Боль в плечевом суставе правой руки: причины возникновения, диагностика и лечение

Содержание

Боль в плечевом суставе: причины, лечение, к какому врачу обратиться

Обычно боль в плечевом суставе многие люди привыкли игнорировать, списывая ее на физические нагрузки или резкие движения. Между тем, это состояние требует компетентной помощи и лечения. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, которые сопровождаются постоянной сильной болью и даже ограничением подвижности.

Причины боли в плечевом суставе

Одна из самых частых причин боли в плечевом суставе – это травма или чрезмерная физическая активность. Например, при сильном ударе, падении или резком движении может случиться вывих головки плечевой кости или разрыв сухожилия или связки плечевого сустава. Также в результате падения может перелом шейки или головки плечевой кости.

Однако боль в плечевом суставе может являться симптомом целого ряда заболеваний:

Остеохондроз. При остеохондрозе шейного отдела в позвоночнике происходят патологические изменения. Из-за этого нервы пережимаются и не могут нормально работать.
Остеоартрит. В данном случае источник болевых ощущений – воспалительный процесс в суставе или разрушение гиалинового хряща.
Бурсит. В этом случае воспалительный процесс сконцентрирован в синовиальной сумке (именно она защищает мышцы и суставы от повреждений при перегрузках). Если синовиальная сумка воспалена, она не может справляться с защитной функцией.
Тендинит. Это воспаление сухожилий и связок.

Среди менее распространенных причин болевых ощущений в плече – наследственные заболевания, инфекции, злокачественные образования.

Признаки

Боль в плече сопровождается и другими симптомам. Они зависят от причины, вызвавшей болезненные ощущения в суставе.

При травмах боль резкая и острая, возникает в момент травмирования (удар, падение).

Болевые ощущения становятся сильнее при движении, а если речь идет о переломе, то рука вовсе перестает двигаться.

Для остеохондроза характерна ноющая боль. Но если не начать лечение, она усилится. Боль словно «расползается» по всей руке, конечность часто немеет, а в пальцах ощущается слабое покалывание.

При остеоартрите, кроме интенсивных болевых ощущений, отмечается и отек окружающих мягких тканей. Также проявляется ноющей болью, которая усиливается при движении, большой нагрузке (например, человек поднимает что-то тяжелое). Нередко больные жалуются на дискомфорт в области лопатки и ключицы. Заболевание чаще всего диагностируют у пожилых людей.

При бурсите плечо болит постоянно – недели и даже месяцы. Важно не откладывать поход к врачу, поскольку при отсутствии лечения воспаление околосуставной сумки может приобрести хроническое течение.

Для тендинита характерна как резкая и острая, так и ноющая боль. Ее провоцирует большая нагрузка на руку. Если не обратиться к специалисту, со временем ограничится подвижность конечности.

Обратите внимание, что при некоторых серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательных систем отмечаются боли, которые «отдают» в плечо. К примеру, такой симптом может быть проявлением ишемической болезни сердца.

Чем лечить боль в плечевом суставе

Если боль в плечевом суставе вызвана травмой, необходимо немедленно обратиться в отделение травматологии и ортопедии, где врач проведет необходимые обследования (рентгенография и МРТ) и манипуляции (обработает раны, устранит вывих), и назначит лечение. До встречи с врачом поврежденную руку следует зафиксировать повязкой или шиной, приложить к ней холодное (например, грелку с холодной водой или лед в пакете, который обернут полотенцем). При сильных болевых ощущениях принимают обезболивающие препараты.

Если патологии вызваны заболеваниями, лечение включает прием лекарственных средств, физиотерапию, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

По показаниям больным рекомендован прием противовоспалительных средств, хондропротекторов, анестетиков. Местно назначают мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Одним из самых эффективных методов нехирургического лечения при болях в плечевом суставе является PRP-терапия. Она представляет собой инъекционную процедуру, направленную на уменьшение болевых ощущение и воспаления, ускорение заживления, активацию процессов регенерации. Пациенту в пораженный участок вводят обогащенную тромбоцитами плазму его же крови, которая была взята из локтевой вены. PRP-терапия проводится курсом: количество процедур определяет врач. У такого метода лечения есть множество преимуществ. Во-первых, это высокая эффективность: тромбоциты стимулируют регенерацию тканей, что способствует уменьшению воспаления, улучшению питания тканей и клеток, а следовательно, и быстрой нормализации состояния.

Во-вторых, процедура малотравматична: после нее не остается отеков, синяков. В-третьих, у нее минимум противопоказаний – это возможно за счет того, что для инъекции используют собственную кровь пациента. Так, к противопоказаниям относят анемию, онкозаболевания, обострение инфекционных болезней и тромбоцитопению (снижение уровня тромбоцитов в крови). Процедуру не проводят, если пациент принимает препараты, которые влияют на свертываемость крови. Не выполняется она беременным женщинам.

Обратите внимание, что на протяжении лечения важно придерживаться охранительного режима, то есть исключить нагрузки на поврежденную руку, обеспечить ей покой.

Физиотерапия

При заболеваниях плечевого сустава эффективна лечебная физкультура, массаж, а также лазеро- и магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Эти процедуры направлены на уменьшение воспаления и устранение болевых ощущений.

Хирургическое лечение

Выделяют несколько видов операций на плечевом суставе, которые предусматривают открытый или артроскопический доступ (при помощи специального прибора – артроскопа). Кстати, артроскопия является одним из самых прогрессивных методов хирургического вмешательства.

Артроскопия плечевого сустава используется для осмотра сустава, диагностики заболеваний и лечения патологий. В ходе процедуры хирург-ортопед вводит артроскоп – прибор с маленькой камерой – в сустав через небольшой прокол. Врач может детально рассмотреть все структуры, а также производить хирургические манипуляции.

Артроскопию рекомендуют пациентам в том случае, если консервативная терапия не дала результата – болевые ощущения сохранились, а возможно, даже усилились. Показанием к процедуре является разрыв сухожилий, привычный вывих плеча, тендопатия сухожилий и длительный некупируемый болевой синдром.

К какому врачу обратиться

При возникновении болевых ощущений в плечевом суставе следует обратиться к травматологу-ортопеду. Врач проведет осмотр и назначит обследования, которые помогут поставить точный диагноз. Чаще всего это рентгенография и МРТ плечевого сустава (нередко назначается МРТ позвоночника с целью дифференциальной диагностики патологий шейного отд.

поз-ка), а также лабораторный анализ крови.

Комплекс услуг в области травматологии и ортопедии оказывают квалифицированные врачи Скандинавского Центра Здоровья. В нашей клинике вы можете записаться на консультацию к опытным специалистам – кандидатам медицинских наук и травматологам высшей квалификационной категории. Врачи Скандинавского Центра Здоровья владеют современными методиками хирургического лечения, а также проводят PRP-терапию.

Также у нас можно пройти обследования и сдать анализы. Обследования проводятся на современном оборудовании экспертного класса, что гарантирует высокую точность полученных результатов.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно через онлайн-форму на сайте или по телефону +7 (495) 645-00-54. Также вы можете заказать обратный звонок.

Болит плечо — что делать? Лечение

Симптомы боли в плече

Боль в плече может быть разной в зависимости от ее причины.

Боль в плече может ощущаться постоянно или возникать только при движении плечом. Иногда она длится недолго. Если же боль не проходит, стоит обратиться к врачу; он проведет обследование и назначит лечение.

Если неприятные ощущения усиливаются постепенно, и вы не можете спать на боку со стороны больного плеча, возможно, это тендинит или бурсит. При тендините воспаляются сухожилия, при бурсите – в сумке плечевого сустава накапливается слишком много жидкости.

Если вы чувствуете боль и вам трудно двигать плечом, это может быть так называемый синдром замороженного плеча.

Как на нас влияет боль в плече?

Благодаря плечевым суставам наши руки обладают максимальной свободой движения. Но при боли в плече становится трудно даже причесаться и одеться. Боль в плече причиняет неудобство, когда мы занимаемся спортом, хотим поднять тяжелую коробку или дотянуться до верхней полки шкафа.

Облегчите боль

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Вращательная манжета плеча – группа мышц и сухожилий, соединяющих плечевую кость с лопаткой. Сухожилия стабилизируют плечо, а мышцы обеспечивают вращение в суставе.*

72% людей испытывали боль в плече.**

Избавьтесь от боли

*Вращательная манжета плеча (анатомия человека): изображение, функции, расположение. 2016 г. [ОНЛАЙН] доступно по ссылке: http://www.webmd.com/pain-management/picture-of-the-rotator-cuff.
**Глобальный индекс боли при поддержке GSK, 2017 г.

Почему возникает боль в плече?

Боль в плече возникает из-за различных причин, в том числе воспаления сухожилий (бурсита и тендинита), разрыва сухожилий и остеоартроза.

Бурсит, тендинит и разрывы сухожилий

Боль в плече может возникнуть из-за бурсита или тендинита. При бурсите воспаляется сумка, которая отделяет сустав от окружающих мягких тканей. Под действием нагрузок сухожилия постепенно могут воспаляться; это состояние называется тендинитом. При травмах и повышенных нагрузках сухожилия повреждаются, в результате чего возникает боль. Боль в плече чаще возникают у пожилых людей, поскольку сухожилия слабеют с возрастом.

Заболевания, сопровождающиеся болью в плече

Синдром замороженного плеча – состояние, при котором воспаляются эластичные ткани, окружающие плечевой сустав. У человека возникает боль и скованность движений в плечевом суставе.

Лечение

При частом появлении боли в плече не стоит откладывать визит к врачу, но при сильной боли и ухудшении самочувствия необходимо сделать это незамедлительно. Доктор осмотрит ваше плечо для выявления отклонений от нормы, отека, деформации и болезненности, а также оценит амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц. При необходимости, доктор направит вас на дополнительные обследования (например, рентген) и может назначить противовоспалительные препараты для снятия воспаления. Для ускорения выздоровления доктор может назначить лечебную физкультуру и физиотерапию. Облегчить боль в плече также могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения, горячие или холодные компрессы.

Наши препараты

Узнайте, как препараты GSK могут вам помочь

Выберите подходящий препарат серии Вольтарен, который поможет вам
облегчить боль.

Подробнее

Узнайте больше

Что такое воспаление?

Узнайте больше о воспалении, его причинах и проявлениях.

Узнать

Остеоартроз

Остеоартроз – самое распространенное заболевание суставов. Узнайте, что его вызывает и как облегчить боль.

Узнать

Шесть причин и что делать

Существует несколько причин, по которым человек может испытывать боль в правом плече и руке. Во многих случаях боль возникает в результате чрезмерного использования мышц, травмы или повреждения нерва.

Боль в плече является третьей по значимости жалобой на мышцы и кости в Соединенных Штатах. По оценкам исследователей, на травмы плеча приходится 4,5 миллиона посещений врачей и 3 миллиарда долларов расходов на здравоохранение в США. Необъяснимая боль в плече и руке может быть признаком сердечного приступа.

Читайте дальше, чтобы узнать о возможных причинах болей в правом плече и руке и связанных с ними вариантах лечения.

Боль в правом плече различается в зависимости от причины. Боль может быть постоянной или возникать только при движении или поднятии плеча. Иногда боль в плече может быть настолько сильной, что мешает повседневной деятельности.

Такие состояния, как импинджмент-синдром плеча, могут вызывать боль в верхней наружной части плеча. Это состояние, наряду с тендинитом и плечевым невритом, также может вызывать слабость в руке и ночные боли.

Если повреждение нерва вызывает боль в плече, это может вызвать онемение и покалывание в руке.

Боль в плече может быть сильной и внезапной при таких травмах, как перелом или растяжение связок, или таких состояниях, как замороженное плечо. Также могут развиться скованность и снижение диапазона движений. Иногда боль в плече может распространяться и на шею.

Плечо пловца описывает ряд различных травм плеча, которые могут возникнуть при плавании. Пловцы подвергаются повышенному риску травм плеча из-за большого количества повторений плавательного гребка, которые они выполняют во время тренировки.

Травмы, связанные с плечом пловца, включают:

Импинджмент-синдром: Сухожилие в плече трется и цепляется за окружающие ткани, когда человек поднимает руку.
Повреждения губы: Разрыв хрящевой ткани, называемой верхней губой, которая находится внутри плечевой впадины.
Нестабильность плеча: Структуры вокруг плечевого сустава неэффективны для удержания плечевой кости в плечевой впадине.
Периферическая невропатия: Повреждение одного из периферических нервов обычно вызывает онемение или слабость.

Тендинит вращательной манжеты плеча (ТРВ) относится к раздражению или воспалению вращательной манжеты плеча. Это состояние особенно распространено среди элитных спортсменов и людей, которые регулярно занимаются определенными видами спорта.

Вращательная манжета представляет собой группу мышц и сухожилий, окружающих и поддерживающих плечевой сустав. Вместе они помогают надежно удерживать кость плеча в плечевом суставе.

Некоторые причины РКИ включают:

плохую технику метания через голову в таких видах спорта, как бейсбол и метание копья
прямую травму вращательной манжеты плеча
падение на прямую руку руку и плечо. Это может привести к мышечной боли и усталости, но человек может не испытывать эти симптомы в течение нескольких часов после перенапряжения мышц.
Обзор 2018 года предполагает, что массаж может быть наиболее эффективным средством для снятия усталости мышц.
Другие методы, которые могут уменьшить воспаление мышц и усталость, включают компрессионное белье и погружение в холодную воду.
Замороженное плечо, или адгезивный капсулит, представляет собой воспалительное состояние, при котором плечо становится болезненным и затрудняет движения в течение месяцев или лет. Это происходит, когда ткань вокруг плечевого сустава становится жесткой.
Неясно, почему у некоторых людей возникает плечелопаточный синдром. У людей в возрасте 40–60 лет наиболее вероятно развитие синдрома плечевого сустава, причем у женщин оно встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин. У людей с замороженным плечом может быть больше шансов иметь:
- диабет
- проблемы со щитовидной железой
- инсульт
- болезни сердца
- болезнь Паркинсона
- рак
- травма или операция, приводящая к иммобилизации плеча