Боль внизу живота опоясывающая: Боль внизу живота у женщин: Причины| Статьи ЗДОРОВЬЕ ПРОСТО

что делать, чтобы облегчить боль, причины

Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?

Главное — определить тип боли

Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер¹.

Характер боли внизу живота у мужчин

¹

3

Режущая, резкая

3

Схваткообразная

4

Спастическая (вызванная спазмом)

Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает

1.

Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики¹.

Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется¹. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.

Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни

2, 3.

Почему болит низ живота у мужчин?

Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы^{2, 3, 14}. Познакомимся с ними поближе.

Заболевания кишечника

Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире⁴. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы^{4, 5}.

Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности⁴. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте

19. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®¹⁹ у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо⁶.

Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют⁷. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет⁸. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением⁸.

Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже

7.

Заболевания мочевыводящих путей

Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания^9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче^9-13.

Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота

11. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела^{12, 13}. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра¹². Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область¹³. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения¹¹.

Заболевания репродуктивных органов

Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка¹⁴. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами¹⁵.

Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами¹⁴.

В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних

16.

Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва¹⁷.

Неотложные состояния

В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.

Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат¹:

• боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
• приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
• появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
• кровь в рвотных массах, кале;
• упорная, непрекращающаяся рвота.

Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием^1-3.

При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.

Но-шпа^® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе¹⁷, помогая бережно расслаблять напряженные мышцы¹⁴

Что делать, чтобы облегчить боль внизу живота?

Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.

Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа

® форте^{18, 19}. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома¹⁹. Кроме того, таблетки Но-шпа^® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе¹⁹.

Боль внизу живота у женщин

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Боли в нижней части живота наблюдаются у женщин при паховых грыжах, грыжах белой или спигелиевой линий. Болезненность возникает при натуживании, сдавливании брюшных органов тесной одеждой или ремнем. Со временем из-за увеличения грыжевого выпячивания боли приобретают постоянный характер. Острая боль в области грыжевого мешка и невозможность вправить его в брюшную полость указывают на ущемление грыжи.

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

• Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.
• Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.
• Эндоскопические методы. Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.
• Рентгеновская диагностика. Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.
• Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

• Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.
• Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.
• Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.
• Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

На сроке в 40 недель женщины часто жалуются на тянущую боль в животе. В основном, причины носят физиологический характер. Идет растяжение маточных связок, ребенок готовиться к появлению на свет, передвигается ближе к малому тазу. Головка ребенка давит на тазовое дно. Такая боль является нормальным состоянием беременной в этом периоде, не требует лечения и не представляет угрозу матери и плоду.

Содержание статьи

В любом варианте требуется немедленно поставить в известность доктора, поскольку проблемы с плацентой несут реальную угрозу жизни и матери, и плода.

Ноет низ живота, какие причины?

Если живот тянет как при месячных, болит нижняя часть спины, это может означать ложные схватки, или так называемые схватки Брекстона-Хигса. Их присутствие говорит о том, что организм начал подготовку к будущим родам. Такие болезненные синдромы называют еще тренировочными схватками. Для них характерно непостоянство. Чаще всего это происходит в ночное или вечернее время. Схватки короткие, проходят после приема ванны или отдыха. Бывает, что тренировочные сокращения матки переходят в родовые. В таком случае болевые ощущения могут усиливаться, интенсивность сокращений увеличивается, интервал между ними сокращается. Когда интервал составляет примерно 7 минут, считается, что родовой процесс начался.

Но не всегда боль внизу живота может являться началом детородной активности. Если болевые ощущения сопровождаются выделениями крови, есть риск отслоения плаценты. Отслойка бывает общая и частичная.

• Частичная, при которой боль тянущая, не сильная, матка в тонусе, есть кровяные выделения.
• Общая, при ней боли усиливающиеся, опоясывающие, кровотечение.

Сообщайте лечащему врачу обо всех изменениях и болевых ощущениях, держите его в курсе происходящего, не занимайтесь самолечением – и рождение малыша станет для вас наградой за долгие 40 недель ожидания.

Нужно обратиться в больницу, если:

• у роженицы начались боли, имеющие характер схваток, интенсивные, с частотой 5–7 минут. Это означает, что идет раскрытие шейки матки, роды начались;
• болит низ живота и есть кровотечение. Возможно отслоение плаценты.

Боль в пояснице – причины, лечение и профилактика

Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений

Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.

Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:

1. Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
2. Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
3. Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.

Общая классификация боли разделяется на:

• сильную;
• острую;
• ноющую;
• хроническую;
• перемещённую.

Болит поясница – причины

Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.

Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.

Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.

Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.

При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.

У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.

Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:

• растяжение или воспаление мышц спины;
• долгое пребывание в анталгической позе;
• если резко поднять большой вес;
• резкие повороты бока или корпуса, травмы;
• сквозняк или переохлаждение.

Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.

Почему проявляются неприятные симптомы — ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.

Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.

В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:

1. Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
2. Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
3. При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
4. Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.

Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Профилактика болезненности внизу спины

Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.

Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.

Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:

1. Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
2. Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
3. Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
4. Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
5. Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
6. В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.

Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.

Мнение редакции

При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.

Сокращение поперечной мышцы живота в тазовом поясе боль усиливается провокацией боли во время выполнения задания

Фон: Понимание патогенеза боли в пояснично-тазовой области остается сложной задачей. Предполагается, что пояснично-тазовая боль связана со снижением сокращения поперечных мышц живота (TrA).

Задача: Чтобы исследовать, как боль, вызванная заданием, влияет на сокращение TrA во время выполнения этого задания.

Дизайн: Поперечное исследование случай-контроль.

Метод: Мы набрали 40 небеременных женщин с постоянной связанной с беременностью болью в заднем тазовом поясе (PGP) и 33 рожавших женщины (здоровые контрольные) без PGP. Толщина TrA измерялась ультразвуком на различных уровнях двустороннего приведения бедра с шагом 20 Н от 0 до 140 Н.Болевых ощущений при обследовании не было.

Полученные результаты: После корректировки уровня силы приведения увеличение толщины TrA во время болевых тестов участников с PGP было на 6,3 процентных пункта выше, чем в их безболезненных тестах (p = 0,01), и на 0,91 процентных пункта выше, чем в безболезненных тестах. здоровых контролей (p <0,01).

Заключение: Сокращение TrA в PGP усиливается, когда задача вызывает боль.Эти результаты могут иметь последствия для лечения постоянной боли в заднем тазовом поясе, связанной с беременностью.

Ключевые слова: Управление двигателем; Боль в тазовом поясе; Беременность; Крестцово-подвздошный сустав.

Боль в тазовом поясе — обзор

Теоретическое обоснование стабилизирующих упражнений

PGP обычно рассматривается как проблема нестабильности. Однако, несмотря на существование различных моделей, описывающих стабильность пояснично-тазовой области, общепринятое определение стабильности отсутствует.В 1992 году Панджаби представил модель позвоночной системы, состоящую из трех подсистем: пассивной, активной и нейронной. Lee (2001) и Lee & Vleeming (2000) развили эту модель, превратив ее в более интегрированную модель функции пояснично-тазовой области (рис. 36.1). Они использовали термины «закрытие формы» (пассивная подсистема), принудительное закрытие (активная подсистема), моторный контроль (нейронная подсистема) и добавили эмоции / осознание в качестве четвертого компонента. Любая одна или несколько подсистем могут не функционировать должным образом, что влияет на общую стабильность пояснично-тазовой системы.

Предполагается, что различные мышцы способствуют силовому закрытию крестцово-подвздошных суставов (КПС), и растет интерес к тому, как нервно-мышечная система поддерживает и контролирует спинной сегмент. Бергмарк (1989) описал две функциональные мышечные системы, связанные со стабилизацией позвоночника, как локальную и глобальную мышечные системы. Мышцы местной мышечной системы являются глубокими и анатомически тесно связаны с отдельными позвонками, что способствует увеличению сегментарной жесткости позвоночника.Мышцы глобальной системы — это, прежде всего, более крупные мышцы, производящие крутящий момент, которые анатомически более удалены от сустава, но важны для контроля ориентации позвоночника и уравновешивания внешних нагрузок.

В последние годы повышенное внимание уделяется местной мышечной системе, включая поперечную мышцу живота (TrA), внутреннюю косую мышцу, мультифидус, тазовое дно и диафрагму. Было показано, что TrA рекрутируется раньше всех других мышц живота и что его активация напрямую связана с развитием внутрибрюшного давления (Hodges et al 2003, 2005, Richardson et al 1999).Считается, что TrA играет важную роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника (Hodges & Richardson 1996, Richardson et al 1999) и таза (Richardson et al 2002). Richardson et al (2002) обнаружили, что сокращение TrA значительно снижает расслабленность КПС. Эти данные подтверждают использование сокращений TrA для стабилизации пояснично-тазовой области. Однако и другие мышцы, такие как мышцы тазового дна (МТД), могли способствовать снижению слабости КПС, но в исследовании это не оценивалось.Есть также некоторые доказательства коактивации мышц брюшного пресса и PFM у здоровых субъектов (BØ & Stien 1994, Critchley 2002, Neumann & Gill 2002, Sapsford et al 2001), хотя важность этого обсуждается (BØ et al 2003 ). Согласно биомеханическому исследованию на забальзамированных образцах, PFM обладают способностью увеличивать жесткость тазового кольца и, следовательно, стабилизировать таз у женщин (Pool-Goudzwaard et al 2004).

Согласно Vleeming et al (1997), увеличение напряжения в грудопоясничной фасции может привести к компрессии КПС, увеличивая силу закрытия.Более недавнее исследование (Barker et al 2004) подтвердило, что низкие уровни напряжения эффективно передаются между TrA и поясничной фасцией и, таким образом, могут влиять на межсегментарные движения. Кроме того, было показано, что жесткость КПС значительно увеличивается за счет активации, особенно, мышц, выпрямляющих позвоночник, двуглавой мышцы бедра и большой ягодичной мышцы, даже несмотря на то, что произошло некоторое сократение других мышц (van Wingerden et al 2004). Открытие того факта, что жесткость КПС увеличивается даже при небольшой мышечной активности, подтверждает мнение о том, что передача нагрузки от позвоночника к ногам улучшается, когда мышечная активность сжимает КПС и предотвращает усилия сдвига.

Почему у меня болит послеродовой тазовый пояс?

Травматические: 52% женщин с болями в пояснице и тазу, связанными с беременностью, имеют дисфункцию тазового дна, включая изменение мышечной активности (изменение моторного контроля). ⁴⁹ Это может быть связано с прямым повреждением мышц тазового дна или повреждением нервов, которые иннервируют мышцы тазового дна во время беременности и / или родов. Биомеханическое исследование Pel показало повышенную стабильность суставов SI при одновременном сокращении тазового дна и поперечных мышц живота. ⁵⁰

Диагноз боли в суставах PPGP / SI обычно ставится на основании анамнеза и физического обследования. Физикальное обследование обычно включает серию провокационных тестов (физические маневры, выполняемые экзаменатором, которые нагружают SI-суставы в разных направлениях). Диагноз подтверждается диагностической инъекцией в SI. Во время процедуры инъекции небольшое количество обезболивающего (местного анестетика, такого как лидокаин) вводится в SI-сустав под рентгеноскопическим контролем.Если инъекция приводит к значительному уменьшению боли в подвздошном суставе (облегчение боли более чем на 75%) в течение часа или двух после инъекции, это считается положительной или подтверждающей диагностической инъекцией.

Были проведены некоторые исследования безоперационного лечения PPGP, включая физиотерапию и другие консервативные меры, такие как инъекции и РЧА. Лечебная физкультура проводится для повышения функциональной стабильности тазовых (СИ) суставов. В идеале физиотерапевтическое лечение боли в крестцово-подвздошных суставах должно затрагивать основные проблемы с мышцами и связками.Лечение у физиотерапевта, как правило, направлено на восстановление нормальной стабильности таза и основных мышц (поперечные мышцы живота, многораздельные мышцы и мышцы тазового дна), поскольку эти мышцы отвечают за так называемое силовое закрытие таза, ⁴⁷ , которое создает динамическое активное сила сжатия и стабилизация суставов SI. Физическая терапия — это терапевтический метод, который может принести облегчение некоторым женщинам, но, как было показано, он также усугубляет симптомы у других.

Эта процедура вместе с упражнениями для улучшения общей стабильности позвоночника, улучшения механики тела, исправления проблем осанки, укрепления и / или растяжения определенных мышц для баланса групп мышц, которые окружают, прикрепляются и поддерживают суставы SI, в сочетании с общей физической подготовкой. считается «лучшей практикой».«Существует мало официальных исследований, подтверждающих эти рекомендации, поскольку лечение в высшей степени индивидуализировано для конкретного пациента, что затрудняет делать выводы по широкому кругу пациентов.

Пояс SI — неэластичный ремешок, временно накладываемый на тазовые суставы, также снижает ощущение ненормального движения и может помочь в уменьшении симптомов. ^51,52 Другие варианты безоперационного лечения включают инъекции лекарств (стероидов) в сустав для уменьшения воспаления и боли, а также радиочастотную абляцию (РЧА).РЧА — это процедура, при которой тепло или холод используются для временного ослабления чувствительных нервов над крестообразными суставами, чтобы уменьшить их способность передавать болевые сигналы, исходящие от КП.

Если после 6 месяцев или более соответствующего нехирургического лечения у пациента по-прежнему сохраняется инвалидизирующая боль в SI-суставе, то пациенту может быть полезна минимально инвазивная хирургическая процедура (MIS) iFuse для сращения SI-сустава. Процедура iFuse, доступная с 2009 года, показала, что обеспечивает уменьшение боли, инвалидности и качества жизни во многих высококачественных исследованиях, включая два рандомизированных контролируемых исследования (РКИ). ^18,19 Пациенты с болью в подвздошном суставе, которая началась в перинатальном периоде, которые получали процедуру iFuse, показали значительное долгосрочное уменьшение боли и заметное улучшение физических функций и качества жизни. ⁵³

Боль в тазовом поясе — Hemmett Health & Chiropractic

Послеродовая боль в тазовом поясе

Что такое боль в тазовом поясе?

Тазовый пояс состоит из двух крестцово-подвздошных суставов, лонного сустава, копчика, крестца и двух тазобедренных суставов.Любая суставная или мышечная дисфункция внутри или рядом с одним из этих суставов может привести к боли в этом суставе и / или окружающих суставах. Боль обычно возникает в передней или задней части таза.

Что вызывает PGP?

Гормон релаксин расслабляет связки, которые обеспечивают пассивную стабильность этих суставов, и может легко привести к переутомлению активной поддерживающей мускулатуры, пытаясь восполнить недостаток пассивной стабильности. Эти переутомленные мышцы ответят защитным спазмом.Этот спазм вызовет дальнейшую дисфункцию сустава и приведет к еще большей боли и усилению защиты. Положение ребенка также может усилить эти эффекты.

Каковы симптомы PGP?

Боль может варьироваться от легкой до сильной и изнуряющей. Это может произойти в любой момент во время беременности или даже после нее.

Чаще всего дискомфорт возникает над лобковой костью спереди, под животом или через одну или обе стороны нижней части спины. Также может быть боль в промежности, в области между влагалищем и анусом.Некоторые женщины испытывают боль в бедрах. Иногда беременная женщина может чувствовать или слышать щелчки или скрежет в области таза.

Неуравновешенное положение может сделать боль более заметной, например, когда:

• Стоять на одной ноге (например, при одевании)
• Ходьба
• Поднимаюсь наверх
• Переворачивание в постели
• Разведение ног, например, при выходе из машины.

Кто подвержен риску развития PGP?

Большинство людей с PGP — женщины, и примерно каждая пятая женщина будет испытывать дискомфорт в тазовом поясе во время беременности.Если у вас был PGP во время предыдущей беременности или в анамнезе были боли в пояснице, у вас больше шансов испытать PGP. Другие факторы риска включают:

• Тяжелая физическая работа
• Плохая осанка на рабочем месте или неудобные или неподходящие условия труда
• Повышение индекса массы тела (ИМТ) и массы тела до или во время беременности

Даже если у вас нет одного из этих факторов риска, вы все равно можете испытать PGP. Свяжитесь с нами сейчас, чтобы обсудить варианты лечения.

Послеродовые проблемы с тазовыми костями и тазовые боли после родов

Какие проблемы с тазовыми костями могут возникнуть после родов?

Поздравляем! Вы сделали это благодаря труду и доставке, и, наконец, ваш пакет радости здесь. Так почему тебе все еще больно?

Некоторые женщины чувствуют боль в тазу спустя долгое время после родов. Если это случилось с вами, это может быть связано с проблемой костей таза.

Что такое таз?

Область таза (или таз) — это кольцо костей в нижней части позвоночника.Он стабилизирует мышцы и защищает органы в нижней части живота. Нервы и кровеносные сосуды также проходят через область таза.

В состав таза входят:

• Тазобедренные кости
• Копчик (копчик)
• Треугольная кость в нижней части позвоночника (крестец)

Иногда роды могут повредить кости описанными ниже способами. Проблемы с тазовыми костями болезненны. Но обычно они поправляются сами.

Сломанный копчик

Копчик находится в нижней части позвоночника.Если ваш ребенок движется по родовым путям очень быстро или под неправильным углом, он может ушибить или сломать копчик. Это более вероятно, если ваш врач родит вашего ребенка с помощью щипцов.

Боль может длиться неделями или месяцами. Вам может быть больно, когда вы садитесь, долго стоите, пользуетесь ванной или занимаетесь сексом.

Есть способы облегчить боль:

• Используйте тепло или холод. Пакет со льдом или грелка могут улучшить ваше самочувствие.
• Используйте подушку. Возможно, вам будет удобнее сидеть на специальной подушке с отверстием или выемкой под копчиком, чтобы вы не давили на нее, когда сидите.
• Сидят по-другому. Может помочь наклониться вперед, когда вы сидите. Это может ослабить давление.
• Попробуй лекарство. НПВП, такие как ибупрофен, могут уменьшить боль и воспаление. Если у вас серьезное заболевание, врач может сделать вам анестезию или стероидную инъекцию. Любой из них может дать вам долгосрочное облегчение.
• Сходите на физиотерапию. Вы научитесь некоторым способам расслабления таза, например, глубокому дыханию и полному расслаблению мышц тазового дна.
• Сделайте операцию. Если прошло много времени и ничто не облегчит вашу боль, врач может предложить операцию по удалению копчика. Часто это крайняя мера, и это нечасто.

Боль в тазовом поясе

Если голова вашего ребенка определенным образом давит на ваши тазовые кости во время родов, это может создать разрыв между двумя костями в передней части вашего таза.Эти кости соединяются через соединительную ткань, называемую связками. Во время беременности они часто легче растягиваются, и это может привести к боли в области тазового пояса. Ваш врач может назвать это разделенным лобковым симфизом или послеродовым диастазом лобкового симфиза. Когда связки растягиваются и кости расходятся, может возникнуть отек или кровотечение.

Разрыв может быть болезненным. Эта боль может длиться от 3 до 8 месяцев. При ходьбе может быть больно, и у вас могут возникнуть проблемы с нормальной ходьбой. Вы также можете испытывать боль, когда долго сидите или стоите.

Расскажите своему врачу о своей тазовой боли, чтобы он мог ее вылечить, и посоветуйте вам, как вам будет комфортнее во время выздоровления. Ваши кости могут или не могут вернуться в свои исходные точки. Но они сблизятся, и боль уйдет.

Чтобы облегчить боль и помочь заживлению таза:

• Примите лекарство. Врач может посоветовать вам принимать НПВП, такие как ацетаминофен или напроксен, для облегчения боли. Возможно, вам понадобится принять их ненадолго.
• Воспользуйтесь опорой. Ваш врач может попросить вас носить бандаж, пояс, повязку или другое приспособление, которое оборачивается вокруг ваших бедер и стягивает кости таза вместе. Это поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.
• Лягте в постель. Если боль слишком сильная или ходить трудно, врач может порекомендовать постельный режим. Но это не долгосрочное решение.
• Двигайтесь, но не слишком много. Как только вы сможете встать, врач попросит вас ходить и вести активный образ жизни.Но не дави слишком сильно. Если болит область таза, пора сделать перерыв.
• Обратитесь к физиотерапевту. Терапевт научит вас укреплять мышцы и облегчать боль.

В некоторых случаях лечение разделенного лобкового симфиза может включать в себя операцию по установке винтов и пластины для выравнивания тазовых костей.

Синдром Spanx — Скрытые опасности для здоровья

ПЯТНИЦА, 9 марта 2012 г. — Вы должны передать это Саре Блейкли: в возрасте 41 года изобретательница SPANX стала самой молодой женщиной, попавшей в список миллиардеров мира журнала Forbes за 2012 год. , и все это она сделала, как пишет журнал, «без помощи мужа и наследства.«Ее формирователи тела носили тысячи женщин всех форм, возрастов и размеров, от обладательницы награды Оскар Октавии Спенсер (которая, как известно, призналась, что на красной ковровой дорожке носили сразу по три) до Майли Сайрус (которая назвала их« подарок от Бога «) … ну, этому писателю. И давайте не будем забывать SPANX для мужчин: Том Хэнкс говорит, что он носил их, чтобы придать тонус кушу под более мешковатыми юбками, снимая сцену в Ларри Краун . Так что это может быть немного Гринч-и, чтобы указать, что это популярное нижнее белье связано с некоторыми опасностями для здоровья, но факт в том, что они есть.

Все началось с сообщения в блоге Орли Авицура, доктора медицины, который написал на сайте Consumer Reports в марте 2011 года о 15-летней пациентке, которая страдала онемением и покалыванием в левом бедре. Как выяснилось, девочка, которая играла в футбол в своей школьной команде, носила SPANX под формой, что вызвало сдавление нерва в тазу, а также боли в животе после еды. Но она была не единственной поклонницей SPANX — их носила вся команда.

Спандекс, тот же материал, который позволяет SPANX удерживать в верхней части маффина, может сделать вас более гладким.Но его стеснение также может сдавливать нерв, идущий вниз по брюшной полости ниже тазовой кости, вызывая заболевание, известное как парестетическая мералгия. В более ранней публикации Consumer Reports доктор Авитцер отметила, что все больше и больше молодых женщин приходили в кабинеты врачей с такими признаками заболевания, как боль в ногах и ломота.

Другая облегающая одежда, такая как узкие джинсы или леггинсы, также может вызывать парестетическую мералгию. В статье 2007 года, опубликованной в журнале Military Medicine , сообщалось о двух случаях в U.Солдаты S., дислоцированные в Ираке, были одеты в бронежилеты.

Боль — не единственная проблема со здоровьем, связанная с SPANX. В одном из эпизодов своего популярного шоу доктор Мехмет Оз сказал одному из зрителей, который признался, что носит корректирующее белье из спандекса каждый день, что их герметичность позволяет бактериям легко перемещаться из ануса в область влагалища, вызывая инфекции мочевыводящих путей, если они мыли не часто. Он также посоветовал не носить корректирующее белье после еды, чтобы избежать изжоги.

Большинство из этих потенциальных проблем можно предотвратить с помощью здравого смысла.Как и любую тесную одежду, SPANX не следует носить целыми днями, и рекомендуется стирать их после каждого ношения, чтобы избавиться от бактерий. Даже парестетическая мералья исчезнет сама по себе, если вы перестанете носить тесную одежду, хотя при значительном повреждении нерва это может занять некоторое время.

Но независимо от проблем со здоровьем, можно быть уверенным, что большинство преданных, будь то знаменитости или ваши ближайшие соседи, не откажутся от своего SPANX ради всего мира.

Боль в тазовом поясе (PGP) — Помощь при дисфункции лобкового симфиза (SPD)

«Несмотря на то, что боль в тазовом поясе — это обычное явление, это не считается нормальным, поэтому не стоит просто мириться с этим.

Несмотря на сильную боль в тазовом поясе / дисфункцию лобкового симфиза, казалось, что в разных местах было много информации — мы попытались собрать эту информацию с точки зрения пациента, который действительно пострадал. через физическую и эмоциональную боль, причиненную этим заболеванием, нижеприведенная информация является информацией, которую мы хотели знать во время страдания. Мы не даем никаких медицинских советов, мы просто пытались собрать информацию и применили свой личный опыт, чтобы попытаться поддержать других больных, и, надеюсь, часть этого поможет другим пережить то, что должно быть таким прекрасным временем!

Боль в тазовом поясе (PGP), ранее известная как дисфункция лобкового симфиза, возникает из-за проблем с тазовым суставом.PGP / Дисфункция лобкового симфиза (SPD) также часто называют лобковым оститом и расслаблением тазового пояса. Название действительно зависит от того, с кем вы о нем говорите. На самом деле название не очень актуально. Важнее всего то, что это заболевание признано механической проблемой суставов, и что это состояние лечится как можно раньше, а также безопасно лечить во время беременности.

PGP (боль в тазовом поясе) — это заболевание, которым страдает каждая пятая беременная женщина. Это было широко известно как SPD (дисфункция лобкового симфиза), но это означает, что поражается только лобковый симфиз.Вы можете страдать от PGP или SPD, а в некоторых случаях от обоих.

Облегчите боль и дискомфорт, вызванные PGP во время беременности, с помощью поддерживающего ремня для беременных HGR

Существует широкий спектр симптомов, и степень тяжести также варьируется в зависимости от женщины. Важно помнить, что боль в тазовом поясе — обычное явление, и в большинстве или некоторых случаях это заболевание излечимо. Его можно безопасно лечить на любом этапе во время или после беременности. Поэтому, если у вас возникла боль в области таза во время или после беременности, обратитесь за лечением.

«Награда HGR присуждена Judges Award — включая категорию« Работа с NHS »на церемонии вручения наград Mediwales 2016» подробнее здесь

Считается, что во время беременности ваш организм вырабатывает гормон под названием релаксин. Релаксин смягчает связки, жесткие ткани, соединяющие суставы. Но также, хотя женщинам часто говорят, что боль в тазовом поясе (PGP) вызвана их гормонами, современные исследования показывают, что это может быть вызвано проблемой тазового сустава.

Тазовый пояс Боль вызывает боль в одном или всех трех тазовых суставах. Часто один сустав становится жестким и перестает нормально двигаться, что вызывает раздражение в других суставах, которое необходимо компенсировать. В результате мышцы также могут быть напряженными и болезненными.

Это означает, что если это было гормонально, то суставы таза могут быть более подвижными во время беременности. Это происходит по уважительной причине. Слабые связки помогают ребенку проходить через таз во время родов.

Но слабость связок не обязательно вызывает болезненные проблемы. Обычно нервы и мышцы способны адаптироваться и компенсировать большую гибкость суставов. Это означает, что организм должен хорошо справляться с изменениями осанки по мере роста ребенка.

«Хотя наличие PGP / SPD также окажет эмоциональное влияние на вашего партнера, вы можете возмущаться тем фактом, что это повлияло на вас эмоционально, но также и физически».

Что еще вызывает боль в тазу?

Боль в тазовом поясе вероятна и может быть вызвана сочетанием факторов, в том числе:

Пояс для беременных HG разработан специально для снятия боли в тазовом поясе (PGP) во время беременности.Получите здесь прямо сейчас.

• Суставы таза движутся неравномерно
• Изменения в работе мышц для поддержки суставов тазового пояса
• Один тазовый сустав не работает должным образом и вызывает сильную боль в других суставах таза

Обычно, когда вы ложитесь, встаете или ходите, ваш таз находится в устойчивом и ровном положении. Если у вас болит таз, вы, вероятно, выполняете эти действия с менее стабильным и неровным тазом. Результат — раздражение суставов.

Дискомфорт такого рода — обычная черта беременности. Считается, что по крайней мере половина всех будущих мам в какой-то момент страдает болью в спине или тазу. Боль в области таза не считается нормальным явлением, поэтому не стоит просто мириться с этим.

Если вы начинаете чувствовать боль, лучше обратиться за помощью пораньше, потому что она может ухудшиться. Примерно у каждой пятой беременной женщины возникают серьезные проблемы, и примерно у каждой 12-ти из них возникает сильная боль или инвалидность.

Что такое боль в тазовом поясе (PGP / SPD)?

Боль в тазовом поясе (PGP) — это общий термин, описывающий боль в суставах таза, включая:

• Суставы, соединяющие треугольную кость или крестец, расположенный между бедренными костями в задней части таза. Эти суставы называются крестцово-подвздошными суставами.
• Сустав, соединяющий две половины передней части таза, называется лобковым сочленением.Термин «дисфункция лобкового симфиза» (SPD) используется для описания боли, возникающей в результате проблем с лобковым сочленением.

Каковы симптомы боли в тазовом поясе?

Уровень и локализация боли могут варьироваться от женщины к женщине. Боль может быть односторонней или прыгать из стороны в сторону. Боль может быть общей или простреливать в ягодицы или заднюю часть ног.

Некоторые врачи или медсестры могут спутать боль в тазовом поясе с ишиасом, так как это также вызывает стреляющую боль в задней части ноги.
Вы можете почувствовать боль:

Успешно справьтесь с болью в тазовом поясе с помощью поддерживающего ремня для беременных HGR

• в нижней части спины
• в лобковом сочленении (SPD)
• в крестцово-подвздошных суставах
• в паху
• спереди и сзади бедра
• сзади голени
• вокруг бедер
• в тазовом дне и вокруг отверстия влагалища и ануса (промежности).

Что усиливает боль в тазу?

Боль часто усиливается из-за действий, которые вы раньше считали само собой разумеющимися, например, лежа на спине и переворачивания в постели.Секс может быть болезненным, подъем тяжестей, чрезмерная ходьба, длительное сидение или стояние также могут усугубить проблему.

Тазовый пояс Боль часто усиливается ночью, особенно если вы были очень активны в течение дня. Разведение ног в стороны, особенно в положении сидя или лежа, может причинить боль. Поэтому выходить из машины или переворачиваться в постели может быть болезненно. Вам нужно будет быть осторожным и больше думать о том, как вы передвигаетесь.

На каком сроке беременности происходит PGP / SPD?

PGP / SPD может начаться уже в первом триместре или в последние несколько дней перед родами.Это может начаться в любое время и даже после родов.

Если боль возникает в самом конце беременности, это может быть связано с тем, что голова ребенка движется вниз в ваш таз. Вы даже можете впервые почувствовать боль в области таза после родов.

Если вы испытываете боль в области тазового пояса во время одной беременности, она может повториться, а может и не появиться в следующий раз, когда вы забеременеете. Некоторые женщины страдают неделями после родов, другие — годами, но не многие.В следующий раз все может быть не так плохо, если с самого начала справиться с этим хорошо, поэтому немедленно обратитесь за помощью.

Вы могли бы подумать о том, чтобы выделить себе немного времени от одной беременности к другой. Снижение лишнего веса и улучшение физической формы могут снизить риск развития тазовой боли при следующей беременности, хотя прямых доказательств этого нет. Возможно, стоит подождать, пока ваши дети научатся ходить, чтобы не поднимать детей во время следующей беременности.

Как диагностируется PGP / SPD?

Попросите свою акушерку или терапевт направить вас к физиотерапевту с квалификацией Ассоциации дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.Вы сможете сделать это бесплатно, если вас направят в NHS.

Если вы сами обращаетесь за помощью к мануальному терапевту или остеопату, убедитесь, что они имеют опыт лечения беременных женщин.

В социальных сетях есть множество групп, в которых другие женщины страдают теми же симптомами. Эти группы могут быть полезны, поскольку они страдают так же, как и вы. Они понимают, что вы чувствуете, и иногда могут посоветовать методы поддержки и дать советы!


Ваш физиотерапевт должен осмотреть вашу спину и бедра, чтобы определить, исходит ли проблема из этих суставов.Она подробно рассмотрит, как мышцы живота, спины, таза и бедра работают вместе.

Некоторые акушерки и терапевты попросят сделать рентген вашего таза или спины, но это будет сделано только в том случае, если это было безопасно во время беременности.

Как лечится PGP / SPD?

Существует ряд испытанных методов лечения боли в тазовом поясе и SPD

.

Работа с физиотерапевтом и изменение образа жизни — основная тактика лечения PGP:

• Пояса для беременных могут быть полезны, но убедитесь, что вы используете ремни для беременных, которые действительно нацелены на нужные области, поскольку большинство ремней для беременных предназначены для поддержки поясницы (спины) и на самом деле не предназначены для облегчения боли SPD / PGP

«Я купила пояс для поддержки беременных HG на 28 неделе беременности и использовала его ежедневно, поддержка, которую он мне оказал, была фантастической»

Фаррелл, Шропшир

См. Нашу страницу видео для получения дополнительной информации о поясе для беременных HG

• Будьте осторожны при повседневной деятельности.Ваш физиотерапевт может показать вам, как защитить таз во время движений, которые обычно болезненны, таких как ходьба или вставание.
• Ваш физиотерапевт может дать вам пояс для поддержки таза. Ремень может облегчить боль, особенно когда вы ходите, двигаетесь и занимаетесь спортом. Поддержка по беременности и родам HG может улучшить ваш распорядок дня, предоставляя дополнительную поддержку, она специально разработана для PGP и SPD и имеет поддержку во всех нужных местах, независимо от того, есть ли у вас PGP, SPD или оба одновременно.- Подробнее нажмите здесь — ссылка на магазин
• Упражнения, особенно для вашего живота, тазового пояса, бедер и мышц тазового дна, направлены на улучшение устойчивости вашего таза и спины. Упражнения в воде могут быть полезными и расслабляющими.
• Ваш физиотерапевт может мягко манипулировать вашим бедром, спиной или тазом, чтобы ослабить жесткие участки.
• Иглоукалывание может помочь уменьшить боль и безопасно во время беременности. Но убедитесь, что ваш врач обучен и имеет опыт лечения беременных женщин.Ваша акушерка или терапевт может направить вас или порекомендовать вам врача.
• Если боль не проходит, несмотря на физиотерапевтические процедуры и упражнения, можно рассмотреть другие варианты. Вы можете попробовать регулярно принимать обезболивающие, например парацетамол, или поговорить со своим работодателем об изменениях в вашей работе или рабочих часах. Имейте в виду, что существует не так много доказательств того, что парацетамол является эффективным обезболивающим. Поговорите со своим терапевтом, чтобы узнать, сколько принимать и как долго. Ваша акушерка может посоветовать вам другие способы лечения боли.

Мануальная терапия суставов таза и мягких тканей безопасна и эффективна во время и после беременности. Это могло помочь.

Повлияет ли PGP на роды?

Большинство женщин с PGP могут иметь нормальные роды и роды через естественные родовые пути. При правильной поддержке PGP редко может вызвать проблемы или стать причиной родов или кесарева сечения.

По возможности старайтесь не ложиться на спину во время родов.Старайтесь не принимать позы, в которых нужно двигать только одной ногой или расставлять ноги дальше, чем вам удобно.

Вам будет удобнее стоять в вертикальном положении или на коленях, поскольку они защищают тазовые суставы. Или вы можете попробовать лечь на левый бок. Если вы хотите приседать, лучше всего иметь опору.

Стоит обсудить со своей акушеркой или врачом, какое положение лучше всего подходит в случае, если вам потребуется помощь при родах. Они могут обсудить ваши варианты с вами, или вы, возможно, захотите обратиться к консультанту.

При родах с помощью щипцов или вентиляции врач помогает вашему ребенку родиться. Ваш врач, вероятно, попросит вас лечь на спину, положив ноги на стремена, чтобы вам было легче выручить ребенка. Вы должны спросить, подойдет ли вам этот способ родов, если вы страдаете от PGP или SPD. Тем не менее, если вы будете лежать на боку, вполне возможно, что вы будете легко родить с помощью вентиляции. Убедитесь, что медицинские работники знают об этом заболевании с самого начала и не беспокоятся о его повторении!

Если вы испытываете сильную боль и не можете много двигаться, вам могут предложить кесарево сечение.Это действительно будет крайняя мера, поскольку кесарево сечение не помогает при PGP. Это может замедлить ваше восстановление после PGP.

Удобство и комфорт в постели может быть одной из самых серьезных проблем во время беременности. Боль в спине и боль в тазу — это лишь две частые мелочи, которые могут нарушить ваш сон.

Более двух третей беременных женщин страдают от болей в спине и почти пятая часть — от болей в области таза. Эти боли могут повлиять на вас в большей степени по мере прогрессирования беременности.

Лягте на левый бок, согнув колени и положив между коленями две или более подушки.Это снижает давление на мышцы бедер и таза. Подкладывая подушку в форме клина под шишку в постели, вы можете снизить нагрузку на спину.

Всегда следите за тем, чтобы ваши медицинские работники знали о вашем состоянии, так как они могут дать лучший совет!

Чем я могу помочь себе?

• Будьте максимально активными, но не заставляйте себя чувствовать боль. Отдых тоже может помочь.
• Выполняйте упражнения для тазового дна и живота, рекомендованные физиотерапевтом.
• Просите и принимайте предложения о помощи в повседневных делах. Попросите семью и друзей помочь вам.
• Планируйте заранее, чтобы сократить количество действий, которые вызывают у вас проблемы. Вы можете использовать рюкзак для переноски вещей как в помещении, так и на улице. Это особенно полезно, если ваши симптомы настолько серьезны, что вам приходится пользоваться костылями. Если у вас сильная боль и вы сильно двигаетесь, возможно, вам понадобится инвалидная коляска. Каркас Zimmer может пригодиться вам в доме. Не пытайтесь сопротивляться, используйте вспомогательные средства, которые вам помогут.
• Следите за тем, чтобы ноги раздвигались так, чтобы расстояние между ними было максимально безопасным, особенно при входе и выходе из машины, кровати или ванны. Может пригодиться поворотное сиденье, сиденье для ванны, шелковые простыни и пижамы, которые облегчат вставание и вставание с постели.
• Если вы лежите, перекатитесь на бок, сожмите колени, оторвите ноги от кровати и заставьте себя сесть.
• Если вы сидите, при необходимости повернитесь вокруг, держите ноги вместе и встаньте, используя руки, чтобы подтянуться.
• Избегайте действий, которые усугубляют вашу боль или приводят к неравномерному положению таза, например сидеть со скрещенными ногами или носить малыша на бедре. Если что-то болит, перестань это делать. Если позволить боли усилиться, может потребоваться много времени, чтобы снова успокоиться.
• Попробуйте спать на боку, согнув ноги и подложив подушку между колен. Могут помочь длинные рулонные подушки, так как вы можете положить их между коленями и круглые, чтобы поддерживать спину.
• Регулярно отдыхайте или присаживайтесь для занятий, которые вы обычно выполняете стоя, например, для глажки.Если у вас СПЛ, вы можете сесть, слегка наклонившись вперед, на матке, чтобы снять давление с лобкового сочленения.
• По возможности становитесь на четвереньки, чтобы снять вес ребенка с таза. Плавание или просто плавание в воде помогут вам сбросить вес. Это может принести вам некоторое облегчение.
• Старайтесь не поднимать тяжести и не толкаться. Толкание тележек в супермаркетах часто может усугубить вашу боль, поэтому делайте покупки в Интернете или попросите кого-нибудь сделать для вас покупки.
• Старайтесь не подниматься и спускаться по лестнице слишком часто. Когда вам нужно подняться по лестнице, делайте шаг за шагом. Возможно, вы захотите встать лицом к перилам и удержаться, поднимаясь на одну ступеньку своей лучшей ногой, а затем поднесите другую ногу к ней. Повторение с каждым шагом вверх.
• Не стойте на одной ноге. Одеваясь, сядьте, чтобы натянуть трусики или брюки. Просить помощи.

Носите привязь HGR для устойчивости, поддержки и комфорта

Как скоро исчезнет PGP?

PGP обычно проходит в течение нескольких недель или нескольких месяцев после рождения.Примерно одна женщина из 13 считает, что это задерживается дольше. Вероятность сохраниться, если во время беременности у вас была сильная тазовая боль.

Хотя у вас вряд ли будет продолжительная боль, у вас может быть легкий рецидив незадолго до менструации. Гормоны, выделяемые в это время, могут иметь эффект, аналогичный действию гормонов беременности.

Если боль не проходит, вы можете помочь себе вылечиться, продолжая выполнять упражнения, которые физиотерапевт давал вам во время беременности. Пилатес или йога также отлично подходят для наращивания силы корпуса, которая сдерживает боль в области таза.

Эмоциональные эффекты при наличии PGP / SPD

Вы не должны чувствовать себя виноватыми из-за наличия PGP / SPD, это не ваша вина, вы не единственный, у кого есть PGP / SPD, это обычное заболевание, которым страдает каждая пятая женщина.

За это время вы можете испытать множество разных эмоций, таких как:

• чувство разочарования из-за того, что вы не можете заботиться о себе или своей семье так, как вы это делали раньше
• Неадекватно, и вы можете чувствовать себя обузой для своей семьи и друзей
• Раздражаетесь из-за потери независимости и затрудняетесь обратиться за помощью
• Когда вы теряете связь с партнером, вам может казаться, что вы не можете рассказать ему о боли, которую вы чувствуете, рассказать ему о своих чувствах
• Виновен в использовании PGP, что это как-то ваша вина
• Безнадежно, интересно, поправишься ли ты когда-нибудь
• Изолированный, одинокий и не знающий, что кто-то еще находится в таком же состоянии, как и вы
• Печальный или обманутый из-за радости, которую обычно испытывают по поводу беременности, это должно было быть счастливое время, и вы можете грустить из-за своих страданий
• Вы можете спросить, стоило ли вам вообще забеременеть, это была ваша вина.

Иногда лучше поговорить об этих чувствах со своим партнером, семьей или друзьями, чем сдерживать их, или некоторым женщинам легче поговорить с кем-то вне семьи, например с консультантом. Вам и вашему партнеру может быть полезно поговорить с консультантом по отношениям, если вы обнаружите, что PGP / SPD оказывает негативное влияние на ваши отношения. Вы почувствуете себя лучше, если сможете поговорить об этом, а не заморачиваться.

Возможно, вам придется отказаться от работы или определенных дел, вам, возможно, придется отказаться от своих хобби или занятий, которые вам нравятся, это может оказать на вас огромное психологическое влияние, вы можете обидеться на других, которые все еще способны, вы можете обидеться на тот факт, что это не повлияло на вашего партнера.Хотя наличие PGP / SPD также окажет эмоциональное влияние на вашего партнера, вы можете возмущаться тем фактом, что это повлияло на вас эмоционально, но также и физически.

Узнайте больше о поясе поддержки беременных HG, который был специально разработан для снятия боли во время SPD / PGP

.