Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — СПб ГБУЗ КДЦД
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – самое распространенное и самое назначаемое УЗИ во всех возрастных группах, в том числе – и у детей. Давайте разберемся – для чего его проводят и какую патологию может выявить это исследование.
УЗИ органов брюшной полости включает осмотр и оценку состояния «плотных» (паренхиматозных) органов живота: печени, поджелудочной железы, селезенки. Оцениваются и измеряются желчный пузырь и желчные протоки. Кроме того, в процессе осмотра врач оценивает ход сосудов брюшной полости, сосуды ворот печени, наличие лимфатических узлов по ходу кишечника. Оценка кишечника как такового при УЗИ может быть выполнена только косвенно – по скоплению газов в просвете его петель, по неравномерной толщине кишечной стенки (если это возможно) и другим признакам. Для корректной оценки состояния желудка существует метод фиброгастроскопии, поэтому при УЗИ органов брюшной полости желудок не описывается, как орган с неоднородным содержимым, непостоянного размера. Кроме того, правильная подготовка к УЗИ органов брюшной полости – это отказ от приема пищи, как минимум, в течении 4 часов (но это не относится к детям первого года жизни).
Основной причиной для назначения УЗИ органов брюшной полости являются боли в животе. Поэтому наиболее часто это исследование назначает врач-гастроэнтеролог. Целесообразно перед планируемым визитом к этому специалисту выполнить данное УЗИ. Тогда при осмотре ребенка врач будет иметь в своем распоряжении дополнительные данные о состоянии внутренних органов ребенка. Однако часто это исследование назначают и другие специалисты. Почему? Невролог может назначить УЗИ органов живота для оценки печени при длительном приеме неврологических препаратов, аллерголог – для оценки структуры печени и состояния желчного пузыря, которые могут изменяться при аллергических заболеваниях, гематолог – для того, чтобы выявить изменения селезенки, печени, и их сосудов.
Часто УЗИ органов брюшной полости дополняется ультразвуковым исследованием почек. Это делается потому, что в дети, особенно раннего возраста, редко локализуют боли в животе, и чаще показывают на пупок: «вот здесь болит». При этом причиной болевого синдрома могут быть изменения со стороны почек в виде расширенной почечной лоханки, поворота почки, ее аномального положения, или даже – наличие камней.
В отделе лучевой диагностики вашему ребенку выполнят УЗИ органов брюшной полости на высоком профессиональном уровне, при необходимости дадут рекомендации – к какому специалисту обратиться для выяснения причин выявленных изменений.
Ответы
Архивная запись
Здравствуйте. Понимаю, что отвлекаю Вас, но очень прошу, ответье, пожалуйста, на вопрос, а то переживаю. Пол года назад, случайно, в положении лёжа, нащупала у себя в паху лимфоузел (который не болит и не и беспокоит) и уплотнение около пупка. Уплотнение прямо около пупочного кольца, чуть левее и ниже. Явные боли это уплотнение не вызывает. При нажатии пальцем в пупок чувствую неровность и есть небольшая боль. При нажатии на живот, где уплотнение, боли нет. Уплотнение прощупывается лучше в положении лежа и когда голодная. В положении стоя или стоя на четвереньках практически не ощущается. И оно не под кожей. Ассиметрии внешней нет, кожа обычного цвета. Бывают запоры, но они давно. Кал обычного цвета и консистенции. Когда одеваешь штаны с высокой талией, которая закрывает пупок, чувствуется небольшой дискомфорт, как сдавление. Иногда, чаще перед месячными, есть вздутие в верхней области живота, бывает такое чувство, что живот надут. В анамнезе был панкреатит, но пролечилась. Стараюсь соблюдать диету. После нагрузки может болеть спина. Ходила к терапевту, она прощупал и ответила, что возможно, это просто строение кишечника. По гинекологии все хорошо. Один хирург смотрел, сказал, что у меня грыжа (хотя внешнего выпячивания нет), на уплотнение даже внимание не обратил. Другой хирург (в возрасте), сказал, что грыжи нет. Долго осматривал, уплотнение прощупал только лежа. Ещё ответил, что скорее всего, это не рак, тк я ещё молодая. Он назначил УЗИ мягких тканей, на котором патологии не выявлено. К онкологу у нас попасть очень сложно, он только в стационаре. У меня вопросы:1. Какие анализы в этом случае можно сдать? Может онкомаркеры? И стоит ли что-то сдавать? 2. Может ли это быть опухоль тонкого кишечника или я не могла бы ее прощупать? 3. И если это опухоль, были бы ещё какие-нибудь признаки? 4. Может мне сходит на прием ещё к какому-нибудь врачу? Очень волнуюсь, уже начала пить успокоительное. Спасибо за ответ.
Жалобы на данный момент
Уплотнение около пупка
Нет
Данные биопсии и гистологии
Нет
Предшествующее лечение
Нет
Болит живот в области пупка
Часто, когда у нас болит живот, мы не относимся к этому серьезно. Мы списываем эту боль на переедание, недоедание, жареную или просто тяжелую пищу. Иногданаши предположения подтверждаются, а порой боль в животе сигнализируют о каком-то серьезном заболевании. Особенно опасны боли в животе в области пупка. Это очень неприятные ощущения, которые могут обернуться серьезными последствиями. Определить почему, и что болит достаточно сложно, поскольку причин может быть великое множество, и все их необходимо перепроверить. Естественно, сделать это может только опытный специалист.
Если болит очень сильно — не игнорируйте боль. Выпейте обезболивающее (но-шпа, анальгин, спазмалгин – это препараты есть в каждой аптечке). И даже если вам полегчало, это не значит, что вы излечились. Вы лекарствами просто затушили симптомы. А после этого вызывайте Скорую, или же, если силы позволяют, отправляйтесь к врачу сами.
Почему же
болит живот в области пупка?В случае таких болей вам обязательно надо посетить гастроэнтеролога. Только он сможет поставить точный диагноз, а после этого назначить лечение. Первое подозрение при таких болях – это энтерит – заболевания тонкого кишечника. Причины заболевания могут носить самый различный характер – вирусный, паразитарный или же инфекционный. Как вы понимаете сами, обезболивающие тут мало помогут, тут необходимо исключительно лечение. Если же боль возникает на протяжении длительного времени, при этом после еды кажется, что живот распирает, то, возможно, энтерит уже перешел в хроническую форму.
Самый плохой вариант болей в животе – это аппендицит. Его симптомы очень острые и их невозможно не заметить: резкая возрастающая боль в области поджелудочной железы. Тут необходима срочная помощь врача.
Еще одним заболеванием, вызывающим боли живота в области пупка – это закупорка тонкого кишечника. Начинается все с незначительных покалываний, потом боль нарастает и становится похожей на женские схватки. В этом случае больного срочно госпитализируют.
Иногда причиной болей могут стать аневризма брюшного отдела аорты и нарушение мезентериального кровообращения.
Грыжа также сопровождается болью в животе в области пупка. При прощупывании можно почувствовать некоторое уплотнение в животе. Эта область очень болит. Если вовремя не начать лечение, то может произойти омертвление пораженной кишки.
Боль в животе у ребенка: причины, диагностика, лечение
Не разобьёшь коленок – не вырастешь, — гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот? Это опасно? Когда нужно немедленно обращаться к врачу, а когда можно немного подождать?
С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захарову Алексею Александровичу.
Что может скрываться за болью в животе у ребёнка?
Боли в животе – один из самых частых острых синдромов в педиатрической практике, — рассказывает Алексей Александрович. Это связано с тем, что многие сопутствующие заболевания, не связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, среди которых ОРВИ и ОРЗ, отиты и бронхиты, пневмонии и инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болями в животе у детей. В этой ситуации исключить педиатрическую и хирургическую патологию бывает крайне непросто. При этом чем меньше возраст ребёнка – тем сложнее дифференцировать диагноз.
За болями в животе могут скрываться аппендицит, непроходимость в разных отделах кишечника, ущемление грыжи, кишечная инфекция, функциональные нарушения в виде переедания, запора, глистной инвазии.
У детей более старшего возраста в виде болей в животе могут проявляться различные вегетативные нарушения. Например, своё социальное недовольство ребёнок может высказывать посредством симуляции боли в животе.
У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врождённые патологии – атрезия влагалища и матки и их недоразвитие, нарушение синдрома дифференцировки гениталий, а также апоплексия яичника за счёт нарушения гормонального фона.
Ряд заболеваний, не связанных с вирусной или хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, также проявляются болями в животе. Среди них – сахарный диабет. Боли в животе при сахарном диабете возникают из-за раздражения брюшины за счёт накопившихся в организме кетоновых тел. В такой ситуации ребёнок жалуется на распространённые боли по всему животу.
Почему при ОРВИ болит живот у малыша?
Все вирусы обладают способностью поражать нервную систему и рефлекторно вызывают боли в животе, — объясняет доктор. При этом в каждом возрасте – своя специфика болей. Например, у детей до 3-х лет живот всегда начинает болеть в области пупка.
Подросший ребёнок может показать, где у него болит и даже описать боль. Что же делать родителям совсем маленьких детей?
Как по поведению ребёнка, ещё не умеющего разговаривать, определить, что у него болит живот?
Самая тяжёлая для диагностики группа детей – это малыши в возрасте до 1 года, — считает Алексей Захаров. Боли в животе у деток в этом возрасте могут быть связаны с врождённой кишечной непроходимостью или инвагинацией кишечника, при которой один участок кишечника входит в другой, приводя к ущемлению.
При таких патологиях боли носят сильный и приступообразный характер, и сопровождаются светлыми промежутками, когда поведение ребёнка не демонстрирует беспокойства и дискомфорта малыша.
За болью в животе у детей в возрасте до 1 года могут скрываться различные функциональные нарушения в виде введения прикорма или перехода с грудного вскармливания на искусственное.
Хирургическая патология в виде острого аппендицита встречается у этой возрастной категории редко, но всё же бывает. Тем важнее родителям быть наблюдательными, учитывая двадцатипроцентную летальность от нелеченого аппендицита у детей до года.
Разобраться с тем, что на самом деле происходит с ребёнком в возрасте до 1 года без помощи врача невозможно, — говорит Алексей Александрович и призывает родителей быть более внимательными к своим детям. Любое изменение поведения ребёнка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки со смесью или воды, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула являются поводами для немедленного обращения за медицинской помощью.
Родителям маленьких детей нужно помнить — лучше перестраховаться, чем пропустить грозные симптомы.
Как часто встречается аппендицит у детей?
Острый аппендицит – одна из самых частых патологий в детской экстренной хирургии. Это объясняется тем, что аппендикс – это орган иммунной системы, представляющий целый комплекс лимфоузлов. Аппендикс реагирует на все вирусные, инфекционные заболевания и воспалительные заболевания. В случае сбоя иммунной системы аппендикс воспаляется, дав клиническую картину острого аппендицита.
Начало аппендицита всегда является неспецифичным – это могут быть как разлитые боли в животе, так и их полное отсутствие. Потому при постановке диагноза детские врачи, прежде всего, обращают внимание на ухудшение общего состояния ребёнка.
Если на приёме у детского врача родители говорят о том, что их ребёнок стал вялым, невесёлым, у него пропал аппетит и/или у поднялась невысокая температура – 37-37,2 – это всегда повод педиатру насторожиться и направить ребёнка на консультацию к хирургу и УЗИ брюшной полости. А также для проведения динамического наблюдения за состоянием маленького пациента в течение 72 часов.
Последняя рекомендация не всегда понятна родителям, — говорит Алексей Захаров. Но именно эти 72 часа необходимы докторам для постановки окончательного диагноза ребёнку в случае стёртой клинической картины.
Что касается ярких признаков аппендицита, то при их наличии ребёнка экстренно прооперируют в любое время суток.
Сколько можно ждать, если у ребёнка болит живот?
«Любой рост сопровождается болями в животе», «для того, чтобы боли ушли – достаточно полежать на животике или приложить грелку», — за свою педиатрическую практику доктор Захаров сталкивался с разными стереотипами, передающимися из поколение в поколение. В его работе были и случаи, когда родители, уповая на «перерастёт» упускали развитие серьёзных заболеваний у своих детей, приводящих к инвалидизации.
Гармоничный рост и развитие не должны сопровождаться болями в животе, — говорит Алексей Александрович. Проблемы с самочувствием и боли всегда имеют под собой основания.
Если ребёнок общителен и у него не было никаких погрешностей в диете, а также физических нагрузок и травм, то при возникновении спонтанно возникших болей в животе какое-то время можно подождать. Если боль была однократной и быстро прошла – повода для волнения в ближайшие два часа нет, — объясняет доктор Захаров. Если боль повторяется, а самочувствие малыша ухудшается – ребёнка нужно срочно показать врачу.
В случае, если ребёнок неконтактен, а родители не знают, что предшествовало возникшим болям — это также всегда повод для обращения к врачу, — настаивает Алексей Захаров. Только доктор сможет определить насколько опасен тот или иной симптом и назначить, в случае необходимости, правильное лечение.
Некоторых родителей от обращения к врачу по поводу нездоровья ребёнка останавливают собственные страхи. Им кажется, что врачи нанесут их малышу дополнительную травму. На самом деле, обследование ребёнка при болях в животе не приносит ему дискомфорта.
Как правило, для установления предварительного диагноза доктору необходимо осмотреть малыша и увидеть результаты клинических анализов мочи и крови ребёнка, а также расшифровку УЗИ брюшной полости. Все остальные обследования назначаются по показаниям и по ходу наблюдения.
Что дать ребёнку при болях в животе?
Фармация в нашей стране развита, а многие лекарства продаются без рецепта, поэтому случаи, когда родители прибегают к самолечению при болях в животе у ребёнка, не так редки, — рассказывает доктор. Поступая таким образом, каждый родитель должен понимать – он рискует здоровьем своего ребёнка. Любые лекарственные препараты, данные взрослым малышу для купирования абдоминального болевого синдрома без назначения врача, могут замаскировать проявления хирургической патологии и затрудняют диагностику.
Родителям важно помнить – боль – это всегда сигнал SOS и повод для действий. Жизнь и здоровье ребёнка слишком дороги, чтобы ими рисковать.
Подробнее о докторе Алексее Александровиче Захарове можно прочитать здесь.
Боль в животе у детей: это серьезно?
Большинство детей время от времени испытывают боли в животе. Они могут использовать такие термины, как боль в животе, боль в животе или боль в животе, чтобы описать это.
Родителям может быть трудно решить, является ли боль в животе вашего ребенка нормальным явлением или признаком чего-то более серьезного. Несварение желудка или гастроэнтерит? Беспокоитесь о чем-то? Проглотили игрушку? Аппендицит? Иногда бывает трудно понять, что делать.
Из множества потенциальных причин боли в животе у детей наиболее частыми являются:
Расстройство желудка
Это общий термин, обозначающий дискомфорт в верхней части живота у детей.Общие симптомы включают боль или жжение в области между грудиной и пупком или вздутие живота. В большинстве случаев несварение проходит само по себе и не считается серьезным заболеванием. Готовьте небольшие блюда и придерживайтесь мягкой диеты. Если дискомфорт не проходит, поговорите со своим врачом.
Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)
Это инфекция, характеризующаяся водянистым поносом, спазмами и болью в животе, тошнотой или рвотой. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка температура 100.4 F или выше, кровавый понос, сильная боль или дискомфорт. Самое главное — оставаться хорошо гидратированным.
Запор
У детей, страдающих запором, стул бывает нечастым или твердым и сухим. Они могут часто жаловаться на боль в животе, вздутие живота или дискомфорт. Поговорите со своим лечащим врачом, если он не хочет есть, худеет, у него кровавый стул или у него повторяющиеся эпизоды запора.
Стресс или тревога
Когда дети испытывают стресс или тревогу, их тела выделяют в кровь гормон кортизол.Это может вызвать спазмы в животе и дискомфорт.
Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса. Это вызывает внезапную боль, которая начинается вокруг пупка, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Боль усиливается, если ребенок кашляет, гуляет или делает другие резкие движения. Боль при аппендиците обычно усиливается и со временем становится сильной. Аппендицит — это неотложная медицинская помощь, и этим детям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — это закупорка, которая препятствует прохождению пищи или жидкости через тонкий или толстый кишечник детей.Это может быть вызвано рубцовой тканью, скручиванием или сужением кишечника или проглатыванием предмета. Общие симптомы включают боль в животе, которая приходит и уходит, расположенная вокруг или ниже пупка; запор; невозможность пропускать газ; вздутие живота; или рвота. Немедленно обратитесь к врачу, если есть подозрение на кишечную непроходимость.
При любой боли в животе немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у детей:
- Боль настолько сильна, что они не могут двигаться, не причиняя больше боли
- Проблемы при сидении или поиске удобного положения
- Лихорадка
- Кровавый стул
- Постоянная тошнота и рвота
- Кожа с желтым оттенком
- Сильная болезненность при прикосновении к животу
- Вздутие живота
Запишитесь на прием к лечащему врачу вашего ребенка, если его боль в животе беспокоит вас или длится более нескольких дней.А пока найдите способы облегчить боль. Например, готовьте небольшими порциями, если боль сопровождается несварением желудка, или поощряйте ребенка пить много воды, если боль вызвана запором.
Тимоти Слама, округ Колумбия, врач семейной медицины в Фэрмонте, Миннесота.
В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.
Боль в животе? Вот 9 самых распространенных источников и что делать
Боль в желудке?
Вот 9 наиболее распространенных источников и что делать
Боль в животе невероятно распространена, в тот или иной момент затрагивая практически всех. Иногда, например, если вы только что съели огромную тарелку острого перца чили, причина очевидна. Другие, а чаще вы, возможно, не знаете, что вызывает боль.
Запор — самая частая причина боли в животе у детей, как показывают новые исследования. |
Поскольку в вашем животе находится множество органов (желудок, тонкий кишечник, толстая кишка, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа), первый шаг к определению причины боли в желудке — это выяснить, где она болит. Согласно клинике Майо, вы можете соответственно сузить источник.
Пупок: Боль в области пупка может быть связана с заболеванием тонкой кишки или воспалением аппендикса.
Верхняя средняя часть живота: Боль в верхней средней части живота, чуть выше живота, может быть признаком расстройства желудка. Постоянная боль в верхней средней части живота может быть связана с поджелудочной железой или желчным пузырем.
Верхняя левая часть живота: Боль в этой области встречается редко, но может указывать на проблемы с желудком, толстой кишкой, селезенкой или поджелудочной железой.
Верхняя правая часть живота: Боль в правом верхнем углу живота (которая также может распространяться на вашу спину) может быть связана с воспалением желчного пузыря или в некоторых случаях может быть вызвана воспалением поджелудочной железы, толстой кишки или двенадцатиперстной кишки.
Нижняя середина живота: Боль, которая распространяется в любую сторону ниже пупка, может указывать на заболевание толстой кишки, камни в почках или инфекцию мочевыводящих путей. У женщин это также может указывать на воспалительное заболевание органов малого таза.
Нижняя левая часть живота: Это указывает на проблему с нижней частью толстой кишки, куда выводятся пищевые отходы. Это может быть воспалительное заболевание кишечника или дивертикулит.
Нижняя правая часть живота: Боль в этой области может быть вызвана воспалением кишечника, распространяющейся болью от аппендицита, грыжи или внематочной беременности.
Мигрирующая боль: Поскольку в брюшной полости проходят глубокие нервные пути, боль может мигрировать в другие части тела. Например, воспаление желчного пузыря может вызвать боль в груди и правом плече, а боль, связанная с поджелудочной железой, может перемещаться между лопатками.
Наиболее частые причины боли в животе
В большинстве случаев боль в животе не является серьезной, однако в некоторых случаях она может быть признаком серьезного основного заболевания.Чаще всего боль в животе возникает по одной из следующих причин:
1. Расстройство пищеварения: Это приводит к жжению в желудке или верхней части живота, а также к вздутию живота, отрыжке и газам. Несварение желудка может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвы или заболевания желчного пузыря. Большинство случаев несварения желудка проходят в течение нескольких часов, но если ваши симптомы ухудшатся, вам следует обратиться к врачу.
2. Запор: Вздутие живота и боль в животе — обычное явление при запоре.В частности, у детей запор является наиболее частой причиной боли в животе, согласно недавнему исследованию, опубликованному в Journal of Pediatrics. Запор часто можно облегчить с помощью:
- Выпивать от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день
- Пить теплые жидкости, особенно по утрам
- Есть больше фруктов и овощей
- Есть чернослив или хлопья с отрубями
3. Желудочный грипп : Более 90 процентов вспышек желудочного гриппа в Соединенных Штатах каждый год вызываются группой родственных вирусов, называемых норовирусом.Заболевание обычно проходит само по себе и проходит через день или два (хотя вы можете оставаться заразным в течение как минимум трех дней и до трех недель после исчезновения симптомов).
4. Менструальные спазмы : По оценкам, три из каждых четырех менструирующих женщин испытывают менструальный стресс в той или иной форме, например, менструальные спазмы. Менструальные спазмы могут быть вызваны простагландинами, которые являются гормоноподобными веществами, вызывающими боль и воспаление, которые заставляют вашу матку сокращаться, чтобы изгнать ее слизистую оболочку.Упражнения, отдых, массаж, йога и медитация могут помочь облегчить симптомы.
Если боль в животе сопровождается одышкой, головокружением, кровотечением, рвотой или высокой температурой, вам следует немедленно обратиться за помощью. |
5. Пищевое отравление: Более 250 различных заболеваний могут вызвать пищевое отравление, но некоторые из наиболее распространенных заболеваний — это инфекции, вызываемые бактериями, такими как Campylobacter, Salmonella, Shigella, E.coli O157: H7, Listeria и ботулизм. Большинство случаев пищевого отравления проходят сами по себе в течение нескольких дней, но если состояние стойкое или тяжелое, вам следует обратиться к врачу.
6. Пищевая аллергия: Чтобы узнать, вызывает ли пищевая аллергия боль и спазмы в животе, обратите внимание на повторяющиеся симптомы, связанные с определенной пищей. Чтобы помочь вам сузить круг возможных причин ваших симптомов, Сеть пищевой аллергии и анафилаксии предлагает отслеживать и записывать следующие данные:
- Как ощущались симптомы
- Как скоро они появились после еды
- Сколько они длились после еды
- Еда или продукты, съеденные до появления симптомов
- Количество каждой съеденной пищи
- Происходили ли подобные реакции до
Есть также два теста, которые можно использовать для определения наличия аллергии, и они работают, показывая, присутствует ли IgE.Их:
- Кожный укол: врач помещает каплю исследуемого вещества на ваше предплечье или спину, а затем прокалывает кожу. Если у вас аллергия, в течение 15 минут это место начнет опухать.
- Анализ крови: они включают RAST (радиоаллергосорбентный тест) или CAP ELISA (иммуноферментный анализ). Образец крови отправляется в лабораторию, где проводятся тесты с определенными продуктами питания, чтобы определить, есть ли у вас антитела IgE к этим продуктам. Результаты обычно занимают около недели.
В идеале пищевая аллергия должна быть диагностирована на основе истории еды / симптомов, которую вы вели, а также укола кожи или анализа крови.
В настоящее время не существует способа вылечить пищевую аллергию, поэтому лучший и единственный способ избежать реакции — это строго избегать продуктов, вызывающих аллергию. Если вы считаете, что у вас пищевая аллергия, обязательно запишитесь на прием как можно скорее, чтобы рассказать о своих конкретных симптомах и о том, что, по вашему мнению, может быть связано с продуктами, чтобы обсудить, какие пищевые триггеры могут быть, как их избежать и какие альтернативы.
7. Газ: По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, от 10 до 18 пассажей в день являются нормальным явлением. Несмотря на частоту, прохождение газа — это то, что почти никогда не обсуждается… кроме как среди учеников начальной школы. Это означает, что миллионы североамериканцев, которые время от времени страдают от избыточного газа и вздутия живота, в основном страдают в молчании (по крайней мере, они на это надеются). Говорят, что у веганов часто наблюдается меньшее вздутие живота и метеоризм. Традиционно одна из главных рекомендаций по минимизации газообразования — определить в своем рационе продукты, которые считаются газообразующими, а затем избегать или уменьшать их.К таким продуктам, которые обычно относились к категории очень подозрительных, относились:
- Брокколи
- Фасоль запеченная и другая фасоль
- Капуста
- Цветная капуста
- Брюссельская капуста
- Репчатый лук
Однако многие эксперты сейчас говорят, что отказ от этих продуктов, особенно с высоким содержанием клетчатки, может быть движущей силой газа.
Решение для : обязательно регулярно включайте эти продукты в свой рацион , но начальный переход делайте очень медленно .
8. Непереносимость лактозы: Это неспособность полностью переваривать лактозу или молочный сахар в молочных продуктах. Это вызвано дефицитом лактазы — фермента, вырабатываемого тонкой кишкой и расщепляющего лактозу.
Если вы любите молочные продукты, но не переносите лактозу, есть хорошие новости: это не значит, что вы никогда не сможете есть молочные продукты. Употребление молочных продуктов в небольших количествах и с другими продуктами обычно помогает обойти симптомы. Кроме того, некоторые молочные продукты, такие как твердые сыры, содержат небольшое количество лактозы, и большинству людей их можно отведать.Кисломолочные продукты, такие как йогурт и кефир, также являются хорошим выбором, поскольку они содержат полезные бактерии, которые помогают расщеплять лактозу.
Другие варианты для людей с непереносимостью лактозы включают прием пробиотиков — полезных бактерий, которые могут помочь вашему организму переваривать лактозу — и прием таблеток фермента лактазы непосредственно перед едой или перекусом.
9. Язвы: Язвы вызывают жгучую боль в средней или верхней части желудка между приемами пищи или ночью. У вас также может быть вздутие живота.Чтобы вылечить и предотвратить язву, устраните вещества, которые могут ее вызывать, например алкоголь и сигареты. Чрезмерное употребление некоторых лекарств (НПВП) также может быть проблемой. Если ваша язва вызвана бактериями, известными как H. pylori, для устранения язвы могут потребоваться антибиотики.
Когда обращаться за помощью
Если ваша боль в животе сильная, периодическая, постоянная, мешает вам есть, сопровождается лихорадкой или ознобом или ухудшается, вам следует обратиться к врачу.Однако вам следует немедленно обратиться за помощью, если вы заметили:
- Боль, сопровождающаяся одышкой, головокружением, кровотечением, рвотой или высокой температурой
- Внезапная или сильная боль в животе
- Боль в животе, отдающая в грудь, шею или плечо
- Рвота кровью
- Кровь в стуле
- Stoll, который становится черным
- Кровь в моче
- Вздутие или болезненность живота
Источники
WebMD.com Заболевания пищеварения: боли в животе
MayoClinic.com Боль в животе
MedicalNewsToday.com
Сеть пищевой аллергии и анафилаксии
Новости пищевой аллергии
Когда боль в желудке — неотложная проблема?
Боль в животе — частая проблема у детей. На этой неделе в программе «Призыв для всех детей» Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и заместитель председателя отделения медицины Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, как родители узнают, когда это серьезно.
Есть определенные предупреждающие знаки, которые должны побудить родителей привести своих детей в центр неотложной помощи. В любое время, когда боли в животе постоянные и сильные, их нужно увидеть. Одним из наиболее частых случаев возникновения боли в животе является аппендицит. Обычно это начинается с боли в области пупка и постепенно переходит в правую нижнюю часть. Обычно боль постоянная и усиливается от движения или прикосновения к этой области. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой или потерей аппетита.Каждый раз, когда у ребенка появляются эти симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Напротив, когда у вас расстройство желудка, обычно сначала рвота, а затем боль в животе. Часто боль бывает повсюду или в верхней части живота. Хотя это не обязательно является неотложной ситуацией, рвота, которая не прекращается, обычно требует посещения центра неотложной помощи, чтобы предотвратить обезвоживание и оценить другие причины рвоты.
Есть ли другие экстренные случаи боли в животе, на которые следует обратить внимание родителям?
Другая неотложная боль в животе обычно возникает у детей младше 2 лет.Это называется инвагинацией кишечника и включает телескопирование кишечника друг в друга. У детей обычно возникают сильные боли в животе, которые периодически перемежаются с сонливостью. Часто дети прижимают ноги к груди, когда им больно. Иногда в стуле может быть кровь. Если родители подозревают это, им следует доставить ребенка в Центр неотложной помощи.
Какая наиболее частая причина боли в животе у детей?
Наиболее частой причиной болей в животе у детей является запор.Из-за неправильного питания, недостаточного потребления жидкости и напряженного образа жизни у многих детей возникает запор. Большинство детей не едят достаточно овощей и не пьют достаточно воды. Часто дети не какают в школе или игнорируют позыв, если они слишком «заняты» игрой или просмотром телевизора. Запор часто вызывает сильную прерывистую боль в животе. Иногда дети сгибаются от боли. В отличие от аппендицита, дети обычно чувствуют себя лучше при движении, и боль проходит; иногда часами.Родители должны пересмотреть с ребенком свои привычки кишечника и, если они думают, что у них запор, и рекомендовать клетчатку, жидкости и даже безрецептурное слабительное, такое как Миралакс. Клизмы также являются возможным решением для родителей.
Если боль не утихает, сильна или члены семьи не уверены, им следует посетить Центр неотложной помощи.
Каковы другие причины боли в животе?
Многие вещи могут вызвать боль в животе. У девочек проблемы с яичниками, такие как кисты яичников или перекрученные яичники, могут вызывать боль.Обычно это вызывает боль в нижней части живота и может имитировать аппендицит. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль у мальчиков и девочек. Кроме того, проблемы с яичками и грыжи могут сопровождаться болями в животе.
В целом, любая боль, которая не проходит, является сильной или источник не может быть легко идентифицирован родителями, должна быть осмотрена их врачом или в отделении неотложной помощи.
По вызову для всех детей — это еженедельная серия, в которой участвуют специалисты Детской больницы Джонса Хопкинса.Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Дополнительные советы Джо Перно, доктор медицины
«, «url»: «», «dateModified»: «14.09.2020 17:07:17», «publisher»: { «@type»: «Организация», «name»: «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@type»: «ImageObject», «url»: «https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png» } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http: // www.hopkinsallchildrens.org/ » } }Боль в животе — частая проблема у детей. На этой неделе в программе «Призыв для всех детей» Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и заместитель председателя отделения медицины Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, как родители узнают, когда это серьезно.
Есть определенные предупреждающие знаки, которые должны побуждать родителей приводить своих детей в центр неотложной помощи. В любое время, когда боли в животе постоянные и сильные, их нужно увидеть.Одним из наиболее частых случаев возникновения боли в животе является аппендицит. Обычно это начинается с боли в области пупка и постепенно переходит в правую нижнюю часть. Обычно боль постоянная и усиливается от движения или прикосновения к этой области. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой или потерей аппетита. Каждый раз, когда у ребенка появляются эти симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Напротив, когда у вас расстройство желудка, обычно сначала рвота, а затем боль в животе.Часто боль бывает повсюду или в верхней части живота. Хотя это не обязательно является неотложной ситуацией, рвота, которая не прекращается, обычно требует посещения центра неотложной помощи, чтобы предотвратить обезвоживание и оценить другие причины рвоты.
Есть ли другие экстренные случаи боли в животе, на которые следует обратить внимание родителям?
Другая неотложная боль в животе обычно возникает у детей младше 2 лет. Это называется инвагинацией кишечника и включает телескопирование кишечника друг в друга.У детей обычно возникают сильные боли в животе, которые периодически перемежаются с сонливостью. Часто дети прижимают ноги к груди, когда им больно. Иногда в стуле может быть кровь. Если родители подозревают это, им следует доставить ребенка в Центр неотложной помощи.
Какая наиболее частая причина боли в животе у детей?
Самая частая причина боли в животе у детей — запор. Из-за неправильного питания, недостаточного потребления жидкости и напряженного образа жизни у многих детей возникает запор.Большинство детей не едят достаточно овощей и не пьют достаточно воды. Часто дети не какают в школе или игнорируют позыв, если они слишком «заняты» игрой или просмотром телевизора. Запор часто вызывает сильную прерывистую боль в животе. Иногда дети сгибаются от боли. В отличие от аппендицита, дети обычно чувствуют себя лучше при движении, и боль проходит; иногда часами. Родители должны пересмотреть с ребенком свои привычки кишечника и, если они думают, что у них запор, и рекомендовать клетчатку, жидкости и даже безрецептурное слабительное, такое как Миралакс.Клизмы также являются возможным решением для родителей.
Если боль не утихает, сильна или члены семьи не уверены, им следует посетить Центр неотложной помощи.
Каковы другие причины боли в животе?
Есть много вещей, которые могут вызвать боль в животе. У девочек проблемы с яичниками, такие как кисты яичников или перекрученные яичники, могут вызывать боль. Обычно это вызывает боль в нижней части живота и может имитировать аппендицит. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль у мальчиков и девочек.Кроме того, проблемы с яичками и грыжи могут сопровождаться болями в животе.
В целом, любая боль, которая не проходит, является сильной или источник не может быть легко идентифицирован родителями, должна быть осмотрена их врачом или в отделении неотложной помощи.
По вызову для всех детей — это еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Дополнительные советы Джо Перно, доктор медицины
.Статьи по теме
Опасности, связанные с батарейками и детьми
Опубликовано 11 октября 2021 г. в Общие новости
Если ребенок проглотит батарейку-таблетку, она может вызвать серьезные повреждения, если ее не удалить немедленно.Врач скорой помощи Эбони Хантер, доктор медицины, рассказывает, что делать, если ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку.
Опасности, связанные с батарейками и детьми
Опубликовано 11 октября 2021 г. в Общие новости
Если ребенок проглотит батарейку-таблетку, она может вызвать серьезные повреждения, если ее не удалить немедленно. Врач скорой помощи Эбони Хантер, доктор медицины, рассказывает, что делать, если ваш ребенок проглотил батарейку-таблетку.
Еще статьи
Ежедневный разговор
Опубликовано 2 ноября, 2021 в Общие новости
Важно проверять своих детей каждый день, даже если это неловко.Дженнифер Катценштейн, доктор философии, ABPP-CN, директор по психологии, нейропсихологии и социальной работе, помогает нам разбить компоненты основных ежедневных проверок.
FDA выпускает новые рекомендации по потреблению соли
Опубликовано 01 ноября, 2021 в Общие новости
Ракель Г. Эрнандес, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, медицинский директор Инициативы здорового веса, рассказывает о том, чем новые рекомендации отличаются от прошлых и что семьи должны знать об обновлении.
Что означает один из этих 7 типов боли в желудке
Проблемы с желудком — это хуже всего, и иногда они могут смущать (у всех нас раньше был неожиданный понос, верно?). Но есть разные виды боли, и каждый может дать представление о том, что на самом деле происходит у вас в кишечнике. Вот некоторые из наиболее распространенных желудочных симптомов и то, что они могут рассказать вам о вашем здоровье:
1. Жжение в груди
Что это может быть: Кислотный рефлюкс
Когда у вас кислотный рефлюкс, желудочная кислота буквально вымывается обратно в вашу грудь, говорит Никет Сонпал, доктор медицины, доцент колледжа Туро. Медицина в Нью-Йорке.Большинство людей будут испытывать жжение прямо под грудиной.
Что делать: «Не существует универсального решения», — говорит Сонпал. «Продукты, вызывающие изжогу, такие же индивидуальные, как и вы», — говорит он. Хорошая новость в том, что как только вы поймете, что вас беспокоит, исключение этого из своего рациона должно сильно помочь. Вы также можете спать, слегка приподнявшись (под углом примерно 15 градусов), чтобы удержать кислоту в желудке, где она и должна.
БОЛЬШЕ: Вот что вызывает у вас сильную изжогу — и как избавиться от нее
2.Боль вокруг пупка
Что это может быть: Аппендицит
Если у вас проблема с аппендиксом, обычно она начинается с тупой боли в районе пупка. По мере его ухудшения сильный дискомфорт переместится к правой бедренной кости.
Что делать: Немедленно доставьте себя и свой опухший аппендикс в больницу. Аппендицит означает, что вам потребуется операция по удалению присоски. Если не позаботиться об этом сразу, вы рискуете разорвать аппендикс, что безумно опасно.Не ждите в надежде, что боль утихнет.
3. Острая боль под ребрами
Shutterstock
Что это может быть: Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре — это небольшие комочки холестерина и желчи, которые могут быть размером с горошину или размером с мяч для гольфа. Независимо от размера препятствие в желчном пузыре вызывает острую боль, которая может усилиться после еды.
Что делать: К сожалению, эстроген, использование противозачаточных средств и общая фертильность — все это влияет на риск их получения. «По сути, принадлежность к женщине предрасполагает к образованию камней в желчном пузыре», — говорит Сонпал. Если это проблема для вас, и вы принимаете противозачаточные таблетки, поговорите со своим гинекологом об альтернативных методах контроля рождаемости. Камни в желчном пузыре обычно не вызывают серьезного беспокойства, но если они продолжают вызывать проблемы, операция может быть вариантом.
4. Жжение в желудке
Что это может быть: Язвенная болезнь
«Если у вас хроническая боль каждый день, которая обычно усиливается после еды, это классический симптом язвы», — говорит Сонпал.В отличие от изжоги, которая возникает в груди, вы почувствуете этот ожог прямо в кишечнике.
Что делать: Прекратите принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, поскольку они еще больше усугубляют проблему. Посетите своего врача: в зависимости от тяжести язвы вам могут потребоваться лекарства или даже операция.
5. Дискомфорт во всем животе и желание бежать в ванную комнату
Что это может быть: Непереносимость лактозы
«Если человек не может есть лактозу, он не будет сосредоточен на определенной области», — говорит Сонпал.«Весь ваш живот будет чувствовать дискомфорт, потому что это действительно проблема тонкого кишечника». И, к сожалению, это еще не самое худшее. Этот дискомфорт вызван смесью газа и диареи, что означает, как вы уже догадались, взрывной поход в ванную комнату.
Что делать: Во-первых, вы должны выяснить свой уровень непереносимости лактозы. Вы можете отлично съесть несколько кусочков пиццы или один кусочек мороженого может вывести вас из себя. «Чтобы проверить это, я говорю своим пациентам:« Netflix и лактоза », — говорит Сонпал.«Выпей пару стаканов молока, устрои шоу и посмотри, что произойдет. Тогда мы пойдем дальше».
БОЛЬШЕ: 5 подсказок, у вас может быть непереносимость лактозы
6. Кишечные спазмы и хроническая диарея
Что это может быть : Чувствительность к глютену
Если у вас аллергия на глютен или целиакия, вы заметите вздутие живота, газы и спазмы в кишечнике после употребления продуктов, содержащих глютен.
Что делать: Подобно методу «Netflix и лактоза», проверьте, как вы реагируете на определенные продукты, и поговорите со своим врачом о том, как лучше всего избавиться от них.Если аллергия серьезная, вы можете привлечь диетолога, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете достаточное количество необходимых вам питательных веществ.
7. Кровавый понос, боль и лихорадка
Что это может быть: Колит или болезнь Крона
Наряду с газами, спазмами и вздутием живота вы также можете увидеть кровь в фекалиях, сопровождаемую тошнотой и лихорадкой. Не смешно.
Что делать: Поговорите со своим врачом, стат. И болезнь Крона, и колит различаются по степени тяжести.В зависимости от вашего, ваш врач может прописать противовоспалительные препараты или посоветовать более обширное лечение. В любом случае лучше перестраховаться, чем сожалеть. Оба условия могут привести к попаданию в больницу, если не будут приняты надлежащие меры.
Статья «Что это значит, если у вас есть один из этих 7 типов боли в желудке» изначально размещалась на WomensHealthMag.com.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
AbdominalPain | Интернет-магазин самообслуживания HealthyLife® для студентов
Раздел 1
Боль в животе
«Когда я пришел в школу, мой желудок делал много сальто назад
из-за всей новой еды. Я скучаю по готовке моей мамы «.
— Джон Л., Университет Нотр-Дам
Живот — это область тела между нижними ребрами и тазом, в которой находится множество жизненно важных органов:
Боль в животе может варьироваться от легкой до сильной: тупой или острой; острый или хронический.Острая боль — это внезапная боль. Хроническая боль может быть постоянной или повторяться с течением времени. Тип боли, ее локализация и другие симптомы помогают предположить причину.
Признаки, симптомы и причины
Есть много причин боли в животе. Распространенные у студентов и сопровождающие их симптомы перечислены ниже.
Запор
Запор возникает из-за недостаточного употребления жидкости, недостаточного употребления пищевых волокон, недостаточной активности и неправильного употребления слабительных.Симптомы запора:
- Трудное время прохождения стула, невозможность дефекации и / или наличие очень твердого стула.
- Напряжение при опорожнении кишечника.
- Вздутие живота или ощущение продолжающегося наполнения после дефекации.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Причины включают наличие кишечного вируса, пищевое отравление, употребление загрязненной воды или слишком большого количества алкоголя.Симптомы гастроэнтерита включают:
- Боль или спазмы в животе.
- Тошнота и / или рвота.
- Диарея.
- Лихорадка и / или озноб.
По симптомам может быть трудно определить, есть ли у вас кишечный вирус или пищевое отравление. Заподозрите пищевое отравление, если у других людей, которые ели то же самое, что и у вас, также были симптомы.
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы возникает из-за недостатка фермента (лактазы), необходимого для переваривания сахара (лактозы) в молочных продуктах.Симптомы непереносимости лактозы:
- Спазмы в животе, боль и вздутие живота после употребления молока или других молочных продуктов.
- Газы и диарея.
Менструальные спазмы у женщин
Гормоны вызывают спазмы матки. Предменструальное вздутие живота усиливает боль в животе. Симптомы менструальных спазмов:
- Боль в животе от легкой до сильной.
- Боль в спине, усталость и / или диарея.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь — это язва желудка или первого отдела тонкой кишки. Симптомы включают:
- Грызущая или жгучая боль между грудиной и пупком. Это самый частый симптом. Боль часто возникает между приемами пищи и по утрам. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и может быть облегчено приемом антацидов.
- Потеря аппетита и похудание.
- Тошнота или рвота темной красной кровью или материалом, похожим на кофейную гущу.
- Стул с кровью, черный или дегтеобразный.
Два наиболее распространенных фактора, связанных с язвенной болезнью:
- Инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori).
- Повторное употребление аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как безрецептурный и прописанный ибупрофен.
Пептические язвы не вызваны стрессом, но стресс может их усугубить. (См. «Стресс».)
Лечение
Лечение зависит от причины. Ключ в том, чтобы знать, когда это всего лишь незначительная проблема, например, легкая боль в животе, а когда хуже. Непрекращающаяся боль может быть признаком состояния здоровья или болезни. Очень сильная боль в животе обычно требует немедленной медицинской помощи.
Вопросы, которые стоит задать
Боль в животе очень сильная или внезапная, сильная и постоянная? Боль настолько сильна, что вы не можете двигаться, или она становится намного хуже, когда вы двигаетесь?
Присутствуют ли все эти симптомы аппендицита?
- Вам не удаляли аппендикс.
- Боль и болезненность, которые обычно начинаются в верхней части живота или вокруг пупка и переходят в нижнюю правую часть живота. Боль может быть острой, сильной и ощущаться сильнее при прикосновении к правой нижней части живота.
- Тошнота, рвота или отсутствие аппетита.
- Легкая лихорадка.
Есть ли у женщин следующие признаки и симптомы внематочной беременности или воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
- Вы ведете половую жизнь и пропустили один или несколько периодов или у вас вагинальное кровотечение, которое вы не можете объяснить.
- Спазмы или сильные боли внизу живота.
- Внезапный обморок или головокружение.
Есть ли у вас следующие признаки и симптомы камней в почках?
- Боль началась в боку, прежде чем она перешла в живот или пах.
- У вас нет мочи или мочеиспускание болезненно.
- Ваша моча кровянистая, мутная и / или имеет неприятный запах.
- Моча у вас часто, но выделяется только небольшое количество.
- Ваша температура превышает 101 ° F (38 ° C).
Есть ли у вас какие-либо из этих проблем с болью в животе?
- Белки глаз или кожа выглядят желтыми.
- Тяжелая диарея или запор длятся более недели.
- Кожа на животе чувствительная.
- У вас выпуклость или дискомфорт (при нажатии) в любом месте живота.
Присутствует ли какое-либо из этих состояний при болях в животе?
- Продолжающаяся отрыжка, тошнота, газы или бульканье.
- Боль усиливается, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
- Вы могли быть беременны.
- Менструальные спазмы настолько сильны, что вы не можете ходить на занятия почти каждый месяц.
Самообслуживание
Чтобы помочь облегчить боль в целом
- Поместите бутылку с горячей водой или грелку, поставленную низко, на область боли.
- Найдите удобное положение. Расслабиться.
- Примите безрецептурное лекарство от боли, не вызывающей расстройства желудка.(См. «Обезболивающие»)
- Не носите обтягивающую одежду.
- Не делайте изнурительных упражнений.
- Ешьте пищу в соответствии с переносимостью.
При запоре
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки: отруби; цельнозерновой хлеб и крупы; и свежие фрукты и овощи.
- Выпивайте не менее 1-1 / 2–2 литра воды и других жидкостей каждый день. Горячая вода, чай или кофе могут стимулировать работу кишечника.
- Делайте много упражнений.
- Не сопротивляйтесь побуждению к дефекации.
- Если вы принимаете антациды или препараты железа и у вас легко развивается запор, обсудите их использование со своим врачом.
- Не используйте «стимулирующие» слабительные, такие как Ex-Lax, или клизмы без разрешения врача. Их длительное употребление может вызвать еще больший запор, привести к нарушению баланса минералов и снижению усвоения питательных веществ.При необходимости примите безрецептурное слабительное, формирующее объем, например Метамуцил.
При пищевых отравлениях
- Для предотвращения пищевого отравления:
- Мойте руки, а также поверхности и посуду для приготовления пищи, особенно после работы с сырым мясом и яйцами.
- Готовьте продукты до безопасной температуры. Следуйте инструкциям по продукту и / или рецепту.
- Оперативно охлаждайте скоропортящиеся продукты.К ним относятся молоко, сыр, мясо, птица, яйца и рыба. Храните остатки в холодильнике и используйте их в течение 3-4 дней.
- Горячие продукты следует хранить при температуре 140ºF или выше. Холодные продукты следует хранить при температуре не выше 40 ° F. При необходимости носите вещи в термосе или с холодным компрессом.
- В случае сомнений выбросить.
- Если у вас пищевое отравление, примите меры по уходу за собой, описанные в разделе «Рвота и тошнота» на стр. 66.
При непереносимости лактозы
См. «Самостоятельный уход при непереносимости лактозы».
При менструальных спазмах
- Примите безрецептурное обезболивающее. (См. «Обезболивающие».)
- Пейте горячий чай (обычный, ромашковый или мятный).
- Держите грелку или бутылку с горячей водой на животе или пояснице.
- Примите теплую ванну.
- Слегка помассируйте живот.
- Делайте легкие упражнения, такие как йога и ходьба.
- По возможности лягте на спину и подперните колени подушкой.
- Отдых. Избегайте стресса по мере приближения менструации.
{ Примечание: Если у вас болит живот из-за стресса, см. «Стресс» для получения информации о том, как с этим справиться.}
Боль внизу живота — Что может быть за болью внизу живота?
У большинства людей раньше были боли в животе.Это может иметь множество причин, большинство из которых безвредны по своей природе и не вызывают беспокойства. Боль внизу живота может быть вызвана множеством различных острых или хронических заболеваний.
Если вы страдаете от болей внизу живота, у нас есть для вас совет. Постарайтесь контролировать это с помощью своей диеты. Для этого мы разработали программу лечебного питания. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об изменении диеты и получить консультацию во время бесплатной начальной консультации.
Область ниже пупка называется нижней частью живота.Например, нижнюю часть живота можно разделить на правую и левую части (квадранты).
Когда боль внизу живота может быть особенно опасной?
Прежде всего, врачу важно различать угрожающие заболевания и функциональные жалобы.
Незамедлительное и экстренное разъяснение требуется в следующих случаях:
- Очень сильная боль в животе
- Защитное напряжение (непроизвольное напряжение брюшной стенки при прикосновении), жесткий живот
- Боль внизу живота с нарушением кровообращения
- Быстрое развитие боли с последующей рвотой, сильным вздутием живота, стула и ветра
- Рвота кровью, дегтеобразный стул, кровянистый стул
- Боль внизу живота при беременности
- Боль внизу живота с задержкой мочи
Если в связи с болью внизу живота появляются следующие симптомы, это также может указывать на серьезное заболевание:
- Лихорадка
- Желтуха
- Нежелательная потеря веса
- Изменение стула
- Диарея продолжительностью более 14 дней
Каковы функциональные симптомы?
Функциональные расстройства характеризуются тем, что нарушение функций органа не может быть объяснено никакими физическими данными.Примерно каждый четвертый пациент с такой проблемой обращается к врачу. Нарушения функций органов в значительной степени проявляются в виде болевых расстройств, при этом здесь снова очень часто поражается область живота.
Не вся боль одинакова. Происходит ли это внезапно или незаметно, есть ли триггерные или успокаивающие факторы, может указывать на причину боли. Кроме того, локализация боли дает начальные показания из-за расположения органов.
Если вы посмотрите на органы непосредственно под брюшной стенкой, вы увидите только кишечник.Различают тонкий и толстый кишечник, длина которых вместе составляет несколько метров. Толстая кишка как каркас окружает длинные петли тонкой кишки.
В правой нижней части живота находится переход между тонкой и толстой кишками. Так называемая подвздошная кишка, расположенная ближе ко рту, открывается в хорошо известный отросток толстой кишки.
Боль в правом животе
Аппендицит
«Классической» среди причин болей внизу живота является аппендицит . На самом деле, здесь воспаляется не весь отросток, а только его отросток, Vermiform appendix . Типичная болевая характеристика может проявляться при аппендиците: сначала боль ощущается диффузно вокруг пупка, позже боль мигрирует в правую нижнюю часть живота и описывается как довольно пронзительная, «легкая» боль. Кроме того, могут возникать тошнота и рвота, а также нарушение дыхания и дефекации и потеря аппетита. Также типичны субфебрилитет или повышение температуры тела.Тем не менее, аппендицит зачастую нелегко диагностировать. Типичные симптомы могут отсутствовать или отличаться от типичных симптомов, особенно у детей, пожилых или беременных женщин.
Воспалительное заболевание кишечника
Еще одно заболевание, которое может вызывать правостороннюю тазовую боль, похожую на аппендицит, — это Болезнь Крона .
Это воспалительное заболевание кишечника неизвестного происхождения, которое обычно поражает также молодых людей и детей. Воспаление может поражать весь пищеварительный тракт, но обычно оно поражает последнюю часть тонкой кишки и сразу после нее толстую кишку.Если вы хотите провести различие между этими двумя заболеваниями, помогут сопутствующие симптомы. У более чем 70 процентов всех пациентов с болезнью Крона рецидивирующая диарея 90–150 находится на переднем плане наряду с болью.
Если вы проследите путь толстой кишки, вы достигнете нисходящей части толстой кишки в левой нижней части живота через два изгиба.
CARA CARE помогает решить проблемы с пищеварениемСкачать приложение
Боль внизу живота
Дивертикулез
В нисходящей части часто встречаются выпуклости кишечной стенки, так называемые дивертикулы.Распространенность дивертикулеза очень высока в промышленно развитых странах и встречается у 60 процентов населения старше 70 лет. Однако дивертикулез почти всегда протекает бессимптомно. Однако примерно у 20% развивается острое воспаление (дивертикулит), если, например, стул застревает в протрузиях. Тогда заболевание еще называют «левосторонний аппендицит». Это в основном пожилые пациенты в возрасте от 60 до 80 лет. Различные факторы, такие как ожирение, высокое потребление мяса, хронические запоры и возрастная слабая соединительная ткань, могут привести к дивертикулезу.
Рак толстой кишки
В последнем отделе толстой кишки находится самый распространенный тип рака толстой кишки — колоректальный рак. У многих пациентов симптомы проявляются только на поздней стадии, с небольшой тазовой болью. Поэтому скрининговые тесты на колоректальный рак рекомендуются с 50 лет.
Воспалительное заболевание кишечника
Прямая кишка также поражена язвенным колитом . Это еще воспалительное заболевание кишечника в дополнение к болезни Крона (см. Выше).Здесь тоже есть боль внизу живота, но больше с левой стороны. В отличие от болезни Крона диарея при язвенном колите кровянистая и слизистая. Также типичны так называемые тенезмы — схваткообразные боли до или сразу после дефекации.
Боль в средней или нижней части живота
Часто нельзя однозначно отнести боль внизу живота к одной стороне. Если боль в нижней части живота или во всей брюшной полости более разлита, причиной может быть тонкий или весь кишечник.
Непроходимость и сужение кишечника
Это может быть, например, кишечная непроходимость (кишечная непроходимость), сужение кишечника (стеноз), прорыв кишечника (перфорация) или нарушение кровообращения в кишечнике. В этих случаях наблюдается острая, тяжелая клиническая картина с предупреждающими симптомами, упомянутыми в начале. Они отсутствуют в случае безобидного метеоризма, что также может привести к сильной схваткообразной боли.
Инфекции
Еще острых , но менее угрожающих и очень распространенных заболеваний тонкого кишечника являются желудочно-кишечные инфекции .В зависимости от возбудителя, помимо острой диареи и рвоты, тазовая боль возникает при инфекционном воспалении слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. Как правило, такие инфекции самостоятельно излечиваются в течение одного дня. При любой диарее необходимо помнить о жидкостном и электролитном балансе.
Синдром раздраженного кишечника
Напротив, есть хронические жалобы, такие как те, которые проявляются при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая картина синдрома раздраженного кишечника очень разнообразна и может обозначаться различными симптомами, такими как боль в животе, диарея или запор.Чтобы диагностировать синдром, симптомы должны длиться более 3 месяцев, а другие заболевания, которые могут вызывать симптомы, должны быть исключены. Синдром раздраженного кишечника — это функциональный синдром .
Дивертикулез, хронические воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона и язвенный колит, колоректальный рак и пищевая непереносимость являются одними из наиболее важных дифференциальных диагнозов при жалобах на раздраженный кишечник. Наша команда терапевтов специализируется на заболеваниях кишечника. Узнайте больше здесь.
Нетерпимость
При непереносимости продуктов , организм имеет проблемы с перевариванием определенных веществ. Примеры включают фруктозу, лактозу или пшеницу. Всасывание этих питательных веществ приводит к боли в животе, вздутию живота и диарее. Найти причину такого неспецифического дискомфорта в животе не всегда легко. Поэтому мы разработали программу диетотерапии, в которой вы можете изучить свои конкретные причины вместе со своим личным диетологом. Закажите здесь бесплатную первичную консультацию и узнайте, подходит ли вам терапия.
Болезни органов мочевыделения
За тонкой и толстой кишкой находятся мочевыводящие органы, в том числе почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.
Распространенным заболеванием мочевыводящих путей в таких богатых обществах, как наше, являются ** мочевые камни. ** Они не всегда симптоматичны. Когда камни в почках перемещают мочеточник, может возникнуть сильная колика, то есть отек и уменьшающаяся боль в нижней части живота, в паховой или боковой области. С клинической точки зрения это характерно для двигательного возбужденного состояния пациента, страдающего коликами, который хочет облегчить боль, постоянно меняя положение.
В крайних случаях камень может помешать пострадавшим опорожнить мочевой пузырь. Врачи называют это задержкой мочи **. ** Особенно в острых случаях это сопровождается сильной болью в животе. Для большинства пациентов причиной являются не камни, а, скорее, хроническое нарушение опорожнения мочевого пузыря, например, из-за увеличения простаты у мужчин.
Частое посещение туалета типично для цистита **. ** Здесь может появиться тупая боль над симфизом.Воспаление мочевого пузыря обычно легко распознать по жгучей боли при мочеиспускании и неприятным позывам к мочеиспусканию. Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
В целом боль в животе часто воспринимается как типичное женское состояние. Это правда, что есть некоторые заболевания, которые возникают только у мужчин или только у женщин, поскольку внутренние половые органы также находятся в тазу.
Боль внизу живота у женщин
Менструальные спазмы и эндометриоз
Менструальные боли не редкость у женщин.Иногда гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, также могут быть причиной тазовой боли, зависящей от цикла. При эндометриозе эндометрий также находится вне матки. Сообщается, что от 2 до 10 процентов всех женщин страдают. Эти и другие гинекологические заболевания, вызывающие боль в области таза, обычно сопровождаются другими симптомами, такими как нерегулярный цикл и нарушения свертываемости крови.
Внематочная беременность
Внезапное появление боли в животе без кровотечения при этом может указывать на разрыв маточных труб при беременности брюшной полости (внематочная беременность).Внематочная беременность — это беременность вне матки. Таким образом, тест на беременность положительный.
Перекрут яичника
Еще одна неотложная гинекологическая помощь — перекрут яичника. ** Здесь тоже начинается острая боль в правом или левом тазе, но часто после резкого движения. При перекруте яичника яичник или большая киста яичника вращается вокруг своей оси и, таким образом, препятствует притоку крови к яичнику. С большой долей вероятности перекрут яичника можно легко распознать при простом сонографическом исследовании.
Боль внизу живота справа или слева также может быть вызвана воспалением маточной трубы и яичника (аднексит). Это важный дифференциальный диагноз при подозрении на аппендицит у женщин. Аднексит — это воспаление маточных труб, яичников и окружающей ткани. Обычно это происходит из-за восходящих инфекций из влагалища и матки, например после передачи гонококков или хламидиоза у сексуально активных женщин.
Совет: Боль в животе часто возникает из-за вздутия живота.К сожалению, особенно это касается женщин из-за гормонов. Диетотерапия может сознательно уменьшить метеоризм. Мы предлагаем лечебное питание, которое возмещает страховая компания, чтобы помочь вам уменьшить боль в животе. Вы можете получить более подробную информацию о программе здесь (нажмите).
Боль внизу живота у мужчин
Перекрут яичка
У мужчин болезни половых органов также могут вызывать боли внизу живота. Внезапная начинающаяся боль в нижней части живота и в яичках у детей и подростков, в частности, может быть признаком перекрута яичка .Перекрут яичка — это острое перекручивание яичек и семенного канатика, требующее неотложной помощи.
Воспаление предстательной железы и яичек
Воспаление простаты (простатит), воспаление яичек (орхит) или придатка яичка (эпидидимит) менее внезапно, но также вызывает дискомфорт. ** ** В то же время проблемы с мочеиспусканием, местные признаки воспаления и общие признаки инфекции, такие как так как часто возникает лихорадка и озноб.
Инфекция мочевого пузыря
Если у вас проблемы с мочеиспусканием и боль над лобковой костью, вам также следует учитывать, что это может быть инфекция мочевого пузыря .Поскольку во многих случаях у женщин можно предположить неосложненную инфекцию мочевыводящих путей, пациентам мужского пола необходимо провести тщательное обследование. Это связано с тем, что более короткая уретра женщины анатомически благоприятствует инфекции в непосредственной близости от заднего прохода, но цистит у мужчин встречается редко и поэтому определенно заслуживает уточнения.
Паховая грыжа
Из-за анатомических условий мужчины предрасположены к другому заболеванию, которое может встречаться у обоих полов: паховая грыжа . Выпуклость в паховой области характерна для паховой грыжи. Однако при определенных обстоятельствах тянет боль в паху (особенно при движении) может быть единственным симптомом.
Боль внизу живота и боль в спине
Иногда боль, вызываемая органами брюшной полости, распространяется и на другие части тела. Органы, которые имеют непосредственное отношение к спине, — это почки ** и ** в частности поджелудочная железа. Но болезни мочевыводящих путей и половых органов также могут вызывать боли в спине.
Боль в спине может быть не только результатом заболевания брюшной полости — позвоночник также может быть причиной боли в нижней части живота. Причиной этого могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как грыжа межпозвоночного диска.
Как правило, боль в животе и боль в спине являются очень частыми жалобами, поэтому их не обязательно связывать, даже если они возникают одновременно.
ИсточникиГерольд, Г. (2011). Внутренняя медицина 2011 . Кельн: Selbstverl.
AMBOSS.(2018). АМБОСС . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.amboss.com/ [доступ 5 марта 2018 г.].
Зайдерер-Нак, Дж. (2012). Anamnese und körperliche Untersuchung . Берлин: Lehmanns Media.
.