симптомы, диагностика, лечение апоплексии яичника – Гинекологическое отделение – Государственная больница НКЦ №2 (ЦКБ РАН)
Получить консультацию врача гинеколога
или записаться на прием
Смотреть все цены
+7 (499) 400-47-33
- Причины и механизм возникновения апоплексии яичника
- Симптомы апоплексии яичника
- Диагностика апоплексии яичника
- Лечение апоплексии яичника
Апоплексия яичника – это кровоизлияние в яичник, которое может привести к разрыву яичника и вызвать внутреннее кровотечение. Апоплексия яичника – острое, зачастую жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного вмешательства врачей.
Причины и механизм возникновения апоплексии яичника
Во время менструального цикла в организме женщины начинает развиваться фолликул, из которого впоследствии выйдет сформированная яйцеклетка. На месте же фолликула возникает так называемое «желтое тело» — образование, которое участвует в подготовке к беременности. Если беременность не наступает, желтое тело начинает обратное развитие и уменьшается. Но в ряде случаев этого не происходит, желтое тело растет, могут появиться его кисты. Часто причиной апоплексии яичника становится разрыв желтого тела или его кисты.
В здоровых яичниках апоплексия не частое явление. Как правило, стенки яичников и сосуды патологически изменены в силу различных воспалительных заболеваний и их последствий.
Спровоцировать нарушения целостности яичника может физическая нагрузка, травма (особенно травма живота), половой акт и т.д.
Симптомы апоплексии яичника
- Сильная боль в животе, как правило – внизу живота; обычно боль со стороны поврежденного яичника
- Слабость, головокружение, озноб
- Тошнота
- Бледность кожи
- Обморочное состояние
Все эти симптомы связаны с внутренним кровотечением, и при их возникновении необходимо обратиться к врачу!
Диагностика апоплексии яичника
Апоплексия яичника дает симптоматику, которую в медицине принято называть «острый живот». Врач, проводя диагностические мероприятия, исключает такие патологии, как аппендицит, внематочная беременность и т.д. В большинстве случаев для подтверждения апоплексии яичника проводятся:
- Гинекологический осмотр
- Анализ крови
- УЗИ, благодаря которому можно увидеть наличие крови в брюшной полости, а также желтое тело
- Лапароскопия (диагностическая) – осмотр брюшной полости изнутри, через введенные в небольшие проколы на животе инструменты с камерами. При необходимости диагностическая лапароскопия переходит в лечебную, и врач проводит все необходимые мероприятия для купирования кровотечения и восстановления целостности яичника.
Лечение апоплексии яичника
Самый эффективный, а зачастую и единственный, метод лечения апоплексии яичника – хирургический. В абсолютном большинстве случае врачи гинекологического отделения НКЦ №2 (ЦКБ РАН) проводят лапароскопию. Разрыв яичника ушивается, при обнаружении кисты удаляется ее капсула. Или проводится коагуляция места разрыва яичника. Устраняются последствия кровотечения в брюшную полость (сгустки крови), которые впоследствии могли бы сформировать спайки. В крайне редких случаях, при выявлении абсолютных показаний, врачи удаляют яичник.
Консервативное лечение апоплексии яичника, как правило, не проводится.
После оперативного вмешательства пациенткам для максимального быстрого восстановления могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, или другие методы из арсенала реабилитационной медицины. Индивидуально подбирается медикаментозная терапия.
Гинекология: Апоплексия яичника — диагностика и лечение в СПб, цена
Апоплексия — спонтанный разрыв яичника (стенки фолликула), чаще всего возникающий в середине или во второй фазе менструального цикла (т.е. в момент овуляции или в стадии васкуляризации желтого тела), с вовлечением в разрыв сосуда.
Это может сопровождаться кровотечением в брюшную полость (в яичнике образуется гематома, которая вызывает резкие боли,вследствие нарастания внутриовариального давления, затем наступает разрыв ткани), опасным для жизни женщины.
Виды апоплексии
-
Болевая форма, для которой характерен болевой синдром, тошнота, повышение температуры тела.
-
Анемическая форма, при которой ведущий симптом -внутреннее кровотечение.
Причины апоплексии яичника
- нейроэндокринные нарушения,
- воспалительные заболевания придатков матки,
- аномалии положения половых органов,
- травмы живота,
- физическое напряжение,
- половой акт,
- нервно-психические стрессы,
- кистозные изменения яичников,
- персистенция желтого тела (длительное существование).
Клинические симптомы
-
внезапная боль в нижней части живота и пояснице, преимущественно с одной стороны, которая отдает в область заднего прохода,
-
напряжение мышц живота в нижних отделах,
-
слабость, тошнота, рвота, холодный пот,
-
признаки нарастающей анемии (малокровия): учащенное сердцебиение, бледность,
-
симптомы геморрагического (вследствие внутрибрюшного кровотечения) шока.
Ведущий симптом — острые боли, усиливающиеся в нижней части живота, и нарастающая симптоматика внутрибрюшного кровотечения при ненарушенном менструальном цикле.
Диагностика апоплексии яичникаДиагноз устанавливают на основании жалоб, анамнеза и осмотра.
-
При осмотре определяются: бледность кожных покров, тахикардия
-
УЗИ малого таза метод выбора в диагностике апоплексии. Характерно наличие жидкостного включения , неоднородной структуры ( желтого тела ) . Определяется жидкость в малом тазу.
Постановка диагноза может представлять трудности, так как сходные явления наблюдаются пи нарушенной внематочной беременности.,острого аппендицита, перекрута ножки кисты яичника, острого панкреатита, почечной колики
Лечение апоплексии яичника
Срочная госпитализация. При отсутствии выраженного кровотечения и подозрения на внематочную беременность возможна консервативная тактика (покой, холод на низ живота, медикаментозные препараты). При нарастающих явлениях внутреннего кровотечения, при невозможности исключить внематочную беременность показана операция. В настоящее время используется лапароскопия, позволяющая коагулировать сосуд и прошить яичник.Определение и значение апоплексии — Merriam-Webster
апоплексический удар ˈa-pə-ˌplek-sē1
медицинский
а от : чувство удара 5 Медицинские данные убедительно показали, что смерть наступила в результате апоплексического удара. — Артур Конан Дойл б : крупное кровоизлияние в полость или в вещество органа гипофизарная апоплексия2
: состояние сильного и почти неконтролируемого гневаПримеры предложений
Ее речь вызвала апоплексических ударов среди зрителей.
Недавние примеры в Интернете Никогда не чувствовал ни единого симптома, если только апоплексический удар является одним из них. — Джеймс Лилекс, National Review , 17 марта 2022 г. В настоящее время главной причиной смерти во всем мире является ишемическая болезнь сердца, а на втором месте — мозговая апоплексия (инсульт). — Billboard Japan, Billboard , 16 апреля 2021 г. Фанаты великанов в состоянии апоплексического удара должны знать две вещи, одну утешительную, другую не очень. —Генри Шульман, 9 лет.0037 SFChronicle.com , 11 дек. 2019 г. Массовая культура апоплексии в 2013 году вокруг введения кроната Домиником Ансвелом, пекарем из Нью-Йорка, между тем, в значительной степени говорит сама за себя. — Тим Мартин, 1843 , 13 июня 2019 г. На самом деле, многие политики, которые Швеция проводит сегодня, отправили бы Берни в апоплексический удар .Эти примеры программно скомпилированы из различных онлайн-источников, чтобы проиллюстрировать современное использование слова «апоплексия». Любые мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв об этих примерах.
История слов
Этимология
Среднеанглийский apoplexie , из среднефранцузского и позднего латинского; Среднефранцузский, от поздней латыни апоплексия , от греческого апоплексия , от апоплексия калечить ударом, от апо- + плессейн ударить — подробнее
900 04 Первое известное использование15 век, в значении, определенном в смысл 1а
Путешественник во времени
Первое известное использование апоплексии было в 15 векеПосмотреть другие слова из того же века апоплекс
апоплексический удар
апоптоз
Посмотреть другие записи поблизостиПроцитировать эту запись «Апоплексический удар».
Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/apoplexy. Доступ 17 мая. 2023. Копия цитированияДетское определение
апоплексия
существительное апоплексический удар ˈap-ə-ˌplek-sē: запись об инсульте 2 смысл 5
Медицинское определение
апоплексия
существительное апоплексический удар ˈap-ə-ˌplek-sē1
от : инсульт В апоплексия или «инсульт»… артерия в головном мозге либо разрывается и кровоточит, либо блокируется. — Моррис Фишбейн, The Modern Family Health Guide2
9 0011 : обильное кровоизлияние в полость или в вещество органа брюшная полость апоплексия надпочечники апоплексияЕще от Merriam-Webster о
апоплексияАнглийский: Перевод слова апоплексия для говорящих на испанском языке
Britannica English: Перевод апоплексии для говорящих на арабском языке
Britannica.com: Статья в энциклопедии об апоплексии
Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!
Merriam-Webster полное определениев кембриджском словаре английского языка
Потому что вообще, когда кто-то так быстро колеблется между истерическим хихиканием и апоплексическим ударом, его помещают под опеку государства.От А.В. Клуб
Его способ выражения — калиброванный либеральный апоплексический удар .Из журнала The New Yorker
И если неудовлетворенность не смодулировать и не умерить, а вместо этого прогрессисты скатятся в апоплексический удар в каждом заголовке, их взгляды теряются в какофоническом взрыве ничего.От Хаффингтон Пост
Кондуктор чуть не упал с апоплексическим ударом , обнаружив, что ему не на ком излить свою безмерную ярость, кроме этой бело-розовой бумажки.Из проекта Гутенберг
Тот, кто нес бремя полка людей, сочувственно поклонился, но на его лице и шее были признаки апоплексического удара .Из проекта Гутенберг
Однажды вечером на улице он вдруг почувствовал приступ головокружения, заставивший его опасаться удара апоплексического удара .Из проекта Гутенберг
В восемь часов того же утра у короля случился припадок апоплексический удар и умер в течение недели.Из проекта Гутенберг
Врачи констатируют случай апоплексического удара .Из проекта Гутенберг
Пятнадцать минут он отбивался от апоплексического удара и тут грянула буря.Из проекта Гутенберг
Существует также заметная наследственная склонность к апоплексический удар .Из проекта Гутенберг
Хотя эти пациенты могут жить много лет, у них, вероятно, апоплексический удар , церебральное заболевание или аневризма.Из проекта Гутенберг
На него внезапно напал легкий приступ апоплексического удара .Из проекта Гутенберг
Он выглядел так, будто апоплексический удар когда-нибудь достанет его.Из проекта Гутенберг
Набухание толстой кишки является одной из наиболее частых причин по тому же принципу, что и паралич и апоплексический удар .