Атрофический гастрит рефлюкс гастрит: Атрофический гастрит – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Хронический атрофический гастрит. Что такое Хронический атрофический гастрит?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хронический атрофический гастрит – это заболевание, характеризующееся атрофией желудочных желез, перерождением эпителия желудка в кишечный, умеренно выраженным воспалительным процессом. Проявления зависят от локализации и этиологии атрофических процессов: в основном, это тяжесть в желудке после еды, быстрая насыщаемость, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту, анемия. Золотой стандарт диагностики — ЭГДС с биопсией слизистой, внутрижелудочная рН-метрия, выявление H.pylori; остальные методы являются вспомогательными. Лечение заключается во введении глюкокортикоидных гормонов, натурального желудочного сока, витамина В12, применении антихеликобактерной схемы терапии.

МКБ-10

K29.4 Хронический атрофический гастрит

• Причины
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение хронического атрофического гастрита
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Хронический атрофический гастрит – диагноз морфологический, для верификации которого обязательны результаты ЭГДС. Клинические проявления данной патологии не всегда соответствуют выявляемым при проведении биопсии изменениям. Хронический атрофический гастрит может развиться как на поздних стадиях хеликобактерного гастрита (из-за длительной персистенции инфекции происходит постепенная гибель значительного количества желудочных желез), так и в результате аутоиммунных нарушений в организме (антитела к эпителиальным клеткам желудка вызывают их гибель, постепенно развивается ахлоргидрия).

H.pylori выявляется более чем у 80% населения России, при этом хроническое воспаление слизистой желудка обнаруживается примерно у 50%. Аутоиммунный гастрит у женщин диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин, однако является достаточно редким заболеванием. Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают, что заболеваемость хроническим гастритом повышается на 1,5% ежегодно.

Хронический атрофический гастрит

Причины

Наиболее значимыми причинами хронического атрофического гастрита являются инфекция H.pylori и аутоиммунные процессы. Атрофия эпителия желудка развивается на поздних стадиях хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита. Бактерии сначала колонизируют слизистую антрального отдела, вызывая хронический воспалительный ответ. По мере прогрессирования инфекции процесс распространяется сначала на тело желудка, а затем и на остальные его отделы, инициируя пангастрит. На этой стадии уже четко визуализируются атрофические изменения слизистой, формируется хронический атрофический гастрит. Обычно на данном этапе хеликобактерии перестают выявляться, так как желудочные железы атрофируются, происходит замена желудочного эпителия на кишечный, к которому H.

pylori не имеет тропности.

При аутоиммунном гастрите поражение основных желез желудка наблюдается в начале заболевания. Диффузная атрофия эпителия желудка очень быстро прогрессирует, что связано с выработкой аутоантител к микросомальным антигенам париетальных клеток, гастринсвязывающим белкам, внутреннему фактору. Антитела принимают непосредственное участие в деструкции эпителиальных клеток желудка.

Причина образования аутоантител на сегодняшний день не определена, но гастроэнтерологи не исключают наследственной предрасположенности к хроническому атрофическому гастриту. Известно, что для запуска аутоиммунного процесса в эпителии желудка титр антител должен достичь некой критической цифры, индивидуальной для каждого человека. Повлиять на скорость этого процесса могут различные эндогенные и экзогенные провоцирующие факторы:

• Эндогенные факторы: генетические особенности, дуодено-гастральный рефлюкс, эндоинтоксикация, кислородное голодание, хронические инфекции, обменные и эндокринные нарушения, недостаток витаминов (гиповитаминоз), висцеральные рефлекторные реакции при патологии других органов.
• Экзогенные факторы: нарушения питания, вредные привычки (алкоголь, курение), прием некоторых медикаментов, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные агенты (бактерии, грибы, паразиты).

Симптомы

Для хронического атрофического гастрита характерны как местные, так и общие проявления. Некоторые симптомы зависят от этиологии заболевания (HP-ассоциированный или аутоиммунный тип) и локализации воспалительного процесса.

При бактериальном генезе хронического атрофического гастрита с локализацией в антральном отделе пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в желудке во время или сразу после еды. Если хронический гастрит длительно протекал как гиперацидный, больного могут беспокоить диспепсические нарушения: диарея или запоры, повышенный метеоризм, урчание в животе.

Аутоиммунный гастрит характеризуется тетрадой признаков: аутоиммунный процесс, наличие в крови антител к обкладочным клеткам желудка, В12-фолиеводефицитная анемия, ахлоргидрия. При любом виде хронического атрофического гастрита беспокоят боли в эпигастрии во время или после еды, тошнота, неприятный запах и привкус во рту, отрыжка и срыгивания, жжение в подложечной области или изжога.

Общие проявления выражаются слабостью, раздражительностью, склонностью к артериальной гипотонии, колющими болями в сердце. Для хронического атрофического гастрита характерен демпинг-синдром: после еды возникает резкая слабость, бледность кожи, потливость, сонливость, икота, неустойчивый стул.

Осложнения

При аутоиммунном гастрите антитела поражают не только клетки желудка, но и внутренний фактор Касла, участвующий в метаболизме витамина В12. В результате этого развивается пернициозная анемия, проявляющаяся жжением в языке, симметричными парестезиями в руках и ногах, утомляемостью, сонливостью, депрессией. Помимо В12-дефицитной анемии, хронический аутоиммунный гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и ДПК, ахлоргидрией, раком желудка.

Диагностика

При подозрении на хронический гастрит пациент в обязательном порядке нуждается в консультации гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. На первичном приеме назначается ряд анализов и исследований. После получения результатов проводится повторная консультация, на которой обычно и выставляется диагноз хронического атрофического гастрита.

• Лабораторые исследования. Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным при наличии изъязвлений в слизистой желудка. В обязательном порядке проводятся исследования с целью обнаружения H.pylori: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, уреазный дыхательный тест.
• Эндоскопия желудка. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить атрофию слизистой оболочки желудка. Для подтверждения визуальных изменений проводится эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптатов.
• Дополнительные методы диагностики. Чтобы определить уровень секреции желудочного сока, осуществляется внутрижелудочная pH-метрия. УЗИ органов брюшной полости используется только для дифференциальной диагностики и выявления сопутствующей патологии.

Лечение хронического атрофического гастрита

Перед началом лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкоголя). Диета не является основным методом терапии хронического атрофического гастрита. Медикаментозное лечение планируется в зависимости от этиологии заболевания (хеликобактерный или аутоиммунный гастрит).

При хроническом атрофическом гастрите, сопровождающемся тяжелыми аутоиммунными нарушениями, показано назначение коротких курсов глюкокортикоидных гормонов в невысоких дозах. После стабилизации процесса и регресса клинических проявлений лечение прекращается. Если секреторная функция желудка не восстановилась, назначают натуральный желудочный сок, прокинетики, ферменты поджелудочной железы.

Проводится коррекция В12-дефицитной анемии.

Лечение хеликобактер-ассоциированного хронического атрофического гастрита стандартное: ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными препаратами (кларитромицин, амоксициллин, фуразолидон, метронидазол, тетрациклин), препаратами висмута. Использование препаратов висмута вместо ИПП показано пациентам с пониженной секреторной функцией желудка.

После 1,5-2 месяцев антихеликобактерной терапии необходимо провести повторное исследование на H.pylori. Если эрадикации возбудителя не произошло, то определяется его чувствительность к антибиотикам, и дальнейшее лечение проводится согласно полученным результатам. Симптоматическая терапия включает в себя препараты, препятствующие дуодено-гастральному рефлюксу (уродезоксихолевая кислота), метеоризму, замещающую ферментную терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом атрофическом гастрите зависит от многих факторов: степени обсеменения H. pylori и атрофии слизистой и др. Хеликобактерная инфекция является начальным звеном патологического процесса, который в будущем может привести к раку желудка. На начальных этапах атрофию слизистой можно предотвратить или остановить, именно на этой стадии большинство пациентов обращается за медицинской помощью.

Значительно улучшить прогноз позволяет эрадикация H.pylori до наступления атрофии слизистой желудка, а также своевременное начало лечения пернициозной анемии. На стадии кишечной метаплазии риск малигнизации крайне высокий. Профилактика хронического атрофического гастрита заключается в своевременном выявлении и лечении инфекции H.pylori, устранении других факторов риска этого заболевания.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического атрофического гастрита.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Очаговый атрофический гастрит желудка симптомы и лечение

Гастрит является наиболее распространенной болезнью желудка, которая составляет до 80% всех случаев. Большинство людей привыкли к ощущению тяжести или изжоге и не обращают на это внимание. Более того, они сами назначают себе лекарства из рекламы, чтобы избавиться от дискомфорта, не обращаясь к врачу и не проводя даже минимальных исследований своего организма.

Поведение, которое может вызвать серьезные осложнения, является абсурдным. Хронический гастрит — это серьезная проблема, и некоторые его виды могут привести к онкологии, если не пройти эффективную терапию. Поэтому мы сегодня обсудим самую опасную форму этой болезни — хронический очаговый атрофический гастрит.

В чем коварство хронического атрофического гастрита?

Часто возникает воспаление слизистой желудка из-за бактерии Хеликобактер Пилори. Ее отрицательное влияние ослабляет защитный барьер слизистой, что приводит к проникновению токсинов и свободных радикалов в ткани и повреждению клеток. Этот процесс способствует превращению желудочной ткани, которая вырабатывает желудочный сок, в кишечную.

Важно знать! Сегодня Хеликобактер Пилори является одним из биологических химикатов, который, как считается, вызывает рак желудка. Стоит отметить, что это инфекция, которую носят более 85% населения. У молодых людей до 30 лет атрофический гастрит выявляется только в 5% случаев, а в возрастной группе от 30 до 50 лет — в 30%. В пожилом возрасте он выявляется у 70% больных.

Хронический антральный очаговый атрофический гастрит может стать причиной онкологии желудка. Если более 20% слизистой подвержено пролиферации, то риск онкологии составляет 100%. Хронический атрофический гастрит в 13% случаев трансформируется в опухоль. Это в 5 раз выше, чем при других типах гастрита. Гастроэнтеролог должен создать и использовать несложные и эффективные способы диагностики заболевания на ранних стадиях. Своевременное обнаружение и правильная терапия позволяют вернуть в норму работу слизистой желудка и уменьшить размеры травмированной области.

При лечении невозможно восстановить атрофированные клетки стенок желудка, но можно снизить риск возникновения злокачественной опухоли, если правильно пройти лекарственную терапию, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

Какие симптомы указывают на наличие хронического атрофического гастрита?

Хронический атрофический гастрит является опасным заболеванием, поскольку его обострение не сопровождается яркими признаками на ранних стадиях. У взрослых признаки этой формы гастрита лишены специфики и считаются универсальными для всех видов этого заболевания, даже боли могут отсутствовать. Однако ощущение тяжести в желудке после еды является главной жалобой. При распространении хронического атрофического гастрита у больного появляются симптомы, которые позволяют установить полную картину.

К примеру, диспепсический синдром, проявляющийся:

Один из признаков этого состояния — потеря аппетита.

Нужно добавить, что сбой в пищеварении случается и в других местах ЖКТ. Больной чувствует неприятные ощущения, урчание живота, стул становится нерегулярным: то понос, то запоры. На языке отмечается серый налет с отпечатками зубов, во рту возникает неприятный привкус и запах. Из-за того, что нарушено поглощение железа и витаминов, образуется синдром анемии. Он проявляется слабостью, утомляемостью, сонливостью, бледностью кожи и слизистых оболочек. Больной страдает от боли и покалывания в зоне языка, происходит потеря чувствительности конечностей. Волосы приобретают сухость, ногти начинают ломаться, возникает одышка и боли в сердце.

Диагностика

Признаки хронического атрофического гастрита с кишечной метаплазией могут быть выявлены только при комплексном обследовании с использованием лабораторной диагностики, функциональных и инструментальных анализов. Наиболее эффективны различные методы эндоскопического исследования, включая взятие биопсии.

Направления лечения при наличии болезни в хронической форме

При инфицировании Helicobacter pylori единственной возможностью излечения является эрадикация инфекционного агента. В состав выполняемых функций входит предупреждение распространения заражения, недопущение возможности образования отсутствия восприимчивости бактерии к антибиотикам, сокращение продолжительности курса терапии и количества препаратов и риска появления побочных признаков.

Для предотвращения распространения бактерий и ухудшения хронического умеренно атрофического гастрита используют антибиотики, такие как тетрациклины и пенициллины, а также медицинские препараты на основе метронидазола, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и т.д.

Чему стоит придать значение?

Эрадикация — это группа методов лечения и технологий, применяемых для избавления от бактерии в слизистой оболочке желудка.

Инновационные технологии не могут предотвратить нарушение иммунной системы при хроническом атрофическом гастрите желудка. Гормональное лечение может быть незаменимым способом лечения в определенных случаях, но не всегда приносит пользу.

Патогенетическое лечение хронического атрофического гастрита базировано на полноценном применении различных классов препаратов. Важное значение имеют медицинские средства, нацеленные на улучшение работы пищеварения, — средства соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С подобными целями используются минеральные воды с высокой концентрацией солей, которые позволяют вырабатываться соляной кислоте. Для стимуляции секреторной функции могут также применяться витамины C и PP и янтарная и лимонная кислота.

Для замедления развития хронического атрофического гастрита с метаплазией врач назначает препараты на основе растительных ингредиентов. Важными средствами в лечении являются корректоры моторной функции желудочно-кишечной системы и улучшающие перистальтику.

Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используют гастропротекторы, такие как средства на основе висмута, которые имеют обволакивающие и связывающие свойства, а также гидроксид алюминия. Для ускорения процессов восстановления слизистой оболочки желудка используют препараты, которые контролируют тканевый обмен, такие как инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики.

Для полного излечения и продления жизни при хроническом очаговом атрофическом гастрите, важным критерием является здоровый образ жизни и правильный рацион питания. Клинические рекомендации, связанные с этими аспектами, играют важную роль в терапии всех видов гастрита. Пациентам с этим диагнозом необходимо избавиться от вредных привычек, следовать определенному режиму, высыпаться, заниматься спортом или заменить его другой физической активностью.

Это позволит подтянуть фигуру, а также сократить психологическую нагрузку, поднять уровень стойкости к стрессовым ситуациям, настроиться на позитивную волну, которая так важна в преодолении заболевания.

Если говорить о режиме питания при хроническом очаговом атрофическом гастрите, лечение которого занимает долгий промежуток времени, то ему следует уделить особое внимание. Основной при хроническом гастрите считается диета No2 , которая была придумана М.И. Певзнером. Данный режим питания при хроническом атрофическом гастрите желудка представляет собой полноценные приемы пищи, ориентированные на стимуляцию функциональных желез. Отличные методы приготовления еды — варка, тушение и запекание. Самое главное, чтобы еда была сбалансированной.

В питании используются продукты, богатые кислотами, которые увеличивают аппетит и стимулируют выделение желудочного сока. Рацион включает в себя мясные и рыбные блюда, молочные продукты, яйца, овощи и фрукты. Также пациентам можно употреблять ржаной хлеб, каши на воде или молоке, легкие сыры, нежирную ветчину и соки.

Сложно перевариваемые продукты, которые могут вызвать брожение в кишечнике и раздражать желудок, следует избегать. Жирные, острые, солёные, холодные и сдобные блюда категорически запрещены. Важно уделять должное внимание капусте и винограду.

Хронические заболевания усложняют жизнь, особенно если это атрофический антральный гастрит.

Не стоит сдаваться и просто плыть по течению, не пытаясь ничего изменить! Каждый из нас должен самостоятельно задуматься о своей жизни и обеспечить ее безопасность — необходимо внимательно слушать сигналы своего организма, своевременно и правильно на них реагировать и обращаться за помощью к профессионалам в этой области.

Запись опубликована в разделе Гастроэнтерология. Сохранить как постоянную ссылку в закладки.

Весь контент на веб-сайте предназначен только для образовательных целей и не может быть использован для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы не несут ответственности за любые негативные последствия или убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Причины атрофического гастрита у женщин

Атрофический гастрит — воспалительное предраковое заболевание, при котором количество функционирующих клеток желудка существенно снижается. У мужчин заболевание диагностируется чаще, чем у женщин.

Спровоцировать развитие атрофического гастрита способны внутренние и внешние факторы: аутоиммунные реакции, пищевые отравления, частые стрессы, неконтролируемый прием лекарств, злоупотребление алкогольными напитками, курение. Но у женщин основной причиной патологических изменений служит чрезмерное увлечение диетами. Нередко атрофический гастрит развивается во время беременности и в период менопаузы, вследствие изменения гормонального уровня.

Строение клеток желудка меняется из-за факторов, которые приводят к их отмиранию. Слизистая оболочка становится тоньше, складки выравниваются, а эпителий перерождается. Это замедляет синтез ферментов и ухудшает переработку и всасывание пищи, что приводит к недостатку питательных веществ в организме. Не леченная болезнь может привести к развитию рака желудка.

Симптомы атрофического гастрита у женщин

После еды женщины часто не обращают внимания на тяжесть в желудке, которая является начальной стадией атрофического гастрита. Однако, стоит обратиться к врачу при первых симптомах болезни, чтобы избежать развития опасных последствий и сократить время лечения.

Со временем появляются и другие признаки:

• тянущие боли в области живота;
• отрыжка;
• изжога;
• неприятный запах изо рта;
• ослабление аппетита;
• быстрая потеря веса;
• общая слабость.

Анемия возникает из-за проблем с всасыванием железа. Недостаток витамина В12, который участвует в создании фолиевой кислоты, особенно важной для женского организма, также может возникнуть. Если в организме не хватает фолиевой кислоты, кожа становится сухой, волосы начинают выпадать, а ногти ломаются. Отсутствие фолиевой кислоты также может негативно повлиять на репродуктивную функцию. У женщин падает вероятность зачатия и успешного протекания беременности. Это может привести к выкидышам, аномалиям развития плода и кислородному голоданию.

Атрофический гастрит встречается в двух формах: острой и хронической. В острой форме симптомы ярко выражены: сильные боли, рвота, высокая температура, иногда даже потеря сознания. При хронической форме патологические изменения затрагивают не только желудок, но и пищевод, некоторые отделы кишечника, печень. Боли становятся тупыми, диарея чередуется с запорами. Именно эта форма чаще всего встречается у женщин.

Лечение атрофического гастрита у женщин

Атрофический гастрит нельзя полностью вылечить, но при строгом следовании рекомендациям врача можно остановить прогрессирование болезни и замедлить патологические процессы. Лечащий врач назначит лекарства и подберет диету для каждой женщины индивидуально.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой В медицинском центре Елены Малышевой есть все необходимое для качественного лечения:

• современное оборудование, обеспечивающее точную диагностику;
• высококвалифицированные специалисты, обладающие многолетним опытом;
• передовые методики лечения, соответствующие европейским стандартам;
• индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту;
• доброжелательное заботливое отношение;
• дружественная атмосфера.

Для записи на прием к гастроэнтерологу необходимо позвонить по номеру телефона (3412) 52-50-50. Также возможно оставить заявку на сайте через обратную форму или заказать обратный звонок. Администраторы свяжутся с вами и подберут удобное время для визита к врачу.

Атрофический гастрит, связанный с хеликобактерной инфекцией

После инфицирования бактерией Helicobacter Pylory, в слизистой желудка развивается воспаление и хронический неатрофический гастрит. Железы желудка в начале заболевания вырабатывают достаточное количество желудочного сока. При отсутствии лечения, воспаление становится более активным и распространяется на все отделы желудка, приводя к атрофии слизистой) и частичному замещению клеток желудка кишечными клетками (кишечная метаплазия).

Симптомы

В начале заболевания гастрит протекает бессимптомно. При прогрессировании атрофии, появляются симптомы, связанные со снижением выработки соляной кислоты и других составляющих желудочного сока:

ухудшение аппетита,

• отрыжка воздухом или тухлая отрыжка;
• тошнота;
• чувство тяжести и переполнения желудка;
• плохой запах изо рта; слюнотечение, неприятный привкус во рту;
• урчание, вздутие живота;
• непереносимость некоторых продуктов;
• неустойчивый стул;
• тупые, ноющие боли, усиливающиеся после приема пищи;
• похудание.

Лечение

Эрадикация (уничтожение) Helicobacter Pylory является первым этапом лечения при данном варианте атрофического гастрита.

Аутоиммунный атрофический гастрит

При данном типе хронического гастрита клетки желудка повреждаются антителами, которые вырабатывает собственная иммунная система. При этом развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии желез желудка и снижению выработки соляной кислоты и внутреннего фактора Кастла, обеспечивающего усвоение витамина B12. Значительное снижение выработки внутреннего фактора Кастла может вызывать анемию В12-дефицитную анемию (пернициозную анемию) – заболевание, для которого характерно нарушение кроветворения.

Симптомы

Симптомы аутоиммунного атрофического гастрита подобны симптомам атрофии, вызванной хеликобактерной инфекцией.

Может происходить усиление анемии, сопровождающееся другими аутоиммунными заболеваниями в случае аутоиммунного гастрита.

Лечение

При аутоиммунном гастрите не проводят специфического лечения, кортикостероиды применяются только при крайней необходимости.

Атрофический гастрит: что это?

Гастрит – это заболевание слизистой оболочки желудка, которое имеет две формы: острую и хроническую. Хронический гастрит встречается довольно часто и характеризуется воспалением только слизистой оболочки желудка. При этой форме болезни другие слои желудка не затрагиваются, но объем активной железистой ткани уменьшается, что может привести к атрофическому гастриту.

Атрофический гастрит беспокоит более трети взрослых по всему миру, однако всего лишь 15% обращаются за лечением.

Атрофический гастрит приводит к исчезновению клеток, синтезирующих соляную кислоту для пищеварения, и мешает усвоению витамина В12, вызывая местную анемию. При этой форме заболевания слизистая оболочка желудка становится тонкой, а ее железы теряют свою функциональность и атрофируются.

Атрофический гастрит проходит несколько стадий. Сначала поражается дно желудка, что приводит к постепенному снижению выработки соляной кислоты и пепсиногена. Затем, при возрастании количества патологических тканей на оболочке желудка, происходит атрофия, и любая пища, попадая в него, наносит вред оболочке.

Если не следовать лечению и профилактическим рекомендациям врача после атрофического гастрита, то это может привести к усугублению заболевания и его превращению в раковую форму.

Симптомы атрофического гастрита

Определить заболевание на ранней стадии – задача не из простых. Ибо оно может проявляться как обычное недомогание. Но если появятся следующие симптомы, обращение к медицинским специалистам становится неотложным:

• отсутствие аппетита;
• тяжесть в желудке после приема пищи, урчание, вздутие;
• чередование запора и диареи;
• ноющая боль в животе во время и после завтрака, обеда или ужина;
• дефицит В12 или железа в организме;
• гладкий язык;
• резкое похудение, потливость, беспричинная усталость.

При атрофическом гастрите возникает боль после приема пищи или голодания. Человек выглядит бледным и больным, ухудшается зрение, кровоточат десны из-за недостатка витаминов, вызванного гастритом.

Чем опасен атрофический гастрит?

Желудок выполняет первичное переваривание пищи. Нарушения его функций могут вызвать дисфункцию кишечника и поджелудочной железы.

Атрофический гастрит — заболевание, которое постепенно прогрессирует и может привести к развитию рака желудка. Хроническая форма болезни вызывает замену нормальных желудочных клеток атипичными, что приводит к увеличению размеров слизистой оболочки и образованию опухолей.

Обострение атрофического гастрита — что делать, рекомендации гастроэнтеролога

Необходимо срочно обратиться к врачу при обострении хронического гастрита. Это может быть вызвано ошибками в питании или стрессовыми ситуациями, но причины могут быть различными, и только специалист сможет их определить. Врач предложит лечение эффективным способом для атрофического гастрита.

Как лечить атрофический гастрит?

Для излечения атрофического гастрита требуется определить и устранить источники возникновения патологического процесса.

При аутоиммунном гастрите назначают гормональную терапию. Применение глюкокортикостероидов необходимо только при выявлении B12-дефицитной анемии.

При выявлении хеликобактер пилори назначают:

• ингибиторы протонной пробы — если показатели pH-метрии менее 6 единиц;
• антибиотики — препараты назначают после анализа на чувствительность патогенов к активным веществам лекарств;
• лекарства на основе висмута;
• средства для регенерации слизистой.

Через 1-1,5 месяца после окончания лечения следует повторно проверять наличие хеликобактер пилори. Если атрофия еще не произошла, результат отрицательного теста указывает на полное выздоровление пациента.

При атрофическом гастрите для нормализации работы ЖКТ используют блокаторы дофаминовых рецепторов, урсодезоксихолевую кислоту, прокинетики и средства для уменьшения газообразования. Для восполнения дефицита питательных веществ применяют препараты железа, ферменты и витаминные комплексы.

Для улучшения секреции полезно употреблять минеральные воды с высоким содержанием солей. Рекомендуется их пить в теплом негазированном виде за 30 минут до еды. В качестве физиолечения используют электрофорез с лекарствами, магнитотерапию, аппликации с лечебными грязями и озокеритом.

Методы профилактики атрофического гастрита

Чтобы предотвратить развитие гастрита, необходимо соблюдать правила гигиены и тщательно мыть все фрукты и овощи.

Для предотвращения обострения следует придерживаться здорового питания, избегая острой, жирной, жареной пищи, газировки и солений. Также важно не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках и соблюдении питьевого режима.

У пациентов старше 50 лет, страдающих атрофическим гастритом, неблагоприятный прогноз из-за повышенной скорости развития метапластических процессов и высокого риска развития рака. Однако раннее выявление и своевременное лечение помогают избежать серьезных осложнений.

На прогноз влияет размер области распространения атрофии и метаплазии. При поражении 20% слизистой риск развития рака составляет практически 100%. По статистике, онкологическую патологию выявляют у 13% пациентов с хроническим атрофическим гастритом.

Что такое атрофический гастрит? Причины, факторы риска и симптомы

Что такое атрофический гастрит? Причины, факторы риска и симптомы
• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз (РС)
    • Ревматоидный артрит 9 0008
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергия
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца
    • Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход за ними
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Wellness Topics
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  90 003 Обзоры продуктов
  • Витамины и добавки
  • Сон
  • Психическое здоровье
  • Питание
  • Домашнее тестирование
  • CBD
  • Men’s Health
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видеороликов
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Future of Health
• План
  • Проблемы со здоровьем
    • Осознанное питание
    • Sugar Savvy
    • Move Your Body
    • Здоровье кишечника
    • Mood Foods
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Lifestyle Qui zzes
    • Управление весом
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найти диету
    • Найти полезные закуски
    • Лекарства от A до Я
    • Health A-Z
• Connect
  • • Рак молочной железы
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический артрит
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз
    • Псориаз

Медицинское заключение Джастина Чоя, Доктор медицины — Хелен Колледж — Обновлено 17 сентября 2018 г.

Что такое атрофический гастрит?

Атрофический гастрит (АГ) развивается при воспалении слизистой оболочки желудка в течение нескольких лет. Воспаление чаще всего является результатом бактериальной инфекции, вызванной Бактерия H. pylori . Бактерии разрушают барьер слизи, который защищает слизистую оболочку желудка от кислых соков, помогающих пищеварению. Инфекция постепенно разрушает клетки слизистой оболочки желудка, если ее не лечить.

В некоторых случаях АГ возникает, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка. Это известно как аутоиммунный атрофический гастрит.

AG часто вызывается бактерией H. pylori . 9Бактериальная инфекция 0232 чаще всего возникает в детстве и со временем ухудшается, если ее не лечить.

Непосредственный контакт с фекалиями, рвотными массами или слюной инфицированного человека может привести к передаче АГ от человека к человеку. Инфекция АГ также может возникнуть в результате употребления пищи или питьевой воды, зараженных бактериями.

Аутоиммунный АГ развивается, когда организм вырабатывает антитела, которые по ошибке атакуют здоровые клетки желудка. Антитела — это белки, которые помогают вашему организму распознавать инфекции и бороться с ними. Обычно они атакуют вредные вещества, такие как бактерии и вирусы. Однако антитела у людей с аутоиммунным АГ ошибочно нацелены на клетки желудка, ответственные за выработку кислых соков, помогающих пищеварению.

Антитела могут также атаковать вещество, известное как внутренний фактор. Внутренний фактор — это белок, выделяемый клетками желудка, который помогает усваивать витамин B-12. Отсутствие внутреннего фактора может вызвать болезнь, называемую пернициозной анемией. При этом заболевании дефицит B-12 затрудняет или делает невозможным выработку организмом достаточного количества здоровых эритроцитов.

Вероятность развития АГ выше, если у вас есть инфекция H. pylori . Этот тип инфекции довольно распространен во всем мире. Это более распространено в районах бедности и перенаселенности.

Аутоиммунный АГ встречается довольно редко, но у людей с заболеваниями щитовидной железы или диабетом вероятность развития этого заболевания выше. Вы также подвергаетесь большему риску, если вы афроамериканец или выходец из Северной Европы.

АГ чаще встречается у людей латиноамериканского или азиатского происхождения.

Как АГ, так и аутоиммунный АГ могут значительно увеличить риск развития рака желудка.

Многие случаи АГ остаются недиагностированными, поскольку симптомы обычно отсутствуют. Однако, если H. pylori присутствует инфекция, общие симптомы включают:

• боль в животе
• тошнота и рвота
• потеря аппетита
• неожиданная потеря веса
• язва желудка
• железодефицитная анемия (низкий уровень здоровых эритроцитов) 90 008

Аутоиммунный АГ может привести к дефициту B-12, что может вызвать симптомы анемии, в том числе:

• слабость
• головокружение
• головокружение
• боль в груди
• учащенное сердцебиение
• шум в ушах (звон в ушах)

Дефицит B-12 также может вызвать повреждение нервов, что может привести к: 0008

• спутанность сознания

Диагноз АГ обычно включает сочетание клинического наблюдения и тестирования. Во время физического осмотра ваш врач проверит болезненность желудка, слегка нажимая на определенные области вашего желудка. Они также будут искать признаки дефицита B-12, такие как бледность, учащенный пульс и неврологические нарушения.

Ваш врач может назначить анализы крови для проверки:

• низкого уровня пепсиногена, белка, вырабатываемого клетками желудка
• высокого уровня гастрина, гормона, стимулирующего выработку желудочной кислоты
• низкого уровня B- 12 (для людей с аутоиммунной АГ)
• антитела, атакующие клетки желудка и внутренний фактор (для людей с аутоиммунной АГ)

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться выполнить биопсию. Ваш врач введет эндоскоп (длинный тонкий инструмент с легкой насадкой) вам в горло и в желудок. Затем они возьмут образец ткани из вашего желудка, чтобы найти признаки АГ. Образец ткани желудка также может указывать на признаки Инфекция H. pylori .

Если у вас еще нет гастроэнтеролога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Большинство людей с АГ заметят улучшение симптомов после лечения этого состояния.

Лечение обычно направлено на устранение инфекции H. pylori с помощью антибиотиков. Ваш врач может также назначить лекарства, которые уменьшают или нейтрализуют желудочную кислоту. Менее кислая среда способствует заживлению слизистой оболочки желудка.

Людей с аутоиммунным АГ также можно лечить с помощью инъекций B-12.

AG трудно предотвратить, но вы можете снизить риск заражения H. pylori , соблюдая правила гигиены. Это включает в себя мытье рук после посещения туалета, а также до и после контакта с едой. Родители или опекуны маленьких детей должны обязательно мыть руки после контакта с грязными подгузниками или постельным бельем. Научите своих детей правилам гигиены, чтобы избежать распространения бактерий.

Последнее медицинское рассмотрение от 26 апреля 2017 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Атрофический гастрит. (без даты)
  medical-dictionary.thefreedictionary.com/atrophic+gastritis
• Персонал клиники Мэйо. (2014, 14 мая). Гастрит
  mayoclinic.com/health/gastritis/DS00488
• Роуз, Р. В. (9 сентября 2009 г.). Аутоиммунный атрофический гастрит
  surgpathcriteria.stanford.edu/gi/autoimmune-atrophic-gastritis/
• Вакил, Н. (2016, декабрь). Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит
  merckmanuals.com/professional/желудочно-кишечные расстройства/гастрит-и-язвенная болезнь/аутоиммунный-метапластический-атрофический-гастрит

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

17 сентября 2018 г.

Автор:

Хелен Колледж

Отредактировано:

Фрэнк Крукс 17

Проверено врачом

Justin Choi, MD

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Джастина Чоя, доктора медицины — Хелен Колледж — Обновлено 17 сентября 2018 г.

Читать далее

• Диета при гастрите: что есть и чего избегать

  Медицинский обзор Эми Рихтер, RD

  Под гастритом понимается воспаление в желудке. Употребление определенных продуктов и отказ от других может помочь облегчить симптомы. Узнайте больше о гастрите…

  ПОДРОБНЕЕ

• Хронический гастрит

  Хронический гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка опухает или воспаляется. Узнайте больше о его причинах и симптомах.

  ПОДРОБНЕЕ

• Пернициозная анемия: симптомы, причины, лечение и др.

  Медицинский обзор Stacy Sampson, D.O.

  Пернициозная анемия возникает, когда организм не может усваивать достаточное количество витамина B12 для нормального функционирования. Этот тип анемии называется «пернициозной», потому что он…

  ПОДРОБНЕЕ

• Натуральное лечение H. pylori: что работает?

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Хотя обычные методы лечения бактерий H. pylori являются лучшим средством для скорейшего выздоровления, природные средства могут повысить эффективность лечения первой линии. Узнайте…

  ПОДРОБНЕЕ

• Инъекции витамина B12: хорошо или плохо?

  Автор Helen West, RD

  Некоторые эксперты утверждают, что инъекции витамина B12 могут помочь повысить уровень энергии, улучшить работу мозга и похудеть. В этой статье рассматривается наука.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как подготовиться к эндоскопии

  Медицинское заключение Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN

  Узнайте, как подготовиться к эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

  ПОДРОБНЕЕ

• Инфекция H. pylori

  Медицинское заключение Алана Биггерс, доктор медицины, магистр здравоохранения

  H. pylori — это распространенная бактерия, которая может вызывать боль и повышать риск язвы или рака желудка. Узнайте о симптомах, осложнениях и многом другом.

  ПОДРОБНЕЕ

• Биопсия ткани желудка и посев

  Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Биопсия ткани желудка — это исследование ткани, удаленной из желудка. Ткань помещают в специальную чашку, чтобы увидеть, нет ли бактерий или других…

  ПОДРОБНЕЕ

• Антацидное лечение ГЭРБ

  Медицинское заключение Университета Иллинойса

  ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — это хроническая форма изжоги. Узнайте о симптомах и лечении.

  ПОДРОБНЕЕ

Связь между симптомами атрофического гастрита и гастроэзофагеального рефлюкса

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый день недели

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2013 Октябрь; 60 (127): 1583-7.

Тхэ Сон Ким, Дон Иль Пак, Чон Хо Пак, Хон Чжу Ким, Ён Гюн Чо, Чон Иль Сон, У Гю Чжон, Бьюнг Ик Ким, Сеунг Ван Че, Дон Хун Ким

• PMID: 24634926

Тэ Сун Ким и др. Гепатогастроэнтерология. 2013 окт.

. 2013 Октябрь; 60 (127): 1583-7.

Авторы

Тхэ Сон Ким, Дон Иль Пак, Чон Хо Пак, Хон Чжу Ким, Ён Гюн Чо, Чон Иль Сон, У Гю Чжон, Бьюнг Ик Ким, Сеунг Ван Че, Дон Хун Ким

• PMID: 24634926

Абстрактный

Предыстория/цели: Атрофический гастрит может быть обратно связан с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить связь между симптомами ГЭРБ, степенью эндоскопической атрофии и гистологической оценкой атрофии.

Методология: В общей сложности 1555 последовательных пациентов, которые прошли эзофагогастродуоденоскопию для проверки состояния здоровья, были зарегистрированы проспективно. Всем участникам был предоставлен вопросник для самостоятельного заполнения симптомов ГЭРБ (изжога и/или регургитация) и они были разделены на следующие две группы: группа с симптомами ГЭРБ и группа без симптомов ГЭРБ. Эндоскопическую степень атрофического гастрита оценивали по системе паттернов атрофии. Гистологическую оценку атрофии оценивали полуколичественно по обновленной Сиднейской классификации.

Полученные результаты: Из 1555 пациентов у 314 (20,2%) симптомы ГЭРБ появлялись не реже одного раза в неделю, а у 1241 (79,8%) симптомов ГЭРБ не было. Распространенность атрофического гастрита О-типа (4,1% против 8,9%) и атрофического гастрита средней или тяжелой степени (1,9% против 4,8%) была значительно ниже в группе симптомов ГЭРБ (р <0,05). Связь между симптомами ГЭРБ и атрофическим гастритом средней или тяжелой степени сохранялась после корректировки с учетом потенциальных искажающих факторов (p = 0,012). Из 304 пациентов, перенесших эндоскопическую биопсию, 57 (18,8%) и 247 (81,2%) были в группах с симптомами ГЭРБ и без симптомов соответственно. Не было никаких существенных различий в инфекциях H. pylori, плотности H. pylori, активности нейтрофилов и степени воспаления между двумя группами. Однако показатели кишечной метаплазии и атрофии желез были значительно ниже в группе с симптомами ГЭРБ (p<0,05).

Выводы: Симптомы ГЭРБ обратно пропорциональны эндоскопической степени атрофии и гистологической оценке атрофии.

Похожие статьи

• Возникновение и предикторы метапластического атрофического гастрита в общенациональной последовательной эндоскопической популяции с симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

  Ланер Э., Каработти М., Эспозито Г., Хассан С., Зулло А., Аннибале Б. Ланер Э. и др. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2018 ноябрь;30(11):1291-1296. doi: 10.1097/MEG.0000000000001246. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2018. PMID: 30161028

• Распространенность и предикторы столбчатого пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), подвергающихся эндоскопии верхних отделов.

  Баласубраманян Г., Сингх М., Гупта Н., Гаддам С., Джаккино М., Вани С.Б., Молони Б., Хигби А.Д., Растоги А., Бансал А., Шарма П. Баласубраманиан Г. и др. Am J Гастроэнтерол. 2012 ноябрь;107(11):1655-61. doi: 10.1038/ajg.2012.299. Epub 2012 2 октября. Am J Гастроэнтерол. 2012. PMID: 23032983

• Ожирение является независимым фактором риска развития симптомов ГЭРБ и эрозивного эзофагита.

  Эль-Сераг Х.Б., Грэм Д.Ю., Сатья Дж.А., Рабенек Л. Эль-Сераг Х.Б. и др. Am J Гастроэнтерол. 2005 г., июнь; 100 (6): 1243-50. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.41703.x. Am J Гастроэнтерол. 2005. PMID: 15929752

• Сочетание функциональной изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с синдромом раздраженного кишечника.

  де Бортоли Н., Мартинуччи И., Беллини М., Саварино Э., Саварино В., Бландицци С., Марчи С. де Бортоли Н. и др. Мир J Гастроэнтерол. 2013 21 сентября; 19(35):5787-97. дои: 10.3748/wjg.v19.i35.5787. Мир J Гастроэнтерол. 2013. PMID: 24124323 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Связь между сахарным диабетом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: метаанализ.

  Sun XM, Tan JC, Zhu Y, Lin L. Sun XM и др. Мир J Гастроэнтерол. 2015 14 марта; 21 (10): 3085-92. дои: 10.3748/wjg.v21.i10.3085. Мир J Гастроэнтерол. 2015. PMID: 25780309Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Обратная корреляция между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и атрофическим гастритом, оцененная с помощью эндоскопии и серологии.

  Хан Ю.М., Чанг С.Дж., Ю С., Ян Цзи, Чой Дж.М., Ли Дж., Ким Дж.С. Хан Ю.М. и др. Мир J Гастроэнтерол. 2022 28 февраля; 28 (8): 853-867. дои: 10.3748/wjg.v28.i8.853. Мир J Гастроэнтерол. 2022. PMID: 35317098 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и мужского пола на взаимосвязь между употреблением алкоголя и возникновением пищевода Барретта.