Антибиотики при тонзиллите какие пить: Какие антибиотики эффективны при тонзиллите? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Когда нужны антибиотики при тонзиллите: симптомы и лечение

Содержимое

• 1 Применение антибиотиков при тонзиллите: особенности, правила подбора и последствия
  • 1.1 Что такое тонзиллит?
    • 1.1.1 Определение
    • 1.1.2 Причины возникновения тонзиллита
    • 1.1.3 Симптомы тонзиллита
    • 1.1.4 Диагностика тонзиллита
  • 1.2 Причины развития тонзиллита
  • 1.3 Виды тонзиллита
  • 1.4 Основные симптомы тонзиллита
  • 1.5 Как диагностируется тонзиллит?
    • 1.5.1 Визуальный осмотр
    • 1.5.2 Анализ крови
    • 1.5.3 Бактериологический анализ
    • 1.5.4 Фарингоскопия
    • 1.5.5 Ультразвуковая диагностика
  • 1.6 Когда нужно принимать антибиотики при тонзиллите?
  • 1.7 Основные критерии назначения антибиотиков при тонзиллите
    • 1.7.1 Ключевые симптомы и признаки
    • 1.7.2 Тип антибиотика
    • 1.7.3 Возраст пациента
    • 1.7.4 Сообразительность пациента
  • 1.8 Антибиотики при лечении тонзиллита
    • 1. 8.1 Основные виды антибиотиков
  • 1.9 Побочные эффекты антибиотиков при лечении тонзиллита
    • 1.9.1 Диарея и рвота
    • 1.9.2 Аллергические реакции
    • 1.9.3 Появление супербактерий
    • 1.9.4 Лекарственный дерматит
  • 1.10 Как правильно принимать антибиотики при тонзиллите?
    • 1.10.1 1. Следуйте инструкции врача и принимайте антибиотик регулярно
    • 1.10.2 2. Сочетайте прием антибиотиков с пробиотиками
    • 1.10.3 3. Соблюдайте правила хранения антибиотиков
    • 1.10.4 4. Проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема антибиотика
  • 1.11 Самолечение тонзиллита антибиотиками: преимущества и риски
    • 1.11.1 Преимущества самолечения антибиотиками при тонзиллите
    • 1.11.2 Риски самолечения антибиотиками при тонзиллите
  • 1.12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Какие антибиотики следует принимать при тонзиллите?
      • 1.13.0.2 Как долго нужно принимать антибиотики при тонзиллите?
      • 1. 13.0.3 Могут ли антибиотики вызвать побочные эффекты при тонзиллите?
      • 1.13.0.4 Можно ли принимать антибиотики при тонзиллите во время беременности?
      • 1.13.0.5 Можно ли принимать антибиотики при тонзиллите во время кормления грудью?
      • 1.13.0.6 Можно ли заменить антибиотик при тонзиллите на народные средства?

Когда и почему назначают антибиотики при тонзиллите? Какие препараты наиболее эффективны и безопасны для лечения заболевания? Узнайте ответы на эти вопросы в нашей статье и принимайте правильное решение в выборе терапии тонзиллита.

Тонзиллит является распространенным заболеванием у детей и взрослых. Он вызывает воспаление гланд, которое может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. В некоторых случаях, тонзиллит может стать хроническим, что требует длительного лечения.

Антибиотики являются одним из основных методов лечения тонзиллита. Они предназначены для борьбы с бактериальной инфекцией и предотвращения ее распространения. Однако, не все формы тонзиллита требуют приема антибиотиков, их применение должно быть назначено только врачом после проведения диагностики.

Несмотря на то, что антибиотики могут эффективно справляться с бактериальной инфекцией, неправильное и частое использование могут привести к развитию более серьезных заболеваний и сопутствующих эффектов. Поэтому, рекомендуется соблюдать инструкцию по применению и дозировке, а также не прибегать к их использованию без необходимости.

Что такое тонзиллит?

Определение

Тонзиллит — это заболевание, которое относится к группе инфекционных заболеваний, которые поражают миндалины. Оно возникает в результате воспаления миндалин, которые являются лимфоидными тканями и находятся на задней стенке глотки, по бокам глотки и на дне языка.

Причины возникновения тонзиллита

Основными причинами возникновения тонзиллита являются бактерии и вирусы. В 80% случаев заболевание вызывается бактериями, такими как стрептококк или стафилококк. В оставшихся 20% случаев причиной являются вирусы, такие как грипп, коронавирус, простуда и другие.

Симптомы тонзиллита

• Боль в горле;
• Затрудненное глотание;
• Повышение температуры тела;
• Набухание и покраснение миндалин;
• Присутствие на миндалинах налета или гнойной патины.

Диагностика тонзиллита

Диагностика тонзиллита основывается на симптомах заболевания, общем состоянии пациента, а также на результате лабораторных исследований. Одним из основных методов диагностики является микробиологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибиотикам.

Причины развития тонзиллита

Тонзиллит – это воспаление миндалин, частый гост нашего организма. В этом случае воспалительный процесс может появиться:

• благодаря бактериям. Чаще всего, топикстеречниками становятся стрептококки и стафилококки, которые попали на миндалины при контакте с больным;
• вирусной инфекции. Тонзиллит вызывает особенно неприятный серьезный вирус Эпштейна — Барр, называемый также герпесвирусом;
• из-за курения и алкоголя. Не зря доктора постоянно настаивают на прекращении курения и употребления алкоголя.

Кроме того, к вариантам рисковых факторов можно отнести: снижение иммунитета, наличие предшествующих инфекций, условия окружающей среды и т.п.

Фактор
Описание

Стресс	Ослабление иммунитета под действием стресса увеличивает вероятность возникновения тонзиллита.
Нарушение личной гигиены	Некачественная чистка зубов, непериодическое полоскание горла, использование некачественной пищи и воды способствуют развитию инфекции на миндалинах.
Гипотермия	Сильный холод, переохлаждение и гипотермия могут вызвать локальное снижение иммунитета и привести к тонзиллиту.

Тонзиллит может развиться в любом возрасте и в течение всего года, однако, наиболее высока вероятность возникновения в зимне-весенний период. Правильное лечение и профилактика помогут избежать недуга и сохранить иммунитет на должном уровне.

Виды тонзиллита

Тонзиллит — это воспаление миндалин или слезных желез, расположенных на задней части глотки. Как правило, оно проявляется повышенной температурой, болями при глотании и отеком горла.

Существует несколько типов тонзиллита:

• Бактериальный тонзиллит — вызывается бактериями, чаще всего стрептококками. Он является наиболее распространенным видом тонзиллита и требует лечения антибиотиками.
• Вирусный тонзиллит — вызывается вирусами, такими как ротавирусы, аденовирусы и другие. Не требует лечения антибиотиками, так как они не эффективны против вирусов.
• Грибковый тонзиллит — вызывается грибками, редко встречается, но может повторяться. Требует специфического лечения.

Важно определить тип тонзиллита для правильного лечения и предотвращения осложнений.

Основные симптомы тонзиллита

Тонзиллит (ангина) является одним из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания у людей. Это инфекционно-воспалительный процесс, который может проявляться различными симптомами.

• Боль в горле — это один из первых и наиболее характерных симптомов тонзиллита. Боль может быть разной степени тяжести, но обычно усиливается при глотании.
• Повышение температуры тела — иногда до 39-40 градусов Цельсия. Высокая температура указывает на то, что организм борется с инфекцией.
• Общая слабость и усталость — это обычно сопутствующие симптомы тонзиллита. Человек может чувствовать себя слабым, уставшим и неспособным выполнять обычные дела.
• Отек и покраснение гланд — иногда гланды могут быть значительно увеличены в размере и иметь красный оттенок. Это указывает на то, что они воспалены и борются с инфекцией.
• Повышенное количество слизи и гной в горле — это происходит из-за активности воспалительного процесса в гланде. Она может появляться на языке и глотке, обычно сопровождаясь дискомфортом и чувством сухости в горле.

Как диагностируется тонзиллит?

Визуальный осмотр

Врач может обнаружить признаки тонзиллита путем визуального осмотра горла пациента. Он может обнаружить изъязвления на задней стенке горла, увеличенные и покрытые гнойной бляшкой миндалины.

Анализ крови

Анализ крови может быть очень полезен для определения тонзиллита. Если уровень белых кровяных клеток повышен, это может свидетельствовать о бактериальном инфицировании.

Бактериологический анализ

Бактериологический анализ может помочь врачу определить, какой тип бактерии вызывает тонзиллит. Это может помочь при выборе наиболее эффективного антибиотика.

Фарингоскопия

В случае необходимости врач может провести фарингоскопию — это позволяет более тщательно осмотреть верхнюю часть рта и горла, чтобы увидеть, насколько сильно воспалением поражаются миндалины.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика является более современным методом диагностики тонзиллита. Она позволяет увидеть размер и структуру миндалин и оценить степень воспаления.

Когда нужно принимать антибиотики при тонзиллите?

Тонзиллит – это заболевание, которое поражает гланды и вызывает неприятные симптомы, такие как боль в горле, высокая температура, отек и другие. Для лечения этого заболевания врач может назначить антибиотики. Однако, вопрос о том, когда их нужно принимать, решается врачом индивидуально для каждого пациента.

Антибиотики не всегда эффективны, так как тонзиллит может быть вызван как бактериальной, так и вирусной инфекцией. Врач может принять решение о назначении антибиотиков только после определения причины заболевания. Если тонзиллит вызван бактериями, то антибиотики позволят быстро и эффективно пройти процесс лечения.

В случае, если тонзиллит вызвал вирус, антибиотики здесь будут бесполезными, так как они не оказывают воздействия на вирусы. В этом случае врач может назначить другие лекарства, например, антипиретики, жаропонижающие препараты, гомеопатические средства или витаминные комплексы.

Важно понимать, что самолечение в случае тонзиллита не принесет эффекта, а может только ухудшить состояние пациента. Поэтому обязательно идите на прием к врачу, который определит причину заболевания и назначит правильное лечение.

• Признаки, когда нужны антибиотики при тонзиллите:

1. Высокая температура, которая не понижается с помощью жаропонижающих препаратов.
2. Боль в горле не проходит дольше трех дней.
3. Увеличение лимфатических узлов.
4. Общая слабость и усталость.

Бактериальный тонзиллит
Вирусный тонзиллит

Назначение антибиотиков	Назначение антибиотиков бесполезно
Лечение обычно длится около 7-10 дней	Лечение направлено на облегчение симптомов и повышение иммунитета
Проходит после лечения	Может длиться до 2 недель

Основные критерии назначения антибиотиков при тонзиллите

Ключевые симптомы и признаки

При тонзиллите обязательным условием назначения антибиотиков являются наличие бактериальной инфекции и ее проявления, такие как: высокая температура тела, затрудненное глотание, отек и гиперемия миндалин, наличие налета или язычков на миндалинах, учащенное сердцебиение, боли в голове и в мышцах. В случае отсутствия бактериальной инфекции или в начальной стадии болезни антибиотики не рекомендуются.

Тип антибиотика

При выборе антибиотика следует учитывать его тип и спектр действия. Предпочтение отдается бета-лактамным антибиотикам, таким как амоксициллин или ампициллин. Назначение макролидов, например, азитромицина или кларитромицина, рекомендуется только в случаях, когда пациент аллергичен к бета-лактамам или они не эффективны. Продолжительность курса лечения должна составлять 7-10 дней.

Возраст пациента

При назначении антибиотика необходимо учитывать возраст пациента, его вес и общий физический статус. Детям до 6 лет следует назначать наименьшую дозу антибиотика в зависимости от веса. При тяжелом состоянии пациента, антибиотики могут назначаться в более высокой дозировке или внутривенно.

Сообразительность пациента

Важным фактором при назначении антибиотиков является сообразительность пациента и его способность придерживаться рекомендуемого курса лечения. Необходимо соблюдать указанное время приема антибиотика и не прерывать его, даже если симптомы болезни уменьшаются. Следует также принимать во внимание возможные побочные эффекты приема антибиотика и их контроль.

Антибиотики при лечении тонзиллита

Основные виды антибиотиков

Лечение тонзиллита, как правило, включает в себя применение антибиотиков. Существует несколько групп антибиотиков, которые могут применяться в данном случае:

• Макролиды — антибиотики, которые применяются при неэффективности препаратов из других групп. Эти препараты хорошо переносятся пациентами и имеют минимальное количество побочных эффектов.
• Пенициллины — самая распространенная группа антибиотиков при лечении тонзиллита. Они обладают широким спектром действия и хорошо переносятся пациентами, а также не влияют на микрофлору организма.
• Цефалоспорины — применяются при более тяжелых случаях заболевания. Они действуют на широкий спектр бактерий, включая те, которые устойчивы к другим антибиотикам. Однако, они могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов.

При назначении антибиотиков необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и характер заболевания. Некоторые антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или аллергические реакции, поэтому важно выбирать препараты с учетом этих факторов. Кроме того, неправильно выбранный антибиотик может привести к развитию бактериальной резистентности, когда бактерии перестают реагировать на лечение этим препаратом.

Побочные эффекты антибиотиков при лечении тонзиллита

Диарея и рвота

Одними из частых побочных эффектов антибиотиков являются диарея и рвота. Эти симптомы могут появляться у пациентов, которые принимают антибиотики для лечения тонзиллита. В некоторых случаях, симптомы могут быть достаточно серьезными, что может привести к обезвоживанию организма. Это может быть особенно опасно для маленьких детей и пожилых людей.

Аллергические реакции

Еще одним возможным побочным эффектом антибиотиков являются аллергические реакции. У пациентов может появиться различная кожная сыпь, зуд и отек губ и языка. В некоторых случаях, аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку, что является очень опасным для жизни.

Появление супербактерий

Возможен также риск появления супербактерий, которые становятся устойчивы к антибиотикам, что делает их более трудными для лечения. Это может произойти, когда пациент не завершает курс антибиотиков или когда их принимают без необходимости. Появление супербактерий является медицинской проблемой, которая требует более сложного и костякого лечения.

Лекарственный дерматит

Еще одним редким, но возможным побочным эффектом антибиотиков при тонзиллите является лекарственный дерматит. Это заболевание может проявляться в виде кожной сыпи, покраснения или зуда. Обычно симптомы проходят после прекращения приема антибиотиков и лечения симптомов.

Как правильно принимать антибиотики при тонзиллите?

1. Следуйте инструкции врача и принимайте антибиотик регулярно

Для более эффективного лечения тонзиллита, врач может назначить курс антибиотиков. Важно следовать инструкции врача и принимать лекарство строго по графику, не выпуская приемы и не увеличивая дозировку самостоятельно.

Также важно дополнительно выполнять назначенные процедуры и следовать диете. Не забывайте, что самостоятельное изменение лечения может привести к осложнениям и ухудшить состояние здоровья.

2. Сочетайте прием антибиотиков с пробиотиками

В процессе лечения антибиотиками неизбежно происходит расстройство микрофлоры кишечника, что может сопровождаться поносом и другими пищеварительными проблемами. Проблему можно решить с помощью приема пробиотиков, которые восстанавливают здоровую микрофлору кишечника.

Принимать пробиотики и антибиотики можно параллельно, но соблюдайте интервалы между приемом лекарств.

3. Соблюдайте правила хранения антибиотиков

Лекарства хранятся в соответствии с инструкцией на упаковке. Обычно антибиотики должны храниться в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. До приема антибиотика нужно убедиться в целостности упаковки и сроках годности. Никогда не принимайте просроченные лекарства.

4. Проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема антибиотика

После окончания курса антибиотиков нельзя прекращать прием лекарства самостоятельно, даже если состояние здоровья улучшилось. Дозировку и продолжительность приема лекарства может изменить только врач. Только он сможет решить, можно ли прерывать курс лечения, и предложит альтернативные способы лечения или изменения дозирования.

Самолечение тонзиллита антибиотиками: преимущества и риски

Преимущества самолечения антибиотиками при тонзиллите

Использование антибиотиков при тонзиллите может привести к снижению воспалительного процесса и ускорить выздоровление. Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то самолечение антибиотиками может быть эффективным решением. При правильном выборе антибиотика и его дозировке симптомы заболевания могут исчезнуть в течение 1-2 дней.

Самолечение антибиотиками также позволяет быстро облегчить боль и уменьшить воспаление гланд. Благодаря этому пищевой процесс и глотание могут стать более комфортными, что ускорит процесс выздоровления. Также антибиотики могут предотвратить появление осложнений, связанных с тонзиллитом, таких как абсцесс глотки, сепсис и ревматический эндокардит.

Риски самолечения антибиотиками при тонзиллите

Самолечение антибиотиками может иметь серьезные негативные последствия, в том числе вызвать аллергические реакции и привести к снижению эффективности антибиотиков при последующих случаях болезни. Также использование антибиотиков без назначения врача может привести к выбору неправильного препарата, что не только не принесет пользы, но и нанесет вред здоровью.

Кроме того, самолечение антибиотиками может привести к развитию резистентности бактерий к антибиотикам, что снизит эффективность антибиотиков для будущих инфекций, в том числе тех, которые могут привести к серьезным заболеваниям.

Важно помнить, что использование антибиотиков не является средством профилактики тонзиллита. Профилактикой является соблюдение гигиенических норм, укрепление иммунитета и своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие антибиотики следует принимать при тонзиллите?

Принимать антибиотики при тонзиллите следует только по назначению врача. Наиболее часто используются азитромицин, амоксициллин, кларитромицин, цефтриаксон и пенициллин.

Как долго нужно принимать антибиотики при тонзиллите?

Длительность приема антибиотиков при тонзиллите зависит от вида заболевания, степени его тяжести и индивидуальных особенностей пациента. Обычно курс лечения длится от 5 до 10 дней. Не рекомендуется прекращать прием антибиотиков после появления первых улучшений состояния.

Могут ли антибиотики вызвать побочные эффекты при тонзиллите?

Да, антибиотики могут вызвать различные побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции и др. Если возникли побочные эффекты при приеме антибиотиков, следует сообщить об этом врачу, который может изменить дозировку или препарат.

Можно ли принимать антибиотики при тонзиллите во время беременности?

Да, при тонзиллите во время беременности можно принимать антибиотики, однако это должно происходить только под наблюдением врача и при строгом соблюдении дозировки и режима приема. Некоторые антибиотики при беременности могут быть опасными для плода, поэтому самолечение не допускается.

Можно ли принимать антибиотики при тонзиллите во время кормления грудью?

Да, при тонзиллите во время кормления грудью можно принимать антибиотики, но только под контролем врача и при соблюдении всех рекомендаций. Некоторые антибиотики могут выделяться в грудное молоко и негативно сказываться на здоровье ребенка, поэтому самолечение не допускается.

Можно ли заменить антибиотик при тонзиллите на народные средства?

Замена антибиотика при тонзиллите на народные средства не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и хронизации заболевания. Только врач может определить наиболее эффективный препарат и режим лечения, и никакие народные средства не способны заменить антибиотики.

К вопросу о рациональной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей

Воспалительные заболевания ЛОР-органов составляют 87% от всех обращений к врачу-оториноларингологу и являются поводом для назначения антибактериальной терапии в 31% случаев всех назначений антибиотиков [1]. При острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов врач вынужден выбирать антибактериальный препарат эмпирически, так как необходимость своевременного этиотропного лечения, риск развития тяжелых осложнений не оставляют времени для бактериологического исследования материала конкретного больного и прицельного подбора препарата.

В последние годы нарастает проблема резистентности многих микроорганизмов к имеющимся в арсенале клиницистов антибиотикам. Появления новых групп антибиотиков пока не ожидается, что заставляет более жестко относиться к определению показаний для назначения антибиотиков, их выбору и т.д. В 2002 г. Международный междисциплинарный консенсусный комитет постулировал принципы, которые рекомендуется соблюдать для уменьшения развития резистентных форм микроорганизмов без снижения эффективности антибактериальной терапии [2]. Прошло 10 лет, и на XXII Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных болезней (ECCMID 2012) было констатировано, что проблемы резистентности микроорганизмов, вызывающих воспалительную патологию дыхательного тракта, сохраняются, новых групп антибиотиков не появилось и не ожидается.

Большинство специалистов считают, что принципы антибактериальной терапии, сформулированные в 2002 г., не потеряли своей актуальности. Для повышения эффективности эмпирической антибактериальной терапии острых заболеваний ЛОР-органов необходимо учитывать информацию о наиболее частых возбудителях заболевания и их чувствительности к антибиотику. Необходимо знать фармакодинамику антибактериального препарата, имеет ли он в своем спектре активность по отношению к возбудителю. Должна учитываться фармакокинетика антибиотика — степень проникновения в очаг инфекции, длительность сохранения минимальной подавляющей концентрации (МПК) в очаге, метаболизм, выведение и т.д. Врач должен знать возможные нежелательные эффекты антибиотика, сопоставлять эту информацию с состоянием здоровья конкретного пациента, по возможности, предупреждать развитие побочных эффектов, применяя те или иные меры профилактики. Назначая антибактериальный препарат, необходимо обсудить с пациентом, сможет ли больной выполнять режим его приема (должна быть удобная кратность приема, взаимодействие с пищей, длительность курса лечения). Важно учитывать фармакоэкономические показатели — стоимость, клиническую и микробиологическую эффективность и т.д.

Доказано, что стрептококки и стафилококки, считающиеся внеклеточными возбудителями, могут проникать и внутрь клеток.

Персистенция кокковой микрофлоры внутриклеточно объясняет рецидивирующий характер течения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей при использовании антибиотиков, не проникающих в клетку. Другим фактором, снижающим эффективность антибиотиков, не проникающих через клеточную мембрану, является способность большинства стафилококков, стрептококков, H. influenzae, M. сatarrhalis, P. aeruginosa формировать биопленки, что делает их недосягаемыми для антибактериальных препаратов, неспособных преодолеть межклеточный матрикс. Резистентность к антибиотикам возрастает в сотни и тысячи раз.

Хронический тонзиллит (ХТ) нередко ведет к развитию осложнений, не только локальных, но и системных. Консервативное лечение ХТ показано при компенсированной форме, при декомпенсации, проявляющейся редкими рецидивами ангин, а также в случаях, если хирургическое лечение противопоказано [3]. Основой консервативного лечения ХТ, конечно, является этиотропная терапия, т.е. антибиотикотерапия.

Системная антибиотикотерапия должна использоваться не только при обострении ХТ, но и при токсико-аллергических его формах, при риске развития осложнений. Принятие решения о системном назначении антибиотика при ХТ должно основываться на клинико-лабораторных данных: ухудшении общего самочувствия, наличии субфебрилитета, суставного синдрома, ассоциированного анамнестически с обострением ХТ, характерных изменений в клиническом анализе крови, высоком уровне антистрептолизина «О», антистрептокиназы, увеличении количества циркулирующих иммунных комплексов и т.д. Выбор антибиотика при лечении ХТ должен основываться на бактериологическом исследовании мазков из лакун небных миндалин.

По данным бактериологического исследования, проведенного на кафедре оториноларингологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, у больных с ХТ из надминдаликовой ямки высеяны бактерии:

S. aureus (50%), S. pyogenes (30%), у 17% пациентов выявлены оба возбудителя.

Во всех случаях выявлены возбудители в ассоциациях со стрептококками группы Viridans (77%), с бактериями рода Neisseria (83%), с коринеформными бактериями (10%), Staphylococcus epidermidis (3%) и Actinomyces spp. (3%).

В целом эти данные коррелируют с результатами Н.В. Султановой [4], М.-Р.И. Гогорчунова и соавт. [5], исследовавших микрофлору, вызывающую ХТ. Согласно представлениям о течении ассоциированного с бактериальной инвазией воспаления с формированием различных моно- или смешанных микробных сообществ, отграниченных от внешней среды, так называемых бактериальных биопленок, при лечении ХТ хорошие результаты могут дать только антибиотики, эффективно проникающие внутрь клетки и внутрь биопленок. В организме человека к моменту появления симптомов заболевания бактерии, пройдя стадию колонизации, находятся в составе различных моно- или смешанных микробных сообществ, отграниченных от внешней среды дополнительными оболочками, внутри которых клетки имеют специализацию и контактируют между собой [6]. В состав поверхностной оболочки, отграничивающей сообщество бактерий от внешней среды, входят липиды, формируя мембраноподобную структуру. Такая оболочка может служить преградой на пути антибиотиков в биопленку.

Антибиотики, не проникающие в биопленку, способны справиться только с отдельно существующими планктонными клетками, в то время как бактерии внутри биопленки способны размножаться и вновь диссеминировать после завершения курса лечения, приводя к формированию хронических процессов и рецидивов заболевания.

Поэтому способность азитромицина проникать внутрь клетки и биопленок так важна с позиций эрадикации патогена и профилактики развития осложнений.

В исследовании В.В. Теца [6] убедительно доказана высокая эффективность азитромицина в отношении биопленок. Экспериментально показано, что азитромицин (зитролид) проникает в биопленки различных неродственных грамотрицательных и грамположительных бактерий, являющихся возбудителями инфекций дыхательной системы человека. Кроме того, в присутствии азитромицина снижаются биомасса формирующихся и сформированных биопленок и число содержащихся в них бактерий, способных давать рост на плотной среде.

Азитромицин, имея свойство накапливаться в тканях, обеспечивает высокую концентрацию в очаге воспаления, что с одной стороны повышает его эффективность, с другой — снижает риск развития побочных эффектов.

В микробиологических исследованиях периодически выявляется резистентность стрептококков к макролидам, однако in vivo они показывают очень высокую клиническую эффективность. Их эффективность в лечении ХТ определяется не только спектром их антимикробного действия, но и способностью проникать через клеточную мембрану и разрушать биопленки. Дополнительным преимуществом азитромицина является очень низкий процент аллергических реакций (0,5% — при использовании макролидов, 4—5% при применении β-лактамных антибиотиков), что позволяет с успехом использовать их в лечении больных с сопутствующей бронхиальной астмой, поливалентной аллергией. Азитромицин при создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных кокков (S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, стрептококки групп C/F, G, S. aureus, S. viridans

), грамотрицательных бактерий (H. influenzae, M. catarrhalis, B. pertussis, B. parapertussis, L. pneumophila, H. ducrei, C. jejuni, H. pylori, N. gonorrhoeae, G. vaginalis), некоторых анаэробных микроорганизмов: B. bivius, C. perfringens, Peptostreptococcus spp., а также C. trachomatis, M. pneumoniae, U. urealyticum, T. pallidum, B. burgdorferi.

Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах фагоцитирующих клеток особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24—34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин имеет наибольший период полувыведения (до 72 ч), что делает удобным прием препарата (1 раз в день) и существенно повышает приверженность пациента к лечению. Препарат применяется коротким курсом (3 дня), далее в течение 5—7 дней после приема последней дозы сохраняются концентрации азитромицина, превышающие необходимые для эрадикации патогенов.

Целью исследования, проведенного на кафедре оториноларингологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, являлась оценка эффективности и безопасности лечения обострения ХТ препаратом зитролид форте 3-дневным курсом.

Критериями включения больных в исследование являлись: давность ХТ не менее трех лет по данным анамнеза, не менее трех обострений ХТ за последний год, обострение ХТ (отмечаются дискомфорт в горле в покое и при глотании; периодические болевые ощущения, затрудняющие прием пищи, першение в горле, ощущение «полноты» в одной из миндалин, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок, боли в области подчелюстных лимфатических узлов; признаки тонзиллогенной интоксикации: субфебрильная (от 37 до 38 °С) температура тела, особенно в вечернее время, в сочетании с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, снижением трудоспособности; наличие двух и более местных признаков обострения ХТ при фарингоскопии). Назначение антибиотика проводилось лишь при подтверждении кокковой этиологии процесса специальными тест-системами; длительность данного обострения не более 3 дней.

В исследование не включались пациенты с клиническими симптомами, возникшими по другим причинам, с осложненным течением ХТ, получавшие антибактериальные препараты в предшествующие три месяца. Критерием исключения являлись тяжелые сопутствующие заболевания.

В исследовании принимали участие 30 пациентов, 18 женщин и 12 мужчин в возрасте от 19 до 62 лет. После включения в исследование каждый пациент принимал ежедневно препарат зитролид форте (азитромицин) по 1 капсуле 500 мг в течение 3 дней. Оценка степени выраженности местных признаков обострения ХТ при фарингоскопии, оценка клинической симптоматики по 4-балльной шкале осуществлялись на 3-й день терапии зитролидом форте и 7-й день после окончания лечения, клинический анализ крови и бактериологическое исследование материала из надминдаликовой ямки проводились до лечения и на 7-й день после окончания лечения. Оценка эффективности исследуемого препарата проводилась на основании динамики клинических и лабораторных показателей, данных фарингоскопии. У всех пациентов отмечалась яркая клиническая картина заболевания: боли в горле соответствовали 2—3 баллам, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок отмечали самой высокой оценкой 100% пациентов, 28 (93,4%) человек испытывали выраженную интоксикацию и 2 пациента (6,7%) отмечали среднюю степень интоксикации. Бóльшая часть пациентов жаловалась на болезненность в области подчелюстных лимфатических узлов. У 27 (90%) пациентов отмечено повышение температуры тела (38—39 °С). На фоне повышенной температуры у некоторых пациентов отмечались тахикардия и учащение ЧДД, что расценивалось как признаки тонзиллогенной интоксикации. По результатам лабораторного обследования до начала лечения отмечены незначительные изменения в клиническом анализе крови. У 3 (10%) пациентов было повышение СОЭ более 15 мм/ч, у 2 (6,7%) — лейкоцитоз, у 1 — лейкопения, у 6 (20%) — относительная нейтрофилопения, у 1 — относительная лимфопения, у 8 (26,8%) — относительный лимфоцитоз, у 9 (30,1%) — относительный моноцитоз, у 5 (16,7%) — относительная эозинофилия.

Уже на 3-и сутки от начала терапии зитролидом форте у 29 (96,7%) больных температура тела нормализовалась, уменьшилась выраженность жалоб и клинических проявлений. Только у одного пациента остались выраженные жалобы, соответствующие 3 баллам по шкале тяжести симптомов. При анализе чувствительности выявленной патогенной флоры у него обнаружили умеренно чувствительный к азитромицину штамм S. аureus. У 28 (93,4%) пациентов исчезли признаки тонзиллогенной интоксикации. У значительной части пациентов никаких болевых ощущений не было. 3 (10%) пациентов жаловались на редкое отхождение гнойных пробок и остающийся запах изо рта, но эти признаки оценивались ими на 1 балл. При фарингоскопии у 8 (26,8%) пациентов оставались слабые (1 балл) признаки воспаления — гиперемия и отек, у 2 человек воспаление регрессировало полностью, у 1 — уменьшилось до оценки в 2 балла и у 1 осталось прежним. Гнойное содержимое в лакунах миндалин обнаружено в остаточных количествах у 2 (6,7%) пациентов, у остальных не обнаружено. Все больные имели рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками, что подтверждает хронический характер заболевания.

У всех принимавших участие в исследовании пациентов через 10 сут после начала лечения клиническая картина нормализовалась, а по данным фарингоскопии остались только преморбидные признаки (наличие спаек между миндалинами и небными дужками). Улучшение показателей 4-балльных шкал было статистически значимым по всем параметрам (при применении парного теста Вилкоксона p<0,001). В клиническом анализе крови не было статистически значимых изменений в показателях красной крови, однако по окончании лечения в лейкоцитарной формуле отмечается достоверное относительное снижение количества нейтрофилов и повышение количества лимфоцитов. При контрольном анализе клинического анализа крови у 2 (6,7%) пациентов отмечено повышение СОЭ выше 15 мм, у 10 (33,3%) — относительная нейтрофилопения, у 2 (6,7%) — лейкопения, у 6 (20%) — лейкоцитоз, у 14 (46,9%) — относительный лимфоцитоз, у 8 (26,8%) — относительный моноцитоз, у 6 (20%) — эозинофилия. По окончании лечения в лейкоцитарной формуле отмечается статистически значимое относительное снижение количества нейтрофилов и повышение количества лимфоцитов (p=0,004 и 0,012 соответственно).

Таким образом, применение зитролида форте в дозе 500 мг в течение 3 дней при ХТ в стадии обострения является эффективным и приводит к полному клиническому выздоровлению и исчезновению воспаления по данным фарингоскопии через 10 сут. Отмечено статистически значимое снижение температуры тела на 3-и сутки у 40% до нормальных значений и у 60% — до 37 °С, а к 10-м суткам — у 29 (96,7%), за исключением одного пациента, у которого отмечена резистентность к азитромицину. За время лечения и наблюдения ни у одного пациента не было выявлено ни одного осложнения ХТ.

После проведенного лечения произошло изменение состава и количества бактерий в изучаемой зоне. Практически у всех обследованных исчез стафилококк. Стрептококки (S. pyogenes) исчезли у 6 человек и их количество снизилось на 1,5—2,0 порядка. Кроме того, после проведенного лечения у большинства пациентов произошло уменьшение числа жизнеспособных бактерий (числа КОЕ) стрептококков группы Viridans. Большинство из выделенных штаммов были чувствительны к азитромицину. При микробиологической оценке удалось достичь эрадикации возбудителя в 63% случаев. У 20% пациентов возбудитель не был выявлен изначально, у 10% — отмечено суперинфицирование (т.е. появление нового возбудителя во время лечения) в низких титрах S. pyogenes, у 7% — микробиологическое персистирование (первичный возбудитель был сохранен, но титры его стали несколько ниже) при клиническом выздоровлении. Штаммы S. aureus, выделенные от 14 из 15 пациентов (93%), были чувствительны к азитромицину in vitro (а в результате лечения достигнута эрадикация возбудителя), и только от 1 из 15 (7%) оказались умеренно чувствительны к азитромицину in vitro (в результате лечения титр снижен на 3 порядка, сохраняется персистирование). Титр возбудителя в данном случае был снижен с 1·10⁶ до 5·10³ . Штаммы S. pyogenes были обнаружены у 9 пациентов. У 1 из 9 (11%) — in vitro штамм оказался резистентным к азитромицину, после лечения титр снизился с 10⁶ до 10⁵ и сохранилось микробиологическое персистирование, у одного пациента из 9 на фоне чувствительности in vitro к азитромицину эрадикации не наступило, произошло снижение титра с 10⁶ до 104. Еще у 3 пациентов микробиологически отмечена суперинфекция S. pyogenes в титрах 10^4—5. Полученные результаты микробиологического исследования свидетельствуют, что циркулирующие возбудители чувствительны к азитромицину и проведенное лечение с использованием зитролида форте приводит у пациентов к исчезновению возбудителей и снижению микробной обсемененности условнопатогенными бактериями.

Все пациенты соблюдали интервал между приемами препарата, полностью прошли рекомендуемый курс приема зитролида форте без возникновения побочных эффектов. Комплаентность оценена как 100%. В ходе исследования не было зафиксировано ни одного нежелательного явления на фоне приема препарата. Таким образом, препарат имеет хороший профиль безопасности и переносимости.

Хронический ларингит (ХЛ), по данным различных авторов, составляет до 34% воспалительной патологии гортани [7]. Соотношение страдающих ХЛ мужчин и женщин составляет 2:1 [8]. В последние годы наблюдается изменение тенденции в сторону преобладания удельного веса женщин, что, вероятно, связано с увеличением числа курящих женщин. Так, по нашим данным, основанным на анализе 560 случаев ХЛ, находившихся на лечении на кафедре оториноларингологии с клиникой Санкт-Петербургского университета им. акад. И.П. Павлова, оказалось, что женщины составляют 61,3% больных.

С другой стороны, женщины чаще обращаются к врачу по поводу стойкой дисфонии, так как охриплость в большей степени вредит имиджу женщины, чем мужчины. Роль курения в формировании ХЛ признана всеми. Однако в нашем исследовании курильщиков было только 38,7%.

С одной стороны это подчеркивает тот факт, что курение не является единственным фактором развития ХЛ, с другой стороны при микробиологическом исследовании слизистой гортани у курильщиков чаще высеваются ассоциации микроорганизмов, в том числе и патогенных, чем у некурящих. Роль инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний гортани мало отражена в научной литературе, в основном материал для бактериологического исследования берут из глотки. По мнению

Г.А. Фейгина [9], при хроническом ларингофарингите стойкие изменения слизистой оболочки гортани связаны с действием вирусов, которые способствуют повышению и бактериальной обсемененности респираторного тракта. По нашим данным, у больных ХЛ на слизистой оболочке гортани выявлены ассоциации условно-патогенных и патогенных кокков. Резервуаром бактериальной флоры в большинстве случаев являются очаги инфекции в зубочелюстной системе и небных миндалинах. В группе обследованных больных ХЛ ХТ выявлен в 89% случаев, причем в 20% случаев — декомпенсированный. С другой стороны, из 560 больных ХЛ только в 6% случаев в анамнезе была тонзиллэктомия. Таким образом, общепринятое мнение о том, что после тонзиллэктомии чаще возникают воспалительные заболевания гортани, неверно, скорее очаги инфекции в верхних дыхательных путях способствуют развитию воспалительной патологии гортани. Заболевания верхних дыхательных путей играют роль в развитии ХЛ.

С одной стороны, это очаги инфекции (ХТ, синусит), с другой стороны — нарушение носового дыхания. Вынужденное дыхание через рот способствует инфицированию слизистой оболочки гортани, ирритации ее сухим холодным воздухом. Надо помнить, что стекание слизи по задней стенке глотки при вазомоторном или аллергическом рините, хроническом синусите, аденоидите может провоцировать кашель.

Патоморфологически воспаление при ХЛ локализуется не только в поверхностных слоях эпителия, но и в подслизистых структурах, что заставляет ориентироваться в лечении больных на системное применение антибиотиков, тем более что быстрое эффективное купирование неспецифического воспалительного фона при ХЛ позволяет во многих случаях в более ранние сроки диагностировать гиперпластические процессы, в том числе и злокачественные, которые всегда маскируются воспалением. С другой стороны, интенсивный медикаментозный курс лечения позволяет в более ранние сроки получить функциональный результат лечения, нормализацию голоса, что имеет большое социальное значение. Мы сравнили эффективность системной и топической антибактериальной терапии при ХЛ. Однородные 8 групп больных с обострением ХЛ по 15 человек получали антибактериальную терапию препаратами различных групп. Для сравнения использованы следующие антибактериальные препараты: амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой, макролиды (кларитромицин, спиромицин, азитромицин), фузафунгин, цефалоспорины 2-го поколения, фторхинолоны 2-го поколения. Выраженность жалоб больные оценивали в баллах, производился подсчет баллов на 3, 5, 7, 14-е сутки лечения. Оказалось, что в группе больных, получавших системную антибактериальную терапию, динамика исчезновения жалоб была более выражена, чем в группе больных, получавших топическую антибактериальную терапию. Так, на 7-й день лечения макролидами, амоксициллином, защищенным клавулановой кислотой, больные не предъявляли жалоб на боль в горле, чувство комка, першения, кашель. При контрольном осмотре через 14 дней после начала лечения клинический эффект сохранялся у всех пациентов. В группе больных, получавших аэрозольный фузафунгин, на 7-й день лечения сохранялись жалобы со стороны гортани (кашель, неполное восстановление голоса, незначительный болевой синдром).

В дальнейшем в связи с отсутствием положительной динамики у 10 больных на 7-й день лечения к курсу фузафунгина была добавлена системная антибактериальная терапия. Это привело к удлинению курса лечения на 7 дней. Сравнение динамики жалоб больных с обострением ХЛ при применении различных макролидов показало максимальную эффективность у азитромицина (зитролид форте) при применении 3-дневного курса лечения.

При сравнении динамики эндоскопических признаков, оцененных в баллах, оказалось, что при системном применении макролидов, амоксициллинов, защищенных клавулановой кислотой, и фторхинолонов быстрее купируется воспалительный процесс в гортани, чем при топической антибатериальной терапии и при применении незащищенных пенициллинов, цефалоспоринов 2-го поколения. При сравнении динамики эндоскопических признаков обострения ХЛ при лечении различными антибиотиками группы макролидов самый быстрый регресс воспаления оказался также у азитромицина. В этой группе больных при исследовании микробной флоры слизистой оболочки гортани на момент окончания лечения наблюдалась элиминация патогенных микроорганизмов (80%). При использовании амоксициллина, защищенного клавулановой кислотой, показатели были чуть хуже, а в группах больных, получавших другие системные антибиотики, при контрольном микробиологическом исследовании слизистой оболочки голосовых складок после лечения сохранялись колонии условно-патогенной микрофлоры Streptococcus viridans, Neisseria spp. ( 54%).

При сравнении режима дозирования антибиотиков, эффективных в лечении ХЛ, явные преимущества имеет азитромицин (зитролид форте) — препарат необходимо принимать всего один раз в день коротким 3-дневным курсом. Комплаентность особо важна при лечении обострений ЛГ, так как быстрый эффективный курс лечения позволяет после стихания воспалительных явлений выявить гиперпластические процессы в гортани. Если курс лечения длительный, нет быстрой динамики жалоб, больной исчезает из поля зрения врача, хирургическая патология гортани оказывается невыявленной.

Выводы

1. Препарат зитролид форте (азитромицин) в дозе 500 мг в течение 3 суток эффективен в лечении обострения ХТ и обострения ХЛ.

2. При микробиологической оценке в результате проведенной терапии у 83% пациентов удается достичь эрадикации патогенных возбудителей при обострении ХТ и у 80% — при обострении ХЛ.

3. Одноразовый прием препарата зитролид форте 500 мг коротким курсом удобен для пациентов и способствует их желанию лечиться.

4. Во время проведения данного исследования не было зафиксировано ни одного случая нежелательных явлений или побочных эффектов среди пациентов, получавших зитролид форте. Таким образом, можно говорить о хорошем профиле безопасности и переносимости препарата.

5. Полученные данные позволяют рекомендовать препарат зитролид форте в качестве эффективного лекарственного средства для эмпирической терапии тонзиллита и при обострении ХЛ.

7 Лекарства от боли в миндалинах

Это правда, что на индийском рынке есть несколько лекарств, которые лишь немного облегчают симптомы миндалин. Люди выбирают лекарства и антибиотики, опасаясь боли и дискомфорта, вызванных операцией.

Содержание

В чем разница между ангиной и тонзиллитом?

Симптомы острого фарингита и тонзиллита одинаковы: боль в горле, головная боль, лихорадка и утомляемость. Следовательно, людям иногда трудно идентифицировать два состояния.

Прежде всего, разница между ними заключается в том, что тонзиллит — это воспаление миндалин, а острый фарингит — бактериальная инфекция в горле. В дальнейшем это может распространиться на миндалины и уши.

Каковы симптомы тонзиллита?

Наиболее распространенными симптомами инфекции миндалин являются-

• Болезненность в горле
• Затруднение при глотании, также известное как дисфагия
• Неприятный запах изо рта
• Охриплость голоса
• Лихорадка
• Озноб
• Боль в ухе
• Боль в животе
• Скованность в шее
• Болезненность лимфатических узлов
• Белые пятна на горле 90 018

Каковы осложнения тонзиллита?

Важно следить за состоянием тонзиллита без дальнейшего. В противном случае промедление с его лечением может привести к следующим проблемам со здоровьем-

• Обструктивное апноэ сна
• Паратонзиллярный абсцесс
• Ревматическая лихорадка
• Постстрептококковый гломерулонефрит

Людям, которым требуется немедленное облегчение при тонзиллите, могут помочь указанные ниже лекарства. Однако принимать эти лекарства рекомендуется только после надлежащей консультации с врачом.

Читайте также: 8 Проблемы, связанные с миндалинами

Список лекарств для лечения миндалин

Ниже перечислены некоторые антибиотики, которые назначаются врачами для уменьшения симптомов поражения миндалин.0003

1. Амоксициллин

   Это антибиотик, похожий на пенициллин. Поскольку это антибиотик, его рекомендуют для лечения тонзиллита, вызванного бактериями. Лекарство работает, сдерживая рост бактерий. Это может вылечить различные инфекции, которые развиваются из-за роста бактерий в ушах, носу, горле, мочевыводящих путях и коже.
   
   Это лекарство доступно на индийском рынке в форме таблеток, капсул, жевательных таблеток, сиропа или капель. Люди, у которых есть проблемы с почками, аллергия, астма, беременные или кормящие женщины, должны быть осторожны, прежде чем принимать это лекарство.

   Некоторые из побочных эффектов амоксициллина, которые испытывают люди, включают онемение, бессонницу, тошноту, диарею, покраснение кожи и т. д.

   Читайте также: Типы миндалин: фотографии, диагностика и домашние средства Бакампициллин

   Это также антибиотик пенициллинового ряда. Врачи назначают это лекарство, когда пациент склонен к бактериальным инфекциям. Преимущество этого лекарства в том, что его можно принимать независимо от приема пищи.

   Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть у людей, включают аллергические реакции, тошноту, диарею, рвоту.

   Примечание. Это лекарство не следует принимать пациентам, страдающим мононуклеозом, раком крови, ВИЧ-инфекцией и повышенной чувствительностью.

2. Цефадроксил

   Это антибиотик широкого спектра действия, что означает, что он может лечить различные бактериальные инфекции. Следовательно, это может помочь в лечении бактериального тонзиллита. Это лекарство работает, убивая бактерии, процветающие в организме.
   
   Некоторые из распространенных побочных эффектов цефадроксила, которые можно испытать, включают зуд, диарею, тошноту, рвоту, боль в горле и свистящее дыхание.

3. Цефетамет

   Это лекарство представляет собой цефалоспориновый антибиотик, который действует путем борьбы с бактериями в организме. женщин или кормящих матерей.

   Людям с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует избегать приема этого лекарства.

4. Цефиксим

   Врачи назначают этот антибиотик людям с диагнозом гонорея, тонзиллит и фарингит. Это лекарство принимается перорально в виде таблеток, капсул или сиропа. Некоторыми побочными эффектами, которые могут возникнуть у людей, являются кожная сыпь, лихорадка, зуд, тошнота, расстройство желудка и т. д. уха, горла, мочевыводящих путей и кожи. Его можно принимать в виде таблеток или сиропа. Его также можно вводить в виде инъекции в вену или крупную мышцу. Побочные эффекты, на которые следует обратить внимание, включают диарею, тошноту, рвоту, головокружение или боль в животе.

5. Деквалиниум
   

   В отличие от других лекарств, являющихся антибиотиками, это лекарство является антисептиком. Поскольку это антисептик по своей природе, он убивает многие грамположительные и грамотрицательные бактерии и грибки. Его можно использовать в виде леденцов для лечения различных инфекций, таких как боль в горле, тонзиллит и язвы во рту. Это может успокоить боль.

   Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают болезненность в горле, аллергические реакции, тошноту и т. д.

Насколько эффективны антибиотики для миндалин?

Антибиотики могут помочь только при симптомах поражения миндалин, таких как боль в горле, скрипучий или приглушенный голос. Лекарство лечит болезнь только на время. Это не дает постоянного решения.

Если вы ищете постоянное лекарство от миндалин, домашние средства, лекарства и безрецептурные средства не окажутся плодотворными. ( Читайте также: Лечение миндалин в Аюрведе )

Люди в Индии, как правило, больше полагаются на безрецептурные лекарства и растительные лекарственные средства для лечения. Многие люди до сих пор не знают, что эти лекарства приносят лишь временное облегчение.

Когда пациент страдает от повторяющихся эпизодов тонзиллита, удаление миндалин является лучшим доступным вариантом.

Некоторые пациенты откладывают лечение тонзиллита, так как думают, что это заболевание можно вылечить само по себе. Это, в свою очередь, создает дополнительные проблемы для их здоровья. Следовательно, пациент должен немедленно обратиться к ЛОР-врачу, как только симптомы станут видны.

Таким образом, очень важно, чтобы тонзиллит был заболеванием, требующим медицинского наблюдения со стороны профессионального врача.

Тонзиллэктомия миндалин

Хирургическое удаление миндалин известно как тонзиллэктомия. Это выполняется под воздействием общей анестезии и завершается в течение часа. Тонзиллэктомия также помогает людям с повторяющимися эпизодами острого фарингита. После операции на миндалинах вы можете воспользоваться следующими советами, чтобы быстро восстановиться.0003

• Потягивание воды
• Поедание фруктового мороженого
• Употребление гладкой пищи
• Побольше отдыха

Не нашли то, что искали? Оставьте запрос в разделе комментариев ниже.

 

Читайте также: 

• 5 основных осложнений тонзиллита
• Что происходит во время операции по удалению миндалин?

Тонзиллит — HSE.ie

Тонзиллит — распространенное детское заболевание, но им могут заболеть и подростки, и взрослые.

Большинство детей и взрослых болеют вирусным тонзиллитом. Этот тип должен пройти сам по себе, и антибиотики не помогут. Обычно он проходит сам по себе через несколько дней.

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит может ощущаться как сильная простуда или грипп. Миндалины в задней части горла будут красными и опухшими.

Основные симптомы:

• боль в горле
• затрудненное глотание
• охриплость или отсутствие голоса
• высокая температура 38 градусов Цельсия и выше
• кашель
• головная боль
• плохое самочувствие
• боль в ухе
• чувство усталости

Иногда симптомы могут быть более серьезными и включают: ваша шея – ощущение комка сбоку на шее

белые гнойные пятна на миндалинах в задней части горла

неприятный запах изо рта

Симптомы обычно проходят через 3–4 дня.

Возможно, вам придется не работать или оставить ребенка дома, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше.

Вам следует:

• использовать салфетки при кашле или чихании и выбрасывать их после
• мыть руки после кашля или чихания

Лечение тонзиллита

Тонзиллит обычно проходит сам собой.

Чтобы облегчить симптомы:

• много отдыхайте
• пейте прохладительные напитки, чтобы успокоить горло
• принимайте парацетамол или ибупрофен, которые отпускаются без рецепта0018

Как полоскать горло соленой водой

1. Растворите пол чайной ложки соли в стакане теплой воды – теплая вода способствует растворению соли.
2. Полощите раствором горло, затем выплюньте – не глотайте.
3. Повторяйте сколько угодно раз.

Не подходит для детей младшего возраста.

Важный

Не давайте аспирин детям до 16 лет.

Аптекарь может помочь при тонзиллите

Поговорите с фармацевтом о тонзиллите. Они могут дать совет и предложить лечение, чтобы облегчить боль в горле. Лечение может включать леденцы, спреи для горла и антисептические растворы.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• у вас белые гнойные пятна на миндалинах в задней части горла
• боль в горле такая болезненная, что трудно есть и пить
• симптомы не проходят через 4 дня

Что происходит во время вашего приема

Ваш врач обычно может диагностировать тонзиллит, спросив о ваших симптомах и осмотрев заднюю часть горла.

Иногда они могут протереть ватной палочкой заднюю часть горла, чтобы проверить наличие бактерий. Ваш лечащий врач может организовать анализ крови, чтобы исключить железистую лихорадку.

Вы получите результаты анализов в течение недели.

Лечение у врача общей практики

Лечение будет зависеть от того, что вызвало ваш тонзиллит. Большинство детей и взрослых заболевают вирусным тонзиллитом. Этот тип должен пройти сам по себе, и антибиотики не помогут. Ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита.

Обычно вашему терапевту приходится ждать результатов анализов, чтобы узнать, какой тип у вас.

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) требуется очень редко. Обычно это происходит только в том случае, если у вас тяжелый тонзиллит, который продолжает возвращаться.

Осложнения при тонзиллите

Осложнения при тонзиллите возникают очень редко.