Анафилаксия это: Анафилактический шок — причины, симптомы, диагностика и лечение

Анафилактический шок — причины, симптомы, диагностика и лечение

Анафилактический шок – это острое патологическое состояние, которое возникает при повторном проникновении аллергена, в результате чего развиваются тяжелые гемодинамические нарушения и гипоксия. Основными причинами развития анафилаксии являются поступление в организм различных медикаментов и вакцин, укусы насекомых, пищевая аллергия. При тяжелой степени шока быстро наступает потеря сознания, развивается кома и при отсутствии неотложной помощи – летальный исход. Лечение заключается в прекращении поступления в организм аллергена, восстановлении функции кровообращения и дыхания, при необходимости – проведении реанимационных мероприятий.

Общие сведения

Анафилактический шок (анафилаксия) – это тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при контакте с чужеродными веществами-антигенами (медикаментозными средствами, сыворотками, рентгеноконтрастными препаратами, пищевыми продуктами, при укусах змей и насекомых), которая сопровождается выраженными нарушениями кровообращения и функций органов и систем.

Анафилактический шок развивается примерно у одного из 50 тысяч человек, причем количество случаев этой системной аллергической реакции растет с каждым годом. Так, в Соединенных Штатах Америки каждый год регистрируется более 80 тысяч случаев развития анафилактических реакций, и риск возникновения хотя бы одного эпизода анафилаксии в течение жизни существует у 20-40 миллионов жителей США. По данным статистики, примерно в 20% случаев причиной развития анафилактического шока является использование лекарственных препаратов. Нередко анафилаксия заканчивается летальным исходом.

Анафилактический шок

Причины

Аллергеном, приводящим к развитию анафилактической реакции, может стать любое вещество, попадающее в организм человека. Анафилактические реакции чаще развиваются при наличии наследственной предрасположенности (отмечается повышение реактивности иммунной системы – как клеточной, так и гуморальной). Наиболее частой причиной анафилактического шока являются:

• Введение медикаментозных средств. Это антибактериальные (антибиотики и сульфаниламиды), гормональные средства (инсулин, адренокортикотропный гормон, кортикотропин и прогестерон), ферментные препараты, анестетики, гетерологичные сыворотки и вакцины. Гиперреакция иммунной системы может развиться и на введение рентгеноконтрастных препаратов, используемых при проведении инструментальных исследований.
• Укусы и ужаления. Еще одна причинный фактор возникновения анафилактического шока — укусы змей и насекомых (пчел, шмелей, шершней, муравьев). В 20-40% случаев ужаления пчел жертвами анафилаксии становятся пчеловоды.
• Пищевая аллергия. Анафилаксия нередко развивается на пищевые аллергены (яйца, молочные продукты, рыбу и морепродукты, сою и арахис, пищевые добавки, красители и ароматизаторы, а также биопрепараты, используемые для обработки плодов овощей и фруктов). Так, в США более 90% случаев тяжелых анафилактических реакций развивается на лесные орехи. В последние годы участилось количество случаев развития анафилактического шока на сульфиты – пищевые добавки, используемые для более длительной сохранности продукта.
  Эти вещества добавляют в пиво и вино, свежие овощи, фрукты, соусы.
• Физические факторы. Заболевание может развиваться при воздействии различных физических факторов (работа, связанная с мышечным напряжением, спортивные тренировки, холод и тепло), а также при сочетании приема некоторых пищевых продуктов (чаще это креветки, орехи, куриное мясо, сельдерей, белый хлеб) и последующей физической нагрузки (работа на приусадебном участке, спортивные игры, бег, плавание и т. д.)
• Аллергия на латекс. Учащаются случаи анафилаксии на изделия из латекса (резиновые перчатки, катетеры, шинную продукцию и др.), причем нередко наблюдается перекрестная аллергия на латекс и некоторые фрукты (авокадо, бананы, киви).

Патогенез

Анафилактический шок представляет собой немедленную генерализованную аллергическую реакцию, которая обусловлена взаимодействием вещества с антигенными свойствами и иммуноглобулина IgE. При повторном поступлении аллергена высвобождаются различные медиаторы (гистамин, простагландины, хемотаксические факторы, лейкотриены и др.) и развиваются многочисленные системные проявления со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов.

Это коллапс сосудов, гиповолемия, сокращение гладких мышц, бронхоспазм, гиперсекреция слизи, отеки различной локализации и другие патологические изменения. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, парализуется сосудодвигательный центр, уменьшается ударный объем сердца и развиваются явления сердечно-сосудистой недостаточности. Системная аллергическая реакция при анафилактическом шоке сопровождается и развитием дыхательной недостаточности из-за спазма бронхов, скопления в просвете бронхов вязкого слизистого отделяемого, появления кровоизлияний и ателектазов в ткани легких, застоя крови в малом круге кровообращения. Нарушения отмечаются и со стороны кожных покровов, органов брюшной полости и малого таза, эндокринной системы, головного мозга.

Симптомы анафилактического шока

Клинические симптомы анафилактического шока зависят от индивидуальных особенностей организма больного (чувствительность иммунной системы к конкретному аллергену, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и др.), способа проникновения вещества с антигенными свойствами (парентерально, через дыхательные пути или пищеварительный тракт), преобладающего «шокового органа» (сердце и сосуды, дыхательные пути, кожные покровы). При этом характерная симптоматика может развиваться как молниеносно (во время парентерального введения медикамента), так и через 2-4 часа после встречи с аллергеном.

Характерны для анафилаксии остро возникающие нарушения работы сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления с появлением головокружения, слабости, обморочных состояний, аритмии (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия и т. д.), развитием сосудистого коллапса, инфаркта миокарда (боли за грудиной, страх смерти, гипотензия).

Респираторные признаки анафилактического шока – это появление выраженной одышки, ринореи, дисфонии, свистящего дыхания, бронхоспазма и асфиксии. Нейропсихические расстройства характеризуются выраженной головной болью, психомоторным возбуждением, чувством страха, тревоги, судорожным синдромом. Могут появляться нарушения функции тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация). Кожные признаки анафилаксии – появление эритемы, крапивницы, ангиоотека.

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от тяжести анафилаксии. Выделяют 4 степени тяжести:

• При I степени шока нарушения незначительные, артериальное давление (АД) снижено на 20-40 мм рт. ст. Сознание не нарушено, беспокоит сухость в горле, кашель, боли за грудиной, чувство жара, общее беспокойство, может быть сыпь на коже.
• Для II степени анафилактического шока характерны более выраженные нарушения. При этом систолическое АД опускается до 60-80, а диастолическое – до 40 мм ртутного столба. Беспокоит чувство страха, общая слабость, головокружение, явления риноконъюнктивита, высыпания на коже с зудом, отек Квинке, затруднения при глотании и разговоре, боли в животе и пояснице, тяжесть за грудиной, одышка в покое. Нередко появляется повторная рвота, нарушается контроль процесса мочеиспускания и дефекации.
• III степень тяжести шока проявляется снижением систолического АД до 40-60 мм рт. ст., а диастолического – до 0. Наступает потеря сознания, зрачки расширяются, кожа холодная, липкая, пульс становится нитевидным, развивается судорожный синдром.
• IV степень анафилаксии развивается молниеносно. При этом больной без сознания, АД и пульс не определяются, отсутствует сердечная деятельность и дыхание. Необходимы неотложные реанимационные мероприятия для спасения жизни пациента.

При выходе из шокового состояния у больного сохраняется слабость, вялость, заторможенность, лихорадка, миалгии, артралгии, одышка, боли в сердце. Может отмечаться тошнота, рвота, боли по всему животу. После купирования острых проявлений анафилактического шока (в первые 2-4 недели) нередко развиваются осложнения в виде бронхиальной астмы и рецидивирующей крапивницы, аллергического миокардита, гепатита, гломерулонефрита, системной красной волчанки, узелкового периартериита и пр.

Диагностика

Диагноз анафилактического шока устанавливается преимущественно по клинической симптоматике, так как времени на подробный сбор анамнестических данных, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб не остается. Помочь может лишь учет обстоятельств, во время которых наступила анафилаксия – парентеральное введение лекарственного средства, укус змеи, употребление в пищу определенного продукта и т. д.

Во время осмотра оценивается общее состояние больного, функция основных органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной). Уже визуальный осмотр пациента с анафилактическим шоком позволяет определить ясность сознания, наличие зрачкового рефлекса, глубину и частоту дыхания, состояние кожных покровов, сохранение контроля над функцией мочеиспускания и дефекации, наличие или отсутствие рвоты, судорожного синдрома. Далее определяются наличие и качественные характеристики пульса на периферических и магистральных артериях, уровень артериального давления, аускультативные данные при выслушивании тонов сердца и дыхания над легкими.

После оказания неотложной помощи пациенту с анафилактическим шоком и ликвидации непосредственной угрозы для жизни проводятся лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие уточнить диагноз и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой:

• Лабораторные тесты. При проведении лабораторного общеклинического обследования выполняют клинический анализ крови (чаще выявляется лейкоцитоз, увеличение количества эритроцитов, нейтрофилов, эозинофилов), оценивается выраженность респираторного и метаболического ацидоза (измеряется pH, парциальное давление углекислого газа и кислорода в крови), определяется водно-электролитный баланс, показатели системы свертывания крови и др.
• Аллергологическое обследование. При анафилактическом шоке предусматривает определение триптазы и ИЛ-5, уровня общего и специфического иммуноглобулина E, гистамина, а после купирования острых проявлений анафилаксии – выявление аллергенов с помощью кожных проб и лабораторного исследования.
• Инструментальная диагностика. На электрокардиограмме определяются признаки перегрузки правых отделов сердца, ишемия миокарда, тахикардия, аритмия. На рентгенограмме органов грудной клетки могут выявляться признаки эмфиземы легких. В острый период анафилактического шока и в течение 7-10 дней проводится мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания, ЭКГ. При необходимости назначается проведение пульсоксиметрии, капнометрии и капнографии, определение артериального и центрального венозного давления инвазивным методом.

Дифференциальная диагностика проводится с другими состояниями, которые сопровождаются выраженным снижением АД, нарушениями сознания, дыхания и сердечной деятельности: с кардиогенным и септическим шоком, инфарктом миокарда и острой сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, тромбоэмболией легочной артерии, синкопальными состояниями и эпилептическим синдромом, гипогликемией, острыми отравлениями и др.

Следует отличать анафилактический шок от сходных по проявлениям анафилактоидных реакций, которые развиваются уже при первой встрече с аллергеном и при которых не задействованы иммунные механизмы (взаимодействие антиген-антитело).

Иногда дифференциальная диагностика с другими заболеваниями затруднена, особенно в ситуациях, когда имеется несколько причинных факторов, вызвавших развитие шокового состояния (сочетание различных видов шока и присоединение к ним анафилаксии в ответ на введение какого-либо медикамента).

Лечение анафилактического шока

Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке направлены на скорейшее устранение нарушений функции жизненно важных органов и систем организма. В первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном (прекратить введение вакцины, лекарственного средства или рентгеноконтрастного вещества, удалить жало осы и т. п.), при необходимости – ограничить венозный отток путем наложения жгута на конечность выше места введения лекарства или ужаления насекомым, а также обколоть это место раствором адреналина и приложить холод. Необходимо восстановить проходимость дыхательных путей (введение воздуховода, срочная интубация трахеи или трахеотомия), обеспечить подачу в легкие чистого кислорода.

Проводится введение симпатомиметиков (адреналина) подкожно повторно с последующим внутривенным капельным введением до улучшения состояния. При тяжелой форме анафилактического шока внутривенно вводится допамин в индивидуально подобранной дозе. В схему неотложной помощи включаются глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, бетаметазона), проводится инфузионная терапия, позволяющая восполнить объем циркулирующей крови, устранить гемоконцентрацию и восстановить приемлемый уровень артериального давления. Симптоматическое лечение включает использование антигистаминных средств, бронхолитиков, диуретиков (по строгим показаниям и после стабилизации АД).

Стационарное лечение пациентов с анафилактическим шоком проводится в течение 7-10 дней. В дальнейшем необходимо наблюдение для выявления возможных осложнений (поздние аллергические реакции, миокардит, гломерулонефрит и т. д.) и их своевременного лечения.

Прогноз и профилактика

Прогноз при анафилактическом шоке зависит от своевременности проведения адекватных лечебных мероприятий и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Больные, перенесшие эпизод анафилаксии, должны состоять на учете у участкового аллерголога. Им выдается быть выдан аллергологический паспорт с отметками о факторах, вызывающих явления анафилактического шока. Для предупреждения подобного состояния контакт с такими веществами должен быть исключен.

Анафилаксия — симптомы, причины, лечение

Анафилаксия представляет собой острую и опасную для жизни реакцию на определенный аллерген, которая сопровождается сильной болью, отеками, спазмами мышц и удушьем. Реакция может появиться как после укуса насекомых, так и после приема лекарств или взаимодействия с другими аллергенами.

Причины и симптомы анафилаксии

Симптомы анафилаксии могут проявиться сразу или через несколько часов после аллергического контакта. Наиболее часто распространенными симптомами анафилаксии являются отеки, сильная боль, спазм мышц, покраснения, кожная сыпь, зуд, тошнота, рвота, отеки органов дыхательной системы.

Поздними симптомами заболевания являются бронхоспазмы, хриплость и затрудненное дыхание, гипоксия, крапивница, учащенное сердцебиение. Сердце начинает работать неритмично с перебоями и неправильным сокращением. Если больному не оказать помощь, то анафилаксия приводит к резкому падению артериального давления, потере сознания и летальному исходу.

Основной причиной анафилаксии является определенный аллерген, в роли которого могут выступать лекарственные препараты и их компоненты, яд насекомых, шерсть животных, пыльца растений, пищевые продукты и т.д. Иногда при первом контакте с аллергеном анафилаксия не проявляется, но при повторном взаимодействии развивается достаточно быстро.

Аллергия и анафилаксия влияют друг на друга из наличия аллергена. Анафилаксия может проявиться при попадании аллергена в кровь человека и вступлении в реакцию с иммуноглобулином, в результате которой происходит выделение гистамина и образования воспалительного процесса.

Причинами анафилаксии могут быть наркотические препараты и контрастирующие вещества, аспирин и нестероидные препараты, которые вызывают анафилактоидные реакции у людей с хроническими заболеваниями. Аллергия и анафилаксия тесно связаны, так как пациенты с аллергическими реакциями часто подвержены анафилактическому шоку.

Основные виды анафилаксии

Анафилаксия имеет несколько типов, в зависимости от вида аллергена. Заболевание можно разделить на несколько категорий:

• пищевая реакция;
• реакция на анестезию в период операции и при реабилитации;
• идиопатическая реакция;
• лекарственная, наркотическая и нестероидная реакция;
• реакция на физические нагрузки;
• реакция на флору и фауну.

При проявлении симптомов анафилаксии необходимо немедленно определить тип аллергена и начать лечение. После перенесенного анафилактического шока пациент в течение нескольких лет подвергается риску повторной реакции.

Лечение анафилаксии

Лечение анафилаксии осуществляется в экстренном порядке и заключается во введении определенной дозы адреналина. Пациентам, которые имеют хронические аллергические реакции и перенесли анафилактический шок, необходимо носить с собой шприц с адреналином.

При непрекращающихся симптомах заболевания необходима срочная госпитализация больного и проведение интенсивной терапии. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением медицинских специалистов до стабилизации физического состояния.

После анафилаксии врач осуществляет наблюдение за функционированием сердечно-сосудистой системы, головного мозга, дыхательной системы и органов пищеварения. Пациенту регулярно измеряют артериальное давление и пульс, а также назначают полное диагностическое обследование.

Для предотвращения повторного проявления анафилаксии назначают иммунотерапию, которая предназначена для регулирования воздействия аллергенов и препятствования развитию воспалительных процессов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Анафилактический шок — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание

анафилаксия — Викисловарь

В Википедии есть страница «анафилаксия».

Содержание

• 1 Русский
  • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
  • 1.2 Произношение
  • 1.3 Семантические свойства
    • 1.3.1 Значение
    • 1.3.2 Синонимы
    • 1.3.3 Антонимы
    • 1.3.4 Гиперонимы
    • 1.3.5 Гипонимы
  • 1.4 Родственные слова
  • 1.5 Этимология
  • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
  • 1.7 Перевод
  • 1.8 Библиография

В Викиданных есть лексема анафилаксия (L86323).

Морфологические и синтаксические свойства[править]

падеж	ед. ч.	мн. ч.
Им.	анафилакси́я	анафилакси́и
Р.	анафилакси́и	анафилакси́й
Д.	анафилакси́и	анафилакси́ям
В.	анафилакси́ю	анафилакси́и
Тв.	анафилакси́ей анафилакси́ею	анафилакси́ями
Пр.	анафилакси́и	анафилакси́ях

анафилакси́я

Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 7a по классификации А. А. Зализняка).

Корень: -анафилаксиj-; окончание: -я ^{[Тихонов, 1996]}.

Произношение[править]

• МФА: [ɐnəfʲɪɫɐˈksʲiɪ̯ə]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. аллергическая реакция немедленного типа ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).

Синонимы[править]

Антонимы[править]

1. антианафилаксия

Гиперонимы[править]

Гипонимы[править]

1. гетероанафилаксия, изоанафилаксия, аутоанафилаксия

Родственные слова[править]

Ближайшее родство
существительные: афилаксия прилагательные: анафилактический

Этимология[править]

Происходит от ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Список переводов
Английскийen: anaphylaxis

Библиография[править]

Для улучшения этой статьи желательно: Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}} Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства» Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства» Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

Анафилаксия: причины, симптомы и диагностика

Что такое анафилаксия?

У некоторых людей с тяжелой аллергией контакт с их аллергеном может вызвать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция на яд, пищу или лекарства. Большинство случаев вызвано укусом пчелы или употреблением в пищу продуктов, вызывающих аллергию, таких как арахис или древесные орехи.

Анафилаксия вызывает ряд симптомов, включая сыпь, низкий пульс и шок, который известен как анафилактический шок.Это может быть фатальным, если не лечить немедленно.

После того, как вам поставят диагноз, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам всегда носить с собой лекарство под названием адреналин. Это лекарство может предотвратить превращение будущих реакций в опасные для жизни.

Симптомы обычно возникают сразу после контакта с аллергеном. К ним могут относиться:

• боль в животе
• тревога
• спутанность сознания
• кашель
• сыпь
• невнятная речь
• отек лица
• проблемы с дыханием
• низкий пульс
• хрипы
• затруднение глотания
• кожный зуд
• отек во рту и горле
• тошнота
• шок

Ваше тело находится в постоянном контакте с инородными телами. Он производит антитела для защиты от этих веществ. В большинстве случаев организм не реагирует на выделяемые антитела. Однако в случае анафилаксии иммунная система чрезмерно реагирует таким образом, что вызывает аллергическую реакцию всего тела.

Общие причины анафилаксии включают лекарства, арахис, древесные орехи, укусы насекомых, рыбу, моллюски и молоко. Другие причины могут включать упражнения и латекс.

Вам, скорее всего, поставят диагноз анафилаксии, если присутствуют следующие симптомы:

• спутанность сознания
• отек горла
• слабость или головокружение
• синяя кожа
• учащенное или ненормальное сердцебиение
• отек лица
• крапивница
• низкое кровяное давление
• свистящее дыхание

Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи, врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающим звукам при дыхании.Потрескивающие звуки могут указывать на жидкость в легких.

После начала лечения ваш лечащий врач задаст вопросы, чтобы определить, были ли у вас раньше аллергии.

Если у вас или у кого-то из ваших близких начинают развиваться симптомы анафилаксии, немедленно звоните 911.

Если у вас был эпизод в прошлом, при появлении симптомов используйте адреналин, а затем позвоните в службу 911.

Если вы помогаете человеку, у которого случился приступ, заверьте его, что помощь уже скоро.Уложите человека на спину. Поднимите ноги на 12 дюймов и накройте их одеялом.

Если человека ужалили, используйте пластиковую карту, чтобы надавить на кожу на дюйм ниже жала. Медленно сдвиньте карту к жалу. Как только карта окажется под жалом, толкните карту вверх, чтобы освободить жало от кожи. Избегайте использования пинцета. Если сжать жало, будет введено больше яда. Если у человека есть лекарство от аллергии для неотложной помощи, дайте ему его. Не пытайтесь давать человеку пероральные лекарства, если у него проблемы с дыханием.

Если человек перестал дышать или его сердце перестало биться, потребуется СЛР.

В больнице людям с анафилаксией вводят адреналин, обычное название адреналина, лекарства для минимизации реакции. Если вы уже принимали это лекарство себе или кто-то вводил его вам, сообщите об этом поставщику медицинских услуг.

Кроме того, вы можете получать кислород, кортизон, антигистаминные препараты или ингалятор с бета-агонистами быстрого действия.

У некоторых людей может развиться анафилактический шок.Также возможна остановка дыхания или закупорка дыхательных путей из-за воспаления дыхательных путей. Иногда это может вызвать сердечный приступ. Все эти осложнения потенциально смертельны.

Избегайте аллергена, который может вызвать реакцию. Если считается, что вы подвержены риску анафилаксии, ваш лечащий врач посоветует вам иметь при себе лекарства от адреналина, такие как инъектор адреналина, чтобы противостоять реакции.

Инъекционная версия этого лекарства обычно хранится в устройстве, известном как автоматический инъектор.Автоинжектор — это небольшое устройство, в котором находится шприц, наполненный разовой дозой лекарства. Как только у вас появятся симптомы анафилаксии, прижмите автоинжектор к бедру. Регулярно проверяйте срок годности и заменяйте все автоинжекторы, срок годности которых истекает.

11 изображений симптомов анафилаксии

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это потенциально опасная для жизни реакция на аллерген. Вы подвергаетесь риску анафилаксии, если у вас:

• когда-либо была анафилактическая реакция
• аллергия или астма
• член семьи, у которого была анафилактическая реакция

Анафилаксия происходит быстро и вызывает серьезные симптомы по всему телу.Без лечения симптомы могут вызвать серьезные последствия для здоровья и даже смерть.

Ознакомление с этой информацией может помочь вам вовремя распознать симптомы и спасти жизнь.

Анафилаксия возникает, когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на аллерген. Иммунные клетки реагируют на безвредное вещество, попавшее в ваш организм, как на угрозу.

Ваши иммунные клетки вызывают реакцию, чтобы уничтожить их.

Анафилаксия может возникнуть «внезапно» или после многих лет избегания известного аллергена.Некоторые люди также испытывают анафилаксию, вызванную физическими упражнениями.

Это когда сочетание физических упражнений и контакта с аллергеном вызывает анафилаксию.

Те, кто прошел через анафилаксию, часто описывают раннее «странное» чувство или «чувство надвигающейся гибели».

Поскольку реакция затрагивает все тело, люди могут почувствовать, что что-то происходит, до того, как проявятся какие-либо видимые симптомы.

Они также могут чувствовать тревогу, как будто что-то не так, но они не совсем понимают, что именно.Это чувство может сопровождать учащенное сердцебиение, усиливая общее чувство тревоги.

Первый видимый симптом анафилаксии обычно проявляется на коже, которая становится красной. Часто это происходит на щеках и может выглядеть как покраснение, хотя потоотделение не сопровождается.

Покраснение также может возникать на груди и шее или других частях тела.

Затем у человека может развиться крапивница. Крапивница — это зудящие, приподнятые рубцы на поверхности кожи.

Зуд может быть сильным, но важно не царапать, чтобы избежать ран и потенциальных рубцов.

Пораженная область также может быть теплой на ощупь.

Далее, вероятно, распространится опухоль или воспаление. Воспаление является ключевым признаком иммунной активности и часто сигнализирует об аллергической реакции.

Глаза, губы, руки, ноги и другие участки лица и тела могут быстро опухать. У некоторых людей глаза опухают или их губы могут увеличиваться в размере.

Каждый раз, когда части тела опухают, они также могут чесаться и покалывать. Например, зудящие и опухшие глаза — обычное явление при анафилактической реакции.

Во время отека тела могут возникать другие симптомы, например:

• заложенность носа
• чихание
• насморк

Язык может опухать, а горло и грудь могут стягиваться, что может вызвать следующие симптомы :

• кашель
• проблемы с дыханием
• проблемы с глотанием
• хрипы

Это некоторые из наиболее опасных симптомов, которые могут привести к нехватке кислорода и другим серьезным последствиям для здоровья.

Анафилаксия также может быстро повлиять на пищеварительную систему и вызвать следующие симптомы:

• судороги
• тошнота
• диарея
• рвота

Также может быть общая боль в животе или даже желание броситься в ванную.

Эти симптомы чаще всего встречаются при пищевой или лекарственной аллергии и могут длиться несколько часов после первой реакции.

Если вы чувствуете головокружение, возможно, у вас упало артериальное давление.Это связано с работой вашего сердца и кровеносных сосудов во время анафилаксии.

Химические вещества, попадающие в ваш кровоток, могут вызывать расширение крошечных кровеносных сосудов, снижая кровяное давление и потенциально вызывая головокружение.

Ваша частота пульса также может измениться. Он может ускориться, чтобы попытаться компенсировать падение артериального давления.

Те, у кого уже есть сердечные заболевания, более подвержены риску сердечных симптомов от анафилаксии и могут испытывать сердечный «спазм».

Спазм сердца возникает, когда одна из артерий сердца сужается.Это сужение может привести к недостаточному притоку крови к сердцу и вызвать боль в груди.

У некоторых людей может даже возникнуть остановка сердца, когда сердце внезапно перестает работать.

Поскольку высвобождение гистамина и других химических веществ может повлиять на сердце и грудную клетку, это также может вызвать изменения в мозге.

Люди могут испытывать головную боль, замешательство и беспокойство, а также могут плохо говорить.

Зрение может ухудшиться и стать нечетким. Некоторые люди могут даже упасть в обморок или потерять сознание.

В редких случаях могут возникать судороги.

Рассмотрение этих симптомов может помочь вам принять немедленные меры, если вы заметите их у себя или у кого-то еще. Если вы видите, что кто-то испытывает анафилактическую реакцию, вызовите скорую помощь. Если у человека есть автоинжектор адреналина, такой как EpiPen, используйте его.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 февраля 2020 г.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это тяжелая, иногда опасная для жизни аллергическая реакция, которая возникает в течение нескольких минут или нескольких часов после воздействия вещества, вызывающего аллергию (аллерген).Анафилаксию также называют анафилактическим шоком.

При аллергической реакции иммунная система организма реагирует на присутствие аллергена высвобождением гистамина и других химических веществ организма. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергии, которые обычно легкие, но раздражающие, такие как насморк при сенной лихорадке (аллергический ринит) или зудящая сыпь от ядовитого плюща. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть намного хуже и затрагивать все тело. Анафилаксия — самая тяжелая аллергическая реакция.При анафилаксии эти иммунные химические вещества вызывают серьезные кожные симптомы, такие как крапивница и отек, а также серьезные проблемы с дыханием, такие как отек в горле, сужение нижних дыхательных путей и хрипы). Химические вещества также вызывают резкое расширение кровеносных сосудов, что приводит к быстрому и серьезному падению артериального давления (шоку). Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни.

Хотя конкретный аллерген, вызывающий анафилаксию, может быть разным для каждого пациента, его часто можно отнести к одному из следующих источников:

• Продукты питания — В особенности яйца, морепродукты, древесные орехи, зерна, молоко и арахис
• Лекарственные препараты — В частности, антибиотик из группы пенициллина или цефалоспорина, «сульфамидный» антибиотик или ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП).
• Укусы насекомых — от пчел, желтых курток, бумажных ос, шершней или огненных муравьев
• Инъекционные анестетики — прокаин, лидокаин
• Красители — используются в диагностических рентгеновских снимках и сканировании
• Промышленные химикаты — Изделия из латекса и резины, используемые медицинскими работниками
• Уколы от аллергии (иммунотерапия)

Симптомы

Симптомы анафилаксии обычно проявляются в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, но симптомы могут проявляться через несколько часов.У некоторых людей симптомы не всегда проявляются после воздействия, но возникают, если после воздействия следует энергичная физическая нагрузка. Симптомы варьируются от легких до очень тяжелых. Эти симптомы могут включать:

• Учащенный пульс, потливость, головокружение, обморок, потеря сознания
• Свистящее дыхание, стеснение в груди, затрудненное дыхание, кашель
• Зудящая крапивница, которая может сливаться вместе с образованием больших участков отека кожи
• Отек губ, языка или глаз
• Тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея
• Бледность, голубоватый цвет кожи
• Отек горла с ощущением стеснения в горле, ком в горле, охриплостью или затрудненным потоком воздуха

Диагностика

Врач спросит об аллергическом анамнезе пациента и о его или ее контакте с любым из распространенных аллергенов, вызывающих анафилаксию.Для врача очень важно знать, начались ли симптомы у пациента вскоре после контакта с аллергеном, например, после употребления орехов, укуса пчелы или после приема антибиотика. Поскольку пациент может быть слишком болен, чтобы предоставить эту информацию, ему потребуется помощь члена семьи, друга, сослуживца или школьной медсестры. Людям с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе следует подумать о ношении ожерелья или браслета для идентификации медицинских предупреждений, чтобы сэкономить драгоценное время при выявлении проблемы.

Врач обычно может диагностировать анафилаксию на основании истории болезни пациента и результатов медицинского осмотра.

Ожидаемая продолжительность

При своевременном и надлежащем лечении случаи анафилаксии могут быстро улучшиться в течение нескольких часов. Если у человека уже развились более серьезные симптомы и опасные состояния, для полного выздоровления после лечения может потребоваться несколько дней. Если не лечить, анафилаксия может привести к смерти в течение нескольких минут или часов.

Профилактика

Вы можете предотвратить анафилаксию, избегая аллергенов, вызывающих ваши симптомы. Например, людям с пищевой аллергией следует всегда проверять список ингредиентов на этикетках пищевых продуктов и всегда просить официанта или официантку проконсультироваться с шеф-поваром о пищевых ингредиентах перед едой в ресторане. Если у вас аллергия на укусы пчел, вам следует ограничить работу в саду и стрижку газонов, а также не использовать духи, лаки для волос или яркую одежду, привлекающую насекомых.

Людям с анафилаксией в анамнезе следует носить браслет или ожерелье с медицинской идентификацией, чтобы предупредить других в случае другой реакции. Кроме того, спросите своего врача, следует ли вам носить предварительно загруженный шприц с адреналином (адреналином), лекарством, используемым для лечения анафилаксии. При первых признаках симптомов вы или ваш помощник (член семьи, сослуживец, школьная медсестра) вводите предварительно загруженный адреналин для лечения вашей аллергической реакции, пока вы не обратитесь за медицинской помощью.

Уколы от аллергии, также называемые иммунотерапией, используются для постепенного изменения типа реакции, которая возникает у человека после укуса насекомого.Уколы от аллергии заставляют иммунную систему реагировать, производя различные антитела и клетки, которые не вызывают опасных симптомов, вместо выработки антител и химических веществ, которые вызывают симптомы аллергии. В редких случаях уколы от аллергии также можно использовать для предотвращения аллергии на определенные лекарства. Уколы от аллергии не используются для лечения пищевой аллергии, потому что сами по себе уколы слишком часто вызывают анафилаксию. Однако оральная (проглатывающая) иммунотерапия с использованием чрезвычайно разбавленных образцов арахиса является новым методом лечения аллергии на арахис.Результаты лечения на данный момент позволяют предположить, что эта терапия будет эффективной и относительно безопасной.

Лечение

Симптомы анафилаксии обычно требуют лечения адреналином в виде инъекций. Люди, перенесшие анафилаксию, могут носить с собой предварительно загруженный шприц с адреналином. Это наиболее важное лечение симптомов анафилаксии, поскольку оно помогает предотвратить закупорку дыхательных путей из-за отека горла, что в противном случае может привести к удушью.Симптомы также можно улучшить с помощью антигистаминных препаратов, антикислотных препаратов, известных как «блокаторы h3», и кортикостероидов, таких как преднизон. Важно, чтобы врач немедленно обратился к вам в случае серьезных аллергических реакций и всех реакций, которые лечат адреналином. Низкое кровяное давление может потребовать лечения внутривенными жидкостями или лекарствами для поддержания кровяного давления.

Когда звонить профессионалу

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас или у человека, которому вы помогаете, появляются симптомы анафилаксии.Если у вас в анамнезе наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, и вы не упомянули об этом своему врачу, запишитесь на прием в ближайшее время. Он или она может просмотреть вашу историю и помочь вам принять необходимые меры предосторожности, чтобы избежать проблем в будущем.

Прогноз

При своевременном надлежащем лечении большинство пациентов с тяжелой аллергической реакцией могут полностью выздороветь. К сожалению, даже после лечения некоторые люди умирают от анафилаксии.

Человек, перенесший анафилаксию, подвергается риску тяжелых реакций в будущем, если он или она снова подвергнется воздействию того же аллергена.

Узнать больше об анафилаксии

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Mayo

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Руководства Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http://www.aaaai.org/

Исследования и образование в области пищевой аллергии
http: // www.foodallergy.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Список лекарств от анафилаксии (сравнивается 16)

Другие имена: Анафилактическая реакция; Анафилактический шок; Шок анафилактический

Об анафилаксии: Анафилаксия — это опасный для жизни тип аллергической реакции.

Используемые наркотики для лечения анафилаксии

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Активность	Rx / OTC	Беременность	CSA	Спирт
ЭпиПен	5.5	2 отзыва		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
адреналин	6.3	3 отзыва		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Бренды: ЭпиПен, ЭпиПен 2-Пак, Адреналин, Ауви-Кью, Адреналин хлорид, Адренаклик, ЭпиПен младший, ЭпиПен JR 2-Пак, Симжепи, EPIsnap …показать все Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация
ЭпиПен 2-Пак	8.0	1 отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Фенерган	0.0	Добавить отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: прометазин системный Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
прометазин	8.5	2 отзыва		Rx	C	N	Икс
Общее название: прометазин системный Бренды: Фенерган, Фенадоз, Прометеган, Антиней 50 …показать все Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация
Адреналин	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Auvi-Q	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Фенадоз	0.0	Добавить отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: прометазин системный Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Прометеган	0.0	Добавить отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: прометазин системный Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Антиней 50	0.0	Добавить отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: прометазин системный Класс препарата: антигистаминные препараты, фенотиазиновые противорвотные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Адреналин хлорид	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Адренаклик	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
ЭпиПен младший	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
ЭпиПен JR 2-Пак	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Симжепи	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
EPIsnap	0.0	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: Адреналин системный Класс препарата: вазопрессоры, адренергические бронходилататоры, катехоламины Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Узнать больше об анафилаксии

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Лекарства.com Health Center

Клиника Мэйо Ссылка

Легенда

Rx	Только по рецепту
ОТС	Без рецепта
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта
Off Label	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньший потенциал для злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, что указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.