Вопрос задает – Аня, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»
23.10.2014
Здравствуйте! У меня вторая беременность (сыну 1 год 2 месяца), срок 13-14 недель. На 11 неделе началось сильное кровотечение (до этого времени ничего не беспокоило) и я поступила в больницу с диагнозом «начавшийся выкидыш» Сильное кровотечение продолжалось с 13.00-до 16.00, затем немного кровило еще весь следующий день, а на третий день выделения стали темнеть и исчезли. На следующее утро после поступления мне сделали УЗИ (04.06.05г.), которое показало: Матка в anteflexio, с четкими, ровными контурами, округлой формы, увеличена за счет беременности и соответственно ее сроку. Меометрий обычной структуры и эхогенности, без узловых образований и ретрохориальных гематом, в котором визуализируется один живой эмбрион. Плацента сформирована по правой боковой с переходом на переднюю стенку матки, толщиной до 1, 2 м. Количество вод норма. Внутренний зев матки полностью сомкнут. Результаты анализов: Кл. анализ крови: Эр – 4, 15; Hb — 124; Ht – 35, 8; L – 9, 4; П — 6; С — 73; Л — 18; М-3; Э-0; СОЭ – 22. Общий анализ мочи: Уд.вес -1010, PH — Нейтр; Белок, Глюкоза, эритроциты — отр; L – 1-2-1; Эпителий единично. Биохим. анализ крови: Общ. Белок – 65, 0; Мочевина – 3, 2; Креатинин — 76; Билирубин – 12-0-12; АлАт — 23; АсАт – 59; Глюкоза – 3, 4. Гр. Крови А(II) Rh – фактор положительная. RW, ВИЧ, HBs Ag – отрицат, ДГА – 1, 88. Было назначено лечение: Но-шпа 2, 0-3 раза в/м, папаверин 2 раза, утрожестан 1 т – 2 раза, витЕ по 1-3 раза, дицинон 2, 0 – 2 раза в/м, валериана по 1 -3 раза, дексаметазон ½ таб. Н ночь, магнеВ6 по 2 – 3 раза, Матерна 1.в день. Во время нахождения в больнице пару раз совсем чуть-чуть кровило и каждый день периодически возникали тянущие боли и покалывания внизу живота. Выписали через 2 недели, лекарства оставили те же (кроме децинона).
Клиника «Мать и дитя» Кунцево:
27.01.2021
Наличие кратковременных кровянистых выделений во время беременности при нормальных анализах крови и данных УЗИ (адекватное развите плода, отсутствие отслойки плпценты) не оказывает отрицательного действия на плод. В таких случаях необходимо исключить воспаление влагалища, децидуальный полип цервикального канала, когда кровянистые выделения возникают не из матки, а носят внешний характер и не связаны с проблемами плодного яйца. Тем не менее, в вашем случае лучше соблюдать щадящий режим, принимать спазмолитики (но-шпу, магний В6, успокаивающие травы, продолжайте прием утрожестана до 16 недель беременности, дексаметазона. При нормальном самочувствии и данных УЗИ после 16 недель постепенно отменяйте утрожестан, спазмолитики, магний В6).
Медикаментозное прерывание беременности на Бору
Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь. Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения, выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.
В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины. В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода. Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.
- Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
- Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
- Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).
Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт. В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта, выполняют только такой вариант прерывания беременности. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение и главное – возможного бесплодия в будущем.
Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода
- Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
- Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
- Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
- После медикаментозного прерывания беременности
отсутствует риск развития вторичного бесплодия. - Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
- Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.
На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.
Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?
В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.
Визит 1
В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:
- Исключить внематочную беременность.
- Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).
При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.
Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.
Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.
Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой
После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.
У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.
Визит 2
(через 36 — 48 часов после первого визита)
Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.
- Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
- Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
- Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
- Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
- Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.
Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.
У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.
Визит 3
(на 10 — 14 день после первого визита)
Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.
Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.
В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.
Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:
- не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
- избегать тяжёлых физических нагрузок;
- не ходить в баню, сауну, бассейн;
- не жить половой жизнью.
Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.
Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.
Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания
Метод имеет противопоказания:
- индивидуальная непереносимость
- беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
- беременность, не подтвержденная на УЗИ
- внематочная беременность
- миома матки
- надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
- воспалительные заболевания женских половых органов
- бронхиальная астма
Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).
Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.
Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России
В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.
Нижегородский Женский Кризисный Центр http://www.woman-nnov.ru/
Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна».
Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/
Ложная беременность у собак — признаки, что делать
17.04.2020
Ложная беременность у собак – неприятный диагноз, знакомый многим владельцам этих животных. Причина обычно скрывается в гормональных нарушениях, сбивающих половой цикл небеременной самки, но не всегда все так однозначно. Симптоматика бывает разной, а также нужно помнить о риске осложнений.
В чем суть этого нарушения?
Ложная или так называемая псевдобеременность может возникать по разным причинам. Некоторые специалисты полагают, что у собаки может быть склонность к этой патологии. Они объясняют это следующим образом: если самка после рождения щенков погибнет, потомство не умрет от голода, так как его выходит другая не беременная собака с лактацией.
И действительно, очень частыми являются случаи, когда щенков выкармливает неродная мать, но это встречается у бродячих животных, но почему тогда псевдобеременность встречается и у домашних питомцев, за которыми тщательно ухаживают?
С медицинской точки зрения ложная беременность – это психофизиологическое расстройство, вызванное гормональными нарушениями. В теории оно может возникнуть у любой собаки после полового созревания, и даже стерилизованные суки без яичников от этого не застрахованы, если операцию проводил непрофессионал.
Развивается псевдобеременность при метэструсе (после течки), когда желтое тело (железа, отвечающая за производство особых гормонов) продолжает работать и дает мозгу понять, что организм готов к потомству, даже при отсутствии реального оплодотворения. При этом организм постепенно подготавливается к предстоящим родам, несмотря на отсутствие эмбрионов в чреве.
Причин развития ложной беременности у собак много, а выделить среди них можно следующие наиболее распространенные:
- вязка с кастрированным или стерилизованным самцом;
- нестабильная психика у животного;
- тесный контакт собаки с кормящей или беременной сукой;
- вязка здорового пса и суки с нарушениями в репродуктивной или гормональной системе.
Продолжительность псевдобеременности у собак может сильно варьироваться. Однозначно сказать, сколько времени она продлится, нельзя. Чаще всего это происходит в течение 2-4 недель.
Как часто встречается проблема?
По статистике приблизительно у половины нестерилизованных собак за жизненный цикл хотя бы раз возникает псевдобеременность. У некоторых пород это встречается чаще – в 75% случаев (гончие, таксы, бигли).
После того, как собака переживает состояние ложной беременности, вероятность повторения ситуации возрастает. Некоторые животные испытывают такое состояние каждый раз после течки, если в этот период они ни с кем не спаривались.
Иногда ветеринарные врачи отмечают, что у многих сук возникает симптоматика псевдо-щенности после цикла эструса, но симптоматика настолько размытая и слабая, что остается незамеченной и проходит без внимания со стороны владельцев и лечения. При этом не выявленные состояния тоже приводят к поведенческим проблемам, в том числе агрессивным состояниям.
Симптомы псевдобеременности
Определить, что собака по-настоящему забеременела, невооруженным глазом не так легко. У ложной щенности многие признаки точно такие же, как у реальной беременности:
- молочные железы и соски набухли, начало появляться молозиво;
- у собаки отечная петля и из нее временами идут выделения (светло-коричневого цвета или прозрачные), а животное их вылизывает;
- живот увеличился в объеме, будто внутри есть щенки;
- аппетит ухудшается, а может даже возникнуть рвота.
Кроме этих физиологических особенностей можно заметить перемены настроения: собака серьезно готовится к появлению щенков. К поведенческим факторам, которые проявляются при псевдобеременности, относятся:
- Снижение двигательной активности. Может показаться, что собака себя бережет, отказываясь прыгать с высоты, бегать и выполнять другие привычные для нее активные действия.
- Повышенная тревожность при появлении других животных, незнакомых людей, громких звуков и пр.
- Гнездование – собака готовит укромное место для потомства и много времени в нем проводит.
- Проявляются материнские инстинкты к разным окружающим собаку игрушкам и даже людям.
Не обязательно будут присутствовать все перечисленные признаки. При наличии нескольких симптомов владельцу нужно быть внимательным и желательно отправиться в ветеринарную клинику в бабушкинский район или Медведково, чтобы врачи сделали анализы и выявили недуг на ранней стадии.
Осложнения ложной беременности у собак
Данное состояние животного не связано с высокими рисками неблагоприятных последствий. Наиболее распространены две проблемы, а именно:
- воспаление или раздражение кожных покровов в области сосков;
- попадание инфекции в молочные железы.
Лечить эти заболевания должен специалист. Если собака часто страдает от ложной щенности, у нее могут развиться маточные инфекции, пиометра, опухолевые процессы.
Признаки, схожие с псевдобеременностью, могут наблюдаться и при других серьезных заболеваниях, среди которых доброкачественные опухоли гипофиза в мозге, гипотиреоз и пиометра. К другим проявлениям последней относят рвоту, вялость и противный запах из влагалища животного. При выявлении одного из этих признаков нужно поскорее поехать к ветеринару для диагностики и лечения.
Как отличить ложную беременность от реальной?
Сделать это не так просто, особенно если вы не специалист, но есть несколько рабочих методов, позволяющих увидеть отличия:
- По-настоящему беременная собака никогда не будет искать замену щенку. При ложной беременности сука может использовать для этого какую-нибудь игрушку.
- При беременности вокруг сосков редеет шерсть, а при ложных процессах такого не происходит.
- При ложной щенности не поднимается температура тела, а при реальной беременности она скачет за неделю до предполагаемых родов.
Точный диагноз ставит только специалист. Домашних анализов мочи для проверки беременности не существует, поэтому единственным способом узнать все наверняка является сочетание обследования с анализами и УЗИ.
Что делать при ложной беременности?
Если у собаки проявляются только поведенческие признаки, специальное лечение не требуется. Когда к этому добавляются физиологические проблемы (выделение молока или набухание сосков), ветеринары советуют не позволять собаке вылизывать железы. Хозяевам тоже не следует касаться этих зон, так как это простимулирует лактацию и может привести к занесению инфекции.
Лучше надеть попону или наносить на соски камфорное масло. Оно имеет неприятный запах, который оттолкнет суку от облизывания. Также этот способ имеет другое полезное свойство в данной ситуации – он подавляет лактацию. Когда у животного проявляется аллергия или раздражение на масло, соски нужно мазать поверхностно, не обрабатывая кожу вокруг.
Некоторые ветеринарные врачи полагают, что для сдерживания выработки молока можно ограничить потребление воды и пересмотреть рацион. Диета при псевдобеременности может быть следующей:
- в первые сутки нужно воздержаться от кормления;
- если используете натуральный корм, сократите объем мяса и каш в пользу вареных овощей;
- из рациона нужно убрать молочную продукцию;
- если используются сухие корма, нужно выбирать продукцию с отметкой «Лайт» — в таких кормах меньше белка.
Для снижения стресса от постоянного чувства голода владельцам нельзя кушать или готовить пищу при собаке. Вместе с диетой специалисты советуют активные и долгие прогулки. Нужно больше играть с животным, общаться и всячески отвлекать его, чтобы собака не зацикливалась на состоянии.
Использование медикаментов
Если развилась псевдобеременность, ветеринар может посоветовать лекарственные препараты для снижения пролактина и прекращения выделения молока организмом. У таких препаратов немного побочных эффектов. Как правило, средства дают курсами по 5-10 дней, но длительность терапии всегда определяет ветеринар.
Раньше псевдобеременность у собак зачастую лечили гормонами, среди которых эстрогены, андрогены, прогестагены. Они создавали массу побочных эффектов превышающих преимущества терапии. К примеру, прогестины зачастую провоцировали пиометру.
Ветеринары обычно прописывают мягкие успокоительные средства, которые подавляют агрессию или убирают беспокойство. Могут использоваться также диуретики, чтобы подавить выработку молока или снизить задержку жидкости в организме.
Как предотвратить ложную беременность у собаки?
Единственным способом навсегда исключить псевдобеременность у суки с высокой долей вероятности является стерилизация собаки. Если хозяин собаки не планирует постоянно сводить ее для разведения щенков, именно стерилизация окажется наиболее гуманным способом профилактики ложной щенности.
При этом следует помнить, что даже после стерилизации может возникнуть это состояние, если операция проводилась при симптомах лжебеременности. Дело в хирургическом прерывании природного гормонального цикла. Именно поэтому все опытные ветеринары рекомендуют проводить стерилизацию, когда у животного отсутствуют даже малейшие признаки ложной беременности.
Распространенные мифы
Напоследок рассмотрим несколько популярных заблуждений, связанных с псевдобеременностью собак. Если вы думаете, что это состояние сразу пройдет, если вы отругаете собаку, вы ошибаетесь. В действительности поведение собаки объясняется исключительно гормонами, которые животное не может взять под контроль. Если ругать собаку, ситуацию можно усугубить.
Также не думайте, что ложная беременность может сразу прекратиться, если вы уберете ее гнездо и все игрушки, которых собака принимает за своих щенков. Данные действия положительно не отразятся на состоянии собаки, но могут плохо повлиять на психическое состояние.
Некоторые полагают, что достаточно один раз повязать собаку, чтобы у нее не возникало в будущем псевдобеременности. Этими действиями ситуацию изменить не получится, а даже таким образом можно усилить симптоматику ложных беременностей.
Влияние сексуальной жизни женщины на беременность
Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.
В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.
Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.
Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.
Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:
1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.
2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.
3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.
4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.
5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.
6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.
7. Психо-эмоциональные расстройства.
8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.
Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот.
Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:
нарушения свертываемости крови,
патология плаценты – отслойка либо предлежание,
преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,
многоводие,
наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.
Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.
Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.
Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.
Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т.к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.
Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.
В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.
Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.
Список литературы
1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.
2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.
3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.
4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.
5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.
6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.
Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.
КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение
Анэмбриония – беременность или нет?
К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.
Анэмбриония – что это такое?
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.
В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:
- Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
- Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
- Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
- Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
- Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
- Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.
В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.
Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.
Патогенез
Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.
К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:
- Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
- Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
- Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.
Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.
В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.
Как это проявляется?
Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.
Диагностика
Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.
При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.
Основные эхографические признаки:
- отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
- отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.
К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.
Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.
Разновидности
Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:
- Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
- Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
- Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.
Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.
Что делать?
Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.
Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.
Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:
- медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
- вакуумная аспирация содержимого полости матки;
- выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.
Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.
Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.
Прогноз
Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.
Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.
Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.
Профилактика
Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.
Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.
Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.
На 5 неделе беременности коричневые выделения (кровянистые, темные) без болей – причины
Время чтения 5 мин.
Во время беременности практически у всех женщин возникает образование новых ощущений и проявлений, которые, как правило, не свойственны для обычной жизнедеятельности. К таким изменениям относится факт того, что образуются коричневые выделения на 5 неделе беременности, которые во многих случаях тревожат будущих мам.
При обнаружении бурых капель на нижнем белье при таких ранних сроках, беременная может испугаться, и задуматься о том, какое состояние с плодом, и это вполне обоснованная тревога. Поэтому, при присутствии коричневых или розовых отделений слизи из влагалища требуется незамедлительная консультация специалиста, так как это может навредить не только здоровью будущей мамы, но и малышу.
Причины образования
Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут говорить о том, что происходит изменение в организме беременной, причем это может быть обычный сбой в системе или серьезная патология. В основном, симптом свидетельствует о том, что произошло влияние физиологического процесса, для которого свойственно возникать на раннем сроке беременности. К сожалению, это не единственная причина расстройства.
Зачастую, проявление коричневых выделений, а также, если из влагалища отделяется кровь, означает, что в организме произошло тяжелое нарушение, которое может привести к тяжелым последствиям. Выяснить причину образования коричневого выделения, когда 5 неделя беременности может только специалист. Медики выделяют самые основные факторы, которые могут спровоцировать расстройство. В эту группу входит:
- влияние физиологического процесса,
- проявление выкидыша,
- возникновение внематочной беременности,
- образование эрозии на шейке матки,
- формирование полипов,
- появление пузырного заноса,
- прогрессирование воспаления в половой системе,
- образование травм в малом тазу.
Несмотря на то, по какой причине сформировались коричневые выделения при беременности, не стоит заранее паниковать. При выявлении отклонения от нормы, женщина должна обратиться к своему лечащему врачу (гинекологу). Врач после осмотра назначит прохождение необходимых анализов и определит, с чем связаны кровяные выделения из влагалища. Затем будут проведены все необходимые меры, чтобы сохранить плод и не навредить здоровью беременной.
Действие физиологического фактора
Когда у женщины на 5 неделе беременности появились коричневые выделения, зачастую причиной приходится выкидыш, для которого характерно начало с угрозы состояния плода и, в итоге это может привести к его отхождению из органа матки. При самопроизвольном аборте возникает боль ноющего и схваткообразного характера. При этом тянет низ живота, и у женщины складываются ощущения частых позывов к мочеиспусканию
Если у будущей матери в 5 недель беременности коричневые выделения, то постепенно раскрывается и укорачивается шейка матки. Естественно, прерывание беременности , это стресс для любой женщины. В случае самопроизвольного выкидыша необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, потому что вполне вероятно, что в органе матки задержались остатки плода. При их присутствии в половой системе могут образоваться неприятные осложнения, которые негативно скажутся на состоянии здоровья женщины.
Выделения на фоне внематочной беременности и эрозии
Еще одним фактором, при котором происходит появление мажущих выделений на 5 неделе беременности, является образование внематочной беременности. Это означает, что эмбрион присоединяется и начинает свое полноценное развитие не в той структуре полового органа. Такое присоединение является отклонением от нормы. Беременная зачастую при внематочной беременности наблюдает возникновение скудных выделений с выражением сильных болей внизу живота.
Если женщина до оплодотворения не вылечила эрозию на шейке матки, то она может проявиться на любых сроках беременности. Когда у пациентки эрозия и беременность на 5 неделе, кровянистые выделения появляются при физических нагрузках. Отделения из влагалища не характеризуются обильными выделениями слизи и в основном они не опасны для малыша и будущей мамы. Единственное исключение это, если произошло присоединение инфекции. При такой форме требуется устранение заболевания.
Лечебные мероприятия
При выявлении у беременной выделений коричневого цвета необходимо проведение лечебных методик. Как правило, образование расстройства, спровоцированное физиологичными изменениями, не подвергается терапии, так как такая симптоматика постепенно исчезает без воздействия медикаментов. В случае действия на организм другого серьезного фактора, требуется принятие неотложных мер. Характерность лечения зависит от вида патологического процесса, тяжести, стадии, а также как себя чувствует беременная. В медицинской практике при таких формах расстройства используется консервативная и оперативная методика. При сложной форме практикуется комбинированное лечение.
Важно! Проявление выделений из влагалища при беременности на ранних сроках, независимо от вида и формы требует должного внимания. Вполне возможно, что под данным симптомом скрывается серьезное заболевание. Консервативную терапию назначают, если у женщины диагностировали эрозию в шейке матки, воспалительный процесс во влагалище, а также, если есть угроза выкидыша.
При таких обстоятельствах проводят медикаментозное лечение, которое достаточно в короткие сроки улучшает самочувствие беременной. Если у женщины проявляется кровотечение, то выписывают кровоостанавливающие лекарственные средства, в зависимости от причины заболевания. Врачи назначают медикаменты, руководствуясь тем, какой патологический процесс протекает в организме. В основном используются такие лекарства, как:
- прогестероны (вещества Дюфастона, Утрожестана),
- вещества Гинипрала,
- противомикробные препараты,
- Аугментин, Азакс,
- средства седативного действия (Ново-пассит, Алора),
- кортикостероидные вещества (препараты Дексаметазона),
- витаминно-минеральные комплексы.
Помимо этого, в гинекологической практике также применяют использование физиотерапии. Такие процедуры оказывают хороший эффект при их правильном соблюдении. Методика назначается, когда у женщины выявили угрозу прерывания беременности, а также при воспалительном заболевании в ремиссионном периоде.
Применение оперативных методик
Бывают такие случаи, когда образование розового выделения, а также, если у беременной наблюдается коричневая мазня, требуют проведения хирургии. Операцию в основном проводят, если у пациентки внематочная беременность, произошел аборт или выявили полипы в матке. В зависимости от того, какое заболевание прогрессирует в организме женщины, назначают:
- проведение лапароскопии,
- нижнесрединную лапаротомию,
- удалить полипы при помощи гистероскопа.
Стоит знать, что образование темно-коричневого или алого выделения из полового органа у беременной на раннем сроке не всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания. В некоторых случаях это всего лишь реакция организма на изменения. Как правило, независимо от вида отделений из влагалища и общего состояния следует обратиться за медицинской помощью.
развитие плода, проблемы и другое
Примерно у 20% женщин в первые месяцы беременности продолжается менструация. Кровянистые выделения на 5 неделе беременности не всегда могут указывать на угрозу прерывания. Акушеры называют такое явление – омывание плода. Обычно такое происходит достаточно редко, так как в организме женщины с наступлением беременности увеличивается гормон прогестерон, который устраняет менструацию.
Менструации отличаются от выделений при угрозе самопроизвольного аборта консистенцией, окраской, продолжительностью. Однако, если беременность подтвердилась, а кровянистые выделения регулярно продолжаются, стоит обратиться к специалисту за консультацией.
5 неделя беременности , которая сопровождается выделениями с кровью, может указывать на угрозу выкидыша, особенно если выделения ярко-красного цвета и обильные. В этом случае нужна незамедлительная медицинская помощь, в противном случае спасти ребенка будет практически невозможно.
Выделения во время беременности иметь не только кровянистый характер, они могут быть творожистыми, иметь желтоватый, сероватый, зеленоватый цвет, неприятный запах. Обычно выделения такого плана связаны с венерическим или инфекционным заболеванием. Выделения на фоне отечности, зуда, жжения, раздражения в половых органах могут указывать на заболевания мочеполовой системы. Судить о заболевании может только специалист после проведения соответствующей диагностики (мазок, анализ крови и пр.).
Слизистые выделения из половых органов на 5 неделе беременности могут иметь вполне естественный характер, чаще всего это происходит из-за гормональных изменений. В этом случае нужно повышенное внимание уделять личной гигиене, использовать гипоаллергенные интимные средства.
Коричневые выделения на 5 неделе беременности
Если 5 неделя беременности протекает с коричневатыми выделениями, это может свидетельствовать об угрозе. Выделения могут быть связаны с отслойкой плодного яйца, при таком состоянии крайне важно своевременно предупредить выкидыш. Если выделения сопровождаются сильной тянущей или режущей болью в нижней части живота — нужно срочно вызывать скорую помощь, до её приезда необходим полный покой, так как это говорит о начавшемся выкидыше, иначе самопроизвольный аборт будет практически невозможно остановить.
Если врач подозревает угрозу прерывания беременности, он направит женщину на ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень ХГЧ. При низких показателях ХГЧ женщина срочно направляется в стационар, поскольку низкие показатели этого гормона указывают на то, что беременность протекает с патологиями и возможно организм отторгнет плод.
Однако коричневые выделения у беременной женщина на пятой неделе не всегда указывает на патологию. Незначительные выделения на ранних сроках беременности считаются естественным процессом, который не должен сильно пугать женщину. На ранних этапах беременности в организме женщины начинается полная перестройка, и на физиологическом, и на гормональном уровне. Выделения у беременной женщины могут появиться при процессе закрепления плодного яйца к стенке матки, при этом небольшие кусочки слизистой могут отторгаться и выделяться из влагалища. Такого рода выделения могут быть светло- или темно-коричневыми, ярко-красного цвета. Как правило, выделения имеют скудный характер, протекают с незначительными спазмами либо абсолютно безболезненно. Но в любом случае, консультация гинеколога не будет лишней, чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке и процесс развития протекает нормально.
Кровянистые выделения
Обильные кровянистые выделения являются достаточно тревожным сигналом для женщины. Кроме угрозы выкидыша, сильное кровотечение на ранних сроках может быть связано с внематочной беременностью, патологией шейки матки, инфекционным заболеванием.
5 неделя беременности, во время которой начинается кровотечение, в первую очередь может прерваться самопроизвольным выкидышем. Обычно при угрозе выделения длятся несколько дней, с каждым днем усиливаясь. В этом случае нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. При сильных болезненных ощущениях внизу можно принять таблетку но-шпы, обязательно нужно лечь в постель, обеспечить себе максимальный покой. В современных условиях вовремя оказанная медицинская помощь позволяет сохранить беременность.
Также одной из причин сильного кровотечения у беременной женщины является внематочная беременность, когда плодное яйцо закрепляется вне матки. Следует отметить, что нередко внематочная беременность и симптомы, её сопровождающие начинаются тогда, когда женщина даже не подозревает о своей беременности.
Кровотечение
Болезненные ощущения внизу живота или спине, до или во время начавшегося кровотечения указывает на отторжение организмом плода и самопроизвольное прерывание беременности.
В этом случае необходимо отправляться в больницу, даже в том случае, если вы не планируете сохранять ребенка.
5 неделя беременности повышает риски самопроизвольного выкидыша у женщин с повышенным уровнем мужских гормонов в организме (мужеподобная фигура, усиленный рост волос на теле и пр.), избыточным весом. Таким женщинам рекомендуется как можно раньше стать на учет в женской консультации.
Месячные на 5 неделе беременности
5 неделя беременности обычно является тем периодом, когда женщина узнает о своем положении. Первыми признаками беременности обычно выступает отсутствие менструации, но иногда возникают ситуации, когда у уже беременной женщины продолжают выделять кровянистые выделения.
В некоторых случаях кровотечение у беременных женщин связано не с начавшимся выкидышем. Больше чем в 20% случаев, у женщины в положении продолжаются относительно нормальные менструальные выделения. По поводу такого состояния возникает масса споров, выделения имеют самые разнообразные названия, но такое случается и в этом случае от женщины ничего не зависит. В некоторых случаях, женщина узнает о своей беременности на четвертом или пятом месяце беременности. Связано это с тем, что каждый месяц, в обычный срок, у нее происходят похожие на менструацию выделения. В акушерской практике такое явление называют «омовение плода» либо «цветная беременность».
На этом сроке многие женщины впервые понимают, что беременны. Самым частым первым признаком беременности является задержка менструального кровотечения. Признаки беременности на 5 неделе могут быть разнообразными, но не очень выраженными — это тошнота, головокружение и головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность и нервозность, отвращение к некоторым вкусам и запахам, усиление или отсутствие аппетита.
Заметив у себя сочетание нескольких из перечисленных признаков, стоит купить в аптечном киоске тест для определения вероятной беременности. Но нужно помнить о том, что тест на ранних сроках может и не определить положительного результата — тогда нужно сдать анализ на определение уровня ХГЧ в крови. Этот анализ высокоспецифичен и точен, уровень этого гормона при беременности удваивается каждые 24–48 часов.
Сколько месяцев прошло? Пятая акушерская неделя беременности — это начало второго месяца. К концу недели возраст эмбриона — 21 день, происходит его активное развитие и рост, закладка основных органов и систем.
Что происходит?
Сейчас происходит начальный этап развития вашего малыша, закладка всех его органов. Матка на 5 неделе беременности еще достаточно маленькая, форма ее асимметричная из-за расположенного в полости матки плодного яйца. По мере роста матки она будет становиться более округлой.
Эмбрион на 5 неделе беременности
К сроку 5 недель беременности плодное яйцо уже переместилось в полость матки, а эмбрион начал активно формироваться. На 5 неделе беременности вес плода составляет не более грамма, а его длина — от одного до трех миллиметров. Он активно растет и меняется, принимая форму буквы С; кроха имеет вид цилиндрика, в верхнем полюсе которого сформируется голова, в нижнем — ножки.
Вдоль будущего туловища расположена канавка, которая постепенно смыкается в нервную трубку. Из нее в будущем сформируется спинной мозг, вся нервная система. На верхнем конце этой трубки расположено утолщение — из него образуется головной мозг. Вдоль нервной трубки располагаются утолщения — будущие мышцы. Также можно рассмотреть зачатки позвонков, которые скоро окружат нервную трубку и сформируют позвоночник плода.
Активно закладываются и другие органы. У плода формируется сердечно-сосудистая система: сначала образуются сосудики, которые прорастают в зародыш, потом формируется сердце. Изначально сердце формируется в виде трубки, и лишь позже оно станет четырехкамерным. На этом сроке происходит знаменательное событие — примерно на 21–22 день от зачатия сердечко крохи впервые сокращается. В дальнейшем стук сердечка не будет прекращаться ни на минуту.
С двух сторон от спинной хорды закладываются парные органы: легкие, почки. Активно развивается печень, поджелудочная и щитовидная железа. Трахея отделяется от пищевода, а прямая кишка от мочевыводящих путей. Закладываются основы кишечника.
Несмотря на размеры крошки, у ребенка на 5 неделе беременности можно разглядеть маленькие зачатки ручек, пока похожие на плавнички. Также в области головы формируются зачатки глаз и ушей.
Плод обосабливается от хориона, амниотического пузырька и желточного мешка. В желточном мешке образуются первичные половые клетки, которые и определяют пол ребенка — у мальчиков из них образуются сперматозоиды, а у девочек яйцеклетки.
Фото плода, УЗИ
Правильное питание
Самое важно значение в первые недели беременности имеет питание мамочки — ведь для правильной закладки всех органов малыш должен получить все необходимые вещества. В этой ситуации значительный недостаток какого-либо элемента в организме матери может привести к катастрофической ситуации — формированию пороков и выкидышу.
Особенно актуален данный постулат в отношении фолиевой кислоты. Учеными доказано, что ее недостаток может привести к нарушению формирования нервной системы и других органов. Именно поэтому прием фолиевой кислоты показан за три месяца до предполагаемого зачатия, а затем на протяжении всего срока беременности.
Кроме принятия прописанных доктором витаминных и минеральных комплексов, мамочка должна полноценно питаться. Особое внимание следует уделять различным овощным культурам, свежим фруктам. Количество белка в рационе должно соответствовать повышенным потребностям беременной женщины.
Если ранний токсикоз не дает в полной мере насладиться своим новым положением, ограничивая выбор продуктов питания, стоит прислушаться к своему организму. Если вы категорически не можете кушать какие-либо продукты из-за тошноты, постарайтесь подобрать другие так, чтобы баланс необходимых питательных веществ был соблюден. В то же время, не стоит насильно заставлять себя есть те блюда и продукты, от которых вас сильно тошнит.
Нужно пить много воды, чаев или морсов, свежих соков. Они могут помочь вам в борьбе с токсикозом, а также восполнят дефицит витаминов.
Ощущения мамы
Живот на 5 неделе беременности еще не увеличивается, однако малыш уже дает о себе знать — тянущие боли в тазу и животе, участившееся мочеиспускание, отечность и болезненность грудных желез иногда воспринимаются как предвестники менструального кровотечения мамочками, которые еще не знают о своей беременности.
Связано появление этих симптомов с гормональной перестройкой организма, который готовится к вынашиванию ребенка. Гормоны могут вызывать снижение тонуса желудка и кишечника, из-за чего возникает изжога, тошнота и запоры. Матка сдавливает мочевой пузырь, возникают частые позывы в туалет. Из-за скачков гормонов женщина может стать раздражительной, тревожной, плаксивой. Также для этого срока характерны частые смены настроения, смены периодов повышенной активности и апатии, усталости.
Многие мамочки жалуются, что после того, как началась 5 неделя беременности, тянет живот и поясницу — матка растет и растягивает свои связки. Также под действием гормонов постепенно происходит перестройка костей таза, что также может вызывать тянущие боли.
Температура на 5 неделе беременности может незначительно повышаться под действием гормонов. Если вы чувствуете себя разбитой, усталой, температура не выше 37,5° С — вините в этом гормоны. Если температура повышается выше этого уровня, сопровождается кашлем и насморком, болями в горле — срочно обратитесь в клинику. Ведь вирусная инфекция в период активного развития эмбриона губительно действует на него.
Выделения на 5 неделе беременности
Выделения на пятой неделе беременности могут стать более обильными и водянистыми, однако при этом они не должны иметь четкого запаха и цвета. Появление творожистых, зеленоватых или желтых выделений с неприятным запахом является следствием инфекции, которая весьма опасна для малыша.
В 5 недель беременности коричневые выделения или с алой кровью должны насторожить вас — это может быть признаком выкидыша. У небольшого процента женщин менструальные кровотечения продолжаются на фоне благополучного развития беременности, однако это скорее исключение из правил. Если вы обнаружили кровянистые выделения, особенно если они сопровождаются спазмами и болезненностью в животе, срочно вызывайте скорую и отправляйтесь в больницу.
Внематочная беременность также может проявляться сильной схваткообразной или режущей болью и кровянистыми выделениями. Отличить внематочную беременность от нормальной может только врач. Прерывание внематочной беременности опасно для жизни женщины, поэтому при появлении перечисленных симптомов следует незамедлительно обращаться в больницу.
Беременность двойней, 5 недель
Беременность двойней на этом этапе еще не доставляет маме никаких неудобств. Если на УЗИ в полости матки определяется два эмбриона — мама должна больше внимания уделять своему здоровью и питанию. Ведь два малыша требуют двойных доз питательных веществ, а также удваивают нагрузку на организм будущей мамочки.
Обычно на пятой неделе беременности мамочки испытывают повышение либидо. Иногда из-за токсикоза сексуальное желание, наоборот, может отсутствовать. Если беременность развивается нормально, нет угрозы выкидыша — никаких препятствий для занятий сексом на этом сроке тоже нет.
Боли на 5 неделе беременности
Боли на этом сроке не должны особо беспокоить беременную, хотя возможны незначительные тянущие боли в животе (напоминают боли при начале менструации). Если вас беспокоят сильные боли в животе, головные и другие боли — обратитесь к помощи медиков. Ни в коем случае не пытайтесь лечить боли самостоятельно. Во-первых, прием медикаментов без назначения врача может навредить развивающемуся эмбриону. Во-вторых, приемом обезболивающих препаратов вы можете смазать картину своего состояния, что затруднит диагностику и оказание помощи.
Необходимые исследования и анализы
Обычно первое исследование, которое проходит беременная женщина — это тест на беременность. С помощью этого теста определяется уровень хорионического гонадотропина в моче. На ранних сроках он может быть достаточно низким. Поэтому для контроля в спорных ситуациях рекомендуется . Повышенный уровень ХГЧ на 5 неделе беременности дает возможность точно определить наличие и срок беременности.
УЗИ на 5 неделе беременности проводится довольно часто как способ диагностики беременности. На УЗИ можно определить количество эмбрионов, точный срок беременности, размеры матки. Кроме того, производится определение соответствия размеров плода и матки заявленному сроку беременности. Изредка на этом сроке уже возможно определить сердцебиение крохи.
Полезное видео
Вопросы — ответы
У меня 5 неделя беременности, диета вынужденная из-за токсикоза. Какие продукты мне нужно обязательно включить в рацион, чтобы малыш не страдал из-за моей тошноты?
В рацион мамочки должно быть включено много листовой зелени, различных овощных и фруктовых блюд. Если вы испытываете отвращение к мясу, кушайте больше растительного белка. Избегайте копченых и острых блюд. Вместо того, чтобы жарить — варите на пару или тушите. Старайтесь не употреблять слишком холодные или горячие блюда. У каждой мамочки существует способ борьбы с тошнотой, постарайтесь найти свой и сосредоточьтесь на приятных для вас продуктах и блюдах.
У меня обострился пиелонефрит, температура и очень плохие анализы. Насколько опасны антибиотики на 5 неделе беременности для ребенка?
Любые медикаменты на этом сроке могут быть опасны для малыша. Однако проникновение к нему инфекции, воздействие высокой температуры еще опаснее, поэтому выполняйте все назначения врача. В будущем наблюдение за беременностью должно быть очень тщательным для своевременного выявления возможных отклонений. При планировании следующей беременности постарайтесь пролечить все хронические заболевания до зачатия малыша.
Я перенесла ОРВИ на 5 неделе беременности, температуры не было. Может это отразиться на малыше?
Если температура не повышалась, а само заболевание протекало не очень тяжело, то вероятность благоприятного исхода для эмбриона довольно высока. Обычно тяжелые инфекции в этом сроке приводят к выкидышам. Если беременность нормально развивается, а на УЗИ не обнаружено никакой патологии — переживать не стоит.
У меня по УЗИ беременность 5 недель, начались месячные с утра. Это опасно?
Кровотечение на данном сроке беременности может быть обусловлено наступлением менструации, но это скорее исключение. Гораздо более вероятной причиной является прерывание беременности. С любым кровотечением во время беременности нужно обращаться в больницу для исключения патологии и сохранения беременности.
Нормальна ли сильная тошнота на 5 неделе беременности?
Гормональная перестройка в первые недели беременности может привести к развитию токсикоза. Наиболее частым проявлением токсикоза беременных является тошнота, особенно по утрам. Развитие тошноты на 5 неделе беременности закономерно, однако не следует пытаться лечить ее самостоятельно. Если тошнота слишком вам докучает — обратитесь к врачу. Он посоветует методы борьбы с этим недугом.
У меня сильно кровит на 5 неделе беременности, что делать?
Обильное кровотечение на ранних сроках может говорить о прерывании беременности. При первых признаках кровотечения следует вызвать скорую помощь и отправиться в больницу для выяснения его причины и лечения.
Приблизительно у 20% дам в первые месяцы беременности длится менструация. Кровянистые выделения на 5 неделе беременности не всегда могут показывать на угрозу прерывания. Акушеры именуют такое явление – омывание плода. В большинстве случаев такое происходит достаточно редко, поскольку в организме дамы с наступлением беременности возрастает гормон прогестерон, который ликвидирует менструацию.
Менструации отличаются от выделений при угрозе самопроизвольного аборта консистенцией, окраской, длительностью. Но, в случае если беременность подтвердилась, а кровянистые выделения систематично длятся, стоит обратиться к эксперту за консультацией.
5 неделя беременности. которая сопровождается выделениями с кровью, может показывать на угрозу выкидыша, особенно в случае если выделения ярко-красного цвета и обильные. В этом случае нужна незамедлительная медпомощь, в другом случае спасти ребенка будет фактически нереально.
Выделения на протяжении беременности иметь не только кровянистый темперамент, они смогут быть творожистыми, иметь желтоватый, сероватый, зеленоватый цвет, неприятный запах. В большинстве случаев выделения для того чтобы замысла связаны с венерическим либо инфекционным заболеванием. Выделения на фоне отечности, зуда, жжения, раздражения в половых органах смогут показывать на заболевания мочеполовой системы. Делать выводы о заболевании может лишь эксперт по окончании проведения соответствующей диагностики (мазок, анализ крови и пр.).
Слизистые выделения из половых органов на 5 неделе беременности смогут иметь в полной мере естественный темперамент, значительно чаще это происходит из-за гормональных трансформаций. В этом случае необходимо повышенное внимание уделять личной гигиене, применять гипоаллергенные интимные средства.
В случае если 5 неделя беременности протекает с коричневатыми выделениями, это может свидетельствовать об угрозе. Выделения смогут быть связаны с отслойкой плодного яйца, при таком состоянии очень принципиально важно вовремя предотвратить выкидыш. В случае если выделения сопровождаются сильной тянущей либо режущей болью в нижней части живота — необходимо безотлагательно приводить к скорой помощи, до её приезда нужен полный покой, поскольку это говорит о начавшемся выкидыше, в противном случае самопроизвольный аборт будет фактически нереально остановить.
В случае если доктор подозревает угрозу прерывания беременности, он направит даму на ультразвуковое изучение и анализ крови на уровень ХГЧ. При низких показателях ХГЧ дама безотлагательно направляется в стационар, потому, что низкие показатели этого гормона показывают на то, что беременность протекает с патологиями и вероятно организм отторгнет плод.
Но коричневые выделения у беременной дама на пятой неделе не всегда указывает на патологию. Незначительные выделения на ранних сроках беременности считаются естественным процессом, который не должен очень сильно пугать даму. На ранних этапах беременности в организме дамы начинается полная перестройка, и на физиологическом, и на гормональном уровне. Выделения у беременной дамы смогут появиться при ходе закрепления плодного яйца к стенке матки, наряду с этим маленькие кусочки слизистой оболочке смогут отторгаться и выделяться из влагалища. Для того чтобы рода выделения смогут быть светло- либо темно-коричневыми, ярко-красного цвета. В большинстве случаев, выделения имеют скудный темперамент, протекают с малыми спазмами или полностью безболезненно. Но в любом случае, консультация гинеколога не будет лишней, дабы удостовериться, что с ребенком все в порядке и процесс развития протекает нормально.
Кровянистые выделения
Обильные кровянистые выделения являются достаточно тревожным знаком для дамы. Не считая угрозы выкидыша, сильное кровотечение на ранних сроках возможно связано с внематочной беременностью, патологией шейки матки, инфекционным заболеванием.
5 неделя беременности, на протяжении которой начинается кровотечение, прежде всего может прерваться самопроизвольным выкидышем. В большинстве случаев при угрозе выделения продолжаются пара дней, с каждым днем усиливаясь. В этом случае необходимо как возможно раньше обратиться за медпомощью. При сильных болезненных ощущениях внизу возможно принять пилюлю но-шпы, в обязательном порядке необходимо лечь в постель, обеспечить себе большой покой. В современных условиях своевременно оказанная медпомощь разрешает сохранить беременность.
Кроме этого одной из обстоятельств сильного кровотечения у беременной дамы есть внематочная беременность, в то время, когда плодное яйцо закрепляется вне матки. направляться подчернуть, что часто внематочная беременность и симптомы, её сопровождающие начинаются тогда, в то время, когда дама кроме того не подозревает о своей беременности.
Кровотечение
Болезненные ощущения внизу живота либо спине, до либо на протяжении начавшегося кровотечения показывает на отторжение организмом плода и самопроизвольное прерывание беременности.
В этом случае нужно отправляться в поликлинику, кроме того в том случае, если вы не планируете сохранять ребенка.
5 неделя беременности повышает риски самопроизвольного выкидыша у дам с повышенным уровнем мужских гормонов в организме (мужеподобная фигура, усиленный рост волос на теле и пр.), избыточным весом. Таким дамам рекомендуется как возможно раньше стать на учет в женской консультации.
Месячные на 5 неделе беременности
5 неделя беременности в большинстве случаев есть тем периодом, в то время, когда дама определит о своем положении. Первыми показателями беременности в большинстве случаев выступает отсутствие менструации, но время от времени появляются ситуации, в то время, когда у уже беременной дамы продолжают выделять кровянистые выделения.
В некоторых случаях кровотечение у беременных дам связано не с начавшимся выкидышем. Больше чем в 20% случаев, у дамы в положении длятся относительно обычные менструальные выделения. По поводу для того чтобы состояния появляется масса споров, выделения имеют различные названия, но такое случается и в этом случае от дамы ничего не зависит. В некоторых случаях, дама определит о своей беременности на четвертом либо пятом месяце беременности. Связано это с тем, что любой месяц, в простой срок, у нее происходят похожие на менструацию выделения. В акушерской практике такое явление именуют омовение плода или цветная беременность.
Вам это понравится:
Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «светло коричневые выделения на 5 неделе беременности» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: светло коричневые выделения на 5 неделе беременности
2016-08-26 05:48:40
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте! Идут светло коричневые выделения, зуд до не выносимости, месячных нет, симптомов беременности ни каких месячные должны были пойти еще неделю назад, а выделения длятся уже 2 недели.
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна :
Нужно обратиться к гинекологу. Ответить на вопрос, что происходит, невозможно без осмотра и дополнительных методов обследования (мазки, УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования)
2016-04-16 07:49:56
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте! Беременность 10 недель. Лежала на сохранении в 4 недели с угрозой прирывания беременности. Хотя положили не с кровотечением, а с выделениями светло-коричневого цвета. Анализы все хорошие.УЗИ ничего плохого не обнаружило. Потом стали уже светло-жёлтые.Принемаю дюфастон, фоллиевую кислоту, магне в6, йодобаланс. На работе на днях сильно устала и опять светло-коричневые выделения.На учёт стану на 11 неделе. Эти выделения предвестники угрозы?Или гармоны шалят.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Юлия! Светло-коричневые выделения не являются поводом для беспокойства, это выходят остатки гематомы. Прописанную терапию принимайте до 12 недель беременности.
2014-11-23 00:33:57
Спрашивает Алла :
Здравствуйте! Беременность 2-3 недели, сегодня были утром светло коричневые выделения, вечером капля алых, можно ли начать пить витамины елевит? Спасибо
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Алла, добрый день! Если Вы беременны и у Вас появились какие-то выделения, то Вам необходимо немедленно обратиться на приём к врачу!!!
2014-08-11 11:55:36
Спрашивает Ольга :
Здравтвуйте!
Ето моя первая беременность, Была у врача срок поставили 5 недель и угроза прерывания беременности, до етого беспокоили не частые тянущие боли внизу живота и за день до осмотра обнаружила несколько капель светло-коричневых выделений! Доктор прописала утрожестан 200 мг два раза в день вагинально, фолиеву кислоту, витамин е и свечи вибуркол)) 5 дней уже стараюсь почти все время лежать и принимаю все лекарства живот стал меня намного меньше беспокоить, а вот выделения так и не прошли но их и больше то не стало, все так же по чуть чуть светло коричневые вместе с утрожестаном потом выделяються!) Скажите может ли пройти угоза а выделение чуть позже прикратится, или угроза все же досих пор присутствует?) Спасибо огоромное заранее за ответ))
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Ольга! Подобные состояния наблюдаются довольно часто. Тактика вашего врача правильная. Также Вам показан щадящий режим и наблюдение в динамике. Светло-коричневые выделения – это не критично, главное, чтобы не было выделений яркого цвета. До 10-12 нед. эта проблема должна отпасть. Поддерживающее лечение необходимо продолжать. Успехов Вам!
2014-07-27 10:19:09
Спрашивает Карина :
Здравствуйте!Я к Вам обращаюсь с такой проблемой,в прошлом месяце,после того как у меня закончились месячные,появились какие-то светло-коричневые выделения(в небольших количествах)(без каких либо еще симптом),через недели 2-е,они превратились в коричневые,после чего я обратилась к врачу,пошла на узи,там посмотрели полностью все мои органы и сказали что все хорошо,и предположили беременность,поэтому через 2-е недели я пошла опять на узи и подтвердилась беременность (в матке,срок 5-6 недель(акушерских),размер плодного яйца-7,3мм(сказали что соответствует 3-4 неделям)).Окончательного результата,ответа,что?как?и почему? мне никто не дает.Не знаю что уже и думать.Сдавала анализ крови на ХГЧ в динамике,1-й раз сдала===ответ 681.2, 2-й раз(через 7 дней)===8156. На сегодняшний момент,у меня,около месяца,продолжаются выделения.Я лежала на сохранении,кололи Дицинон,пила Утрожистан,ставила свечи Вибуркол и пила Тренаксу,ничего это не помогло,никаких изменений.Сейчас продолжаю пить Утрожистан и ставить Вибуркол.Подскажите что это может быть?
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Карина! Отвечаю на Ваши вопросы: что – беременность раннего срока. Почему выделения – скорее всего это ретрохориальная гематома, которая постепенно рассасывается и провоцирует коричневые выделения. Это не критично, главное, чтобы выделения не стали ярко-красного цвета. Беременность развивается, поддерживающую терапию Вы получаете, так что все в порядке. Успехов Вам!
2013-11-03 06:21:14
Спрашивает Татьяна :
Добрый день! У меня 6 акушерских недель беременности, у врача еще не была считаю от начала последних месячных. Тесты положительные. С начало в первые недели тянуло в левом боку внизу живота потом все наладилось я перестала переживать, но начались светло-коричневые выделения не скажу что сильно просто переживать начала подскажите что делать сейчас выходные консультации не работают. И еще переболела фарингитом один день была температура 38,6 но срок был примерно 3 акушерские недели беременности. Может ли это как то отразиться на ребенке и развитии? Спасибо.
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Любая инфекция с температурой 38,6 — может отразиться на беременности. В данном случае необходимо УЗИ, не зависимо от времени задержки месячных. Желательно повторить тест на беременность.
2013-09-14 15:31:26
Спрашивает Ирина :
Добрый вечер! По моим подсчетам у меня 5 неделя беременности. 7 мес. назад была замершая на таком же сроке. Врач сказала, что плодное яйцо не прикрепилось, но никаких серезных нарушений нет. Сейчас тянет спину, живот не болит, сегодня появились светло-коричневые выделения. Выпила дюфастон, поставила свечи с папаверином и лежу. С чем связано замирание беременности и что мне сейчас предпринять? К врачу через 2 дня.
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Что значит плодное яйцо не прикрепилось? У Вас была анэмбриония? Или плодное яйцо было, но серцебиение не визуализировалось? Ваши действия правильные. Сейчас остается пройти УЗД и обратиться к гинекологу, виртуально говорить очень сложно. Замирание беременности на столь ранних сроках теоретически может быть связано либо с генетическими нарушениями, либо с иммунологическим фактором.
2013-01-14 16:08:43
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте! У меня последние месячные начались 6 ноября 2012. «зачатие» было 25.10.12. в конце декабря начались небольшие желтовато- светло-коричневые выделения. Сегодня была на 2х узи. ставят срок около 7 недель. и диагноз АНЭМБРИОНИЮ(((т.к. не видят плод и сердцебиения нет… отправляют на чистку… есть ли шанс что немного позже все появится… или нет? В данный момент веделения слегка желтоватые, живот не болит, грудь набухшая. Принимаю утрожестан и витаминки. До этого было 2 замерших и одна внематочная беременность на ранних сроках. прошли все обследования… так хотим ребеночка……..За раннее спасибо Вам!
2013-01-04 15:46:13
Спрашивает Лидия :
Добрый день!!!Срок беременности 8 недель 6 дней.Предидущая беременность (год назад) была замершей.Целый год обследований инфекций,генетика,и всего прочего — все в норме!В эту беременность я с первых дней мучаю врачей (что,как,почему и т.д)Сегодня утром после приема Утрожестана появились грязные (светло коричневые) выделения, болей никаких нигде нет.!Я мигом в больницу. УЗИ — в полости матки низко расположеное плодное яйцо (на УЗИ в 7 нед когда слушали наличие сердцебиения все было в норме), ЧСС 172 уд,двигательная активность определяется, КТР 21 мм.Хорион расположен преимущественно по ЗСМ, толщиной 6 мм.Ретрохориальная гематома не визуализируется.В заключении врач написал прогресирующая беременность 8-9 недель.Угроза выкидыша.Может ли плодное яйцо в процесе беременности подняться?, через какой период необходимо повторить УЗИ?Какая вероятность благополучного исхода беременности при низком расположении плодного яйца?почему такое происходит?
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Низкое расположение плодного яйца обычно бывает вследствие каких-либо образований в полости матки (узлов, рубцов и т.п.). Чревато такое состояние угрозой выкидыша, поэтому Вам необходим щадящий режим – ограничение поднятия тяжелого, резких движений, физических нагрузок и половой жизни. За ситуацией нужно наблюдать в динамике, повторный УЗД пройти через 2-3 нед. Скорее всего плодное яйцо не поднимется. Успехов Вам и здоровья!
Какого цвета кровотечение при имплантации?
Когда вы пытаетесь зачать ребенка, трудно дождаться двух недель или около того между фертильными днями и прохождением теста на беременность в домашних условиях. В этот период ожидания вполне естественно интерпретировать малейшее изменение в вашем теле как возможный признак беременности. Единственное, что хуже, чем надеяться из-за того, что вы чувствуете себя немного более уставшим или запыхавшимся, чем обычно, — это принять имплантационное кровотечение за свой период и предположить, что вы не беременны.Так какого цвета кровотечение при имплантации? Пора вам научиться отличать этот ранний признак беременности от вашего обычного менструального цикла.
По электронной почте Romper опросил трех акушеров-гинекологов об имплантационном кровотечении. Каждое из их описаний немного отличается, но все согласны с тем, что имплантационное кровотечение более легкое и отличается по цвету от обычных месячных. Он «обычно коричневый», — говорит Мяо Кристал Ю, акушер-гинеколог в Медицинском центре Сэддлбэк в Лагуна-Хиллз, Калифорния.Ю уточняет, что имплантационное кровотечение — это «небольшое коричневатое пятно, которое возникает при имплантации эмбриона». Это соответствует характеристике Gerardo Bustillo из MemorialCare Medical Group в Fountain Valley, Калифорния, также дает имплантационное кровотечение. По словам Бустилло, кровотечение при имплантации не обязательно имеет определенный цвет, но «обычно кровянистые выделения или кровотечения легкие». Акушер-гинеколог Йен Тран из медицинского центра Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, добавляет, что имплантационное кровотечение может выглядеть как «розоватые / ржавые старые коричневые кровянистые выделения.«
Чтобы отличить имплантационное кровотечение от нормального менструального цикла, полезно понять, что за ним стоит. По словам Тран, «после того, как оплодотворение происходит в маточных трубах примерно во время овуляции, эмбрион перемещается по маточной трубе, чтобы прикрепиться к стенке полости матки. Во время прикрепления некоторые кровеносные сосуды разрушаются». Разорванные кровеносные сосуды приводят к появлению застарелых кровяных (то есть коричневатых) пятен, которые вы можете найти на нижнем белье. Однако Бустилло отмечает, что имплантационное кровотечение «остается недоказанной гипотезой» и «не возникает в большинстве беременностей.«
Выбор времени также важен, когда вы пытаетесь определить причину кровотечения. Бустилло и Тран говорят, что имплантационное кровотечение происходит примерно через 10–14 дней после зачатия, в то время как Ю дает более раннюю оценку через 3–7 дней после зачатия. Поскольку менструация наступает примерно через две недели после овуляции, вы, вероятно, можете догадаться об имплантационном кровотечении, если у вас появятся светлые пятна намного раньше. Труднее угадать, совпадает ли кровотечение с ожидаемым сроком менструации.К счастью, есть и другие отличия, которые помогут вам сравнить нормальные месячные с кровотечением при имплантации.
На вопрос, как женщина может определить, есть ли у нее имплантационное кровотечение или регулярные месячные, Ю ответил: «Имплантационное кровотечение намного легче, обычно длится один-два дня, и пациенту не требуется менять прокладки. Если есть сомнения, поговорите с Ваш акушер-гинеколог и подтвердите диагноз анализом крови или ультразвуком ». Бустилло также отмечает, что тест на беременность может быть лучшим способом подтвердить причину кровотечения.«Имплантационное кровотечение, если оно действительно происходит, совпадает со временем ожидаемой менструации. Поэтому может быть сложно знать, что именно происходит. Как правило, имплантационное кровотечение — это только кровянистые выделения, в то время как менструальный цикл более обильный. Если кровотечение В сочетании с потенциальными симптомами беременности на раннем этапе, такими как усталость, тошнота / рвота и частое мочеиспускание, для решения этой дилеммы будет показан тест на беременность ».
Наконец, Тран соглашается с тем, что имплантационное кровотечение обычно короче менструации и может сопровождаться ранними симптомами беременности.»Большинство менструаций длятся от четырех до семи дней [и] тяжелее с ярко-красной кровью, тогда как имплантационное кровотечение наступает на несколько дней раньше, чем следующий ожидаемый период, и длится от нескольких часов до двух дней вместе с такими признаками, как болезненность груди, легкие спазмы, головная боль и легкая тошнота ».
Что это значит? Причины, симптомы, типы и проблемы
Выделение коричневых выделений часто возникает из-за того, что небольшое количество старой крови смешивается с вашими нормальными выделениями из влагалища.Это создает коричневый оттенок. Причина этого коричневого цвета заключается в том, что с возрастом кровь превращается из красного в коричневый, при этом ваши выделения становятся от светлого до темно-коричневого цвета.
Хотя это может вызывать беспокойство, но хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев беспокоиться не о чем — разрядка нормальная! Говоря это, всегда лучше следить за этим и поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены.
возможных причин коричневых выделений из влагалища включают:
- Отсроченные или неполные периоды
- Гормональное противозачаточное средство
- Пятна при овуляции
- Беременная
- Перименопауза
Другие области, вызывающие озабоченность , включают:
- Бактериальный вагиноз (БВ) (Gardnerella)
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Эндометриоз
- Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), в частности хламидиоз
- Рак шейки матки
Что такое коричневые выделения?
В подавляющем большинстве случаев наличие в выделениях небольшого количества старой крови — это нормально, и беспокоиться не о чем.В большинстве случаев коричневые выделения — это просто кровь из последней менструации, отхождение которой требуется немного дольше.
Хотя для многих вид неожиданных выделений в нижнем белье или при протирании может быть поводом для беспокойства.
Хотя это может быть признаком проблемы со здоровьем, в большинстве случаев беспокоиться не о чем! Кроме того, небольшое количество жидкости в середине цикла может быть признаком овуляции или беременности (имплантационное кровотечение) — положительным признаком, если вы пытаетесь зачать ребенка.
Когда женщина приходит ко мне в офис и обеспокоена коричневыми выделениями, я первым делом делаю это, чтобы лучше понять ее личную ситуацию, это включает:
- Ее возраст
- Ведет ли она половую жизнь
- Использует ли она гормональные противозачаточные средства
- Есть ли вероятность, что она беременна
Это связано с тем, что обстоятельства и симптомы, сопровождающие коричневые выделения, часто проливают больше света на причину коричневых выделений, чем на сами выделения.
См. Также: Желтые выделения из влагалища: стоит ли беспокоиться?
Нормальны ли коричневые выделения до начала менструации?
Распространенный вопрос и повод для беспокойства многих девочек, переживающих первый или второй год менструации, заключается в том, что их менструальная кровь не всегда бывает красной.
Цвет ваших выделений меняется в течение менструального цикла из-за колебаний гормонов, от красного / коричневого во время менструации до густо-белого сразу после менструации и прозрачного, как яичный белок в середине цикла.Середина вашего цикла отмечает время овуляции.
Если у вас недавно начались месячные, небольшие коричневые выделения часто не о чем беспокоиться. Однако, если вы испытываете другие симптомы наряду с коричневыми выделениями или если вы замечаете коричневые выделения в середине цикла, вам следует поговорить с родителями или обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком СПКЯ или инфекции.
См. Также: Выписка перед месячными: что это значит?
Что означают коричневые выделения?
Часто бывает совершенно естественно заметить коричневые выделения во время цикла.Это может быть вызвано чем-то столь же простым, как задержка менструации, прием гормональных контрацептивов или начало перименопаузы, некоторые другие потенциальные причины включают:
Отсроченные или неполные периоды
Менструация происходит, когда ваши гормоны сообщают вашему телу, что вы не забеременели в этом цикле, заставляя ваше тело изгонять слизистую оболочку эндометрия при подготовке к следующему циклу.
Иногда ваше тело не может полностью удалить всю слизистую оболочку эндометрия, сразу оставляя небольшое количество в матке.В течение следующего цикла вы можете заметить розовые или коричневые пятна на нижнем белье или при протирании.
Это всего лишь удаляемые остальные клетки эндометрия. Хотя это может показаться тревожным, в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Однако, если это становится обычным явлением, лучше сообщить об этом своему врачу.
Гормональные противозачаточные
Большинство методов гормонального контроля над рождаемостью работают, вмешиваясь в естественный гормональный цикл вашего тела, чтобы предотвратить овуляцию.Недостатком этого гормонального вмешательства является то, что они могут вызывать некоторые нежелательные побочные эффекты.
Если вы только начали использовать новый гормональный метод контрацепции или забыли принять противозачаточные таблетки в течение дня или двух, у вас могут появиться коричневые выделения.
Если вы замечаете длительные периоды этого или испытываете другие побочные эффекты, такие как тошнота, увеличение веса, болезненность или опухание груди и изменения настроения, то лучше всего сообщить об этом своему врачу, так как он сможет порекомендовать метод контроля над рождаемостью. что лучше подходит вашему телу.
Пятна овуляции
Коричневые пятна в середине цикла могут быть признаком того, что у вас только что началась овуляция. Когда яйцеклетка покидает фолликул во время овуляции или в результате изменения уровня гормонов, некоторые женщины часто замечают легкие кровянистые выделения.
Это пятно может быть светло-красного, розового или коричневого цвета, поскольку оно часто смешивается с цервикальной жидкостью типа прозрачного яичного белка, присутствующей во время овуляции.
Беременные
Если вы заметили небольшое количество коричневых выделений или пятен за пару дней до ожидаемых месячных, это может быть признаком того, что вы беременны.
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это может вызвать небольшое кровотечение, более известное как «имплантационное кровотечение».
Это кровотечение обычно очень легкое и длится всего пару дней (1-2 дня). Существование имплантации является предметом споров в медицинском сообществе, но если вы заметите коричневые выделения примерно в это время, не беспокойтесь, это совершенно нормально и не представляет никакого риска для ваших шансов на сохранение беременности.
См. Также: Как ЗППП влияют на беременность?
Перименопауза
На начальных этапах менопаузы менструация может сменяться приступами коричневых выделений или пятен, поскольку ваш гормональный баланс начинает меняться.
У женщин начальная стадия менопаузы обычно начинается в возрасте 35-40 лет и часто сопровождается ночным потоотделением, сухостью влагалища, нарушением сна, приливами жара и перепадами настроения. Если ваши симптомы серьезны, поговорите со своим врачом, так как он может дать вам лекарство, чтобы облегчить тяжесть ваших симптомов.
Когда следует беспокоиться о коричневых выделениях?
Коричневые выделения могут быть вызваны целым рядом естественных причин, не представляющих опасности для вашего здоровья. Однако я не могу не подчеркнуть, что при определенных обстоятельствах это также может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинской помощи. Обычно это происходит только в том случае, если заметные коричневые выделения сопровождаются другими симптомами.
Это некоторые из других возможных причин коричневых выделений и симптомов, которые часто их сопровождают:
Бактериальный вагиноз (БВ)
Примерно 1 из 10 женщин заболеет бактериальным вагинозом в какой-то момент своей жизни.Бактериальный вагиноз не является ЗППП — это заболевание действительно может поражать людей, которые никогда не занимались сексом.
BV часто встречается у беременных женщин, это состояние возникает при дисбалансе определенных бактерий во влагалище. Некоторые общие симптомы включают:
- Рыбный запах из влагалища
- Отвод коричневого цвета
- Чувство жжения при мочеиспускании
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ является наиболее распространенным эндокринным заболеванием репродуктивной системы среди женщин, его заболевание развивается примерно у 5-10% подростков и молодых женщин.Тяжесть симптомов может варьироваться от женщины к женщине, но если вы заметили какой-либо из перечисленных ниже симптомов, вам следует поговорить о них со своим врачом, так как это может быть признаком гормонального дисбаланса. Некоторые общие симптомы включают:
- Нерегулярное кровотечение
- Чрезмерный рост волос
- Отвод коричневого цвета
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором слизистая оболочка эндометрия, которая обычно образуется внутри матки, растет вне матки вокруг яичников, в ткани кишечника, шейке матки или влагалище.Во время менструации тело теряет эндометриальную выстилку матки и все остальные места, где она образовалась, что вызывает сильную боль и очень обильные месячные. Коричневые выделения до и / или после менструации также могут быть признаком эндометриоза, если они сопровождаются следующими симптомами:
- Боль во время секса
- Мучительные периодические боли
- Запор или диарея
- Коричневые выделения
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Коричневые выделения из влагалища также могут быть ранним признаком ЗППП, если они сопровождаются следующими симптомами:
- Сыпь
- Чувство жжения при мочеиспускании
- Боль во время или после секса
- Боль в животе
- Лихорадка
- Выделения с неприятным запахом
Некоторые из ЗППП, которые, как известно, вызывают выделения из влагалища, включают:
- Хламидиоз
- Гонорея
- HPV
- Вульвовагинит
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
См. Также: Симптомы ЗППП у женщин: ваше полное руководство
Рак шейки матки
В очень редких случаях коричневые выделения также могут быть признаком рака шейки матки, если они сопровождаются следующими симптомами:
- Неожиданная потеря веса
- Боль во время полового акта
- Слабость
- Более тяжелые или более продолжительные периоды
- Прорывное кровотечение
- Нерегулярные формы кровотечения
Это, безусловно, самая серьезная причина коричневых выделений, но поскольку рак шейки матки встречается довольно редко (Национальный институт рака оценивает, что только 0.У 6% женщин в течение жизни будет диагностирован рак шейки матки) маловероятно, что ваши коричневые выделения вызваны раком шейки матки.
Однако, если вы заметили выделения вместе с любым из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее пройти обследование на рак шейки матки.
См. Также: Что такое рак шейки матки? Все, что вам нужно знать
Узнайте больше о выделениях из влагалища, посмотрев это короткое видео:
Когда следует поговорить с врачом о коричневых выделениях?
Как видите, существует так много потенциальных причин коричневых выделений, что мы не можем с уверенностью сказать, что вызывает у вас.Если вас беспокоят выделения из влагалища, всегда лучше поговорить со своим врачом о своих симптомах.
Я рекомендую вам поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что все в порядке, если вы заметили коричневые выделения вместе с любым из этих других симптомов:
- Боль или кровотечение во время / после полового акта
- Боль внизу живота
- Чрезмерно обильные месячные
- Болезненное мочеиспускание
- Боль в тазу
- Выделения с неприятным запахом
- Прорывное кровотечение
- Любое ненормальное кровотечение между менструальным циклом, которое длится три дня или более
- Любые аномальные кровянистые выделения, возникающие в течение трех или более последовательных менструальных циклов
- Любые аномальные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения после завершения менопаузы
Случайные коричневые выделения обычно не о чем беспокоиться.Тем не менее, рекомендуется отметить, когда это произошло и какие (если есть) другие симптомы вы можете проявлять. Таким образом, вы будете знать, что для вас нормально, и получите всю необходимую информацию, если вы все же решите купить, пройти тест или пойти к врачу.
Случайные коричневые выделения обычно не о чем беспокоиться. Однако, если вы считаете, что это может быть связано с ЗППП, важно узнать больше. Это можно сделать, пройдя тест у врача или поставщика медицинских услуг или дома с помощью набора тестов на ЗППП от LetsGetChecked .
См. Также: Как проверить на ЗППП из дома?
Написано и отредактировано медицинским директором доктором Домиником Роули
Кровотечение на ранних сроках беременности: когда следует беспокоиться?
Легкое кровотечение в первом триместре — обычное явление. На самом деле, это испытывают около 20 процентов женщин, поэтому, если это происходит с вами, не волнуйтесь — все, вероятно, в порядке.
Однако кровотечение иногда может быть признаком чего-то серьезного, поэтому важно знать, что искать и когда обращаться за медицинской помощью.
Возможные причины кровотечения в первом триместре
У вас могут возникнуть кровянистые выделения, когда вы ожидаете менструации. Это называется имплантационным кровотечением и происходит примерно через 6–12 дней после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Это кровотечение должно быть легким — возможно, длиться пару дней, но это совершенно нормально.
Поскольку выкидыши чаще всего происходят в первом триместре, беспокоиться о кровотечении на ранних сроках беременности — это нормально.Но, как объясняет доктор Алексис Свокос, акушер-гинеколог в Geisinger, «после того, как сердцебиение выявляется на УЗИ, у более чем 90 процентов женщин, у которых наблюдается вагинальное кровотечение в первом триместре, выкидыш не происходит».
Во время беременности к шейке матки приливает лишняя кровь. Половой акт или мазок Папаниколау, которые вызывают контакт с шейкой матки, могут вызвать легкое кровотечение.
Каковы признаки выкидыша?
Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих признаков выкидыша:
- Сильная боль или спазмы внизу живота
- Сильное кровотечение с болью или без нее
- Выделения из влагалища, содержащие ткани
- Головокружение или обморок
- Озноб
- Температура выше 100.4 ° F
«Если у вас сильное кровотечение во время беременности, не используйте тампон. Наденьте прокладку и не меняйте ее перед тем, как отправиться в отделение неотложной помощи », — говорит доктор Свокос. «Врачи должны знать, сколько у вас кровотечения; розовая, коричневая или красная кровь; и если он гладкий или полный сгустков. Обязательно принесите на анализ любые ткани, которые проходят через влагалище ».
Ваш врач проведет ультразвуковое исследование влагалища и брюшной полости, чтобы определить причину кровотечения.Если выкидыш все же происходит, это часто означает, что ребенок не развивается нормально.
Большинство женщин, у которых произошел выкидыш, продолжают иметь здоровую беременность, но выкидыш — одна из самых сложных вещей, которые могут пройти женщина и ее партнер. Не торопите скорбь. Очень может помочь найти группа поддержки или консультант.
Забеременеть после выкидыша
Вы можете овулировать и забеременеть уже через 2 недели после выкидыша, но многие медицинские работники рекомендуют подождать немного дольше.Воздержание от секса в течение нескольких недель после выкидыша из-за риска заражения также является хорошей идеей. Спросите своего врача, что лучше для вас.
Если вы испытали два или более выкидыша подряд, ваш врач может порекомендовать пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина. Простой анализ крови можно использовать для выявления потенциальных проблем с вашими гормонами или иммунной системой. Вам и вашему партнеру могут быть сделаны другие анализы крови, чтобы узнать, является ли генетический фактор фактором. Также может быть рекомендовано обследование на наличие проблем с маткой.
Предотвращение выкидыша в следующий раз
«Поскольку большинство выкидышей вызвано генетическими аномалиями или другими факторами здоровья, которые не поддаются контролю, женщинам важно понимать, что это не их вина», — говорит д-р Свокос. «Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить выкидыши. Но оставаться здоровым во время попытки зачать ребенка — и во время беременности — определенно лучший подход ». Ее рекомендации?
- Соблюдайте полноценную и сбалансированную диету
- Регулярные тренировки
- Избегайте алкоголя, рекреационных наркотиков и сигарет
- Снизьте потребление кофеина до одной чашки в день
- Регулярно посещайте дородовой период
- Принимайте витамины для беременных
К концу 12 недели ваши шансы на выкидыш значительно снижаются.Начало второго триместра означает, что вы, вероятно, почувствуете себя лучше и (будем надеяться) меньше будете беспокоиться.
Следующие шаги:
Познакомьтесь с Алексисом Свокосом, MD
Узнайте об уходе за беременными в Geisinger
Нормальны ли коричневые выделения при беременности?
(Изображение: Элла Байуорт для Metro.co.uk)Перво-наперво: если вы беременны и беспокоитесь о кровотечении, обратитесь к врачу или в скорую помощь. Беременность — это время, разматывающее нервы, и вы заслуживаете заверений, когда вам это нужно.
Коричневые выделения возникают из-за того, что небольшое количество крови — часто более старой крови, отсюда и цвет — смешивается с нормальными выделениями из влагалища.
Если вы не беременны, коричневые выделения обычно указывают на начало или окончание менструации. (Хотя, если это происходит случайно в течение месяца или сразу после секса, вам следует обратиться к врачу).
Во время беременности менструация обычно прекращается (хотя во время беременности возможно продолжение менструации).Неудивительно, что женщины склонны беспокоиться о любом виде вагинального кровотечения во время беременности, если это начало выкидыша.
На самом деле коричневые выделения могут быть очень нормальным явлением на ранних сроках беременности. Это может быть так называемое «прорывное» кровотечение или кровотечение при имплантации. Согласно NHS: «На ранних сроках беременности у вас может возникнуть небольшое легкое кровотечение, которое называется« кровянистые выделения ». Это когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку вашей матки. Этот тип кровотечения часто случается примерно в то время, когда должна была наступить ваша менструация.’
Имплантационные кровотечения обычно возникают через 6–12 дней после оплодотворения.
На более поздних сроках беременности коричневые выделения могут быть вызваны небольшим кровотечением из шейки матки. Во время беременности шейка матки подвержена изменениям, что может вызвать кровотечение. Это более вероятно после секса.
Другие причины вагинального кровотечения на более поздних сроках беременности могут включать инфекции или «шоу», что означает, что слизистая пробка отходит и ваше тело готовится к родам.
Более сильное кровотечение на поздних сроках беременности может быть вызвано предлежанием плаценты, предлежанием вазы или отслойкой плаценты.Если вы испытываете сильное кровотечение или боль в животе , вам необходимо обратиться за медицинской помощью.
Кровотечение из влагалища во время беременности также может быть признаком выкидыша, поэтому, если вы беспокоитесь, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Признаки выкидыша- спазмы и боли внизу живота
- выделения или жидкость из влагалища
- Выделение ткани из влагалища
- больше нет симптомов беременности, таких как болезненность груди и плохое самочувствие
БОЛЬШЕ: Пластик может повлиять на вашу фертильность — вот как и почему
БОЛЬШЕ: Ocado продает сыр с мятой и шоколадной крошкой на случай, если вы захотите его на Рождество.
Кровотечение и кровянистые выделения во время беременности: симптомы и причины
Когда женщина видит кровь на трусах во время беременности, это обычно пугающий и тревожный знак.Но не все кровотечения — признак неприятностей.
Кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть на любом этапе беременности, с момента зачатия эмбриона до родов. Некоторые причины вагинального кровотечения или кровянистых выделений являются серьезными, например, могут указывать на выкидыш или проблему с расположением плаценты, а другие — нет.
Хотя вагинальное кровотечение не является таким уж необычным симптомом, особенно в первые 12 недель беременности, это симптом, который женщина не должна игнорировать, — сказал доктор.Хейвуд Браун, заведующий отделением акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. Он посоветовал ей немедленно сообщить своему врачу о кровотечении, чтобы получить рекомендации.
«Кровотечение на ранних сроках беременности является довольно распространенным явлением и встречается примерно в 20–30 процентах беременностей в течение первого триместра», — сказал Браун. «Некоторые беременности, при которых происходит кровотечение, по-прежнему имеют нормальные результаты», — отметил он.
Кровотечение на поздних сроках беременности встречается гораздо реже, сказал Браун Live Science.
Вот разница между кровотечением и кровянистыми выделениями, некоторые возможные причины и что делать при кровотечении.
Кровянистые выделения в сравнении с кровотечением
Кровянистые выделения отличаются от кровотечения как количеством видимой крови, так и ее внешним видом.
Кровянистые выделения во время беременности — это когда несколько капель крови попадают на трусы женщины, сказал Браун. Кровоток слабый, и ее недостаточно, чтобы покрыть прокладку трусов.
Кровянистые выделения обычно могут возникать в начале первого триместра беременности, сказал Браун.По его словам, это может быть признаком «угрозы выкидыша», поэтому женщина должна сразу же позвонить своему врачу, который затем может запросить УЗИ, чтобы определить, является ли беременность жизнеспособной.
Для сравнения, кровотечение во время беременности включает в себя более обильный кровоток, количество, которое, если бы женщина не носила ежедневную прокладку или прокладку, кровь пропитала бы ее одежду.
Описание кровотечения
При обращении к врачу беременная женщина должна быть в состоянии описать, когда у нее началось кровотечение, цвет наблюдаемой крови, например, темно-красный или светло-коричневый, и частоту кровотечения.
Женщину могут спросить, становится ли ее кровоток тяжелее или легче, и видела ли она сгустки или скопления ткани, выходящие из влагалища. Другие вопросы могут включать в себя, как часто женщине нужно менять прокладки во время кровотечения и есть ли у нее боль при кровотечении, согласно March of Dimes.
Даже если кровотечение остановится, беременная женщина все равно должна позвонить своему врачу, чтобы понять, почему это произошло.
Рекомендации при сильном кровотечении
Если кровотечение сильное или если кровотечение сопровождается болью или спазмами, беременная женщина должна немедленно позвонить своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи для оценки, согласно March of Dimes.Женщина также должна обратиться за неотложной медицинской помощью, если она испытывает головокружение во время кровотечения или чувствует боль в животе или тазу.
Причины кровотечения на ранних сроках беременности
У женщины может возникнуть кровотечение в первом триместре по следующим причинам:
Имплантационное кровотечение . У некоторых женщин наблюдается «имплантационное кровотечение» в течение первых четырех недель после зачатия. По словам Брауна, это легкое кровотечение может возникнуть, когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) прикрепляется к слизистой оболочке матки и начинает расти.
Заниматься сексом . По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, когда женщина беременна, кровотечение из шейки матки, которая является нижней частью матки, может возникнуть во время секса.
Инфекция . По словам Брауна, вагинальная инфекция, а также инфекция шейки матки, известная как цервицит, могут вызывать кровянистые выделения или кровотечение.
Внематочная беременность . Кровотечение или кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть признаком того, что оплодотворенная яйцеклетка не развивается в матке, а растет где-то еще, чаще всего в одной из маточных труб, сказал Браун Live Science.По его словам, это называется внематочной беременностью или трубной беременностью.
Беременность, протекающая вне матки, требует неотложной медицинской помощи, — сказал Браун. Если кровотечение происходит на ранних сроках беременности, врач пытается исключить внематочную беременность. Это потребует проведения ультразвукового исследования, чтобы увидеть, где растет эмбрион. Также можно сделать анализ крови, чтобы проверить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который присутствует только во время беременности.Уровень ХГЧ может повышаться медленнее при внематочной беременности, чем при нормальной маточной беременности.
Выкидыш . По данным March of Dimes, почти у всех женщин, потерпевших беременность, перед выкидышем наблюдались кровотечения или кровянистые выделения.
Молярная беременность . Это редкое состояние, также называемое пузырным заносом, возникает, когда ткань, которая обычно развивается в плаценту, вместо этого образует аномальный рост или опухоль в матке, согласно March of Dimes.Молярная беременность может вызывать такие симптомы, как появление ярко-красного или темно-коричневого вагинального кровотечения в течение первого триместра, сильная тошнота и рвота, а иногда и прохождение виноградных кист через влагалище, сообщает клиника Майо. Женщина, у которой есть эти симптомы, должна немедленно позвонить своему врачу или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи для оперативной оценки.
Причины кровотечения на поздних сроках беременности
Выросты шейки матки . Согласно ACOG, легкое кровотечение на поздних сроках беременности может быть вызвано воспалением шейки матки или разрастаниями на шейке матки.
Геморрой . По мере набора веса во время беременности может развиться геморрой. Это опухшие вены в прямой кишке или анусе, которые иногда могут разорваться и вызвать кровотечение. Но геморрой не вызывает вагинального кровотечения. Вместо этого женщина может увидеть кровь в унитазе после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания.
Отслойка плаценты . По словам Брауна, более сильное кровотечение на более поздних сроках беременности, с кровотоком, сравнимым с кровотечением у женщины, имеющей ее периоды, может указывать на проблемы с расположением плаценты.Одной из распространенных проблем является отслойка плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки и снабжает плод меньшим количеством кислорода. Это серьезное заболевание, которое обычно возникает в третьем триместре и требует немедленной медицинской помощи.
Предлежание плаценты . Еще одна причина, по которой у женщины может возникнуть вагинальное кровотечение, обычно без боли, — это предлежание плаценты, сказал Браун. «Это осложнение беременности возникает, когда плацента лежит слишком низко в матке и частично или полностью закрывает отверстие в шейке матки женщины», — пояснил он.
Преждевременные роды . По данным клиники Майо, сильное кровотечение у беременной женщины в любой момент до 37-й недели беременности может быть вызвано преждевременными родами. Согласно ACOG, помимо сильного кровотечения, другие признаки преждевременных родов могут включать давление в нижней части живота или таза, боль в спине, спазмы желудка и регулярные схватки. Женщина с симптомами преждевременных родов должна немедленно позвонить своему врачу.
Оценка кровотечения
Кровотечение во время беременности можно оценить с помощью различных тестов, а также гинекологического осмотра.Помимо возможности выкидыша, гинекологический осмотр может помочь врачу исключить другие потенциальные причины кровотечения или кровянистых выделений, такие как инфекции, травма шейки матки или полипы шейки матки (новообразования на шейке матки, которые обычно не являются злокачественными), Браун сказал.
Одним из предлагаемых тестов может быть УЗИ, сканирование, при котором используются звуковые волны для создания черно-белого изображения развивающегося плода и плаценты. Ультразвук может помочь обнаружить возможную причину кровотечения у женщины, такую как оплодотворенная яйцеклетка, развивающаяся вне матки (внематочная беременность), осложнения с расположением плаценты (отслойка плаценты) или возможный выкидыш, согласно March of Dimes.
Некоторые женщины могут пройти анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ крови также может проверить, нужно ли женщине лечение от резус-сенсибилизации, несовместимости крови матери и плода.
Лечение кровотечения во время беременности зависит от его причины. По данным March of Dimes, в большинстве случаев лечение кровотечений или пятен — это покой.
Дополнительные ресурсы
Кровотечение во время беременности Причины — Mayo Clinic
Вагинальное кровотечение во время беременности имеет множество причин.Некоторые из них серьезны, а многие нет.
1-й триместр
Возможные причины вагинального кровотечения в первом триместре включают:
- Внематочная беременность (при которой оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, например, в маточной трубе)
- Имплантационное кровотечение (которое возникает примерно через 10-14 дней после зачатия, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в слизистую оболочку матки)
- Выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели)
- Молярная беременность (редкое явление, при котором аномальная оплодотворенная яйцеклетка перерастает в аномальную ткани вместо ребенка)
- Проблемы с шейкой матки, такие как инфекция шейки матки, воспаление шейки матки или новообразования на шейке матки
2-й или 3-й триместр
Возможные причины вагинального кровотечения во втором или третьем триместре включают:
- Несостоятельная шейка матки (преждевременное открытие шейки матки, которое может привести к преждевременным родам)
- Выкидыш (до 20-я неделя) или внутриутробная гибель плода
- Отслойка плаценты (когда плацента, которая снабжает ребенка питательными веществами и кислородом, отделяется от стенки матки)
- Предлежание плаценты (когда плацента покрывает шейку матки, что приводит к сильному кровотечению во время беременности)
- Преждевременные роды (которые могут привести к легкому кровотечению, особенно если они сопровождаются схватками, тупой болью в спине или тазовым давлением)
- Проблемы с шейкой матки, такие как инфекция шейки матки, воспаление шейки матки или наросты на шейке матки
- Матка разрыв — редкое, но опасное для жизни явление, при котором матка разрывается по линии рубца от предыдущего кесарева сечения
Нормальное вагинальное кровотечение ближе к концу беременности
Легкое кровотечение, часто смешанное со слизью, ближе к концу беременность может быть признаком начала родов.Эти выделения из влагалища розовые или кровянистые и известны как кровянистые выделения.
Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.
- Определение
- Когда обращаться к врачу
- Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Кровотечение при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq038.pdf?dmc=1&ts=20131107T1529588773. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Габбе С.Г. и др. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Каштан DH и др.Дородовое и послеродовое кровотечение. В: Акушерская анестезия каштана: принципы и практика. 6-е изд. Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- Ferri FF. Молярная беременность. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2019 г.
- AskMayoExpert. Вагинальное кровотечение в первом триместре беременности. Клиника Майо; 2017.
- Вик MJ, изд. Руководство по симптомам. В: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности.2-е изд. Клиника Майо; 2018.
- Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Майо. 19 ноября 2019 г.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Коричневые выделения .. стрессовые! | Рак чат
Всем привет!
В последнее время сильно напрягался, и это сказывается на себе! Я заранее прошу прощения за длинное письмо, которое я уезжаю писать!
Я также начну с того, что я на 100% не беременна, и мне сделали мазки, которые вернулись в норму.(Обычный в феврале 2019 года, еще один в связи с сложившейся ситуацией). Мне 27 лет, рост 5 футов 4 дюйма, вес около 9-9,5 стоунов.
Итак, все началось в сентябре прошлого года (я думаю)
Я просто ушел, чтобы выйти из дома, и у меня возникли две очень острые боли в левой части живота, длились всего несколько секунд каждый раз, но они чувствовали себя действительно острый. В любом случае, я не особо задумывался об этом, потому что до и после этого я полностью поправлялся, поэтому я вышел как обычно, а через пару часов я пошел в туалет, а когда вытерся, я увидел розовую кровь.Странно, потому что у меня закончились месячные около недели. В любом случае, я снова не стал слишком много думать об этом, подумав, что это, должно быть, просто небольшой дополнительный период, когда мое тело решило наброситься на меня.
С тех пор я ощущал очень-очень светлые розовато-коричневые оттенки на рулоне туалетной бумаги, но только изредка. Я начал немного волноваться, поэтому в ноябре пошел к врачам, которые сделали мазок на ИППП и инфекции, поэтому, когда я получил результаты, они сказали, что у меня нет ИППП, но у меня был небольшой БВ, поэтому мне дали недельный курс антибиотиков… но странные розово-коричневые выделения продолжали происходить в большинстве случаев примерно через 1,5 недели после менструации. Или, по крайней мере, тогда я это заметил ..
Я гуглил и гуглил (плохо, я знаю), и он продолжал говорить, что это, вероятно, из-за овуляции, поэтому я просто продолжал приписывать это к этому, а потом я забыл о это до тех пор, пока я не испытал это снова, что затем снова заставило меня нервничать. Это происходило в цикле примерно до июля этого года. Я укусил пулю и снова обратился к врачам. Они провели еще один медицинский осмотр и мазок, который оказался чистым, однако во время осмотра доктор подумала, что, возможно, что-то почувствовала, но также сказала, что не уверена, было ли это только в моем кишечнике..ржу не могу. В любом случае, она организовала мне УЗИ на случай, если это миома, но они также сказали, что это выглядит нормально (только УЗИ брюшной полости, они сказали, что могут видеть достаточно и не нуждаются в трансвагинальном УЗИ)
Итак, после этого я решил пойти Private, чтобы попытаться разобраться в этом. Этот врач провела еще один физический осмотр и сказала, что не может почувствовать или увидеть что-то плохое с моей шейкой матки, и она прописала мне 3-месячный курс противозачаточных таблеток Микрогинон, если он был гормональным, и она сказала, что мы проведем повторную оценку через 3 месяца. .Я уже на полпути к первому месяцу приема таблеток, начал их в первый день менструации в соответствии с инструкциями. Мои месячные закончились, но с тех пор у меня были довольно постоянные коричневые выделения, иногда они только окрашивают рулон туалетной бумаги, но иногда появляются темно-коричневые волокнистые кусочки или какая-то действительно тонкая тканевая подкладка ??? Извините, я не уверен, как это назвать (извините за TMI).
Врач также сказал, что если у меня все еще будут проблемы, мы рассмотрим возможность проведения гистероскопии, но я действительно очень не хочу этого, так как я читал ужасные истории об этом.Так что я бы предпочел любой другой вариант.
Никто никогда не предлагал никаких анализов крови, пока я работал в NHS или в частном порядке, мне пришлось попросить его у врача, когда я получил частную консультацию. Не знаю, какой это был анализ крови, но я думаю, что это был просто уровень железа и прочее, которое вернулось в норму.
Единственное, что я могу добавить, — это однажды я отправился на 13-мильную велопрогулку, и когда я вернулся домой, у меня пошла легкая кровь. Но кроме этого, когда я выхожу на пробежку, все было хорошо.
Я был убежден, что у меня ВЗОМТ от первой инфекции БВ, если антибиотики не вылечили ее должным образом. Я спросил частного доктора об этом, и она сказала, что этого не может быть, потому что у меня были другие мазки, и они вернулись чистыми, но я читал в Интернете, что PID не будет отмечать тест (не уверен, насколько правильно хотя)
Моя партнерша (женщина) также испытала симптомы, которые звучат как ВЗОМТ, поэтому это также заставило меня склониться к тому, чтобы это было связано с этим) У нее не было кровотечения, но у нее были боли и проблемы с мочеиспусканием и все такое, так что неуверенно если это вообще связано.
Я искал в Google другие вещи, такие как эндометриоз, СПКЯ, полипы и миомы, и, честно говоря, ничто другое не походило на мои симптомы. У меня никогда не было плохих менструаций, только обычные судороги, но они никогда не мешали мне жить нормальной жизнью. В течение месяца после всего этого я чувствовал себя немного более вздутым и болезненным в животе, плюс некоторые очень легкие судороги, даже когда у меня нет менструации. Не ужасно от боли или чего-то в этом роде, просто слегка неудобно. Также хочу отметить, что неприятного запаха вместе с выделениями я не заметила.
Честно даже интересно про перименопаузу ??? Похоже, что моему телу требуется все больше и больше времени, чтобы по существу «очиститься» после того, как у меня закончились месячные ??? Я предполагаю, что это, вероятно, происходит до менопаузы. Мой возраст делает это маловероятным, но все же возможным.
Меня больше всего беспокоит рак. Боюсь, что, хотя мой мазок вернулся в норму, что, если они что-то упустили?
Еще раз прошу прощения за роман, но если вы зашли так далеко, то спасибо, я очень ценю его!
Если кто-либо из вас испытал какие-либо из этих симптомов и думает, что я должен волноваться или попросить какие-либо анализы и т.