Антибиотики в капсулах: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Минолексин капсулы 100 мг инструкция по применению — лекарственный препарат производства АО АВВА РУС

Инструкция по применению Минолексин® капсулы 100 мг

Международное непатентованное наименование или группировочное наименование: миноциклин

Торговое наименование: Минолексин^®

Лекарственная форма: капсулы

Состав на одну капсулу:

Действующее вещество: миноциклина гидрохлорида дигидрат (в пересчете на миноциклин) 50,0 мг или 100,0 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (73,5 мг/147,0 мг), повидон К-17 (8,75 мг/17,5 мг), крахмал картофельный (7,0 мг/14,0 мг), магния стеарат (1,75 мг/3,5 мг), лактозы моногидрат (до массы содержимого капсулы 175,0 мг/350,0 мг).

Капсулы твердые желатиновые:

для 50 мг: вода (13-16 %), краситель хинолиновый желтый (0,5833-0,75 %), краситель солнечный закат желтый (Е110) (0,0025-0,0059 %), титана диоксид (0,9740-2,0 %), желатин (до 100 %).

для 100 мг: вода (13-16 %), титана диоксид (2,0-2,1118 %), желатин (до 100 %).

Описание:

Твердые желатиновые капсулы №2 с корпусом и крышечкой желтого цвета (для дозировки 50 мг), №0 с корпусом и крышечкой белого цвета (для дозировки 100 мг). Содержимое капсул – порошок желтого цвета.

Фармакологическая группа:  Антибиотик — тетрациклин.

Код АТХ: J01AA08

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Оказывает бактериостатическое действие на клетки чувствительных штаммов микроорганизмов за счет обратимого ингибирования синтеза белка на уровне 30S субъединиц рибосом. Обладает широким спектром антибактериальной активности.

Чувствительность микроорганизмов:

Аэробные грамположительные:

Некоторые из приведенных ниже микроорганизмов показали резистентность к миноциклину, поэтому перед применением рекомендуется провести лабораторные исследования чувствительности. Антибиотики группы тетрациклинов не рекомендуются для лечения стрептококковых и стафилококковых инфекций, если не показана чувствительность микроорганизмов к миноциклину.

• Bacillus anthracis
• Listeria monocytogenes
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae

Аэробные грамотрицательные:

• Bartonella bacilliformis
• Brucella species
• Calymmatobacterium granulomatis
• Campylobacter fetus
• Francisella tularensis
• Haemophilus ducreyi
• Vibrio cholerae
• Yersinia pestis

Для указанных ниже микроорганизмов настоятельно рекомендуется проведение исследований чувствительности к миноциклину:

• Acinetobacter species
• Enterobacter aerogenes
• Escherichia coli
• Haemophilus influenzae
• Klebsiella species
• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Shigella species

Дополнительно:

• Actinomyces species
• Borrelia recurrentis
• Chlamydia psittaci
• Chlamydia trachomatis
• Clostridium species
• Entamoeba species
• Fusobacterium nucleatum subspecies fusiforme
• Mycobacterium marinum
• Mycoplasma pneumoniae
• Propionibacterium acnes
• Rickettsiae
• Treponema pallidum subspecies pallidum
• Treponema pallidum subspecies pertenue
• Ureaplasma urealyticum

Фармакокинетика

Приём пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции миноциклина. Миноциклин имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания Са

2+. Быстро всасывается из пищеварительного тракта пропорционально принятой дозe. Максимальная концентрация миноциклина в плазме крови (С_max) после приема внутрь 200 мг составляет 3,5 мг/л и достигается (t_max) через 2-4 часа.

Связывание с белками крови составляет 75 %, влияние различных заболеваний на этот параметр не исследовано.

Объём распределения составляет 0,7 л/кг. Миноциклин хорошо проникает в органы и ткани: через 30 – 45 минут после приёма внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в почках, селезёнке, тканях глаза, плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость (20 – 25 % от уровня, определяемого в плазме). Проходит через плаценту, проникает в материнское молоко.

При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с Са

2+. Подвергается кишечно-печёночной рециркуляции, 30-60%  принятой дозы выводится с кишечным содержимым; 30% выделяется почками за 72 часа (из них 20–30% — в неизменённом виде), при тяжёлой хронической почечной недостаточности – только 1–5%. Период полувыведения (T_1/2) миноциклина равен приблизительно 16 часам.

Показания к применению

Миноциклина гидрохлорид применяется для лечения следующих заболеваний при условии чувствительности патогенных микроорганизмов:

• Угревая болезнь
• Инфекции кожи
• Пятнистая лихорадка, тифозная лихорадка, брюшной тиф, Ку-лихорадка (коксиеллёз), риккетсиоз везикулезный и клещевая лихорадка
• Инфекции дыхательных путей
• Лимфогранулема венерическая
• Орнитоз
• Трахома (инфекционный кератоконъюнктивит)
• Конъюнктивит с включениями (паратрахома)
• Негонококковый уретрит, инфекции канала шейки матки и заднего прохода у взрослых
• Циклическая лихорадка
• Шанкроид
• Чума
• Туляремия
• Холера
• Бруцеллез
• Бартонеллез
• Паховая гранулема
• Сифилис
• Гонорея
• Фрамбезия (тропическая гранулема, невенерический сифилис)
• Листериоз
• Сибирская язва
• Ангина Венсана
• Актиномикоз

В случае острого кишечного амебиаза допускается применение миноциклина в качестве дополнения к амебицидным препаратам.

При тяжелой форме угревой сыпи миноциклин может применяться в качестве дополнительной терапии.

Применение миноциклина показано при бессимптомном носительстве Neisseria meningitidis для эрадикации менингококков из носоглотки.

Для предотвращения возникновения резистентности применение миноциклина рекомендуется в соответствии с результатами лабораторных исследований, включая серотипирование и определение чувствительности возбудителей. По этой же причине не рекомендуется использование миноциклина в профилактических целях в случае высокого риска заболевания менингококковым менингитом.

Опыт клинического применения показывает эффективность миноциклина в лечении инфекций Mycobacterium marinum, однако, в настоящее время эти данные не подтверждены результатами контролируемых клинических исследований.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к миноциклину, тетрациклинам и другим компонентам препарата
• Порфирия
• Тяжелая печеночная и почечная недостаточность
• Лейкопения
• Беременность
• Грудное вскармливание
• Системная красная волчанка
• Детский возраст до 8 лет (период развития зубов)
• Одновременный прием с изотретиноином
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

С осторожностью:

Нарушения функций печени и почек, одновременное применение с гепатотоксичными лекарственными препаратами.

Применение при беременности и лактации:

Миноциклин при беременности рекомендуется назначать только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения миноциклином грудное вскармливание приостанавливают.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды. Рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (можно молоком) для уменьшения риска раздражения и язвообразования в пищеводе.

Начальная доза препарата Минолексин^® составляет 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг), в дальнейшем принимают по 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) каждые 12 часов (два раза в сутки).

Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

Инфекции мочеполовой системы и аногенитальной области, вызванные хламидиями и уреаплазмами: 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) каждые 12 часов в течение 7-10 дней.

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин в острой стадии:  100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) каждые 12 ч, иногда в сочетании с цефалоспоринами. 

Первичный сифилис у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам:  100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) два раза в сутки в течение 10 – 15 дней.

Гонорея: 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) два раза в сутки  в течение 4-5 дней, либо однократно 300 мг.

Неосложненные гонококковые инфекции (исключая уретриты и аноректальные инфекции) у мужчин

: начальная доза – 200 мг (2 капсулы по 100 мг или 4 капсулы по 50 мг), поддерживающая – 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) через каждые 12 часов в течение минимум 4-х дней с последующей микробиологической  оценкой выздоровления через 2-3 дня после прекращения приема препарата. 

Неосложненный гонококковый уретрит у мужчин: 100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг) каждые 12 часов в течение 5 дней.

Угревая сыпь: 50 мг (1 капсула по 50 мг) в сутки, продолжительным курсом 6–12 нед.

На фоне приема препарата, из-за антианаболического эффекта, присущего препаратам группы тетрациклинов, может наблюдаться повышение уровня мочевины в плазме крови. У пациентов с нормальной функцией почек это не требует отмены препарата. У пациентов с выраженным нарушением функции почек может наблюдаться развитие азотемии, гиперфосфатемии и ацидоза. В этой ситуации необходим контроль уровня мочевины  и креатинина в плазме крови, и максимальная суточная доза  миноциклина не должна превышать 200 мг.

Фармакокинетика миноциклина у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 80 мл/мин) на данный момент изучена недостаточно для того, чтобы сделать вывод о необходимости коррекции дозы.

При нарушениях функции печени препарат применять с осторожностью.

Детям старше 8 лет при инфекциях, вызванных чувствительными к миноциклину возбудителями: начальная доза  – 4 мг/кг, затем 2 мг/кг каждые 12 часов.

	Начальная доза	Поддерживающая доза
Детям с массой более 25 кг	100 мг (1 капсула по 100 мг или 2 капсулы по 50 мг)	50 мг (1 капсула по 50 мг) каждые 12 часов

Побочное действие:

Спектр нежелательных явлений, связанных с приемом миноциклина, не отличается от других тетрациклинов.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, стоматит, глоссит, дисфагия, гипоплазия зубной эмали, энтероколит, псевдомембранозный колит, панкреатит, воспалительные поражения (в т.ч. грибковые) в ротовой полости и аногенитальной области, гипербилирубинемия, холестаз, увеличение содержания «печеночных» ферментов, печеночная недостаточность, в том числе терминальная, гепатит, включая аутоиммунный.

Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вульвовагинит, интерстициальный нефрит, дозозависимое повышение содержания мочевины в плазме крови.

Со стороны кожных покровов: облысение, узловатая эритема, пигментация ногтей, кожный зуд, токсический эпидермальный некроз, васкулит, макулопапулезная и эритематозная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, баланит.

Со стороны дыхательных путей: одышка, бронхоспазм, обострения астмы, пневмония.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, ограничение подвижности и отеки суставов, изменение окраски костной ткани, мышечные боли (миалгия).

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротическая эдема, полиартралгия, анафилактические реакции (в т.ч. шок), анафилактоидная пурпура (Пурпура Шенлейна — Геноха), перикардит, обострения системной волчанки, инфильтрация легких, сопровождающаяся эозинофилией.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтроцитопения, панцитопения, эозинопения, эозинофилия.

Со стороны центральной нервной системы: судороги, головокружения, онемения (в т.ч. конечностей), заторможенность, вертиго, повышение внутричерепного давления у взрослых, головные боли.

Со стороны органов чувств: шум в ушах и нарушения слуха.

Со стороны обмена веществ: щитовидная железа: единичный случай возникновения злокачественного новообразования, изменение окраски (по результатам патоморфологических исследований), нарушения функции.

Прочие:

Изменение окраски ротовой полости (язык, десна, нёбо), изменение окраски зубной эмали, лихорадка, окрас выделений (например, пота).

Передозировка:

Симптомы: чаще всего наблюдаются головокружение, тошнота и рвота. Лечение: Селективный антидот для миноциклина на данный момент неизвестен.

В случае передозировки необходимо прекратить прием препарата, обеспечить симптоматическое лечение и поддерживающую терапию. Гемо- и перитонеальный диализ выводят миноциклин в незначительных количествах.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Препараты группы тетрациклина снижают протромбиновую активность плазмы крови, что может вызвать необходимость снижения доз антикоагулянтов у пациентов, находящихся на противосвертывающей терапии.

В связи тем что бактериостатические препараты влияют на бактерицидное действие пенициллинов, следует избегать одновременного назначения препаратов групп пенициллинов и тетрациклинов.

Абсорбция тетрациклинов нарушается при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминий, кальций, магний или железосодержащими препаратами, что может привести к снижению эффективности антибиотикотерапии.

Отмечены случаи терминальной почечной токсичности при одновременном приеме метоксифлурана и препаратов группы тетрациклинов.

Одновременный прием антибиотиков группы тетрациклинов и оральных контрацептивов может привести к снижению эффективности контрацепции.

Следует избегать приема изотретиноина непосредственно перед, одновременно и непосредственно после приема миноциклина, поскольку оба препарата способны вызывать доброкачественное повышение внутричерепного давления.

Одновременный прием препаратов группы тетрациклинов с алкалоидами спорыньи и их производными увеличивает риск развития эрготизма.

Особые указания:

При длительном применении миноциклина следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять концентрацию азота и мочевины в сыворотке.

При использовании противозачаточных препаратов с эстрогенами во время терапии миноциклином следует применять дополнительные средства контрацепции или их комбинации.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом.

При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших тетрациклины, следует учитывать возможность темно-коричневого окрашивания ткани в микропрепаратах.

На фоне приема препарата и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозного колита). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Во избежание развития резистентности применять миноциклин следует только в соответствии с результатами исследования чувствительности патогенных микроорганизмов. Если исследование чувствительности микроорганизмов невозможно, следует принимать во внимание эпидемиологию и профиль чувствительности микроорганизмов в конкретном регионе.

В случае венерических заболеваний, при подозрении на сопутствующий сифилис, перед началом лечения необходимо провести исследования методом микроскопии в темном поле. Серологическую диагностику сыворотки крови рекомендуется проводить не реже одного раза в четыре месяца.

Необходима периодическая лабораторная диагностика функций организма, в том числе гематопоэтической и почечной функций, а также состояния печени.

Алгоритмы действия при возникновении некоторых побочных эффектов:

В случае развития суперинфекции  прием миноциклина необходимо прекратить и назначить адекватную терапию.

В случае повышения внутричерепного давления прием миноциклина необходимо прекратить.

Диарея – часто встречающееся расстройство, связанное с приемом антибиотиков. В случае возникновения диареи во время лечения миноциклином необходимо срочно обратиться к врачу.

Антибиотики группы тетрациклина вызывают повышение чувствительности к прямому солнечному и ультрафиолетовому излучению. В случае возникновения эритем следует прекратить прием антибиотика.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами:

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с тем, что у миноциклина присутствует такой побочный эффект, как головокружение (см. раздел «Побочное действие»).

Форма выпуска

Капсулы 50 мг и 100 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25 ^оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение организация, принимающая претензии:

АО «АВВА РУС», Россия, 121614,

 г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д.30, корп. 9.

Тел/факс: (495) 956-75-54.

avva.com.ru

Адрес места производства:

АО «АВВА РУС», Россия, 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.

Тел.: +7 (8332) 25-12-29; +7 (495) 956-75-54.

Из воронежских аптек исчезли антибиотики . Последние свежие новости Воронежа и области

Сразу несколько читателей пожаловались в редакцию РИА «Воронеж» на то, что из воронежских аптек исчезли антибиотики и противовирусные препараты. В аптеках корреспонденту в понедельник, 19 октября, подтвердили, что проблема есть. В числе дефицитных – антибиотики «Азитромицин» и «Цефтриаксон».

– Запасливые «мышки» закупали по 10 пачек лекарств впрок, чтобы пополнить домашнюю аптечку. А теперь к нам приходят люди с назначением от врачей, но этих препаратов уже нет, и больные и их родственники вынуждены искать лекарства по всему городу, – посетовали в «Магнит-аптеке».

Читательница Татьяна, которая болеет коронавирусом, отметила, что ее родные не могут найти назначенные доктором препараты:

– Вчера в пяти аптеках не нашли «Цефтриаксон», совсем нет «Арбидола», с трудом нашли «Циклоферон». Последние четыре пузырька  «Цефтриаксона» купили случайно – человек не пришел за заказом, и его отдали нам. А мои знакомые не нашли «Азитромицин» в таблетках.

Нет в «Магнит-аптеке» и некоторых противовирусных – «Гриппферона» и «Арбидола». Их поставок давно не было.

В одной из аптек фармацевт предположил, что с резко возросшей потребностью в лекарствах могут просто не справляться заводы-производители:

– Так было зимой 2010 года во время эпидемии гриппа. Тогда были перебои с «Арбидолом».

В аптеке «Картинки» нет ни «Азитромицина», ни «Цефтриаксона».

– Лекарства нам не привозят уже две недели – их нет на складе, – отметила фармацевт.

В «Городской социальной аптеке» на Олимпийском бульваре «Азитромицин» в капсулах еще остался. Зато массово раскупили противовирусные «Арбидол» и «Тамифлю», которые врачи рекомендовали принимать в 2009 году, когда «ходил» свиной грипп.

– «Цефтриаксон» пропал еще месяц назад. Люди чуть ли не за один день его разобрали. Либо столько людей болеет, либо все массово запасаются. У нас брали по 20-30 флаконов. Мне кажется, создали искусственный дефицит, – поделилась фармацевт «Городской социальной аптеки».

«Азитромицин» в капсулах пока можно найти и в «Аптеке-Вита» на улице Платонова. Три дня назад здесь, как и в других аптеках, раскупили «Цефтриаксон». В продаже нет и «Арбидола».

Некоторые жалуются и на то, что не могут найти в аптеках противовирусный препарат «Ингавирин». В одной из аптек корреспонденту РИА «Воронеж» рассказали, что его поставки регулярны, но есть трудности с маркировкой лекарств. По новому законодательству лекарства, произведенные после 1 июля 2020 года, приходят в аптеки маркированными. Данные по препаратам, выпущенным до этого периода, фармацевты должны внести в электронную базу, а затем дождаться подтверждения, что лекарство прошло маркировку. Но программа дает технические сбои, процесс маркировки затягивается на недели, а аптеки не могут выставить лекарства на витрину. 

– У нас в аптеке «Ингавирин» есть, но продать его мы не можем – процесс маркировки должен занимать двое суток, но затянулся уже на 10 дней, – пояснил фармацевт одной из аптек.

Узнать о наличии лекарств можно на сайтах www.analit.net, apteka.ru и zdravcity.ru.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Антибиотики Mycoject от бактериальных 🦠 болезней | Може

Информация

МАЙКОДЖЕКТ / Mycoject  

Системный антибиотик в готовых к использованию капсулах для введения в деревья с целью сезонного подавления бактериальных болезней деревьев

Производитель США

Активные ингредиенты:

Комплекс окситетрациклина с кальцием   

Культура	Заболевание
Ясень	Желтуха ясеня Бактериальная водослойность (водянка)
Вяз	Бактериальный ожог листьев Нектрия флоемы Бактериальная водослойность (водянка)
Дуб	Бактериальный ожог листьев Бактериальная водослойность (водянка)
Пальма	Летальная желтуха пальмы
Персик	Х-болезнь косточковых
Груша	Красная бактериальная гниль
Орех Пекан	Метельчатость пекана
Слива	Пятнистость листьев

Инструкция

Ограничения

Для наземного использования. Из-за токсичности для пчел, на лиственных деревьях использовать только после цветения, на голосеменных (хвойных) в любое время.

Не обрабатывать деревья в течение 60 дней после сбора урожая. 

Важно: профилактическое применение является более эффективным, чем лечение в деревьях с симптомами заболеваемости. Деревья на продвинутых стадиях развития заболевания могут не реагировать на лечение. Зараженные деревья будут осваивать материал более медленными темпами из-за закупорки сосудов, вызванных заболеванием. Если МАЙКОДЖЕКТ (Mycoject) не всасывается в течение 48 часов, считается, что дерево подвержено большому риску и имеет слабые шансы на выживание.

ИНСТРУКЦИЯ ПО МОНТАЖУ СИСТЕМЫ MAUGET

Система Може

А)  Капсула с отверстием и градиентной несъемной крышкой

Б)  Пластиковая трубочка с фланцевым и коническим концом

Инструменты которые понадобятся для монтажа системы Може

А)  Электрическая дрель или Шуруповерт

Б)  Сверло по дереву 4,2 мм

В)  Пластиковый молоток  / Киянка

Г)  Рулетка

Шаг. 1 Определите нужное количество капсул для вашего дерева

Обмерьте обхват дерева на уровне груди. Для того чтобы определить количество нужных вам капсул разделите полученную длину на 15 см. Полученное число округлите до полного меньшего числа. 

К Дереву со стволом меньше 5 см. в диаметре применять технологию стволовых инъекций крайне не желательно.

Пример: дерево с обхватом в 75см. потребует монтажа 75 : 15 = 5 капсул.

Деревья на заключительных этапах заражения вредителями и / или заболеваемости, могут не реагировать на лечение. 

Шаг 2. Сверление отверстий в стволе дерева

Просверлите ствол дерева в прикорневой зоне (примерно в 15см – 20см от поверхности почвы), наклонив дрель вверх под углом 45 градусов, используя чистое сверло (4,2 мм).  Просверлите на глубину 0,60см – 1,3см в здоровую ткань ксилемы под корой.  

Если ткань (стружка) будет серой или с запахом разложения, просверлите ствол выше на  20 см. так, пока не попадете в здоровую древесину (стружка будет светлой, здоровой).

Дезинфицируйте сверло перед использованием каждого дерева. 

Глубина отверстия в дереве

Это важно чтобы питательная трубка была установлена на надлежащей глубине в ксилеме. Если она будет введена слишком глубоко, поток будет ограничен блокировкой в сердцевине,  если установить не достаточно глубоко, может произойти утечка. В дозировочной трубочке конец специально скошен в случае ошибки. 

Шаг 3. Сдавите капсулу

Нажмите на выступающую крышку капсулы до трех характерных щелчков. Этим вы создадите небольшое давление внутри капсулы, что бы препарат легче вошел в ствол дерева. 

Шаг 4. Прикрепите капсулу к трубочке

Держа капсулу и трубочку вертикально, вставьте трубочку в соответствующее отверстие капсулы и слегка прижмите ее, что бы трубочка плотно в ней закрепилась.

Шаг 5. Размещение питательной трубки в ствол дерева

Введите питательную трубку с прикрепленной капсулой в просверленное отверстие. Постучите по капсуле с обратной стороны от трубочки, вбивая ее в дерево пластиковым молотком, одновременно поддерживая капсулу другой рукой. Это действие одновременно установит питательную трубку в дерево, в то время как защитная пленка капсулы пробьется и материал поступит в дерево.

После монтажа капсул необходимо обильно пролить дерево вокруг корневой шейки не менее 20 литрами воды, в зависимости от размера дерева. На следующий день, вечером повторите процедуру полива.

В то же время при дождливой погоде, когда дождь льёт два – три дня, делать микро инъекции крайне нежелательно. Сокодвижение деревьев в этот период замедляется из-за избытка воды в стволе. Необходимо подождать 2 – 3 дня без осадков, после чего сделать инъекции в ствол вашего дерева. Особенно это касается деревьев хвойных пород.

Шаг 6.  Устранение питательной трубки и капсулы из отверстия 

Позвольте дереву впитать всю жидкость это займет время от несколько минут, но возможно, потребуется несколько дней. Переверните капсулу вверх ногами на минуту перед изъятием и проверьте, осталась ли жидкость. Когда капсула станет пустой вытащите капсулу. Пустые капсулы не должны оставаться на деревьях. 

Здоровье, порода деревьев и экологические условия, будут определять темпы поглощения. Если содержимое капсулы полностью не впитывается в течение нескольких дней, хвойные до недели, осторожно устраните капсулу поместив ее в пластиковый пакет для утилизации в соответствии правилами. 

Безопасность

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Опасно для человека и животных

Предупреждение

Вызывает небольшое раздражение глаз. Избегать попадания в глаза и на одежду. После работы тщательно вымыть лицо и руки с мылом.

Средства индивидуальной защиты.

Обработку производить 

– В рубашке с длинными рукавами и в брюках

– В  химически стойких перчатках, 

– В ботинках и носках

– В защитных очках

Соблюдайте инструкцию производителя по очистке/содержанию средств индивидуальной защиты. При отсутствии таких инструкций в отношении моющихся предметов используйте моющие средства и горячую 

воду. Храните и стирайте средства индивидуальной защиты отдельно.

Меры предосторожности

После обращения с продуктом и перед едой, питьем или курением, тщательно мойтесь водой с мылом. 

Снимите загрязненную одежду и выстирайте перед дальнейшим использованием. 

ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Избегать применения вблизи воды или на участках, прилегающих к открытой воде или приливно-отливных участках ниже средней отметки уровня воды

Не загрязнять воду сливом воды после мытья или споласкивания 

ФИЗИЧЕСКАЯ ИЛИ ХИМИЧЕСКАЯ ОПАСНОСТЬ

Не использовать и не хранить вблизи источников тепла или открытого огня

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧА: 

Специфический антидот отсутствует. Лечение симптоматическое

МЕРЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ГЛАЗА: Сразу же начните промывать глаза большим количеством чистой прохладной проточной воды в течение как минимум 15 минут. Во время промывания держите веки открытыми, чтобы обеспечить промывание всей поверхности глаз и век водой. Безотлагательно свяжитесь с врачом. Если медицинская помощь запаздывает, промывайте глаза еще как минимум 15 минут.

ВДЫХАНИЕ: Выведите пострадавшего на свежий воздух. При остановке дыхания, очистите дыхательные пути и начните делать искусственное дыхание изо рта в рот. Если дыхание затруднено, дайте кислород. Безотлагательно свяжитесь с врачом. Убедитесь, что зоны контакта чистые, чтобы предотвратить перенос загрязнения на лицо, оказывающее помощь пострадавшему.

ПРОГЛАТЫВАНИЕ: Немедленно разбавьте проглоченный продукт, дав выпить пострадавшему большое количество воды. Вызовите тошноту, дав сироп ипекакуаны (рвотного корня) в соответствии с указаниями на бутылочке, или положив палец в горло. Никогда ничего не давайте через рот человеку без сознания или при судорогах. Безотлагательно свяжитесь с врачом. Убедитесь, что рот пострадавшего чистый, или наденьте резиновые перчатки для предотвращения переноса загрязнения на лицо, оказывающее помощь пострадавшему.

КОЖА: Сразу же начните промывать все загрязненные области большим количеством чистой воды в течение как минимум 15 минут. Снимите загрязненную одежду. Не пытайтесь нейтрализовать с помощью химических препаратов. Постирайте одежду, прежде чем использовать ее повторно. Если раздражение кожи усиливается, немедленно свяжитесь с врачом.

Хранение и утилизация 

Не допускается загрязнение воды, пищи и кормов в результате хранения или применения капсул для микроинъекций. Повторное использование капсул для микроинъекций не допускается. 

Хранение пестицида: хранить в прохладном сухом и недоступном для детей месте. Капсулы должны храниться в вертикальном положении в закрытой коробке. По возможности, не допускайте воздействия прямого солнечного света.

Утилизация тары: утилизация использованных капсул производится на санитарных свалках или путем сжигания с одобрения государственных или местных властей.

Рифампицин

Форма выпускаКапсулы 150 мг, 2 блистера по 10 капсул в картонной упаковке;
Капсулы 300 мг, 2 блистера по 10 капсул в картонной упаковке.

СоставРифампицин 150 мг, 300 мг.

ПоказанияТуберкулез всех форм и локализаций в составе комбинированной терапии. Лепра (в комбинации с дапсоном и клофазимином – мультибациллярные типы заболевания). Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в случаях резистентности к др. антибиотикам и в составе комбинированной противомикробной терапии; после исключения диагноза туберкулеза и лепры). Бруцеллез – в составе комбинированной терапии с антибиотиком группы тетрациклинов (доксициклином). Менингококковый менингит (профилактика у лиц, находившихся в тесном контакте с заболевшими менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis).

ФармакодинамикаПротивотуберкулезное средство. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. В низких концентрациях оказывает бактерицидное действие на Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; в высоких концентрациях – на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. Эффективен в отношении внутриклеточно и внеклеточно расположенных микроорганизмов. Подавляет ДНК-зависимую РНК-полимеразу микроорганизмов. При монотерапии препаратом относительно быстро отмечается селекция резистентных к рифампицину бактерий. Перекрестная резистентность с др. антибиотиками (за исключением остальных рифамицинов) не развивается.

ФармакокинетикаВсасывается в желудочно-кишечном тракте быстро. Прием пищи уменьшает абсорбцию препарата. Cmax через 2-2.5 часа. Быстро распределяется по органам и тканям (наибольшая концентрация в печени и почках), проникает в костную ткань. Через ГЭБ проникает только в случае воспаления мозговых оболочек. Проникает через плаценту (концентрация в плазме плода – 33% от концентрации в плазме матери) и выделяется с грудным молоком (вскармливаемые грудным молоком дети получают не более 1% от терапевтической дозы препарата). Обладает свойствами самоиндукции, ускоряет свою биотрансформацию. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита. Выводится преимущественно с желчью, 80% — в виде метаболита; почками — 20%. После приема 150-900 мг препарата количество рифампицина, выводящегося почками в неизмененном виде, зависит от величины принятой дозы и составляет 4-20%. У пациентов с нарушениями выделительной функции почек период полувыведения удлиняется только в тех случаях, когда его дозы превышают 600 мг. У пациентов с нарушениями функции печени отмечается увеличение концентрации рифампицина в плазме и удлинение периода полувыведения, что может потребовать коррекции доз препарата.

Режим дозированияВнутрь, натощак, за 30 мин до еды. Для лечения туберкулеза комбинируют, как минимум, с одним противотуберкулезным средством (изониазид, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин). Взрослым с массой тела менее 50 кг – 450 мг/сут; 50 кг и более — 600 мг/сут. Детям и новорожденным – 10-20 мг/кг в сут; максимальная суточная доза – 600 мг.
Для лечения мультибациллярных типов лепры (лепроматозного, пограничного, лепроматозного и пограничного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц; детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц. Минимальная продолжительность лечения – 2 года. Для лечения мультибациллярных типов лепры (туберкулоидного и пограничного туберкулоидного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц; детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц. Продолжительность лечения — 6 месяцев.
Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, назначают в комбинации с др. противомикробными средствами. Суточная доза для взрослых – 0.6-1.2 г; для детей и новорожденных – 10-20 мг/кг. Кратность приема – 2 раза в сутки. Для лечения бруцеллеза – 900 мг/сут однократно, утром натощак; средняя продолжительность лечения – 45 дней. Для профилактики менингококкового менингита – 2 раза в сутки каждые 12 ч в течение 2 сут. Разовые дозы для взрослых – 600 мг; для детей – 10 мг/кг; для новорожденных – 5 мг/кг.
Пациентам с нарушениями выделительной функции почек и сохранной функцией печени коррекция дозы требуется только в том случае, когда она превышает 600 мг/сут.

ПередозировкаСимптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги. Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.

Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, гипербилирубинемия, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, дезориентация. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, крайне редко нефронекроз, Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгия, лихорадка. Прочие: лейкопения, дисменорея, индукция порфирии, миастения, гиперурикемия, обострение подагры.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, беременность (только по жизненным показаниям), период лактации, хроническая почечная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность II-III ст, грудной возраст.

Особые указанияНа фоне лечения кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красный цвет. Может стойко окрашивать мягкие контактные линзы. В случае перехода на ежедневный прием больных, получающих препарат по интермиттирующей схеме, увеличивают дозу медленно: в первый день назначают 75-150 мг, а нужной терапевтической дозы достигают за 3-4 дня. Терапия в период беременности (особенно в I триместре) возможна только по жизненным показаниям. При назначении в последние недели беременности может наблюдаться послеродовое кровотечение у матери и кровотечение у новорожденного. В этом случае назначают витамин К.

ВзаимодействиеИзониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим заболеванием печени. Препарат ПАСК следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема рифампицина, т.к. возможно нарушение всасывания. Снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических препаратов (дизопирамид, хинидин, мексилетин, токаинид), глюкокортикостероидов, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальцевых каналов, эналаприла, циметидина (рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм). Антациды, опиаты, антихолинергические ЛС и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифампицина.

Условия храненияХранить в оригинальной упаковке производителя при температуре не выше 25 °С.

Срок годности4 года. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптекПо рецепту.

капсул или таблеток амоксициллина

Что это за лекарство?

АМОКСИЦИЛЛИН (a mox i SIL in) — антибиотик пенициллинового ряда. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Amoxil, Moxilin, Sumox, Trimox

.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:

• Болезнь почек
• необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, другие пенициллины, цефалоспориновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если считаете, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• аллопуринол
• противозачаточные таблетки
• некоторые антибиотики, такие как хлорамфеникол, эритромицин, сульфаметоксазол, тетрациклин
• Некоторые лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Противозачаточные средства могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим лечащим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью.Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• диарея с кровью или водянистостью
• проблемы с дыханием
• чувство слабости; легкомысленный, падает
• лихорадка
• покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
• изъятий
• Признаки и симптомы повреждения почек, такие как нарушение мочеиспускания или изменение количества мочи
• признаки и симптомы поражения печени, такие как темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
• необычное кровотечение или синяк
• необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• тревожно
• путаница
• понос
• головокружение
• головная боль
• тошнота, рвота
• Расстройство желудка
• проблемы со сном

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Амоксициллин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Может возникнуть тошнота, рвота или диарея. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Использование этого лекарства в течение длительных или повторяющихся периодов может привести к оральному молочнице или новой инфекции влагалищного дрожжевого грибка (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов: темная моча, постоянная тошнота или рвота, боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи, легкие синяки или кровотечения, постоянная боль в горле или лихорадка.

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Амоксициллин обычно вызывает легкую сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить это от редкой сыпи, которая может быть признаком серьезной аллергической реакции. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится сыпь.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Общие и редкие побочные эффекты при пероральном приеме амоксициллина

ОБЫЧНЫЕ побочные эффекты

При наличии опыта они, как правило, имеют выраженную выраженность i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, менее выражены i

• грибковая инфекция влагалища и вульвы
• тошнота
• рвота
• диарея

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

Сильное выражение i

• кожная сыпь с шелушением
• крапивница
• значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией

При наличии у них, как правило, менее выраженное выражение i

РЕДКИЕ побочные эффекты

При наличии иметь тяжелую экспрессию i

• диарея от инфекции бактериями Clostridium difficile
• разрушение эритроцитов собственными антителами организма
• низкое количество тромбоцитов и кровотечение из-за иммунного ответа
• снижение тромбоцитов
• очень низкий уровень гранулоцитов , тип белой крови ce ll
• низкий уровень лейкоцитов
• повышенный уровень эозинофилов в крови
• аллергическая реакция, вызывающая воспаление кровеносных сосудов
• набухание голосовых связок
• повреждение печени и воспаление
• закупорка желчного протока, что приводит к высокому уровни билирубина
• тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
• мультиформная эритема, тип аллергической кожной реакции
• кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
• кожное заболевание с образованием пузырей и шелушением кожи, называемое Стивенс- Синдром Джонсона
• судороги
• появление кристаллов в моче
• аномальные функциональные тесты печени
• реакция сывороточной болезни
• тип неровной кожной сыпи, называемой макулопапулезной сыпью
• волосатый язык
• тип кожного заболевания называется острым родом выделенный экзантематозный пустулез
• тип значительной аллергической кожной реакции, называемой синдромом ДРЕССА

При наличии у них, как правило, менее тяжелое выражение i

• анемия
• спутанность сознания
• возбуждение
• поведенческие проблемы
• изменение цвета зубов
• головокружение
• трудности со сном
• тревожные ощущения

Общие и редкие побочные эффекты цефалексина перорально

ОБЫЧНЫЕ побочные эффекты

Если они возникли, они, как правило, имеют тяжелое выражение i

К сожалению, у нас нет данных.Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, имеют менее выраженное выражение i

• несварение желудка
• тошнота
• рвота
• диарея
• интенсивная боль в животе

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию к выражению тяжелой степени i

Извините, у нас нет доступных данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, менее выражены i

• дрожжевая инфекция влагалища и вульвы
• тип раздражения желудка, называемый гастритом

РЕДКИЕ побочные эффекты

Тяжелое проявление i

• диарея от инфекции, вызванной бактериями Clostridium difficile
• инфекция, вызванная грибком Candida
• тип заболевания крови, при котором лопаются эритроциты, называется гемолитической анемией
• низкие показатели крови из-за недостаточности костного мозга
• снижение протромбина белка свертывания крови
• снижение тромбоцитов
• очень низкий уровень гранулоцитов, тип лейкоцитов
• повышение эозинофилов в крови
• кровотечение
• воспаление толстой кишки
• воспаление толстой кишки печень называется гепатитом
• блокад е желчного протока, что приводит к высокому уровню билирубина
• тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
• почечная недостаточность
• снижение функции почек
• пузырчатка, тип кожного заболевания
• мультиформная эритема, тип аллергической кожной реакции
• кожное заболевание с пузырями и шелушением кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
• кожное заболевание с пузырями и шелушением кожи, называемое синдромом Стивенса-Джонсона
• зуд
• крапивница
• галлюцинации
• судороги
• высокое количество билирубина в крови
• аномальные тесты функции печени
• значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией
• тип аллергической реакции, называемый ангионевротическим отеком
• реакция гиперчувствительности на лекарство
• реакция сывороточной болезни
• пожелтение глаз или кожи от строения повышенное содержание билирубина, называемое желтухой
• Тип кожного заболевания, называемого острым генерализованным экзантематозным пустулезом
• Тип значительной аллергической кожной реакции, называемой синдромом ДРЕСС

При появлении они, как правило, имеют менее выраженную форму i

• путаница
• возбуждение
• воспаление или инфекция влагалища
• зуд ануса
• зуд в области гениталий
• боль в суставах
• головокружение
• низкая энергия
• головная боль
• ощущение иголки на коже
• воспаление вена или флебит после инфузии

Эффективность, простота использования и удовлетворенность

Показать оценки и отзывы для

Эффективность

Значок подсказки

Наиболее положительный отзыв

68 Люди нашли этот комментарий полезным

Я принимаю это рецепт на верхнее дыхание раторная инфекция с сильной болью в горле, ломотой в теле и лихорадкой — не может есть и спать.Я почти сразу почувствовал облегчение симптомов после приема лекарства, и у меня не было ни одного из побочных эффектов, описанных другими авторами. Интересно, рассматривают ли люди лекарства только в том случае, если у них плохой результат …

Обзор, получивший наибольшее количество голосов, отрицательный

13 Люди нашли этот комментарий полезным

У меня болел кишечник в течение четырех дней, после чего я начал рвать ногтями на ногах. НИКОГДА больше не приму этот препарат !!!!

Общие обзоры и оценки

Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

испытал побочный эффект в виде отека лица, губ и сильного зуда в первый день в течение 30 минут.У меня никогда не было аллергической реакции на антибиотики.

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция кожи Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Нет проблем .. работает отлично, я выполнил инструкции ..

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мое тело покалывает и вызывает чувство забавы, но при этом выполняет свою работу, поскольку я нахожусь на восточном побережье в лесу, где много комаров, пауков и мошек.Тем не менее, есть несколько порезов, которые быстро заживают.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

получил инфицированное веко, которое опухло и болело. был назначен цефалексин и глазные капли. было сказано принимать 3 таблетки по 500 г в день. после того, как мой первый планшет упал с головной болью, но не думал об этом, так как у меня часто бывают головные боли.получил вторую дозу в 8:40, через два часа я лежал в постели, расслабляясь, и у меня внезапно возникло сильное головокружение. Я изо всех сил пытался ходить, и мне потребовалось 5 минут, чтобы снова почувствовать себя относительно хорошо. стало очень тошнить и чуть не вырвало. На следующее утро я все еще чувствую головокружение и тошноту. принял только две таблетки, и мое тело отреагировало ужасно. не рекомендую, если у вас чувствительный желудок. Подробнее Читать меньше

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Назначил этот препарат по 500 мг два раза в день в течение 7 дней после ринопластики для предотвращения инфекции. Побочные эффекты перевешивают пользу для меня, тем более, что у меня не было заболевания сразу после операции. Побочные эффекты включали сильные перепады настроения, такие как приступы плача без всякой причины, незначительные приступы беспокойства, утомляемую бессонницу, яркие кошмары, сонливость только 30 минут, если это время от времени, лобные головные боли, которые не могли вылечить опиоиды или даже тайленол, обычно плохое самочувствие и вагинальное дрожжевая инфекция, тошнота / рвота, если принимать без обильной еды.Надеюсь, мне больше никогда не придется прописывать это лекарство! Подробнее Читать меньше

ShapeCreated with Sketch. 2 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я принимаю его уже 5 ночей. У меня зашиты перепонки на пальце ноги, и я уже могу нормально ходить. У меня не было никаких реальных побочных эффектов, кроме отсутствия аппетита.Это отстой, что в зависимости от моей дозировки я должен принимать его 4 раза в день, чтобы предотвратить инфекцию.

1 Форма Создано с помощью эскиза. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворение

У меня было два рваных рана на ладони, которые потребовали наложения швов. Рецепт был на 5 дней в качестве меры предосторожности против инфекции. Побочных эффектов не почувствовал. Травма зажила на удивление быстро.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция среднего уха, вызванная стафилококком Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Эта таблетка вызывает у меня ужасные побочные эффекты, учащенное сердцебиение, постоянные головные боли и диарею! Это также вызвало у меня беспокойство, которого у меня никогда раньше не было! К счастью, как только я перестал принимать эти таблетки, все симптомы исчезли! Не рекомендую

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне прописали это лекарство, чтобы предотвратить инфекцию после дренирования абсцесса. После первой дозы я чесался с головы до ног .. Я собираюсь игрушку, Доктор завтра Чтобы получить еще один антибиотик, я был уверен, что у меня аллергическая реакция, это было неподходящее лечение для меня!

1 Форма Создано с помощью эскиза.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я принимаю 500 мг от бактериальной инфекции, вызванной сильным ожогом на моей руке, из-за которого она стала очень красной и опухшей, увеличившись вдвое. принимаю в течение 2 дней и уже замечаю разницу в уровне боли и отека. У меня не было никаких побочных эффектов.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я принимаю это уже около 2 лет для лечения инфекции, которая не исчезнет. Я принимаю 4 грамма в день, и никаких побочных эффектов.

4 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: бактериальная инфекция мочевыводящих путей Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне прописали эту таблетку после обращения в отделение неотложной помощи с сильной болью в нижней части живота и спине.В течение 2 часов после приема я получил ужасную головную боль, а также снова начала сильно болеть спина. И у меня мучительно болезненный случай диареи. 1 час подряд я был в туалете и плакал из-за сильной боли. Также был вагинальный зуд, который, как я читал, был «побочным эффектом». а также кровь, когда я писаю. Этот препарат не стоит той боли, которую я испытываю от его приема. Подробнее Читать меньше

ShapeCreated with Sketch. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция кожи Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне приходилось принимать цефалексин несколько раз при кожных инфекциях, связанных с экземой. У меня это всегда очень хорошо получалось. Фактически, я каждый раз вижу результаты в течение 24 часов. Он может высушить кожу, но «в хорошем» смысле. Вам просто нужно увлажнить.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Принимал это лекарство в течение недели, чтобы вылечить неизвестную инфекцию верхних дыхательных путей, из-за которой я попал в больницу. Казалось, что это помогло довольно быстро прояснить мои симптомы, и я снова встал на ноги еще до того, как закончил курс. Тем не менее, у меня действительно были запоры в результате приема этого препарата, но пара недель приема пробиотиков, похоже, помогли это исправить.

10 ShapeCreated with Sketch.1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне прописали цефалексин 500 мг 3 раза в день 7 дней от целлюлита. С первого дня ужасная головная боль, боль в горле, сильная усталость, трудно уснуть, хотя я был истощен, возбуждение, боли в спине, кишки булькали и были очень газообразными (начал пробиотик, и это прошло), и мысленно мне было трудно вспомнить слова, которые я пытался сказать.Я видел фотографии того, что я хотел сказать, но слова ускользали от меня. Сказал медицинскому персоналу о своих опасениях и посоветовал просто принимать ибупрофен и тайленол. Я редко принимаю какие-либо рецепты, но, если мне когда-нибудь придется снова, никогда не буду принимать это. Ужасный. Я принял очень хороший пробиотик через несколько часов после моей последней суточной дозы, чтобы мои полезные бактерии остались живы. Большинство врачей не рекомендуют принимать пробиотики, что следует делать с любым назначенным антибиотиком. Антибиотики убивают хорошие и плохие бактерии, что еще больше ослабляет иммунную систему человека.Подробнее Читать меньше

ShapeCreated with Sketch. 1 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Инфекция кожи Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне дали это лекарство от предорбитального целлюлита глазной инфекции, совсем не доволен очень плохими побочными эффектами .. У меня были постоянные головные боли, тошнота, головокружение , неконтролируемый зуд, вялость, усталость, очень раздражительность

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Как только я начал принимать это лекарство, у меня пропал аппетит и у меня пропало чувство тошноты. Я похудела, но плохо, от этого тоже был жидкий стул. 22.04.2019

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Омега в течение 5 минут после приема этого лекарства первая таблетка Мои губы опухли, в груди стало тяжело, тяжело дышать, кожа сильно зудела, углы р мои глаза так чешутся …. мне пойти в больницу? .. моя правая барабанная перепонка болит, так как я думаю, что у меня ушная инфекция … так сильно зудит, что я подожду 30 мин.

12 ShapeCreated with Sketch. 4 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: поражение сустава Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Назначен при локтевом бурсите локтевого сустава. Никаких побочных эффектов.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch. Состояние: инфекция кожи Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я пианист, мне 85 лет, у меня на пальцах появился кожный шелушение и две трещины, поэтому я не мог играть на пианино.Затем у меня начались опухшие ноги и язвы, из которых вытекала жидкость. Я пошла в поликлинику, где доктор прописал цефалексин 500. Я принимаю его 3 раза в день, пальцы очистились, а ступням стало лучше. Никаких побочных эффектов! Ура!!

2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Заливка 3Created with Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СОДЕРЖАНИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ НА WEBMD

Мнения, выраженные в областях пользовательского контента WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование.Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или по любой другой причине, за исключением соблюдения наших Положений и условий.

Подробнее

Амоксициллин: антибиотик для лечения бактериальных инфекций

Обычная доза амоксициллина составляет от 250 до 500 мг 3 раза в день. Для детей доза может быть ниже.

Постарайтесь равномерно распределять дозы в течение дня.Если вы принимаете его 3 раза в день, это может быть первым делом утром, в середине дня и перед сном.

Вы можете принимать амоксициллин до или после еды.

Как принимать

Глотайте капсулы амоксициллина целиком, запивая водой. Не жуйте и не ломайте их.

Амоксициллин выпускается в виде жидкости для детей и людей, которым трудно проглотить таблетки.

Если вы или ваш ребенок принимаете амоксициллин в жидком виде, обычно его заменит вам фармацевт.Лекарство будет поставляться с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно.Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы амоксициллина вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы беспокоитесь или принимаете более 1 дополнительной дозы.

Амоксициллин в капсулах по 500 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Амоксициллин 500 мг капсулы

тригидрат амоксициллина эквивалентен 500 мг амоксициллина на капсулу.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

твердых капсул.

Гранулированный порошок от белого до кремового цвета, заполненный твердыми желатиновыми капсулами размером ‘ 0 ‘. Кепка алого цвета, корпус цвета буйволовой кожи с принтом «AMOXY» на кепке и « 500 » на корпусе.

Амоксициллин показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей (см. Разделы 4.2, 4.4 и 5.1).

• Острый бактериальный синусит

• Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

• Обострение хронического бронхита

• Внебольничная пневмония

• Острый средний отит

• Острый цистит

• Острый пиелонефрит

• Бессимптомная бактериурия при беременности

• Брюшной тиф и паратиф

• Стоматологический абсцесс с распространяющимся целлюлитом

• Инфекции протезов суставов

• Ликвидация Helicobacter pylori

• Болезнь Лайма

Амоксициллин также показан для профилактики эндокардита.Следует учитывать официальные инструкции по надлежащему использованию антибактериальных средств.

При выборе дозы амоксициллина для лечения отдельной инфекции необходимо учитывать:

• Ожидаемые патогены и их вероятная чувствительность к антибактериальным средствам (см. Раздел 4.4)

• Серьезность и место заражения

• Возраст, вес и функция почек пациента; как показано ниже

Продолжительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и, как правило, должна быть как можно короче.Некоторые инфекции требуют более длительного лечения (см. Раздел 4.4 относительно продолжительной терапии).

Взрослые и дети ≥40 кг

Индикация *	Доза *
Острый бактериальный синусит	от 250 мг до 500 мг каждые 8 ​​часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 ​​часов Острый цистит можно лечить с помощью 3 г два раза в день в течение одного дня
Бессимптомная бактериурия при беременности
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый цистит
Острый средний отит	500 мг каждые 8 ​​часов, от 750 мг до 1 г каждые 12 часов Для тяжелых инфекций от 750 мг до 1 г каждые 8 ​​часов в течение 10 дней
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
Обострение хронического бронхита
Внебольничная пневмония	от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов
Брюшной тиф и паратиф	от 500 мг до 2 г каждые 8 ​​часов
Инфекции протезов суставов	от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов
Профилактика эндокардита	2 г перорально, разовая доза за 30-60 минут до процедуры
Ликвидация Helicobacter pylori	от 750 мг до 1 г два раза в день в сочетании с ингибитором протонной помпы (например,грамм. омепразол, лансопразол) и другой антибиотик (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней
Болезнь Лайма (см. Раздел 4.4)	Ранняя стадия: от 500 мг до 1 г каждые 8 ​​часов до максимум 4 г / день в разделенных дозах в течение 14 дней (от 10 до 21 дня) Поздняя стадия (системное поражение): от 500 мг до 2 г каждые 8 ​​часов до максимум 6 г / день в разделенных дозах в течение 10-30 дней
* Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания

Дети <40 кг

Детей можно лечить амоксициллином в капсулах, диспергируемых таблетках, суспензиях или саше.

Амоксициллин Педиатрическая суспензия рекомендуется для детей в возрасте до шести месяцев.

Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать дозировку для взрослых.

Рекомендуемые дозы:

Индикация +	Доза +
Острый бактериальный синусит	от 20 до 90 мг / кг / день в разделенных дозах *
Острый средний отит
Внебольничная пневмония
Острый цистит
Острый пиелонефрит
Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит	от 40 до 90 мг / кг / день в разделенных дозах *
Брюшной тиф и паратиф	100 мг / кг / сут в три приема
Профилактика эндокардита	50 мг / кг перорально, разовая доза за 30-60 минут до процедуры
Болезнь Лайма (см. Раздел 4.4)	Ранняя стадия: от 25 до 50 мг / кг / день в три приема в течение от 10 до 21 дня Поздняя стадия (системное поражение): 100 мг / кг / день в три приема в течение 10-30 дней
+ Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания. * Режим дозирования два раза в день следует рассматривать только тогда, когда доза находится в верхнем диапазоне.

Пожилые

Считается, что корректировка дозы не требуется.

Почечная недостаточность

СКФ (мл / мин)	Взрослые и дети ≥ 40 кг	Дети <40 кг #
больше 30	Регулировка не требуется	Регулировка не требуется
от 10 до 30	Максимум 500 мг два раза в день	15 мг / кг два раза в день (максимум 500 мг два раза в день)
менее 10	Максимум 500 мг / день	15 мг / кг однократно (максимум 500 мг)
# В большинстве случаев предпочтительна парентеральная терапия

У пациентов, получающих гемодиализ

Амоксициллин можно удалить из кровотока с помощью гемодиализа

	Гемодиализ
Взрослые и дети старше 40 кг	500 мг каждые 24 часа Перед гемодиализом следует ввести еще одну дозу 500 мг.Для восстановления уровня циркулирующей крови следует ввести еще одну дозу 500 мг после гемодиализа
Дети до 40 кг	15 мг / кг / день в виде однократной суточной дозы (максимум 500 мг). Перед гемодиализом следует ввести еще одну дозу 15 мг / кг. Для восстановления уровня циркулирующей крови следует ввести еще одну дозу 15 мг / кг после гемодиализа

У пациентов, получающих перитонеальный диализ

Амоксициллин максимум 500 мг / день

Печеночная недостаточность

Дозируйте с осторожностью и регулярно контролируйте функцию печени (см. Раздел 4.4 и 4.8).

Способ применения

Амоксициллин предназначен для перорального применения.

Пища не влияет на абсорбцию амоксициллина.

Терапия может быть начата парентерально в соответствии с рекомендациями по дозировке внутривенного препарата и продолжена пероральным препаратом.

Проглотить воду, не открывая капсулу.

Повышенная чувствительность к активному веществу, любому из пенициллинов или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

В анамнезе тяжелая реакция гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный агент (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам).

Реакции гиперчувствительности

Перед началом терапии амоксициллином следует тщательно изучить предыдущие реакции гиперчувствительности на пенициллин и цефалоспорины или другие бета-лактамные агенты (см. Разделы 4.3 и 4.8).

Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности (включая анафилактоидные и тяжелые кожные побочные реакции) у пациентов, получающих терапию пенициллином.Эти реакции чаще возникают у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции терапию амоксициллином необходимо прекратить и назначить соответствующую альтернативную терапию.

Нечувствительные микроорганизмы

Амоксициллин не подходит для лечения некоторых типов инфекций, если только патоген уже задокументирован и не известен своей чувствительностью или существует очень высокая вероятность того, что патоген подойдет для лечения амоксициллином (см.1). Это особенно актуально при рассмотрении лечения пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

Судороги

Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у тех, кто получает высокие дозы, или у пациентов с предрасполагающими факторами (например, судороги в анамнезе, леченная эпилепсия или менингеальные расстройства (см. Раздел 4.8).

Почечная недостаточность

У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от степени нарушения (см. Раздел 4.2).

Кожные реакции

Возникновение в начале лечения лихорадочной генерализованной эритемы, связанной с пустулой, может быть симптомом острого генерализованного экзантемного пустулеза (AGEP, см. Раздел 4.8). Эта реакция требует отмены амоксициллина и противопоказана любому последующему введению.

Следует избегать применения амоксициллина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку возникновение болезненной сыпи было связано с этим состоянием после применения амоксициллина.

Пациенты с лимфолейкозом и, возможно, с ВИЧ-инфекцией особенно предрасположены к развитию эритематозных высыпаний при приеме амоксициллина. При появлении кожной сыпи прием амоксициллина следует прекратить.

Реакция Яриша-Герксхаймера

Реакция Яриша-Герксхаймера наблюдалась после лечения болезни Лайма амоксициллином (см. Раздел 4.8). Он является прямым результатом бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерий, вызывающих болезнь Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi.Пациенты должны быть уверены, что это частое и обычно самоограничивающееся последствие лечения антибиотиками болезни Лайма.

Разрастание нечувствительных микроорганизмов

Продолжительное использование противоинфекционного средства может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов (суперинфекция).

О колите, связанном с антибиотиками, сообщалось почти при приеме всех антибактериальных средств, и его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни (см.8). Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после приема любых антибиотиков. В случае возникновения колита, связанного с антибиотиками, прием амоксициллина следует немедленно прекратить, проконсультироваться с врачом и начать соответствующую терапию. Противоперистальтические препараты в этой ситуации противопоказаны.

Длительная терапия

Периодическая оценка функций систем органов; включая функцию почек, печени и кроветворения, рекомендуется при длительной терапии.Сообщалось о повышенных ферментах печени и изменениях в показателях крови (см. Раздел 4.8)

Кристаллурия

У пациентов со сниженным диурезом кристаллурия наблюдалась очень редко, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить вероятность кристаллурии амоксициллина. У пациентов с катетерами мочевого пузыря следует регулярно проверять проходимость (см. Раздел 4.8 и 4.9).

Антикоагулянты

У пациентов, получающих амоксициллин, редко сообщалось о продлении протромбинового времени. При одновременном назначении антикоагулянтов следует проводить соответствующий мониторинг. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.5 и 4.8)

Помехи для диагностических тестов

Повышенный уровень амоксициллина в сыворотке и моче может повлиять на некоторые лабораторные тесты.Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.

При тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные методы глюкозооксидазы.

Присутствие амоксициллина может исказить результаты определения эстриола у беременных женщин.

Антикоагулянты пероральные

Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко используются на практике без сообщений о взаимодействии.Однако в литературе встречаются редкие случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получавших аценокумарол или варфарин и прописанных курсом амоксициллина. Если необходимо совместное введение, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное соотношение при добавлении или отмене амоксициллина. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Пробенецид

Не рекомендуется одновременное использование пробенецида.Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами. Одновременное применение с амоксициллином может привести к увеличению и увеличению уровня амоксициллина

в крови.

Аллопуринол

Одновременный прием аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических кожных реакций.

Тетрациклины

Тетрациклины и другие бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидные эффекты амоксициллина.

Метотрексат

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, вызывая потенциальное повышение токсичности.

Беременность:

Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности. Ограниченные данные о применении амоксициллина во время беременности у людей не указывают на повышенный риск врожденных пороков развития. Амоксициллин можно использовать во время беременности, когда потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски, связанные с лечением.

Грудное вскармливание:

Амоксициллин выделяется с грудным молоком в небольших количествах с возможным риском сенсибилизации. Следовательно, у грудного ребенка возможны диарея и грибковая инфекция слизистых оболочек, поэтому кормление грудью, возможно, придется прекратить. Амоксициллин следует использовать во время кормления грудью только после оценки соотношения пользы / риска лечащим врачом.

Плодородие:

Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека.Репродуктивные исследования на животных не показали влияния на фертильность.

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Однако могут возникнуть нежелательные эффекты (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами (см. Раздел 4.8).

Ниже перечислены нежелательные реакции, полученные в результате клинических исследований и постмаркетингового надзора с амоксициллином, представленные классом органов системы MedDRA.

Для классификации нежелательных эффектов использовались следующие условные обозначения:

Очень часто (≥1 / 10),

Обычный (от ≥1 / 100 до <1/10),

Необычная (от ≥1 / 1000 до <1/100),

Редко (от ≥1 / 10,000 до <1/1000),

Очень редко (<1/10 000),

Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов не являются уникальными для амоксициллина и могут возникать при использовании других пенициллинов.

Наиболее частыми побочными реакциями на лекарства (НЛР) являются диарея, тошнота и кожная сыпь.

Если не указано иное, частота нежелательных явлений была определена на основании более чем 30-летних постмаркетинговых отчетов.

Инфекции и инвазии
Очень редко:	Слизисто-кожный кандидоз
Заболевания крови и лимфатической системы
Очень редко:	Обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Увеличенное время протромбина и кровотечения (см. Раздел 4.4 — Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании)
Нарушения иммунной системы
Очень редко:	Как и в случае с другими антибиотиками, тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию (см. Раздел 4.4 — Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании), сывороточная болезнь и гиперчувствительный васкулит
Неизвестно:	реакция Яриша-Герксхаймера (см. Раздел 4.4)
При возникновении реакции гиперчувствительности лечение следует прекратить (см. Также Заболевания кожи и подкожной клетчатки).
Нарушения нервной системы
Очень редко:	Гиперкинезы, головокружение и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Данные клинических испытаний
* Обычный:	Диарея и тошнота.
* Необычный:	Рвота.
Постмаркетинговые данные
Очень редко:	Колит, связанный с приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит, см. Раздел 4.4). Черный волосатый язык
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редко:	Гепатит и холестатическая желтуха. Умеренное повышение АСТ и / или АЛТ.
Значение повышения АСТ и / или АЛТ неясно.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Данные клинических испытаний
* Обычный:	Сыпь на коже
* Необычный:	Крапивница и кожный зуд
Постмаркетинговые данные
Очень редко:	Кожные реакции, такие как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP) (см.4) и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЕ).
(См. Также Расстройства иммунной системы).
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Очень редко:	Интерстициальный нефрит.
Очень редко:	Crystalluria (см. Разделы 4.4 и 4.9 передозировка).
* Частота этих НЯ была определена в клинических исследованиях с участием примерно 6000 взрослых и педиатрических пациентов, принимавших амоксициллин.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Симптомы и признаки передозировки

Проблемы передозировки амоксициллина маловероятны. Могут быть очевидны желудочно-кишечные симптомы (такие как тошнота, рвота и диарея) и нарушения баланса жидкости и электролитов. Наблюдалась амоксициллин-кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к почечной недостаточности (см.4). Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Лечение отравления

Желудочно-кишечные симптомы можно лечить симптоматически, уделяя внимание водно-электролитному балансу.

Амоксициллин можно удалить из кровотока с помощью гемодиализа.

Фармакотерапевтическая группа: пенициллины расширенного спектра действия; Код УВД: J01CA04

Механизм действия

Амоксициллин — это полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками, PBP) в пути биосинтеза бактерицидного пептидогликана, который является неотъемлемым структурным компонентом стенки бактериальной клетки.Подавление синтеза пептидогликана приводит к ослаблению клеточной стенки, что обычно сопровождается лизисом и гибелью клеток.

Амоксициллин подвержен разложению бета-лактамазами, продуцируемыми устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает организмы, которые продуцируют эти ферменты.

Фармакокинетическая / фармакодинамическая взаимосвязь

Время, превышающее минимальную ингибирующую концентрацию (T> MIC), считается основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина.

Механизмы сопротивления

Основными механизмами устойчивости к амоксициллину являются:

• Инактивация бактериальными бета-лактамазами

• Изменение PBP, которое снижает сродство антибактериального агента к цели.

Непроницаемость бактерий или механизмы оттока могут вызывать или способствовать устойчивости бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

точек останова

Контрольные точки МИК для амоксициллина

являются контрольными точками, установленными Европейским комитетом по тестированию на чувствительность к противомикробным препаратам (EUCAST), версия 5.0.

Организм	Контрольная точка МИК (мг / л)
	Восприимчивые ≤	Устойчивый>
Энтеробактерии	8 1	8
Staphylococcus spp.	Примечание 2	Примечание 2
Enterococcus spp. 3	4	8
Стрептококки групп A, B, C и G	Примечание 4	Примечание 4
Streptococcus pneumoniae	Примечание 5	Примечание 5
Viridans group steprococci	0.5	2
Haemophilus influenzae	2 6	2 6
Moraxella catarrhalis	Примечание 7	Примечание 7
Neisseria meningitidis	0.125	1
Грамположительные анаэробы, кроме Clostridium difficile 8	4	8
Грамотрицательные анаэробы 8	0,5	2
Helicobacter pylori	0.125 9	0,125 9
Pasteurella multocida	1	1
Точки останова, не связанные с видами 10	2	8
1 Enterobacteriaceae дикого типа классифицируются как чувствительные к аминопенициллинам.Некоторые страны предпочитают классифицировать изоляты E. coli и P. mirabilis дикого типа как промежуточные. В этом случае используйте контрольную точку МИК S≤ 0,5 мг / л . 2 Большинство стафилококков являются продуцентами пенициллиназы, устойчивыми к амоксициллину. Изоляты, устойчивые к метициллину, за немногими исключениями, устойчивы ко всем бета-лактамным агентам. 3 О чувствительности к амоксициллину можно судить по ампициллину 4 Чувствительность стрептококков групп A, B, C и G к пенициллинам определяется на основании чувствительности к бензилпенициллину 5 Контрольные точки относятся только к изолятам, не связанным с менингитом.Избегайте перорального лечения амоксициллином изолятов, отнесенных к категории промежуточных по сравнению с ампициллином. Восприимчивость, определенная на основании МИК ампициллина . 6 Контрольные точки указаны для внутривенного введения. Положительные по бета-лактамазе изоляты должны быть зарегистрированы как устойчивые 7 Следует сообщить об устойчивости продуцентов бета-лактамаз 8 О чувствительности к амоксициллину можно судить по бензилпенициллину. 9 Контрольные точки основаны на эпидемиологических пороговых значениях (ECOFF), которые отличают изоляты дикого типа от изолятов с пониженной чувствительностью. 10 Контрольные точки, не связанные с видами, основаны на дозах не менее 0,5 г x 3 или 4 приема в день (1,5–2 г / день).

Распространенность устойчивости может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна местная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обращаться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что полезность агента по крайней мере при некоторых типах инфекций сомнительна.

In vitro Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis Бета-гемолитические стрептококки (группы A, B, C и G) Listeria monocytogenes

Виды, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

Грамотрицательные аэробы: кишечная палочка Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Протей мирабилис Сальмонелла тиф Salmonella paratyphi Pasteurella multocida

Грамположительные аэробы: Коагулазонегативный стафилококк Золотистый стафилококк £ Streptococcus pneumoniae Стрептококк группы Viridans

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Другое: Borrelia burgdorferi

Организмы с естественной устойчивостью †

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium †

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы)

Другие: Хламидии виды Mycoplasma spp. Legionella spp.

† Естественная промежуточная восприимчивость при отсутствии приобретенного механизма устойчивости. £ Почти все S.aureus устойчивы к амоксициллину из-за продукции пенициллиназы. Кроме того, все устойчивые к метициллину штаммы устойчивы к амоксициллину.

Поглощение

Амоксициллин полностью диссоциирует в водном растворе при физиологическом pH. Амоксициллин стабилен в кислой секреции желудочного сока и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Биодоступность амоксициллина после перорального приема составляет примерно 70%. Время достижения максимальной концентрации в плазме (T _макс ) составляет примерно один час.

Фармакокинетические результаты исследования, в котором доза амоксициллина 250 мг три раза в день вводилась натощак группам здоровых добровольцев, представлены ниже.

C макс.	Т макс *	AUC (0-24 часа)	Т ½
(мкг / мл)	(в)	(мкг.ч / мл)	(в)
3,3 ± 1,12	1.5 (1.0–2.0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
* Медиана (диапазон)

В диапазоне от 250 до 3000 биодоступность линейна пропорциональна дозе (измеряется как C _max и AUC). Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

Гемодиализ можно использовать для устранения амоксициллина.

Распределение

Около 18% от общего количества амоксициллина плазмы связано с белком, а кажущийся объем распределения составляет около 0.От 3 до 0,41 / кг. После внутривенного введения амоксициллин был обнаружен в желчном пузыре, брюшной ткани, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин плохо распределяется в спинномозговой жидкости.

Из исследований на животных нет доказательств значительного удержания в тканях материала, полученного из лекарственного средства. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, может быть обнаружен в грудном молоке (см. Раздел 4.6)

Было показано, что амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. Раздел 4.6).

Биотрансформация

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных от 10 до 25% начальной дозы.

Ликвидация

Основной путь выведения амоксициллина — через почки.

Амоксициллин имеет средний период полувыведения около одного часа и средний общий клиренс около 25 л / час у здоровых субъектов.Приблизительно от 60 до 70% принятой перорально дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 часов после приема однократной дозы амоксициллина 250 или 500 мг. Различные исследования показали, что экскреция амоксициллина с мочой составляет 50-85% в течение 24 часов.

Одновременное применение пробенецида задерживает выведение амоксициллина (см. Раздел 4.5)

Возраст

Период полувыведения амоксициллина аналогичен для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет и детей старшего возраста и взрослых.Для очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни интервал приема не должен превышать двухразового приема в связи с незрелостью почечного пути выведения. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Пол

После перорального введения амоксициллина здоровым мужчинам и женщинам пол не оказывает значительного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий клиренс амоксициллина в сыворотке крови уменьшается пропорционально снижению функции почек (см. Разделы 4.2 и 4.4).

Печеночная недостаточность

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать дозу с осторожностью и регулярно контролировать функцию печени.

Доклинические данные, основанные на исследованиях фармакологии безопасности, токсичности многократных доз, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития, свидетельствуют об отсутствии особой опасности для человека.

Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

Стеарат магния (E572)

Коллоидный безводный диоксид кремния

Компоненты оболочки капсулы:

Кузов:

Красный оксид железа (E172)

Желтый оксид железа (E172)

Диоксид титана (El71)

до 100% желатина

Крышка:

Индигокармин (E132)

Эритрозин (E127)

Диоксид титана (E171)

до 100% желатина

Состав чернил

Шеллак

Спирт обезвоженный

Изопропиловый спирт

Бутиловый спирт

Пропиленгликоль

Сильный раствор аммиака

Гидроксид калия

Черный оксид железа (E172)

3 года: полипропиленовые / полиэтиленовые контейнеры.