Болят лобковые кости: Расхождение костей таза при беременности

Симфизит у беременных! Что делать? Как рожать?

Специалисты центра профилактической медицины «ВинАльфаМед» консультируют.

Боли в области таза, лобковой кости, паху, копчике, бедре начинают беспокоить беременных женщин в третьем триместре беременности. В норме в этот период в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим релаксирующим (расслабляющим) эффектом. Под действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки подготавливаются к рождению ребенка — набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Эти процессы вызывают дискомфорт у женщины. Особенно такие изменения выражены в лонном сочленении — происходит усиление кровоснабжения, ширина лонного членения увеличивается, возможны небольшие движения суставных концов лонных костей вверх и вниз.

В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При чрезмерном расслаблении, расхождении и повреждении лонного сочленения во время беременности, родов и в послеродовом периоде развивается СИМФИЗИТ. Опасность симфизита заключается в том, что при сильной выраженности в последнем триместре беременности велик риск расхождения лонного сочленения во время родов, что в будущем потребует длительной реабилитации. Большую роль в развитии симфизита играют положение плода, осанка беременной, травмы таза у женщины, а также токсикоз беременности.

Симфизит может не проявляться до родов, так как во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса за счет увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц брюшного пресса и расхождение лобковых костей может возрастать.

Если симфизит развивается при первой беременности, то почти в 100% случаев он будет беспокоить женщину и при последующих. На развитие и здоровье будущего ребенка симфизит не оказывает никакого влияния.

КАК СТАВЯТ ДИАГНОЗ СИМФИЗИТ?

Диагноз уточняется рентгенологическим и ультразвуковым методом диагностики.
Во время беременности предпочтение отдается ультразвуковой диагностике, учитывая вредное влияние рентгеновских лучей на плод.

Преимуществами ультразвуковой диагностики являются возможность без вредного влияния на плод оценить не только степень расхождения симфиза, но и, в отличие от рентгенологического метода, определить какой патологический процесс происходит в лонном суставе, состояние мягких тканей, оценить изменение кровоснабжения. При выявлении признаков симфизита УЗД позволяет наблюдать за развитием процесса в динамике, оценивать эффективность лечения.

Болит лобковая кость после родов? Советы врачей как убрать дискомфорт

В процессе беременности и родов опорно-двигательный аппарат женщины испытывает значительные преобразования. Для того, чтобы облегчить новорожденному ребенку прохождение по родовым путям на последних сроках начинают расходиться тазовые кости, размягчаются хрящевые ткани. После родов происходят обратные изменения, которые могут сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Чаще всего боль локализуется в районе лобковой кости. Почему так происходит и как уменьшить болевой синдром?

Из-за чего возникает боль?

Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз представляет собой лонное сочленение тазовых костей, со всех сторон окруженное связками. Его ширина не превышает 1 см и он имеет очень ограниченные двигательные возможности. Во время беременности лонное соединение обретает некоторую подвижность и растягивается. Это происходит под воздействием выделяемого плацентой и яичниками гормона релаксина, который способствует размягчению хрящей и связок в месте сочленения лонных костей для облегчения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

На последних сроках беременности релаксин продуцируется все интенсивнее, вызывая появление щелей в суставах, набухание хрящевых тканей, увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Лонное сочленение также увеличивается, обычно – на 5–6 мм. Очень часто подобные изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Практически у всех женщин перед родами немного болит лобковая кость и это считается нормой.

Однако в ряде случаев размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей, отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная «утиная» походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости болят очень сильно – врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для определения причины болевого синдрома.

Причины симфизиопатии

Увеличение матки в последнем периоде беременности вызывает сильное напряжение мышц брюшного пресса, которые поддерживают лобные кости. Резкое ослабление этих мышц после родов дает возможность лобковым костям разойтись на 20 мм и даже больше, из-за чего они очень сильно болят.

Когда тазовые кости после родов сходятся и возвращаются в свое первоначальное состояние, неприятные ощущения постепенно исчезают. Но иногда случается, что лонное сочленение болит и после родов:

• если в процессе родов произошла травма или повреждение лобковой кости, разрыв симфиза, что может случиться во время бурной родовой деятельности при суженном тазе;
• при наличии растяжения лобкового сочленения из-за тяжелой беременности или большого количества беременностей;
• при существовании воспалительных заболеваний в симфизе или лонных костях.

До сих пор точные причины возникновения симфизиопатии не определены. Среди врачей существуют различные мнения по этому поводу. Основными факторами, вызывающими данную патологию, считаются следующие:

• недостаточное содержание кальция, фосфора и магния в женском организме;
• нестабильность гормонального фона;
• наследственная предрасположенность к проблемам в работе опорно-двигательного аппарата;
• сложное протекание беременности, стремительный набор веса;
• неправильные питание и режим дня;
• избыток релаксина.

Симфизиопатия, к сожалению, не поддается лечению. После родов она постепенно проходит сама по себе, по мере выравнивания гормонального фона, а в период обострения задачей врачей является снятие болевых симптомов у женщины.

Чем помочь женщине с симфизиопатией?

Для улучшения состояния женщины и уменьшения болевого синдрома врачи назначают комплекс мер, которые включают в себя как терапевтические процедуры и прием определенных препаратов, так и рекомендации по соблюдению режима дня и отдыха.

Женщинам, у которых после родов болит лобковая кость, следует:

• принимать минерально-витаминные комплексы, содержащие кальций, магний;
• делать в рационе упор на продуктах с большим количеством кальция, например, кисломолочных продуктах, рыбе, орехах, зелени;
• носить эластичный бандажный пояс, фиксирующий таз и бедра и предохраняющий от дальнейшего растяжения лобковых сочленений;
• не находиться в одном и том же положении (стоя, сидя или в процессе ходьбы) более часа, ограничить физическую нагрузку;
• делать специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и тазового дна, посещать плавательный бассейн;
• так как для усваивания кальция организму нужен витамин Д, то женщине следует чаще бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны;
• пройти курс иглоукалывания, массажа или электронейростимулирующих процедур, например, электрофореза или ультрафиолетового облучения.

В случае очень сильных болей рекомендовано стационарное лечение, при котором женщине назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, разрешенные к применению во время грудного вскармливания. В крайне редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Обычно при правильно назначенном лечении кости сходятся довольно быстро, боли и сильная отечность исчезают на протяжении 1–1,5 недели. При последующей беременности женщине нужно будет предупредить лечащего врача о болях лобковой кости после предыдущих родов.

Профилактика осложнений

Так как зачастую тазовые кости болят еще на последних сроках беременности, то женщина должна своевременно принять все возможные меры для того, чтобы избежать болевых ощущений после родов. Для этого ей следует выполнять следующие рекомендации:

• использовать в рационе продукты с высоким содержанием основных витаминов и микроэлементов, необходимых для правильной работы опорно-двигательной системы;
• выполнять разработанный врачом с учетом индивидуальных особенностей организма комплекс упражнений, контролировать физическую нагрузку;
• побольше бывать на свежем воздухе, по возможности чаще плавать;
• следить за работой ЖКТ.

Симфизиопатия не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.

Для мамы она также не несет особой опасности, так как болевые симптомы устраняются лекарственными препаратами, а при наличии патологии тазовых костей врачи запретят естественные роды, назначив женщине кесарево сечение.

По статистике, с данной проблемой сталкивается примерно половина рожавших женщин. Причем у большинства из них отеки и боль исчезают, когда кости после родов сходятся обратно и нормализуется гормональный фон.

Для того чтобы после родов избежать болевых ощущений, связанных с излишним растяжением лобкового сочленения, женщине следует еще на этапе планирования беременности должным образом подготовить свой организм к будущим нагрузкам.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Болит лобок при беременности: симптомы, причины и лечение

Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.

Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.

Содержание статьи:

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.
Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более — о 3-ей стадии симфизита.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

• острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
• хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
• ощущается боль при нажатии на лобок;
• могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.

К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.

Роды при болях в лобке

1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более — могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.

Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.

После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.

Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.

2. При величине щели между костями менее 1 см, при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.

Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.

Автор: Бережная А.С.

Боль в лобковой кости перед родами. Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать? В каком состоянии находится лобковая кость при беременности

Можно смело сказать, что в течение всех девяти месяцев беременности практически каждая из женщин время от времени может испытывать некоторые боли, причем самого разного характера.

Заметим так же что при нормальном течении беременности, при полном отсутствии осложнений беременности, врачи очень многие из таких болей относят к разряду вещей абсолютно нормальных, при этом совершенно не угрожающих ни самому развитию данной беременности, ни, конечно же, здоровью матери или скажем малыша.

Таким образом, очень многие из болей, если они не слишком сильные и не слишком ярко выраженные, притом не слишком длительные, могут медиками объясняться вполне логичными физиологическими процессами. К примеру, такие боли могут объясняться простой и постепенной подготовкой всего организма беременной женщины к тем в дальнейшем предстоящим родам и к тем изменениями, которые однозначно будут происходить в организме женщины в связи с такой глобальной подготовкой.

Обычно в списке наиболее частых жалоб, с которыми стараются обращаться будущие мамочки к врачу за консультацией, определенное место может занимать жалобы на то, что в период беременности часто болит лобковая кость у женщин. И поверьте такая ситуация также вполне может быть как вариантом абсолютной нормы, так конечно же и указывать в определенных случаях на некоторые реальные проблемы, возникшие непосредственно на фоне наступившей беременности.

Однако как бы там ни было, в тех случаях, когда сильно болит лобковая кость во время беременности, женщине желательно будет все-таки посетить узкого специалиста. А сделать это нужно будет прежде всего для того что бы совместно с ним постараться определить, существует ли какой-то реальный риск, связанный с болями именно такого характера, или же все это самая обыкновенная подготовка всего организма женщины к дальнейшему появлению на свет такого долгожданного младенца, причем вероятно уже в ближайшем будущем.

Далее давайте попробуем разобраться, почему же в действительности могут возникать такие боли в лобке в период, когда вы вынашиваете ребеночка? Так непосредственно во второй половине текущей беременности кратковременные и не слишком значительные боли медицинские работники объясняют, в самую первую очередь, некоторым размягчением костей и даже суставов в лонном сочленении. Природой был задуман подобный процесс для более «комфортного» и более безопасного прохождения ребеночка по вашим родовым путям.

Если же обратиться к анатомии, то с легкостью можно определить что лобковая кость — это так называемая парная кость (она состоит из двух отдельных лонных костей). Причем она же является одной из тех трех костей, которые в свою очередь образуют тазовую кость. Кроме того надо заметить что среди данных трех костей именно лобковая кость является самой первой вернее передней тазовой, и соответственно имеет форму валика. А вот толщину она имеет примерно с большой палец средней человеческой руки.

Так вот во время наступления беременности — а если быть точнее то во второй половине ее, лобковая кость, собственно как и каждая другая частичка женского организма, старается своеобразно подготовиться к предстоящим дальнейшим родам. А вернее сказать — подпадая под непосредственное воздействие такого гормона как релаксин, эта кость потихоньку размягчается, собственно вместе с ней обычно размягчаются и все места лонных сращений, это и связки и хрящи. И собственно таким простым образом, лобковая кость уже становится более податливой и даже подвижной, что жизненно необходимо для самих предстоящих женщине родов и, конечно же, для облегчения «путешествия» вашего ребеночка по родовым путям мамы.

Но иногда бывает и так, что болит сама лобковая кость во время беременности уж как-то невероятно сильно, при этом не давая беременной женщине спокойствия и сна и даже принося максимум различных неудобств. Боли же при этом могут резко усиливать при ходьбе, при переворотах с одного боку на другой бок скажем на кровати, а иногда и при подъемах ног. Естественно, что по причине таких болей походка беременной женщины обычно несколько меняется (она становится похожа на утиную).

Собственно именно такие симптомы частенько могут указывать на такой диагноз как симфизит — это значительное расхождение лонных костей. Однако установить подобный диагноз как вы понимаете, будет возможно только лишь после посещения гинеколога, травматолога и, конечно же, хирурга. Вполне вероятно, что вашему врачу понадобится еще и подтверждение диагностики лонного сочленения. А вот по какой из причин возникает такое заболевание как симфизит в том, или же в ином конкретных случаях, врачи ответить однозначно затрудняются, притом они наводят целый ряд самых различных причин.

Так, иногда симфизит может быть даже последствием некоторого переизбытка образования такого вещества как релаксин в организме беременной женщины или же в результате недостатка в организме женщины. А иногда и результатом некоторых наследственных или же приобретенных проблем в опорно-двигательном аппарате беременной женщины.

И как бы там ни было, но симфизит — это диагноз не из самых приятных, и в случаях его определения женщине вполне может даже понадобиться родоразрешение путем кесарева сечения. Ведь при слишком сильном расхождении самих лонных костей женщина попросту не будет в состоянии рожать естественным путем, поскольку в будущем ей это может «аукнуться» полной неспособностью ее ходить совершенно самостоятельно. А вот вашему малышу дорогие мамочки симфизит никак не может угрожать, и вот это-то, конечно, не может не порадовать вас.

Если же в случаях, когда у женщины сильно болит лобковая кость в период беременности, и был установлен диагноз симфизит, ей однозначно понадобится практически постоянное ношение специализированного ортопедического бандажа и соответственно полное исключение малейших физических нагрузок. Это нужно, прежде всего, во избежание еще большего и скорейшего расхождения костей лона.

Помимо этого совершенно не лишним будет соответственно откорректировать повседневный рацион питания. А это, прежде всего, означает употреблять в пищу как можно большее количество кальцийсодержащих продуктов, да собственно и просто пить препараты кальция дополнительно. Для того чтобы не провоцировать слишком сильных болей, вам однозначно придется ограничивать свою активность — стараться поменьше ходить пешком и почаще лежать, притом в сидячем положении можно будет находиться не дольше чем полчаса.

Кроме того при слишком сильных болях беременным женщинам разрешено и вполне допустимо принимать Но-шпу, а вот при постоянных сильных и мучающих женщину болях медики могут вам посоветовать попросту лечь на стационарное лечение. Возможность же рождения ребеночка естественным путем может быть реально оценена только к тридцатой или даже к тридцать второй неделе. Обычные могут быть разрешены медиками, если расхождение лона не будет превышать 10 мм, а сам плод не будет отличаться слишком крупными размерами и, конечно же, если таз беременной женщины будет иметь абсолютно нормальную величину.

Молодых женщин часто посещает боль в лобковой кости при беременности. Объясняется это просто — перед родами будущая мама ощущает изменения в собственном теле, тазовые кости раздвигаются, готовясь к прохождению ребёнка по родовым путям. Это может вызывать неприятные тянущие ощущения в паховой области. Однако случается, что неприятные ощущения повторяются на протяжении долгого времени или не проходят, тогда нужно срочно сообщить об этом наблюдающему акушеру. Доктор должен посоветовать, что нужно делать в таком случае, если требуется лечение, назначить курс медикаментов.

Причина боли в лобковой кости во время беременности

Обычно болезненные проявления появляются у девушек, переступивших порог третьего триместра беременности. Это явление нормально, так как тело подготавливает себя к предстоящему счастливому событию, меняя структуру костей и сухожилий в области малого таза. Прежде неподвижные и крепкие кости, позволяющие удерживать внутренние органы на месте, становятся более рыхлыми, сухожилия и связки получают способность растягиваться, становятся эластичными.

Поэтому боли в области лобка это обычное явление, объясняющееся рядом физиологических показателей:

• с ростом ребёнка внутри увеличивается механическое давление на кости таза;
• под влиянием гормонов связки и сухожилия расслабляются, становятся более эластичными, подготавливаясь к прохождению малыша через родовые пути;
• нарушение осанки в период вынашивания ребёнка.

Совсем другой случай, если боли проявляются очень часто или не проходят. Скорее всего, причиной является симфизит, своеобразное заболевание, приносящее женщине массу неудобств.

Симфизит — раздвижение костей лонного сочленения. Патология относится к группе недугов, поражающих опорно-двигательную систему человека.

Симфизит — расхождение лобкового симфиза

Подобный диагноз ставится будущим мама, чей организм во время вынашивания плода слишком сильно раздвинул тазовые коси. При этом будущая мама испытывает проблемы при передвижении, и жалуется на сильную боль, это может сопровождаться воспалениями в этой области.

Ходьба, переворот тела на бок или любая другая смена положения способна вызвать у девушки серьёзные боли в области малого таза. Существует несколько стадий патологии:

1. Расстояние в 6-8 мм отмечает первую стадию патологии. Расхождение не представляет опасности для представительницы прекрасной половины человечества, но требует постоянного контроля наблюдающего доктора. Важно остановить процесс расхождения.
2. На втором этапе развития патологии отмечается расстояние между костями в 1-2 см. Доктор должен принять меры, чтобы остановить расхождение.
3. Последняя, третья стадия патологии показывает расхождение в 2 см. Это состояние требует консультации не только наблюдающего акушера-гинеколога, но и посещение хирурга и травматолога.

Для диагностирования проблемы беременной женщине необходимо сделать УЗИ лобковой кости.

На УЗИ можно увидеть патологию симфиза

В крайнем случае, можно сделать рентгеновский снимок, но при вынашивании дитя эта процедура крайне нежелательна. На основании полученных изображений гинеколог решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства или консультации травматолога.

Симптоматика патологии

Опасная патология может проявляться следующими симптомами:

• боль сильная, способна усиливаться при ходьбе и других перемещениях;
• своеобразная походка, способная минимизировать болевые приступы;
• нажатие на лобок приносит нестерпимую боль;
• необычные звуковые эффекты (щелчки, треск и пр.).

Тянущие и ноющие боли при вынашивании дитя — это обычное явление, с которым сталкивается практически каждая будущая мама. Если речь идёт о симфизите, женщина не способна поднимать ногу в прямом положении вверх, боль острая и не прекращается долгое время.

Чтобы распознать патологию, пациентке назначается УЗИ-диагностика. На основании исследования врач определит наличие патологии и составит курс лечения.

Причины заболевания

Ломающая боль в костях лобка может проявляться в зависимости от следующих факторов:

Расхождение тазовых костей может быть обусловлено значительным повышением нагрузки на лобковую кость.

Лечение патологии

Как такового лечения заболевания на сегодняшний день нет. Весь связочный аппарат примет естественное первоначальное положение через некоторое время после родоразрешения женщины. Девушке остаётся лишь ждать момента встречи со своим малышом.

Однако, для облегчения состояния женщины, лечащий врач может назначить Но-Шпу, чтобы снизить болевой синдром. Если имеется воспаление, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (Беталгон, Хондроксид). При нехватке витаминов с кальцием, назначается курс приёма витаминов.

При возникновении болезненных ощущений после 32 недели беременности. Доктор может назначить курс приёма антибиотиков и УФ-излучение с терапевтической целью. При условии, что патологическое состояние наступило раньше, женщине ничего не остаётся делать, кроме как ждать родов.

При болях в лобковой кости может быть назначено лечение УФ-излучением

В дополнение к приёму таблеток и витаминов назначаются специальные физические упражнения, направленные на укрепление костей таза. При этом другие физические напряжения следует полностью исключить.

После родов симптомы патологии постепенно исчезнут самостоятельно, без применения какой-либо терапии. Кости встанут на место, связки вскоре снова станут менее эластичными. Если же во время родов было повреждено лонное сочленение, женщине рекомендуется:

• полный постельный режим;
• ношение послеродового бандажа;
• тугое бинтование таза.

Состояние женщины приходит в норму примерно на 5-7 день после рождения малыша. Нормализация общего состояния наступает примерно через 2 недели после родоразрешения.

Опасность заболевания

При обнаружении первых симптомов симфизита, будущая мама должна немедленно поехать к врачу для контроля за её состоянием. Опытный доктор поможет справиться с болевыми ощущениями, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Многие беременные женщины считают, что тянущие боли в области тазовых костей считаются нормой. Особенно в третьем триместре интересного положения. Такое отношение не вполне оправданно, так как отсутствие полноценного лечения может быть чревато проблемами со здоровьем.

Непосредственно смещение лобкового сочленения не является угрозой для беременности. Но с присоединением воспалительного процесса в организме, нужно правильное лечение. Воспаление может проявляться повышением температуры тела. Это, в свою очередь создаёт риск заражения околоплодных вод и ребёнка.

Врачи утверждают, что возможен разрыв симфиза. Как правило, это происходит после 37недели беременности, когда головка ребёнка уже опустилась в малый таз. Разрыв случается не только во время беременности, но и при родовой деятельности. Разрыв способен вызвать серьёзный болевой шок.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать подобного нарушения, следует придерживаться нескольких нехитрых правил:

• осуществлять контроль за собственным весом;
• полностью исключить длительное нахождение на ногах;
• исключить поход по лестницам;
• постоянно менять положение тела, не сидеть более 1 часа;
• не садиться в ассиметричные позы;
• во время сна выбрать точку для ног, выше головы;
• не ходить на каблуках;
• лежать на мягкой поверхности, используя дополнительные подушки для поддержки поясницы.

Эти действия могут успокоить боль и снизить дискомфорт. Основная задача беременной, не акцентировать внимание на данной боли, если она временная. Через несколько дней она может самостоятельно пройти, стоит только немного подождать.

Не следует вести слишком активный образ жизни, это также может быть чревато неприятными последствиями в виде образования симфиза. Женщине лучше полежать, отдохнуть и передвигаться с осторожностью.

В большинстве случаев, если болит лобок при беременности, врачи назначают ношение специального ортопедического бандажа. Его задача состоит в поддержке плода и снятии давления на тазовое кольцо. Данная мера не позволяет тазовым костям расходиться.

Бандаж при проблемах с симфизом и болях в лобковой кости — почти необходимость

Немаловажным методом лечения и профилактики расхождения костей таза, являются различные гимнастические упражнения. С помощью гимнастики можно существенно укрепить связки, и добиться повышения тонуса тазовых мышц.

Наиболее эффективные гимнастические фигуры:

• «Кошка»

  Нужно встать на колени и опереться о пол на руки. Мышцы спины при этом должны полностью расслабиться. Важно следить, чтобы голова, шея и позвоночник находились на одном уровне. На выдохе нужно выгибать спину вверх, сильно напрягая мышцы живота.

• Подъём таза

  Аккуратно нужно лечь на ровную поверхность и согнуть колени под углом в 30 градусов. Затем попробовать поднять таз, не сильно высоко, и задержаться в таком положении. Занятия нужно повторять по несколько раз.

• «Лягушка»

  Лёжа на ровной поверхности на боку нужно согнуть ноги в коленях и подтянуть их к себе так, чтобы пятки касались ягодиц. Очень медленно нужно разводить колени и снова сводить.

Все упражнения можно делать исключительно после консультации у специалиста. Делается это только потому, что в запущенных случаях полностью противопоказана какая-либо физическая активность. Женщине предлагается много лежать, избавляясь от надоедливых болей.

Болезненные ощущения в лобке у женщины это вполне нормальное явление, если боль отпускает через некоторое время. Но при постоянных болях и других проявлениях, нужно срочно посетить лечащего доктора. Возможно, потребуется ряд терапевтических манипуляций, чтобы избавить женщину от неприятных последствий.

Расположенный между правой и левой лобковыми костями хрящ в медицинской терминологии называется лобковым сочленением или симфизом. При беременности данное образование размягчается, способствуя более легкому продвижению плода по родовым путям. Появление болей в области лобка в период вынашивания ребенка и некоторое время после может говорить о симфизите.

Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, главным симптомом которого являются боли в области лобковой кости. Данная патология чаще всего развивается на фоне беременности, во время которой происходят изменения в женском тазу. Однако встречается симфизит, несвязанный с вынашиванием ребенка, но данный тип заболевания – нечастое явление в клинической практике.

Причины возникновения

На данный момент существует две основных теории развития симфизита. Некоторые специалисты считают, что данное заболевание появляется вследствие недостаточного поступления кальция в организм беременной женщины. В этом случае симптомы симфизита начинают наблюдаться достаточно рано: примерно с двадцать второй по двадцать седьмую неделю беременности.

Часть врачей считает, что симфизит – это результат эндокринных перестроек в организме. Избыток гормона релаксина вызывает чрезмерное растяжение лонного сочленения, что ведет к развитию заболевания. В данном случае у будущей матери наблюдаются боли на более поздних сроках: примерно с 32 недели беременности до самих родов (35 неделя – 37 неделя гестации).

Существуют факторы, которые повышают возможность развития симфизита при беременности:

1. Наследственные патологии соединительной ткани.
2. Травма таза в анамнезе.
3. Плод массой более 4 кг.
4. Недостаточные физические нагрузки.
5. Третья и более по счету беременность.

Признаки и симптомы

Если у будущей матери болит лобковая кость при беременности, ей следует обратить внимание на перечисленные ниже признаки, которые подтвердят или опровергнут диагноз «симфизит». Данные симптомы начинают усиленно проявляться за 2 месяца до предполагаемого появления на свет ребенка, своего пика они достигают с по 36 неделю гестационного срока.

При симфизите у будущей матери боли могут иррадиировать в суставы нижних конечностей и поясницу. Область лона часто сопровождается видимым или скрытым отеком. Общее состояние при симфизите удовлетворительное, наблюдается повышенная утомляемость.

Важно! Если во время беременности у женщины начинает болеть лобковая кость, появляется «утиная походка», щелчки и хромота при ходьбе – следует немедленно проконсультироваться со специалистом для уточнения диагноза и подбора терапии.

При воспалении лобкового симфиза у женщины наблюдается «утиная походка», хромота и щелчки во время ходьбы. Характерным симптомом данного заболевания является то, что в положении лежа на спине будущая мать не может поднять ногу.

При симфизите в первую очередь следует решить вопрос о родоразрешении. Если лонно разошлось на 10 мм и более, рекомендовано кесарево сечение. Когда щель в лобковом симфизе менее 1 см, но имеется плод массой более 4 кг или суженный таз также предпочтительно оперативное родоразрешение.

При массе плода менее 4 кг, нормальном тазе и щели в лонном сочленении менее 10 мм возможно проведение естественных родов. Перед ними врач может назначить терапию, которая способствует уменьшению проявления неприятных симптомов симфизита.

Будущим матерям рекомендуется витаминотерапия с повышенным содержанием кальция, которая способствует укреплению лонного сочленения. Однако данное лечение нельзя проводить на последних неделях беременности, поскольку оно способствует окостенению черепа ребенка и симфиза женщины, что приведет к затруднению родовой деятельности. При тяжелом течении симфизита могут быть назначены противовоспалительные препараты.

При симфизите женщинам следует носить специальный бандаж, который способствует закреплению лобка в нормальном положении. Для облегчения симптомов возможно проведение лечебной гимнастики и снижение физические нагрузки: нельзя долго ходить, бегать, носить обувь на каблуке.

Профилактика

Чтобы предупредить симфизит, будущим матерям следует соблюдать несколько несложных правил. До беременности следует вылечить половые и соматические заболевания, которые могут способствовать развитию болей в лобковой зоне. Будущим матерям не стоит пропускать плановые осмотры врача, на которых он может обнаружить предвестники симфизита.

Во время беременности следует правильно питаться, в рационе должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, особенно кальция. При наличии высокой вероятности развития симфизита рекомендуется поливитаминная терапия. Будущим матерям следует снизить тяжелую физическую нагрузку при вынашивании ребенка, ее можно заменить гимнастикой для беременных женщин.

Для предупреждения симфизита будущим матерям стоит отказаться от ношения обуви на каблуке, длительного нахождения в сидячем положении, поднятия тяжестей и ходьбы вверх по лестницам. Также эффективным средством профилактики данного заболевания является ношение бандажа, который препятствует сильному размягчению лобкового сочленения.

Мнение эксперта

«В отличии от многих других , на практике симфизит встречается довольно редко», — рассказывает акушер Пензенского городского родильного дома .

«При обнаружении патологии в большинстве случаев женщине рекомендуется родоразрешение путем кесарево сечения, после чего назначается антибактериальная и физиотерапия, а также противовоспалительные обезболивающие. При отсутствии показаний выписка из роддома осуществляется через одну неделю».

Список использованной литературы

Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. — 2009 год С. 1200
Акушерство — учебник — Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков – 2010 год

При наступлении беременности в жизни женщины наступают перемены. Будущая мама замечает изменение во внешнем виде, мировоззрении и в жизни в целом.

В основном изменение происходят в лучшую сторону, но беременность может принести и не приятные моменты. Женщины в этот период могут чувствовать боли разного характера.

Некоторые из них являются обычной реакцией организма на изменения. Остальные в свою очередь могут принести осложнения и после родов. Боль лобковой кости один из распространенных недугов у беременных.

Для начала разберем, что представляет собой лобковая кость. Тазовая кость состоит из 3-х костей, лобковая является также ее частью. Она является парной и состоит из 2-х лонных, которые формируют сочленение.

Кость лобковой части по форме напоминает валик, по величине она сравнима с большим пальцем руки.

Беременность способствует размягчению лобковой кости, а так же других связок и костей. Это происходит для того чтобы маме было легче родить, а малыш безболезненно появился на свет.

Причины боли

На размягчение действует гормон релаксин. Благодаря этому, лобковая кость к моменту родов становиться податливой.

Врачи не могут определить точные причины такого состояния. Но существует ряд факторов, которые способствуют болям в лобке:

1. Крупный малыш . Тазовые кости испытывают колоссальные нагрузки, если ребенок вместе с околоплодными водами весит слишком много.
2. Переизбыточность релаксина . При такой ситуации кости малого таза сильно размягчаются, и появляется сильная боль.
3. Предрасположенность . Если женщина предрасположена к болезням, которые связанные с опорно — двигательным аппаратом, то риск почувствовать боль в лобке увеличивается.
4. Нехватка витаминов . Для поддержания здоровья костей необходим кальций. Если в организме дефицит витамина D3, калия и магния,
   то кальций плохо усваивается и кости деформируются.
5. Если повреждены мягкие ткани вокруг лобковой кости это может спровоцировать ее неправильное расположение.
6. Ограниченная подвижность . При беременности женщина не должна целыми днями лежать или сидеть, так как застой и за тем резкое напряжение может вызвать неприятные ощущения.
7. Воспаление в мочеиспускательной системе способно вызвать поражения в лонном сочленении.

Также немало важно беременной следить за своим питанием, оно должно быть составлено из натуральных продуктов. Они обеспечат полноценный комплекс витаминов для здоровья будущей мамы и малыша.

Размягчение костей может приводить к боли. Если оно чрезмерное врачи ставят диагноз симфизит.

Симфизиопатия относиться к заболеваниям опорно – двигательного аппарата. Диагноз ставиться при отсоединении лобковой кости в значительных размерах. Заболевание способно сковывать движения и провоцирует развитие воспаления. Симфизит напоминает о себе при переворачивании на бок и ходьбе.

Лобковые кости должны находиться друг от друга на расстоянии 4-5 мм. Если промежуток между костями составляет 6-8 мм, это свидетельствует о первой стадии симфизита. Это состояние не может наносить сильный вред, но следует следить за тем, чтобы промежуток не возрастал.

Вторая стадия заболевания устанавливаться при промежутке между костями в 1-2 см. Третья стадия заболевания диагностируется при наличии расхождения в 2 и более см.

При симфизите ярко выражены болевые ощущения в области лобка, бедра и копчика. Обычно при заболевании у женщины меняется походка, и становиться мелкий шаг.

При патологии могут обнаружиться следующие нарушения:

• Разрыв
• Отечность
• Разрыхление костей
• Растяжение
• Расширение
• Воспалительные процессы
• Размягчение

Как период беременности влияет на развитие заболевания

Развитие заболевания напрямую зависит от периодов беременности.

Первый триместр

Беременных первые 3 месяца обычно не беспокоит симфизит. Если женщина чувствует боль и неприятные ощущения в области лобка, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, это бывает на 9 неделе беременности. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфекции, которая могла спровоцировать цистит. Шанс обнаружить симфизит на ранних сроках очень мал.

Второй триместр

В этом периоде могут обнаружиться первые отголоски заболевания. 14 неделя характеризуется основной гормональной перестройкой. В процессе этого начинают размягчаться кости таза. Процесс прогрессирования болезни у каждого индивидуально. Болевые ощущения обостряются при ходьбе и другой физической нагрузки на 22 неделе беременности.

Начиная с 20-й недели расхождение костей считается естественным процессом. При несильно выраженной ноющей боли не стоит беспокоиться, так как она свидетельствует о подготовке организма к родам.

Третий триместр

В этот период симфизит диагностируется у большинства женщин на 38 неделе беременности. Это связанно с ростом массы малыша. Если кости слабы, то подвесом ребенка они деформируются.

Диагностика

Если женщину беспокоят неприятные симптомы необходимо обратиться к своему гинекологу. Он, обследуя и ставя диагноз должен направить беременную к другим специалистам. Травматолог и хирург должны произвести полное обследование и подтвердить диагноз.

При определении диагноза врач тщательно опрашивает беременную. Он должен выяснить длительность болей и факторов, которые могли вызвать развитие заболевания.

При диагностике используют инструментальные способы исследования. Врач обращает внимание на положение женщины. Так как при беременности запрещается исследования: рентгенологические, компьютерные, а так же МРТ. Альтернативой является ультразвуковая диагностика.

Данное исследование не навредит не маме, не малышу. В процессе исследования врач определяет степень и расстояние расхождения между лобковыми костями.

Ультразвуковое исследование помогает выявить степень расхождения. При выявлении 3-й степени симфизита врач назначает кесарево сечение при родах.

Без томографии очень сложно поставить диагноз. Наряду с ней также проводят пальпацию больного места.

Профилактика

Основной фактор, который воздействует на процесс развития симфизита достаточно сложно определить. По этой причине профилактические меры не могут быть четко обозначены.

Соблюдение некоторых рекомендаций лишь позволит снизить шанс развития патологии. Беременная женщина должна уменьшать физические нагрузки и выполнять упражнения, специально предназначенные для будущих мам. Курс упражнений подбирается только специалистом. Так как некоторые из них могут оказать отрицательное воздействие на организм беременной.

Профилактические меры включают в себя соблюдения правильного питания и образа жизни. Продукты потребляемые беременной должны содержать кальций и вещества которые помогают ему усваиваться. Регулярные прогулки на свежем воздухе также не будут лишними.

Для предотвращения патологии необходимо вовремя становиться на учет к гинекологу и регулярно посещать его.

• Регулярно взвешиваться и контролировать вес.
• Избегать чрезмерной нагрузки на ноги.
• Снизить к минимуму «походы» по лестнице.
• Сидеть необходимо не больше 1-го часа.
• Не рекомендуется закидывать ногу на ногу и скрещивать ноги.
• Во время сна подкладывать под ноги подушку.
• Переворачиваясь во время сна необходимо с начало перевернуть верхнюю, а за тем и нижнюю часть тела.
• Поверхность, где беременная лежит и сидит должна быть мягкая.
• Ходить на каблуках противопоказано беременным в независимости от того страдает ли она симфизитом или нет.

Лечение

При лечении симфизита используют антибиотики. Для обеспечивания лучшего терапевтического эффекта наряду с антибиотиками применяют магний и кальций. Применение этих препаратов не зависит от тяжести заболевания.

Если лобковый симфизит проявляется расхождением лобковых костей, применения современных методов терапии может позволить избежать операции.

1. Использование бандажа;
2. Спать на ортопедическом матрасе;
3. Принимать витамин B, магний и кальций;
4. Назначают УФ — облучение;
5. При обнаружении инфекции назначают применение антибактериальных средств;
6. При сильных болях прописывают обезболивающие препараты.

Если симфизит находиться на 3-й стадии необходимо обеспечить постельный режим. Также может помочь тугое бинтование.

Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.

• Беременной необходимо стать на колени и опереться на руки. Это позволяет расслабить мышцы спины. В данном упражнении важно проконтролировать, что бы шея, голова и позвоночник находились на одной высоте. Затем следует выгибать спину вверх, опуская голову вниз необходимо, таким образом, привести в напряжение мышцы бедер.
• При данном упражнении необходимо лечь на спину и с осторожностью согнуть ноги в коленях. Затем их необходимо подтянуть к себе и упереть об ягодицы. Колени следует разводить в стороны.

Беременная должна помнить, что любое упражнение может навредить здоровью ребенка. По этой причине консультация с врачом обязательна. Контроль доктора необходим, так как некоторые упражнение противопоказаны при боли в лобке.

При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает половые акты. Женщина при сексе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе полового акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после секса возможны проявления болевых ощущений.

Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься сексом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным сексом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.

При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А секс слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.

Боль в лобке: рожать естественным путем или кесарево

Решать можно ли рожать женщине естественным путем или делать кесарево сечение может только врач.

Если симфизит привел к незначительному расхождению костей то естественные роды возможны. Проблемы возникают, если патология возникла, у женщины с узким тазом и крупным малышом.

При второй степени болезни специалист решает в индивидуальном порядке как пройдет родоразрешение. Здесь могут быть два варианта — операция или естественные роды. При решении рожать естественным путем врач обязан известить беременную о последствиях. При неудачном родоразрешении может произойти разрыв связок. В этой ситуации женщине налаживают гипс на три месяца после родов. Если роды прошли успешно, бедра роженицы обматывают бинтом.

При расхождении тазовых костей на 1 см и более женщине назначат кесарево сечение. Так как при естественных родах женщина может повредить связки и навредить малышу.

Врач вопрос о процессе родов решает в индивидуальном порядке.

Заключение

Боль в лобковой кости присуща почти 50% беременным. Игнорировать эту боль не стоит. Так как могут возникнуть осложнения, которые повлияют на здоровье мамы и будущего малыша. При правильном лечении данного заболевания, который должен назначать только врач серьезные последствия не наступят.

Гормональные перемены в период беременности приводят к существенным внешним и внутренним изменениям. Даже молодые здоровые женщины в это время часто ощущают дискомфорт в области лонного сочленения. Зачастую такая боль спровоцирована естественными процессами и не представляет угрозы для матери и плода. Однако есть и другие причины, провоцирующие болезненность этой области.

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Гинекологи утверждают, что болезненность в области лонного сочленения после 13 недели гестации является нормальной. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями организма в связи с подготовкой к предстоящим родам. Гормон релаксин воздействует на связки и кости, делая их подвижными и эластичными. Тазовые и лонные кости постепенно расходятся, обеспечивая плоду необходимое пространство для развития и роста. Этот естественный процесс в итоге делает роды легкими и менее болезненными.

Кроме нормальных изменений в физиологии организма дискомфорт в области лобка зачастую является предвестником преждевременных родов. Боль может быть вызвана следующими причинами:

• гормональным дисбалансом;
• узкими тазовыми костями и их аномальным развитием;
• размерами плода, его расположением и большим объемом околоплодных вод;
• дефицитом кальция и нехваткой витамина Д;
• недостатком магния и фосфора;
• старыми травмами;
• повреждением мягких тканей вокруг лобковой кости;
• склонностью к патологиям суставов и костей;
• инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
• отсутствием необходимой подвижности;
• лишним весом.

Если при беременности болит лобковая кость при ходьбе, это может быть признаком развития симфизита. Патология характеризуется преждевременным расхождением тазовых костей и увеличением расстояния между ними на 8 мм и более. Заболевание проявляется изменением походки и дискомфортом при подъеме по лестнице. Беременной женщине сложно вставать после длительного сидения и переворачиваться на бок.

Боль в лобке после родов

После рождения ребенка лобковая кость может продолжать болеть еще в течение нескольких недель. Если причиной дискомфорта стал симфизит и повышенная выработка релаксина, болезненные ощущения постепенно пройдут сами после того, как тазовые кости займут естественное положение и гормональный фон придет в норму.

Боль в лобке при вынашивании малыша может иметь наследственный характер. Если у женщин по материнской линии при беременности и родах возникали подобные проблемы, вероятность развития дискомфорта в этой области повышается. В группе риска также находятся будущие мамы, беременные двойней.

Если после родов болит лобковая кость, это может быть следствием осложнения родовой деятельности или травмы, полученной в процессе появления малыша на свет. Повреждение лобковой кости, растяжения связок требуют консервативного лечения или хирургического вмешательства. При подозрении на перелом лобковой кости женщину немедленно госпитализируют в травматологическое отделение.

Во время обострения боли основная цель терапии — снятие болезненных ощущений. Строгий постельный режим дополняется применением антибиотиков и местных анестетиков.

Тревожные симптомы

Признаки, на которые женщина обязательно должна обратить внимание:

• заметное изменение походки;
• сложности с поднятием прямых ног в положении лежа;
• сильная боль, которая мешает нормально передвигаться;
• острая боль в лобке, нарастающая при ходьбе;
• боль, возникающая при надавливании на лобок;
• временный дискомфорт, проявляющийся при вставании, приседании, приподнимании и разведении ног;
• ощущение хруста, скрипа или щелчков при движении ногами.

Подобная симптоматика может тревожить женщину с самого начала, но чаще всего боль в лобковой кости при беременности появляется на поздних сроках.

Если болевые ощущения незначительны и кратковременны, это явный признак естественной подготовки организма к процессу родов, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Принимать решение о том, каким образом будет проходить роды при боли в лобковой кости: естественным или путем кесарева сечения, может только врач. Такое заключение делается не ранее 32 недели беременности.

Если расстояние между костями лонного сочленения составляет менее 10 мм, роды будут проводиться естественным путем, без риска причинить вред опорно-двигательной системе роженицы.

Если диагностирован симфизит второй степени, есть возможность родить самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий для здоровья. Естественные роды при таком диагнозе разрешены, если плод не слишком крупный, расположен правильно, и у роженицы не слишком узкий таз.

После рождения ребенка женщине придется соблюдать пастельный режим около 3 дней. Таз в этом случае туго перетягивается эластичным бинтом. Далее на протяжении 3 месяцев рекомендуется носить ортопедический корсет, обеспечивающий фиксацию тазовых костей и предотвращающий их дальнейшее расхождение.

Если расстояние между тазовыми костями составляет более 1 см, назначают плановое кесарево сечение, чтобы в процессе родов не произошел разрыв связок лонного сочленения.

Постановка диагноза

Беременным женщинам противопоказано большинство методов диагностики. Сделать заключение врачу помогает осмотр, пальпация больного места и опрос пациентки, в ходе которого специалист определяет характер боли, интенсивность и частоту проявления.

В дополнение к визуальному осмотру врач назначает лабораторные исследования:

• общий и клинический анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ уровня гормонов и прочее.

Помимо осмотра гинеколога беременной женщине может потребоваться консультация травматолога, хирурга и невропатолога.

Основным методом инструментального исследования беременных женщин является УЗИ, позволяющее определить степень расхождения лонных костей. В исключительных случаях используется МРТ.

Если боль в лобковой кости не проходит длительное время после родов, используются стандартные методы диагностики патологий костей и суставов – рентгенография и КТ.

Основные методы лечения

В период беременности женщинам не рекомендуется заниматься самолечением. Любое применение медицинских препаратов нужно согласовывать с врачом, который после необходимых лабораторно-инструментальных исследований назначит объективную терапию.

Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут следующие рекомендации:

• находиться в положении сидя не дольше часа;
• если боль возникла во время ходьбы, необходимо присесть, под поясницу подложить подушку, валик или сумку;
• если боль беспокоит ночью при смене позы, нужно поворачиваться правильно: сначала плечи, а затем уже все тело.

При боли в лобке врач, прежде всего, назначает соблюдение правильного режима питания. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, жирную морскую рыбу, говяжью печень, свежие фрукты, овощи и зелень.

• Расслабить все мышцы спины, встав на четвереньки. Находясь в такой позе, спину выгнуть и медленно опустить голову вниз. Выполнить 10 подходов. Такое упражнение подойдет женщинам на ранних сроках беременности или с небольшим животом.
• Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, приподнять, затем медленно опустить бедра. Упражнение повторить 8-10 раз.
• Оставаясь в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, пятки расположить максимально близко к ягодицам. Медленно разводить и соединять ноги. Повторить упражнение 5 раз.

Если диета и упражнения, выполняемые в домашних условиях, не снижают болезненности, врач назначает медицинские препараты:

• НПВП и хондропротекторы, снимающие воспаление и отечность лобковой кости: Беталгон и Хондроксид;
• обезболивающие мази и гели, разрешенные к применению в период беременности;
• спазмолитики – Но-шпу;
• Меновазин – раствор для растирания болезненной зоны, обладающий сильным обезболивающим эффектом;
• препараты кальция и комплексные поливитамины при дефиците микроэлементов;
• антибиотики в сложных случаях.

В дополнение к медикаментозному лечению используется физиотерапия. УФ-процедуры быстро купируют воспалительные процессы. Если боль в области лобковой кости очень сильная, беременную женщину могут госпитализировать для проведения лечения по индивидуальной схеме под наблюдением медперсонала в условиях стационара.

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

• Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
• Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью малыша, перед использованием рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика болей в лобковой кости

Дородовой бандах снижает нагрузку на тазовые кости

Облегчить болезненность в области лобковой кости и предотвратить ее появление помогут рекомендации врачей:

• Тщательно следить за своим питанием. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием, магнием, железом и фосфором. Лучше отказаться от острой, жирной и жареной пищи и отдать предпочтение блюдам, приготовленным на паровой бане. Беременность предполагает увеличение общей массы тела, но к каждому лишнему килограмму следует относиться осторожно. Избыточный вес повышает нагрузку на нижние конечности, суставы, позвоночник и таз.
• Больше отдыхать. Женщинам в положении обязательно нужно отдыхать в течение дня. Рекомендуется приобрести матрац или специальную ортопедическую подушку для беременных, которые позволят принять удобное положение ночью во время сна и полноценно отдохнуть.
• Делегировать часть обязанностей близким. Не стоит стесняться просить родных о помощи. Чрезмерные физические нагрузки и переутомление часто становятся одной из причин возникновения боли.
• Реже сидеть. Во время отдыха предпочтительно принимать горизонтальное положение, причем ноги лучше располагать так, чтобы они находились выше уровня тела. Такое положение позволяет избежать чрезмерных нагрузок на лобковую кость. Нельзя долгое время сидеть на очень мягкой поверхности. При этом колени не должны находиться выше уровня бедер. Закидывать ногу на ногу при лобковых болях также не рекомендуется.
• Следить за походкой и носить удобную обувь. При беременности не стоит ходить слишком быстро. Ширина шага должна быть небольшой. Высота каблука не должна превышать 5 см.
• Снизить активность жизни и избегать резких движений. Беременным женщинам не стоит вести слишком активный образ жизни. При первых проявлениях боли и прочей тревожной симптоматики нужно временно прекратить занятия спортом и отказаться от выполнения повседневных домашних дел.
• Заниматься специальной гимнастикой. Для каждого срока беременности разработаны отдельные комплексы упражнений, которые помогают будущей маме оставаться в хорошей физической форме, сохранять эластичность мышц и связок.
• Делать массаж. Массажные движения позволят женщине расслабиться и снять нагрузку с тазовых костей. Однако важно помнить, что процедуру должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста и воздействие на опасные точки могут спровоцировать преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник и таз поможет специальный дородовой поддерживающий бандаж. Приспособление позволит разгрузить связки и равномерно распределить вес увеличившегося живота, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения. Популярностью пользуются гимнастические мячи – фитболы, занятия с которыми также облегчают боль в пояснице, лобке и бедрах при беременности.

Боль в спине, крестце, копчике, лобке после родов

Почему после родов болит спина и таз

Как известно, во время родов большую физическую нагрузку испытывают места соединения костей таза и поясничные позвонки. Довольно часто кости таза после родов остаются в несколько смещенном состоянии по отношению друг к другу («скрученный таз»), а позвоночник получает повреждение межпозвонковых дисков. Это может привести к достаточно сильной боли в первые дни или недели после родов. Мы предложим Вам лечение без ущерба для грудного вскармливания: несколько сеансов лечения у врача невролога-остеопата и несколько упражнений для самостоятельного применения.

Что может болеть после родов

Боль в области лобка после родов. Обычно она связана с повреждением хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. В процессе родов эти кости раздвигаются, а хрящ сильно растягивается. Если возникла боль, то возможно лобковые кости после родов заняли не совсем симметричное положение по отношению друг к другу, хрящ остается растянутым и поэтому болит. В ближайшие месяцы после родов эту асимметрию можно довольно легко устранить с помощью остеопатии и самостоятельной лечебной гимнастики.

Боль в крестце и копчике после родов обычно связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. Боль в этом случае исходит из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Может усиливаться при посещении туалета, ходьбе и наклонах. В большинстве случаев боль в копчике/крестце после родов уменьшается и проходит после двух-трех сеансов остеопатического лечения. В случае необходимости делу поможет врач гинеколог.

Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата.

Лечение осложнений после эпидуральной анестезии – подробнее…

Болит лобковая кость и кости таза при беременности: причины

Процесс вынашивания ребенка очень часто сопровождается не только приятными ощущениями, но и некоторым дискомфортом, и даже болями. Беременность как таковая – это нелегкая задача для мамы, и серьезная нагрузка на весь организм. Притом, перерабатывают все органы, в том числе, и опорно-двигательный аппарат.

Иногда задача «выносить и родить» настолько тяжела и трудна, что организм мамы сам по себе уже не справляется. И начинает «сигналить» об этом хозяйке положения. А поскольку говорить умеет только сама женщина, тело включает самый доступный сигнал тревоги – боль. Начинается это, как простой дискомфорт при резких движениях. Но если уже на этом этапе ничего не сделать, дискомфорт перерастает в ноющие постоянные ощущения, в перспективе – в дикие и острые болевые приступы. И такое чувство, что болит весь таз, спина, бедра. При малейших движениях, иногда даже в состоянии покоя.

Что же ноет на самом деле? Почему у женщины могут болеть кости между ног при беременности? Это серьезная патология или «само пройдет»? Разберемся во всех вопросах по порядку.

Нормально ли, когда болят лобковая или тазовые кости при беременности?

Если что-то болит – это сигнал организма о патологии, и это ненормально. Но в случае с беременностью, все не так однозначно. Сам по себе процесс вынашивания нового члена семьи – колоссальная нагрузка на саму маму. Но организм знает, что этот процесс ведет к продолжению рода, а значит, он нужен и важен. Потому в случае с любопытным положением органы и системы не ждут, когда все станет совсем плохо, сигнализируя хозяйке положения еще при первых подозрениях на патологические процессы.

Чаще всего боли в лобковой кости и тазу начинаются в третьем триместре беременности. И она не обязательно говорит о том, что все плохо. Скорее, это просто предупреждение для женщины о том, что ей нужно быть аккуратнее, внимательнее отнестись к себе, своему образу жизни и рациону. И не делать резких движений. По факту, с подобной гаммой ощущений на поздних сроках сталкивается большая часть молодых мамочек, да и в большинстве случаев такие боли являются вариантом нормы. Но что-то ведь не так, раз беспокоят неприятные ощущения.

Причины

«Не так» в большинстве случаев только один момент – плотность лобковой кости, лонного сочленения, связок изменилась. И это отличие от того состояния, которое организм привык фиксировать, как «нормальное», и болит мамочке. Происходит такое изменение потому, что скоро роды, скоро по родовым путям должны протиснуться 3-4 килограмма счастья. Готовятся не только мышцы и связки. Под воздействием такого биологически активного вещества, как релаксин (гормон, который в избытке есть только у беременных), расслабляются сочленения тазовых костей. Больше всего под «релаксацию» попадает именно лобковая кость, которая становится податливее.
Сама по себе лобковая кость – парная, состоит она из двух лонных костей. Соединяются они четко посередине, и называется это «лонное сочленение», по-врачебному – симфиз. Именно на лобковую кость приходится больше всего нагрузки во время вынашивания крохи, и именно она будет мешать ребенку появиться на свет целым и невредимым, если мероприятия по ее размягчению пройдут не в полной мере. Кстати, чаще всего боли ощущаются именно в ней, просто гамма ощущений распространяется на весь таз.

Если все хорошо, ваш срок перешагнул за 34 неделю, и заболело между ног – вы уже знаете, от чего это бывает, это вариант нормальной беременности. Но если боль сильная, резкая, не проходит днями и ночами – лучше показаться врачу. Потому что есть и другие причины боли лобковой кости при беременности, тем более, если вы только преодолели первые недели марафона по вынашиванию ребенка или только-только перешагнули во второй триместр.

В общем и целом, патологий, при которых наблюдают боли таза и лобковой кости во время беременности, несколько:

1. Нехватка кальция. Малыш растет внутри вас, у него начинает формироваться свой собственный скелет. Кальций для построения этого скелета он берет из крови матери. При неполноценном рационе последней кальций начинает активно вымываться из костей – малышу ведь отказать нельзя. Дефицит кальция делает кости хрупкими и ломкими, такой процесс еще называют остеомаляцией.
2. Нехватка витамина D. Все, наверное, знают, что усвоение кальция возможно только при наличии в организме этого витамина. Нет витамина – сколько творога не ешьте, а кальция в организме не добавится.
3. Нехватка магния и фосфора. Эти микроэлементы также важны в процессе построения нормальной костной ткани, потому их дефицит в первую очередь отразится на ваших костях.
4. Рост матки. До беременности вес вашей матки не превышал 40-50 грамм. Теперь в ней находится малыш, вес которого уже составляет порядка 2 кг, несколько литров околоплодных вод, плацента. Да и стенка матки стала намного больше и толще. И все это давит на лобковую кость.
5. Рост женщины. Ну как рост… Женщина в таком положении растет вширь. И кроме того веса, который ей добавляет малыш, мама прибавляет и свои «лишние» килограммчики. И одно дело, когда опорно-двигательный аппарат привык носить килограмм 60, а совсем другое – 70-75. Вся эта масса «давит на кости». Потому и —болит спина—, поясница, таз при беременности.
6. Симфизит. Этот недуг еще называют симфизиопатией. Помните, что такое симфиз? Так вот, когда это сочленение лонных костей начинает расходиться раньше срока или происходит слишком интенсивно, лобковые кости становятся не в меру подвижными. И это уже опасно для мамы (ребенку в этом случае мало что грозит, и на том спасибо). У симфизита есть целых три стадии, и каждая наполнена своей гаммой неприятных ощущений.

Характер боли

Чтобы понимать, «нормальная» боль у вас, или это все-таки признак конкретной патологии, нужно, в первую очередь, сходить к врачу и в деталях поделиться с ним вашими ощущениями. Но даже по тому, как болит лобковая кость, можно ориентировочно определить, что беспокоит, где и почему. Это ни в коем случае не заменит консультацию у опытного специалиста, но важно понимать, что при некоторых ощущениях поход в больницу не срочный, а при некоторых обязательна госпитализация.

Боль в костях таза при беременности бывает:

1. Ноющей. Если острых ощущений как таковых нет, но вы ощущаете дискомфорт, сравнимый с тем, как иногда болит поясница при беременности, но в области таза, это не страшно и не смертельно. Скорее всего, это вызвано банальной перегрузкой опорно-двигательного аппарата в целом, и лобковой кости в частности.
2. Тянущей. Если болит с какой-то одной стороны, и такое чувство, что кости растягивают в стороны, это также вариант нормы, характерной для более поздних сроков. Как правило, это знак, что роды не за горами. А вот в первом и втором триместрах беременности это ненормально, и требует вмешательства специалиста.
3. Режущей. Такие ощущения чаще всего могут возникать при резких или неловких движениях, при подъеме по ступенькам или вставании с кровати. И это очень тревожный звоночек.
4. Колющей. По ощущениям можно описать, как «стрельнуло что-то между ног». Это может быть ранним признаком начала симфизиопатии, если вы не находитесь на 37-38 неделе гестации.
5. Временной. Резко встали, находились или долго просидели в одном положении – заболело, помучило вас немного, да и отпустило. В этом случае сильно переживать не стоит, но не забудьте поставить в известность о таких случаях вашего врача на очередном приеме.
6. Постоянной. Это неприятно, и выматывает не хуже головной боли при беременности. И это знак о том, что патология и проблема есть. Да, она связана с интересностью вашего положения, но лечения требует незамедлительного. Особенно, если ощущение не только постоянное, но и сильное.

Если боль сильная

Сильные болевые ощущения свидетельствуют о том, что что-то явно пошло не так у вас и у вашего скелета. Дикие боли в лобковой кости могут говорить об остеомаляции, о расхождении лонного сочленения, о наличии растяжений связок, артрита, артроза.
Это нельзя игнорировать и запивать анальгетиками. Это нужно лечить, притом не бабушкиными травками и советам соседки, у которой «тоже такое было, но я пропила шерсть единорога, настоянную на росе в полночь при растущей луне, и все прошло». Это не шутки, редко, но бывают у молодых мам серьезные патологии, связанные именно со слабостью костной структуры. Это может грозить малышу – он не пройдет «целым» по деформированным родовым путям. Это может грозить маме – после естественных родов она многие месяцы не сможет нормально передвигаться и даже сидеть прямо. Это может стать прямым показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Потому, если боль сильная и постоянная, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться, если есть боли лобковой кости и таза во время беременности?

Первый врач, который должен узнать, что у вас что-то где-то болит, был и остается ваш акушер-гинеколог. Любые изменения в вашем организме, так или иначе, отражаются на течении вашего положения. И не важно, это отеки при беременности, варикозное расширение вен на ногах или дикая боль в районе лобковой кости, крестца и бедер. А этот специалист, уж поверьте, пошлет вас куда надо без промедлений.

А надо вам туда, где поставят диагноз и назначат лечение с учетом беременности. То есть, к остеопату – это такой доктор, который занимается костями. Возможно, потребуется сдать кровь на общий анализ и на биохимию, мочу. Сдавайте, только так остеопат поймет, чего у вас в организме не хватает для нормального состояния костной ткани. Кроме того, не в последнюю очередь стоит «проведать» хирурга и травматолога. Первый исключит или подтвердит подозрения на симфизиопатию, второй – разберется с подозрениями на возможные переломы и трещины. В любом случае, между осмотрами и опросами придется посетить УЗИ, по результатам которого врачи вынесут окончательный вердикт и скажут вам, как с этой бедой бороться.

Как облегчить боль?

Даже не надейтесь, что в вашем положении можно выпить какую-то универсальную таблетку, и болезненные ощущения оставят вас в покое. В первую очередь, для облегчения вашего состояния вы должны точно установить его причину. Потому даже при незначительном дискомфорте посетите врача.

Если неприятные ощущения в тазу и лобковой кости вызваны подготовкой организма к родам, придется их перетерпеть. Просто старайтесь не принимать ассиметричных поз (не стойте, скрестив ноги, например), спать на мягком. Иногда поможет подкладывание подушки под ноги во время отдыха.

Если боль вызвана какой-то конкретной патологией, врач назначит вам лечение с учетом срока гестации и индивидуальных особенностей. Решив, или хотя бы немного уменьшив вашу проблему, вы уменьшите и боль. Но в некоторых особенно сложных ситуациях врач разрешит вам пить ту же Но-шпу, просто, чтобы уменьшить гамму ощущений, вызванных патологическим процессом в костях.

В любом случае, старайтесь максимально снять нагрузку с лобковой кости и таза, не находитесь в одном положении слишком долго, не делайте резких движений и старайтесь избегать действий, которые причиняют сильную боль.

Профилактика

Естественно, эту беду в разы легче профилактировать, чем заниматься лечением возникшей проблемы. И делать это нужно и до зачатия, и в процессе вынашивания нового члена семьи:

1. Пересмотрите свой рацион. Достаточно ли мама получает всех необходимых витаминов и микроэлементов? От качества вашего питания зависит и качество вашего скелета.
2. Пересмотрите ваш образ жизни. Активные и спортивные женщины сталкиваются с проблемой боли в лобковой кости при беременности в разы реже своих «тучных» подруг.
3. Пройдите обследование. Особенно, если в вашем роду у женщин были проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Если проблема есть, ее лучше решить до беременности.

Кроме того, для укрепления связок и мускулатуры таза, на любых сроках беременности можно выполнять ряд упражнений. Это не только уменьшит боль, но еще и облегчит процесс появления малыша на свет:

1. Встаньте на четвереньки, прогните поясницу, высоко подняв голову. Задержитесь на пару секунд в таком положении. Затем опустите голову вниз, спину выгните дугой. Повторяйте 5-6 раз, два-три подхода в день достаточно.
2. Лягте на спину, максимально согните ноги в коленях. Медленно и симметрично разведите колени руками в стороны, чем больше сможете их развести – тем лучше. Делайте упражнение плавно, повторяя 7-8 раз, двух подходов в день будет достаточно.
3. Все так же лежа на спине, согните колени под углом в 30-40°. Аккуратно и не спеша поднимите таз вверх, затем опустите вниз. Высоко при этом его поднимать не обязательно, достаточно просто оторвать от пола. Количество повторений можно брать то же, что и в предыдущем упражнении.

Лобковая кость и таз у женщин при беременности – видео

В этом видеоролике детально рассказано, от чего возникают боли в области таза, в том числе, и боли лобковой кости у беременных женщин. Кроме того, дан ряд советов, что с этим делать и куда в таком случае идти. Обязательно пересмотрите этот ролик, особенно эта информация важна для мамочек на поздних сроках.

Когда у беременной женщины что-то болит, это неприятно и неправильно. Но если боль обусловлена подготовкой организма к процессу родов – это еще полбеды, и это придется просто перетерпеть. А вот если болевые ощущения, тем более в лобковой кости, имеют патологическую природу, эту проблему нужно решать, не медля.

Поход по врачам и строгое соблюдение их рекомендаций как минимум не дадут патологии прогрессировать, что уже половина дела. В любом случае, выясните у доктора, почему болит именно у вас, а уже потом бейте тревогу и решайте вопрос. Который, как и любой другой вопрос здоровья, гораздо легче и правильнее профилактировать активным образом жизни, контролем веса и правильным питанием.

А вы чувствовали боли в лобковой кости и тазу во время беременности? Чем были вызваны такие ощущения в вашем случае? Что посоветовал врач? Делитесь вашим опытом в комментариях, это будет интересно и полезно тем молодым мамам, которые столкнулись с таким вопросом впервые. Приятной вам беременности и легких родов!

Причины возникновения болей в тазу

Осложнения при этих заболеваниях появляются в результате дегенеративных изменений поверхностей суставов, а именно:

• Патологические изменения синовиальной оболочки сустава;
• Повреждения или травма хряща;
• Сокращение объема суставной жидкости;
• Поражение околосуставных структур.

Малейшие повреждения и нарушения приводят к проявлению болевого синдрома, что в свою очередь ведет к нарушению функций сустава. Вызвать боль в тазу также могут воспалительные процессы, протекающие внутри сустава и истончение хряща.

Если хрящ полностью отсутствует, что приводит к обнажению костей, которые между собой контактируют, это вызывает острую пронизывающую боль. 

Самые распространенные причины боли в тазу:

• Перелом вертлужной впадины;
• Переломы подвздошных костей;
• Травмы и переломы костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• Перелом лобковой кости;
• Переломы других костей.

При получении травм таза любой степени тяжести важно незамедлительно обратиться к специалисту. Это позволит оперативно провести диагностику, выявить проблемы со здоровьем и произвести качественное лечение. В противном случае в организме человека могут начать происходить необратимые процессы.

Например, при несвоевременном обращении к врачу у пациента может развиться асептический некроз головки бедренной кости. Данное заболевание проявляется в виде разрушения или полной гибели суставной части кости бедра. Такие проявления обычно возникают вследствие нарушения кровоснабжения бедренной кости или его полного прекращения.

Молодые мамы через некоторое время после родов могут испытывать боли в тазу (синдром симфизиолиза). Заболевание возникает в результате разрыва симфиза и образования промежутка между двумя лобковыми костями, что вызывает ноющие боли в тазу. 

Диагностика и лечение болей в области таза

Возникновение боли в тазу может быть вызвано разными факторами. Чтобы определить точную причину следует обратиться к профильному специалисту. В данном случае проконсультироваться необходимо с ревматологом, травматологом, онкологом, гематологом, хирургом, гинекологом.

Специалист направляет пациента на обследование, чаще всего предлагается пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Используя современное оборудование высокой точности, специалист получит четкое и детальное изображение обследуемой области. На основании полученных результатов врач поставит правильный диагноз и определит курс лечения. Своевременное обращение к врачу позволит пациенту избежать серьезных последствий.

Что следует знать о лобковом остите

Лобковый остит — причина болей в паху и тазу, которые обычно диагностируются у спортсменов, занимающихся определенными видами спорта. Лобный остит возникает при воспалении лонного симфиза, сустава двух основных тазовых костей в передней части таза.

Лонный симфиз — это тонкий сустав, который в нормальных условиях имеет очень минимальную подвижность. Сустав удерживает вместе две стороны таза спереди; они соединены в крестце в задней части таза.

BSIP / Getty Images

Симптомы лобкового остита

Самый частый симптом лобкового остита — боль в передней части таза. Часто диагноз лобкового остита путают с причинами боли в паху или растяжения в паховой области.

Обычно симптомом является боль в центре таза спереди, хотя одна сторона может быть более неудобной. Другие симптомы могут включать слабость или хромоту.

Лобковый остит иногда путают с инфицированием кости, заболеванием, которое называется остеомиелитом.Эти состояния могут иногда иметь схожие результаты, но их можно дифференцировать с помощью конкретных изображений или лабораторных исследований.

Причины

У некоторых людей может воспаляться и раздражаться лобковый симфиз, вызывая симптомы лобкового остита. Причины лобкового остита включают:

• Занятия спортом (чаще всего футбол, хоккей и футбол)
• Беременность
• Хирургические вмешательства (гинекологические или абдоминальные)
• Травма / травма

Диагностика

Лабораторные исследования могут помочь отличить остеомиелит от лобкового остита.Обследование пациента с лобковым оститом обычно характеризуется болезненностью непосредственно над передней частью лобковой кости.

Манипуляции с тазобедренным суставом, в частности, манипуляции, которые создают напряжение в прямой мышце и группах отводящих мышц, часто вызывают дискомфорт. Многие люди с более тяжелыми случаями лобкового остита имеют ненормальную походку.

Рентгеновские снимки людей с лобковым оститом обычно показывают неправильный лобковый симфиз со склеротическими (толстыми) краями костей, особенно в хронических случаях.Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не требуется, но выявляет воспаление сустава и окружающей кости.

Могут быть проведены тесты, чтобы убедиться, что нет инфекции кости, которая могла бы вызвать подобные симптомы. Обычно это больше беспокоит людей, склонных к инфекциям или недавно перенесших операцию.

Лечение

Лечение лобкового остита может занять несколько месяцев или больше, прежде чем оно будет полностью эффективным. Были попытки лечить лобковый остит инъекциями кортизона, но доказательства эффективности ограничены.Хирургия не является стандартным лечением даже для пациентов, которым требуется много времени, чтобы поправиться с помощью описанных ниже процедур.

Самым важным средством лечения лобкового остита является отдых. Поскольку проблема заключается в воспалении, организму требуется отдых для сустава, чтобы он зажил должным образом.

Лечение воспаления может включать:

• Отдых : Отдых позволяет ослабить острое воспаление лобкового остита. Часто это единственный шаг, необходимый для облегчения боли.Если симптомы серьезные, могут помочь костыли или трость.
• Применение льда и тепла : Пакеты со льдом и грелки обычно используются для лечения воспалений.
• Противовоспалительные препараты : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств от боли в целом и от боли при лобковом остите.

Физиотерапия

При лечении лобкового остита может помочь физиотерапия.Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помощи пациентам в их активности до травм. Хотя для ослабления воспаления необходим отдых, физиотерапия может помочь восстановить и сохранить силу и гибкость.

Слово от Verywell

Лобковый остит — это заболевание, которое может вызывать боль в паху и бедрах. Результаты визуализации часто малозаметны и требуют тщательной оценки. Хорошая новость заключается в том, что большинство людей с лобковым оститом почувствуют облегчение симптомов после некоторых простых шагов и времени.

Лобковый остит — Вашингтон Ортопедия и спортивная медицина

Что такое лобковый остит?

Лобковый остит — это чрезмерная травма, поражающая переднюю часть таза в области лонного сочленения. Лонный симфиз соединяет две основные кости таза и состоит из лобковых костей (часть таза), хряща, суставной капсулы и суставной жидкости. Концы лобковых костей реабсорбируются или медленно растворяются. Причина неясна, но это может быть реакция на стресс или стрессовый перелом конца костей таза (лобкового сочленения).

Эксперты WOSM по бедрам:

Как возникает лобковый остит?

Причина лобкового остита до конца не выяснена, но считается, что отчасти это связано с чрезмерным или повторяющимся напряжением лобкового симфиза при интенсивной активности или из-за повторяющегося напряжения мышц, прикрепляющихся к этой области.

Что увеличивает риск?

• Виды спорта, требующие повторяющихся ударов ногами, например футбол или футбольные удары ногами
• Виды спорта, требующие повторных прыжков; также часто встречается у бегунов на длинные дистанции, фехтовальщиков, хоккеистов и тяжелоатлетов
• Плохая физическая подготовка (сила и гибкость)
• Лобковый остит в анамнезе
• Предыдущее растяжение или травма таза
• Скованность или потеря движения бедра
• Перенесенная травма бедра
• Анкилозирующий спондилит
• Операции на мочевом пузыре или простате в анамнезе

Каковы симптомы лобкового остита?

• Боль, дискомфорт или ломота, болезненность и припухлость в передней части таза в области лобкового симфиза
• Боль, возможно, распространяется на пах, внутреннюю поверхность бедра или нижнюю часть живота
• Симптомы, которые начинаются медленно и постепенно после активности и переходят в постоянную боль
• Боль усиливается при повороте на одной ноге, ударе по мячу, спринте, прыжках, подъеме по лестнице или внезапном изменении направления во время бега
• Боль усиливается при растяжении, особенно при разделении ног и бедер или при сведении бедер и ног вместе, преодолевая сопротивление
• Слабость при сгибании бедра или ударах ногой
• Иногда щелчки в передней части таза
• В некоторых случаях состояние может присутствовать на рентгеновском снимке, но протекает бессимптомно

Как диагностируется лобковый остит?

• При физическом осмотре выявляется болезненность при пальпации непосредственно над симфизом (в месте соединения лобковых костей)

• Рентгеновский снимок может показать аномальный вид симфиза
  • Склеротические изменения (увеличение плотности костей)
  • Неровный вид на стыке

• МРТ показывает аномальные изменения костей, неровности суставов и / или жидкость в суставе

Используются ли специальные тесты для диагностики лобкового остита?

МРТ

МРТ позволяет детально рассмотреть сустав, включая кость, расположенную непосредственно под суставными поверхностями (субхондральную кость).Недостатком этого теста является его чувствительность. У некоторых пациентов наблюдаются изменения в этом суставе, не связанные с их симптомами.

Сканирование костей

В этом тесте очень небольшое количество радиоактивного индикатора вводится внутривенно, а лобковая область сканируется на предмет радиоактивности, испускаемой после инъекции. Поскольку некоторый уровень активности является нормальным, пациента сканируют как до, так и после инъекции. При выполнении этого теста необходимо соблюдать осторожность, поскольку накопление красителя в мочевом пузыре может помешать визуализации поглощения индикатора в вышележащем суставе.Положительный результат сканирования костей очень точен для диагностики лобкового остита.

Диагностическая / терапевтическая инъекция местного анестетика / кортизона

В случаях, когда есть клинические подозрения, но нет окончательных данных диагностической визуализации, пациентам могут вводить местный анестетик. Хотя это можно сделать при рентгеноскопии (живом рентгеновском снимке), инъекцию обычно можно успешно провести в офисе. Ваш врач введет небольшую иглу с местным анестетиком прямо в сустав.Когда игла проникает в мягкую ткань, обычно ощущается небольшой «хлопок». Улучшение симптомов после инъекции подтверждает диагноз. Обычно к инъекции добавляют небольшое количество кортизона в качестве терапевтической стратегии, если местная инъекция подтверждает диагноз.

Как лечится лобковый остит?

Начальное лечение состоит из лекарств и льда для облегчения боли и уменьшения воспаления. Измените действия, которые изначально вызвали проблему, исключив эти действия или заменив их другими действиями, не вызывающими симптомов.Важны упражнения на растяжку и укрепление мышц бедра. Их можно проводить дома, хотя может оказаться полезным направление к спортивному тренеру или физиотерапевту для дальнейшего обследования и лечения. Кортизон в виде инъекций или перорально может использоваться для облегчения симптомов и воспаления.

Операция показана редко. Если симптомы сохраняются, несмотря на не менее 6 месяцев консервативного лечения, и пациент не желает или не может отказаться от провокационных действий, может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирургические варианты включают сращивание сустава (устранение всех движений в суставе) или очистку сустава и удаление воспаленной или рубцовой ткани.

Когда вы можете вернуться к спорту или деятельности?

Часто это состояние проходит после отдыха и избегания усугубляющих действий. Чтобы вернуться к спорту, может потребоваться от 3 до 8 месяцев и более.

Как можно предотвратить лобковый остит?

• Избежать травм бедра
• Поддерживать соответствующую физическую форму:
  • Сердечно-сосудистая система
  • Прочность таза и бедра
  • Выносливость и гибкость
  • Используйте правильную технику

Дисфункция лонного симфиза при беременности

Что такое дисфункция лобкового сочленения?

Дисфункция лобкового симфиза (ЛБС) или дисфункция лобкового симфиза — это разновидность тазовой боли, которая возникает во время беременности.Это также называется болью в тазовом поясе (PG).

Лонный симфиз — это сустав, расположенный между лобковыми костями прямо над вульвой. Когда вы беременны, связки вокруг этого сустава становятся более эластичными и гибкими, так что ваш ребенок может пройти сквозь них во время родов. Однако, когда связки становятся слишком расслабленными до этого, это может вызвать нестабильность и боль.

SPD может варьироваться от дискомфорта до сильной боли, затрудняющей вашу подвижность. Это может произойти в передней и задней части таза.SPD может ухудшаться ночью или после того, как вы были очень активны. Вам может казаться, что ваш таз нестабилен.

Насколько распространена ШПЛ при беременности?

SPD обычный. Около трети беременных сообщили о дисфункции лобкового симфиза. По мере того как это становится все более признанным, задокументированные числа растут.

Что чувствует СПД?

SPD Боль часто бывает колющей, мучительной. Вы можете чувствовать боль в передней средней части лобковой кости, в нижней части спины с одной или обеих сторон и / или в промежности (область между влагалищем и анусом).Боль может отдавать в верхнюю часть бедер.

Боль может усилиться, если вы раздвинете ноги или перенесете вес на одну ногу. Действия, которые могут усугубить СПЛ, включают:

• Ходьба
• Подъем по лестнице
• Одевание
• Переворачивание в постели
• Вход и выход из машины

Поскольку они увеличивают давление в животе, иногда кашель или чихание могут вызвать боль в тазовом поясе тоже усилилась.

Что вызывает боль в лобковом симфизе?

Ваш организм вырабатывает гормон релаксин уже на 10 неделе беременности.Как можно догадаться по названию, этот гормон расслабляет ваши связки, в том числе те, которые скрепляют кости таза. Хотя это полезно, когда приходит время рожать ребенка, если связки растягиваются слишком далеко или если раньше они позволяют костям таза двигаться слишком легко, это может вызвать нестабильность и боль. ШПЛ может ухудшаться по мере развития беременности из-за веса и положения ребенка.

SPD также может возникнуть, когда вы не беременны, из-за остеоартрита или травм, хотя это случается редко.

Вы подвержены более высокому риску развития СПЛ, если:

• У вас была СПЛ во время предыдущей беременности
• Была многоплодная беременность
• Получили травму таза, например автомобильную аварию с повреждением таза, или травму спины
• Есть избыточный вес
• Имеют ли мультипликатор
• Имеют ли очень крупный ребенок (макросомия)
• Испытывают быстрое опускание головы ребенка во время проталкивания родов

Повлияет ли дисфункция лобкового симфиза на мою беременность, роды и роды?

Дисфункция лобкового симфиза не повредит вашему ребенку, но определенно может сделать вашу беременность и, возможно, роды более дискомфортными или даже болезненными.И если это происходит в первую очередь во время схваток и родов, вы можете испытать более болезненное послеродовое восстановление.

Поговорите со своим опекуном о своей боли, чтобы вы могли быть готовы к любым трудностям, которые могут возникнуть во время родов. Вы можете, например, поэкспериментировать с различными позициями при родах, которые лучше поддерживают ваш таз.

И если вы решите сделать эпидуральную или спинномозговую анестезию, будьте осторожны, чтобы не растянуть связки слишком сильно, пока он онемел.Медсестры часто рекомендуют широко раздвигать бедра во время толчков и / или захватывать ноги за колени и тянуть назад, но это не лучшая идея, особенно если у вас эпидуральная анестезия и вы не чувствуете напряжения. ваши суставы и связки.

Что такое диастаз лобкового симфиза?

Диастаз лобкового симфиза (DSP) означает, что лонный сустав отделен слишком далеко. Пространство между тазовыми костями обычно расширяется примерно на 2–3 миллиметра (мм) во время беременности, но иногда оно расширяется еще больше и становится нестабильным.ДСП — это когда стык раскрывается более чем на 10 мм. Это может произойти до родов, во время родов или в послеродовом периоде.

DSP встречается редко и очень болезненно. Лечение обычно включает стабилизацию таза бандажом или ремнем и упражнения для укрепления окружающих мышц. Большинство случаев DSP проходит в течение нескольких месяцев, хотя некоторым женщинам требуется более длительная физиотерапия.

Лечение ШПД при беременности

Если у вас болит СПЛ, можно избежать:

• Перенести вес на одну ногу.Например, сядьте, чтобы одеться.
• Скручивающие движения или движения, при которых ноги разводятся. Например, когда вы выходите из машины, поворачивайте все тело, а не дотягивайтесь до одной ноги. (Чтобы сесть в кресло, сначала сядьте на сиденье, а затем одновременно выдвиньте обе ноги вперед.)
• Подъем и толкание тяжелых предметов. Когда вы что-то поднимаете, не скручивайте. Не носите на бедре еще одного ребенка. Старайтесь не толкать тяжелую тележку для покупок.
• Сидя на полу или в скрученном положении (скрестив ноги).
• Стоять или сидеть в течение длительного времени.
• Пылесосить.
• Несет что-то в одной руке.

Чтобы облегчить боль, попробуйте:

• Холод или тепло. Приложите к лобковой кости пакет со льдом. Или попробуйте грелку. (Наносите его на область лобка, а не на живот, на 10–15 минут за раз.)
• Упражнения Кегеля и тазового наклона для укрепления мышц в этой области.
• Подушки для беременных, которые помогут вам найти удобное положение для сна. Подоткнув подушку между коленями, можно избежать нагрузки на бедра и поясницу.
• Пояс или пояс для поддержки таза. Они помогают поддерживать кости таза, уменьшая боль во время движения.
• Безопасные обезболивающие. Спросите своего лечащего врача, какие лекарства будут наиболее безопасными и в каких дозах.
• Физиотерапия. Попросите вашего опекуна о направлении. Физиотерапевт может порекомендовать укрепляющие упражнения для тазового дна, спины, живота и бедер. Она также может предложить удобные позы для повседневных задач, секса, родов и родов.
• Иглоукалывание. Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь при боли в области тазового пояса во время беременности. Убедитесь, что вы работаете с акупунктуристом, имеющим опыт лечения во время беременности.

SPD Боль обычно проходит, когда ваше тело перестает вырабатывать релаксин после рождения ребенка и ваши связки возвращаются в небеременное состояние. В редких случаях она продолжается или даже ухудшается после родов. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся после рождения ребенка.

По мере роста вашего тела и смещения центра тяжести во время беременности вы можете испытывать различные виды тазовых болей. В нашей статье о тазовой боли во время беременности рассказывается о причинах и решениях различных типов тазовой боли, включая SPD, DSP, боль в крестцово-подвздошных суставах и боль в круглых связках.

Подробнее:

Боль в пояснице во время беременности

Боль в круглых связках

Молния в промежности

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

После родов: проблемы с тазовыми костями | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Разделенный лобковый симфиз

Левая и правая кости тазового пояса соединены спереди узким участком хряща и связки.Это называется лобковым или лобковым симфизом. По мере расшатывания костей таза во время беременности лобковый симфиз может временно отделиться. Это не опасное состояние. Но это может быть болезненно.

Вы можете почувствовать лобковый симфиз, нажав на нижнюю переднюю тазовую кость чуть выше области гениталий. Ваш лечащий врач может определить, когда он отделен или смещен, просто нажав на него. Во время беременности и после родов вы можете перестроить лобковый симфиз, лежа на локтях и сжимая подушку между приподнятыми коленями.Это может временно уменьшить боль и давление.

Самостоятельное заживление отделенного лобкового симфиза может занять от 3 до 8 месяцев. У большинства женщин с этим заболеванием боль или дискомфорт сохраняются примерно на 2 месяца после родов.

Перелом копчика

Во время родов давление со стороны головы ребенка может привести к перелому копчика или копчика. Перелом копчика может быть довольно болезненным, и симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев. Многие женщины получают облегчение примерно через 2 месяца физиотерапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и льда.Если ваша боль сильная и продолжительная, поговорите со своим врачом о обезболивающих.

Кредиты

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

4 причины боли в лобковом симфизе во время беременности — доктор медицинских наук.Райан Бейли, PT, DPT, WCS

Во время моей второй беременности я испытывала боль в лобковых костях чаще и сильнее, чем во время моей первой беременности.

Несколько раз это было настолько интенсивно, что я едва мог ходить.

Если у вас болели лобковые кости, вы поймете, о чем я. Ощущение, что передняя часть вашего таза сжимается и разрывается на части. Мне не приятно.

Но почему некоторые из нас испытывают боли в лобковых костях во время беременности, а иногда и в послеродовом периоде?

Боль в лобковых костях — очень частый болевой синдром во время беременности.Это связано с дисфункцией лобкового симфиза. Лобковый симфиз — это сустав, соединяющий две половины таза спереди. Ваши мышцы живота, мышцы тазового дна и мышцы внутренней части бедра прикрепляются к лобковым костям.

Существует четыре основных причины боли в лобковых костях, они могут возникать исключительно или чаще в сочетании:

1. Поза

Ваш позвоночник и таз предназначены для удерживания в определенном положении по отношению друг к другу.

У вас естественные изгибы позвоночника, которые позволяют эффективно и безопасно передавать силы через суставы.

Во время беременности ваша осанка имеет тенденцию изменять эти естественные изгибы из-за того, что ваш растущий живот смещает центр тяжести вперед, а ядро ​​растягивается и ослабевает.

Когда это происходит, ваша нижняя часть спины увеличивается, а таз наклоняется вперед при стоянии. Или сидя, мы склонны сутулиться, принимая изогнутую позу. При ослабленном ядре выйти из этой позиции сложнее.

Это увеличивает нагрузку на лобковый симфиз, которую он не должен нести, напрягая сустав.

2. Выравнивание

Наши тазовые суставы соединяются вместе, как кусочки пазла. Есть один способ, которым они сочетаются друг с другом, а любой другой — это все равно что соединить кусочки вместе.

Представьте, насколько это может быть болезненно.

Это обычно считается болью в тазовом поясе. Проблемы в крестцово-подвздошных суставах (задней части таза), которые переходят в лобковый симфиз.

Ваши суставы более подвержены неправильному прилеганию во время беременности и во время выздоровления из-за релаксина, эстрогена и прогестерона, которые смягчают связки и соединительную ткань, которые поддерживают и стабилизируют суставы.

Когда ваши суставы не «собраны воедино», они больше не могут эффективно управлять силами, увеличивая их нагрузку.

3. Триггерные точки или спазмы мышц

Триггерные точки и мышечные спазмы заблокированы, обезвожены, иногда перегружены мышечными волокнами. Они, как правило, застревают в болевом цикле общения, пока не «разблокируются».

Во время беременности и в послеродовом периоде, когда мышцы кора слабее, другие мышцы работают сильнее, чтобы стабилизировать таз и позвоночник.

Когда мышцы постоянно работают интенсивнее, они образуют триггерные точки и мышечные спазмы.

Эти триггерные точки и мышечные спазмы могут влиять на суставы, к которым они прикреплены, вызывая боль или дисбаланс в суставах.

4. Слабое ядро ​​

Если не проявлять особой внимательности и прилежания в корректирующих упражнениях, ваши основные мышцы ослабнут, потеряют естественные рефлексы и нарушат функции.

Когда это происходит, они больше не поддерживают и не стабилизируют ваши суставы и тело.

Итак, каждый раз, когда вы двигаетесь, например, вставаете с места или перекатываетесь в постели.Ваш сустав способен управлять силами, проходящими через них, и ваше тело реагирует болью.

Для меня это была комбинация старых травм, вызывающих проблемы с выравниванием, и триггерных точек, снижающих координацию ядра моего тела. Все это произошло после двух инцидентов:

Во время первого подъема и перемещения слишком большого количества ящиков и мебели, не обращаясь за помощью.

Другой — после того, как поскользнулся на мокрых листьях, покрывающих пандус моего сарая, во время уборки двора после сильного шторма. Это заставило меня напрячься, чтобы избежать сплита.

И то, и другое, конечно, не мой звездный час, но я смог довольно быстро справиться с болью с помощью ухода за собой, который я узнал за годы здоровья таза, и я знаю, что это работает для моего тела.

Если вы ответите «да» на следующие вопросы, то пора прислушаться к своему телу и попросить о помощи, которую вы заслуживаете ….

1. Испытываете ли вы боль в лобковых костях, когда играете или перекладываетесь в постели?

2. Боли в лобковых костях при ходьбе?

3. Через несколько месяцев после родов у вас горит лобковая кость?

4.Вы хотите родить естественным путем и хотите знать, как вы справитесь с болью в лобковых костях?

Есть простые советы и рекомендации, которые помогут уменьшить боль в лобковых костях.

Советы ….

И, наконец, ….

Сделайте прорывной звонок, чтобы узнать, что нужно вашему телу.

Дисфункция лобкового сочленения при беременности

Ожидаете и испытываете тазовую боль? Это может быть дисфункция лобкового симфиза. Вот что вам нужно знать об этом неудобном состоянии беременности, включая потенциальные риски и методы лечения.

Что такое дисфункция лобкового сочленения?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP) возникает, когда связки, которые обычно поддерживают выравнивание тазовой кости во время беременности, становятся слишком расслабленными и эластичными незадолго до родов (по мере приближения родов все должно начать расслабляться. ).

Это, в свою очередь, может сделать тазовый сустав — он же лобковый симфиз — нестабильным, вызывая довольно странные ощущения, включая боль в области таза.

Насколько распространена ШПЛ при беременности?

Частота диагностированной ШРЛ составляет примерно 1 из 300 беременностей, хотя некоторые эксперты считают, что до 25 процентов всех беременных женщин будут иметь ШРЛ (хотя не у всех она диагностирована).

Каковы признаки и симптомы SPD?

Наиболее частыми симптомами являются трудности при ходьбе и мучительная боль (как будто ваш таз разрывается). Обычно боль сосредоточена в области лобка, но у некоторых женщин иррадиирует в верхнюю часть бедер и промежность.

Боль может усиливаться, когда вы ходите и выполняете упражнения с отягощениями, особенно те, которые связаны с поднятием одной ноги, например, подъем по лестнице, одевание, посадка и выход из машины или даже переворачивание в постели.

Что вызывает дисфункцию лобкового сочленения?

Виновником СПЛ является метко названный гормон релаксин, который делает ваши связки эластичными, чтобы ваш ребенок мог облегчить себе путь в мир.

Иногда релаксин выполняет свою работу слишком хорошо, ослабляя связки вокруг тазовой кости еще до того, как ребенок готов выйти, что вызывает движение (и, к сожалению, боль) в тазовом суставе.

Что вам нужно знать о SPD

В очень редких случаях сустав может раздвигаться, состояние, называемое диастазом лобкового симфиза или разделением симфиза, которое может вызвать более серьезную боль в области таза, паха, бедер и ягодиц.ШРЛ также может ухудшиться после родов и потребовать медицинского вмешательства, но это тоже очень редко.

У большинства мам после рождения ребенка и прекращения выработки релаксина ваши связки (и танцевальные движения) возвращаются в нормальное состояние.

Лечение дисфункции лобкового сочленения во время беременности

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт, если страдаете от этого симптома беременности, в том числе:

• Как можно чаще избегайте триггеров. Сядьте, чтобы одеться, и избегайте подъема тяжестей и толканий (которых вы в любом случае должны избегать!).
• Приложите грелку или пакет со льдом к лобковой кости. Если вы используете грелку, не оставляйте ее включенной более чем на 10 минут, так как большее время может повысить температуру вашего ребенка. (Вы можете безопасно включать и выключать прокладку каждые 10 минут.)
• Наденьте пояс для поддержки таза. Они легко доступны в Интернете и «закрепляют» кости таза на месте во время беременности.
• Выполняйте упражнения Кегеля и наклоны таза. Регулярные занятия помогают укрепить мышцы таза.
• Попросите обезболивающее. Если боль сильная, спросите своего врача о обезболивающих.
• Рассмотрите возможность физиотерапии. Ваш врач-акушер может помочь вам решить, подходит ли это вам.

Постарайтесь успокоиться, зная, что это тоже временно и, скорее всего, исчезнет после того, как вы родите ребенка. Так что держись!

Повязки для живота для поддержки вашего ребенка

«Чего ожидать» выбирает продукты на основе независимых исследований и предложений нашего сообщества миллионов родителей; узнайте больше о нашем процессе проверки.Мы можем получать комиссию от торговых ссылок.

Лучшие повязки для поддержки живота при беременности

Просмотреть все

Neotech Care Maternity Belt

Посмотреть сейчас

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Пояс для беременных Gabrialla

Посмотреть сейчас

⚠️ Вы не можете увидеть этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Пояс для беременных Jill and Joey

Посмотреть сейчас

Лучшие браслеты для поддержки живота при беременности

Просмотреть все

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Лобковый остит и бег — Supacore

Лобковый остит является результатом воспаления в области передней нижней части таза, где встречаются левая и правая лобковые кости.Таз соединяет ноги с верхней частью тела и поддерживает кишечник, мочевой пузырь и внутренние половые органы.

Лобковая кость — одна из трех костей, составляющих бедро. Сустав, в котором встречаются лобковые кости, называется лобковым симфизом и состоит из хряща. Когда он и окружающие его мышцы воспаляются из-за нагрузки на сустав, возникает лобковый остит.

Самым ярким симптомом лобкового остита является боль в паху и / или внизу живота. Также можно испытать боль или болезненность при надавливании на переднюю часть лобковых костей.

Чаще всего лобковый остит поражает спортсменов и других очень физически активных людей. Этому заболеванию подвержены футболисты, хоккеисты и бегуны на длинные дистанции. У таких спортсменов часто отмечается неправильное или недостаточное использование глубоких мышц живота, таких как поперечная мышца живота.

Недостаточная стабильность сердечника может привести к повторению и / или чрезмерному использованию одних и тех же движений, что может оказывать давление или вызывать воспаление лобкового симфиза.Помимо бега и прыжков, удары ногами, катание на коньках и даже простые приседания могут оказывать ненужное давление на сустав. Приводящие мышцы, которые входят в область симфиза лобка, также могут быть перегружены тем же чрезмерным движением, что может привести к повреждению приводящих сухожилий и лобковой кости. Это может привести к лобковому оститу.

Лобковый остит у женщин может развиться и после родов. Действительно длительные роды напрягают мышцы таза, вызывая воспаление.

По нашему опыту, многие бегуны, возвращающиеся к занятиям спортом после беременности, страдают лобковым оститом.Большинство жалуется на нестабильность тазового дна, которая оказывает слишком сильное давление на лобковые кости.

Мы обнаружили, что к распространенным причинам, с которыми сталкиваются наши спортсмены, относятся мышечный дисбаланс и возвращение к бегу после родов. Узкие бедра и приводящие мышцы также могут играть роль и служить начальными предупреждающими знаками.

Чем могут помочь продукты Supacore Coretech?

Компрессионные леггинсы и шорты Supacore Coretech для мужчин и женщин разработаны для помощи в лечении и восстановлении после травм паха, таких как лобковый остит.Исследования показывают, что ношение крестцово-подвздошного пояса повышает устойчивость корпуса и уменьшает боль в паху. Компрессионные леггинсы и шорты Coretech воспроизводят сжатие, обеспечиваемое крестцово-подвздошным поясом, для комфортного и поддерживающего ношения во время тренировок или занятий спортом.

Дизайнеры

Supacore работали вместе с физиотерапевтами над созданием шорт и леггинсов, которые обеспечивают стабильность корпуса за счет использования запатентованного пояса. Леггинсы и шорты Coretech прилагают внешнюю силу сжатия к тазу, имитируя естественную стабилизирующую систему тела, особенно поперечную мышцу живота и пояснично-крестцовые мультифидусные мышцы.

Шорты и леггинсы Coretech предназначены для стабилизации таза и для восстановления после травм. Сила сжатия помогает ограничить чрезмерные движения, уменьшить чрезмерную нагрузку на чувствительные мышцы, уменьшить раздражение и воспаление тазовых суставов. Шорты и леггинсы следует носить, пока спортсмен восстанавливается и когда он снова начинает бег или другие упражнения с высокой ударной нагрузкой, чтобы снизить риск повторной травмы.

Женщинам, выздоравливающим после беременности и родов, могут помочь леггинсы и шорты Coretech.У некоторых женщин было замечено, что поддерживающая активная одежда может помочь в восстановлении тазового дна, а также при дисфункции тазового дна, абдоминальной сепарации и послеродовом возвращении к упражнениям. После родов очень важно дать телу время на заживление, прежде чем вернуться к бегу. Новым мамам следует начинать с упражнений с низкой нагрузкой, таких как ходьба и приседание, а также носить компрессионные шорты или леггинсы Coretech, чтобы облегчить себе путь к упражнениям и убедиться, что они не причинят себе травм.

Другие способы предотвращения сохранения лобкового остита

Один из основных способов избежать рецидива лобкового остита — добиться стабильности стержня. Стабильность корпуса достигается, когда таз правильно выровнен, обе стороны одинаково сильны, а в тазобедренном и крестцово-подвздошном суставах имеется достаточное количество движений (не слишком много или слишком мало).

Перед бегом или любым другим упражнением обязательно хорошо растянуться и разогреться, чтобы мышцы были готовы.Ношение поддерживающей спортивной одежды, такой как компрессионные леггинсы или шорты Supacore Coretech, во время бега также очень полезно, поскольку они поддерживают стабильность кора и глубокие мышцы кора.

Существует множество упражнений, которые можно использовать для повышения устойчивости корпуса, например приседания, выпады и сгибания тазобедренного сустава на тросе. При выполнении упражнений следует сосредоточиться исключительно на различных группах мышц, чтобы не допустить стойких травм.

Если остит лобка или другая травма не проходит, необходимо обратиться за помощью к физиотерапевтам или специалистам в области спортивной медицины.Они смогут оценить ваше состояние и проверить функцию и силу пораженных суставов и мышц. Важно осознавать свою травму, чтобы быстро восстановиться и не продлевать боль, и тем быстрее вы сможете вернуться к бегу.

Список литературы

Healthline.2020. Лобковый остит: лечение, симптомы, упражнения, радиология и др. . [онлайн] Доступно по адресу: [по состоянию на 8 мая 2020 г.].

Medicinenet.com, 2020. Крестцово-подвздошные суставы . [изображение] Доступно по адресу: [доступ 12 мая 2020 г.].

.