Что такое бронхоэктазы? | ЛРЦ. Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России
Одной из составляющей респираторной системы человека являются бронхи. Это воздухоносные трубочки с относительно
ровной внутренней поверхностью, по которым проходит воздух. Они являются составной частью легких.
В результате
различных заболеваний могут возникать деформации бронхов различной формы. Называются эти деформации —бронхоэктазы.
Причины развития бронхоэктазов
Выделяют две основные группы причин развития бронхоэктазов:
- врожденные — наличие у новорожденного изменений в легких в результате нарушения формирования бронхов плода, дефиците альфа 1-антитрипсина и муковисцедозе.
- приобретенные — возникающие у детей или взрослых, вследствие перенесенных бронхолегочных заболеваний.
Что такое бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктазы могут быть выявлены случайно и не проявляться никакими жалобами.
Приобретенные бронхоэктазы
Попробую объяснить механизм формирования деформации бронхов (бронхоэктазов) если они появляются в легочной ткани уже после рождения. Мы с Вами уже говорили, что изменения формы и просвета бронхов при этой болезни носят стойкий, необратимый характер.
Чаще всего механизм развития бронхоэктазов следующий:. сначала развивается повреждение стенки бронха (в основном, вследствие тяжелой или вяло текущей инфекции или токсического повреждения). Затем его просвет может расшириться из-за «давления» на стенку бронха изнутри скопившейся в его просвете мокроты или сформировавшиеся на фоне воспаления грубые рубцовые изменения легочной ткани могут «растянуть» бронхи и привести к изменению их формы.Проявления бронхоэктатической болезни
Симптомы, которые могут помочь заподозрить бронхоэктазы:
- Кашель с обильной гнойной мокротой. Если бронхоэктазы расположены преимущественно с одной стороны, мокрота может лучше отходить при определенном положении тела (например, на правом или левом боку).
- Кровь в мокроте встречается в 20–25% случаев.
- Повторные пневмонии, чаще всего с одной и той же локализацией. Это очень характерный и частый признак бронхоэктатической болезни, ведь в деформированных расширенных бронхах постоянно скапливается слизь и при присоединении любой инфекции развивается воспаление в легочной ткани.
Основным проявлением бронхоэктатической болезни являются:
- Кашель с отделением большого количества гнойной или слизисто-гнойной мокроты
- Повторные пневмонии, чаще всего с одной и той же локализацией
Диагностика бронхоэктатической болезни
Достоверный диагноз бронхоэктатической болезни или бронхоэктазов ставится только после проведения компьютерной томографии органов грудной клетки в режиме высокого разрешения
Бронхоскопия (осмотр бронхов с помощью специальной аппаратуры) не относится к методам диагностики бронхоэктазов, но она может помочь выявить локализацию бронха — источника повышенного отделения слизисто-гнойного секрета и\или крови. При бронхоскопии также можно санировать поврежденные бронхи, вводя в них антимикробные растворы.
Бронхография (введение контрастного вещества в бронхи) в настоящий момент, как метод диагностики бронхоэктазов не проводится из-за большого количества побочных эффектом и недостаточной информативности.
Дополнительные исследования, которые необходимо провести после выявления бронхоэктазов:
- Посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам
- Посев мокроты на Mycobactérium tuberculósis (туберкулезная палочка) и возбудители нетуберкулезного микобактериоза
- Функция внешнего дыхания с бронхорасширяющим тестом для выявления бронхоспазма и решения вопроса о необходимости назначения ингаляторов.
- При частых простудах и синуситах (воспаление придаточных пазух носа) , необходимо пройти иммунологическое обследование (определить уровни иммуноглобулинов A, M, G) с целью выявить значительное снижение иммунитета.
- При обнаружении множественных бронхоэктазов или бронхоэктатической болезни в молодом возрасте необходимо пройти обследование для исключения муковисцедоза. При легком течении этого врожденного заболевания диагноз мог быть не поставлен в детском возрасте.
- Определение уровня альфа 1 антитрипсина в крови
- Определение антител к Aspergillus fumigatus классов иммуноглобулины E,G для исключения бронхолегочного аспергиллиза (грибковое поражение легких) и исследование крови на галлактаманан.
Больные с бронхоэктатической болезнью должны наблюдаться и лечиться у пульмонолога
Вопрос о хирургическом лечении бронхоэктатической болезни принимает торокальный хирург совместно с пульмонологом
Немедикаментозное лечение бронхоэктатической болезни
Чем меньше будет скапливаться слизи в деформированных бронхах, тем меньше будет вероятность обострений и прогрессирования заболевания. Для этой цели разработана методика постурального дренажа это — лечебная процедура, облегчающая отхождение бронхиального секрета и повышающая продуктивность кашля путем придания телу специальных дренажных положений. В этих положениях мокрота продвигается под действием силы тяжести по направлению к главным бронхам и трахее и при кашле удаляется из бронхов.
Методики постурального дренажа, дыхательной гимнастики и дыхательные тренажеры Вам может порекомендовать врач пульмонолог
Лечение бронхоэктатической болезни легких, бронхоэктазов, услуги пульмонолога, отделение пульмонологии
Бронхоэктаз — это расширение отдельного участка бронхов с изменениями структуры и функции. Бронхоэктазы не являются самостоятельным заболеванием, а возникают в результате многих других болезней и состояний.
Бронхоэктазы повышают восприимчивость больного к инфекции дыхательных путей, что ведет к частым обострениям и к прогрессированию заболевания. Таким образом, бронхоэктаз – это хроническая прогрессирующая бронхо-легочная болезнь, требующая постоянного врачебного наблюдения и поддерживающего лечения, объем которого увеличивается при обострениях.
Симптомы бронхоэктазов
Симптомы бронхоэктазов различны: от повторных эпизодов инфекций дыхательных путей, между которыми все симптомы заболевания полностью исчезают, до ежедневного кашля с мокротой, характер которой может меняться от слизистой (бесцветной) до слизисто-гнойной (светло-желтой) и гнойной (темно-желтой, зеленой или серо-зеленой).
Для больных с бронхоэктазами характерен большой объем мокроты – до 100-200 мл в сутки, но иногда мокрота бывает более скудной. Периодически в мокроте могут появляться кровянистые прожилки или сгустки, что связано с травматизацией истонченной стенки бронха при надсадном кашле.В редких случаях бронхоэктазы осложняются выраженным легочным кровотечением, требующим хирургического вмешательства. При переходе воспаления со стенки бронха на легочную ткань может развиваться пневмония, на плевру – боли в грудной клетке при дыхании и кашле. На поздних стадиях заболевания может развиваться дыхательная недостаточность.
Обострения воспалительного процесса в бронхоэктазах нередко сопровождаются слабостью, длительными эпизодами температуры (как правило, не выше 37,2-37,50С), потерей веса.
Диагностика бронхоэктазии
Бронхоэктазы выявляются при компьютерной томографии (КТ) легких высокого разрешения. Обычная рентгенография и тем более флюорография недостаточно чувствительны для диагностики этого заболевания. По данным КТ легких иногда можно установить и причину — при врожденных пороках развития легких, трахеобронхомегалии, эмфиземе, туберкулезе и др.
Как правило, для установления причины требуются дополнительные исследования, спектр которых может быть достаточно широк определяется врачом при беседе с больным (сборе жалоб и анамнеза), а также по результатам КТ легких. Так, при подозрении на генетические заболевания проводят генетический анализ, при подозрении на грибковое поражение легких выполняют иммунологические исследования (определение антител к грибам) и специальные посевы мокроты на грибковую флору.
Какие еще исследования применяются при диагностике?
Обязательными исследованиями у больных с бронхоэктазами являются бактериологический анализ мокроты и исследование функции дыхания (спирография,ФВД или бодиплетизмография).
Бактериологический анализ мокроты (посев мокроты)
Бронхоэктазы создают идеальные условия для колонизации различных микроорганизмов – постоянного присутствия бактерий на поверхности слизистой оболочки бронхов в бронхоэктазах. Длительная колонизация бактерий может вызывать воспаление даже при отсутствии других провоцирующих факторов (переохлаждения, ОРВИ и т.д.). Это воспаление проявляется частыми или постоянными бронхитами с лихорадкой, слабостью, потливостью, потерей веса.
Если бактерии не удалены или не могут быть удалены из бронхиального дерева, воспаление становится хроническим с постоянной продукцией гнойной мокроты и повреждением легких. Именно поэтому важно регулярно проводить бактериологическое исследование мокроты, чтобы контролировать состав и количество микроорганизмов, присутствующих в бронхах.
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД)
При хроническом воспалении просвет бронхов сужается за счет отека слизистой оболочки бронхов, скопления слизи в просвете бронхов, иногда может развиваться бронхоспазм (сокращение мышц бронхиальной стенки).
Все эти процессы сужают просвет бронхов и могут становиться причиной одышки. Для диагностики этих состояний используют разные методы исследования функции внешнего дыхания. Наиболее простым и доступным методом является спирометрия, но нередко требуются и более сложные методы исследования – измерение легочных объемов (бодиплетизмография) и оценка диффузионной способности легких (способности пропускать кислород из вдыхаемого воздуха в кровь). Результаты этих исследований важны для назначения лечения больному с бронхоэктазами.
Можно ли вылечить болезнь?
Бронхоэктаз — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором качество жизни больных зависит от распространенности поражения легких, степени нарушения легочной функции, тяжести и частоты обострений. Излечить эту болезнь нельзя. Но мы в состоянии повлиять на скорость ухудшения болезни. Во многом скорость прогрессирования определяется характером хронической бронхиальной инфекции.
Таким образом, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни больного можно при ранней диагностике, установлении и лечении их причины, адекватном лечении хронической бронхиальной инфекции, профилактике обострений и регулярном врачебном наблюдении за больным.
Существуют ли программы наблюдения пациентов с бронхоэктазами? Да, они существуют. Контрольные осмотры врача должны планироваться каждые 1 – 6 мес в зависимости от тяжести заболевания. Даже при стабильном состоянии больного (в фазу ремиссии) следует проводить общий анализ мокроты и бактериологическое исследование мокроты для оценки активности воспаления в бронхах. При осмотре врач должен оценить тяжесть одышки, наличие или отсутствие кровохарканья, общие симптомы воспаления (слабость, потливость, снижение веса, температура), прослушать легкие и при тяжелом нарушении легочной функции провести нагрузочный тест (тест с 6-минутной ходьбой).
Ежегодное обследование больного с бронхоэктазами должно включать спирометрию с бронхолитиком для оценки скорости снижения легочной функции, клинический анализ крови с С-реактивным белком (СРБ) и иммуноглобулином (Ig) A для оценки общей воспалительной реакции организма.
При каждом посещении врача желательно измерять сатурацию (насыщение крови кислородом) с помощью пульсоксиметра. При снижении сатурации ниже 93% рекомендуется выполнить полное исследование газового состава артериальной крови для решения вопроса о назначении кислородотерапии.
Больным с высоким риском прогрессирования заболевания рекомендуется повторять КТ легких в плановом порядке 1 раз в 2 года. Помимо этого, ежегодно, а также при подозрении на тяжелые или жизнеугрожающие осложнения (пневмония, пневмоторакс) выполняют рентгенографию легких.
Легочная реабилитация при бронхоэктазах
В нашем пульмонологическом отделении разработана «Программа легочной реабилитации для пациентов с бронхоэктазами».
Курс комплексной терапии позволяет заменить бронхоскопические санации у пациентов с бронхоэктатической болезнью.
- мокрота становится легко откашливаемой, откашливание происходит естественным путем, проводиться заливка в самые мелкие бронхи лекарственные препараты, включая антимикробные средства.
- введение препаратов внутрь бронха и удаление мокроты не носит инвазивный и травматичный характер.
- за счет положительного эффекта от дренажных техник и специальных упражнений, входящих в курс, улучшается лимфодренаж бронхов, их кровоснабжение. Как следствие усиливаются защитные свойства слизистой поврежденных бронхов и окружающей легочной ткани.
- отсутствуют риски присущие бронхоскопии: риск кровотечения, повреждения и аллергической реакции на анестезию.
Лечение бронхоэктатической болезни легких
Лечение больного с бронхоэктазами направлено на улучшение состояния, предотвращение обострений, а следовательно, и прогрессирования заболевания.
Если известна причина бронхоэктазов, то лечение должно быть направлено на ее устранение.
Основные слагаемые успеха в лечении:
- адекватная антибиотикотерапия;
- мощная муколитическая (разжижающая мокроту) терапия;
- бронхорасширяющие препараты;
- дыхательная гимнастика, дыхательные тренажеры;
- полноценное питание.
В некоторых случаях, в основном при ограниченной распространенности бронхоэктазов, возможно хирургическое лечение (удаление пораженного участка легкого), в условиях торакального отделения, хирургического стационара. Для этого будет необходима консультация торакального хирурга.
Все больные с бронхоэктазами должны ежегодно осенью получать прививку от гриппа, а 1 раз в 5 лет – противопневмококковую вакцину «Пневмо-23». Конечно, вакцинация, как и любой метод лечения, имеет свои противопоказания, однако современные вакцины сводят их к минимуму и позволяют безопасно прививать подавляющее большинство больных, включая пациентов с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.
Наши специалисты
Чикина Светлана Юрьевна
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.
более 30 лет
Кулешов Андрей Владимирович
Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).
Опыт работы 26 лет
Мещерякова Наталья Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.
Опыт работы 26 лет
Никитина Наталия Владимировна
Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.
Опыт работы 15 лет
Стоимость услуг
Консультативный прием пульмонолога | ✕| |
---|---|
Первичная консультация пульмонолога | 3500 |
Повторная консультация пульмонолога | 3000 |
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. | 5000 |
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. | 3500 |
Домашняя страница — Баб | Технологии Интернета вещей
Внедрение систем доступа и отслеживания в последнее время стало необходимым для многих компаний из-за их большого преимущества в обнаружении местоположения объектов или людей.
Bab использует радиочастотную технологию с изысканным дизайном, которая позволяет пользователям открывать двери и получать быстрый доступ. Он также предоставляет информацию о местоположении в режиме реального времени, что позволяет пользователям легко отслеживать местоположение и время доступа.
Больше информации
решения
Системы Bluetooth дешевы, просты в настройке и обслуживании, и их можно использовать для множества различных решений, таких как управление доступом, время и посещаемость, отслеживание в помещении, rtls, социальное дистанцирование, вместимость помещения и многое другое.
контроль доступа
Приложение Bab дает пользователям возможность удаленно контролировать доступ и свободу/замечательно быстрый и надежный доступ. Пользователи могут легко ограничивать или делиться доступом.
Дополнительная информация
время и посещаемость
Bab, Bluetooth-трекер и технология точки доступа, позволяет пользователям управлять системой рабочего времени и посещаемости сотрудников.
Подробнее
rtls
Системы определения местоположения Bab в реальном времени предлагают решения для отслеживания, начиная от отслеживания объектов и заканчивая отслеживанием местоположения сотрудников.
Подробнее
Социальное дистанцирование
Маяки Bab предлагают технологию для поддержания социального дистанцирования между сотрудниками.
Подробнее
вместимость комнаты
Bluetooth-системы Bab можно использовать для ограничения количества людей, входящих или находящихся в вашей комнате в определенный день, путем применения уровней вместимости к пространству.
Подробнее
Зональный контроль
Баб-маяк Nan позволяет пользователям отслеживать своих сотрудников, измеряя, сколько времени они проводят в определенных зонах рабочей зоны.
Подробнее
bab beacon
NAN
быстрый доступ и легкий вес
Маяки Bab обеспечивают технологию доступа и отслеживания с современным дизайном, легким и удобным для переноски для открытия дверей и турникетов, определения местоположения в помещении, отслеживания людей и объектов.
Больше информации
Мега-контроллер bab
MERU
Расширенное подключение
Мега-контроллер Bab Meru — позволяет пользователям просматривать доступ в режиме реального времени — аналогичен контроллеру Vav, но в более продвинутой версии, который подключает до 4 проводных электронных дверных замков.
Дополнительная информация
считыватель bab
JAN
открыватель и настенный считыватель
открыватель и считыватель bab Jan подключается к маякам Nan и мобильным устройствам для доступа в помещения, отпирания дверей и турникетов, а также для отслеживания людей и объектов. Просто коснитесь или поднесите маяк Nan или мобильное устройство к считывателю Jan. Настенный считыватель Bluetooth и NFC без труда работает как с картами доступа, так и с мобильными устройствами.
Больше информации
контроллер для младенцев
VAV
сильный и умный
Контроллер Bab Vav позволяет пользователям просматривать информацию о доступе в режиме реального времени, включая информацию о приходе и уходе сотрудников. Пользователи могут ограничивать или делиться доступом, а также управлять всеми разрешениями на доступ к дверям из любого места.
Подробнее
bab
мобильное приложение
access
Мобильное приложение Bab позволяет пользователям открывать двери с помощью своих телефонов. Пользователи могут подносить свои телефоны к считывающему устройству так же, как с помощью карты-ключа для быстрого доступа к областям через Bluetooth на iPhone и NFC на Android.
Общий ключ доступа
Установить время доступа
Встряхнуть и передать
Безопасный доступ
App Store Google Play
Публикации | Plural Publishing
Батарея для оценки поведения детей школьного возраста, которые заикаются (BAB) , представляет собой многомерный набор взаимосвязанных, основанных на фактических данных тестов с самоотчетами, которые предоставляют нормативные данные для детей в возрасте от шести лет. и пятнадцать. Батарея развивалась и совершенствовалась на протяжении многих лет и использовалась бесчисленным количеством клиентов по всему миру.
Тестовые процедуры включают:
- Контрольные списки речевых ситуаций (SSC-ER и SSC-SD ) — для оценки эмоциональной реакции ребенка и нарушений речи в ряде речевых ситуаций
- Контрольный список поведения (BCL) — раскрывает конкретные реакции преодоления, которые ребенок использует, чтобы справиться с нарушением речи
- Тест на отношение к общению (CAT) — для измерения отношения ребенка к своей речи
Эти тестовые процедуры самоотчета предоставляют логопедам и их профессиональным коллегам, включая учителей, психо- и нейролингвистов, клинических и педагогических психологов, поведенческих терапевтов и педиатров, многомерное представление о том, как на ребенка влияет то, как он или она чувствует, реагирует и думает о его или ее речи.
С точки зрения ребенка, беглость речи которого проблематична, процедуры теста BAB дают многомерную картину связанных с речью аспектов мира ребенка, которую только ребенок может достоверно представить. Оценивая общий балл ребенка по шкалам SSC-ER, SSC-SD, BCL и CAT и его или ее реакцию на конкретные пункты, входящие в эти тестовые процедуры, клиницисты могут определить стратегии и тактики лечения, которые, скорее всего, будут успешный. Эта батарея служит для придания формы терапии, предоставляя терапевту четкие указания на сильные и слабые стороны ребенка, связанные с речью, и на его или ее особые потребности.
Красиво представленный в удобной и удобной упаковке, BAB включает в себя:
- Руководство по тестированию
- Контрольные списки речевых ситуаций
- Контрольный список поведения
- Тест отношения к общению
- Тестовые формы
- Нормативный лист
- Ключ для подсчета очков
ОТ АВТОРОВ
Измерения самооценки Батареи оценки поведения отчасти являются результатом того факта, что не существует общепринятого определения заикания. Известно, что количество нарушений речи, проявляемых ребенком, заметно различается даже среди специалистов по беглости речи, часто ненадежно и, следовательно, имеет сомнительную достоверность по сравнению с диагностическим определением и измерением клинического улучшения.
Идентификация ребенка как заикающегося включает в себя нечто большее, чем наличие нарушения беглости речи, даже если оно ограничивается повторениями и удлинениями внутри слова, которые слушатели склонны считать нетипичными и отличными от нормы. Хотя нарушения беглости речи, очевидно, необходимы для того, чтобы ребенка можно было идентифицировать как заикающегося, совершенно очевидно, что их недостаточно для этого. Кроме того, дети, которые заикаются, чаще, чем подростки, которые плохо бегают. Они реагируют на свои затруднения и/или оценивают свои речевые способности иначе, чем их нормально говорящие сверстники. Клиницисты давно осознали это и использовали эту реактивность для улучшения оценки детей, чья беглость речи является проблематичной. Как правило, это делалось в неформальной манере или включало тот или иной показатель речевой реактивности, который не был стандартизирован и не содержит норм, позволяющих сравнивать детей, заикающихся и не заикающихся.
Текущие формы процедур тестирования БАВ были обновлены, а их формулировка стала более понятной и значимой для детей школьного возраста. Они подчеркивают аффективные, поведенческие и когнитивные реакции ребенка на его или ее речевые способности. Эта информация помогает клиницисту в дифференциально-диагностических определениях и в формировании стратегии и тактики терапии, соответствующих реактивным потребностям заикающегося ребенка (ЗЗР). Они делают это, предоставляя клиницисту «взгляд изнутри» на то, что ребенок чувствует, реагирует и думает о своей речи таким образом, который дополняет наблюдение врача за поведением подростка.
Недавно мы добавили в BAB KiddyCAT, сопутствующую тестовую процедуру, которая измеряет отношение детей дошкольного возраста к общению. Данные исследований, полученные в результате исследований с помощью KiddyCAT, показывают, что как группа детей дошкольного возраста, которые заикаются, отношение к речи значительно более негативное, чем у их незаикающихся сверстников. Это открытие имеет большое клиническое значение. Оценка ребенка по шкале KiddyCAT может послужить значимой помощью в раннем выявлении и лечении ребенка, беглость речи которого затруднена.
Чтобы пополнить запас бланков, перейдите по следующим ссылкам:
- Контрольный список поведения (BCL) Reorder Set
- Контрольный список речевой ситуации — эмоциональная реакция (SSC-ER), набор для повторного заказа
- Контрольный список речевых ситуаций — Набор для повторного заказа при нарушении речи (SSC-SD)
- Набор для повторного заказа теста отношения к связи (CAT)
Reviews
«CAT и SSC являются наиболее эффективными стандартизированными подходами к самооценке убеждений, чувств и поведения заикающихся детей, используемых в настоящее время в исследовательских и клинических целях».
— Хьюго Грегори , Терапия заикания: обоснование и процедуры (2003)
…) и рекомендовать их врачам, занимающимся лечением заикающихся».
— Пегги Янссен, логопед и научный сотрудник Университетского медицинского центра, Утрехт, Нидерланды. Автор Поведенческая терапия заикания
«Это руководство должно быть у каждого врача, который лечит заикающихся детей. Это первый инструмент оценки, который объединяет информацию о связанных с речью негативных эмоциях, произвольном поведении, направленном на то, чтобы избежать, сбежать или спрятаться. заикание и плохое отношение к речи. Это помогает клиницистам отличить PWS от PWNS с помощью средств, отличных от подсчета нарушений речи. FOUR STARS»
— Jeanne McHugh, M.S. , Университет Джорджа Вашингтона, Doody Enterprises, Inc., Doody’s Book Reviews
«BAB прекрасно представлена в удобном и удобном коробочном наборе. .. Это очень полезный инструмент для терапевтов, работающих с расстройствами речи».
— Иоаннис Вогиндроукас, Психиатрическая больница в Салониках, Folia Phoniatrica et Logopaedica (2008)
«Тест отношения к общению не только для детей 9»0197 s отношение, но также и чувства по поводу своих коммуникативных способностей». отрицательное отношение, связанное с речью… (и) дает представление о внутриличностных и межличностных убеждениях, связанных с общением».0197 (2006)
Поддержка в опубликованных журнальных статьях
From Джонс, М., Мензис, Р., Онслоу, М., Лоу, Р., О’Брайан, С., и Пакман, А. (2021). Измерения психологических последствий заикания у детей младшего школьного возраста: систематический обзор. Журнал исследований речи, языка и слуха, 64, 1918–1928.
стр. 1918: «На основании критерия, определенного Terwee et al. (2007) инструмент оценки, тест отношения к общению и общая оценка опыта заикания говорящего у детей школьного возраста получили наибольшее количество оценок в поддержку их измерительных свойств».
Внутренняя согласованность:
стр. 1924: « альфа-показателя Кронбаха… адекватной величины были найдены для… CAT, SSC-ER, BCL,…»
с. 1924: «Конструктивная валидность касается корреляции результатов тестов по измерениям связанных и несвязанных конструктов. КПП был единственной мерой, получившей положительную оценку. …SSC-ER и BCL… получили промежуточные оценки».
стр. 1925: «Оперативность относится к чувствительности измерения к выявлению изменений с течением времени (Terwee et al., 2007). Информацию об отзывчивости удалось найти только для КПП».
стр. 1925: «Эффект нижнего или верхнего предела относится к оценке участников, которая смещена в сторону максимального или минимального балла по инструменту (Franic & Bothe 2008; Terwee et al., 2007)… Информация относительно этого критерия была найдена для … CAT, и SSC-ER. Последние две меры получили положительную оценку».
стр. 1925: « Интерпретация результатов тестов была доступна для … всех компонентов BAB».
Со страницы 1076 в Лонгленд, А. (2009). Батарея оценки поведения для заикающихся детей школьного возраста. Обзор книги. International Journal of Language and Communication Disorders, 44/6 , 1075–1076:
«…BAB предоставляет инструмент, который объединяет информацию, связанную с чувствами, реакциями и мыслями детей об их речи. В настоящее время нет другой доступной оценки, которая собирает такой же объем и тип информации или предоставляет достоверные нормативные данные об этой группе детей».
«В то время как большинство клиницистов в настоящее время полагаются только на измерения речевых нарушений для диагностики заикающихся детей, информация, полученная с помощью BAB, добавляет глубины и позволяет проводить более полную оценку и, следовательно, более надежный диагноз. Результаты и интерпретация BAB может стать полезной основой для обсуждения с встревоженными родителями и/или школьным персоналом».
«…это, безусловно, очень полезный инструмент для диагностики, планирования и оценки вмешательства».