возможные причины, описание и особенности терапии
Тупая боль в левом подреберье спереди является первым симптомом серьезной патологии. Самое важное в данной ситуации — в скором времени обратиться к доктору. Врач на основе собранного анамнеза и проведенного обследования сможет установить диагноз и назначить лечение. Боль подразумевает под собой обширное значение, как считают многие доктора. Но главное, что по ее типу и локализации можно установить категорию болезни. Опытному специалисту достаточно тщательно выслушать все краски болевого синдрома у пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Боль под левым ребром спереди бывает нескольких категорий:
- Перитониальный болевой синдром. Эта боль фактически не прекращается и находится в одном месте. При движении болезненность становится более выраженной и острой. Характер такой боли относится к прободной язве, которая требует немедленного оперативного вмешательства.
- Висцеральный синдром боли. Он может носить схваткообразный вид, тупой и ноющий. Имеет особенность иррадиировать в близлежащие органы. Такие болевые ощущения характерны при болезнях пищеварительной системы, кишечной патологии и болезни желудка.
- Боль имеет блуждающую особенность. Данный болевой синдром тяжело диагностировать. Постоянное место локализации больной однозначно не может определить. Признаки боли блуждающего характера: больше всего присутствует тупая боль в левом подреберье спереди и в меньшей степени отдает в живот.
- Боль иррадиирующая. Она находится непосредственно в пораженном органе.
Что вызывает боль в левом подреберье? Все причины делятся на две степени:
- Боль, что характерна для болезней вверху живота слева.
- Заболевания, где болевой синдром расположен в самом низу живота слева.
Самыми известными заболеваниями слева вверху являются:
- разновидность гастрита;
- пищевое отравление;
- метеоризм;
- запор;
- язвенная болезнь;
- патологии селезенки;
- рак желудка;
- панкреатит;
- инфаркт миокарда;
- кишечная непроходимость.
Особенности лечения будут зависеть от правильно установленного диагноза. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит не усугубить ситуацию и быстро избавиться от проблемы.
Теперь рассмотрим более детально каждое заболевание.
Гастрит
Боль под левым ребром спереди может быть вызвана гастритом. При данной патологии болевой синдром возникает по причине раздражающего фактора слизистой желудка. К симптомам гастрита относятся следующие:
- повышенная слабость;
- метеоризм;
- запор или диарея;
- боли вверху желудка (могут быть как справа, так и слева) жгучего или тупого ноющего характера.
Пищевое отравление
Тупая боль в левом подреберье спереди может быть вызвана обычным пищевым отравлением. Это заболевание возникает при попадании в желудок некачественной пищи. Также пищевое отравление сопровождается рвотными рефлексами, высокой температурой и общей слабостью.
Метеоризм
Почему ощущается боль в левом подреберье спереди? Причины могут быть разные. Среди них и такой недуг, как метеоризм. Боль в этом случае вызвана большим количеством газов в желудке. Она сопровождается отрыжкой с неприятным запахом. Метеоризм может привести к кишечной непроходимости, если вовремя не приступить к лечению.
Патология селезенки
Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма. Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.
Панкреатит
Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди может стать сигналом панкреатита. Заболевание носит острый и хронический характер. Симптомы патологии поджелудочной железы:
- ноющая боль в левом боку под ребрами спереди;
- у пациента развивается повышенная слабость;
- головокружение;
- рвотный рефлекс;
- снижение массы тела.
Инфаркт миокарда
Боли в левом подреберье, отдающие и тупые спереди, — один из симптомов инфаркта миокарда. А это заболевание, как известно, очень опасно и чревато последствиями. Поэтому при неприятных ноющих, тупых болях спереди под ребрами, и отдающими в области лопатки, стоит срочно вызвать врача.
Запор
Боль локализуется в животе и иррадиирует в левый бок. Запором считается патология, при которой нет кала в течение двух суток.
Кишечная непроходимость
Эта патология сопровождается тяжестью в желудке и болью в левом подреберье. Также кишечная непроходимость характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, слабостью и отсутствием каловых масс.
Язва желудка
В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:
- рвотный рефлекс;
- боль, что отдает в левое подреберье;
- отрыжка;
- слабость.
Следует знать, что боль при язвенной болезни может быть предвестником серьезной патологии, такой, как прободная язва. Она характеризуется сильнейшей кинжальной болью, шоковым состоянием у пациента, рвотой с примесью крови, потерей сознания и общей интоксикацией организма.
Пиелонефрит
Патология почек, что характеризуется воспалительным процессом, может быть острой и хронической. Хроническому пиелонефриту свойственны тупые и тянущие боли в левом боку. При острой форме наблюдаются сильные и режущие болевые ощущения слева внизу живота.
Мочекаменная болезнь
Боль при мочекаменной болезни может в одинаковой степени быть и справа, и слева внизу живота. Болевые ощущения в левой стороне живота наблюдаются, когда камень передвигается по левому мочеточнику из брюшины. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней различной этиологии и размеров в органах мочевыделительной системы.
Причины болевого синдрома слева
Боль, что находится сверху в левом боку, может быть причиной следующих патологий:
- диафрагмальная грыжа;
- пневмония левосторонней локализации;
- плеврит с левой стороны;
- закрытые и открытые травмы брюшной полости;
- патологии селезенки;
- различного характера невралгии;
- заболевания желудка.
Характеристика болевого синдрома под ребрами слева
Ноющая боль. Такой вид боли сопровождает воспалительный процесс затяжного характера. Основными причинами таких болей является дуоденит и колит. При язве желудка совместно с болями есть тошнота и рвота. Еще ноющие боли под ребрами с левой стороны могут быть причиной сердечных и сосудистых патологий.
Острая боль требует немедленной госпитализации и осмотра специалиста для постановки предварительного диагноза. В основном боль под ребрами слева говорит о перфорации желудка, патологии селезенки.
Боль тупого характера. В большинстве случаев она относится к хронической форме болезни желудка и кишечника. Сюда относятся холецистит, гастрит, панкреатит.
Боль слева внизу живота во время вынашивания плода
Когда у беременной женщины возникает боль внизу живота слева, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений. Симптомы патологии беременности:
- в течение 30 минут не проходит болевой синдром слева;
- боль со временем усиливается;
- острая кинжальная боль в левом боку при нормальном общем состоянии.
Все перечисленные болевые симптомы характеризуют начало угрожающего аборта, где нужна немедленная консультация гинеколога и неотложная терапия. Когда боль носит тянущий и непродолжительный характер во время беременности, то это обусловлено ростом матки на ранних сроках. Матка, которая имеет увеличенный размер, вызывает давление на рядом расположенные органы и также может вызывать небольшие и тянущие боли. Еще боль слева внизу живота может говорить о давлении на кишечник растущей маткой. Довольно часто беременные женщины страдают запором, что также вызывает боль и дискомфорт, преимущественно с левой стороны. Во время вынашивания плода организм вырабатывает специальные гормоны, что тормозят работу кишечника, тем самым вызывая в нем застойные явления.
Боль при раке слева
Когда боль в левом подреберье спереди, это может быть сигналом рака кишечника. В первой его стадии пациент не чувствует сильной боли, а только первые предвестники болезни. К ним относят частые запоры, что сопровождаются трещинами. При возникновении патологии нужно пройти компьютерную томографию или сделать колоноскопию. По результатам можно определить точную локализацию опухоли, ее размер и стадию рака. В большинстве случаев боль может быть идентичной при разных болезнях, поэтому чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно назначить пациенту дополнительное диагностирование.
Итоги
Тупая давящая боль в левом подреберье спереди требует не только неотложного осмотра специалистом, но и дальнейшего обследования. Есть у медработников такое понятие, как острый живот, что чреват серьезными осложнениями. Под этим термином подразумевается неотложная госпитализация пациента, иначе осложнения могут привести к смерти. Когда присутствует болевой синдром в брюшной полости слева вверху или внизу, то не стоит рисковать своим здоровьем, и нужно пройти обследование.
Обычно боль разной категории требует оперативного вмешательства и неотлагательного звонка в скорую помощь. Помните, что здоровье во многом зависит от самого пациента, а также от правильной постановки диагноза и вовремя оказанной помощи. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые сгладят картину возникшей патологии. Только квалифицированная помощь специалиста сможет устранить боль и нормализовать работу больного органа.
Чтобы избежать возникновения патологии в женской половой системе, необходимо два раза в год посещать гинеколога и проходить дополнительное обследование. Ведь, как известно, заболевания гинекологического характера протекают с болевым синдромом, что локализуется с левой стороны внизу. Такая боль может быть предвестником серьезной болезни, что чревато не только ухудшением общего самочувствия, но и более серьезными осложнениями.
Лечение причины болей в левом подреберье — это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее унять самостоятельно, ведь ее причиной могут быть многие серьезные заболевания, которые может обнаружить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией. Будьте здоровы!
Боль и тяжесть в левом подреберье
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль и тяжесть в левом подреберье: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Определение
Левым подреберьем называют область передней брюшной стенки, находящуюся ниже левой реберной дуги. Для понимания причин развития боли в левом подреберье необходимо знать, какие органы проецируются на область передней брюшной стенки.
Желудок – отдел желудочно-кишечного тракта, представляющий собой мышечный мешок. Здесь вырабатывается желудочный сок, основными компонентами которого являются соляная кислота, пепсин (фермент, расщепляющий белки) и муцин (слизь, защищающая стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты). Попадая в желудок, белковая пища подвергается денатурации (процессу изменения структуры, который можно представить как изменение яичного белка при термической обработке, – загустеванию, вследствие чего белки становятся нерастворимыми в воде) благодаря присутствию соляной кислоты, а денатурированный белок, в свою очередь, переваривается под действием пепсина. Из желудка пища поступает в двенадцатиперстную кишку, где продолжается пищеварение.
Селезенка – это орган иммунной системы. Содержание лимфоцитов в селезенке достигает 85% общего числа клеток, что составляет почти 25% всех лимфоцитов в организме. Порядка 50% лимфоцитов селезенки представлены B-клетками – от них и зависит гуморальный иммунитет. Таким образом, именно селезенка наряду с лимфатическими узлами является органом, обеспечивающим гуморальный иммунитет. Кроме того, в селезенке происходит разрушение старых и аномальных эритроцитов, тромбоцитов, что способствует обновлению клеточного состава крови.
У новорожденных детей в область левого подреберья, помимо желудка и селезенки, может проецироваться левая доля печени. Это связано с тем, что печень занимает у младенцев практически весь эпигастрий.
Разновидности боли и тяжести в левом подреберьеБоль и тяжесть в левом подреберье может носить острый или хронический характер. Выделяют боли тянущие, тупые, распирающие, спастические, «кинжальные», стреляющие.
В зависимости от наличия провоцирующего фактора боль может быть спонтанной, а может развиваться во время приема пищи или в результате голода, физической нагрузки, перенесенного эмоционального стресса.
По механизму развития выделяют боли спастические, дистензионные, перитонеальные и сосудистые.
Возможные причины боли и тяжести в левом подреберье
Причиной появления боли является раздражение болевых рецепторов, располагающихся в органах брюшной полости, в брюшине (серозной оболочке, выстилающей полость живота изнутри и переходящей на органы брюшной полости), в стенке брюшной полости. Спастические боли возникают по причине неконтролируемого стойкого напряжения гладкой мускулатуры стенки полого органа, например, желудка.
Спазм мышц может быть спровоцирован воздействием агрессивной среды желудочного содержимого на стенку органа, активацией структур вегетативной нервной системы.
Причиной развития дистензионной боли становится чрезмерное растяжение полого органа изнутри его содержимым, что может случиться при употреблении избыточного количества пищи или нарушении эвакуации содержимого из желудка по причине нарушения моторики или какого-либо механического препятствия в выходном отделе желудка.Перитонеальные боли появляются вследствие раздражения брюшины. Брюшина – это тонкая пленка, покрывающая изнутри стенки брюшной полости и располагающиеся в ней органы (часть – полностью, другие – с нескольких сторон). В результате воспалительного процесса в стенке органа развивается местный перитонит – воспаление брюшины, что сопровождается болевым синдромом.
Наконец, причиной сосудистой боли становится гибель клеток из-за недостаточного кровотока в каком-либо органе. Нарушение кровотока чаще всего обусловлено закупоркой сосуда (артерии или вены) сгустком крови (тромбом).
Заболевания, приводящие к боли и тяжести в левом подреберье
Одной из наиболее частых причин развития боли в левом подреберье является патология желудка. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей желудок изнутри. Гастрит может быть ассоциирован с поступлением в желудок каких-либо агрессивных химических веществ, с аутоиммунным воспалением, но чаще всего заболевание связано с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori.
Бактерия Helicobacter pylori, длительно присутствуя в организме, может приводить и к более грозным заболеваниям – язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а в ряде случаев – к опухолевому поражению желудка.
Нарушение эвакуации пищи из желудка чаще встречается у детей на первом году жизни по причине пилороспазма и пилоростеноза (преходящего или постоянного органического нарушения проходимости пилорического – выходного – отдела желудка). У взрослых это состояние может быть вызвано новообразованиями, которые становятся механическим препятствием для пищи как в желудке, так и в кишечнике.
Среди патологических состояний селезенки, которые могут приводить к появлению боли в левом подреберье, стоит выделить ее увеличение (спленомегалию) и нарушение кровоснабжения (инфаркт селезенки).
Спленомегалия развивается при различных инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, в т.ч. лейкозах, а также при циррозе печени. Причиной инфаркта селезенки является тромбоз ее сосудов, который возникает на фоне состояний, характеризующихся повышением свертываемости крови. Отдельно стоит сказать о травматических разрывах селезенки, которые также приводят к развитию болевого синдрома, однако врача в первую очередь будет волновать массивное жизнеугрожающее внутрибрюшное кровотечение из поврежденного органа.Важно помнить о том, что из-за близости расположения сердца к данной области боль в левом подреберье может развиваться по причине поражения сердечной мышцы – инфаркта миокарда.
К каким врачам обращаться при боли и тяжести в левом подреберьеПри появлении боли и чувства тяжести в области левого подреберья следует обратиться к терапевту или педиатру. После опроса, клинического осмотра и назначения ряда лабораторно-инструментальных исследований пациент может быть направлен к узким специалистам — гастроэнтерологу, гематологу, диетологу.
Диагностика и обследования при боли и тяжести в левом подреберье
Выявление причины боли и тяжести в области левого подреберья основывается на данных объективного врачебного осмотра и вспомогательных данных лабораторно-инструментальных исследований. К ним относятся:
- клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, необходимый для исключения анемии, болезней крови, а также воспалительных процессов в организме;
Боль в левом подреберье при вдохе спереди: причины, симптомы, лечение
Боль в левом подреберье при вдохе – это симптом, причина которого определяется в зависимости от характера болезненности, интенсивности и времени появления. Вызвать дискомфорт может спазм гладкой мускулатуры мышц, травмы, заболевания ЖКТ, бронхолегочной сферы и многое другое. Выраженность боли становится более выраженной при кашле, чихании и даже вдохе.
Первым делом следует обратиться к терапевту, который при необходимости направит вас к узкому специалисту. Квалифицированный врач сначала собирает анамнез – все данные про историю болезни, проводит осмотр и затем направляет на сдачу анализов. Все это помогает ему в постановке точного диагноза.
Любая боль – это сигнал организма об имеющемся нарушении и оставлять его без внимания ни в коем случае нельзя. Ранняя диагностика позволяет не допустить усугубления проблемы и перехода процесса в хроническую форму. Детальнее рассмотрим причины боли в левом подреберье спереди.
Патологические причины
Не существует лекарства, которое бы лечило боли в левом боку. Борьба с неприятным симптомом – это, в первую очередь, поиск первопричин. Рассмотрим болезни, из-за которых может болеть с левой стороны.
Острый аппендицит
Аппендикс – это червеобразный отросток, который является органом иммунной системы. Отросток не всегда располагается в правом боку, как это наблюдается у большинства людей. Спровоцировать воспалительный процесс может закупорка отростка каловыми массами, фрагментами пищи, инфекционный процесс, аллергическая реакция, вредные привычки, стрессы. Нерациональное питание и жесткие диеты также могут вызвать аппендицит.
Практически каждый знает, что при воспалении аппендикса болит в нижнем правом боку. Но на самом деле в самом начале боль локализуется в верхних отделах брюшной полости и лишь потом переходит в правый бок. Помимо боли в подреберье, появляется вздутие живота и колики.
..
После акта дефекации болезненность стихает, а затем снова появляется приступ острой боли. Глубокий вдох и двигательная активность приводят к усилению дискомфорта. В положении на правом боку дискомфорт уменьшается. Характерно возникновение боли вечером и ночью.
При аппендиците появляется резкая боль, усиливающаяся при вдохе и физической активности
Острый аппендицит – это хирургическая патология, которая требует экстренной медицинской помощи. Первая помощь для аппендицита крайне важна, если она оказана неправильно, это может смазать клиническую картину и вызвать затруднение в постановке диагноза.
Гастрит
Гастрит бывает острым и хроническим. Воспаление слизистой оболочки желудка появляется по ряду причин: стрессы, бактериальная инфекция, погрешности в питании, неврозы и другое. Обострение заболевания вызывает боль в эпигастральной области и левом подреберье. Она носит ноющий или острый жгучий характер.
Иногда больные ощущают дискомфорт сзади туловища с иррадиацией под лопатку. Болезненность усугубляется диареей, тошнотой, рвотой, отрыжкой. Заболевание нарушает общее состояние, вызывая головокружение, слабость, раздражительность.
Язва желудка
Это хроническое заболевание, которое вызывает трофические нарушения. Процесс характеризуется частой сменой периодов ремиссии и рецидивов. Обострение чаще всего возникает осенью и весной. Большую роль в возникновении язвенной болезни играет эмоциональное состояние. Частые стрессы вызывают спазм мышц и кровеносных сосудов.
Язвенная болезнь вызывает тошноту, рвоту, понос, отрыжку, общее недомогание. Боль в левом подреберье возникает на фоне симптомов общей интоксикации организма. Причины язвы схожи с провоцирующими факторами гастрита. Главную роль в возникновении язвы играет хеликобактерная инфекция. Боль также возникает в эпигастрии, может отдавать в спину и усиливаться при вдохе.
Панкреатит
Панкреатит может вызвать переедание, отравление, инфекции, травмы, заболевания желчного пузыря и желудка. Воспалительный процесс приводит к тому, что орган перестает нормально функционировать и начинает поглощать свои же клетки.
[node:field_field_doprekl]
Острый процесс вызывает нестерпимые боли с левой стороны под ребрами. Дискомфорт может иметь разлитой характер, возникать по всей поверхности брюшной полости и отдавать в спину. Человек занимает вынужденную позу, при которой боль немного стихает – сидя на стуле в согнутом положении.
Приступ может начаться после приема пищи и сопровождаться диспепсическими расстройствами.
Состояние усугубляется появлением тошноты, икоты, рвоты, вздутием живота, повышением температуры, слабостью. Во время приступа панкреатита запрещается принимать пищу вообще. На верхнюю часть брюшной полости прикладывают холод. Больной должен соблюдать полный покой.
Разрыв селезенки
Селезенка – это самый большой орган лимфатической системы. Расположен орган с левой стороны под ребрами, поэтому при повреждении органа болезненные ощущения возникают именно в этой области. По сути, селезенка – это хранилище эритроцитов, она очищает кровь и участвует в иммунных процессах. Также орган отвечает за нейтрализацию патогенной микрофлоры в крови и накапливание запасов тромбоцитов.
Разрыв органа вызывает механическое повреждение брюшной полости. Селезенка начинает кровоточить, из-за чего в брюшную полость попадает кровь. Сильная простреливающая боль в левом боку под ребрами усиливается не только при физической активности и кашле, но даже при вдохе. Дискомфорт со временем из левой части переходит на весь живот.
Наблюдается также спертость дыхания. По мере прогрессирования патологического процесса место проекции селезёнки приобретает синюшный оттенок, появляется озноб, высокая температура, тошнота, рвота, артериальная гипотония.
Разрыв селезенки могут также спровоцировать острые вирусные и бактериальные инфекции, чрезмерная двигательная активность при воспалительных процессах в органе, резкий рост объема крови при наступлении беременности.
Разрыв селезенки – это распространённая причина боли в левом подреберье при вдохе
Диафрагмальная грыжа
Диафрагма – это основная дыхательная мышца. Условно диафрагма отделяет брюшную полость от грудного отдела. Развитие грыжи вызывает увеличение просвета пищевода и перемещение нижней доли желудка вверх.
[node:field_field_doprekl2]
Причины диафрагмальной грыжи могут быть самыми разнообразными: подъем тяжестей, беременность, частые запоры, ожирение, заболевания пищеварительного тракта и бронхолегочного аппарата. Опасность патологии связана с тем, что проникший в полость грудной клетки орган препятствует нормальному функционированию сердца и легких, да и самих органов ЖКТ.
Это приводит к появлению ноющей боли в левом подреберье постоянного характера. Помимо боли, появляется обильное срыгивание после приема пищи. Это связано с самовольным забросом пищи из пищевода в полость рта. Больной просто не может сделать полноценный вдох.
Кроме боли, больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом, вздутие живота, затруднение при глотании, жжение за грудиной, затруднение дыхания, постоянный кашель, тахикардия после приема пищи.
Медикаментозные средства не устраняют проблему, они лишь устраняют клинические симптомы и предупреждают возникновение осложнений. С помощью операции хирург вправляет орган на свое место.
Диафрагмальная грыжа приводит к нарушению в работе органов ЖКТ
Острый пиелонефрит
При пиелонефрите поражается чашечно-лоханочная система почек. Вызвать воспаление могут следующие причины: бактериальная инфекция, хронические очаги инфекции, новообразования, камни, переохлаждение, переутомление и другое.
Воспаление левой почки провоцирует боль в левом подреберье и между ребрами с иррадиацией в брюшную полость. Увеличиваются позывы к мочеиспусканию, но при этом выделение урины отсутствует. Пиелонефрит нарушается общее состояние и вызывает гипертермию. Для клиники острого пиелонефрита характерна лихорадка с ознобом и повышенным потоотделением.
Почечные колики нарастают на вдохе и стихают на выдохе. Кашель также усиливает колики, у больного даже может случиться болевой шок. От боли человек может даже потерять сознание. Клинические симптомы острого процесса развиваются молниеносно. Температурные показатели повышаются до критических отметок.
Кардиологические нарушения
Диафрагма тесно связана с сердцем, поэтому вдох может вызывать сильную боль при заболеваниях сердца. Болезненные ощущения в области левого подреберья могут спровоцировать заболевания мышечной оболочки сердца – миокарда.
Кардиомиопатия чревата возникновением сердечного приступа, для которого характерны следующие симптомы:
- невозможность вдоха;
- острая простреливающая боль в районе сердца и лопаток;
- дискомфорт отдает между ребрами и вниз к брюшной полости;
- в вертикальном положении усиливается боль в левой части живота.
При ишемической болезни сердца нарушается полноценное питание органа. Возникает периодическая простреливающая боль в боку и левой части грудной клетки, усиливающаяся при вдохе.
Заболевания сердца способны провоцировать боль в левом подреберье
Заболевания дыхательной системы
Основным симптомом бронхо-легочной системы является затруднение дыхания. Все же некоторые патологии могут вызывать боль с левой стороны на вдохе. Одним из таких заболеваний является плеврит. Сухой левосторонний процесс вызывает удушающий кашель без отделения мокроты, который вызывает приступ острой боли. Наряду с этим, повышаются показатели температуры.
Пневмония также вызывает левостороннюю боль. Инфекционный процесс поражает как сами легкие, так и ее оболочки. Болезненность усугубляется гипертермией, сухим болезненным кашлем, одышкой, гипергидрозом, учащенным дыханием, невозможностью сделать глубокий вдох.
Нарушения костно-мышечного аппарата
Тянущую боль в левом подреберье, которая усиливается на вдохе, вызывают ушибы и травмы грудины с повреждением мягких тканей. Это связано с повреждением нервных окончаний. Перелом ребер также вызывает боль слева при резком вдохе. Из-за неправильно сросшихся костей происходит ущемление нервных окончаний. В итоге болезненность приобретает постоянный характер.
Острую простреливающую боль вызывает и межреберная невралгия. Вдох и повороты туловища усиливают интенсивность болевых ощущений. Межреберная невралгия представляет собой сдавливание и раздражение межреберных нервов.
Как правило, болезни предшествует острый мышечный спазм вследствие неосторожных резких движений, физического перенапряжения, длительного пребывания на сквозняке.
Для межреберной невралгии характерна сильная жгучая боль в грудной клетке
Боль может иррадиировать в сердце, лопатку, шею, поясницу, руку. Приступ сопровождается покраснением, потоотделением и даже подергиванием мышц. Лечебные мероприятия направлены на снятие болевых ощущений, воспалительного процесса и мышечного спазма.
Грудной остеохондроз – это одна из наиболее распространенных причин боли на вдохе. Давление нервных окончаний вызывает дискомфорт с левой стороны. В этом отделе позвоночника находится большое количество нервных волокон, из-за чего может показаться, что возникли проблемы с сердцем, желудком или желчным пузырем.
При грудном остеохондрозе больные жалуются на онемение в ногах, животе и грудной клетке, а также рефлекторное напряжение мышц. В тяжелых случаях происходит нарушение в работе органов тазового дна. Лечение при грудном остеохондрозе направлено на остановку разрушения позвоночных дисков, восстановление их структуры, а также ликвидацию нарушений в функционировании нервной системы.
Боль под левым ребром спереди
Чаще всего такая локализация указывает на заболевания желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий и периодический характер, а также возникает независимо от приемов пищи, тогда, скорее всего, речь идет о спленомегалии или сплените.
Кроме того, боль спереди может часто указывать на диафрагмальную грыжу или абсцесс. В этом случае боль носит резкий острый характер с нарастающей интенсивностью.
Опытный врач проводит дифференциальный анализ и в обязательном порядке исключает колит. Если воспаление связано с верхними петлями кишечника, тогда боль может возникнуть в районе левого подреберья. Также боль в левом боку могут вызывать миозиты, холециститы и инфаркт миокарда.
Если боль приобретает опоясывающий характер, то врач может заподозрить приступ панкреатита
Боль под левым ребром сзади
Такая локализация боли может натолкнуть врача на мысль о наличии заболеваний почек. Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Иногда болезненность под ребрами сзади говорит о наличии поясничного или грудного остеохондроза. Для постановки диагноза может понадобиться рентгенография, КТ, а также анализ крови.
Вызывать такую боль могут и другие причины, а именно:
- перикардит;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- почечная колика;
- острый панкреатит;
- инфаркт миокарда.
Резкий характер болевого синдрома
Резкий характер боли может свидетельствовать о перфорации желудка или прободении верхних отделов тонкой кишки. Такой характер боли является поводом к немедленному вызову бригады скорой помощи.
Резкие боли также указывают на разрыв капсулы селезенки. Если же болевые ощущения приобретают опоясывающий характер, то врач может заподозрить приступ острого панкреатита. В этом случае дискомфорт несвязан с переменой положения тела, с резкими движениями или кашлем.
Резкие боли – это признак прободения стенок желудка
Как устранить?
Для того чтобы выяснить конкретную причину патологического состояния может потребоваться целый комплекс диагностических мероприятий. Подробное описание боли, ее характера, локализации упрощает работу врача в постановке точного диагноза.
Крайне важно разобраться в том, связан ли дискомфорт с приемом пищи, чем провоцируется усиление симптома, какими дополнительными признаками сопровождается приступ и так далее. Лечение напрямую зависит от тяжести патологического процесса и провоцирующих причин.
Острые состояния, требующие неотложной помощи, купируются на месте, а дальнейшая терапия проводится в условиях стационара. Предотвратить появление болей в левом подреберье поможет бережное отношение к своему здоровью и своевременное прохождение профилактических осмотров.
Особенно это касается пожилых людей, так как с возрастом риск возникновения сердечных патологий и заболеваний ЖКТ значительно возрастает. Здоровый образ жизни и правильное питание – это хорошая профилактика болей в левом боку.
Практически любое заболевание можно благополучно устранить, если оно было обнаружено на ранних стадиях. Отказ от вредных привычек, доверие квалифицированному врачу и следование его рекомендациям помогут полностью избавиться от мучительного недуга.
Итак, боль в левом подреберье при вдохе – это признак большого множества заболеваний. Панкреатит, гастрит, язва, холецистит, разрыв селезенки, колит, межреберная невралгия, кардиомиопатии – все это и многое другое может спровоцировать дискомфорт слева.
Не пускайте болезнь на самотек, не занимайтесь самолечением. Бороться необходимо не с самим симптомом, а с его причиной. Не примеряйте на себя роль врача, диагностикой и лечением должен заниматься опытный квалифицированный специалист.
Могут ли спазмы и боль в ребрах исходить от позвоночника?
Боль в грудной клетке может варьироваться от легкой болезненности до сильных судорог или жжения. Иногда боль в ребрах возникает из-за проблем в позвоночнике, даже если боль больше ощущается в области груди или живота.
Вот некоторые потенциальные причины боли в ребрах, которая может происходить из средней части позвоночника, также называемой грудным отделом позвоночника.
См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Перелом или смещение ребра
Травматическое повреждение, например, в результате столкновения, является частой причиной перелома и / или смещения ребра в месте соединения с грудным отделом позвоночника.Если ребро смещается, это может привести к болезненным мышечным спазмам между ребрами, например, сзади или спереди. Он также может сдавливать межреберный нерв и вызывать боль, покалывание и / или онемение вдоль ребра и в грудную клетку, а реже — в живот.
Узнайте, что вызывает боли в спине и одышку?
объявление
Иногда смещение ребра происходит без какого-либо значительного удара или столкновения. Например, синдром проскальзывания ребра — это состояние, при котором ребро становится гипермобильным, например, из-за ослабления связи в передней части ребра с хрящом или грудиной и / или на задней части ребра с позвонком.Многие случаи синдрома проскальзывания ребер сопровождались травматическими повреждениями, но некоторые — нет.
См. Грудные позвонки и грудную клетку
Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела
В редких случаях грыжа грудного диска может привести к утечке воспалительных белков из диска и воспалению грудного спинномозгового нерва, посылая боль по нервному пути. Боль, покалывание и / или онемение могут исходить от места грыжи в верхней части спины вдоль ребра к груди или животу.Боль может приходить и уходить, а также усиливаться при выполнении определенных действий, таких как энергичные упражнения или наклоны в определенном направлении.
Видео о грудной грыже межпозвоночного диска СохранитьУзнайте, как грыжа межпозвоночного диска может вызвать боль в верхней части спины. Смотреть:
Грыжа грудного диска может быть вызвана травмой или частью процесса остеохондроза. Во многих случаях остеоартроз и остеоартроз возникают одновременно.
См. Боль в верхней части спины из-за грыжи межпозвоночного диска грудного отдела
объявление
Остеоартроз грудного отдела
Грудной остеоартрит возникает, когда защитный хрящ начинает разрушаться в фасеточных суставах грудного отдела позвоночника. Суставы, пораженные артрозом, воспаляются, и кости начинают измельчать друг друга, что может привести к росту костных шпор. Остеоартрит грудного отдела позвоночника может вызвать мышечные спазмы в межреберных мышцах (между ребрами) и / или способствовать воспалению нервов, которое вызывает боль или покалывание, которые распространяются по ребру в грудную клетку или живот.
См. Костные шпоры (остеофиты) и боль в спине
Остеоартрозное воспаление и разрастание костной ткани в грудном отделе позвоночника встречаются реже, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника. Также возможно развитие остеоартрита в реберно-позвоночных и / или реберно-поперечных суставах, которые соединяют ребра с грудным отделом позвоночника.
Подробнее о Артроз позвоночника
Когда обращаться к врачу
Если необъяснимая боль в области грудной клетки достаточно сильна, чтобы ограничить активность, или не проходит после отдыха, обратитесь за медицинской помощью.Кроме того, любой тип иррадиирующей боли, покалывания, онемения или слабости требует немедленного медицинского осмотра. Лечение обычно тем эффективнее, чем раньше оно начато. Важно получить точный медицинский диагноз, а не пытаться игнорировать боль.
См. Специалистов по лечению боли в спине
Подробнее:
Лечение грыжи грудного диска
Полное руководство по лечению остеоартрита
Что вызывает симптомы боли в области ребер и спины?
На этой странице:
Грудной отдел позвоночника и ребра подобны нейтральной зоне для многих врачей, в том числе специалистов по позвоночнику.Хотя многим врачам комфортно лечить и диагностировать проблемы с шеей и поясницей, когда речь идет о таких вещах, как боль в области ребер и симптомы спины, они ничего не делают.
Во-первых, давайте определим, что мы подразумеваем под болью в области ребер и симптомами в спине. Обычно боль охватывает заднюю часть ребра, как правило, по крайней мере сбоку, а иногда и спереди. Также часто бывает боль в верхней части спины. Боль также обычно усиливается при движении или просто чувствуется, что что-то «не на своем месте» и нужно вернуть его на место.Иногда определенные движения или действия могут сделать это лучше или хуже.
Понимание грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника находится между шеей (шейным отделом) и поясницей (поясничным отделом). Его кости (позвонки) пронумерованы от 1 до 12, а сокращение «Т» используется для обозначения «грудной». Следовательно, «Т6» означает шестой грудной позвонок (1).
Уникальность в том, что здесь ребра прикрепляются к грудным позвонкам. Они как ограничивают, так и определяют, какие движения возможны.Также обратите внимание, что из-за того, что они связаны, то, что происходит в грудном отделе позвоночника, часто происходит в ребрах и наоборот. Кроме того, грудные позвонки служат опорой для ребер при вдохе и выдохе. Часто поэтому пациенты испытывают боль при глубоком вдохе.
В грудном отделе позвоночника происходит очень многое. Во-первых, это фасеточные суставы, в которых встречаются два позвонка. На каждом уровне в этой области есть спинномозговой нерв.
Как показано слева, этот нерв начинается как грудной спинномозговой нерв, а затем продолжается до передней части грудной клетки как межреберный нерв.Есть диск, который действует как амортизатор, а также множество мышц и связок.
Затем есть две области, где каждое ребро прикрепляется к каждому позвонку (реберно-поперечный и реберно-позвоночный суставы) (2). Поймите, что могут быть проблемы с любой из этих структур, которые могут вызывать боль вокруг ребер и симптомы спины.
Узнайте о процедурах Regenexx при заболеваниях позвоночника.5 основных причин боли в области ребер и симптомы спины
На протяжении многих лет наша клиника проявляет особый интерес к грудному отделу позвоночника.Например, большинство спинальных интервенционистов когда-либо делали лишь несколько грудных эпидуральных или фасеточных инъекций. Я сделал сотни каждого. За все эти годы, помогая пациентам с болью в области ребер и симптомами спины выздоравливать, вот пять основных вещей, которые мы видим в нашей клинике:
- Выпуклость грудного диска: Грудной отдел позвоночника, как ваша шея и нижняя часть спины. , имеет диски, которые действуют как амортизаторы для костей позвоночника. Они могут выпирать при повреждении и раздражать спинномозговые нервы.Это может привести к появлению болей в области ребер и появлению симптомов в спине. В частности, это может быть просто боль или ощущение электричества. Также может наблюдаться онемение спины и ребер.
- Ребро фасеточная боль: Ребра соединяются с позвонками в двух точках, каждая со связками. Врачи иногда называют это «реберными фасетками». Технически их называют реберно-позвоночными и реберно-поперечными суставами. Эти суставы могут быть повреждены и вызвать отраженную боль вокруг ребер с симптомами спины. Эта боль часто локализуется в одной точке и может усиливаться при глубоком вдохе.Эта область также может казаться «неуместной».
- Боль в грудных фасетках в суставах: Фасетки позвонков — это суставы, в которых каждый позвонок встречается со следующим, расположенным выше или ниже. Они могут получить травму или вызвать артрит, как и любой сустав, и вызвать отраженную боль, которая обычно бывает в одном месте, но может распространяться и от позвоночника. На эту боль обычно не влияет глубокий вдох, но она может усиливаться или уменьшаться при движении.
- Травма фасции ребра: Ребра имеют прочное внешнее покрытие, называемое фасцией.Это помогает контролировать движение, и при травме может произойти слишком сильное движение отдельных ребер, что может вызвать боль в верхней части спины, которая охватывает ребра. На эту боль обычно влияет глубокий вдох. Вы также можете определить болезненное ребро, пальпируя это место.
- Мышечные триггерные точки или области тендинопатии: У вас есть мышцы в верхней части спины, которые могут образовывать области, называемые «триггерные точки», которые могут вызывать боль в верхней части спины и боль вокруг ребра.У мускулов также есть сухожилия, которые со временем могут разорваться и изнашиваться, что приводит к тендинопатии.
Как лечить боль? Вот история Хуана
Боль в области ребер и спазмы у Хуана начались в 2007 году, и он обратился в нашу клинику в 2020 году. Любое движение, вращение или сгибание / разгибание усиливали боль, в то время как отдых и лекарства уменьшали боль.
Ранее он пробовал инъекции озона, инъекции стероидов и инъекции фасеток, которые давали временное облегчение.Радиочастотная абляция фасеточных суставов Т8-11 дала облегчение всего на 6-8 месяцев. У него также появилось покалывание в 4-м и 5-м пальцах правой руки, боль в правом локте и слабость в правой руке. Вероятно, это произошло из-за раздражения плечевого сплетения ребрами.
Мы подошли к проблемам Хуана по-разному, изучив причину всех этих проблем. В частности, одна из связок в задней части позвоночного канала (ligamentum flavum) была расшатана и деформировалась, что раздражало нервы.Следовательно, мы сконцентрировали его собственные тромбоциты (богатая тромбоцитами плазма), чтобы ввести в эту конкретную связку, чтобы вызвать некоторое заживление и сжатие. Кроме того, эти грудные нервы были раздражены, поэтому мы использовали лизат тромбоцитов для инъекции вокруг нервов (эпидуральная анестезия с использованием рентгеновского контроля).
Наконец, его фасеточные суставы ранее лечили с помощью радиочастоты, которая сжигает нерв, принимающий боль в суставе. Следовательно, никто никогда не пробовал помочь суставу веществами, способствующими заживлению.Поэтому я снова осторожно ввел в эти суставы высокую дозу богатой тромбоцитами плазмы, используя сложную технологию управления изображением. Как он это сделал? Он сообщает о 90% облегчении боли только при определенных действиях.
Итог? Как видите, есть довольно много вещей, которые могут вызвать боль в области ребер и симптомы спины. Первым делом нужно получить точный диагноз, почему вам больно, что мы и сделали с Хуаном. Поэтому вместо того, чтобы вводить Хуану стероиды, которые могут повредить ткани или обжечь нервы, мы сосредоточились на том, что вызывало его проблемы, и попытались улучшить функцию позвоночника.
Загрузите копию руководства для владельца позвоночника, чтобы узнать больше о том, как избежать боли в спине и хирургического вмешательства.
__________________________________________________
Ссылки
(1) Анатомия грудной клетки. Физиопедия. https://www.physio-pedia.com/Thoracic_Anatomy. По состоянию на 12 августа 2021 г.
(2) Чопра П. Боль в грудной клетке. В Смит Х. Текущая терапия боли . Эльзевир; 2009: 194-201. DOI: 10.1016 / B978-1-4160-4836-7.00026-2
Присоединяйтесь к нам для бесплатного вебинара Regenexx Spine Chris Centeno, MD , специалист в области регенеративной медицины и новой области интервенционной ортопедии. Centeno впервые применила ортопедические процедуры с использованием стволовых клеток в 2005 году и отвечает за большое количество опубликованных исследований по использованию стволовых клеток в ортопедии. Просмотр профиляЕсли у вас есть вопросы или комментарии по поводу этого сообщения в блоге, напишите нам по адресу [адрес электронной почты защищен]
ПРИМЕЧАНИЕ. В этом сообщении в блоге представлена общая информация, которая поможет читателю лучше понять регенеративную медицину, здоровье опорно-двигательного аппарата и связанные с этим темы. .Весь контент, представленный в этом блоге, на веб-сайте или любых связанных материалах, включая текст, графику, изображения, профили пациентов, результаты и информацию, не предназначен и не должен рассматриваться или использоваться в качестве замены медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. . Пожалуйста, всегда консультируйтесь с профессиональным и сертифицированным поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить, подходит ли вам лечение.
Получайте обновления блога по электронной почте
Отправляя форму, вы соглашаетесь с тем, что читаете нашу Политику конфиденциальности и принимаете ее.Мы также можем связываться с вами по электронной почте, телефону и другим электронным средствам связи для передачи информации о наших продуктах и услугах. Мы не продаем и не передаем вашу информацию сторонним поставщикам.
Как добраться до нижней части боли в грудной клетке
Ваша грудная клетка играет жизненно важную роль в качестве жесткого защитного ограждения для вашего сердца и легких. Он также функционирует как место прикрепления ваших дыхательных мышц, включая диафрагму, и обеспечивает структурную поддержку верхней части тела.
Поскольку ваша грудная клетка взаимодействует с грудным отделом позвоночника во время движения и расширяется во время дыхания, травмы грудной клетки могут быть довольно болезненными и изнурительными, вызывая боль во время физической активности и затрудняя дыхание. Физиотерапия может помочь вам разобраться с болью в грудной клетке и избавиться от нее.
Ваша грудная клетка состоит из 12 комплектов ребер:
Ребра 1-7: Самые верхние группы ребер часто называют «настоящими ребрами», потому что они прикрепляются как к передней, так и к задней сторонам вашего тела.На задней стороне ваши настоящие ребра соединяются с грудными позвонками в реберно-позвоночных и реберно-поперечных суставах. На передней (передней) стороне они прикрепляются к груди посредством реберного хряща.
Ребра 8-10: Под «настоящими ребрами» лежат «ложные ребра». Ребра 8-10 прикрепляются к грудному отделу позвоночника так же, как ребра 1-7, но они не прикрепляются непосредственно к грудины. Вместо этого каждое ложное ребро прикрепляется к хрящу расположенного над ним ребра.
Ребра 11 и 12: Нижние ребра называются «плавающими ребрами», потому что они прикрепляются к своему соответствующему позвонку только на задней стороне; спереди они не прикреплены, поэтому просто плавают.
Каждое ребро имеет реберную бороздку на внутренней стороне ребра вдоль нижней границы для прохождения межреберных вен, артерий и нервов.
Пространства между ребрами заняты двумя тонкими слоями межреберных мышц, которые проходят под прямым углом друг к другу.Наружные межреберные мышцы являются верхним слоем и действуют на грудную клетку при вдохе. Внутренние мышцы — это внутренний слой, и они сокращаются при выдохе.
Диафрагма чаще всего рассматривается как дыхательная мышца, но она также играет важную роль в стабильности позвоночника. Левая сторона диафрагмы особенно способствует поддержанию и регулированию позы, в то время как правая сторона играет большую роль в дыхании.Вся диафрагма обеспечивает стабильность грудной клетки и поддержку позвоночника, регулируя внутригрудное и внутрибрюшное давление.
Фасция — это тонкий плотный лист соединительной ткани, который скрепляет пучки мышечных волокон вместе, поэтому они могут скользить независимо от других мышц и свободно перемещаться между вашими костями, нервами и жизненно важными органами. В фасции есть несколько сенсорных нейронов, которые помогают системам вашего тела общаться друг с другом.
Для наилучшего функционирования фасция должна оставаться гибкой и эластичной.Повторяющиеся движения и перетренированность могут привести к чрезмерным травмам фасции, которые делают ее жесткой и напряженной. Жесткая фасция часто может быть основной причиной боли в реберной фасции, мешая работе дыхательного аппарата и ограничивая диапазон движений туловища.
Иногда в фасции могут образовываться спайки, из-за которых она скорее прилипает, чем скользит. Фасциальные спайки в одной области тела могут повлиять на структуры в других областях. Спайки грудной фасции могут повлиять на подвижность и стабильность всей верхней части тела.
Костохондрит — это заболевание, при котором возникает боль в левом ребре, чаще всего в ребрах 2–5, на долю которого приходится до 30% обращений с болью в груди при неотложной помощи. Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет, чаще у женщин. Перед диагностикой костохондрита необходимо провести тщательное обследование и сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить проблемы с сердцем.
Костохондрит вызывается воспалением хряща, соединяющего ребра с грудиной.Это связано с повторяющимися движениями туловища и рук, травмой грудной клетки и хроническим кашлем. Его симптомы — болезненность суставов и хрящей пораженных ребер.
Боль в грудной клетке может возникнуть в результате травмы любых мышц, костей, нервов или суставов в области грудной клетки. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в грудной клетке связаны со спортом и физической активностью. В недавней рецензируемой статье (Gundersen et al., 2021), авторы описывают несколько потенциальных причин боли в грудной клетке.
Стресс-травмы костей ребра
Стрессовые травмы реберных костей чаще всего возникают у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как гольф, плавание, бег, гребля и метание. Они особенно часто встречаются у профессиональных гребцов, у которых больший риск имеют гребцы-женщины. Чаще всего травмы ребер возникают в районе 4-8 ребер.
Костохондрит
Костохондрит — это заболевание, которое чаще всего наблюдается в области 2–5 ребер, которое проявляется болью в груди, на которую приходится до 30% посещений с неотложной болью в груди.Чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет, чаще у женщин. Костохондрит связан с повторяющимися движениями туловища и рук, травмой грудной стенки и хроническим кашлем. Его симптомы — болезненность суставов и хрящей пораженных ребер.
Синдром Титце
Синдром Титце (TS) — редкое заболевание, которое чаще всего поражает взрослых в возрасте от 20 до 40 лет. TS похож на костохондрит в том, что он включает болезненность суставов, но чаще всего поражает суставы 2 и 3 и характеризуется воспалением.
Синдром скольжения ребер
Синдром проскальзывания ребер (SRS) — довольно необычное заболевание, которое поражает хрящевые прикрепления ложных ребер. Хрящ может стать подвывихом, вызывая боль и возможное поражение нервов. Синдром чаще встречается у спортсменок, занимающихся такими видами спорта, как бег, гребля, плавание и лакросс, и часто проявляется в виде изнурительной боли в нижней части грудной клетки.
Дисфункция заднего реберного сустава
Это состояние часто называют «подвывихом», но существует мало доказательств, подтверждающих это мнение.Боль в грудной клетке сзади грудной клетки чаще всего наблюдается у гребцов и пловцов. Состояние хорошо поддается мануальной терапии.
Передняя деформация Serratus
Атлетическое напряжение передней зубчатой мышцы обычно наблюдается у гребцов и спортсменов, которые занимаются видами спорта над головой, такими как гольф, теннис и бейсбол. Симптомы — боль в области грудной клетки.
Растяжение межреберных мышц
До 50% боли в грудной клетке вызывается напряжением межреберных мышц, которые проходят между ребрами.Виды спорта, требующие повторяющихся движений верхней части тела, такие как теннис, гребля и бейсбол, увеличивают риск межреберного напряжения.
Преходящая боль в верхней части живота
Боль в нижней части грудной клетки, часто называемая боковым швом, чаще всего возникает у молодых спортсменов во время занятий такими видами спорта, как плавание и бег. Иногда боль может распространяться от нижней части грудной клетки к плечу.
Растяжение косой мышцы
Внутренние и внешние косые мышцы отвечают за вращение туловища, и они могут напрягаться во время взрывных вращательных движений, таких как бросок бейсбольного мяча или размахивание битой.Косые деформации чаще всего ощущаются как боль в боковых ребрах с 9 по 12 нижних ребер и могут усиливаться при глубоком дыхании или кашле.
Миофасциальные триггерные точки
Триггерные точки — это плотные узелки сокращенной фасции или мышечной ткани, которые могут вызывать как местную, так и отраженную боль. Они часто возникают из-за перетренированности и могут поражать как поверхностные, так и глубокие ткани. Поверхностные триггерные точки можно пальпировать с поверхности кожи и легко лечить с помощью мануальной терапии или сухого иглоукалывания.Триггерные точки глубоких тканей могут быть обнаружены только с помощью визуализации и могут быть обработаны с помощью сухого иглоукалывания под ультразвуковым контролем. Триггерные точки могут влиять на мышцы, которые окружают и поддерживают грудную клетку, вызывая боль и ограничивая диапазон движений.
Реферальная висцеральная боль
Боль, исходящая от внутренних органов, таких как печень, поджелудочная железа, желудочно-кишечный тракт, сердце или легкие, иногда может проявляться в виде боли в грудной клетке. В отличие от скелетно-мышечной боли, висцеральная боль не уменьшается и не усиливается при движении, изменении положения или пальпации.
Поскольку существует очень много вещей, которые могут вызвать боль в грудной клетке, необходимо тщательное обследование, чтобы исключить висцеральные источники боли. Подробный анамнез и физический осмотр могут помочь определить основную причину боли в грудной клетке.
В NYDNRehab мы используем диагностическое ультразвуковое исследование для просмотра структур грудной клетки и грудной клетки в движении в режиме реального времени. В сочетании с отзывами пациента ультразвуковая визуализация может помочь нам определить точное местоположение и источник боли, что позволит нам выбрать наиболее эффективные лечебные решения.
Физиотерапия может помочь вам найти источник боли в грудной клетке и восстановить здоровую безболезненную функцию. Варианты лечения могут включать:
- Сухая игла под ультразвуковым контролем для удаления миофасциальных триггерных точек
- Тренировка на стабильность и подвижность верхней части тела, нацеленная на грудную область
- Переподготовка спортивных навыков для исправления недостатков в механике движений
- Терапия восстановления осанки для восстановления оптимального положения
- Миофасциальная расслабляющая терапия для растяжения и смягчения фасции и снятия спаек
Боль в грудной клетке требует специализированного лечения у квалифицированного практикующего врача.В NYDNRehab мы работаем с болью в грудной клетке, используя специальные манипуляции с мягкими тканями миофасциальных структур грудной клетки для снятия спаек и увеличения подвижности ребер и грудного отдела позвоночника.
Вы не должны жить с болью в грудной клетке. Свяжитесь с NYDNRehab сегодня и избавьтесь от боли в грудной клетке, чтобы вернуться к любимым занятиям.
Синдром скользящего ребра — Physiopedia
Синдром проскальзывания ребер возникает, когда хрящ на нижних ребрах человека скользит и двигается, что приводит к боли в груди или верхней части живота.
- Синдром проскальзывания ребер имеет множество названий, в том числе щелкающее ребро, смещение ребер, синдром кончика ребра, защемление нерва, синдром болезненных ребер и межхрящевой подвывих и другие.
- Заболевание немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Заболевание было зарегистрировано у людей в возрасте от 12 до 80 лет, но чаще всего поражает людей среднего возраста.
- В целом синдром считается редким. [1]
Синдром проскальзывания ребер [2] — нечастая причина перемежающейся боли в грудной клетке и верхней части живота, которая, как полагают, возникает из-за гипермобильности реберного хряща ложных и плавающих ребер (они наиболее вовлечены в этот синдром) [ 3] .Это может вызвать разрушение и позволяет верхушкам реберного хряща подвывихать и раздражать межреберные нервы [4]
Клинически значимая анатомия [править | править источник]
Синдром проскальзывания ребер — это заболевание, поражающее ложные ребра.
Есть 3 вида ребер:
- Ребра, прикрепленные к грудине реберно-грудными суставами и связками (истинные ребра — 1-7-е)
- Ребра, соединенные между собой более слабой хрящевой или фиброзной связкой (ложные ребра — 8-10-е)
- Ребра, которые не прикреплены к груди или друг другу (плавающие ребра — 11-12-е)
Состояние возникает из-за гипермобильности передних концов реберных хрящей ложных ребер, что часто приводит к соскальзыванию пораженного ребра под верхним соседним ребром.Это смещение или движение может привести к раздражению межреберного нерва, напряжению межреберных мышц, растяжению нижнего реберного хряща или общему воспалению в пораженной области. Из-за их слабой связи повышается подвижность и повышается риск травм [5] [6] . Гипермобильность переднего ребра также может вызывать проблемы в задней грудной области, потому что это закрытая система [5] .
«Синдром скользящего ребра»
- Поражает от 20% до 40% населения в течение жизни [7] [8] [9] .
- Может возникнуть в любом возрасте, чаще встречается у женщин среднего возраста и является относительно редкой, но признанной причиной повторяющейся боли в нижней части груди и / или верхней части живота у подростков [10] [11] [12] .
- Реже встречается у маленьких детей из-за гибкости грудной клетки [13] [14] [15] [16] [17] .
Это может быть вызвано:
- Гипермобильность реберного хряща ложных и плавающих ребер (в основном вовлеченных в этот синдром), это позволяет кончикам реберного хряща подвывихивать и раздражать межреберные нервы.Считается, что эта гипермобильность является основной причиной синдрома скольжения ребер и может быть результатом травмы грудной клетки или живота (которой можно пренебречь или забыть), но это не обязательно [5] [18] [13] .
- Ограниченные позы и предыдущие операции на брюшной полости [5] [19] [20] [21] .
- Люди, занимающиеся видами спорта с повышенным риском удара грудной клетки (например, регби, хоккей, футболисты) [5] .
- В анамнезе легкая или значительная травма грудной клетки.
Характеристики / Клиническая картина [редактировать | править источник]
Синдром проскальзывания ребер представлен следующими характеристиками [5] [19] [22] [23] :
- Сильная боль в нижней части грудной клетки или верхней части живота над реберным краем, чаще всего на высоте 8, 9 и 10 ребер (ложные ребра)
- Тендерное место на прибрежной полосе
- Воспроизведение боли при надавливании на болезненное место или при внешних воздействиях
- Признаки и симптомы обычно односторонние, однако бывают случаи, когда пациенты сообщали о двусторонней боли [5] [19] [24] .
Боль, связанная с синдромом проскальзывания ребер, имеет определенные характеристики, которые можно использовать для идентификации синдрома:
- Пациенты обычно описывают периодическую резкую колющую боль с последующей постоянной монотонной болью, которая может длиться от нескольких часов до многих недель [13] [25] [5] [26] [27] ] .
- Диапазон степени тяжести боли варьируется от незначительной неприятности, средней степени тяжести до мешающей повседневной деятельности [5] [15] [4] .
- Также сообщается об излучении от реберно-хрящевой области к груди или до того же уровня в спине [5] .
- Обостряется при определенных позах и движениях: лежа или поворотах в постели, вставании со стула, вождении, потягивании, вытягивании, подъеме, сгибании, скручивании туловища, кашле, ходьбе или переносе нагрузок [5] [19] [28] [14] [29] [10] [26] [27] .
- Может повлиять на занятия спортом, включая движения туловища и глубокое дыхание, но в особенности бег, верховую езду [25] , отведение рук или плавание [4] .Боль может быть достаточно сильной, чтобы пациенты перестали заниматься спортом.
- Висцеральная иннервация сходится на тех же уровнях спинного мозга, что и проскальзывающие ребра и межреберные нервы, и эта тесная связь межреберных нервов и симпатической системы также может вызывать множество соматических и висцеральных жалоб, таких как желчная или почечная колика [30] [13] [25] [4] .
Дифференциальный диагноз синдрома проскальзывания ребер включает множество состояний
Синдром проскальзывания ребер трудно диагностировать, потому что симптомы напоминают другие состояния.Сначала соберите историю болезни и спросите о симптомах, в том числе о том, когда они начались и ухудшились ли они.
- Маневр зацепа, который помогает диагностировать синдром скольжения ребер. Для выполнения этого теста зацепите пальцы под краями ребер, а затем переместите их вверх и назад. Если этот тест положительный и вызывает такой же дискомфорт, обычно нет необходимости делать какие-либо дополнительные тесты, такие как рентген или МРТ [1 ] .
- Физиотерапевт может воспроизвести боль в груди путем пальпации ребер и грудной стенки [5] .
- Маневр зацепа — воспроизведите симптомы. Это относительно простой клинический тест, при котором врач помещает пальцы под нижний край ребра и тянет руку вперед. Боль или щелчки указывают на положительный результат теста [5] [30] [22] [24]
- Функциональная шкала для конкретного пациента (PSFS) [31] .
- Глобальный рейтинг изменений (GROC). Для измерения субъективной скорости улучшения состояния пациента GROC признан надежным [32] .
Физиотерапевт ищет связь между определенными движениями или позами и интенсивностью боли (признаки и симптомы), определяет, перенес ли пациент недавнюю травму (не всегда присутствует), стесненную позу или предыдущую операцию на брюшной полости, и воспроизводит симптомы (например, боль , щелкнув) [5] [20] .
Признаки и симптомы [править | править источник]
- Обычно боль возникает в верхней части живота или нижней части грудной клетки, в брюшной стенке и над передним реберным краем.
- В этом месте пораженный реберный хрящ движется более свободно, чем обычно, и обследующий обычно может чувствовать болезненность [22] [20] . Иногда при определенных движениях на кончике пораженного реберного хряща ощущается болезненный щелчок.
- Пальпация. При физикальном осмотре наиболее частой находкой в случае синдрома скольжения ребер является болезненность над реберным краем.Физиотерапевт может воспроизвести боль в груди путем пальпации [19] [24] [33] [4] .
- Маневр зацепа — положительный результат
В некоторых случаях синдром проскальзывания ребер проходит самостоятельно без лечения. Домашнее лечение может включать:
- Остальное
- Избегание физических нагрузок
- Применение тепла или льда к пораженному участку
- принимает обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) или напроксен (Aleve).
- Упражнения на растяжку и вращение
Если боль не проходит, несмотря на прием обезболивающего:
- Инъекция кортикостероидов для уменьшения отека
- Блокада межреберного нерва (инъекция анестетика в межреберный нерв) для облегчения боли
- Физиотерапевтическое вмешательство и лечение
Если состояние сохраняется или вызывает сильную боль, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.В клинических исследованиях было показано, что процедура, известная как иссечение реберного хряща, является эффективным средством лечения синдрома проскальзывания ребер. [1]
Управление физиотерапией [править | править источник]
Упражнение[править | править источник]
Упражнения, которых следует избегать:
- Из-за нестабильности суставов следует избегать упражнений, которые оказывают прямое давление на грудь. Отжимания или упражнения, включающие подачу или бросок, увеличивают риск.Следует избегать занятий спортом, которые предполагают возможность контакта с другими спортсменами, таких как футбол или баскетбол, до тех пор, пока состояние не исчезнет.
Раннее упражнение:
- На начальной стадии восстановления используется сегментарное дыхание для увеличения подвижности ребер.
- Обычно терапевт оказывает давление в месте соединения ребер с грудиной. Клиенту необходимо вдохнуть и расширить легкие, пока прикладывается давление. Давление перемещается от одного сегмента к другому, в то время как втягиваются длинные медленные вдохи, чтобы оказать давление на руку терапевта.
Расширяющие упражнения для увеличения подвижности вокруг реберных суставов:
- Можно использовать упражнения на разгибание и сгибание грудной клетки, например, выгибая спину и позволяя грудной клетке расширяться, затем наклоняться вперед и сжимать грудную клетку и ребра. Выполняйте только предел комфорта.
- Упражнения на вращение сидя можно выполнять, сидя и поворачивая грудь и плечи как можно дальше в одну сторону, то есть, например, поворачиваясь и глядя через плечо, а затем поворачиваясь в другую сторону. Будьте осторожны, посоветуйте клиенту двигаться медленно, чтобы избежать травм.
Специально для синдрома проскальзывания ребер [править | править источник]
- Распознавание и воспитание состояния [5] [34] [22] [20] . Пациента можно научить избегать движений и положений, вызывающих боль, без создания асимметричной перегрузки в других областях тела
- Подтверждение доброкачественности заболевания в сочетании с объяснением и советом относительно избегания позы [34]
- Использование тепла (горячие компрессы) или холода (лед), ультразвука и НПВП для воздействия на пораженное ребро может быть полезным для снятия боли в периодические периоды [5] [24] [4] .
- Мануальная терапия: манипуляции с реберно-позвоночным суставом и электрическая стимуляция могут помочь справиться с болью, но, вероятно, не принесут долгосрочного облегчения [5] .
- Заклеивание ребер лентой может обеспечить некоторое временное облегчение. Чтобы выбрать место и направление ленты, приложите вручную большую силу сжатия через заднебоковую часть грудной клетки. Теперь попросите пациента сделать глубокий вдох или повернуться. Если пациент отмечает значительное улучшение симптомов, то наложите ленту на этом уровне [35] .
- Мобилизация ребер с движением (MWM), предложенная Брайаном Маллиганом. Оценивается диапазон движений и уровень боли. Скольжение черепа применяется по латеральной стороне ребра над болезненной областью. Удерживая подъем ребра (разгрузку), пациента снова просят повернуть, пока снова оцениваются ROM и боль. Если изменений нет, прием повторяется на ребре выше или ниже. Если обнаружено, что MWM на ребре на определенном уровне уменьшает или устраняет боль, она повторяется 10 раз [35] .
- Может быть предоставлена домашняя программа собственного MWM. Инструкция: «приподнимите ребро вместе с перепонкой одной руки и активно вращайте в болезненном направлении, повторяйте столько раз, сколько необходимо». Цель состоит в том, чтобы как можно чаще двигать раздраженный реберно-позвоночный сустав без боли, чтобы уменьшить как защитный мышечный спазм, так и локальное воспаление [35]
[36]
- Синдром проскальзывания ребер — это часто недиагностируемое заболевание, для которого иногда проводится комплексная диагностическая оценка.
- Знание о синдроме проскальзывания ребер может привести к быстрой и простой диагностике и предотвратить месяцы или годы хронических жалоб.
- Удар может вызвать сильную постоянную боль и ощущение скольжения, вызванное несколькими движениями.
- Это также может привести к раздражению межреберного нерва или проблемам с структурами в этой области.
- Знание синдрома важно; это может привести к быстрой и простой диагностике.
- ↑ 1.0 1,1 1,2 1,3 Синдром проскальзывания ребер по линии здоровья Доступно по адресу: https: //www.healthline.com/health/slipping-rib-syndrome#symptoms (последнее обращение 6.5.2020)
- ↑ Cyriax E, et al., О различных состояниях, которые могут имитировать упомянутые боли висцерального заболевания, и их рассмотрении с точки зрения причины и следствия, Практик, 1919
- ↑ [/www.sciencedirect.com.ezproxy.vub.ac.be%3A2048/science/article/pii/S1526054216300094 Nelson L Turcios] et al.; Синдром проскальзывания ребер: неуловимый диагноз; [/www.sciencedirect.com.ezproxy.vub.ac.be%3A2048/science/journal/15260542 Pediatric Respiratory Reviews] [/www.sciencedirect.com.ezproxy.vub.ac.be%3A2048/science/journal/15260542 / 22 / supp / C Volume 22], март 2017 г., страницы 44–46.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Зальцман Д.А. и другие. Синдром проскальзывания ребер у детей. Детская анестезия. Том 11, выпуск 6, ноябрь 2001 г., страницы 740–743 (LoE 4)
- ↑ 5.00 5,01 5,02 5,03 5,04 5,05 5,06 5,07 5,08 5,09 5,10 5,11 5,1 Udermann BE и другие.; Синдром соскальзывания ребер у студенческого пловца: отчет о болезни; J Athl Train, 2005 (LoE 3B)
- ↑ МакБит А.А. и другие.; Синдром кончика ребра; J. Bone Joint Surg. Am., 57 (1975), стр.795–797 (LoE 3A)
- ↑ Nilsson S et al .; Боль в груди и ишемическая болезнь сердца в первичной медико-санитарной помощи; Br J Gen Pract 2003; 53: 378–82 (LoE 1A)
- ↑ BÖSNER S. et al. Синдром грудной стенки у пациентов первичной медико-санитарной помощи с болью в груди: проявление, сопутствующие особенности и диагноз. Семейная практика, 2010, 27.4: 363-369. (LoE 5)
- ↑ Verdon F. et al .; Боль в груди в повседневной практике: возникновение, причины и лечение; Swiss Med Wkly 2008 (LoE 1B)
- ↑ 10,0 10.1 Портер Г.Э. и другие.; Синдром скользящего ребра: нечасто распознаваемое заболевание у детей: отчет о трех случаях и обзор литературы; Педиатрия, 76 (1985), стр. 810–813 (LoE 3A).
- ↑ Lum-Hee N. et al .; Синдром скользящего ребра: недооцененная причина боли в груди и животе; Int. J. Clin. Практик., 51 (4) (1997), стр. 252–253 (LoE 4).
- ↑ Turcios N.L. и другие.; Синдром проскальзывания ребер у подростка: неуловимый диагноз; Clin. Pediatr., 52 (9) (2012), стр. 879–881 (LoE 2B).
- ↑ 13.0 13,1 13,2 13,3 Cranfield K.A.W. и другие.; Синдром двенадцатого ребра; Journal of Pain and Symptom Management, 1997. (LoE 3B)
- ↑ 14,0 14,1 Van Delft E.A.K. и другие.; Синдром скользящего ребра: отчет о болезни; Международный журнал хирургических клинических случаев, 2016 г. (LoE 4).
- ↑ 15,0 15,1 Veeram S.R. и другие.; Боль в груди у детей и подростков; Обзор педиатрии, 2013 г. (LoE 4).
- ↑ Кумар Р.и другие.; Синдром болезненного ребра; Индийский журнал анестезии, 2013 г. (LoE 4)
- ↑ Спенс Э.К. и др .; синдром скольжения ребер; Arch. Surg., 18 (1983), с. 1330–1332 (LoE 1A).
- ↑ Malghem J. et al .; Переломы реберного хряща, выявленные на компьютерной томографии и сонографии; Американский журнал рентгенологии, 2001 (LoE 2B)
- ↑ 19,0 19,1 19,2 19,3 19,4 Scott E.M. et al .; Синдром болезненных ребер: обзор 76 случаев; Gut, июль 1993 г. (LoE 3A)
- ↑ 20.0 20,1 20,2 20,3 Meuwly J. et al .; Синдром соскальзывания ребер Место для сонографии в диагностике часто упускаемой причины боли в животе или нижней части грудной клетки; Журнал ультразвука в медицине, 2002 г. (LoE 4).
- ↑ Barki J. et al .; Синдром болезненных ребер (или синдром Кириакса): исследование 100 пациентов; ЧВК Европы, 1996 г. (LoE 3A)
- ↑ 22,0 22,1 22,2 22,3 Adel G. et al .; Скелетно-мышечная боль в грудной стенке; Can Med Assoc J, 1985 (LoE 5)
- ↑ Худес К.и другие.; Низкотехнологичная реабилитация и ведение пациента мужского пола 64 лет с острым идиопатическим началом костохондрита; J Can Chiropr Assoc. Декабрь 2008 г., 52 (4): 224-8. (LoE 4)
- ↑ 24,0 24,1 24,2 24,3 Keoghane S.R. и другие.; Синдром двенадцатого ребра: забытая причина боли в боку; BJUI International, 2008 (LoE 5)
- ↑ 25,0 25,1 25,2 Муни Д.П. и другие.; Синдром проскальзывания ребер в детстве; Дж.Педиатр. Surg., 32 (7) (1997), стр. 1081–1082 (LoE 3B)
- ↑ 26,0 26,1 Арройо Дж. Ф., Вайн Р., Рейно С., Мишель Дж. П. Синдром проскальзывания ребер: не обманывайте себя. Гериатрия. 1995; 50: 46–49. (LoE 3A)
- ↑ 27,0 27,1 Copeland GP, Machin DG, Shennan JM. Хирургическое лечение «синдрома скольжения ребер». Br J Surg. 1984. 71: 522–523. (LoE 1A)
- ↑ Мачин Д.Г. и другие.; Синдром двенадцатого ребра: дифференциальный диагноз боли в пояснице; Британский медицинский журнал, 1983 (LoE 4)
- ↑ Майнорс Дж.M. et al .; Ребро щелчка; Ланцет, 1 (1973), стр. 674 (LoE 1B)
- ↑ 30,0 30,1 Bass J. et al .; Синдром проскальзывания ребер; Журнал Национальной медицинской ассоциации, 1979; 71 (9): 863-865. (LoE 4)
- ↑ Ричард Б. Вестрик и др .; ОЦЕНКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В МОСКОВНО-КЕЛЕТНОЙ СТЕНЕ ГРУДИ У ВОЕННОГО СПОРТСМЕНА; Int J Sports Phys Ther. 2012 июнь; 7 (3): 323–332 (LoE 4)
- ↑ Пру А. М. и др .; Костохондрит: диагностика и лечение; Американский семейный врач; 80 (6), 617–620.DOI: 10.1016 / S0015-1882 (09) 70196; 2009 (LoE 5)
- ↑ Ronga A. et al .; Разработка и проверка правила клинического прогнозирования синдрома грудной стенки в первичной медико-санитарной помощи; BiomedCentral, 2012 г. (LoE 2B).
- ↑ 34,0 34,1 Грегори П.Л. и другие.; Проблемы опорно-двигательного аппарата грудной клетки у спортсменов; Sports Med. 2002 (LoE 3A)
- ↑ 35,0 35,1 35,2 Bahram J. et al .; Ребра не перегибаются, ребра не «выходят наружу»… так что происходит ?; Институт повышения квалификации в области физиотерапии, 2015 г. (LoE: 4)
- ↑ Ребро MWM.[Доступ 16 мая 2020 г.]
Боль в ребрах при беременности — Frombumps2Babies
Что вызывает боль в ребрах во время беременности?
Вот почему вы можете испытывать боль в ребрах во время беременности.
- Растущий ребенок и матка: По мере роста ребенка матка расширяется, занимая все больше места в матке. Это доходит до стадии, когда все органы подталкиваются к ребрам, создавая давление в мышцах и затрудняя дыхание.Те, у кого более крупные дети и более короткая талия, очень склонны к переломам ребер во время беременности.
- Движения ребенка и внутриутробное положение: Положение и движения ребенка будут оказывать постоянное давление на ребра, вызывая дискомфорт и боль в ребрах. Частота движений увеличивается с каждым днем, становясь все труднее и сильнее. Кроме того, тазовое положение плода оказывает дополнительное давление на грудную клетку, вызывая боль
- Увеличение размера груди: По мере роста груди ее увеличивающийся вес оказывает большее давление на грудную клетку и поясницу.Это не только меняет осанку, но и опускает плечо, вызывая боль в ребрах и спине.
- Инфекции мочевыводящих путей: Боль в ребрах — один из побочных эффектов ИМП. Когда инфекция мочевыводящих путей распространяется по почкам, она вызывает чувство жжения и увеличивает частоту мочеиспускания, вызывая боль и дискомфорт в ребрах
- Гормональные изменения: Гормоны релаксин и прогестерон влияют на все мышцы, связки и суставы тазовой области и позвоночника.Следовательно, это приводит к болям в грудной клетке и спине
Что такое развальцовка ребер?
Боль в ребрах во время беременности может быть постоянной проблемой, особенно в третьем триместре. Ваша грудная клетка может быть слегка болезненной или очень болезненной и ушибленной. Вы можете испытывать дискомфорт с обеих сторон или с обеих сторон, хотя обычно он сильнее на правой стороне ребер. Боль возникает внутри и под ребрами по мере роста матки.
Что вызывает расширение ребра?
Потребность в кислороде увеличивается во время беременности, потому что также увеличивается базальный уровень метаболизма и масса будущей мамы.Подсчитано, что во время родов женщине потребуется примерно на 20% больше кислорода, чем обычно. Она также выдыхает больше углекислого газа, который запускает и без того чувствительную дыхательную систему, чтобы немного увеличить частоту дыхания. Следовательно, именно это снижение углекислого газа приводит к тому, что беременные женщины испытывают одышку при физической активности. Вашей диафрагме придется работать интенсивнее, что может привести к ощущению «колющего шва» из-за усталости диафрагмальных мышц.
Многие будущие женщины заметят, что ребенок начинает давиться под ребрами и грудью.Это восходящая матка по мере того, как живот растягивается вверх и наружу по мере роста ребенка. Это также может вызвать у вас одышку. Таким образом, восходящая матка все больше препятствует опусканию диафрагмы, что необходимо для глубокого дыхания. Это может подтолкнуть диафрагму вверх как минимум на 4 см к концу беременности. Следовательно, это возрастающее давление толкает грудную клетку в стороны и вперед, что приводит к боли в передней части нижних ребер, также известной как расклешение ребер. Это давление на ребра и диафрагму также может привести к боли в плече, потому что в диафрагме есть нервы, которые могут передавать боль в плечи.
По мере того, как ваша грудь становится больше, она также оказывает давление на ребра. Во время беременности ваша грудь может увеличиться на одну полную чашку или больше. Избыточный вес тянет ваши плечи вперед и вниз, создает нагрузку на верхнюю часть спины, шею и часто вызывает боль в области грудной клетки.
По мере роста ребенка движение ребер и грудного отдела позвоночника становится ограниченным, что влияет на движение грудной клетки и диафрагмы. Лимфатической системе требуется, чтобы диафрагма работала как насос, помогая оттоку лимфы обратно в венозную систему и сердце.Нарушается баланс жидкости и электролитов, что приводит к задержке жидкости в организме (что хорошо видно на лодыжках).
Что я могу сделать, чтобы получить облегчение?
Боль в ребрах во время беременности может причинить наибольший дискомфорт, когда вы находитесь в сидячем положении. Особенно важно соблюдать правильную осанку. Постарайтесь сидеть прямо, расправив плечи. При сутулости живот сдавливается, что усиливает боль.
Вот действительно эффективное упражнение для временного облегчения.Встаньте лицом к стене. Поставьте ноги на 40 см от стены, скрестите руки перед лицом. Затем обопритесь скрещенными руками о стену, сдвинув их вверх по стене над головой и потянувшись как можно дальше. Удерживайте положение так долго, насколько это удобно. Это поднимает диафрагму и грудную клетку над маткой. Практика растяжки грудной клетки в дверном проеме также может быть полезна, потому что она также помогает вращать плечи вверх и назад, что также может помочь отвести ребра от матки.
Особенно важно, чтобы поддерживающий бюстгальтер не был слишком тесным. Бюстгальтеры из-под проволоки могут слишком сильно давить на ребра. Возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы купить хороший бюстгальтер для кормления. Обычно они предлагают хорошую поддержку, но не слишком тугие, и будут полезны после рождения ребенка. Растяжка и пренатальная йога отлично подходят для того, чтобы ваше тело было длинным и расслабленным. Чем меньше вы сжаты, тем меньше будет болеть грудная клетка.
Также могут быть эффективны дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.Существует множество техник, с помощью которых можно мягко растянуть и приподнять ребра от матки. Применение этих методов к груди, груди и животу действительно может облегчить сильную боль и давление со стороны вашего тела, хотя вам понадобится друг или партнер, чтобы помочь вам. Назначение визита к физиотерапевту также может помочь облегчить боль в ребрах во время беременности. Комбинация массажа, мягких движений, тренировок позы, пилатеса и поддержки / кинезиотейпа может быть очень эффективной.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если вы испытываете боль в ребрах и боках, которая проникает в спину, или жжение или боль при мочеиспускании, вам следует обратиться к своему врачу. Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Когда звонить врачу?
Боль в ребрах может возникнуть обычно на поздних сроках беременности. Немедленно обратитесь к врачу, если боль сопровождается следующими симптомами:
- Тошнота
- Головная боль
- Головокружение
- Плавающие в глазах
Боль в ребрах во время беременности обычно исчезает после опускания матки на последних неделях беременности.По мере приближения срока родов пространство в области живота увеличивается, а давление под ребрами уменьшается.
А пока вы можете следовать нескольким советам, чтобы немного облегчить боль.
Что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в ребрах во время беременности?
Хотя от этой боли нет лекарства, вы можете принять некоторые меры для временного облегчения.
- Носите свободную одежду: Избегайте тесной одежды, так как она увеличивает давление и усугубляет боль в ребрах.Носите свободную одежду, в которой удобно и легче дышать. Также возьмите бюстгальтер для беременных или бюстгальтер для кормления, который снимет давление с грудной клетки.
- Откинуться назад: Боль в ребрах усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Итак, постарайтесь сохранить осанку, отклоняясь назад. Это также снимает давление с тяжелой груди. Растяжка спины увеличивает пространство в животе и снижает нагрузку на мышцы грудной клетки и поясницы.
- Используйте подушки для поддержки: Используйте подушки, чтобы опереться на неровность, чтобы снять напряжение с мышц ребер.Он снимает боль и давление с тела.
- Делайте короткие перерывы: Не оставайтесь в одном и том же сидячем или стоячем положении слишком долго. Передвигайтесь, совершайте короткие прогулки или занимайтесь легкими упражнениями.
- Сделайте массаж: Попросите вашего партнера сделать массаж по бокам и в области ребер, чтобы снять мышечное напряжение и напряжение, или позвоните нам по телефону frombumps2babies и запишитесь на массаж для беременных 07920192881
- Теплая водяная баня: Теплый душ успокоит и расслабит болезненные мышцы.Обеспечивает кратковременное облегчение при болезненности ребер.
- Используйте вспомогательные средства поддержки: Существует широкий спектр вспомогательных средств, таких как ребра, подушки для тела, ремни для беременных, подушки для поясницы и бюстгальтеры для поддержки нижней части тела. Они также снимают боль в грудной клетке.
- Упражнение: Займитесь легкими упражнениями, такими как йога и плавание.
В некоторых случаях вы можете до некоторой степени предотвратить эту боль. Узнай, как дальше.
Можно ли предотвратить боль в ребрах во время беременности?
Да, в некоторых случаях вы сможете предотвратить боль в ребрах, оставаясь активным и выполняя легкие упражнения.Физические упражнения предотвращают набор лишнего веса, который в противном случае может вызвать боль в ребрах.
Вам также следует придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.
У вас могут возникнуть легкие всплески ребер во время беременности, независимо от того, насколько вы осторожны. Но если боль сильная или внезапная, следует проконсультироваться с врачом. Они определят причину и предложат соответствующее лечение. Не принимайте обезболивающие без консультации с врачом, не занимайтесь экстремальными физическими нагрузками и не давите на живот.
Беспокойство может вызывать эту боль в ребрах
Боль в ребрах может быть пугающей, и, хотя существует множество причин боли в ребрах, которые могут быть серьезными, на самом деле это может быть симптомом беспокойства для некоторых людей. Хотя только врач может диагностировать вашу боль в ребрах, любой, кто страдает тревогой, должен сообщить о своем беспокойстве своему врачу. Вы можете обнаружить, что боль в ребрах, которая так сильно вас беспокоит, — не что иное, как странный тревожный симптом, от которого просто невозможно избавиться.
Некоторые люди более склонны к боли в ребрах
Боль в ребрах больше связана с некоторыми типами беспокойства, чем с другими.Хотя у любого человека может быть боль в ребре, связанная с его тревогой, люди с приступами паники и другими симптомами проблем с дыханием, связанными с тревогой, могут быть более склонны к этому типу боли.
Что вызывает дискомфорт в ребрах от беспокойства?
Стресс оказывает на ваше тело шокирующий эффект — эффект, который практически невозможно измерить количественно, и который может повлиять на вас так, как не понимают даже врачи. Но обычно есть две причины боли в ребрах из-за беспокойства. Их:
- Напряжение Напряжение мышц груди и живота имеет тенденцию вызывать боль в ребрах.Само по себе напряжение оказывает давление не только на ребра, но и на легкие и живот, в результате чего вы можете почувствовать боль в области ребер.
- Боль в груди Проблемы с дыханием, возникающие во время беспокойства, также могут вызывать боль в груди, и часто кажется, что боль в груди исходит от ребер. Несмотря на эту боль в груди, с вашим сердцем все в порядке, но часто из-за того, что боль в груди связана с проблемами с сердцем, многие люди обнаруживают, что их боль в ребрах вызывает серьезные опасения по поводу здоровья.
Есть и другие странные причины боли в ребрах. Например, тревога заставляет вас ворочаться во сне, что может привести к боли в ребрах. Также возможно, что клещи или неправильно выполненные дыхательные упражнения приведут к нагрузке на ребра.
Научитесь уменьшать чувство опасности
Одна из проблем с тревогой и любой физической болью заключается в том, что тревога также имеет тенденцию заставлять разум остро реагировать на боль. Ваше тело испытывает небольшие боли и боли каждый день, независимо от вашего общего состояния здоровья или уровня беспокойства.Люди с тревогой склонны сосредотачиваться на этих чувствах, так что они чувствуют себя более болезненными, чем они есть на самом деле.
Кроме того, люди, страдающие паническим расстройством, могут обнаружить, что любая боль вызывает каскад беспокойства, который действительно усугубляет симптомы, а также вызывает чувство обреченности, из-за которого трудно не беспокоиться о своем здоровье. Боль в ребрах от беспокойства не опасна, но понятно, почему многие люди, испытывающие ее, обеспокоены.
Как избавиться от тревожной боли в ребрах
Большинство людей, страдающих от этого типа боли в ребрах, делают все возможное, чтобы ее остановить.Они стараются больше растягиваться, они стараются по-другому спать — когда вас беспокоит боль в ребрах из-за беспокойства, существует естественная тенденция делать все возможное, чтобы облегчить ее.
Есть несколько проблем, связанных с уменьшением боли в ребрах. Во-первых, боль в ребрах является результатом вашего беспокойства, а не проблемой со здоровьем, поэтому нет конкретного способа избавиться от боли в ребрах, не работая над облегчением вашего общего беспокойства. Во-вторых, облегчение боли в ребрах требует, чтобы вы сосредоточились на своей боли, но сосредоточение внимания на боли может усугубить ее, вызывая большее беспокойство и, возможно, боль в ребрах.
Начните со следующего:
- Отвлеките себя — Поскольку сосредоточение внимания на боли в ребрах усиливает боль, подходящее отвлечение важно для уменьшения воздействия боли на вас. Боль также может вызвать большее беспокойство, которое затем может вызвать еще большую боль, поэтому отвлечение помогает разорвать этот цикл, так что, хотя боль не может исчезнуть автоматически, она с меньшей вероятностью будет подпитываться вашим страхом.
- Сделайте массаж Массаж — это обычно средство снятия напряжения.Но их польза от боли в ребрах не ограничивается. Ваше тело способно сосредоточиться только на одном или двух ощущениях одновременно. Во время массажа ваше сознание сосредоточено на ударе пальцев. Вы можете почувствовать некоторую боль в ребрах, но она будет минимизирована, если сосредоточиться на других, более чувствительных ощущениях, которые вы испытываете во время массажа.
- Дайте вашей боли оправдание Упражнения — невероятное средство снятия тревоги, но они также делают кое-что очень интересное для людей, живущих с симптомами физической тревожности.Упражнения дают вашему мозгу «оправдание» вашим чувствам. Когда вы тренируетесь, а затем испытываете боль в ребре или груди, ваш разум может объяснить это упражнениями, так что вы в конечном итоге не испытаете беспокойства.
Это ценные инструменты для снятия беспокойства. Но это только первый шаг, поскольку они мало что делают для уменьшения общих симптомов беспокойства, и поэтому маловероятно, что это предотвратит повторную боль в ребрах.
Вот почему вам нужно сосредоточиться на стратегиях, специфичных для вашего беспокойства.
Резюме:
Боль в ребрах является симптомом многих различных типов беспокойства, как и боль в груди, которая может ощущаться в ребрах. Мышечное напряжение и гипервентиляция являются наиболее частыми причинами, хотя на это могут повлиять и другие проблемы, такие как плохой сон. Единственный способ избавиться от беспокойства — это избавиться от него.
Была ли эта статья полезной?
Поделиться статьей:
Категория:
Могут ли камни в желчном пузыре вызвать боль в груди слева? — Мворганизация.org
Могут ли камни в желчном пузыре вызывать боль в груди слева?
Сильная и постоянная боль в правом верхнем углу или в середине живота. Это может длиться несколько дней. Боль часто усиливается при вдохе. Боль также может распространяться в спину или возникать под лопатками, за грудиной или с левой стороны.
Что вызывает боль под левой грудью?
Когда слизистая оболочка желудка воспаляется, это называется гастритом. Не у всех будут возникать симптомы, но резкая, колющая или жгучая боль под левой грудью может указывать на наличие гастрита.Боль также может сопровождаться изжогой, плохим самочувствием, рвотой и вздутием живота.
Какой орган у вас прямо под левой грудью?
Под левой грудиной и вокруг нее находятся сердце, селезенка, желудок, поджелудочная железа и толстый кишечник. И это в дополнение к левому легкому, левой груди и левой почке, которые на самом деле расположены выше в теле, чем правая.
Может ли желчный пузырь вызывать боль под левым ребром?
Таким образом, наиболее частая область боли при проблемах с желчным пузырем — это верхний правый квадрант живота, прямо под грудной клеткой.Эта область также может опухнуть в результате давления увеличенного желчного пузыря на брюшную стенку. Когда вы чувствуете боль, это также может указывать на проблемы с желчным пузырем.
Какие органы у вас слева под ребрами?
Ваша селезенка — это орган, расположенный чуть ниже левой грудной клетки. Многие состояния, включая инфекции, заболевания печени и некоторые виды рака, могут вызывать увеличение селезенки, также известное как спленомегалия (spleh-no-MEG-uh-lee). Увеличение селезенки обычно не вызывает симптомов.Его часто обнаруживают во время обычного медицинского осмотра.
Что у вас под ребрами слева?
С левой стороны это сердце, левое легкое, поджелудочная железа, селезенка, желудок и левая почка. Когда какой-либо из этих органов инфицирован, воспален или травмирован, боль может распространяться под левой грудной клеткой и вокруг нее.
На что похожа боль в селезенке?
Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. При прикосновении к этой области она может быть болезненной.Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.
Что означает резкая боль под ребрами?
Боль в грудной клетке может быть вызвана множеством причин, от растяжения мышц до перелома ребра. Боль может возникать сразу после травмы или медленно развиваться с течением времени. Это также может быть признаком основного заболевания. Вы должны немедленно сообщать своему врачу о любых случаях необъяснимой боли в грудной клетке.
Можно ли получить опухоль под ребрами?
Остеобластома — редкая первичная опухоль кости, составляющая только 1% всех опухолей костей.Ребра поражены менее чем у 5% пациентов. Заболевание обычно имеет благоприятный прогноз со склонностью к местным деструкциям и рецидивам.
Как выглядит опухоль на ребрах?
Симптомы опухолей грудной стенки Боль или болезненность. Припухлость. Нарушение движений или расширение грудной клетки. Выпячивание, как при шишке.
Что означает шишка под ребрами?
Самая частая причина образования шишки на ребрах — липома, представляющая собой скопление жировой ткани.Этот тип шишки может лежать под поверхностью кожи, покрывающей ребро. Обычно они безболезненны, свободно перемещаются под пальцами и остаются неизменными с течением времени.
Есть ли лимфатические узлы под грудной клеткой?
Задние межреберные лимфатические узлы, в частности, расположены между ребрами и около позвоночника. Хотя лимфатические узлы обычно используются для определения стадии всех видов рака, выборка из заднего межреберного ряда на мезотелиому проводится редко.
Можно ли получить грыжу под левой грудной клеткой?
Эпигастральная грыжа — это разновидность грыжи в эпигастральной области брюшной стенки.Он находится над пупком и чуть ниже грудины грудной клетки. Этот тип грыжи довольно часто встречается как у взрослых, так и у детей.
Почему я чувствую, как что-то движется под ребрами?
Синдром проскальзывания ребер возникает, когда хрящ на нижних ребрах человека скользит и двигается, что приводит к боли в груди или верхней части живота. Синдром соскальзывания ребер имеет много названий, включая щелкающее ребро, смещение ребер, синдром кончика ребра, защемление нерва, синдром болезненных ребер и межхондральный подвывих, среди прочего.
Может ли грыжа пищеводного отверстия вызывать боль под грудной клеткой?
Иногда боль ощущается в груди, спине, диафрагме и за ребрами во время или после еды, а затем может ощущаться как спазм. Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, это может быть признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Что у вас под ребрами с правой стороны?
Часть вашего тела чуть ниже правой грудной клетки известна как верхний правый квадрант (RUQ) — 1 из 4 квадрантов, составляющих ваш живот (живот).Боль в этой области может быть вызвана состояниями, которые влияют на расположенные здесь органы, включая печень, правую почку и желчный пузырь.
Что вызывает боль в правой части живота под грудной клеткой?
Печень. Болезнь печени, рак печени или инфекция печени могут вызывать боль в правой верхней части живота.