Антигерпетические препараты: Противогерпетические препараты купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медикаменты. Всегда лучшие цены на Противогерпетические препараты в интернет

Содержание

цены в клинике «Медикал Он Груп»

ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При составлении схемы лечения герпеса учитывается множество факторов, в том числе распространенность высыпаний, тяжесть поражения, общее состояние пациента. Врач подбирает индивидуальные дозы противовирусных препаратов и средств, которые помогут быстро восстановить поверхность слизистой, а также подходящие иммуномодуляторы.

КОМФОРТНЫЙ ПРИЕМ

Во время приема у наших пациентов всегда достаточно времени для того, чтобы подробно проконсультироваться с лечащим врачом, задать вопросы о заболевании, эффективности терапии, подробно рассказать о своем самочувствии. После назначения лечения они всегда могут связаться с врачом по телефону.

ДОЛГОВРЕМЕННЫЙ ЭФФЕКТ

В «Медикал Он Груп» лечение направлено не только на быстрое устранение высыпаний и восстановление здоровой кожи, но и на улучшение общей сопротивляемости организма. Только благодаря укреплению иммунитета можно добиться стойкой ремиссии генитального герпеса.

Иммуномодуляторы при герпесе: дерматовенеролог в Москве.

Иммуномодуляторы при герпесе: классификация

Те препараты, которые используются в борьбе с герпетической инфекцией, делятся на несколько групп.

В основе классификации лежит происхождение лекарств:

У каждой из групп есть свои особенности.

Более того, даже препараты из одной категории могут по действию отличаться друг от друга.

Поэтому за назначением конкретных наименований иммуномодуляторов лучше обращаться к врачу.

Экзогенные

Их роль обычно заключается в стимуляции клеточного звена иммунитета.

В отношении вируса герпеса интерес вызывают определенные свойства препаратов.

Благодаря им макрофаги начинают интенсивно вырабатывать медиаторы воспаления.

Эти вещества уже опосредованно активируют гуморальное звено, запускают процессы уничтожения пораженных клеток кожи.

Вот некоторые представители экзогенных иммуномодуляторов, эффективные в отношении герпесвирусов:

Ликопид.
Эхинацея, элеутерококк.
Мумие.
Прополис.

Одним из особенностей средств экзогенного происхождения является то, что их прием подстегивает воспалительные реакции.

Поэтому в начале приема бывают обострения симптомов и к этому надо быть готовым.

Эндогенные

В этот список иммуномодуляторов, применяемых при разных видах герпеса включены препараты из иммунных органов животных: тимуса, костного мозга.

Эти средства выделяются тем, что они активизируют сразу оба звена иммунитета, гуморальное и клеточное.

Еще одной особенностью является мягкое действие, скорее даже регулирующее, а не просто стимулирующее.

В примерный список этой категории входят:

Пептиды тимические и костномозговые – Тактивин, Вилозен, Тимоген, Миелопид.
Интерлейкины – Ронколейкин, Беталейкин.
Интерфероны – Локферон, Реаферон, Авонекс.
Индукторы интерферонов – Амиксин, Арбидол, Мегоксин.

Прочие – Аффинолейкин.

Одни из лекарств увеличивают синтез антител.

Другие не дают возбудителям заразить новые клетки.

Третьи – дополняют иммуномодулирующий эффект противовоспалительным.

Химически чистые

Сюда включены препараты, чье появление – полностью заслуга химиков.

Здесь находятся:

Левамизол.
Инозин пранобекс (Гропринозин).
Аллоферон.
Глутоксим.
Полиоксидоний.

Среди этих лекарств наблюдается наибольшее разнообразие фармакологических эффектов, в том числе и отрицательных.

Поэтому названия конкретных иммуномодуляторов этой группы, показанных при герпесе, лучше узнавать у специалиста.

Иммуномодуляторы при герпесе: показания к назначению

Давно доказано, что полностью победить герпетическую инфекцию невозможно.

Тем не менее, через грамотную иммуномодуляцию можно уменьшить длительность атак.

Также сократить число ежегодных обострений и за счет этого продлить фазу ремиссии.

Показания к назначению иммуномодуляторов следующие:

В последнем случае обязательно необходимо найти причину недостаточности иммунитета.

Так как без ее коррекции эффективность препаратов будет оставаться сомнительной.

Иммуномодуляторы при герпесе: принципы терапии

В современной клинической практике набирает популярность четырех этапная схема иммуномодулирующей терапии:

I.1 этап – применение иммуномодуляторов в самом начале атаки герпеса, например, уже при жжении на губах.
II.2 этап – курсы лечения после затихания острых признаков.
III.3 этап – мероприятия по профилактике рецидивов, показаны только на фоне стойкой ремиссии.
IV. 4 этап – диспансерное наблюдение.

Первыми назначаются препараты интерферона или индукторы его синтеза.

Обязательно подключаются противовирусные средства.

Лечение продолжается до исчезновения пузырьков.

Затем, на 8-15 день от начала атаки, переходим на адаптогены растительного происхождения – эхинацея, элеутерококк.

Впрочем, могут применяться и лекарства из других групп.

Задача этого этапа – подготовить организм к профилактике.

Отсутствие обострений в течение 3-6 месяцев указывает на стойкую ремиссию и позволяет прибегнуть к вакцинации.

Прекрасный иммуномодулирующий эффект оказывают инактивированные вакцины (Герповакс, Витагерпавак) в сочетании с циклофероном.

В дальнейшем потребуется периодически проходить курсы ревакцинации.

Но ведь это и есть лучшая польза иммуномодуляторов – отсутствие обострений при герпесе.

Однако на стойкий эффект можно рассчитывать только при квалифицированном назначении препаратов.

При жалобах на герпес обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Кератит у детей

Что такое кератит?

Кератит – это воспаление роговицы, прозрачной выпуклой части глаза, которая закрывает радужку. Роговицы выполняет функцию линзы (именно на нее в первую очередь попадает внешний свет), а также защищает глаз. В ней нет сосудов – при воспалении это скорее минус, поскольку по ним доставляются вещества, способствующие регенерации тканей. Зато ее поверхность содержит много нейронных сплетений, поэтому любой воспалительный процесс, затрагивающий роговицу, вызывает у человека сильные болевые ощущения. Роговица – самая выпуклая часть глаза, поэтому она особенно уязвима к травматическому воздействию. И хотя кератиты составляют только 0,5% от всех заболеваний глаз у детей, они очень опасны – воспаленная роговица зачастую мутнеет, и это приводит к тому, что зрение у ребенка сильно ухудшается. Многое зависит от глубины поражения глаза (поверхностное оно или глубокое) и от локализации воспаления. Кроме того, воспалительный инфильтрат (или инфильтраты), обязательный признак заболевания, может различаться еще и по форме.

Что может вызывать кератит у ребенка?

Помимо травмы, воспаление могут вызывать самые разные возбудители: бактерии (чаще всего стафилококки и стрептококки), вирусы (аденовирусы, герпес, корь, у детей чаще всего диагностируют герпетические разновидности), простейшие (например, акантамебы), реже грибок. Встречаются кератиты токсико-аллергического происхождения, чаще всего они поражают оба глаза. Клиническая картина в зависимости от причины воспаления может довольно сильно отличаться, и опытный детский офтальмолог может определить диагноз после осмотра глаза даже без дополнительных анализов. Однако в сложных случаях или при подозрении на нетипичный возбудитель инфекции они все равно бывают необходимы. В группу риска входят в первую очередь дети, которые носят контактные линзы. Даже микроскопическая травма роговицы может привести к тому, что она станет для микробов благоприятной средой обитания, поэтому, если вы решились на контактные линзы, критично важно соблюдать все гигиенические и режимные требования по их ношению. Повышают риски также синдром сухого глаза и другие глазные заболевания, офтальмологические операции, иммунодефицитный статус, системные заболевания (например, сахарный диабет), дефицит белка и витамина А.

Как определить, что у ребенка кератит?

Если ребенок жалуется на боль и жжение в глазу, текут слезы или гной, некомфортно моргать, есть покраснение век или склер – необходимо безотлагательно записаться на прием к детскому офтальмологу! Пытаться самостоятельно определить, с чем вы имеете дело – с конъюнктивитом, кератитом, блефаритом или другим глазным заболеванием, не нужно и даже вредно, поскольку только ведет к промедлению, которое может быть опасным, когда речь идет о воспалении роговицы. Часто бывает, что лечение глаза должно проходить в условиях стационара, потому что лекарства нужно вводить через определенные промежутки (иногда каждый час), а в сложных случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Как вылечить кератит у ребенка?

При лечении кератита детский врач-окулист должен решить две основные задачи: стерилизовать роговицу (уничтожить возбудитель) и заживить и восстановить роговицу. Процесс этот, как правило, небыстрый и занимает 1-2 месяца. Тактика решения первой проблемы зависит от возбудителя. Если у ребенка бактериальный кератит, ему будут назначены антибиотики в виде глазных капель или мазей, если вирусный – антигерпетические препараты (Зовиракс, ацикловир). При инфицировании грибком или акантамебой применяется отдельный протокол. Часто в состав назначений входят антигистаминные и противовоспалительные средства. На стадии заживления используют специальные капли и мази, способствующие восстановлению тканей, например, Корнерегель. Иногда применяют также глюкокортикостероиды. Все назначения при лечении кератита должен делать только квалифицированный детский офтальмолог. Речь идет о действительно серьезном детском заболевании, и важнейшая задача родителя – не пропустить первых симптомов и как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Генитальный герпес

Генитальный герпес чаще всего передается половым путем – при обычных контактах и орально-генитальным путем. Для заражения вирусом герпеса обычно достаточно микротравмы на коже или слизистой одного из партнеров и активной формы вируса (в виде «простуды» на губах или герпетических поражений на половых органах). Возможно заражение через кровь – разными путями, в том числе от матери к ребенку, а также бытовой путь заражения, когда вирус герпеса с губ попадает на половые органы (при недостаточной гигиене, например).

Но чаще всего бывает так, что у заразившегося вирусом человека какое-то время не наблюдается никаких клинических проявлений болезни, так как вирус «затаивается» чаще всего в нервных клетках крестцового сплетения и «ждет лучших времен» — значительного снижения иммунитета человека.

ДИАГНОСТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

При остром генитальном герпесе с типичной формой его протекания обычно опытному врачу достаточного одного взгляда на сыпь, чтобы установить наличие вируса герпеса. Однако нетипичные формы его протекания потребуют более тщательного осмотра и обследования. Точный диагноз обычно устанавливается по результатам лабораторных исследований (культуральный метод (на курином эмбрионе), Полимеразная Цепная Реакция (ПЦР) – современный метод выявления вируса, но только в момент его рецидива). Наиболее информативным считается ИФА (иммуноферментный анализ), который показывает наличие антител к вирусу, его тип, были ли рецидивы раньше, а также состояние иммунной системы в организме. Важно заметить, что все виды анализов можно делать параллельно с лечением противовирусными препаратами – на результаты анализов это не влияет.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Обычно под действием различных факторов, негативным образом воздействующих на иммунную систему организма (переохлаждение, обострение хронических и инфекционных заболеваний, интоксикации, сильные эмоциональные стрессы, менструации, избыточное ультрафиолетовое облучения и т.д.), происходит активация вируса. Инкубационный период обычно составляет 2-14 дней. Обычно ему предшествуют боль, зуд, жжение и отечность в месте проявления вируса, а также тяжести, боли, ломота и онемение в промежности. Часты общие проявления интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, ломота в мышцах. Затем наступает период высыпаний на слизистых половых органов, ануса, промежности, бедер и даже внутри – в мочеиспускательном канале и на шейке матки. Появляющиеся пузырьки заполняются прозрачной жидкостью, а затем лопаются, образовывая язвочки, которые заживают приблизительно через неделю, не оставляя следов.

Бывают также бессимптомные формы герпеса, когда пузырьки высыпают сами по себе без других проявлений, а также атипичное течение (в 60% случаев), когда больные годами лечатся у других узких специлистов, не подозревая о главной причине их высыпаний, трещин, болей, постоянно рецидивирующих воспалений и т.д. Часто высыпания бывают на внутренних половых органах, и не видны без специального обследования.

Для некоторых женщин характерен менструальный герпес (или герпес ягодиц), когда высыпания поражают преимущественно ягодицы во время менструаций (физиологического снижения иммунитета).

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

На сегодняшний день нет такого лекарства, которое бы способствовало выведению вируса герпеса из организма.

Следовательно, вирус простого герпеса сохраняется в нервных клетках организма человека всю жизнь. Он может вообще никак не проявляться длительное время, а может и регулярно рецидивировать. Лекарственные средства (антигерпетические препараты), имеющиеся в арсенале медиков в настоящее время, способны только увеличить промежутки времени между рецидивами, подавить размножение, снизить остроту клинических проявлений, ускорить заживление язв и т.д.

В любом случае, не нужно заниматься самолечением, а необходимо выявить причину симптомов, а затем провести назначенное врачом лечение. Все виды помощи по этому и многим другим вопросам вы можете получить в Клинике Доктора Назимовой.

откуда берется «простуда» на губах?

2 Октября 2018

Откуда берется «простуда» на губах?

Высыпания на губах вызывает вирус простого герпеса — Herpes simplex. Им инфицированы 95–98% людей старше 20 лет. Но проявляется он только тогда, когда контроль иммунной системы ослабевает, например, при переутомлении, дефиците витаминов и минералов, переохлаждении.

Многие не считают пузырек на губе чем-то серьезным и не видят необходимости в лечении. Между тем появление высыпаний говорит о том, что организм ослаблен и уязвим перед инфекциями, а значит, стоит отдохнуть, восстановить силы и здоровье. Внешние проявления герпеса очень неприятны, и конечно, от них хочется побыстрее избавиться. При первых же признаках обострения: появлении зуда, жжения, покалывания и болезненности в месте, где вот-вот возникнут герпетические высыпания, — нужно как можно скорее нанести на этот участок противовирусную мазь (содержащей ацикловир, пенцикловир) , а губы — специальную антигерпетическую помаду, которая также продается в аптеке. Есть в аптеке и маскирующие антигерпетические пластыри, которые не только скрывают косметический дефект, но и не дают вирусу распространиться в окружающую среду и заразить других людей.

Такие меры помогут уменьшить проявления герпеса на губах, отек, размер пузыря и боль, а главное, ускорят заживление.
Чтобы облегчить симптомы герпеса, стоит избегать раздражающей пищи (острой, соленой, маринованной) и кислых соков. Кроме того, в рацион нужно добавить продукты, содержащие лизин (сыр, йогурт, кефир и молоко), овощи (свеклу) и фрукты (абрикосы, яблоки, груши), в том числе и экзотические: авокадо, папайю и манго (противовирусная алпизариновая мазь содержит вещество мангиферин, извлекаемое из листьев манго).

При герпесе важно уметь позаботиться не только о себе, но и об окружающих. Когда вскрывается пузырек, человек становится источником герпетической инфекции. Особенно вирус опасен для малышей, которые еще не инфицированы. В этот момент тесное общение с детьми нужно свести к минимуму, пользоваться отдельной посудой и полотенцем.

Acic Cream — инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Таблетка: Взрослые: Лечение Простого герпеса: Для лечения инфекций простого герпеса 200 мг Ацикловирного крема следует принимать пять раз в день примерно с четырехчасовыми интервалами, опуская ночную дозу. Лечение должно продолжаться в течение пяти дней, но при тяжелых начальных инфекциях может быть продлено.

У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника доза может быть удвоена до 400 мг или, в качестве альтернативы, может быть рассмотрена возможность внутривенного введения.

Дозирование следует начинать как можно раньше после начала инфекции, для рецидивирующих эпизодов это предпочтительно должно быть в продромальный период или при первом появлении поражений.

Подавление Простого герпеса: Для подавления инфекций простого герпеса у иммунокомпетентных пациентов следует принимать 200 мг Ацикловира четыре раза в день примерно с шестичасовыми интервалами.

Многие пациенты могут быть удобно управляемы по схеме 400 мг Ацикловирного крема, принимаемого два раза в день примерно с двенадцатичасовыми интервалами.

Титрование дозы до 200 мг Ацикловирного крема, принимаемого трижды в день примерно с восьмичасовыми интервалами или даже дважды в день примерно с двенадцатичасовыми интервалами, может оказаться эффективным.

Некоторые пациенты могут испытывать прорывные инфекции при общей суточной дозе 800 мг Ацикловирного крема.

Терапию следует периодически прерывать с интервалом от шести до двенадцати месяцев, чтобы наблюдать возможные изменения в естественном анамнезе заболевания.

Профилактика Простого герпеса: Для профилактики инфекций простого герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом следует принимать 200 мг Ацикловира четыре раза в день примерно с шестичасовыми интервалами.

Продолжительность профилактического приема определяется продолжительностью периода риска.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса следует принимать 800 мг Ацикловира пять раз в день примерно с четырехчасовыми интервалами, опуская ночную дозу. Лечение следует продолжать в течение семи дней.

У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника следует рассмотреть вопрос о внутривенном введении препарата.

Дозирование следует начинать как можно раньше после начала инфекции. Лечение дает лучшие результаты, если начать его как можно скорее после появления сыпи.

Ведение пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета: Для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета следует принимать 800 мг Ацикловира четыре раза в день примерно с шестичасовыми интервалами.

При лечении реципиентов костного мозга этому обычно предшествует месячная терапия внутривенным Ацикловым кремом.

Продолжительность лечения, изученного у пациентов с трансплантацией костного мозга, составила 6 месяцев (от 1 до 7 месяцев после трансплантации). У пациентов с прогрессирующим ВИЧ-заболеванием исследование проводилось в течение 12 месяцев, но вполне вероятно, что эти пациенты будут продолжать получать пользу от более длительного лечения.

Младенцы и дети: Для лечения инфекций простого герпеса и для профилактики инфекций простого герпеса у лиц с ослабленным иммунитетом детям в возрасте двух лет и старше следует давать взрослые дозы, а младенцам и детям в возрасте до двух лет-половину взрослой дозы.

Для лечения инфекций, ветряная оспа у детей: 6 лет и более: 800 мг Acic крем четыре раза в день, 2-<6 лет: 400 мг Ацикловира четыре раза в день, До 2 лет: 200 мг Acic крем четыре раза в день. Дозировка может быть более точно рассчитана как 20 мг Ацикловира/кг массы тела (не более 800 мг) четыре раза в день. Лечение следует продолжать в течение пяти дней.

Нет конкретных данных о подавлении инфекций простого герпеса или лечении инфекций опоясывающего лишая у иммунокомпетентных детей.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что для лечения детей с тяжелым иммунодефицитом в возрасте старше двух лет может быть назначена взрослая доза.

Пожилой: Необходимо учитывать возможность нарушения функции почек у пожилых людей и соответствующим образом корректировать дозировку.

Следует поддерживать адекватную гидратацию у пожилых пациентов, принимающих высокие пероральные дозы Ацикловира.

Нарушение функции почек: Следует соблюдать осторожность при пероральном применении Ацикловира пациентам с нарушением функции почек. Следует поддерживать адекватную гидратацию.

При лечении и профилактике инфекций простого герпеса у пациентов с нарушением функции почек рекомендуемые пероральные дозы не приведут к накоплению Ацикловира выше уровней, которые были установлены безопасными при внутривенной инфузии. Однако для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется коррекция дозы до 200 мг два раза в день примерно с двенадцатичасовыми интервалами.

При лечении ветряной оспы и опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета рекомендуется корректировать дозу до 800 мг два раза в день с интервалом примерно в двенадцать часов для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и до 800 мг три раза в день с интервалом примерно в восемь часов для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в диапазоне от 10 до 25 мл/мин).

Инъекция: Давать в виде внутривенной инфузии в течение 1 часа.

Курс лечения Ацикловирным кремом IV для инфузии обычно длится 5 дней, но он может быть скорректирован в зависимости от состояния пациента и реакции на терапию. Лечение герпетического энцефалита обычно длится 10 дней.

Лечение неонатального герпеса обычно длится 14-21 день.

Продолжительность профилактического введения Ацикловира IV для инфузии определяется продолжительностью периода риска.

Взрослые: Лечение Простого герпеса: Пациентам с ожирением следует назначать дозу в рекомендуемой дозе для взрослых, используя идеальную массу тела, а не фактическую.

Пациентам с простым герпесом (за исключением герпетического энцефалита) следует назначать Ацикловир внутривенно для инфузии в дозах 5 мг/кг массы тела каждые восемь часов, если функция почек не нарушена.

Пациентам с герпетическим энцефалитом следует назначать Ацикловир внутривенно для инфузии в дозах 10 мг/кг массы тела каждые восемь часов при условии, что функция почек не нарушена.

Профилактика Простого герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом: Пациентам с ожирением следует назначать дозу в рекомендуемой дозе для взрослых, используя идеальную массу тела, а не фактическую.

Обратитесь к рекомендации дозирования взрослым для лечения простого герпеса с Acic крем для IV вливания.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: Пациентам с ожирением следует назначать дозу в рекомендуемой дозе для взрослых, используя идеальную массу тела, а не фактическую.

Пациентам с ветряной оспой следует назначать Ацикловир внутривенно для инфузии в дозах 5 мг/кг массы тела каждые восемь часов, если функция почек не нарушена.

Пациентам с ослабленным иммунитетом при ветряной оспе следует назначать Ацикловир внутривенно для инфузии в дозе 10 мг/кг массы тела каждые восемь часов при условии, что функция почек не нарушена.

Младенцы и дети: Доза Ацикловира IV для инфузии для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет рассчитывается исходя из площади поверхности тела. Младенцам и детям в возрасте 3 месяцев и старше с симплексным герпесом (за исключением герпетического энцефалита) или ветряной оспой следует давать Ацикловир внутривенно для инфузии в дозах 250 мг на квадратный метр поверхности тела каждые 8 часов, если почки не нарушены.

У детей с ослабленным иммунитетом и детей с ветряной оспой или герпетическим энцефалитом Ацикловир внутривенно вводят в дозах 500 мг на квадратный метр поверхности тела каждые 8 часов, если функция почек не нарушена.

Младенцы и дети с нарушением функции почек нуждаются в соответствующей модифицированной дозе в зависимости от степени нарушения.

Новорожденные: Дозировка Acic Cream IV для инфузии у новорожденных рассчитывается исходя из массы тела.

Рекомендуемая схема лечения известного или подозреваемого неонатального герпеса-Ацикловир внутривенно 20 мг/кг массы тела ВНУТРИВЕННО каждые 8 часов в течение 21 дня при диссеминированных заболеваниях и заболеваниях ЦНС или в течение 14 дней при заболеваниях, ограниченных кожей и слизистыми оболочками. Пациентам с нарушением функции почек требуется соответствующая модифицированная доза в зависимости от степени нарушения.

Следует поддерживать адекватную гидратацию.

Нарушение функции почек: Следует соблюдать осторожность при введении Ацикловира внутривенно для инфузии пациентам с нарушением функции почек. Следует поддерживать адекватную гидратацию.

Коррекция дозы для пациентов с почечной недостаточностью основана на клиренсе креатинина, в единицах мЛ/мин для взрослых и подростков и в единицах мЛ/мин/1,73 м² для младенцев и детей в возрасте до 13 лет. Предлагаются следующие корректировки дозировки: См. Таблицу 1 и Таблицу 2.

Срединный пилинг — записаться на процедуру среднего химического пилинга лица | Цена

ПИЛИНГ ТРИХЛОРУКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ ТСА

— это органическая кислота, хорошо растворима в воде, имеет крупную молекулярную массу и имеет уникальные свойства нейтролизироваться на уровне базальной мембраны в дерме.

Базальная мембрана — это условная разделительная мембрана в дерме которая отграничивает эпидермис (верхний слой кожи) от дермы и сосочкового слоя дермы где залегают сосуды, нервные волокна, коллагеновые волокна, фибробласты и другие клетки дермы, субдермального слоя. При повреждении базальной Мембраны может остаться рубец. Все, что связанно с эксфолиацией более поверхностных слоев -безопасно. Благодаря этому, пилинг ТСА является контролируемым и всегда серединным уровнем воздействия, что и обуславливает его безопасность в отношении развития постпилинговых рубцов.

ЕСТЬ ТРИ УРОВНЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПИЛИНГИ ТСА:

1-серединно-поверхностный Пилинг ТСА 15 %

При нанесении 15%ТСА наблюдается покраснение кожи, умеренное чувство жжения, точечные как ‘звездное небо’ очаги эксфолиации, видимые как белые крупинки на коже. Во время восстановления кожа имеет цвет легкого загара. Корка начинает растрескиваться на 4-5 день и эксфолиируется к 7-8 дню, редко к 10 дню (кожа полностью очищается от корки.). Цвет кожи под коркой обычный. Поверхность кожи сияющая, осветленная, увлажненная, бархатная.

ТАКОЙ УРОВЕНЬ ПИЛИНГА:

осветляет пигментные пятна,
лечит солнечное старение, лентиго, мелкую морщинистость,
удаляет мелкие морщинки (особенно хорошо для кожи век, шеи и декольте, рук)
стимулирует обновление кожи и омолаживающий эффект за счет стимуляционого воздействия на кожу,
подравнивает поверхность кожи,
лечит угревую болезнь, комедоны и осветляет постакне пигментацию,
повышает иммунитет кожи,
уменьшает поры,
обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом.

Проведение лазерной шлифовки кожи эрбиевым лазером или фракселем ведет к эксфолиации на уровне между поверхностно- срединным и срединно-срединным уровнем пилинга ТСА.

2- серединно -срединный Пилинг ТСА 20-25%

При нанесении пилинга ТСА 20-25%наблюдается выраженное покраснение и интенсивное жжение. На коже появляется сплошной или островковый светло белый фрост -коагуляция (разрушение )эпидермиса).

В период заживления формируется корочка цвета сильного загара, коричневого цвета. Начинает трескаться корочка на третий день, полностью очищается лицо до 6-8 дня, после эксфолиации корочки лицо слегка розового цвета 2-4 дня. Поверхность кожи мягкая, бархатистая, увлажненная, отшлифованны мелкие морщины, поры, исчезла пигментация.

Серединно-срединный уровень пилинга

удаляет пигментные пятна,
шлифует средние морщины и удаляет мелкие морщины — прекрасно для удаления морщин верхнего и нижнего века, верхней губы, лба, всех морщин лица, шеи и декольте, рук,
шлифует поры и мелкие рубцы, выравнивает текстуру кожи,
симулирует обновление клеточного состава всех слоев кожи,
активирует омолаживающие процессы в коже (активацию фибробластов и выработку ими гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина, фибронектина.)
нормализует работу иммунной системы кожи
лечит акне, комедоны, постакне
обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом
лечит фотостарение
шлифует растяжки и рубцы

3- серединно- глубинный Пилинг ТСА 25-40%

При нанесении концентрированных растворов ТСА наблюдается сильное жжение и покраснение кожи.на коже появляется сплошной белый фрост с слегка серым оттенком. При появлении бело-голубого фроста пройденна Базальная мембрана — это не желательно при проведении срединных пилингов. В течении трех дней формируется темно коричневая корка. В течении 24-48 часов отек кожи. Иногда отек может быть выраженным. Под коркой кожа красного цвета.

На третий день происходит разтрескивание корочки, кожа под ней ярко красная. В течении 5-8 дней кожа лица очищается от корок, но остается ярко красной еще 2-10 дней. На 10-14 день формируется вторичная пленочка и сщелушивание ее. Это может повториться. Полное восстановление кожи проходит в течении трех недель но начиная с 7-10 дня кожа выглядит уже нормально, за исключением розового оттенка и легкого шелушения. После пилинга кожа гладкая, ровная, морщины, поры и мелкие рубцы выраженно прошлифованы, пигментация исчезла.

ВНИМАНИЕ! В период заживления корочку не снимать — это опасно!! При несвоевременном снятии корки возможна гипо или гипер пигментация на этом месте с долгим периодом восстановления кожи — около месяца! Если снимать корку травматично, снимая с кровью- может остаться шрам!

СЕРЕДИННО-ГЛУБИННЫЙ УРОВЕНЬ ПИЛИНГА :

удаляет пигментные пятна,
выраженно шлифует глубокие морщины и удаляет мелкие и средние морщины-прекрасно для удаления морщин верхнего и нижнего века, верхней губы, лба, всех морщин лица!
выраженно шлифует поры и мелкие рубцы, хорошо выравнивает текстуру кожи,
сильно симулирует обновление клеточного состава всех слоев кожи,
активирует омолаживающие процессы в коже (активацию фибробластов и выработку ими гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина, фибронектина.)
нормализует работу иммунной системы кожи
лечит акне,камедоны, постакне
обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом
лечит фотостарение, мелкую морщинистость и лентиго (солнечные пятна)
лифтинг кожи лица, уплотнение, повышение упругости кожи
ШЛИФОВКА РАСТЯЖЕК И РУБЦОВ

ТСА ПИЛИНГ ЭТО ВОЗДЕЙСТВИЕ КИСЛОТОЙ КОТОРАЯ ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ:

эксфолиирующий ( удаляет эпидермис)- шлифует кожу

противовоспалительный — кислота проникает вглубь кожи снижает агрегацию макрофагов и активность медиаторов воспаления и ускоряет рассасывание застойных воспалительных элементов.

стимуляционный — как кислота, вещество с низким PH, проникает в кожу и вызывает активацию и обновление всех клеточных структур,

антимикробное и дезинфицирующее средство — кислая среда действует губительно на микроорганизмы

СРЕДИННЫЙ ПИЛИНГ ТСА — это уникальный способ провести обновление, омоложение, шлифовку, лифтинг сразу огромных участков кожи, включая верхнее и нижнее веко, лоб, нос, щеки, кожу вокруг губ, подбородка, шеи, декольте!

Также можно включить в процедуру кожу рук! Провести шлифовку кожи тела!

Кроме того это безпрециндентный способ воздействия на кожу в трех направлениях и на трех уровнях в коже в одной процедуре!!!

1-шлифовка поверхности кожи ее текстуры и выравнивание цвета
2- стимуляция дермы- обновление клеточного ( фибробласты, иммунные клетки) и и межклеточного матрикса ( гиалуроновая кислота, коллаген , эластин, фибронектин):уплотнение, сияние из нутри, увлажнение, поднятие иммунитета
3- лифтинг кожи лица и тела

Перед пилингом — можно пройти курс предпилинговой подготовки. Который включает в себя серию поверхностных пилингов (4шт,один раз в нед) и / или использование крема с альфа-бета-гидрокислотами в течении двух недель до пилинга и использовании крема с гидрохиноном до пилинга за 10 дней оссобенно при проведении серединно-глубинного пилинга или у смуглых лиц и лиц склонных к гиперпигментации.

Как проходит процедура?

Процедура занимает 20-40 мин. Лицо предварительно можно обезболить. Перед пилингом проводится тщательное обежиртвание. При нанесении пилинга чувствуется жжение. Завершается процедура охлаждением лица( холод останавливает Пилинг Т СА) и нанесением противовоспалительного крема.

УХОД ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ:

ПОСЛЕ процедуры лицо не умывать 24-48 часов . Первый раз умываемся подкисленной водой ( пол литра воды половина лимона или две ст.л уксуса) В течении первых трех дней лицо не трогать!! Наносить заживляющий крем или маслице вбивающими движениями не более трех раз в день. На лице должно оставаться ощющение стянутости и сухости. После умывания лицо не вытирать ,а промакивать полотенцем. КОРОЧКУ НЕ СНИМАТЬ!!!! В этот период это опасно!!!

Начиная с третего дня лицо обильно смазывать кремом для заживления , или маслицем для комфортного ощущения на лице,смягчения чувства стянутости. На третий день чаще всего начинает трескаться корочка вокруг рта. Рот сильно стараться не открывать. Кушать мелкими порциями, ограничить смех.

С третего до пятого дня очищается центр лица,с пятого, шестого дня -периферия. Молодая кожица после отхоженная корочки чувствительна к не сбалансированным кремам. Если после нанесения крема он печет-сразу смыть! Не пользоваться несогласованными с врачом кремами. Желательно пользоваться специальной косметикой или маслицем до 10 дня после процедуры пилинга. Нужно отметить ,что с возрастом процессы заживления замедляются и срок заживления может сместится на 2-5 дней начиная с 50 летнего возраста.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

принудительно снимать корочки!!! Только обрезать!!
Принимать душ первые сутки, затем душ и ванные быстро ,без распариния кожи можно ,
тереть лицо руками либо полотенцем
пользоваться несогласованной косметикой первые 10 дней
Месяц после серединно-поверхностного и два месяца после срединно-глубинного пилинга нельзя загорать . При выходе на улицу в солнечный период использовать SPF 50-100.
Пользоваться пилингами и кремами с Пилинг эффектом три недели
скрабировать лицо три недели

Осложнения которые могут возникнуть:

Аллергическая реакция на Пилинг либо крем используемый после пилинга,
при несвоевременном принудительном снятии корочки — гипо или гипер пигментация ,длительное заживление
при принудительном снятии корочки до появления крови может остаться шрам
при развитии инфекции под корочкой может резвиться пост воспалительная пигментация. В связи с этим проведение пилинга при наличии на коже воспалительных гнойничков -запрещенно,
герпетическая инфекция под коркой-людям склонным к герпетической инфекции нужно принимать антигерпетические препараты за пять- десять дней до процедуры.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ ТСА ПИЛИНГА:

расширенные поры, рубцы после кори
гипер пигментация , лентиго, фотостарение
морщины любой глубины
акне и постакне
растяжки
опущения кожи
возрастные изменения кожи лица,шеи,декольтея,рук,тела

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

беременность
акне в активной стадии
герпес
травмы кожи,после скраба
онкология кожи
системные заболевания кожи
психопатия
ветилиго

Процедуры срединных пилингов используются для омоложения с времен средневековья! Тогда «бабы повитухи» омолаживали женщин пилингом из бодяги.

Это прекрасная процедура выгодно работающая с вашей кожей во всех направлениях ( пилинг, стимулятор омоложения кожи, лифтинг) и покрывает большую площадь (все зоны лица, шея и тд ) за один прием!

ЦЕНЫ НА СРЕДИННЫЕ И ГЛУБИННЫЕ ПИЛИНГИ

АКЦИЯ-20%

BLOO PEEL (OBAGI)	100УЕ
ТРИХЛОРУКСУСНЫЙ (ТСА) 15%	100
ТРИХЛОРУКСУСНЫЙ 25 И 15 %	150-200
ТСА 25 И 35 %	200-300
ТСА 35 %	350
ТСА 15 %SWSKS	180Е
ТСА 25%SWSKS	260Е
ФЕНОЛ 20	200УЕ
ФЕНОЛ 40	300УЕ
ФЕНОЛ ГЛАЗА ЛИЦО	250УЕ

В процедурах используются такие косметические бренды: SesDERMA ,MediDERMA, SWEET SKIN SYSTEM,Martinex, Renophase, NATURA BISSE, ROSACTIVE,ANNA LOTAN, SKIN TECH,OBAGI,ERICSON,BIOGENIE,PLACENTEX, MEDIK8

Срединный пилинг – это косметологическая процедура, которая направлена на восстановление и обновление кожи. В клинике эстетической медицины Dr.Shinder & Beauty Space производится пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты ТСА. Благодаря своей молекулярной массе способствует нейтрализации мембраны, которая граничит между эпидермисом ( поверхностный слой) и дермы (где находятся коллагеновые волокна, фибропласты и иные клетки). Если повреждается эта мембрана, то есть возможность появления рубца. Но пилинг ТСА всегда действует под контролем и является безопасным от развития нежелательных рубцов.

Срединные пилинги ТСА делятся на 3 ступени:

1. Поверхностный. Во время процедуры появляется легкое покраснение, ощущается чувство жжения. В период регенерации цвет лица приобретает оттенок загара. Появление корочки наблюдается на 5 день и сходит к 8 дню окончательно. Способствует:

осветлению пигментных пятен;
устранению мелких морщин;
регенерации кожи и восстановлению упругости;
выравниванию поверхности кожи.

2. Срединный. Во время процедуры появляется выраженное покраснение и сильное жжение. В период регенерации появляется коричневая корка. На 8-й день после процедуры кожа полностью очищается и приобретает розовый цвет. Способствует:

удалению пигментных пятен;
разглаживанию мелких морщин в области шеи, глаз и носогубной складки;
лечению акне и комедонов;
шлифованию растяжек и рубцов;
стимулированию омолаживающих процессов.

3. Глубинный. Во время процедуры появляется сильное покраснение и ярко-выраженное жжение. На поверхности лица наблюдается плотный белый налет с немного сероватым оттенком. На протяжении нескольких дней кожа будет с темно-коричневой коркой. Возможен сильный отек. После 8 дней от процедуры кожа очищается и приобретает ярко-красный оттенок. Следом на 10-й день снова образуется пленка и отшелушивается. Окончательное восстановление происходит на 3-4 неделю. Кожа приобретает здоровый вид, выравнивается структура и пигментация исчезает.

Отзывы от срединного пилинга всегда положительные. Это замечательная процедура, которая позволяет работать с вашей кожей в разных направлениях, при этом есть возможность охватить большую площадь, и вы получаете видимый эффект за один раз. В клинике эстетической медицины Dr.Shinder & Beauty Space будем рады вас видеть. Ответим на все интересующие вас вопросы, расскажем более детально о процедуре. И самое главное – цена на срединные пилинги приятно вас удивит.

Противогерпетических препаратов в коневодстве

Обзор

Ветеринарная клиника North Am Equine Pract . 2017 Апрель; 33 (1): 99-125. DOI: 10.1016 / j.cveq.2016.12.002.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

¹ Департамент физиологических наук, Центр ветеринарных наук, Государственный университет Оклахомы, 264 McElroy Hall, Stillwater, OK 74078, США.Электронный адрес: [email protected].

Элемент в буфере обмена

Обзор

Лара К. Максвелл. Ветеринарная клиника North Am Equine Pract. 2017 апр.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Ветеринарная клиника North Am Equine Pract .2017 Апрель; 33 (1): 99-125. DOI: 10.1016 / j.cveq.2016.12.002.

Принадлежность

¹ Департамент физиологических наук, Центр ветеринарных наук, Государственный университет Оклахомы, 264 McElroy Hall, Stillwater, OK 74078, США.Электронный адрес: [email protected].

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Поскольку вакцинация не может предотвратить заболевание, были исследованы противогерпетические препараты для лечения нескольких герпесвирусов лошадей.Эффективность лекарств оценивалась на лошадях с заболеваниями, но большинство доказательств получено in vitro, у других видов или эмпирически. Валацикловир перорально чаще всего применяется в терапии герпесвируса лошадей типа 1 (EHV-1) для защиты взрослых лошадей от миелоэнцефалопатии, вызванной герпесвирусом лошадей, в то время как ацикловир перорально часто применяется для лечения инфекции EHV-5 при лечении многоузлового фиброза легких у лошадей. Другие противогерпетические препараты многообещающи, но требуют дальнейшего изучения. Некоторые препараты местного действия также эмпирически используются для лечения вирусного кератита лошадей.

Ключевые слова: Ацикловир; Противовирусное средство; EHV-1; EHV-5; Лошадиный; Герпесвирус; Аналоги нуклеозидов; Валацикловир.

Процитировано

1 артикул

Влияние ингибитора гистоновой деметилазы на активность вируса герпеса-1 лошадей In vitro .
Таллмадж Р.Л., Жигелите Э., Ван де Валле Г.Р., Кристи ТМ, Фелиппе М.Дж.Tallmadge RL, et al. Front Vet Sci. 12 марта 2018; 5:34. DOI: 10.3389 / fvets.2018.00034. eCollection 2018. Front Vet Sci. 2018. PMID: 29594155 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

Противовирусные препараты / терапевтическое использование *
Энцефаломиелит / медикаментозная терапия
Энцефаломиелит / ветеринарный
Энцефаломиелит / вирусология
Инфекции Herpesviridae / медикаментозная терапия
Herpesviridae Infections / ветеринарные *
Вирус герпеса 1, лошадиные / выделение и очистка
Болезни лошадей / медикаментозная терапия *
Болезни лошадей / вирусология *
Легочный фиброз / медикаментозная терапия
Легочный фиброз / ветеринарный
Легочный фиброз / вирусология

LinkOut — дополнительные ресурсы

Источники полных текстов
Другие источники литературы

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Antiherpetic — обзор | Темы ScienceDirect

Вирус простого герпеса

Инфекции герпеса распространены повсеместно.Приблизительно 16-35%, 40-80% и <90% населения являются серопозитивными или инфицированы вирусом простого герпеса типа I (HSV-1), вирусом простого герпеса типа II (HSV-2) и ветряной оспой. -zoster вируса соответственно. Более тревожно то, что за последнее десятилетие частота и тяжесть инфекций, вызванных ВПГ, увеличились из-за роста числа пациентов с ослабленным иммунитетом, вызванных агрессивными режимами химиотерапии, расширенной трансплантацией органов и более частым распространением ВИЧ-инфекций.К сожалению, длительная терапия ацикловиром, наиболее успешным противогерпетическим препаратом, привела к некоторым нежелательным осложнениям, а также вызвала появление устойчивых к лекарствам вирусов. В связи с этим изменением характера заболевания и увеличением частоты употребления наркотиков возникли устойчивые к ацикловиру HSV-инфекции.

Инфекции, вызванные ВПГ, варьируются от простого герпеса и лихорадки до тяжелых заболеваний центральной нервной системы. Разработка эффективных противовирусных препаратов сделала быстрое признание в практике первичной медико-санитарной помощи.Соответствующая терапия может значительно уменьшить как медицинские, так и психосоциальные последствия герпетической инфекции и может значительно улучшить качество жизни многих пациентов [77]. Таким образом, существует острая потребность в новых средствах против ВПГ, особенно в средствах, отличающихся по механизму действия от ацикловира. За последние десятилетия, помимо множества синтетических противовирусных препаратов с различными молекулярными мишенями, было признано, что большое количество фитохимических веществ контролирует инфекции, вызываемые вирусами, принадлежащими к семейству Herpesviridae.Этнофармакологический скрининг лекарственных растений со всего мира позволил выбрать несколько экстрактов, которые активны против вирусов герпеса.

Среди природных противовирусных агентов недавние исследования возродили интерес к фито-PS, которые действуют как мощные ингибиторы различных вирусов в оболочке, включая представителей Herpesviridae. Например, нейтральный ФС, экстрагированный из Sclerotium glucanicum Halleck., А именно склероглюкан, показал многообещающую противовирусную активность [78].Эти PS состоят из β-1,3-связанного остова глюкопиранозы с одиночными β-1,6-связанными глюкопиранозильными ответвлениями в каждой третьей субъединице. Блокирование инфекции HSV происходит на самых ранних этапах цикла размножения вируса, поскольку наибольший ингибирующий эффект проявляется, когда он добавляется на этапе прикрепления.

В результате интенсивных поисков противовирусных веществ из лекарственных растений противовирусная активность против ВПГ была обнаружена в экстрактах из Cedrela tubiflora Bertoni.листья [79], из Prunella vulgaris L., многолетнее растение, обычно встречающееся в Китае, Британских островах и Европе [80], и из листьев Trichilia glabra L. [81]. Фитохимические исследования показывают, что эти растения содержат анионные PS в качестве активных компонентов, которые могут ингибировать HSV, конкурируя за клеточные рецепторы, а также с помощью некоторых неизвестных механизмов после проникновения вируса в клетки. Кроме того, противовирусная активность in vitro продемонстрирована экстрактами лекарственного растения Achyrocline flaccida (Weinm.) ОКРУГ КОЛУМБИЯ. на HSV-1 проявляется на ранней стадии репликации вируса, в основном во время адсорбции вируса на клетках-хозяевах [82]. Процесс очистки под биологическим управлением показал, что отрицательно заряженный PS ответственен за эту противовирусную активность.

Среди природных противовирусных агентов углеводной природы недавние исследования также возродили интерес к сульфатированным фито-PS, таким как каррагинаны и фукоидан из морских водорослей. Морские водоросли представляют собой очень интересный источник потенциальных противовирусных соединений, в частности водорастворимых сульфатированных ФС, которые в большом количестве входят в состав клеточной стенки.Эти соединения действуют как мощные ингибиторы различных вирусов в оболочке, включая представителей Herpesviridae, и их активность связана с анионными свойствами молекулы, которые препятствуют прикреплению вирусных частиц к клеткам-хозяевам. Например, каррагинаны — это сульфатные галактаны, которые можно извлечь из некоторых красных морских водорослей. Они включают широкий спектр структур и могут быть разделены на два семейства: κ-семейство, определяемое присутствием C4-сульфатной группы в β-D-звене, и λ-семейство, характеризующееся сульфатом на C2-звене. и состоит из всех вариаций λ-структур [83].

Исследования выявили противовирусную активность у значительного числа водорослей из различных морских сред, таких как Калифорния, Великобритания, Средиземноморье, Индия и Япония [84]. В ходе скринингового исследования биологических свойств натуральных морских продуктов были выделены различные каррагинаны из красных морских водорослей Gigartina skottsbergii Setch. et Gard. оказались мощными ингибиторами HSV-1 и -2 in vitro [85]. Исследования механизма действия согласуются с тем, что каррагинаны оказывают основное влияние на прикрепление вируса к клеткам.Адсорбция HSV-1 в первую очередь опосредуется гликопротеином оболочки gC, который связывается с остатками гепарансульфата, присутствующими на протеогликанах на поверхности клеток-мишеней. Антигерпетическая активность прямо коррелировала с количеством остатков 2,6-дисульфата α-D-галактозы в природных каррагинанах. Каррагинаны были также выделены из чилийских образцов Stenogramme interrupta (C. Ag.) Mont., Красных водорослей из Калифорнии [86].

В ходе скрининга противовирусных свойств сульфатированного ФС, выделенного из морских водорослей южноамериканского побережья, Carlucci et al. [87] сообщил о противовирусной активности маннанов и ксилогалактанов, выделенных из красных морских водорослей Nothogenia fastigiata Turner (Lam), и сульфатированного галактана из Pterocladia capillacea (Gmelim) Barnet & Thuset. HSV-1 и -2 были наиболее чувствительными к этим соединениям вирусами из-за ингибирования связывания вируса. Был проведен структурный анализ двух ксиломаннанов, экстрагированных из Nothogenia fastigiata [88,89]. Результаты согласуются с общей картиной, описанной ранее для других ксиломаннанов той же системы, α (1 → 3) -связанных D-маннанов, 2- и 6-сульфатированных, и с отдельными шлейфами β (1 → 2) -связанных D- ксилоза, но один из новых образцов содержит значительное количество 2,6-дисульфатированных звеньев.Наличие сульфатных групп в молекуле было важным для противовирусных свойств этих ФС [90].

Известно, что противовирусная активность сульфатированного PS увеличивается с увеличением молекулярной массы или степени сульфатирования. Однако сульфатированные PS обычно обладают антикоагулянтными свойствами, что может препятствовать их применению в качестве противовирусных препаратов. Duarte et al. [91] сообщил об ингибирующем эффекте сульфатированных галактанов из морской водоросли Bostrychia montagnei Harvey.Результаты анализа активированного частичного тромбопластинового времени и анализа тромбинового времени показали, что три природных сульфатированных PS обладают очень низкой антикоагулянтной активностью, подтверждая отсутствие связи между противовирусными и антикоагулянтными свойствами.

Анти-HSV-сульфатированные PS были также выделены из других морских водорослей, таких как сульфат рамнана из Monostroma latissimum Wittrock [92] и кальций спирулан из сине-зеленой водоросли Spirulina platensis [62].Ли и др. [93] инициировал исследования взаимосвязи структура-активность кальциевого спирулана. Связь иона кальция с анионной частью молекулы заменена катионами различных металлов. Замена иона кальция ионами натрия и калия поддерживала активность против HSV-1, в то время как двухвалентные и трехвалентные катионы снижали активность. Сульфатированный ФС клеточной стенки красной микроводоросли Porphyridium spp. Мед продемонстрировал впечатляющую противовирусную активность против HSV-1 и -2 как in vitro, (культура клеток) и in vivo, (крысы и кролики) [94].По-видимому, этот PS способен подавлять вирусную инфекцию, предотвращая адсорбцию вируса в клетках-хозяевах и / или ингибируя производство новых вирусных частиц внутри клеток-хозяев [95]. Новые сульфаты фукана с активностью против ВПГ были также выделены из горячего водного экстракта съедобной бурой водоросли Sargassum horneri [96] и из бурых морских водорослей Leathesia difformis (Linnaeus) Areschong [97].

К другим естественным источникам PS против HSV относятся грибы, например.g., различные связанные с белками ПС, выделенные из Ganoderma lucidum, — базидиомицетового гриба, используемого для лечения болезней человека в восточной народной медицине [98]. Возможный способ противовирусной активности этих PS, по-видимому, связан с их связыванием с HSV-специфическими гликопротеинами, ответственными за прикрепление и проникновение, препятствуя сложным взаимодействиям вирусов с плазматическими мембранами клеток [99-101]. Кроме того, различные полусинтетические PS были оценены на предмет их ингибирующего действия на in vitro репликацию HSV-1 и -2 [102–104]. Некоторые нейтральные и отрицательно заряженные углеводы были способны подавлять вирусную инфекцию, вмешиваясь в основном в процесс адсорбции.

in vitro, и in vivo. Эффекты сульфатированного PS также были исследованы против вируса псевдобешенства (Suid HSV-1), наиболее заметным из которых является вирус HSV свиньи, который имеет хорошо документированную историю эпизоотических инфекций, особенно в Европе [105]. In vitro эксперименты показали, что сульфатированный PS значительно снижает количество литических бляшек, но in vivo только гепарин защищал мышей от вируса псевдобешенства.

Список из 10 препаратов от простого герпеса по сравнению

Инфекция, вызываемая вирусами герпеса 1 или 2, поражающая в первую очередь область рта или гениталий.

Препараты, применяемые при простом герпесе

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA
Просмотр информации об ацикловире ацикловир	7.9	91 Отзывов	Rx	B	N
Общее название: ацикловир системного действия Брендовое название: Зовиракс Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации о Зовиракс Крем Зовиракс крем	9.3	4 отзыва	Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Абрева Абрева	4.5	406 отзывов	Внебиржевой	N	N
Общее название: докозанол актуальный Класс препарата: противоинфекционные средства местного действия Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Просмотр информации о валацикловире валацикловир	6.3	6 отзывов	Rx	B	N
Общее название: валацикловир системный Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации об ацикловире ацикловир	8.6	14 отзывов	Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Бренды: Зовиракс крем, Зовиракс мазь Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация

Просмотр информации о Зовиракс Мазь Зовиракс мазь	8.7	3 отзыва	Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о докозаноле докозанол	4.6	417 отзывов	Внебиржевой	N	N
Общее название: докозанол актуальный Брендовое название: Абрева Класс препарата: противоинфекционные средства местного действия Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI

Посмотреть информацию о Зовираксе Зовиракс	7.4	7 отзывов	Rx	B	N
Общее название: ацикловир системного действия Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации об аллантоине / камфоре / феноле аллантоин / камфора / фенол	10	1 отзыв	Внебиржевой	N	N
Общее название: аллантоин / камфора / фенол для местного применения Брендовое название: Blistex Класс препарата: разные местные средства Потребителям: побочные эффекты

Посмотреть информацию о Blistex Blistex	10	1 отзыв	Внебиржевой	N	N
Общее название: аллантоин / камфора / фенол для местного применения Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: побочные эффекты

Темы при простом герпесе

Альтернативные методы лечения простого герпеса

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от простого герпеса.Их эффективность, возможно, не была научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Простой герпес.

Подробнее о Herpes Simplex

Центр здоровья Drugs.com

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

(PDF) Глава 17. Разработка новых противогерпетических препаратов на основе растительных соединений

[8] Де Клерк Э. Открытие и разработка BVDU

(бривудин) в качестве терапевтического средства для лечения опоясывающего герпеса

. Biochem Pharmacol 2004; 68: 2301e15.

[9] Де Клерк Э. Противовирусные препараты, используемые в настоящее время в клинической практике. J

Clin Virol 2004; 30: 115e33.

[10] Де Клерк Э., Андрей Г., Снок Р., Де Болле Л.,

Нейсенс Л., Дегрев Б. и др. Ациклические / карбоциклические

Аналоги

гуанозина в качестве антигерпесвирусных агентов.

Нуклеозиды Нуклеотиды Нуклеиновые кислоты

2001; 20: 271e85.

[11] Леунг Д.Т., Мешки SL. Текущие рекомендации по лечению генитального герпеса

. Наркотики 2000; 60: 1329e52.

[12] Коллинз П., Дарби Г. Лабораторные исследования

штаммов вируса простого герпеса, устойчивых к ацикловиру. Рев Мед

Вирол 1991; 1: 19e28.

[13] Хан М.Т., Атер А., Томпсон К.Д., Гамбари Р.

Экстракты и молекулы лекарственных растений против

вирусов простого герпеса. Антивир Рес 2005; 67: 107e19.

[14] Gachathi FN. Кикую ботанический словарь растений

названий и использования. Найроби, Кения: AMREF; 1989.

[15] Толо Ф.М., Рукунга Г.М., Мули Ф.В., Нджаги ЭНМ,

Нджуе В., Кумон К. и др.Противовирусная активность экстрактов

кенийского лекарственного растения Carissa edulis

против вируса простого герпеса. Дж. Этнофармакол

2006; 104: 92e9.

[16] Тейлор А., Мак-КГ, Берлаж Х.М., Стокс Д.М. Растение

Экстракты

протестированы на вирусы, культивируемые из яиц. Tex Rep

Biol Med 1954; 12: 551e7.

[17] Сидискис Р., Оуэн Д., Лор Дж., Рослер К., Бломстер Р.

Инактивация вирусов в оболочке антрахинонами

, извлеченными из растений.Антимикробные агенты Chemother

1991; 35: 2463.

[18] Саллер Р., Буэчи С., Мейрат Р., Шмидхаузер К.

Комбинированный травяной препарат для местного лечения

Herpes labialis. Forsch Komplementarmed Klass

Naturheilkd. 2001; 8: 373e82.

[19] Fritz D, Venturi CR, Cargnin S, Schripsema J,

Roehe PM, Montanha JA, et al. Ингибирующие вещества вируса герпеса

из Hypericum connatum Lam.,

растения, которое используется в южной Бразилии для лечения поражений полости рта.J

Этнофармакол 2007; 113: 517e20.

[20] Sangkitporn S, Chaiwat S, Balachandra K, Na-

Ayudhaya TD, Bunjob M., Jayavasu C. Лечение

опоясывающего герпеса экстрактом Clinacanthus nutans (bi phaya

yaw). J Med Assoc Thai 1995; 78: 624e7.

[21] Chuanasa T., Phromjai J, Lipipun V,

Likhitwitayawuid K, Suzuki M, Pramyothin P, et al.

Активность окси-вируса простого герпеса (HSV-1)

ресвератрол, полученный из тайского лекарственного растения: механизм действия и терапевтическая эффективность при кожной инфекции

HSV-1 у мышей.Antivira Res 2008; 80: 62e70.

[22] Дочерти Дж. Дж., Фу М.М., Стифер Б.С., Лимперос Р.Дж.,

Покабла К.М., ДеЛусия А.Л. Ресвератрол подавление репликации

вируса простого герпеса. Антивир Рес

1999; 43: 145e55.

[23] Дочерти Дж. Дж., Смит Дж. С., Фу М. М., Стоунер Т., Бут Т.

Эффект местного применения ресвератрола на кожные инфекции

вируса простого герпеса у бесшерстных мышей.

Antivir Res 2004; 61: 19e26.

[24] Гудима С., Мемелова Л., Бородулин В., Похолок Д.,

Медников Б., Толкачев О. и др.[Кинетический анализ взаимодействия

вируса иммунодефицита человека с обратной транскриптазой

с алкалоидами]. Молекулярная Био-

logiia 1994; 28: 1308.

[25] Хаяси К., Минода К., Нагаока Ю., Хаяши Т.,

Уесато С. Противовирусная активность берберина и родственных

соединений против цитомегаловируса человека. Био-

органическая и медицинская химия 2007; 17: 1562e4.

[26] Ли Х.Л., Хань Т., Лю Р.Х., Чжан С., Чен Х.С., Чжан В.Д.

Алкалоиды из Corydalis saxicola и их активность против вируса гепатита B

.Chem & Biodiversity

2008; 5: 777e83.

[27] Шмеллер Т., Латц-Брю

Энинг Б., Винк М. Биохимические

активности берберина, пальматина и сангвинарина

опосредуют химическую защиту против микроорганизмов

и травоядных. Фитохимия 1997; 44: 257e66.

[28] Сетхи М.Л. Ингибирование фермента VI: ингибирование активности обратной транскриптазы

протобербериновыми алкалоидами и взаимосвязями между структурой

.J Pharm Sci

1983; 72: 538e41.

[29] Sethi MI. Сравнение ингибирования обратной транскриптазы

и противолейкемической активности, проявляемой

алкалоидами протоберберина и бензофенантридина

, и соотношением структура-активность. Фитохимия

1985; 24: 447e54.

[30] Ройзман Б., Сирс А. Вирусы простого герпеса и их репликация

. В кн .: Герпесвирусы человека. Нью-Йорк,

Нью-Йорк: Raven Press; 1993 г.п. 11e68.

[31] Mu

ller V, Cha

´vez JH, Reginatto FH, Zucolotto SM,

Niero R, Navarro D, et al. Оценка противовирусной активности экстрактов растений Южной Америки

против

вируса простого герпеса типа 1 и вируса бешенства. Phyt-

, прочие Res 2007; 21: 970e4.

[32] Goncalves JL, Leitao SG, Monache FD, Miranda MM,

Santos MG, Romanos MT, et al. Противовирусный эффект in vitro

богатых флавоноидами экстрактов Vitex polygama (Verbe-

naceae) против ацикловир-резистентного вируса простого герпеса

типа 1.Фитомедицина 2001; 8: 477e80.

[33] Эланчежиян М., Раджараджан С., Раджендран П.,

Субраманиан С., Тьягараджан С. Противовирусные свойства

экстракта семян индийского лекарственного растения, Pon-

gamia pinnata, Linn., Против вирусов простого герпеса. :

Исследования in vitro на клетках Vero. J Med Microbiol

1993; 38: 262e4.

[34] Lipipun V, Kurokawa M, Suttisri R, Taweechotipatr P,

Pramyothin P, HattoriM, et al. Эффективность Thaimedicinal

17.АНТИГЕРПЕТИЧЕСКИЕ РАСТИТЕЛЬНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ 258

Водорастворимые производные фуллерена на основе тиофена в качестве сильнодействующих противогерпетических лекарственных средств

Здесь мы сообщаем об арилировании хлорфуллеренов C ₆₀ Cl ₆ и C ₇₀ Cl ₈ на основе тиофена метиловыми эфирами. В то время как C ₆₀ Cl ₆ сформировано ожидаемое C _s -C ₆₀ R ₅ Продукты Cl, C ₇₀

73 Cl продемонстрировал тенденцию как к замещению атомов хлора, так и к добавлению дополнительного тиофенового звена, таким образом образуя C _s -C ₇₀ R ₈ и C ₁ -C ₇₀ R ₉ Соединения Н.Синтезированные водорастворимые производные фуллерена C ₆₀ и C ₇₀ с добавками на основе тиофена продемонстрировали высокую активность против широкого спектра вирусов, включая вирус иммунодефицита человека, вирус гриппа, цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Рекордная активность производных фуллерена C ₇₀ против вируса простого герпеса вместе с низкой токсичностью для мышей делает их многообещающими кандидатами для разработки новых ненуклеозидных антигерпетических препаратов.

У вас есть доступ к этой статье

Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуйте снова?

Фон Предыдущие исследования, изучающие тератогенные эффекты противогерпетических препаратов, не обнаружили никакой связи с врожденными дефектами в целом, но не изучали риск конкретных врожденных дефектов.Методы Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов устанавливает популяционные случаи с врожденными дефектами и контрольную группу живорожденных без врожденных дефектов в десяти штатах США с целью выявления потенциальных тератогенных факторов риска. Матери заболевших и контрольных женщин опрашиваются в течение двух лет после предполагаемой даты родов о демографических, медицинских и поведенческих факторах до и во время беременности.В этом анализе изучалась возможная связь между использованием антигерпетических препаратов (ацикловир, валацикловир или фамцикловир) на ранних сроках беременности и гастрошизисом, врожденным дефектом брюшной стенки. Полученные результаты Матери 1,1% (n = 10) из 941 случая гастрошизиса и 0,3% (n = 27) из 8339 контрольной группы сообщили об использовании противогерпетических препаратов в течение месяца до зачатия в течение третьего месяца беременности.Скорректированные отношения шансов для такого применения в отношении гастрошизиса составили 4,68 (95% доверительный интервал [1,65, 13,28]) и 4,68 [1,15, 19,03] среди женщин с генитальным герпесом и без него, соответственно, по сравнению с женщинами без антигерпетических средств. использовать или герпес. Среди женщин, которые не использовали противогерпетические препараты, отношение шансов для генитального герпеса, о котором они сообщили, в отношении гастрошизиса, составило 3,00 [1,58, 5,68]. Выводы Наше исследование указывает на возможность повышенного риска гастрошизиса из-за использования антигерпетических препаратов на ранних сроках беременности или основной инфекции генитального герпеса, для которой они показаны.

Систематический обзор эффективности местного применения ацикловира, пенцикловира и докозанола для лечения простого герпеса на губах

ВВЕДЕНИЕ

Herpes labialis в первую очередь вызывается вирусом простого герпеса типа I (HSV-1). Примерно 20–40% взрослых в какой-то момент своей жизни страдают от этого заболевания. ¹ В настоящее время нет лекарства от вспышек герпеса labialis. ² Существует большое количество рецептурных и безрецептурных лекарств, используемых для лечения герпеса на губах.Противовирусные препараты для местного применения, в том числе одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) ацикловир, пенцикловир и докозонал, часто используются для лечения инфекций, вызванных герпесом на губах.

Ацикловир представляет собой аналог циклического нуклеозида гуанина, в котором отсутствуют положения 2 ’и 3’, обычно обеспечиваемые рибозой. ³ Ацикловир подавляет синтез вирусной ДНК. Это ингибирование зависит от взаимодействия с тимидинкиназой и ДНК-полимеразой. ³ Период полувыведения систематически применяемого ацикловира составляет примерно 2.5 часов для взрослых с нормальной функцией почек. ³ Ацикловир доступен для внутривенного, перорального, местного или офтальмологического лечения (в настоящее время не одобрено в США). Ацикловир для местного применения готовится в виде 5% крема и мази. ²

Пенцикловир является аналогом ациклического нуклеозида гуанина и аналогичен ацикловиру по активности и активности против ВПГ. Пенцикловир подавляет синтез вирусной ДНК за счет конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. ³ Период полувыведения пенцикловира составляет примерно 7-20 часов, ³ доступен в форме для местного применения, одобрен в виде 1% крема.²

Докосонал — это длинноцепочечный насыщенный спирт, который подавляет репликацию вируса простого герпеса (вируса с липидной оболочкой). ³ Докосонал одобрен в качестве 10% крема для местного применения только для лечения оролабиальной формы ВПГ. ⁴ Это единственный безрецептурный агент, одобренный FDA для лечения ВПГ. Как показано в таблице 1, все три препарата для местного применения, одобренные FDA, доступны в форме крема, а ацикловир также доступен в виде мази. Основания и сильные стороны различаются, а цены варьируются от примерно 10 до почти 200 долларов.^5-11

Таблица 1: Характеристики и информация о лекарствах.
* Цены на лекарства верны по состоянию на 06.07.2018; данные получены из LexiComp Online. Цена препарата указана за грамм.
Указанные выше цены относятся к текущим коммерчески доступным продуктам. Обратите внимание, что продукты, использованные в исследованиях, могут отличаться от имеющихся в продаже в настоящее время.

Было опубликовано несколько систематических обзоров, посвященных эффективности противовирусных препаратов для профилактики рецидивов герпеса на губах.Однако о лечении опубликовано очень мало. ¹² Worrall ¹ опубликовал систематический обзор эффектов вмешательств, направленных на предотвращение повторных приступов герпеса на губах, и обнаружил ограниченные доказательства того, что местные противовирусные средства уменьшают заживление рецидивов герпеса на губах. Они также отметили, что результаты применения местных противовирусных препаратов были противоречивыми и имели незначительное клиническое значение. Поскольку существует ограниченное количество доступных систематических обзоров, посвященных лечению, в этом систематическом обзоре изучаются имеющиеся в настоящее время доказательства клинической эффективности местных противовирусных препаратов, одобренных FDA для лечения лабиального герпеса у взрослых.

МЕТОДЫ

Поиск литературы

Авторы провели этот систематический обзор в соответствии с рекомендациями PRISMA, которые представляют собой стандартизированный метод и формат для авторов сообщения о систематических обзорах. ¹³ PubMed, Google Scholar и Scopus (который включает контент из базы данных Embase); поиск ограничивался английским языком без ограничения по времени поиска литературы. Последний розыск проводился в мае 2018 года.

Использовалась следующая стратегия поиска, включающая MeSH и ключевые слова: ((«пенцикловир» [дополнительная концепция] ИЛИ «пенцикловир» [Тиаб] ИЛИ «Данавир» [Тиаб]) ИЛИ («Ацикловир» [сетка] ИЛИ «ацикловир» [ Тиаб]) ИЛИ («докозанол» [дополнительная концепция] ИЛИ «Таденан» [дополнительная концепция] ИЛИ «абрева» [Тиаб] ИЛИ «докозанол» [Тиаб])) И («Лабиальный герпес» [Майр] ИЛИ «лабиальный герпес» [Тиаб] ИЛИ «герпес *» [Тиаб] ИЛИ «лихорадка *» [Тиаб]). Ссылки на все включенные статьи были отсканированы для дополнительных исследований.

Выбор

Рецензенты включили проспективные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и квази-рандомизированные испытания без ограничений по полу или стране происхождения, но исключили испытания, в которых участвовали лица моложе 13 лет. Были включены исследования, которые изучали поражения простого герпеса на губах и включали ацикловир, пенцикловир или докозанол для местного применения, по крайней мере, в одной из групп исследования. Также были включены исследования по сравнению этих трех местных противовирусных агентов. Были исключены исследования по искусственно индуцированным поражениям, профилактике герпетических поражений и использованию лечебных трав, самовосстановленных лекарств или лекарств, не одобренных FDA. In vitro исследования и исследования, которые требовали применения местного лекарства с помощью специального устройства, также были исключены.

В общей сложности 1485 уникальных статей, найденных в результате поиска в базе данных, были проанализированы независимо. Исследования были отобраны на основе критериев приемлемости, источников данных, методов исследования, размеров выборки, типов вмешательства и выводов авторов.

Результатов

Рецензенты смотрели на продолжительность эпизода и время, необходимое для заживления поражения, продолжительность боли, время до потери корки и другие результаты, представленные для каждой выбранной статьи.

Оценка риска смещения

Рецензенты оценили исследования на предмет риска систематической ошибки. Оценка была основана на инструменте Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки. ¹⁴

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты поиска литературы показаны на Рисунке 1. Первоначально с помощью поиска в базе данных было выявлено 1 485 потенциально релевантных статей. После проверки заголовков и аннотаций 1419 статей были исключены, а 66 полнотекстовых статей были допущены к детальному рассмотрению.Из 66 проанализированных полнотекстовых статей 46 статей были исключены на основании критериев, приведенных на Рисунке 1. В целом критериям для систематического обзора соответствовали 19 РКИ и одно квазирандомизированное исследование. Характеристики 20 исследований, включенных в систематический обзор, сведены в Таблицу 2 ( Щелкните здесь , чтобы просмотреть). ^15-34

Рис. 1: Блок-схема, представляющая поиск литературы, проведенный во время обзора.

Риск смещения

Рецензенты оценили каждое включенное исследование на предмет риска систематической ошибки (систематическая ошибка отбора, ошибка производительности, ошибка обнаружения, ошибка выбытия и ошибка отчетности) на основе инструмента Cochrane Collaboration для оценки риска систематической ошибки.¹⁴ Из 20 статей, включенных для систематического анализа, 15 относились к низкому риску систематической ошибки, 4 — к высокому риску и 1 — к неясному риску. Все 4 исследования с высоким риском систематической ошибки были связаны с ацикловиром (два фиксированных систематических отклонения, одно фиксированное отклонение результатов и одно фиксировало систематические ошибки отбора и результатов). ^15,20,28,30 Авторы рассмотрели исследование, проведенное Habbema et al. ³³ с неясным риском. Хотя авторы этой статьи упомянули, что «… пациенты были распределены случайным образом на двойной слепой основе…», дальнейшего описания того, как проводилось рандомизированное контролируемое исследование, не было.

Неблагоприятные события

В 20 изученных исследованиях все три местных средства (ацикловир, пенцикловир и докозанол) хорошо переносились. У большинства испытуемых не было реакции или наблюдались минимальные локализованные реакции, которые наблюдались с такой же скоростью, как и плацебо. Локализованные реакции включали воспаление и сухость кожи. Ни в одном из исследований не сообщалось о систематических нежелательных явлениях.

ОБСУЖДЕНИЕ

Ацикловир оценивался в 14 исследованиях, все из которых были РКИ. Результаты этих исследований были неоднозначными, большинство исследований не показало эффекта или умеренного улучшения при лечении ацикловиром.Исследования различались по типу основы, на которой был приготовлен ацикловир, что может объяснить некоторые различия в результатах. Были рассмотрены четыре исследования пенцикловира. В двух исследованиях пенцикловир сравнивался с ацикловиром, а одно исследование показало, что пенцикловир превосходит ацикловир; однако другое испытание не показало разницы в эффективности. ^30,31 Два других исследования пенцикловира показали умеренное улучшение заживления и боли по сравнению с плацебо.^29,32 Докозанол сравнивали с плацебо в двух исследованиях, включенных в этот обзор, и дали противоречивые результаты; одно исследование показало значительно более короткое время заживления по сравнению с плацебо, в то время как другое исследование не показало значительной разницы. ^33,34

Все включенные исследования носили проспективный характер. Два исследования ацикловира включали в свой анализ повторяющиеся эпизоды. ^23,24 До включения в исследование у пациентов было 2–7 рецидивов в год в исследованиях, в которых была уточнена эта информация.^18-22,25-34 Большинство исследований включали лечение местными противовирусными продуктами 4–8 раз в день в течение средней продолжительности 4–10 дней, и большинство пациентов начинали лечение как можно скорее после появления симптомов. , за некоторыми исключениями (подробности см. в таблице 2). Ни одно из исследований не показало, что у пациентов были сопутствующие заболевания наряду с губным герпесом. Одно из исследований ацикловира было завершено у пациентов с ослабленным иммунитетом; ¹⁷ Однако другие исследования были завершены на иммунокомпетентных пациентах.

Chen et al. ³⁵ выполнил систематический обзор и метаанализ для оценки эффективности нуклеозидных противовирусных препаратов для лечения лабиального герпеса. Они включили в свой обзор 16 публикаций, которые включали как пероральные, так и местные методы лечения. Пероральные и местные противовирусные препараты сокращали течение болезни и блокировали прогрессирование поражения. Единственное существенное различие между пероральным и местным лечением заключалось в сокращении времени заживления всех поражений при использовании пероральных препаратов.

Jensen et al. ³⁶ выполнили обзор пероральных противовирусных препаратов для лечения рецидивов герпеса на губах. Они рассмотрели пять плацебо-контролируемых и два сравнительных исследования и пришли к выводу, что лечение пероральными противовирусными препаратами уменьшило продолжительность поражения примерно на 1 день с умеренными клиническими последствиями.

Rosa et al. ³⁷ опубликовали систематический обзор крема 5% ацикловира и 1% гидрокортизона по сравнению с плацебо для лечения герпеса на губах. Их метаанализ показал, что раннее лечение 5% ацикловиром и 1% гидрокортизоном было полезным.Однако их систематический обзор ограничился двумя исследованиями.

Этот систематический обзор 20 исследований был ограничен одобренными FDA местными противовирусными препаратами для лечения. Авторы обзора обнаружили, что местная противовирусная терапия малоэффективна для лечения. Точно так же Rahimi et al., ¹² в своем систематическом обзоре и метаанализе сообщили об отсутствии пользы от местной противовирусной терапии для профилактики.

Некоторые ограничения этого обзора заключались в том, что систематический обзор является ретроспективным по своей природе, сравнивает только исследования, которые были ранее опубликованы другими, и не сравнивает проспективно местные методы лечения.Более того, лишь несколько исследований соответствовали критериям включения пенцикловира и докозанола; в большинстве исследований использовался ацикловир. Еще одним ограничением является то, что многие исследования, оценивающие эффективность местных антибиотиков, имеют гетерогенный дизайн, что затрудняет сравнение исследований. В этом обзоре не исследовалось влияние пероральных противовирусных препаратов, одобренных FDA. В обзоре Worrall’s ¹ 2009 сообщается, что пероральные противовирусные препараты более эффективны, чем препараты местного действия.Однако в большинстве стран пероральные противовирусные таблетки доступны только по рецепту. ³⁸

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хорошо известно, что, в отличие от поражений опоясывающего лишая (опоясывающего лишая), у большинства иммунокомпетентных пациентов, у которых развиваются рецидивирующие поражения лабиального герпеса, наблюдаются легкие местные симптомы, и поражения в конечном итоге заживают без последствий, даже без получения системного или местного лечения. Этот систематический обзор клинических исследований, оценивающих три местных препарата, ацикловир, пенцикловир и докозанол, также подтверждает мнение о том, что их эффективность по сравнению с плацебо в лучшем случае незначительна (сокращение продолжительности боли менее чем на 24 часа), хотя три местных препарата Противогерпетические препараты не имеют серьезных побочных реакций и безопасны в применении.Было отмечено отсутствие исследований, сравнивающих коммерчески доступные варианты лечения, поскольку в большинстве исследований сравнивали активное лечение одним из трех агентов с плацебо. Хотя ни одно из исследований не рассматривало конкретно экономическую эффективность, основанную на минимальной клинической пользе, самоограничивающем характере поражений и высокой стоимости лекарств, авторы не решались бы регулярно рекомендовать использование местных противовирусных препаратов для лечения labialis герпес.

цены в клинике «Медикал Он Груп»

Иммуномодуляторы при герпесе: дерматовенеролог в Москве.

Иммуномодуляторы при герпесе: классификация

Иммуномодуляторы при герпесе: показания к назначению

Иммуномодуляторы при герпесе: принципы терапии

Кератит у детей

Что такое кератит?

Что может вызывать кератит у ребенка?

Как определить, что у ребенка кератит?

Как вылечить кератит у ребенка?

Генитальный герпес

ДИАГНОСТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

откуда берется «простуда» на губах?

Откуда берется «простуда» на губах?

Acic Cream — инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Срединный пилинг — записаться на процедуру среднего химического пилинга лица | Цена

ПИЛИНГ ТРИХЛОРУКСУСНОЙ КИСЛОТОЙ ТСА

ЕСТЬ ТРИ УРОВНЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПИЛИНГИ ТСА:

1-серединно-поверхностный Пилинг ТСА 15 %

ТАКОЙ УРОВЕНЬ ПИЛИНГА:

2- серединно -срединный Пилинг ТСА 20-25%

3- серединно- глубинный Пилинг ТСА 25-40%

СЕРЕДИННО-ГЛУБИННЫЙ УРОВЕНЬ ПИЛИНГА :

ТСА ПИЛИНГ ЭТО ВОЗДЕЙСТВИЕ КИСЛОТОЙ КОТОРАЯ ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ:

Кроме того это безпрециндентный способ воздействия на кожу в трех направлениях и на трех уровнях в коже в одной процедуре!!!

Как проходит процедура?

УХОД ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ:

ЧТО НЕЛЬЗЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

Осложнения которые могут возникнуть:

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ ТСА ПИЛИНГА:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противогерпетических препаратов в коневодстве

Принадлежность

Принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Процитировано

Условия MeSH

LinkOut — дополнительные ресурсы

Источники полных текстов

Другие источники литературы

Antiherpetic — обзор | Темы ScienceDirect

Вирус простого герпеса

Список из 10 препаратов от простого герпеса по сравнению

Препараты, применяемые при простом герпесе

Темы при простом герпесе

Альтернативные методы лечения простого герпеса

Подробнее о Herpes Simplex

Центр здоровья Drugs.com

Легенда

Дополнительная информация

(PDF) Глава 17. Разработка новых противогерпетических препаратов на основе растительных соединений

Водорастворимые производные фуллерена на основе тиофена в качестве сильнодействующих противогерпетических лекарственных средств

Систематический обзор эффективности местного применения ацикловира, пенцикловира и докозанола для лечения простого герпеса на губах

ВВЕДЕНИЕ

МЕТОДЫ

Поиск литературы

Выбор

Результатов

Оценка риска смещения

РЕЗУЛЬТАТЫ

Риск смещения

Неблагоприятные события

ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ