Вич острая стадия симптомы: Симптомы острой стадии ВИЧ.Сколько длится острая ВИЧ-инфекция?

Симптомы острой стадии ВИЧ.Сколько длится острая ВИЧ-инфекция?

Острая ВИЧ-инфекция — это ранний период инфекции, который длится в течение месяца после заражения ВИЧ. Стоит отметить, что ранний период ВИЧ-инфекции представляет собой очень важное время с точки зрения повышенного содержания инфекции в организме зараженного человека и скорости повреждения иммунной системы.

Что такое острая ВИЧ-инфекция?

Острая ВИЧ-инфекция, также известная как ранняя или первичная ретровирусная инфекция, является состоянием, которое развивается в течение 2-4 недель после заражения вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ быстро размножается на ранней стадии и ослабляет иммунную систему.

Симптомы острой ВИЧ-инфекции аналогичны другим вирусным инфекциям, таким как грипп или мононуклеоз. По этой причине многие люди не осознают, что они заражены ВИЧ. В связи с этим, анализ крови — лучший способ подтвердить ВИЧ-инфекцию.

ВИЧ атакует иммунные клетки организма. Без лечения человек с ВИЧ становится более уязвимым для развития инфекций или раковых заболеваний. Последней стадией ВИЧ-инфекции является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда иммунная система человека серьезно повреждена.

В настоящее время не существует эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции, но при правильном лечении и медицинской помощи у людей с ВИЧ хорошие перспективы.

Симптомы острой стадии ВИЧ

После заражения ВИЧ человек может чувствовать общее недомогание. Симптомы ранней ВИЧ-инфекции могут включать в себя неспецифические, похожие на грипп симптомы. Этот период называется сероконверсией и обычно возникает через 1-4 недели после заражения. Симптоматическое протекание сероконверсионного периода встречается у 50-80% инфицированных людей.

У многих людей симптомы острой ВИЧ-инфекции развиваются через 2-4 недели после заражения ВИЧ

.  Симптомы могут длиться несколько недель и похожи на другие вирусные инфекции, такие как грипп. 

Симптомы острой стадии ВИЧ-инфекции могут быть следующими:

• язвы во рту;
• красная сыпь;
• ноющая боль в мышцах;
• боли в суставах;
• потеря веса;
• лихорадка;
• потеря координации;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль в горле;
• понос.

Однако, стоит помнить о том, что у некоторых ВИЧ-инфицированных людей вообще отсутствуют какие-либо симптомы.

Также, все перечисленные выше симптомы, могут быть вызваны другими заболеваниями, не связанными с ВИЧ. Поэтому, не стоит заниматься самодиагностикой и при первых неприятных симптомах лучше обратиться к врачу.

Диагностика острой ВИЧ-инфекции

Единственный способ подтвердить диагноз острой ВИЧ-инфекции

— пройти тестирование на ВИЧ.  Существуют различные типы тестов, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента потенциального контакта человека с вирусом ВИЧ. Как правило, для диагностики острой ВИЧ-инфекции используется тестирование, включающее образец жидкости, взятой изо рта, или образец крови.

Тесты на антитела являются наиболее распространенными. Тесты на антитела выявляют наличие антител к ВИЧ-1, которые вырабатываются иммунной системой после воздействия вируса. Человеку требуется по крайней мере 3 недели, а иногда и до 12 недель, чтобы выработать достаточное количество антител для обнаружения в этом типе теста.

Комбинированные тесты или тесты четвертого поколения позволяют обнаружить как антитела к ВИЧ-1, так и антигены р24. Антиген p24 является частью вируса ВИЧ и может быть обнаружен у одних людей уже через 2 недели после заражения, у других — до 6 недель. Однако, количество антигена р24 в крови постепенно уменьшается, что делает данные тесты непригодными для диагностики на поздних стадиях ВИЧ.

Тесты на нуклеиновую кислоту выявляют сам вирус ВИЧ в крови. Тест является дорогостоящим и обычно используется только в тех случаях, когда человек столкнулся с высоким риском заражения или у человека наблюдаются симптомы острой ВИЧ-инфекции. Тесты на нуклеиновую кислоту могут выявить вирус ВИЧ у некоторых людей уже через неделю после заражения.

Следующие цифры являются ориентировочными, так как точные данные могут отличаться в зависимости от тестов и лабораторий:

• Тесты на антитела: от 21 до 84 дней после заражения;
• Тесты четвертого поколения: от 13 до 42 дней после заражения;
• Тесты на нуклеиновую кислоту: через 7–28 дней после заражения.

Тем не менее, каждый человек по-разному реагирует на инфекцию, поэтому в некоторых случаях ВИЧ может быть обнаружен намного позже. Поэтому, если ранний тест на ВИЧ дает отрицательный результат, рекомендуется провести еще один тест после окончания периода окна.

Лечение острой ВИЧ-инфекции

Острую ВИЧ-инфекцию лечат антиретровирусными препаратами, специально разработанными для лечения ретровирусов. Людям с ВИЧ назначают комбинацию антиретровирусных препаратов, которая называется антиретровирусной терапией.

Антиретровирусная терапия уменьшает количество вируса (вирусной нагрузки) в организме. Терапия не излечивает ВИЧ-инфекцию полностью, но, при правильном подходе, может замедлить прогрессирование заболевания от одной стадии к другой.

Антиретровирусную терапию следует начинать как можно скорее после постановки диагноза. Очень важно правильно принимать антиретровирусные препараты. Пропущенные дозы или прекращение и возобновление лечения могут привести к лекарственной устойчивости и сократить будущие варианты лечения.

Побочные эффекты антиретровирусной терапии могут побудить некоторых людей отказаться от приема лекарств. Тем не менее, долгосрочные преимущества терапии превышают трудности, связанные с некоторыми побочными эффектами.  Важно не прекращать прием назначенные препаратов, не поговорив об этом с врачом, который может назначить более удобную комбинацию антиретровирусных препаратов. 

Люди, заразившиеся ВИЧ, становятся более восприимчивыми к другим заболеваниям и инфекциям, поэтому врачи рекомендуют таким людям вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питаться, обезопасить сексуальную жизнь и снизить уровень стресса.

 ВИЧ-инфекция часто оказывает большое эмоциональное и психологическое воздействие, поэтому на протяжении всего лечения должны быть доступны консультации и социальная поддержка.

Профилактика острой ВИЧ-инфекции

Существуют способы, минимизирующие вероятность заражения ВИЧ или передачи инфекции другим людям. Профилактика заражения ВИЧ включает:

• Безопасный секс с использованием презервативов; 
• использование только стерильных игл и другого инъекционного оборудования;
• ранняя диагностика ВИЧ.

Всем, кто ведет половую жизнь, рекомендуется проходить тестирование на ВИЧ и другие венерические заболевания не реже одного раза в год. Любые положительные результаты должны быть сообщены сексуальным партнерам, чтобы можно было принять меры предосторожности. Более частое тестирование рекомендуется для всех, кто относится к группе высокого риска, например:

• находится в отношениях с ВИЧ-положительным человеком;
• имеет несколько половых партнеров;
• использует инъекционное оборудование общего пользования.

Первые признаки ВИЧ и симптомы после заражения у женщин и мужчин на ранних стадиях

Главная » Здоровье » Первые признаки ВИЧ и симптомы после заражения у женщин и мужчин на ранних стадиях

ВИЧ – вирус иммунодефицита, вызывающий ослабление защитных свойств организма. В каждом человеческом организме есть CD-клетки, отвечающие за иммунитет. Именно они и поражаются вирусом при заражении.

Сегодня вылечить данное заболевание невозможно. Но фармакология уже создала препараты, которые приостанавливают развитие вируса в организме.

Принимая данные лекарства, можно длительность жизнь заболевших людей увеличивается до продолжительности жизни здоровых людей.

Обратите внимание! ВИЧ – коварный вирус, который может жить в человеческом организме и не проявлять себя много лет.
 
Самостоятельно диагностировать болезнь не получится. Для диагностики потребуется сдавать кровь.

Каждый человек обязан знать признаки данного недуга и через какое время проявляются первичные симптомы, чтобы в случае возникновения заражения вовремя обратиться за медицинской помощью и не усугубить состояние здоровья.

Сразу же после заражения у человека не появляется никаких симптомов. Первые признаки инфекции проявляются после 2–3 недель.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях:

1. Повышение температуры тела.
2. Головная боль.
3. Появление язв на языке и во рту.
4. Болевые ощущения в горле.
5. Боль в суставах.
6. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Первая симптоматика схожа с ОРВИ.

Таблица: внешние симптомы у инфицированных людей на ранних стадиях

Кожные высыпания	Часто кожная сыпь внешне напоминает сыпь при краснухе. Но иногда тело покрывается другими разновидностями сыпи
Увеличение лимфоузлов до 6 сантиметров	При ВИЧ увеличиваются лимфатические узлы сразу в нескольких местах. Это подмышечные впадины, пах, локти, шея

Температура тела при заражении бывает чаще всего. Она резко поднимается до 38 градусов, а затем на протяжении 20–30 дней держится на уровне 37 градусов.

После 1–2 месяцев первые признаки проходят, и болезнь переходит во вторую стадию, которая имеет три подвида:

1. Протекание заболевания без симптомов.
2. Острая форма болезни без вторичных заболеваний.
3. Острая форма, сопровождающаяся вторичными заболеваниями.

При первом виде симптоматика отсутствует.

Если у человека вторая форма развития недуга, то у него проявляются заболевания, которые по симптоматике очень похожи с известными инфекциями.

Симптоматика:

1. Нарушение стула.
2. Быстрая утомляемость.
3. Повышенная температура тела.
4. Покраснения горла.
5. Сильное потоотделение.
6. Рвота.
7. Снижение массы тела.

Симптомы ВИЧ у женщин и у девушек проявляются в виде кандидоза. Это происходит из-за угнетения иммунитета.

При наличии острого вида инфекции у человека проявляются вторичные болезни, сигнализирующие о наличии в организме вируса:

1. Ангина.
2. Воспаление лёгких.
3. Герпес любого типа.
4. Псориаз.

Если ребёнок инфицировался путём вертикальной передачи инфекции, то есть от матери к плоду, то первая симптоматика болезни проявляется на протяжении первого года жизни крохи.

Если же заражение произошло после того, как малыш родился, то проявления первых симптомов болезни начинаются только после 5–10 лет.

Первые признаки у детей:

1. Задержка развития.
2. Кожные высыпания.
3. Низкий уровень гемоглобина.
4. Проблемы в работе центральной нервной системы.

Дети с ВИЧ чаще болеют острыми респираторными вирусными инфекциями.

Основные стадии и этапы ВИЧ

С момента обнаружения вируса в человеческой крови прошло уже более 30 лет. На протяжении этого времени стадии развития недуга менялись.

Но сегодня инфекционисты выделяют 5 основных стадий развития болезни:

1. Начальная стадия. Её ещё называют инкубационной. В инкубационный период организм человека, замечая в крови вирус, начинает производить антитела, который служат защитной реакцией на недуг.
    
   Обычно на распознание и выработку антител у организма уходит от двух до трёх недель.
    
   В этот период выявить наличие болезни нельзя, так как анализ основан на выявлении антител, а в инкубационный период их по факту ещё нет или они есть, но в очень маленьком количестве, которые тест-система не может распознать.
2. Первичное проявление недуга. На этой стадии вирус активно распространяется по организму. Данный процесс длится от двух недель до месяца.
3. Латентная стадия. Часто её называют субклинической. На этом этапе первые признаки ВИЧ проходят, то есть вирус не проявляется внешне, но уже активно осваивает организм.
    
   Очень важно при возникновении первых симптомов данного заболевания обратиться к инфекционисту и сдать анализ на ВИЧ.
    
   Ведь признаки проходят, и человек думает, что выздоровел, но это не так. Вирус в этот период активно внедряется, производя все больше своих копий для разрушений Т-лимфоцитов (защитные клетки).
    
   Латентная стадия у каждого человека отличается разной продолжительностью. Она может длиться от двух до двадцати лет. Всё зависит от количества CD-клеток в организме.
4. Стадия вторичных болезней. Это фаза предварительного развития СПИДА. Не стоит путать ВИЧ и СПИД. Это разные понятия. СПИД – это синдром приобретённого иммунодефицита.
    
   При наличии СПИДА начинается разрушение иммунной системы, которая проявляется в неспособности противостоять вирусам и инфекциям.
    
   ВИЧ — это вирус, который приводит к СПИДУ. Но часто ВИЧ не проявляется.
5. Острая стадия или СПИД. Это последняя стадия развития инфекции. Она характеризуется высоким уровнем вирусной нагрузки в плазме человека, маленьком количестве Т-клеток и неспособности противостояния вирусам.

Важно! Стоит помнить, что чем меньше CD-клеток в организме человека, тем медленнее будет развиваться вирус.
 
Это связано с тем, что инфекция поражает здоровые клетки, замещая их инфицированными.

Для лечения ВИЧ применяются антиретровирусные препараты, способные угнетать вирус, снижать вирусную нагрузку и провоцировать увеличение CD-клеток.

В лечении используются нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы. Приём препаратов начинается, когда количество CD-клеток становится меньше 350.

Препараты стоит употреблять всю жизнь. Если перестать пить таблетки, то у вируса появится сопротивляемость к лекарству. Из-за этого вирусная нагрузка (количество вируса в крови) повышается.

Чем опасен ВИЧ

ВИЧ угнетает иммунитет, поэтому если вовремя не начать приём антиретровирусных препаратов, то болезнь перейдёт в СПИД и закончится смертью человека.

ВИЧ – опасная и страшная болезнь, но её появление можно предотвратить, зная, как передаётся инфекция:

• Незащищённый половой акт.
• Вертикальная передача от матери к ребёнку через плаценту или во время родов.
• Через грудное молоко.
• Через переливание крови.

Помните, если при сдаче анализа на ВИЧ он оказался положительным, то не стоит впадать в панику.

Обратитесь к инфекционисту за консультацией. В медицинском учреждении потребуется сдать анализы на CD-клетки и вирусную нагрузку.

ВИЧ – это не приговор, это новый способ жизни, подстроиться под который под силу любому человеку при желании.

Полезное видео

Как проявляется ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин

Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин. Стадии. Инкубационный период. Проявления. Сыпь. Много фото  

ВИЧ-инфекция развивается постадийно. Прямое воздействие вирусов на иммунную систему приводит к поражению различных органов и систем, развитию опухолевых и аутоиммунных процессов. Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИДа.

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления. Широкое распространение в РФ и странах СНГ получила предложенная в 1989 году В. И. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, которая предусматривает все проявления и стадии ВИЧ от момента заражения до гибели больного.

Рис. 1. Покровский Валентин Иванович, российский эпидемиолог, профессор, доктор медицинских наук, президент РАМН, директор ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора».

Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

Рис. 2. Кандидоз полости рта и герпесные высыпания — показатели сбоя работы иммунной системы и могут быть ранними проявлениями ВИЧ-инфекции.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

• IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
• IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
• IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Рис. 3. Чувство усталости, недомогание, головные, мышечные и суставные боли, лихорадка, диарея, сильные ночные поты — симптомы ВИЧ на ранних стадиях.

Интоксикационный синдром при ВИЧ

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 38⁰С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см. в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Рис. 4. Увеличенные лимфоузлы — первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Рис. 5. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.

Рис. 6. Сыпь при ВИЧ на туловище и руках.

Неврологические расстройства при ВИЧ

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Рис. 7. Тяжелая форма герпетического поражения слизистой оболочки губ, полости рта и глаз — первый признак ВИЧ-инфекции.

Гастроинтестинальные симптомы

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4⁺ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Рис. 8. Тяжелая форма кандидоза (молочницы) полости рта у ВИЧ-больного.

Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфе

Острый ВИЧ: найти и обезвредить

Острая фаза ВИЧ-инфекции, в значительной степени, способствует передаче вируса от человека к человеку. Если острая ВИЧ-инфекция будет диагностирована своевременно, это облегчит выработку стратегий ведения пациентов, позволяющих снизить частоту передачи ВИЧ и достигнуть функционального излечения. Под функциональным излечением подразумевается способность сохранять вирусную нагрузку на неопределяемом уровне и после отмены АРТ, начатой в сверхранний период.

НИИ сухопутных войск им. Уолтера Рида, в рамках программы изучения ВИЧ министерства обороны США (MHRP), опубликовало в «New England Journal of Medicine» исследование. В ходе него ученые регистрировали и активно наблюдали когорту лиц, практикующих поведение высокого риска, отслеживая их ВИЧ-статус и фиксируя течение острой стадии ВИЧ-инфекции.

Эта знаковая работа (RV217) является наблюдательным когортным исследованием группы лиц из Восточной Африки и Таиланда, чей риск инфицирования ВИЧ был весьма высок. У исследуемых дважды в неделю забирали образцы крови для определения в плазме РНК ВИЧ. Выявление инфекции проводилось качественным методом обнаружения нуклеиновых кислот (NAT), который высокочувствителен и позволяет обнаруживать вирус на ранних сроках инфицирования. Это первое исследование, предназначенное для проспективного описания эволюции субъективных и объективных симптомов заболевания, проведенное на большой группе лиц с острой ВИЧ-инфекцией.

«Нам удалось выявить людей с ВИЧ-инфекцией на бессимптомной стадии, до появления диагностических антител, когда вирусная нагрузка очень низкая, — отметил главный исследователь д-р Мерлин Робб, заместитель директора MHRP. — Поскольку стало возможным определить симптомы острой фазы, мы начали активно изучать взаимосвязь вируса и иммунной реакции организма хозяина.»

Кроме того, ранние проявления ВИЧ-инфекции влияют на дальнейшее течение заболевания. Известно, что вирусная нагрузка в острой фазе быстро растет, а затем начинает снижаться с течением времени. Но, на сегодняшний день, ни продолжительность, ни тип иммунных реакций, позволяющих контролировать виремию, четко не определены.

«Мы считаем, что явления, происходящие в течение приблизительно первых 30 дней после инфицирования имеют решающее значение,» — считает д-р Робб. Ученые обнаружили корреляцию между пиковой виремией, то есть моментом острой инфекции, когда вирусная нагрузка максимальная, и установочной точкой вирусной нагрузки, определяющим как риск передачи, так и долгосрочное течение заболевания. Исследование показало, что установочный уровень вирусной нагрузки достигается при разрешении острой виремии, в течение 18–42 дней после инфицирования.

«Это свидетельствует, что проявления острой инфекции происходят резко и играют определенную роль в сценариях дальнейшего развитии болезни, особенно при многолетнем течении ВИЧ-инфекции без применения АРТ», — подчеркнул д-р Робб.

Исследование RV217 также продемонстрировало, что ВИЧ-инфекция клинически проявляется иначе, чем считалось ранее. Симптомы были более краткосрочными, менее выраженными и менее многочисленными.

«В связи с этими данными, мы считаем, что большинство обследованных в ходе научной работы, едва ли обратились бы в клинику с жалобами. Скорее всего, у них не была бы диагностирована острая ВИЧ-инфекция, — сказал д-р Робб. — Это означает, что способы выявления острой инфекции нужно менять.»

Медицинское вмешательство при острой фазе ВИЧ-инфекции способно изменить перспективы и ход течения болезни на долгие годы. Исследование д-ра Робба показывает, что выявление инфицированных лиц во время короткой острой фазы возможно, но о большом количестве обследуемых речи пока не идет: для диагностики потребовалось бы применение масштабируемых методов NAT.

«Сейчас мы корректируем задачи нашего исследования, что даст нам возможность испытать перспективные методы вмешательства на самом раннем этапе ВИЧ-инфекции. Мы надеемся, что это позволит нам разработать новые подходы к излечению вируса иммунодефицита человека «, — заявил полковник Нельсон Майкл, директор MHRP и основной автор статьи.

Вич симптомы острой стадии: первые признаки болезни

Здравствуйте!

ВИЧ инфекция —  длительно протекающее инфекционное заболевание. Инкубационный период длится от 4 х недель до 12 месяцев.

Первые признаки болезни

После скрытого периода у части инфицированных развивается острая стадия болезни. ВИЧ симптомы острой стадии разнообразны и не специфичны. У большинства данная стадия отмечается лишь не значительным недомоганием и субфебрилитетом. Чем тяжелее протекает острый период, тем возможно более раннее развитие СПИДа, как терминальной стадии болезни. В остром периоде происходит значительное накопление вируса. Активное размножение его и снижение количества клеток CD4. Причем настолько низкое, что возможно развитие оппортунистических инфекций. В следующей латентной стадии болезни количество СD4 подрастает, но не возвращается к исходному уровню.

Какие же симптомы выявляются у пациентов  в этот период

Наиболее частым проявлением описана температура.

Лихорадка может держаться на высоких цифрах, может быть субфебрильной. Обычно проходит без озноба и обильного потоотделения. Не всегда сопровождается какими либо другими проявлениями. Продолжительность до 14 дней. Помимо лихорадки часто регистрируется полилимфоаденопатия. Отмечается увеличение всех групп лимфоузлов. Они представлены плотноватой консистенции образованиями. Обычно безболезненные и без признаков воспаления. Размеры порой достигают 2-3 см, контурируются под кожей, но не доставляют каких либо неудобств.На коже появляются различной интенсивности и вида высыпания. Иногда по типу постоянно рецидивирующей крапивницы.Изменения на коже проходят в течение суток, а затем появляются вновь. Плохо поддаются регрессу на фоне применения антигистаминных препаратов. Высыпания могут носить узловатый характер, могут быть представлены отдельными гнойничками. Возможны распространенные герпетические элементы.

Изменения слизистых

Слизистая полости рта и глотки часто покрыта творожного вида налетом, как результат активного размножения грибков рода кандида. Афтозный стоматит с герпетическим поражением губ и носа, хейлит, глоссит.

Вот далеко не все возможные изменения на слизистых полости рта. Довольно часто развивается фарингит или тонзиллит. Причем на миндалинах образуются как гнойные, так и фибринозные наложения и творожистые хлопья.Больные могут жаловаться на постоянную заложенность носа, боли в горле, сухой или влажный кашель, першение и саднение задней стенки глотки. Со стороны желудочно-кишечного тракта возникают поносы. Диарея может сопровождаться дискомфортом в животе. Редко тошнотой, вздутием живота.Возможно увеличение печени и селезенки, повышение уровня печеночных ферментов. В общем анализе крови тенденция к снижению количества всех форменных элементов. В первую очередь лейкоцитов.

Жалобы пациентов

Больные жалуются на общую слабость, плохое самочувствие, ломоту в теле, боли в суставах. Аппетит снижен. Со стороны нервной системы беспокоят головные боли, возможны гиперстезии, повышенная раздражительность, головокружение, нарушение сна.

Острую стадию ВИЧ инфекции еще называют гриппоподобной, мононуклеозоподобной или проявляющейся крапивницей.

Чаще всего эта стадия проходит под диагнозом ОРВИ либо аллергическая крапивница. Возможно кишечная инфекция.Продолжается она в среднем 7-10 иногда 14 дней. Затем наступает улучшение самочувствия. Клинические симптомы затухают и наступает длительная стадия ремиссии.

Что поможет заподозрить острую стадию ВИЧ:

1. Длительная лихорадка.
2. Увеличение всех групп лимфоузлов.
3. Кожные высыпания.
4. Афтозный стоматит.
5. Грибковый фарингит или глоссит.
6. Лейкопения и анемия.

В сочетании нескольких описанных симптомов и конечно подробный эпиданамнез позволят заподозрить заболевание и сделать исследование крови на наличие РНК вируса и специфических антител.

При выявлении и начале проведения антиретровирусной терапии на ранних сроках прогноз в плане длительности болезни улучшается.

Не болейте!

До свидания!

Вич в последней стадии: стадия болезни собственно СПИД

Здравствуйте!

Сейчас придется поговорить о печальном. Вич в последней стадии это собственно СПИД. Само иммунодефицитное заболевание со всеми проявлениями терминальной стадии инфекции.

СПИД

Данное состояние некоторые авторы подразделяют на преСПИД и собственно СПИД. При такой далеко зашедшей стадии болезни проявляются оппортунистические болезни, онкологические процессы. У человека  постоянно присутствует какой либо патологический процесс из-за того, что происходит снижение иммунитета,вследствие активного размножения вирусов.

Изменения в ЖКТ

У пациентов резко снижен и нарушен обмен веществ, отмечается расстройство функции желудочно-кишечного тракта. Вследствие поносов развивается обезвоживание  и нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы.

Плохое всасывание продуктов переваривания пищи не дает организму поддерживать жизнедеятельность на должном уровне.Такие больные истощены, кожные покровы бледные, тургор кожи снижен. Вследствие постоянной диареи происходит нарушение бактериального баланса в кишечнике. Что приводит к возможному паразитированию патогенной флоры. Довольно часто на фоне дисбактериоза присоединяется сальмонеллез, что усугубляет состояние пациентов. Приводит к продолжающейся потере жидкости, выраженной интоксикации и разбалансированию работы внутренних органов.Часто ВИЧ инфекция сопровождается хроническим гепатитом С. В таком случае на этой стадии болезни со стороны печени развивается цирроз. С проявлениями декомпенсации и печеночной недостаточности.

Поражение легких

Бронхолегочная система страдает также довольно интенсивно, учитывая постоянную возможность инфицирования и отсутствие защитных сил у организма. Воспалительные процессы в легких обусловлены как пневмоцистами, так и банальными пневмококками. А также туберкулезом.Туберкулез является наиболее часто встречаемой причиной смерти у больных СПИДом.Не встречая достойного отпора микобактерия( возбудитель туберкулеза) активно размножается, приводя к дыхательной недостаточности, легочному кровотечению, инфекционно-токсическому шоку.

Банальные пневмонии могут спровоцировать абсцесс легкого, гнойный плеврит. На фоне размножения пневмоцист происходит формирование дистресс синдрома, при котором функциональная поверхность альвеолы замещается гиалином, нарушается газообмен. Это приводит к недостаточному снабжению крови кислородом. У больных развивается дыхательная недостаточность.

Патология нервной системы

Тяжело протекают поражения центральной нервной системы. Вследствие непосредственного воздействия вируса прогрессируют признаки воспаления головного мозга. На фоне которых отмечается очаговая симптоматика, снижается интеллект, прогрессирует слабоумие. Больные постепенно теряют приобретенные в течение жизни навыки. Они становятся беспомощными , но в тоже время агрессивными.

Интоксикация

Летальный исход наступает при прогрессирующих симптомах общей интоксикации. На этой стадии болезни у больных развиваются тяжелые генерализованные инфекции. Быстро происходит распространение патологического начала пр всему организму. Сопротивляемость настолько снижена, что возможно постоянное течение явного инфекционного заболевания. Генерализованный герпес проявляется обильными высыпаниями на слизистых с тяжелым афтозным стоматитом. Возможно поражение мозговых оболочек и развитие герпетического энцефалита. Грибковые поражения локализуются на коже, в полости рта, пищеводе, внутренних органах. По сути развивается кандидозный сепсис.Часто помимо постоянных инфекционных поражений присоединяется лимфома или саркома Капоши. Локализация может быть совсем разнообразной. Опухоли множественные, расположены на коже и слизистых, внутренних органах. Больные страдают кахексией, развивается анемия.

Причина развития и длительность течения

Продолжительность финальной стадии 1.5 — 2 года.Болезнь быстро прогрессирует, учитывая отсутствие адекватного иммунного ответа. Наступает последняя стадия чаще всего вследствие отсутствия адекватной противовирусной терапии и нарушении рекомендованного режима.

Так что выполнение рекомендаций и назначений врача обязательны для пациентов в любой стадии болезни.

До свидания!

Симптомов ВИЧ | HIV.gov

Как узнать, что у вас ВИЧ?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы определить, есть ли у вас ВИЧ.

Знание своего ВИЧ-статуса дает вам важную информацию, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье себя и своего партнера (-ов):

• Если результат теста положительный , вы можете принимать лекарства для лечения ВИЧ. Ежедневно принимая лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, вы можете снизить количество ВИЧ в крови (вашу вирусную нагрузку) — настолько низкое, что тест не сможет его обнаружить (это называется неопределяемой вирусной нагрузкой).Получение и поддержание неопределяемой вирусной нагрузки — лучшее, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Если ваша вирусная нагрузка остается неопределяемой, у вас практически отсутствует риск передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному партнеру половым путем.
• Если результат теста отрицательный, сегодня доступно больше средств профилактики ВИЧ, чем когда-либо прежде.
• Если вы беременны , вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы вы могли начать лечение, если вы ВИЧ-инфицированы. Если ВИЧ-инфицированная женщина получает лечение от ВИЧ на ранних сроках беременности, риск передачи ВИЧ ее ребенку может быть очень низким.

Воспользуйтесь средством поиска услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ.

Самотестирование на ВИЧ также возможно. Самотестирование позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать свой результат у себя дома или в другом частном месте. Вы можете купить набор для самопроверки в аптеке или в Интернете, или ваш лечащий врач может заказать его для вас. Некоторые департаменты здравоохранения или общественные организации также бесплатно предоставляют наборы для самопроверки.

Каковы симптомы ВИЧ?

Есть несколько симптомов ВИЧ. Не у всех будут одинаковые симптомы. Это зависит от человека и стадии заболевания.

Ниже приведены три стадии ВИЧ и некоторые симптомы, которые могут испытывать люди.

Стадия 1: Острая ВИЧ-инфекция

В течение 2–4 недель после инфицирования ВИЧ примерно две трети людей заболеют гриппоподобным заболеванием. Это естественная реакция организма на ВИЧ-инфекцию.

Гриппоподобные симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Озноб
• Сыпь
• Ночная потливость
• Мышечные боли
• Боль в горле
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов

Язвы во рту Эти симптомы могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.Но у некоторых людей на этой ранней стадии ВИЧ нет никаких симптомов.

Не думайте, что у вас ВИЧ только потому, что у вас есть какие-либо из этих симптомов — они могут быть похожи на симптомы, вызванные другими заболеваниями. Но если вы думаете, что могли заразиться ВИЧ, пройдите тест на ВИЧ.

Вот что нужно делать:

• Найдите ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ. — Вы можете пройти тест на ВИЧ в офисе вашего основного лечащего врача, в местном отделе здравоохранения, в поликлинике или во многих других местах.Воспользуйтесь средством поиска услуг в связи с ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования на ВИЧ.
• Запросите тест на ВИЧ на недавнюю инфекцию. — Большинство тестов на ВИЧ выявляют антитела (белки, вырабатываемые вашим организмом в качестве реакции на ВИЧ), а не сам ВИЧ. Но после заражения может пройти несколько недель, прежде чем они появятся в организме. Существуют и другие виды тестов, которые позволяют быстрее выявить ВИЧ-инфекцию. Сообщите своему врачу или в клинике, если вы считаете, что недавно подверглись риску заражения ВИЧ, и спросите, могут ли их тесты выявить раннюю инфекцию.
• Знайте свой статус —После того, как вы пройдете тестирование, обязательно ознакомьтесь с его результатами. Если вы ВИЧ-инфицированы, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы начать лечение лекарствами от ВИЧ. И имейте в виду: когда вы находитесь на ранней стадии инфекции, вы подвергаетесь очень высокому риску передачи ВИЧ другим людям. Важно принять меры для снижения риска передачи. Если вы ВИЧ-отрицательны, существуют средства профилактики, такие как доконтактная профилактика (ДКП), которые могут помочь вам сохранить отрицательный результат.

Стадия 2: Клиническая задержка

На этой стадии вирус все еще размножается, но на очень низком уровне. Люди на этой стадии могут не чувствовать себя больными или иметь какие-либо симптомы. Эта стадия также называется хронической ВИЧ-инфекцией .

Без лечения от ВИЧ люди могут оставаться на этой стадии в течение 10 или 15 лет, но некоторые проходят эту стадию быстрее.

Если вы принимаете лекарство от ВИЧ каждый день в точном соответствии с предписаниями и получаете и сохраняете неопределяемую вирусную нагрузку, вы можете защитить свое здоровье и практически не подвергаться риску передачи ВИЧ своему сексуальному партнеру (партнерам).

Но если ваша вирусная нагрузка поддается обнаружению, вы можете передавать ВИЧ на этой стадии, даже если у вас нет симптомов. Важно регулярно посещать врача, чтобы проверять вирусную нагрузку.

Стадия 3: СПИД

Если у вас ВИЧ и вы не проходите лечение от ВИЧ, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма, и вы перейдете к СПИДу ( синдром приобретенного иммунодефицита) . Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции.

Симптомы СПИДа могут включать:

• Быстрая потеря веса
• Повторяющаяся лихорадка или обильная ночная потливость
• Чрезвычайная и необъяснимая усталость
• Продолжительное опухание лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее
• Понос, вызывающий приступы поноса более недели
• Язвы во рту, анусе или гениталиях
• Пневмония
• Красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на или под кожей или внутри рта, носа или век
• Потеря памяти, депрессия, и другие неврологические расстройства

Каждый из этих симптомов может быть связан с другими заболеваниями.Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Если вы ВИЧ-инфицированы, врач поставит диагноз, перешла ли ваша ВИЧ-инфекция до стадии 3 (СПИД) на основании определенных медицинских критериев.

Многие из тяжелых симптомов и заболеваний, связанных с ВИЧ, возникают из-за оппортунистических инфекций, которые возникают из-за нарушения иммунной системы вашего организма. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИДом.

Хронология симптомов ВИЧ | Everyday Health

От 7 до 14 дней после заражения

Острая стадия, известная как острый ретровирусный синдром, или ОРС, возникает сразу после заражения, когда иммунная система еще не контролирует вирус. В течение этого времени примерно от 40 до 90 процентов людей будут испытывать легкие или умеренные симптомы гриппа, тогда как у остальных симптомы вообще не будут.

Хотя эти признаки обычно появляются в течение 7–14 дней после заражения, они также могут возникать уже через 3 дня.Примерно у 30% людей с ОРС развивается пятнисто-папулезная сыпь от розовых до красных шишек, обычно на верхней половине тела. Сыпь постепенно превратится в более крупные, приподнятые ульи.

Другие общие симптомы ОРС включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Головная боль
• Боль в горле
• Мышечные боли
• Боль в суставах
• Увеличение лимфатических узлов
• Ночная потливость
• 9
• Тошнота
• до 28 дней после заражения

  Примерно к 14-му дню вирус перестанет быстро размножаться.Хотя некоторые люди могут испытывать симптомы ОРС в течение трех месяцев, большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение двух недель, поскольку иммунная система постепенно берет инфекцию под контроль.

  Исключение: симптом под названием лимфаденопатия, иногда болезненное увеличение лимфатических узлов на шее, за ушами, под мышками или в верхней паховой (или паховой) области. Даже когда другие симптомы исчезли, лимфаденопатия может продолжаться месяцами или даже дольше.

  «Важно помнить, что исчезновение симптомов не означает, что инфекция исчезла», — говорит Деннис Сифрис, доктор медицинских наук, специалист по ВИЧ из Группы по лечению заболеваний Lifesense, расположенной в Южной Африке.«ВИЧ не похож на гепатит, который может исчезнуть самопроизвольно. ВИЧ — это навсегда, и лучше лечить его раньше, чем позже».

  От 29 дней до 20 лет после заражения

  Хроническая стадия инфекции наступает после того, как иммунная система берет вирус под контроль. Во время этой фазы ВИЧ будет скрываться, где он находится в различных клетках и тканях по всему телу в спящем состоянии, известном как латентный период. Латентный период ВИЧ-инфекции может сохраняться бессимптомно в течение 10 и более лет, хотя у некоторых людей симптомы могут появиться в течение года или двух.

  На ранней хронической стадии лимфаденопатия может быть единственным заметным признаком ВИЧ-инфекции. В некоторых случаях железы могут быть заметно увеличены и достигать дюйма и более. Если состояние сохраняется более трех месяцев, это называется стойкой генерализованной лимфаденопатией (PGL).

  Даже во время латентного периода вирус будет незаметно размножаться и постепенно истощать иммунные клетки, известные как Т-клетки CD4. По мере развития иммунодефицита может появиться ряд неспецифических симптомов, в том числе:

  • Кандидоз полости рта (молочница), грибковая инфекция, которая вызывает образование кремообразных белых пятен на боковых сторонах языка и на слизистой оболочке рта
  • Необъяснимая лихорадка и проливной ночной пот, проникающий сквозь простыни и ночное белье
  • Тяжелая неконтролируемая диарея, которая длится более трех дней

  Каждый из этих симптомов обычно наблюдается у людей с иммунодефицитом.В некоторых случаях они могут быть вызваны самим ВИЧ или еще не диагностированной инфекцией.

  Если не лечить, ВИЧ почти всегда приводит к симптоматическому заболеванию. Нет графика или схемы того, когда это может произойти. Вообще говоря, чем ниже иммунное здоровье человека (по количеству CD4), тем выше риск заболевания. Мы называем эти заболевания «оппортунистическими», потому что они вредны только тогда, когда иммунная защита человека снижена.

  В определенный момент, если еще не лечить, истощение CD4 Т-клеток может привести к стадии заболевания, называемой СПИДом или синдромом приобретенного иммунодефицита.Это когда, как правило, возникают наиболее серьезные оппортунистические инфекции. Официально СПИД определяется как наличие CD4 ниже 200 или наличие хотя бы одного из 27 различных состояний, определяющих СПИД, как указано Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

  Симптомы ВИЧ и СПИДа на поздних стадиях включают вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции, а также рак (например, инвазивный рак шейки матки и неходжкинскую лимфому) и идиопатические расстройства неизвестного происхождения.Эти инфекции поражают органы и другие части тела, в том числе:

  Что такое ВИЧ / СПИД? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

  Вирус иммунодефицита человека или ВИЧ — это вирус, который атакует иммунную систему организма. В частности, вирус проникает, а затем распространяется от CD4-положительных (CD4 +) Т-хелперных клеток людей. Эти клетки, которые иногда также называют клетками CD4, Т-хелперами или клетками Т4, являются лейкоцитами, которые являются частью иммунной системы.Они играют важную роль в идентификации патогенов, вторгающихся в организм, и в формировании иммунного ответа против них.

  При отсутствии лечения ВИЧ проникает и разрушает клетки CD4, снижая способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Заключительная стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. Сам по себе СПИД не убивает — это синдром, а не болезнь. Человеку ставят диагноз СПИД, когда происходит одно из двух:

  • Число лимфоцитов CD4 падает с нормального уровня 500–1600 клеток на кубический миллиметр до 200 клеток или меньше.Когда число CD4 падает, обычно увеличивается объем ВИЧ в крови, известный как вирусная нагрузка.
  • Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции и рак, с которыми здоровая иммунная система может бороться, возникают и ухудшаются. Эти так называемые СПИД-определяющие заболевания, такие как пневмония или туберкулез, часто являются причиной смерти людей, живущих с ВИЧ, которые не получают лечения. (1,2)

  Исследования и статистика: сколько людей больны ВИЧ / СПИДом?

  Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году в США у 38 739 человек был диагностирован ВИЧ.

  По дальнейшим оценкам CDC, в 2016 году около 1,1 миллиона американцев жили с ВИЧ, и около 14 процентов (или 1 из 7) этих людей не знали, что живут с этим вирусом. (3)

  Как ВИЧ влияет на общество

  Любой человек может заразиться ВИЧ, но распространенность ВИЧ не одинакова во всех сообществах и варьируется в зависимости от социальных и демографических факторов.

  Например, из 38739 новых случаев ВИЧ в США в 2017 году более половины (52 процента) произошли в южных штатах.И во всех регионах, кроме Запада и зависимых от США территорий, наибольшую долю людей, заразившихся ВИЧ, составляли чернокожие американцы, за которыми следуют латиноамериканцы. У молодых людей также выше уровень заражения ВИЧ. (4)

  Кроме того, около двух третей людей, заразившихся ВИЧ в 2016 году, составляли геи или бисексуалы (5), а около 14 процентов — трансгендерные женщины. (6) В этих группах также чаще всего заражаются ВИЧ чернокожие американцы. По оценкам, 44 процента черных трансгендерных женщин живут с ВИЧ.И большинство геев и бисексуалов, которым впервые поставлен диагноз ВИЧ, являются чернокожими и латиноамериканцами. (4)

  Наконец, в то время как цисгендерные женщины составляют лишь около 20 процентов новых диагнозов ВИЧ, 59 процентов этих диагнозов приходится на чернокожих женщин, имеющих половые контакты с мужчинами. (7)

  Почему ставки так сильно различаются?

  Исследование CDC показывает, что высокий уровень распространения ВИЧ среди чернокожих геев и бисексуалов не является результатом более высокого уровня индивидуального рискованного поведения. (8) Вместо этого CDC сообщает, что 80% новых случаев передачи ВИЧ приходится на людей, живущих с ВИЧ, которые не знают, что у них есть ВИЧ или не получают ухода.(9)

  Смертность и международная пандемия

  Несмотря на существование эффективного лечения, люди все еще умирают от болезней, определяющих СПИД, хотя трудно определить их количество. С появлением эффективного лечения Центр контроля заболеваний теперь определяет количество людей с ВИЧ, умерших за год, но не отделяет смерти от болезней, определяющих СПИД. В 2016 году 15 807 человек, живущих с ВИЧ, в США умерли по любой причине. (3)

  В глобальном масштабе пандемия ВИЧ продолжается, по оценкам, 37.По данным ЮНЭЙДС, в 2018 году 9 миллионов человек жили с ВИЧ. (10)

  Стадии ВИЧ-инфекции

  Ключевые моменты

  • Если лечение не проводится, за сероконверсией следует бессимптомный ВИЧ, симптоматический ВИЧ и СПИД.
  • Однако эффективное лечение ВИЧ в корне меняет течение инфекции.
  • С лечением вы можете жить с хронической ВИЧ-инфекцией в течение десятилетий.
  • У Всемирной организации здравоохранения и Центров по контролю и профилактике заболеваний есть свои определения стадий заражения.

  Большинство описаний стадий ВИЧ-инфекции описывают естественное течение ВИЧ, другими словами, как со временем болезнь прогрессирует. у людей, которые не получают лечения от ВИЧ. Они показывают, как ВИЧ прогрессивно атакует и ослабляет иммунную систему, что в конечном итоге приводит к СПИДу (синдром приобретенного иммунодефицита).

  Это не то, что происходит с людьми, принимающими эффективное лечение от ВИЧ (антиретровирусная терапия). Эти лекарства могут держать вирус под контролем и остановить ухудшение здоровья.Они коренным образом меняют течение инфекции.

  Следующее описание стадий ВИЧ-инфекции учитывает влияние лечения ВИЧ.

  Сероконверсия и острая ВИЧ-инфекция

  В первые несколько недель после заражения ВИЧ некоторые люди заболевают непродолжительным гриппоподобным заболеванием, которое называется «сероконверсией». Это совпадает с периодом, когда организм впервые вырабатывает антитела к ВИЧ. Наиболее частыми симптомами являются лихорадка, опухшие железы, мышечные боли и усталость.

  Степень тяжести симптомов на этой стадии может значительно различаться у разных людей — они могут быть настолько легкими, что могут остаться незамеченными, или настолько серьезными, что требуется госпитализация. Обычно они проходят в течение двух-трех недель.

  Эта ранняя стадия ВИЧ-инфекции называется острой ВИЧ-инфекцией. Агентство общественного здравоохранения США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывает его как стадию 0.

  Во время острой инфекции в организме очень высокий уровень ВИЧ (высокая вирусная нагрузка), что означает, что риск передачи ВИЧ выше, чем в другое время.

  Вы можете начать лечение ВИЧ во время острой инфекции. Лечение ВИЧ снижает количество вируса в организме, что позволяет укрепить иммунную систему и помогает предотвратить возникновение болезней. Начало лечения ВИЧ на этой ранней стадии может иметь особые преимущества с точки зрения сохранения иммунной системы.

  Люди, начинающие лечение от ВИЧ, сразу переходят к «хронической» стадии инфекции, описанной в конце страницы.

  Бессимптомная ВИЧ-инфекция

  После того, как вы прошли стадию первичной инфекции, вы обычно вступаете в фазу, в которой у вас нет никаких симптомов или очевидных проблем со здоровьем, даже если вы еще не принимаете лечение от ВИЧ.Этот период может длиться несколько лет.

  Глоссарий

  хроническая инфекция

  Если кто-то болен инфекцией не менее шести месяцев. См. Также «острая инфекция».

  иммунная система

  Механизмы организма для борьбы с инфекциями и устранения дисфункциональных клеток.

  симптом

  Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

  эффективность

  Насколько хорошо что-то работает (в реальных условиях). См. Также «эффективность».

  острая инфекция

  Самые первые несколько недель заражения, пока организм не выработает антитела против инфекции. Во время острой ВИЧ-инфекции ВИЧ очень заразен, потому что вирус очень быстро размножается. Симптомы острой ВИЧ-инфекции могут включать жар, сыпь, озноб, головную боль, усталость, тошноту, диарею, боль в горле, ночную потливость, потерю аппетита, язвы во рту, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах и суставах — все это симптомы острого заболевания. воспаление (иммунная реакция).

  В системе классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это 1 стадия (бессимптомная). В немного другой системе CDC он также описывается как стадия 1 (но определяется с точки зрения количества клеток CD4 выше 500).

  «Бессимптомный» означает «без симптомов». Это не означает, что ВИЧ не влияет на вашу иммунную систему, просто нет внешних признаков или симптомов. Анализы крови покажут, насколько активен ВИЧ в организме и какое влияние он оказывает на вашу иммунную систему.Тест на вирусную нагрузку обычно показывает, что вирус реплицируется, в то время как количество клеток CD4 дает приблизительное представление о силе вашей иммунной системы.

  Чем раньше вы начнете лечение от ВИЧ, тем скорее вы получите от него пользу. В этом случае вы можете пропустить следующие два этапа и сразу перейти к «хронической» стадии заражения, описанной в конце страницы.

  Симптоматическая ВИЧ-инфекция

  Чем дольше вы живете с ВИЧ без лечения, тем больше у вас будет падать число лимфоцитов CD4.Это признак ослабления вашей иммунной системы и повышенного риска развития симптомов.

  Симптомы могут включать кожные заболевания, длительную диарею, ночную потливость, молочницу, бактериальную пневмонию, усталость, боли в суставах и потерю веса. Могут возникать оппортунистические инфекции, с которыми иммунная система обычно способна бороться.

  В классификации ВОЗ это стадия 2 (легкие симптомы) и стадия 3 (расширенные симптомы). В системе CDC это соответствует стадии 2 (число CD4 от 200 до 500).

  Многие люди проходят тестирование на ВИЧ и получают диагноз ВИЧ только на этом этапе. Это можно охарактеризовать как «поздний диагноз». Если вам поставили диагноз поздно, это означает, что вы уже несколько лет заразились ВИЧ, не проходя лечения.

  Тем не менее, вы можете начать лечение прямо сейчас, и оно все равно будет эффективным. Это укрепит вашу иммунную систему, уменьшит количество ВИЧ в вашем теле и предотвратит возникновение болезней. Вы можете пропустить следующий этап и перейти к «хронической» ВИЧ-инфекции.

  СПИД

  Если человек очень долго не лечится, может наступить самая серьезная стадия заражения. Это известно как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) или запущенная болезнь ВИЧ. Это относится к ряду серьезных заболеваний, которыми люди могут заболеть, если ВИЧ значительно ослабил их иммунную систему.

  По ВОЗ это 4 стадия (тяжелые симптомы). В системе CDC это 3 стадия (количество CD4 ниже 200).

  Благодаря эффективному лечению ВИЧ у большинства людей с ВИЧ никогда не развивается СПИД.Синдром чаще всего развивается у людей, которым поставлен диагноз на очень поздней стадии, и поэтому они жили с нелеченным ВИЧ в течение многих лет.

  Если у кого-то развивается заболевание, определяющее СПИД, это не означает, что он находится на одностороннем пути к болезни и смерти. При правильном лечении и уходе в связи с ВИЧ многие люди, у которых был диагностирован СПИД, выздоравливают от своего заболевания, связанного со СПИДом, и продолжают вести долгую и здоровую жизнь. Они переходят к следующему этапу: хроническая ВИЧ-инфекция.

  Хроническая ВИЧ-инфекция, полученная антиретровирусным лечением

  Если вы принимаете эффективное лечение от ВИЧ, вы можете жить с ВИЧ как с хроническим управляемым заболеванием. «Хроническое» заболевание — это состояние, которое продолжается в течение длительного периода времени.

  Эта стадия не включена в большинство описаний стадий инфекции, которые описывают только прогрессирование болезни при отсутствии лечения.

  Тем не менее, большинство людей, живущих с ВИЧ и имеющих доступ к качественному медицинскому обслуживанию, живут с ВИЧ как хроническим заболеванием — и будут продолжать это делать до конца своей жизни.Маловероятно, что они заболеют или умрут непосредственно от ВИЧ.

  Чтобы достичь этой стадии и оставаться в ней, вам необходимо принимать лечение от ВИЧ и продолжать принимать его на постоянной основе. Эти лекарства снижают уровень ВИЧ в организме и укрепляют иммунную систему. Это обычно предотвращает появление описанных выше симптомов и оппортунистических инфекций.

  Некоторые повреждения иммунной системы и воспаления сохраняются. Это одна из причин, почему люди, живущие с хроническим ВИЧ, более уязвимы к некоторым другим состояниям здоровья, включая болезни сердца, диабет и рак.

  Одно из преимуществ эффективного лечения ВИЧ — предотвращение передачи ВИЧ. Лечение резко снижает количество ВИЧ в жидкостях организма до такой степени, что его недостаточно для передачи вируса половым партнерам.

  Фаза хронической инфекции может длиться десятилетиями. Люди, которые начинают лечение от ВИЧ как можно скорее, могут продолжать его и иметь доступ к хорошему медицинскому обслуживанию, вероятно, будут иметь такую ​​же продолжительность жизни, что и их сверстники, не инфицированные ВИЧ.

  Острая и первичная ВИЧ-инфекция

  Ключевые моменты

  • Раннее инфицирование ВИЧ может вызвать симптомы гриппа.
  • Некоторые тесты лучше позволяют обнаружить ВИЧ после недавнего заражения, чем другие.
  • ВИЧ быстро размножается на ранней стадии и ослабляет иммунную систему.
  • Начало лечения вскоре после постановки диагноза предотвращает заражение других и защищает иммунную систему.

  Острая ВИЧ-инфекция — это период сразу после заражения ВИЧ и относится к первому месяцу после заражения, а термин первичная ВИЧ-инфекция — это шестимесячный период после заражения.Этот ранний период представляет собой важный период с точки зрения заразности и повреждения иммунной системы.

  Симптомы сероконверсии

  После заражения ВИЧ вы можете некоторое время чувствовать себя плохо. Симптомы ранней ВИЧ-инфекции могут включать неспецифические, похожие на грипп симптомы, такие как: лихорадка, опухшие железы, боль в горле, язвы во рту или молочница, потеря веса, усталость, ломота в теле, рвота и сыпь. Это называется сероконверсией и обычно возникает через одну-четыре недели после заражения.Симптоматическая сероконверсия встречается по крайней мере у 50%, а возможно, у 80 или 90% инфицированных людей.

  Во время сероконверсии ваша иммунная система ослабляется, и ВИЧ очень быстро распространяется по вашему телу. Сила иммунной системы измеряется по клеткам CD4; количество этих клеток обычно падает на этой ранней стадии инфекции. В вашей крови высокое количество ВИЧ, и это называется вирусной нагрузкой. На этой ранней стадии инфекции существует больший риск заражения других людей из-за высокой вирусной нагрузки.

  Тестирование на ВИЧ после недавнего заражения

  Если вы обеспокоены возможным недавним заражением ВИЧ, вам следует пройти тест на ВИЧ. Если результат теста отрицательный или отрицательный, его можно повторить через несколько недель, чтобы быть уверенным. Не у всех есть симптомы после недавнего заражения, поэтому тестирование — единственный надежный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ.

  Если вы могли заразиться ВИЧ в течение последних 72 часов, вы и ваш врач также должны обсудить, подходит ли постконтактная профилактика (ПКП) в вашем случае.ПКП используется для предотвращения распространения ВИЧ и сохранения отрицательного результата на ВИЧ.

  Наиболее точными тестами для диагностики ВИЧ после недавнего заражения являются лабораторные тесты на антиген / антитела (также известные как тесты четвертого поколения или ELISA). Антиген ВИЧ является частью самого вируса и присутствует в больших количествах в крови между ВИЧ-инфекцией и сероконверсией. Во время сероконверсии в организме вырабатываются антитела к ВИЧ в ответ на инфекцию, и они сохраняются на всю жизнь.

  «Симптоматическая сероконверсия встречается не менее чем у 50%, а возможно, у 80 или 90% инфицированных людей».

  тестов на антиген / антитела к ВИЧ выявляют большинство ВИЧ-инфицированных в течение четырех недель после заражения, но иногда могут обнаруживать инфекции уже через десять дней после этого. Хотя они чрезвычайно точны, они требуют забора крови иглой, и результаты не доступны сразу. Эти тесты, как правило, предлагаются в больницах или в подтверждающих целях.

  Экспресс-тесты по месту оказания помощи можно проводить и интерпретировать в любых условиях, требуя только крошечный образец крови (полученный путем укола пальца) или ротовой жидкости (полученный с помощью мазка изо рта), с обычно доступным результатом в течение 30 минут. Точно так же самотестирование можно проводить дома, где вы сами проводите тест и интерпретируете результаты в соответствии с предоставленными инструкциями. Обратной стороной обоих этих типов тестов является то, что они не могут точно определить недавнюю инфекцию.Большинство из них полагаются на обнаружение антител к ВИЧ, появление которых может занять некоторое время.

  Таким образом, рекомендуется тестировать с помощью лабораторного теста , который может тестировать как антиген ВИЧ, так и антитела.

  Пункты оказания медицинской помощи и самотестирование могут иногда давать ложноотрицательные результаты у людей, которые начинают антиретровирусную терапию (АРТ) вскоре после заражения ВИЧ. Похоже, что когда лечение начинается во время острой инфекции, реакция антител может подавляться. Это может привести к отрицательному результату теста, но не означает, что ВИЧ был вылечен или удален из организма.Если вы уже принимаете лечение от ВИЧ, вам не следует использовать экспресс-тест или самопроверку, чтобы подтвердить, что у вас ВИЧ.

  Начало лечения

  Глоссарий

  иммунная система

  Механизмы организма для борьбы с инфекциями и устранения дисфункциональных клеток.

  вирусная нагрузка

  Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

  симптом

  Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

  сероконверсия

  Переходный период от заражения ВИЧ к обнаруживаемому наличию антител к ВИЧ в крови. Когда происходит сероконверсия (обычно в течение нескольких недель после заражения), результат теста на антитела к ВИЧ меняется с ВИЧ-отрицательного на ВИЧ-положительный. Сероконверсия может сопровождаться гриппоподобными симптомами.

  неопределяемая вирусная нагрузка

  Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок для того, чтобы можно было подобрать конкретный используемый тест на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий / мл или 200 копий / мл). Неопределяемая вирусная нагрузка — первая цель антиретровирусной терапии.

  Текущие руководства по лечению в Великобритании предполагают, что все люди, недавно перенесшие ВИЧ-инфекцию, проверялись специалистом и немедленно получали АРТ. Лечение следует начинать, когда вы чувствуете, что готовы к этому.

  Однако в некоторых случаях острой или первичной инфекции настоятельно рекомендуется лечение, в том числе:

  • Неврологические симптомы (менингит, когнитивные или двигательные симптомы, слабость / онемение в результате повреждения нервов)
  • Любое заболевание, определяющее СПИД
  • Число CD4 ниже 350 клеток
  • Если у вас был отрицательный результат теста на ВИЧ в течение 12 недель после того, как вам поставили диагноз ВИЧ.

  Есть преимущества в том, чтобы начать лечение как можно скорее, независимо от количества CD4.Одно из преимуществ — предотвращение дальнейшей передачи ВИЧ. После начала лечения ваша вирусная нагрузка будет падать до тех пор, пока не достигнет достаточно низкого уровня, чтобы ее можно было классифицировать как «неопределяемую». Исследования показывают, что те, кто проходит эффективное лечение с неопределяемой вирусной нагрузкой, не могут передавать вирус другим. Обычно после лечения требуется шесть месяцев, чтобы снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня.

  До начала лечения вы наиболее заразны на ранней стадии ВИЧ-инфекции, когда вирусная нагрузка очень высока.Важно, чтобы в это время использовались профилактические методы, такие как презервативы или PrEP, для защиты половых партнеров.

  Продолжение лечения гарантирует, что количество вируса в организме не будет обнаруживаться, и что ваша иммунная система получит шанс укрепиться для предотвращения болезней. Если вы начнете лечение на ранней стадии инфекции, это поможет ограничить ущерб иммунной системе. Имеются данные о том, что меньше шансов достичь нормального числа лимфоцитов CD4, если лечение откладывается более чем на год после заражения.Таким образом, рекомендуется начать лечение в течение года, а то и раньше.

  Решение о начале лечения остается за вами, и вы должны обсудить любые вопросы, которые у вас есть, со своим врачом. Соблюдение режима лечения для достижения очень низкой (неопределяемой) вирусной нагрузки важно для того, чтобы взять вирус под контроль и ограничить его способность наносить вред вашей иммунной системе. Прием лекарств будет постоянным и долгосрочным обязательством.

  Даже если вы не начнете лечение, через несколько месяцев ваша иммунная система будет лучше контролировать вирус.Вы почувствуете себя лучше, ваша вирусная нагрузка снизится, а количество CD4 увеличится. Тем не менее, вы все равно можете передать ВИЧ, если не принимаете лечение.

  Острая ВИЧ-инфекция

  Содержание

  Что такое острая ВИЧ-инфекция?

  Количество ВИЧ в крови становится очень высоким в течение нескольких дней или недель после заражения ВИЧ. Некоторые люди заболевают гриппом. Эта первая стадия ВИЧ-инфекции называется «острой ВИЧ-инфекцией» или «первичной ВИЧ-инфекцией».«

  Около половины инфицированных ничего не замечают. Симптомы обычно проявляются в течение 2–4 недель. Наиболее частыми симптомами являются жар, утомляемость и сыпь. Другие включают головную боль, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, тошноту, рвоту, диарею и ночную потливость.

  Признаки острой ВИЧ-инфекции легко не заметить. Они могут быть вызваны несколькими различными заболеваниями. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов и есть вероятность того, что вы недавно подвергались риску заражения ВИЧ, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования на ВИЧ.

  Тестирование на острую ВИЧ-инфекцию

  Нормальный анализ крови на ВИЧ будет отрицательным для тех, кто был инфицирован совсем недавно. Тест ищет антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с ВИЧ. Для выработки этих антител может потребоваться два месяца или более. См. Брошюру 102 для получения дополнительной информации.

  Однако тест на вирусную нагрузку (см. Информационный бюллетень 125) измеряет сам вирус. Прежде чем иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с ней, ВИЧ быстро размножается.Следовательно, этот тест покажет высокую вирусную нагрузку при острой инфекции.

  Отрицательный результат теста на антитела к ВИЧ и очень высокая вирусная нагрузка указывают на недавнюю ВИЧ-инфекцию, скорее всего, в течение последних двух месяцев. Если оба теста положительны, возможно, ВИЧ-инфекция произошла за несколько месяцев или дольше до тестов. В июне 2010 года FDA одобрило новый тест на ВИЧ, который выявляет как антитела к ВИЧ, так и белки ВИЧ. Этот новый тест должен выявить ВИЧ-инфекцию раньше, чем тест только на антитела.

  Риск иммунного повреждения

  Некоторые люди думают, что на ранних стадиях ВИЧ-инфекции нет большого вреда. Они верят, что любой ущерб их иммунной системе можно вылечить с помощью антиретровирусной терапии (АРТ). Это неправда!

  До 60% борющихся с инфекцией «клеток памяти» CD4 (см. Информационный бюллетень 124) инфицированы во время острой инфекции, и через 14 дней заражения до половины всех клеток памяти CD4 может быть убито. Кроме того, ВИЧ быстро снижает способность вилочковой железы замещать утраченные клетки CD4.Выстилка кишечника — важная часть иммунной системы — также теряет значительное количество клеток CD4 в течение 4-6 недель после заражения. Все это может произойти до положительного результата теста на ВИЧ.

  Риск заражения других людей

  Количество частиц ВИЧ в крови во время острой ВИЧ-инфекции намного выше, чем в более поздний период. Контакт с кровью человека, находящегося в острой фазе инфекции, с большей вероятностью приведет к инфекции, чем контакт с кем-то с длительной инфекцией.Одно исследование показало, что риск заражения при острой ВИЧ-инфекции примерно в 20 раз выше.

  Риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем также намного выше на ранней стадии острой инфекции.

  Лечение острой ВИЧ-инфекции

  Сначала иммунная система производит лейкоциты, которые распознают и убивают ВИЧ-инфицированные клетки. Это называется «ответ на ВИЧ». Со временем у большинства людей этот отклик пропадает. Если они не будут принимать антиретровирусные препараты (АРВ), их заболевание ВИЧ будет прогрессировать.

  Руководства США по использованию лекарств от ВИЧ рекомендуют лечение всем людям, живущим с ВИЧ. Начало приема АРВ-препаратов во время острой ВИЧ-инфекции может защитить ВИЧ-специфический иммунный ответ.

  Исследователи изучили людей, которые начали лечение во время острой инфекции, а затем прекратили принимать АРВ-препараты. Одно исследование показало, что это лечение может отсрочить время до повреждения иммунной системы.

  Плюсы и минусы лечения острой ВИЧ-инфекции

  Начало АРТ — важное решение.Любой, кто думает о приеме АРВ-препаратов, должен внимательно рассмотреть преимущества и недостатки.

  АРТ может изменить вашу повседневную жизнь. Отсутствие доз лекарств способствует развитию устойчивости вируса к лекарствам, что ограничивает возможности лечения в будущем. Информационный бюллетень 405 содержит больше информации о важности правильного приема АРВ-препаратов.

  Лекарства очень сильные. У них есть побочные эффекты, с которыми трудно жить долгое время, и они могут быть очень дорогими.

  Раннее лечение может защитить иммунную систему от поражения ВИЧ. Иммунное повреждение проявляется в более низком количестве клеток CD4 и более высокой вирусной нагрузке. Это связано с более высоким уровнем заболеваемости. У пожилых людей (старше 40 лет) более слабая иммунная система. Они не реагируют на АРВ так же хорошо, как молодые люди.

  Однако не все люди с ВИЧ заболевают сразу.

  В настоящее время исследователи считают, что очень раннее начало лечения может позволить пациенту прекратить прием АРТ после периода контроля над ВИЧ или даже вылечить инфекцию (как, по-видимому, в случае молодой девушки в Соединенных Штатах).

  Итог

  Выявить людей с острой ВИЧ-инфекцией непросто. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Если у них есть симптомы, их могут вызывать несколько других заболеваний, например грипп.

  Если вы подозреваете, что у вас острая стадия ВИЧ-инфекции, сообщите об этом своему врачу и пройдите тестирование. Поговорите со своим врачом о возможных преимуществах начала АРТ при острой ВИЧ-инфекции.

  Прием АРВ-препаратов — серьезное обязательство.Обсудите со своим врачом плюсы и минусы лечения и внимательно рассмотрите их, прежде чем принимать какие-либо решения.

  .