Частичная непроходимость маточных труб: Непроходимость маточных труб: причины, диагностика, лечение

Непроходимость маточных труб, что делать дальше?

Лазерное лечение и омоложение влагалища

Подробнее

Еще раз о гормонах или список обязательных покупок на неделю

Подробнее

Практические навыки при обследовании бесплодных пар

Подробнее

Беременность при эндометриозе: современный взгляд

Подробнее

Варикоцеле и нарушение сперматогенеза

Подробнее

Секреторное и обструктивное бесплодие у мужчин

Подробнее

Протоколы контролируемой овариальной стимуляции (КОС)

Подробнее

Невынашивания беременности. В чем причина?

Подробнее

Гистероскопия и ее роль в лечении бесплодия

Подробнее

Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему

Подробнее

Беременность при эндометриозе — современный взгляд

Подробнее

Иммунологическое бесплодие и роль антиспермальных антител в нем

Подробнее

ЭКО в естественном цикле: «за» и «против»

Подробнее

Практические навыки при обследовании бесплодных пар

Подробнее

Лазерное удаление рубцов и шрамов, отбеливание кожи.

Подробнее

Не удаётся забеременеть. Куда бежать? С чего начать?

Подробнее

Что надо знать будущим родителям (самые популярные вопросы)

Подробнее

Эндометриоз. Несколько важных вопросов

Подробнее

Непроходимость маточных труб, что делать дальше?

Подробнее

Вирус папилломы человека. Базовая информация

Подробнее

KAMALIYA: «Считаю Владимира Котлика крестным отцом своих детей»

Подробнее

Бесплодие и рак: почему мужчинам обязательно нужно сходить к репродуктологу

Подробнее

Секс, дети, рок-н-ролл: репродуктологи о том, что может повысить шансы при ЭКО

Подробнее

Портрет женского врача: 5 признаков хорошего гинеколога

Подробнее

Никогда не говори никогда. Чем опасно чайлдфри и почему стоит оставить «частичку себя» в криобанке

Подробнее

Как запланировать здоровье, долголетие и родительство: практические советы от медиков на 2020-й год

Подробнее

От вируса к раку: скрытые угрозы для женского здоровья

Подробнее

Репродуктивное здоровье девочек-подростков: что нужно знать детям и их родителям

Подробнее

Жизнь, как волшебство: как поверить в чудо, если вы — прагматик, — история врача

Подробнее

Красивая кожа в юности — залог счастливого материнства

Подробнее

Заряжены на успех. От чего зависит эффективность ВРТ

Подробнее

Почему не все яйцеклетки становятся эмбрионами?

Подробнее

Максим Гапчук в «Мати та дитина» амбициозное будущее

Подробнее

Неудачное ЭКО, как пережить? Советы специалистов

Подробнее

Что должна знать резус-отрицательная женщина?

Подробнее

ЭКО: современные методы и подходы в лечении женского бесплодия

Подробнее

Лапароскопия: преимущества перед традиционной хирургией

Подробнее

Обследование матки: что нужно знать о гистероскопии

Подробнее

Искусственная внутриматочная инсеминация: суть метода, этапы и результаты

Подробнее

10 причин обратиться мужчине к андрологу

Подробнее

Криотехнологии как способ планирования семьи

Подробнее

Как стать мамой: психологическая и физическая подготовка

Подробнее

Преждевременный климакс у мужчин: как распознать и чем опасен

Подробнее

Зачем ходить на профилактический осмотр к гинекологу

Подробнее

Лазерная терапия в гинекологии: без анестезии и боли

Подробнее

Амбулаторная гинекология — своевременное обращение за квалифицированной помощью

Подробнее

Беременность после 35: зачем нужны дополнительные анализы и обследование

Подробнее

Причины и профилактика женского бесплодия

Подробнее

Хирургия одного дня: современный подход к лечению

Подробнее

Ведение беременности: сохранить здоровье ребенка и хорошее самочувствие мамы

Подробнее

Беременность после ЭКО: о чем нужно помнить будущим родителям

Подробнее

Аномалии матки их влияние на наступление и вынашивание беременности.

Подробнее

Самые распространенные ошибки при беременности

Подробнее

Варикоз и геморрой во время беременности

Подробнее

Планирование беременности (образ жизни)

Подробнее

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Фаллопиевы или маточные трубы соединяют яичники с маткой. В них попадает созревшая яйцеклетка, происходит оплодотворение и движение ее в матку. Если просвет трубы сужен или полностью отсутствует, беременность не наступает или происходит закрепление яйцеклетки в самой трубе (внематочная беременность). Признаки непроходимости маточных труб у женщин встречаются у 30-40% пациентов, которые столкнулись с бесплодием и внематочными беременностями.

Причины и симптомы непроходимости маточных труб

Есть два типа непроходимости:

• органическая – спайки, скопления жидкости, сужения из-за перенесенных воспалений, полипы;
• функциональная – как результат гормональных сбоев.

Основные причины трубного бесплодия:

• перенесенные и хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы – к спайкам приводят гонорея, хламидии, другие ЗППП;
• гинекологические операции и манипуляции – аборты, удаление новообразований яичников и другие;
• длительное ношение внутриматочной спирали, ее неправильная установка;
• эндометриоз – патологический рост внутреннего эпителия матки;
• опухоли, кисты, полипы в репродуктивных или соседних органах, которые сдавливают трубу снаружи;
• врожденные патологии.

Заподозрить непроходимость маточных труб можно по признакам:

• бесплодие;
• внематочные беременности;
• боли в животе;
• болезненные, нерегулярные месячные.

Во многих случаях, если инфекция стала хронической, явных симптомов непроходимости маточных труб нет. Пациент годами может не знать о патологии.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все начинается с опроса гинеколога по жалобам и анамнезу заболеваний и операций. Чтобы поставить диагноз, определить степень непроходимости, выявить сопутствующие заболевания проводят:

• анализ крови и выделений из влагалища;
• УЗИ (с контрастным веществом) для визуализации состояния труб, наличия в них жидкостей, спаек, сужений;
• гистеросальпингография – ряд рентгеновских снимков с контрастной жидкостью с небольшим интервалом времени между ними;
• лапароскопия – малотравматичная операция, которая позволяет ввести внутрь матки оптическую систему для осмотра и взятия образцов ткани на анализ.

Как лечат непроходимость маточных труб в том или ином случае решает гинеколог с учетом причин патологии, степени проявления, репродуктивных планов пациентки и возраста. В народной медицине нет средств с доказанной эффективностью. Лечение непроходимости маточных труб проводится:

• физиотерапией;
• медикаментами – противовоспалительными, антибактериальными, гормональными препаратами, которые снимают воспаления и причины непроходимости;
• хирургически – удаление спаек в ходе лапароскопической операции.

В случае, когда лечение непроходимости маточных труб у женщин проводится для преодоления бесплодия, то врач может рекомендовать ЭКО. В этом случаем эмбрион пересаживается непосредственно в полость матки, минуя сложный участок. Если патологию не лечить, то основная опасность – внематочная беременность, которая угрожает разрывом и удалением трубы.

Нарушение проходимости маточных труб как причина бесплодия

У 25% женщин, обращающихся по поводу бесплодия, выявляется нарушение проходимости маточных труб. Непроходимость может быть односторонней и двухсторонней, полной и частичной.

Основная причина нарушения проходимости — перенесенное в прошлом инфекционно — воспалительное заболевание органов малого таза. Часто такая патология развивается у женщин, перенесших гонорею или хламидиоз.

Коварство хламидийной инфекции заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно или со слабовыраженными проявлениями, но при этом повреждаются реснитчатые клетки, выстилающие маточную трубу изнутри. Нарушение их согласованной работы делает продвижение яйцеклетки по маточной трубе невозможной. Гонорея протекает как правило с более выраженной клинической симптоматикой.

Последствием перенесенного заболевания, особенно недостаточно излеченного, является образование спаек- пленчатых сращений между органами малого таза, нарушающих их нормальное анатомическое расположение. При этом нарушение проходимости трубы будет обусловлено ее деформацией, а также склеиванием фимбрий — отростчатых образований на ее свободном конце.

Непроходимость маточных труб может быть обусловлена не только заболеваниями, передающимися половым путем, но и туберкулезом, а так же микрофлорой, оказавшейся «не в том месте», например, кишечной палочкой. К развитию спаечного процесса могут привести полостные операции на органах малого таза, аппендицит, особенно осложненный перитонитом (воспалением брюшины), а так же инфекционные заболевания кишечника.

Диагностика проходимости маточных труб включает МСГ ( рентгенологический метод), Соновью( ультразвуковой метод) и лапароскопию.

Лапароскопия — это малотравматичная операция, во время которой хирург через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводит специальный инструментарий , осматривает органы малого таза, по возможности разъединяет спайки, освобождая маточную трубу и оценивает ее проходимость. Лапароскопия, как и любая другая операция, назначается врачом строго по показаниям, например при сомнительных результатах МСГ, обнаружении гидросальпингса (мешотчатого образования, в которое превратилась маточная труба в результате склеивания фимбрий) и т.д.

При двусторонней непроходимости маточных труб единственным методом достижения беременности является ЭКО.

Необходимые анализы для проведения МСГ:
Общий анализ крови (срок годности 2 недели)
Общий анализ мочи (срок годности 2 недели)
Мазок на степень чистоты влагалища (срок годности 2 недели)
Кровь на ВИЧ , сифилис, гепатиты В и С (срок годности 3 месяца)
УЗИ гинекологическое ( 3 месяца)
​
Подготовка к МСГ:
За 2-3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие вздутие (мучные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, особенно капусту и бобовые).
Накануне исследования в 12:00 обед.
Для подготовки толстого кишечника к исследованию необходимо принять препарат «Фортранс» ( 1-3 пакетика порошка развести в 1-3 литра теплой кипяченой воды и принимать накануне исследования с 14:00 мелкими глотками — необходимо выпить весь объем).
Ужин накануне исследования должен быть умеренный или исключить.
Утром в день исследования легкий завтрак обязательно!
Вечером накануне исследования выпить 2 таблетки Но-шпы
Утром в день исследования выпить 2 таблетки Но-шпы

Записаться на процедуру необходимо в 1-2 день цикла.

Непроходимость маточных труб — диагностика и лечение

Маточные трубы — один самых важных женских органов, нарушения функционирования которого зачастую вызывают трудности с наступлением беременности. 

Именно поэтому считается, что непроходимость маточных труб одна из достаточно распространенных причин бесплодия. Эта патология может не проявляться внешними и клиническими симптомами. Единственной жалобой при обращении к специалисту является отсутствие беременности. 

Причины и симптомы непроходимости маточных труб

Эту патологию чаще рассматривают как следствие заболеваний женской репродуктивной системы, а не как самостоятельную болезнь.

Основные причины трубного бесплодия:

• перенесенные и хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы;

• гинекологические операции и манипуляции – аборты, удаление новообразований;

• длительное ношение внутриматочной спирали, ее неправильная установка;

• эндометриоз – патологический рост внутреннего эпителия матки;

• опухоли, кисты, полипы в репродуктивных или соседних органах, которые сдавливают трубу снаружи;

• спаечный процесс, включая гидросальпинкс;

• врожденные патологии.

Различают два основных типа непроходимости маточных труб:

• односторонняя или частичная, когда патологические изменения коснулись только одной трубы. При этом вероятность наступления беременности снижается на 50%;

• двусторонняя или полная — при таком поражении диагностируется трубный фактор бесплодия.

Заподозрить непроходимость маточных труб можно по признакам:

• бесплодие;

• внематочные беременности;

• боли в животе;

• болезненные, нерегулярные месячные.

Во многих случаях, если инфекция стала хронической, явных симптомов непроходимости маточных труб нет. Пациент годами может не знать о патологии, если не планирует беременность.

Диагностика непроходимости маточных труб

Чтобы поставить диагноз, определить степень непроходимости, выявить сопутствующие заболевания врач гинеколог назначает специальное обследование. Основными методами, используемыми в диагностике непроходимости маточных труб, являются:

Лечение непроходимости маточных труб

Лечение пациенту назначается в индивидуальном порядке с учетом причин патологии, степени проявления, репродуктивных планов пациентки и возраста. Проводится оно следующим способами:

• медикаментами – противовоспалительными, антибактериальными, гормональными препаратами, которые снимают воспаления и причины непроходимости;

• оперативным способом – лапароскопия.

Если консервативная и оперативная терапии не принесли желаемого результата и беременность не наступает — лечащий врач может рекомендовать ЭКО.

В нашей клинике мы имеем возможность провести и подобрать максимально щадящий способ лечения непроходимости маточных труб для того, чтобы наши пациенты в будущем могли реализовать свой репродуктивный потенциал — зачать, выносить и родить здорового малыша.

причины, симптомы, лечение в Москве в АльтраВита

Что такое трубная непроходимость

Непроходимость маточных труб — это отсутствие их полноценного просвета, из-за чего создаются неблагоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки и ее дальнейшего передвижения. 

Если заболевание повторится, спаечный процесс разовьется у 35 пациенток. После третьего эпизода показатель возрастет до 75%. Причем узнать, что причиной бесплодия является непроходимость труб можно, только проведя дополнительные инструментальные методы обследования.

Маточные или фаллопиевы трубы также называют яйцеводами, потому что именно проведение яйцеклетки от яичника к матке и есть их основная функция. Медиальная часть труб соединяется с полостью матки, а латеральная или ампулярная располагается рядом с яичниками. Яичники вместе с трубами называют придатками матки. Яйцеклетка после овуляции попадает в брюшную полость, где движение ворсинок ампулярной части способствует ее поступательному движению в просвет трубы. 

В отличие от сперматозоидов, которые могут двигаться против тока жидкости, яйцеклетка неподвижна. Передвигаться в полость матки ее заставляют движения ресничек слизистой и последовательные сокращения мышечного слоя. Воспалительные процессы, травмы и новообразования приводят к образованию спаек и рубцов, которые перекрывают просвет и не позволяют яйцеклетке достигнуть полости матки.

Непроходимость маточных труб — сборное понятие, которое включает в себя такие патологические состояния:

• полная непроходимость;
• непроходимость одной трубы;
• частичная непроходимость, обусловленная нарушением перистальтических движений;
• нарушение работы реснитчатого эпителия.

Экспертное мнение врача

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог.

В норме оплодотворение происходит в ампульном отделе яйцевода, в течение суток после овуляции. Продвигаясь в просвете трубы, оплодотворенная яйцеклетка продолжает делиться и, попав в полость матки, она представляет из себя бластоцисту, которая при благоприятных условиях внедряется в эндометрий матки, так происходит имплантация. В противном случае, если оплодотворение не произошло, яйцеклетка гибнет.

Симптомы

Симптомы непроходимости маточных труб отсутствуют. Единственный признак заключается в том, что зачатие ребенка становится невозможным. При частичной непроходимости сперматозоиды могут достигнут яйцеклетки и оплодотворить ее, но из-за спаек, дефектов слизистой и нарушении перистальтики мышечного слоя оплодотворенная яйцеклетка оседает в просвете и имплантируется, что вызывает развитие внематочной беременности. Определенную симптоматику могут вызывать длительные, регулярно обостряющиеся воспалительные процессы. Женщины могут отмечать тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте. Менструации становятся болезненными, появляются патологические выделения — желтые или белые, в большом количестве. В периоды обострений могут наблюдаться зуд и жжение в влагалище.

Откуда берутся спайки? Спайки — образования, состоящие из соединительной ткани. Воспалительный процесс сопровождается повышением проницаемости кровеносных сосудов. Плазма крови пропотевает в просвет маточных труб, где образуется тонкая белковая пленка, склеивающая стенки полости трубы между собой. Со временем пленка прорастает соединительно тканными волокнами, становится толще и закрывает просвет маточной трубы, становясь причиной бесплодия. Кроме того, маточную трубу могут пережимать спайки, расположенные извне.

Причины непроходимости маточных труб

Основная причина, вызывающая трубное бесплодие, – это воспалительный процесс.

Это могут быть инфекции или асептическое воспаление вследствие оперативных вмешательств, аутоиммунные заболевания, наиболее часто причиной становятся:

• Инфекции, передающиеся половым путем или при воспалительных процессах в брюшной полости. Попадание патогенных микроорганизмов на слизистую яйцевода вызывает воспалительную реакцию, способствующую образованию спаек и склеиванию просвета.
• Оперативные вмешательства в брюшной полости также вызывают нарушение проходимости вследствие сдавления и перегиба яйцевода из-за спаек.
• Эндометриоз.
• Аномалии развития.
• Внематочная беременность.
• Новообразования доброкачественные (полипы) и злокачественные (опухоли).
• Туберкулез.

Важно понимать, что данные заболевания способствуют развитию трубного бесплодия только при неправильном или самостоятельном лечении. Правильная и своевременная терапия сводит вероятность осложнений к минимуму.

Диагностика непроходимости маточных труб

Диагностировать патологический процесс достаточно трудно, у больной могут быть симптомы и жалобы, присущие различным заболеваниям женских половых органов. Но проходимы ли яйцеводы или нет, можно выяснить только с помощью специальных диагностических обследований.

Методы диагностики непроходимости маточных труб включают:

• Общеклиническое исследование — общий анализ крови и мочи, биохимический скрининг, обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография — диагностические методы, предоставляющие доктору послойное изображение внутренних органов и систем;
• Исследование, направленное на исключение инфекционных процессов в органах репродуктивной системы;
• Гистеросальпингография. Это рентгенологическое исследование с контрастным веществом, которое вводится в полость матки. Если трубы проходимы, то на снимках можно увидеть свободное поступление контраста в брюшную полость.
• Диагностическая лапароскопия. Ее проводят не только с целью диагностики, но и лечения. Проходимость проверяют введением красящего вещества в матку. Лечение непроходимости маточных труб проводят сразу после обнаружения, рассекая спайки, вызывающие ее (подробнее читайте здесь).
• Фертилоскопия. Отличается от лапароскопии путем введения эндоскопической техники, она вводится через небольшие разрезы во влагалище, но принципиально эти методики практически не отличаются.

Диагностика непроходимости проводится только после полного обследования женщины. 

Необходимо исключить другие заболевания и патологии, которые могут быть причиной бесплодия. Доктору нужно убедиться в наличии у женщины регулярной овуляции, нормальном состоянии внутренней оболочки матки и отсутствии отклонений в гормональном балансе. Также нужно проверить качество семенной жидкости у партнера.

Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через специальную форму на этой странице, и мы перезвоним!

Непроходимость маточных труб

Причины возникновения спаек, их симптомы

Спаечный процесс может возникнуть по нескольким причинам, основной среди которых считается хирургическое вмешательство. Также появлению спаек способствуют воспалительные и застойные процессы в области малого таза, аднексит, сальпингит, эндометриоз.

Если у женщины наблюдались заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем, то вероятность образования спаек в маточных трубах возрастает. К ним относятся хламидиоз, гонорея, микоуреаплазмоз и прочие опасные заболевания, которых следует избежать, чтобы в последствии не лечить бесплодие.

Провести самостоятельную диагностику спаечного процесса невозможно, да и его протекание бессимптомно. Чтобы выявить спайки, необходимо прибегнуть к процедуре соносальпиноскопии или сальпинографии.

Взаимосвязь спаечного процесса и бесплодия

Спаечный процесс сопровождается образованием рубцов, по причине которых нарушается фертильность у женщин. Это может спровоцировать три варианта развития заболевания, но любой из них препятствует наступлению беременности и повлечет за собой лечение бесплодия.

1. В первом случае спайки находятся вокруг яичника или трубы, что мешает прохождению яйцеклетки.
2. Второй вариант опасен тем, что спаечный процесс развивается между яичником и маточной трубой и тем самым препятствует движению яйцеклетки.
3. Третий случай наиболее сложный, так как спайки закупоривают трубу или она может оказаться перекрученой. Это грозит полной непроходимостью трубы и блокировкой яйцеклетки.

Как бороться со спайками?

Если труба полностью непроходима, оперативное вмешательство может не дать положительного результата. При частичной непроходимости трубы для борьбы со спайками применяют лапароскоп, при помощи которого удается обеспечить нормальную работу детородных органов. После лапароскопии организм нуждается в длительном восстановлении, но, вместе с тем, вероятность легкого вынашивания после удаления спаек существенно снижается.

Альтернативным вариантом лечения бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение. Благодаря этому протоколу у женщины появляется возможность получить потомство без оперативного вмешательства. При этом исключена вероятность внематочной беременности, которая может возникнуть после удаления спаек.

Лечения непроходимости маточных труб в санатории Крыма

Женская мочеполовая система — это сложная система органов, которые определяют детородную функцию каждой женщины. Ее здоровье имеет колоссальное значение, поскольку малейшие нарушения и образование патологических явлений в любом органе малого таза сразу провоцируют ряд реакций, усугубляющих положение. Непроходимость маточных труб — это отсутствие их полноценного просвета и их закупорка, в результате чего создаются неблагоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки и ее дальнейшего передвижения. Лечение непроходимости маточных труб – одна из наиболее серьезных и трудных проблем в гинекологии. Зачастую этим заболеванием страдают женщины после 30 лет.

Что может вызвать бесплодие у женщины?

Маточные или фаллопиевые трубы соединяют яичники с маткой. В них попадает созревшая яйцеклетка, происходит оплодотворение и движение ее в матку. Если просвет трубы сужен или полностью отсутствует, беременность не наступает или происходит внематочное зачатие, в результате закрепления яйцеклетки в самой трубе. Кроме этой болезни, существует еще несколько распространенных причин бесплодия:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• генетическая патология, врожденная аномалия детородных органов;
• хирургическое вмешательство в репродуктивную систему;
• черепно-мозговые травмы, стресс и дисбаланс обмена веществ;
• естественное замедление физиологических процессов после 35-ти лет;
• гормональные нарушения;
• эндометриоз;
• удаление
• воспалительные процессы;
• патологические изменения матки и яичников и др.

Эта патология не имеет ярко выраженных признаков. Женщины зачастую не догадываются о ней, ведь прямых симптомов непроходимости маточных труб просто нет. Она не вызывает каких-то экстраординарных ощущений.

Единственная конкретная жалоба, это невозможность забеременеть, даже при активной половой жизни.

Признаки и симптомы

Причины непроходимости весьма разнообразны. В медицинской практике есть два типа непроходимости: органическая (спайки, скопления жидкости, сужения из-за перенесенных воспалений, полипы) и функциональная (при гормональных сбоях). Поскольку общей клинической картины нет, и симптоматика зачастую отсутствует, в медицине не установлены четкие признаки болезни, поэтому следует обращать внимание на возможные изменения и нестандартные ощущения:

• боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом;
• регулярная болезненность во время менструаций;
• выделения с неприятным запахом;
• боли при половом акте;
• субфебрильная температура тела;
• отсутствие беременности в течение длительного времени при условии открытой активной половой жизни.

Любые неблагоприятные образования (фимбрии, спайки, миома, полипы и др.) также относятся к факторам, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов в половой системе. Воспалительный процесс зачастую сопровождается повышением температуры местно или во всем организме. При этом женщина может чувствовать дискомфорт во время полового акта, наблюдать покраснения малых половых губ и тянущие ощущения внизу живота.

Диагностика

Сегодня существует несколько методов, позволяющих с большой точностью определить, являются маточные трубы проходимыми полностью или частично. Для максимальной достоверности диагностики с помощью различных способов ее рекомендуется проводить на 7-8 день текущего менструального цикла. 

 

Полная непроходимость маточных труб определяется гораздо быстрее, чем частичная закупорка. Наиболее эффективные методы диагностики:

• гистеросальпингография;
• эхосальпингоскопия;
• диагностическая лапароскопия;
• УЗИ;
• соногистеросальпингоскопия;
• дополнительные анализы, мазки и другие исследования.  

После проведения обязательных диагностических мероприятий, врач устанавливает заключительный диагноз с полным описанием болезни. На основании полученных результатов анализа, устанавливается терапия, которая может включать в себя сразу несколько вариантов. Произвольное самостоятельное лечение недопустимо.

Лечение непроходимости маточных труб в санатории

В санаторий поступают больные только по рекомендациям врача. Он может определить процедуры, которые обеспечат наиболее выраженный эффект и не повредят здоровые органы.

Гинеколог направляет пациентку на курортное лечение, чтобы усилить медикаментозную терапию и улучшить результат, который был получен консервативным методом. В санаториях есть масса процедур, способных не только закрепить успех терапии, но и во много раз его увеличить.

Санаторий Юрмино

Санаторно-курортный комплекс Юрмино специализируется на терапии подобных заболеваний с помощью грязелечения и рапы. Это эффективный и безболезненный способ избавиться от неприятных ощущений и опасного недуга, который провоцирует бесплодие.

Все мероприятия проводятся при условии отсутствия воспаления в тканях. Каждая женщина может воспользоваться услугами  профессионалов и провести курс в комфортной и приятной обстановке.

Программа’ + » + ‘Укажите длительность путёвки ‘ + ‘

Процедуры фаллопиевых труб при бесплодии

Обзор хирургии

Закупорка маточной трубы обычно препятствует успешному прохождению яйцеклетки к сперматозоиду или оплодотворенной яйцеклетки в матку. Чтобы попытаться исправить эту частую причину бесплодия, можно использовать хирургическое вмешательство. Конкретный тип операции зависит от локализации и степени закупорки маточной трубы.

Некоторые операции на трубах могут быть выполнены с использованием микрохирургических методов либо во время открытой абдоминальной хирургии, либо с помощью лапароскопии через небольшой разрез.Хирург должен иметь специальную подготовку и опыт в области методов микрохирургии и / или лапароскопии. В этом общем обзоре описаны наиболее распространенные трубные процедуры.

Реанастомоз маточных труб обычно используется для отмены перевязки маточных труб или для восстановления части маточной трубы, поврежденной болезнью. Заблокированная или больная часть трубки удаляется, а затем соединяются два здоровых конца трубки. Эта процедура обычно выполняется через разрез брюшной полости (лапаротомия), но некоторые специалисты могут выполнить эту процедуру с помощью лапароскопии.

Сальпингэктомия , или удаление части фаллопиевой трубы, выполняется для улучшения успешности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда в трубе образовалось скопление жидкости (гидросальпинкс). Гидросальпинкс вдвое снижает вероятность успеха процедуры ЭКО. ^{сноска 1} Сальпингэктомия предпочтительнее сальпингостомии для лечения гидросальпинкса перед ЭКО.

Сальпингостомия выполняется, когда конец маточной трубы заблокирован скоплением жидкости (гидросальпинкс).Эта процедура создает новое отверстие в части трубки, ближайшей к яичнику. Но после сальпингостомии рубцовая ткань часто отрастает заново, блокируя трубку.

Фимбриопластика может быть выполнена, когда часть трубки, ближайшая к яичнику, частично заблокирована или имеет рубцовую ткань, препятствующую нормальному забору яйцеклеток. Эта процедура восстанавливает концы маточной трубы с бахромой.

При закупорке маточных труб рядом с маткой нехирургическая процедура, называемая селективной канюляцией маточных труб , является первым методом выбора.Используя рентгеноскопию или гистероскопию для направления инструментов, врач вводит катетер или канюлю через шейку матки и матку в маточную трубу.

Чего ожидать после операции

После открытой абдоминальной операции обычно требуется пребывание в больнице на 2-3 дня. Для предотвращения инфекции могут быть назначены антибиотики. Женщина обычно может вернуться к работе через 4–6 недель, в зависимости от объема операции, характера ее работы, а также общего состояния здоровья и выносливости.

После лапароскопической операции кратковременное пребывание в больнице. Возвращение женщины к повседневной деятельности может занять от нескольких дней до пары недель, в зависимости от типа процедуры.

Зачем это нужно

Операция на фаллопиевых трубах может быть сделана, если:

• Гистеросальпингография показывает закупорку маточных труб.
• Заблокированная маточная труба имеет скопление жидкости (гидросальпинкс).
• Вы хотите восстановить перевязку маточных труб.

Как хорошо это работает

Успех операции по удалению маточной трубы частично зависит от места и степени закупорки, а также наличия или отсутствия других проблем с фертильностью.

• Устранение закупорки в части трубы, ближайшей к матке (проксимальная окклюзия), более вероятно. Эти блокировки часто являются функциональными (например, слизистая пробка), а не структурными (например, рубцы или другие препятствия). Сообщается, что до 60 из 100 женщин с проксимальной окклюзией имели успешную беременность после хирургии маточных труб. ^{сноска 2}
• От 20 до 30 из 100 женщин с закупоркой около конца маточной трубы имели успешную беременность после хирургического вмешательства на трубах. ^{сноска 2}
• Количество маточной трубы, остающейся после операции, имеет решающее значение для ее функции. Если для устранения закупорки необходимо удалить большую часть трубки, вероятность беременности после операции снижается.

Успех отмены стерилизации зависит от используемого метода перевязки маточных труб, от того, как недавно была сделана перевязка маточных труб, и от возрастной фертильности женщины.

Другие условия, влияющие на успех операции, включают не только наличие у женщины рубцовой ткани (спаек) в области таза и наличие у нее других заболеваний в области таза, но также уровень квалификации и опыта хирурга.

Риски

Риски хирургического вмешательства на фаллопиевых трубах включают:

• Инфекция тазовых органов.
• Рубцовая ткань (спайки), образующаяся на репродуктивных органах, заставляющая их прикрепляться к брюшной стенке или другим органам.
• Повышенный риск трубной (внематочной) беременности после операции.

Что думать

Некоторые проблемы с маточными трубами можно лечить с помощью нескольких видов хирургии или процедуры. Спросите своего врача о его или ее показателях успешности (рождение здорового ребенка), а также о показателях успеха в стране для любой процедуры, которую вы рассматриваете.

Гистеросальпингографию можно сделать через 3–6 месяцев после операции, чтобы проверить, были ли открыты трубки.

Если вы не забеременели в течение 12–18 месяцев после операции, ваш врач может сделать лапароскопию, чтобы проверить состояние ваших маточных труб, или может направить вас на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В случае успеха процедура фаллопиевых труб может позволить женщине иметь более одной беременности без постоянного лечения бесплодия и повторного использования ЭКО. ^{сноска 2}

Список литературы

Цитаты

1. Американское общество репродуктивной медицины и Общество репродуктивных хирургов (2008 г.). Сальпингэктомия по поводу гидросальпинкса перед экстракорпоральным оплодотворением. Фертильность и бесплодие , 90 (Приложение 3): S66 – S68.
2. Bhattacharya S, et al. (2010). Женское бесплодие, дата поиска октябрь 2009 г.Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

Причины закупорки фаллопиевых труб — Форт-Уэрт, Техас, Женское бесплодие

По оценкам, закупорка маточных труб и другие трубные факторы являются причиной 20 процентов случаев женского бесплодия.Вот почему наши специалисты по лечению бесплодия Fort Worth, TX используют расширенную диагностику, визуализацию и тестирование фертильности при оценке первопричины или причин бесплодия пациента. Команда Центра вспомогательной репродукции хочет правильно диагностировать все проблемы, с которыми сталкивается пациент, прежде чем приступить к лечению.

Д-р Кэтлин Дуди и д-р Кевин Дуди хотели бы уделить время рассмотрению причин проблем, связанных с закупоркой фаллопиевых труб, распространенных причин проблем с маточными трубами и того, какие методы лечения могут использоваться для улучшения женской фертильности.

Почему закупорка маточных труб отрицательно влияет на фертильность

Когда фаллопиевы трубы женщины закупорены, это препятствует достижению сперматозоидами яйцеклетки, ожидающей оплодотворения после овуляции. Если сперматозоид каким-то образом может получить доступ к яйцеклетке и оплодотворить ее, блокировка фаллопиевой трубы может предотвратить миграцию оплодотворенной яйцеклетки в матку для правильного развития. Это может привести к тому, что яйцеклетка никогда не разовьется, или, что еще более опасно, к внематочной беременности. (Точнее трубная беременность.)

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенные яйцеклетки прикрепляются к другим частям репродуктивной системы женщины, кроме матки. Если внематочное лечение не будет диагностировано и своевременно не устранено, оно может оказаться фатальным.

Причины закупорки маточных труб

К наиболее частым причинам закупорки маточных труб относятся:

• Воспалительное заболевание органов малого таза — После инфекций органов малого таза или воспалительного заболевания рубцы и рубцовая ткань могут привести к закупорке трубок.
• Предыдущие операции на брюшной полости — Операции на брюшной полости или тазовых органах могут привести к образованию рубцовой ткани, блокирующей маточные трубы.
• Эндометриоз — Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, обнаруженная внутри матки, разрастается за пределы матки. Это может привести к образованию кист и рубцов, блокирующих маточные трубы, а также к другим проблемам со здоровьем.
• Прошедшая внематочная беременность — Если вы ранее перенесли внематочную беременность, есть вероятность, что позже у вас возникнут проблемы с пораженной маточной трубой, включая закупорку.
• Миома — Эти доброкачественные незлокачественные новообразования могут потенциально разрастаться в маточных трубах, что приводит к закупорке.
• Некоторые заболевания, передаваемые половым путем — ЗППП, такие как гонорея и хламидиоз, могут приводить к воспалению тазовых органов, а также к рубцеванию.

Решение основной проблемы

Чтобы устранить закупорку маточной трубы и улучшить фертильность, первые варианты лечения, как правило, включают выявление и устранение первопричины.Иногда достаточно устранить первопричину, чтобы устранить закупорку и улучшить фертильность. Во время консультации мы можем обсудить правильное лечение причины закупорки маточных труб.

Когда рекомендуется лечение бесплодия?

Если лечение первопричины племенной блокады невозможно, или если лечение само по себе не устраняет блокировку, лечение бесплодия может быть идеальным для ваших нужд. Мы можем более подробно обсудить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие методы лечения во время вашей консультации в нашей клинике.

Узнайте больше о лечении женского бесплодия

Чтобы узнать больше о лечении бесплодия и о том, как создать семью, о которой вы всегда мечтали, обязательно обратитесь к опытному специалисту по фертильности. Мы в Центре вспомогательной репродукции всегда готовы помочь. Вы можете связаться с нашим учреждением в Форт-Уэрте по телефону (817) 924-1572 и в наш офис в Бедфорде по телефону (817) 540-1157.

Заблокированные маточные трубы: причины и осложнения

Беглый взгляд на закупорку маточных труб, внематочную беременность и многое другое

Фаллопиевы трубы — это трубные структуры, соединяющие яичники женщины с маткой.Полнофункциональные фаллопиевы трубы чрезвычайно важны для способности женщины забеременеть и являются местом, где сначала встречаются сперматозоиды и яйцеклетки, прежде чем эмбрион позже отправится и прикрепится к матке.

Заблокированные маточные трубы являются причиной около 35 процентов случаев женского бесплодия. Когда одна или обе фаллопиевы трубы женщины заблокированы, это известно как бесплодие по трубному фактору . Наша методика Parryscope® отлично подходит для обнаружения закупорки маточных труб и может выявить проблемы, которые могут быть пропущены другими тестами.

Внематочная беременность относится к случаям, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, а не в нее, часто в одной из маточных труб. Внематочная беременность, которую иногда называют трубной беременностью, иногда является результатом закупорки маточных труб.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — одна из основных причин закупорки маточных труб. ВЗОМТ — это серьезная инфекция, которая развивается, если не лечить некоторые заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или другие инфекции.Это может вызвать раздражение и рубцевание, которые блокируют маточные трубы или повышают риск других форм бесплодия у женщин.

Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами онлайн или позвоните по телефону 888-4PR-SCPE (477-7273)

Влияние закупорки маточных труб на фертильность

Фаллопиевы трубы жизненно важны для правильного функционирования женской репродуктивной системы. У женщин две фаллопиевы трубы, по одной соединяющей каждый яичник с каждой стороны матки.

Каждый месяц зрелая яйцеклетка выходит из яичника в процессе, известном как овуляция.Яйцеклетка попадает в одну из маточных труб, где присоединяется к мужской сперме для оплодотворения. Затем полученный эмбрион попадает по трубке в матку для имплантации во время беременности.

Когда одна или обе трубки заблокированы, это может вызвать бесплодие, либо предотвращая оплодотворение яйцеклетки, либо препятствуя перемещению образовавшегося эмбриона в матку. Заблокированные маточные трубы также могут привести к таким осложнениям, как внематочная беременность.

Большинство женщин не подозревают о закупорке маточных труб до тех пор, пока у них не возникнут трудности с зачатием, в основном из-за того, что существует очень мало симптомов или индикаторов закупорки маточных труб.Одной из наиболее частых причин закупорки маточных труб является перенесенная ранее инфекция хламидиозом, и 85 процентов женщин, переболевших этой инфекцией, даже не подозревают о ней.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — наиболее частое осложнение закупорки маточных труб, и, по оценкам, только 2 процента беременностей являются внематочными.

Жизнеспособная беременность наступает, когда эмбрион завершает свой путь к матке, прикрепляется к слизистой оболочке матки и продолжает расти.

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется в неправильном месте, и в большинстве случаев эмбрион имплантируется в маточные трубы. Внематочная беременность может быть результатом закупорки маточных труб или ряда других факторов риска, в том числе:

• Наличие рубцовой ткани в маточных трубах.
• Пожилой возраст матери (35 лет и старше).
• Предыдущие внематочные беременности.
• Незалеченные ЗППП или воспалительные заболевания органов малого таза.
• Эндометриоз.
• Курение сигарет.

Хотя это случается исключительно редко, установка ВМС или перевязки маточных труб и последующее наступление беременности могут привести к внематочной беременности.

В зависимости от тяжести, лечения и состояния фаллопиевых труб после внематочной беременности большинство женщин могут добиться здоровой беременности в будущем. Важно отметить, что женщины, перенесшие внематочную беременность, действительно имеют повышенный риск повторной внематочной беременности.

Если у женщины есть внутренние рубцы в трубках и у женщины наступает внематочная беременность после длительного периода субфертильности, внематочная беременность часто протекает в лучшей из двух трубок, повреждая ее. По этой причине при удалении трубки (сальпингэктомия) по поводу внематочной беременности важно спросить врача, проводящего операцию, как выглядит остальная часть таза и другая трубка.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть отличным вариантом для женщин, у которых фаллопиевы трубы были удалены или повреждены из-за внематочной беременности.Это часто требуется чаще у женщин, перенесших внематочную беременность, потому что пораженная трубка получает повреждение от внематочной беременности, а другая трубка может быть повреждена в результате условий, которые привели к внематочной беременности.

Симптомы внематочной беременности

Фаллопиевы трубы женщины не могут функционально или структурно поддерживать рост плода. Внематочная беременность представляет большой риск для матери, требует немедленного лечения и является основной причиной смерти, связанной с беременностью, в первом триместре.Симптомы внематочной беременности включают:

• Острая, схваткообразная или колющая боль в тазу или животе. Боль также может возникать в плече и шее после прерывания внематочной беременности.
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения.
• Желудочно-кишечные симптомы.
• Слабость, головокружение или обморок.

Если вы считаете, что у вас внематочная беременность, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Воспалительные заболевания органов малого таза

При отсутствии лечения гонорея и хламидиоз могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин.Пять процентов бессимптомных инфекций хламидиоза могут вызвать повреждение маточных труб, но это увеличивается до 20 процентов при симптоматических инфекциях хламидиоза и еще выше при гонорее.

Другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз, также могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза, но это встречается гораздо реже. Это воспаление может привести к образованию рубцов на фаллопиевых трубах, закупорке и значительному ограничению возможности женщины забеременеть. Повреждение маточных труб, связанное с инфекцией, часто бывает более серьезным, чем другие источники, потому что оно повреждает реснички, которые представляют собой маленькие волоски, которые сталкивают сперматозоиды и яйцеклетки вместе.

Вот почему трубка может быть открытой, но не всегда работоспособной. Это потому, что даже если он открыт, без ресничек сперматозоиду и яйцеклетке сложно найти друг друга. И если они это сделают, полученный эмбрион может не вернуться в матку, что может привести к внематочной беременности. По этой причине не существует отличного «Roto-Rooter®» для открытия трубок, поскольку даже их открытие (например, с помощью новой канюляции) не исправит поврежденные реснички.

Риск ВЗОМТ можно снизить за счет регулярных обследований, тестирования на венерические заболевания (ЗППП) и использования барьерных контрацептивов, когда нет отношений с известным партнером, свободным от ЗППП.ЗППП бывает сложно идентифицировать, потому что у многих людей нет симптомов — вот почему так важно пройти тестирование на ЗППП. Симптомы ВЗОМТ могут включать:

• Обильные или болезненные месячные.
• Боль в животе.
• Истощение или утомление.
• Лихорадка или озноб.
• Выделения из влагалища со странным запахом.
• Боль во время секса.

ВЗОМТ может увеличить риск внематочной беременности у женщины. Длительное воздействие ЗППП, таких как гонорея и хламидиоз, также может привести к развитию хронической боли и бесплодию в результате ВЗОМТ.

Информация, связанная с данной: Подробнее о ЗППП и беременности

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, аналогичная той, которая растет внутри матки во время менструального цикла женщины, растет за пределами матки, часто на других органах или внутри них. Это может быть довольно болезненно и является одной из трех основных причин бесплодия у женщин. Эндометриоз бывает сложно диагностировать, отчасти из-за того, что его симптомы похожи на многие другие репродуктивные расстройства.Симптомы эндометриоза включают:

• Тазовая боль.
• Болезненный половой акт.
• Болезненное мочеиспускание.
• Болезненный стул.
• Сильная боль в животе.
• Боль в пояснице.
• Обильные месячные или кровянистые выделения между периодами.

Эндометриоз может вызвать бесплодие, связанное с трубным фактором, двумя способами: избыток, смещенная ткань может блокировать маточные трубы, а избыток ткани или хирургическое удаление этой ткани может вызвать рубцевание маточных труб.Эндометриоз также может вызвать повреждение яичника из-за воспалительных эффектов, а также травму яичника при попытке удалить эндометриомы, которые возникают, когда ткань эндометрия застревает внутри яичника.

Закупорка маточных труб / Fertilitypedia

Лечение непроходимости маточных труб традиционно лечится хирургическим вмешательством на маточных трубах (тубопластика) с целью восстановления проходимости труб и, возможно, их нормальной функции. Распространенным современным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение, поскольку он более экономичен, менее инвазивен и дает немедленные результаты.Альтернативные методы, такие как мануальная физиотерапия, также упоминаются из-за способности открывать и возвращать функцию заблокированных фаллопиевых труб у некоторых женщин. Такие виды лечения, как вспомогательные репродуктивные технологии, используются чаще, чем хирургическое вмешательство. Результаты хирургии маточных труб обратно пропорциональны повреждению, существовавшему до операции. Развитие спаек остается проблемой. Пациенты с оперированными трубками имеют повышенный риск внематочной беременности, хотя экстракорпоральное оплодотворение у пациентов с поврежденными трубками также связано с риском внематочной беременности.

Фармакотерапия

Кломид или серофен

Эти препараты заставляют ваш гипофиз выделять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), тем самым повышая вероятность того, что у вас произойдет овуляция и вы забеременеете.

Хирургическая терапия

1. Лапароскопия

Использование лапароскопии для диагностики и лечения бесплодия в настоящее время вызывает споры. В некоторых случаях лапароскопическая операция может открыть заблокированные трубки или удалить рубцовую ткань, которая вызывает проблемы.Шанс на успех зависит от того, сколько вам лет (чем моложе, тем лучше), насколько сильно и где находится блокировка, а также от причины блокировки. Лапароскопическая операция не всегда дает результат, поэтому решение о проведении процедуры необходимо принимать после консультации с врачом о причине и степени блокады. Если между трубками и яичниками всего несколько спаек, то ваши шансы забеременеть после операции велики. Но если между трубками и яичниками имеются толстые множественные спайки и рубцы, или если вам поставили диагноз гидросальпинкс, операция может оказаться для вас не лучшим вариантом.Кроме того, если есть какие-либо проблемы с мужским бесплодием, вы можете пропустить операцию. В этих случаях лечение ЭКО — ваш лучший выбор.

2. Микрохирургия

Микрохирургия — еще один вариант лечения для женщин, у которых трубки не повреждены на слишком большой длине. Операция кажется более эффективной, если повреждение находится в области ближе к матке.

Микрохирургический трубный реанастомоз можно использовать для восстановления фертильности путем воссоединения отделенных сегментов маточной трубы, заблокированных перевязкой маточных труб.Однако в некоторых случаях разделенные сегменты фактически не могут быть повторно прикреплены друг к другу.

3. Сальпингэктомия

Сальпингэктомия — это хирургическое удаление маточной трубы. Это часто связано с трубной беременностью и является процедурой, которая предпочтительнее аналогичной процедуры, не требующей использования яичниковой трубки, из-за высокой частоты рецидивов при указанных внематочных беременностях.

4. Сальпингостомия / Сальпинготомия

Сальпингэктомия отличается от сальпингостомии и сальпинготомии.Последние два термина часто используются взаимозаменяемо и относятся к созданию отверстия в трубке (например, для удаления внематочной беременности), но сама трубка не удаляется. Технически создание нового трубного отверстия (зева) хирургическим путем было бы сальпингостомией, а разрез трубы для удаления эктопии — сальпинготомией.

5. Канюляция канюля

Канюляция маточных труб — это процедура, при которой тонкий катетер продвигается через проксимальную часть зева маточной трубы для исследования и, возможно, восстановления проходимости маточных труб.

Заблокированные маточные трубы: причины, симптомы и лечение

Заблокированные маточные трубы: причины, симптомы и лечение

Закупорка маточных труб является серьезным источником женского бесплодия. Заблокированные маточные трубы не могут позволить яйцеклетке и сперматозоиду интегрироваться. Следовательно, помощь в оплодотворении невозможна. Фаллопиевы трубы могут быть названы яйцеводами, маточными трубами, а также сальпингами (одиночный сальпинкс).

Таким образом, у тех, кто имеет такие признаки или симптомы и также хотел бы иметь ребенка, обычно возникает много вопросов, например, как забеременеть с закупоркой маточных труб ? Как открыть заблокированных маточных труб ? Каковы симптомы закупорки маточных труб ?

Может ли женщина с закупоркой маточной трубы менструировать? В качестве альтернативы, может ли кто-то с заблокированными фаллопиевыми трубами менструировать? Каковы семь шагов, чтобы забеременеть, если заблокированы фаллопиевыми трубами ?

Возможна ли беременность при одной закупорке маточной трубы ? Эти и многие другие вопросы, которые решает специалист по ЭКО д-р.Каника Кальяни из Центра ЭКО и репродуктивного здоровья Индиры.

Прежде чем мы начнем путешествие по расшифровке заблокированных фаллопиевых труб , нам нужно понять, что такое фаллопиевы трубы ?

Что такое маточная труба?

Фаллопиевы трубы рассматриваются как сальпинги, или маточные трубы — это придатки матки, покрытые изнутри реснитчатым очень простым столбчатым эпителием, который идет от яичников женщины в матку через маточно-трубный переход.

Они обеспечивают поток яйцеклеток из яичников в матку. У позвоночных, не являющихся млекопитающими, параллельная ткань известна как яйцеводы, — ответила доктор ЭКО д-р Навина Сингх в клинике ЭКО Индиры.

Как устроены фаллопиевы трубы?

Различными отделами являются (рядом с яичниками до медиальной части рядом с маткой): воронка с соединенными между собой фимбриями рядом с яичником.

Ампулярная область, которая представляет собой центральную часть боковой трубки, является перешейком, заметным медиальным 3-м участком, который представляет собой более узкую часть трубки, которая соединяется с маткой.Интерстициальная (также называемая интрамуральной) часть, которая пересекает мускулатуру матки.

Устье — это место, где трубный канал соединяется с брюшной полостью, хотя маточное отверстие маточной трубы является воротами в полость матки, маточно-трубчатый переход ответил доктором Каникой Каляни в Indira IVF и центре лечения бесплодия.

Какова функция маточной трубы?

Основная функция маточной трубы — оплодотворение.Трубка пропускает яйцеклетку из яичника в матку. Всякий раз, когда ооцит растет в яичнике, он инкапсулируется вокруг набора клеточного материала, называемого фолликулом яичника.

Непосредственно перед овуляцией основной ооцит выполняет мейоз I, чтобы развить первое полярное тельце вместе с дополнительным ооцитом, который попадает в метафазу мейоза II. Этот дополнительный ооцит овулирует.

Дополнительный ооцит захватывается бахромчатым хвостом и затем перемещается к ампуле маточной трубы, где обычно встречаются сперматозоиды, а также происходит оплодотворение; мейоз II завершается немедленно.

Оплодотворенная яйцеклетка, в настоящее время представляющая собой зиготу, движется к матке при помощи отростков трубных ресничек, а также под действием мышечной ткани труб.

Ранний эмбрион нуждается в жизнеспособном росте в маточной трубе. Примерно через пять дней свежий эмбрион попадает в полость матки, а затем примерно на шестой день имплантата на стенке матки. Выделение яйцеклетки не изменяется между двумя яичниками.

После удаления яичника невыполненный каждый месяц создает яйцеклетку.Доктор Сивакумар Чандрасекаран объяснил, что часто эмбрион имплантируется в маточную трубу вместо матки, развивая внематочную беременность, также известную как трубная беременность.

Что такое заблокированные маточные трубы у женщин?

Около 20% из женского бесплодия связано с трубными причинами. Дистальная окклюзия маточных труб (которая затрагивает конец в направлении яичника) часто связана с образованием гидросальпинкса, а также часто вызывается Chlamydia trachomatis.

Спайки таза могут быть связаны с этим видом инфекции. В значительно менее тяжелых типах фимбрии могут агглютинироваться и также повреждаться, но некоторая проходимость все же может сохраняться.

Средний сегмент трубной закупорки может быть из-за процессов перевязки маточных труб, поскольку эта часть трубки является стандартной целью вмешательств по стерилизации. Закупорка проксимальных маточных труб может произойти после заражения, например, инфицированного аборта.

Кроме того, определенные процессы стерилизации маточных труб, такие как процесс Essure, влияют на участок трубки, который находится рядом с маткой.Нандини Деви в больнице ЭКО Индира .

Причины закупорки маточных труб

Обычно в случае закупорка фаллопиевых труб вызывает , трубка может быть заблокирована в результате заражения, например, воспалительного заболевания органов малого таза (PID). Считается, что частота трубного бесплодия составляет 12% после 1, 23% после 2, а также 53% после трех периодов ВЗОМТ.

Фаллопиевы трубы закупорены или даже выведены из строя из-за эндометрита, инфекций после родов, а также внутрибрюшных загрязнений, таких как аппендицит и перитонит.

Рост спаек может не всегда блокировать маточные трубы ; тем не менее, он вызывает его дисфункцию, искажая или даже отдаляя его от яичника. Фаллопиевы трубы могут быть закупорены как способ зачать ребенка. В таких ситуациях трубки обычно здоровы, и поэтому у пациентов, обращающихся за лечением, рождаются дети.

Перевязка маточных труб считается долгосрочным лечением, которое дало возможность доктору Свати Моте в Центре ЭКО и лечения бесплодия Индиры.

Как диагностировать закупорку фаллопиевых труб?

Хотя полная оценка характеристик маточных труб у пациентов с бесплодием затруднена, оценка проходимости маточных труб возможна. Гистеросальпингограмма может установить, что трубки открываются, когда рентгеноконтрастный краситель просачивается в брюшную полость.

Сонография покажет аномалии маточных труб, такие как гидросальпинкс, как индикатор окклюзии маточных труб. Во время хирургического лечения, обычно лапароскопии, положение трубок может быть тщательно изучено, а краситель, такой как метиленовый синий, может быть введен в процедуру, называемую хромотубацией, в матку, а также доказано, что они проходят через трубки при закупорке шейки матки.

Лапароскопическая хромотубация считается золотым стандартом обследования маточных труб. Поскольку состояние маточных труб обычно связано с заражением хламидиями, тесты на антитела к хламидиям теперь являются эффективным средством проверки патологии маточных труб.

Трубная инсуффляция представляет исторический интерес, как и старый офисный подход для демонстрации проходимости; это использовалось до того, как доктор Мадху Патил ответил на вопрос о лапароскопической оценке внутренних органов таза в клинике ЭКО Индиры.

Лечение блокады маточных труб

В разделе «Лечение блокады маточных труб» обструкция маточных труб обычно лечится хирургической операцией на маточных трубах (тубопластика) с целью восстановления проходимости труб, что, возможно, обеспечивает их нормальное функционирование.

Традиционной современной техникой терапии является экстракорпоральное оплодотворение, поскольку она более доступна, значительно менее инвазивна, а также дает мгновенные результаты.

Альтернативные стратегии, такие как стандартное физиологическое лечение, также упоминаются для возможности открыть и восстановить функцию заблокированных фаллопиевых труб у некоторых людей.

По словам доктора Свати Чауразии в центре лечения детей из пробирки и ЭКО в Индире, такие средства, как вспомогательные репродуктивные технологии, используются чаще, чем хирургическое вмешательство.

Что такое тубопластика? Как это помогает вылечить закупорку маточных труб?

Тубопластика представляет собой многочисленные клинические процедуры, направленные на восстановление проходимости, а также на функционирование фаллопиевых труб, чтобы обеспечить беременность.Поскольку трубное бесплодие является стандартным источником бесплодия, тубопластика обычно завершалась до начала эффективного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Разработаны различные виды тубопластики, которые можно использовать при лапароскопии или даже лапаротомии. Они состоят из лизиса спаек, фимбриопластики (зашивания бахромчатого конца трубок).

Сальпингостомия (создание отверстия для трубки), резекция, а также анастомоз (устранение части засоренной трубки, а также повторное соединение незащищенных частей трубки), а также повторное соединение трубки с маткой.

Кроме того, с помощью рентгеноскопии или гистероскопии окклюзию проксимальных маточных труб можно преодолеть односторонней или даже двусторонней эксклюзивной канюляцией маточных труб.

Процесс, при котором тонкий катетер продвигается через проксимальную часть маточной трубы, заключается в том, чтобы осмотреть и, возможно, восстановить трубную патенцисальпингостомию (создание отверстия для трубки) или рентгеноскопию.

Результаты хирургических вмешательств на трубах иначе связаны с повреждениями, имевшими место до операции.По-прежнему остается проблемой прогрессирование спаек. Пациенты с прооперированными трубками имеют повышенный риск внематочной беременности.

Несмотря на то, что экстракорпоральное оплодотворение у пациентов с поврежденными трубками может быть связано с угрозой внематочной концепции, объясненной доктором Арвиндом Вейдом из центра ЭКО и лечения бесплодия Индиры.

Как экстракорпоральное оплодотворение помогает при беременности?

Экстракорпоральное оплодотворение — это процедура, при которой яйцеклетка оплодотворяется спермой вне человеческого тела: in vitro.ЭКО является основным лекарством от бесплодия, когда другие методы вспомогательных репродуктивных технологий оказались неэффективными.

Процедура включает в себя наблюдение за овуляторным процессом женщины, удаление яйцеклетки или даже яйцеклеток (яйцеклеток или яйцеклеток) из яичников женщины, а также возможность оплодотворения сперматозоидами в жидкой среде в лаборатории.

Всякий раз, когда органический цикл женщины проверяется для сбора органически отобранной яйцеклетки (яйцеклетки) для оплодотворения, это называется ЭКО органического цикла.

Оплодотворенная яйцеклетка (зигота) в этом случае передается в матку пациента с целью создания адекватного зачатия. Когда лечение ЭКО в основном заменило трубную хирургическую операцию при лечении бесплодия, наличие гидросальпинкса не способствует успеху ЭКО.

Предполагается, что перед ЭКО необходимо завершить лапароскопическое хирургическое лечение, чтобы заблокировать или устранить гидросальпинг, возможно, предложенный доктором Ниташей Гуптой в клинике ЭКО Индиры.

Резюме

Закупорка фаллопиевых труб — довольно частое явление среди большинства женщин. Однако, как уже упоминалось выше, это излечимо, и страдающие также могут забеременеть с помощью таких процедур, как ЭКО.

Заблокированные фаллопиевы трубы Часто задаваемые вопросы

Как вы поймете, что ваши трубки забиты?

Заблокированные маточные трубы обычно не вызывают симптомов.Многие женщины не знают, что у них есть закупорка трубок, до тех пор, пока у них не появится беременность и не возникнут проблемы.

В некоторых случаях закупорка маточных труб может вызывать незначительную постоянную боль в одной области желудка. Обычно это происходит в виде скопления, называемого гидросальпинксом, которому д-р Аарифа Адил ответила в центре ЭКО Индиры.

Получу ли я беременность биологически при закупорке маточных труб?

В некоторых случаях блокируется только одна маточная труба.Женщины могут легко выжидать, поскольку яйцеклетка может пройти даже через здоровую маточную трубу.

Однако, когда обе трубки полностью забиты, бесплодие без лечения будет невозможно, — ответил доктор Шубдип из клиники ЭКО Индиры.

Почему оценка HSG болезненна?

У многих женщин краситель безболезненно проникает через матку, фаллопиевы трубы в полость желудка.

Однако, когда ваши трубки забиты, краситель может вызвать давление, указанное доктором.Шьям Гупта в центре ЭКО Индира.

Вы лечитесь от Hydrosalpinx?

Самым известным лекарством для женщины с гидросальпинксом будет хирургическое лечение, чтобы избавиться от пораженной трубки. Такого рода хирургическая процедура называется сальпингэктомией, на которую ответил доктор Мандави Рай в центре лечения бесплодия Индиры и .

Каковы симптомы закупорки фаллопиевых труб?

Специфические общие Симптомы закупорки фаллопиевых труб и признаки эндометриоза включают:

1. Тазовая боль.
2. Мучительный половой акт.
3. Мучительное мочеиспускание.
4. Неприятная дефекация.
5. Сильная боль в животе.
6. Боль в пояснице.
7. Сильные менструальные периоды или кровянистые выделения между менструациями.
8. Истощение.

Хирургия заблокированных фаллопиевых труб

Будет ли менструация у женщины с закупоркой фаллопиевых труб?

Даже при постоянной овуляции, наличие заблокированных трубок означает, что яйцеклетка не может попасть в матку, в том числе сперматозоиды вашего партнера не могут попасть в вашу яйцеклетку.У вас может вообще не быть никаких признаков и симптомов.

В качестве альтернативы, в зависимости от причины, у вас могут быть болезненные менструальные периоды, мышечная боль во время полового акта, а также существенная боль в тазу, — ответила д-р Навина Сингх из центра лечения детей с использованием пробирки и ЭКО Индиры.

Вылечит ли Гидросальпинкс сам по себе?

В некоторых случаях, особенно когда гидросальпинкс незначителен. Такого рода застойные явления могут быть восстановлены, позволяя зачатию произойти биологически.Пациенты, родившие ребенка после хирургического вмешательства на трубах, должны быть тщательно обследованы на предмет возможного внематочного зачатия; консультировал доктора Канику Кальяни в клинике ЭКО Индиры.

Вреден ли Гидросальпинкс?

На самом деле большинство женщин невежественны; у них также есть сборник жидкости в своих трубках. Кроме того, гидросальпинкс не вреден в обычном понимании этого слова. Злокачественный рост гидросальпинкса является исключительно редким, не говоря уже о том, чтобы не упомянуть.

Многие будут уклоняться, когда женщина получит ответ в менопаузе. Доктор Навина Сингх в Indira IVF и Лечение СПКЯ .

Приведет ли Hydrosalpinx к раку?

Не всякое загрязнение таза может вызвать окклюзию дистального отдела маточных труб. Туберкулез маточных труб — необычный источник развития гидросальпинкса.

Дополнительные причины окклюзии дистального отдела маточных труб включают образование спаек в результате хирургического вмешательства. Также эндометриоз, а также злокачественное новообразование трубки; яичник или некоторые другие прилегающие внутренние органы ответили Dr.Каника Кальяни на Индире

Центр лечения ЭКО и бесплодия.

Откроются ли заблокированные маточные трубы биологически?

As Закупорка маточных труб часто протекает бессимптомно. Они могут продолжаться незамеченными до тех пор, пока женщина не сможет забеременеть. А затем проходит научные исследования, чтобы выяснить причину бесплодия.

Многие из случаев закупорки маточных труб обратимы, и их можно вылечить с помощью лекарств, подтвержденных биологически доктором.Навина Сингх из центра ЭКО и лечения бесплодия Индиры рассказывает о проблемах, связанных с миомой матки.

Вы также можете ссылаться на нас в Facebook, Instagram, Twitter, Linkedin, Youtube и Pinterest.

Обращайтесь к лучшей команде экспертов по фертильности в стране сегодня по всем вопросам, связанным с беременностью и фертильностью.

Звоните сейчас + 91-7665009014

(Посещено 5 867 раз, 54 посещений сегодня)

Лечение гидросальпинкса и причины гидросальпинкса

Гидросальпинкс — это медицинское название маточной трубы, которая наполнилась жидкостью из-за травмы или инфекции.Фаллопиевы трубы обычно функционируют, чтобы «ловить» яйцеклетку каждый месяц, когда она выходит из яичника; трубки — это место встречи яйцеклетки и спермы, а также механизм, с помощью которого оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку. Повреждение этого крошечного и тонкого прохода может помешать зачатию и беременности. Гидросальпинкс обычно поражает обе маточные трубы (даже если поражена только одна труба, обычно имеется некоторое остаточное повреждение другой). Гидросальпинг (когда поражены обе трубки) — очень серьезная форма повреждения маточных труб, и беременность обычно достигается только при экстракорпоральном оплодотворении.ЭКО полностью обходит трубки.

Гидросальпинкс вызывает

Гидросальпинкс обычно возникает в результате длительно невылеченной инфекции фаллопиевых труб. Ряд ситуаций может привести к инфекции фаллопиевых труб, в том числе:

• Остаточные эффекты предшествующего заболевания, передающегося половым путем, такого как хламидиоз или гонорея
• Предыдущий разрыв аппендикса
• Чрезмерное скопление ткани из-за эндометриоза

Воспаление и заживление процесс, возникающий в результате такой инфекции, разрушает нежные пальцеобразные фимбрии , , которые проходят от конца маточной трубы до яичника.Фимбрии несут ответственность за перенос яйцеклетки к ожидающим сперматозоидам и перемещение яйцеклетки и сперматозоидов вместе для оплодотворения. При травме фимбрии срастаются, закрывая трубки. Затем жидкость собирается в маточных трубах, что делает невозможным их функционирование.

Диагностика гидросальпинкса

Существует несколько способов диагностики гидросальпинкса. Поскольку маточные трубы очень крошечные, во всех этих методах используется рентгеновский снимок или камера в той или иной форме для четкого обзора анатомии:

Ультразвук

При этой процедуре во влагалище вводится узкий зонд.Ультразвуковая технология использует сонар или высокочастотные звуковые волны для создания изображения маточных труб в реальном времени. Нормальная маточная труба обычно не видна на УЗИ; трубка, наполненная жидкостью, будет казаться больше и «похожа на колбасу». Ультразвук — короткий, неинвазивный и безболезненный метод, который часто используется при первичной оценке яичников, матки и маточных труб.

Гистеросальпингограмма (HSG)

Это рентгеновское обследование, во время которого небольшое количество красителя вводится в матку и маточные трубы.Рентгеновский снимок просматривается на экране во время обследования. По мере того, как краситель распространяется по матке, любые закупорки можно будет легко визуализировать. Если маточные трубы открыты, жидкость течет по трубам и разливается в окружающую брюшную область. В случае закупорки, например, гидросальпинкса, краситель не может выйти из маточных труб, и трубы будут казаться раздутыми («колбасной формы»). ГСГ проводится на 2-й неделе менструального цикла (т.е. после прекращения менструального кровотечения, но до овуляции).Весь экзамен занимает около 10 минут. Побочные эффекты, если таковые имеются, могут включать боль в области таза или спазмы. Ибупрофен, принятый перед процедурой, помогает справиться с этими возможными побочными эффектами. Большинство женщин могут сразу же возобновить повседневную деятельность.

Лапароскопия

Это хирургическая процедура с использованием лапароскопа — тонкого инструмента с подсветкой, снабженного крошечной камерой для просмотра. Лапароскоп вводится в область таза через крошечный разрез в пупке, что позволяет хирургу непосредственно видеть маточные трубы на экране.В некоторых случаях лапароскопия может использоваться для подтверждения предыдущего диагноза гидросальпинкса или других состояний; но поскольку это хирургическая процедура, требующая общей анестезии, она обычно не используется для первоначального диагноза.

Hydrosalpinx Treatment

Repair

В некоторых случаях, особенно при небольших размерах гидросальпинкса, этот тип закупорки может быть устранен, и беременность может наступить естественным путем. Это требует хирургической процедуры, называемой неосальпингостомией , при которой лапароскоп хирургическим путем вводится в брюшную полость и делается разрез, чтобы открыть заблокированную маточную трубу.Восстановление после этой процедуры относительно быстрое, и нормальная деятельность может быть возобновлена ​​в течение нескольких дней. Поскольку здоровье яичников и качество яйцеклеток ухудшаются после 35 лет, обратная операция более жизнеспособна для молодых пациентов, которые могут позволить себе дополнительное время ожидания. Пациенты, зачатие после операции на трубах, должны находиться под очень тщательным наблюдением на предмет возможной внематочной беременности. Это потенциально серьезная ситуация, при которой плод имплантируется и растет в маточной трубе, а не в матке.

Из-за невысоких показателей успеха попыток хирургической реконструкции трубок (некоторые исследования показали, что частота наступления беременности составляет 10% в год после неосальпингостомии при гидросальпинге), а также из-за повышенного риска внематочной беременности у большинства женщин наблюдается значительная беременность. При повреждении маточных труб рекомендуется перейти непосредственно к ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

У пациентов с гидросальпинксом фаллопиевы трубы можно полностью исключить с помощью ЭКО. Это лечение включает в себя курс лекарств, повышающих фертильность, для образования нескольких яйцеклеток в яичниках. Затем яйца собираются или удаляются из яичников и объединяются с мужской спермой в лаборатории. Затем вновь оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины через небольшую трубку, называемую катетером.

Чтобы повысить успешность ЭКО и обеспечить здоровую беременность, может быть рекомендовано полностью удалить поврежденную часть маточной трубы перед лечением, поскольку в некоторых случаях препараты, повышающие фертильность, могут иметь неблагоприятный эффект, вызывая накопление жидкости в фаллопиевы трубы.Заблокированные трубки, заполненные жидкостью, также могут просачиваться в матку, создавая риск инфицирования после переноса эмбриона.

NYC Симптомы закупорки / повреждения фаллопиевых труб, лечение, беременность

Фаллопиевы трубы — репродуктивные органы, соединяющие яичники и матку. Они имеют решающее значение при овуляции. Обычно в середине менструального цикла яйцеклетка перемещается из яичника по фаллопиевой трубе в матку. Оплодотворение яйца также происходит в маточной трубе.Когда яйцеклетка оплодотворяется, она движется по трубке в матку, где имплантируется на стенку матки. Повреждение или закупорка маточной трубы может помешать оплодотворению и / или может помешать оплодотворенной яйцеклетке достичь матки.

Причины закупорки маточных труб

Есть несколько причин, по которым маточная труба может быть заблокирована. Инфекция от воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) является наиболее частой причиной. Многие инфекции ВЗОМТ вызываются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), наиболее распространенными из которых являются хламидиоз и гонорея.Не все PID связаны с ИППП.

Это состояние также может быть вызвано проникновением бактерий во влагалище с помощью внутриматочной спирали (ВМС) или спринцевания. Каждый раз, когда нормальный барьер, создаваемый шейкой матки, нарушается, бактерии могут проникнуть в репродуктивный тракт и вызвать воспаление в маточных трубах.

Другие причины закупорки включают эндометриоз, который представляет собой скопление ткани эндометрия, растущей вне матки, в данном случае с вовлечением фаллопиевых труб.Миомы также могут блокировать маточные трубы. Это часто происходит там, где они прикрепляются к матке.

Прошлые операции на фаллопиевых трубах могут привести к образованию рубцовой ткани, которая может стать причиной закупорки. Прошедшая внематочная беременность (беременность, протекающая в маточной трубе) также приводит к образованию рубцовой ткани в трубе.

Лечение

В некоторых ситуациях, когда небольшое количество рубцовой ткани или спаек вызывает закупорку, лапароскопическая операция может быть вариантом. Эта процедура открывает трубку, удаляя засор.Если имеется большое количество рубцовой ткани, удаление может оказаться невозможным. Иногда хирургическое вмешательство может успешно восстановить маточные трубы, поврежденные внематочной беременностью или инфекцией. Когда часть маточной трубы повреждена и вызывает закупорку, поврежденный участок можно удалить, а затем соединить здоровые части трубы.

Neway Fertility предлагает множество возможностей для тех, кто страдает бесплодием.