Биохимия кровь расшифровка: что показывает, виды исследований, расшифровка результатов, норма

что показывает, виды исследований, расшифровка результатов, норма

Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

• использовать только стерильную емкость;
• первую утреннюю порцию собирать не нужно;
• перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
• между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

Показатели		Норма		Единицы измерения показателей
		У мужчин	У женщин
Белки
Альбумин		33–50		г/л
Общий белок		64–83
С-реактивный белок (СРБ)		до 5		мг/л
Миоглобин		19–92	12–76	мкг/л
Трансферрин		2,15–3,65	2,50–3,80	г/л
Ферритин		20–350	10-120	мкг/л
ЛЖСС		20–62		мкмоль/л
ОЖСС		50–85
Ферменты
АлАт		до 45	до 34	Ед/л
АсАт		до 41	до 31
ГГТ		до 49	до 32
ЛДГ		до 250
Альфа-амилаза		27-100
Амилаза панкреатическая		до 50
Креатинкиназа		до 190	до 167
Креатинкиназа МВ		до 24
Щелочная фосфатаза		150	120
Липаза		до 190
Холинэстераза		5800–14000
Липиды
Общий холестерол и липопротеиды		3,0–6,0		ммоль/л
очень низкой плотности		0,26–1,04
низкой плотности		2,2–4,8	1,92–4,51
высокой плотности		0,7–1,73	0,8–2,28
Триглицериды		0,34–3,00
Углеводы
Глюкоза		3,88–5,83		ммоль/л
Фруктозамин		до 319		мкмоль/л
Пигменты
Билирубин общий		3,4–17,1		мкмоль/л
прямой		до 3,4
непрямой		до 19
Показатели азотистого обмена
Креатинин		62–115	53–97
Мочевая кислота		210–420	145–350
Мочевина		2,4–6,4		ммоль/л
Витамины и микроэлементы
Сывороточное железо		11,6–30,4	8. 9–30,4
Калий		3,5–5,5		ммоль/л
Кальций		2,15–2,5
Натрий		135–145
Хлор		98–107
Магний		0,66–1,05
Фосфор		0,87–1,45
Фолиевая кислота		3–17		нг/мл

О чем говорят отклонения?

Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.

Белки и аминокислоты

Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.

Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.

На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.

Показатели азотистого обмена

Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.

Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблема

12 показателей биохимического анализа крови, которые должны знать все :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Сегодня мы расскажем о 12 наиболее важных показателях биохимического анализа крови и о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.

1. Амилаза

Без фермента амилазы мы не могли бы усваивать углеводы. Когда она не поступает в кишечник, нарушается пищеварение. Если у Вас изменился стул и при этом сильно болит живот, возможно, есть проблемы с поджелудочной железой – именно там выделяется основная часть амилазы. Если железа воспалена, ее протоки закрываются, поэтому амилаза попадает не в кишечник, а всасывается в кровь, и ее уровень нарастает.

Важно!

Почти половина всей амилазы в сыворотке крови составляет вовсе не та, которая образовалась в поджелудочной железе, поэтому помимо общей амилазы, нужно исследовать амилазу панкреатическую.

Норма панкреатической амилазы – 8 – 53 Ед/л (единиц на литр), нормальный уровень общей – 28 – 100 Ед/л.

© nenovbrothers

Если у Вас одновременно повышены и общая амилаза, и панкреатическая, значит, поджелудочная железа действительно больна.

Панкреатическая амилаза повышается при:

Если же повышен уровень только общей амилазы, врач поищет проблему в другом органе.

Откуда же берется остальная амилаза? Небольшое количество фермента выделяют слюнные железы, толстая кишка, скелетные мышцы, почки, легкие, яичники и маточные трубы.

Низкий уровень амилазы – это не всегда признак хорошего здоровья. Количество фермента снижается при тяжелом гепатите, когда печень просто не в состоянии синтезировать белки, из которых в дальнейшем образуется амилаза. Если Вам ранее поставили диагноз «хронический панкреатит», но уровень амилазы ниже нормы, вероятно, значительная часть поджелудочной железы разрушена, и у Вас уже недостаточность ферментов. При таком состоянии единственное лечение – постоянно принимать таблетки с амилазой и другими ферментами поджелудочной железы.

Интересный факт

Иногда амилаза в крови повышена из-за того, что она не может пройти почечный фильтр. Такое происходит, если в плазме появляются белки, стремящиеся связаться с амилазой. Вместе они образуют крупную молекулу, которую почки не пропускают. Данное состояние известно как макроамилаземия или дословно «крупная амилаза в крови». При этом никаких симптомов этот феномен сам по себе не вызывает и через некоторое время проходит.

2. Трансаминазы

Трансаминазами или трансферазами называют ферменты печени. Но на самом деле они присутствуют не только в печеночных клетках, но и в мышцах и сердце. Трансаминазы попадают в кровь, когда эти органы поражены, а значит, в здоровом организме нормальный показатель близок к нулю.

Есть два вида трансаминаз. В бланке анализов Вы найдете их по аббревиатуре АлАТ (аланин-амино-трансфераза) и АсАТ (аспартат-амино-трансфераза).

АлАТ больше в печени, а АсАТ – больше в сердце и мышцах, поэтому при анализе исследуют оба фермента, чтобы выяснить, какой орган поврежден. Если в крови больше АлАТ, значит, поражена печень, а если больше АсАТ, вероятно повреждение сердечной мышцы.

Нормальные показатели трансаминаз следующие:

• АлАТ для мужчин – до 45 Ед/л, для женщин – до 34 Ед/л;
• АсАТ для мужчин – до 37 Ед/л, для женщин – до 30 Ед/л.

Трансаминазы – очень чуткий показатель функции печени. Их уровень повышается при любой интоксикации организма, если нарушается печеночный кровоток, когда в печени есть опухоль или возникает застой желчи. При острых гепатитах АлАТ и АсАТ повышаются в 10 раз выше нормы, при хроническом – в 4 раза.

Интересный факт

При беременности уровень АлАТ может повышаться. Это происходит, потому что очень много глюкозы и холестерина уходит на «строительство» клеток плода. Чтобы глюкозы было достаточно, печень начинает ее синтезировать из белка аланина. Поскольку АлАТ транспортирует именно аланин, его уровень может повышаться в крови, если печеночные клетки испытывают перегрузку.

3. Железо

По данным американских ученых у 20% женщин детородного возраста есть железодефицитная анемия. Железо – необходимый для дыхания микроэлемент. Без него наши красные кровяные клетки не смогут донести кислород до тканей. Чем больше потребность в кислороде, тем больше железа нужно организму.

Контролировать уровень железа в крови необходимо людям, находящимся в группе риска железодефицита.

К группе риска железодефицита относятся:

• дети и подростки, чей организм растет;
• спортсмены, испытывающие повышенную нагрузку;
• вегетарианцы и любители строгих диет, которые лишают себя одного из основных источников железа – мяса;
• доноры крови, если они часто сдают кровь;
• люди старше 65 лет, у которых железо усваивается медленно;
• женщины, родившие более 3 детей, поскольку каждый ребенок забрал часть железа из депо матери.

Норма содержания железа в крови составляет 11,64 – 30,43 мкмоль/л (микромоль на литр) у мужчин и 8,95 – 30,43 мкмоль/л у женщин.

Если анализ показал низкий уровень железа, а Вы потребляете достаточно мяса, не теряли крови и не готовитесь, например, к олимпиаде, испытывая сильные физические нагрузки, возможно, дело в болезнях печени, желудка и кишечника. Из-за них железо не всасывается в кровь либо не откладывается в запас. Очень низкий уровень железа может быть признаком злокачественной опухоли, поскольку ее клетки забирают у организма все питательные вещества.

Избыток железа возникает при остром гепатите, воспалении почек и после частого переливания крови. Но есть и специфическое заболевание, при котором железо накапливается в крови и тканях тела – это гемохроматоз.

Интересный факт

У женщин в крови всегда меньше железа, чем у мужчин, ведь женский организм каждый месяц теряет кровь во время менструации. Женщинам нужно потреблять с пищей примерно в 1,5 раза больше железа, чем мужчинам, поэтому садиться на диету без мяса женщинам не рекомендуется. Помимо мяса, при дефиците железа следует добавить в меню морепродукты, какао, яйца и субпродукты (печенка, почки, сердечки и так далее).

4. Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза – фермент, который активно участвует в обмене кальция и фосфора. Этого фермента много в печени и клетках желчевыводящих путей, поэтому анализ на него следует сделать, если Вас мучают признаки застоя желчи – боли после еды, измененный стул и желтушность кожи.

© valentynsemenov

Норма щелочной фосфатазы в крови у взрослого человека составляет 20 – 140 МЕ/л (международных единиц на литр). При этом у детей и у женщин во время беременности границы нормы значительно выше.

Если ток желчи затруднен, клетки желчевыводящих путей испытывают перегрузку, а фосфатаза попадает в кровь.  Но застой желчи – не единственная причина повышения щелочной фосфатазы. Этого фермента много в костях, поэтому при переломах или болезнях костной системы уровень щелочной фосфатазы в крови растет.

Содержание фермента ниже нормы может указывать на дефицит цинка, магния, недостаток гормонов щитовидной железы, а также недостаточность плаценты у беременных.

Интересный факт

Уровень щелочной фосфатазы зависит от гормонального фона. Если Вы принимаете оральные контрацептивы, уровень щелочной фосфатазы в Вашей крови может быть ниже нормы.

5. Мочевина

Мочевина – это продукт распада белков в организме, подлежащий удалению.

Норма мочевины в крови для мужчин составляет 3,8 – 7,3 ммоль/л (миллимоль на литр), а для женщин – 2,2 – 6,7 ммоль/л. У детей границы нормы несколько ниже, а у пожилых людей они могут быть даже выше.

Если мочевины мало, значит, нарушена функция печени, где она образуется. Когда мочевина в избытке, врач предполагает проблему с почками, через которые вещество удаляется из организма.

Интересный факт

Уровень мочевины в крови зависит от того, что Вы съели. Чем больше белка в Вашей тарелке, тем больше мочевины образуется. Поэтому у вегетарианцев мочевины в крови очень мало, и если вдруг у них показатель оказывается около верхней границы нормы, то нужно обязательно исключить поражение почек.

6. Креатинин

Креатинин – это «напарник» мочевины, который образуется в мышцах из белка креатина. Как и мочевина, он подлежит удалению из организма. Креатинин – очень точный индикатор состояния почек. Пока почки «не откажут», креатинин в крови не повышается.

Поскольку у мужчин мышечная масса больше, чем у женщин, то и уровень креатинина у них выше. Для мужчин норма креатинина – 62 – 106 мкмоль/л, для женщин – 44 – 88 мкмоль/л.

Интересный факт

Креатинин начинает образовываться в мышцах всего через 7 секунд после начала физической нагрузки.

7. Общий белок

В крови есть два вида белков – альбумины и глобулины.

Альбумины образуются в печени из пищи. Их миссия – удерживать жидкую часть крови внутри сосудов.

Во фракцию глобулинов входят антитела, защищающие нас от бактерий и вирусов, факторы свертывания крови и гормоны.

Количество всех этих элементов в крови и есть показатель общего белка.

Норма общего белка в крови взрослого человека составляет 64 – 83 г/л (грамм на литр). У детей, подростков и пожилых людей границы нормы несколько ниже.

Анализ изменяется при болезнях печени, почек, а также при злокачественных опухолях.

Если показатель общего белка ниже нормы, есть три возможных причины:

• в организм поступает слишком мало белка;
• белок не усваивается в пищеварительном тракте;
• организм теряет белок с мочой, калом или быстро его разрушает.

Но много белка – это тоже патология. «Лишний белок» обычно образуется при воспалении, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. Иногда анализ показывает белок выше нормы, потому что жидкой части крови мало, например, после рвоты, поноса или обезвоживания. Если выпить достаточно воды, показатель нормализуется.

Интересный факт

Ваш анализ может выдать повышенный уровень белка, если у Вас неправильно взяли кровь и держали жгут на плече слишком долго. Погрешность при этом может достигать 10 – 15%.

8. С-реактивный белок

Появление С-реактивного белка в крови означает начало воспалительной реакции. Он активирует иммунную систему и помогает нейтрализовать токсичные для клеток вещества.

В норме содержание С-реактивного белка составляет 0 – 0,4 мг/л (миллиграмм на литр).

Поскольку этот белок быстро и чутко реагирует на любой патологический процесс, его называют реактивным или белком острой фазы. Он универсален, но не информирует врача, что именно происходит в организме. 

Если Вы принимаете какие-либо лекарства, это повлияет на уровень С-реактивного белка, а показатель потеряет диагностическую ценность.

9. Билирубин

Анализ на билирубин косвенно показывает, насколько хорошо работает Ваша печень. Это вещество образуется при распаде эритроцитов прямо в крови. Билирубин попадает в печень и после обработки выделяется с желчью в кишечник.

© Elnur

Норма билирубина для взрослого человека – 3,4 – 17,1 мкмоль/л. Чем младше ребенок, тем его норма билирубина выше.

Если билирубин в крови повышается, он окрашивает кожу и слизистые оболочки в разные оттенки желтого цвета, и у человека возникает «желтуха». Этот диагноз ставят пока точно неизвестно, почему именно повысился билирубин. Проблема может возникнуть на любом отрезке пути, который проходит билирубин: кровь – печень – желчь – кишечник.

Пониженный билирубин встречается крайне редко и не является признаком какого-либо нарушения.

Интересный факт

Когда билирубин попадает в кишечник, полезные бактерии нашей микрофлоры вступают с ним в реакцию, и образуется стеркобилин – вещество, которое выводится с калом, придавая ему темную окраску.

10. Холестерин

Холестерин – это не вредное вещество, а нужный нашему организму жир. Биохимический анализ показывает, сколько в крови общего холестерина – и «хорошего», и «плохого».

Норма общего холестерина – 3,0 – 6,0 ммоль/л. Но если его становится много, он откладывается не только в жировой ткани, но и на стенках сосудов. Таким образом возникает атеросклероз.

Причинами повышения холестерина могут быть: 

• застой желчи;
• воспаление почек;
• дефицит гормонов щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• болезни поджелудочной железы;
• алкоголизм.

Чтобы точно сказать, опасно ли повышение общего холестерина, врач назначит дополнительный анализ – липидограмму. Она информирует об уровне липопротеинов – переносчиков холестерина. Существует несколько классов липопротеинов в зависимости от плотности белка в них. Чем меньше в липопротеинах белка, тем ниже их плотность и тем больше места занимает холестерин. Если Ваш общий холестерин повышен из-за липопротеинов низкой плотности, есть риск развития атеросклероза. Но если липидограмма обнаружит много липопротеинов высокой плотности, в которых больше белка, чем холестерина, значит, Ваши сосуды здоровы.

Мало холестерина – это плохо. Без холестерина невозможно было бы создать клеточную стенку, мозговую ткань и гормоны. Если говорить о холестерине, поступающем с пищей, то необходимый нам его минимум, согласно Американской Ассоциации Кардиологов — это два белых куриных яйца на завтрак.

Низкий показатель холестерина может указывать на следующие проблемы в организме:

• печень не в состоянии синтезировать холестерин;
• жир быстро разрушается из-за гормонального дисбаланса;
• в каком-то органе есть очаг хронического воспаления или опухоль.

Интересный факт

Холестерин был впервые обнаружен в желчных камнях, поэтому ученые предположили, что именно он делает ткани твердыми, и дали веществу название, которое переводится с греческого как «твердая желчь».

11. Триглицериды

Триглицериды – это тоже переносчики жира в крови. Они образуются в кишечнике из жира, который мы употребили с пищей. Именно в виде триглицеридов организм откладывает жир «в запас» и тратит его между приемами пищи, чтобы обеспечить мышцы энергией.

Нормальный уровень триглицеридов в крови составляет 0 – 2,25 ммоль/л.

Если триглицеридов в крови много, значит, жировой обмен нарушен, и есть риск атеросклероза артерий.

Интересный факт

У здорового человека уровень триглицеридов в течение месяца может колебаться в пределах 40 %. А если мы съели за один прием больше жира, чем можем потратить в течение 2 – 3 часов после еды, в крови количество триглицеридов повышаются в 5 и даже в 10 раз.

12. Глюкоза (сахар крови)

Самый популярный показатель биохимического анализа – это содержание глюкозы. Анализ на сахар делают практически всем пациентам, проходящим лечение любого заболевания, а также условно здоровым людям с профилактической целью, чтобы обнаружить первые признаки сахарного диабета.

Норма глюкозы в анализе крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. У пожилых людей глюкоза может быть немного повышена, и это не будет признаком болезни. Нормой после 60 лет считается 4,6 – 6,1 ммоль/л. Также верхняя граница нормы выше у беременных женщин. Для них это 3,3 – 6,6 ммоль/л.

© valentynsemenov

Если глюкоза в пределах нормы, значит, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, который переносит глюкозу из крови в клетки. Но иногда клетки нечувствительны к инсулину, и сахар накапливается в тканях. Оба варианта считаются сахарным диабетом и одинаково опасны для организма.

Есть еще множество ситуаций, когда глюкоза нарастает в крови не по причине диабета, а потому что нарушен гормональный баланс, повреждена поджелудочная железа либо организм испытывает стресс, и ему нужно много глюкозы.

Низкий уровень глюкозы в крови чаще всего связан с тем, что человек употребляет мало углеводов с пищей. Любители новомодных диет знакомы с кето-диетой, при которой нужно резко уменьшить количество глюкозы в пище и питаться жирами и белками. Если Вы соблюдаете кето-диету, Ваш анализ на глюкозу покажет уровень ниже 3,3 ммоль/л.

Интересный факт

У людей в возрасте 22 – 55 лет низкое содержание сахара в крови может быть признаком инсулиномы – опухоли поджелудочной железы. Она выделяет инсулин и не подчиняется высшему контролю со стороны мозга. Когда из опухоли в кровь попадает много инсулина, глюкоза внезапно падает ниже нормы, мозг перестает получать питание, что влияет на общее поведение человека. Первыми симптомами низкого сахара в крови могут быть усиленное потоотделение, сердцебиение и галлюцинации.

Что показывает биохимический анализ крови

Все процессы в организме человека происходят в результате биохимических реакций. Переваривание пищи, работа эндокринных органов, обмен веществ и много другое регулируется специальными веществами и ферментами. Их количественный и качественный состав служит для врачей диагностическим признаком. Норма и расшифровка биохимического анализа крови указывается сразу в результатах анализа, когда пациент забирает их из лаборатории.

Как расшифровать у взрослых

Взрослый пациент получает результаты в течение нескольких дней после сдачи крови. Длительность ожидания зависит от количества показателей, которые проверяются, а также от сложности их выявления. Лаборатория выдает на руки распечатанную таблицу, в которой указаны нормы концентраций по каждому пункту, а рядом – выявленное количество у конкретного пациента. Выводы делаются путем сравнения нормы с фактическим результатом. Ненормальными являются как завышенные, так и заниженные показатели.

Следует знать, что норма многих исследуемых позиций зависит от пола и возраста пациента, поэтому важно сообщать правильные данные о себе перед прохождением исследования. Значение фактических показателей может меняться в какую-либо сторону при несоблюдении правил подготовки к исследованию – интенсивных занятиях спортом накануне, курении или употреблении алкоголя перед забором крови. При необходимости повторного анализа, проводить исследование нужно в той же лаборатории, чтобы сравнение было верным. Различные клиники могут получать результаты разными методами, из-за чего даже показатели нормы будут отличаться.

Расшифровка у детей

Результаты по каждому нужно смотреть с учетом возраста ребенка. Расшифровывать данные должен только специалист, обращая внимание на комплексную картину, а не на отдельный показатель. Поставить правильный диагноз помогут дополнительные обследования – УЗИ, анализ мочи, томография и другие.

Отклонение результатов от нормы может свидетельствовать о наличии врожденных патологий, развитии инфекционно-воспалительных процессов, а также о нарушении процедуры проведения анализа. Увеличение или уменьшение какого-либо показателя может быть временным или вызвано реальным заболеванием, поэтому повторный анализ рекомендуется поводить всегда.

Подготовка к анализу

Чтобы уменьшить вероятность искажения результатов анализа, пациенту необходимо соблюдать некоторые правила  по подготовке к нему. Для исследования берется венозная кровь. Как правило, достаточно около 5 мл биоматериала, которые распределяют по нескольким пробиркам.

Вещества, которые определяют в биохимическом анализе, могут изменять свои свойства или количество под действием психоэмоционального состояния, из-за приема некоторых медикаментов, особенностей режима питания, физической активности и некоторых других факторов. Задача подготовки к исследованию состоит в исключении любых факторов, которые могут повлиять на реальный результат. Рекомендации для пациента будут следующими:

• Сдавать кровь нужно натощак. Время воздержания от пищи должно быть 10-12 часов
• Накануне исключается прием кофе и крепкого чая
• За пару дней до сдачи биоматериала рекомендуется придерживаться щадящей диеты с исключением жирной, жареной, острой пищи и алкоголя
• В предыдущий день рекомендуется вести умеренный и спокойный образ жизни, не прибегать к интенсивным физическим нагрузкам и не находиться в стрессовых ситуациях. Исключаются также тепловые процедуры — баня, горячая ванна
• В день сдачи анализа необходимо сначала сдать кровь, а потом принимать привычные ежедневные лекарства
• Если одним из исследуемых показателей  является глюкоза, в день процедуры пациенту запрещается не только кушать, но также чистить зубы и жевать жвачку
• Некоторые лекарственные препараты необходимо отменить заблаговременно (за одну-две недели) до сдачи анализов, например, статины при диагностике холестерина. Такие решения принимаются на усмотрение врача

Норма показателей

Все процессы в организме человека представляют собой биохимические реакции. На скорость их протекания и полученный результат влияет множество факторов — внешняя среда, функционирование других систем органов. Нормы, которые приводятся как не патологические результаты, представляют собой усредненные значения, которые были получены при изучении влияния наиболее стандартных факторов. К ним относятся забор крови на голодный желудок, пациент в состоянии покоя, отсутствие активности пищеварительной системы и некоторые другие. Хорошим показателем считается не конкретная цифра, а результат, попадающий в определенный диапазон.

Количество веществ в крови у взрослых было выявлено опытным путем с широкой выборкой статистических данных при исследовании здоровых людей и лиц с патологиями. Перед интерпретацией результатов необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного пациента, где важное значение имеет возраст, пол, сопутствующие заболевания, генетическая предрасположенность, профессиональная деятельность, наличие беременности и другие состояния. Окончательный диагноз ставится не только по набору цифр в полученной таблице из лаборатории, а после оценки общего анамнеза, картины крови и результатов дополнительных исследований.

Таблица расшифровки у взрослых и детей

В таблицах ниже приведены средние нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых.

Показатель	Ед. измерения	Нормы для взрослого
Общий белок	г/л	64-86
Альбумин	г/л	35-50
Трансферрин	г/л	2-4
Ферритин	Мкг/л	20-250 (мужч.), 10-120 (женщ).
Билирубин общий/непрямой/прямой	Мкмоль/л	8,6-20,5/0-4,5/0-15,6
Общий глобулин	%	40-60
Ревматоидный фактор	Ед/мл	0-10
Глюкоза	Ммоль/л	3,3-5,5
Креатинин	Мкмоль/л	62-100 (мужч.), 50-100 (женщ.)
Мочевина	Ммоль/л	2,2-6,7 (женщ.), 3,8-7,3 (мужч.).

Средние нормы показателей биохимического анализа крови у детей.

Показатель	Ед. измерения	Нормы для детей до года	Нормы для детей от года
Общий белок	г/л	45-73	56-82
Альбумин	г/л	30-50	37-55
Трансферрин	г/л	2,03-3,6	2,03-3,6
Ферритин	Мкг/л	25-600	30-140
Билирубин общий/непрямой/прямой	Мкмоль/л	8,5-21,4/2,5-17,3/0,83-3,4/	8,5-21,4/2,5/17,3/0,83-3,4/
Общий глобулин	%	25-35	25-35
Ревматоидный фактор	Ед/мл	—	—
Глюкоза	Ммоль/л	1,7-6,1	3,3-6,1
Креатинин	Мкмоль/л	35-110	35-110
Мочевина	Ммоль/л	2,5-5,8	4,3-7,3

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Синтез белков и его фракций происходит у человека в печени. По количеству протеинов и общего белка можно судить о работоспособности этого органа. Пониженный показатель свидетельствует о заболеваниях печени, наличии воспалительных процессов, интоксикации, кровопотерях. Подобное состояние может наблюдаться при глистных инвазиях, низкопротеиновой диете, длительном лечении глюкокортикоидами.

Снижение уровня альбумина как белковой фракции часто является признаком почечной или печеночной недостаточности, активного тканевого распада, истощения. Недостаток белков особенно опасен в детском возрасте, так как приводит к нарушению роста организма и работы иммунной системы. Повышение показателей является одним из симптомов аутоиммунных заболеваний, обезвоживания, обширных ожогов, инфекционных процессов.

Уровень азотистого обмена

Многие биохимические реакции заканчиваются образованием азотистых продуктов. Их концентрация в организме также повышается при распаде тканей. Такие соединения являются токсичными для организма и в норме выводятся почками. Повышение концентрации азотистых продуктов свидетельствует о нарушении работы печени или ухудшении функции выделительной системы. Снижение их количества наблюдается при полиурии, нарушении процессов метаболизма, голодании, гипотиреозе.

Мочевина

Образуется в процессе метаболизма белков, выводится почками. Повышение концентрации этого соединения в крови свидетельствует о нарушении выделительной функции. Временное увеличение концентрации может наблюдаться при чрезмерном содержании белка в пище, а незначительное снижение – во время беременности.

Креатинин

Определение концентрации креатинина является одним из основных критериев для оценки работы почек. Вещество образуется в мышцах, выделяется в кровь, а затем выводится почками. Нормальная концентрация для конкретного человека зависит от его мышечной массы. Показатель является достаточно постоянным и его колебания в норме незначительны. Высокие значения наблюдаются при патологиях почек, заболеваниях щитовидной железы.

Мочевая кислота

Представляет собой один из конечных продуктов распада белков. Повышение концентрации этого продукта в крови является признаком нарушения выделительной функции и может наблюдаться при мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Высокий уровень мочевой кислоты – один из основных симптомов подагры. Временное повышение возникает у спортсменов после интенсивных тренировок, а также при употреблении продуктов, богатых пуриновыми соединениями.

Глюкоза

Глюкоза – один из важнейших углеводов для организма человека. Она необходима для получения энергии, которую используют все клетки и ткани. Поступает глюкоза из пищи, а затем попадает в печень и утилизируется. Там же происходит ее накопление в виде гликогена. Процесс контролируется инсулином и глюкагоном – гомонами, благодаря которым концентрация глюкозы в крови поддерживается стабильной. Определение этого показателя является основным в диагностике сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Гипогликемия

Патологическое состояние, при котором уровень глюкозы становится ниже нормы. Характеризуется набором определенных симптомов:

• головокружение
• нарушение координации
• расстройство дыхания и кровообращения
• повышенная тревожность и агрессивность
• гипертонус мышц, тремор рук
• чувство голода
• слабость, тошнота, рвота

Гипогликемия может быть вызвана причинами двух типов:

1. Физиологические – диета, голодание, интенсивные физические нагрузки, стресс, обезвоживание.
2. Патологические – чрезмерная выработка инсулина, передозировка сахароснижающими препаратами, заболевания печени, эндокринные заболевания, нарушение всасывания углеводов.

Гипогликемия является очень опасной и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. В большинстве случаев, состояние легко корректируется приемом глюкозы в таблетках, сладкого чая, банана или конфеты. У детей гипогликемия может быть вызвана стрессами, несбалансированным питанием, физическими нагрузками. Ее появление объясняется несовершенством механизма накопления гликогена в печени. Последствиями гипогликемии может быть нарушение умственного и физического развития, ангиопатии, гипогликемическая кома, отмирание клеток головного мозга.

Гипергликемия

Так называется состояние, при котором концентрация глюкозы превышает верхний предел нормы. Основной причиной выступает сахарный диабет, при котором нарушена выработка инсулина – гормона, утилизирующего глюкозу в организме человека.

Временное повышение уровня глюкозы может наблюдаться при:

• чрезмерном употреблении углеводов с пищей
• приеме лекарственных препаратов, способствующих развитию гипергликемии – бета-блокаторы, диуретики, антидепрессанты и другие
• острой стрессовой ситуации
• инфекционно-воспалительном процессе

Гипергликемия н

Биохимический анализ крови: расшифровка, правило, таблица

Биохимический анализ крови — это определение уровня веществ, характеризующих качество обмена веществ в организме. Преимущество анализа — быстрые результаты (всего 1-2 дня). Показатели, отраженные в биохимии, помогают врачу определить качество обменных процессов, которые инструментальными методами исследования не определяются. Анализ используется как с диагностической целью, так и для наблюдения за динамикой заболевания.

Биохимия крови. Что это такое?

Исследование крови на содержание определенных ферментов, микроэлементов, биологически активных веществ, иногда гормонов. Анализ позволяет определить функциональное состояние и работу таких структур, как клетки печени, ткань почек и поджелудочная железа. Очень часто этот анализ выявляет скрытую патологию, когда внешне признаков и симптомов заболевания еще нет, а в биохимическом состоянии крови уже есть изменения.

Что определяет биохимический анализ крови?

Из белков биохимия может определить альбумин, глобулин (белки крови), миоглобин (мышечный белок), трансферрин (белок, переносящий железо), С-реактивный белок или воспалительный фактор (CRP) — показывает уровень воспаления в организме. Из ферментов этот анализ поможет узнать количество аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) — ферментов печени, амилазы, липазы, ферментов протеазы поджелудочной железы, а также фосфатазы, холинэстеразы и других.

Из липидов определяют холестерин разной плотности (ЛПВП и ЛПНП) и общий холестерин. Из углеводов чаще всего встречается глюкоза (сахар) в крови, из пигментов — билирубин (прямые и непрямые фракции). Креатинин, азотистые основания мочевины, характеризующие выделительную систему человека, то есть почки. Часто биохимия обращается для определения микроэлементов (натрия, калия, хлора, железа, кальция, магния, фосфора) и витаминов (B12 или цианокобаламин) и фолиевой кислоты.

Гипертония в прошлом сейчас?

Кардиологи рискуют остаться без работы — гипертония теперь излечима!

Интерпретация результатов биохимии крови

1. Количество общего белка и его фракций. Функции белков включают строительство новых клеток, транспортировку веществ, участие в иммунном ответе и свертывание крови. Определение этого параметра очень важно при выявлении патологии обмена веществ. Итак, есть три фракции белков крови — альбумины, глобулины и фибриноген.Снижение белка (гипопротеинемия) наблюдается при инфекционных процессах, голодании, ожогах, злокачественных опухолях, кровотечениях, снижении функции печени (альбумин и глобулины синтезируются клетками печени). Также физиологическое снижение белка может быть у женщин во время беременности и у новорожденных из-за незрелости печеночных клеток. Повышение уровня белка (гиперпротеинемия) может происходить в процессе обезвоживания, когда белка становится больше относительно небольшого количества жидкой части крови, и при воспалительном процессе в организме человека.

Таблица нормального содержания белковых фракций

Белок		Самцы	Норма у женщин
Общий белок «Я не верил, что гипертонию можно победить!» Ветеран-гипертоник Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.		65 — 86 г / л
Альбумин		40-50 г / л
Глобулины	α1-глобулин	2 — 2.5 г / л (4% от общего белка)
	α2-глобулин	1,5 — 3,5 г / л	A 1,75 — 4,0 г / л
		7% от общего количества белка
	Β-глобулин	2,2 — 4,0 г / л (10% общего белка)
	Γ-глобулин	10,5 г / л (15% от общего белка)

2.Азотистая основа. Охарактеризуйте процесс распада клеток и белков в организме, в результате чего и легли в основу основы (креатинин, мочевина). Нормальный уровень креатинина зависит от пола. Женщины 45 — 95 ммоль / л, мужчины — 60 — 125 мкмоль / л. Количество мочевины находится в пределах 2,5 — 8,2 ммоль / л. Указанные выше показатели биохимического анализа крови изменяются при нарушении функции печени и почек, так как они образуются в клетках печени и выводятся почками. Таким образом, повышение азотистых оснований наблюдается при различных заболеваниях почек (гломерулонефрит, саркоидоз почек, туберкулез почек), отравлениях, тяжелых инфекциях и почечной недостаточности.Причиной снижения этих веществ может служить печеночная недостаточность, голодание, полиурия (превышение суточной нормы мочи), гипотиреоз (снижение гормонов щитовидной железы).

3. Уровень глюкозы в крови определяет качество работы поджелудочной железы и энергетические резервы организма. Норма определяется как 3,3 — 5,5 ммоль / л. Результат анализа зависит от углеводного обмена в целом. Редуцирующий сахар может возникнуть при длительном голодании, нарушении всасывающей способности кишечника (энтерит, колит), при передозировке инсулина и недостаточности коры надпочечников.Гипергликемия (повышение сахара в крови) может возникнуть при опухолях гипофиза, гипоталамуса или надпочечников, сахарном диабете любого типа, длительном лечении кортикостероидами. Физиологическая гипергликемия (не связанная с заболеванием) может возникать при тяжелой физической или умственной работе, стрессе.

4. Холестерин — показатель липидного обмена в организме. Обычно он составляет от 3,5 до 6,5 ммоль / л. Повышение холестерина может возникнуть при диабете, заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит), ишемической болезни сердца (ишемии миокарда) и инфаркте миокарда.Иногда холестерин может повышаться у беременных. Снижение количества холестерина может происходить при сахарном диабете, циррозе или опухолях печени, а также при ревматоидном артрите.

5. Билирубин — мера количества пигмента, образующегося при расщеплении гемоглобина в печени. Количество может быть увеличено при гемолитической анемии, опухолях или циррозе печени с холестазом (плохой отток желчи).

крови | Определение, состав и функции

Путешествуйте вместе с эритроцитом, поскольку он переносит кислород и углекислый газ через сердце, легкие и ткани тела. ткани тела обратно в легкие.

Encyclopædia Britannica, Inc. См. Все видео по этой статье

Кровь , жидкость, которая переносит кислород и питательные вещества к клеткам и уносит углекислый газ и другие отходы. Технически кровь — это транспортная жидкость, перекачиваемая сердцем (или аналогичной структурой) ко всем частям тела, после чего она возвращается в сердце, чтобы повторить процесс. Кровь — это одновременно ткань и жидкость. Это ткань, потому что это набор похожих специализированных клеток, которые выполняют определенные функции.Эти клетки взвешены в жидкой матрице (плазме), что делает кровь жидкостью. Если кровоток прекратится, смерть наступит в течение нескольких минут из-за воздействия неблагоприятной окружающей среды на высокочувствительные клетки.

Британская викторина

Тест на изучение человеческого тела

Эта викторина проверит, что вы знаете о частях человеческого тела и о том, как они работают, а что нет.Чтобы получить высокий балл, вам нужно хорошо владеть медицинской терминологией.

Наблюдайте, как красные кровяные тельца перемещаются от сердца к легким и другим тканям тела для обмена кислорода и углекислого газа

По контуру сердечно-сосудистой системы красные кровяные тельца транспортируют кислород из легких в ткани тела и переносят углекислый газ из тканей организма в легкие.

Encyclopædia Britannica, Inc. Посмотреть все видео по этой статье

Постоянство состава крови стало возможным благодаря циркуляции, которая перемещает кровь через органы, регулирующие концентрацию ее компонентов.В легких кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ, переносимый тканями. Почки выводят лишнюю воду и растворенные продукты жизнедеятельности. Питательные вещества, полученные из пищи, попадают в кровоток после всасывания в желудочно-кишечном тракте. Железы эндокринной системы выделяют свои секреты в кровь, которая переносит эти гормоны в ткани, в которых они проявляют свое действие. Многие вещества рециркулируются через кровь; например, железо, высвобождающееся при разрушении старых эритроцитов, переносится плазмой к участкам производства новых эритроцитов, где оно используется повторно.Каждый из многочисленных компонентов крови поддерживается в соответствующих пределах концентрации с помощью эффективного регулирующего механизма. Во многих случаях действуют системы управления с обратной связью; таким образом, снижение уровня сахара в крови (глюкозы) приводит к ускоренному высвобождению глюкозы в кровь, так что потенциально опасное истощение глюкозы не происходит.

Одноклеточные организмы, примитивные многоклеточные животные и ранние эмбрионы высших форм жизни лишены кровеносной системы.Из-за своего небольшого размера эти организмы могут поглощать кислород и питательные вещества и сбрасывать отходы непосредственно в окружающую среду путем простой диффузии. Губки и кишечнополостные (например, медузы и гидры) также не имеют кровеносной системы; Средства для транспортировки пищевых продуктов и кислорода ко всем клеткам этих более крупных многоклеточных животных обеспечивается водой, морской или пресной, перекачиваемой через пространства внутри организмов. У более крупных и сложных животных транспортировка достаточного количества кислорода и других веществ требует определенного типа кровообращения.У большинства таких животных кровь проходит через дыхательную обменную мембрану, которая находится в жабрах, легких или даже коже. Там кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ.

Клеточный состав крови варьируется от группы к группе в животном мире. У большинства беспозвоночных есть различные крупные клетки крови, способные к амебовидному движению. Некоторые из них помогают транспортировать вещества; другие способны окружать и переваривать инородные частицы или мусор (фагоцитоз).Однако по сравнению с кровью позвоночных в крови беспозвоночных относительно мало клеток. Среди позвоночных есть несколько классов амебоидных клеток (лейкоцитов или лейкоцитов) и клеток, которые помогают остановить кровотечение (тромбоциты или тромбоциты).

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Потребность в кислороде играет важную роль в определении как состава крови, так и архитектуры кровеносной системы.У некоторых простых животных, включая мелких червей и моллюсков, переносимый кислород просто растворяется в плазме. Более крупные и сложные животные, которые нуждаются в большем количестве кислорода, имеют пигменты, способные переносить относительно большие количества кислорода. Красный пигмент гемоглобин, содержащий железо, встречается у всех позвоночных и некоторых беспозвоночных. Почти у всех позвоночных, включая человека, гемоглобин содержится исключительно в эритроцитах (эритроцитах). Эритроциты низших позвоночных (например,g., птицы) имеют ядро, тогда как у эритроцитов млекопитающих ядро ​​отсутствует. У млекопитающих размер красных клеток заметно различается; у козла гораздо меньше, чем у людей, но коза компенсирует это за счет того, что на единицу объема крови приходится гораздо больше эритроцитов. Концентрация гемоглобина внутри красных клеток мало различается у разных видов. Гемоцианин, медьсодержащий белок, химически непохожий на гемоглобин, обнаружен у некоторых ракообразных. Гемоцианин имеет синий цвет при насыщении кислородом и бесцветный при удалении кислорода.У некоторых кольчатых червей есть железосодержащий зеленый пигмент хлорокруорин, у других — железосодержащий красный пигмент гемеритрин. У многих беспозвоночных дыхательные пигменты переносятся в растворе в плазме, но у высших животных, включая всех позвоночных, пигменты заключены в клетках; если бы пигменты находились в растворе в свободном состоянии, требуемые концентрации пигментов привели бы к тому, что кровь стала бы настолько вязкой, что препятствовала бы циркуляции.

В данной статье рассматриваются основные компоненты и функции крови человека.Для полного лечения группы крови см. Статью по группе крови. Для получения информации о системе органов, которая передает кровь ко всем органам тела, см. сердечно-сосудистая система. Для получения дополнительной информации о крови в целом и сравнении крови и лимфы различных организмов, см. Циркуляция .

Компоненты крови

У человека кровь представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета, свободно текущую, но более плотную и более вязкую, чем вода. Характерный цвет придает гемоглобин — уникальный железосодержащий белок.Гемоглобин становится ярче при насыщении кислородом (оксигемоглобин) и темнеет при удалении кислорода (дезоксигемоглобин). По этой причине частично дезоксигенированная кровь из вены темнее, чем насыщенная кислородом кровь из артерии. Красные кровяные тельца (эритроциты) составляют около 45 процентов от объема крови, а остальные клетки (белые кровяные тельца или лейкоциты, тромбоциты или тромбоциты) менее 1 процента. Жидкая часть, плазма, представляет собой прозрачную слегка липкую жидкость желтоватого цвета.После жирной еды плазма временно мутнеет. Внутри тела кровь постоянно текучая, а турбулентный поток гарантирует, что клетки и плазма довольно однородно перемешаны.

Диаграмма крови

Кровь состоит из нескольких компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Общее количество крови у людей зависит от возраста, пола, веса, типа телосложения и других факторов, но приблизительное среднее значение для взрослых составляет около 60 миллилитров на килограмм веса тела.У среднего молодого мужчины объем плазмы составляет около 35 миллилитров, а объем эритроцитов — около 30 миллилитров на килограмм веса тела. Объем крови здорового человека в течение длительного периода времени мало изменяется, хотя каждый компонент крови находится в непрерывном состоянии потока. В частности, вода быстро входит и выходит из кровотока, достигая баланса с внесосудистыми жидкостями (находящимися вне кровеносных сосудов) в течение нескольких минут. Нормальный объем крови обеспечивает такой достаточный резерв, что заметная кровопотеря хорошо переносится.Забор 500 миллилитров (примерно пинты) крови у нормальных доноров — безвредная процедура. Объем крови быстро восстанавливается после кровопотери; в течение часов объем плазмы восстанавливается за счет движения внесосудистой жидкости в кровоток. Замена эритроцитов осуществляется в течение нескольких недель. Обширная площадь капиллярной мембраны, через которую вода проходит свободно, позволила бы мгновенно потерять плазму из кровотока, если бы не белки плазмы, в частности, сывороточный альбумин.Мембраны капилляров непроницаемы для сывороточного альбумина, они имеют наименьший вес и самую высокую концентрацию белков плазмы. Осмотический эффект сывороточного альбумина удерживает жидкость в кровотоке, противодействуя гидростатическим силам, которые имеют тенденцию выталкивать жидкость наружу в ткани.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Биохимия — это исследование химических реакций в живых существах и биологических молекул в целом. Это важно для клеточной биологии и физиологии.Изучение биохимии включает ферменты, нуклеиновые кислоты, углеводы, сахара, белки и липиды. В организме большинство молекул — это полимеры, состоящие из длинных цепочек более мелких молекул. Биохимия изучает химические превращения, которые производят эти небольшие молекулы строительных блоков и которые производят энергию из пищи.

Биологические полимеры могут иметь от десятков тысяч до десятков миллионов атомов или более. Эти полимеры состоят из множества небольших молекул, каждая из которых имеет не более пятидесяти атомов.Эти небольшие молекулы состоят почти исключительно из углерода, водорода, кислорода и азота. Они также содержат серу, фосфор и несколько других атомов, которые имеют решающее значение для биологического функционирования этих полимеров.

Существует четыре типа макромолекул.

Нуклеиновые кислоты [изменить | изменить источник]

Нуклеиновые кислоты — это длинноцепочечные молекулы двух видов: ДНК и РНК. Их строительные блоки называются нуклеотидами.

ДНК находится в каждой клетке.Он содержит информацию, необходимую для создания всех нуклеиновых кислот и всех белков. Он образован двойной спиралью . Это субстанция наследственности, содержащая информацию, которую жизнь передает из поколения в поколение.

РНК заставляет информацию ДНК работать внутри клеток организма. Для создания определенного белка информация из ДНК передается в молекулу РНК. Другая молекула РНК использует это как набор инструкций по созданию белка.РНК, производящая белок, называется рибосомой, и она действует как рибозим, значительно увеличивая скорость, с которой отдельные аминокислоты соединяются вместе, образуя белок.

Белки [изменить | изменить источник]

Ленточная диаграмма — это один из способов, которым биохимики описывают форму белков. На этой ленточной диаграмме показан белок гемоглобин — красное вещество в крови. Он отвечает за перенос кислорода.

Белки — это полимеры аминокислот. Есть двадцать различных распространенных типов аминокислот.

Вообще говоря, белки выполняют два вида функций. Первый — структурный: они составляют многие ключевые структуры клеток и тканей. Мышцы, волосы и кожа в основном состоят из белка. Второй — функциональный: как ферменты они значительно ускоряют химические реакции в живой клетке. Вся клеточная жизнь состоит из тысячи или более химических реакций, называемых метаболизмом, которые преобразуют съеденные молекулы в энергию или в другие молекулы, необходимые клетке для выживания.Функция белков — ускорять эти реакции, часто более чем в миллион раз быстрее. Кроме того, они вызывают химические реакции, которые не прошли бы без действия белка.

Углеводы [изменить | изменить источник]

Углеводы включают сахара и крахмалы.

Сахар — самые простые углеводы. Моносахариды представляют собой «отдельные сахара», такие как глюкоза и фруктоза. Дисахариды — это два соединенных вместе моносахарида. Столовый сахар (тростниковый сахар) представляет собой дисахарид глюкозы и фруктозы.Полисахариды состоят из множества соединенных вместе моносахаридов. Подавляющее большинство полисахаридов представляют собой полимеры глюкозы и бывают двух типов: крахмал и целлюлозу. Крахмал — это белый компонент зерна, картофеля, яблок и хлеба, который является легкодоступным источником энергии для организма. Целлюлоза — это структурный материал, на котором держатся все растения. Половина материала, из которого изготовлено дерево, — это целлюлоза.

Углеводы выполняют ряд функций в организме, но наиболее важная из них — действовать как готовый источник энергии для метаболизма клетки.Разрывая химические связи в углеводах, организм высвобождает энергию и может использовать ее.

Липиды [изменить | изменить источник]

Липиды — это жиры и воски. Насыщенные липиды содержат одинарные связи и содержатся в масле и сале. Ненасыщенные липиды имеют одну или несколько двойных связей и часто встречаются в маслах. Организм человека хранит липиды в качестве источника энергии. Когда организму требуется большое количество энергии, молекулы липидов расщепляются, чтобы высвободить эту энергию.

тестов, на которые влияют гемолизированные, липемические и желтушные образцы и их механизм

Когда вещество или процесс ложно изменяют результаты теста, это может привести к неправильным дальнейшим тестам, неправильному диагнозу и лечению с потенциально неблагоприятными исходами для пациента.

Чаще всего отмечаются помехи от гемолиза, липемии и желтухи, которые влияют на результаты анализа.

Гемолиз

Гемолиз является наиболее частой причиной повторного анализа образцов в лабораториях. Гемолиз определяется как разрыв красных кровяных телец с выбросом гемоглобина и внутриклеточных компонентов в плазму. Высвобождение гемоглобина приводит к тому, что сыворотка или плазма приобретают цвет от бледно-красного до вишнево-красного.

Причины гемолиза:

Гемолиз может быть внутрисосудистым или внесосудистым.Внутрисосудистый гемолиз встречается очень редко и обычно является результатом реакции на переливание крови или гемолитической анемии. Внесосудистый гемолиз довольно распространен и возникает при неправильной технике флеботомии, обработке, транспортировке и хранении образцов.

Механизм воздействия

1. Утечка компонентов эритроцитов в плазму или сыворотку.
2. Спектрофотометрическое / колориметрическое вмешательство гемоглобина.
3. Участие гемоглобина в реакции посредством увеличения или ингибирования.
4. Разведение компонентов сыворотки или плазмы.

Общие биохимические тесты, на которые влияет гемолизированный образец

HaptoGlo2 SGOT / AST

Повышенный	Пониженный
Калий (K + )	Тропонин T
Лактат Дегидрогеназа (LD60bin)		Билирубин
SGPT / ALT	Амилаза
Креатинкиназа (CK)	Бикарбонат (HCO 3 —)
Фосфат железа
4 — )
Общий белок
Альбумин
Магний (Mg ++ )
Кальций (Ca ++ )
Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Липемия

Липемия присутствует е избытка липидов или жиров в кровотоке.Это явление приводит к тому, что плазма или сыворотка становятся мутными или «молочными».

Причины липемии

Липемия — это повышенная концентрация липопротеинов, богатых триглицеридами, в крови, приводящая к мутному / мутному виду сыворотки или плазмы. Поскольку липопротеины различаются по размеру, не все в равной степени способствуют помутнению. Самые большие частицы, хиломикроны, обладают наибольшим потенциалом помутнения пробы.

Механизм помех

1. Эффекты светорассеяния могут увеличивать оптическую плотность во время реакций конечной точки и реакций без гашения для некоторых аналитов.
2. Эффект объемного вытеснения значительно снижает ценность некоторых аналитов, особенно электролитов; Na +, K +.
3. Гемолиз эритроцитов усиливается при наличии липемии.
4. Неоднородность образца.
5. Физические и химические помехи.

Общие биохимические тесты, на которые влияет липемический образец

K

Повышенный	Пониженный
Желчные кислоты	Натрий (Na + )
Прямой билирубин
31
TIBC	Хлорид (Cl —)
Магний (Mg ++ )	Бикарбонат (HCO 3 —)
	Лактат-дегидрогеназа

Иктеричность

Иктеричность или гипербилирубенемия — это наличие высокого уровня билирубина.Иктериальная сыворотка или плазма имеет цвет от темного до ярко-желтого, а не нормального соломенного цвета.

Причины Icterus

Icterus возникает из-за повышенного производства билирубина или неправильного выведения. например: гемолитическая анемия, заболевания печени, обструкция желчных путей и т. д.

Механизм вмешательства

1. Способность реагировать на химические вещества в других реагентах, что приводит к снижению значений аналитов.
2. Спектральные помехи во время измерения цвета.

Общие биохимические тесты, на которые повлиял желтушный образец

Повышенный	Пониженный
Магний (Mg ++ )	Холестерин
	8	Креатин	8 3 942 8	Желчные кислоты
	Липаза
	Общий белок
	Мочевая кислота
	GGT

Связанные сообщения:

Кровь | Сайт

по вопросам биохимии

Агрегаты тромбоцитов

Мембрана тромбоцитов богата гликопротеинами, организованными как рецепторы самых разных типов: рецепторы тирозинкиназ, рецепторы семейства интегринов, рецепторы, богатые лейцином (LRR), трансмембранные рецепторы, связанные с белком G, белки суперсемейства иммуноглобулинов, лектины и другие.

Многие из этих рецепторов играют важную роль в гемостатической функции тромбоцитов, участвуя во взаимодействии между тромбоцитами, между тромбоцитами и тканью сосудов, а также между тромбоцитами и факторами свертывания крови и другими агонистами (АДФ, эпинефрин, тромбоксан А2 и др.)

Другие рецепторы мембран тромбоцитов участвуют в участии тромбоцитов в таких процессах, как воспаление, рост опухоли, метастазирование и реакции иммунологического типа.

С медицинской точки зрения особенно важны рецепторы GPIIb-IIIa и GPIb.

[GP] IIb-IIIa — рецептор, наиболее часто встречающийся на поверхности тромбоцитов, составляющий почти 15% всех белков на поверхности клетки. Этот рецептор является членом семейства рецепторов интегрина и также называется интегрином αIIb-β ₃ . Это важный рецептор в агрегации тромбоцитов, так как он связывает фактор фон Виллебранда и фибриноген.Актуальность этого типа рецепторов для соответствующего гемостаза очевидна, если учесть, что генетические мутации, которые вызывают отсутствие или образование меньшего количества этих рецепторов, приводят к образованию тромбоцитов, которые не могут связываться с фибриногеном и агрегировать (тромбоастения Гланцмана).

Другой важной медицинской проблемой, связанной с этими рецепторами, является тот факт, что в настоящее время были разработаны антагонисты этих рецепторов для ингибирования агрегации тромбоцитов, поэтому мы можем использовать антикоагулянтные препараты, которые ингибируют агрегацию тромбоцитов, независимо от агониста.Примерами этих лекарств являются Абциксимаб: человеческое моноклональное антитело, Эптифибатид, циклический гексапептид, полученный из яда змеи) и Тирофибан, синтетическая непептидная молекула.

GPI-b (GPIb-GPIX-GPV) представляет собой рецептор, богатый лейцином (LRR), образованный мультипротеиновым комплексом из 4 различных типов гликопротеинов: GPIb альфа и GPIb бета (связанные дисульфидными связями) и GPIX и GPV (связанные с нековалентные силы).

Этот рецептор имеет решающее значение для начального прикрепления тромбоцитов к внеклеточному матриксу поврежденного сосуда.Это прикрепление осуществляется через фактор фон Виллебранда, который действует как мост между субэндотелиальным коллагеном (обнаженным в результате повреждения сосуда) и рецепторами GPI-b в мембране тромбоцитов.

Синдром Бернара-Сулье — аутосомно-рецессивное заболевание, которое возникает как следствие отсутствия или уменьшения гликопротеинов, которые образуют рецепторы GPIb-GPIX-GPV.

Отличные отзывы по этим вопросам можно найти по следующим ссылкам:

Нарушения функции тромбоцитов.

Нарушения функции тромбоцитов

Рецепторы тромбоцитов и передача сигналов в динамике тромбообразования

Наследственные заболевания тромбоцитов

Свертывание крови

Тромбоастения Гланцмана и Негели

Синдром гигантских тромбоцитов

Биохимия и молекулярная биология — магистр наук — аспирантура / программа повышения квалификации

Кафедра биохимии и молекулярной биологии имеет богатую историю и выдающиеся успехи в учебе и исследованиях.На кафедре проживал лауреат Нобелевской премии Майкл Смит, и его наследие поддерживается благодаря участию ряда наших профессоров из лабораторий Майкла Смита и тесно связанного с ним Центра высокопроизводительной биологии. Большинство наших исследовательских лабораторий расположены в Институте наук о жизни, крупнейшем междисциплинарном исследовательском центре UBC. Ключевыми особенностями наших исследовательских и выпускных программ является то, что они созданы для обеспечения первоклассной работы, с самыми лучшими средствами и возможностями сотрудничества с исследователями из различных дисциплин.В состав исследовательских групп Института наук о жизни входят группы, специализирующиеся на диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, дегенерации желтого пятна, бактериальных и вирусных заболеваниях, химической биологии, исследованиях крови, молекулярной эпигенетике и других. В последние месяцы некоторые лаборатории включили исследование Covid-19 в свою деятельность. Мы рекомендуем вам посетить веб-сайт кафедры, чтобы ознакомиться с конкретными исследовательскими интересами и достижениями профессоров кафедры. Ряд наших профессоров разработали и обслуживают самое современное оборудование, которое поддерживает исследования с использованием макромолекулярной кристаллографии, масс-спектрометрии, спектроскопии ядерного магнитного резонанса, высокопроизводительной визуализации и ряда спектроскопических методов для анализа макромолекул.

Департамент предоставляет льготы за обучение более чем половине всех студентов и стипендии, чтобы помочь с поездками на собрания. Департамент прилагает все усилия, чтобы дать студентам возможность получить опыт преподавания через ассистентство преподавателей, в основном для поддержки обучения в лабораторных и лекционных курсах бакалавриата, и для которых обеспечивается дополнительная стипендия. В целом средний пакет поддержки для аспирантов превышает 27 000 долларов в год.

.