Боли в правой стороне над грудью — Вопрос невропатологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.33% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Болит и немеет правая рука
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Кузнецова
Екатерина Андреевна
Максим Викторович Ведущий врач УЗ диагностики
Баранова
Юлия Викторовна
Людмила Викторовна Акушер-гинеколог, врач УЗД
Базарнова
Евгения Васильевна
Кирилл Сергеевич Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Рентгенология
КивасевСтанислав Александрович Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике
Нечаев
Валентин Александрович
Алексей Викторович Рентгенолог
Тихонова
Валерия Сергеевна
Андрей Андреевич Рентгенолог
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Дарья Максимовна Рентгенолог
Андрианова
Вера Николаевна
Анна Павловна Рентгенолог
Бунак
Марк Сергеевич
Терапия
Елена Владимировна Кардиолог, терапевт
Карданова
Ольга Дмитриевна
Татьяна Валерьевна Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Евгения Александровна Терапевт
Михейкина
Ирина Васильевна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Сапожникова
Ольга Алексеевна
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Шуляк
Ирина Степановна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Антоненко
Дмитрий Валерьевич
Сагалович
Михаил Абрамович
Флебология
Даньков
Дмитрий Васильевич
Косметология
Шуляк
Ирина Степановна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Харина
Дарья Всеволодовна
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Бабаджанян
Арутюн Радионович
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Боклин
Андрей Кузьмич
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Комкова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Шарунов
Вячеслав Викторович
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Кипарисов
Владислав Борисович
Маргиева
Диана Анатольевна
Терехин
Алексей Алексеевич
Мещеряков
Виталий Львович
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
Шнайдер
Лев Сергеевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Гончар
Анна Павловна
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Муртазалиева
Айна Абдулаевна
Запиров
Гаджимурад Магомедович
Абрамович
Марк Семенович
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Душкина
Ирина Александровна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Иванова
Татьяна Андреевна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Герасимов
Денис Олегович
Толстенева
Александра Игоревна
Даньков
Дмитрий Васильевич
Шуляк
Ирина Степановна
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Ахкямова
Мария Альбертовна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Бунак
Марк Сергеевич
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Ревматология
Ушакова
Мария Анатольевна
Старовойтова
Майя Николаевна
Вакцинация от COVID-19
Центр алгологии
Лечение межреберной невралгии в Москве
Что такое невралгия грудной клетки
Заболевание всегда сопровождается болью, которая идет вдоль межреберного нерва. Его ответвления пронизывают каждый промежуток между ребрами по обе стороны грудной клетки. Нервные структуры этой области территориально пролегают вниз до передней брюшной стенки. Это основная причина, по которой резкая боль отдает в разные части тела. Ее часто приписывают к симптомам заболеваний легких, сердца, желудка, печени и поджелудочной железы.
При повреждении чувствительных волокон нервов появляются болевые ощущения, двигательных ― одышка и проблемы с дыханием, вегетативных ― чрезмерная потливость в области груди. Эксперты говорят, что боль настолько сильная, что часто ее принимают за инфаркт, язву желудка или другую серьезную патологию. Главные отличия:
- врач может нащупать источник боли;
- дискомфорт интенсивен и длится часами (иногда днями).
Проявляется патология преимущественно в среднем и старшем возрасте. До этого момента болезнь практически не встречается.
Невралгия с левой стороны грудного отдела
Признаки болезни часто проявляются с одной стороны тела, из-за этого приступ принимают за симптом нарушений работы какого-либо внутреннего органа. При боли слева легко перепутать патологию с инфарктом. При межреберной невралгии болевые ощущения в левой части груди очень сильны. Иногда они дополняются одышкой, которая очень смахивает на сердечную.
Наиболее сильная боль может проявляться ниже лопатки, в области позвоночного столба и в передней части грудной клетки. Неприятные ощущения часто очень резко отдают в левое плечо и руку, простреливая конечность до самой кисти. Сильный дискомфорт пронизывает тело при простых вдохах, смене положения тела, при кашле и громком разговоре.
Немного легче становится, когда человек с межреберной невралгией наклоняется в здоровую (в данном случае в правую) сторону. Такой поворот торса позволяет снизить давление на нервные корешки за счет расширения межреберных пространств. Когда врач-невролог проводит обследование, он может акцентировать внимание на участках с пониженной чувствительностью, покраснениях кожи или бледности покровов.
Признаки такого рода не вызывают беспокойства у пациентов, но они учитываются врачом для дифференциальной диагностики. Состояние не представляет опасности для жизни, поэтому терапия ведется амбулаторно. При отсутствии эффекта возможна непродолжительная госпитализация пациента.
Невралгия справа под ребрами
Правосторонняя патология встречается реже. Боли в этой области обычно не воспринимаются, как смертельно опасные, а потому пациенты в большинстве случаев не обращаются к врачам. Такое поведение не вызывает одобрения у специалистов, ведь дискомфорт можно быстро снять, не обязательно терпеть его длительное время.
В некоторых ситуациях невралгия способна лишить человека способности выполнять обычные трудовые функции. Она буквально парализует пациента, лишая его возможности нормально двигаться. Болевые симптомы часто уходят по межреберью, словно опоясывая тело. Малейшее перенапряжение способно принести мучения. При пальпировании боль нарастает, приобретает простреливающий характер.
Лечение заболевания не имеет особых отличий от терапии левосторонней межреберной невралгии. Из общих рекомендаций ― сон на жестком матрасе, отказ от больших подушек, ограничение физических упражнений и разного рода активности. Специалисты назначают коррекционные меры для снятия острой стадии и нормализации самочувствия.
Симптомы невралгии грудной клетки
Межреберная невралгия грудной клетки возникает из-за раздражения нервных ответвлений отдела. Распознать ее можно по следующим симптомам:
- боль в боковой части туловища или груди;
- непреходящий дискомфорт в спине, опоясывающие болевые прострелы к грудному отделу;
- при надавливании на нерв-провокатор развивается болевой симптом, он интенсивно нарастает, становится сильнее при поворотах, наклонах, кашле.
Дополнительно могут наблюдаться онемение кожи в местах прострела, подергивания мышц, повышенный тонус мышечных волокон, вегетативные нарушения. Поскольку в грудной клетке развивается частичный паралич мышечного корсета, может проявиться одышка из-за сдавливания легких.
Диагностика грудной невралгии
Первым делом на приеме врач собирает жалобы пациента, выясняет обстоятельства появления симптоматики болезни. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогают ему выявить:
- когда появились первые симптомы заболевания;
- как проявляет себя боль, сколько длится приступ, какими лекарствами он снимается;
- есть ли в анамнезе больного травмы и механические повреждения груди;
- были ли не так давно инфекционные заболевания легких.
В кабинете клиники выполняется неврологический осмотр с пальпацией пораженной зоны. Для уточнения клинической картины пациент направляется на сдачу анализов. Ему назначаются общий анализ крови (ОАК), способный показать отклонения от нормы и признаки воспаления в организме. Также делается электрокардиография для оценки электроактивности сердца, что позволяет исключить патологии в работе сердечной мышцы. Для исключения болезней желудка и пищевода проводится фиброгастродуоденоскопия.
Лечение межреберной невралгии
Во время приступов рекомендуется постельный режим с размещением на жесткой поверхности, прикладывание тепла к груди (грелка), использование разогревающих мазей, прием препаратов с обезболивающим действием. Когда острый момент проходит, врач может назначить витаминотерапию с преимущественным потреблением витаминов группы B, иглоукалывание, медикаментозные средства против воспаления, боли. Также могут рекомендоваться гормоносодержащие формулы противовоспалительного значения.
Медикаментозное лечение
Ослабить боль во время приступа межреберной невралгии помогут обезболивающие лекарства типа «Спазган», «Спазмалгон», нестероидные противоболевые средства ― «Диклофенак», «Ибупрофен» и противосудорожные препараты. Могут назначаться антидепрессанты, миорелаксанты.
Для притупления дискомфорта выполняется дыхательная гимнастика. Самостоятельно назначать себе прием препаратов категорически запрещено. Пациент нуждается в тщательном обследовании под контролем врача. В обратном случае принятие таблеток и использование мазей может дать прямо противоположное действие.
Физиотерапия
Физиотерапевтические техники дают хороший эффект, снимая дискомфорт и болезненность. В качестве примеров действенной терапии можно привести микроволновое воздействие через энергию электромагнитного поля и дарсонвализацию. Последняя методика подразумевает использование профильного аппарата, который позволяет работать импульсными токами высокой частоты.
Этот прибор:
- стимулирует кровообращение в зоне обработки;
- активизирует клеточный метаболизм;
- обезболивает, снимает спазматические приступы.
В моменты спазмов хорошо проявило себя УФ-облучение, УВЧ и ДМВ терапия. Часто пациенту назначается электрофорез с использованием ледокаиновой добавки.
При возникновении межреберной невралгии на фоне болезней позвоночного столба назначается лечебная грязь в виде аппликаций на болезненные участки, парафинотерапия, облучение ламповым светом Соллюкс. Повышая температуру тела на обрабатываемых участках, врач расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей, усиливает обменные процессы.
Мануальная терапия
Бережное мануальное воздействие позволяет деликатно обрабатывать болезненные участки тела, восстанавливая физиологично правильные параметры расположения внутренних органов и структур. В результате работы мастера:
- встают на место позвонки;
- приходит в норму мышечный тонус;
- достигается эффект общего оздоровления.
Опытный специалист клиники доктора Длина быстро и безошибочно находит нарушения, незамедлительно устраняет их, добиваясь восстановления нормального самочувствия.
Основатель клиники С.В.Длин известен авторскими методиками, основанными на лучших достижениях российской медицины и прогрессивных западных направлений. В ходе использования подобных средств удается получить стойкий эффект, который сохраняется максимально длительное время.
Пожилая женщина с болью в правой части грудной клетки
Женщина 75 лет жалуется на боль в правой части грудной клетки. При тщательном опросе выясняется, что ее «боль в груди» на самом деле является болью в груди вдоль боковой части груди и ниже до основания грудины. Боль резкая, но неплевритическая. Нет сопутствующей лихорадки, одышки, кашля или выделения мокроты.
История болезни
У пациента легкая гипертензия, контролируемая метропрололом. У нее также легкий сахарный диабет 2 типа, который достаточно хорошо контролируется пероральными препаратами.
Физикальное обследование
Физическое обследование показывает нормальную температуру 37 ° C и артериальное давление 130/80 мм рт. Осмотр грудной клетки отрицательный на хрипы или признаки уплотнения. На боковых и нижних сторонах груди была замечена розово-красная пятнисто-папулезная сыпь, которая распространяется ниже и на грудную стенку и живот на расстояние от 2 до 3 дюймов. Поражения не пересекают среднюю линию. Больше нигде на ее теле не было видно ни сыпи, ни сыпи.
Лабораторные результаты
Гемограмма, включая количество лейкоцитов, была нормальной.Ее комплексная метаболическая панель была нормальной, за исключением случайного уровня глюкозы 147 мг. Рентген грудной клетки был отрицательным на инфильтраты, кардиомегалию или новообразования.
Что из следующего является правильным утверждением относительно болезни пациента?
А . После выздоровления вакцинация может снизить риск, но не гарантирует, что в дальнейшем у нее не будет рецидива.
B. Пациентам пожилого возраста следует избегать вакцинации из-за снижения эффективности и осложнений, связанных с вакцинацией в этой группе.
C. Для диагностики обычно требуется биопсия с подтверждением наличия вируса ПЦР.
D. Оптимальной терапией в острой форме является ацикловир, а не другие противовирусные препараты.
(Ответ и обсуждение на следующей странице)
Правильный ответ: A. После выздоровления вакцинация может снизить риск, но не гарантирует, что у нее не будет повторного эпизода в более позднем возрасте.
У этого пациента опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай, который является реактивацией инфекции вирусом ветряной оспы (VZV).Этот вирус принадлежит к семейству вирусов герпеса. Вирусы этого семейства несут ответственность за различные инфекции человека, в том числе лабиальный герпес (вызываемый вирусом простого герпеса 1 типа), генитальный герпес (вызываемый вирусом простого герпеса 2 типа), инфекционный мононуклеоз (вызываемый вирусом Эпштейна-Барра), Капоши. саркома (вызванная вирусом герпеса 8) и младенческая розеола (вызванная вирусами герпеса 6 и 7).
Ветряная оспа — очень распространенная инфекция. У детей он вызывает лихорадку, обычно доброкачественное заболевание, известное как ветряная оспа.После болезни вирус остается латентным в ганглиях задних корешков. Если он снова активируется позже в жизни пациента, он вызывает кожную сыпь в области распространения по сенсорному нерву дерматома.
Заболеваемость
Опоясывающий лишай — довольно распространенное заболевание с ежегодной частотой от 3 до 4 случаев на 1000 человек. И заболеваемость растет, и, по оценкам, 50% невакцинированных людей доживают до 85 лет. 1
Реактивация VZV связана с возрастом и снижением уровня Т-клеточного иммунитета к VZV, который гораздо лучше коррелирует с защитой от опоясывающего лишая, чем уровни вирус-специфических антител. 1,2 Основными факторами риска VZV являются возраст, пол (женщины более восприимчивы, чем мужчины) и раса (белые более подвержены риску, чем черные).
Другие причины снижения Т-клеточного иммунитета, связанные с опоясывающим герпесом, включают лимфому, хронический лимфолейкоз, иммуносупрессивную терапию (например, кортикостероиды и схемы против отторжения) и ВИЧ-инфекцию. Эти пациенты, в частности, подвержены повышенному риску инфицирования и тяжелого заболевания.
Диагностика и лечение
В необычных, запутанных случаях, когда диагноз остается неопределенным, оптимальным тестом, вероятно, является полимеразная цепная реакция (ПЦР) на вирус опоясывающего герпеса в основании незащищенного поражения — с чувствительностью 95% и специфичность около 100%. 1 Однако это необычное обстоятельство, и Ответ C здесь неверен.
Для лечения острого опоясывающего герпеса были протестированы и использовались различные препараты. Терапия показана для уменьшения образования новых поражений, ускорения заживления всех поражений и уменьшения выделения вирусов и боли. Независимо от агента, лечение должно быть незамедлительным с началом в течение 72 часов (чем раньше, тем лучше) и продолжаться 7 дней.
У пациентов с ослабленным иммунитетом рекомендуются более агрессивные методы, внутривенное лечение или госпитализация.Фармакологические данные показывают лучшие уровни лекарств и большую простоту введения валациловира и / или фамцикловира (3 раза в день) по сравнению с ацикловиром (5 раз в день), поэтому они предпочтительны. 1,3 и Ответ D не рекомендуется. верный.
Клиническая картина
Картина этого пациента очень типична: продромальный период нейропатической боли в пораженных дерматомах кожи, за которым в течение 1–5 дней следует развитие пятнисто-папулезной, а затем везикулярной сыпи.Обычно диагноз ставится клинически. Лишь в редких случаях требуются или используются более точные исследования, такие как прямая иммунофлуоресценция или полимеразная цепная реакция (ПЦР) для идентификации вирусов. У этого пациента поражение преимущественно дерматома Т4 с перетеканием в смежные дерматомы. Сыпь не должна пересекать среднюю линию. Истинный диссеминированный опоясывающий герпес обычно определяется как наличие более 5 пузырьков в несмежных дерматомах; таким образом, его здесь нет.
Испытания клинической эффективности живой аттенуированной вакцины против опоясывающего герпеса показали профилактическую эффективность 70% у людей в возрасте от 50 до 59 лет; 64% у людей в возрасте от 60 до 69 лет и 38% у людей старше 70 лет.Но эффективность против постгерпетической невралгии, серьезного и изнурительного последствия, превышает 65% практически во всех возрастных группах. 4 Таким образом, вакцина была рекомендована Консультативным комитетом по иммунизации для всех лиц в возрасте 60 лет и старше, и Ответ B неверен.
Вакцину действительно можно вводить после опоясывающего лишая. Возможны повторные приступы, частота которых, похоже, увеличивается, хотя риск относительно невелик и потому, что после события опоясывающего лишая возникает «бустерный» ответ на клеточный иммунитет. 5 Поскольку эффективность вакцины снижается со временем и присутствует ранее упомянутый «усиливающий эффект» иммунитета, для оптимизации продолжительности защиты была предложена отсрочка в 3 года после события опоясывающего лишая. Таким образом, . Ответ — правильное утверждение.
Исход дела
Диагноз опоясывающего герпеса был поставлен клинически, и пациентке было немедленно начато лечение валацикловиром 4 раза в день. Везикулы прорезывались в течение следующих 48 часов, но затем прекратились.Все поражения зажили в течение 2 недель, и пациент сообщил о легкой постгерпетической невралгии, контролируемой ацетаминофеном перед сном. Планируется вакцинация позже.
Сообщение на дом
Опоясывающий лишай, или опоясывающий лишай, является чрезвычайно распространенным заболеванием, особенно у людей старше 60 лет. Возрастное снижение Т-клеточного иммунитета является основным фактором риска. Типичное проявление включает острое начало различных болевых синдромов в дерматомном распределении, за которым следует типичная макулопапулезная, а затем везикулярная сыпь на месте в течение 1-5 дней.Своевременное начало противовирусной терапии, особенно валацикловира, ускоряет разрешение острых симптомов, но постгерпатическая невралгия остается серьезной проблемой при этом заболевании. Живая аттенуированная вирусная вакцина эффективна для снижения заболеваемости опоясывающим лишаем как у невакцинированных, так и у вакцинированных лиц.
Рональд Рубин, доктор медицины, — профессор медицины Медицинской школы Университета Темпл и заведующий отделением клинической гематологии медицинского факультета больницы Университета Темпл в Филадельфии.
Ссылки:
1. Cohen JI. Опоясывающий герпес. N Eng J Med . 2013;
369: 255-263.
2. Арвин А. Старение, иммунитет и вирус ветряной оспы. N Eng J Med . 2005; 352: 2266-2267.
3. Станкус Ю.С., Длугопольский М., Пакер Д. Лечение опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) и постгерпетической невралгии. Ам Фам Врач . 2000; 61:
2437-2444.
4. Кимберлин Д.В., Уитни Р.Дж. Вакцина против ветряной оспы для профилактики опоясывающего лишая. N Eng J Med. 2007; 356: 1338-1343.
5. Ценг Х.Ф., Чи М., Смит Н. и др. Вакцина против опоясывающего герпеса и частота рецидивов опоясывающего лишая у иммунокомпетентного пожилого населения. J Infect Dis. 2012; 206: 190-196.
Совет врача: некоторые причины боли в груди
Боль в груди часто беспокоит пациентов, обращающихся к врачам первичной медико-санитарной помощи. Иногда боль в груди может быть связана с серьезными — даже опасными для жизни — состояниями, иногда нет.Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в груди:
Сердечные приступы возникают, когда атеросклеротическая бляшка на стенках коронарных артерий разрывается, в результате чего образуется сгусток, который полностью блокирует кровоток в части сердечной мышцы. Типичные симптомы включают давление в левой части груди («как у слона, сидящего у меня на груди»), часто с дискомфортом, распространяющимся на левую шею, плечо и / или челюсть. Сопутствующие симптомы включают одышку, потливость, тошноту и головокружение.Около трети пациентов с сердечным приступом, особенно женщины, диабетики и пожилые люди, не испытывают боли в груди, поэтому отсутствие этого симптома не исключает сердечного приступа. А иногда расположение боли при сердечном приступе нетипично, например, в правой груди или руке.
Стенокардия — это боль или стеснение в груди, возникающие при нагрузке, часто с лучевой терапией в левую шею, челюсть, плечо и / или руку. Это вызвано недостаточным кровоснабжением части сердечной мышцы из-за частичной закупорки коронарной артерии и проходит в покое.Нестабильная стенокардия — это боль в груди, которая раньше возникала только при физической нагрузке, и в этом случае показана срочная медицинская помощь.
Пневмония часто сопровождается болью в груди. Обычно появляются другие симптомы, такие как жар, озноб и кашель.
Плеврит — это острая боль при вдохе, вызванная воспалением части мешка, окружающей легкие. Обычно это вирусная инфекция, хотя может быть осложнением бактериальной пневмонии.
Изжога — неправильное название, потому что оно не имеет ничего общего с сердцем. Когда желудочная кислота забрасывается в пищевод, где ей не место, раздражение вызывает жгучую боль в области грудины (грудины). Обычно это облегчается антацидами.
Беспокойство и депрессия может вызывать боль в груди, обычно в области грудины. Фраза «разбитое сердце» происходит от дискомфорта в груди, возникающего при горе, хотя на самом деле источником боли не является сердце.
Легочная эмболия (сгусток крови в легких) часто сопровождается болью в груди при глубоком вдохе. Часто наблюдаются и другие симптомы, например учащенный пульс и одышка.
Костохондрит — это воспаление, при котором ребро прикрепляется к хрящу на одной стороне грудины (грудной кости). Воспаленный участок чувствителен к твердому прикосновению и иногда болит при глубоком вдохе. Подобное состояние может возникать с мечевидным отростком, который выступает вниз на дюйм или около того ниже грудины.
Растяжение грудной стенки : В грудной стенке есть мышцы, которые могут напрягаться, как и любые другие мышцы. Частая причина — повторяющиеся тяжелые упражнения, например, начало новой программы сопротивления верхней части тела.
Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) вызывается вирусом ветряной оспы, который находится в спящем состоянии, но может позже прорваться вдоль нервного корешка, вызывая болезненную, красную, приподнятую сыпь. Когда пораженный нервный корешок находится в области груди, боль и сыпь возникают в виде полос на одной стороне груди.Когда боль предшествует высыпанию на несколько дней, диагностика затруднена, но как только высыпание высыпается, это становится очевидным.
Мимолетные боли в груди : Пациенты нередко жалуются на резкие, преходящие боли в различных областях груди, продолжающиеся в течение одной или двух секунд. В течение многих лет исследования наблюдали за пациентами с этой жалобой, и, похоже, нет никакой корреляции с какой-либо серьезной проблемой со здоровьем.
Напоминание: если вы подозреваете, что у вас может быть сердечный приступ или нестабильная стенокардия, немедленно позвоните в службу 911.Если у вас есть другая потенциально серьезная причина боли в груди или вы не уверены, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Доктор Файнзингер — семейный врач на пенсии, специализирующийся на профилактике заболеваний и их обращении с помощью питания. Бесплатные услуги Центра профилактики и Народной клиники включают в себя часовые консультации, покупку документов на городском рынке Карбондейла и кулинарные мастер-классы. Позвоните по телефону 970-379-5718, чтобы записаться на прием, или по электронной почте [email protected].
Как врач решает, что это может быть сердечный приступ
Пациенты с болью в груди приходят в мою клинику с нервным выражением лица и вопросом на миллион долларов: «Доктор, это мое сердце?»
Такое беспокойство справедливо.Но понимание того, как медицинские работники думают о боли в груди, может развеять некоторые опасения.
Если вы придете в клинику с болью в груди, у вашего врача возникнут вопросы об основных факторах сердечных заболеваний. Я спрошу у вас:
- дым (предотвратимый фактор риска номер один)
- больны сахарным диабетом
- имеют высокий холестерин
- имеют высокое кровяное давление
- оцените свой возраст и пол
- проверьте, есть ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания.
Симптомы сердечного приступа
Я также посмотрю, насколько ваши симптомы похожи на типичные признаки сердечного приступа:
- Характер: Боль в сердце — это тупое ощущение давления, похожее на ощущение «слона, сидящего у меня на груди». Если боль ноющая, острая, жгучая или колющая, причиной может быть такое состояние, как кислотный рефлюкс или изжога, плеврит, реберный хондрит или расслоение аорты.
- Расположение: Ваше сердце находится на левой стороне груди, поэтому любая боль в этой области является подозрительной.Если боль справа, сердечный приступ маловероятен (если только у вас нет редкого состояния, называемого декстрокардией). Боль от сердечного приступа обычно кажется неопределенной и нелокализуемой. Если ваша боль имеет точечное место, то это вряд ли сердечный приступ. Имейте в виду: из-за того, как нервы в этой области вашего тела перекрываются, сердечная боль может возникать в левой части шеи и левой руке. Мы называем это отраженной болью.
- Время / продолжительность: Боль при сердечном приступе может быть периодической или постоянной.Симптомы сердечного приступа могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Если вы испытываете постоянную боль в груди в течение нескольких дней, недель или месяцев, то маловероятно, что это вызвано сердечным приступом.
- Вещи, которые ухудшают или улучшают ваши симптомы: Боль при сердечном приступе обычно облегчается в покое, поскольку ваше сердце не так активно во время отдыха (если ваш сердечный приступ не является массивным, в этом случае он будет сохраняться в покое). Если боль в груди усугубляется другими факторами, такими как прием пищи в случае кислотного рефлюкса или давление на пораженный участок в случае мышечной / костной боли в грудной стенке, тогда ваш врач может поискать другие, не связанные с сердцем Причины появления симптомов боли в груди.
- Другие факторы: Хотя одышка обычно сопровождает сердечный приступ, наличие этого симптома может побудить вашего врача также проверить ваши легкие. Такие симптомы, как лихорадка, озноб и отхаркивание желто-зеленоватой мокроты, обычно не связаны с сердечными приступами (если у вас пневмония в дополнение к сердечному приступу).
Задача определения причины симптомов боли в груди может быть сложной. Вот почему, если у вас все же болит грудь, немедленно обратитесь за медицинской помощью, а не ищите ответы в Google.Душевные дела часто остаются далеко позади.
ЕЩЕ НРАВИТСЯ НА ЭТО
Острая боль в груди? У вашего ребенка может быть PCS
Синдром прекардиального улова (PCS) — частая причина жалоб на боль в груди у детей и подростков. Это также встречается, хотя и реже, у взрослых.Эпизоды ПКС чаще всего возникают в состоянии покоя, сидя или лежа или при резком изменении позы. PCS проявляется как острая, часто очень сильная боль, которая обычно ощущается в левой части грудной клетки. Эта боль часто усиливается при вдохе или вдохе.
Пациенты нередко опасаются, что эта острая боль вызвана сердечным приступом, но, к счастью, тип боли, наблюдаемый при PCS, является локализованным и непродолжительным, обычно длится от 30 секунд до 3 минут (хотя иногда боль может длиться до 30 минут).Напротив, боль, связанная с сердечным приступом, является обобщенным типом боли, которая не проходит. Частота эпизодов СПК зависит от пациента, иногда возникая ежедневно, по несколько эпизодов каждый день или годы между эпизодами.
Хотя точная причина неизвестна, предполагается, что она может быть вызвана защемлением нерва и спазмом межреберных мышечных волокон. Также существует корреляция между PCS и стрессом и тревогой.
Во всех случаях боль проходит быстро и полностью.Хотя глубокий вдох во время приступа ПКС усиливает боль, многие сообщают, что принуждение себя дышать как можно глубже вызовет ощущение лопания или потрескивания небольшого «пузыря» в груди, что приводит к исчезновению боли. Нет никакого известного лечения или лекарства от PCS. Поскольку боль в большинстве случаев проходит быстро и полностью, обезболивающие не требуются.
Хотя мы не знаем наверняка, насколько распространен PCS, статистика говорит нам, что это наиболее часто встречается у детей и подростков.В своей собственной практике я отмечал более высокий процент женщин, страдающих этим заболеванием, обычно в раннем подростковом возрасте. Следует отметить, что я вижу детей младшего возраста в возрасте от 7 до 10 лет с этим.
Таким образом, PCS — это самоограничивающийся тип боли в груди, который чаще всего возникает в состоянии покоя и обычно не связан с другими симптомами. Если ваш ребенок испытывает боль во время упражнений вместе с учащенным сердцебиением, головокружением и / или обмороком, следует рассмотреть другие сердечные причины, включая кардиомиопатии, аномалии коронарных артерий или нарушения ритма.Симптомы физических упражнений, включая боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение и обмороки, — это красные флажки для кардиологов. Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, я бы посоветовал вам обсудить эти жалобы с педиатром вашего ребенка или обратиться за медицинской помощью, поскольку эти симптомы могут быть признаком серьезных сердечных проблем.
Февраль — месяц сердца в Америке. Присоединяйтесь к отделению CDC по профилактике сердечных заболеваний и инсульта и Million Hearts®, чтобы дать молодым людям понять, что они не застрахованы от сердечных заболеваний, но что они могут снизить свой риск — в любом возрасте — путем изменения образа жизни и лечения заболеваний.Для сообщений и ресурсов щелкните здесь .
Боль в груди | типы | знаки | причины | домашние средства
Автор: Medicover Hospitals / 24 дек 2020 г. Главная | симптомы | грудная больКонтекст статьи:
- Что такое боль в груди?
- Типы боли в груди
- Причины
- Знаки
- Диагноз
- Лечение
- Когда обратиться к врачу?
- Домашние средства
- Часто задаваемые вопросы
- Цитаты
Что такое боль в груди?
- Качество
- Уровень серьезности
- Продолжительность
- Расположение
Типы боли в груди:
- Боль в груди слева: Боль в груди слева может быть серьезной.Это может быть сердечный приступ или другое заболевание, например проблемы с легкими или воспаление в области сердца.
- Боль в груди справа: Боль в груди справа не так серьезна по сравнению с левой. Это может быть вызвано стрессом, растяжением мышц, изжогой и другими причинами.
- Стенокардия: Стенокардия возникает из-за недостаточного притока богатой кислородом крови к определенной части сердца. Артерии сердца сужаются из-за жировых отложений в стенках артерий.Сужение артерий означает, что кровоснабжение сердца снижается, вызывая стенокардию. Стенокардия обычно не причиняет большого вреда сердцу.
- Сердечный приступ: Сердечный приступ возникает, когда холестерин откладывается в коронарной артерии и блокирует кровоток к сердцу. Если в артериях нет кровотока, сердечная мышца повреждается.
- Стент Боль: Стент устанавливается, когда артерия сужается, ограничивая приток крови к сердечной мышце.Боль при стентировании часто встречается у тех, кто перенес операцию на коронарном стентировании. Боль может появиться в средней или левой части сердца.
- Перикардит: Перикардит — это воспаление перикарда (фиброзного мешка, окружающего сердце). Перикард предотвращает чрезмерное расширение сердца при увеличении объема крови, эффективно поддерживает работу сердца. Перикардит вызывает резкую боль в груди и дискомфорт при тяжелом дыхании. Перикардит обычно протекает в легкой форме и не требует лечения.Но в некоторых тяжелых случаях лечение может включать медикаменты и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
- Легочная эмболия: Легочная эмболия — это закупорка легочных артерий в легких. В большинстве случаев тромбоэмболия легочной артерии вызывается сгустками крови, которые попадают в легкие из вен ног и других частей тела.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает, когда желудочная кислота течет по пищеводу (трубке, которая соединяется со ртом и желудком).Этот кислотный рефлюкс может раздражать слизистую оболочку подключенной трубки и вызывать дискомфорт в груди.
- Плевритная боль в груди: Тонкие ткани, выстилающие легкие и грудную стенку, называются плеврой или плевритом. Когда плевра инфицирована или воспалена, она раздражается и опухает, вызывая резкую боль в груди при дыхании, кашле или чихании. Это состояние называется плевритом или плевритом.
Причины:
- Сердечный приступ
- Стенокардия, вызванная закупоркой кровеносных сосудов, ведущих к сердцу.
- Перикардит — это воспаление перикарда (фиброзного мешка, окружающего сердце).
- Миокардит, воспаление сердечной мышцы (миокарда).
- Кардиомиопатия, заболевание сердечной мышцы, при котором сердцу становится труднее перекачивать кровь к остальным частям тела
- Расслоение аорты — редкое заболевание, включающее внутренний разрыв аорты в большом сосуде, исходящем от сердца.
- Кислотный рефлюкс или изжога
- Затруднение при глотании, связанное с поражением пищевода
- Камни в желчном пузыре
- Воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Нарушения сокращения пищевода
- Пневмония: Пневмония — это инфекция и воспаление воздушного мешка в легких.Воздушные мешочки заполнены жидкостью или гноем, что вызывает кашель с мокротой (тип слизи), лихорадку и затрудненное дыхание.
- Острый бронхит: Острый бронхит вызывается вирусами, это тот же вирус, который вызывает простуду и грипп. Антибиотики неэффективны для лечения этого вируса в большинстве случаев острого бронхита.
- Пневмоторакс: Пневмоторакс возникает, когда воздух проникает в пространство между легкими и стенкой сердца. Этот воздух давит на легкие снаружи и заставляет их коллапсировать.Это может быть полный коллапс или коллапс только определенной части легкого.
- Бронхоспазм: Бронхоспазм — это напряжение мышц, выстилающих бронхи в легких. Когда эти мышцы напрягаются, дыхательные пути сужаются. Узкие бронхи не пропускают столько воздуха в легкие.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Это хроническое воспалительное заболевание легких, при котором затрудняется дыхание. Существует два основных вида ХОБЛ: хронический бронхит, который проявляется длительным кашлем, вызванным слизью, и эмфизема, вызывающая повреждение легких с течением времени.
- Легочная эмболия: Легочная эмболия — это закупорка легочных артерий в легких. Во многих случаях тромбоэмболия легочной артерии вызывается сгустками крови, которые попадают в легкие из вен ног и других частей тела.
- Проблемы с ребрами
- Боль в мышцах от упражнений или хронических болевых синдромов
- Компрессионные переломы, оказывающие давление на нерв
- Опоясывающий лишай: Опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, может вызывать боль и образование волдырей от спины до грудной стенки.
- Панические атаки: Если у вас сильное беспокойство, сопровождающееся болью в груди, учащенным пульсом, учащенным дыханием, чрезмерным потоотделением и страхом смерти, у вас может быть паническая атака.
- Сердцебиение: Ощущение, что сердце пропускает удар или дополнительный удар, например стук, учащенное сердцебиение или трепетание. Это ощущение ощущается в шее, горле или груди.
- Покалывание
- Дрожь
- Головокружение
- Ощущение одышки
- Боль в спине или груди
- Беспокойство
Знаков:
- Боль в желудке
- Давление или стеснение в груди
- Боль в спине, челюсти или руке
- Усталость: Усталость — это чувство истощения, недостатка энергии и сильного сна.
- Головокружение: ощущение дурноты, головокружения или близость к обмороку.
- Головокружение
- Одышка
- Боль в животе
- Тошнота
- Боль при физической нагрузке
- Кислый или кислый привкус во рту
- Боль, возникающая только после проглатывания пищи
- Боль, возникающая при изменении положения тела
- Боль, возникающая при глубоком дыхании или кашле
- Нежность при надавливании на грудь
- Лихорадка
- Болезнь
- Озноб
- Насморк
- Беспокойство
- Гипервентиляция
- Боль, которая сохраняется в течение многих часов
Диагноз:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ), которая регистрирует электрическую активность сердца через электроды, прикрепленные к коже.
- Анализы крови, измеряющие уровень ферментов.
- В эхокардиограмме звуковые волны используются для записи движущихся изображений сердца.
- Слабость движений при серьезном основном заболевании, для которого обезвоживание может иметь более серьезные последствия, например, у людей с диабетом, сердечными заболеваниями и СПИДом.
- МРТ используется для выявления повреждений сердца или аорты. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это медицинский тест, который используется для получения изображений органов и структур внутри тела с помощью магнитного поля и импульсов радиоволновой энергии.
- Стресс-тесты используются для измерения реакции сердца и кровеносных сосудов во время упражнений, которые могут показать, связана ли боль в груди с проблемами сердца.
- Продолжает рвоту, что препятствует пероральному приему жидкости.
- Ангиограмма используется для поиска закупорки определенных артерий. Это процедура, при которой используются рентгеновские снимки и контрастный краситель для просмотра состояния коронарных артерий, кровеносных сосудов, по которым кровь идет к сердцу.
Лечение:
- Лекарства, включая нитроглицерин и другие лекарства, открывающие частично закрытые артерии, антикоагулянты или разжижители крови.
- Катетеризация сердца, при которой для открытия закупоренных артерий могут использоваться баллоны или стенты.
- Хирургическое лечение артерий также известно как аортокоронарное шунтирование или шунтирование.
- повторное надувание легких при коллапсе легкого, которое ваш врач сделает, вставив дренажную трубку или подобное устройство.
- Антациды или определенные процедуры кислотного рефлюкса и изжоги, используемые для лечения симптомов.
- Продолжает рвоту, что препятствует пероральному приему жидкости.
- Лекарства от беспокойства, используемые для лечения боли в груди, связанной с паническими атаками.
Когда обратиться к врачу?
- Боль, которая распространяется на шею, челюсть, одно или оба плеча или руки.
- Пот.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Головокружение или дурноту.
- Быстрое или нерегулярное сердцебиение.
Домашние средства:
- Семена пажитника, потому что помогают регулировать уровень холестерина и повышают кровяное давление.
- Молоко с чесноком может помочь вам при боли в груди.
- Горячие напитки могут помочь устранить проблему с газом.
- Миндальное молоко помогает нейтрализовать кислоту в пищеводе
- Лягте на кровать
- Яблочный уксус помогает при кислотном рефлюксе, который может вызвать боль в груди
- Куркума с молоком, как куркума, обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами
- Сок алоэ вера может помочь стабилизировать частоту сердечных сокращений и уменьшить боль в груди
- Ограничить употребление алкоголя и бросить курить
- Ешьте здоровую пищу
Часто задаваемые вопросы:
Цитаты:
Боль в левой груди в верхнем левом углу по направлению к подмышке
Привет,
Мне просто интересно, дошел ли кто до сути этого. У меня то же самое. Болезненная левая боковая часть груди, которая с момента возникновения боли 3 дня назад распространилась в сторону подмышечной впадины. Я чувствую комковатую ткань, которой раньше не было, но я бы не сказал, что это не сплошная горошинка.Больше похоже на спутанную комковатую ткань. Эта область болезненна на ощупь и болезненна, когда к ней не прикасаются. Это также обычно похоже на жжение и распространяется вверх к моему левому плечу.
В течение 6-8 месяцев в этом году у меня была очень локализованная боль в груди в одной и той же области, и я неоднократно обращался к своему терапевту в связи с этим. Сдал анализ крови и ЭКГ. Все вроде нормально. В начале года мне сделали сканирование (я думаю, что это рентген, но это был очень долгий, тяжелый год для меня, и моя память о нем не очень хорошая), но так и не получил результатов.В течение года я чувствовал, что боль исходит изнутри грудной клетки, что заставляет меня думать, что она, скорее всего, связана с сердцем. Но поскольку мне 41 год и я в хорошей форме, мой терапевт всегда говорил, что я ни о чем не беспокоюсь.
Сегодня я вернулся к своему терапевту в третий раз за месяц по этому поводу, и сегодня он сказал, что чувствует там комок, и направил меня на рентген. Около 10 дней назад я заметила, что у меня болят оба соска, и у меня этого никогда не было.На груди нет видимых изменений снаружи, но может иметь значение то, что у меня есть грудные имплантаты. Изначально мне имплантировали их для исправления значительной асимметрии в 2005 году, а затем 18 месяцев назад мне их заменили и сделали мастопексию после 5 лет постоянного грудного вскармливания. Кроме того, в течение последних 2 недель я очень устал, кивая после обеда, когда я обычно никогда не делал бы этого.
Я очень волнуюсь, потому что я единственный родитель. В настоящее время я сижу на выпускном экзамене на степень магистра, и я чувствую себя настолько напряженным, что я, конечно, погуглил, и популярное мнение заключается в том, что это что-то кистозное, а не рак.Но, конечно, мой мозг не позволяет мне выбросить из головы мысль о раке.
Интересно, есть ли у кого-нибудь ответы?
Заранее большое спасибо.
Причины боли в правой стороне груди | Получить лечение
В Великобритании:
Каковы причины боли в груди справа?
Боль в правой части груди может быть связана с проблемами со скелетной, мышечной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системами.
Вот несколько причин, которые могут вызывать дискомфорт в правой части:
• Паника, беспокойство и стресс
Тревога и панические атаки могут быть вызваны стрессовыми событиями или могут произойти случайным образом без какого-либо триггера. Их симптомы могут быть такими же, как и при сердечном приступе. Когда случается паническая атака или тяжелая стрессовая ситуация, человек может испытать следующее:
- Одышка.
- Боль в груди.
- Учащенное сердцебиение.
- Гипервентиляция.
- Потоотделение.
- Покалывание в руках и лице.
• Растяжение мышц
В грудной стенке расположено несколько мышц. Чрезмерное использование или дополнительные усилия, такие как упражнения, поднятие тяжестей или активная деятельность, могут вызвать растяжение мышц и, следовательно, боль в груди с обеих сторон.
• Травма грудной клетки
Прямая травма груди в результате падения или удара может вызвать сильную боль в груди из-за повреждения мышц, нервов, кровеносных сосудов или костей. Повреждение костей может включать разрыв, перелом или смещение ребер, что может даже вызвать боль при дыхании. Травма груди также может сопровождаться:
- Одышка.
- Ушиб.
- Отек.
- Нежность.
Если с вами случится несчастный случай, обратитесь к врачу, даже если вы ничего не чувствуете. Иногда травмы носят внутренний характер и могут быть очень серьезными.
• Несварение или изжога
Расстройство желудка возникает после того, как вы съели еду, и ваше тело не может ее переварить должным образом.Это состояние может случиться с кем угодно и в большинстве случаев не считается опасным. Хотя это редко, но это состояние может привести к боли в правой части груди.
Другие симптомы несварения желудка включают:
- Дискомфорт в верхней части живота.
- Чувство жжения в верхней части живота.
- Вздутие живота.
- Тошнота.
• Кислотный рефлюкс
Когда кислота, используемая вашим организмом для переваривания пищи, возвращается в пищевод, это вызывает «кислотный рефлюкс». Наряду с болью в груди кислотный рефлюкс вызывает боль в эпигастрии и горле.
Если это происходит постоянно, вы можете страдать от состояния, называемого «ГЭРБ» или «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Это состояние должно лечиться и наблюдаться медицинским работником, чтобы предотвратить дальнейшие и более серьезные осложнения.
• Костохондрит
Ребра соединены с грудиной хрящом. Когда хрящ воспаляется, это называется костохондритом. Боль, вызванная этим состоянием, может быть похожа на сердечный приступ. Также в комплекте:
- Боль при кашле или чихании.
- Болезненность суставов ребер.
- Лихорадка.
- Проблемы с дыханием.
• Битумная черепица
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Это сыпь, которая появляется на одной стороне тела. Иногда повреждение нервов происходит в результате осложнений, связанных с опоясывающим лишаем, и приводит к боли в груди, покалыванию или жжению, зуду и повышенной чувствительности при прикосновении к пораженному участку.
• Плеврит
Плевра состоит из двух слоев: один слой покрывает легкое, а другой — внутреннюю стенку грудной клетки.Плеврит возникает, когда плевра набухает, в результате чего слои трутся друг о друга.
Плеврит вызывает болезненные ощущения при каждом вдохе и выдохе. Это может ухудшиться при кашле, чихании или смехе.
• Пневмония
Пневмония — это легочная инфекция, вызванная бактериальными, вирусными или грибковыми организмами. Это может произойти в одном или обоих легких.
Некоторые симптомы пневмонии:
- Боль в груди.
- Кашель.
- Одышка.
- Лихорадка.
- Потоотделение.
- Трясет.
• Пневмоторакс
Между двумя слоями плевры есть небольшое пространство, называемое «плевральное пространство», заполненное небольшим количеством жидкости.
