Антибиотик при бронхите у детей названия: названия, список уколов и таблеток, лечение, какой лучше?

Антибиотик при бронхите у детей: названия препаратов и какие лучше принимать для лечения?

Бронхит – это довольно частое явление, встречающееся у детей всех возрастов. Его лечение требует серьезного подхода, причем нередко назначаются антибиотики, которые уничтожают бактерии, вызвавшие заболевание. Однако существуют случаи, когда в них нет надобности. В данной статье мы расскажем о том, в каких случаях назначаются данные препараты и рассмотрим наиболее эффективные средства.

• При каких видах заболевания назначают антибиотики?
• Правила приема антибиотиков и последствия отказа от них
• Обструктивный бронхит и антибиотики

Показания и особенности приема

Прежде чем начинать лечение антибиотиками, необходимо понять причину заболевания. Нередко бывают случаи, когда причиной является вирусная инфекция, в этом случае антибиотикотерапия будет бессмысленна, поскольку данная группа не эффективна против вирусов.

Антибиотик при бронхите у детей вирусного происхождения наоборот только ухудшит ситуацию: произойдет угнетение иммунной системы, появится дисбактериоз и устойчивость к данной лекарственной группе, затянется выздоровление.

При вирусном виде заболевания показано применение противовирусных препаратов. В идеале, прежде чем начинать лечение, нужно сдать анализ мокроты, но он готовится не менее недели, а для детей это чревато получением осложнения в виде пневмонии. У малышей до 4 лет вирусный бронхит встречается крайне редко, поскольку вирусы образуют соединения с разного рода бактериями и грибами, помимо которых причиной болезни могут выступать микоплазмы и хламидии.

Правильный диагноз может поставить врач не только исходя из бакпосева мокроты, но и основываясь на следующих проявлениях:

• если температура выше 38 градусов держится больше 3 дней,
• появилась одышка,
• выделяется зеленоватая мокрота,
• появился изнуряющий «лающий» кашель.

При каких видах заболевания назначают антибиотики?

Воспаление бронхов протекает по-разному в зависимости от течения заболевания, соответственно выбор лекарственных препаратов зависит от вида болезни:

1. Острый бронхит чаще всего имеет вирусную природу, однако помимо вирусов болезнь также вызывают хламидии и микоплазмы. При вирусном заболевании более старшим детям обычно не назначают антибиотикотерапию. У малышей же первого года жизни, в связи с их физиологией, быстро возникают осложнения, слизь в кратчайшие сроки опускается вниз по дыхательным путям, что приводит к пневмонии. Для предотвращения данного состояния на острой стадии болезни им назначают прием антибиотиков.
2. Хронический бронхит обостряется не менее 3 раз в год, и его симптомы сохраняются более длительное время, чем при остром течении болезни. Антибиотик при хроническом бронхите у детей назначается после определения типа возбудителя и чувствительности к лекарственному средству. В период ремиссии, когда происходит выделение мокроты, принимать данную группу препаратов не рекомендуется.
3. Обструктивный бронхит. Когда заболевание вызывается нарушением проходимости дыхательных путей, то обычно антибиотикотерапия не назначается. При выявлении бактериальной инфекции рекомендован прием данной группы.
4. Гнойный бронхит. При выделении гнойной мокроты используются препараты широкого спектра действия. Для лучшей эффективности рекомендуется сдать анализ на бакпосев для выявления типа возбудителя.

Обычно младенцы первого года жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не болеют вирусным бронхитом. Когда же в семье находится больной ОРВИ или гриппом человек, а также старшие дети, посещающие детский сад или школу, то заболевание данного вида может иметь место.

Правила приема антибиотиков и последствия отказа от них

Во время лечения антибиотиками следует понимать, что даже самый эффективный препарат не даст нужного результата, если терапия проводилась неправильно. Ниже перечислены основные правила их употребления.

• необходимо точно соблюдать дозировку и рекомендуемый интервал между приемом препарата. При несоблюдении этого правила может развиться хронический вид заболевания,

• категорически запрещено прерывать лечение данной группой средств раньше рекомендуемого срока.

  Если на третий день приема, после облегчения общего состояния, прекратить их употребление, то может развиться рецидив, который лечить будет намного сложнее. Обычный прием рассчитан на срок от 5 до 7 дней,

• прием данной группы препаратов имеет взаимосвязь с приемом пищи. Одни лекарственные средства пьют натощак, другие – после еды или во время приема пищи. При несоблюдении данного правила может развиться нарушение кишечной микрофлоры,
• антибиотики следует запивать большим количеством воды,
• антибиотикотерапия обычно назначается одновременно с пробиотиками, чтобы не навредить кишечной микрофлоре.

При соблюдении всех правил лечение бронхита антибиотиками длится 1-2 недели, в более тяжелых случаях – 2-3 недели.

При несвоевременном лечении бронхит у детей нередко дает разные последствия, которые отягощают состояния ребенка.

К наиболее распространенным последствиям относятся:

1. Хроническое заболевание.
2. Пневмония.
3. Легочное сердце.
4. Бронхиальная астма.
5. Сердечная и дыхательная недостаточность.
6. Артериальная гипертензия.

Наиболее эффективные средства

Помимо лечения, направленного на снятие симптомов, назначают следующие антибиотики при бронхите у детей.

• Аминопенициллины. Данная группа относится к пенициллинам и включает в себя следующие названия:

  • ампициллины, например, Ампициллина тригидрат, Ампиокс,
  • амоксициллины, например, Оспамокс, Флемоксин Солютаб.

  Также терапия данного заболевания производится при помощи:

  • ампициллина в соединении с сульбактамом, например, Трифамокс,
  • амоксициллина с клавуланатом, например, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб.

  Аминопенициллины оказывают разрушающее действие на бактерии, причем идет целенаправленное действие именно на болезнетворные бактерии и не наносится вред всему организму. Однако данная группа характеризуется частыми проявлениями аллергических реакций.

• Цефалоспорины. Цефалоспорины имеют широкий спектр действия, но бессильны по отношению к хламидиям и микоплазмам. Часто назначаемыми средствами данной группы являются препараты на основе:

  • цефиксима, ярким представителем является Супракс,
  • цефазолина, например, Нацеф,
  • цефтриаксона, например, Медаксон,
  • цефуроксима, например, Зиннат.

  Данные средства чаще всего применяют для терапии болезни хронического типа, они также характеризуются меньшим числом аллергических проявлений.

• Макролиды. Лекарственные средства данной группы имеют меньшее число побочных действий, считаются более безопасными, оказывают влияние на микоплазмы и хламидии. Для лечения бронхита у детей чаще всего назначают препараты на основе:

  • азитромицина, например, Сумамед,
  • спирамицина, например, Ровамицин,
  • рокситромицина, например, Рокситромицин,
  • мидекамицина, например, Макропен,
  • кларитромицина, например, Клацид.

  Данными средствами лечат острое, хроническое и гнойное течение заболевания.

• Фторхинолоны. При осложненном заболевании, если терапия другими средствами не дала нужного результата, при достижении 14 лет могут назначать лекарства группы фторхинолонов. Они оказывают широкий спектр действия. Чаще всего это:

  • ципрофлоксацины, например, Ципролет,
  • левофлоксацины – Таваник.

Обструктивный бронхит и антибиотики

Обычно при обструктивном бронхите у детей нет необходимости в приеме антибиотиков, поскольку данный вид развивается благодаря поражению организма вирусами или аллергенами. Однако если у малыша развился на фоне пневмонии бронхообструктивный синдром, то появляется необходимость в их приеме. Самолечение в данном случае может привести к развитию осложнений.

Терапия обструктивного бронхита у детей проводится при помощи следующих средств:

• пенициллиновый ряд – Ампициллин, Амоксиклав,
• макролиды – Азитромицин, Эритромицин,
• цефалоспорины – Панцеф, Цефазолин.

Назначения должны проводиться от легких средств к более тяжелым, при непереносимости пенициллинового ряда рекомендуется прием других групп.

К лечению бронхита у детей следует подходить со всей ответственностью, нужно соблюдать все рекомендации врача и применять антибиотики строго по назначенной схеме. В этом случае малыша можно «поставить на ноги» уже через 10 дней.

Загрузка…

Антибиотики при бронхите у детей

Бронхит очень часто встречается в детском возрасте. Существует множество препаратов и народных средств для лечения этого заболевания. Бывает, что приходится использовать антибиотики. Но нужно помнить, что это не всегда оправдано.

Антибиотики – это лекарственные препараты, действие которых направлено уничтожение бактерий. Поэтому они окажут должный эффект только в тех случаях, когда причиной возникновения бронхита становится инфекция бактериальной природы.

Антибиотики для лечения бронхита у детей не должны назначаться как обязательный компонент лечения. Они являются серьезными препаратами, которые назначаются только по определенным показаниям.

В этой статье мы расскажем вам о том, какие антибиотики можно использовать для лечения детского бронхита, о том, как их правильно принимать.

Что такое бронхит – определение заболевания

Бронхит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов.

Воспаленные бронхи продуцируют большое количество слизи, которая закрывает их просвет.

Перед началом лечения заболевания необходимо установить причину его появления. Бронхит без антибиотиков легко лечится в том случае, если воспаление имеет вирусную природу, а вирусы не поддаются лечению антибактериальными средствами.

Виды бронхита:

1. Острый. Острый бронхит в большинстве случаев возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Если у ребенка сильный иммунитет, то его организм может самостоятельно справиться с возбудителем. Но, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная (пневмококки, стафилококки, стрептококки), то без антибиотиков не обойтись.
2. Хронический. Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит называется хроническим. Он характеризуется появлением сильного кашля с выделением слизи. Хронический бронхит может возникать по многим причинам, но в детском возрасте это чаще всего бывают аллергические реакции и инфекционные заболевания дыхательных путей.

Выделяют еще две атипичные формы бронхита: микоплазменный и хламидийный. Они вызываются такими возбудителями, как хламидии и микоплазмы. За последние годы эти разновидности воспаления бронхов регистрируются гораздо чаще. Заболевание, вызванное каким-либо из этих двух возбудителей, развивается медленно и сопровождается симптомами интоксикации. При этом микоплазменный и хламидийный бронхит носит рецидивирующий и затяжной характер и трудно лечится.

Как известно, при бронхите дыхательные пути значительно сужаются, в результате ухудшается вентиляция легких. Из-за этого все органы и ткани детского организма получают недостаточное количество кислорода.

Причины возникновения

Чаще всего бронхит вызывают вирусы, поэтому заболевание может возникать на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Существует большая группа вирусов, жизнедеятельность которой проходит именно на слизистой бронхов. К таким вирусам относится, например, вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы и так далее.

Чуть реже бронхит вызывают бактерии. К возбудителям заболевания можно отнести стрептококков, стафилококков, пневмококков, кишечных и синегнойных палочек.

Еще одна причина бронхита – это грибки (кандиды, аспергиллы).

Аллергическая причина возникновения заболевания связана с тем, что в окружающем воздухе присутствуют различные аллергены, например, пыль, бытовая химия, пыльца, пух и так далее.

Бывает, что заболевание у детей связано тем, что слизистую бронхов раздражают различные химические и физические факторы: загрязненный воздух, дым сигарет, пары бензина и прочее.

Бронхит может возникать при нарушении перинатального фона ребенка, а также при аномалиях развития, врожденных порках органов дыхания, при наличии хронических гнойных инфекций.

Заболевание связано с такими факторами как:

• Переохлаждение организма.
• Перенесенный в прошлом бронхит.
• Нарушение носового дыхания.
• Острые респираторные заболевания.

Симптомы

Начало острого бронхита похоже на вирусную инфекцию. Появляются такие симптомы как неприятные ощущения в горле, насморк, слезотечение, небольшой сухой кашель, хрипота.

Через какое-то время сухой кашель становится навязчивым. А спустя пять-семь дней кашель смягчается, отделяется мокрота иногда с гноем. Цвет мокроты может быть белым или зеленым, бывает, что от нее исходит неприятный запах.

Температура тела у ребенка может повышаться до тридцати восьми с половиной градусов и держаться на таком уровне от трех до десяти дней.

Бронхит характеризуется и такими симптомами интоксикации организма как общее плохое самочувствие, потливость, боли в грудине, отдышка.

При правильно подобранном лечении бронхит отступает через две недели. У детей до одного года может развиться острый бронхиолит, который сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации и дыхательной недостаточности.

У детей от двух до трех лет жизни часто возникает обструктивная форма заболевания. Его симптомами являются бронхиальная обструкция с приступообразным кашлем, дистанционными хрипами, свистящим дыханием. Но при этом температура может оставаться в норме.

Хронический бронхит редко бывает у детей. Заподозрить его можно по периодическим обострениям, которые появляются два-три раза в год.

Антибактериальная терапия

Критерии выбора

Рецепт на антибиотики при бронхите бактериального происхождения должен дать педиатр. Даже если еще не готовы результаты бактериального посева (анализ занимает два дня и более), врач может назначить антибактериальный препарат на основе клинической картины заболевания и анализах крови.

Какой препарат выбрать, педиатр решает с учетом возраста ребенка, наличия аллергических реакций, предыдущих приемов антибиотиков и так далее.

Необходимо, чтобы антибиотик был в пероральной форме (суспензии) или его можно было бы принимать внутрь (таблетки, капсулы). Эти формы препаратов так же эффективны как и парентеральные (вводятся внутримышечно).

Какие препараты могут назначать врачи для лечения

В настоящее время для лечения бронхита у детей назначают четыре группы антибиотиков:

1. Аминопенициллины (Аугментин, Амоксицилин, Амоксиклав). Они имеют приемлемую стоимость. Их действие распространяется только на бактерии. Но недостатком данной группы является их способность вызывать аллергическую реакцию.
2. Макролиды (Сумамед, Макропен). Они стоят дороже и назначаются, если есть аллергия на пенициллин. Макролиды предотвращают дальнейшее размножение бактерий.
3. Фторхинолы (Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Они обладают широким спектром действия. Используются в том числе и для лечения обструктивного бронхита. Но их недостатком является то, что они могут вызвать дисбактериоз и нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.
4. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин). Чаще всего их применяют для лечения хронических форм бронхита.

Как принимать – дозировки

Перед началом приема антибиотика нужно изучить инструкцию, поскольку существуют разные дозировки. Педиатр может назначить другую дозу, которая не всегда совпадает с тем, что бывает в наличии в аптеке.

Обязательно нужно соблюдать все пропорции и дозировку, когда необходимо развести порошок для приготовления суспензии или разделить таблетку на определенное количество частей.

Кратность приема, частота, продолжительность должны быть обязательно учтены. Вылечить бронхит препаратами, давая их ребенку в разное время или пропуская прием, не получится.

Если специалист назначил антибиотик два раза в сутки, то его нужно принимать через каждые двенадцать часов, если три раза, то через каждые восемь часов. Это необходимо, чтобы поддерживать постоянный уровень препарата в крови.

Также следует учесть продолжительность курса лечения бронхита с помощью антибиотиков. Обычно лечение занимает пять или семь дней. Но есть и такие препараты, которые назначаются лишь на три дня. Поэтому самостоятельно отменять антибиотик или продлевать лечение ни в коем случае нельзя.

Противопоказания

Чтобы узнать о противопоказаниях конкретного антибиотика, необходимо изучить инструкцию или проконсультироваться с врачом.

При наличии противопоказаний прием антибактериальных препаратов запрещен!

Рекомендации по применению детских антибиотиков

Проводя лечение бронхита с помощью антибиотиков, родители должны следить за питанием ребенка. Подобные лекарственные средства нагружают печень, поэтому лучше не в этот период отказаться от тяжелой пищи (копченое, жареное, соленое, жирное, пряное). Лучше всего включать в рацион ребенка свежие овощи, зелень, соки, каши, нежирные супы.

Запивать антибиотики можно только простой водой без газов. Нельзя использовать соки, чаи, кисломолочные продукты. Их детям можно и нужно пить, но только в качестве продуктов питания.

Лечение антибиотиками может привести к дисбактериозу. Поэтому во время лечения бронхита рекомендуется дополнительно принимать пробиотики. Врач должен выписать какой-либо препарат. Пробиотики различаются по форме выпуска и составу. Желательно продолжить их прием и после выздоровления.

Симптомы и лечение гайморита у взрослых

Какие лекарства помогут вылечить трахеит расскажет эта статья.

Синусит у детей: причины и методы лечения //drlor.online/zabolevaniya/nosa/sinusit/detej-prichiny-i-ietody-lecheniya.html

Видео

Выводы

При появлении любого симптома бронхита у ребенка необходимо обратиться к врачу. Понять причину возникновения заболеваний, определить его вид, подобрать правильные препарат и назначить курс его применения может только специалист. Родители должны следовать рекомендациям врачам. Только в этом случае можно избежать осложнений.

Ну и конечно не стоит забывать о профилактике бронхита. Она заключается в предупреждении вирусных инфекции и своевременном их лечении.

названия, лечат ли антибиотиками, список

Для борьбы с бронхитом у детей требуется индивидуальный подход, так как возможен ряд тяжелых осложнений. В этом случае огромное значение имеет антибиотикотерапия, так как лекарственные средства, относящиеся к этой группе, оказывают воздействие на причины развития бронхита. Но не во всех случаях применяются антибиотики.

Когда назначают антибиотики при бронхите у детей?

Антибактериальная терапия детям назначается в следующих случаях:

• повышение температуры тела до 39 градусов, которое держится в течение 3 дней;
• появление одышки, слабости и затрудненного дыхания;
• ярко выраженная интоксикационная симптоматика;
• выделение во время кашля гнойной мокроты;
• лейкоцитоз и повышение СОЭ в анализе крови;
• сопутствующая симптоматика, указывающая на бактериальное инфицирование (резкое ухудшение общего состояния после кратковременного улучшения, повторная гипертермия, изнурительный кашель и т. д.).

Особое внимание уделяется детям с осложненным анамнезом (травмы во время родов, недоношенность, аномалии развития и т. д.), так как у них достаточно высокий риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются эмпирически: методика позволяет назначить лекарства еще до уточнения диагноза и получения результатов обследования, а также для раннего начала терапии. Это обусловлено длительностью выполнения анализа (забор мокроты) на определение конкретного возбудителя болезни и необходимостью лечения острых бактериальных инфекций.

Классификация антибиотиков для лечения бронхита у детей

Опасность острой формы бронхита заключается в возможности вторичного бактериального инфицирования, поэтому антибиотики широко применяются в лечении бронхитов у всех возрастных категорий пациентов, включая детей.

Наиболее часто назначаются:

Пенициллины

Антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампиокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Оспамокс, Флемоклав, Хинкоцил) характеризуются наиболее щадящим действием, поэтому их назначают первоочередно.

Помимо этого, большинство из них выпускается в нескольких формах (сироп, суспензия, быстрорастворимые таблетки и т. д.), что существенно облегчает их прием маленькими детьми. В тяжелых случаях антибиотики пенициллинового ряда могут назначаться инъекционно.

Макролиды

Антибиотики, входящие в макролидную группу (Кларитромицин, Азитрокс, Зитролид, Сумамед, Азитрал, Макропен, Азитромицин, Рокситромицин, Биноклар, Ровамицин) назначаются в том случае, когда после 3 дней лечения бронхита у детей антибиотиками пенициллинового ряда сохраняется острая симптоматика воспалительного процесса.

К преимуществам макролидов можно отнести минимальные побочные проявления и крайне редкие аллергические реакции, что делает их безопасными для детей.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда (Супракс, Кетоцеф, Цефаксон, Медаксон, Аскетил, Нацеф, Зиннат, Анцеф, Зинацеф) наиболее часто назначаются в инъекционной форме. Эти средства обладают эффективным противобактериальным действием, но способны спровоцировать аллергическую реакцию.

У цефалоспоринов достаточно широкий спектр противопоказаний, поэтому они назначаются детям при лечении бронхита только при осложненной форме заболевания, например, при обструктивной, и при неэффективности лечения другими антибиотиками.

Респираторные фторхинолоны

Существует еще одна группа антибиотиков, относящихся к фторхинолонам (Ципронол, Ципролет и Левофлоксацин), которые врач может назначить в исключительных случаях (при тяжелом развитии бронхита у детей), представляющих реальную угрозу для жизни пациента. Антибиотики этой группы обладают большим количеством противопоказаний, они эффективны, но достаточно агрессивны, поэтому их применение детям младше 12 лет исключено.

Средняя продолжительность курса антибиотикотерапии бронхита в детском возрасте составляет 7-10 дней, но иногда сроки могут увеличиваться, что обусловлено выраженностью патологического процесса.

Антибиотики детям до года

Наиболее тяжело бронхит протекает у детей раннего возраста, что обусловлено незрелостью иммунной системы и особенностями строения дыхательных путей. Кроме того, малыш не способен объяснить свое состояние и первые признаки бронхита обнаруживаются родителями. При недостаточной внимательности такое состояние может спровоцировать тяжелые осложнения.

Для лечения бронхита у детей, не достигших 1 года, чаще всего используются следующие антибиотики:

• Цефиксим (Супракс) – этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов и принимается перорально при бактериальных инфекциях. Супракс в суспензии разрешен к применению детям от 6 месяцев из расчета 2-4 мл лекарства на 1 кг веса ребенка (каждых 12 часов). Необходимая дозировка набирается шприцем или специальной мерной ложкой, прилагаемой к препарату.
• Аугментин – относится к пенициллиновой группе и в виде суспензии разрешен к применению детям от 3 месяцев до 1 года. Дозировка рассчитывается врачом, исходя из массы тела и возраста ребенка. Разовое количество Аугментина рассчитывается по следующей формуле: вес ребенка умножается на 30 и делится на 2. Итоговое количество препарата (мл) дается ребенку 2 раза в течение дня.
• Амоксициллин – этот антибиотик обладает широким диапазоном действия и назначается не только при бронхитах, но и при ЛОР-заболеваниях. Чтобы приготовить суспензию, в специальный флакон с гранулами Амоксициллина доливается кипяченая (остуженная) вода до специальной отметки на флаконе, который затем тщательно встряхивается. В результате этих действий образуется густой сироп со вкусом малины или клубники. Дозировка детям до 2 лет рассчитывается по формуле 20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3 ежедневных приема.
• Зиннат – этот антибиотик относится к цефалоспоринам и разрешен к применению детям от 3 месяцев в виде суспензии из расчета 1 кг массы тела умножается на 10. Полученный результат и будет той дозировкой (в мл), которая рассчитана на 1 прием.
• Зинацеф – это антибактериальное средство используется не только при лечении бронхита у детей. Может назначаться при гайморитах, пневмониях, фронтитах и т. д. Существует несколько форм Зинацефа, однако детям предпочтителен прием антибиотика в суспензии. Флакон с гранулами предварительно разводится дистиллированной водой (на 1 кг массы тела 30-100 мг в сутки за 3 приема). Детям до 3 месяцев в течение суток назначается 30 мг/кг (утром и вечером).
•  Цефтриаксон – относится к сильнодействующим антибактериальным средствам. Препарат выпускается в порошке, который разводится раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Детям, не достигшим 1 года, дозировка рассчитывается по следующей схеме: на 1 кг массы тела 50 мг Цефтриаксона. При использовании антибиотика следует учитывать болезненность инъекций и массу побочных проявлений на прием Цефтриаксона. Запрещено применение препарата при желтухе новорожденных и недоношенности.

Правила применения антибиотиков

Основным условием использования антибиотиков является необходимость их приема под наблюдением лечащего врача.

Детям старше 7 лет антибактериальные средства могут назначаться в любых формах (капсулы, таблетки, инъекционные растворы и т. д.), в то время как малышам предпочтителен прием препаратов в виде сиропов и суспензий.

Для получения максимально положительного результата назначенный антибиотик необходимо давать в одно и то же время, исключая пропуски. При двукратном приеме перерыв должен составлять 12 часов, а трехразовое назначение предусматривает перерыв между приемами в 8 часов (в одно и то же время).

Длительность антибактериальной терапии бронхита в среднем составляет 7 дней, но некоторые лекарства, например, Суммамед, рекомендуются к приему детьми не более 3 дней. Самостоятельное изменение сроков приема категорически исключено.

Важно соблюдать инструкцию, в которой обозначены нюансы применения (до или после приема пищи, совместимость с другими лекарствами и т. д.). При склонности ребенка к аллергическим реакциям выполняется одновременный прием антигистаминных средств.

• Антибиотики негативно влияют на почки и печень, потому важно на время лечения назначить больному щадящую диету для сохранения органов в здоровом состоянии.
• Помимо этого, антибиотики могут разрушать кишечную микрофлору, что может привести к проблемам со стулом. В этом случае необходим прием пробиотиков, не только во время, но и после лечения (на протяжении 7-10 дней). Какой именно пробиотик требуется в каждом конкретном случае, решает исключительно врач на основании выраженности симптоматики.

Антибиотики следует запивать только чистой, простой водой, другие виды напитков исключаются. При соблюдении всех рекомендаций лечение бронхита у детей может составлять от 1 до 2 недель, но в осложненных случаях длительность антибиотикотерапии может быть увеличена от 2 до 3 недель.

Родители должны обращать внимание на состояние малыша во время лечения, а при возникновении малейших подозрений на ухудшение его самочувствия или атипичную реакцию следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет оптимальную замену антибиотика.

В некоторых случаях после проведения антибактериального лечения может сохраняться редкий остаточный кашель, который не сопровождается гипертермией и симптомами интоксикации. Такое состояние не считается атипичным, так как кашель при бронхите острого характера даже после лечения может сохраняться до 3 недель и не требует дополнительного использования антибактериальных препаратов.

Необходимо помнить, что справиться с бронхитом у детей можно только при комплексном подходе. Недопустимо применение антибиотиков без предварительного осмотра малыша специалистами. Только при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно окончательно вылечить бронхит, тем самым избежав тяжелых последствий.

Антибиотики при бронхите у детей: какие принимать

Очень сложно найти ребенка, который бы ни разу не болел бронхитом. Это заболевание по праву можно назвать «детским». В большинстве случаев, примерно в 95%, для его лечения не требуются антибиотики, однако бывают случаи, когда без них никак не обойтись. Сегодня мы хотим подробно разобраться, когда антибиотики по-настоящему нужны при бронхите, и какие антибактериальные препараты лучше использовать для лечения ребенка.

Что такое бронхит. Типы заболевания

Давайте разбираться, что же это за заболевание. Бронхи – это сеть разветвленных трубок разного размера, которые переходят в легкие. Внутренняя полость этих трубочек состоит из слизистой оболочки, и вот когда эта слизистая воспаляется, такое состояние и называется бронхитом. Заболевание опасно тем, что воспаленная слизистая отекает и просвет бронхов становится меньше, поэтому в легкие попадает недостаточное количество кислорода, что приводит к нарушению работы всех органов, появляется избыточная слизь и трудности с дыханием. Существуют различные типы этой болезни.

В зависимости от причины, бывает:

• Инфекционный бронхит, который может быть вирусным, грибковым и бактериальным.
• Неинфекционный, который подразделяется на аллергический и астматический.

В зависимости от остроты проявления, различают:

• острую форму;
• хроническую форму.

В зависимости от наличия или отсутствия бронхоспазмов, различают:

• обструктивный бронхит;
• необструктивный.

Детский бронхит: нужны ли антибиотики

Чтобы лечение было назначено правильно, необходимо определить точную причину заболевания. Например, если оказалось, что у ребенка аллергический тип, лечение противовоспалительными препаратами никак не облегчит его состояние. Необходимо искать источник аллергена и убирать его. Родители должны знать, что антибиотиками нужно лечить только бактериальный тип такого воспаления. У многих может возникнуть вопрос: почему практически все врачи назначают такие препараты? Дело в том, что если неправильно лечить такое состояние, ребенку могут грозить осложнения, и тогда антибиотики могут понадобиться. Поэтому врачи попросту перестраховываются и сразу назначают такие препараты, в большинстве случаев даже не пытаясь определить причину возникновения болезни.

Список и названия антибиотиков, которые назначают при бронхите у детей

Сразу нужно уточнить, что такие препараты может назначить только лечащий врач. Самостоятельно приобретать и давать малышу такие лекарства крайне опасно.
Наиболее распространенными антибактериальными препаратами, которые применяют, чтобы лечить бактериальный бронхит у деток, являются антибиотики следующих групп:

• Цефалоспорины (Цефоруксим, Цефалексин, Цефаклор, Цуфтриоксон). Это антибиотики широкого спектра действия. Они хорошо справляются в случаях, когда есть устойчивость к пенициллинам. Такие лекарства переносятся достаточно хорошо и редко вызывают какие-то побочные реакции.
• Аминопенницилины (Аугуминтин, Амоксиклав, Арлет). Достоинство таких препаратов заключаются в том, что они негативно воздействуют на бактерии, вызывающие воспаление, и не вредят всему организму, однако есть и недостаток – сильные аллергические реакции.
• Макролиды (Сумамед, Рулид, Макролид, Макропен). Лекарственные средства на основе макролидов не дают бактериям размножаться, благодаря тому, что нарушают выработку белка в клетках.

Такие же антибиотики используются и при обструктивном бронхите у детей.

Что необходимо принимать вместе с антибактериальными средствами

 

Прием антибиотиков не заменяет, а дополняет основное лечение. Кроме таких средств, ребенку могут назначить:

• Препараты отхаркивающего действия, которые способствуют разжижению и отхаркиванию собравшейся слизи (Мукалтин, Амброксол, Алтей и др.).
• Лекарства, укрепляющие иммунную систему и обладающие антибактериальными свойствами (Умкалор, Иммунофлазир, Амиксин). Они успешно помогают долечивать остаточные явления болезни.
• Антигистаминные средства, которые помогают устранить различные аллергические проявления (Левоцетиризин, Зиртек).
• Обязательно нужно дополнить лечение препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника, т. к. антибиотики пагубно влияют на нее.
• Важно соблюдать режим: проветривать помещение, обеспечить необходимую влажность в квартире и интенсивно поить ребенка.

Основные правила лечения антибиотиками

 

Не стоит забывать о том, что это серьезные препараты, поэтому существуют правила приема таких веществ.

• Нужно определиться с дозировкой, а это может сделать только лечащий доктор.
• Принимать их нужно строго по времени. Если ребенку назначено пить 2 раза в день, утром и вечером, вам необходимо выбрать определенное время, например, 10.00 и 22.00, и стараться давать их ребенку именно в эти часы.
• Минимальный курс составляет, в среднем, 7 дней. Нельзя бросать пить такие препараты раньше, даже если состояние крохи стало намного лучше. Это может привести к тому, что в организме выработается устойчивость к этим микроорганизмам, и в следующий раз такой препарат может не помочь ребенку.
• Важно следить за тем, что малыш ест. В этот период лучше соблюдать диету и давать ребенку простую и легкую пищу.

Видео о том, как лечить бронхит у детей

Предлагаем вам ознакомиться с очень интересным и информативным видео, посмотрев которое, вы узнаете, что такое бронхит у детей, когда действительно необходимо лечение антибиотиками, а когда можно и нужно обойтись без них.

Полезная информация

Если у вас еще нет деток или вы находитесь в «интересном» положении, предлагаем ознакомиться со следующей информацией.
Нередко во время беременности у будущей мамы могут возникать различные патологические состояния, например анемия, или еще одна, не менее серьезная проблема – —гипоксия—. Ознакомление с данной информацией поможет вам разобраться, в чем суть этих состояний, и какой должна быть профилактика.
Нередко у беременных встречается и —аллергия—, и если вы столкнулись с такой проблемой, эта информация будет для вас полезной.
Ближе к родам у женщины может начаться симфизит. Данная статья поможет вам разобраться, что это за состояние, и какие методы лечения наиболее эффективны на сегодняшний день.

Как вы подходите к лечению такого недуга у своего ребенка? Будем рады, если вы поделитесь в комментариях ценными советами, которые могут помочь другим детям в лечении этого заболевания, и оставите ваши отзывы.

Антибиотики при бронхите у детей названия список

Лучший антибиотик при бронхите у детей определяется не только эффективностью главного действующего вещества, но и возрастом маленького пациента, выраженностью клинической симптоматики, финансовыми возможностями родителей и предпочтениями лечащего врача. Любой антибиотик при бронхите у детей в суспензии или таблетках имеет противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому начинать его прием без консультации доктора нежелательно.

Список названий и описание наиболее эффективных средств

Список названий антибиотиков при бронхите у детей достаточно широк. Антимикробное средство выбирается эмпирически, то есть без микробиологического подтверждения на основании предположений о наиболее распространенных возбудителях и спектре действия антибиотика.

Инфекции дыхательных путей вызываются преимущественно грамположительными возбудителями, к которым относятся стафило- и стрептококки, пептококки, некоторые энтеробактерии. Так как специфическая диагностика (бактериологическое исследование мокроты) этой группы инфекционных болезней проводится редко, то детские антибиотики при бронхите должны нейтрализовать именно эти микробные группы.

Заслуженной популярностью пользуются такие группы антибиотиков, как макролиды, пенициллины и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин относится к группе современных макролидов. Быстро всасывается в желудке и кишечнике, максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2-3 часа. Легко проникает во все ткани дыхательной системы. Выводится преимущественно с каловыми массами. Азитромицин обычно хорошо переносится детьми с бронхитом. Разрешен к использованию у детей с массой тела не менее 45 кг (ориентировочно с 12 лет).

Его преимущество – однократный прием в течении суток. Разные фармацевтические производители выпускают несколько лекарственных форм азитромицина – капсулы, таблетки, суспензия, лиофилизат для парентерального использования – что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного пациента.

Супракс

Действующим веществом Супракса является цефиксим. Он относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Всасывается при пероральном приеме быстро, максимальная концентрация в крови достигается за 3-4 часа. Выводится преимущественно с мочой, не метаболизируется в печени.

Разрешен к использованию у детей начиная с 12-летнего возраста. Отзывы о Супраксе отмечают хорошую переносимость сиропа детьми с бронхитом и низкую частоту побочных реакций. Ответ на вопрос, сколько дней принимать Супракс ребенку, необходимо получить у лечащего доктора. В среднем терапия продолжается от 5 до 14 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин – это современный пенициллин с широким спектром воздействия. Эффективен по отношению к преимущественно грамположительным микробам. Практически не метаболизируется в печени, выводится с мочой. Всасывается быстро – на протяжении 1-2 часов. Амоксициллин в виде суспензии разрешен к применению у детей с первого года жизни, для правильного расчета дозы лекарственного средства используется мерная ложка. Амоксициллин при бронхите у детей назначается в течении 5-7 дней.

Бисептол

Действующие вещества Бисептола – это триметоприм и сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов). Бисептол эффективен не только в отношении бактерий, но и простейших (пневмоциста, токсоплазма), поэтому может быть использован как противомикробный препарат резерва. Наибольшая концентрация отмечается в бронхиальном дереве, поэтому бисептол при бронхите у детей достаточно эффективен.

Метаболизируется в печени, выводится с мочой. Может вызвать тяжелые аллергические реакции и патологические изменения красного и белого кровяного ростка. Разрешен к использованию у детей с 6-летнего возраста. Применяется 2 раза в день, курс терапии длится 5-7 дней и больше.

Зиртек

Главной действующей субстанцией является цетиризин – противоаллергический препарат 2-го поколения. Зиртек при бронхите назначается как составляющая комплексной терапии для профилактики развития аллергических реакций. Не может заменить антибиотик, поэтому не может быть использован для лечения бронхита у детей без противомикробных средств.

Детские антибиотики в виде суспензии

Какие антибиотики принимать при бронхите у детей, решит лечащий доктор. Одно из главных требований к антибактериальному средству для маленького пациента – это удобство применения, поэтому выбор делается в пользу суспензии. Сухой порошок легко разводится кипяченой водой в домашних условиях, а с помощью мерной ложки ребенок получает необходимую разовую дозу. Суспензия с антибиотиком для детей имеет приятный вкус (банановый, клубничный), поэтому не вызывает негативной реакции у маленького ребенка. Наиболее известны такие названия антибиотиков при бронхите у детей в суспензии:

· Аугментин;

· Сумамед;

· Оспамокс;

· Амоксиклав;

· Зиннат;

· Супракс;

· Панцеф;

· Клацид;

· Цефалексин;

· Макропен.

Выбор конкретного лекарственного средства делает лечащий доктор, учитывая возраст и индивидуальные особенности маленького пациента.

Обзор отзывов о препаратах

Краткая характеристика наиболее часто назначаемых противомикробных препаратов позволяет родителям маленького пациента сориентироваться, какие антибиотики назначают при бронхите детям, их главные преимущества и недостатки.

Амоксиклав

Это лекарственная комбинация клавулановой кислоты и амоксициллина. Взаимное усиление противомикробного действия позволяет нейтрализовать даже те бактерии, которые устойчивы к действию традиционных пенициллинов. Быстро – в течении 1 часа – распространяется в тканях организма. Разрешен к использованию во всех возрастных группах, в том числе и у детей младше 2 лет. Отзывы об Амоксиклаве свидетельствуют о его хорошей переносимости детьми.

Сумамед

Действующее вещество препарата Сумамед – азитромицин, информация о котором изложена выше.

Сумамед при бронхите у детей пользуется доверием у врачей и пациентов, так как производится европейской фармацевтической компанией. Качество и эффективность этого лекарственного средства подтверждается многолетним опытом применения.

Отзывы о применении Сумамеда при бронхите демонстрируют его удобство и хорошую переносимость детьми.

Клацид

Действующее вещество Клацида – кларитромицин. Относится к группе макролидов. Кларитромицин быстро всасывается после приема внутрь и распределяется по тканям. Эффективен в отношении большинства микробов, вызывающих бронхит. Разрешен к использованию у детей в возрасте 6 лет и старше.

Клацид принимается пациентом всего 2 раза в день. Длительность курса лечения варьирует от 7 до 10 дней. Отзывы о Клациде при бронхите подтверждают удобство его применения и хорошую переносимость.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб при бронхите у детей назначается только в том случае, если маленький пациент уже умеет пить таблетки. В форме суспензии это лекарство не выпускается. Е

названия препаратов в суспензиях и таблетках

Назначение детям антибиотиков при простудных заболеваниях многие родители встречают в штыки, начитавшись «полезных» советов в интернете. Но часто прием антибиотических средств является единственным надежным способом победить инфекцию и облегчить течение болезни. Так обязательно выписывают антибиотики при обструктивном бронхите у детей. Воздействие препаратов в этом случае направлено на уничтожение болезнетворных бактерий в организме малыша, что невозможно сделать исключительно при помощи противовирусных средств.

Чаще всего причиной возникновения бронхита у детей становятся вирусы, к которым относят аденовирус, риновирус и грипп. Болезнетворная деятельность вирусов создает благоприятные условия для развития бактерий, которые способствуют проявлению вторичной инфекции. Именно такая природа заболевания подлежит терапии антибиотиками, но до назначения конкретного препарата лечащий врач обязан провести комплексное обследование малыша и определить тип микроорганизмов, вызвавших недуг.

Причиной бронхита могут выступать следующие бактерии:

• Стафилококки;
• Стрептококки;
• Моракселла;
• Синегнойная палочка;
• Гемофильная палочка.

Помимо бактерий на дыхательные пути воздействуют грибки и атипичные микроорганизмы (хламидии и микоплазма), которые также становятся источником данного заболевания. Для терапии острого бронхита вирусного типа применяются противовирусные препараты, при заболевании, вызванном бактериями – только антибиотики.

Ампиокс

Ампиокс – препарат комбинированного типа, предназначенный для устранения проявлений бактериального бронхита. Производится в виде капсул, кроме того возможно использование в уколах. Назначается малышам от трех лет.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб – полусинтетический медикамент, относящийся к пенициллиновым антибиотикам. Название этого препарата хорошо известно родителям и часто встречается в рецептах, так как малышам нравится наблюдать, как растворяется шипучая пилюля с приятным вкусом, и потом они с удовольствием выпивают сладкую водичку. Медикамент используется для терапии бронхита с грудничкового возраста.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик кислотоустойчивого типа. Производится в таблетках и капсулах, также предусмотрен выпуск в виде гранул для приготовления суспензии. Предназначен для детей от 2 лет.

Аугментин

Аугментин – лекарственное средство по своему составу и типу воздействия на организм сходное с Амоксициллином. Назначается для лечения бронхита в хронической форме детям с рождения. Возможно использование капсулами (для малышей старше 5 лет), а также порошком для растворения суспензий и инъекций.

Хинкоцил

Хинкоцил как и Флемоксин Солютаб относится к пенициллиновым медикаментам. Изготавливается в капсулах, порошке для суспензии и готовой жидкой форме. Назначают Хинкоцил детям старше 1 года. Нельзя применять это средство при бронхиальной астме.

Сумамед

Использование антибиотиков в стоматологии — Руководство

Антибиотик — это греческое слово: «A nti» означает «против» и «B ios» означает «жизнь»

.

Антибиотики используются в стоматологии очень давно. И, как мы видели в недавнем прошлом чрезмерное или неправильное использование этих антибиотиков, противовирусных и противомикробных препаратов, были случаи появления Super Bug, устойчивого к большинству имеющихся у нас лекарств.Следовательно, стоматолог должен помнить о назначении антибиотиков только тогда, когда это необходимо и когда нет другого выхода.

Рекомендации, которым должен следовать стоматолог перед назначением антибиотиков:

Некоторые важные рекомендации, которые стоматологи должны помнить перед назначением антибиотиков при различных стоматологических заболеваниях.

• Поставьте точный диагноз, чтобы использовать узкий спектр действия и избегайте использования антибиотиков широкого спектра действия
• На основании диагноза используйте соответствующий тип антибиотика, а также дозу и продолжительность курса
• Рассмотреть возможность использования антибактериальных препаратов узкого спектра действия при простых инфекциях, чтобы минимизировать нарушение нормальной микрофлоры, и сохранить использование препаратов широкого спектра действия при более сложных инфекциях
• Антибиотикотерапия должна использоваться в качестве дополнения к стоматологическому лечению и никогда не должна использоваться отдельно в качестве первой линии лечения.
• Антибиотики показаны при явных системных признаках поражения.
• Сама по себе боль или локализованные опухоли не требуют лечения антибиотиками, вместо этого следует использовать анальгетики и спланировать курс лечения, чтобы немедленно облегчить дискомфорт пациента, например. дренирование абсцесса для облегчения боли и уменьшения флоры.
• Лихорадка, недомогание, лимфаденопатия или тризм являются клиническими признаками возможного распространения инфекции.
• Помните о взаимодействии антибиотиков с другими лекарствами, которые принимает пациент
• Быстро распространяющаяся инфекция или хронические инфекции.
• Антибиотики следует использовать только в течение определенного количества дней, необходимых только для «уничтожения резистентных штаммов», поскольку подавляющее большинство приобретает свою резистентность через подвижные элементы, которые предпочтительно передаются, когда антибиотики используются в субтерапевтических дозах или в течение длительного времени
• Пройти курс : в идеале антибиотик назначают на 3-5 дней с достаточной ударной дозой
• Избегайте ненужного использования антибактериальных препаратов при лечении вирусных инфекций. Мы видели, что, например, при простуде это вирусная инфекция, но пациенты склонны принимать антибиотики, что совершенно бесполезно.
• Самое важное: Иметь доскональное знание побочных эффектов и лекарственных взаимодействий антибактериального препарата перед его назначением

Пункты, которые необходимо соблюдать, прежде чем принимать решение о «длительности предписанного курса антибиотиков»

Курс антибиотиков всегда бывает двух типов — кратковременный (2-3 дня) и длительный (7-10 дней), который определяется на основе

.

1. Степень тяжести заражения
2. Тип вовлеченного организма
3. Степень прогрессирования болезни

Таким образом, продолжительность должна определяться с учетом этих 3 важных фактора :

• Антибиотики следует использовать только в течение определенного количества дней, чтобы «убить резистентные штаммы», поскольку подавляющее большинство приобретает свою резистентность через мобильные элементы, которые предпочтительно передаются, когда антибиотики используются в субтерапевтических дозах или в течение длительного периода. курс: в идеале антибиотик назначают на 3-5 дней с достаточной ударной дозой
• Короткие курсы предпочтительнее длительных, особенно при лечении детей.Дети плохо учатся на обычных курсах
• Имеются данные о том, что короткие курсы антибиотиков при соответствующем лечении достаточны для излечения стоматологических инфекций
• Увеличение продолжительности может привести к: Снижению способности флоры полости рта противостоять колонизации вредных микроорганизмов, которые не являются обычными резидентами флоры полости рта, что приводит к наложению инфекций, вызванных мультирезистентными бактериями и дрожжами.
• У большинства пациентов 2 или 3 дня перорального приема антибиотиков в дозах, рекомендованных BNF, будут достаточными для лечения острых зубочелюстных инфекций.
• Обучите пациента правильному использованию препарата и подчеркните важность завершения полного курса терапии (то есть приема всех доз в течение предписанного времени лечения).

Относительно противопоказанные случаи использования антибиотиков в стоматологии:

Это некоторые стоматологические состояния, при которых назначение антибиотика не является необходимым, но тем не менее стоматологи назначают то, что не требуется.

• Острая периапикальная инфекция — Хорошая очистка корневых каналов с использованием ирригационных жидкостей более чем достаточно для устранения любой периапикальной инфекции и восстановления иммунитета организма.
• Сухая розетка — Это местное заболевание, которое требует локального лечения и не требует системных антибиотиков
• Острый пульпит — Пульпэктомия — лучшее решение, антибиотики не требуются
• Хронический маргинальный гингивит — Достаточно правильного масштабирования и планирования корней без необходимости какой-либо терапии антибиотиками
• Хронический пародонтит — Достаточно локальной доставки лекарств в виде гелей и т. Д. Наряду с немедленным планированием лечения

Стоматологические состояния, при которых показаны антибиотики:

Ввиду недавнего появления супербактерия, который развился из-за широкого использования антибиотиков, привлек внимание всего медицинского персонала, в том числе дантистов, которые должны следить и ограничивать назначение антибиотиков при стоматологических инфекциях.Постоянное и непрерывное использование антибиотиков приводит к образованию устойчивых штаммов микроорганизмов, которые впоследствии станет труднее лечить. Поэтому рекомендуется поставить правильный диагноз и использовать антибиотики узкого спектра действия, не влияя на нормальную флору организма.

Антибиотики — это благо для человечества, которые помогают человеку бороться с бактериальными инфекциями в организме, поскольку их полезность при неправильном применении может оказаться смертельной для любых будущих инфекций, которые могут привести к серьезным осложнениям.Поэтому используйте антибиотики осторожно, не злоупотребляя и не злоупотребляя лекарствами.

Статья Варуна Пандулы

Я Варун, стоматолог из Хайдарабада, Индия, стараюсь помочь всем понять стоматологические проблемы и методы лечения и упростить стоматологическое образование для студентов-стоматологов и стоматологического братства. Если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь связаться со мной или прокомментировать сообщение, спасибо за посещение.

Трахеобронхит у детей: симптомы и лечение

Трахеобронхит — это термин, обозначающий воспалительное поражение одновременно с трахеей и бронхами ребенка.Ввиду их близости друг к другу, поскольку трахея переходит в главные бронхи, воспалительный процесс часто поражает слизистые оболочки обоих органов, особенно в детском возрасте, когда иммунная система еще не работает на полную мощность и несовершенна по сравнению с взрослое тело.

Обычно процесс начинается в верхних дыхательных путях, как при атипичной пневмонии, без надлежащего лечения, «опускаясь» ниже области трахеи и бронхов. В некоторых случаях поражение будет происходить с вовлечением большего количества и гортани, либо образуется сразу как первичный воспалительный процесс на фоне определенных инфекций или патологий .Без лечения бронхит может угрожать здоровью детей и требует полноценной диагностики и терапии под строгим врачебным контролем.

Причина воспаления

Чаще всего воспалительный процесс в трахее и бронхах образуется из-за проникновения на поверхность слизистых оболочек этих вирусов или бактерий дыхательной системы. При сильном иммунитете и адекватной местной защите слизистых оболочек эти инфекционные агенты нейтрализуют, если защитные факторы недостаточны или инфекция имеет высокую степень агрессивности, развивается трахеобронхит.

Существует ряд предрасполагающих факторов и ситуаций, в которых такая патология более вероятна. Это должно включать:

• Частая заболеваемость ОРВИ и недавним гриппом, приводящие к снижению иммунной реактивности
• Нерациональное применение антибиотиков и иммуномодуляторов, необоснованное назначение противовирусных препаратов
• наличие рахита, неполноценного питания, снижения витаминной обеспеченности, анемии, диабета и других патологий обмена
• Врожденный иммунодефицит, патология клеточная и гуморальная
• ноги и ступни, системное переохлаждение
• пассивное курение, если члены домохозяйства курят на глазах у ребенка
• Анатомические дефекты органов дыхания, бронхиальный спазм
• Нарушение внутреннего климата (жаркий и сухой воздух, пыль, плесень на стенах).

Бронхит относится к категории инфекционных заболеваний, возбудители передаются от больных детей к здоровым (хотя инфекция может быть разной), и они часто поражают дошкольников и школьников. При подозрении на развитие трахеобронхита важно немедленно изолировать ребенка, чтобы лечить и распространять микробные и вирусные частицы среди здоровых детей.

В подавляющем большинстве случаев бронхит считается осложнением неправильно леченной простуды или гриппа, а также пневмонии, синусита, тонзиллита или детских инфекций (коклюш, корь, ветряная оспа). Часто такие осложнения приобретают инфекционный характер на фоне аденоидов, когда ребенок вынужден двигаться из-за заложенности носа ртом дыхания. Подобные затруднения дыхания возможны на фоне врожденных дефектов грудной клетки и носовых ходов.

Возможно, как вариант развития аллергической формы патологии при вдыхании, вызывающей значимый аллерген с предварительной сенсибилизацией организма. Если на фоне аллергии или в слизистую оболочку проникает вирус или микроб, наиболее трудно распознать и лечить форму трахеобронхита — инфекционно-аллергическую.

У детей обычно острая форма заболевания, в единичных случаях протекает хронический процесс, при отсутствии лечения, проблем с питанием и иммунитетом.

У подростков одним из факторов риска могут стать вредные привычки: курение, в том числе ВАПИ, и употребление алкоголя, наркотических и психотропных средств.

Виды трахеобронхита у детей и их характеристика

В детском возрасте развитие трахеобронхита может иметь множественные формы с типичными изменениями на пораженных участках.

Делятся по степени тяжести процесса, длительности течения и характеру воспаления:

• Острый бронхит обычно проявляется приступами кашля ночью, когда он формирует диффузное воспаление в трахее и бронхах на различных уровнях.
• Хронический бронхит характеризуется периодами кашля и отхаркивания в дневное и ночное время. При нем на фоне долго протекающего воспаления образуются либо атрофические процессы, либо гипертрофия стенок трахеи и бронхов.
• Аллергический трахеобронхит протекает в виде резких приступов при контакте с аллергенами. Для него характерна вялотекущая симптоматика и отсутствие общих симптомов, характерных для инфекций.

Важно, чтобы врач при осмотре и осмотре ребенка точно определил причину воспаления, тогда лечение будет максимально эффективным и быстрым. Симптомы бронхита у детей различаются в зависимости от формы и течения, и о них следует поговорить подробнее.

Симптомы острого трахеобронхита

Симптомы при остром бронхите в целом аналогичны ОРВИ в его начальном периоде: слабость, вялость и раздражительность ребенка, повышение температуры тела, недомогание и головные боли, снижение аппетита.

Также типично проявление местных симптомов:

• Кашель — сухой, приступообразный и навязчивый, усиливающийся ночью и иногда заканчивающийся приступом тошноты или рвоты.
• Боль в груди по ходу трахеи и бронхов
• Слизистые выделения из носа обильные в природе
• Покраснение глотки при осмотре полости рта ребенка, боль вдоль задней стенки и при глотании, болезненность, жжение и сухость
• Одышка, сильное потоотделение, частый пульс.

В тяжелом состоянии и в запущенной форме заболевания у ребенка наблюдается гипоксия, при которой могут посинеть губы и носогубный треугольник , это более заметно при кашле. Если в процесс вовлекается гортань, к симптомам могут добавляться сильный хриплый голос или осиплость, развитие лающего кашля и иногда удушья из-за отека гортани.

Обычно состояние особенно тяжелое в первые два-три дня болезни, по мере лечения и начавшегося разжижения и выделения мокроты ребенок чувствует себя лучше, постепенно кашель стихает и уходит воспаление.

Проявления хронического бронхита

При отсутствии адекватного лечения острого трахеобронхита или при правильно подобранных препаратах на фоне различных народных методов самолечения симптомы становятся менее четкими и отчетливыми, процесс переходит в хронический. В норме все симптомы не выражены так ярко и четко, как резкий процесс, но проявляются на фоне банальных простуд, переохлаждений при воздействии на организм каких-либо стрессовых факторов.

Немедленно возникнет:

• Обильный ринит слизистого характера
• Покраснение задней стенки глотки с отеком и рыхлостью слизистых оболочек и миндалин
• Болезненность с болячкой при глотании, креплин голос
• Типичные приступы кашля, особенно сильные ночью, с развитием боли в груди, одышки.

Повышение температуры небольшое — от субфебрильных значений до фебрильных цифр, и часто длится долго .На фоне хронического воспалительного процесса в трахее и бронхиальном дереве обычно развивается прогрессирующая деформация бронхов, изменения слизистых оболочек трахеи, что может быть предрасполагающим фоном для дальнейших патологий по типу бронхообструктивного синдрома или астмы. .

Особенности симптомов и клинического диагноза

Начинается с трахеобронхита у детей как от простуды или гриппа и часто является осложнением или клинической формой .Основным признаком патологии считается приступообразный сухой кашель, возникающий на фоне плача, смеха или глубокого дыхания, вначале он может походить на ларингит, в связи с чем можно спутать состояние.

Важно, чтобы родители вызвали врача на дом или попросили принять при наличии боли в груди на фоне глубоких вдохов или после кашля, при сухом кашле, навязчивых приступах, развитии одышки и охриплости, бледность кожи лица и тела при цианозе на пальцах рук или вокруг рта, с повышением потоотделения на фоне общих симптомов заболевания — слабости и раздражительности, плохого аппетита, повышения температуры тела.

По мере прогрессирования кашель становится влажным, мокрота от кашля из бронхов, обычно зеленоватая или желтоватая. Тяжесть состояния зависит от возраста и особенностей иммунного ответа ребенка.

Отличиями аллергической формы можно считать обострение приступов ночью или при выходе на улицу , отсутствие температуры и симптомы насморка, насморк, а часто и конъюнктивит.

Для дополнительной диагностики при наличии таких жалоб врач назначает обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ, а иногда и мокроты с определением возбудителей болезней.Также взяты мазки из горла и носа для определения причины инфекции, при наличии аллергических проявлений — предполагаемого уровня эозинофилов в крови и наличия аллергии в крови или коже. При дифференциальной диагностике, чтобы исключить пневмонию, показана рентгенография грудной клетки.

Общие принципы лечения бронхита у детей

Важно лечение только под наблюдением врача, с контролем эффективности и переносимости выбранного лечения. Он должен включать как общие процедуры, так и местное лечение. В первую очередь для всех составляет основу постельного режима с постепенным переходом на домашний, специальную диету с нераздражающими продуктами и блюдами с высоким содержанием витаминов и минералов. Также показано медикаментозное лечение и физиотерапия в период диспансерного наблюдения, народные методы альтернативной терапии применимы только по согласованию с врачом при необходимости.

Острый бронхит: лечение

В основе острого процесса часто лежит вирусная инфекция, поэтому основой терапии является противовирусное лечение и иммунная защита.Применяют назначенные врачом в возрастных дозировках в сочетании с общими мерами и симптоматическими препаратами.

Хронический бронхит: лечение

Обычно, когда хронический бронхит формируется вторично по отношению к микробной инфекции, часто требуются антибиотики и иммунотерапия для стимуляции защитных сил организма. Чтобы лечение подействовало на начальном этапе, врач определяет природу микробного агента и его чувствительность к определенным антибиотикам .При лечении хронического воспаления трахеи и бронхов используют защищенные пенициллины и цефалоспорины, а также макролиды. Они применимы в пероральном виде, инъекций не требуется и не имеет более высокой эффективности . Все схемы приема антибиотиков и дополнительных лекарств будет расписывать врач, сокращать или удлинять курс самостоятельно не менять дозировку.

Запрещено самолечение антибиотиками, даже если вы ранее давали им детей и они хорошо переносятся.Не всегда хронический бронхит требует их приема, особенно если это воспаление вирусной природы или аллергия. Когда лекарства противопоказаны и будут только больно. Реакция может быть более тяжелой и выраженной.

Аллергический трахеобронхит: тактика лечения

При наличии аллергических поражений трахеи и бронхов необходимо применение десенсибилизирующей терапии и противоаллергических препаратов. Запрещены антибиотики и противовирусные препараты, они только усугубят ситуацию.Эффективны при аллергии пероральные формы антигистаминных препаратов, начиная со второго поколения, без седативных и побочных эффектов. При наличии бронхоспазма или отека гортани показано применение бронходилататоров и гормональных препаратов, инъекций, ингаляционной терапии с бронходилататорами и кортикостероидами, противовоспалительных средств.

Дополнительные лекарства и деньги в лечении

Из-за наличия болезненного кашля, беспокоящего ребенка, необходимо использовать препараты для разжижения слизи и облегчения приступов кашля.Используются препараты противокашлевого ряда, которые угнетают активность кашлевого центра в головном мозге и приводят к подавлению приступов навязчивого и сухого кашля при его плохой переносимости. Применение препарата строго ограничено, только на фоне сухого кашля.

При наличии продуктивного кашля данная группа препаратов запрещена, они могут грозить развитием застоя и пневмонии.

Для облегчения кашля и разжижения слизи показано применение муколитических и мукорегуляторных препаратов.Они подавляют воспаление, разжижают мокроту, помогают ей откашляться и делают кашель некачественным и продуктивным. Важно не подавлять кашель, а превратить его из болезненного и сухого в продуктивный кашель с мокротой и выздороветь.

Коррекция диетического и питьевого режима

В период обострения состояния показано изменение диеты и питьевого режима, чтобы дать организму отдых и разгрузку, помочь в выведении продуктов обмена и токсинов, вырабатываемых возбудителем инфекции.

Также нужно пить много щелочной природы, которая помогает в отделении и разжижении мокроты, успокаивает раздраженное горло и облегчает дыхание . Детям полезны компоты и морсы, минеральная вода без газа в теплом виде, отвары липового цвета и шиповника, молоко с маслом и медом, малиновый чай. Запрещены крепкий черный чай, кофе, а также газированные напитки и концентрированные соки (разбавленные водой до 2/3 ее объема).

Из пищевых продуктов, особенно при подозрении на аллергический компонент воспаления, следует избегать таких продуктов и блюд, которые могут быть потенциальными аллергенами.К ним относятся продукты пчеловодства и шоколад, яркие и экзотические фрукты, лосось, яйца и орехи. У предрасположенных детей они могут усилить отек и спазм бронхов, вызывающие кашель.

Обязательно показана жаропонижающая, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационная и иммуноферментная терапия. Показана ингаляционная терапия с бронхолитиками, препаратами для разжижения слизи и стимуляторами ее происхождения. Используя ингаляции только при сухом кашле, влажном продуктивном кашле их следует снимать.

Применение физиотерапии в лечении

После обострения процесса постепенно затухает, в восстановительном периоде для нормализации вентиляционных функций дыхательной системы показаны физиотерапевтические процедуры.За счет него улучшается приток крови к пораженным слизистым оболочкам, нормализуется их работа, стимулируется отхаркивание и активизируются дыхание, насыщение тканей кислородом. В детской практике применяют массаж, дыхательную гимнастику и тепловые процедуры, ингаляционную терапию отварами трав и лекарств, электрофорез с лекарствами.

Все назначения согласовываются с врачом и проводятся дома или в поликлинике только при отсутствии температуры на фоне нормализации общего состояния.Курс лечения состоит из нескольких процедур, проводимых ежедневно или через день под наблюдением врача.

Просмотры сообщений: 817

Определение антибиотиков в медицинском словаре

Антибиотики

Определение

Антибиотики можно неофициально определить как подгруппу противоинфекционных средств, которые получены из бактериальных источников и используются для лечения бактериальных инфекций. Другие классы препаратов, в первую очередь сульфаниламиды, могут быть эффективными антибактериальными средствами.Аналогичным образом, некоторые антибиотики могут иметь вторичное применение, например, демеклоциклин (декломицин, производное тетрациклина) для лечения синдрома несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH). Другие антибиотики могут быть полезны при лечении протозойных инфекций.

Назначение

Антибиотики используются для лечения или профилактики бактериальной инфекции.

Описание

Классификации

Хотя существует несколько схем классификации антибиотиков, основанных на бактериальном спектре (широкий или узкий) или пути введения (инъекционный или пероральный или местный), или типе активности (бактерицидный или местный).бактериостатический), наиболее полезный основан на химическом строении. Антибиотики в рамках структурного класса обычно демонстрируют сходные модели эффективности, токсичности и аллергического потенциала.

ПЕНИЦИЛЛИНОВ. Пенициллины являются старейшим классом антибиотиков и имеют общую химическую структуру, которую они разделяют с цефалопсоринами. Эти две группы классифицируются как бета-лактамные антибиотики и обычно обладают бактерицидным действием, то есть убивают бактерии, а не препятствуют их росту. Пенициллины можно подразделить на другие группы.Натуральные пенциллины основаны на оригинальной структуре пенициллина G. Пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, особенно метициллин и оксациллин, активны даже в присутствии бактериального фермента, который инактивирует большинство природных пенициллинов. Аминопенициллины, такие как ампициллин и амоксициллин, обладают расширенным спектром действия по сравнению с природными пенициллинами; Пенициллины расширенного спектра действия эффективны против более широкого круга бактерий. Обычно они включают покрытие для Pseudomonas aeruginaosa и могут обеспечивать пенициллин в сочетании с ингибитором пенициллиназы.ЦЕФАЛОСПОРИНЫ. Цефалоспорины и близкородственные цефамицины и карбапенемы, такие как пенциллины, содержат бета-лактамную химическую структуру. Следовательно, среди препаратов этих классов существуют образцы перекрестной резистентности и перекрестной аллергенности. Лекарства «головного мозга» являются одними из самых разнообразных классов антибиотиков и сами подразделяются на 1, 2 и 3 поколения. Каждое поколение имеет более широкий спектр деятельности, чем предыдущее. Кроме того, цефокситин, цефамицин, очень активен в отношении анаэробных бактерий, что позволяет применять его при лечении инфекций брюшной полости.Препараты 3-го поколения, цефотаксим, цефтизоксим, цефтриаксон и другие, проникают через гематоэнцефалический барьер и могут использоваться для лечения менингита и энцефалита. Цефалопсорины обычно являются предпочтительными средствами для хирургической профилактики.

ФЛУРОХИНОЛОНЫ. Фторхинолоны являются синтетическими антибактериальными агентами, а не производными бактерий. Они включены сюда, потому что их можно легко заменить традиционными антибиотиками. Более ранний родственный класс антибактериальных средств, хинолоны, плохо всасывался и мог использоваться только для лечения инфекций мочевыводящих путей.Флюрохинолоны, относящиеся к более старой группе, представляют собой бактерицидные препараты широкого спектра действия, которые химически не связаны с пенициллинами или цефалопрозинами. Они хорошо распределяются в костной ткани и настолько хорошо всасываются, что в целом они столь же эффективны при пероральном введении, как и при внутривенном вливании.

ТЕТРАЦИКЛИНЫ. Тетрациклины получили свое название, потому что имеют общую химическую структуру, состоящую из четырех колец. Они происходят от вида бактерий Streptomyces .Бактериостатические агенты широкого спектра действия, тетрациклины, могут быть эффективны против широкого спектра микроорганизмов, включая риккетсии и амебных паразитов.

МАКРОЛИДЫ. Макролидные антибиотики получены из бактерий Streptomyces и получили свое название, потому что все они имеют макроциклическую лактоновую химическую структуру. Эритромицин, прототип этого класса, имеет спектр и применение, аналогичное пенициллину. Новые члены группы, азитромицин и кларитиромицин, особенно полезны из-за их высокого содержания . Различные антибиотики уничтожают бактерии по-разному.Некоторые сокращают процессы, посредством которых бактерии получают энергию. Другие нарушают структуру стенки бактериальной клетки, как показано на иллюстрации выше. Третьи мешают производству основных белков.

(Иллюстрация Electronic Illustrators Group.)

уровень проникновения в легкие. Кларитромицин широко используется для лечения инфекций Helicobacter pylori , вызывающих язву желудка. Другие классы антибиотиков включают аминогликозиды, которые особенно полезны из-за их эффективности при лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa, ; линкозамины, клиндамицин и линкомицин, которые обладают высокой активностью в отношении анаэробных патогенов.Существуют и другие индивидуальные лекарства, которые могут быть полезны при определенных инфекциях.

Рекомендуемая дозировка

Дозировка зависит от препарата, пути введения, патогена, места инфекции и степени тяжести. Дополнительные соображения включают функцию почек, возраст пациента и другие факторы. Проконсультируйтесь с рекомендациями производителя относительно дозировки и маршрута.

Ключевые термины

Бактерии — Крошечные одноклеточные формы жизни, вызывающие множество болезней и инфекций. Воспаление — Боль, покраснение, припухлость и жар, которые обычно возникают в результате травмы или болезни. Менингит — Воспаление тканей, окружающих головной и спинной мозг. Микроорганизм — Организм, который слишком мал, чтобы его можно было увидеть невооруженным глазом. Организм — Отдельная независимая единица жизни, такая как бактерия, растение или животное. Категория беременности — Система классификации лекарств в соответствии с установленными рисками их использования во время беременности. Категория A: контролируемые исследования на людях не выявили риска для плода. Категория B: исследования на животных указывают на отсутствие риска для плода, но не на людях; или побочные эффекты у животных, но не в хорошо контролируемых исследованиях на людях.Категория C: Нет адекватных исследований на людях или животных; или неблагоприятные эффекты на плод в исследованиях на животных, но данных на людях нет. Категория D: Доказательства риска для плода, но преимущества перевешивают риски. Категория X: Доказательства риска для плода. Риски перевешивают любые преимущества.

Побочные эффекты

Все антибиотики вызывают риск чрезмерного роста нечувствительных бактерий. Производители перечисляют другие основные опасности по классам; тем не менее, поставщик медицинских услуг должен рассматривать каждый препарат индивидуально, чтобы оценить степень риска.Как правило, грудное вскармливание не рекомендуется во время приема антибиотиков из-за риска изменения кишечной флоры ребенка и риска маскировки инфекции у ребенка. Чрезмерное или неправильное использование может способствовать росту устойчивых патогенов.

Пенициллины: гиперчувствительность может быть обычным явлением, и сообщалось о перекрестной аллергенности с цефалоспоринами. Во время беременности пенициллины относятся к категории B.

Цефалопсорины: Несколько цефалопсоринов и родственных соединений были связаны с судорогами.Цефметазол, цефоперазон, цефотетан и цефтриаксон могут быть связаны с падением активности протромбина и нарушениями коагуляции. Сообщалось о псевдомембранозном колите при приеме цефалоспоринов и других антибиотиков широкого спектра действия. Некоторые препараты этого класса могут вызывать почечную токсичность. Категория беременности B.

Фторхинолоны: Ломефлоксацин связан с повышенной светочувствительностью. Все препараты этого класса вызывают судороги. Категория беременности C. Тетрациклины: Демеклоциклин может вызывать повышенную светочувствительность.Миноциклин может вызвать головокружение. Не применяйте тетрациклины у детей младше восьми лет и особенно в периоды развития зубов. Оральные тетрациклины связываются с анионами, такими как кальций и железо. Хотя доксициклин и миноциклин можно принимать во время еды, пациентам следует рекомендовать принимать другие антибиотики тетрациклинового ряда натощак и не принимать препараты с молоком или другими продуктами, богатыми кальцием. Никогда не следует назначать тетрациклин с истекшим сроком годности. Категория беременности D. Применение во время беременности может вызвать нарушения в развитии костей.Макролиды: эритромицин может усугубить слабость пациентов с миастенией. Азитромицин редко был связан с аллергическими реакциями, включая ангионевротический отек, анафилаксию и дерматологические реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пероральный эритромицин может вызывать сильное раздражение желудка, а при введении в виде инъекций может вызвать тяжелый флебит. Эти препараты следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени. Категория беременности B: азитромицин, эритромицин.Категория беременности C: кларитромицин, диритромицин, тролеандомицин. Аминогликозиды: препараты этого класса вызывают ототоксичность и почечную токсичность. Эти проблемы могут возникнуть даже при использовании обычных доз. Дозирование должно основываться на функции почек с периодическим исследованием функции почек и слуха. Категория беременности D.

Рекомендуемое применение

Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций и развития резистентных штаммов бактерий, следует ограничить использование антибиотиков в случаях, когда известно или имеется обоснованное предположение о бактериальной инфекции.Следует избегать использования антибиотиков при вирусных инфекциях. Избегайте использования фторхинолонов при банальных инфекциях.

При тяжелых инфекциях может быть целесообразна презумптивная терапия антибиотиками широкого спектра действия, такими как цефалоспорины 3-го поколения. Лечение следует сменить на средство узкого спектра действия, как только возбудитель будет идентифицирован. Если после 48 часов лечения наступит клиническое улучшение, следует рассмотреть возможность перорального приема антибиотиков.

Ресурсы

Периодические издания

«Внимание потребителей: устойчивость к антибиотикам растет!» Информационный бюллетень Народного медицинского общества 16 (август 1997 г.): 1.

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

Обсуждение пациентом антибиотиков

В. Могу ли я прекратить прием антибиотиков? Врач прописал мне антибиотики на 10 дней. Принимаю их 5 дней, чувствую себя лучше. Могу я перестать их принимать?

A. вам нужно принять все таблетки, в противном случае они могут вернуться.

В. Почему важно не использовать антибиотики часто? Почему мой врач всегда так неохотно прописывает мне антибиотики?

А. Устойчивость к антибиотикам стала серьезной проблемой как в развитых, так и в слаборазвитых странах. К 1984 году у половины больных туберкулезом в Соединенных Штатах был штамм, устойчивый по крайней мере к одному антибиотику. В определенных условиях, например в больницах и некоторых детских садах, уровень устойчивости к антибиотикам настолько высок, что обычные недорогие антибиотики практически бесполезны для лечения часто встречающихся инфекций. Это приводит к более частому использованию новых и более дорогих соединений, что, в свою очередь, приводит к повышению устойчивости к этим лекарствам.Начинается борьба за разработку новых антибиотиков, чтобы предотвратить поражение в будущих битвах против инфекции. Поэтому врачи стараются избегать использования антибиотиков, когда в этом нет необходимости, и стараются сохранить определенное ограниченное использование этих лекарств.

В. Лечат ли антибиотики простуду? У меня простуда и насморк, следует ли мне принимать антибиотики?

A. Прием антибиотиков только при простуде может снизить ваши шансы на эффективность использования антибиотиков в случае серьезной проблемы.Ваш организм может выработать иммунитет к антибиотикам, поэтому их рекомендуется принимать только тогда, когда ваша иммунная система не может бороться с инфекциями. В большинстве случаев простуде нужно просто протекать, поэтому употребление большого количества жидкости и отдых могут позволить вашему телу омолодиться и бороться с простудой. Чтобы предотвратить простуду и вирусы, ищите продукты, которые помогают поддерживать хорошую иммунную систему, например витамин С. Сок алоэ — еще один хороший продукт для вашей иммунной системы. Когда мы справляемся со стрессом и недостаточно отдыхаем, мы наносим ущерб нашей иммунной системе, поэтому профилактика может быть лучшим решением.Желаю вам удачи!

Дополнительные обсуждения об антибиотиках

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Острый бронхит — Infogalactic: ядро ​​планетарных знаний

Острый бронхит
На рисунке A показано расположение легких и бронхов. Рисунок B — увеличенный вид нормального бронха.Рисунок C — увеличенный вид бронха с бронхитом.
Классификация и внешние ресурсы
Специальность	Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 446: попытка проиндексировать поле wikibase (нулевое значение).
МКБ-10	J20-J21
ICD-9-CM	466
MedlinePlus	001087
eMedicine	артикул / 297108
Пациент Великобритания	Острый бронхит
MeSH	D001991
[[[d: Ошибка Lua в модуле: Викиданные в строке 863: попытка проиндексировать поле wikibase (нулевое значение). | редактировать в Викиданных]]]

Острый бронхит , также известный как грудная простуда , представляет собой кратковременное воспаление бронхов (больших и средних дыхательных путей) легких. ^{[1] [2]} Самый частый симптом — кашель. ^[2] Другие симптомы включают откашливание слизи, хрипы, одышку, лихорадку и дискомфорт в груди. Инфекция может длиться от нескольких до десяти дней. ^[1] Кашель может сохраняться в течение нескольких недель после этого, а общая продолжительность симптомов обычно составляет около трех недель. ^{[1] [2]} У некоторых симптомы сохраняются до шести недель. ^[3]

Более чем в 90% случаев причиной является вирусная инфекция. ^[2] Эти вирусы могут распространяться по воздуху при кашле или при прямом контакте. Факторы риска включают воздействие табачного дыма, пыли и других загрязнений воздуха. ^[1] Небольшое количество случаев вызвано высоким уровнем загрязнения воздуха или бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae или Bordetella pertussis . ^{[2] [4]} Диагноз обычно основывается на признаках и симптомах человека. ^[5] Цвет мокроты не указывает на вирусную или бактериальную инфекцию. Определение основного организма обычно не требуется. ^[2] Другие причины подобных симптомов включают астму, пневмонию, бронхиолит, бронхоэктазы и ХОБЛ. ^{[2] [6]} Рентген грудной клетки может быть полезен для выявления пневмонии. ^[2]

Профилактика заключается в том, чтобы не курить и избегать других раздражителей легких.Частое мытье рук также может быть защитным. ^[7] Лечение острого бронхита обычно включает отдых, парацетамол (ацетаминофен) и НПВП для снятия лихорадки. ^{[3] [8]} Лекарства от кашля мало поддерживают их использование и не рекомендуются детям младше шести лет. ^{[2] [9]} Есть предварительные доказательства того, что сальбутамол может быть полезен при хрипах; однако это может привести к нервозности. ^{[2] [10]} Антибиотики, как правило, использовать нельзя. ^[11] Исключение составляют случаи, когда острый бронхит вызван коклюшем. Предварительные данные подтверждают, что мед и пеларгония помогают при симптомах. ^[2]

Острый бронхит — одно из самых распространенных заболеваний. ^{[3] [12]} Около 5% взрослых страдают от этого заболевания, и около 6% детей болеют по крайней мере один эпизод в год. ^{[6] [13]} Чаще встречается зимой. ^[6] Более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно посещают врача по поводу этого состояния, при этом примерно 70% получают антибиотики, большинство из которых не нужны. ^[3] Предпринимаются попытки уменьшить использование антибиотиков при остром бронхите. ^[12]

Признаки и симптомы

На бронхит могут указывать отхаркивающий кашель, одышка (одышка) и хрипы. Иногда также могут возникать боли в груди, жар, утомляемость или недомогание. Кроме того, бронхит, вызванный Adenoviridae, также может вызывать системные и желудочно-кишечные симптомы. Однако кашель из-за бронхита может продолжаться до трех недель и более даже после того, как исчезнут все другие симптомы. ^{[ требуется ссылка ]}

Причина

Острый бронхит может быть вызван инфекционными патогенами, чаще всего вирусами. Типичные вирусы включают респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, грипп и другие. Бактерии являются необычными патогенами, но могут включать Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Bordetella pertussis , Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . ^{[ требуется ссылка ]}

• Повреждение, вызванное раздражением дыхательных путей, приводит к воспалению и инфильтрации нейтрофилов в ткань легких.
• Гиперсекреции слизистой оболочки способствует вещество, выделяемое нейтрофилами.
• Дальнейшая обструкция дыхательных путей вызвана большим количеством бокаловидных клеток в мелких дыхательных путях. Это типично для хронического бронхита.
• Хотя инфекция не является причиной или причиной хронического бронхита, считается, что она помогает вылечить бронхит.

Диагностика

Медицинский осмотр часто выявляет снижение интенсивности дыхательных звуков, хрипов, хрипов и продолжительный выдох.Большинство врачей полагают, что постоянный сухой или влажный кашель является признаком бронхита. ^{[ требуется ссылка ]}

У пациентов с кашлем и одышкой могут проводиться различные тесты: ^{[ необходима ссылка ]}

Профилактика

Цельноклеточная нетипируемая пероральная вакцина против Haemophilus influenzae может защитить от болезни. ^[14]

Лечение

В большинстве случаев дело ограничивается самостоятельно и разрешается в течение нескольких недель.

Антибиотики

Доказательства не подтверждают общее использование антибиотиков при остром бронхите. ^[11] Острый бронхит нельзя лечить антибиотиками, если при микроскопическом исследовании мокроты не обнаруживается большое количество бактерий. Хотя антибиотики ускоряют разрешение кашля примерно на 12 часов, существует больший риск желудочно-кишечных проблем и не влияет на долгосрочные результаты. ^[15] Использование антибиотиков также приводит к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий, что увеличивает заболеваемость и смертность. ^[16]

Отказ от курения

Чтобы помочь бронхиальному дереву быстрее зажить и не усугубить бронхит, курильщики должны полностью бросить курить. ^{[ требуется ссылка ]}

Прогноз

Острый бронхит обычно длится несколько дней или недель. ^[17] Это заболевание может сопровождать простуду или грипп или непосредственно следовать за ними, или может возникать само по себе. Бронхит обычно начинается с сухого кашля, в том числе с пробуждения больного ночью. Через несколько дней кашель переходит в более влажный или продуктивный кашель, который может сопровождаться лихорадкой, усталостью и головной болью.Лихорадка, усталость и недомогание могут длиться всего несколько дней; но влажный кашель может длиться до нескольких недель. ^{[ требуется ссылка ]}

Если кашель длится дольше месяца, некоторые врачи могут направить к оториноларингологу (врачу по уху, носу и горлу), чтобы узнать, не вызывает ли раздражение другое заболевание, кроме бронхита. Возможно, что раздражение бронхов в течение нескольких месяцев может вызвать у некоторых пациентов астматические состояния. ^{[ требуется ссылка ]}

Кроме того, если у кого-то начинается кашель со слизью с оттенком крови, следует обратиться к врачу. В редких случаях врачи могут провести тесты, чтобы определить, является ли причиной кровянистой мокроты серьезное заболевание, такое как туберкулез или рак легких. ^{[ требуется ссылка ]}

Эпидемиология

Острый бронхит — одно из самых распространенных заболеваний. ^{[3] [12]} Около 5% взрослых страдают от этого заболевания, и около 6% детей болеют по крайней мере один эпизод в год. ^{[6] [13]} Чаще встречается зимой. ^[6]

У младенцев в возрасте до одного года острый бронхит был наиболее частой причиной госпитализации после посещения отделения неотложной помощи в США в 2011 году. ^[18]

Список литературы

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3} «Что такое бронхит?». 4 августа 2011 г. Дата обращения 1 апреля 2015 г.
2. ↑ ^{2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 H 2,10} Albert (1 декабря 2010 г.) «Диагностика и лечение острого бронхита». Американский семейный врач . 82 (11): 1345–50. PMID 21121518.
3. ↑ ^{3.0 3,1 3,2 3,3 3,4} Tackett, KL; Аткинс, А (декабрь 2012 г.). «Доказательная терапия острого бронхита». Журнал аптечной практики . 25 (6): 586–90. DOI: 10.1177 / 08971

   460826. PMID 23076965.

4. ↑ «Что вызывает бронхит?». 4 августа 2011 г. Дата обращения 1 апреля 2015 г.
5. ↑ «Как диагностируется бронхит?». 4 августа 2011 г. Получено 1 апреля 2015 г.
6. ↑ ^{6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5} Венцель, РП; Фаулер А.А., 3-й (16 ноября 2006 г.). «Клиническая практика. Острый бронхит». Медицинский журнал Новой Англии . 355 (20): 2125–30.DOI: 10,1056 / nejmcp061493. PMID 17108344.
7. ↑ «Как можно предотвратить бронхит?». 4 августа 2011 г. Получено 1 апреля 2015 г.
8. ↑ «Как лечат бронхит?». 4 августа 2011 г. Получено 1 апреля 2015 г.
9. ↑ Смит, С.М. Шредер, К; Фэи, Т. (24 ноября 2014 г.).«Безрецептурные препараты от острого кашля у детей и взрослых в общественных местах». Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD001831. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001831.pub5. PMID 25420096.
10. ↑ Беккер, Луизиана; Hom, J; Villasis-Keever, M; ван дер Вуден, JC (6 июля 2011 г.). «Бета2-агонисты острого бронхита». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD001726.DOI: 10.1002 / 14651858.CD001726.pub4. PMID 21735384.
11. ↑ ^{11,0 11,1} Смит, С.М. Фэи, Т; Smucny, J; Беккер, штат Луизиана (1 марта 2014 г.). «Антибиотики при остром бронхите». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD000245. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000245.pub3. PMID 24585130.
12. ↑ ^{12.0 12,1 12,2} Браман, СС (январь 2006 г.). «Хронический кашель из-за острого бронхита: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных». Сундук . 129 (1 приложение): 95S – 103S. DOI: 10.1378 / сундук.129.1_suppl.95S. PMID 16428698.
13. ↑ ^{13,0 13,1} Флеминг, DM; Эллиот, AJ (март 2007 г.). «Ведение острого бронхита у детей». Экспертное заключение по фармакотерапии . 8 (4): 415–26. DOI: 10.1517 / 14656566.8.4.415. PMID 17309336.
14. ↑ Foxwell, AR; Криппс, AW (2000). «Пероральная вакцинация против гемофильной инфекции против острого бронхита». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD001958. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001958. PMID 10796676.
15. ↑ Смит, С.М. Smucny, J; Фэи, Т. «Антибиотики при остром бронхите». ЯМА . 312 (24): 2678–9. DOI: 10.1001 / jama.2014.12839. PMID 25536260.
16. ↑ Hueston WJ (март 1997 г.). «Антибиотики: ни рентабельно, ни« от кашля »». Журнал семейной практики . 44 (3): 261–5. PMID

    45.

17. ↑ «Бронхит». Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. 2007-04-20. Проверено 30 мая 2008.
18. ↑ Weiss AJ, Wier LM, Stocks C, Blanchard J (июнь 2014 г.