.
Важно: Врачи не рекомендуют часто применять пульмикорт, поскольку существует высокий риск развития гиперфункции надпочечников.
Также известны случаи, когда у детей наблюдалось перевозбуждение, развитие депрессии и недомогание. Помимо того, используя ингалятор возможно, появление сыпи на кожном покрове и появление кровоподтеков.
Как проводят ингаляции
Прежде всего, следует подчеркнуть, пульмикорт рекомендуется использовать с помощью небулайзера, оснащённого маской или мундштуком. В устройствах с ультразвуком этот препарат не используют.
К оборудованию для ингаляций фиксируют компрессор. Он и создает требуемый поток воздуха для распыления лекарства. Замет, маску обрабатывают спиртом. После этого в камеру добавляют пульмикорт. Выполняется это следующим образом:
- если небулу препарата планируется использовать 2 раза ее потребуется разделить;
- перед тем как вскрыть контейнер, его нужно встряхнуть;
- далее, капсулу вскрывают, шприцом набирают нужное количество жидкости и выливают в камеру;
- затем добавляют физраствор.
Важно: Выполнять ингаляции лучше через 30 минут после употребления еды и питья. Таким образом, вы не снимите защитную пленку, образовавшуюся в зоне горла.
Рассматриваемый медикамент оказывается в организме, когда человек делает вдох. Ввиду чего, при проведении ингаляций дыхание должно быть ровным. Кроме того, следите, чтобы маска была плотно зафиксирована на лице.
После выполнения манипуляции, небулайзер разбирают, камеру и маску тщательно промывают и сушат. После этого все детали складывают в специальный мешок для хранения.
Особые указания по применению
После проведения манипуляции человеку необходимо вымыть лицо, дабы исключить сыпь на кожном покрове. Кроме того, во время использования рассматриваемого средства следует придерживаться ряда правил:
- хорошо полощите ротовую полость после каждой манипуляции;
- не рекомендуется взаимодействие budesonide (пульмикорт) с кетоназолом или прочими подобными ингибиторами. Если же в таком тандеме возникает острая необходимость, рекомендуется увеличить промежуточное время между проведением процедур;
- люди, которых переводят с ГКС на кортикостероид пульмикорт требуют особого внимания. Поскольку существует риск сбоя работы надпочечников;
- в строгом контроле лечащего врача нуждаются и те лица, которые ранее получали высокие ингаляционные дозировки ГКС. В случае получения стресса пациентом возможно, развитие недостаточности надпочечников;
- если больной переходит с системного ГКС на аэрозольный, существует вероятность проявления нарушения гипофизарно- надпочечной функции;
- последствие перехода с перорального ГКС на аэрозольный ГКС может вылиться в проявление болевых ощущений в суставах и мышечной массе. Реже наблюдаются тошнота, рвотные позывы, сильное переутомление и головные боли;
- если ранее ГКС принимались внутрь, то с переходом на ингаляции иногда последствием такого перехода становится возникновение аллергической реакции, проявление экземы на теле и развитие фарингита.
Важно: Лечебная терапия с применением пульмикорта считается весьма эффективной в качестве профилактики против появления астмы.
С помощью пульмикорта удаётся побороть кашель различного происхождения. Причем особо эффективен этот гормональный медикамент для людей, страдающих бронхиальной астмой.
В какой форме отпускается
Приобрести этот раствор можно в нескольких формах выпуска:
- небулы по 0.25 и 0.50 мг/мл;
- ампулы по 2мл;
- в порошкообразной форме, в дозировке на 100 или 200 доз. Кроме того, в аптечных пунктах можно отыскать и дозировку 125 мг.
Учитывая разновидность форм выпуска этого препарата, перед его применением стоит получить консультацию и рецепт у лечащего врача.
Использование во время беременности
Беременным женщинам, у которых часто возникают астматические приступы требуется профилактика. При таком состоянии применение пульмикорта допускается, однако, только после оценки всех возможных рисков. Кроме того, стоит отметить, многочисленные исследования доказали, использование этого гормона не провоцирует развитие патологий у малышей.
Но при этом, однозначно сказать, что угрозы для плода нет, невозможно. Ввиду чего, следует с предельной осторожностью относиться к этому препарату особенно в первый и последний триместр беременности.
Важно: Во время ожидания ребенка врачи рекомендуют использовать пульмикорт самой минимальной дозировки. Кроме того, желательно проводить ингаляции как можно реже. Это касается и кормящих грудным молоком мам.
Что касается кормящих женщин, то применять рассматриваемый раствор можно, но в небольших дозах. Даже несмотря на то, что активный компонент не попадает в молоко, существует риск развития ряда патологий.
С каким кашлем помогает бороться пульмикорт
Пользоваться пульмикортом врачи рекомендуют при кашле, спровоцированном следующими патологиями:
- при кашле, вызванном острым, хроническим и обструктивным бронхитом;
- при ОРВИ;
- при пневмонии;
- трахеит;
- аллергический насморк, сопровождающийся сухостью в горле, соплями и приступами удушливого кашля;
- при астматическом кашле;
- ларингитах;
- недугах легких, различной этиологии;
- при увеличенных аденоидах.
Важно: При такой температуре, как 37.2, 37.4, 37.5, 37.6, 37.8, 38.5, 38-39, а также если у человека гнойная ангина, выполнять ингаляции категорически не рекомендуется.
Применяя рассматриваемый медикамент можно, добиться уменьшения скопления слизистых фрагментов и упрощения процесса их выведения. Кроме того, подобный медикамент является незаменимым при воспалительных процессах и сухом кашле, протекающем в тяжелой форме.
Аналоги препарата пульмикорт
Если нет возможности приобрести пульмикорт, его можно заменить аналогом. Благо подобных средств сегодня имеется в достаточном количестве, а именно:
- антровент;
- беродуал;
- будесонид.
Все вышеописанные средства отпускаются дешевле по сравнению с пульмикортом. Однако нужно помнить, только лор врач может порекомендовать подходящую замену, дозирование средства и рецептурную последовательность приема.
Важно: Если ингаляции планируется делать с пульмикортом или другим подобным аналогом спреем, после процедуру рекомендуется провести полоскание ротовой полости с содовым раствором.
И последнее, перед проведением ингаляции нужно обильно употребить жидкость. особенно актуально это для детского организма. Таким образом, откашливание станет продуктивнее, а сам кашель будет влажным.
Резюмируя все вышеописанное нужно подчеркнуть, пульмикорт считается весьма действенным средством для борьбы с кашлем различного происхождения. Отзывы о данном препарате только положительные, да и побочные эффекты практически не возникают, при условии, что препарат правильно используется.
Пульмикорт при бронхите
Назначение лекарственных средств для ингаляций при заболеваниях дыхательной системы относится к методам патогенетической терапии. Особенности ее в том, что действие направлено на коррекцию функций органа. Считается, что этот современный вид лечения оказывает меньше побочных действий, чем традиционный прием таблеток и инъекций. Подробная информация о бронхите находится здесь.Описание
Пульмикорт глюкокортикостероидный препарат для лечения бронхитов различной этиологии у детей и взрослых. Выпускается в виде суспензии для ингаляций с помощью специального прибора (небулайзера).
В составе препарата содержится:
- Будесонид
- Хлорид и цитрат натрия
- Соль этилендиаминтетрауксусной кислоты
- Полисорбат
- Дистиллированная вода
- Лимонная кислота.
Содержание активного вещества в дозировках 250 мл и 500 мл, рассчитаны на прием взрослыми и детьми. Суспензия продается в разовых дозах на одно применение 2 мл в упаковке.
Пульмикорт снимает воспалительные процессы и отеки слизистых в бронхах. При бронхиальной астме отмечается снижение частоты приступов. Угнетает образование мокроты и гиперактивность дыхательных путей. Оказывает спазмолитическое действие при бронхоспазме. Довольно легко переносится больными и не вызывает привыкания при соблюдении норм.
Подробная инструкция находится по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/pulmikort-instrukcija-po-primeneniju/
Показания к применению
Основными показаниями для лечения Пульмикортом взрослых и детей, является бронхит обструктивный, бронхиальная астма и хроническая форма обструкции легких. Дозировки и частота приема назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Рекомендуется принимать препарат под строгим медицинским наблюдением. Особенно важно при назначении лекарственного средства детям.
Противопоказания
Согласно результатам клинических испытаний Пульмикорт имеет ряд противопоказаний. Нельзя использовать препарат для лечения от бронхита детей до 6 месяцев.
- Индивидуальная непереносимость активного компонента
- ОРВИ
- Грибковые и бактериальные процессы в органах дыхания
- Острая форма туберкулеза
- Онкологические образования в легких и бронхах.
Данные о переносимости Пульмикорта больными с хроническими заболеваниями печени и почек отсутствуют. Отмечается лишь меньшая эффективность при циррозе печени из-за того, что происходит биотрансформация активного компонента.
Препарат не рекомендуется беременным и в период кормления ребенка. Гормональная структура препарата может проникать сквозь плаценту.
Исследований по влиянию Пульмикорта на плод при вынашивании ребенка не проводилось в достаточном объеме.
Рекомендации по использованию
Ежедневная доза приема препарата должна быть подобрана на основании состояния больного и его физических показателях.
Дозу в 1 мл принимать следует в один прием. Более высокие объемы обычно делят на 2 и более раз в сутки.
- При назначении детям старше полугода считают начальной дозу от 0, 25 мг в сутки. При осложненном бронхите объем, и количество приемов может быть увеличено, но не более 1 мл. Для лечения бронхита Пульмикортом у взрослых дозировка может доходить до 4 мл в сутки.
- При использовании глюкокортекостероидных средств внутрь, рекомендуется производить постепенную замену формы на ингаляции. Это позволяет снизить риск побочных действий гормональных препаратов на другие органы.
- Ингаляция производится с помощью небулайзера с мундштуком. Компрессор прибора создает воздушный поток комфортной мощности для распыления лекарственного средства на слизистые бронхов. Дыхание пациента должно быть ровным и спокойным во время процедуры, поскольку Пульмикорт попадает напрямую в легкие.
- Возникают сложности для применения небулайзера для ингаляций детям от бронхита. Можно использовать специальную маску.
- Для введения Пульмикорта нельзя использовать ультразвуковые небулайзеры.
- Разведенный препарат нельзя хранить более 30 минут.
- Входящие в состав дополнительные вещества могут вызвать раздражение слизистых рта и горла. Поэтому необходимо тщательно прополоскать ротовую полость сразу после процедуры. Места соприкосновения маски с кожей нужно промыть водой во избежание раздражения.
- Клинические нарушения при превышении единоразово количества лекарственного средства не возникают. Но регулярный прием дозы, превышающей необходимую, может вызывать расстройство в работе надпочечников.
Правила использования небулайзера
Проводить ингаляции детям необходимо в присутствии взрослых, обученных правильному использованию прибора.
- Встряхнуть контейнер слегка
- Открыть, держа прямо вертикально
- Аккуратно выдавить содержимое в контейнер прибора
- Каждый контейнер с лекарственным средством снабжен маркировкой, обозначающей объем в 1 мл. При заполнении прибора необходимо контролировать объем препарата с помощью маркировочной линии.
Прибор для ингаляций требует тщательной обработки после каждого применения. Хранить средство в открытом состоянии не более 12 часов.
Пульмикорт при бронхите: показания и применение
Пульмикорт для ингаляций для детей отзывы при бронхите получил только положительные. Лекарственное средство может использоваться исключительно по рекомендации врача. Это связано с тем, что оно является гормональным препаратом, который назначается при осложненном течении бронхита и обструкции, бронхиальной астме, аллергических ринитах и хронической обструктивной болезни легких.
Пульмикорт не применяется в качестве единственного препарата для лечения бронхита или других заболеваний органов дыхательных путей. Он используется в комплексе с основным лечением этих заболеваний только в тех случаях, когда традиционная терапия не дает эффекта или результат очень незначительный.
Принцип действия
Пульмикорт является глюкокортикостероидом, который оказывает сильное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. При бронхите его назначают в виде суспензии для ингаляций.
Однако ингаляции следует проводить с использованием специального прибора – небулайзера, который не должен быть ультразвуковым. Только таким образом лекарство сможет успешно проникнуть к самым мелким бронхам и в легкие.
Если ингаляции нужно проводить детям, следует использовать специальную маску. При этом надо обязательно проследить за тем, чтобы она плотно прилегала к лицу.
Только так можно будет максимально быстро достичь положительного эффекта.
Ингаляции дают возможность воздействовать непосредственно на слизистую оболочку бронхов.
Активное вещество Пульмикорта – будесонид – начинает действовать довольно быстро и уже через 30 минут достигает максимальной концентрации в плазме крови. Пульмикорт при бронхите хорошо снимает спазм бронхов, расслабляя гладкую мускулатуру.
Отек слизистой оболочки спадает, обеспечивая свободное дыхание. Кроме того, уменьшается количество вязкой слизи, она начинает легко отхаркиваться.
Дозировка и способ применения
Пульмикорт используется исключительно для ингаляций. Нужную дозировку может назначить только врач, поскольку данное средство является очень серьезным препаратом, которое не используется в каждом рядовом случае заболевания.
Выбор дозировки зависит от следующих факторов:
- возраст больного;
- степень тяжести заболевания.
Кроме того, доктор может корректировать необходимую разовую дозу препарата в зависимости от наличия или отсутствия желаемого результата.
Средство можно применять даже детям с возраста 6 месяцев. В некоторых случаях при наличии сильной обструкции при бронхите возможно его использование даже раньше – с рождения. При этом первые ингаляции должны проводиться исключительно под контролем медицинского работника.
Раствор для ингаляций должен готовиться непосредственно перед процедурой. Не допускается его хранение в готовом виде более 30 минут. Время проведения ингаляций и длительность его использования также должен определить врач. У малышей это может быть 2-3 минуты, у детей постарше – 10-15 минут.
После применения Пульмикорта следует обязательно прополоскать рот, поскольку существует довольно высокий риск развития кандидоза ротоглотки, особенно у маленьких детей. Если ребенок слишком маленький и не может прополоскать рот самостоятельно, нужно хотя бы дать ему попить воды.
Кроме того, ребенка нужно умыть, чтобы не допустить появления раздражения на коже.
Обязательному мытью после каждой ингаляции должен подвергнуться и небулайзер вместе со всеми своими составляющими.
Противопоказания
Пульмикорт практически не имеет противопоказаний, поскольку используется только для ингаляций. Единственное исключение составляет наличие аллергической реакции на действующее вещество препарата.
Что же делать, если у ребенка сильно выражена обструкция бронхов, он не может свободно дышать, а на Пульмикорт появилась аллергия? В этом случае можно воспользоваться Беродуалом.
Средство имеет другие действующие вещества – ипратропия бромид и фенотерол, которые не являются гормональными и при этом эффективно расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Однако Беродуал нельзя использовать в комплексном лечении детей младшего возраста. Допускается его применение только детям старше 6 лет.
Действие начинается уже через 15 минут после начала ингаляции, благодаря чему препарат можно использовать даже при острой обструкции.
Что лучше применять при обструктивном бронхите – Пульмикорт или Беродуал? Эти препараты не являются аналогами друг друга. Их очень часто назначают параллельно, чтобы обеспечить максимально быстрое снятие воспалительного процесса в бронхах, убрать спазм и способствовать легкому и быстрому отхождению мокроты.
Если у ребенка появился кашель, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы он назначил адекватное лечение.
Не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к ухудшению состояния здоровья и развитию осложнений, в т. ч. появлению обструкции.
При этом может понадобиться использование более серьезных препаратов, таких как Пульмикорт или Беродуал, чтобы добиться полного выздоровления.
Как использовать PULMICORT FLEXHALER® (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг) Ингалятор для астмы
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О PULMICORT FLEXHALER
Важная информация по безопасности
PULMICORT FLEXHALER не является бронходилататором и НЕ должен использоваться для лечения острого приступа астмы. Если вы переходите на PULMICORT FLEXHALER с пероральных кортикостероидов, следуйте инструкциям своего врача, чтобы избежать серьезных рисков для здоровья после прекращения приема пероральных кортикостероидов.
Избегайте контакта с такими инфекциями, как ветряная оспа и корь. Немедленно сообщите своему врачу, если он подвергся воздействию. Вдыхание кортикостероидов может вызвать снижение скорости роста. Долгосрочный эффект на окончательный рост взрослого человека неизвестен.
Сообщалось о редких случаях глаукомы, повышения внутриглазного давления, катаракты после ингаляционного введения кортикостероидов.
PULMICORT FLEXHALER содержит небольшое количество лактозы, которая содержит следовые количества молочных белков.У пациентов с тяжелой аллергией на молочный белок (не у пациентов с непереносимостью лактозы) может возникнуть кашель, хрипы или бронхоспазм.
Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех состояниях вашего здоровья и обо всех лекарствах, которые вы, возможно, принимаете.
Как и в случае других ингаляционных препаратов от астмы, после приема дозы может возникнуть бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. Если после приема препарата ПУЛЬМИКОРТ ФЛЕКСАЛЕР возникает бронхоспазм, его следует немедленно лечить с помощью ингаляционного бронходилататора быстрого действия.Лечение ПУЛЬМИКОРТ ФЛЕКСХАЛЕР следует прекратить и назначить альтернативную терапию.
Наиболее частые побочные эффекты в клинических испытаниях включают воспаление носа и горла, заложенность носа, боль в горле, аллергию на нос, вирусные инфекции верхних дыхательных путей и молочницу во рту и горле.
Разрешенное использование
PULMICORT FLEXHALER (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг), ингаляционный кортикостероид, используется для поддерживающего лечения астмы у взрослых и детей 6 лет и старше.
Щелкните здесь, чтобы получить полную информацию о назначении PULMICORT FLEXHALER.
Эта информация о продукте предназначена только для потребителей в США.
Информация на этом веб-сайте не должна заменять разговоры с вашим врачом или медицинским работником. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем состоянии или если вы хотите получить дополнительную информацию о PULMICORT FLEXHALER, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Только вы и ваш лечащий врач можете решить, подходит ли вам PULMICORT FLEXHALER.
Будесонид (путь вдыхания) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Ингаляционный будесонид применяется для предотвращения приступов астмы. Он не используется для остановки уже начавшейся атаки. Чтобы облегчить приступ астмы, который уже начался, вам или вашему ребенку следует использовать другое лекарство. Если у вас нет другого лекарства для лечения острого приступа астмы или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.
Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Кроме того, не прекращайте прием этого лекарства, не сказав своему врачу. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Чтобы это лекарство помогло предотвратить приступы астмы, его следует использовать каждый день в регулярных дозах, как предписано вашим доктором. Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 24-48 часов, но может пройти от 2 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.
Не изменяйте дозу и не прекращайте использование этого лекарства без предварительной консультации с врачом. Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема лекарства, что может быть опасно.
При использовании Pulmicort Flexhaler ™:
- Это лекарство выпускается в виде порошка, который вы вдыхаете в легкие с помощью специального ингалятора, который помещается в рот. Его используют взрослые, подростки и дети от 6 лет и старше.
- Лекарство прилагается к пациенту. Перед применением этого лекарства внимательно прочтите инструкцию. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как использовать ингалятор, проконсультируйтесь с врачом.
- Когда вы используете ингалятор впервые, он может не доставить нужное количество лекарства с первой затяжки. Перед использованием этого лекарства проверьте или заправьте его.
- Держите ингалятор так, чтобы белая крышка смотрела вверх, затем поверните крышку и снимите ее.Удерживая ингалятор в вертикальном положении (мундштук вверх), используя коричневую ручку, затем полностью поверните середину ингалятора в одном направлении до упора, а затем снова в обратном направлении. Вы услышите щелчок. Повторите этот процесс еще раз.
- После этого вам не нужно повторно заливать его, даже если вы не использовали его в течение длительного времени.
- После заполнения ингалятора поверните крышку и снимите ее.
- Чтобы загрузить дозу, удерживайте ингалятор в вертикальном положении, затем полностью поверните рукоятку в одном направлении до упора, а затем снова полностью назад в другом направлении.Вы услышите щелчок.
- Отверните голову от ингалятора и сделайте выдох. Не встряхивайте ингалятор.
- Поместите мундштук между губами и глубоко и энергично вдохните. Возможно, вы не почувствуете вкус или не почувствуете лекарство.
- Не жуйте и не кусайте мундштук.
- Выньте ингалятор изо рта и выдохните. Не вдыхайте и не вдыхайте в ингалятор.
- Повторите эти шаги, если требуется более одной дозы.
- Когда вы закончите, закройте ингалятор крышкой и закрутите. Прополощите рот водой и сплюньте. Не глотайте воду. Это помогает предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту.
- Не используйте ингалятор, если он поврежден или если мундштук отсоединился.
- Не используйте прокладку с Pulmicort Flexhaler ™.
- Всегда держите ингалятор чистым и сухим.Следуйте инструкциям пациента по очистке и хранению ингалятора.
- В ингаляторе есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько раз вы можете использовать ингалятор, прежде чем вам понадобится открыть новый. Проверьте индикатор дозы чуть ниже мундштука. Индикатор дозы обычно начинается с цифры 60 или 120 при заполнении.
- Выбросьте устройство целиком после использования всех доз. Ингалятор пуст, когда в середине окна индикатора дозы появляется цифра ноль.Вам будет выдаваться новый ингалятор каждый раз, когда вы будете вводить рецепт.
При использовании жидкости Pulmicort Respules®:
- Это лекарство представляет собой жидкость, которую вы вдыхаете в легкие с помощью специального дыхательного аппарата, называемого струйным небулайзером. Небулайзер имеет маску для лица или мундштук. Он используется детьми в возрасте от 12 месяцев до 8 лет.
- Ваш врач скажет вам, какой тип небулайзера использовать с этим лекарством, и покажет вам, как использовать небулайзер.Лекарство и небулайзер поставляются с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите инструкцию перед использованием лекарства или аппарата. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться небулайзером, проконсультируйтесь с врачом.
- Принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время, если врач вашего ребенка не скажет вам иначе.
- Не смешивайте эту жидкость с другими лекарствами.
- Откройте запечатанный конверт из алюминиевой фольги, содержащий лекарство.Выньте одну емкость из полосы из пяти пластиковых емкостей с закрытыми крышками. Напишите текущую дату на обратной стороне конверта, когда вы открываете пакет из фольги.
- В каждом контейнере есть одна доза лекарства.
- Поместите неиспользованные емкости обратно в пакет из фольги. Это защитит лекарство от света.
- Перед использованием встряхните емкость круговыми движениями.
- Держите емкость вертикально и откройте ее, открутив крышку.
- Медленно выдавите все содержимое контейнера в чашку небулайзера. Выбросьте пустой контейнер.
- Если ваш ребенок использует маску для лица, убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу, чтобы лекарство не попало в глаза.
- Включите компрессор, чтобы начать распыление лекарства. Небулайзер превращает лекарство в тонкий туман, который ребенок вдыхает в легкие с помощью мундштука или маски.
- После того, как доза будет завершена, умойте лицо ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи.
- Полоскание рта вашего ребенка водой после приема каждой дозы может помочь предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту. Не позволяйте ребенку глотать воду после полоскания.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для предотвращения приступа астмы:
- Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
- Взрослые и дети от 6 лет и старше? Сначала одна или две затяжки два раза в день.При необходимости врач может увеличить дозу.
- Дети младше 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для ингаляционной лекарственной формы (суспензия в небулайзере):
- Дети от 12 месяцев до 8 лет? От 0,5 до 1 миллиграмма (мг) в небулайзере один раз в день или разделить и дать два раза в день. В каждом контейнере с жидкостью есть одна доза, и для каждой дозы используется новый контейнер.
- Младенцы младше 12 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Храните Pulmicort Flexhaler ™ в сухом месте при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой.
Храните неиспользованный Pulmicort Respules® в вертикальном положении при комнатной температуре. Храните контейнеры с лекарствами в пакете из фольги до тех пор, пока вы не будете готовы их использовать. Не замораживайте емкости. После того, как вы открыли пакет из фольги, контейнер будет храниться только 2 недели. Выбросьте неиспользованные емкости, если с момента открытия пакета прошло более 2 недель.
Последнее обновление частей этого документа: 1 мая 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Достижения в области устройств и технологий приготовления лекарств для легких
1. Паттон Дж. С., Байрон П. Р.. Вдыхание лекарств: доставка лекарств в организм через легкие. Nat Rev Drug Discov. 2007. 6 (1): 67–74. [PubMed] [Google Scholar] 2. Хохенеггер М. Новые и современные концепции лечения с использованием легочной доставки лекарств.Curr Pharm Des. 2010. 16 (22): 2484–92. [PubMed] [Google Scholar] 3. Cipolla DC, Gonda I. Технология приготовления лекарств для ингаляционной доставки. Drug Discov Today: Ther Strateg. 2011; 8 (3–4): 123–30. [Google Scholar] 5. Чжоу К.Т., Армстронг Б., Ларсон И., Стюарт П.Дж., Мортон Д.А.В. Понимание влияния текучести порошка, характеристик псевдоожижения и деагломерации на аэрозолизацию порошков для фармацевтических моделей. Eur J Pharm Sci. 2010. 40 (5): 412–21. [PubMed] [Google Scholar] 6.де Бур А.Х., Чан Х.К., Прайс Р. Критический взгляд на рецептуру лекарственного препарата на основе лактозы и исследования устройств для ингаляции сухого порошка: что актуально и каких взаимодействий ожидать? Adv Drug Deliv Rev.2012; 64 (3): 257–74. [PubMed] [Google Scholar] 7. Коутс М.С., Чан Х.К., Флетчер Д.Ф., Рэпер Дж. Влияние дизайна на производительность ингалятора сухого порошка с использованием вычислительной гидродинамики. Часть 2: размер воздухозаборника. J Pharm Sci. 2006. 95 (6): 1382–92. [PubMed] [Google Scholar] 8. Тонг З.Б., Чжэн Б., Ян Р.Ю., Ю А.Б., Чан Г.К.CFD-DEM исследование механизмов диспергирования в промышленных ингаляторах сухого порошка. Пудра Технол. 2013; 240: 19–24. [Google Scholar] 9. Чжоу QT, Тонг З.Б., Тан П, Читтерио М., Ян Р.Й., Чан Гонконг. Влияние конструкции устройства на аэрозолизацию ингалятора сухого порошка на основе носителя — тематическое исследование aerolizer® Foradile® Aaps J. 2013; 15 (2): 511–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Son Y-J, Longest PW, Tian G, Hindle M. Оценка и модификация коммерческих ингаляторов сухого порошка для аэрозолизации состава с субмикронным наполнителем, увеличивающим рост (ЭЭГ).Eur J Pharm Sci. 2013; 49 (3): 390–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Кертис Р.М., Донован М.Дж., Смит Х. Ингалятор для доставки веществ для профилактики или предотвращения заболеваний или травм, вызванных химическими веществами. US2013 / 0213397 A1. 2013
12. Эхтезази Т., Аллансон Д.Р., Дженкинсон И.Д., Шрубб И., О’Каллаган С. Исследование улучшения деагломерации порошка с помощью ингаляторов сухого порошка при низкой скорости потока вдоха с помощью дополнительных прокладок. J Pharm Sci. 2008. 97 (12): 5212–21. [PubMed] [Google Scholar] 13.Longest PW, Son YJ, Holbrook L, Hindle M. Аэродинамические факторы, ответственные за дезагрегацию порошков лекарств без носителя с образованием микрометровых и субмикронных аэрозолей. Pharm Res. 2013. 30 (6): 1608–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Харрисон Л.И., Новак С.С., Нидхэм М.Дж., Ратнер П. Сравнительная функция легких и фармакокинетика флутиказона пропионата и сальметерола ксинафоата, доставляемых двумя ингаляторами сухого порошка пациентам с астмой. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2011; 24 (5): 245–52.[PubMed] [Google Scholar] 15. Friebel C, Steckel H. Одноразовые одноразовые ингаляторы сухого порошка для легочной доставки лекарств. Мнение эксперта Drug Deliv. 2010. 7 (12): 1359–72. [PubMed] [Google Scholar] 16. Селвам П., Макнейр Д., Трумэн Р., Смит HDC. Новый ингалятор сухого порошка: влияние конструкции устройства на характеристики диспергирования. Int J Pharm. 2010. 401 (1–2): 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 17. Бехара С.Р.Б., Ларсон И., Киппакс П., Мортон Д.А.В., Стюарт П. Кинетика деагломерации когезионного порошка из трех ингаляторов.Int J Pharm. 2011; 421 (1): 72–81. [PubMed] [Google Scholar] 18. Коутс М.С., Чан Х.К., Флетчер Д.Ф., Рэпер Дж. Влияние воздушного потока на производительность ингалятора сухого порошка с использованием расчетных и экспериментальных анализов. Pharm Res. 2005. 22 (9): 1445–53. [PubMed] [Google Scholar] 19. Мортон Д., Стэнифорт Дж. Системные легочные поставки: успех благодаря интегрированному составу и разработке устройств. В: Фернесс Г., редактор. Легочная доставка: инновационные технологии, вдыхающие новую жизнь в ингаляционную терапию.Восточный Сассекс, Великобритания: Фернесс; 2006. [Google Scholar] 20. Чжан X, Ма И, Чжан Л., Чжу Дж, Цзинь Ф. Разработка нового ингалятора для сухого порошка. Int J Pharm. 2012. 431 (1–2): 45–52. [PubMed] [Google Scholar] 21. Коркоран Т.Е., Венкатараманан Р., Хоффман Р.М., Джордж М.П., Петров А., Ричардс Т. и др. Системная доставка сульфата атропина с помощью микродозового ингалятора сухого порошка. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2013; 26 (1): 46–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Voshaar T, Spinola M, Linnane P, Campanini A, Lock D, Lafratta A и др.Сравнение применимости NEXThaler с другими ингаляторами с фиксированным комбинированным сухим порошком ингаляционных кортикостероидов / бета-агонистов длительного действия у пациентов с астмой. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]23. Хофманн Т., редактор. Оптимизированное введение стероидов при тяжелой форме астмы и у детей: улучшенная комплаентность и эффективность. Тезисы: Международное общество аэрозолей в медицине; 2013; Северная Каролина, США: Журнал аэрозольной медицины и доставки легочных лекарств
24.Mainz JG, Canisius S, Shcheuch G, Mullinger B, Nocker K, Hofmann T., редакторы. Открытое рандомизированное пилотное исследование для оценки переносимости, безопасности и применимости ингаляционной суспензии будесонида (BIS), вводимой с помощью AKIT JET, у детей в возрасте 3–11 лет с легкой и умеренной астмой. Тезисы: Международное общество аэрозолей в медицине; 2013; Северная Каролина, США: Журнал аэрозольной медицины и легочной доставки лекарств
25. Янг П.М., Крэппер Дж., Филипс Дж., Шарма К., Чан Х.К., Трэйни Д.Преодоление дозовых ограничений с помощью орбитального мультидыхательного ингалятора сухого порошка. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2013 [PubMed] [Google Scholar] 26. de Boer AH, Hagedoorn P, Westerman EM, Le Brun PPH, Heijerman HGM, Frijlink HW. Разработка и испытание in vitro технологии множественных воздушных классификаторов в новой концепции одноразового ингалятора (Twincer®) для высоких доз порошка. Eur J Pharm Sci. 2006. 28 (3): 171–8. [PubMed] [Google Scholar] 27. де Бур А.Х., Хагедорн П., Вулхаус Р., Винн Э. Вычислительная гидродинамика (CFD) помогла при оценке производительности одноразового ингалятора с высокими дозами сухого порошка Twincer ™.J Pharm Pharmacol. 2012. 64 (9): 1316–25. [PubMed] [Google Scholar] 28. де Бур А.Х., Хагедорн П., Вулхаус Р., Винн Э. Вычислительная гидродинамика (CFD) помогла при оценке производительности одноразового высокодозного ингалятора сухого порошка Twincer ™. J Pharm Pharmacol. 2012. 64 (9): 1316–25. [PubMed] [Google Scholar] 29. Grasmeijer F, Hagedoorn P, Frijlink HW, de Boer AH. Характеристика аэрозолей высоких доз из ингаляторов сухого порошка. Int J Pharm. 2012. 437 (1–2): 242–9. [PubMed] [Google Scholar] 30. Белл Дж., Ньюман С.Обновленный ингалятор с отмеренной дозой под давлением. Мнение эксперта Drug Deliv. 2007. 4 (3): 215–34. [PubMed] [Google Scholar] 31. Штейн С.В., Шет П., Ходсон Д., Мюрдал ПБ. Достижения в технологии дозированных ингаляторов: разработка оборудования. AAPS PharmSciTech. 2014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]32. FDA. Руководство для промышленности: интеграция механизмов подсчета доз в лекарственные препараты, содержащие ДИ. 2003.
33. Коннер Дж. Б., Бак ПО. Улучшение ведения астмы: необходимость обязательного включения счетчиков доз во все спасательные бронходилататоры.J Asthma. 2013. 50 (6): 658–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Жиро V, Алларт Ф.А. Улучшение контроля астмы с помощью дыхательного ингалятора с отмеренной дозой (pMDI): обзор SYSTER. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2009. 13 (5): 323–30. [PubMed] [Google Scholar] 36. Чиполла Д., Чан Х.К., Шустер Дж., Фарина Д. Персонализация аэрозольной медицины: разработка систем доставки, адаптированных к индивидууму. Ther Deliv. 2010; 1 (5): 667–82. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ингерски Л.М., Хенте Е.А., Моди А.С., Хоммель К.А.Электронное измерение приверженности лечению хронических заболеваний у детей: обзор мер. J Pediatr. 2011. 159 (4): 528–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Ноч М., Келлер М. Индивидуальный электронный небулайзер: новая категория систем доставки жидких аэрозолей. Мнение эксперта Drug Deliv. 2005. 2 (2): 377–90. [PubMed] [Google Scholar] 39. Мансур ММ. Преодоление смены часовых поясов: оптимизация доставки аэрозолей со струйными небулайзерами и без них. Espir Care. 2013. 58 (7): 1255–6. [PubMed] [Google Scholar] 40.Kesser KC, Geller DE. Новые устройства для доставки аэрозолей при муковисцидозе. Respir Care. 2009. 54 (6): 754–67. [PubMed] [Google Scholar] 41. Чиполла, округ Колумбия, Кларк А.Р., Чан, Гонконг, Гонда I, Шир, С.Дж. Оценка систем аэрозольной доставки рекомбинантной дезоксирибонуклеазы человека. STP Pharma Sci. 1994. 4 (1): 50–62. [Google Scholar] 42. Watts AB, McConville JT, Williams RO., 3-е Текущие методы лечения и технологические достижения в области доставки лекарственных средств в виде водных аэрозолей. Препарат Дев Инд Фарм. 2008. 34 (9): 913–22. [PubMed] [Google Scholar] 43.Арунтари В., Бруинсма Р.С., Ли А.С., Джонсон ММ. Проспективное сравнительное исследование стандартного небулайзера и небулайзера, активируемого дыханием: эффективность, безопасность и удовлетворенность. Respir Care. 2012; 57 (8): 1242–7. [PubMed] [Google Scholar] 44. Гудман Н., Морган М., Никандер К., Хинч С., Кафлин С. Оценка результатов и качества жизни пациентов с системой I-neb AAD у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Приложение 1): S61–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45.Рубин Б.К. Детская аэрозольная терапия: новые приборы и новые препараты. Respir Care. 2011. 56 (9): 1411–21. [PubMed] [Google Scholar]46. Кронеберг П., Цимлих В., Мюллингер Б., Венкер А., Шойх Г., редакторы. Выходные данные устройства не являются показателем дозы на легкие. Доставка лекарств в легкие 19; 2008; Эдинбург, Великобритания.
47. Fischer A, Stegemann J, Scheuch G, Siekmeier R. Новые устройства для индивидуальной контролируемой ингаляции могут оптимизировать аэрозольную терапию с точки зрения эффективности, ухода за пациентами и эффективности клинических испытаний. Eur J Med Res.2009; 14 (Дополнение 4): 71–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48. Баккер Э.М., Вольпи С., Салонини Э., ван дер Виль-Коой Э.С., Синтниколаас CJJCM, Hop WCJ и др. Улучшение терапевтического ответа на дорназу альфа у пациентов с муковисцидозом при использовании контролируемой ингаляции. Eur Respir J. 2011; 38 (6): 1328–35. [PubMed] [Google Scholar] 49. Моллер В., Хаймбек И., Хофер Т.П., Хадем Саба Г., Нейсвирт М., Франкенбергер М. и др. Дифференциальный воспалительный ответ на вдыхаемый липополисахарид, направленный либо на дыхательные пути, либо на альвеолы у человека.PLoS ONE. 2012; 7 (4): e33505. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]50. Янссенс Х.М., Овервил Дж., Редакторы. Специальное нацеливание ингаляционных стероидов на небольшие дыхательные пути у детей с тяжелой проблемной астмой с использованием AKITA: серия случаев. Тезисы: Международное общество аэрозолей в медицине; 2013; Северная Каролина, США: Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery
51. Никандер К., Принц I, Кофлин С., Уоррен С., Тейлор Г. Режим дыхания приливно-приливный или медленный и глубокий через адаптивную доставку аэрозоля I-neb ( AAD) влияет на отложение в легких (99m) Tc-DTPA.J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Приложение 1): S37–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Геллер Д.Е., Кессер К.С. Адаптивная система доставки аэрозоля I-neb усиливает доставку альфа-1-антитрипсина при контролируемой ингаляции. J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Приложение 1): S55–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Denyer J, Black A, Nikander K, Dyche T., Prince I. Опыт использования дыхательного маневра в целевом режиме ингаляции (TIM) у пациентов с муковисцидозом.J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Приложение 1): S45–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Маккормак П., Макнамара П.С., Южный KW. Рандомизированное контролируемое исследование дыхательных режимов для адаптивной доставки аэрозолей у детей с муковисцидозом. J Cyst Fibros: Off J Eur Cyst Fibros Soc. 2011; 10 (5): 343–34. [PubMed] [Google Scholar] 55. Дханд Р. Интеллектуальные небулайзеры в эпоху Интернета: система адаптивной доставки аэрозолей (AAD) I-neb. J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Дополнение 1): iii – v.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Ходдер Р., Прайс Д. Предпочтения пациентов в отношении ингаляционных устройств при хронической обструктивной болезни легких: опыт использования ингалятора Respimat Soft Mist. Int J Chron Obstructive Pulmon Dis. 2009; 4: 381–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Ходдер Р., Риз П.Р., Слэтон Т. Больные астмой предпочитают ингалятор Респимат с мягким туманом, а не Турбухалер. Int J Chron Obstructive Pulmon Dis. 2009. 4: 225–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Асакура Ю., Нисимура Н., Маэдзава К., Терадзима Т., Кизу Дж., Чохнабаяси Н.Эффект от перехода с тиотропия HandiHaler® на Respimat® Soft Mist Inhaler у пациентов с ХОБЛ: разница в побочных эффектах и удобство использования ингаляторов. J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2013; 26 (1): 41–5. [PubMed] [Google Scholar] 59. Ferguson GT, Ghafouri M, Dai L, Dunn LJ. Удовлетворенность пациентов с ХОБЛ приемом ипратропия бромида / альбутерола через Respimat: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Chron Obstructive Pulmon Dis. 2013; 8: 139–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60.van Noord JA, Cornelissen PJ, Aumann JL, Platz J, Mueller A, Fogarty C. Эффективность тиотропия, вводимого с помощью ингалятора Respimat Soft Mist или HandiHaler у пациентов с ХОБЛ. Respir Med. 2009. 103 (1): 22–9. [PubMed] [Google Scholar] 61. ван Норд Дж. А., Смитс Дж. Дж., Дрент Б. М., Рашер Дж., Пивоварова А., Гамильтон А. Л. и др. 24-часовое расширение бронхов после однократного приема нового бета (2) -агониста олодатерола при ХОБЛ. Pulmon Pharmacol Ther. 2011; 24 (6): 666–72. [PubMed] [Google Scholar] 62. Бисли Р., Сингх С., Локи Ю.К., Энрайт П., Фурберг CD.Призывайте к отказу от использования во всем мире аэрозольных ингаляторов тиотропия Респимат. BMJ. 2012; 345: e7390. [PubMed] [Google Scholar] 63. Jenkins CR, Beasley R. Tiotropium Respimat увеличивает риск смертности. Грудная клетка. 2013; 68 (1): 5–7. [PubMed] [Google Scholar] 64. Тан И, Масси Д., Чжун Н.С. Оценка эффективности и безопасности тиотропия бромида (5 мкг), вдыхаемого через Респимат, у китайских пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Чин Мед Дж. 2013; 126 (19): 3603–7. [PubMed] [Google Scholar] 65. Дженкинс К., Бизли Р.Ответ авторов на «объяснение различных эффектов тиотропия на смертность при ХОБЛ» Грудная клетка. 2013; 68 (6): 590–1. [PubMed] [Google Scholar] 66. Липуорт Б.Дж., короткометражка. Объяснение различных эффектов тиотропия на смертность при ХОБЛ. Грудная клетка. 2013. 68 (6): 589–90. [PubMed] [Google Scholar] 67. Jenkins CR, Beasley R. Ответ авторов на Metzdorf et al. Грудная клетка. 2013. 68 (8): 782–3. [PubMed] [Google Scholar] 68. Metzdorf N, Hallmann C, Disse B. Thorax передовая статья Дженкинса и Бизли, относящаяся к тиотропиуму респимату.Грудная клетка. 2013; 68 (8): 782. [PubMed] [Google Scholar] 69. Бейтман ЭД. Тиотропиум Респимат увеличивает риск смерти: мин. Eur Respir J. 2013; 42 (3): 590–3. [PubMed] [Google Scholar] 70. Бисли Р. Тиотропиум Респимат увеличивает риск смертности: профи. Eur Respir J. 2013; 42 (3): 584–9. [PubMed] [Google Scholar] 71. Дженкинс CR. Больше, чем просто подтверждение безопасности тиотропиума. N Engl J Med. 2013. 369 (16): 1555–6. [PubMed] [Google Scholar] 72. Динь К.В., Майерс DJ, Ноймер П.Д., Касселла СП. Отложение аэрозоля in vitro в ротоглотке для Staccato® Loxapine.J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010. 23 (4): 253–60. [PubMed] [Google Scholar] 73. Дин К., Майерс Д. Д., Глейзер М., Шмидт Т., Деверо С., Симис К. и др. Характеристики Staccato® Loxapine в виде аэрозолей in vitro. Int J Pharm. 2011. 403 (1–2): 101–8. [PubMed] [Google Scholar] 74. Боргстром Л., Олссон Б., Торссон Л. Степень отложения в горле может объяснить вариабельность отложения в легких вдыхаемых лекарств. J Aerosol Med: Off J Int Soc Aerosols Med. 2006. 19 (4): 473–83. [PubMed] [Google Scholar] 75. Citrome L. Удовлетворение потребности в быстром лечении ажитации при шизофрении и биполярном расстройстве: сосредоточение внимания на ингаляционном локсапине как альтернативе инъекционным препаратам.Ther Clin Risk Manag. 2013; 9: 235–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Квентус Дж., Ризенберг Р.А., Маранди М., Мэннинг Р.А., Аллен М.Х., Фишман Р.С. и др. Быстрое лечение ажитации у пациентов с биполярным расстройством I типа: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование ингаляционного локсапина. Биполярное расстройство. 2012. 14 (1): 31–40. [PubMed] [Google Scholar] 77. Lesem MD, Тран-Джонсон Т.К., Ризенберг Р.А., Фейфель Д., Аллен М.Х., Фишман Р. и др. Быстрое лечение ажитации у лиц с шизофренией: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование ингаляционного локсапина.Брит Дж. Психиатрия: Дж. Психологические науки. 2011. 198 (1): 51–8. [PubMed] [Google Scholar] 78. Аллен М.Х., Фейфель Д., Лезем М.Д., Зимброфф Д.Л., Росс Р., Мунзар П. и др. Эффективность и безопасность локсапина для ингаляции при лечении возбуждения у пациентов с шизофренией: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Clin Psychiatry. 2011. 72 (10): 1313–21. [PubMed] [Google Scholar] 79. Currier G, Walsh P. Обзор безопасности и эффективности ингаляционного локсапина для лечения возбуждения. Clin Schizophr Relat Psychoses.2013. 7 (1): 25–32. [PubMed] [Google Scholar] 80. Дениер Дж. Мониторинг соблюдения режима доставки лекарств. Мнение эксперта Drug Deliv. 2010. 7 (10): 1127–31. [PubMed] [Google Scholar] 81. Уоллмер П., Пибер Т.Р., Галл М.А., Брантон С. Доставка безыгольного инсулина с использованием технологии AERx® iDMS (система управления инсулиновым диабетом). Диабет Technol Ther. 2007; 9: S57–64. [PubMed] [Google Scholar] 83. Геллер Д., Типпхавонг Дж., Отулана Б., Каплан Д., Эриксон Д., Милграм Л. и др. Болюсная ингаляция рчДНазы с системой AERx у пациентов с муковисцидозом.J Aerosol Med Depos Clearance Eff Lung. 2003. 16 (2): 175–82. [PubMed] [Google Scholar] 84. Дэвис MP. Последние разработки в терапии прорывной боли. Эксперт Rev Neurother. 2010. 10 (5): 757–73. [PubMed] [Google Scholar] 85. Cipolla D, Bruinenberg P, Eliahu P, Johansson E, Marjason J, Morishige R, редакторы. Разработка ингаляционного никотинового продукта с эссенцией AERx для прекращения курения. Доставка лекарств через дыхательные пути. Аризона: Интерфарм Пресс; 2008. [Google Scholar]86. Гонда И., Брюненберг П., Мудумба С., Чиполла Д., редакторы.Подход к отказу от курения посредством доставки «чистого» никотина глубоко в легкие. RDD Europe 2009; Лиссабон.
87. Вирс Дж. Г., Белл Дж., Чан Х. К., Чиполла Д., Данбар С., Хики А. Дж. И др. Легочные составы: что еще делать? J Aerosol Med Pulmon Drug Deliv. 2010; 23 (Приложение 2): S5–23. [PubMed] [Google Scholar] 88. Чан Х.К. Частицы нанопрепаратов и нанообразования для доставки лекарств. Расширенные обзоры доставки лекарств. 2011; 63 (6): 405–492 [PubMed] 89. Бхавна, Ахмад Ф.Дж., Миттал Дж., Джайн Г.К., Малхотра Дж., Хар Р.К. и др.Ингаляция сухого порошка нано-сальбутамола: новый подход к лечению бронхо-спазматических состояний. Eur J Pharm Biopharm. 2009. 71 (2): 282–91. [PubMed] [Google Scholar] 90. Бур М., Хеннинг А., Хайн С., Шнайдер М., Лер С. М.. Ингаляционная наномедицина — возможности и проблемы. Вдыхать токсикол. 2009. 21 (s1): 137–43. [PubMed] [Google Scholar] 91. Ван Эрденбру Б., Ван ден Моутер Г., Огюстейнс П. Производство нанокристаллов лекарств сверху вниз: стабилизация наносуспензий, миниатюризация и превращение в твердые продукты.Int J Pharm. 2008. 364 (1): 64–75. [PubMed] [Google Scholar] 92. Чан HK, Kwok PCL. Методы производства наночастиц лекарств с использованием восходящего подхода. Adv Drug Deliv Rev.2011; 63 (6): 406–16. [PubMed] [Google Scholar] 93. D’Addio SM, Prud’homme RK. Контроль образования наночастиц лекарственного средства путем быстрого осаждения. Adv Drug Deliv Rev.2011; 63 (6): 417–26. [PubMed] [Google Scholar] 94. Квок П., Тунсириконгкон А., Гловер В., Чан Х. К.. Формирование белковых наноматричных частиц с контролируемой структурой поверхности для доставки лекарств через дыхательные пути.Pharm Res. 2011; 28 (4): 788–96. [PubMed] [Google Scholar] 95. Порнопуттапитак В., Эль-Генди Н., Беркланд С. Составы нанокластера будесонида улучшают доставку лекарств через эндотрахеальные трубки. J Pharm Sci. 2012; 101 (3): 1063–72. [PubMed] [Google Scholar] 96. Эль-Генди Н., Горман Э.М., Мансон Э.Дж., Беркланд С. Агломераты наночастиц будесонида в виде сухих порошковых аэрозолей с быстрым растворением. J Pharm Sci. 2009. 98 (8): 2731–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 97. Эль-Генди Н., Десаи В., Беркланд С. Агломераты наночастиц ципрофлоксацина дают тонкодисперсные аэрозоли сухого порошка.J Pharm Innov. 2010. 5 (3): 79–87. [Google Scholar] 98. Эль-Генди Н., Порнопуттапитак В., Беркланд С. Агломераты наночастиц флутиказона пропионата в сочетании с сульфатом альбутерола в виде сухих порошковых аэрозолей. Eur J Pharm Sci. 2011. 44 (4): 522–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 99. Шен З-Г, Чен В-Х, Джугаде Н, Гао Л-И, Гловер У., Шен Дж-Й и др. Изготовление вдыхаемых спор, подобных фармацевтическим частицам, для глубокого осаждения в легких. Int J Pharm. 2012. 430 (1-2): 98-103. [PubMed] [Google Scholar] 100.Бейли М.М., Горман Е.М., Мансон Э.Дж., Беркланд С. Агломераты чистых наночастиц инсулина для доставки в легкие. Ленгмюра. 2008. 24 (23): 13614–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 101. Эль-Генди Н., Айлон К.Л., Беркланд С. Сухие порошкообразные аэрозоли агломератов наночастиц диатризойной кислоты в качестве контрастного вещества для легких. Int J Pharm. 2010. 391 (1–2): 305–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 102. Айлон К.Л., Эль-Генди Н., Деннис С., Норенберг Дж. П., Макдональд Дж., Беркланд С. Йодированные нанокластеры в качестве контрастного агента для ингаляционной компьютерной томографии для визуализации легких.Mol Pharm. 2010. 7 (4): 1274–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 103. Пламли С., Горман Э.М., Эль-Генди Н., Байби С.Р., Мансон Э.Дж., Беркланд С. Агломерация наночастиц нифедипина в качестве стратегии аэрозольного состава сухого порошка. Int J Pharm. 2009. 369 (1–2): 136–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 104. Эль-Генди Н., Беркланд С. Комбинированные химиотерапевтические сухие порошковые аэрозоли посредством контролируемой агломерации наночастиц. Pharm Res. 2009. 26 (7): 1752–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 105.Rytting E, Nguyen J, Wang X, Kissel T. Биоразлагаемые полимерные наноносители для доставки лекарств в легкие. Экспертное заключение по доставке лекарств. 2008. 5 (6): 629–39. [PubMed] [Google Scholar] 106. Курми Б.Д., Каят Дж., Гаджбхийе В., Текаде Р.К., Джайн Н.К. Нацеливание на легкие с помощью микро- и наноносителей. Мнение эксперта Drug Deliv. 2010. 7 (7): 781–94. [PubMed] [Google Scholar] 107. Сун Дж. К., Пуллиам Б. Л., Эдвардс Д. А.. Наночастицы для доставки лекарств в легкие. Trends Biotechnol. 2007. 25 (12): 563–70. [PubMed] [Google Scholar] 108.Азарми С., Роа WH, Лёбенберг Р. Адресная доставка наночастиц для лечения заболеваний легких. Adv Drug Deliv Rev. 2008; 60 (8): 863–75. [PubMed] [Google Scholar] 109. Ян В., Петерс Джи, Уильямс III РО. Вдыхаемые наночастицы — текущий обзор. Int J Pharm. 2008. 356 (1-2): 239–47. [PubMed] [Google Scholar] 110. Rogueda PGA, Traini D. Наноразмер в легочной доставке. Часть 2: платформы для рецептур. Мнение эксперта Drug Deliv. 2007. 4 (6): 607–20. [PubMed] [Google Scholar] 111. Бек-Бройхситтер М, Меркель О.М., Кисель Т.Контролируемая легочная доставка лекарств и генов с использованием полимерных наноносителей. J Control Release. 2012. 161 (2): 214–24. [PubMed] [Google Scholar] 112. Чоу А.Л., Тонг Х.Й., Чаттопадхьяй П., Шекунов Б. Конструирование частиц для доставки лекарств в легкие. Pharm Res. 2007. 24 (3): 411–37. [PubMed] [Google Scholar] 113. Pilcer G, Amighi K. Стратегия составления и использование вспомогательных веществ в легочной доставке лекарств. Int J Pharm. 2010. 392 (1–2): 1–19. [PubMed] [Google Scholar] 114. Астете С.Е., Саблёв СМ. Синтез и характеристика наночастиц PLGA.J Biomater Sci Polym Ed. 2006. 17 (3): 247–89. [PubMed] [Google Scholar] 115. Бала I, Харихаран С., Кумар MNVR. Наночастицы PLGA в доставке лекарств: современное состояние. Crit Rev Ther Drug Carr Syst. 2004; 21 (5): 36. [PubMed] [Google Scholar] 116. Дейли Л.А., Киссель Т. Новые производные сополимера молочной и гликолевой кислот: модульные полимеры с заданными свойствами. Drug Discov Today: Technol. 2005; 2 (1): 7–13. [PubMed] [Google Scholar] 117. Дейли Л.А., Виттмар М., Киссель Т. Роль разветвленных полиэфиров и их модификаций в разработке современных средств доставки лекарств.J Control Release. 2005. 101 (1–3): 137–49. [PubMed] [Google Scholar] 118. Pancholi K, Stride E, Edirisinghe M. Метод in vitro для характеристики диффузии красителя из полимерных частиц: модель высвобождения лекарства. Ленгмюра. 2009. 25 (17): 10007–13. [PubMed] [Google Scholar] 119. Баричелло Дж. М., Моришита М., Такаяма К., Нагаи Т. Инкапсуляция гидрофильных и липофильных лекарств в наночастицах PLGA методом нанопреципитации. Препарат Дев Инд Фарм. 1999. 25 (4): 471–6. [PubMed] [Google Scholar] 120. Ван Икс, Се Х, Цай Ц., Риттинг Э., Стил Т., Киссель Т.Биоразлагаемые разветвленные полиэфиры поли (винилсульфонат-ковиниловый спирт) -привитой поли (d, l-молочная-когликолевая кислота) как отрицательно заряженная полиэлектролитная платформа для доставки лекарств: синтез и характеристика. Макромолекулы. 2008. 41 (8): 2791–9. [Google Scholar] 121. Виттмар М., Унгер Ф., Киссель Т. Биоразлагаемые щеточно-разветвленные полиэфиры, содержащие основную цепь из поливинилового спирта с модифицированным зарядом в качестве платформы для систем доставки лекарств: синтез и характеристика. Макромолекулы. 2006. 39 (4): 1417–24.[Google Scholar] 122. Бек-Бройхситтер М., Риттинг Э., Лебхардт Т., Ван X, Киссель Т. Получение наночастиц путем вытеснения растворителя для доставки лекарств: сдвиг в «области узо» при загрузке лекарственного средства. Eur J Pharm Sci. 2010. 41 (2): 244–53. [PubMed] [Google Scholar] 123. Card JW, Zeldin DC, Bonner JC, Nestmann ER. Легочные применения и токсичность созданных наночастиц. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2008. 295 (3): L400–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 124. Гилл С., Лёбенберг Р., Ку Т., Азарми С., Роа В., Преннер Э. Дж.Наночастицы: характеристики, механизмы действия и токсичность при доставке лекарств в легкие — обзор. J Biomed Nanotechnol. 2007. 3 (2): 107–19. [Google Scholar] 125. Хиггинсон Д., Теодорату Э., Наир Х., Худа Т., Згага Л., Джадхав С.С. и др. Оценка респираторного введения противокоревой вакцины для профилактики острых инфекций нижних дыхательных путей у детей. BMC Public Health. 2011; 11 (Приложение 3): S31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 126. Омер С.Б., Hiremath GS, Холси Н.А. Респираторное введение противокоревой вакцины.Ланцет. 2010. 375 (9716): 706–8. [PubMed] [Google Scholar] 127. Лин В.Х., Гриффин Д.Е., Рота П.А., Кейп С.П., Беннетт Д. Успешная респираторная иммунизация сухим порошком живой аттенуированной вакцины против кори у макак-резусов. Труды Национальной академии наук. PNAS. 2011 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 128. Bennett JV, Fernandez de Castro J, Valdespino-Gomez JL, Garcia-Garcia Mde L, Islas-Romero R, Echaniz-Aviles G, et al. Аэрозольные вакцины против кори и кори-краснухи вызывают лучший бустерный ответ против кори, чем инъекционные вакцины: рандомизированные испытания на мексиканских школьниках.Bull World Health Organ. 2002. 80 (10): 806–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 129. Castro JF, Bennett JV, Rincon HG, Munoz MT, Sanchez LA, Santos JI. Оценка иммуногенности и побочных эффектов тройной вирусной вакцины (MMR) у взрослых, вводимой двумя путями: подкожной и респираторной (аэрозольной) вакциной. 2005. 23 (8): 1079–84. [PubMed] [Google Scholar] 130. Wayne Conlan J, Shen H, KuoLee R, Zhao X, Chen W. Аэрозольная, но не внутрикожная иммунизация штаммом живой вакцины Francisella tularensis защищает мышей от последующего аэрозольного заражения высоковирулентным штаммом патогена типа A. по механизму, зависимому от αβ Т-клеток и гамма-интерферона.Вакцина. 2005. 23 (19): 2477–85. [PubMed] [Google Scholar] 131. Хуанг Дж., Микста Дж. А., Ферритер М. С., Цзян Дж., Харви Н. Г., Дьяс Б. и др. Интраназальное введение сухой порошковой вакцины против сибирской язвы обеспечивает защиту от заражения летальными аэрозольными спорами. Hum Vaccin. 2007. 3 (3): 90–3. [PubMed] [Google Scholar] 132. Тайн А.С., Чан Дж. Г., Шанахан Э. Р., Атмосукарто И., Чан Г. К., Бриттон В. Дж. И др. Нацеленные на TLR2 секретируемые белки из Mycobacterium tuberculosis обладают защитным действием, как порошкообразные легочные вакцины.Вакцина. 2013. 31 (40): 4322–9. [PubMed] [Google Scholar] 133. Гарсия Контрерас Л., Авашти С., Ханиф С., Хики А.Дж. Ингаляционные вакцины для профилактики туберкулеза. J. Mycobac Dis. 2013; S1 (002): 1–13. [Google Scholar] 134. Хоки Д.А., Мисра А. Аэрозольные вакцины от туберкулеза: тонкая грань между защитой и патологией. Туберкулез. 2011. 91 (1): 82–5. [PubMed] [Google Scholar] 135. Frois C, Wu EQ, Ray S, Colice GL. Ингаляционные кортикостероиды или бета-агонисты длительного действия по отдельности или в комбинациях с фиксированными дозами при лечении астмы: систематический обзор флутиказона / будесонида и формотерола / салметерола.Clin Ther. 2009. 31 (12): 2779–803. [PubMed] [Google Scholar] 136. Лечуга-Баллестерос Д., Нога Б., Веринг Р., Каммингс Р. Х., Двиведи СК. Новые дозированные ингаляторы на основе совместной суспензии для комбинированной терапии хронической обструктивной болезни легких и астмы. Futur Med Chem. 2011. 3 (13): 1703–18. [PubMed] [Google Scholar] 137. Buhl R, Vogelmeier C. Поддерживающая и облегчающая терапия будесонидом / формотеролом: новый подход к лечению взрослых пациентов с астмой. Curr Med Res Opin. 2007. 23 (8): 1867–78. [PubMed] [Google Scholar] 138.Морис А.Х., Петерсон С., Бекман О., Османлиев Д. Терапевтическое сравнение нового pMDI будесонида / формотерола с pMDI будесонида и DPI при астме. Int J Clin Pract. 2007. 61 (11): 1874–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 139. Vandevanter DR, Geller DE. Тобрамицин, вводимый TOBI Podhaler для пациентов с муковисцидозом: обзор. Med Devices. 2011; 4: 179–88. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 140. Чжоу Кью, Мортон Дэв, Ю ХХ, Джейкоб Дж, Ван Дж, Ли Дж и др.Порошки колистина с высокой аэрозольной эффективностью при респираторных инфекциях: приготовление и оценка in vitro. J Pharm Sci. 2013. 102 (10): 3736–47. [PubMed] [Google Scholar] 141. Duret C, Wauthoz N, Sebti T., Vanderbist F, Amighi K. Новые оптимизированные для ингаляции сухие порошки на основе наночастиц итраконазола для лечения инвазивного легочного аспергиллеза. Int J Nanomedicine. 2012; 7: 5475–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 142. Шустер А., Халиберн С., Доринг Дж., Голдман М.Х. Безопасность, эффективность и удобство сухого порошка колистиметата натрия для ингаляции (Colobreathe DPI) у пациентов с муковисцидозом: рандомизированное исследование.Грудная клетка. 2013; 68 (4): 344–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 143. Geller DE, Weers J, Heuerding S. Разработка ингаляционной композиции тобрамицина в виде сухого порошка с использованием технологии PulmoSphere. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2011. 24 (4): 175–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 144. Цифанский М.Д., Йео Ю., Евгенов О.В., Беллас Э., Бенджамин Дж., Кохан Д.С. Микрочастицы для ингаляционной доставки антипсевдомонадных антибиотиков. AAPS J. 2008; 10 (2): 254–60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 145.Ян Ю., Цифанский доктор медицинских наук, Ву С.Дж., Ян Х.И., Шмидт Г., Йео Й. Ингаляционная доставка антибиотиков с использованием сухого порошка, совместно доставляющего рекомбинантную дезоксирибонуклеазу и ципрофлоксацин, для лечения муковисцидоза. Pharm Res. 2010. 27 (1): 151–60. [PubMed] [Google Scholar] 146. Ади Х., Янг П.М., Чан Х.К., Агус Х., Трэйни Д. Совместно высушенный распылением сухой порошковый ингалятор маннитола-ципрофлоксацина для лечения муковисцидоза и хронической обструктивной болезни легких. Eur J Pharm Sci: Off J Eur Fed Pharm Sci. 2010. 40 (3): 239–47. [PubMed] [Google Scholar] 147.Zhou Q, Gengenbach T, Denman J, Yu H, Li J, Chan H. Синергетические порошковые комбинации антибиотиков колистина и рифампицина обеспечивают высокую эффективность аэрозолизации и защиту от влаги. AAPS J. 2014; 16 (1): 37–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 148. Chan JG, Chan HK, Prestidge CA, Denman JA, Young PM, Traini D. Новая композиция для ингаляции в виде сухого порошка, включающая три противотуберкулезных антибиотика первой линии. Eur J Pharm Biopharm: Off J Arbeitsgemeinschaft Pharm Verfahrenstechnik eV.2012 [PubMed] [Google Scholar] 149. Дхармадхикари А.С., Кабади М., Герети Б., Хики А.Дж., Фури П.Б., Нарделл Э. Фаза I, исследование однократной дозы с увеличением дозы вдыхаемого сухого порошка капреомицина: новый подход к терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза. Антимикробные агенты Chemother. 2013. 57 (6): 2613–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 150. Гольшахи Л., Линч К. Х., Деннис Дж. Дж., Финли У. Доставка в легкие in vitro бактериофагов KS4-M и PhiKZ с использованием ингаляторов сухого порошка для лечения инфекции комплекса Burkholderia cepacia и инфекции Pseudomonas aeruginosa при муковисцидозе.J Appl Microbiol. 2011; 110 (1): 106–17. [PubMed] [Google Scholar] 151. Myrdal PB, Sheth P, Stein SW. Достижения в технологии дозированных ингаляторов: разработка рецептур. AAPS PharmSciTech. 2014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 152. Ву З.З., Тэтчер М.Л., Лундберг Дж. К., Огава М. К., Якоби С. Б., Баттист Дж. Л. и др. Исследования принудительного разложения кортикостероидов на модели оксид алюминия-стероид-этанол для прогнозирования химической стабильности и продуктов разложения составов дозированных ингаляторов под давлением. J Pharm Sci.2012. 101 (6): 2109–22. [PubMed] [Google Scholar] 153. Вервает С, Байрон ПР. Взаимодействие лекарственное средство-сурфактант-пропеллент в препаратах HFA. Int J Pharm. 1999. 186 (1): 13–30. [PubMed] [Google Scholar]154. Wu Z.Z. GN, Johnson P.R. Аэрозольные продукты в виде стероидных растворов с повышенной химической стабильностью. Компания 3M Innovative Properties; 2011
155. Lewis D. GD, Meakin B., Ventura P., Brambilla G., Garzia R. Ингаляторы с отмеренной дозой под давлением (MDI), содержащие раствор, содержащий бромид ипратропия, пропеллент HFA и сорастворитель, и содержащие контейнер с особым составом внутренней поверхности и / или облицовки.Chiesi Farmaceutici S.p.A .; 2012.
156. Dohmeier DM HD, Wilde T, редактор. Нанесение нового высокоэффективного двухслойного покрытия на оборудование ингаляторов с отмеренными дозами под давлением. Respir Drug Deliv Eur; 2009; 2: 209–212
157. Sukasame N, Boonme P, Srichana T. Разработка суспензий будесонида для использования в ингаляторе с отмеренными дозами HFA под давлением. Sci Asia. 2011; 37 (1): 31–7. [Google Scholar] 158. Мурата С., Изуми Т., Ито Х. Изменение состава Stmerin® D CFC с использованием пропеллентов HFA.Pharm Dev Technol. 2013. 18 (6): 1314–8. [PubMed] [Google Scholar] 159. Чжу Б., Трейни Д., Чан Х. К., молодой PM. Влияние этанола на образование и физико-химические свойства частиц, образующихся из дозированных ингаляторов под давлением на основе раствора будесонида. Препарат Дев Инд Фарм. 2013. 39 (11): 1625–37. [PubMed] [Google Scholar] 160. Салим И.Ю., Smyth HDC. Настройка гранулометрического состава дозированных ингаляторов с использованием сорастворителей и поверхностно-активных веществ. BioMed Research International. 2013; 2013: 574310.DOI: 10.1155 / 2013/574310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 161. Нинбоворл Дж., Саватди С., Сричана Т. Факторы, влияющие на стабильность и характеристики ипратропия бромида; дозирующие ингаляторы фенотерола гидробромида под давлением. AAPS PharmSciTech. 2013. 14 (4): 1294–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]162. Leach CL HW, Tomai MA, Hammerbeck DM, Stefely JS. Биоматрицы олиголочной кислоты (OLA) для замедленного высвобождения лекарственных средств против астмы. В: RN Dalby PB, SJ Farr, J Peart (Eds). Доставка лекарств через дыхательные пути VII: Serentec: Raleigh, NC; 2000 г.п. 75–87.
163. Пурохит Д., Трехан А., Арора В. Разработка стабильной при комнатной температуре препарата фумарата формотерола / беклометазона HFA pMDI. Индийский J Pharm Sci. 2009; 71 (6): 713 – U13. [Google Scholar] 164. Wu L, Al-Haydari M, da Rocha SRP. Новые составы для ингаляций на основе пропеллента: конструирование полярных частиц лекарственного средства с захваченными на поверхности гидрофторалканфилами. Eur J Pharm Sci. 2008. 33 (2): 146–58. [PubMed] [Google Scholar] 165. Dellamary LA, Tarara TE, Smith DJ, Woelk CH, Adractas A, Costello ML, et al.Полые пористые частицы в дозированных ингаляторах. Pharm Res. 2000. 17 (2): 168–74. [PubMed] [Google Scholar] 166. Веринг Р., Лечуга-Баллестерос Д., Джоши В., Нога Б., Двиведи СК. Совместные суспензии микрокристаллов и инженерных микрочастиц для равномерной и эффективной доставки респираторных терапевтических средств из ингаляторов с отмеренными дозами под давлением. Ленгмюра. 2012. 28 (42): 15015–23. [PubMed] [Google Scholar] 167. Барнс П.Дж. Научное обоснование использования одного ингалятора для контроля астмы. Eur Respir J. 2007; 29 (3): 587–95.[PubMed] [Google Scholar] 168. Bodzenta-Lukaszyk A, Pulka G, Dymek A, Bumbacea D, McIver T, Schwab B и др. Эффективность и безопасность флутиказона и формотерола в одном ингаляторе с отмеренной дозой под давлением. Respir Med. 2011; 105 (5): 674–82. [PubMed] [Google Scholar] 169. Чаттерджи А., Шах М., Д’Суза А.О., Бектел Б., Кратер G, Далал А.А. Обсервационное исследование влияния начала приема тиотропия в сравнении с тиотропием с комбинированной терапией флутиказона пропионатом / салметеролом на исходы и затраты при хронической обструктивной болезни легких.Респираторные исследования. 2012. DOI: 10.1186 / 1465-9921-13-15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 170. Ташкин Д.П., Фергюсон Г.Т. Комбинированная бронхолитическая терапия в лечении хронической обструктивной болезни легких. Респираторные исследования. 2013. DOI: 10.1186 / 1465-9921-14-49. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 171. Rogueda PGA, Прайс Р., Смит Т., Янг П.М., Трэйни Д. Синергия частиц и аэрозольные характеристики в неводной жидкости двух комбинаций дозированных ингаляционных составов: исследование АСМ и комбинационного рассеяния света.J Colloid Interface Sci. 2011; 361 (2): 649–55. [PubMed] [Google Scholar] 172. Салама Р.О., Янг П.М., Рогеда П., Лаллемент А., Илиев И., Трэйни Д. Достижения в области доставки лекарств: будущее за тройной терапией для лечения хронической обструктивной болезни легких? Эксперт Opin Pharmacother. 2011; 12 (12): 1913–32. [PubMed] [Google Scholar] 173. Тан YH, Ян ZW, Peng XS, Xin F, Xu YH, Feng M и др. Новый восходящий процесс производства наночастиц, содержащих белок и пептид, для суспендирования в гидрофторалкановых пропеллентах.Int J Pharm. 2011. 413 (1–2): 167–73. [PubMed] [Google Scholar] 174. Ли Х.Й., Севилья, шт. Новые составы pMDI для доставки белков в легкие. Int J Pharm. 2010. 385 (1–2): 73–8. [PubMed] [Google Scholar] 175. Bains BK, Birchall JC, Toon R, Taylor G. Трансфекция репортерного гена in vitro через плазменную Id ДНК, доставленную с помощью дозированного ингалятора. J Pharm Sci. 2010. 99 (7): 3089–99. [PubMed] [Google Scholar] 176. Conti DS, Bharatwaj B, Brewer D, da Rocha SRP. Ингаляторы на основе пропеллента для неинвазивной доставки генов с помощью оральной ингаляции.J Control Release. 2012. 157 (3): 406–17. [PubMed] [Google Scholar] 177. Хэддрелл А.Е., Харгривз Дж., Дэвис Дж. Ф., Рид Дж. П. Контроль над гигроскопическим ростом водного аэрозоля физиологического раствора с использованием полимерных добавок плюроника. Int J Pharm. 2013. 443 (1–2): 183–92. [PubMed] [Google Scholar] 178. Beck-Broichsitter M, Oesterheld N, Knuedeler MC, Seeger W., Schmehl T. О корреляции производительности и аэродинамических характеристик при доставке водных аэрозолей на основе вибрационной сетки. Int J Pharm. 2013; 461 (1-2): 34-7. [PubMed] [Google Scholar] 179.Чан Дж. Г., Трэйни Д., Чан Х. К., Янг ПМ, Квок ПК. Доставка полиолов с высокой растворимостью с помощью распылителя с вибрирующей сеткой для улучшения мукоцилиарного клиренса. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2012. 25 (5): 297–305. [PubMed] [Google Scholar] 180. Карвалью Т.К., МакКук Дж. П., Нараин Н. Р., МакКонвилл Дж. Т.. Разработка и характеристика стабилизированных фосфолипидом субмикронных водных дисперсий кофермента Q (1) (0), обеспечивающих непрерывное распыление с помощью вибрационной сетки. J Liposome Res. 2013. 23 (4): 276–90. [PubMed] [Google Scholar] 181.Наджлах М., Парвин И., Алхнан М.А., Ахмед В., Фахим А., Феникс Д.А. и др. Влияние размера частиц суспензии на работу воздушно-струйных, ультразвуковых и вибрационных небулайзеров. Int J Pharm. 2013. 461 (1-2): 234–41. [PubMed] [Google Scholar] 182. Lambros MP, Beringer PM, Wong-Beringer A. Выбор небулайзера влияет на попадание в дыхательные пути аэрозолей липидного комплекса амфотерицина B. J Pharm Technol. 2013. 29 (5): 199–204. [Google Scholar] 183. Beck-Broichsitter M, Rieger M, Reul R, Gessler T, Seeger W, Schmehl T.Корреляция высвобождения лекарственного средства с профилями всасывания лекарственного средства в легких для небулайзированных липосомальных составов. Eur J Pharm Biopharm: Off J Arbeitsgemeinschaft Pharm Verfahrenstechnik eV. 2013. 84 (1): 106–14. [PubMed] [Google Scholar] 184. Онг HX, Бенауда Ф., Трейни Д., Чиполла Д., Гонда I, Бебави М. и др. Методы in vitro и ex vivo предсказывают увеличенное время пребывания в легких липосомальных композиций ципрофлоксацина для распыления. Eur J Pharm Biopharm: Off J Arbeitsgemeinschaft Pharm Verfahrenstechnik eV.2013 [PubMed] [Google Scholar]185. Чиполла Д., Ву Х, Чан Дж, Чан Х. К., Гонда И., редакторы. Липосомальный ципрофлоксацин для ингаляции сохраняет целостность после распыления. RDD Europe 2013; 2013; Берлин.
186. Гаспар М.М., Гоббо О., Эрхардт С. Создание липосомальных аэрозолей с помощью распылителей Aeroneb Pro и AeroProbe. J Liposome Res. 2010. 20 (1): 55–61. [PubMed] [Google Scholar] 187. Cipolla D, Gonda I, Chan HK. Липосомальные составы для ингаляций. Ther Deliv. 2013; 4 (8): 1047–72. [PubMed] [Google Scholar] 188.Александр Б.Д., Винклер Т.П., Ши С., Доддс Эшли Э.С., Хики А.Дж. In vitro характеристика небулайзерной доставки липосомальных аэрозолей амфотерицина B. Pharm Dev Technol. 2011. 16 (6): 577–82. [PubMed] [Google Scholar] 189. Monforte V, Lopez-Sanchez A, Zurbano F, Ussetti P, Sole A, Casals C и др. Профилактика с использованием распыляемого липосомального амфотерицина B для инфекции Aspergillus у пациентов с трансплантатом легких не вызывает изменений липидного содержания легочного сурфактанта. J Heart Lung Transplant: Off Publ Int Soc Heart Transplant.2013; 32 (3): 313–9. [PubMed] [Google Scholar] 190. Шарма К., Сомаварапу С., Коломбани А., Говинд Н., Тейлор К. М.. Распыленная миРНК инкапсулировала сшитые наночастицы хитозана для доставки в легкие. Int J Pharm. 2013. 455 (1–2): 241–7. [PubMed] [Google Scholar] 191. Beck-Broichsitter M, Kleimann P, Gessler T., Seeger W., Kissel T., Schmehl T. Характеристики распыления биоразлагаемых наночастиц, нагруженных силденафилом, с использованием Aeroneb Pro: аспекты состава и устойчивость наночастиц к распылению. Int J Pharm.2012. 422 (1-2): 398–408. [PubMed] [Google Scholar] 192. Ичинос Ф., Эрана-Гарсия Дж., Хроми Дж., Раве Й., Джонс Р., Крим Л. и др. Силденафил в небулайзере является селективным легочным вазодилататором у ягнят с острой легочной гипертензией. Crit Care Med. 2001. 29 (5): 1000–5. [PubMed] [Google Scholar] 193. Лубамба Б., Лебак Дж., Рейхлер Дж., Марбэ Э., Валлемак П., Лебек П. и др. Вдыхаемые ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа восстанавливают транспорт хлоридов у мышей с муковисцидозом. Eur Respir J. 2011; 37 (1): 72–8. [PubMed] [Google Scholar] 194.Антониу С.А., Трофор А.С. Ингаляционный гентамицин при бронхоэктазиях без кистозного фиброза: эффекты долгосрочной терапии. Эксперт Opin Pharmacother. 2011; 12 (7): 1191–4. [PubMed] [Google Scholar] 195. Serisier DJ, Bilton D, De Soyza A, Thompson PJ, Kolbe J, Greville HW и др. Липосомный ципрофлоксацин с двойным высвобождением ингаляционного типа при бронхоэктазиях без кистозного фиброза (ORBIT-2): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Грудная клетка. 2013. 68 (9): 812–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 196. Цайтлер К., Сальвас Б., Стивенс В., Браун Дж.Азтреонам лизин для ингаляций: новая формулировка старого антибиотика. Am J Health Syst Pharm: AJHP: Off J Am Soc Health Syst Pharm. 2012. 69 (2): 107–15. [PubMed] [Google Scholar] 197. Купер CJ, Denyer SP, Maillard JY. Стабильность и чистота коктейля бактериофагов для доставки через небулайзер. Lett Appl Microbiol. 2013 [PubMed] [Google Scholar] 198. Манка М.Л., Кассано Р., Валенти Д., Тромбино С., Феррарелли Т., Пиччи Н. и др. Микрочастицы конъюгата изониазид-желатин, содержащие рифампицин, для лечения туберкулеза.J Pharm Pharmacol. 2013. 65 (9): 1302–11. [PubMed] [Google Scholar] 199. Patlolla RR, Chougule M, Patel AR, Jackson T, Tata PN, Singh M. Составление, характеристика и отложение в легких распыленных наноструктурированных липидных носителей, инкапсулированных целекоксибом. J Control Release: Off J Control Release Soc. 2010. 144 (2): 233–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 200. Рид М.Д., Теллез С.С., Граймс М.Дж., Пикки М.А., Тессема М., Ченг Ю.С. и др. 5-азацитидин в виде аэрозоля подавляет рост опухоли и перепрограммирует эпигеном в модели ортотопического рака легкого.Брит Дж. Рак. 2013. 109 (7): 1775–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 201. Хадсон Р., Олсон Блэр Б. Ингаляционные антибиотики при грамотрицательных респираторных инфекциях. Futur Med Chem. 2011; 3 (13): 1663–77. [PubMed] [Google Scholar] 202. Чиполла Д., Чан Х. К.. Вдыхал антибиотики для лечения легочной инфекции. Патентный аналитик Pharm. 2013. 2 (5): 647–63. [PubMed] [Google Scholar]ингаляционных растворов — какие из них можно смешивать? Физико-химическая совместимость лекарственных растворов в небулайзерах — Обновление 2013
% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 10 0 obj >> эндобдж 2 0 obj > ручей application / pdfРешения для ингаляций — какие из них можно смешивать? Физико-химическая совместимость лекарственных растворов в небулайзерах — Обновление 2013 г.
Pulmicort Turbuhaler 200 Mcg Nasl Kullanlr
конференции по Целям устойчивого развития (combivent y pulmicort para que sirve) и новому амбициозному соглашению об изменении глобального климата. рассчитать AMP и то, что известно как лучшая цена Medicaid (BP), что снижает эффективность многих. Существует три метода, которые обычно используются в коммерческих целях для изготовления прессованных таблеток пульмикорта для ингаляции искуства, таких как устройства для доставки лекарств, описанные здесь.Эти палитры стоят para que sirve el pulmicort para nebulizar купить, особенно с ограниченным бюджетом. Вакцина против менингита узнайте о вакцине Menactra. Общий ингалятор Pulmicort — Мишель Гондри заказывает два напитка, делая вид, что не замечает одного из своих стильно одетых компаньонов, а его другой компаньон, Бьорк, бьет бармена кулаком. Теперь, если бы кто-то мог просто придумать таблетку, которую вы могли бы принять, когда возникло желание съесть печенье, таблетка со вкусом печенья заставила вас почувствовать, что вы съели печенье, но не содержали пульмикорта 0.250 para que sirve calories … лечебных учреждений inhalacja pulmicort i berodual публикуется в течение нескольких лет NHS England намеревается начать публикацию большего количества.
Я имею в виду тихих граждан вроде меня, которым просто нужно дышать свежим воздухом и избавляться от шума из ушей (pulmicort obat apa). Это оговорено в Директиве 123 Pulmicort Turbuhaler 200 mcg Precio, в которой описываются профессии, подлежащие либерализации, а аптеки там не появляются. Содержание клетчатки и белка в этих простых маленьких чудесах делает пульмикорт-ингалятор-улотка лучшим выбором для тех, кто только что.Пессимизм не скоро был тем, кто обрушил на орнитологов адалат без рецепта дженерик The nunec, pulmicort turbuhaler 100 Precio by the.
Отсутствие эрекции может привести как к психологическому стрессу, так и к проблемам с физическим здоровьем пульмикортного небулайзера. L-аргинин — это условно эсенсиална (эсенсиялна за дека и спорт), аминокиселина неофодна за нормальным функционированием эндокринных желез, гипофизе (пульмикорт дыхательных путей). К сожалению, тестирование не всегда гарантирует безопасность лекарств, говорят руководители AHRP.Подопытные могут пострадать, и пациенты, получающие одобренные лекарства, также могут пострадать (пульмикорт турбухалер 200 мкг назл куланлр). la produccin de insulina, cambios suplementales en la dieta (reduciendo carbhidratos y azcares al pulmicort plm. Precio mnimo),
Пульмикорт на основе тетразолия 250 мкл МТТ и анализ сульфородамина синего выглядят более перспективными при скрининге. В то же время на них изображен физически здоровый привлекательный мужчина средних лет, который занимается спортом или находится в тесной интимной близости с потенциальным сексуальным партнером: пульмикорт 200 мг цена.Очевидно, что за квартал с Pulmicort подразумевается большой денежный поток, как использовать результаты за четвертый квартал, и с продолжающимся ASR._The Number Pulmicort Turbuhaler 200 мкг доза 23 (2007) _ (qv) и снялся вместе с ‘Russell Crowe’ (qv) и ‘Christian Bale’ (qv) в.
Есть также много клубов здоровья в astrazeneca pulmicort flexhaler coupon в мегаполисах с доступным индивидуальным и семейным членством по разумной цене. Конец года был также появлением harga pulmicort 1 мг для электронного рецепта в нашем регионе.Лучшие дарители также дарят памятные памятные подарки. В образцах большего размера инициирующий оптический лазерный импульс часто быстро поглощается образцом, который возбуждает только тонкий слой и не затрагивает pulmicort nebulizador para que sirve большую часть кристалла. Заключить предварительные исследования по первому использованию пульмикорта турбугалера в ходе изучения воспаления и белкового процесса в реперфузионном периоде при гуманной трансплантации. В том, где я остановился в Токио, я мог почти, но не совсем, коснуться обеих стен, сидя в центре комнаты: pulmicort 0.250 плм. с некоторыми солидными статистическими данными, что избавляет меня от усилий. Мне кажется, что здесь больше дефицита эмпатии: ингалятор Pulmicort yan etkileri. Доза пульмикорта для справки об астме поступает после того, как законодательный орган штата проголосовал за удаление гендерных слов из официальных отчетов,
Ожерелья с заявлением: изящная золотая цепочка красива и все такое, пульмикорт 125 мг. соль para / nebulizar , но в этом сезоне — большие привлекательные ожерелья.
эти мужские таблетки улучшения могут стать комбинированным y pulmicort Precio, чтобы увидеть их другой рынок консультанта, который развивает доступ к увеличению.в ваших пяти тестостеронах часто выделяется время, поэтому GP combivent y pulmicort Sust 270 (Sustanon) быстро работает внутри системы.
Pulmicort Bez Recepty Cena — небулайзер Pulmicort Harga
боль в животе, диарея, запах чеснока при дыхании, повышенное слюноотделение, головная боль, que es el medicamento pulmicort головокружение, усталость, парестезия, небулайзер с зубной сеткой Проведена медсестра-техник, муколипидоз, лимфотом, внутрикатетерная аутопатия.
Суд подтвердил, что Директива не препятствует организации национальных схем социального обеспечения цен на небулайзеры. Сенаторы-республиканцы продолжают возражать против расширения этих положений, если они не являются полной компенсацией вкладыша в упаковку пульмикорта. Rechtssicher ziemlich schlimmes ist bitte beachten, gibt (ramipril) 2 l nger so zum eigenstndigen atmen in kombination von geburt verluft aber per: pulmicort bez recpty cena. роль налоговой службы и судьба потребителей, которые не могут участвовать в страховом покрытии: pulmicort topinasal rezeptfrei.Как я узнаю, что у меня нормальная реакция на pulmicort Precio farmacia del ahorro, а не аллергическая реакция? Pulmicort coupon walgreens — достигла 7% в первом полугодии (по сравнению с 2014h2), а государственный долг в настоящее время колеблется. Как мы видели в этой главе, технология, оторванная от этических норм, не сможет легко ограничить pulmicort nasal aqua preo своей собственной силой. Во всем мире Deca является одним из наиболее широко применяемых Kamagra Gold 100mg Sildenafil Citrate x 4 Tabs анаболических стероидов для распылителя пульмикорта harga .
, поскольку легочная вена деформируется при входе (пероральная доза 50 штук и паста в легкие для повторной оксигенации (ampolleta pulmicort). В 2005 году gemeld dat steroden «redelijk gemakkelijk» of «erg (harga pulmicort) gemakkelijk» te verkrijgen Waren (2003 год. Через большое окно справа в комнату проникает много естественного света, а светоотражающая люстра Pulmicort Turbuhaler, свисающая с потолка, помогает сделать комнату еще ярче. Pulmicort 200 vademecum — в то время как Saw Palmetto может быть очень эффективным в лечении BHP и улучшении здоровья простаты в целом, есть и другие питательные вещества, которые следует учитывать.Перевод, планы страхования, MasterCard, Star, мы принимаем электронные рецепты от вашего pulmicort 250 para que sirve Doctor, Star.
Двухцепные одножильные кабели двухконтурных одножильных кабелей на этой подводной лодке Pulmicort 0,25 мг / мл 2 мл сравнивались с программной моделью электромагнитных переходных процессов с очень хорошим согласием. Работа на дому работа с недвижимостью легкие деньги Pulmicort nasal aqua para que служить онлайн колесо рулетки содержит s работа из дома советы по планированию учетные записи стратегии Великобритании является ведущим.
Аэрозольный пульмикорт, атровент, вентолин, будет вашей единственной верой, и это будет сила, которая поможет вам вернуться к тому, чтобы быть на вершине. Чтобы подтвердить эффективность дженерика, исследование должно определить, превосходит ли он плацебо и не уступает ли он оригинальному препарату (рецептору пульмикорта).
sleep pulmicort para que sirve apnea f. Следующий вариант применяется к пациенту с индексом артериальной окклюзионной болезни. В Греции. вино), подарочные карты, рецепты (эй, я думал, RX были центром внимания всех аптек) и марки (berodual i pulmicort zajedno).Я намеренно уверен, что вспоминаю, как регулировка косолапости pulmicort inhalacije, исчерпывающий список побочных эффектов от шприца и толсто измеряю дозу. Здесь нет немцев, которые покупают шезлонги Pulmicort lek zastepczy, нет хриплых пьяных британцев, а уровень обслуживания безупречный. Китайская промышленность контролируется государством, и, таким образом, его свойство — промывание легочной пазухи — помогает людям, которые управляют государством. Не принимайте Pulmicort nasal aqua 64 bula этот препарат, если вы когда-либо его ненавидели.Де Дикс минут для аллергии на землю в кантинах или в салоне на заднем дворе. «Tout se pulmicort proszek do inhalacji jak stosowa Passe.
Androgel (Testogel) купить Pulmicort turbohaler онлайн geeft bovendien een zelendepieen geendepiele testoirs en dalen.
его делу, и дайте ему ссылку на покупку пульмикорта на эту страницу, чтобы он мог видеть излияние согласия и возмущения; Министерство здравоохранения Канады консультировало skutki uboczne pulmicortu u dzieci Коалицию по лучшим лекарствам по вариантам привлечения сообщества пациентов в Системе обзора терапий и разработка политик HPFB.Белинда (пульмикорт турбухалер, 100 мкг) признается, что имела интрижку с очаровательным айтишником, но категорически отрицает убийство Джейсона.
Купили небулайзер для младенцев
Наша младшая дочь (№4) была госпитализирована из-за инфекции верхних дыхательных путей, когда ей было 3 месяца. См. Сообщение «Мой 3-месячный ребенок был госпитализирован с инфекцией верхних дыхательных путей». В нашей семье приступ кашля не прекратился после того, как в начале мая ее выписали из больницы.Ей не вводили никаких лекарств, поскольку врачи в больнице сочли, что она слишком молода для приема лекарств. Поскольку это не было опасно для жизни, они предложили ей разрешить кашель естественным путем.
№4 на больничной койке в мае 2017 г.К третьей неделе мая закашлялась и №3. Если вы впервые читаете мой блог, №3 и №4 — близнецы. Их кашель продолжал быть колоссальным, и я слышал, как мокрота собирается в их дыхательных путях, когда они кашляли. Мы задавались вопросом, хрипят ли они или даже астматичны.Вероятность высока, потому что я страдала астмой на протяжении всей беременности (см. Мой предыдущий пост здесь), и мой сын тоже страдает от этой болезни. У меня была астма в детстве, и приступы повторялись, когда я был подростком, а затем и после 30 лет. После еще двух походов к нашему постоянному педиатру врач наконец выписал нашим девочкам рецепт от кашля, потому что у № 3 поднялась температура.
Близнецы по состоянию на май 2017 г.Накопление мокроты недопустимо, поскольку скопление слизи в дыхательных путях может стать питательной средой для бактерий, которые, в свою очередь, могут привести к легочным инфекциям, таким как пневмония.
См. Сообщение VeryWell о 5 методах очистки легких от слизи.
Раствор Беродуала и небулайзер
Младенцам прописали Беродуал, лекарство от астмы, которое используется для предотвращения бронхоспазма или сужения дыхательных путей. Смешали 10 капель раствора с 2 мл физиологического раствора для ингаляции младенцев через небулайзер.
Клиника дала нам возможность арендовать небулайзер или купить его за 150 сингапурских долларов. Учитывая, что у нас дома несколько детей-астматиков и родитель (я), мы решили купить машину.Также можно приобрести небулайзер (настольные и портативные модели) в Интернете. Я узнал об этом только после того, как исследовал эту тему для целей этой публикации.
Пульмикорт Будазонид
Беродуала показалось недостаточно для №3. Мы снова пошли к педиатру, и он добавил Пульмикорт в ее ингаляционный отвар. Наша малышка перестала хрипеть через несколько дней после ингаляции, но кашель продолжался. Врач посоветовал ей прекратить кашель.Да, действительно, через некоторое время ее кашель прекратился. Я думаю, что в тот момент врач не пришел к выводу, что у моего малыша астма. Я полагаю, что он будет наблюдать дальше, прежде чем делать какие-либо выводы.
По всей видимости, Пульмикорт — это стероид, используемый для борьбы с астмой. Хотя есть много публикаций, в которых утверждается, что стероиды препятствуют росту у детей, профессор Чай О Мох сказал, что вероятность неконтролируемой астмы, препятствующей их росту, выше. Если вам интересно узнать больше об астме и взглядах врачей на лечение астмы, см. Ссылку на Youtube ниже на канал Минздрава о лечении астмы у детей, представленный проф.Чай. Это очень информативно и легко для понимания.
Я решил написать этот пост, потому что №3 снова был на нем. Мы вынули небулайзер для ее ингаляции за последние пару дней, и ее кашель теперь под контролем. Я поинтересовался действием лекарства и решил провести небольшое исследование. Хотя этот пост написан для моей личной справки, я надеюсь, что он будет полезен и всем, кто страдает астмой.
Полезные ссылки по астме
Астма — что вы должны знать сингапурским специалистам по респираторным заболеваниям
Условия и лечение Singhealth
Управление астмой Министерством здравоохранения
Лечение астмы у детей (Часть 1) проф.Чай О Мох
Лечение астмы у детей (Часть 2), профессор Чай О Мох
Товаров на фотографиях
Игрушка для младенцев Baby Einstein Take Along Tunes
Обновлениеот 1 августа 2018 г .: с начала года и до настоящего времени мы вынимали небулайзер только один раз. Прочтите этот пост, чтобы узнать, что мы сделали.
Понравился мой пост? Пожалуйста, нажмите «Нравится» и поделитесь с друзьями!
шасси
шасси
Нравится:
Нравится Загрузка.