Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье
Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.
Что вызывает ангину?
Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.
Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.
При каких симптомах стоит бить тревогу
Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:
- Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
- Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
- Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.
Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.
Внимание!
Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.
Виды ангин
У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.
По причине ангину делят на две формы:
- Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
- Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.
Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.
По типу возбудителя выделяют три формы:
- Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
- Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.
По клинической картине ангину делят на:
- Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
- Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
- Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.
Как диагностировать ангину?
Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:
- общий анализ крови,
- мазок зева,
- мазок полости носа.
Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.
Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.
Ангину должен лечить только специалист
Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.
Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.
Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.
Поможет ли профилактика?
Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:
- Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
- Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
- Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
- Постараться избегать контактов с больным человеком.
Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.
катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, флегмонозная симптомы и лечение
По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.
Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.
Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.
Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:
злоупотребление алкоголем и табакокурение.В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.
Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых
Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.
Катаральная ангина
Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.
Лакунарная ангина
Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.
Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.
Фолликулярная ангина
Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.
Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.
Герпетическая ангина
Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.
Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.
Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.
В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.
Флегмонозная ангина у взрослых
Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.
Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.
Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.
Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.
Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.
Осложнения после ангины: откуда ждать удар?
Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
- хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
- отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
- медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.
Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.
Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.
При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.
Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи
До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.
При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.
Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.
Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную лакунотомию.
Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!
Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.
Осложнения ангины — причины, диагностика и лечение
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Альтернативы
- Статья обновлена: 18 июня 2020
В большинстве случаев ангина протекает без осложнений, но они возможны, особенно, если возбудителем заболевания был стрептококк.
Как правило ангина протекает без осложнений, но в ряде случаев бывает осложненная ангина, особенно, если возбудителем заболевания был стрептококк.
Осложнения ангины при стрептококковой инфекции
Возможные осложнения ангины, когда возбудитель заболевания стрептококковая инфекция:
- Скарлатина – вызывается тем же гемолитическим стрептококком, что и ангина. Возникает чаще всего у детей 4 – 8 лет, у которых нет антител к стрептококку.
- Ревматическая лихорадка – до изобретения антибиотиков осложняла до 3% случаев стрептококковых ангин и поражала клапаны сердца. Характерное время появления – через 2 – 3 недели после перенесения ангины. В настоящее время благодаря применению пенициллинов практически не встречается.
- Септический артрит – воспаление суставов с обнаружением в них бактерий. Также стало очень редким осложнением благодаря применению антибиотиков.
- Острый гломерулонефрит – осложнение на почки. Развивается довольно редко, через 1 – 2 недели после ангины.
Гнойные осложнения
Кроме того последствия ангины могут повлечь гнойные осложнения, возникающие из-за проникновения гноя в окружающие миндалину ткани:
- Паратонзиллярный абсцесс – гной попадает в клетчатку, расположенную рядом с миндалиной на шее. При этом боли многократно усиливаются, шея отекает, становится трудно двигать головой. Требуется операция по отсасыванию гноя.
- Медиастинит – редкое и грозное осложнение паратонзиллярного абсцесса. Гной попадает в глубокие отделы шеи и опускается вниз вплоть до средостения. Опасное осложнение, требующее операции.
При очень сильном отеке миндалин они могут перекрывать вход в гортань, при этом возможно затруднение дыхания, особенно во сне у маленьких детей.
Источники
- Baez-Pravia OV., Díaz-Cámara M., De La O., Pey C., Ontañón Martín M., Jimenez Hiscock L., Morató Bellido B., Córdoba Sánchez ÁL. Should we consider IgG hypogammaglobulinemia a risk factor for severe complications of Ludwig angina?: A case report and review of the literature. // Medicine (Baltimore) — 2017 — Vol96 — N47 — p.e8708; PMID:29381958
- Abtan J., Steg PG., Stone GW., Mahaffey KW., Gibson CM., Hamm CW., Price MJ., Abnousi F., Prats J., Deliargyris EN., White HD., Harrington RA., Bhatt DL. Efficacy and Safety of Cangrelor in Preventing Periprocedural Complications in Patients With Stable Angina and Acute Coronary Syndromes Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: The CHAMPION PHOENIX Trial. // JACC Cardiovasc Interv — 2016 — Vol9 — N18 — p.1905-13; PMID:27659566
- Pelter MM., Loranger DL., Kozik TM., Kedia A., Ganchan RP., Ganchan D., Hu X., Carey MG. Among Unstable Angina and Non-ST-Elevation Myocardial Infarction Patients, Transient Myocardial Ischemia and Early Invasive Treatment Are Predictors of Major In-hospital Complications. // J Cardiovasc Nurs — 2018 — Vol31 — N4 — p.E10-9; PMID:26646595
- Numasawa Y., Kohsaka S., Miyata H., Kawamura A., Noma S., Suzuki M., Nakagawa S., Momiyama Y., Takahashi T., Sato Y., Fukuda K. Use of thrombolysis in myocardial infarction risk score to predict bleeding complications in patients with unstable angina and non-ST elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention. // Cardiovasc Interv Ther — 2013 — Vol28 — N3 — p.242-9; PMID:23361950
- Bohm A., Kiss R., Dorian P., Pinter A. Complications of variant angina: a case report. // Can J Cardiol — 2012 — Vol28 — N2 — p.245.e5-7; PMID:22177744
Ангина: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Ангина – это острое воспалительное заболевание, при котором затрагиваются лимфоидные ткани, расположенные в глотке. Если лечение отсутствует, с высокой долей вероятности развиваются осложнения, которые могут затрагивать различные органы и системы и представлять опасность для жизни больного.
Ангина, симптомы и лечение которой хорошо известны, остается распространенной болезнью. Она провоцируется стафилококками, стрептококками или пневмококками. Значительно реже болезнь начинает развиваться по причине грибкового поражения или вирусного. Развитие патологии происходит в случае снижения иммунитета. Пик заболеваемости ангиной приходится на холодное время года, особенно на период эпидемии гриппа и простуды. Инкубационный период длится от 2 до 5 дней в зависимости от возбудителя и качества работы иммунной системы.
При болезни отечность тканей гортани представляет особую опасность для детей в возрасте до года. У них лечение должно проводиться в стационаре. Из-за особенностей строения дыхательной системы в этом возрасте нельзя исключить вероятности развития острой асфиксии.
Проявления катаральной ангины
Ангина развивается остро с резкого повышения температуры до 38о, выраженной общей слабости и головной боли. Это признаки интоксикации организма. Сразу неприятные ощущения со стороны горла отсутствуют. Они появляются через несколько часов после начала болезни.
Боль в горле специфическая. Она значительно усиливается в момент глотания. Максимальная отмечается при «пустом» глотке, когда больной просто сглатывает слюну. Одновременно с возникновением болевых ощущений развивается покраснение слизистой, горло становится отекшим и рыхлым. Миндалины увеличиваются в размере, а язык оказывается обложенным и сухим. Примерно через сутки после начала ангины наблюдается увеличение размера подчелюстных лимфатических узлов и появление их болезненности.
Риск развития осложнений при правильном лечении болезни минимален. В норме выздоровление наступает через 5-7 дней. Температура должна нормализоваться через 2-3 дня терапии. Ангина, лечение которой не ведется, может перейти в более тяжелую форму.
Проявления лакунарной ангины
При данном виде ангины интоксикация организма более выраженная, и температура может сохраняться до 5 дней даже при использовании самых действенных препаратов. На поверхности миндалин появляются массы гнойного экссудата. Они чаще выглядят как одиночное скопление, а в тяжелых случаях сливаются в единое пятно, закрывающее большую часть миндалины. Снять налет с гланд легко, но вскоре он появляется опять. За пределы миндалин налет не выходит.
Лечение лакунарной ангины продолжается до 10 дней и может потребовать использования очень сильных антибиотиков. Госпитализация, как правило, не обязательна.
Проявления фолликулярной ангины
Тяжелая форма ангины, при которой на миндалинах появляются гнойные скопления, имеющие вид белых зерен. Они хорошо заметны на воспаленных тканях. Такие гнойные образования и являются пораженными фолликулами, которые переполнены экструдатом. Гнойники достаточно быстро увеличиваются в размерах и могут самопроизвольно вскрываться в ротовую полость. Интоксикация при болезни сильная и может требоваться госпитализация. Фолликулярная ангина у детей имеет крайне тяжелое течение.
Дополнительными симптомами этой формы являются:
-
гнусавость голоса;
-
значительное понижение слуха;
-
слюнотечение из полости носа – возникает у детей дошкольного возраста из-за нарушения глотательной функции и не полного закрытия носоглоточного пространства;
-
нарушение носового дыхания.
В особенно тяжелых случаях у больных появляется боль в суставах и сердце.
Симптоматика активно нарастает в течение 5 дней, после чего начинается выздоровление при правильном проведении лечения. Отсутствие квалифицированной врачебной помощи в большинстве случаев оканчивается тяжелыми осложнениями.
Проявления фибринозной ангины
На миндалинах почти сразу появляется обильный налет желтовато-белого цвета, часто выходящий за пределы гланд и распространяющийся на окружающие ткани. Начинается болезнь остро с очень тяжелой интоксикации и стремительного повышения температуры до 40о. В таком состоянии показана обязательная госпитализация в стационар. В особенно тяжелых случаях может развиваться менингиальный синдром, если происходит раздражение мозговых оболочек.
Точных временных границ фибринозная ангина у взрослых и детей не имеет. Скорость выздоровления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и правильности назначенной терапии.
Фото больного горла показывает, какие при его осмотре внешние признаки ангины у взрослого и ребенка можно заметить.
Помогите! Ангина!
Чем же опасна ангина? Как её вылечить? Об этом рассказала врач-инфекционист Валентина Сараева.
Знаете, какое самое частое простудное заболевание в жаркие летние дни? Не поверите – ангина!
Холодное питье, ветерок из кондиционера, ледяное мороженое всегда приятны в жару. А последствия – боль в горле и температура. Ангина – заболевание инфекционное и поражает не только горло, но и весь организм. Возбудитель ангины – стрептококк. К сожалению, он имеет более 70 модификаций. Поэтому даже если вы уже перенесли ангину, то все равно не застрахованы от повторного заражения. Иммунитет не вырабатывается.
Ангина бывает трех видов, – рассказывает врач-инфекционист Валентина Сараева. – Облегченный вариант – катаральная. Начинается она внезапно. В теле – ломота, болит голова, очень сильно – горло. Но вот налета в горле никакого не наблюдается, только легкая краснота вокруг миндалин. Этот вариант ангины легко перепутать с фарингитом или гриппом. Если игнорировать правильное лечение, то ангина перейдет в более тяжелые формы или серьезные заболевания: дифтерию, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз.
Поэтому, если вы пополоскали горло пару дней, но это не помогло – пожалуйте к врачу.
Фолликулярная ангина начинается с резкого взлета температуры до 40 °С, озноба, боли в суставах, рези при глотании. На второй день на миндалинах появляются бело-желтые точки. По истечении пяти – семи дней фолликулы вскрываются, язвочки заживают.
Лакунарная ангина протекает по интенсивности на порядок сильнее фолликулярной. Боли в суставах и голове невыносимые, боль в горле отдает в ухо, температура под сорок, а лимфоузлы увеличиваются не только по бокам шеи, но и под челюстью. На красной припухшей поверхности миндалин образуется гнойный налет. Симптомы нарастают в течение трех – пяти дней. По мере отторжения налета состояние больного улучшается.
Скорая помощь
Любая ангина чревата осложнениями со стороны сердца, суставов, печени и почек, вплоть до необходимости трансплантации пораженных органов. Поэтому самое важное условие лечения ангины – постельный режим. Комнату, где находится больной ангиной, нужно проветривать и время от времени проводить влажную уборку. Запаситесь всем необходимым для полоскания горла (до 8 – 10 раз в сутки): отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, а также слабыми растворами калия перманганата, фурацилина. Также можно использовать спреи, которые продаются в аптеках.
Внимание, осложнения!
Опасность самолечения в случае с ангиной заключается в том, что неправильно проведенная терапия не только ухудшит течение болезни, но и приведет к осложнениям (отит, пиелонефрит, миокардит, менингит, энцефалит и ревматизм).
Болезнями уха-горла-носа занимается ЛОР. К нему и нужно обращаться в случае ангины. Только специалист в состоянии назначить грамотную терапию и прописать антибактериальные средства, которые будут бороться именно с тем типом возбудителя, который вызвал ангину. При высокой температуре тела и сильных болевых ощущениях кроме антибиотиков используют анальгетики, которые смягчают боль и понижают жар. Если уже после нескольких дней лечения вы почувствовали себя хорошо, не спешите заканчивать терапию – это лишь внешнее облегчение, организму по-прежнему непросто справляться с инфекцией. Помните, что курс лечения всегда нужно доводить до конца.
Ангина вирусная и бактериальная — (клиники Di Центр)
Слово ангина произошло от латинского «ango» — сжимать и душить. И хотя в ходе ангины еще никто не погиб от удушья, название прижилось не только среди врачей, но и среди пациентов.
Второе название болезни — острый тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) — это воспаление небных миндалин глоточного лимфоидного кольца, и реже — других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Он может быть одно и двух сторонним. Более половины всех тонзиллитов вызывается вирусами, остальные — различными бактериями, самая значимая из которых — бета-гемолитический стрептококк группы, А (современное название — Streptococcus pyogenes). Ангина, вызванная этим микробом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы. В небольшом проценте случаев, ангина может быть вызвана грибками или паразитами.
Кто чаще всего болеет ангиной?
Острая ангина (тонзиллит) широко распространена, особенно среди детей. возрасте 5 — 15 лет чаще встречается бактериальный (стрептококковый) тонзиллит, в то время как вирусный поражает в основном детей младше 5 лет и взрослых.
Виды ангиныНаибольшее значение имеет отличие ангины, вызванной стрептококком, от ангины, вызванной другими микробами. В зависимости от этого различают стрептококковый и не стрептококковый тонзиллит, поскольку это имеет принципиальное значение для дальнейшего лечения.
В Российской медицине принята классификация ангины, основанная на стадии воспалительного процесса и внешнем виде миндалин.
Различают следующие виды ангины:
-
Катаральная ангина — миндалины увеличены, красные, налетов нет, считается самой легкой формой.
-
Фолликулярная ангина — появляется мелкоточечный гнойный налет.
-
Лакунарная ангина — лакуны миндалин заполнены гноем, считается самой тяжелой формой.
В европейской и американской медицине этому виду классификации значения не придают. В России часто можно услышать слово «ангина», как обозначение именно стрептококкового тонзиллита, хотя на самом деле такого значения у этого слова нет.
В зависимости от того, воспалены одна или обе миндалины, ангина может быть одно- и двусторонней. Во многих случаях ангина сочетается с фарингитом — воспалением задней стенки глотки, также могут вовлекаться язычная миндалина, небные валики и др.
Лечение вирусной и бактериальной ангины
Лечение ангины (например, катаральной), вызванной вирусом, заключается в облегчении симптомов болезни, т.к. вирусная ангина как правило проходит сама. В этом случае для облегчения симптомов заболевания рекомендуется: полоскать горло соленой водой, обильно пить теплый чай, принимать обезболивающие препараты, а также использовать другие методы лечения в домашних условиях.
В случае, если причина заболевания ангиной стал стрептокок, то для лечения ангины (например, фолликулярной или лакунарной) необходима антибиотикотерапия. Прием антибиотиков поможет справиться с распространением инфекции и предотвратить возникновение редких, но серьезных осложнений (например, ревматизма, миокардита).
При возникновении частых рецидивов ангин, заболевание переходит в хроническую форму, при этом создаются условия для местного разрушения миндалин. Что в свою очередь ведет к несостоятельности миндалин в выполнении своих защитных функций иммунной системы. Кроме того, постоянное присутствие инфекции в миндалинах способствует попаданию микробов в общий кровоток, тем самым поражая другие органы и системы. Для исключения осложнений связанных с этим явлением, врачи рекомендуют удаление патологически изменённых миндалин.
Противопоказаниями для операции удаления миндалин являются: пороки сердца 2−3 степени тяжести; гемофилия — нарушение свертываемости крови; сахарный диабет с тяжелым течением.
Острый тонзиллит или ангина / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспаление небных миндалин, а также ткани глотки и гортани, которое вызывают стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Острый тонзиллит является опасным заболеванием из-за того, что развивается в миндалинах (гладах), которые отвечают за работу всей иммунной системы. Если инфекция «агрессивна», если развитию заболевания способствуют дополнительные факторы и иммунитет изначально ослаблен, то ангина вызовет серьезные негативные последствия для общего иммунитета и всего организма.
Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем, однако чаще всего заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые проживают в глотке в норме, но становятся более активными при сниженном иммунитете.
Симптомы ангины
Обычно симптомы ангины развиваются за промежуток от 10 до 48 часов. Среди них:
- покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании
- гнойный налет на миндалинах
- повышение температуры тела до 38 С, озноб
- увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее
- головная боль
- слабость, ломота в суставах
Диагностика
Для диагностики острого тонзиллита (ангины) чаще всего достаточно осмотра пациента квалифицированным врачом и фарингоскопии (осмотр горла). Иногда для уточнения диагноза назначают бактериологическое исследование (посев из ротоглотки) и анализы крови.
При характерных симптомах рекомендовано пройти осмотр у специалиста-отоларинголога! Похожие симптомы имеют и некоторые другие серьезные заболевания, в том числе — дифтерия.
Лечение ангины
Не стоит ждать, пока заболевание пройдет само, и не стоит переносить его на ногах.
Пациенту с ангиной необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты и обильного питья. Также полезно время от времени проветривать комнату.
В большинстве случаев при ангине врач назначает антибиотики и противомикробные препараты, а также локальные антисептики (в форме спрея, леденцов, таблеток). При лечении грибковых ангин (вызванных грибком рода Candida) назначаются противогрибковые препараты. При высокой температуре (более 38,5 С) – жаропонижающие.
Рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами – это поможет снять налет, вымыть из углублений миндалин все содержимое и быстрее снять воспаление и боль.
В случае с применением антибиотиков очень важно выдержать курс полностью, даже если симптомы перестали беспокоить. Таким образом, можно достичь полного выздоровления и не допустить рецидива.
Прогноз
В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций врача улучшение наступает через несколько дней.Через 7-10 дней обычно пациент полностью поправляется.
Если не выполнять назначенные врачом лечебные мероприятия, то увеличивается риск развития тяжелых осложнений ангины: ревматизм с поражением клапанов сердца, острый громелуронефрит с возможной почечной недостаточностью. Также возможно дальнейшее распространение инфекции.
Профилактика и рекомендации
Профилактика ангины заключается главным образом в общем укреплении иммунитета организма. Поэтому к мерам профилактики можно отнести:
- регулярные занятия спортом, гимнастикой, закаливания, прогулки на свежем воздухе
- избегание переохлаждения, осторожное использование кондиционера
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
- соблюдение правил личной гигиены
- своевременная санация очагов инфекции (например, кариес зубов, хронический тонзиллит)
- в том случае, если заболел кто-либо из членов семьи, желательно обеспечить проветриваемую отдельную комнату, чтобы избежать заражения остальных.
Причины, симптомы и время обращения к врачу
Боль в горле может вызвать боль при приеме пищи и даже разговоре. Он вызывает першение и раздражение горла, которые могут усиливаться при глотании.
Общие причины включают вирусную инфекцию, такую как простуда или грипп, или бактерии. Большинство болей в горле не являются серьезными, но тяжелые симптомы могут затруднить дыхание.
Как человек справляется с болью в горле, зависит от ее тяжести и причины. Обычно домашние средства успокаивают дискомфорт, пока он не пройдет.Однако иногда требуется лечение.
Узнайте больше о причинах и симптомах, а также о том, как с ними бороться.
Вирусы и бактерии — две распространенные причины боли в горле.
Вирусы
Многие ангины вызваны вирусными инфекциями, например:
Если симптомы тяжелые, человеку следует обратиться к врачу. Однако врач не назначит против вируса антибиотики.
Бактерии
«Стрептококковая ангина» — это распространенный тип инфекции горла, возникающий в результате воздействия штамма стрептококковых бактерий.
Симптомы включают:
- лихорадку выше 101 ° F
- белые пятна на горле
- опухшие или болезненные железы в области шеи
Человеку могут потребоваться антибиотики для борьбы с инфекцией и предотвращения осложнений. У детей нелеченная ангина может увеличить риск ревматической лихорадки или воспаления почек.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на ангину в горле приходится 20–30 процентов случаев ангины у детей и 5–15 процентов у взрослых.
К другим частым причинам боли в горле относятся:
- аллергия
- раздражение, вызванное сухим теплом, загрязнителями или химическими веществами
- рефлюкс, когда желудочные кислоты попадают в заднюю часть горла
- холодный воздух
Подробнее К тяжелым, но менее распространенным состояниям, которые могут включать боль в горле, относятся:
Эпиглоттит — редкая, но потенциально опасная инфекция горла, при которой воспаление и отек надгортанника могут закрыть дыхательные пути, затрудняя дыхание.Это неотложная медицинская помощь.
К людям, наиболее подверженным риску частых болей в горле, относятся:
- дети в возрасте 5–15 лет
- люди с аллергией
- люди с ослабленной иммунной системой
- люди, контактировавшие с химическими раздражителями
- человек, которые имеют длительные или частые инфекции носовых пазух.
- человек с большими миндалинами или миндалинами неправильной формы
Любой человек с продолжающимися или тяжелыми симптомами должен обратиться к врачу, поскольку у него может быть основное заболевание, требующее дальнейшего лечения.
Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от точной причины.
Общие признаки и симптомы включают:
- ощущение царапания в горле
- боль в области горла, которая усиливается при глотании или разговоре
- затруднение при глотании
- болезненность или опухание желез в области шеи или челюсти
- опухшие красные миндалины
- хриплый или приглушенный голос
- кашель, чихание и насморк
- лихорадка
у детей
ангины распространены во всех возрастных группах, но наиболее распространены среди детей в возрасте 5–15 лет лет, согласно CDC.
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Точные симптомы зависят от возраста, но, помимо боли в горле, они могут включать:
- лихорадку
- болезненность, увеличение лимфатических узлов на шее
- раздражительность
- снижение аппетита
- опухшие миндалины с признаки гноя
- маленькие красные пятна на нёбе
- головная боль
- боль в животе, тошнота и рвота, особенно у детей
В возрасте до 3 лет стрептококковая ангина встречается редко, и симптомы имеют тенденцию к быть менее суровым.
Врач может назначить антибиотики для лечения ангины, чтобы предотвратить будущие осложнения.
Вирусные инфекции — наиболее частая причина боли в горле у детей. Они не поддаются лечению антибиотиками, но врач может назначить лечение, чтобы уменьшить дискомфорт.
Симптомы эпиглоттита включают:
- сильную боль в горле
- затруднение глотания и дыхания
- высокий звук при дыхании
- слюнотечение
- Кожа выглядит синей из-за недостатка кислорода
Если у ребенка есть эти симптомы, они нуждаются в немедленной медицинской помощи.
В прошлом эпиглоттит был обычным явлением, но с тех пор, как в 1985 году началась плановая вакцинация против Haemophilus influenza типа b (Hib) , его ежегодная заболеваемость среди детей снизилась на 99 процентов до менее 1 на каждые 100 000 детей, согласно отчету опубликовано в 2016 году.
У взрослых
Бактериальные и вирусные инфекции также распространены среди взрослых. Симптомы и лечение аналогичны детям.
Эпиглоттит вызывает у взрослых те же симптомы, что и у детей.Требуется неотложная медицинская помощь.
Это редко, но ежегодная заболеваемость среди взрослых выросла с 1986 года с одного на 100 000 человек до примерно 2–3 взрослых на 100 000 человек.
Поделиться на PinterestВрач проведет медицинский осмотр и попытается найти причину.Большинство ангины проходят сами по себе в течение 5–10 дней, и домашнего лечения обычно бывает достаточно.
Однако иногда необходимо лечение.
Американская академия отоларингологии, хирургии головы и шеи рекомендует обратиться к врачу, если у него есть:
- тяжелая и постоянная боль в горле, которая не проходит
- затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
- отек лица или шеи
- лихорадка 101 ° F или выше
- кровь в слюне или слизи
- уплотнение на шее
- охриплость, которая продолжается более 2 недель
- боль в ухе
- сыпь
Взятие мазка
Если врач подозревает, что ангина является бактериальной, он часто начинает с взятия мазка из горла для тестирования в лаборатории, чтобы определить, присутствует ли стрептококковая инфекция.
Есть несколько способов сделать это.
Врач берет образец, касаясь задней части глотки и миндалин аппликатором с ватным наконечником. В лаборатории кто-нибудь намажет образец в культуральную посуду. Если стрептококковые бактерии присутствуют, они будут расти. Обычно это занимает 24 часа.
Экспресс-тест на стрептококк может предоставить результаты за считанные минуты. Иногда врач порекомендует посев, чтобы подтвердить отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк.
Если тест отрицательный, инфекция вызвана вирусом, и антибиотики не помогут.
Если тест на стрептококк положительный, врач может назначить антибиотик.
Тест на ВЭБ
Если врач подозревает ВЭБ, он может порекомендовать анализ крови, чтобы подтвердить это. Узнайте больше в нашей специальной статье.
Иногда боль в горле может возникнуть по другой причине, например, опухоль. Если проблема не исчезнет, врач проведет дополнительное обследование, чтобы найти причину.
Лечение будет зависеть от причины боли в горле.
Бактериальная инфекция : В случае бактериальной инфекции, такой как ангина, врач может назначить антибиотик.Люди всегда должны проходить полный курс, даже если они чувствуют себя лучше, прежде чем закончить прием всех лекарств.
Вирусная инфекция : Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит в течение 7 дней и не требует лечения. При боли и лихорадке могут помочь ацетаминофен или легкие болеутоляющие средства. Дети могут использовать их детские версии. Фармацевт посоветует, какие из них использовать и в каком количестве.
Важно всегда следовать инструкциям по применению лекарств и не принимать больше, чем они предлагают.
Больному эпиглоттитом или, возможно, потребуется провести время в больнице. В тяжелых случаях им может потребоваться интубация, чтобы помочь им дышать.
Если обследование выявит опухоль или другую причину, врач обсудит с пациентом соответствующие варианты лечения.
Несколько стратегий домашнего ухода могут помочь облегчить симптомы боли в горле:
- как можно больше отдыхать
- пить много жидкости для поддержания влажности горла и предотвращения обезвоживания
- холодных угощений, таких как фруктовое мороженое, для детей
- полоскание горла с теплой соленой водой или яблочным уксусом
- леденцы или леденцы для снятия боли в горле и кашля для детей старше 4 лет и взрослых
Успокаивающие напитки при боли в горле
Потребление теплых жидкостей может облегчить дискомфорт.
К напиткам, которые употребляют люди, относятся:
- теплый лимон или вода с медом
- имбирный чай
- чай из корня солодки
Предостережения для детей
Мед небезопасен для детей в возрасте до 1 года из-за риска ботулизм, разновидность пищевого отравления.
Пастилки и леденцы могут стать причиной удушья и не подходят для маленьких детей.
Альтернативные средства правовой защиты
Некоторые другие домашние средства могут быть полезны, но они могут быть безопасными не для всех.
Пастилки с ацетатом цинка продаются без рецепта.
Обзор трех исследований, опубликованных в 2015 году, пришел к выводу, что растворение во рту таблеток, содержащих высокую дозу ацетата цинка, может облегчить симптомы простуды у взрослых, включая боль в горле.
Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы показать, что это работает и безопасно в долгосрочной перспективе. Он также может иметь некоторые побочные эффекты, в том числе тошноту и неприятный привкус во рту.
Цинковые назальные спреи также доступны, но некоторые люди испытали необратимую потерю запаха после их использования.Дети не должны использовать эти продукты.
Другие лекарства, которые люди используют, включают:
Некоторые из них могут быть полезны из-за их возможных противовоспалительных свойств. Однако отсутствуют доказательства того, что многие из этих методов лечения эффективны или безопасны.
Некоторые, например витамин С, не оказывают дополнительного эффекта после простуды.
Однако исследование, опубликованное в 2017 году, пришло к выводу, что экстракты гвоздики, имбиря, даншена и цветов эхинацеи могут уменьшить воспаление, которое может возникнуть при стрептококковой инфекции горла.
Щелкните здесь, чтобы узнать о 15 домашних средствах от боли в горле.
Людям следует избегать недоказанных домашних средств, если они:
- в возрасте до 18 лет
- беременны
- имеют определенные проблемы со здоровьем
Всегда проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо альтернативные средства, чтобы убедиться, что они безопасны в использовании и не будут взаимодействовать с другими лекарствами.
Некоторые простые шаги могут помочь предотвратить боль в горле.
Чтобы избежать микробов, которые могут вызвать боль в горле:
- часто мойте руки, в том числе после чихания и кашля
- не прикасайтесь к носу или рту
- не делитесь едой, столовыми приборами или стаканами
- кашель или чихните в салфетку, выбросьте ее и немедленно вымойте обе руки
- избегайте касания ртом общественных питьевых фонтанчиков
- избегайте тесного контакта с больными людьми и держитесь подальше от людей, если вы больны
- используйте спиртосодержащие препараты дезинфицирующие средства для рук при отсутствии мыла и воды
- не курить и не находиться рядом с дымом
Боль в горле может доставлять дискомфорт, но большинство из них не являются серьезными и обычно быстро проходят.Домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.
Однако, если симптомы тяжелые, стойкие или у человека затруднено дыхание, ему следует обратиться к врачу. Если это ангина, назначат антибиотики.
Рецидивирующий фарингит горла: когда полезна тонзиллэктомия?
Моей 7-летней дочери четыре раза за шесть месяцев диагностировали стрептококковое горло. Стоит ли нам подумать об удалении миндалин?
Ответ от Джея Л.Hoecker, M.D.Если у ребенка диагностирована ангина семь или более раз в год, его или ее врач может предложить операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия).
Для диагностики стрептококковой ангины требуется положительный результат скринингового теста на стрептококковое горло. Следующие критерии помогают определить, когда проводить тест на стрептококк:
- Температура полости рта не менее 101 F (38,3 C)
- Увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее
- Белые пятна на миндалинах
Дети могут заболеть ангиной после удаления миндалин.Но у некоторых детей с рецидивирующей ангины тонзиллэктомия снижает частоту и тяжесть инфекций ангины.
Однако у многих детей по мере взросления рецидивирующая ангина перестает быть. Решение об удалении миндалин у ребенка должно быть взвешено с учетом рисков анестезии и кровотечения, а также пропущенных школьных дней для восстановления после процедуры.
Тонзиллэктомия — это плановая операция, за исключением трех ситуаций, которые встречаются относительно редко: рак миндалин, кровотечение миндалин и обструкция миндалин дыхательных путей.
- Стрептококковая ангина у младенцев: общий диагноз?
- Paradise JL, et al. Тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия у детей: показания и противопоказания. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
- AskMayoExpert. Аденотонзиллэктомия. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
- Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей.Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. http://www.entnet.org/?q=node/337. По состоянию на 22 февраля 2017 г.
Продукты и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Стрептококковая ангина — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач проведет медицинский осмотр, найдет признаки и симптомы стрептококковой ангины и, возможно, назначит один или несколько из следующих тестов:
- Экспресс-тест на антиген. Ваш врач может провести экспресс-тест на антиген в мазке из вашего горла. Этот тест может за считанные минуты обнаружить стрептококковые бактерии, ища вещества (антигены) в горле. Если анализ отрицательный, но ваш врач все еще подозревает стрептококк, он может сделать посев из горла.
- Молекулярный тест (полимеразная цепная реакция или ПЦР) . Этот тест также проводится с использованием мазка из вашего горла.
- Посев из горла. Стерильным тампоном натирают заднюю часть глотки и миндалины, чтобы взять образец секрета.Это не больно, но может вызвать рвоту. Затем образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий, но получение результатов может занять до двух дней.
Лечение
Существуют лекарства для лечения ангины, облегчения ее симптомов и предотвращения ее осложнений и распространения.
Антибиотики
Если ваш врач диагностирует у вас или вашего ребенка фарингит, он, скорее всего, назначит пероральный антибиотик.Если принять антибиотики в течение 48 часов от начала заболевания, они уменьшают продолжительность и тяжесть симптомов, а также снижают риск осложнений и вероятность распространения инфекции на других людей.
После лечения вы или ваш ребенок должны почувствовать себя лучше через день или два. Позвоните своему врачу, если после приема антибиотиков в течение 48 часов улучшения не происходит.
Дети, принимающие антибиотики, которые чувствуют себя хорошо и не имеют температуры, часто могут вернуться в школу или детский сад, когда они больше не заразны — обычно через 24 часа после начала лечения.Но обязательно допить все лекарство. Раннее прекращение приема может привести к рецидивам и серьезным осложнениям, таким как ревматическая лихорадка или воспаление почек.
Средства для снятия симптомов
Чтобы облегчить боль в горле и снизить температуру, попробуйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).
Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин.Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.
Образ жизни и домашние средства
В большинстве случаев антибиотики быстро уничтожают бактерии, вызывающие инфекцию. А пока попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы ангины:
- Больше отдыхайте. Sleep помогает вашему телу бороться с инфекциями.Если у вас фарингит, по возможности не ходите на работу дома. Если ваш ребенок заболел, держите его дома до тех пор, пока не исчезнут признаки жара, пока он не почувствует себя лучше и не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.
- Пейте много воды. Сохранение больного горла смазкой и влажностью облегчает глотание и помогает предотвратить обезвоживание.
- Ешьте успокаивающие продукты. Легко проглатываемые продукты включают бульоны, супы, яблочное пюре, вареные хлопья, картофельное пюре, мягкие фрукты, йогурт и яйца мягкого приготовления.Вы можете измельчать продукты в блендере, чтобы их было легче проглотить. Холодные продукты, такие как шербет, замороженный йогурт или замороженные фруктовые леденцы, также могут успокаивать. Избегайте острой и кислой пищи, например апельсинового сока.
- Полоскать горло теплой соленой водой. Детям старшего возраста и взрослым полоскание горла несколько раз в день может облегчить боль в горле. Смешайте 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли с 8 унциями (237 миллилитрами) теплой воды. Обязательно попросите ребенка выплюнуть жидкость после полоскания горла.
- Мед. Мед можно использовать для снятия боли в горле. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
- Используйте увлажнитель. Добавление влаги в воздух может уменьшить дискомфорт. Выберите увлажнитель с холодным туманом и очищайте его ежедневно, потому что в некоторых увлажнителях могут процветать бактерии и плесень. Солевые спреи для носа также помогают поддерживать влажность слизистых оболочек.
- Держитесь подальше от раздражителей. Сигаретный дым может вызвать раздражение при ангине и увеличить вероятность заражения, например, тонзиллита.Избегайте испарений краски или чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла и легких.
Подготовка к приему
Что вы можете сделать
Записавшись на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список:
- Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка , включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
- Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни, семейный анамнез и возможные источники недавнего заражения
- Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать своему врачу
Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.
При стрептококковой ангине вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает эти признаки и симптомы?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие тесты нужны?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
- Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
- Какие шаги по уходу за собой могут помочь?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать ряд вопросов, в том числе:
- Когда появились симптомы?
- Изменились ли симптомы со временем?
- Насколько серьезны симптомы?
- Были ли вы или ваш ребенок контактировали с кем-нибудь, страдающим стрептококками в горле за последние пару недель?
- Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает симптомы?
- Были ли у вас или вашего ребенка в прошлом диагноз ангины? Когда? Как лечили?
- Были ли у вас или вашего ребенка диагностированы какие-либо другие заболевания?
Что вы можете сделать тем временем
Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть стрептококковая инфекция, примите меры для облегчения симптомов и предотвращения распространения инфекции:
- Держите руки в чистоте, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и не делитесь личными вещами.
- Полоскать горло 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли в 8 унциях (237 миллилитров) теплой воды.
- Отдыхайте, пейте жидкость, ешьте мягкую пищу и принимайте болеутоляющие, , такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Tylenol, другие), чтобы облегчить симптомы.
17 декабря 2020 г.
Болит горло и другие проблемы с горлом
У вас болит горло?
Сюда также входят такие симптомы, как охриплость голоса или комок в горле.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 месяцев до 3 лет
От 3 до 11 лет
От 3 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас травма рта или зубов?
Да
Травма рта или зубов
Нет
Травма рта или зубов
Считаете ли вы, что проблема с вашим ртом (например, воспаление или инфекция) вызывает боль в горле?
Да
Проблема рта может вызывать боль в горле
Нет
Проблема рта может вызывать боль в горле
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)
Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?Сильное
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Способен ли ваш ребенок дышать:
Ухудшается?
Проблемы с дыханием ухудшаются
Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Способен ли ваш ребенок дышать:
Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?
Проблемы с дыханием медленно ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например, астма?
Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.
Да
Имеет хронические проблемы с дыханием
Нет
Имеет хронические проблемы с дыханием
Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?
Да
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Нет
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?
Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.
Да
Резкий высокий звук при дыхании
Нет
Резкий высокий звук при дыхании
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?Тяжелое
Сильное затруднение дыхания
Умеренное
Умеренное затруднение дыхания
Легкое
Легкое затруднение дыхания
Способность ли вы дышать:
Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?
Проблемы с дыханием медленно ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с дыханием без изменений
Выздоравливает?
Проблемы с дыханием улучшаются
Есть ли у вас хроническая проблема со здоровьем, которая влияет на ваше дыхание, например астма, аллергия или ХОБЛ?
Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если обычно у вас нет проблем с дыханием.
Да
Имеет хронические проблемы с дыханием
Нет
Имеет хронические проблемы с дыханием
Проблемы с дыханием, которые у вас сейчас возникают, отличаются от тех, к которым вы привыкли?
Да
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Нет
Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов
Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Невозможно поддерживать потребление жидкости
Нет
Может поддерживать потребление жидкости
Как вы думаете, у вашего ребенка температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели и более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?
Вы измеряли температуру?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вас была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
Минимум 2 дня, но менее 1 недели
Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели
1 неделя или более
Повышенная температура в течение 1 недели или более
У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывается одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Боль только на одной стороне горла?
Да
Боль в горле с одной стороны
Нет
Боль в горле с одной стороны
Голос у вас хриплый или приглушенный?
Да
Хриплый или приглушенный голос
Нет
Хриплый или приглушенный голос
Как долго у вас болит горло или другая проблема с горлом?
Менее 1 дня (24 часа)
Боль в горле или другая проблема с горлом менее 24 часов
От 1 дня до 1 недели
Боль в горле или другая проблема с горлом в течение от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели
Боль в горле или другая проблема с горлом более 1 недели
Были ли вы контактом с кем-то, у кого может быть стрептококковая ангина?
Да
Стрептококковая ангина
Нет
Стрептококковая ангина
Есть ли у вас опухшие лимфатические узлы на шее?
Да
Увеличение лимфатических узлов на шее
Нет
Увеличение лимфатических узлов на шее
У вас есть белые или зеленые пятна или гной на задней стенке горла?
Да
Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла
Нет
Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла
Есть ли у вас симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или выделения из носа в задней части горла?
Простуда часто вызывает боль в горле.Обычно это можно лечить дома.
Есть ли у вас сыпь?
Некоторые заболевания могут вызывать боль в горле и сыпь. Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.
Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).
Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
- Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затрудненное дыхание).
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется внутрь и наружу.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Перорально (внутрь) температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Ухо температура
- Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
- Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
- Легкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Если вы не уверены, высокая ли температура, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
При высокой температуре :
- Вам очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.
При средней температуре :
- Вам тепло или жарко.
- Вы знаете, что у вас жар.
При легкой температуре :
- Вы можете почувствовать немного тепла.
- Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.
Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
При легкой температуре :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь), ухо или ректально температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Младенец, который сильно болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.
Вы можете получить обезвоживания , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
- Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 12 или более часов.
- Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
- Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
- Вы можете потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
- Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
- Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.
Легкое обезвоживание означает:
- Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.
Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.
Использование груши :
- Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
- Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
- Сожмите круглое основание лампы.
- Осторожно вставьте кончик лампочки в носик ребенка.
- Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.
Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Проблемы с ротовой полостью без травм
Травмы полости рта и зубов
Опасности нелеченной стрептококковой инфекции горла
Вы просыпаетесь с болезненным, першение в горле. Насколько вам следует волноваться? Боль в горле является обычным явлением и чаще всего вызывается вирусами, такими как простуда или грипп.Часто эти заболевания относительно легкие и не требуют вмешательства врача. Однако некоторые виды ангины являются признаком бактериальной инфекции, в частности ангины, вызванной стрептококком группы A Streptococcus . Это боль в горле, которую нельзя игнорировать, потому что при отсутствии лечения она может привести к потенциально серьезным осложнениям.
Как узнать, требуют ли симптомы боли в горле посещения врача?Наибольшему риску развития стрептококковой ангины подвержены дети, особенно в возрасте от 5 до 15 лет.До 30% детских болей в горле вызваны стрептококками, по сравнению с 10% у взрослых.
Медицинские органы дают разные рекомендации для детей и взрослых относительно того, когда обращаться к врачу при боли в горле. Большинство вирусных болей в горле проходят через 5-7 дней, поэтому большой тревожный сигнал как для вас, так и для вашего ребенка — если боль длится дольше этого срока.
Если у вашего ребенка болит горло, но он еще слишком мал, чтобы рассказать вам о своих симптомах, поищите ключи к его серьезности, например, отказывается ли ваш ребенок от еды или питья, предпочитает ли мягкую пищу твердой, лихорадку, или испытывает тошноту или рвоту.Американская академия педиатрии рекомендует немедленно обратиться к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы неспособности глотать, в том числе:
- Необычное или чрезмерное слюнотечение
Для взрослых Американская академия отоларингологии рекомендует позвонить врачу, когда у вас сильная боль в горле, которая длится дольше недели. Другие признаки того, что вам нужно перестать игнорировать боль в горле, включают такие симптомы стрептококкового горла , как:
- Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
- Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту
- Кровь в слюне или мокроте
Еще одна причина обратиться за медицинской помощью по поводу боли в горле, потому что она может быть симптомом нового коронавируса (COVID-19).У болезни также есть множество других симптомов. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) имеют на своем сайте специальный инструмент самопроверки на коронавирус . Другой вариант — Healthgrades Coronavirus HealthChat , который может помочь вам определить, следует ли вам проходить тестирование на основе ваших симптомов и других факторов.
Если ваш врач подозревает, что у вас стрептококковая инфекция в горле, вы можете пройти тест с помощью экспресс-теста (который быстрый, но иногда не может обнаружить бактерии) или посева из горла, получение результатов которого может занять день или два. .После того, как вам поставят диагноз фарингит, ваш лечащий врач пропишет вам антибиотик, и симптомы исчезнут через пару дней. В случаях с высоким клиническим подозрением на стрептококковые инфекции антибиотики могут быть немедленно начаты до получения результатов посева.
Для вас (или вашего ребенка) важно продолжать прием антибиотика до тех пор, пока лекарство не закончится, чтобы избежать осложнений, вызванных нелеченым стрептококком в горле. Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшаются в течение 48 часов после начала приема антибиотиков, обратитесь к врачу.
Какие осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения ангины?Если у вас фарингит и вы не принимаете антибиотики, чтобы уничтожить бактерии, инфекция может распространиться на другие части вашего тела. Это может вызвать различные осложнения, в том числе:
- Абсцессы (инфицированные карманы) в горле
- Зараженные лимфатические узлы на шее
- Ревматическая лихорадка, которая может вызвать повреждение сердца, суставов, нервной системы. и кожа; это происходит в основном у детей в возрасте от 5 до 15 лет и поражает от 1 до 3% детей с нелеченым стрептококком в горле
- Стрептококковая инфекция кожи, такая как импетиго (более вероятно летом)
- Скарлатина, a ярко-красная грубая сыпь, похожая на наждачную бумагу, которая начинается на лице и шее, а затем распространяется по всему телу; это может быть вызвано стрептококковой инфекцией горла или стрептококковой инфекцией кожи
- Синдром токсического шока, редкое, но потенциально опасное для жизни состояние, вызываемое стрептококковыми бактериями, выделяющими токсины в ваш организм
Некоторые предполагают, что стрептококковая ангина также связана с редким заболеванием что ухудшает психоневрологические состояния (такие как обсессивно-компульсивное расстройство или тик) у детей.Существование этого состояния, получившего название «педиатрическое аутоиммунное психоневрологическое расстройство, связанное с трептококковой инфекцией группы A S или PANDAS, — обсуждается в медицинском сообществе.
Можно ли заболеть ангиной более одного раза?Как только вы вылечитесь от стрептококковой ангины, вы не застрахованы от будущих инфекций. Вы можете повторно заболеть стрептококком.
Кроме того, у некоторых людей, страдающих стрептококковой инфекцией, нет симптомов, но они могут передаваться другим.Если у вас в семье рецидивирующий стрептококк, подумайте о том, чтобы провести тестирование людей без симптомов, которые регулярно контактируют с вами, чтобы вы могли найти источник инфекции. (Одна семья из Мэдисона, штат Висконсин, определила, что их кошка была виновата.)
Другие способы предотвращения стрептококковой инфекции горла включают те же меры, которые предлагаются для предотвращения заражения коронавирусом. Стрептококковые бактерии очень заразны и распространяются через капли, выбрасываемые в воздух при кашле или чихании, поэтому держитесь подальше от других.Вы также можете подобрать его с поверхности и перенести в рот, глаза или нос, поэтому часто мойте руки и не прикасайтесь к лицу.
Это стрептококковая инфекция или ангина? Сравните свои симптомы
Болезнь в горле может быть частой жалобой зимой. По мере того как холодная погода заставляет нас сидеть и окружать все больше людей, легче может развиться простуда, а вместе с ней и боль в горле.
Как узнать, нужна ли вам медицинская помощь при боли в горле?
«Нередко путают простудную ангину с более серьезной стрептококковой ангиой, но есть различия», — сказала семейная медсестра Розмари Шайрер из Samaritan Internal Medicine — Corvallis.«Боль в горле обычно вызывается вирусом и обычно проходит сама по себе по мере ослабления симптомов простуды, в то время как ангина — это бактериальная инфекция, которую необходимо лечить антибиотиками».
Вирусная ангина обычно сопровождается другими простудными симптомами, такими как кашель, чихание, насморк и хриплый или хриплый голос.
«Стрептококковая инфекция может вызывать очень болезненные ощущения при глотании и часто сопровождается лихорадкой 101 градус и выше», — сказал Шайрер. «Стрептококковая ангина гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.”
Стрептококк группы А — это название бактерии, которая может вызывать несколько различных типов инфекций, в том числе инфекционный стрептококк горла. Кто-то может заразиться инфекцией, вдохнув или прикоснувшись к инфицированным каплям при кашле или чихании, или проглотив капли через общую кухонную утварь.
«Стрептококковая инфекция часто вызывает красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами и / или крошечными красными пятнами на нёбе, которые вы можете увидеть, посветив фонариком во рту», - сказала она.«Но все разные, и человек может болеть стрептококком без этих симптомов».
Если боль в горле вызывает проблемы с глотанием, длится более 48 часов или сопровождается лихорадкой или сыпью, обратитесь к врачу.
«Стрептококковая инфекция не исчезнет сама по себе, и, если ее не лечить антибиотиками, она может перерасти в нечто более серьезное, особенно у детей, поэтому не откладывайте обращение за медицинской помощью», — сказал Шайрер.
Тестирование на Strep
Хотя домашние тесты на стрептококк доступны, Шайрер не рекомендует их.
«Домашние тесты часто могут дать ложноотрицательный результат, что отсрочит начало лечения. Поскольку стрептококк, если его не лечить, может привести к гораздо более серьезным заболеваниям, таким как ревматическая лихорадка или скарлатина, я рекомендую обратиться к врачу, чтобы узнать наверняка », — сказала она.
Тестирование можно сделать и проанализировать прямо в кабинете врача. Если тест покажет положительный результат, можно сразу же начать прием антибиотиков. Если результат окажется отрицательным, ваш врач может порекомендовать более обширный посев из горла, сделанный в лаборатории, для изучения результатов которого потребуется несколько дней.
«После начала приема антибиотиков наши пациенты обычно замечают уменьшение симптомов в течение дня или двух», — отметил Шайрер.
Имейте в виду, что некоторые симптомы ангины схожи с симптомами COVID-19, который все еще активен в наших сообществах. Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть коронавирус, обратитесь к своему врачу, чтобы как можно скорее пройти тестирование на COVID-19 и пройти последующее наблюдение.
Симптомы: вирусная ангина против стрептококковой инфекции
Хотя это общие симптомы, все люди разные.У вас может быть только один или два симптома, но если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу для тестирования. Стрептококковая инфекция чаще встречается у детей, чем у взрослых, и при отсутствии лечения может иметь серьезные последствия.
Вирусная ангина пройдет сама по себе, в то время как стрептококковая инфекция требует антибиотиков. Если боль в горле вызывает проблемы с глотанием, длится более 48 часов и / или сопровождается лихорадкой или сыпью, обратитесь к врачу.
Симптомы | Вирусная ангина | Стрептококковая инфекция |
---|---|---|
Заложенность / насморк / симптомы простуды | Х | |
Хриплый голос | Х | |
Больно глотать | Х | Х |
Белые пятна на задней стенке горла | Х | |
Маленькие красные пятна во рту | Х | |
Легкая лихорадка | Х | Х |
Температура выше 101 градуса | Х | |
Увеличение лимфатических узлов (чуть ниже мочек ушей) | Х | |
Сыпь на шее | Х | |
Красные опухшие миндалины | Х | |
Симптомы длятся 48 часов или дольше | Х |
Успокаивает боль
Боль в горле, связанная с простудой или стрептококком, может быть очень неприятной.В ожидании заживления горла Шайрер рекомендует попробовать эти советы, чтобы облегчить боль:
- Полоскать горло теплой соленой водой . Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, прополощите ею рот и запрокиньте голову, чтобы полоскать ею горло. Когда закончите, обязательно выплюньте воду, а не проглотите ее.
- Пейте теплые жидкости . Попробуйте чашку горячей воды с чайной ложкой меда или мягкий чай. Избегайте цитрусовых жидкостей, таких как апельсиновый сок, поскольку они могут усилить боль.
- Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта . Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить такие симптомы, как кашель или заложенность носа. Также могут помочь спреи от горла и леденцы. Не давайте леденцы от глотки маленьким детям, так как они могут вызвать удушье.
- Мороженое может помочь . Иногда простуда помогает успокоить боль в горле, поэтому, если вы хотите съесть мороженое, это может быть хорошим вариантом. Сосание кусочков льда также может принести облегчение.
- Больше отдыхайте .Сон — это способ омоложения и исцеления организма, поэтому не забывайте о нем. Это также может быть хорошее время, чтобы посмотреть фильмы, почитать книгу или просто расслабиться.
Профилактика
Поскольку и простуда, и стрептококк являются заразными, то есть могут передаваться другим людям или вы можете заразиться повторно, рекомендуется попытаться предотвратить их.
«Частое и тщательное мытье рук имеет большое значение в ограничении распространения всех типов вирусов и инфекций», — пояснил Шайрер.«Также важно прикрывать кашель и чихание, чтобы капли не попадали к другим. И избегайте использования чужого стакана или столовой посуды ».
Сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и хороший сон также могут помочь укрепить иммунную систему организма и помочь ей бороться с инфекциями.
Если у вас или у вашего ребенка боль в горле, которая, кажется, не проходит, обратитесь к педиатру вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью в ближайшую клинику неотложной помощи.
Найдите идеи, что есть, когда вы чувствуете себя плохо — комфорт имеет значение!
Сравните симптомы простуды, гриппа и COVID-19.
Какие проблемы могут вызвать стрептококковое горло?
Стрептококковая ангина — инфекция, вызываемая бактериями группы A Streptococcus . Это может вызвать покраснение, опухание и болезненность горла. Обычно вы можете избавиться от него с помощью антибиотиков, но в редких случаях это может привести к более серьезным осложнениям.
Они могут быть связаны либо с самой инфекцией, либо с реакцией вашей иммунной системы.
Некоторые из людей с более высоким шансом получить осложнение стрептококка включают:
- Дети с ветряной оспой
- Люди с ослабленной иммунной системой
- Пожилые люди с диабетом или раком
- Кто-то, кто получил ожоги
Большинство из время, вы можете избежать осложнений, если будете лечиться и следовать указаниям врача о том, как часто и как долго принимать антибиотики.
Ближайшие инфекции
Бактерии, вызывающие фарингит, могут распространяться на другие части вашего тела, если антибиотики не убивают их.Это может вызвать инфекции в местах около горла, в том числе:
Бактерии могут вызвать и другие проблемы.
Более глубокие инфекции
Вы можете услышать, что это называется «инвазивной стрептококковой инфекцией». К ним относятся:
Заражение тканей под кожей: Жир и мышцы могут инфицироваться стрептококковыми бактериями. Официальное название этого — некротический фасциит, и вы, возможно, слышали, что это называется «болезнью поедания плоти».
Это опасно для жизни, но ангина очень редко приводит к этому состоянию — менее 1 ребенка на миллион в год.
Инфекции крови: Бактерии стрептококка также могут попасть в ваш кровоток, где они обычно не обитают. Это называется «бактериемия».
Если стрептококковые бактерии выделяют токсины в нескольких органах, это может вызвать другое редкое, опасное для жизни состояние, называемое «синдромом стрептококкового токсического шока», которое может вызвать органную недостаточность.
Симптомы включают одышку, кашель, лихорадку, ломоту и озноб. Эти признаки гораздо чаще указывают на обычный случай гриппа, чем на токсический шок.Но сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть эти симптомы.
Другие проблемы: Это также может привести к пневмонии, а также к инфекциям костей и суставов.
Осложнения иммунной системы
- Ревматическая лихорадка: воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу. Это чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет. Это вызывает высокую температуру, боль в суставах, кровотечение из носа и сыпь, а также долгосрочные симптомы. Быстрое лечение стрептококковой инфекции может предотвратить эту лихорадку.
- Скарлатина: при этом появляется заметная сыпь. Как и ревматическая лихорадка, чаще всего встречается у детей. Сыпь обычно сначала появляется в области шеи, подмышек и паха. Оттуда он распространяется. Ваш ребенок может принимать антибиотики.