Арбидол беременным: 1 2 3 триместр, инструкция по применению, отзывы

1 2 3 триместр, инструкция по применению, отзывы

Многим женщинам врачи назначают Арбидол при беременности как средство для борьбы с гриппом. Но так ли он безобиден, как кажется?

Фотографии:

Арбидол – иммуностимулирующее, противовирусное лекарственное средство, активное по отношению к вирусам гриппа А и В, а также ТОРС-ассоциированному коронавирусу.

В инструкции по применению указано, что Арбидол, в том числе при беременности, снижает частоту развития осложнений, вызванных вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний. После его применения общая продолжительность течения болезни сокращается, снимаются симптомы заболевания и интоксикации организма.

Показаниями к применению медикамента являются следующие состояния:

• грипп типов А и В;
• острые респираторно-вирусные инфекции, в том числе осложненные трахеитом, бронхитом;
• иммунодефицитные состояния;
• профилактика и терапия послеоперационных вирусных патологий.

Применяют препарат также в составе комплексной терапии пневмонии, герпесвирусной инфекции, хронического бронхита, острых кишечных заболеваний.

Для профилактики простудных заболеваний

Среди противопоказаний к Арбидолу в инструкции указаны:

• детский возраст до 3 лет;
• нарушения работы почек и/или печени;
• выраженная сердечно-сосудистая патология;
• повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.

Беременность не является прямым противопоказанием к Арбидолу, однако, ввиду того, что соответствующие исследования препарата не проводились, назначать его следует, только соотнося вероятную пользу для матери и потенциальные риски для плода.

Польза или вред?

Каждая женщина боится заболеть гриппом во время беременности.

1. Во-первых, грипп особенно тяжело протекает у женщин в положении, особенно в последнем триместре, и даже может стать причиной летального исхода.
2. Во-вторых, он может вызвать развитие пороков у плода или привести к выкидышу.

Поэтому чтобы успокоить собственные нервы, некоторые женщины принимают Арбидол при беременности для профилактики. Причем, делают это как на ранних сроках, так и на поздних.

Важно выделить, что препарат не проходил клинических испытаний, поэтому его безопасность при беременности, равно как эффективность, до конца не изучены.

Мнение специалистов.

1. Препарат не стоит применять в 1 триместре, как и большинство других медикаментов. Это время является самым важным для развития плода, идет закладка всех функций и систем. Любое воздействие извне способно оказать на этот процесс негативное влияние.
2. Во 2 триместре Арбидол могут назначать по жизненным показаниям. Органы ребенка продолжают активно развиваться, а вирусы могут стать причиной недоразвитости нервной системы, функций мозга, нарушений плаценты, гипоксии плода.
3. В 3-м триместре грипп особенно опасен, может самым негативным образом сказаться на состоянии плода, вызвав пороки, несовместимые с жизнью. В это время врачи обычно исходят из того, что польза от Арбидола намного превышает возможный вред. Поэтому назначают это лекарство, но только тогда, когда уверены, что без него не обойтись.

Таким образом, применение Арбидола для лечения беременных женщин может быть оправдано только в одном случае: когда вирусная инфекция угрожает жизни пациентки, а медикамент может снизить эту угрозу (грипп типа А и В, а также коронавирусы, вызывающие тяжелый острый респираторный синдром, проще говоря, атипичную пневмонию).

Также узнай всю правду про экстракт Валерианы при беременности.

Назначают препарат беременным женщинам по стандартной схеме:

• при гриппе – по 200 мг 4 раза за сутки длительностью до 5 дней;
• при ТОРС – по 200 мг дважды за сутки длительностью до 1,5 недель.

От применения Арбидола во время беременности лучше отказаться.

1. В 1 триместре.
2. Во 2 и 3 триместрах, когда состоянию матери или плода ничего не угрожает.
3. Когда беременность сопровождается различными осложнениями.
4. Когда женщина страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функций почек или печени.

Многих интересует вопрос, а можно ли применять Арбидол при планировании беременности? Здесь никаких опасений нет. Противовирусный препарат выводится из организма за сутки. Пока не наступила имплантация, он не может повлиять на оплодотворенную яйцеклетку. Даже если она уже наступила, последствия от тяжелого гриппа или пневмонии могут оказаться куда сильнее, нежели от применения Арбидола на протяжении нескольких дней.

Поэтому во время планирования беременности принимать препарат могут спокойно и женщина, и мужчина, а вероятность навредить будущему ребенку является гипотетической.

Перед лечением данным препаратом следует проконсультироваться с гинекологом

Подытоживая все вышесказанное, Арбидол при беременности имеет следующие достоинства и недостатки.

Преимущества	Недостатки
Способен облегчить течение гриппа и пневмонии, избавить от нежелательных осложнений.	Медикамент малоизучен. Не проводилось даже широкомасштабных исследований относительно его влияния на разные возрастные группы населения. Поэтому и разрешен к применению он только с 3 лет.
Особенно эффективен при назначении в первые 2 дня заболевания.	Хотя медикамент нетоксичен, он стимулирует иммунитет, и способен влиять на гормональный фон. Во время беременности опасно как-либо вмешиваться в активность гормонов, так как последствия могут быть непредсказуемыми.
Среди побочных действий отмечены только аллергические реакции, легко поддающиеся коррекции с помощью соответствующих медикаментов.	Препарат не относится к медикаментам категории А, то есть, к официально разрешенным к применению во время беременности.
Можно без опасений принимать при планировании беременности.	Действует на организм на клеточном уровне, что вызывает опасения относительно его возможного действия на плод.

Насморк и кашель, это, конечно, плохо, особенно при беременности. Но это еще не повод принимать Арбидол. Если вы чувствуете сильную слабость, головокружение, тяжелое дыхание – необходимо безотлагательно посетить врача, и следовать его рекомендациям. Не стоит увлекаться самолечением.

Также узнай всю правду про Маалокс при беременности и Ингавирин на ранних сроках беременности.

Что говорят люди?

Многим женщинам, которые готовятся стать матерями, назначают Арбидол, чтобы облегчить течение гриппа или пневмонии. Вот что они говорят в своих отзывах.

Ольга Есина:

Я принимала Арбидол при беременности по рекомендации лечащего врача. У меня температура была высокая, сильная слабость. Я переживала за ребенка, так что выхода не было. К счастью, все обошлось, препарат действительно помог, уже к вечеру температура спала. А ребенок здоровый родился.

Анастасия Литвиненко:

Я не знала, что беременна, сильно заболела. Врач выписал Арбидол и антибиотик. Пропила все, как указано в инструкции. Кашель, насморк, слабость и температура ушли, а головокружение, тошнота остались. Сделала тест, оказалось – срок 5 недель уже. Переживала сильно. Но все обошлось.

Ирина Касиянова:

На 37 неделе меня подкосил грипп. Врач назначил Арбидол. Помог буквально сразу же, а еще через две недели я родила здорового крепыша. Понимаю, что во время беременности лучше не увлекаться лекарствами, но по жизненным показаниям можно, особенно если врач прописал.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

показания и инструкция по применению

Беременная женщина должна оберегать себя от инфекций и вирусов. Если же болезнь все-таки наступила, то необходимо своевременно позаботиться о правильном ее лечении, которое будет соответствовать «интересному» положению. Чаще всего гинекологи и терапевты рекомендуют «Арбидол» при беременности. Об особенностях его применения в каждом триместре и пойдет речь.

6 случаев, когда необходим «Арбидол»

«Арбидол» при беременности является небезобидным препаратом. Поэтому его назначают только тогда, когда в этом возникла острая необходимость. Всего можно выделить 6 основных показаний к его применению:

• проникновение в организм вирусов группы А и В, оседающих на слизистых оболочках носа и в дыхательных путях;
• осложнение, полученное в результате воздействия вирусов: бронхит, пневмония, трахеит;
• ОРВИ.
• постгриппозные осложнения;
• иммунодефицитные состояния;
• хронический бронхит.

В инструкции к «Арбидолу» прописано, что препарат предназначен для профилактики вирусных патологий. Врачи же рекомендуют принимать его только в том случае, если возникла острая необходимость.

Особенности применения в I триместре

Первый триместр ожидания малыша является самым важным. В этот период у эмбриона закладываются органы, ткани, отдельные группы клеток. Любое вмешательство (гормональный сбой, стрессовая ситуация и т. д.) может негативно отразиться на этом серьезном процессе. Поэтому от приема лекарств лучше отказаться.

Прием «Арбидола» при беременности в 1 триместре возможен только в том случае, если у женщины появилось заболевание, которое негативно может повлиять на полноценное развитие плода. Важно, чтобы назначил препарат и подобрал оптимальную дозировку специалистом. Нельзя заниматься самолечением.

Особенности применения во II триместре

Период с 12 по 28 неделю от даты зачатия можно назвать золотым. К этому времени все органы малыша сформированы, теперь им предстоит только расти. Женщина начинает чувствовать себя хорошо, как правило, симптомы токсикоза уже не так выражены, или вообще отсутствуют, живот имеет небольшой размер и не мешает полноценной жизнедеятельности. Но это не повод для расслабления! По-прежнему нужно защищать себя от вирусных заболеваний.

Если же этого сделать не удалось, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. В инструкции по применению «Арбидола» во время беременности не указано, как может повлиять препарат на развитие малыша. Это значит, что соответствующие исследования не проводились. Этот медикамент может быть использован в качестве лечебной терапии во 2 триместре беременности, но только в небольшой дозировке (до 200 мг в сутки) и при вирусных заболеваниях, сопровождающихся осложнениями.

Особенности применения в III триместре

В редких случаях гинеколог назначает «Арбидол» при беременности в 3 триместре. Высокая температура и ухудшение самочувствия могут стать причиной преждевременных родов. Стоит заметить, что к 28 недели все органы ребенка уже сформированы, теперь малыш готовится к появлению на свет. Болезнь в этот момент представляет для него большую угрозу, чем прием противовирусного препарата.

Очень часто женщины отдают предпочтение при беременности детскому «Арбидолу», полагая, что он имеет более щадящий состав. Однако, что у препарата для взрослых, что для детей одно и то же действующее вещество, просто отличается дозировка.

Применение

Существует три формы выпуска препарата – капсулы, таблетки для приема перорально и порошок для приготовления суспензии. Принимать препарат согласно инструкции требуется строго перед едой.

В инструкции к «Арбидолу» не указана дозировка для беременных женщин. Поэтому стоит придерживаться рекомендаций для взрослого человека:

• Суточная дозировка препарата составляет 200 мг. Одна капсула содержит 100 или 50 мг активного вещества. Соответственно, в день следует выпить 2 или 4 шт. с промежутком 6 часов. Общий курс лечения составляет 8-10 дней.
• Таблетки выпускают в дозировке 100 мг. На протяжении 8-12 дней требуется принимать их 2 раза в день. В некоторых случаях курс лечения продлевают до двух недель.

Для беременных женщин правила терапии могут быть изменены. Специалист оценит состояние пациентки и даст необходимые рекомендации по приему медикамента.

Возможные опасности

Перед применением «Арбидола» при беременности стоит внимательно изучить состав лекарственного препарата. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов (крахмал, повидон, кремний диоксид коллоидный, желатин, уксусная кислота, умифеновир).

Возможное побочное действие – появление аллергической реакции, проявляющей себя покраснением, зудом, отечностью, головокружением и тошнотой. В результате исследования не было обнаружено последствий при передозировке и при воздействии с другими препаратами.

Общие рекомендации

«Арбидол» при беременности, как и многие другие препараты, нарушает естественный биохимический процесс в организме. Стоит соблюдать общепринятые профилактические меры, чтобы на протяжении 9 месяцев не появилась необходимость проводить лечение противовирусным средством.

1. Не стоит контактировать с носителями инфекций. В период эпидемии гриппа и ОРВИ будущей маме не следует посещать многолюдные места и пользоваться общественным транспортом.
2. Если нет возможности отменить массовое мероприятие, то после его завершения требуется обработать руки мылом с антибактериальным эффектом, принять душ и сменить одежду.
3. Жилое помещение необходимо часто проветривать. Если позволяет самочувствие, то нужно проводить ежедневную влажную уборку.
4. В период вынашивания ребенка иммунитет женщины заметно ослабевает. Поддержать его позволит прием витаминов и правильное питание.
5. В весенний и осенний период после прогулки нужно обработать носовые пазухи физраствором.

Стоит максимально ответственно отнестись в период беременности к своему здоровью. Любой негативный фактор может отрицательно отразиться на благополучном развитии малыша.

Что об этом думают женщины

Многим женщинам прописывают «Арбилол» при беременности в качестве противовирусного средства. На дамских форумах можно увидеть массу отзывов об этом препарате. В основном они имеют следующее содержание:

• Женщины уверяют, что это, действительно, эффективный препарат, который за короткий срок позволяет вылечить вирусное заболевание. При этом не произошло никакого негативного воздействия на организм матери и ее малыша.
• Многие пациентки считают, что после лечения противовирусным средством у них снизился иммунитет: они стали чаще болеть ОРВИ.
• В редких случаях были замечены неблагоприятные побочные эффекты: незначительные патологии развития плода по результатам УЗИ.
• Если верить отзывам об «Арбидоле», то можно прийти к выводу, что в большинстве случаев прием лекарственного препарата никак не отражается на полноценном развитии малыша. И все-таки многие противники «Арбидола» рекомендуют выбирать боле щадящий метод лечения вирусного заболевания в период беременности.

Заключение

Период беременности – это тот самый момент, когда нужно отложить все хлопоты и уделить внимание только одному важному аспекту – собственному здоровью. Не каждая современная женщина может позволить себе провести 9 месяцев в спокойной обстановке, благополучной для нее и ее малыша. Организм с ослабленным иммунитетом подвержен вирусным заболеваниям. При ухудшении самочувствия следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может назначить правильное лечение и подобрать оптимальную дозировку для беременной пациентки.

1 триместр, инструкция по применению

При попадании в организм вируса на борьбу с ним направляются все силы иммунной системы, в число которых входит и вещество – интерферон. Открыто это вещество было в 1957 году учеными Лондонского национального института вирусологии Дж. Линдеманом и А. Айзеком. Именно это открытие положило начало новой эре противовирусных препаратов – индукторов интерферона, к которым относится и Арбидол.

Впервые молекула, входящая в состав этого лекарственного средства была разработана в 1965 году совместно с Центром по химии лекарственных средств и Медицинским радиологическим научным центром. В 1988 году препарат получил разрешение на применение для лечения вирусов 2 основных групп — гриппа А и В, а в 1995 году стал применяться и для лечения детей.

Механизм действия

В ответ на появление вируса в организме иммунная система начинает вырабатывать белки защиты – интерфероны. Эти белки делают клетки организма невосприимчивыми к вирусу, который в итоге погибает.

Интерферон вырабатывается в ответ на проникновение любого вируса. В среднем, при высокой температуре этот процесс занимает от трех до пяти дней, но иногда может растянуться и на неделю.

В определенных ситуациях, например, при беременности, наличии хронических заболеваний или в пожилом возрасте, этот срок может оказаться слишком длительным или же своего интерферона организму будет недостаточно. В таком случае врачи и назначают Арбидол, который стимулирует процессы выработки. Помимо этого, препарат блокирует особые белки вирусов, лишая их способности проникать в клетки организма.

Показания и противопоказания

Основное показание к назначению Арбидола – профилактика и лечение вирусов гриппа, но только 2 типов, а именно А и В. Назначают его и при заболеваниях, осложненных пневмонией, бронхитом или тяжелым острым респираторным синдромом. Однако дополнительно этот препарат может назначаться врачами:

1. В комплексной терапии кишечных вирусных инфекций.
2. В комплексной терапии бронхита и пневмонии.
3. При некоторых формах герпеса.
4. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

Что же касается противопоказаний, то к ним относятся:

• Детский возраст до 3 лет.
• Первый триместр беременности.
• Индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарственного средства веществ, в том числе и вспомогательных.

Применение во время беременности

Несмотря на выраженное противовирусное действие вещество умифеновир, входящее в состав Арбидола, считается довольно безопасным и разрешено к применению даже у маленьких детей. Однако беременность совершенно особое состояние организма, при котором под запрет могут попадать любые привычные для вас вещи, а тем более лекарственные препараты.

Если открыть инструкцию по применению, то там можно прочесть, что исследования безопасности Арбидола на животных не выявили вредного влияния ни на течение беременности, ни на развитие эмбриона, ни на состояние здоровья будущей мамы. Родовая деятельность и развитие новорожденного малыша также проходили без изменений. Однако означает ли это что Арбидол совершенно безопасен и можно ли пить его при беременности?

Первый триместр

Самый таинственный и важный период. Если он не планировался, то в первом триместре женщина может даже не подозревать, что беременна и вести привычный образ жизни. В том числе принимать лекарственные средства, которыми лечилась до этого.

Однако формирование таких важных органов, как сердце, пищеварительная и эндокринная система проходят именно в этот период. На 9 неделе начинает формироваться головной мозг, а в костной системе появляются первые точки окостенения. Первый триместр беременности является еще и самыми опасными, так как плацента, защищающая малыша от негативного влияния многих факторов, окончательно сформируется только на 13 неделе.

Несмотря на то, что исследования на животных не выявили негативного влияния на развитие плода, Арбидол инструкция по применению при беременности в первом триместре, пить запрещает.

Второй триместр

Казалось бы, 2-й триместр беременности самый спокойный. Формирование основных органов уже почти закончено, малыш растет и набирает вес, да и плацента полностью выполняет свою защитную функцию.

Однако 2-й триместр также уязвим для вирусов, как и самое начало беременности. Вирусы в этот период могут стать причиной нарушения дальнейшего развития органов малыша, привести к гипоксии и преждевременным родам. Поэтому будущим мамам нужно быть осторожными и внимательными.

Можно ли Арбидол при беременности в этот период? Да, врачи могу назначать этот препарат, но только по жизненным показаниям, когда польза от его применения существенно превышает возможный риск для здоровья мамы и будущего малыша. А вот для профилактики во время беременности его использовать не стоит.

Соотношение пользы и вреда от противовирусного лечения определить правильно может только врач. Не увлекайтесь самолечением, а при первых признаках заболевания обязательно обратитесь к специалисту.

Третий триместр

С 27 по 40 акушерскую неделю начинается 3-й триместр беременности. Несмотря на то, что эти 3 месяца являются финишными они не менее ответственные, чем самое её начало. В этот период малыш активно растет, набирает подкожный жир, его внутренние органы становятся все более развитыми. К 36 неделе ребенок полностью готов к самостоятельной жизни.

Устойчивость малыша к различным инфекциям и воздействию лекарственных препаратов в последние 3 месяца тоже повышается. Однако это не значит, что будущей маме можно принимать любое лекарственное средство без оглядки на свое особенное состояние.

В последнем триместре беременности Арбидол может назначаться беременной женщине по жизненным показаниям, когда польза от его применения больше чем риск осложнений.

Особенности лечения

Схема применения и продолжительность курса лечения Арбидолом для беременных женщин практически ничем не отличается от общепринятых. Если врач все же прописал вам этот препарат, то:

1. Принимайте его в той дозировке и количестве, которое указано в рецепте.
2. Если через 2–3 дня улучшения состояния не наступило, обязательно посетите врача еще раз.
3. Не пейте Арбидол самостоятельно, без назначения.
4. Не применяйте Арбидол во время беременности для профилактики заболеваний.
5. При возникновении аллергической реакции прием Арбидола следует прекратить и как можно быстрее обратиться к врачу.

Конечно, любое заболевание, даже легкая простуда, при беременности явление крайне нежелательное. Однако принимать противовирусные препараты при первом чихе тоже не стоит. Таким необдуманным поступком вы можете еще больше навредить и себе и своему малышу.

Как принимать «Арбидол» при гриппе беременным?

От болезней никто не застрахован, даже будущие мамочки. Как себя не оберегай, а во время сезонных простуд очень легко подхватить различные вирусы и инфекцию. Что же делать, если беременная начинает заболевать гриппом?

Естественно, в первую очередь, нужно обратиться к своему врачу, он подскажет, какими лекарственными средствами следует лечиться. Многие рекомендуют при гриппе использовать «Арбидол», но так ли это безопасно при беременности?

Что представляет из себя «Арбидол»

«Арбидол» при беременности является тем препаратом, с помощью которого можно не только эффективно избавиться от гриппа, но еще он обладает иммуностимулирующими и противовирусными свойствами. Многие доктора выписывают данный препарат своим пациентам не в качестве лечения, а для профилактики простуды.

На сегодняшний день нет достоверных результатов о том, безопасен ли будущим мамам «Арбидол» при гриппе. Но и не было выявлено негативных случаев. Проведенные лабораторные исследования на животных не выявили никакого воздействия препарата на плод, поэтому при выборе следует опираться на мнение лечащего доктора. Данное лекарство от гриппа для беременных является действительно эффективным в борьбе с заболеванием.

Как применять «Арбидол»

Для большей эффективности при гриппе «Арбидол» рекомендуется употреблять внутрь перед едой, запивая средство достаточным количеством жидкости. Если не имеется никаких осложнений при заболевании, то следует употреблять лекарство четыре раза в сутки по 200 мг.

Для беременных лекарство от гриппа: при осложнениях заболевания доктор сначала назначает пятидневный курс по 200 мг, а затем уменьшает дозировку и прописывает применение лекарства еще.

Противопоказания и побочные эффекты средства

Противопоказания имеются у любого лекарственного средства и «Арбидол» не является исключением. Не следует употреблять его детям до двух лет, ни в целях профилактики, ни в целях лечения заболеваний. Если имеются аллергические реакции на компоненты препарата, то его нельзя применять. Следует с осторожностью употреблять при беременности «Арбидол».

Для того, чтобы препарат действовал быстро и эффективно, его следует употреблять, соблюдая определенные правила. О них можно узнать у лечащего врача.

Арбидол при беременности в 1, 2 и 3 триместр

Беременность – это время, когда женщина должна быть очень осторожна со своим здоровьем. Ведь всякое изменение в состоянии женщины отображается и на ребенке. Однако простуде и гриппу все равно, вынашиваете вы плод или нет: болезнь наступит незаметно. Что же делать? В обычное время вы бы выпили пару таблеток и забыли бы о простуде. Но как на организм повлияет лекарство, в частности Арбидол при беременности? Безопасно ли это средство?

Опасности

Любая болезнь сама по себе несет большую опасность для плода. Какой бы ни шел триместр, ребенку необходимо много энергии, которую с лихвой забирает простуда или грипп. А любое отставание в развитии потом отрицательно отразится на малыше. Поэтому любое заболевание во время беременности необходимо сразу же лечить.

1 триместр

РЕКОМЕНДУЕМ:

Загрузка…

Многие органы еще только зарождаются, поэтому любое вмешательство лекарственных средств может внести ошибки еще в основы. Простуду и грипп необходимо вылечить очень быстро, почти мгновенно, до того, как вирус дойдет до ребенка. Однако препараты принимаются только в том случае, если есть потенциальная опасность для жизни малыша или его матери.

Так что даже забудьте о таблетках в 1-ом триместре и начале 2-ого.

2 триместр

Но не стоит принимать таблетки, например Арбидол, пачками, не задумываясь о последствиях. Если идет 2-ой триместр беременности, в вашем животе активно развиваются органы плода. Улучшаются системы органов, формируются жизненно важные для организма отделы. Вирусы, которые у вас проявляются в виде ОРВИ или ОРЗ, могут стать причиной различных нарушений функций плаценты, недоразвитости функций мозга и нервной системы, гипоксии плода и прочих заболеваний. Если беременность 2-ая или 3-я, организм способен приспособиться и защитить плод. Но при первой беременности такого опыта еще нет, значит, надо срочно лечиться.

3 триместр

Если уже идет 3 триместр, любая простуда крайне опасна, особенно во 2-ой половине этого этапа. Вирусы уже практически не способны помешать развитию плода. Но на этом сроке беременности женщину поджидает новая опасность – возможный выкидыш. Особенно остро эта проблема стоит, если триместр уже на 2-ом или 3-ем месяце.

В это время простуда или грипп влияют на ребенка фатально: либо не произойдет вообще ничего, либо образовавшиеся пороки будут несовместимы с жизнью. К сожалению, многие лекарства на данном сроке влияют на малыша ровно так же. Поэтому лучше не принимать ничего, если уже наступил 3 триместр, не проконсультировавшись со специалистом.

Признаки проблем

Насморк и кашель – это конечно проблемы, особенно при беременности. Но это не причина срочно бежать в аптеку и принимать Арбидол. Такие симптомы болезни лечатся отдыхом и горячим чаем с медом. И не нужно никаких лекарств, какой бы ни шел триместр.

Но как только у вас появилась температура, звоните врачу или поезжайте в клинику. Её нельзя вылечить таким способом, это слишком опасно. При температуре необходимо принять лекарство, например Арбидол. Если этого не сделать вовремя, это может отразиться на ребенке. То же самое, если вы испытываете сильную слабость, головокружение, тошноту. Сильный кашель может быть симптомом бронхита, тяжелое дыхание – пневмонии. Поэтому постарайтесь забыть о самолечении.

Влияние лекарств

Есть лекарственные средства, которые официально безопасны для беременных. Они обозначены категорией А. Проблема в том, что они, хоть и неопасны, практически бесполезны.

Есть и другие лекарства, такие как Арбидол. Они не входят в категорию А, но врачи спокойно назначают из своим пациенткам при беременности, какой бы ни шел триместр: хоть 1-ый, хоть 2-ой, хоть 3-ий. К примеру, Арбидол начали использовать еще во времена СССР. Безусловно, никаких тестов на беременных не проводили, но пациентки не жаловались, а дети рождались здоровыми.

Тесты на животных проводились. Их результаты положительны, однако точно сказать, как именно повлияет лекарство на человека, сложно. Хотя Арбидол и используют давно, это лекарственное средство считается новым и почти не изученным. Значит, нельзя точно сказать, не навредит ли он. Но одно известно точно: грипп и простуду он лечит.

2-ой и 3-ий триместр беременности – это опасное время. Поэтому зачастую польза от таблеток превышает возможный вред в разы. Поэтому врачи спокойно назначают это лекарство. Но если можно обойтись без него – лучше так и поступить. Без прямого указания доктора не принимайте Арбидол, хотя он и продается без рецепта в любой аптеке. Строго следуйте указаниям врача.

Профилактика

Вот чего точно не следует делать, так это принимать Арбидол для профилактики. Хотя на многих форумах советуют: не хотите заболеть, смело пейте таблетки для профилактики. Не стоит верить советам не профессионалов. Арбидол – это лекарственное средство. Причем довольно сильное. Это не витамины, не пищевые добавки. Более того, его не рекомендуют принимать первые 2-3 месяца вообще. Даже в случае простуды или гриппа: слишком опасно. Что уж говорить о профилактике.

Кстати, этот препарат запрещено принимать маленьким детям до 3-х лет, особенно грудничкам: они слишком беззащитны. Что уж говорить о плоде, находящемся в животе матери.

Хотя Арбидол и не токсичен, он стимулирует иммунитет, точнее систему, отвечающую гормональный фон. При беременности крайне опасно как-либо вмешиваться в активность и так бушующих гормонов.  Да и предсказать заранее, как иммунитет отреагирует на вмешательство в его деятельность, довольно сложно.

Арбидол и COVID-19 — Доказательная медицина для всех

Список клинических исследований арбидола в отношении коронавирусной инфекции.

Прежде чем перейти к рассмотрению клинических исследований (КИ), необходимо понять на каких основаниях арбидол стал рассматриваться в качестве перспективной молекулы против коронавирусов. То есть обратимся к доклинике.

По моему представм Доклиника — это исследования:

• in silico,
• in vitro,
• исследования на животных.
• In silico:

1.1. Анализ терапевтических целей для SARS-CoV-2 и обнаружение потенциальных лекарств с помощью вычислительных методов

Авторы: Канжун Ву, Ян Лю, Юэин Ян, Пэн Чжан, У Чжун, Яли Ван, Цици Ван, Ян Сю, Минсюэ Ли, Синчжоу Ли, Мэнчжу Чжэн, Ликсиа Чен, Хуа Ли.

Степень конгруэнтности при молекулярном докинге вещества оценивается по величине mfScores. Если эта величина меньше -100, то исследуемое вещество обладает сильным взаимодействием с конкретной молекулой.Ниже приведены сведения о коронавируса, которые могут использовать арбидол (в скобках приведено аналогичное значение для фавипиравира):

−136.087 — комплекс неструктурных белков Nsp7_Nsp8
−118,253 — Nsp14
-118,253 — Nsp15
−117.879 (−107.889) — ионный канал E-белков
−145.125 — S-белок

1.2. Арбидол: потенциальный противовирусный препарат для лечения SARS-CoV-2 путем блокирования тримеризации вирусного гликопротеина?

Автор: Навин Ванкадари.

Арбидол может блокировать тримеризацию S-белка вируса.

In vitro:
2.1. Экспериментальное исследование анти-SARS-CoV эффекта арбидола

Авторы: Сяо-Гуан Цзи, Ян-Хун Чжао, Минь Чжан, Цзин-Хуа Чжао, Цзин-Ян Ван.

На перевиваемой линии клеток почек зеленых мартышек Vero-E6 сравнивал эффекты арбидола и рибавирина.

Концентрация полумаксимального ингибирования, IC50 (концентрация исследуемого вещества, необходимого для 50% ингибирования тестовой реакции in vitro): 7.41 мкг / мл (арбидол), 66,1 мкг / мл (рибавирин).

Терапевтический индекс, ТИ (летальная доза препарата для 50% клеток разделенная на минимальную эффективную дозу для 50% клеток): 1,77 (арбидол), 6,1 (рибавирин).

2.2. Препарат от вируса гриппа, арбидол, является эффективным ингибитором SARS-CoV-2 in vitro.

Авторы: Си Ван, Жуйюань Цао, Хуанью Чжан, Цзя Лю, Минюэ Сюй, Хенгруй Ху, Юйфэн Ли, Лэй Чжао, Вэй Ли, Сюлянь Сунь, Синлоу Ян, Чжэнли Ши, Фэй Дэн, Чжихун Ман и У Чжун Ван

Арбидол эффективно ингибировал вирус in vitro.Полумаксимальная эффективная способность, EC50 и 50% цитотоксическая селективность (CC50) арбидола составляли 4.11 (3.55–4.73) и 31.79 (29.89–33.81) мкмоль соответственно, индексективности (SI = CC50 / EC50) составила 7,73.

Модельные животные:

3.1. Анализ эффективности арбидола против экспериментальной формы тяжелого острого респираторного синдрома

Авторы: С. Я. Логинова, В. Н. Щукина, С. В. Борисевич, Р. А. Хамитов, В.А. Максимов, А. М. Шустер.

«Результаты оценки противовирусной эффективности арбидола в отношении экспериментальной формы ТОРС у сирийских хомяков показывают, что при профилактическом применении препарата не выявлено значимого подавления репродукции вируса ТОРС легких инфицированных животных … Лечебно-профилактическое применение арбидола на пике инфекции (4-е»). сутки) снижает уровень накопления вируса на 96–98%, к 10-м суткам наблюдения репция вируса практически полностью подавлялась препаратом.”

Клинические исследования арбидола

Согласно этой корреспонденции, на 24 апреля 2020 арбидол участвовал в 10 клинических исследованиях:

в 5 КИ препарат сравнивается со стандартной терапией (чтобы это не значило),

в 1 исследование — с калетрой,
в 1 — с фавипиравиром,
в 2 исследованиях — с интерфероном и интерфероном + арбидолом,
в 1 — с хлорохином.

А.1. Клинические особенности 69 случаев коронавирусной болезни в 2019 г. в Ухане, Китай

Авторы: Чжунлян Ван, Бохан Ян, Цяньвэнь Ли, Лу Вэнь и Жуйгуан Чжан.

Это ретроспективное клиническое исследование.

Минусы: отсутствие рандомизации

Объем выборки: 69 пациентов.

12 (33%) из 36 пациентов были выписаны в группе, получавшей арбидол, тогда как только 6 (19%) из 31 пациента были выписаны в группе, не получавшей арбидол.Все смерти произошли в группе, не получавшей арбидол (0% [0/36] против 16% [5/31]).

А.2. ПРЕПРИНТ (публикация не проходила рецензирование). Возможности арбидола для постконтактной профилактики передачи COVID-19

Авторы: Цзиннун Чжан, Вэньцзин Ван, Бо Пэн, Вэй Пэн, Ишэн, Чжан, Ялин Ван, Ян Ван, Цзян Чанг, Лин Мао, Сяопин Мяо, Ифань Чжоу, Яньань Ли, Ю Ху, Бо Ху.

Это ретроспективное клиническое исследование по типу случай-контроль (ретроспективное исследование случай-контроль) для оценки возможности арбидола в качестве постконтактной профилактики COVID-19.

Минусы: отсутствие рандомизации.

Объем выборки: 190 человек (66 членов семей и 124 медицинских работника).

Арбидол использовал защитный эффект против развития COVID-19 (отношение шансов 0,011, 95% ДИ 0,001-0,125, p = 0,0003 у членов семей и отношение шансов 0,049, 95% ДИ 0,003-0,717, p = 0,0276 у медицинских работников).

А.3. ПРЕПРИНТ . Клинические особенности и прогрессирование синдрома острого респираторного дистресс-синдрома при 2 коронавирусных заболеваниях 2019 г.

Авторы: Яньли Лю, Вену Сун, Цзя Ли, Лянкай Чен, Юйцзюнь Ван, Лицзюань Чжан, Ли Ю.

Это ретроспективное клиническое исследование выживаемости пациентов с ОРДС при COVID-19.

Минусы: отсутствие рандомизации.

Объем выборки: 53 пациента (арбидол 6 пациентам).
Результат (статистически не значимый, p = 0,19) на рисунке:

А.4. Лечение умифеновиром не связано с улучшением результатов у пациентов с коронавирусной болезнью 2019: ретроспективное исследование

Авторы: Н.Лянь, Х. Се, С. Линь, Дж. Хуанг, Дж. Чжао, К. Линь.

Это ретроспективное, контролируемое клиническое исследование эффективности арбидола у пациентов с COVID-19 вне ОРИТ.

Минусы: отсутствие рандомизации.

Объем выборки: 81 пациент (45 — арбидол, 36 — контроль).

Среднее время от момента госпитализации до первого отрицательного теста на SARS-CoV-2 было больше в группе арбидола, чем в контрольной группе (6 дней против 3 дней, p <0.05) Однако, среднее время от начала заболевания до даты первого отрицательного теста было сопоставимо в обеих группах (18 дней и 16 дней, p> 0,05). Продолжительность пребывания в больнице была больше в группе арбидола, чем в контрольной группе (13 дней против 11 дней, р = 0,04) Пациенты с тяжелым течением заболеваний, получавшие арбидол, чувствовали себя не лучше, чем пациенты с тяжелым течением в контрольной группе.

B.1. Поисковое рандомизированное контролируемое исследование эффективности и безопасности лопинавира / ритонавира или арбидола у взрослых пациентов, госпитализированных с легкой / умеренной COVID-19 (ELACOI)

Авторы: Юэпин Ли, Чживэй Се, Вэйинь Линь, Вэйпин Цай, Чуньян Вэнь, Юйцзюань Гуань, Сяонэн Мо, Цзянь Ван, Япин Ван, Пинг Пэн, Сюдань Чен, Вэньсинь Хун, Гуанмин Сяо, Цзиньсинь Лю, Льегуан Чжан, Фань Ху, Фэн Ли, Фучунь Чжан, Силун Дэн, Линхуа Ли.

Это рандомизированное (2: 2: 1), контролируемое клиническое исследование (рандомизированное (2: 2: 1) контролируемое исследование) оценивающая эффективность и безопасность монотерапии лопинавир / ритонавир (LPV / r) или арбидола для лечения пациентов с мягкой / умеренной формойми COVID-19.

Протокол исследования NCT04252885 был соответствует требованиям клинических исследований , что соответствует требованиям CONSORT для рандомизированных исследований.

Объем выборки: 125 пациента (34 — лопинавир / ритонавир (калетра), 35 — арбидол, 17 — контроль).

Результаты:

1. Эффективность: не было существенных результатов лечения среди этих трех групп в этом исследовании. Не было обнаружено статистических различий между группами в показателях антипиреза, облегчения кашля, улучшения КТ грудной клетки или ухудшения клинического статуса (для всех p> 0,05).
2. Безопасность: LPV / r может вызывать больше нежелательных явлений. 5 (23.8%) пациентов в группе LPV / r испытали нежелательные явления в течение периода наблюдения. В группе арбидола или контрольной группе явных нежелательных наблюдений наблюдалось.

БИ 2. Эффективность лопинавира / ритонавира и арбидола в лечении новой коронавирусной пневмонии

Авторы: Чэнь Цзюнь, Лин Юнь, Си Сюхун, Лю Пин, Ли Фэн, Ли Тао, Шан Чжиинь, Ван Мэй, Шен Иньчжун, Лу Хунчжоу

Это ретроспективное, контролируемое, сравнительное клиническое исследование эффективности лопинавира / ритонавира и арбидола в лечении новой коронавирусной пневмонии.

Минусы: отсутствие рандомизации.

Объем выборки: 134 пациента (52 — лопинавир / ритонавир (калетра), 34 — арбидол, 48 — контроль).

Выводы: Это исследование не обнаружило какого-либо влияния лопинавира / ритонавира и арбидола на уменьшение симптомов или ускорения снижения вирусной нагрузки.

В.3. Монотерапия арбидолом превосходит лопинавир / ритонавир в лечении COVID-19

Авторы: Чжэнь Чжу, Чжаохуэй Лу, Тяньминь Сюй, Цун Чен, Ган Ян, Тао Чжа, Цзяньчунь Лу, Юань Сюэ.

Это ретроспективное сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности монотерапии лопинавир / ритонавир и арбидола у пациентов с COVID-19.

Минусы: отсутствие рандомизации.

Объем выборки: 50 пациентов (34 — лопинавир / ритонавир, 16 — арбидол).

Результаты:

1. Эффективность: Пациенты в группе арбидола имели более короткую продолжительность положительного теста РНК по сравнению с группой лопинавир / ритонавир (p <0.01).
2. Безопасность: У одного пациента в группе лопинавира / ритонавира и двух пациентов в группе арбидола была диагностирована лейкопения при госпитализации.

C.1. ПРЕПРИНТ. Фавипиравир против арбидола при COVID-19: рандомизированное клиническое испытание

Авторы: Чанг Чен, И Чжан, Цзяньин Хуан, Пин Инь, Чжэньшунь Чэн, Цзяньюань Ву, Сон Чен, Юнси Чжан, Бо Чен, Мэнсинь Лу, Юнвэнь Луо, Лингао Цзюй, Цзинъи Чжан, Синхуань Ван

Это проспективное, рандомизированное, контролируемое, открытое, многоцентровое клиническое исследование (проспективное, рандомизированное, контролируемое, открытое многоцентровое исследование).

Предварительный регистрацию протокола я не нашел (только на китайском аналоге ГРЛС).

Объем выборки: 240 пациентов (120 — фавипиравир, 120 — арбидол).

Привожу результаты c p-уровнем значимости

1. Для обычных пациентов с COVID-19 частота выздоровления за 7 дней составила 55,86% (62/111) в группе арбидола и 71,43% (70/98) в группе фавипиравира (p = 0,0199).
2. Для обычных пациентов с COVID-19 время снижения температуры и облегчения кашля в группе фавипиравира было значительно короче, чем в группе арбидола (p <0.0001).
3. Для пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией и / или диабетом во время снижения температуры и облегчения кашля в группе фавипиравира также было значительно короче, чем в группе арбидола (p <0,0001).
4. Частота возникновения новой одышки в группе арбидола составила 11,67% (14/120), а в группе фавипиравира — 3,45% (4/116) при значении p = 0,0174.
5. Наиболее частыми нежелательными явлениями были уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (3 [2.50%] против 16 [13,79%], р = 0,0014), чаще встречающееся у пациентов группы фавипиравира, чем у пациентов группы арбидола.

Заключение

Существует мнение, что пока арбидол не доказал обратное в РКИ, его нужно считать небезопасным. Но он уже сделал это в исследовании АРБИТР:

«Зарегистрировано 14 нежелательных явлений (AE) в группе умифеновира и 28 AE в группе плацебо.»
В заключение, чтобы поддержать традиционную фразу «Нужно больше РКИ!», Хочу представить рандомизированное, открытое, многоцентровое клиническое исследование (рандомизированное открытое многоцентровое клиническое исследование) эффективности и безопасности арбидола у пациентов с пневмонией, у которых диагностирована инфекция 2019-ncov.

Протокол исследования NCT04260594 был зарегистрирован на клинических исследованиях, объем выборки — 380 пациентов.

.

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Экспертная группа китайских ученых опровергла пользуется популярными противовирусными препаратами в борьбе с COVID-19. Результаты исследования будут опубликованы в журнале Med издательства Cell Press, сообщает MedicalXpress.

Рандомизированные клинические испытания доказали, что лопинавир + ритонавир и арбидол бесполезны в борьбе с коронавирусом. «Мы представили, что ни лопинавир + ритонавир, ни арбидол не улучшают клинические результаты, но могут вызвать побочные эффекты», — заявил заместитель директора Центра инфекционных болезней Восьмой народной больницы Гуанчжоу (Китай) Линхуа Ли (Линхуа Ли).

Указанные препараты были выбраны для тестирования, так как входили в список рекомендованных для лечения коронавируса лекарств, опубликованный Национальной комиссией здравоохранения (Китай) 19 февраля 2020 года. Применением лопинавир + ритонавир и арбидола было обосновано экспериментами in vitro (в пробирке — прим. «Ленты.ру» ) и данными испытаний с коронавирусами SARS и MERS.

Материалы по теме

16:07 — 16 марта

В исследовании приняли участие 86 пациентов с легкой и средней степенью тяжести заболевания, 34 из которых были выбраны случайно для приема лопинавир + ритонавир, 35 — для арбидола, 17 мер плацебо.Все три группы показали сходные результаты на контрольных точках после первой и второй недель. Медики не заметили у наблюдаемых ни снижение симптомов коронавируса, ни улучшения результатов компьютерной томографии. При этом пациенты из двух групп жаловались на диарею, тошноту и аппетита, тогда как получавшие плацебо больные не испытывали никаких побочных эффектов.

«Судя по нашим выводам, врачи должны подумать, прежде чем выписывать инфицированным пациентам эти препараты», — заметил Линхуа Ли.Специалист, признанный на данный момент единственными средствами борьбы с коронавирусом, карантин и поддержание здорового состояния организма.

Лопинавир + ритонавир, как и гидроксихлорохин, азитромицин и тоцилизумаб, эффективность в число методов, которые будут испытаны в ходе масштабных испытаний в Великобритании, стартовавших 17 апреля. Британские медики также намерены проверить способ переливания плазмы от людей, переболевших коронавирусом.Ученые планируют получить первые результаты исследований в июне.

Что происходит в России и в мире? Объясняем на нашем YouTube-канале. Подпишись! .