Боль в груди справа — причины, диагностика и лечение
Боль в груди справа — это колющие, жгучие, сжимающие болевые ощущения в правой части грудной клетки. Болезненность возникает при патологиях нижних отделов дыхательных путей и плевры, травмах груди, заболеваниях гепатобилиарной системы, поражении нервно-мышечного аппарата. Для выяснения причины болей в груди применяют рентгенографию и сонографию грудной клетки и брюшной полости, эндоскопические методы диагностики, ЭКГ, комплекс лабораторных исследований. С целью купирования болевого синдрома назначают анальгетики, физиотерапевтические методы, этиотропные лекарственные препараты.
Причины боли в груди справа
Болезни органов дыхания
Патологические процессы в легком и бронхах — самые частые причины болевого синдрома с правой стороны груди. При остром простом или обструктивном бронхите пациент испытывает умеренные боли и чувство тяжести в грудной клетке, которые усиливаются во время приступов кашля. Болезненность не имеет четкой локализации, сопровождается одышкой, охриплостью голоса. При хроническом бронхите преобладают периодический дискомфорт и тупые боли справа груди, которые провоцируются переохлаждением, вдыханием загрязненного воздуха.
При правосторонней крупозной пневмонии болевой синдром очень сильный, разлитой, по характеру боли острые, жгучие. Симптомы усиливаются при глубоких вдохах и кашле, поэтому больные избегают дышать «полной грудью». В случае очаговой пневмонии справа наблюдается тяжесть и дискомфорт в груди. Боли сочетаются с фебрильной температурой тела, кашлем с выделением гнойной мокроты, ознобом. Реже начинается интерстициальная пневмония, для которой типичны болезненные ощущения в груди и сильная одышка, возникающие без выраженных катаральных явлений.
Плеврит
Больных с сухим плевритом беспокоят постоянные сильные боли по переднебоковой поверхности грудной клетки. При глубоком дыхании, кашле, разговоре болевой синдром усугубляется, становится невыносимым. Для облегчения состояния пациенты предпочитают лежать на больном боку, слегка согнувшись, чтобы уменьшить трение воспаленной плевры. Появлению выпота с развитием экссудативного плеврита сопутствует смещение болезненных ощущений в нижние отделы груди. Боли тупые, постоянные, также наблюдаются затруднения дыхания, асимметрия грудной клетки.
Травмы грудной клетки
Чаще всего возникают ушибы мягких тканей и кровоподтеки, для которых характерны умеренные боли в груди. Ощущения усиливаются при наклонах туловища, ношении тесной одежды, физических нагрузках. В норме болевой синдром исчезает через несколько дней. Травматические причины могут вызывать переломы ребер, что проявляется резкими болями в груди. Болевые ощущения интенсивные, усугубляются при разговоре, глубоких вдохах, движениях туловища. Справа грудной клетки обнаруживается отек и гиперемия кожи. При пальпации поврежденной области ощущается острая боль и крепитация.
Пневмоторакс
Спонтанный разрыв легочной паренхимы справа с выходом воздуха в плевральную полость обычно происходит на фоне постоянных умеренных болей в груди при хронических заболеваниях. В момент формирования пневмоторакса в груди справа очень болит, человеку становится трудно дышать. При сильном болевом синдроме отмечается бледность кожи, холодный пот, снижение артериального давления. Более опасен клапанный пневмоторакс травматической этиологии, при котором резкие болевые ощущения сочетаются с нарастающей одышкой и цианозом кожных покровов.
Межреберная невралгия
Патология межреберных нервных окончаний проявляется резкими колющими или жгучими болями по передней и боковой поверхности груди справа. Болевой синдром при межреберной невралгии чаще носит приступообразный характер, неприятные ощущения провоцируют такие причины, как прикосновения к пораженной области, громкий смех или кашель, глубокий вдох. Помимо болезненных ощущений больного беспокоит покалывание и подергивание грудных мышц, онемение отдельных участков кожи. Часто боли отдают в ключицу или лопатку справа, иногда патологический процесс распространяется на поясничные нервы.
Заболевания билиарной системы
Воспаление желчного пузыря (холецистит) и околопузырной клетчатки сопровождается раздражением нервных окончаний диафрагмального нерва. Это обуславливает иррадиацию боли из правого подреберья в грудную клетку и область ключицы. Боли острые, приступообразные, по характеру напоминают невралгию. При желчной колике возникают мучительные нестерпимые боли в верхних отделах живота и грудной клетке справа, которые заставляют человека постоянно менять положение тела. Для дискинезии желчевыводящих путей как причины симптома типична тупая боль в нижней части груди справа.
Патология печени
Поражение печени значительно реже приводит к торакалгии, боли беспокоят только при обширных органических повреждениях органа с растяжением капсулы. Висцеральные ощущения не имеют четкой локализации, поэтому могут восприниматься как боль в груди справа. При гепатите А и Е симптомы сохраняются несколько недель, для гепатитов В и С типичен хронический болевой синдром, продолжающийся не менее 2-3 месяцев. Болевые ощущения также обусловлены формированием объемных образований в ткани печени: эхинококковых кист, гемангиом, злокачественных опухолей.
Редкие причины
Диагностика
При болевом синдроме в груди справа показана консультация терапевта, в дальнейшем врач может направить пациента к узким специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов визуализации органов грудной и брюшной полостей, для уточнения причины торакалгии выполняются специфические лабораторные методы обследования. Наибольшую информативность имеют:
- Рентгенография. Обзорная рентгенограмма легких рекомендована при подозрении на пневмонию: обращают внимание на очаговые неоднородные затемнения легочной паренхимы, расширение корней легких и усиление бронхиального рисунка. В случае выявления округлой тени с дорожкой к корню на верхушке легкого справа ставят предварительный диагноз туберкулеза.
- Ультразвуковое исследование. Если болит справа не только в груди, но и в подреберье, назначают УЗИ брюшной полости. Во время сонографии оценивают анатомическое положение и структуру желчного пузыря, печени, желчевыводящих протоков. Метод также помогает выявить желчные конкременты и воспаление как возможные причины развития торакального болевого синдрома.
- Эндоскопия. Бронхоскопия показана при тяжелых респираторных заболеваниях неясной этиологии, подозрении на злокачественную опухоль бронхов. Промывные воды и участки пораженной ткани берут для лабораторной диагностики. Обширные воспалительные процессы в плевре являются основанием для торакоскопии — осмотра плевральной полости эндоскопом через прокол в грудной стенке.
- ЭКГ. Для исключения кардиальной причины болей регистрируют электрокардиограмму в 12 стандартных отведениях, чтобы обнаружить типичные признаки «легочного сердца»: отклонение электрической оси сердца вправо, высокий зубец Р, нарушение проводимости правой ножки пучка Гиса. Для уточнения диагноза применяют эхокардиографию и дуплексное сканирование сосудов.
- Лабораторный анализ. Чтобы установить этиологический фактор пневмонии и бронхита, собирают утреннюю мокроту для бакпосева на обогащенные питательные среды. Для подтверждения поражения желчного пузыря измеряют уровень холестерина, прямого и непрямого билирубина, щелочной фосфатазы. Дополнительно проводят анализ крови на уровень онкомаркеров.
Рентгенография органов грудной клетки
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При умеренных болях в груди справа, вызванных ушибом, достаточно несколько дней соблюдать покой, накладывать сухие компрессы и мази с противовоспалительными средствами для купирования неприятных ощущений. Если боли не стихают, сопровождаются отеком и синюшностью кожи, следует посетить специалиста для своевременного выявления перелома ребер как вероятной причины симптома. Болевой синдром, возникающий на фоне кашля и одышки, служит показанием для обращения к врачу — самостоятельное лечение заболеваний дыхательной системы чревато серьезными осложнениями.
Консервативная терапия
В большинстве случаев достаточно провести лечение основной причины появления болевых ощущений, но при сильных и нестерпимых болях справа в груди показаны анальгетики (как НПВС, так и наркотические препараты). Для устранения болевого синдрома применяют методы физиотерапии: электрофорез, компрессы на пораженную область с димексидом, кортикостероидами, противовоспалительными средствами. В качестве этиотропной терапии назначают такие лекарственные препараты, как:
- Антибиотики. Лекарства используются для уничтожения бактериальных микроорганизмов, вызвавших пневмонию или гнойный бронхит. Зачастую принимают или вводят бета-лактамные антибиотики и макролиды. Для терапии атипичных пневмоний эффективны фторхинолоны, интерферон.
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снижают выработку цитокинов и активных медиаторов, уменьшают местные проявления воспалительного процесса, сбивают фебрильную температуру. При травмах груди они хорошо устраняют боли. Средства используют как перорально, так и наружно в виде мазей.
- Отхаркивающие препараты. Лекарства обеспечивают разжижение мокроты, что позволяет очистить дыхательные пути и ускорить время выздоровления. Применяются муколитики и рефлекторные травяные средства. Для санации верхних дыхательных путей рекомендованы полоскания горла антисептиками.
- Производные урсодезоксихолевой кислоты. Препараты снижают концентрацию токсичных кислот и уменьшают скорость камнеобразования в желчном пузыре за счет нормализации химического состава желчи. УДХК также обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием, защищает мембраны гепатоцитов.
- Витамины. Тиамин, пиридоксин и другие витамины группы В улучшают питание нервных волокон и ускоряют регенерацию миелиновой оболочки. Для лучшего усвоения их можно комбинировать с аскорбиновой кислотой. Токоферол назначается в качестве антиоксиданта.
Хирургическое лечение
Покалывание в груди — причины, диагностика и лечение
Почему колет в груди
Кардионевроз
Покалывание в левой половине грудной клетки, особенно в проекции сердца, чаще всего встречается при неврозах. Дискомфортные ощущения в груди провоцируются умственным переутомлением, стрессами, изредка отмечаются при физических нагрузках. Больные склонны детально рассказывать о своем состоянии: они подбирают множество слов для описания боли (колет, ноет, сдавливает). Одновременно с покалыванием ощущается замирание сердца, озноб или приливы жара.
Как правило, человек принимает симптомы кардионевроза за признаки тяжелого кардиального заболевания. Возникает повышенная тревожность, страх смерти, которые усугубляют течение болезни. Колющие ощущения беспокоят пациента по нескольку раз в день, длятся не более 1 часа, имеют легкую либо умеренную интенсивность. Приступы покалывания могут исчезать так же внезапно, как и начинаться.
Соматизированная депрессия
Для психических расстройств патогномоничны покалывание, кардиалгии со щемящим чувством в груди («предсердечная тоска»). Симптомы чаще появляются в утренние часы, сразу после пробуждения, но по мере прогрессирования депрессии суточная периодичность теряется. Покалывание дополняется вегетативными изменениями: гипергидрозом, брадикардией или тахикардией. Психоэмоциональное состояние характеризуется раздражительностью, усталостью, апатией.
Сердечно-сосудистые болезни
Покалывание с левой стороны грудной клетки наблюдается при органических и функциональных кардиологических заболеваниях. Обычно оно является первым симптомом патологии. Интенсивность ощущений колеблется в зависимости от причины. При органическом поражении бывают сильные «прострелы», вынуждающие человека замереть и приложить руку к предсердечной области. Типичные кардиальные факторы покалывания в груди:
- Аритмии. Перебои ритма проявляются несильными и кратковременными колющими ощущениями, которые четко локализованы в груди. На их фоне больной испытывает замирание или, наоборот, слишком быстрое биение сердца. Симптоматика не имеет четких провоцирующих факторов, может появиться в любое время суток.
- Ишемическая болезнь сердца. Для ИБС характерны интенсивные колющие боли, которые ощущаются за грудиной или во всей левой половине груди, отдают в лопатку и руку. Приступ длится 5-10 минут, быстро купируется приемом нитратов. Если симптомы сменяются мучительной жгучей или давящей болью, есть риск нестабильной стенокардии, переходящей в инфаркт миокарда.
- Воспалительные процессы. Покалывание в груди умеренной силы, не имеющее четкой локализации, типично для миокардита, эндокардита, перикардита. Возможна связь симптома с перенесенной пару недель назад бактериальной или вирусной инфекцией. Пациенты также жалуются на одышку, повышенную утомляемость, лихорадку.
- Кардиомиопатии. Невоспалительные повреждения миокарда отличаются длительным малосимптомным течением. Человек изредка замечает покалывание в прекардиальной области, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца. Колющие ощущения не иррадиируют, выражены слабо или умеренно.
- Пороки сердца. Покалывание в груди встречается при патологиях с неизмененным или частично измененным кровообращением, которое не критично для состояния. Помимо этого, отмечаются одышка, приступы тахикардии или замирания сердца, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев.
Покалывание в груди
Анемия
Колющее ощущение в груди слева — один из компонентов анемического синдрома, обусловленного нехваткой гемоглобина и недостаточным насыщением тканей кислородом. Дискомфорт максимально выражен во время физической активности, а при среднетяжелой и тяжелой степени анемии он возникает и в покое. Помимо покалывания, наблюдается бледность кожи, частые приступы головокружения и шума в ушах, быстрая утомляемость.
Заболевания органов дыхания
Сильные колющие ощущения типичны для плевральных болей, которые развиваются на фоне сухого плеврита, пневмоторакса, канцероматоза. Покалывание одностороннее, иногда отдает в межлопаточную область. Боль усугубляется при кашле, смехе. Поэтому больной ложится на бок на пораженную сторону, стараясь дольше не шевелиться. Симптом сопровождается одышкой, отставанием половины грудной клетки в дыхании.
Туберкулез
При наличии первичного туберкулезного комплекса, вовлечении внутригрудных лимфатических узлов пациенты ощущают легкое покалывание на стороне активного процесса или по центру грудной клетки. Симптом дополняется ночной потливостью, кашлем со скудной мокротой. При осложнении туберкулеза плевритом возникают острые колющие боли на одной половине груди. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, наклонах туловища в противоположную сторону.
Межреберная невралгия
При поражении межреберных нервов человек испытывает резкое покалывание и стреляющую боль, которые локализованы в одном месте груди или распространяются по ходу ребер. Колющие ощущения резко усиливаются при ощупывании межреберных промежутков, при глубоких вдохах и поворотах туловища. Приступ продолжается пару минут, в это время больной замирает и старается не дышать из страха усугубить болезненность.
Клиническая картина межреберной невралгии дополняется парестезиями («ползание мурашек») и онемением на пораженной стороне грудной клетки. Реже наблюдается гиперемия кожи, локальный гипергидроз. Приступы покалывания, возникающие слева в груди, напоминают кардиальные боли. Пациенты среднего и пожилого возраста зачастую пытаются снять дискомфорт нитроглицерином, но он не дает никакого эффекта.
Фибромиалгия
Для этого заболевания характерно покалывание различной интенсивности по всей грудной клетке. Болезненность также ощущается в животе, руках и ногах — больные жалуются, что «болит везде». Симптомы появляются без видимых причин, продолжаются несколько недель или даже месяцев. На коже груди возможны чувство «ползания мурашек», онемение, жжение. При фибромиалгии болевые ощущения дополняются разбитостью и недомоганием, бессонницей, депрессией.
Воспалительные заболевания ребер
Покалывание может быть одним из проявлений синдрома Титце. Колющие ощущения возникают возле грудины, чаще с одной стороны. Они начинаются внезапно, становятся более сильными при неловких движениях, кашле и чихании. Симптоматика сохраняется в течение нескольких лет с чередованием периодов обострений и ремиссий. Покалывание в груди также бывает при асептическом периостите, остеомиелите ребер.
Патологии ЖКТ
При поражениях органов, расположенных в верхней части живота, часто беспокоит покалывание в нижних, реже средних отделах грудной клетки, что обусловлено особенностями иннервации. Колющие ощущения посередине груди, над эпигастрием, характерны для гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка. При холециститах, гепатитах покалывание наблюдается в груди справа. Прослеживается четкая связь дискомфорта с приемом пищи, погрешностями в диете.
Болезни молочных желез
При мастопатии женщина предъявляет жалобы на болезненность и покалывание в одной или обеих грудных железах. Неприятные ощущения усиливаются перед менструацией, в этой период грудь становится очень чувствительной. Иногда колющая боль имеет четкую локализацию, что типично для очаговой формы заболевания. Подобные симптомы бывают при кисте, фиброаденоме молочной железы.
Диагностика
Покалывание в груди имеет десятки этиологических факторов, поэтому для их уточнения необходимо детальное обследование. В диагностическом поиске участвуют несколько специалистов: невролог, кардиолог, терапевт и т. д. Чтобы определить причину колющих болей в различных частях грудной клетки, подбирается комплекс лабораторных и инструментальных методов, в который включаются:
- Электрокардиография. ЭКГ используется для диагностики нарушений ритма: экстрасистолий, блокад. Кардиограмма также показывает признаки ИБС, миокардита, гипертрофической кардиомиопатии. Для оценки функционального класса стенокардии специалисты в сфере кардиологии назначают стресс-тест (ЭКГ с дозированной нагрузкой).
- Ультразвуковое исследование. Если при электрокардиографии выявлены отклонения, выполняется ЭхоКГ. УЗИ плевральной полости информативно для обнаружения плеврита. При неясных покалываниях внизу груди проводится сонография органов живота, чтобы выявить воспалительный процесс или признаки язвенного дефекта. УЗИ-скрининг — первый этап диагностики болезней молочных желез.
- Рентгенологические методы. Рентгенография грудной клетки — стандартный метод, который визуализирует патологические изменения в легочной паренхиме, патогномоничные изменения конфигурации сердца. При подозрении на поражение суставов показана рентгенограмма ребер. Для уточнения диагноза делают КТ или МРТ грудной клетки.
- Анализы крови. В гемограмме можно выявить анемию, неспецифические признаки воспаления. Биохимическое исследование крови помогает диагностировать коронарогенные болезни (по специфическому изменению липидного спектра). При сильных колющих ощущениях в области сердца целесообразно исследовать миокардиальные маркеры.
Учитывая, что частой причиной покалывания в груди являются нарушения работы ЦНС, пациенту рекомендуется полное неврологическое обследование с проверкой вегетативного статуса. В редких случаях назначаются электрофизиологические методы: ЭЭГ, электронейромиография (ЭНМГ). По показаниям к диагностическому поиску подключается психиатр, который может выявить признаки маскированной депрессии.
Консультация терапевта при покалывании в груди
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы устранить покалывание в груди, нужно знать его причину. Самостоятельно можно применять только немедикаментозные методы. Колющее ощущение дискомфорта в грудной клетке зачастую провоцируются стрессами, переутомлением, поэтому человек должен максимально избегать этих факторов. Физические нагрузки нужны, но их нужно дозировать, чтобы не растянуть мышцы и не вызвать боль. Колющие боли в груди — повод для обращения к врачу.
Консервативная терапия
Покалывание в груди преимущественно имеет легкую или среднюю интенсивность, поэтому не требует приема анальгетиков. При мучительных симптомах используют обезболивающие средства, временно облегчающие состояние. Основу лечения составляет этиотропная терапия, которая устраняет причину покалывания. Препараты подбирают исходя из типа патологии. Применяются следующие лекарства:
- Противовоспалительные препараты. Необходимы при широком спектре состояний: от миокардитов и перикардитов до воспаления реберных хрящей. Представители группы нестероидных противовоспалительных средств обладают дополнительным обезболивающим действием, быстро снимают неприятные симптомы. При серьезных болезнях терапию усиливают кортикостероидами.
- Лекарства, влияющие на ЦНС. Рекомендованы при кардионеврозах, депрессии, межреберной невралгии. Лечение начинают с легких седативных препаратов, которые при необходимости дополняют антидепрессантами, транквилизаторами.
- Антиаритмические средства. Нормализуют сердечный ритм, поэтому покалывание в груди, чувство замирания сердца исчезают. Кардиологи подбирают медикаменты нескольких классов с учетом вида аритмии и степени ее тяжести, наличия или отсутствия других поражений сердечно-сосудистой системы.
- Антибиотики. Используются при бронхолегочных заболеваниях, которые вызваны инфекциями. Для терапии подтвержденного туберкулеза нужны специальные антибиотики, принимаемые длительными курсами. Включение противомикробных средств в схему терапии обосновано при ревмокардите, остром холецистите, гастрите, спровоцированном H.pylori.
- Препараты железа. Назначаются при анемии для повышения уровня гемоглобина, устранения симптоматики (колющих ощущений в груди, головокружения, слабости). При низких показателях красной крови показаны гемотрансфузии, которые быстро нормализуют самочувствие.
Как дополнение к фармакологическому лечению эффективны методы физиотерапии, которые успешно купируют дискомфортные ощущения. При колющих болях применяют водолечение, лазеротерапию, магнитотерапию. Устранить эмоциональные и неврологические причины покалывания в груди помогают методы когнитивно-поведенческой психотерапии. Для усиления стрессоустойчивости полезна БОС-терапия.
Хирургическое лечение
При врожденных и приобретенных пороках сердца нужна помощь кардиохирурга для коррекции анатомических аномалий и улучшения прогноза для больного. При плевритах производится пункция с целью эвакуации экссудата и местного введения антибактериальных препаратов. Некоторые формы доброкачественных неоплазий груди, имеющие высокий риск малигнизации, подлежат удалению.
Боль в правой стороне грудной клетки: причины, диагностика, возможные заболевания, варианты лечения
Грудная клетка является той частью скелета, которая защищает практически все жизненно важные органы. Разумеется, каждому человеку станет тревожно, если он почувствует в этой области боль.
В правой стороне грудной клетки дискомфорт может появиться по самым разным причинам – данный симптом весьма многолик. Но сейчас стоит вкратце рассказать лишь о тех заболеваниях, о наличии которых он свидетельствует чаще всего.
Плеврит
Это общее название воспалительных поражений серозной оболочки, которая окружает легкие. Его симптомы следующие:
- Резкая боль в правой стороне грудной клетки. Усиливается при наклоне туловища, чихании и кашле.
- Увеличенная до 38-38,5 °C температура (при экссудативном плеврите может быть лихорадка).
- Сухой кашель, возникающий при сильном вдохе.
- Недомогание и слабость.
- Мышечные боли непостоянного характера, ломота в суставах.
- Приступы головной боли.
- Поверхностное, частое дыхание, одышка.
- Откашливание крови в тяжелых случаях.
Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:
- Антибиотики (если плеврит инфекционной формы).
- Обезболивающие и противовоспалительные (без стероидов в составе).
- Иммуностимуляторы.
- Сердечно-сосудистые препараты.
- Противокашлевые и мочегонные.
- Глюкокортикостероиды.
Также показана щадящая диета, употребление поливитаминов и прохождение физиотерапевтических процедур. Удаление из плевральной полости экссудата операционным путем показано при избыточном количестве жидкости (если выпот доходит аж до 2-го ребра, либо он сдавливает соседние органы).
Инфекции верхних дыхательных путей
Если колет в правой стороне грудной клетки, то, возможно, человек болен одним из следующих недугов:
- ОРВИ. Начинается остро, сразу возникает лихорадка, появляются симптомы интоксикации.
- Бронхит. Характеризуется также низким грудным кашлем, повышением температуры, недомоганием, слабостью, насморком, заложенностью носа. Через 2-3 дня после начала начинается обильное отхождение мокроты.
- Тонзиллит. Проявляется болью при глотании, дискомфортом в мышцах, недомоганием, отечностью небных миндалин и язычка. Иногда на языке появляются язвы и налет.
- Грипп. Температура повышается до 40 °C, появляется общая слабость, головокружение, озноб. Иногда нарушается сознание, возникают судороги и артралгии.
Если заболевание имеет вирусную этиологию, то врач может назначить к приему «Тамифлю», «Арбидол», «Ремантадин» и «Кагоцел». В случаях, когда недуг спровоцирован бактериями, эффективно употребление «Кларитромицина», «Азитромицина», «Амоксициллина» и «Эритромицина».
Пневмония
Продолжая рассказывать о причинах появления боли в правой стороне грудной клетки, необходимо отметить и острое поражение легких. Оно серьезно тем, что начинается быстро и затрагивает все без исключения структурные элементы легочной ткани. Но сильнее всего страдает интерстициальная ткань и альвеолы.
У пневмонии очень большая классификация. В зависимости от типа заболевания различаются и симптомы. Но, если обобщить, то их можно выделить в такой перечень:
- Температура от 39 °C.
- Озноб.
- Тяжелая боль в правой стороне грудной клетки.
- Кашель. Сначала он сухой, но на 3-4 день начинает отходить мокрота.
- Герпетические высыпания на крыльях носа, подбородке, щеках и губах.
- Цианоз носогубного треугольника.
- Гиперемия кожных покровов.
- Учащение пульса.
- Пониженное давление.
- Глухие сердечные тона.
- Потливость и слабость.
Как правило, пациентов с пневмонией госпитализируют в отделение пульмонологии. В период, когда человек страдает интоксикацией и лихорадкой, ему показан строгий постельный режим и теплое обильное питье. Также важно высококалорийное, обогащенное витаминами питание.
Параллельно ведется антибактериальная терапия. Антибиотики нужно начать принимать как можно раньше. Врач может назначить пенициллины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы или цефалоспорины. Если возбудителя выявить не удалось, то пациенту показана комбинированная антибиотикотерапия.
Онкология
Тоже часто оказывается причиной, по которой у пациентов колет в правой стороне грудной клетки. При детальном обследовании и подробной диагностике нередко выясняется, что человек страдает опухолью бронхов или легких.
Поначалу онкология никак себя не проявляет. Но по мере ее развития возникают следующие симптомы:
- Повышение температуры тела.
- Кашель с мокротой, иногда с примесью крови.
- Слабость, повышенная утомляемость.
- Свистящее дыхание.
- Ателектаз, нагноительные процессы в том участке легочной ткани, который не вентилируется.
- Потливость.
- В тяжелых случаях – массивные легочные кровотечения.
Если есть подозрение, что боль в правой стороне грудной клетки – симптом опухоли, то нужно провести биопсию для последующего гистологического исследования материала. В большинстве случаев при подтверждении диагноза рекомендовано хирургическое удаление образований.
Межреберная невралгия
Часто ощущаемая пациентом боль в правой части грудины спереди говорит о поражении межреберных нервов. Как правило, сам недуг является последствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая. Помимо острой, пронизывающей боли наблюдаются следующие симптомы:
- Дискомфортные ощущения, распространяющиеся от позвоночника к грудине.
- Гиперемия.
- Локальный гипергидроз.
- Повторяющиеся болевые пароксизмы.
- Ощущения в виде «мурашек» и щекотания.
- Кожные высыпания, появляющиеся при герпетической инфекции, зуд.
Для устранения невыносимой, «простреливающей» боли в груди с правой стороны, осуществляется комплексная терапия. Цель лечения – купировать торакалгию и восстановить пораженный нерв.
Обычно врач назначает прием таких препаратов как «Нимесулид», «Пироксикам», «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если боль мучительна, то препараты вводят пациенту внутримышечно.
Также в таких случаях не обходится без межреберных лечебных блокад с обязательным введением глюкокортикостероидов и анестетических средств. Возможно потребуется прием седативных медикаментов, которые повышают порог возбудимости (благодаря этому болевые ощущения снижаются).
Противовоспалительная и этиотропная терапия дополняется внутримышечным введением аскорбиновой кислоты и витаминов В. Это способствует улучшению работы пораженного нерва. Еще пациенту может быть назначен курс рефлексотерапии, ультрафонофореза, УВЧ, магнитотерапии.
Перикардит
Это название воспаления околосердечной сумки, являющейся наружной оболочкой сердца. Перикардит также часто является причиной резкой боли в груди справа. Причем особенность этих неприятных ощущений в том, что при глубоком вдохе их интенсивность увеличивается в разы.
Многие задаются вопросом: почему дискомфорт ощущается с правой стороны, ведь сердце располагается слева? Дело в том, что перикардит чреват выделением жидкости. Данный процесс сопровождается увеличением давления в области сердца и распространением боли.
Сухой перикардит проявляется следующими симптомами:
- Давящая боль в правой стороне грудной клетки. Она постоянно нарастает, иногда пациенты путают ощущения с приступом стенокардии.
- Одышка.
- Сухой кашель.
- Недомогание.
- Сильное сердцебиение.
- Озноб.
- Частое, поверхностное дыхание.
Часто сухой перикардит переходит в состояние экссудативного. Возникает нарушение циркуляции крови, сдавливается пищевод, начинается лихорадка. Лицо отекает, вены шеи набухают, кожа бледнеет.
Врач определяет метод лечения в зависимости от причины заболевания и его клинико-морфологической формы. В любом случае показан постельный режим, ограничение физической активности и диета.
Симптоматическое лечение подразумевает прием противовоспалительных средств, анальгетиков, а еще медикаментов, нормализующих в сердечной мышце обменные процессы.
Антибиотики показаны, если перикардит гнойный либо возник вследствие бактериальной инфекции.
Стенокардия
Наверняка многим знаком этот клинический синдром. Стенокардия, являясь формой ИБС, возникает из-за недостаточности кровоснабжения миокарда.
Симптомы следующие:
- Ноющая боль с правой стороны грудной клетки (чуть реже – в проекции сердца). Ощущения могут менять свой характер. Иногда они режущие, сверлящие, тянущие, жгущие, давящие, сжимающие.
- Иррадиация боли в левое плечо и руку, в челюсть и область эпигастрия.
- Усиление ощущения при ходьбе, во время подъема по лестнице.
- Нехватка воздуха.
- Бледность кожных покровов.
- Онемение верхних конечностей.
- Пониженная температура.
- Проблемы с пульсом: сначала он учащается, затем становится реже. Нередко развивается аритмия.
Это серьезный недуг. Часто затянувшийся приступ стенокардии перерастает в инфаркт миокарда. А осложнением может перерасти в сердечную недостаточность хронического характера.
Цель лечения – купировать и предупреждать приступы, не допускать развития осложнений. Человек, страдающий стенокардией, при себе всегда должен иметь нитроглицерин. В случае приступа его нужно поместить в рот на небольшом кусочке сахара и держать, пока он полностью не рассосется.
Боль проходит через 1-2 минуты. При отсутствии результата допускается повторный прием препарата после прохождения небольшого перерыва (3 мин.).
Плановая терапия подразумевает употребление антиангинальных средств, блокаторов кальциевых каналов, нитратов пролонгированного действия, антисклеротических медикаментов, а также антиагрегантов и антиоксидантов.
Остеохондроз грудного отдела
Тупая боль в правой стороне грудной клетки очень часто свидетельствует о дистрофических нарушениях в суставных хрящах. К известным симптомам остеохондроза также относят:
- Давление в области спины, которое мешает дыханию.
- Трудности, испытываемые при наклоне туловища.
- Холодные нижние конечности.
- Ломкость ногтей.
- Периодически возникающее ощущение онемения тела.
- Жжение и зуд в ногах.
- Нарушения функционирования ЖКТ и половых органов (у мужчин пропадает потенция).
- Изжога и тошнота.
- Головная боль, напоминающая мигрень.
- Дискомфорт, локализующийся в передней части живота.
- Рефлекторное напряжение, возникающее в груди и спине.
- Острые боли в желчном пузыре и печени.
Если остеохондроз имеет острую форму, то человеку придется соблюдать строгий постельный режим. В случаях, когда заболевание привело к межпозвоночной грыже, показано хирургическое вмешательство.
Если консервативная терапия еще актуальна, назначают прием спазмолитиков, анальгетиков, миорелаксантов, папаина, противовоспалительных (без стероидов), диуретиков, хондропротекторов и витаминов В.
Другие причины
К болям, возникающим в правой стороне груди, также может привести сколиоз, из-за которого грудная клетка деформируется.
Травмы и ушибы – тоже частая причина, поскольку все эти неприятные явления чреваты растяжениями, разрывами и гематомами.
Иногда у человека диагностируется спазм большой грудной мышцы. Его определить легко – достаточно метода пальпации. Также встречаются случаи грудного радикулита. Причина – повреждение нервного корешка, из которого и происходит межреберный нерв. Чтобы возник радикулит, достаточно травмы, чрезмерной физической нагрузки (единоразово) или банального переохлаждения.
К боли в груди может привести даже непроходимость кишечника или переедание. Почему? Потому что принятая пища усиленно давит на стенки пищевода. И дискомфорт увеличивается при напряжении диафрагмы и во время глотания.
Причиной боли могут стать даже стрессовые ситуации. Каждый человек страдает индивидуальными последствиями нервного перенапряжения, и дискомфорт с правой стороны груди – не редкость.
Диагностические мероприятия
Выше были перечислены лишь некоторые заболевания, из-за появления которых у людей колет с правой стороны на уровне сердца. Это очень многоликий симптом, и указывать он может на что угодно.
Для выявления причины необходимо обратиться к терапевту, который после проведения общего осмотра либо перенаправит к другому специалисту, либо назначит диагностические мероприятия. В зависимости от подозрений на то или иное заболевание могут назначить что-то из перечисленного:
- Электрокардиография (обязательно, как правило).
- Анализ на выявление панкреатических ферментов в крови.
- Гастроскопия.
- МРТ позвоночника.
- Рентгенография грудного отдела.
- Компьютерная томография.
- Эхокардиография.
- Общий анализ крови.
- УЗИ плевральной полости.
- Баканализ мокроты.
- Рентгенография легких.
- Исследование плеврального экссудата бактериологического или цитологического характера.
- Торакоскопия с биопсией плевры.
- МСКТ сердца.
- Диагностическая пункция перикарда.
Все эти методы применимы, если имеется подозрение на одно из вышеперечисленных заболеваний. Но, конечно, врач может назначить и другие диагностические мероприятия. В любом случае благодаря современным технологиям выяснить, почему у человека болит под грудной клеткой справа, можно в кратчайшие сроки.
под левой, под правой, диагностика и лечение.
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Когда болит под грудью, это вызывает значительный дискомфорт и ухудшение самочувствия. Более того, если не диагностировать патологию вовремя, то это может привести к развитию серьезных заболеваний, которые несут угрозу не только здоровью, но и жизни. Чтобы понять всю серьезность проблемы болей данной локализации, необходимо знать, какие важные органы расположены в этой зоне.
Что болит под левой грудью
Под левой грудью расположено сердце, поэтому очень часто причиной болей считаются сердечные патологии. Проявления дискомфорта такой локализации свидетельствуют о серьезных проблемах. Иррадиация боли при этом происходит в левую лопатку. При таких признаках требуется срочная профессиональная помощь и медицинское обследование.
Кроме этого, с левой стороны расположены некоторые органы желудочно-кишечного тракта. Болезненность в этом месте может быть связана с гастритом или язвой желудка, а также болезнью поджелудочной железы. При патологиях ЖКТ не только болит под левой грудью, но и дополнительно наблюдаются такие симптомы, как изжога и отрыжка, тошнота и рвота.
Болит под левой грудью по причине межреберной невралгии. В этом случае дискомфорт всегда пугает, так как может застать врасплох. Данная патология может быть спровоцирована переохлаждением, стрессом или даже неудобной позой во время ночного отдыха.
Что болит под правой грудью
Чтобы понять, почему болит под правой грудью, нужно знать, какие органы там находятся.
В этом месте расположены:
- Печень.
- Желчный пузырь.
- Часть кишечника.
- Часть диафрагмы.
Неприятные признаки, нарушающие нормальный образ жизни, связаны зачастую с развитием патологий ЖКТ. К примеру, спровоцировать дискомфорт может гастроэзофагеальный рефлюкс или язва желудка. Боли такой локализации характерны и для холецистита.
В эту зону также происходит иррадиация боли при:
- заболеваниях органов дыхательной системы, таких, как плеврит, бронхит или пневмония;
- проблемах с сердцем – стенокардии или инфаркте миокарда;
- болезнях системы кровообращения, в частности, при остром лейкозе;
- травмах позвоночника, грудной клетки или органов брюшной полости;
- психосоматических нарушениях.
Заболевания, сопровождаемые болями под грудью
Существует много заболеваний, симптомом которых является боль данной локализации. Пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначать себе лечение очень опасно. Этим можно сильно навредить и вызвать серьезные осложнения.
С левой стороны
Явным симптомом сердечного приступа является боль в груди слева. Особенно сильным бывает болевой синдром при инфаркте. Он обычно исходит с середины грудины и перемещается влево. Удерживается такая боль обычно несколько минут, затем происходит некоторое ослабление, после чего приступ повторяется. Характерным дополнительным признаком является чувство сдавливания грудной клетки. Также наблюдается сильное головокружение, одышка и обильное потоотделение. Среди психологических факторов следует отметить острое чувство обреченности, страх смерти.
Помимо инфаркта, существует ряд других заболеваний сердца, которые вызывают боль слева под грудью:
Стенокардия. Дискомфорт в этом случае дополнительно проявляется в руках, челюсти, шее, спине. Ошибочно такой приступ можно спутать со сбоем процесса пищеварения, так как он сопровождается тошнотой и одышкой.
Перикардит. В этом случае воспаляется околосердечная сумка. Симптом — пронзительная боль, иррадиирующая в плечи. Ее интенсивность увеличивается при глубоком дыхании. Также возникает головокружение, одышка и повышенная потливость.
Болями под грудью сопровождаются и патологии желудочно-кишечного тракта. Их провоцирует гастрит, при котором наблюдаются такие симптомы, как изжога, вздутие живота, тошнота.
Другим распространенным заболеванием является панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может начинаться очень остро. Дополнительно всегда присутствует тошнота и рвота, не приносящая облегчения. На фоне резкого ухудшения состояния наблюдается учащение пульса и лихорадка. При хроническом панкреатите такие приступы могут возникать периодически. Они иногда сопровождаются диареей.
Провоцирующим фактором бывают и другие заболевания:
- Левосторонний плеврит, который характеризуется воспалением оболочки легкого.
- Увеличение или разрыв селезенки. В первом случае состояние ухудшается при приёме пищи и характеризуется чрезмерной усталостью. Во втором случае сильное внутреннее кровотечение, которое без хирургического вмешательства остановить невозможно, угрожает жизни.
Иногда дискомфорт связан с естественными физиологическими процессами при беременности. Как правило, он возникает в третьем триместре и вызван увеличением в размерах матки, которая оказывает давление на внутренние органы.
Справа под грудью
Болевые ощущения характерны для хронических болезней печени. Это, как правило, связано со злоупотреблением жирными и жареными блюдами, а также алкоголем. При соблюдении диеты состояние быстрее стабилизируется. Обычно печеночная колика, которая вызывает сильный дискомфорт, не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами.
Постоянный болевой синдром такой локализации связан с онкологическими заболеваниями печени. В этом случае происходит иррадиация боли в правую руку. С течением времени может появляться чувство горечи во рту. Постепенно увеличивается печень, желтеют кожные покровы и склеры глаз. Это очень тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни.
В боку
Болезненность в правом боку — частый признак холецистита. Патология связана с застоем желчи или закупоркой желчевыводящих протоков. Дополнительные симптомы — тошнота и рвота, повышение температуры. Иногда при холецистите происходит иррадиация боли в позвоночник и правую лопатку.
При пиелонефрите возникает дискомфорт в правом подреберье. При этом воспалительный процесс в почках всегда протекает остро на фоне повышения температуры. Дополнительно происходит иррадиация болей в спину и наблюдается учащенное мочеиспускание с сильными резями.
Болезненность в правом или левом боку, в подреберье может быть связана с межреберной невралгией. Она характеризуется защемлением нервных корешков. Может возникать на фоне переохлаждения и интенсивных физических нагрузок. Боль тянущего и ноющего характера в области ребер может быть вызвана сильными физическими нагрузками, также она может появиться после травм и ушибов.
Под мышкой
В большинстве случаев иррадиация боли в подмышечную зону происходит при развитии патологий сердца – например, ишемической болезни. Это заболевание связано с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.
Спровоцировать приступ могут нервные переживания, сильная эмоциональная нагрузка или испуг. Появляться боль может и у неподготовленных людей вследствие повышенных физических нагрузок. Дополнительные симптомы — учащенное сердцебиение и одышка. В опасных ситуациях возникает головокружение и общая слабость, а также возможно появление рвотных позывов.
Другим распространенным заболеванием с иррадиацией в подмышечную зону является миокардит. Он характеризуется воспалением сердечной мышцы, вызванным инфекционно-аллергическими факторами или ревматизмом. Помимо дискомфорта в подмышечной области может наблюдаться онемение руки. При тяжелых приступах дыхание становится очень тяжелым, наблюдается сильная слабость.
У женщин неприятные ощущения под мышкой могут быть вызваны мастопатией. Как правило, в этом случае болевой синдром носит тянущий, ноющий характер. Спровоцировать дискомфорт данной локализации может остеохондроз, который характеризуется защемлением нервных корешков в позвоночной области вследствие нарушений в хрящевых тканях.
Физиологические боли под грудью у женщин
Болевые ощущения у женщин под грудью возникают из-за определенных физиологических процессов. Прежде всего они наблюдаются в третьем триместре беременности. Это объясняется очень просто. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах, поэтому оказывает сильное давление на внутренние органы. Этот фактор вызывает болезненность различной интенсивности. Но, как правило, при смене положения тела боли быстро ослабевают. Кроме того, внезапная болезненность появляется вследствие активных движений плода, когда он переворачивается.
Циклические болевые ощущения в груди и под грудью у большинства женщин возникают ежемесячно. Они связаны с менструальным циклом. Такое физиологическое явление носит название «масталгия». Появляются болевые ощущения сразу после овуляции и в норме сохраняются несколько дней. В большинстве случаев они отличаются умеренной интенсивностью и сопровождаются ощущением набухания груди.
При грудном вскармливании дискомфорт в норме должен отсутствовать. Но на самом деле так бывает не всегда. Наиболее часто возникает болезненность, когда ребенок неправильно прикладывается к груди. Во время кормления нужно контролировать положение малыша и корректировать при необходимости захват груди.
Внимание! Часто, когда болит под грудью в период кормления, можно заподозрить мастит. Это опасная патология, которая требует принятия срочных мер для лечения.
Что делать, если болит под грудью
Когда болит под грудью, это может быть связано с самыми разнообразными патологиями, поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. Если возникает подозрение на сердечный приступ, то нужно в срочном порядке вызвать «Скорую помощь». Откладывать и пытаться самостоятельно снять боль ни в коем случае нельзя. Любое промедление грозит летальным исходом. Следует постараться соблюдать спокойствие и не поддаваться панике.
Основные методы инструментальных исследований, которые применяются для диагностики патологий, сопровождаемых болью под грудью:
- рентгенография. С ее помощью можно определить патологические изменения в легких и других органах;
- УЗИ. Такое исследование позволяет поставить точный диагноз при мастопатии, холецистите и патологиях печени;
- электрокардиограмма. С ее помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие патологий сердца.
Опытный доктор всегда проводит не только внешний осмотр, но и выполняет пальпацию, которая позволяет выявить изменения в размерах определенных внутренних органов. Также понадобятся специализированные исследования позвоночника, которые позволяют обнаружить остеохондроз и грыжи. Эти болезни являются частой причиной болевых ощущений в правом боку. Если возникают боли непонятного характера, то сначала следует посетить кабинет терапевта, который назначит основные исследования. На основании их результатов пациент будет направлен к врачам узкой специальности – хирургу, неврологу, гастроэнтерологу, маммологу.
Видео по теме
Боль в грудной клетке справа
Симптомы боли в грудной клетке справа
Ранее мы перечислили множество причин, которые могут вызвать боль в правом подреберье. Однако чтобы выбрать из списка причин наиболее вероятный для конкретного случая, необходимо знать виды боли и симптомы, которые её сопровождают. Правильное понимание симптоматики боли позволит составить врачу верный анамнез и провести в первую очередь самые необходимые анализы и оперативно назначить лечение. Далее мы поговорим о видах боли, о её локализации и о том, что она означает в каждом конкретном случае:
Тянущая и ноющая боль в груди справа может быть вызвана излишними физическими нагрузками и проходит в течение суток. Такая боль может появиться после ушибов и травм грудной клетки. Часто она перерастает в колющую боль, в зависимости от характера травмы, и усиливается при напряжении диафрагмы, когда человек чихает, кашляет или делает глубокие вдохи.
Боль справа вверху грудной клетки может быть связана с воспалительными процессами в лёгких. Обычно такие заболевания как пневмония и бронхит сопровождаются высокой температурой, хриплыми шумами в лёгких и сильным кашлем.
Внезапные болевые спазмы в грудной клетке могут начаться после пневмонии. Развивается плеврит и тогда больной теряет возможность дышать глубоко, а также очень часто появляется удушье. Также спазматическая боль в верхних отделах грудной клетки, сопровождающаяся кровавым удушливым кашлем может говорить о наличии онкологических заболеваний в лёгких.
Жжение в груди справа возникает от изжоги и распространяется по организму от пищевода и до самого горла. Такая боль приходит чаще всего после еды, но может случиться и на голодный желудок, всё зависит от особенностей организма больного. Длительность такой боли продолжается от нескольких минут до часа.
Острая боль справа под грудной клеткой может быть вызвана заболеваниями печени такими как гепатит, холецистит и дисфункциями желчного пузыря. При заболевания печени кожа и глазные белки больного принимают желтоватый оттенок, а если слегка надавить на больной орган, то боль усиливается. Также она усиливается от любых напряжений грудной клетки.
Нестерпима колющая боль возникает при первых же предпосылках желчекаменной болезни. Любые проблемы с оттоком и проходимостью желчи необходимо решать только в кабинете врача, так как заболевания желчного пузыря приносят пациенту очень большую боль и могут привести к серьёзным осложнениям. Поэтому, если случилось так, что вы почувствовали резкую колющую боль справа под рёбрами, сразу же вызывайте врачей.
Если боль систематическая и носит характер приступа, имеет чёткие условия появления и затихания, то есть определённое время и внешние факторы воздействия, то скорее всего она пройдёт совсем, если принять нитроглицерин. Потому что такая боль характерна для стенокардии — одной из видов ишемической болезни сердца. Боль появляется от физических или психологических нагрузок, а с возрастом боль от стенокардии только усиливается.
Сдавливающая тупая боль всей грудной клетке начинающаяся с левой стороны и отдающая спазмом в правое подреберье, затрудняющая дыхание, и сдавливающая пищевод — это боль от перикардита. Врачам её достаточно сложно диагностировать, так симптомы этого заболевания значительно схожи с другими заболеваниями сердечнососудистой системы и лёгких.
Резкая боль в грудной клетке справа, имеющая характер приступа, отличается тем, что начинается она в области сердца слева и отдаёт резким импульсом в правое плечо, но после распространяется и на правую часть грудной клетки. Это инфаркт миокарда, то есть сердечный приступ. Если такие симптомы имели место быть, нужно незамедлительно вызвать скорую, так как жизнь больного без помощи врачей может оборваться в любой момент.
Боль в груди справа | Компетентно о здоровье на iLive
Причины боли в груди справа
Боль в груди справа в некоторых случаях может возникнуть из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы. Особенно часто — у пожилых людей. В большинстве случаев боли в груди справа связаны с проблемами пищеварения, заболеваниями дыхательной системы, травмами или излишним напряжением мышц, а также простудами. Самым распространенным заболеванием, симптомом которого бывает боль в груди справа, является стенокардия. Давайте подробнее рассмотрим, как распознать причины заболеваний, вызывающих боль в груди справа. Разделим их на группы:
- Боли в груди справа, связанные с травмами груди, растяжениями и повреждениями
- боли в груди справа, связанные с инфекциями и простудами
- боли в груди справа, связанные с заболеваниями пищеварительной системы
- боли в груди справа, связанные с заболеваниями органов дыхания
- боли в груди справа, связанные с сердечно-сосудистой системой
- боли в груди справа, связанные с психологическими расстройствами
- Боли в груди справа из-за травм груди, растяжений и повреждений
[8], [9], [10], [11]
Боли в груди справа, связанные с травмами груди, растяжениями и повреждениями
Перенапряжение мышц груди может привести к боли в правой стороне груди, слева и посередине. Боль ухудшается после движений, а после отдыха прекращается. Перенапряжение мышц груди может возникнуть после усиленной тренировки, поднятия тяжестей, при простуде.
Растягивание мышц груди или связок либо травмы ребер могут привести к боли в груди справа. В большинстве случаев они проходят сами, однако, если болезненное состояние не проходит, следует обратиться к врачу.
Недавняя травма груди или шеи быстро может привести к боли в груди справа. Небольшое смещение ребра также может быть причиной острой боли в груди справа. Сразу после травмы, если вы испытываете боль в груди, обратитесь к врачу.
[12]
Боли в груди справа, связанные с инфекциями и простудами
Вирусные инфекции, такие, как грипп, воздействие холода, сидение на сквозняке и т.д., могут также привести к возникновению болей в груди справа. Если вирусная инфекция вызывает боль в груди, это состояние усугубляется, когда вы делаете глубокий вдох или кашляете. Больше всего от этого страдают органы дыхания.
[13], [14], [15], [16], [17]
Боли в груди справа, связанные с заболеваниями органов дыхания
Опухоль в легких и бронхах. Наличие опухоли в легких или вокруг них может также вызвать боли в груди справа. Как правило, опухоли в бронхах и легких медики определяют как общее заболевание, которое они называют бронхопульмональным раком. Опухоли в легких и бронхах можно распознать по сухому кашлю, а затем кашлю с отхаркиванием, в котором видна кровь. Высокая температура и боль в груди – другие симптомы этих заболеваний.
Пневмония. Это заболевание легких, которое вызывается болезнетворными инфекционными бактериями или вирусами. Пневмонию можно распознать по высокой температуре, сопровождающей боль в груди и кашель, а также озноб. Пневмония может затронуть одно или два легких, поэтому ее называют воспалением легких.
Плеврит или воспаление плевры. Плевра – это оболочка, покрывающая легкие. Воспаление плевры вызывает боль в правой стороне груди, особенно при кашле или глубоком дыхании. Плеврит можно распознать по сильной и внезапной боли в груди справа или слева, из-за невозможности дышать глубоко люди часто жалуются на удушье. Плеврит бывает после перенесенной пневмонии, в период течения туберкулеза или при сердечно-сосудистых заболеваниях.
[18], [19], [20], [21]
Заболевания пищеварительного тракта
Проблемы в пищеварительном тракте могут также привести к возникновению болей в груди справа. Этими заболеваниями могут быть язва, гастрит, заторы в пищеводе, рефлюксная болезнь (изжога).
Гастрит. Если вы испытываете боль, если вы голодны, или после того, как поели, значит, вы страдаете от гастрита, который вызывает боль в груди.
Заболевания желчного пузыря. Проблемы в желчном пузыре — это высокая вероятность возникновения болей в груди справа. Эта боль, как правило, вызвана жирной пищей в вашем меню, частым ее употреблением. Камни в желчном пузыре также могут привести к боли в груди справа. УЗИ мочевого пузыря поможет выявить ее точную причину. Камни в желчном пузыре можно распознать, если боль в груди резкая, сильная, внезапная, проходит приступами.
Заболевания печени. Воспаление печени тоже может привести к боли в груди справа. Вы также можете испытывать боль в правом плече, она может отдавать в правое подреберье или в спину. Очень важно обратиться к врачу для диагностики печени при этих болях.
Боль в груди справа также может быть вызвана гепатитом. Эта болезнь поражает печень из-за вирусов гепатита, видов которых очень много. Самые распространенные из них – гепатиты А,В, С, Д. Гепатит вы можете распознать по желтым белкам глаз, боли в груди и животе, измененному цвету мочи в виде пива с пеной.
Побочный эффект антацидов. Регулярный прием антацидов может привести к боли в правой стороне груди. Если вы принимали антациды и продолжаете испытывать боль в груди справа или слева, обратитесь к врачу для смены препаратов.
Дисфункция поджелудочной железы. Эту причину, как правило, врачи упускают из виду в случае боли в груди. Тем не менее, важно изучить проблемы, связанные с поджелудочной железой, чтобы выявить боли в груди справа. Проблемы с поджелудочной можно распознать по характерным болям в груди и вокруг пупка, а также в спине. Боль при этом острая, возникает внезапно, проходит или уменьшается, если принять коленно-локтевую позу.
Блокировка пищи в пищеварительном тракте. Если пища или жидкость застревают в пищеводе, это может привести к боли с правой стороны груди из-за повышенного давления на стенки пищевода. Блоки в пищеварительном тракте можно распознать по резкому характеру. Боль в груди при заторах в пищеводе усиливается при кашле, глубоком дыхании, глотании, может быть повышенное слюноотделение.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога). Если поток кислоты из желудка возвращается обратно, это может вызвать боль в груди. Тогда человек страдает от изжоги – жгучей неприятной боли, которая сопровождается отрыжкой и даже иногда рвотой, слабостью, бледностью, повышенным потоотделением.
[22], [23], [24], [25], [26]
Боли в груди справа, связанные с сердечно-сосудистой системой
Стенокардия. Она возникает из-за того, что сердечной мышце недостаточно кислорода. Вот почему у человека может возникнуть боль в груди справа, слева или посередине груди при этом заболевании. К недостатку кислорода часто присоединяется заболевание коронарных сосудов, которые поставляют кровь к сердцу – их сужение. Стенокардию можно распознать по давящим болям в груди, которые могут быть также тянущими, тяжелыми, отдавать в руку, шею, горло, спину. Могут болеть даже зубы. Стенокардия может проявляться также как изжога, тошнота, повышенное отделение пота, сильная слабость.
Инфаркт миокарда, или сердечный приступ. Это серьезное заболевание может грозить смертью человеку, если вовремя не вызвать врача. Инфаркт вызван полной закупоркой кровяного сосуда, который поставляет кровь и кислород к сердцу. Как распознать инфаркт? Если при стенокардии боль в груди проходит быстро, то при инфаркте миокарда она может быть длительной и очень сильной. Боль может отдавать в руки, плечи, горло, сопровождается слабость, повышенным отделением пота, даже потерей сознания.
Перикардит – воспалительный процесс в перикарде, сердечной оболочке. Очень часто причины этого заболевания врачам неясны, основной причиной врачи считают вирусную инфекцию. Перикардит можно распознать по сильным острым болям в груди справа, слева или посередине. При кашле и дыхании эта боль усиливается, а также может стать сильнее, когда человек ложится. Правда, эта боль, в отличие от сердечных болей, не усиливается при физических нагрузках. Она может сопровождаться ознобом и слабостью.
[27], [28]
Боли в груди справа, связанные с психологическими расстройствами
Психологический стресс. Очень часто боли в груди справа вызваны стрессом, который возникает из-за проблем на работе или в личной жизни. Стресс вызывает мышечные зажимы, которые не дают мышцам расслабляться. Если человек еще и ведет малоподвижный образ жизни, зажимы остаются надолго, и боли в груди справа из-за стресса длятся годами. Их можно распознать по болезненным ощущениям при пальпации. Эти боли могут усиливаться после того, как человек перенервничал.
Не стоит связывать боли в груди справа только с сердечными заболеваниями. Причин может быть довольно много, важно их вовремя распознать и провести тщательную диагностику.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Каковы причины боли в груди и когда мне нужна помощь?
Боль в груди, связанная с сердцем, часто сопровождается одышкой или другими затруднениями дыхания. Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.
1. Стенокардия
Боль в груди, связанная со стенокардией: описывается как давление или ощущение сжатия сердца
Стенокардия относится к типу боли в груди, которая возникает, когда кровь все еще поступает в сердечную мышцу. но предложение резко сокращается.Это довольно распространенное заболевание, которым страдают около 9 миллионов американцев.
Симптомы стенокардии включают:
- чувство давления в груди или ощущение сжатия сердца
- боль в другом месте верхней части тела
- головокружение
стенокардию иногда путают с сердечным приступом. В отличие от сердечного приступа стенокардия не вызывает необратимого повреждения сердечной ткани.
Существует два основных типа стенокардии: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия предсказуема.Это происходит, когда вы физически активны, и ваше сердце работает сильнее, чем обычно. Обычно он исчезает, когда вы отдыхаете.
Нестабильная стенокардия может появиться в любой момент, даже если вы сидите и расслабляетесь. Нестабильная стенокардия — более серьезное беспокойство, потому что она явно указывает на повышенный риск сердечного приступа.
Если вы не уверены, у вас стенокардия или сердечный приступ, проявите осторожность и позвоните в местную службу экстренной помощи. Если вы испытываете какой-либо тип стенокардии, вам следует в ближайшее время записаться на прием к врачу.
2. Сердечный приступ
Боль в груди, связанная с сердечным приступом: острая, колющая боль, стеснение или давление
Сердечный приступ возникает, когда есть закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Когда в любой мышце тела не хватает богатой кислородом крови, это может вызвать сильную боль. Сердечная мышца ничем не отличается.
Боль в груди, возникающая при сердечном приступе, может ощущаться как острое колющее ощущение или больше похоже на стеснение или давление в груди.Другие симптомы сердечного приступа могут включать:
- одышку
- головокружение
- холодный пот
- тошноту
- быстрый или нерегулярный пульс
- комок в горле или ощущение удушья
- признаки шока, такие как как внезапная и сильная слабость
- онемение руки
- смутное ощущение, что что-то не так
Сердечный приступ — всегда неотложная медицинская помощь. Чем раньше вы отреагируете на симптомы сердечного приступа и получите лечение, тем меньше повреждений нанесет это сердечное событие.При сердечном приступе может потребоваться операция шунтирования или установка стента в одну или несколько заблокированных коронарных артерий.
3. Миокардит
Боль в груди, связанная с миокардитом: легкая боль или чувство давления
В некоторых случаях сердечная боль в груди вызвана воспалением сердечной мышцы, чаще всего вызванным вирусной инфекцией. Это состояние известно как миокардит. Ежегодно во всем мире регистрируется около 1,5 миллиона случаев миокардита.
Симптомы миокардита включают:
- легкую боль в груди
- давление в груди
- одышку (наиболее частый симптом)
- отек в ногах
- учащенное сердцебиение
Если ваши симптомы легкие, обратитесь к врачу назначение в ближайшее время. Если боль в груди, одышка и другие признаки более серьезны, позвоните в местную службу экстренной помощи.
4. Перикардит
Боль в груди, связанная с перикардитом: острая или тупая боль, которая обычно начинается в центре или в левой части груди
Другой тип воспаления сердца называется перикардитом.В частности, это воспаление тонкого водянистого мешочка, окружающего сердце, и оно может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. Операция на сердце также может привести к перикардиту. В большинстве случаев причина перикардита неизвестна.
Заболевание встречается нечасто и затрагивает лишь около 0,1 процента госпитализаций.
Перикардит может вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Боль может быть острой или тупой и обычно начинается в центре или с левой стороны груди.Иногда боль распространяется и в спину. Другие симптомы могут включать:
Симптомы часто исчезают через неделю или две после отдыха или приема лекарств.
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните в местную службу экстренной помощи. Если боль в груди небольшая, обратитесь к врачу. Обратите внимание, были ли у вас какие-либо инфекции, так как они могли спровоцировать перикардит.
5. Аневризма аорты
Боль в груди, связанная с аневризмой аорты: может не вызывать заметных симптомов, или ваша грудь может быть болезненной на ощупь
Аорта — самая большая артерия в вашем теле, и она отвечает за транспортировку крови от сердца и к обширной сети кровеносных сосудов, снабжающих кровью большую часть тела.Весь этот кровоток может вызвать образование выпуклости в стенке аорты. Эта баллоновидная выпуклость называется аневризмой аорты.
У вас может быть аневризма аорты, даже не зная об этом. Сама выпуклость может не вызывать никаких симптомов. Если вы заметили какие-либо признаки, они могут включать:
- болезненность в груди, спине или животе
- кашель
- одышка
Если вы заметили изменения в своем дыхании, обратитесь к врачу как можно скорее. сопровождается дискомфортом в груди.
6. Расслоение или разрыв аорты
Боль в груди, связанная с расслоением или разрывом аорты: внезапная острая боль в груди и верхней части спины
Аневризма аорты может привести к расслоению аорты, которое представляет собой разрыв в слоях аорты. стенка аорты, по которой кровь вытекает. Аневризма аорты также может разорваться, что означает, что она разрывается, в результате чего кровь хлестает из аорты.
Симптомы расслоения или разрыва включают:
- внезапную, резкую и постоянную боль в груди и верхней части спины
- боль в руках, шее или челюсти
- затруднение дыхания
Эти симптомы должны быть рассматриваются как неотложные, и вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.Расслоение или разрыв аорты может быть фатальным, если не лечить его вовремя.
7. Кардиомиопатия
Боль в груди, связанная с кардиомиопатией: может испытывать умеренную боль после еды или упражнений
Кардиомиопатия относится к нескольким заболеваниям сердечной мышцы. Они могут вызвать утолщение, истончение сердечной мышцы или другие осложнения, влияющие на ее насосную способность. У вас может развиться кардиомиопатия в результате другого заболевания или вы можете унаследовать это состояние.
Симптомы могут включать:
- одышку, особенно после физической активности
- отек ног и лодыжек
- боль в груди в некоторых случаях, которая может быть более интенсивной при нагрузке или после обильной еды
- учащенное сердцебиение
- нерегулярный сердечный ритм
Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы. Если одышка или боль в груди стали серьезными, позвоните в местную службу экстренной помощи.
8. Заболевание клапанов
Боль в груди, связанная с заболеванием клапана: боль, давление или стеснение, обычно при напряжении
В вашем сердце есть четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. С возрастом риск проблем с клапанами увеличивается.
Симптомы клапанной болезни зависят от конкретного типа клапана и могут включать:
- боль в груди, давление или стеснение, когда вы очень активны
- усталость
- одышка
- шум в сердце, который является необычное сердцебиение, которое ваш врач может определить с помощью стетоскопа
Если вы заметили боль или давление в груди при нагрузке, запишитесь на прием к врачу.Возможно, это не экстренная ситуация, но чем раньше вы получите диагноз, тем раньше вы и ваш врач сможете составить план лечения.
Большинство респираторных причин боли в груди возникает из-за травм легких или проблем с дыхательными путями, ведущими к легким и исходящими из них.
Боль в груди, связанная с нарушением дыхания или другим респираторным заболеванием, может ощущаться как сердечный приступ или сердечное заболевание. Боль будет усиливаться при нагрузке и тяжелом дыхании и уменьшаться при отдыхе, при стабильном или медленном дыхании.Пункты 9–16 описывают причины респираторной боли в груди.
9. Тромбоэмболия легочной артерии
Боль в груди, связанная с тромбоэмболией легочной артерии: постепенная или внезапная резкая боль, похожая на сердечный приступ, усиливающаяся при физической нагрузке
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — это застойный сгусток в артерии одного из ваших легких. ПЭ затрудняет дыхание. Это ощущение может возникать внезапно, и при нагрузке дыхание затрудняется.
Боль в груди и стеснение от ПЭ ощущаются как сердечный приступ.Это также усугубляется физической активностью. Другие симптомы включают отек голени и кашель, который может включать кровь с примесью слизи.
При внезапном появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Тромбоэмболия легочной артерии может привести к прекращению притока крови к сердцу и немедленной смерти.
10. Коллапс легкого
Боль в груди, связанная с коллапсом легкого: боль возникает при вдохе
Коллапс легкого, также называемый пневмотораксом, возникает, когда воздух попадает между грудной стенкой (грудной клеткой и несколькими слоями грудной клетки). мышцы и ткани) и легкие.Скопление воздуха может оказать давление на легкое и не дать ему расшириться при вдохе.
Если у вас коллапс легкого, вдох будет болезненным и в конечном итоге станет затруднительным. Может казаться, что боль в груди из-за расположения легкого. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас коллапс легкого.
11. Пневмония
Боль в груди, связанная с пневмонией: острая или колющая боль, усиливающаяся при вдыхании.
Пневмония — это не отдельное заболевание, а осложнение гриппа или другой респираторной инфекции.Боль в груди при пневмонии обычно начинается с острой или колющей боли, которая усиливается при вдохе.
Другие симптомы пневмонии включают:
- сильный кашель, обычно с зеленой, желтой или иногда кровавой мокротой
- лихорадка
- озноб
Если у вас болит грудь при вдохе, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас болит грудь и вы кашляете кровью, позвоните в местную службу неотложной помощи.
Внезапная резкая боль в груди, которая быстро проходит: причины и многое другое
Внезапная резкая боль в груди, которая проходит, может возникнуть по ряду причин.Боль в груди бывает разной. Боль в груди не может быть признаком серьезного заболевания. Возможно, это даже не связано с вашим сердцем.
Фактически, согласно одному исследованию 2016 года, только около 6 процентов людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи из-за боли в груди, на самом деле сталкиваются с опасным для жизни состоянием.
Большинство сердечных приступов вызывают тупую сокрушающую боль или дискомфорт в центре груди. Боль обычно длится дольше нескольких минут. Это может также уйти, а затем повториться.
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас возникла резкая, внезапная боль или любой другой вид боли в груди. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911 или в местные службы экстренной помощи.
Внезапная острая боль в груди длится менее нескольких секунд. Некоторые люди могут описать это как поражение электрическим током или колющую боль. Это длится мгновение, а потом его нет.
Вот несколько распространенных причин этого типа боли в груди.
1. Изжога / ГЭРБ
Изжога или кислотный рефлюкс также называют расстройством желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Это происходит, когда из желудка вырывается желудочная кислота. Это может вызвать внезапную боль или чувство жжения в груди.
Изжога — частая причина боли в груди. Почти 15 миллионов человек в Соединенных Штатах ежедневно испытывают симптомы изжоги. У вас также могут быть:
- дискомфорт в желудке
- ощущение пузыря или закупорки в груди
- жжение или боль в задней части горла
- горький привкус в задней части рта или горла
- отрыжка
2 .Синдром прекардиального улова
Синдром прекардиального улова (СПК) — это несерьезное заболевание, которое встречается в основном у детей и молодых людей, но может возникнуть и во взрослом возрасте. Считается, что это усугубляется защемлением нерва в груди или мышечным спазмом. Характеристики PCS включают боль, которая:
- острая и колющая боль в груди продолжительностью от 30 секунд до 3 минут
- усугубляется при дыхании
- быстро проходит и не оставляет длительных симптомов
- обычно возникает в состоянии покоя или при изменении поза
- может появиться в периоды стресса или беспокойства.
Для этого не требуется никакого лечения, и это не оказывает отрицательного воздействия на здоровье.
3. Растяжение мышц или боль в костях
Проблемы с мышцами или костями могут вызвать внезапную острую боль в груди. Ребра и мышцы между ними могут получить травмы или ушибы при тренировке, переносе чего-либо тяжелого или при падении. Вы также можете растянуть мышцу грудной стенки.
Растяжение грудных мышц или костей может вызвать внезапную острую боль в груди. Это особенно часто случается, если мышца или кость защемляют нерв. Повреждение мышц грудной стенки и костей может быть вызвано:
- фибромиалгией
- сломанными или ушибленными ребрами
- остохондритом или воспалением реберного хряща
- реберным хрящом, воспалением или инфекцией между ребрами и грудиной
4.Проблемы с легкими
Проблемы с легкими и дыханием могут вызвать внезапную острую боль в груди. Некоторые проблемы с легкими могут быть серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе
- Боль в груди, усиливающаяся при кашле
Заболевания легких, которые могут вызывать боль в груди, включают:
5. Тревога и панические атаки
Сильная тревога и панические атаки могут вызвать внезапную острую боль в груди.Это состояние психического здоровья может возникнуть без всякой причины. У некоторых людей может возникнуть паническая атака после стрессового или эмоционального события.
Другие симптомы панической атаки также очень похожи на сердечные приступы. К ним относятся:
- одышка
- быстрое или «учащенное сердцебиение»
- головокружение
- потливость
- дрожь
- онемение рук и ног
- обморок
6. Проблемы с сердцем
Большинство людей думают о сердце нападают, когда у них болит грудь.Сердечные приступы обычно вызывают тупую боль или неприятное чувство давления или стеснения в груди. Они также могут вызвать жгучую боль в груди.
Боль обычно длится несколько минут и более. Кроме того, боль в груди от сердечного приступа обычно бывает диффузной. Это означает, что это сложно определить. Боль в груди может распространяться из центра или по всей груди.
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо симптомы сердечного приступа, в том числе:
- потливость
- тошнота
- боль, которая распространяется на шею или челюсть
- боль, которая распространяется на плечи, руки или спину
- головокружение или головокружение
- одышка
- быстрое или «стучащее» сердцебиение
- усталость
Другие сердечные заболевания также могут вызывать боль в груди.Они могут с большей вероятностью вызвать внезапную острую боль в груди, чем сердечный приступ. Любое заболевание, поражающее сердце, может быть серьезным и требует медицинской помощи.
К другим сердечным причинам боли в груди относятся:
- Стенокардия . Этот вид боли в груди возникает, когда приток крови к сердечным мышцам заблокирован. Это может быть спровоцировано физическими нагрузками или эмоциональным стрессом.
- Перикардит . Это инфекция или воспаление внутренней оболочки сердца.Это может произойти после перенесенной инфекции горла или простуды. Перикардит может вызывать острую колющую или тупую боль. У вас также может быть температура.
- Миокардит . Это воспаление сердечной мышцы. Это может повлиять на сердечные мышцы и электрическую систему, которая контролирует сердцебиение.
- Кардиомиопатия . Это заболевание сердечной мышцы ослабляет сердце и может вызывать боль.
- Рассечение. Это аварийное состояние возникает при расщеплении аорты.Это вызывает сильную боль в груди и спине.
Другие причины внезапной острой боли в груди включают расстройства пищеварения и вирусные инфекции, такие как:
Большинство причин внезапной острой боли в груди не вызваны сердечным приступом. Однако некоторые другие причины боли в груди могут быть серьезными. Если у вас есть боль в груди или какие-либо другие симптомы сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Врач может выяснить, что вызывает у вас боль в груди. Вам может потребоваться рентген грудной клетки или сканирование и анализ крови.Тест ЭКГ, который проверяет ваше сердцебиение, может проверить здоровье вашего сердца.
Лишь небольшой процент людей с болью в груди действительно переживает сердечный приступ. Однако всегда лучше, чтобы врач подтвердил причину внезапной острой боли в груди.
3 типа боли в груди, которые вас не убьют — Health Essentials от Cleveland Clinic
При некоторых типах боли в груди следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Если вы испытываете новую или необъяснимую боль, давление или дискомфорт в центре груди или в руках, спине, челюсти, шее или верхней части живота — наряду с одышкой, холодным потом, тошнотой, усталостью или головокружением — для минимум пять минут, звоните 911.
Эти симптомы могут указывать на сердечный приступ или инфаркт миокарда.Немедленное лечение необходимо для сохранения сердечной мышцы.
Но когда боли в груди мимолетны, часто бывает иначе.
Симптомы, указывающие на другую проблему
Кардиолог Кертис Риммерман, доктор медицины, отмечает, что следующие симптомы вряд ли могут свидетельствовать о сердечном приступе:
- Кратковременный дискомфорт в груди, часто характеризующийся разрядом молнии или поражением электрическим током. Дискомфорт или боль в сердце не прекращаются, обычно в течение нескольких минут.Кратковременное дискомфорт в груди, скорее всего, в результате скелетно-мышечной травмы или воспаления, или нервные боли (например, трещины ребра, потянул мышцы в стенке грудной клетки или опоясывающий лишай, связанных с груди.)
- Pinpoint дискомфорт в груди, который усиливается с позиционными изменениями дыхание. Боль в сердце обычно диффузная или иррадиационная. Точечный дискомфорт, который усиливается при расширении грудной клетки (например, при дыхании), чаще затрагивает легкие.
- Дискомфорт в груди, который проходит после упражнений. Боль, связанная с сердцем, обычно усиливается при выполнении упражнений. Острая боль в груди, которая улучшается при движении, чаще имеет другие причины (например, кислотный рефлюкс).
Симптомы сердечного приступа сильно различаются
Доктор Риммерман подчеркивает, что симптомы сердечного приступа или стенокардии могут сильно различаться от человека к человеку. Некоторые люди вообще не испытывают никаких симптомов. Другие испытывают сокрушительную боль в груди. Третьи могут чувствовать дискомфорт только в руке, горле или челюсти.
Но дискомфорт неумолим, обычно длится пять минут и более (даже до получаса или, реже, двух часов).
«Независимо от того, где болит, люди обычно не могут найти положение, которое облегчит боль», — говорит д-р Риммерман. «Они также не находят облегчения, выпивая воду, принимая антациды или делая глубокий вдох».
Вот когда важно позвонить в службу 911, чтобы получить неотложную помощь.
Если дискомфорт в груди мимолетный, но серьезный, запишитесь на прием к лечащему врачу. Но в случае сомнений доктор Риммерман советует: «Будьте осторожны и обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.”
Основные причины боли в правой половине грудной клетки
Боль в правой половине грудной клетки — повод для беспокойства, но не повод для паники. Как правило, только боли в левой части груди связаны с проблемами с сердцем, но боль в правой части грудной клетки может иметь широкий спектр причин, некоторые из которых могут быть опасными проблемами со здоровьем. Даже в этом случае боль в груди справа не является признаком серьезных проблем со здоровьем. Вам следует обратиться к врачу, если такая боль не исчезнет и не исчезнет.
Причины боли в правой части грудной клетки
Боль в правой части грудной клетки может быть при вдохе, спиной, рукой, плечом, верхней частью спины, над или под грудью, при движении, на вдохе, под ребрами, при вдохе, через спину, с лопаткой, спиной при дыхании, при глотании, при кашле, после еды, при глубоком вдохе, с шеей, с одышкой, с челюстью, с правой рукой вниз, после бега, с ребрами, с животом, с подмышкой , с подмышкой, с горлом, после сна, с тошнотой, тревогой, с затрудненным дыханием, под грудью, в области груди, подмышкой, под ребрами, бронхитом, под ключицей, дыханием, через ключицу, за ребрами, ниже плеча, отрыжкой, кроме груди, кашель, рак, лечение.
Причины, связанные с пищеварением
Несварение желудка или изжога — одна из основных причин такой боли. Несварение желудка происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод или трахею, в результате чего желудок заполняется непереваренной пищей. В наши дни многие люди страдают несварением желудка из-за неправильного питания, приема лекарств, напряжения, курения сигарет и употребления слишком большого количества определенных жидкостей, таких как алкоголь и кофе. Большинство людей могут победить несварение желудка, полагаясь на здоровую диету, устраняя вредные привычки и используя пробиотики, чтобы вернуть полезные бактерии, необходимые для пищеварения в желудке.
По сути, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это стойкое расстройство желудка, которое не проходит. Обычно причиной являются проблемы с системой пищеварения, такие как инфекции или отсутствие микробов, необходимых для переваривания пищи. Если расстройство желудка не проходит само по себе, необходимо лечение.
Пищевые закупорки: Пищевод, трубка, соединяющая ротовую полость с пищеварительной системой, очень маленькая и может легко закупориваться, вызывая боль и требуя медицинской помощи.
Вирусные инфекции
Боль в правой части грудной клетки под ребрамиВирусы, подобные тем, которые вызывают простуду и грипп, могут вызывать плеврит и боль в правой части грудной клетки. Боль обычно возникает при дыхании или кашле. У здорового человека эти инфекции обычно проходят после отдыха. Вы можете избежать некоторых из этих болей, делая прививку от гриппа каждый год.
Инфекция желчного пузыря
Желчный пузырь — это небольшой мешочек под печенью, который накапливает желчь, вещество, необходимое для переваривания пищи.Желчный пузырь может закупориться и загрязниться, как правило, желчными камнями. Это может вызвать резкую боль в правой части груди. Чтобы поставить диагноз, медицинские работники должны сканировать или делать рентген грудной клетки. Существует множество методов лечения инфекций желчного пузыря, включая хирургическое вмешательство и прием антибиотиков. Хорошая новость заключается в том, что многие люди выздоравливают при правильном лечении.
Воспаление поджелудочной железы
Боль в правой половине грудной клетки, которая часто усиливается в положении лежа, исходит из поджелудочной железы.Поджелудочная железа — это небольшой орган, который может быть связан с серьезными проблемами со здоровьем, такими как кистозный фиброз, рак и диабет, поэтому требуется медицинская помощь.
Воспаление печени
В норме причиной набухания печени является инфекция печени или гепатит. Это также может быть вызвано злоупотреблением алкоголем, вредными химическими веществами и некоторыми другими проблемами. Гепатит можно лечить антибиотиками, отпускаемыми по рецепту, но для этого требуется медицинская помощь, поскольку серьезные случаи могут быть изнурительными.
Плеврит
Это состояние вызвано инфекцией, при которой развиваются воспаления вокруг легких. Плеврит вызывает боль, когда человек кашляет или дышит. Это уже не так распространено из-за рецептурных антибиотиков и других видов лечения. Вам необходимо обратиться за лечением, потому что это может быть симптомом серьезных инфекций, таких как пневмония.
Заболевания легких
Проблемы с легкими, включая астму, бронхит, эмфизему и инфекции, могут вызывать боль в правой половине грудной клетки.Такие проблемы, как правило, еще хуже у курильщиков сигарет и людей с поврежденными легкими.
Пневмоторакс — тяжелое заболевание, возникающее при коллапсе части легкого. Пневмоторакс обычно возникает после травм, например, в результате падений или автомобильных аварий. Если после несчастного случая вы почувствовали боль в груди справа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Пневмония возникает, когда легкие наполняются жидкостью, и ее могут вызвать более 50 различных инфекций. Некоторые причины можно избежать с помощью вакцин, однако тяжелые случаи могут быть фатальными, поэтому требуется медицинская помощь.
Сердечно-сосудистые проблемы
Боль в правой половине грудной клетки может быть вызвана некоторыми проблемами с сердцем, включая инфаркт, стенокардию, кардиомиопатию и т. Д.
Стенокардия может вызывать дискомфорт в груди, сопровождающийся дискомфортом, утолщением, болью, жжением и давлением, как правило, симптомом сердечного заболевания.
Расслоение аорты происходит, когда в аорте образуется небольшой разрыв, клапан, соединяющий сердце с остальной частью тела. Это может быть вызвано несчастным случаем или гипертонией и может быть смертельным.Если это так, необходима операция.
Прочие причины
Тревога может вызвать боль в груди справа и усилить ее. Со стрессом обычно можно справиться с помощью изменения образа жизни и таких практик, как медитация.
Смещение ребра происходит, когда ребро немного отклоняется от совмещения. Обычно это происходит после чрезмерного кашля, занятий спортом или несчастного случая. Обычно это проходит само по себе; однако если этого не произойдет, это может быть перелом ребра, для которого потребуется медицинская помощь.
Фибромиалгия — это значительный отек хрящей и суставов ребер, очень похожий на артрит; его можно лечить с помощью рецептурных лекарств и обезболивающих.
Костохондрит — это опухоль хряща и суставов грудной клетки. Это несерьезно и можно лечить горячим компрессом, обезболивающим и отдыхом.
Несколько новообразований в определенных местах могут вызвать сильную боль в груди справа. Потребуется медицинское лечение, как правило, операция.
Обратитесь к врачу
Сильная боль в правой части грудной клетки может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем, и вам следует обратиться к врачу по поводу боли в правой части грудной клетки, если:
- Боль не проходит через пару дней или начинает усиливаться.
- У вас проблемы с глотанием.
- У вас жар и / или озноб, и вы кашляете с большим количеством слизи.
- Боль сопровождается тошнотой, головокружением, затрудненным мышлением, чрезмерным потоотделением, учащенным пульсом или тяжелым дыханием.
- Боль начинает поражать другие части вашего тела.
- Боль сопровождается ощущением давления, сдавливания, стеснения или сдавливания.
- От боли вы теряете сознание или теряете сознание.
- Вы не можете подняться или переехать.
- Боль сопровождается пониженным артериальным давлением или низким пульсом.
8 причин боли в правой части грудной клетки
Внезапная острая боль в груди вызывает беспокойство, но, возможно, не так, как вы думаете. Хотя боль в груди с правой стороны обычно не связана с сердечным приступом или другими проблемами с сердцем, она все же может сигнализировать о тревожном состоянии здоровья.
Здесь вы найдете желчный пузырь, печень и поджелудочную железу, которые поддерживаются грудной клеткой.
Повреждение или повреждение любого из этих органов может привести к серьезным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни, если их не лечить. Давайте рассмотрим эти и другие менее серьезные причины боли в правой части груди.
В этой статье:
Причины боли в груди с правой стороны
Хотя боль в правой части грудной клетки редко является симптомом болезни сердца, все же важно определить причину. Итак, что это значит, когда у вас острая боль в правой части груди? Продолжайте читать, чтобы узнать.
1. Мышцы
Перенапряжение, поднятие тяжелых предметов, резкое движение или растяжка может легко вызвать напряжение в мышцах и вызвать разрыв тканей.
Это приводит к острой боли в правой части груди, поскольку многие люди используют силу своей правой руки для выполнения таких задач.
2. Пищеварение
Пищеварительная система — мощный источник, который, если его нарушить, может вызвать боль в правой части груди.
Ощущение несварения желудка или изжоги может возникнуть, когда желудочная кислота попадает в пищевод или дыхательное горло.
При отсутствии лечения это может вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Боль также может быть вызвана закупоркой пищевода частицами пищи.
3. Желчный пузырь
Еще одна проблема, связанная с пищеварительным трактом, — это инфекция желчного пузыря. Он отвечает за производство желчи, необходимой для пищеварения, и находится под печенью.
Острая колющая боль в верхней части живота может указывать на инфекцию или камни в желчном пузыре.
4. Печень
Когда печень воспаляется из-за инфекции или гепатита, это может вызвать боль в правой части груди. Другие причины воспаления — токсины и чрезмерное употребление алкоголя.
5. Поджелудочная железа
Маленький орган поджелудочной железы часто является причиной сильной боли в правой части грудной клетки, которая усиливается, когда человек лежит.Боль может начаться под грудной клеткой и переместиться в правую сторону, прежде чем переместиться в спину.
Воспаление поджелудочной железы приводит к проблемам с пищеварением, поскольку она производит ферменты, необходимые для правильного пищеварения. Иногда это вызвано желчными камнями.
6. Плевра
Воспаление этих оболочек, известное как плеврит, вызывается инфекцией, травмой или сгустком крови. Он представляет собой сильную боль в правой части груди при дыхании или кашле. Это может привести к пневмонии из-за воспаления правого легкого.
7. Легкое
Колющие боли в правой части грудной клетки при дыхании или кашле могут указывать на любые распространенные заболевания легких, такие как астма, пневмония, бронхит, инфекция и эмфизема.
Пневмония — это инфекция легких, которая проявляется острой колющей болью в груди при кашле.
Другое серьезное заболевание легких с болью в груди — пневмоторакс или коллапс легкого. Астма, кистозный фиброз, туберкулез или тяжелая травма грудной клетки могут вызвать коллапс легкого.Точно так же бибазилярный ателектаз может привести к частичному или полному коллапсу легкого или обоих легких.
8. Вирусная инфекция
Если ваша боль присутствует во время кашля или при вдохе, это может быть связано с вирусной инфекцией. Эти инфекции обычно наблюдаются при простуде или гриппе.
Боль в правой части грудной клетки часто может быть вызвана другими факторами, такими как стресс, сгусток крови, опухоль, смещение ребер, фибромиалгия и реберно-реберный хондрит.
В некоторых случаях опоясывающего лишая могут поражаться нервы на правой стороне груди и вызывать боль.
Осложнения, связанные с болью в правой части грудной клетки
В зависимости от причины боли в грудной клетке справа могут быть связаны с различными осложнениями, например:
- Затруднение при глотании
- Кислотная рефлюксная болезнь
- Болезненное дыхание
- Ощущение жжения
- Боль при движении
Симптомы боли в груди с правой стороны
В прямой связи с осложнениями вы можете испытывать симптомы наряду с болью, которая варьируется от легкой до сильной.Следующие симптомы связаны с многочисленными причинами боли в правой части груди:
Лечение и профилактика боли в груди с правой стороны
Поскольку боль в правой части грудной клетки является симптомом инфекции, заболевания или расстройства, лечение фокусируется на основной причине.
Чтобы предотвратить эти причины, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями и сбалансированную диету на основе цельных или натуральных здоровых продуктов.
Избегание таких факторов, как курение и злоупотребление алкоголем, будет иметь большое значение для предотвращения таких причин.
Когда обращаться к врачу
Боль в правой половине грудной клетки, слабая или сильная, должна быть устранена врачом. К сопутствующим симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:
- Давление или стеснение под грудиной
- Боль, излучающая в спину, подбородок или левую руку
- Затрудненное дыхание
- Легкомысленность
- Учащенное сердцебиение
- Чрезмерное потоотделение
- Тошнота или рвота
- Затруднение при глотании
- Лихорадка и озноб
- Желтая или зеленая мокрота
Боль от легкой до сильной в правой части грудной клетки обычно не связана с сердечным приступом или заболеванием сердца, но вызывает беспокойство.Есть основные состояния здоровья, которые вызывают этот тип боли и могут потребовать лечения.
Даже легкие состояния, такие как растяжение мышц или проблемы с пищеварением, могут привести к более серьезным проблемам, если их не устранить. Обратите внимание на любые сопутствующие симптомы с болью в правой части грудной клетки и при необходимости немедленно обратитесь к врачу.
Боль в правой груди, Боль в груди, Боль в груди при дыхании
Боль в груди справа у женщин и мужчин? Что ж, причин такой боли в правой части груди может быть много.
Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора
Почти каждый испытывал боль в груди и тесно связывает ее с сердечными проблемами и заболеваниями. Однако не все случаи боли в груди связаны с проблемами с сердцем, особенно с болью в груди справа. Конечно, сердце расположено в груди, но есть много органов, которые можно найти в груди, таких как легкие, сердце, пищевод, мышцы, ребра и многие другие. Любая аномалия в этих органах, например болезнь или болезнь, может вызвать боль в груди. Тем не менее, никогда нельзя игнорировать мысль о сердечном приступе, особенно когда боль в груди связана с затруднением и болью при дыхании.С другой стороны, даже если вы испытываете боль в груди с правой стороны во время дыхания, это редко связано с какими-либо проблемами с сердцем. Если это так, то что может означать боль в груди в правом боку при дыхании?
Боль в груди сама по себе никогда не должна устраняться, поскольку она явно указывает на основное серьезное заболевание. Однако боль в груди с правой стороны при дыхании обычно возникает, когда пораженный участок находится с правой стороны. Вот некоторые из причин боли в груди при дыхании.
• Пневмония — колющая боль в груди является одним из симптомов этого заболевания, особенно при кашле или дыхании. Это также связано с затрудненным дыханием, мышечной болью, высокой температурой, продуктивным кашлем, потливостью и дрожащим ознобом. Бактериальная инфекция является основной причиной пневмонии и обычно лечится антибиотиками. Однако, если лечение будет проигнорировано, ситуация ухудшится. Таким образом, при появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Сломанное ребро с — по-видимому, еще одна причина боли в груди при дыхании, особенно когда пораженная область находится с правой стороны.Он стал переломом из-за травмы грудной клетки или несчастного случая, и это единственный симптом этой боли в груди при дыхании или при нажатии.
• Плеврит — это заболевание развивается, когда воспаляется слизистая оболочка легких. Основным симптомом плеврита является острая боль в груди при кашле или дыхании вместе с сухим кашлем, ознобом и лихорадкой. Это вирусная инфекция, но другое заболевание также может вызвать это состояние, например пневмонию и аутоиммунные заболевания.Однако лечение основано на его первопричине.
• Тромбоэмболия легочной артерии — это состояние развивается, когда в венах образуется сгусток крови, и кровоснабжение легких затруднено. Боль в груди с правой стороны при дыхании обычно сопровождается кровянистым кашлем и потоотделением. Если лечение игнорируется, это состояние опасно для жизни. Однако сразу же лечится антикоагулянтами.
• Костохондрит — это состояние здоровья обычно называют болью в грудной стенке.Это происходит, когда хрящ, соединяющий грудину и ребра, воспаляется, особенно когда грудная клетка получает травму или удар. Симптомы обычно включают боль в груди при кашле и дыхании.
Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора
Таким образом, немедленно обратитесь за медицинской помощью, когда вы испытываете боль в груди, чтобы предотвратить ее ухудшение до более серьезного состояния. С другой стороны, что, если вы испытываете боль в груди справа или боль в груди справа? Часто боль в груди справа тесно связана с воспалением в печени или желчном пузыре.А еще лучше знать, каковы возможные причины боли в груди справа. Читать далее
• Воспаленная печень — как только печень набухла, вы можете почувствовать, что ваша грудь разорвется вместе с болью в правом боку в плече, ребрах и спине. Если вы почувствуете это, немедленно обратитесь к врачу и проверьте свою печень.
• Гепатит — это заболевание в первую очередь влияет на функцию печени и, как правило, из-за внезапного заболевания печени. Врачи могут лучше изучить это состояние.
Тем не менее, основным симптомом гепатита является боль в груди справа.
• Вирусная инфекция — встречается в различных формах, таких как простуда и грипп, которые в основном вызывают боль в правой груди и усиливаются при кашле и глубоком дыхании.
• Опухшая плевра — плевра покрывает легкие, и когда она опухла, она вызывает боль в правой груди, особенно при глубоком вдохе и кашле.
• Заболевания желчного пузыря — при патологии желчного пузыря боль в груди справа обычно ощущается вместе с потреблением жирной пищи.Кроме того, камни в желчном пузыре могут вызвать боль в груди, а точную причину можно установить с помощью ультразвукового исследования мочевого пузыря.
• Травма — когда вы получили травму с правой стороны или у вас уже есть проблема с шеей, это обычно приводит к боли в груди с правой стороны. Возможно, ребро слегка смещено, что вызывает боль.
• Физическая нагрузка — чрезмерное физическое напряжение мышц грудной клетки обычно приводит к боли в груди справа.Испытание обычно усугубляется, когда вы делаете какие-то движения, потому что мышцы груди становятся болезненными.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — когда пища попадает в желудок, желудок также производит кислоту. Когда желудочная кислота возвращается в грудь, это вызывает боль в груди.
Из-за вышеупомянутых причин боли в груди вы никогда не должны откладывать медицинскую помощь, даже если это не имеет отношения к вашему сердцу. Несмотря на редкие случаи сердечных заболеваний, вы можете оказаться в том редком случае, которым вы, конечно, никогда не захотите.Поэтому при появлении боли в груди с правой стороны примите соответствующие и быстрые меры.
Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора
.