Боль в кончиках пальцев ног: Боль в кончиках пальцев

by alexxlabPosted on

Содержание

Боль в кончиках пальцев

Временами, занимаясь рутинными делами, заботами либо отдыхая, вы испытываете боль в кончиках пальцев? Как реагировать, если эта боль периодически повторяется? О чем свидетельствуют такие болевые моменты? Что делать и как с этим бороться?

Кисть человека насчитывает 14 суставов, соединяющих фаланги пальцев. Каждый сустав – подобие маленького шарнира, который приводится в действие с помощью системы мышц предплечья и сложнейшей системы сухожилий, которые располагаются по ладони до лучезапястного сустава. Потому, с руками нужно обращаться бережно, не допускать воспалений или повреждений суставов, поскольку подобные травмы могут привести к утрате возможности шевелить ими.

Болезни, развивающиеся в суставах пальцев, бывает крайне трудно вылечить. Да и после успешных курсов лечения может проявляться остаточное явление – некая тугоподвижность, дискомфорт или боль в кончиках пальцев. В некоторых случаях после перенесенные травмы могут отобразиться на внешнем виде пальцев – они могут остаться искривленными или неправильно двигающимися.

Так, если кончики пальцев или средние фаланги опухают, то это говорит о появлении в вашей жизни заболевания, именуемого деформирующим остеоартритом. Подобное заболевание проявляется в основном у пожилых людей и проявляется как «узлы» на пальцах. Обычно эта болезнь не вызывает особого дискомфорта и лечится с помощью курса обычных упражнений на подвижность и мелкую моторику рук.

Причины боли в кончиках пальцев

Боль в кончиках пальцев нужно локально разделить на два лагеря – руки и ноги, — поскольку причины боли в кончиках пальцев ног и рук отличаются и свидетельствуют о разных заболеваниях.

Однако смело можно утверждать, что причины боли в кончиках пальцев – это проблема не только механического характера в виде ушиба или другой травмы, но чаще это проявление какой-то внутренней болезни, которая умело маскируется.

Симптомы боли в кончиках пальцев

Симптомы боли в кончиках пальцев могут быть достаточно разнообразными. Временное онемение фаланг пальцев, жжение либо покалывание могут предвещать надвигающуюся болевую волну. Также при возможном скором наступлении боли в кончиках пальцев может нарушаться привычный цвет кожи фаланг пальцев. Ломота в суставах или в местах перенесенных ранее переломов также может предвещать скорую боль в кончиках пальцев.

В зависимости от заболевания пальцы и вся ладонь могут отекать. Также о запущенной болезни может свидетельствовать изменение формы суставов, их выпирание. В таком случае боль в кончиках пальцев, а также и в других фалангах неизбежна.

Боли в кончиках пальцев рук

Причины боли в кончиках пальцев рук крайне разнообразны и характеризуют более десятка разнообразных общих заболеваний организма, болезней суставов и сосудов.

Синдром карпального канала, он же синдром запястного канала или стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья, которому подвержены преимущественно женщины после 40 лет, проявляется онемением и жжением во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Начинается боль и онемение в пучках пальцев, тянется до основания ладони, но не концентрируется в районе суставов. Боль в кончиках пальцев и по поверхности ладони может усиливаться в ночное время или под утро. В дневное время подобные болевые ощущения наблюдаются редко. Визуально форма суставов и самих пальцев не меняется, однако может возникать некоторая синюшность либо наоборот бледность всей кисти, легкий отек тканей.

Воспаления в суставах пальцев, которые сопровождаются болью, отеками, покраснением и нарушением двигательной способности, могут сигнализировать об артрите. Чаще других встречается ревматоидный артрит, который проявляется в трех и более мелких суставах кисти и протекает дольше трех месяцев. В процесс протекания этой болезни могут быть вовлечены симметричные суставы рук, то есть, например, средние суставы средних пальцев обеих рук. Об этой болезни может сказать некая скованность движений в затронутых суставах, которая становится менее заметной в течении дня. Подобное заболевание при отсутствии нужного и своевременного лечения поражает со временем все больше суставов рук, что затрудняет выполнение обычных рутинных дел.

Ревматоидный артрит может наблюдаться не только на суставах рук, но и на голеностопных суставах либо на суставах пальцев ног. Однако этот вид артрита не наблюдается в больших суставах, таких как коленный, тазобедренный либо плечевой. Помимо суставов артрит может поражать и внутренние органы – почки, легкие, сосудистую систему и прочие. Потому лечение этого заболевание крайне важно.

Синдром Рейно, или же ангиоспастические периферические кризы, можно определить по синюшности либо побледнению, а также похолоданию пальцев рук, ощущению мурашек под кожей, покалываниям либо онемению фаланг. Подобное расстройство может происходить несколько раз в день и длиться несколько минут. К нему могут привести переохлаждение либо психическая травма.

При заболеваниях сосудов рук также могут наблюдаться боль в кончиках пальцев и по их всей длине, судороги, периодическое онемение, утомляемость в пальцах. При этом наблюдается побледнение и охлаждение конечностей, редеет волосяной покров, происходит утолщение ногтевых пластин. С течением болезни уменьшается просвет в артериях верхних конечностей, что приводит к нарушениям кровотока. Боли в пальцах и кистях становятся хроническими, руки быстрее утомляются, пульс прощупывается слабо.

Боли в кончиках пальцев рук могут возникать также при вибрационной болезни, которая появляется у лиц, работающих с ручными механизированными инструментами. Дискомфорт начинается тогда, когда появляются периодические несильные боли, онемения, покалывания в пальцах рук. В дальнейшем эти симптомы усиливаются, приобретают постоянный характер и влияют на тонус сосудов. Вибрационная болезнь может повлечь за собой развитие вегетативно-сосудистой дистонии и астении.

Боли и парестезии в безымянном пальце и мизинце, при их сдавливании, могут свидетельствовать о проявлении невропатии локтевого нерва. Эта болезнь возникает при механическом повреждении локтевого или лучезапястного сустава. С течением болезни могут возникать затруднения с двигательной способностью, атрофией мышц и формированием «когтистой кисти».

Если вы повредили шейный отдел позвоночника, то в одной из рук может появиться дискомфорт, онемение, снизиться болевой порог. Обычно боль и онемение в таком случае наблюдается либо во всех пальцах, либо концентрируется на безымянном и мизинце.

Если вы вывихнули палец, то в нем появится резкая боль, положение его будет слегка неправильным, палец может выглядеть искривленным, выпирать из сустава. Чаще всего при вывихе палец обездвижен. Обычно вывихи случаются на больших (первых) пальцах рук.

Воспаление тканей кончика пальца, или панариций, возникает в организме вследствие развития инфекции, занесенной при проведении маникюра либо при возникновении ссадин в околоногтевом пространстве. Боль дергающая, усиливается постепенно. Поврежденная конечность покрасневшая, часто опухшая и болит. Иногда повышается температура тела. В таких случаях обратитесь к хирургу, дабы не довести себя до заражения крови.

При полицитемии – количественном увеличении красных кровяных телец – также может наблюдаться онемение и периодическая боль в кончиках пальцев в соединении с головной болью, зудом, бессонницей. В организме нарушается микроциркуляция.

Также неприятные онемение, зябкость, «ползающие мурашки» и прочие симптомы могут указывать на развитие шейного остеохондроза. Ночью подобные боли усиливаются, снижается подвижность поврежденного места позвоночника.

Нередко боли в кончиках пальцев наблюдаются при подагре, ревматизме, лопаточно-плечевом периартрите и других болезнях.

Боль в кончиках пальцев ног

Боль в кончиках пальцев ног может проявляться в меньшем количестве случаев. Большинство болевых моментов – признаки физиолого-механических повреждений.

Артрит характерен особым воспалительным ритмом болей, который припадает на 3-4 часа ночи. Стоит отметить, что различные формы артритов воздействуют на разные пальцы ног. Так, боли в большом пальце ноги свидетельствует о подагре, реактивном или псориатическом артрите. Остальные пальцы ног расскажут о ревматоидном артрите, реже о псориатическом.

Артроз, именуемый в народе подагрой, хотя ничего общего с ней не имеет, поражает, как писалось ранее именно большой палец ноги у женщин. При артрозе большой палец сильно прислоняется ко второму пальцу, сустав начинает сильно выпирать в сторону и получившийся бугор часто натирается обувью. Сустав деформируется, становится практически неподвижным. К такому заболеванию приводит долгое ношение обуви с узким мыском. При дальнейшей деформации сустава могут выталкиваться в сторону и остальные пальцы ступни. Лечится терапевтическими методами.

Также у женщин встречается заболевание неврома Мортона. При этом боль начинается у основания пальцев стопы, защемляется нерв. Чаще всего перерастает в хроническую форму, нерв утолщается и обретает большую чувствительность и болезненность. Болит у основания второго, третьего и четвертого пальцев.

Онемение ступней и пальцев в частности может говорить о диабете. В таком случает особенно по ночам появляется жжение, что объясняется повышенной активностью нервных окончаний.

Побледнение кожи пальцев ног, а также боли при физической нагрузке могут сказать о проблемах, связанных с кровеносными сосудами, а в особенности – артериями ног. В ткани ног поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, потому ноги начинают болеть, волосы на них редеют, кожа и ногти портятся и возникает повышенная чувствительность к холоду.

Если палец сильно болит, покраснел или отек, скорее всего, у вас врос ноготь. Подобные случаи встречаются при некачественном педикюре или при хождении в неудобной обуви.

Когда кожа на ступнях грубеет, уплотняется, это тоже может вызвать боль в пальцах ног. Затвердевшие и омертвевшие клетки обычно располагаются на пятках и на подушечках ног, вызывают боль при давлении на них.

Диагностика боли в кончиках пальцев

Для установления необходимого лечения нужно провести диагностику боли в кончиках пальцев.

Так, при травматических болях в кончиках пальцев обычно видны гематомы или ссадины, которые видны при осмотре.

При появлении инфекционных болезней с воспалительными реакциями может наблюдаться несколько признаков. Кожа может становиться отечной, периодически может выделяться гной. При запущенном гноении может начаться некроз тканей, воспалению сухожильного влагалища или остеомиелиту кончика пальца. При воспалении сухожильного влагалища наблюдаются та же отечность, гиперемия и резкая боль при пальпации.

Неопластические боли могут быть определены методом прощупывания или осмотром, при котором видны пурпурно-красные пятна. Они свидетельствуют о появлении гломусных опухолей.

Дегенеративными болями называют боли при ревматоидном артрите, которые характеризуются изменением формы кончиков пальцев, суставы деформируются, наблюдаются аномальные межфланговых суставов, атрофируются мышцы кисти.

Если боли в пальцах характеризуются как сосудистые, то они могут проявляться в двух случаях. Если произошло отморожение дорсальных или боковых поверхностей пальцев, то будет наблюдаться характерная иссиня-красная кожа, отеки. Могут появляться волдыри или язвочки з коркой.

При диагностике заболеваний мелких сосудов наблюдается бледность конечностей, цианотичность либо гангрена, могут появляться язвы, атрофироваться подушечки. Для проверки проверьте ритм сердца.

Метаболические боли в пальце, вызываемые подагрой, можно определить по состоянию кожу вокруг сустава – она становится натянутой, покрасневшей, блестящей. Диагноз возможно подтвердить, если нащупать подагрические узлы возле сустава.

При склеродермии, которая говорит о аутоиммунном характере болей, кожа рук становится восковой, изрядно побледневшей, утолщенной. Пальцы кажутся отекшими, подушечки могут утратить чувствительность. При диагностике склеродермии обратите внимание и на лицо больного – кожа лица также похожа на восковую, возле рта скапливается множество морщин. Больной может выглядеть изрядно исхудавшим.

Если вы подозреваете, что боли в кончиках пальцев иррадирующие – проверьте чувствительность пальцев, рефлексы на верхних конечностях, объем и характер движений в шейных позвонках.

Лечение боли в кончиках пальцев

Для того, чтобы боли в кончиках пальцев не повторялись, избегайте движений, которые могут спровоцировать или обострить их. Для улучшения состояния сосудов и суставов растягивайте, гните руки и пальцы, делайте несложные упражнения на сжатие/разжатие рук, придумайте себе комплекс упражнений.

При определении типа боли могут назначаться ибупрофен, как противовоспалительный препарат, при дистрофическом поражении лечение изначально направляется на восстановление хрящей в суставе, для чего назначаются хондропротекторы, а также рекомендуется массаж. Если боль в суставе невыносимая, назначаются уколы, мази или таблетки.

Хондропротекторы (к ним относятся глюкозамин и хондроитинсульфат) – это наиболее действенная группа препаратов, которые назначаются при лечении артроза. Они не только устраняют симптомы боли, но и непосредственно влияют на восстановление хрящевой ткани пораженного сустава, способствуют выделению жидкости, смазывающей сустав.

Хонропротекторы, с их комплексным воздействием на суставы, незаменимы при борьбе с артрозом, однако их эффективность значительно снижается при переходе болезни в последнюю стадию, когда сустав разрушается. Все дело в том, что вылечить боль в кончиках пальцев или восстановить свойства смазывающей сустав жидкости они могут, а вот нарастить новый сустав или вернуть правильную форму деформированным костям с помощью препарата невозможно.

Хондропотекторы действенные в борьбе с болью в кончиках пальцев и нарушениями в суставах, однако, для достижения эффекта нужно пройти 2-3 полных курса лечения. Эти курсы могут растянуться на полтора года.

На данный момент хондропротекторе на рынке медикаментов представлены следующими лекарственными препаратами:

  • Артра – страна производитель США, таблетированная форма, принимается по 2 таблетки в день;
  • Дона – страна производитель Италия, формы: инъекционная, порошковая или капсульная; курс лечения — 3 укола в неделю, либо 1 пакетик порошка в день, либо 4-6 капсул в день;
  • Структум – страна производитель Франция, капсульная форма, принимается 4 таблетки по 250 мг либо 2 таблетки по 500 мг в день;
  • Терафлекс – страна производитель Великобритания, форма капсульная, принимается по 2 таблетки в день;
  • Хондроитин АКОС – страна производитель Россия, капсульная форма, принимается не менее 4 таблеток в день;
  • Хондролон — страна производитель Россия, форма инъекционная, курс из 20-25 инъекций;
  • Эльбона — страна производитель Россия, форма инъекционная, курс предполагает 3 внутримышечных инъекции в неделю.

В медицинской практике чаще всего назначается Дона в инъекционной форме.

Хондропротекторы практически не имеют противопоказаний в лечении боли в кончиках пальцев и проблем с суставами. Из побочных эффектов в крайне редких случаях наблюдаются аллергические реакции, боли в животе, вздутие, запор или диарея, и в единичных случаях – головные боли, боли или отеки ног, сонливость, бессонница либо тахикардия.

Наиболее приемлемый курс лечения хондропротекторами – 3-5 месяцев при ежедневном приеме. Курс необходимо повторять через полгода.

В качестве анестетиков и противовоспалительных, дополняющих лечение боли в кончиках пальцев и в суставах, назначаются салицилаты (походные от диклофенака), парацетамол или индометацин. Неплохим обезболивающим эффектом обладают местные средства – мази, в состав которых входит новокаин, анестезин либо мази на основе ментола.

Диклофенак – форма таблетированная, принимается на начальном этапе – 100-150 мг/сутки, разделенные на несколько приемов.

Индометацин – форма таблетированная, капсульная, инъекционная, суппозиторная. Суточная доза – до 100-150 мг, разделенная на 3-4 приема. Курс лечения боли в кончиках пальцев и в суставах нужно проходить полностью, иначе существует возможность обновления болезни.

Для снятия острых приступов подагры назначается по 0,05 г трижды в день. Для лечения острых состояний или обострения хронического процесса 1-2 раза в день вводится по 60 мг внутримышечно на протяжении 7-14 дней либо по 1 свече дважды в день.

Что же касается кортикостероидов, то они назначаются для лечения синдрома карпального канала – сдавливании срединного нерва внутри запястного канала.

Симптомы карпального синдрома убираются с помощью 1-2 инъекций кортизона с низкой дозировкой, проводимых в области запястья. Подобное лечение не обладает побочными эффектами.

Если стадия заболевания запущенная, тогда для лечения синдрома запястного канала и боли в кончиках пальцев необходимо хирургическое вмешательство. При проведении операции, как в виде открытого доступа с использованием местной анестезии, так и в случае микроинвазивного доступа, задача медиков – снизить сдавливание срединного нерва. Проводится пересечение поперечной связки запястья, что помогает открыть запястный канал.

Для лечения боли в кончиках пальцев при подагрическом артрите наиболее часто назначаются описанный выше индометацин, напроксен, фенилбутазон и фенипрофен.

Дозы приема индометацина уменьшаются с каждым приемом: первый прием – 75 мг, последующие сутки – по 50 мг каждые 6 часов, далее сутки – по 50 мг каждые 8 часов, последующее лечение — по 25 мг каждые 8 часов.

К побочным эффектам этого лекарства относят расстройства работы желудочно-кишечного тракта, симптомы нарушений работы центральной нервной системы, задержка натрия в организме. Не смотря на всевозможные побочные эффекты препарата, наблюдающиеся в 60% случаев, индометацин предпочтительней колхицина. Также при острых приступах подагры эффективным лекарственным средством является системное или местное инъекционное введение глюкокортикоидов в сустав. Обычно для лечения боли в кончиках пальцев и суставных болях назначаются умеренные дозы глюкокортикоидов на протяжении нескольких дней, поскольку концентрация лекарства в организме резко сокращается и эффект ослабевает. Внутрисуставные инъекции препарата помогают прекратить приступы бурсита или моноартрита на сутки-полтора. Такое лечение преимущественно назначается при невозможности прохождения полного курса лечения.

Для лечения болей в кончиках пальцев и суставах можно также использовать и народные средства:

  • морозник кавказский в составе мази. Для приготовления мази необходимо смешать 20 г сухого морозника, 20 г меда, 10 г растительного масла и 5 г сухой горчицы. Растопить все компоненты на водяной бане и перемешать до однородной массы. Переложите в темный сосуд и остудите. Для снятия болей смазывайте суставы на ночь;
  • используя фруктовый уксус, делайте компрессы на болезненные суставы;
  • небольшое количество прополиса смешать с подсолнечным или кукурузным маслом. Наносить как мазь;
  • нарежьте листья лопуха и плотно утрамбуйте в банку, оставьте на окно, в которое постоянно светит солнце. Когда листья превратятся в дурно пахнущую кашицу и покроются плесенью накладывайте их в качестве компресса на суставы. Листьями лопуха можно также можно обворачивать суставы на ночь;
  • 100 г камфорного масла, 100 г сухой горчицы, 2 белка от свежих куриных яиц взбить до однородной пенной массы, перелить в банку, закройте плотно крышкой и поставьте в темное место. Натирайте этой смесью суставы и делайте компрессы, накрывая целлофаном и чем-то теплым сверху для согревающего эффекта;
  • губку с веток бодяги срезать, промыть и просушить, прогреть в духовке и истереть в порошок. Натирайте порошком с каплей растительного масла болезненное место. Можете испытывать легкое жжение в намазанном месте;
  • цветок каланхоэ перемолоть через мясорубку, добавить на 0,5 литра кашицы 1 л водки. Настоять от 3 до 5 дней, втирать в места суставов. Также эффективное средство измельченный через мясорубку каланхоэ смешать с натертым мелом до густой смеси и наносить ее как компресс, укутывая целлофаном и чем-то теплым;
  • нужно натирать больные суставы природным жиром – после бани втирайте натуральный свиной жир в сустав, который болит. Повторять процедуру следует несколько месяцев;
  • 1 стакан клейких березовых почек настаивайте на 0,5 л спирта или самогона 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Затем втирайте настой в суставы, которые болят.

Как предотвратить боль в кончиках пальцев

  • Помните, что лучше не запускать собственное здоровье, чем потом усердно лечить его.
  • Первое правило профилактики боли в кончиках пальцем – отказ от алкоголя, никотина, большого количества пряной еды, острой и соленой.
  • Употребляйте больше свежих фруктов, овощей, откажитесь от жареного, отдавайте предпочтение приготовленного на пару или отваренным продуктам.
  • Не замерзайте. Делайте разминку во время работы, не давайте крови застаиваться.
  • Носите удобную обувь, которая подходит вам по размеру и колодке.
  • Делайте медицинский маникюр или обработку ран только стерильными приборами.

Профилактика боли в кончиках пальцев крайне важна, поскольку она предотвращает появление опасных болезней и закаляет ваши органы и конечности.

Все новости Предыдущая Следующая

Что может обозначать боль в пальцах? Причины и лечение боли в суставах пальцев рук и ног.

Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека — это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук, становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

Причины, по которым болят пальцы рук, могут быть разными. Помимо того, что они подвержены травмам, существует целый ряд заболеваний, от которых может пострадать их подвижность. Помимо этого, причиной боли в суставах пальцев рук могут быть воспалительные процессы (артриты).

Причины боли в пальцах рук

Если вы хотите узнать, почему болят пальцы на руках, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты разных профилей, которые проведут диагностическое исследование и назначат оптимальный курс лечения, благодаря которому вы снова сможете жить полноценной жизнью.

Травмы пальцев рук

Такая травма, как ушиб пальца руки, возможна при падении с небольшой высоты или ударе рукой о тупой предмет. В зависимости от силы удара могут быть повреждены кожный покров и кровеносные сосуды, что приведёт к образованию гематомы; возможен также перелом кости.

Синдром запястного канала

Развитие синдрома запястного канала провоцирует компрессия срединного нерва, в нём расположенного. Клинические проявления этого заболевания включают в себя:

  • боль, которая локализуется на внутренней поверхности большого пальца;
  • боль в указательном пальце;
  • ощущение онемения кожи ладони;
  • уменьшение объёма мышц в районе возвышения первого пальца;
  • уменьшение точности мелкой моторики кисти.

При отсутствии своевременного лечения нерв больше не сможет выполнять свои функции, что приведёт к невозможности выполнения мелких движений пальцами и даже инвалидности.

Синдром Рейно

Синдром Рейно — частый спутник таких патологий, как ревматоидный артрит, склеродермия, и других болезней соединительной ткани. Он возникает из-за нарушения тонуса капилляров и мелких артерий пальцев и характеризуется следующей симптоматикой:

  • резкое сужение сосудов, приводящее к бледности кожного покрова пальцев и онемению, которое нередко ощущается как боль;
  • резкое расширение сосудов, приводящее к покраснению кожного покрова пальцев (вплоть до синюшности) и ощущение жгучей боли, отёк.

Полиостеоартроз

Суставы пальцев болят при такой патологии, как полиостеоартроз. Чаще всего она возникает у женщин в возрасте после 45-ти лет. Помимо болевых ощущений в мелких суставах, она характеризуется следующим:

  • наличие узелковых образований, которые появляются симметрично на обеих кистях;
  • деформация кистей рук;
  • периодическое воспаление, покраснение и отекание поражённых суставов, которое начинается после перенапряжения.

Ризартроз

Ещё одно заболевание, при котором болят суставы больших пальцев рук, — ризартроз. Оно поражает сустав большого пальца и сопровождается болью, которая становится интенсивнее во время совершения движений, хрустом сустава, деформацией косточки большого пальца, ограниченностью движений в поражённом суставе.

Ревматоидный артрит

Такая патология, как ревматоидный артрит, выражается в воспалительных процессах пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Она может возникать вследствие стресса, переохлаждения или острого респираторного заболевания и характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • интенсивные болезненные ощущения, нередко симметричные на обеих руках и которые особенно проявляются в утреннее время и во второй половине ночи;
  • отёк и покраснение суставов и локальное повышение температуры кожи над ними;
  • невозможность сжать руку в кулак;
  • ограниченность движений в кистях.

Подробнее о ревматоидном артрите

В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

Подагрический артрит

Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

  • острую боль в пальцах ног и рук;
  • воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
  • покраснение и отёк сустава;
  • синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

Подробнее о подагрическом артрите

Диагностика боли в пальцах

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью при появлении даже несильного ощущения онемения пальцев рук. Наряду с болью, это повод для визита к ревматологу или невропатологу нашей Клиники боли, проведения диагностических исследований и лечения.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, помимо клинического осмотра и сбора анамнеза, проводятся и другие диагностические исследования:

Лечение боли в пальцах

Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.

Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.

Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!

Мы вернём вам возможность жить нормальной жизнью!

Болит палец ноги, к кому обращаться

Выбор врача при болях в пальцах ног

Во многих случаях причину появления боли в пальце ноги определить без диагностики сложно. В зависимости от симптомов нужно пройти осмотр у:

  • ревматолога,
  • ортопеда,
  • хирурга,
  • подолога,
  • дерматолога.
Если по ночам мучает боль в суставах большого пальца, наблюдается покраснение, появляются отеки, это симптомы подагры, с которой нужно обратиться к ревматологу. Этот специалист окажет помощь, если болевые ощущения вызваны артритом, другими невралгическими заболеваниями.

При периодических болях, появляющихся после физических нагрузок, исчезающих после отдыха, необходимо нанести визит ортопеду. Заболевания этой категории характеризуются ограничением движения стопы после пробуждения, появлением хруста во время движений. Возможна деформация пальца, в котором ощущается боль. Травматолог-ортопед лечит и заболевания связок, суставов, которые также вызывают боль в пальце. Такие симптомы проявляются при бурсите, тендините и др.

Причиной боли может быть вальгусная деформация, при которой наблюдается выступание косточки в боковой части стопы. Распространенной патологией является молоткообразная деформация, характеризующаяся согнутыми пальцами, сильно выступающими суставами. С такими болезнями также нужно обращаться к ортопеду.

Если имела место травма, после которой ощущается боль в пальце, необходимо обратиться к хирургу. Нужно определить, вызваны ощущения ушибом или имеется перелом. Этот специалист также занимается лечение остеомиелита, при котором наблюдается резкое повышение температуры, появление свищей, другие опасные симптомы.

Дерматологические причины болей в пальце ноги

Не всегда боль в пальце ноги является следствием заболеваний суставов, связок. Причина может иметь дерматологический характер. Таким симптомом сопровождается вросший ноготь. Пластина прорастает в кожный валик, что вызывает сильную боль. С такой проблемой нужно обращаться к дерматологу или подологу. После диагностики врач назначит эффективное лечение для устранения патологии. Подологи также занимаются лечением невромы Мортона, при которой ощущается постоянная боль под 2-4 пальцами ног. Она усиливается во время сжимания стопы, ходьбы.

Боль может возникать и при грибковых заболеваниях. Кроме нее наблюдаются и другие симптомы:

  • жжение;
  • зуд;
  • изменение формы, оттенка ногтей;
  • нетипичная окраска кожных покровов вокруг пластин.
Если появились такие признаки, нужно срочно обратиться к дерматологу. Квалифицированный специалист подберет комплексное лечение для эффективного устранения заболевания.

Диагностика и лечение

Если симптоматика неопределенная, не позволяет понять причину болей в пальцах ног, определить, к какому именно специалисту следует обратиться, следует отправиться на прием к терапевту. Врач назначит обследование, позволяющее диагностировать вид заболевания. В него может входить:

  • гормональное, биохимическое исследование анализа крови;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.
Полученные результаты помогут терапевту определить, к врачу какого профиля нужно обратиться для выбора, назначения лечения. Ортопед, ревматолог может направить на дополнительное обследование для постановки точного диагноза.

Наиболее явные симптомы, позволяющие самостоятельно определить, к какому врачу нужно отправиться, проявляются после травм и при дерматологических болезнях. Если причинами болей в пальце являются эти факторы, нужно незамедлительно отправляться к хирургу или дерматологу.

Все виды дерматологических заболеваний ног эффективно лечат в Центре подологии в СПБ. Квалифицированные врачи используют инновационные методики в лечении вросшего ногтя, неинфекционных заболеваний ногтей, мозолей, натоптышей и др.

Боль в пальцах ног

Боль в пальцах ног вызывает дискомфорт и раздражение, мешает свободно передвигаться. Незначительные боли являются результатом слишком долгого пребывания на ногах или ношения узкой, неудобной обуви и обычно проходят естественным образом при устранении причины. Но иногда такие боли возникают вследствие отклонений в суставах или из-за аутоиммунных заболеваний, таких как артрит.

Почему болят пальцы ног?

Заболевание Симптом Причина
Бурсит большого пальца Большой палец направлен внутрь — в сторону второго пальца. На этом участке наблюдается покраснение, отек и повышенная температура. Травма большого пальца, аномалии в развитии кости, ношение жесткой обуви или туфель на высоком каблуке.
Подагра Периодичность приступов (2-6 в год). Во время приступа наблюдается сильная боль, особенно — в большом пальце ноги. Характерно усиление болевого синдрома по ночам. Участок вокруг поврежденного сустава краснеет, отекает, повышается местная температура. Нарушения обмена пуринов, в результате чего в суставах накапливаются вредные для организма вещества. Спровоцировать начало приступа могут такие факторы, как злоупотребление алкоголем, жирными блюдами, напитками с содержанием кофеина, а также банными процедурами.
Артрит Симметричность болевых ощущений, появление боли в движении и покое. Область пораженных суставов имеет багровые оттенки, опухает. Происходят изменения формы пальцев, ограничиваются движения и появляется хруст при нагрузках. Последствие заболевания соединительной ткани, например, псориаза, ревматизма, патологий иммунной системы.
Артроз Боль развивается постепенно, на начальной стадии — после физических нагрузок. При сгибании пальцев возникает неестественный хруст, по утрам ощущается скованность. Ношение неудобной обуви с зауженным носком в течение длительного времени, в результате чего деформируется большой палец, разрушается хрящевая ткань сустава.
Тендениты Боль, возникающая при ходьбе, при пальпации и натяжении сухожилий, реакция на резкую перемену погоды. Чрезмерные физические нагрузки, ревматизм, нарушения работы иммунной системы, инфекционные заболевания и травмы.
Остеомиелит Острая боль, сопровождаемая ознобом, рвотой, в некоторых случаях — потерей сознания и бредом. Заражение от гнойных бактерий или микобактерий через поврежденный кожный покров или из очага воспаления внутри организма.
Молоткообразная деформация пальцев Пальцы ног принимают форму «молотка», будто все время поджимаются. На суставах, выступающих вперед, часто возникают мозоли, трудно подобрать подходящую обувь. Повышенное давление на стопу, чаще — при плоскостопии.
Патологии кожного покрова Жжение, зуд, изменение формы и состояния ногтей, припухшие кончики пальцев, а также покраснение, отшелушивание кожи. Различные виды грибка.
Вросший ноготь. Болевой синдром, припухлость и покраснение в области пораженного ногтя. Привычка слишком коротко подстригать ногти и ношение узкой обуви.
Травма Значительный отек в пальце, потемнение кожи и наличие интенсивной боли во время движения и в покое. Вынужденная хромота при хождении. Перелом, трещина в суставе.

Диагностика и лечение заболеваний пальцев ног в клинике МАРТ

Если Вы подозреваете, что суставы пальцев подверглись деформационным изменениям вследствие заболевания или травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду. При гнойных инфекциях, вросшем ногте, порезах и ожогах необходимо записаться на прием к врачу-хирургу.

В зависимости от характера повреждений, при болях в пальцах ног может понадобиться диагностика суставов (рентген, МРТ, КТ), общий анализ крови, мочи, соскоб кожи.

На основании результатов исследования врач назначит Вам курс лечения, исходя из особенностей Вашего организма, его восприимчивости к тому или иному методу, а также — Ваших пожеланий. 

В медицинском центре МАРТ для лечения заболеваний пальцев ног применяют физиотерапевтические процедуры, назначение медикаментов, при необходимости — хирургическое вмешательство.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос

Профилактика заболеваний пальцев ног

  1. Соблюдение правил гигиены
  2. Избегание мест общественного пользования при риске заражения грибком
  3. Ношение комфортной, свободной обуви на невысоком каблуке

Халюс вальгус: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Халюс вальгус – это патологическая деформация больших пальцев ног, вследствие которой появляется шишка на боковой части внутри стопы. Она причиняет массу неудобств и нестерпимой боли. Заболевание халюс вальгус относят к ряду возрастных болезней. Оно не появляется внезапно, на его развитие требуется несколько лет. Основная категория пациентов – это женский пол. Связки у женщин более слабые, чем у мужчин. Ещё это обусловлено искривлением стопы, благодаря ходьбе на высоких каблуках и использованию неудобной обуви. Данный недуг имеет наследственность, но все больше медицинские исследования устанавливают ряд других причин проявления.

Пик своего развития болезнь обретает у пациентов в возрасте от 50-ти лет. В результате ходьбы костная ткань повреждает сустав, в котором находится жидкость, тем самым образуя нарост. Создаваемое трение смещает в сторону фалангу большого пальца. Как показывает статистика, несвоевременное обращение к врачу-ортопеду приводит к немедленному хирургическому вмешательству.

Степени болезни

Выделяют три степени отклонения и искривления большого пальца. Степень зависит от угла отклонения фаланги пальца от плюсневой кости.

1. Первую относят к минимальной стадии развития нароста. Угол около 12 градусов, а отклонение большого пальца до 25 градусов. При этом могут не проявляться никакие визуальные и ощутимые симптомы.

2. Вторая степень обусловлена увеличением угла до 18, а уклон больше 25 градусов. При наличии такой степени ощущается дискомфорт при ходьбе в обычной обуви и болевые ощущения. Шишка при этом постоянно налита кровью, что провоцирует появление мозоли. Этот отек говорит о начале воспалительного процесса.

3. Последняя степень наиболее болезненна. Отклонения от плюсневой кости превышают 18 градусов, а палец ложится на соседний палец, образуя крест. Верхушка ярко-красного цвета, очень болит при прикосновении. Ношение обуви становится мучительным и нереальным процессом. Появляется хромота и сильный болевой синдром.

Причины возникновения

Рассмотрим главные причины возникновения данной патологии:

§ Плоскостопие. Обусловлено искривлением ступни, при которой поперечный свод становится плоским.

§ Врожденный дефект ног. Например: косолапость.

§ Обувь. Ношение узкой, маленькой и неудобной обуви. Так же влияет материал изготовления.

§ Чрезмерная нагрузка. Длительное нахождение на ногах, частые пешие прогулки или стоячая работа.

§ Ожирение. Усиление нагрузки на кости и суставы.

§ Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению кровообращения, физиологической или патологической атрофии сухожилий, тканей и мышц.

§ Период беременности у женщин. Из-за гормонального дисбаланса резко набирается вес, а растущий живот увеличивает нагрузку на переднюю часть стопы.

§ Травма. Сильные ушибы или переломы конечности провоцируют развитие недуга.

Главными симптомами халюс вальгус является боль в ногах при ходьбе, а именно в участке плюснефаланговой области. В состоянии покоя боль не беспокоит. После длительной нагрузки, во время сна ощущения усталости стопы усиливается. Боль может быть как умеренной, так и резкой, жгучей. Наблюдается изменения визуализации ног. Потеря привычной формы обусловлена увеличением привычного размера ноги и наличием постоянной натертости. Пальпация проходит безболезненно или не ярко выражена.

Часто движение большого пальца ограничено, конечности отекают, в особенности пораженный участок. Костно-хрящевое разрастание мешает согнуть или разогнуть фалангу. Если присутствуют данные симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Процесс диагностирования

Постановление диагноза проходит после осмотра терапевта, ортопеда, хирурга и обязательной сдачи общих анализов мочи и крови. Если воспалительного процесса в крови не наблюдается, то диагностика продолжается. Делается рентген стопы. Положение для снимка подбирается под специальным углом, чтобы рассмотреть пространство между 1 и 2 плюсневой костью.

После изучения рентгеновой фотографии, определяют степень артрозного изменения. Субхондральная костная пластина деформирована, суставная щель сужена. Для более детального обследования дополнительно назначается МРТ для изучения мышечной ткани и подкожной клетчатки. КТ – для оценки состояния костей. Если наблюдается нарушения подачи нервных импульсов в мышцы, непременно нужна консультация у невролога. Привычный список исследований может дополниться анализом на уровень гормонов и исключение появление злокачественной опухоли или онкологии.

Программа и виды лечения

Назначение оперативного лечения халюс вальгус зависит от степени заболевания. В первой и второй стадии можно обойтись медикаментами, шинами и фиксаторами. Третья же требует немедленной госпитализации, для предотвращения осложнений.

Для начала следует нормализовать свой образ жизни и план питания. Исключают патологический фактор – полнота. Назначается диета, специальные пищевые добавки и недостающие витамины. Ограничивается движение и нагрузка на шишку сустава. Лечение с помощью шин, стелек, бандажа и фиксатора несет характер противостояния. Они позволяют обеспечить неподвижность и закрепить сустав в нужном здоровом состоянии.

Бандаж. Представляет собой фиксирующий механизм, который крепится на внутренней части большого пальца и стопы. Стягивание резинок направляет палец в нужную сторону, как рычаг. Тем самым обеспечивая исправление халюса.

Шины и фиксаторы. Используются на постоянной основе, даже во время сна. Во время применения движение суставов ограничивается. Силиконовые фиксаторы одеваются на один или на все пальца. Мягкая структура позволяет носить его даже в обуви.

Стельки. Специальная поверхность позволяет избежать развития плоскостопия. Снимает напряжение с плюснефалангового сустава, равномерно распределив нагрузку на подошву.

Обувь. Ортопедическая обувь обеспечивает правильную постановку стопы, исключает болтание ноги. Супинаторы снижают давление на связки. Плотная, прилегающая и гибкая основа облегчит передвижение. Дышащая структура и качественный материал сохранит от прения.

Подготовка и ход операции

Ортопеды советуют лечить вальгусную деформацию только хирургическим путем. Основной поток пациентов обращаются за помощью, когда терапия уже бессильна.

Показания к операции:

  • длительное продолжение симптомов.

  • усиление болевого синдрома.

  • сильно выраженное визуальное искривление.

  • язвы, нагноения, ухудшение кожного покрова.

  • сильная хромота.

  • ограничение движений.

  • неэффективность консервативных методов.

Существует огромное количество способов операции по удалению халюс вальгус. Около трех сотен разновидностей оперирования можно классифицировать на три подтипа: оперирование на костных, мягких и на костно-мягких тканях. Операция на мягких тканях делается в первом случае развития отклонения. Лечение второй и третьей степени халюса, в основном методами scarf и шевронного хирургического перелома кости.

В ходе шевронной операции выполняют V-образный надрез и извлекают нужную часть плюсневой кости. С помощью пилы или стамески удаляется костная мозоль. Фаланга крепится на титановые винты и проволоку. Она удаляется через три месяца после вмешательства, винты же не извлекают.

Scarf остеотомия заключается в зигзагообразном распиле. Смещаются фрагменты для устранения градуса угла. Достигнув допустимой нормы положение пальца, обломанные части соединяют между собой винтами. Эта универсальная методика имеет ряд плюсов:

  • при наклоне сустава элементы кости можно двигать;

  • достижение результата достигается, благодаря вращению головки плюсневой кости во время операции;

  • можно регулировать длину кости;

  • врач имеет возможность удалить ненужный участок;

  • регулировка баланса нагрузки на стопу происходит за счет перемещения кости вниз и сторону.

Выполняется под спинальной анестезией. Установленные винты не удаляются, если не приносят дискомфорта. На протяжении всего восстановления носится шина и ограничивается нагрузка, постепенно расхаживаясь от 3 до 6 недель.

Противопоказания

Инвазия запрещена при любых инфекционных заболеваниях любой тяжести. Так же противопоказанием является перечень следующих заболеваний:

  • сахарный диабет.

  • вегето-сосудистая дистония.

  • Тромбофлебит.

  • варикозное расширение вен.

  • поражение периферических сосудов.

  • гипокоагуляция.

Техники выполнения операций

Seri. Хирург Фольдини открыл данную методику в конце 90-х годов. Одна из популярных мировых методик. Эффективна на начальной стадии развития болезни. Протекает под местной анестезией. Специальным долотом или молоточком через надрез проникают в суставную часть и искусственно удаляют мешающие части. Вставляется спица и вручную устанавливается нужный угол от первого пальца. Срок ношения гипса от двух недель. Спица удаляется по мере заживления.

Макбрайд. Эстетичный вид стопы достигается в результате надреза в районе первой плюсневой кости и сухожилия. Сухожилие сшивается рассасывающимися синтетическими нитками. Далее через разрез на стопе врач добирается до сесамовидной кости. От него ответвляют нерв и выводят в сторону. Суставную капсулу раздрабливают. Убирают лишние наросты, чтобы в дальнейшем они не причиняли боли и дискомфорта во время ходьбы. Рану стягивают и зашивают. Способ придуман 80 лет назад, но и сегодня широко применяется в ортопедических центрах.

Лазер. Щадящий хирургический метод, который полезен на первых стадиях. Лечение поступает через маленький разрез в центре шишки, после заживления шрам остается практически не заметным. Применение лазера сильно ограничивает процесс оперативного вмешательства. Лазерное удаление халюс вальгуса проводиться в специально оборудованных клиниках. Процесс выздоровления быстрый, пациенты возвращаются к привычной жизни спустя пару недель. Положение кости и фаланги пальца не меняется, обтачивается только выпирающий сустав, поэтому могут возникнуть рецидивы.

Преимущества клиники

Хирургические вмешательства проводятся в отделениях ортопедии или хирургии. Штат опытных специалистов своего направления обеспечит качественную диагностику и точный диагноз. Благодаря серьезному подходу к терапии и объединениям различных методов мировой медицины, проводится тщательная работа на результат. Скорое выздоровление и безопасность пациента – это главная задача команды медицинского центра.

Обращение в клинику гарантирует индивидуальную и эффективную программу лечения. Учитываются все внешние факторы и особенности организма человека. Соблюдение врачебных предписаний поможет добиться успеха с минимальными финансовыми вложениями.

Клиника обеспечена всем необходимым и современным оборудованием. Весь спектр медицинской практики от классического лечения, до уникальных технологий, малоизвестных на Российском рынке. Налажено сотрудничество с заслуженными профессорами. В центре так же создаются протезы и ортопедические стельки. Сколько стоит операция халюс вальгус можно узнать на официальном сайте клиники или по номеру телефона.

Период реабилитации и восстановления

Деформация большого пальца, если это не наследственный случай, развивалась на протяжении долгого времени. Так же ее полное излечение требует комплексного ухода и терапии. Реабилитация включает в себя замедление процесса развития рецидива.

Полное завершение проходит по истечении полугода. Разрешается активная ходьба, занятие спортом и привычная обувь. Процесс всегда сопровождается рентгеном и сдачей анализов на отторжение металла и возникновения осложнений.

На раннем этапе заживления ногу держат в горизонтальном положении, лежа на постели. Разрешается слегка пошевелить конечностью, если это не причиняет боли. С помощью фиксатора нога держится в приподнятом состоянии.

На 4-6 недели назначают массаж. Динамические движения противопоказаны. Чтобы привести мышцы в тонус и сделать растяжку сухожилий, делаются круговые движения ступней. Ходьба сопровождается хромотой. Супинаторы обязательны на этом этапе.

После 7 недель допускается лечебная физкультура. Если болезненные ощущения из-за вживленных имплантатов полностью покинули, разрешена прогулка на велосипеде или не длительный бег трусцой. Ношение только ортопедической обуви. С помощью теннисного мячика можно делать упражнения по обхватыванию стопой мяча и передачи из стопы в стопу. Самомассаж восстановит кровообращение и чувствительность первому пальцу. Занятия на велотренажере и посещения бассейна ускорит процесс заживления.

Профилактические процедуры

Выполняя ряд правил, существенно сокращается риск заболевания халюс вальгус. Профилактика заключается в предотвращении и прогрессировании недуга.

Здоровое питание. Нормализация веса, снимет нагрузку со ступней. Рекомендуется сесть на диету. Исключите из потребления все жирные, жареные, соленые и сладкие продукты. Нормализуйте уровень витаминов. Обогащайте организм клетчаткой. Пейте суточную норму чистой воды.

Отдых ногам. При долгом нахождении стоя сделайте небольшую разминку. Лучше принять горизонтальное положение на 15 минут. Снизить отек поможет поднятие ног выше головы в лежачем положении. Сменная легкая обувь так же снимет дискомфорт и усталость.

Укрепление стопы. Благодаря разработке ортопедов, имеется огромный выбор специального оборудования, стелек, протезов для поддержания свода стопы. Подушечки защитят от натоптышей. Для спорта выбирайте хорошую спортивную обувь, которая защитит ноги от повреждения и плотно прилегает к лодыжке.

Стельки. Сменные стельки, сделанные индивидуально под ногу, разгружают пальцы. Инновационные технологии позволяют отсканировать подошву и разобрать врачу все проблемные зоны.

Обувь. Откажитесь от частого ношения обуви на высоком каблуке или платформе. Узкая, тесная и неудобная обувь не должна применяться в повседневности. Здоровая высота каблука не должна превышать 5 сантиметров. Туфли должны быть с гнущейся основой. Сделаны из натуральных тканей или кожи.

Гимнастика. Ежедневное выполнение в течение 5 минут обеспечит крепкие мышцы и здоровые связки. Перекатывайте ступнями мячик или бутылку с водой. Собирайте пальцами ног с пола мелкие предметы. Ходите то на носках, то на пятках. Чаще ходите босиком по массирующей поверхности. Эти рекомендации ортопедов сохранят ваши ноги в тонусе и красоте.

Массаж. Если нет возможности посещать массажный кабинет, выучите технику, и самостоятельно разминайте эту зону. Начинайте делать массаж от кончиков пальцев по направлению к пятке. Уделяйте внимание боковым шишкам, пальцам и ямочке на ступне. Предварительно следует разогреть конечность. Руки должны быть чистыми и сухими. Если выполнять такие массирующие и поглаживающие движения перед сном, то усталость и напряжение мигом пройдут.

Тонизирующие ванны. Не переохлаждайте ваши ноги. Тонизирующие солевые ванны с добавлением масел придадут ногам расслабления и приведут в тонус кожу ног. Избавляйтесь от шершавости пяток и боковых натертостей с помощью специальных гигиенических средств (пемза). Добавляйте морскую соль, соду или различные травы. Проводите закаливание. Чередуйте горячую и холодную воду для поддержания тонуса сосудов и профилактике варикозного расширения вен.

Более 70% женщин страдают от халюс вальгус. С каждым годом болезнь молодеет и наблюдается даже у детей. ММЦ «Синай» гордится новым оснащением и своим центром ортопедии. При малейших симптомах обращайтесь незамедлительно за помощью в клинику. Лучшие ортопеды и хирурги позаботятся об оптимальных способах лечения. Так же получите ответы на все интересующие вопросы.

Покалывание и боль в руках

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении. К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки. Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу. Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель. Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить. Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы. Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи. Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов. Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон. Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон. Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ. Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады. Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения. Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой. При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца. Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв. Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект. Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5
Тел. +371 672-01-007
www.arsmed.lv

Стоимость операций

Причины боли большого пальца ноги


Ежедневная нагрузка на стопы колоссальна: они выдерживают весь вес тела и участвуют в каждом шаге. Поэтому при любых патологиях стоп возникают дискомфортные ощущения, ухудшается качество жизни человека и в сложных случаях ограничивается подвижность. При этом чаще всего при травмах и заболеваниях страдает большой палец.

 Выделяют несколько причин, вызывающих болезненность в пальце ноги:

  • Наиболее распространенная причина – это ушиб. При сильном ударе пальцев стопы в месте повреждения появляется отек и гематома. Даже при таком незначительном травмировании чувствуется болезненность, которая сопровождает каждый шаг, возникают трудности с ношением закрытой обуви.
  • Серьезная травма стопы – это вывих фаланги большого пальца. При этом ощущается острая непрекращающаяся боль, палец смещается в сторону травмированного сустава и появляется гематома. При оказании первой помощи необходимо вправить его на место, наложить тугую повязку.
  • Часто в большом спорте сталкиваются с переломами костей стопы. В этом случае к сильному болевому синдрому добавляется ограничение подвижности, так как на несколько недель накладывают гипс. Причем восстановительный период после снятия гипса не менее проблематичен, так как нельзя допускать резких движений стопы и носить поддерживающую повязку.
  • Кроме того причиной болевых ощущений могут быть другие хронические заболевания – артрозы, бурсит, остеопороз, защемление нервов. А при вальгусной деформации на большом пальце растет шишка или так называемая косточка. Она вызывает дискомфорт и болезненные ощущения по всей поверхности стопы.

Вне зависимости от причины для начала назначают лечение медикаментами в сочетании с физиолечением и другими вспомогательными процедурами. Кроме того специалисты все чаще рекомендуют использовать кинезиотейпирование.

Данная методика достаточная простая и эффективная, но в то же время предполагает лишь физиологическое воздействие на тело человека без использования каких-либо лекарственных средств. Для аппликации используются специальные кинезио тейпы – эластичные полоски с гипоаллергенным клеевым слоем.

Их наклеивают с учетом физиологических особенностей болезненной зоны. Благодаря чему снимается болевой симптом, уходит отечность, улучшается кровоток, восстанавливается отток лимфы. Кроме того фиксируется поврежденный сустав большого пальца – на период восстановления после операций и травм тейп попросту заменяет ортезы.

Но успех тейпирования зависит от правильности наложения эластичных лент. Если сделать аппликацию неправильно, то состояние больного может ухудшиться. Поэтому в случае травм и серьезных патологий рекомендуют делать тейпирование у специалиста. По крайней мере, первую процедуру стоит доверить врачу, а в дальнейшем выполнять самостоятельно, следуя рекомендациям специалиста.



Toe Pain — Боль в пальцах ног

Многие случаи боли в пальце ноги возникают из-за травм или возрастного износа кожи, мышц, костей, суставов, сухожилий и связок пальца ноги. Распространенные причины боли в пальцах ног включают мозоли, артрит и бурситы. Однако инфекционные заболевания, неврологические состояния и другие аномальные процессы также могут повлиять на палец ноги. В частности, язвы на пальцах ног, которые не заживают должным образом, могут быть признаком плохого кровообращения из-за заболевания периферических артерий, которое является опасным для жизни состоянием.

Причины боли в пальце ноги, связанные с травмами

Боль в пальце ноги может возникать в результате различных травм, в том числе:

  • Ампутация (удаление пальца ноги или ногтя)

  • Отрыв (насильственное отрывание пальца ноги или ногтя)

  • Сломанный палец ноги или стресс-перелом

  • Гореть

  • Вывих носочного сустава

  • Обморожение

  • Разрыв или ушиб

  • Осколок

  • Растяжение или растяжение

Инфекционные причины боли в пальце ноги

Боль в пальце ноги может быть вызвана различными инфекциями, в том числе:

Дегенеративные, воспалительные и неврологические причины боли в пальце ноги

Боль в пальце ноги может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, которые влияют на кости, суставы и нервы, включая:

  • Бурсит большого пальца стопы

  • Бурсит (воспаление бурсы, смягчающей сустав)

  • Подагра (острый воспалительный артрит)

  • Hallux Rigidus (артрит сустава большого пальца стопы)

  • Молоток или молоток (деформация пальца ноги, часто вызванная неподходящей обувью)

  • Неврома Мортона (вызывает сдавление нерва)

  • Поражение или сжатие нерва

  • Артроз

  • Периферическая невропатия, например диабетическая нейропатия

  • Ревматоидный артрит

  • Тендинит (воспаление сухожилия)

Боль в пальце ноги может быть вызвана другими состояниями, в том числе:

  • Опухоль кости (злокачественная или доброкачественная)

  • Вросший ноготь на ноге

Вопросы для диагностики причины боли в пальце ноги

Чтобы диагностировать основную причину боли в пальце ноги, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами.Вы можете лучше всего помочь своему врачу в диагностике основной причины боли в пальце ноги, предоставив полные ответы на следующие вопросы:

  • Каково точное место вашей боли?

  • Опишите боль. Когда это началось? Оно развивалось медленно или внезапно? Это постоянный или прерывистый?

  • Есть отеки?

  • Есть ли у вас другие симптомы?

Предоставьте полную историю болезни, включая все заболевания, операции и методы лечения, семейный анамнез, а также полный список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.

Каковы возможные осложнения боли в пальце ноги?

Осложнения боли в пальце ноги зависят от основного заболевания, расстройства или состояния. Умеренная боль в пальце ноги из-за неподходящей или тесной обуви обычно поддается отдыху, льду, безрецептурным противовоспалительным препаратам и ношению удобной обуви. Поскольку боль в пальце ноги может прогрессировать, отказ от обращения за лечением может привести к осложнениям и необратимым повреждениям.Если вы испытываете какую-либо постоянную боль или другие необычные симптомы, важно посетить вашего врача. После диагностики основной причины следование плану лечения, изложенному вашим врачом, может снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

  • Хроническая боль

  • Инвалидность

  • Потеря пальца ноги (ампутация)

  • Необратимое повреждение нерва

  • Распространение инфекции

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Подагра — хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, но существует несколько полезных и широко применяемых методов лечения.Цели лечения подагры включают облегчение боли при текущих обострениях, уменьшение тяжести и частоты будущих обострений и предотвращение возникновения хронической подагры.

Следующие лекарства и методы лечения часто используются для облегчения боли и уменьшения воспаления при приступах подагры:

  • Колхицин (Colcrys), который тем эффективнее, чем ближе к началу обострения.
  • Холодные компрессы накладываются непосредственно в пораженные суставы
  • Кортикостероиды, такие как преднизон, принимаемые перорально или вводимые непосредственно в пораженные суставы
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алев)
  • Остальное

Лекарства, применяемые для лечения тяжелой подагры

Если у вас рецидивирующие приступы подагры и все более серьезные симптомы подагры, ваш лечащий врач может прописать лекарства для снижения уровня мочевой кислоты, например:

  • Аллопуринол (лопурин, цилоприм)
  • Колхицин (Colcrys) в более низких дозах, чем предписано. во время обострения
  • Фебуксостат (Uloric)
  • Пробенецид (Бенемид)

НПВП, отпускаемые по рецепту, такие как индометацин (Индоцин), также могут использоваться при тяжелой подагре для лечения боли и воспаления.

Изменения образа жизни, которые помогают справиться с подагрой

Ваш лечащий врач может также предложить следующие изменения образа жизни, чтобы предотвратить подагру или возникновение обострений в будущем:

  • Уменьшите потребление продуктов и напитков с высоким содержанием пуринов.
  • Увеличьте потребление воды.
  • Поддерживайте здоровый вес и при необходимости худейте. (Избыточный вес нагружает суставы.)
  • Регулярно выполняйте программу упражнений.
  • Снижение чрезмерного стресса.

Вишневый сок для лечения подагры

Многие люди с подагрой или приступом подагры пьют вишневый сок или едят вишню. Использование вишневого сока при подагре началось с 1950-х годов, что основано на исследовании 12 пациентов с подагрой. С тех пор несколько исследований на животных указали на роль вишни и вишневых продуктов в снижении уровня мочевой кислоты.Более поздние исследования показали, что у людей с подагрой, которые употребляли концентрат вишневого сока, было меньше обострений, но не было никакого влияния на уровень мочевой кислоты. В целом, свидетельств, подтверждающих, что вишня помогает при подагре, мало. Необходимы более масштабные и контролируемые исследования, чтобы подтвердить абсолютную эффективность вишни и вишневых соединений при подагре и правильную терапевтическую дозу.

Американский колледж ревматологии не рекомендует употреблять вишневый сок или экстракт при приступе подагры. Если вы заинтересованы в немедикаментозной терапии, поговорите со своим врачом о том, чтобы есть вишню, пить концентрат вишневого сока или принимать добавки, содержащие вишню.Ежедневный концентрат вишневого сока может быть подходящим в качестве дополнительной терапии для людей, которые также проходят уратоснижающую терапию для предотвращения приступов подагры.

Заболевания нервов — симптомы, причины, лечение

Нервная система состоит из двух анатомических частей. Центральная нервная система включает головной и спинной мозг. Периферическая нервная система передает сенсорную информацию между мышцами, тканями и нервами остального тела в мозг. Когда какое-либо из этих соединений нарушается, возникают нервные симптомы.

Нервные состояния часто возникают в периферической нервной системе и могут проявляться жжением, онемением, ощущениями от уколов иглами, мышечной слабостью или параличом и повышенной чувствительностью. Эти симптомы могут быть вызваны локальной травмой, при которой боль может быть напрямую связана с травмой, или системным заболеванием, поражающим все ваше тело. При отраженной боли, более сложном состоянии, ощущение боли ощущается не в той части тела, где на самом деле произошла травма или заболевание.Отмеченную боль труднее всего диагностировать и лечить.

Нервные состояния могут возникать из-за одного или нескольких нервов. Некоторые синдромы возникают, когда нерв сдавлен и лишен надлежащего кровотока. Например, синдром запястного канала может развиться из-за повторяющихся движений запястья или кисти. Диабет — частая причина периферических невропатий (нервных расстройств) в результате повреждения нервов из-за высокого уровня сахара в крови. Нервные симптомы также могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями, такими как красная волчанка или синдром Гийена-Барре, или вирусами, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), Эпштейна-Барра или ветряной оспы.

Нервные состояния из-за нарушения работы вегетативной нервной системы (части периферической нервной системы) могут прерывать непроизвольные действия, такие как дыхание, глотание, контроль мочевого пузыря или потоотделение. Они могут сопровождаться симптомами низкого кровяного давления, такими как головокружение или головокружение или потеря сознания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих симптомов, поскольку они могут быть опасными для жизни.

Острая жгучая боль в пальцах ног — облегчение, причины и симптомы

Предотвратите острую боль в пальцах ног, которая может нанести вам вред или помешать вашей подвижности и благополучию. Знание того, что стоит за болью в пальцах ног и как ее лечить, поможет вам вернуться к своей обычной деятельности.

yourfootpalace.com собрал информацию о том, что вызывает острую жалящую боль в пальцах ног, как облегчить боль, когда вам следует обратиться за медицинской помощью и о сопутствующих симптомах, которые могут быть опасными для жизни.

Острая боль в пальцах ног

Аномальные ощущения, в том числе покалывание, онемение, дискомфорт и острая боль, могут возникать в пальцах ног при воздействии или повреждении периферических нервов. Это условие может возникнуть в результате:

  • Физическая травма с повреждением нерва
  • Диабет (особенно если его не контролировать)
  • Нарушения кровообращения, ограничивающие приток крови к стопам
  • Аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматоидный артрит, синдром Гийена-Барре и др.))
  • Травмы (автомобильные аварии, спортивные травмы, падения и т. Д.)
  • Спирт
  • Курение
  • Злоупотребление наркотиками
  • Дефицит витаминов (витамины группы B, витамин E и ниацин)
  • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту (особенно те, которые используются для лечения рака)
  • Возрастной износ
  • Артрит
  • Опухоли (злокачественные или доброкачественные, которые могут развиваться на нервах или давить на них)
  • Химические ожоги
  • Воздействие сильной жары
  • Воздействие ядовитых веществ (тяжелых металлов и промышленных химикатов)
  • Плохо сидящая обувь (слишком свободная или слишком тесная)

Когда поражаются периферические нервы, это может привести к состоянию, называемому периферической невропатией .Ниже приведены многие признаки и симптомы этого состояния:

  • Боль при движениях и действиях, которые не должны вызывать боли
  • Острая, колющая, жгучая или пульсирующая боль
  • Потеря или снижение чувствительности к прикосновениям (ощущение, будто вы носите перчатки или носки, когда на вас нет)
  • Начало ощущения онемения или покалывания в руках или ногах, которое может распространяться вверх в ногах и руках
  • Повышенная чувствительность к прикосновениям
  • Резкое нарушение координации движений и потеря устойчивости
  • Слабость мышц

Посмотрите это видео, чтобы получить краткое объяснение периферической невропатии.

Периферические нервы можно разделить на три типа:

  • Сенсорное (ощущение температуры, боли и прикосновения)
  • Автономный (контролирует внутренние функции, такие как частота сердечных сокращений и пищеварение)
  • Мотор (движение мышц)

Примечание: Когда периферическая невропатия поражает двигательные нервы, это может вызвать паралич.

Обезболивающее

Оцените, что происходит с вашими ногами, прежде чем пытаться найти лекарство.Если вы чувствуете, что получили травму или что ваша боль слишком сильна, чтобы справиться с ней самостоятельно, обратитесь к своему лечащему врачу за указанием. Следующее поможет вам облегчить боль в пальцах ног:

Нанесите лед. — Если ваша кожа теплая (указывает на то, что ваша стопа, вероятно, воспалена и, возможно, опухла), приложите лед или опустите ноги в ледяную ванну. Избегайте тепла на воспаленных участках; он увеличивает кровоток и может усугубить воспаление.

Apply Heat — Если ваша кожа нормальная или холодная на ощупь, опустите ноги в теплую ванну.Это должно расслабить и успокоить их.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о том, как прикладывать лед или тепло к ногам.

Совет: Аптеки и многие крупные продуктовые магазины продают пакеты с гелем, которые можно нагревать или замораживать, а затем прикладывать к ногам.

Foot Massage — Запишитесь на прием к массажисту и объясните свое состояние. Если вы хотите сделать себе массаж стоп, выполните следующие действия:

  1. Сядьте на кровать или в удобное кресло. Согните левую ногу внутрь, чтобы левая ступня упиралась в правое бедро.
  2. Налейте в руку свой любимый лосьон или масло. Энергично разотрите лосьон или масло между ладонями, чтобы согреть их, а затем аккуратно протрите им всю стопу, массируя пальцы ног, свод стопы и пятку.
  3. Руками осторожно потяните пальцы ног назад и вперед или в стороны. Растягивает находящиеся под ними мышцы, сухожилия и связки.
  4. Повторите те же действия на другой ноге.

Совет: Вы можете добиться более глубокого массажа, надавив суставами правой руки на левую ступню. Месите ногу, как тесто для хлеба. Или дотянитесь до более глубоких тканей и мышц, обхватив ногу обеими руками и оказывая «скользящее» давление большими пальцами.

Перейдите по ссылке, чтобы узнать больше о том, как массаж может облегчить боль при периферической невропатии.

Местные анальгетики — Эти обезболивающие обычно продаются в виде лосьонов, кремов или гелей.Они действуют, распределяясь по коже, а затем проникая внутрь, чтобы облегчить боль. Некоторые анальгетики для местного применения могут содержать ментол, эвкалиптовое масло или скипидарное масло, снижающие уровень боли за счет отвлечения нервов с другим ощущением.

Другие используют салицилаты (ингредиент аспирина). Тем не менее, другие пытаются нейтрализовать химическое вещество, называемое веществом P (нейромедиатор, который, по-видимому, передает сигналы боли в мозг).

Оральные анальгетики — Эти лекарства включают болеутоляющие, такие как ацетаминофен (тайленол), которые снимают боль, не уменьшая воспаления.

Совет: Строго следуйте инструкциям при использовании парацетамола. Прием слишком большого количества парацетамола может вызвать осложнения со стороны печени, в том числе отказ.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — НПВП можно получить по рецепту и без него (в более низких дозах). НПВП включают аспирин (Байер, Буферин и др.), Ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Принимайте низкие дозы в течение ограниченного времени исключительно для облегчения боли. Ваш врач может посоветовать вам принимать более высокую дозу в течение более длительного периода, если у вас есть состояние, которое включает воспаление и боль.

Примечание: НПВП могут иметь несколько побочных эффектов. Обсудите с врачом любые условия для здоровья или риски перед их применением.

Обезболивающее для нервов — Боль, возникающая в результате повреждения нервов (невропатия), может плохо реагировать (или вообще) на ацетаминофен или НПВП. При нейропатии обычно назначают следующие лекарства:

  • Амитриптилин (Элавил)
  • Габапентин (нейронтин)
  • Прегабалин (Лирика)

Совет: Проконсультируйтесь с врачом перед приемом этих лекарств, поскольку они могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение и отек.Возможно, вам придется сократить или прекратить внешнюю деятельность, такую ​​как вождение или управление механизмами, во время приема этих лекарств.

Блокады нервов и кортикостероиды — Эти инъекционные препараты действуют либо на онемение определенного нерва (блокада нервов), либо на уменьшение воспаления для облегчения боли (кортикостероиды)

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы почувствуете необычное покалывание, слабость или боль в ногах или руках.Ранняя диагностика и лечение предоставят наилучшие возможности для смягчения или купирования симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения периферических нервов.

Опасные для жизни симптомы периферической невропатии

Любое состояние, которое вызывает стойкую боль, дискомфорт или заставляет ограничивать подвижность, должно побуждать вас к обращению за медицинской помощью. Однако следующие симптомы или состояния могут быть опасными для жизни, и с ними следует немедленно обращаться:

  • Слабость, онемение, покалывание или острая боль, которая распространяется вверх от пальцев ног к ногам или от пальцев рук к рукам
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение
  • Чрезвычайно высокое или низкое кровяное давление
  • Затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
  • Паралич
  • Нарушение координации

Примечание: Сэкономьте время и, возможно, свою жизнь, позвонив в службу экстренной помощи 9-1-1.При возникновении таких серьезных симптомов избегайте управления транспортным средством или другим механическим оборудованием.

Заявление об отказе от ответственности: Этот Контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно этого или других заболеваний.

Боль в пальце ноги и периферическая невропатия

В этой статье вы узнали, что может вызвать острую жалящую боль в пальцах ног, что вы можете сделать, чтобы облегчить или облегчить боль, когда вам следует обратиться за медицинской помощью и какие симптомы указывают на опасное для жизни медицинское событие.

Знание того, как облегчить боль в пальцах ног, поможет вам поддерживать подвижность и легче отдыхать, без боли и распознавание, когда эти симптомы становятся смертельными, несомненно, даст вам фору в спасении своей жизни.

Игнорирование признаков или ухудшение симптомов невропатии позволяет прогрессировать повреждению нервов. И может быстро доставить вас в больницу или того хуже.

Источники:
health.harvard.edu/feet-and-foot-care/7-ways-to-fix-foot-pain
mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061
ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/peripheral-neuropathy-fact-sheet

Foot Palace Massage Spa Афины

196 Alps Rd Ste 31, Афины, GA 30606
(706) 521-5290

Foot Palace Massage Spa Бразелтон

2095 Highway 211 NW Suite 7B, Braselton, GA 30517
(678) 963-5958

Боль в пальце ноги — NHS

Боль в пальцах ног может быть вызвана множеством причин. Обычно вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самому облегчить боль в пальце ноги

Если вы обратитесь к терапевту, он обычно предлагает попробовать следующее:

Делать

  • отдохни и подними ногу, когда сможешь

  • кладите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце на палец ноги на 20 минут каждые 2–3 часа

  • носить широкую удобную обувь с низким каблуком и мягкой подошвой

  • принимать парацетамол

  • приятель пристегивает сломанный палец ноги — поместите небольшой кусок ваты или марли между больным пальцем ноги и следующим пальцем и используйте ленту, чтобы свободно закрепить его (не делайте этого для большого пальца ноги или сильно сломанного пальца ноги)

  • попробуйте регулярные легкие упражнения на растяжку

Не

  • не принимайте ибупрофен в течение первых 48 часов после травмы

  • не ходить и не стоять длительное время

  • Не носите туфли на высоком каблуке или узкую остроконечную обувь

Видео: упражнения для уменьшения боли в пальцах ног

В этом видео демонстрируются упражнения, которые могут помочь уменьшить боль в пальцах ног.

Последний раз просмотр СМИ: 17 апреля 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 17 апреля 2022 г.

См. Информацию о безопасности на видео с упражнениями

Это видео с упражнениями подходит для большинства людей, но не адаптировано к какому-либо конкретному состоянию, характеристике или человеку.

Проконсультируйтесь с терапевтом или медицинским работником, прежде чем попробовать, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас есть какие-либо ранее существовавшие проблемы со здоровьем или травмы , или любые текущие симптомы

Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете боль или недомогание.

Вы можете спросить у фармацевта:

  • лучшее обезболивающее, чтобы взять
  • стельки и прокладки для вашей обуви
  • лечение распространенных проблем с кожей и ногтями
  • , если вам нужно обратиться в GP

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • боль сильная или мешает вам вести нормальную деятельность
  • боль усиливается или возвращается снова
  • боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
  • у вас есть покалывание или потеря чувствительности в вашем теле стопа
  • у вас диабет — проблемы со стопами могут быть более серьезными, если у вас диабет
Что мы подразумеваем под сильной болью
Тяжелая боль:
  • всегда там и так плохо, что трудно думать или говорить
  • ты не можешь спать
  • очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда рядом
  • затрудняет концентрацию или сон
  • вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Причины боли в пальце ноги

Боль в пальце ноги часто возникает из-за чрезмерных физических нагрузок или ношения слишком тесной обуви.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в лодыжке.

Таблица, показывающая некоторые из возможных причин боли в пальце ноги
Симптомы Возможная причина
Боль или припухлость вокруг ногтя, ноготь скручивается в палец ноги вросший ноготь на пальце ноги
Твердая костная шишка возле большого пальца ноги косточка большого пальца стопы
Боль, покалывание и онемение, когда вам холодно или в стрессе, пальцы ног могут менять цвет Болезнь Рейно или обморожения
Боль, отек, красный или ушибленный палец на ноге, боль при ходьбе сломанный палец ноги
Внезапная боль, скованность, красная или горячая опухшая кожа вокруг сустава пальца ноги подагра
Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.

Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях стопы.

Ранняя диагностика болезни Фабри у пациента с болью в кончике пальца ноги

Korean J Pain. 2010 сен; 23 (3): 207–210.

, MD, , MD, * , MD, † , MD, ‡ , MD, * , MD, * и, MD §

Ki Bum Park

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский колледж, Университет Йоннам, Тэгу, Корея.

Kyung Ream Han

* Отделение анестезиологии и медицины боли, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

Джэ Ву Ли

† Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский колледж, Университет Юльджи, больница Юльджи, Сеул, Корея.

Сеунг Хо Ким

‡ Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский колледж, Университет Коньян, Тэджон, Корея.

До Ван Ким

* Отделение анестезиологии и медицины боли, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

Чан Ким

* Отделение анестезиологии и медицины боли, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

Чон Мин Ко

§ Отделение медицинской генетики, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

Кафедра анестезиологии и медицины боли Медицинского колледжа Йунгнамского университета, Тэгу, Корея.

* Отделение анестезиологии и медицины боли, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

† Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский колледж, Университет Юльджи, Больница Юльджи, Сеул, Корея.

‡ Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский колледж, Университет Коньян, Тэджон, Корея.

§ Департамент медицинской генетики, Университетская больница Аджу, Медицинский колледж, Университет Аджу, Сувон, Корея.

Автор, ответственный за переписку: Kyung Ream Han, MD. Отделение анестезиологии и медицины боли, Университетская больница Аджу, Сан 5, Вончон-дон, Палдал-гу, Сувон 442-721, Корея. Тел .: + 82-31-219-5689, Факс: + 82-31-219-5579, moc.rimnah@nahniap

Поступила в редакцию 26 мая 2010 г .; Пересмотрено 29 июля 2010 г .; Принято 29 июля 2010 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 3.0 /), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Болезнь Фабри — это Х-связанное лизосомное заболевание, вызванное дефицитом α-галактозидазы, при котором ранняя диагностика может быть упущена из-за большого разнообразия клинических симптомов, проявляющихся во время прогрессирования заболевания. В нашу клинику обратился 13-летний мальчик с жалобами на колющие и жгучие боли в кончиках пальцев обеих стоп.Непрерывная эпидуральная инфузия для купирования боли была проведена из-за неэффективности пероральных анальгетиков. Пациенту был проведен анализ фермента α-галактозидазы A (GLA), основанный на клиническом впечатлении от болезни Фабри от боли с периферическим нейропатическим компонентом и ангидрозе в анамнезе. У него была диагностирована болезнь Фабри после подтверждения мутации гена GLA с помощью скринингового теста на активность GLA. Была начата заместительная ферментная терапия, и боль разрешилась пероральными анальгетиками.

Ключевые слова: акропарестезия, агалсидаза бета, ангидроз, болезнь Фабри

Болезнь Фабри — это Х-сцепленное заболевание, характеризующееся недостаточной активностью лизосомальной гидролазы, α-галактозидазы А (GLA) [1]. Пораженные пациенты не могут эффективно метаболизировать мембранные гликосфинголипиды, особенно глоботриаозилцерамид (GL-3), что приводит к его накоплению в эндотелии сосудов различных тканей [2]. Накопление GL-3 в конечном итоге приводит к опасным для жизни почечным, сердечным и цереброваскулярным осложнениям, обычно в течение третьего-пятого десятилетий жизни [2,3].Заболеваемость болезнью Фабри оценивается в диапазоне от 1/40 000 до 1/117 000 живорождений у мужчин [4]. У пациентов мужского пола с классическим фенотипом симптомы появляются в детстве или подростковом возрасте с хронической парестезией и эпизодами сильной акральной и / или абдоминальной боли, непереносимости тепла, отсутствия потоотделения и ангиокератомы [2,5]. Мы представляем 13-летнего мальчика с периодической непреодолимой болью в кончиках пальцев обеих стоп. Боль купировалась с помощью непрерывной эпидуральной инфузии после диагноза болезни Фабри.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

В нашу клинику обратился 13-летний мальчик с жалобами на покалывание и жгучую боль в кончиках обоих пальцев ног. Его опекун заявил, что он жаловался на периодическую боль в обеих ногах, так как он учился в начальной школе. Он посещал врачей разных специальностей, в том числе психиатра; однако они не смогли объяснить точную причину боли. Ему прописали анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли. Его боль усугублялась физической активностью или жаркой средой, поэтому он не мог заниматься физической активностью в школе или иным образом.

Пациент сначала обратился к пациенту с постоянной болью в кончиках обоих пальцев ног, которая неравномерно чередовалась между переносимостью в течение пары дней или недель и неукротимостью. За последние пять месяцев боль усилилась, и ее нельзя было контролировать с помощью пероральных препаратов. По сенсорным и моторным тестам у него не было выявлено никаких отклонений от нормы в нижних конечностях. Магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы и поясничного отдела позвоночника была сделана 2 года назад без каких-либо конкретных результатов. Стандартные анализы крови были нормальными.Рентген поясничной области и обеих стоп показал остеопению, а сканирование костей выявило повышенное поглощение правой пяточной кости. Электромиограмма (ЭМГ) и скорость нервной проводимости (NCV) нижних конечностей в норме. Считалось, что у него периферическая невропатия, хотя ЭМГ и NCV были нормальными, из-за особенностей его боли. Родители пациента также сообщили об ангидрозе в анамнезе. На основании характеристик боли и ангидроза была диагностирована болезнь Фабри, и пациенту был назначен габапентин (ГАБАПЕНТИН®, Донг-А) для снятия боли.

Поскольку боль в пальце ноги сохранялась в течение 2 дней, несмотря на лечение, пациенту была сделана эпидуральная инъекция 5 мл 0,3% мепивакаина (MEPIVACAIN®, HANA) с 50 мкг фентанила (FENTANYL CITRATE®, HANA). Однако пациент не чувствовал боли всего несколько часов спустя, прежде чем боль вернулась. После еще 2 эпидуральных инъекций после получения информированного согласия была начата непрерывная эпидуральная инфузия мепивацина и фентанила, и он был госпитализирован и обследован на болезнь Фабри. Была проведена консультация с отделом генетики и проведен тест на болезнь Фабри, при котором уровень GL-3 в плазме и моче оказался в 10 раз выше нормы.Тест на активность GLA, тест на определение ферментов при болезни Фабри, не выявил активности ферментов. Был проведен мутационный анализ гена GLA, и была обнаружена мутация p.W349X в экзоне 7, что привело к диагнозу болезни Фабри. Также оценивались периодическое нечеткое зрение и функция почек у пациента. Никаких отклонений в суточном анализе мочи не обнаружено, однако помутнение в ретролентальной области не обнаружено. Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма в норме. После скринингового теста выяснилось, что его мать и младшая сестра являются носителями мутации, но без серьезной дисфункции органов.Было запланировано пристальное наблюдение за ними.

Пациент испытывал терпимую боль после шести дней непрерывной эпидуральной инфузии; следовательно, это было остановлено. Отделение генетики начало заместительную ферментную терапию (ФЗТ) с применением 1 мг / кг агалсидазы бета (Fabrazyme®, Genzyme, США) через 3 недели после того, как болезнь Фабри была зарегистрирована как редкое заболевание. Во время 4-часовой инфузии агалсидазы бета не было побочных эффектов, таких как анафилаксия, кожная реакция, лихорадка, стеснение в груди и т. Д. Фенитоин (PHENYTOIN®, BKW) 200 мг / день и карбамазепин (CARBAMAZEPIN®, DAEHWA) 400 мг. в день назначали от боли в сочетании с ФЗТ.Боль в пальцах ног была постоянно слабой или умеренной при приеме обезболивающих, и ФЗТ проводилась 5 раз в течение 8 месяцев. Обезболивающий был уменьшен до фенитоина 100 мг / день и карбамазепина 200 мг / день, поскольку боль постепенно уменьшалась. В планах будущего лечения от генетического отдела — приемная ЗЭ два раза в месяц с регулярными проверками уровня GL-3 в моче и сыворотке, а также функции почек каждые 3 месяца, а также оценка ЭКГ и эхокардиограммы ежегодно.

ОБСУЖДЕНИЕ

Болезнь Фабри имеет множество симптомов и признаков, включая приступы боли и опасную для жизни недостаточность основных органов, возникающую в результате накопления GL3 в эндотелии.Раннее лечение болезни Фабри может предотвратить или отсрочить изнурительные состояния, однако недостаточная осведомленность о болезни может отсрочить постановку правильного диагноза.

Ramaswami et al. [5] сообщили, что наиболее частыми ранними клиническими проявлениями были неврологические и желудочно-кишечные симптомы, которые были зарегистрированы примерно у 80% и 60% пациентов, соответственно. Неврологические симптомы включают акропарестезию, генерализованную боль, измененную температурную чувствительность и дисгидроз. Боль в животе — наиболее частое проявление со стороны желудочно-кишечного тракта.Ries et al. [6] идентифицировали 35 педиатрических пациентов с болезнью Фабри (диапазон 1-21 года; в среднем 12,6 года) в 25 семьях и сообщили, что вертициллезная роговица обнаружена в 73%; головная боль, шум в ушах, повторяющееся головокружение, снижение активности, утомляемость или депрессия выявлены у 67%; ангиокератома была обнаружена у 53% этих пациентов. Помимо вышеперечисленных симптомов, были сообщения о болезни Фабри, проявляющейся: хромотой, феноменом Рейно, периферическими отеками, лимфатическим отеком, депрессией, поведенческими проблемами и тревогой, аритмией, болью в груди, одышкой, гипертрофией левого желудочка, сердцебиением, обмороками, клапанными порогами. болезни сердца, включая пролапс митрального клапана, систолические шумы и частые инфекции [5].

Болезнь Фабри может быть неправильно диагностирована или диагностирована поздно из-за различных симптомов и признаков. Однако следует подозревать это, если какой-либо из вышеперечисленных симптомов присутствует у молодых пациентов мужского пола. Семейный анамнез в отношении почечных, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий также может быть очень полезным при диагностике [7]. В нашем случае пациент жаловался на периодическую боль в обеих ногах, так как он учился в начальной школе, а его мать испытывала аналогичные симптомы с младших классов средней школы.Кроме того, у нашего пациента были акропарестезия, жгучая боль и ангидроз.

Болезнь Фабри — прогрессирующее состояние с опасными для жизни почечными, сердечными и цереброваскулярными проявлениями, которые обычно развиваются в течение третьего или четвертого десятилетия жизни [8]. Возняк и др. [9] собрали данные о госпитализированных мужчинах в возрасте от 15 до 49 лет с первым церебральным инфарктом, выявленным при наблюдении за выпиской. Они описали, что у 0,65% пациентов с криптогенными инсультами ранее не диагностировалась болезнь Фабри.Котанко и др. [10] сообщили о проведении общенационального скрининга на болезнь Фабри 2480 австрийских диализных пациентов в 2002 и 2003 годах, в результате чего показатель распространенности составил 0,161%. Иногда признаки поражения основных органов обнаруживаются в раннем возрасте, как сообщает Ries et al. [6]. Ранняя диагностика болезни Фабри имеет решающее значение для раннего терапевтического вмешательства, направленного на замедление опасного для жизни прогрессирования заболевания.

Ramaswami et al. [5] сообщили о примерно 3-летней задержке между появлением симптомов и постановкой диагноза в обзоре результатов Фабри в 11 европейских странах.Сложность диагностики болезни Фабри связана с ее редкостью и разнообразием симптомов и признаков, что может привести к ошибочному диагнозу [6]. Особо следует отметить, что акропараэтезия и дисгидроз, как и у нашего пациента, могут быть наиболее частыми ранними проявлениями болезни Фабри, и практикующие врачи должны быть осторожны при оценке пациентов с этими симптомами. Marchesoni et al. [11] сообщили о наиболее частых диагностических ошибках у 45 последовательных симптоматических пациентов с подтвержденной болезнью Фабри — наиболее частым ошибочным диагнозом является ревматическая лихорадка.Иногда болевые приступы при болезни Фабри сопровождаются лихорадкой, недомоганием и повышенной скоростью оседания эритроцитов [12]; однако ревматическая лихорадка характеризуется мигрирующим полиартритом [13]. Кроме того, они сообщили, что боль в животе была второй по частоте причиной обращения к пациентам с болезнью Фабри.

ФЗТ для лечения болезни Фабри доступна в Корее с 2002 года. Благоприятные эффекты ФЗТ на различные органы / системы были тщательно изучены и включают улучшение качества жизни и уменьшение выраженности боли [14].Hoffmann et al. [15] сообщили о влиянии ФЗТ на боль и качество жизни, связанное со здоровьем, у 545 пациентов, зарегистрированных в базе данных болезней Фабри. Они описали улучшение показателей оценки кратковременной боли после 1-2 лет лечения агалсидазой альфа. Hoffmann et al. [16] изучили распространенность и влияние ФЗТ на абдоминальные симптомы, связанные с болезнью Фабри, в больших когортах и ​​пришли к выводу, что она снижает распространенность желудочно-кишечных симптомов, особенно у детей и пациентов мужского пола. ФЗТ показала стабилизацию функции почек, и прогноз оказался значительно лучше в случаях легкой или умеренной почечной недостаточности по сравнению с исходным уровнем [17].Сообщалось также о положительных эффектах для сердца, в том числе о снижении массы левого желудочка у пациентов с гипертрофией левого желудочка, вызванной болезнью Фабри [18]. Wraith et al. [19] оценили безопасность и эффективность агалсидазы бета у детей в возрасте 8-15 лет в открытом исследовании и сообщили, что накопление GL-3 в кожном эндотелии эффективно снижалось при внутривенной инфузии агалсидазы бета (1 мг / кг). каждые 2 недели в течение 48 недель. Banikazemi et al. [20] обнаружили, что внутривенная инфузия агалсидазы бета (1 мг / кг) дважды в месяц в течение до 35 месяцев показывала более медленное прогрессирование осложнений со стороны основных органов по сравнению с группой плацебо.

В заключение, специалисты по обезболиванию должны знать о разнообразии симптомов болезни Фабри, поскольку ранняя диагностика имеет важное значение для успешного лечения.

Ссылки

1. Брэди Р.О., Гал А.Е., Брэдли Р.М., Мартенсон Э., Уоршоу А.Л., Ластер Л. Ферментативный дефект при болезни Фабри. Дефицит церамидетрихексозидазы. N Engl J Med. 1967; 276: 1163–1167. [PubMed] [Google Scholar] 2. Scriver CR. Метаболические и молекулярные основы наследственных заболеваний. 8-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001 г.С. 3733–3374. [Google Scholar] 3. Eng CM, Fletcher J, Wilcox WR, Waldek S, Scott CR, Sillence DO и др. Болезнь Фабри: исходные медицинские характеристики когорты из 1765 мужчин и женщин в реестре Фабри. J Inherit Metab Dis. 2007. 30: 184–192. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мейкл П.Дж., Хопвуд Д.Дж., Клэг А.Э., Кэри В.Ф. Распространенность лизосомных нарушений накопления. ДЖАМА. 1999; 281: 249–254. [PubMed] [Google Scholar] 5. Рамасвами Ю., Уайбра С., Парини Р., Пинтос-Морелл Г., Мехта А., Сандер-Плассманн Г. и др.Клинические проявления болезни Фабри у детей: данные Fabry Outcome Survey. Acta Paediatr. 2006; 95: 86–92. [PubMed] [Google Scholar] 6. Рис М., Рамасвами Ю., Парини Р., Линдблад Б., Уайбра С., Виллерс И. и др. Ранний клинический фенотип болезни Фабри: исследование на 35 европейских детях и подростках. Eur J Pediatr. 2003. 162: 767–772. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ясли Б, Менгель Э, Шефер Р.М. Ревматологические аспекты лизосомных болезней накопления. Clin Rheumatol. 2007. 26: 335–341. [PubMed] [Google Scholar] 8.Mehta A, Ricci R, Widmer U, Dehout F, Garcia de Lorenzo A, Kampmann C и др. Определение болезни Фабри: исходные клинические проявления у 366 пациентов в обзоре исходов Фабри. Eur J Clin Invest. 2004. 34: 236–242. [PubMed] [Google Scholar] 9. Возняк М.А., Киттнер С.Дж., Тухрим С., Коул Дж. В., Стерн Б., Доббинс М. и др. Частота нераспознанной болезни Фабри среди молодых мужчин европейского и афроамериканского происхождения с первым ишемическим инсультом. Инсульт. 2010; 41: 78–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10.Котанко П., Крамар Р., Деврня Д., Пашке Э., Войтлендер Т., Ауингер М. и др. Результаты общенационального скрининга диализных пациентов на болезнь Андерсона-Фабри. J Am Soc Nephrol. 2004; 15: 1323–1329. [PubMed] [Google Scholar] 11. Марчесони К.Л., Роа Н., Пардал А.М., Нойман П., Касерес Г., Мартинес П. и др. Ошибочный диагноз при болезни Фабри. J Pediatr. 2010; 156: 828–831. [PubMed] [Google Scholar] 12. Пайра С.О., Роверано С., Ирибас Ю.Л., Барсело, HA. Совместные проявления болезни Фабри. Clin Rheumatol. 1992; 11: 562–565.[PubMed] [Google Scholar] 14. Хоффманн Б., Бек М., Сандер-Плассманн Г., Борсини В., Риччи Р., Мехта А. Европейские следователи FOS. Природа и распространенность боли при болезни Фабри и ее ответ на заместительную ферментную терапию — ретроспективный анализ исследования Fabry Outcome Survey. Clin J Pain. 2007; 23: 535–542. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хоффманн Б., Гарсия де Лоренцо А., Мета А., Бек М., Видмер Ю., Риччи Р. Европейские следователи FOS. Влияние заместительной ферментной терапии на боль и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с болезнью Фабри: данные FOS (Fabry Outcome Survey) J Med Genet.2005. 42: 247–252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Хоффманн Б., Шварц М., Мехта А., Кешав С. Фабри. Обзор результатов европейских исследователей. Желудочно-кишечные симптомы у 342 пациентов с болезнью Фабри: распространенность и ответ на заместительную ферментную терапию. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007; 5: 1447–1453. [PubMed] [Google Scholar] 17. Фериоцци С., Швартинг А., Сандер-Плассманн Г., Вест М., Сибулла М. Исследователи международного исследования результатов Фабри. Агалсидаза альфа замедляет снижение функции почек у пациентов с болезнью Фабри.Am J Nephrol. 2009. 29: 353–361. [PubMed] [Google Scholar] 18. Хьюз Д.А., Эллиотт П.М., Шах Дж., Цукерман Дж., Коглан Дж., Брукс Дж. И др. Влияние заместительной ферментной терапии на кардиомиопатию болезни Андерсона-Фабри: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание агалсидазы альфа. Сердце. 2008. 94: 153–158. [PubMed] [Google Scholar] 19. Wraith JE, Tylki-Szymanska A, Guffon N, Lien YH, Tsimaratos M, Vellodi A и др. Безопасность и эффективность заместительной ферментной терапии агалсидазой бета: международное открытое исследование у педиатрических пациентов с болезнью Фабри.J Pediatr. 2008. 152: 563–570. [PubMed] [Google Scholar] 20. Banikazemi M, Bultas J, Waldek S, Wilcox WR, Whitley CB, McDonald M и др. Терапия агалсидазой-бета при запущенной болезни Фабри: рандомизированное исследование. Ann Intern Med. 2007. 146: 77–86. [PubMed] [Google Scholar]

Что не так с моим пальцем ноги? Молоток, дерн и другие проблемы с пальцами

Пальцы маленькие, но они выполняют большую работу. Они помогают вам ходить и бегать, а также сохранять равновесие. Так что, если у вас болит палец на ноге, это может быть большой проблемой.

У вас может болеть палец на ноге по множеству причин.Конечно, всегда есть шанс, что вы его ударили или ударили во время занятий спортом. Но есть также проблемы, такие как молоткообразный носок или артрит, которые могут быть виноваты. Следите за некоторыми характерными симптомами и проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить причину.

Молоток, молоток и коготь

Если один или несколько пальцев ноги искривлены или загнуты, это может означать, что у вас есть молоток, молоток или когтистый палец. Ваша ступня имеет странную форму, потому что мышцы, сухожилия или связки, окружающие палец, не сбалансированы.Это приводит к неправильному сгибанию пальцев ног.

Ваш палец ноги может повредить. Также часто появляется мозоль или мозоль из-за того, что сустав натирает внутреннюю часть вашей обуви.

Каждое состояние имеет свой характерный вид:

Hammertoe. Средний сустав пальца ноги согнут вниз. Это заставляет ваш палец ноги подниматься, а не лежать ровно. Обычно это происходит на втором, третьем и четвертом пальцах ног.

Носок молотка. Ваш палец ноги сгибается в суставе, ближайшем к ногтю.Подобно молотковому пальцу, это часто случается на втором, третьем и четвертом пальцах ноги.

Носок с когтями. Как следует из названия, пальцы ног образуют форму когтя. Сустав у основания пальца сгибается вверх, а два других сустава сгибаются вниз. Из-за этого ваш палец ноги скручивается и упирается в подошву обуви.

Причины. Основная причина — высокие каблуки или обувь, которая не подходит по размеру. Слишком тесная обувь может теснить пальцы ног, заставляя их сгибаться. Через некоторое время мышцы напрягаются и укорачиваются.Довольно скоро вы не сможете выпрямить палец на ноге.

У вас может быть больше шансов получить эти проблемы из-за ваших генов. Например, ваш риск возрастает, если у вас определенная форма стопы, например, длинный второй палец ноги. Некоторые заболевания, такие как артрит и диабет, также могут привести к неприятностям.

Лечебные процедуры. Если вы все еще можете согнуть палец ноги, врач может посоветовать упражнения для растяжки и укрепления мышц. Они включают в себя сморщивание полотенца и поднятие вещей с пола пальцами ног.

Также может помочь просторная обувь. Они должны быть как минимум на полдюйма длиннее большого пальца ноги. Ваш врач может порекомендовать надеть стельки или прокладки для обуви, чтобы немного снизить давление.

Со временем изгиб пальца ноги может стать постоянным и жестким. Эти случаи более серьезные. Вам может потребоваться операция.

Торфяной палец и жесткий большой палец ноги (Hallux Rigidus)

Болит только большой палец ноги? У вас может быть заболевание, называемое дерновым пальцем ноги или метко названным ригидным большим пальцем стопы (hallux strictus).

Носок дерновины. Это растяжение сустава в нижней части большого пальца ноги. Эта травма вызывает боль и отек. Возможно, вы не сможете сильно двигать большим пальцем ноги. Прогулка и другие действия с весовой нагрузкой могут усилить боль.

Причины. Если слишком сильно согнуть большой палец вверх, можно получить травяной покров. Бег или прыжки также могут защемить большой палец ноги. Со временем эти движения могут привести к растяжению. Вы часто получаете это, когда танцуете или занимаетесь такими видами спорта, как футбол или футбол.

Лечебные процедуры. Ваш врач может посоветовать домашнее средство под названием РИС: покой, лед, сжатие и возвышение. Вам нужно будет держаться подальше от стопы, ледяной палец на ноге в течение 20 минут каждые 4 часа, обернуть его медицинской повязкой и подпереть ногу, чтобы уменьшить отек. Возможно, вам также придется надеть прогулочные ботинки или обувь на жесткой подошве, чтобы не двигать пальцем ноги.

Жесткий большой палец ноги. Это тип артрита, который приводит к боли и скованности сустава у основания большого пальца ноги.У вас больше шансов получить его, если вам от 30 до 60 лет.

Причины. Спортсмены или рабочие, которые часто находятся на ногах, могут злоупотреблять большим пальцем ноги. Это создает нагрузку на сустав. Травма или заболевание, такое как остеоартрит, также могут привести к заболеванию. Частично виноваты ваши гены.

Лечебные процедуры. На ранних стадиях вы можете лечить ригидность большого пальца ноги с помощью противовоспалительных препаратов и горячих или холодных компрессов для облегчения боли. Стероидные уколы также снимают отек.

Врач может посоветовать вам носить широкую обувь с толстой изогнутой подошвой. Если боль не проходит, возможно, вам потребуется операция.

Неврома Мортона

У вас покалывание в пальцах ног или подушечках стопы? Причиной могло быть повреждение нервов, такое как неврома Мортона.

Помимо покалывания или онемения в пальцах ног, у вас также может возникнуть ощущение, будто вы стоите на камне, или у вас жгучая боль в подушечке стопы. Чаще всего встречается между третьим и четвертым пальцами ноги.

Причины. Один из нервов, ведущих к пальцам ног, раздражается. Обычно это вызвано давлением из-за проблем со стопой, таких как бурситы, пальцы ног или слишком тесная обувь. Вы также можете получить его, если занимаетесь спортом, когда ваши ноги бьются о землю, например, бегом.

Ношение высоких каблуков также связано с невромой Мортона. Вы можете облегчить симптомы, если перейдете на обувь на более низком каблуке и с большим пространством для пальцев ног.

Лечебные процедуры. Упоры для свода стопы, которые вы вставляете в обувь, могут принести облегчение. Вы можете купить их без рецепта, или ваш врач может назначить тот, который изготовлен на заказ. Если боль не проходит, вам могут потребоваться уколы стероидами или операция.

Сломанный палец ноги или ушиб кости

Распухшие, болезненные пальцы ног могут означать, что у вас травма кости, например, сломанный палец или ушиб кости.

Сломанный палец на ноге. Ваш палец ноги может быть сломан, если он опухает, пульсирует и выглядит ушибленным. Эта травма, также называемая переломом, причиняет боль.Боль может усиливаться, когда вы стоите или ходите.

Причины. Часто нет загадки в том, почему это происходит. Возможно, вы ударили палец ноги или уронили на него что-то тяжелое.

Иногда, однако, вы можете получить крошечные переломы костей из-за регулярных нагрузок, таких как бег или баскетбол. Это называется стрессовым переломом.

Лечебные процедуры. В большинстве случаев вам не понадобится операция. Чтобы помочь кости зажить, концы должны быть закреплены на месте.Возможно, вам придется носить гипс, бандаж или обувь с жесткой подошвой.

Если вы сломали один из меньших пальцев ноги, ваш врач может прикрепить сломанный палец к следующему за ним. Здоровый палец ноги действует как шина на травмированный. Обычно на заживление уходит 1-2 месяца.

Ушиб кости. Когда кровеносные сосуды в кости повреждены, из них может течь кровь и жидкость. Это называется ушиб кости. Это может случиться с любой костью тела, включая пальцы ног.

Симптомы похожи на сломанный палец ноги: отек, боль и изменение цвета, но это не так серьезно.Ваш врач назначит рентген, чтобы исключить перелом пальца ноги.

Причины. Подобно сломанному пальцу ноги, эта проблема может возникнуть, если вы ударите пальцем ногу, ударите его или уроните на него что-нибудь. Артрит также может привести к травме.

Лечебные процедуры. Вы поправитесь самостоятельно примерно через 1-2 месяца. Врач порекомендует отдохнуть и обледенеть палец ноги. Вы также можете уменьшить отек, если подперете ногу и примете противовоспалительные препараты. Возможно, вам потребуется носить бандаж.Употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, витамином D и белком, также может помочь вам в заживлении.

Подагра

Это частая причина боли в пальце ноги. Большой палец ноги часто является местом, где обостряется подагра. Помимо боли, в суставе может появиться покраснение, отек и тепло.

Причины. Подагра — это разновидность воспалительного артрита. Это вызвано скоплением кристаллов мочевой кислоты в суставе.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *