Всё, что необходимо знать об аллергии на рыбу и морепродукты у детей
Статистические отчёты говорят о росте случаев аллергических заболеваний на 18% ежегодно.
В России аллергия знакома в среднем 30% населения, а количество обращений в скорую помощь, причиной которых является пищевая аллергия, превышает 30000 в год.
Рыба и морепродукты входят в перечень восьми самых аллергенных продуктов. Реакция на эти продукты выражается в крайне неприятных симптомах.
Аллергия на рыбу встречается у 1 из 250 человек. По данным исследователей, у 40% больных наблюдается реакция на белок рыбы.
Белок — парвальбумин содержится в большом объеме во многих видах рыб, как речной, так морской среды обитания. Следует отметить, что концентрацию этого протеина не может понизить даже высокая температура приготовления блюда.
В переводе с греческого аллергия означает — «иное воздействие». Иммунная система защищает организм от вирусов, бактерий, токсинов. Однако в случае с аллергенами защита срабатывает и на безвредные вещества, воспринимая их как чужеродные. Другими словами, организм реагирует на чужеродный белок — антиген (в данном случае пищевой «рыбный» белок), и нейтрализует его, образуя антитела (также как при контакте с инфекционным возбудителем). В мышечной ткани рыб
Установлено, что антитела IgE многотипны и многообразны. Каждый из них связан с конкретным аллергеном. Этим объясняется разнообразие возбудителей аллергии.
Доказано, что ракообразные (лобстеры, крабы, креветки, речные раки) и моллюски (мидии, гребешки, устрицы) являются наиболее частыми возбудителями аллергических реакций у взрослых и детей. Риск развития перекрёстных аллергических реакций между ракообразными и моллюсками очень высок.
Среди наиболее аллергенных морских рыб называют тунца, хотя в его мякоти не обнаружен мышечный протеин — парвальбумин, который является медиатором нетипичных реакций. С другой стороны, тунец относится к крупным хищникам. А именно хищные рыбы накапливают в тканях большое количество ртути, что приводит к развитию аллергической реакции при их употреблении. По этой причине среди аллергенных видов рыб выделяют такие, как: тунец, навага, крупный хек, горбуша, сайда, нельма, белуга, угорь, сомы.
К наиболее распространенным аллергенам относятся: масло рыбное, мидии, рыбный ароматизатор, икра из рыбы, сурими, морепродукты, креветки, анчоусы, сашими, тэмпура, суши.
Менее аллергенные рыбы: скумбрия, селёдка, сардины.
Так как человек загрязнил реки раньше, то речная рыба наиболее токсична (например, сом, угорь). Ткани впитывают пестициды, тяжёлые металлы, токсины, повышающие риск развития аллергической реакции. Поэтому сравнивая морскую и речную рыбу, следует отдавать предпочтение первой.
Красная и чёрная икра — продукт калорийный и богатый минеральными веществами. Однако добавление консервантов и хлористого натрия ощутимо снижает полезность икры. По этой же причине к группе риска относятся и крабовые палочки, в производстве которых используется большое количество искусственных пищевых добавок.
Аллергик может самостоятельно определить нежелательный вид рыбы, наблюдая за появлением симптомов, развитием болезни, зная о наследственности.
Аллергия на рыбу проявляется в течение жизни. Но хорошей новостью является тот факт, что у каждого человека встречается индивидуальная непереносимость определённого антигена. Если неприятная реакция возникает на копчёную сёмгу, то, возможно, сельдь или рыбий жир организм воспримет благоприятно.
Причины возникновения аллергической реакции на рыбу
- Парвальбумин содержится практически в любой рыбе, кроме тунца. Именно этот белок чаще всеговоспринимается иммунной системой как чужеродный, о чем мы говорили ранее. Он не удаляется при термической обработке и замораживании. Реакцию иммунной системы может вызвать минимальное количество антигена.
- Аллергия на рыбные блюда и морепродукты связана не только с наличием в них специфического белка. Загрязнив водоёмы пестицидами, удобрениями, промышленными отходами, человек нанёс вред и своему здоровью. Ядовитые вещества впитываются в ткани рыбы, которая затем попадает в продажу и на стол. В продаже встречается морская рыба, выведенная в питомниках. Для поддержания её здоровья в корм и воду добавляют антибиотики и стимуляторы роста химического происхождения. Отравляющие вещества впитываются через кожу рыбы и остаются в ней. Это негативно сказывается на чистоте продукта и может привести к бурной защитной реакции организма при его употреблении.
- При длительном хранении морской рыбы в ней развиваются микроорганизмы, которые образуют скомбротоксин. Скомбротоксин устойчив к высоким температурам, к солению и копчению. Попадая в организм, он вызывает высвобождение гистамина, провоцируя развитие аллергии.
- Паразиты, живущие в пищеварительном тракте рыбы, не теряют аллергенных свойств даже после термической обработки продукта.
Даже качественную рыбу рекомендуют употреблять не чаще 1 раза в неделю.
Ежедневное употребление рыбы, вне зависимости от способа её приготовления, ведёт к разбалансировке работы желудочно-кишечного тракта и может сопровождаться аллергическими реакциями. Наличие консервантов и красителей в икре, копчёной и маринованной рыбе ведёт к отторжению их организмом и повышает вероятность развития нетипичной реакции на данные продукты.
Пути воздействия антигенов: пищевой — при употреблении рыбы и морепродуктов в пищу; контактный — при тактильном контакте с рыбой во время её обработки; респираторный — через дыхательные пути, например, при нахождении в помещении, где готовят рыбное блюдо.
Важно помнить, что приготовление рыбы любым способом: жарка, тушение, запекание, варение и прочие, не защитит человека, страдающего аллергией, от неминуемой реакции организма, поскольку даже пары и запах являются опасными при таких обстоятельствах!
Симптомы аллергии, возникающие при контакте с рыбными продуктами, как правило, похожи на любые другие виды пищевых аллергий.
- Часто уже при первом приеме небольшого количества аллергена появляется легкое пощипывание на слизистых оболочках рта, неба.
- Возникновение рвоты.
- Сыпь, зуд и покраснение тела.
- Появление крапивницы.
- В некоторых случаях отмечается появление волдырей в области спины, живота, шеи, бедер.
- При тяжелом развитии может развиться отек Квинке, который является прямой угрозой для жизни пациента.
- Возможен сухой кашель, который при осложнении может перейти в астматический.
- Необходимо с осторожностью отнестись к возможности возникновения анафилактической реакции (шока) у ребенка, симптомы которого проявляются в виде внезапного снижения АД (артериального давления). Эта ситуация требует экстренного медикаментозного вмешательства.
При проявлении любых вышеуказанных симптомов, или иной реакции организма, незамедлительно обратитесь к врачу! Только врач способен установить истинную причину и определить действительно ли, реакция спровоцирована аллергией на рыбу, а также назначит подходящее в конкретном случае лечение!
Лечение заболевания
Диета при аллергии. Самое важное в диете — исключить аллерген. Если продукт вызывает нежелательную реакцию, то его употребление следует отложить на время от двух месяцев до двух лет. После перерыва продукт вводится осторожно, малыми порциями, с наблюдением за реакцией организма. Специалисты не рекомендуют употреблять продукт, если при повторном введении возникла реакция — во избежание развития хронической аллергии.
Также отказаться придётся и от продуктов, провоцирующих выброс гистамина. К ним относятся: копчёная колбаса; алкоголь; сыр; рыбные блюда, в том числе роллы и суши; солёная капуста; шоколад.
Антигистаминные препараты разработаны для уменьшения количества гистамина или для его нейтрализации, когда он уже активно действует. Препараты используются для предотвращения или устранения симптомов любого вида аллергии (респираторной, пищевой, контактной). В настоящее время разработано четыре поколения антигистаминных средств. Помните, что только специалист может определить, как и сколько следует использовать препараты, чтобы не нанести вред организму.
Кортикостероиды
Назальные (противоаллергические) спреи оказывают местное воздействие, а риск побочных эффектов очень мал. К наиболее распространённым средствам относятся: Виброцил, Кромогексал, Насобек, Авамис и т. д.
Сорбенты. Если аллергическая реакция наблюдается со стороны органов пищеварения, то промывание желудка и клизма становятся элементом лечения. В случаях, когда эти процедуры недоступны, применяют сорбенты. Сорбенты помогают максимально быстро вывести аллергены и токсины из организма
. Наиболее известные представители данной группы медикаментов: Энтеросгель, полисорб, смекта, активированный уголь и др. Сорбенты назначаются и детям для снятия острого аллергического приступа. Основными противопоказанием к их использованию являются язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и запоры. Сорбенты применяют в комплексной терапии и только по назначению врача.Дополнительные средства. Неплохие результаты в лечении аллергии показали и препараты кальция (хлористый кальций и глюконат кальция). Они применяются для восполнения кальция в организме, укрепления сосудистых стенок, что уменьшает их проницаемость. Иначе говоря, аллергену сложнее проникнуть в кровь.
При тяжёлых острых проявлениях аллергической реакции (анафилактический шок, отёк Квинке, генерализованная крапивница) следует сделать инъекцию адреналина, преднизолона.
Течение заболевания у детей
Для любой мамы сложно представить меню малыша без присутствия в нем рыбы, поскольку в ней
В силу незрелости желудочно-кишечного тракта дети особенно уязвимы перед различными аллергенами и токсинами. Как правило, аллергическая реакция появляется мгновенно или в первые 1–2 часа в виде рвотных позывов, диареи, отеков, волдырей на лице и руках. В этом случае ребенку нужно вызвать медицинскую бригаду скорой помощи. Впоследствии рекомендуется полностью отказаться от всех морепродуктов. Витамин Д, жирные кислоты вводятся искусственным путем.
Если аллергия на рыбу у грудничка все-таки проявилась, сразу откажитесь от попыток повторно давать рыбу, поскольку отторжение организмом компонентов, содержащихся в рыбе и вызывающих аллергию, не проходит с возрастом. Подобные эксперименты могут привести к тяжелой форме проявления симптоматики и осложнениям, т. к. иммунная система ребёнка еще не успела сформироваться.
У детей симптомы заболевания могут появиться даже при остаточных микроскопических частицах рыбы. Очень часто, наряду с рыбной аллергией отмечается повышенная реакция на рыбные корма. Тем не менее, спустя 7–8 лет, детский организм готов перестроиться. Следует предложить ребенку рыбу еще раз.
В случае, когда аллергия на рыбу подтверждается, важно контролировать состав блюд. Особенно при посещении общественных столовых, ресторанов, кафе. Кроме того, нужно внимательно выбирать морепродукты, рыбу, консервы в гипермаркетах, потому что там могут присутствовать рыбные ароматизаторы, двунатриевый инозин, альгинат и другие аллергены.
Рыба — ценнейший природный продукт, в состав которого включен огромный комплекс витаминов. Если отказываться полностью от употребления рыбы вы не готовы, важно выявить виды рыб, являющихся для вас аллергенами, и не употреблять их в дальнейшем на протяжении жизни. Сделать это можно только пройдя процедуру ряда точных проб под контролем специалистов.
Для предотвращения повторного проявления аллергических реакций необходимо.
- Строго придерживаться диеты.
- Избегать тактильного контакта с рыбными продуктами. При разделке и приготовлении надевать перчатки, респиратор.
- Соблюдать гигиену посуды и жилища. Учёные установили перекрёстную аллергическую реакцию на ракообразных и пылевого клеща.
- Следить за качеством фильтров, очищающих воздух.
- Отдавать предпочтение активному образу жизни.
- С целью профилактики тяжёлых аллергических реакций на рыбу и морепродукты лечащий врач может назначить применение антигистаминных препаратов последних поколений перед употреблением незнакомого блюда.
- Возьмите под личный контроль меню, которое предлагают Вам и Вашим детям в гостях, в кафе или ресторане. Главное чтобы в составе и технологии приготовления блюд не использовались: красная или черная икра, анчоусы, креветки, рыбные ароматизаторы, рыбное масло. Откажитесь от суши, сашими, сурими, тэмпура, а также соусов, котлет и супов, содержащих рыбу. Читайте список ингредиентов на упаковке любых продуктов, которые покупаете, т. к. в некоторых их них могут содержаться противопоказанные, для страдающих от аллергии на рыбу, вещества: агар, двунатриевый инозин, альгинат, рыбный ароматизатор.
- Тщательно мойте посуду, рекомендуется кипятить, особенно если ранее в ней готовились рыбные блюда. Поскольку белок-парвальбумин очень стоек, реакция организма может проявиться даже от самой малой дозы.
Аллерген f41 — лосось, IgE (ImmunoCAP)
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к лососю.
Синонимы английские
Specific immunoglobulin E to the salmon, Spec. IgE to the salmon (serum).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к лососю.
Одной из разновидностей пищевой аллергии является непереносимость рыбы.
Морская рыба более аллергенна, чем речная. При этом аллергены рыбы не разрушаются при термической обработке, поэтому аллергию может вызывать рыба, приготовленная любым способом.
Лосось относится к семейству Salmonidae, в него также входят хариус, форель и белуга. Установлено, что при наличии пищевой аллергии на лосось проявления аллергических реакций могут зависеть от степени обработки рыбы. Так, консервированный лосось теряет определенные белковые зоны по сравнению с сырыми и вареными экстрактами. При высоком уровне сенсибилизации возможно развитие тяжелых реакций вплоть до анафилактических, если употребляемые продукты приготавливались в многократно используемом кулинарном жире или если посуда и контейнеры использовались ранее для обработки рыбы, а иногда и во время посещения помещений, в которых готовят рыбу.
Аллергия на лосось, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
- Для оценки риска развития аллергических реакций на лосось.
Когда назначается исследование?
- При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу лосося: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
- При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
- Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
- Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
- При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
- При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
- При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Что означают результаты?
Референсные значения
Значение показателя, кЕдА/л |
Класс |
Уровень аллергенспецифических антител IgE |
0 – 0,35 |
0 |
Отсутствует |
0,351 – 0,69 |
1 |
Низкий |
0,70 – 3,49 |
2 |
Средний |
3,5 – 17,49 |
3 |
Высокий |
17,5 – 49,99 |
4 |
Очень высокий |
50,0 – 100,0 |
5 |
Насыщенно высокий |
Больше 100,0 |
6 |
Крайне высокий |
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие аллергических реакций к лососю;
- атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам лосося.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Перекрестные реакции
Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.
Скачать пример результатаТакже рекомендуется
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Литература
- Elsayed S., Aas K., Sletten K., Johansson S.G. Tryptic cleavage of a homogeneous cod fish allergen and isolation of two active polypeptide fragments // Immunochemistry. – 1972. – Vol. 9. – P. 647 – 661.
- Bernhisel-Broadbent J., Strause D., Sampson H. A. Fish hypersensitivity. II: Clinical relevance of altered fish allergencity caused by various preparation methods // J. Allergy Clin. Immunol. – 1992. – Vol. 90. – P. 622 – 629.
- Helbling A., McCants M. L., Musmand J. J. et al. Immunopathogenesis of fish allergy: identification of fish-allergic adults by skin test and radio-allergosorbent test // Ann. Allergy Asthma Immunol. – 1996. – Vol. 77. – P. 48-54.
- Burney PGJ et al. The distribution of total and specific serum IgE in the European Community Respiratory Health Survey. J Allergy Clin Immunol 1997;99:314-22.
- Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
- Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
- Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic significance. Allergy 2003; 58: 717-723.
- Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
- Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.
Рыба остается аллергенной даже после приготовления
Рыба и морепродукты входят в список восьми самых аллергенных продуктов питания. Аллергия на рыбу встречается у 1-2 % населения, особенно в регионах, где рыба – важная часть рациона. Например, в странах Средиземноморья, Скандинавии или Юго-Восточной Азии.
При этом аллергия на рыбу у взрослых и подростков диагностируется чаще, чем у детей.
Кроме того, люди с аллергией на один из видов рыбы обычно (но не всегда) имеют аллергию и на большинство других ее видов.
Что может вызывать аллергическую реакциюАллергия на рыбу и продукты из нее может провоцироваться разными триггерами.
ПарвальбуминОсновной аллерген рыбы – белок парвальбумин, большие количества которого присутствуют во многих видах речной и морской рыбы. И аллергенность парвальбумин сохраняет даже после приготовления. Он термостабилен и не разрушается при нагревании или замораживании.
Парвальбумин есть практически в любой рыбе, кроме тунца. Но и в нем аллерген накапливается: тунцы – хищники, они поедают других рыб, ткани которых содержат парвальбумин.
Уровни парвальбумина значительно варьируются в разных тканях и отличаются у разных видов рыб. Самая большая аллергенная активность парвальбумина обнаружена в мышцах рыбы. Но мышцы карпа и сельди, например, содержат в 100 раз больше парвальбумина, чем мышцы скумбрии.
Аллергическую реакцию может вызвать даже минимальное количество аллергена: у людей, чувствительных к рыбе, симптомы могут появиться даже от вдыхания паров, образовавшихся во время ее приготовления.
Впрочем, некоторые люди с аллергией на рыбу могут есть ее в виде различных консервов. Объяснение в том, что для консервирования применяется не только температура, но и давление, которое может разрушать аллергенные белки. Однако, прежде чем попробовать консервированную рыбу, посоветуйтесь с врачом.
Другие аллергеныКроме основных аллергенов-парвальбуминов в мышцах рыб присутствуют аллергенные белки енолаза и альдолаза.
Главным аллергеном икры рыбы является вителлогенин. Парвальбумин в икре не содержится. Поэтому часто люди с аллергией на рыбу употребляют икру без каких-либо симптомов.
Зато симптомы могут наблюдаться при употреблении коллагеноподобных продуктов, изготовленных из рыбьего желатина. Это гидролизованный коллаген, который производится из шкур и костей рыб. Он также может быть загрязнен остатками других частей рыбы.
Коллаген и ингредиенты с ним могут содержаться в продуктах питания (напитки, конфеты), фармацевтических (гелевые капсулы и покрытия) или биологических продуктах (вакцины).
Аллергия на скумбриевых рыб — реакция на скомбротоксинСуществует аллергическая реакция, возникающая после употребления в пищу рыбы, которую неправильно охладили после отлова. У рыб семейства скумбриевых есть два типа мышечной ткани – белая и красная.
Парвальбумина больше в белой мышечной ткани. При неправильном хранении бактерии, находящиеся в рыбе, расщепляют ее белки. При этом выделяется скомбротоксин. Он термолабилен – сохраняет свойства при воздействии высоких температур, не разрушается в процессе соления или копчения.
Попадая в организм, скомбротоксин вызывает высвобождение гистамина – одного из основных медиаторов аллергических реакций.
Скомбротоксин может образовываться в скумбрии, тунце, королевской рыбе, сельди, сардине, марлине, анчоусах и в голубой рыбе, в том числе при консервировании.
Рыбы, в теле которых образовался скомбротоксин, часто имеют металлический или острый привкус.
Симптомы отравления обычно возникают в течение получаса после еды. Это могут быть:
Тяжелые проявления – одышка, головокружение или снижение кровяного давления.
Легкие симптомы можно лечить антигистаминными препаратами, в тяжелых случаях следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Отравление рыбы токсинами водорослей
Сигуатера — болезнь, связанная с отравлением рифовой рыбы сигуатоксином и маитотоксином. Эти токсины синтезируются живущими в рифах водорослями, которыми питается рыба, и накапливаются в ее организме.
Сигуатоксин очень термостоек, так что обычная кулинарная обработка не может устранить его из продуктов.
Находящиеся в нем яды нарушают функции нервных окончаний. Симптомы отравления возникают в течение 2–3 часов после употребления загрязненной пищи:
- покалывание губ, языка и горла;
- головная боль;
- лихорадка;
- мышечные боли;
- расстройство желудка;
- иногда — изменения кровяного давления и сердечного ритма.
Также были описаны случаи онемения, анафилаксии, комы и спутанности сознания.
При своевременной диагностике и правильном лечении большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней или недель.
Анизакиз — аллергенный рыбный червьЧеловек может заразиться личинками нематод — круглых червей, которые паразитируют в мясе рыб. Для уничтожения нематод требуется приготовление пищи при температуре выше 60°C или хранение в промышленных морозильных камерах в течение двух дней.
Анизакиз может вызвать у людей две основные проблемы:
- Аллергию на анизакиза: напоминает другие аллергические реакции на еду. Однако в данном случае реакция возникает не на саму рыбу, а на находящегося в ней паразита. Считается, что аллергены анизакиза не разрушаются при нагревании или варке. Это значит, что даже в правильно приготовленной рыбе могут остаться мертвые паразиты, способные вызвать аллергию.
- Инфицирование анизакизом (анизакидоз): может возникнуть в результате употребления в пищу сырых, маринованных или недоваренных морепродуктов, таких как суши.
В месте проникновения паразита в кишечник может начаться воспаление. Оно вызывает тошноту, рвоту, боль в животе, а иногда становится причиной аппендицита, закупорки кишечника или кровотечения.
Факторы окружающей средыАллергия на рыбные блюда может объясняться не только наличием в них специфических белков. Пестициды, удобрения, промышленные отходы, содержащиеся в воде загрязненных водоемов, впитываются в ткани рыбы, а затем попадают и на наш стол.
В питомниках, где выращивают морскую рыбу, в корм и воду добавляют антибиотики и химические стимуляторы роста.
Эти вещества (а для человека они могут быть отравляющими) впитываются через кожу рыбы и остаются в ней. Чистота продукта нарушается, что может привести к реакции организма при его употреблении.
Какие виды рыб и продуктов чаще вызывают аллергиюВ большинстве случаев аллергию провоцируют костные рыбы (их скелет состоит из костей):
- анчоусы,
- белуга,
- горбуша,
- крупный хек,
- лосось,
- навага,
- пикша,
- сайда,
- скумбрия,
- сардины,
- сельдь,
- угри,
- треска,
- тунец,
- форель.
В то же время люди с аллергией на рыбу могут употреблять скатов и акул, скелет которых состоит из хрящевой ткани. Но о такой возможности обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Высокую аллергенность имеют такие продукты и блюда:
- мясо рыбы,
- рыбное масло,
- рыбный ароматизатор,
- икра рыб,
- суши,
- сурими,
- сашими,
- тэмпура.
Симптоматика такая же, как и при других пищевых аллергиях:
- свистящее и затрудненное дыхание;
- кашель;
- рвота;
- сыпь на коже и зуд;
- крапивница — появление волдырей в области спины, живота, шеи, бедер;
- ангионевротический отек;
- анафилаксия.
При проявлении любых этих или других симптомов нужно обратиться к врачу, а при анафилаксии и ангионевротическом отеке медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Но только врач способен определить, действительно ли реакция спровоцирована аллергией на рыбу, а также назначить подходящее лечение.
Аллергия на рыбу не всегда означает аллергию на морепродуктыРыбы, ракообразные и моллюски — разные биологические группы животных, их белки тоже отличаются. Поэтому и белковые аллергены, которые присутствуют в одной из групп, отличаются от таковых в других. Таким образом, люди с диагностированной аллергией на рыбу могут не иметь чувствительности к другим морепродуктам.
Несмотря на то, что, теоретически, люди с аллергией на рыбу могут есть моллюсков, а те, кто не переносит раков, — есть рыбу, установить точную причину аллергии может только врач. И только он сможет дать индивидуальные рекомендации по питанию.
А вот выявить реакцию на разные типы продуктов можно с помощью молекулярного теста на аллергию. Он позволяет точно установить, на какие конкретно аллергенные белки в рыбе и морепродуктах реагируете именно вы.
Что делать, если установлена аллергия на рыбуЧтобы не испытывать симптомы аллергии, нужно исключить факторы, которые ее вызывают. Первая рекомендация для пациентов с аллергией на рыбу и содержащие ее продукты — тщательный контроль рациона:
- Откажитесь от рыбы и блюд с ней: суши, сашими, сурими, тэмпуры. От любых соусов, закусок, вторых блюд и супов, содержащих рыбу как ингредиент.
- В гостях, в кафе или ресторане следите за всеми блюдами, которые предлагают вам и вашим детям. При приготовлении блюд или в их составе не должны быть использованы: красная или черная икра, анчоусы, креветки, рыбные ароматизаторы, рыбное масло.
- Никогда не используйте масло, в котором готовилась рыба, для приготовления других блюд.
- Всегда проверяйте список ингредиентов на упаковке всех продуктов, которые покупаете. Вещества, противопоказанные страдающим аллергией на рыбу: агар, альгинат, двунатриевый инозин, рыбный ароматизатор.
- Откажитесь от других продуктов, которые вызывают выброс гистамина:
Вторая рекомендация — избегать контактов с любыми количествами потенциальных аллергенов через прикосновения и дыхание:
- Если приходится разделывать и готовить рыбу, надевайте перчатки, респиратор. Но правильно будет поручить эти процессы людям, не подверженным аллергии.
- Избегайте посещения рыбных ресторанов, где есть высокий риск попадания следовых количеств аллергенов (перекрестного загрязнения) даже в те блюда, которые не должны содержать рыбу.
- Тщательно мойте, а лучше кипятите посуду, если в ней готовились рыбные блюда. Поскольку белок-парвальбумин очень стоек, реакция организма может проявиться даже от самой малой дозы. Идеальное решение: выделить для рыбы отдельный кухонный инвентарь (доски, ножи) и посуду.
- Следите за качеством воздуха в доме и других помещениях, где проводите много времени. По возможности используйте специальные приборы для очистки воздуха.
Третья рекомендация — принять меры для обеспечения экстренной медицинской помощи:
- Поговорите с вашим врачом о необходимости иметь при себе автоинжектор с адреналином.
- Рассмотрите возможность ношения медицинского браслета или ожерелья: в них можно хранить информацию о том, что у вас аллергия на рыбу, и о том, как оказать вам неотложную помощь.
Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon
Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.
Суть и частота возникновения заболевания
Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.
Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.
Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».
Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.
Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.
Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.
Удержание пищевой аллергии под контролем
Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.
Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.
Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.
В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.
Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.
Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.
Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.
С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.
Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.
С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.
Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.
Аллергия на моллюсков и рыбу
Аллергия на моллюсков и рыбу чаще встречается у взрослых и подростков, чем у маленьких детей. Недавнее исследование показало, что один из каждых 100 человек имеет аллергию на морепродукты. Типы морепродуктов, которые могут вызывать аллергию, включают чешуйчатую рыбу и моллюсков, в том числе моллюсков (таких как устрицы, мидии и кальмары) и ракообразных (таких как креветки, раки и омары).
Симптомы аллергии на рыбу или моллюсков варьируются от легких реакций до анафилаксии. Самым распространенным симптомом является появление красных бугорков на коже (крапивница). Другие симптомы включают одышку и проблемы с дыханием, судороги, диарею, тошноту или рвоту. Лучший способ справиться с аллергией на моллюсков или рыбу — это избегать всех пищевых продуктов, содержащих виды, на которые у вас аллергия.
Пищевая аллергия может быть опасной для жизни.
Симптомы
Иммунная система каждого человека различна, и аллергия на моллюсков и рыбу может вызывать разнообразные симптомы, начиная от легких до тяжелых. Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасны для жизни, и к ним следует относиться серьезно.
Аллергические реакции на рыбу и моллюсков могут возникать после употребления в пищу морепродуктов, но у вас также могут быть симптомы после прикосновения к морепродуктам или вдыхания паров моллюсков или рыбы, когда они готовятся или обрабатываются на фабрике.
Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть:
• красные пятна на коже;
• отек губ;
• покалывание в горле и во рту;
• зуд кожи и сыпь;
• насморк;
• сжимание горла;
• пищеварительные симптомы — судороги, боль в животе, тошнота или рвота.
Если вы или ваш ребенок испытывали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу рыбы или моллюсков, риск возникновения тяжелой реакции после употребления такой пищи выше, чем обычно. Попросите своего врача направить вас к медицинскому специалисту, такому как аллерголог или клинический иммунолог.
Диагностировать аллергию на рыбу может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть подобная аллергия, ведение учета симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что точно ее вызывает.
Симптомы тяжелой аллергической реакции:
• затрудненное или шумное дыхание;
• отек языка;
• отек или сдавливание горла;
• хриплый голос;
• хрипы или сильный кашель;
• постоянное головокружение или коллапс;
• бледность и гибкость у маленьких детей.
Причины
При всех аллергиях иммунная система реагирует на специфические триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, поллиноз и другие аллергические симптомы.
Конкретная молекула моллюсков или рыб, вызывающая аллергию, может присутствовать во множестве пищевых продуктов, и тогда у вас может возникнуть аллергическая реакция на все продукты, содержащие эту молекулу. Некоторые люди, которые имеют аллергию на один тип рыбы, могут иметь аллергию на другой тип рыбы, или у них может быть аллергия на нескольких ракообразных, таких как креветка, краб и лобстер. Это состояние известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее трудно предсказать.
Список рыб, которые могут вызвать аллергическую реакцию, довольно длинный, вот самые распространенные виды:
• баррамунди;
• треска;
• лосось;
• дночерпатель;
• форель;
• тунец;
• белила.
Список моллюсков (включая моллюсков и ракообразных), которые могут вызывать аллергические реакции:
• кальмары;
• рак;
• каракатица;
• омар;
• мидии;
• устрицы;
• креветки.
Диагностика
Если у вас есть аллергические симптомы, обратитесь к семейному врачу, который задаст несколько вопросов о ваших аллергических реакциях. Вы также можете обсудить ваши записи симптомов.
Аллергологи могут проверить вас на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить на аллергию на моллюсков или рыбу, аллерголог может:
• сделать прик-тест;
• сделать анализ крови.
Непроверенные методы тестирования на аллергию
Ряд методов претендует на тестирование на аллергию, но они не были доказаны с медицинской или научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасным последствиям. Вот эти методы:
• тестирование цитотоксической пищи;
• электродермальное тестирование;
• анализ волос;
• иридология;
• кинезиология;
• импульсное тестирование;
• рефлексология;
• вега-тестирование.
Лечение
Единственное текущее лечение пищевой аллергии — избегать пищи, вызывающей аллергию. Даже если вы осторожны, трудно избежать контакта с определенной пищей.
Чтобы помочь избежать употребления пищи, люди, страдающие пищевой аллергией, должны научиться читать этикетки на пищевых продуктах.
Неточная диагностика может привести к дорогостоящим и неэффективным методам лечения и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к еде, особенно у детей. Всегда говорите со своим доктором о своей диагностике пищевой аллергии и вариантах лечения.
Аллергия на рыбу: икра при аллергии на рыбные продукты
Наиболее часто употребляемые виды рыб принадлежат к лососевидным (Salmoniformes), треске (Gadiformes), окуню (Perciformes), сельдевидным (Clupeiformes), карпоподобным (Cypriniformes), сомоподобным (Siluriformes) и камбалоподобным (Pleuronectiformes).
Парвальбумины являются рыбными паналлергенами и главными клинически значимыми белками, ответственными за симптомы аллергии после употребления рыбы. Они являются пищевыми и респираторными аллергенами, которые устойчивы к действию высоких температур и являются термостабильными белками. Обладают высокой перекрестной реактивность между всеми видами рыб.
Как проявляется аллергия на рыбу?Как и при других видах пищевой аллергии, симптомы аллергии на рыбу могут варьироваться от легкой степени до тяжелой. Они включают:
Аллергия на рыбу и другие рыбные продукты. Можно ли употреблять икру?Мясо рыбы. Самая большая аллергенная активность обнаружена в мышцах рыбы. Рыба потребляется в приготовленном, сыром, маринованном виде. Пищевая обработка не влияет на аллергенную активностью рыбы. Уровни парвальбумина значительно варьируются в разных тканях и видах рыб. Мышцы карпа и сельди содержат в 100 раз больше парвальбумина, чем скумбрии и тунца. Парвальбумины являются основными аллергенами рыб. Другие аллергены рыб, которые присутствуют в мышцах, являются энолазами и альдолазами.
Икра. Как правило, икра потребляется в сыром виде. Вителлогенин был идентифицирован как главный аллерген икры рыбы. Белок парвальбумин в ней не присутствует. Зачастую человек с аллергией на рыбу употребляет икру без каких-либо симптомов аллергии.
Рыбий желатин. Это гидролизованный коллаген, изготовлен из шкур рыб и кости. Продукты питания (напитки, конфеты), фармацевтические продукты (гель капсулы и покрытия) или биологические продукты (вакцины) могут содержать эти ингредиенты. Симптомы аллергии могут наблюдаться при употреблении коллагеноподобных продуктов или из-за загрязнения рыбными остатками.
Также, все чаще сообщается о симптомах аллергии после употребления сырой рыбы, зараженной Anisakis simplex (селедочный червь), у людей с чувствительностью к этому виду паразитов.
Как выявить аллергию на рыбу?Для диагностики аллергии на рыбу используют 2 метода: прик-тест (кожная проба) или анализ крови на специфические иммуноглобулины Е к рыбе.
При постановке прик-теста небольшое количество жидкости, содержащей белок из тестируемой рыбы, наносят на спину или предплечье, и делают небольшой прокол скарификатором, чтобы жидкость попасть под кожу. Если в течение 15-20 минут образуется папула – приподнятое красноватое пятно, или покраснение, – это может указывать на аллергию.
При анализе крови образец крови отправляется в лабораторию для проверки на наличие антител иммуноглобулина Е к белку тестируемой рыбы.
Очень редко для диагностики аллергии на рыбу используют оральный провокационный тест. Под наблюдением врача человек употребляет небольшое количество рыбы или рыбных продуктов, чтобы увидеть, развивается ли реакция. Из-за вероятности того, что реакция может быть тяжелой, этот тест проводится в кабинете аллерголога или в специализированном центре с подготовленным персоналом и медикаментами для оказания неотложной помощи.
Вот некоторые рекомендации по образу жизни и питанию для пациентов с аллергией на рыбу:Многие готовые продукты содержат рыбу в той или иной форме. Рыба является распространенным ингредиентом в некоторых соусах и салате Цезарь, и ее иногда можно найти в крабовых палочках, под видом рыбы сурими, обработанной пищи, приготовленной в основном из минтая на Аляске. Рыба также распространена в азиатской кухне, которая использует рыбный бульон для многих блюд.
В то время как аллергия на рыбный белок является наиболее распространенной, возможна аллергия и на рыбий желатин (из кожи и костей рыб). Люди с аллергией на рыбу должны проконсультироваться со своим аллергологом, прежде чем принимать пищевые добавки с рыбьим жиром и желатином.
Имейте в виду, что некоторые рестораны могут заменить более дешевую рыбу тем, что есть в меню (например, то, что указано как красный окунь, может быть тилапией). Поскольку многие виды рыбы выглядят одинаково в виде филе, нечестные поставщики супермаркетов могут заменить дорогую рыбу более дешевой.
Всегда перед тем, как заказать рыбу или любое другое блюдо в ресторане, обязательно сообщите об аллергии на рыбу.
Из-за высокого риска перекрестного контакта во время приготовления пищи лучше избегать ресторанов с морепродуктами, даже если вы планируете заказать мясное блюдо, есть высокий риск того, что оно будет контактировать с рыбными продуктами. Держитесь подальше от мест, где готовится рыба, так как аллергенные белки рыбы являются не только пищевыми но и ингаляционными аллергенами. Что это значит? Во время приготовления аллергенные белки рыбы могут выделяться в воздух, что приведет к симптомам аллергии, таким как удушье, кашель, ангионевротический отек.
Люди с аллергией на рыбу не обязательно должны избегать моллюсков (и наоборот). По-видимому, нет никакой связи между аллергией на рыбу и моллюсков. Однако у человека может быть сочетающаяся аллергия как на рыбу, так и на другие морепродукты.
Людям с тяжелыми аллергическими реакциями на рыбу необходимо иметь при себе всегда EpiPen® Auto-инжектор (эпинефрин инъекции).
Анафилаксия может наступить быстро и привести к летальному исходу, если не ввести адреналин сразу после развития симптомов.
Чаще всего врач-аллерголог рекомендует людям с аллергией на рыбу вовсе отказаться от ее употребления или употребления продуктов, которые могут содержать ее следы. Иногда встречается аллергия только на один определенный вид рыбы, а другие виды человек может безопасно употреблять. Наличие аллергии на рыбу (такую как тунец, палтус или лосось) не означает, что у вас также есть аллергия на моллюсков (креветок, крабов и омаров). Если у вас аллергия на определенный тип рыбы, аллерголог может помочь вам определить, безопасны ли другие сорта, чтобы вы могли безопасно употреблять этот продукт и снова начать наслаждаться жизнью.
Как проявляется аллергию на рыбу у ребенка и перерастет ли он ее?Аллергия на рыбу у ребенка может проявляется в виде:
- Высыпаний на коже, крапивницы, ангионевротического отека
- Болей в животе, рвоты, диареи
- Удушья, кашля, затрудненного дыхания
У некоторых детей также, как и у взрослых, может быть аллергия только на один вид рыбы, но чаще встречается аллергия к белку парвальбумину и, как следствие, перекрестный вид аллергии между всеми видами рыб.
Большинство детей не перерастают аллергию на рыбу, чаще всего она сохраняется на протяжении всей жизни.
Можно ли ребенку употреблять другие морепродукты, если у него есть аллергия на рыбу? Если морепродукты не загрязнены следами рыб и у ребенка нет аллергии на морепродукты, вполне вероятно, что употребление моллюсков и ракообразных не вызовет симптомов аллергии. Но часто встречаются сочетающийся вид аллергии на рыбу и морепродукты.
Если у вашего ребенка аллергия на конкретную рыбу, поговорите с аллергологом прежде чем позволить ему попробовать другую. Вашему ребенку может потребоваться исключение из рациона всех видов рыбы из-за высокой вероятности перекрестного загрязнения, поскольку рыбные продукты часто перерабатываются на одном и том же предприятии, или перекрестного аллергического синдрома между всеми видами рыбы.
Из-за чего возникает аллергия на пыль, рыбу и пыльцу деревьев и почему растет число больных? Рассказывает аллерголог-иммунолог
Отчего развивается аллергическая реакция на домашнюю пыль, продукты и пыльцу, может ли заболевание возникнуть в зрелом возрасте, чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов и появляются ли в России новые виды аллергии?
Заведующая отделением аллергологии и иммунологии клиники Первого медицинского университета имени Павлова Елена Боброва отвечает на самые распространенные вопросы об аллергии.
— Какие аллергии встречаются в Петербурге чаще всего?
— В северных регионах среди взрослого населения наиболее распространены аллергии, вызванные так называемым бытовым аллергеном — аллергеном клещей домашней пыли и эпидермиса домашних животных. 80 процентов пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями, имеют этот вид.
В нашей стране, в северных регионах, распространена также аллергия на пыльцу деревьев: березы, ольхи, орешника. В воздухе уже появилась пыльца ольхи и орешника, вот-вот должна появиться пыльца березы. Все они цветут в апреле-мае, а заканчивается этот период в начале июня.
Другой часто встречающийся вид пыльцевой аллергии — аллергия на пыльцу злаковых трав. Это травы, которые растут на газонах, луговые травы.
Помимо этого, распространена аллергия на пыльцу сорных трав, например полыни: хотя у нас она тоже растет, в большей степени страдают от аллергии на пыльцу полыни в степях, в южных регионах.
Пищевая аллергия у взрослых людей встречается нечасто. Это проблема педиатрическая. У детей часто возникает аллергия на продукты животного происхождения, например белки коровьего молока, куриные яйца, рыбу, а также злаки и сою. Данные виды пищевых аллергий исчезают в основном к пяти годам, а у многих детей — раньше.
— А какие аллергии обычно сохраняются даже во взрослом возрасте?
— Чаще всего с детства сохраняется аллергия на рыбу. У взрослых людей может появляться [аллергическая реакция] на продукты растительного происхождения. Как правило, они также страдают пыльцевой аллергией, потому что пыльца [и некоторые продукты] имеют перекрестные антигены. Например, где-то у 40 процентов людей с аллергией на березу мы можем встретить аллергию на орехи, на косточковые [культуры]. Лишь пять процентов имеют перекрестную пищевую аллергию на злаки.
Около 27 процентов тех, кто страдает пыльцевой аллергией на полынь, имеют пищевую аллергию — например, на горчицу или сложноцветные. В эту группу входит много лекарственных трав: тысячелистник, календула, ромашка.
— Каким образом протекает аллергическая реакция и как это зависит от типа аллергии?
— Аллергия развивается по определенным законам. Существует четыре типа аллергический реакций. Как правило, при аллергических реакциях на пыльцу или продукты растительного происхождения вырабатываются специфические иммуноглобулины класса E. Например, такие антитела появляются к пыльце березы и орешника, яблокам, моркови.
Аллергия — это всегда генетически детерминированное заболевание.
— С чем в таком случае связано растущее число аллергий? Например, Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии говорит об эпидемическом росте заболеваемости.
— Рост аллергических заболеваний действительно имеет место. Чаще всего при аллергических заболеваниях поражаются респираторные тракты, что проявляется аллергическим ринитом, астмой, конъюктивитами. В детском возрасте часто встречаются такая патология, как атопический дерматит, который с возрастом обычно трансформируется в респираторную форму заболевания.
Поражение респираторного тракта во многом связано с загрязнением воздуха в промышленных центрах, где много выбросов предприятий. Загрязненный воздух повреждает эпителий, и через него проникает слабый антиген, который не вызывал заболеваний у предыдущих поколений: пыльца, аллерген клещей домашней пыли. В таком случае аллергическая реакция реализуется в виде бронхиальной астмы или аллергического ринита.
— То есть такая аллергия может возникнуть в середине жизни?
— Все-таки аллергия — это преимущественно раннее заболевание. Поэтому среди детей встречается много аллергиков.
Защита от аллергического заболевания осуществляется путем выработки блокирующих антител — иммуноглобулинов класса G4. Они не позволяют развиваться яркой клинической картине, которая вызвана высокой концентрацией иммуноглобулинов класса E.
Но если по каким-то причинам нарушается выработка иммуноглобулинов класса G4, то может развиться клиническая картина аллергического заболевания или вернуться симптоматика, которая была в прошлом. Поэтому бывает, что у ряда людей в детстве были проявления, потом они прошли, а затем в зрелом возрасте, в 30–40 лет, может вдруг развиться клинически выраженная аллергия.
— Если аллергия сохранилась у человека во взрослом возрасте, может ли она, тем не менее, ослабевать с течением жизни?
— Если диагноз бронхиальная астма был поставлен в детстве, но у пациента не возникало признаков удушья в течение многих лет и его ничего не беспокоит, этот диагноз не снимается.
Другое дело — подлежит ли лечению такой пациент. Если абсолютно нет жалоб и функциональные показатели остаются в пределах нормы, то нет. Но всё равно человек должен знать, чем была в детстве вызвана бронхиальная астма и избегать этих причинно значимых факторов. Иначе будет рецидив. Если соблюдать [необходимые требования], то может пройти огромное количество лет и у пациента будет стойкая ремиссия — это касается и бронхиальной астмы, и ринита, и атопического дерматита. Так что лечение в разные периоды жизни и периоды течения заболевания разное.
— Как развивается аллергия на пыль? Зависит ли она, например, от состава пыли, оседающей дома?
— Аллергия на домашнюю пыль — это бытовая аллергия на антиген, который находится в квартире. Прежде всего она связана с аллергией на домашнего клеща. Клещи — микроскопические животные, которые не видны глазу, которые не кусаются, но выделяют аллерген. Это было доказано еще в 50-х годах прошлого века. На латыни они называются Dermatophagoides.
Распространяются клещи из зараженных квартир. В нашем городе ими заражено порядка 80 процентов квартир. Как это происходит? Как правило, если люди переезжают в новую квартиру и привозят туда от родственников хотя бы одну маленькую подушечку, в которой были клещи, — этого достаточно. Размножаются они быстро, через три месяца их численность [увеличится] в два раза.
В совершенно новых квартирах, где никто не жил, клещей не бывает. Не бывает их и в учреждениях или гостиницах, потому что там обычно нет личных вещей, которые могут быть заражены, и осуществляется санитарная обработка.
— То есть городская пыль — например, та, которая скапливается на дорогах и в воздухе после зимы, — в этом смысле безопасна?
— Это крупная дисперсная пыль, которая не проникает в нижние дыхательные пути и не может являться аллергеном. Аллерген — это белок, имеющий определенную молекулярную массу, который может проникать через эпителий. А просто грязь через эпителий не проникает.
— Чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов? Есть ли разница в том, как они воздействуют на аллергию?
— Существует два поколения антигистаминных препаратов. Препараты первого поколения действуют, как правило, шесть часов, принимаются три раза в сутки и имеют массу побочных действий, например сонливость, нарушение координации, привыкаемость.
Препаратов второго поколения, которыми последнее время все пользуются, огромное количество. Все эти препараты работают 24 часа, их принимают один раз в сутки, и, как правило, у них нет побочных действий, о которых я говорила. Они позволяют водить машину, чего совершенно нельзя делать при приеме препаратов первого поколения.
— Если у человека есть незначительные проявления аллергии, которые не вызывают тяжелое состояние вроде удушья, обязательно ли ему принимать антигистаминные препараты?
— Даже если есть незначительные проявления аллергии, надо обратиться к врачу. Антигистаминные препараты — это не панацея, которая помогает во всех случаях. Существуют разные способы лечения аллергических заболеваний: например, лечение бронхиальной астмы отличается от лечения атопического дерматита. Используются разные средства и разные средства будут эффективны. Поэтому нужно обратиться к специалисту.
— А нужно ли сдавать анализы на аллергию тем людям, у которых нет диагностированного заболевания и каких-либо симптомов?
— Если у пациента нет симптомов и жалоб, то, на мой взгляд, сдавать анализы — а они достаточно дорогостоящие — нет необходимости. Если у пациента страдают все родственники аллергией, но у него самого нет симптомов, то он при желании может обратиться к аллергологу.
— Появляются ли новые виды аллергий?
— Если говорить о пищевых аллергиях, то рацион человека не так сильно меняется: каким он был много лет, таким и остался. Чаще всего употребляют в пищу молочные продукты, яйца, говядину, свинину, курицу, злаки в любом виде, фрукты и овощи.
С другой стороны, в прошлом в нашем северном рационе было очень мало сои, поэтому аллергия на нее практически не регистрировалась. Соя распространена во всем мире, и аллергия на нее встречается. Теперь она чаще появляется и у нас, поскольку мы стали употреблять больше этого продукта. Или, например, [в нашем рационе] появился кунжут — это тоже аллерген. Так что я бы сказала, что новые аллергии связаны с изменением пищевых привычек.
Что касается пыльцевой аллергии, то растения, которые росли у нас много лет назад, растут и сейчас. Здесь ничего нового не появляется. Но есть отличия, связанные с температурой: если наблюдается более раннее потепление, то раньше появляются симптомы пыльцевой аллергии. А если была холодная зима, а потом — резкое потепление, то все растения начинают зацветать одномоментно, из-за чего случаются более тяжелые вспышки респираторной аллергии.
— Какие аллергии наиболее опасны с точки зрения последствий для здоровья?
— Очень опасный аллерген — аллерген яда перепончатокрылых: ос и пчел. Аллергическая реакция на укус такого насекомого тоже определяется лабораторным способом — путем определения соответствующих специфических иммуноглобулинов.
Здесь ситуация достаточно сложная: человек должен вести себя таким образом, чтобы его не кусали. Иначе последствия будут очень серьезные — вплоть до развития анафилактического шока. Таким пациентам на консультации мы рассказываем, что нужно иметь дома и сделать самостоятельно, когда их укусила оса или пчела.
Вызвать тяжелую реакцию может также аллергия на рыбу. Пациенты обычно знают о ней с детства. Некоторые не только не могут есть рыбу, но и остро реагируют даже на ее запах. Такие пациенты должны крайне осторожно вести себя в местах общественного питания, потому что если на тарелке лежала рыба, ее убрали и положили что-то другое, то этот след может спровоцировать у пациента крайне тяжелую реакцию.
Аллергия на пыльцу в северных регионах встречается, но она не такая тяжелая, как, например, в южных регионах. Аллергия на домашних животных и клещей может вызвать тяжелую бронхиальную астму, но это, как правило, контролируется, и если пациент следует предписаниям [врача], то острых тяжелых реакций чаще всего не бывает.
— Если говорить про аллергию на рыбу, то играет ли здесь роль количество? Допустим, будет ли разница, если у человека рыба только полежала на тарелке или он съел сразу целый кусок?
— Любая аллергическая реакция, в том числе на рыбу, не зависит от дозы. В организм может поступить малое количество антигена — и тут же развивается каскад аллергических реакций, которые могут быть очень тяжелыми. А у другого человека — наоборот, легкими. Это зависит от пациента, а не от количества поступившего материала.
— Есть такое понятие, как псевдоаллергии: например, к таким относят «аллергию» на холод. Как они работают и чем отличаются от обычных аллергий?
— Существует огромное количество псевдоаллергических реакций — больше, чем аллергических. Они отличаются отсутствием иммунной фазы, то есть реакции антигена внутри тела. В основе псевдоаллергических реакций лежит множество совершенно разных механизмов. Поэтому при диагностике мы выясняем, из-за какого заболевания развивается эта реакция. Часто они возникают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения ферментации, дисбиоза кишечника — например, после употребления антибиотиков.
Здесь, кстати, есть зависимость от дозы употребленного продукта. Чем больше человек съел, тем ему хуже. А когда пациента вылечили — он снова может поесть [этот продукт]. При аллергии же пациент никогда не может употреблять [продукты, вызывающие аллергические реакции].
Что касается аллергии на холод, это, как правило, симптом другого заболевания. Например, кожная сыпь может развиваться при заболеваниях соединительной ткани, при аутоиммунных заболеваниях. Поэтому реакция на холод может быть связана с тем, что человек плохо лечится и получает недостаточно лекарств. Это не аллергия.
Аллергия — это всегда реакция на вещество, чаще всего — белок определенной молекулярной массы. На физический фактор она возникнуть не может.
Исследования и образование в области пищевой аллергии
Чтобы предотвратить реакцию, очень важно избегать употребления рыбы и рыбных продуктов. Всегда читайте этикетки на продуктах и задавайте вопросы об ингредиентах перед тем, как съесть пищу, которую вы не приготовили сами.
Держитесь подальше от ресторанов морепродуктов, где существует высокий риск перекрестного контакта с продуктами питания. Также не следует прикасаться к рыбе и ходить на рыбные рынки. Находясь в любом месте, где готовят рыбу, вы подвергаетесь риску, так как в паре может находиться рыбный белок.
Более половины людей, страдающих аллергией на один вид рыбы, также страдают аллергией на другие виды рыб. Ваш аллерголог обычно рекомендует избегать употребления рыбы. Если у вас аллергия на определенный вид рыбы, но вы хотите есть другую рыбу, поговорите со своим врачом о дальнейшем тестировании на аллергию.
Рыба — один из восьми основных аллергенов, которые должны указываться на упакованных пищевых продуктах, продаваемых в США, в соответствии с требованиями федерального закона. Подробнее о пищевых этикетках
Здесь обитает более 20 000 видов рыб.Хотя это не полный список, об аллергических реакциях обычно сообщали по адресу:
- Анчоусы
- Бас
- Сом
- треска
- Камбала
- Морской окунь
- Пикша
- Хек
- Палтус
- Селедка
- Махи Махи
- Окунь
- Щука
- Минтай
- Лосось
- Scrod
- Подошва
- Люциан
- Рыба-меч
- Тилапия
- Форель
- Тунец
Также избегайте этих рыбных продуктов:
- Желатин рыбный, сделанный из кожи и костей рыб
- Рыбий жир
- Рыбные палочки (некоторые ошибочно думают, что в них нет настоящей рыбы)
Некоторые неожиданные источники рыбы
- Соус барбекю
- Буйабес
- Салат Цезарь и заправка Цезарь
- Caponata, вкус сицилийских баклажанов
- Имитация или искусственная рыба или моллюски (e.g., сурими, также известные как «морские ноги» или «морские палки»)
- Вустерширский соус
- Определенные кухни (особенно африканская, китайская, индонезийская, тайская и вьетнамская) — даже если вы заказываете блюдо без рыбы, существует высокий риск перекрестного контакта.
Аллергены не всегда присутствуют в этих продуктах питания и продуктах, но рыба может появляться в неожиданных местах. Опять же, читайте этикетки на продуктах и задавайте вопросы, если вы не уверены в составе продукта.
Аллергия на моллюсков и рыбу — Better Health Channel
Аллергия на моллюсков и рыбу чаще встречается у взрослых и подростков, чем у детей младшего возраста.Недавнее исследование показало, что каждый 100 человек страдает аллергией на морепродукты. К видам морепродуктов, которые могут вызывать аллергию, относятся чешуйчатая рыба и моллюски, в том числе моллюски (например, устрицы, мидии и кальмары) и ракообразные (например, креветки, раки и ябби).
Симптомы аллергии на рыбу или моллюсков различаются и варьируются от легкой реакции до тяжелой аллергической реакции (анафилаксии). Самый частый симптом — красные бугорки на коже (крапивница). Другие симптомы включают хрипы и затрудненное дыхание, судороги, диарею, тошноту или рвоту.Лучший способ справиться с аллергией на моллюсков или рыб — избегать всех продуктов, содержащих те виды, на которые у вас аллергия.
Пищевая аллергия может быть опасной для жизни. Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь (000).
Симптомы аллергии на моллюсков и рыбу
Иммунная система каждого человека отличается, и аллергия на моллюсков и рыбу может вызывать различные симптомы, от легких до тяжелых. Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасными для жизни, и к ним следует относиться серьезно.
Аллергические реакции на рыбу и моллюсков могут возникнуть после употребления в пищу морепродуктов, но также могут возникнуть симптомы после прикосновения к морепродуктам или вдыхания паров моллюсков или рыбы, когда они готовятся или обрабатываются на заводе.
Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть до тяжелой аллергической реакции, включают:
- приподнятые красные шишки на коже — крапивница (крапивница)
- отек губ
- покалывание в горле и во рту
- кожный зуд и сыпь
- насморк
- сдавление горла
- симптомы пищеварения — спазмы, боли в животе, тошнота или рвота.
Если вы или ребенок, который находится у вас под опекой, испытали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу рыбы или моллюсков, риск серьезной реакции после употребления этой пищи выше, чем обычно. Попросите своего врача направить вас к медицинскому специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Записывать свои симптомы
Диагностировать аллергию может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим присмотром, может быть аллергия, ведение учета симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что их вызывает.
Ваш дневник может включать информацию о том, проявляются ли симптомы:
- внутри вашего дома, снаружи или и то и другое
- на короткое время или дольше
- ночью, днем или когда вы просыпаетесь
- после того, как вы переболели. конкретный продукт питания или напиток
- после того, как вы приняли конкретное лекарство, по рецепту или без рецепта в аптеке или супермаркете
- после того, как вы приняли лекарство на травах.
Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни.
Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:
- затрудненное или шумное дыхание
- отек языка
- отек или стеснение в горле
- затруднение при разговоре или хриплый голос
- хрип или постоянный кашель
- постоянное головокружение или collapse
- бледность и вялость у детей раннего возраста.
Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), позвоните в скорую помощь компании Triple Zero (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.
Причины аллергии на моллюсков и рыб
При всех аллергиях иммунная система реагирует на определенные триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, сенную лихорадку и другие аллергические симптомы.
Определенная молекула моллюсков или рыб, которая вызывает у вас аллергию, может присутствовать в ряде продуктов, и тогда у вас может возникнуть аллергическая реакция на все продукты, содержащие эту молекулу.Некоторые люди, страдающие аллергией на один вид рыбы, могут иметь аллергию на другой вид рыбы или у них может быть аллергия на несколько ракообразных, таких как креветки, крабы и омары. Это известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее сложно предсказать.
Список рыб, которые могут вызвать аллергическую реакцию, довольно длинный и включает, но не ограничивается:
- баррамунди
- треска
- хлопья
- лосось
- окунь
- форель
- тунец
- путассу.
Список моллюсков (включая моллюсков и ракообразных), которые могут вызывать аллергические реакции, включает, но не ограничивается:
- кальмаров
- раков
- каракатиц
- омаров
- мидий
- устриц
- креветок
- Кальмар.
Консультативная служба по здоровому питанию предлагает более подробные списки морепродуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей. Посетите своего врача для получения дополнительной информации.
Диагностика аллергии на моллюсков и рыбу
Если у вас есть симптомы аллергии, обратитесь к семейному врачу, который задаст вам несколько вопросов о ваших аллергических реакциях. Вы также можете обсудить свои записи о симптомах. Чтобы диагностировать аллергию, врач может направить вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить наличие аллергии на моллюсков или рыбу, аллерголог может:
- провести кожный укол
- провести анализ крови
- попросить вас временно отказаться от всех моллюсков или рыбы (элиминационная диета), а затем продолжить введение пищи обратно в свой рацион (пищевой вызов) под строгим медицинским наблюдением.
Недоказанные методы тестирования на аллергию
Некоторые методы претендуют на то, чтобы тестировать на аллергию, но они не были подтверждены ни с медицинской, ни с научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA), организация, представляющая аллергологов в Австралии, рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий. Эти методы включают:
- цитотоксическое тестирование пищевых продуктов
- электродермальное тестирование
- анализ волос
- иридология
- кинезиология
- импульсное тестирование
- рефлексотерапия
- тестирование Vega.
Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для проверки на аллергию.
Лечение аллергии на моллюсков и рыбу
Единственное текущее лечение пищевой аллергии — это избегать пищи, которая вызывает у вас аллергию. Даже если вы будете осторожны, трудно избежать любого контакта с определенной пищей. Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (и вам прописали автоинъектор адреналина (адреналина) (например, EpiPen®), ASCIA рекомендует иметь план действий при анафилаксии.
Если вы не входите в группу высокого риска и вам не прописали автоинъектор адреналина, ASCIA рекомендует иметь план действий ASCIA при аллергических реакциях.
Чтобы избежать употребления пищи, людям с пищевой аллергией необходимо научиться читать этикетки на пищевых продуктах и чувствовать себя комфортно. У ASCIA есть информационные бюллетени, которые помогут вам понять, как читать этикетки на пищевых продуктах и чего избегать, если у вас аллергия на моллюсков или рыбу.
Неточный диагноз может привести к дорогостоящему и неэффективному лечению и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к пище, особенно у детей.Всегда говорите со своим врачом о своем диагнозе пищевой аллергии и вариантах лечения.
Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), имейте при себе автоинжектор адреналина, такой как EpiPen®, и средства вызова медицинской помощи, например мобильный телефон.
Экстренные меры реагирования на тяжелую аллергическую реакцию:
- Положите человека на горизонтальную поверхность — не позволяйте ему стоять или ходить
- вводить адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
- всегда набирайте тройной ноль (000) вызвать скорую помощь в случае неотложной медицинской помощи.
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, убедитесь, что вы:
- имеете план действий по серьезной аллергической реакции
- носите автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
- износ медицинские идентификационные украшения — это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
- Избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторы.
- Обратитесь за медицинской помощью.
Куда обратиться за помощью
Аллергия на моллюсков и рыбу — Better Health Channel
Аллергия на моллюсков и рыбу чаще встречается у взрослых и подростков, чем у детей младшего возраста. Недавнее исследование показало, что каждый 100 человек страдает аллергией на морепродукты. К видам морепродуктов, которые могут вызывать аллергию, относятся чешуйчатая рыба и моллюски, в том числе моллюски (например, устрицы, мидии и кальмары) и ракообразные (например, креветки, раки и ябби).
Симптомы аллергии на рыбу или моллюсков различаются и варьируются от легкой реакции до тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).Самый частый симптом — красные бугорки на коже (крапивница). Другие симптомы включают хрипы и затрудненное дыхание, судороги, диарею, тошноту или рвоту. Лучший способ справиться с аллергией на моллюсков или рыб — избегать всех продуктов, содержащих те виды, на которые у вас аллергия.
Пищевая аллергия может быть опасной для жизни. Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь (000).
Симптомы аллергии на моллюсков и рыбу
Иммунная система каждого человека отличается, и аллергия на моллюсков и рыбу может вызывать различные симптомы, от легких до тяжелых.Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасными для жизни, и к ним следует относиться серьезно.
Аллергические реакции на рыбу и моллюсков могут возникнуть после употребления в пищу морепродуктов, но также могут возникнуть симптомы после прикосновения к морепродуктам или вдыхания паров моллюсков или рыбы, когда они готовятся или обрабатываются на заводе.
Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть до тяжелой аллергической реакции, включают:
- приподнятые красные шишки на коже — крапивница (крапивница)
- отек губ
- покалывание в горле и во рту
- кожный зуд и сыпь
- насморк
- сдавление горла
- симптомы пищеварения — спазмы, боли в животе, тошнота или рвота.
Если вы или ребенок, который находится у вас под опекой, испытали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу рыбы или моллюсков, риск серьезной реакции после употребления этой пищи выше, чем обычно. Попросите своего врача направить вас к медицинскому специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Записывать свои симптомы
Диагностировать аллергию может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим присмотром, может быть аллергия, ведение учета симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что их вызывает.
Ваш дневник может включать информацию о том, проявляются ли симптомы:
- внутри вашего дома, снаружи или и то и другое
- на короткое время или дольше
- ночью, днем или когда вы просыпаетесь
- после того, как вы переболели. конкретный продукт питания или напиток
- после того, как вы приняли конкретное лекарство, по рецепту или без рецепта в аптеке или супермаркете
- после того, как вы приняли лекарство на травах.
Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни.
Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:
- затрудненное или шумное дыхание
- отек языка
- отек или стеснение в горле
- затруднение при разговоре или хриплый голос
- хрип или постоянный кашель
- постоянное головокружение или collapse
- бледность и вялость у детей раннего возраста.
Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), позвоните в скорую помощь компании Triple Zero (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.
Причины аллергии на моллюсков и рыб
При всех аллергиях иммунная система реагирует на определенные триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, сенную лихорадку и другие аллергические симптомы.
Определенная молекула моллюсков или рыб, которая вызывает у вас аллергию, может присутствовать в ряде продуктов, и тогда у вас может возникнуть аллергическая реакция на все продукты, содержащие эту молекулу.Некоторые люди, страдающие аллергией на один вид рыбы, могут иметь аллергию на другой вид рыбы или у них может быть аллергия на несколько ракообразных, таких как креветки, крабы и омары. Это известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее сложно предсказать.
Список рыб, которые могут вызвать аллергическую реакцию, довольно длинный и включает, но не ограничивается:
- баррамунди
- треска
- хлопья
- лосось
- окунь
- форель
- тунец
- путассу.
Список моллюсков (включая моллюсков и ракообразных), которые могут вызывать аллергические реакции, включает, но не ограничивается:
- кальмаров
- раков
- каракатиц
- омаров
- мидий
- устриц
- креветок
- Кальмар.
Консультативная служба по здоровому питанию предлагает более подробные списки морепродуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей. Посетите своего врача для получения дополнительной информации.
Диагностика аллергии на моллюсков и рыбу
Если у вас есть симптомы аллергии, обратитесь к семейному врачу, который задаст вам несколько вопросов о ваших аллергических реакциях. Вы также можете обсудить свои записи о симптомах. Чтобы диагностировать аллергию, врач может направить вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить наличие аллергии на моллюсков или рыбу, аллерголог может:
- провести кожный укол
- провести анализ крови
- попросить вас временно отказаться от всех моллюсков или рыбы (элиминационная диета), а затем продолжить введение пищи обратно в свой рацион (пищевой вызов) под строгим медицинским наблюдением.
Недоказанные методы тестирования на аллергию
Некоторые методы претендуют на то, чтобы тестировать на аллергию, но они не были подтверждены ни с медицинской, ни с научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA), организация, представляющая аллергологов в Австралии, рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий. Эти методы включают:
- цитотоксическое тестирование пищевых продуктов
- электродермальное тестирование
- анализ волос
- иридология
- кинезиология
- импульсное тестирование
- рефлексотерапия
- тестирование Vega.
Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для проверки на аллергию.
Лечение аллергии на моллюсков и рыбу
Единственное текущее лечение пищевой аллергии — это избегать пищи, которая вызывает у вас аллергию. Даже если вы будете осторожны, трудно избежать любого контакта с определенной пищей. Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (и вам прописали автоинъектор адреналина (адреналина) (например, EpiPen®), ASCIA рекомендует иметь план действий при анафилаксии.
Если вы не входите в группу высокого риска и вам не прописали автоинъектор адреналина, ASCIA рекомендует иметь план действий ASCIA при аллергических реакциях.
Чтобы избежать употребления пищи, людям с пищевой аллергией необходимо научиться читать этикетки на пищевых продуктах и чувствовать себя комфортно. У ASCIA есть информационные бюллетени, которые помогут вам понять, как читать этикетки на пищевых продуктах и чего избегать, если у вас аллергия на моллюсков или рыбу.
Неточный диагноз может привести к дорогостоящему и неэффективному лечению и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к пище, особенно у детей.Всегда говорите со своим врачом о своем диагнозе пищевой аллергии и вариантах лечения.
Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), имейте при себе автоинжектор адреналина, такой как EpiPen®, и средства вызова медицинской помощи, например мобильный телефон.
Экстренные меры реагирования на тяжелую аллергическую реакцию:
- Положите человека на горизонтальную поверхность — не позволяйте ему стоять или ходить
- вводить адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
- всегда набирайте тройной ноль (000) вызвать скорую помощь в случае неотложной медицинской помощи.
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, убедитесь, что вы:
- имеете план действий по серьезной аллергической реакции
- носите автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
- износ медицинские идентификационные украшения — это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
- Избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторы.
- Обратитесь за медицинской помощью.
Куда обратиться за помощью
Аллергия на моллюсков и рыбу — Better Health Channel
Аллергия на моллюсков и рыбу чаще встречается у взрослых и подростков, чем у детей младшего возраста. Недавнее исследование показало, что каждый 100 человек страдает аллергией на морепродукты. К видам морепродуктов, которые могут вызывать аллергию, относятся чешуйчатая рыба и моллюски, в том числе моллюски (например, устрицы, мидии и кальмары) и ракообразные (например, креветки, раки и ябби).
Симптомы аллергии на рыбу или моллюсков различаются и варьируются от легкой реакции до тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).Самый частый симптом — красные бугорки на коже (крапивница). Другие симптомы включают хрипы и затрудненное дыхание, судороги, диарею, тошноту или рвоту. Лучший способ справиться с аллергией на моллюсков или рыб — избегать всех продуктов, содержащих те виды, на которые у вас аллергия.
Пищевая аллергия может быть опасной для жизни. Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызовите скорую помощь (000).
Симптомы аллергии на моллюсков и рыбу
Иммунная система каждого человека отличается, и аллергия на моллюсков и рыбу может вызывать различные симптомы, от легких до тяжелых.Многие пищевые аллергии не вызывают серьезных симптомов, но у некоторых людей они могут быть опасными для жизни, и к ним следует относиться серьезно.
Аллергические реакции на рыбу и моллюсков могут возникнуть после употребления в пищу морепродуктов, но также могут возникнуть симптомы после прикосновения к морепродуктам или вдыхания паров моллюсков или рыбы, когда они готовятся или обрабатываются на заводе.
Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть до тяжелой аллергической реакции, включают:
- приподнятые красные шишки на коже — крапивница (крапивница)
- отек губ
- покалывание в горле и во рту
- кожный зуд и сыпь
- насморк
- сдавление горла
- симптомы пищеварения — спазмы, боли в животе, тошнота или рвота.
Если вы или ребенок, который находится у вас под опекой, испытали какие-либо из этих симптомов после употребления в пищу рыбы или моллюсков, риск серьезной реакции после употребления этой пищи выше, чем обычно. Попросите своего врача направить вас к медицинскому специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Записывать свои симптомы
Диагностировать аллергию может быть сложно. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим присмотром, может быть аллергия, ведение учета симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что их вызывает.
Ваш дневник может включать информацию о том, проявляются ли симптомы:
- внутри вашего дома, снаружи или и то и другое
- на короткое время или дольше
- ночью, днем или когда вы просыпаетесь
- после того, как вы переболели. конкретный продукт питания или напиток
- после того, как вы приняли конкретное лекарство, по рецепту или без рецепта в аптеке или супермаркете
- после того, как вы приняли лекарство на травах.
Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни.
Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:
- затрудненное или шумное дыхание
- отек языка
- отек или стеснение в горле
- затруднение при разговоре или хриплый голос
- хрип или постоянный кашель
- постоянное головокружение или collapse
- бледность и вялость у детей раннего возраста.
Если у вас или у вашего опекаемого ребенка возникла тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), позвоните в скорую помощь компании Triple Zero (000).Не стойте и не ходите. Введите адреналин (адреналин) через автоинжектор (EpiPen®), если таковой имеется.
Причины аллергии на моллюсков и рыб
При всех аллергиях иммунная система реагирует на определенные триггеры аллергии (аллергены). Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые обнаруживают аллерген и вызывают воспалительные реакции и выброс химического вещества, называемого гистамином. Гистамин вызывает крапивницу, сенную лихорадку и другие аллергические симптомы.
Определенная молекула моллюсков или рыб, которая вызывает у вас аллергию, может присутствовать в ряде продуктов, и тогда у вас может возникнуть аллергическая реакция на все продукты, содержащие эту молекулу.Некоторые люди, страдающие аллергией на один вид рыбы, могут иметь аллергию на другой вид рыбы или у них может быть аллергия на несколько ракообразных, таких как креветки, крабы и омары. Это известно как перекрестная реактивность. Поговорите со своим врачом о перекрестной реактивности, потому что ее сложно предсказать.
Список рыб, которые могут вызвать аллергическую реакцию, довольно длинный и включает, но не ограничивается:
- баррамунди
- треска
- хлопья
- лосось
- окунь
- форель
- тунец
- путассу.
Список моллюсков (включая моллюсков и ракообразных), которые могут вызывать аллергические реакции, включает, но не ограничивается:
- кальмаров
- раков
- каракатиц
- омаров
- мидий
- устриц
- креветок
- Кальмар.
Консультативная служба по здоровому питанию предлагает более подробные списки морепродуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей. Посетите своего врача для получения дополнительной информации.
Диагностика аллергии на моллюсков и рыбу
Если у вас есть симптомы аллергии, обратитесь к семейному врачу, который задаст вам несколько вопросов о ваших аллергических реакциях. Вы также можете обсудить свои записи о симптомах. Чтобы диагностировать аллергию, врач может направить вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов в зависимости от типа потенциальной аллергии. Чтобы проверить наличие аллергии на моллюсков или рыбу, аллерголог может:
- провести кожный укол
- провести анализ крови
- попросить вас временно отказаться от всех моллюсков или рыбы (элиминационная диета), а затем продолжить введение пищи обратно в свой рацион (пищевой вызов) под строгим медицинским наблюдением.
Недоказанные методы тестирования на аллергию
Некоторые методы претендуют на то, чтобы тестировать на аллергию, но они не были подтверждены ни с медицинской, ни с научной точки зрения. Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA), организация, представляющая аллергологов в Австралии, рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий. Эти методы включают:
- цитотоксическое тестирование пищевых продуктов
- электродермальное тестирование
- анализ волос
- иридология
- кинезиология
- импульсное тестирование
- рефлексотерапия
- тестирование Vega.
Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для проверки на аллергию.
Лечение аллергии на моллюсков и рыбу
Единственное текущее лечение пищевой аллергии — это избегать пищи, которая вызывает у вас аллергию. Даже если вы будете осторожны, трудно избежать любого контакта с определенной пищей. Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (и вам прописали автоинъектор адреналина (адреналина) (например, EpiPen®), ASCIA рекомендует иметь план действий при анафилаксии.
Если вы не входите в группу высокого риска и вам не прописали автоинъектор адреналина, ASCIA рекомендует иметь план действий ASCIA при аллергических реакциях.
Чтобы избежать употребления пищи, людям с пищевой аллергией необходимо научиться читать этикетки на пищевых продуктах и чувствовать себя комфортно. У ASCIA есть информационные бюллетени, которые помогут вам понять, как читать этикетки на пищевых продуктах и чего избегать, если у вас аллергия на моллюсков или рыбу.
Неточный диагноз может привести к дорогостоящему и неэффективному лечению и ненужному отказу от пищи, что может привести к недоеданию и отвращению к пище, особенно у детей.Всегда говорите со своим врачом о своем диагнозе пищевой аллергии и вариантах лечения.
Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), имейте при себе автоинжектор адреналина, такой как EpiPen®, и средства вызова медицинской помощи, например мобильный телефон.
Экстренные меры реагирования на тяжелую аллергическую реакцию:
- Положите человека на горизонтальную поверхность — не позволяйте ему стоять или ходить
- вводить адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
- всегда набирайте тройной ноль (000) вызвать скорую помощь в случае неотложной медицинской помощи.
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, убедитесь, что вы:
- имеете план действий по серьезной аллергической реакции
- носите автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
- износ медицинские идентификационные украшения — это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
- Избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторы.
- Обратитесь за медицинской помощью.
Куда обратиться за помощью
Пищевая аллергия и анафилаксия | Пищевые аллергены
Рыба
Аллергия на морепродукты — одна из самых распространенных пищевых аллергий как у детей, так и у взрослых. Есть три вида морепродуктов: ракообразные (крабы, креветки, омары), моллюски (моллюски, мидии, устрицы, гребешок) и рыбные плавники (треска, камбала, пикша, окунь, лосось, тилапия, тунец и т. Д.).Хотя аллергия на моллюсков — наиболее распространенная аллергия на морепродукты, встречающаяся примерно у 2,5% взрослых и 0,5% детей, аллергия на рыбные плавники также является распространенной пищевой аллергией.
Аллергия на рыбные плавники встречается примерно у 1% населения и чаще встречается у взрослых, чем у детей. У детей с аллергией на рыбные плавники аллергия обычно сохраняется на всю жизнь. Более того, в 40-60% случаев аллергия развивается в зрелом возрасте, и у этих людей также маловероятно исчезновение аллергии.Поскольку аллергенный белок (парвальбумин) в рыбных плавниках одинаков, независимо от типа рыбы, более половины людей, страдающих аллергией на плавниковые рыбы, имеют аллергию более чем на один вид рыбы. Хотя любой вид рыбы может вызывать аллергию, наиболее распространенными видами, вызывающими аллергию, являются лосось, тунец и палтус.
Аллергические реакции на рыбные плавники составляют значительный процент серьезных аллергических реакций на пищу. Примерно половина реакций требует срочного медицинского обследования.Сообщалось также о смерти от реакции на плавниковую рыбу. По этим причинам все люди с аллергией на рыбные плавники должны внимательно читать этикетки и всегда иметь при себе адреналин. Также важно понимать, что есть сообщения о респираторных и системных реакциях на воздействие белка из плавниковых рыб, который может переноситься по воздуху с паром. Это необычно для большинства аллергенов и требует особой бдительности для людей, страдающих аллергией на рыбные плавники. Поэтому людям с аллергией на рыбные плавники иногда рекомендуется избегать ресторанов, где подают морепродукты, и некоторых этнических ресторанов, где в качестве ингредиента обычно используется плавленая рыба.
Если есть опасения по поводу аллергии на рыбные плавники, рекомендуется проконсультироваться с сертифицированным аллергологом. Особое внимание следует уделить диагностике, так как способ приготовления рыбы может существенно повлиять на ее аллергенность. Таким образом, диагностическое тестирование, такое как кожный укол, может иметь более высокий, чем обычно, уровень ложноотрицательных результатов. Основываясь на анамнезе и оценке, для постановки правильного диагноза может потребоваться пероральная пища под наблюдением врача.Также важно отличать иммуноопосредованные аллергические реакции от токсической (отравление скомброидом) или инфекционной реакции, такой как пищевое отравление.
Также важно отметить, что аллергия на рыбных плавников не является фактором риска реакции на радиоконтрастные вещества, которые обычно используются в исследованиях визуализации в медицине (компьютерная томография, МРТ и т. Д.).
Виды рыбных плавленых
- Анчоусы
- Бас
- Сом
- треска
- Камбала
- Морской окунь
- Пикша
- Хек
- Палтус
- Селедка
- Махи Махи
- Окунь
- Щука
- Минтай
- Лосось
- Люциан
- Подошва
- Рыба-меч
- Тилапия
- Форель
- Тунец
- Судак
Практические советы
Рекомендуется всегда иметь при себе как минимум два (2) автоинъектора адреналина, если у вас диагностирована пищевая аллергия, включая аллергию на рыбные плавники.Это на случай, если одна осечка даст сбой, или если симптомы вернутся, и потребуется вторая доза. Если использовался автоматический инъектор адреналина, всегда немедленно обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Это связано с возможностью двухфазной реакции. Двухфазная реакция — это когда возникает вторая волна симптомов. Обычно это происходит через 2-6 часов после первоначальной реакции.
Прочтите все этикетки продукта перед употреблением нового пищевого продукта. Прежде чем употреблять какие-либо продукты, важно всегда внимательно читать этикетки, чтобы гарантировать безопасность пищевых продуктов.Закон FALCPA требует, чтобы все пищевые продукты, содержащие в качестве ингредиента рыбный белок, указывали конкретную рыбу на этикетке продукта. Обратите внимание, что производственная практика может быть изменена без предварительного уведомления. Согласно Закону о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA), пищевые продукты с такими рекомендациями, как «могут содержать», «обработаны на одном заводе» или «произведены на одной линии» на упаковке, являются полностью добровольными, и может быть неоднозначным. Истинный уровень загрязнения не объявлен и может варьироваться от миллионных долей до микрограммов.С этими уровнями могут быть связаны разные риски. Обычно рекомендуется избегать продуктов с такой маркировкой из-за этой неопределенности, но вы должны обсудить со своим аллергологом, каких именно этикеток следует избегать.
Посещение ресторанов может быть приятным занятием для семьи и друзей, чтобы собраться вместе. Однако некоторые рестораны могут представлять опасность. Морепродукты и этнические рестораны считаются высоким риском для людей, страдающих аллергией на рыбные плавники. Люди также должны знать о риске респираторных или системных реакций на переносимый по воздуху белок.Пожалуйста, просмотрите нашу страницу ресторана, чтобы узнать, как управлять посещением ресторана. Будьте бдительны, задавайте вопросы и, если есть сомнения, не ешьте рассматриваемый продукт.
ИЗБЕГАЙТЕ продуктов, которые содержат или могут содержать рыбные ингредиенты, например:
Заправка Цезарь
Салат Цезарь
Буйабес
Имитация краба
Рыбный бульон
Приправы для морепродуктов
Вустерширский соус
Другие страницы, которые могут заинтересовать:
Посетите страницу ПЕРЕКРЕСТНЫХ КОНТАКТОВ FAACT, чтобы узнать, как правильно очищать руки и поверхности от аллергенов.
Аллергия на морепродукты, общая для взрослых
13 июля 2004 г. — Креветки, омары, моллюски: американцы любят морепродукты. Но у многих взрослых разовьется серьезная аллергия на моллюсков, а также на тунец и лосось.
Согласно общенациональному опросу, заболевание затронуло около 7 миллионов американцев, или 2,3% населения.
«Это исследование показало, что аллергия на морепродукты часто развивается во взрослом возрасте, что у большинства людей есть множественные реакции, и что реакции часто включают серьезные симптомы», — пишет ведущий исследователь Скотт Х.Sicherer, доктор медицины, из Медицинской школы Mount Sinai в Нью-Йорке.
Его исследование опубликовано в номере журнала Journal of Allergy & Clinical Immunology за этот месяц.
Исследователи определяют «морепродукты» как рыбные плавники (тунец, треска, лосось) и моллюски (креветки, крабы, омары, гребешки, моллюски, кальмары). Аллергическая реакция на определенные белки в морепродуктах может вызвать опасную для жизни анафилаксию — внезапную, тяжелую, потенциально смертельную реакцию, которая приводит к низкому кровяному давлению и отеку горла, затрудняющему дыхание.Аллергия на морепродукты также может вызвать серьезную кожную реакцию или спровоцировать приступ астмы.
Продолжение
По данным Сети пищевой аллергии и анафилаксии, анафилаксия, вызванная пищевыми продуктами, вызывает около 30 000 обращений в отделения неотложной помощи и от 150 до 200 смертей каждый год в США
Несмотря на потенциальную летальную природу реакции, было проведено мало исследований. Насколько распространена аллергия на морепродукты, говорит Сичерер.
В его общенациональном телефонном опросе участвовало почти 15 000 взрослых, которые подробно ответили на вопросы о рыбах и моллюсках, выявляя в своих домах людей, у которых была аллергия на морепродукты, включая положительную реакцию на аллергическую кожную пробу или анализы крови или аллергическую реакцию от поедания рыбы.Добровольцы также предоставили информацию о возрасте, когда эти реакции впервые проявились.
Sicherer обнаружил, что аллергия как на рыбу, так и на моллюсков чаще встречается среди взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. Также:
- В 6% домохозяйств хотя бы один человек страдает аллергией на морепродукты.
- 3% взрослых страдали какой-либо аллергией на морепродукты, по сравнению с 0,6% детей.
- 4% женщин страдали аллергией на морепродукты по сравнению с 2% мужчин.
- 40% аллергии на рыбу и 60% аллергии на моллюсков начинаются во взрослом возрасте.
- Около 10% опрошенных наихудшие реакции были вызваны прикосновением к рыбе или запахом ее запаха.
- Крапивница, отек, затрудненное дыхание и сжатое горло были наиболее частыми симптомами.
- Лосось, тунец, сом и треска чаще всего вызывали реакцию.
- Креветки были наиболее распространенным видом моллюсков, вызывающим реакцию.
Продолжение
Только 9% аллергиков в исследовании Sicherer имели рецепт на адреналин, который останавливает реакцию.Тем не менее, 16% сообщили, что в прошлом им давали лекарство, чтобы остановить аллергическую реакцию на рыбу. «Это несоответствие подчеркивает необходимость повышения осведомленности и осведомленности об аллергии на морепродукты», — пишет он.
Поскольку многие опрошенные люди сообщали об аллергических реакциях, но на самом деле не тестировались на пищевую аллергию, его результаты могут быть несколько консервативными, говорит он.
Аллергия на рыб | NY Allergy & Sinus Centers
Аллергия на рыбу — это физическая реакция на плавниковую рыбу.Эта аллергия чаще встречается у взрослых, чем у детей. Около 40% людей с диагнозом аллергия на рыбу впервые столкнулись с аллергией на рыбу во взрослом возрасте. Основным аллергеном рыб является парвальбумин, низкомолекулярный белок в мышцах рыб. Лосось, треска и форель вызывают больше всего реакций у аллергиков из-за высокого содержания в них парвальбумина.
При аллергии на рыбу часто встречается перекрестная реактивность — это означает, что человек, у которого была аллергическая реакция на один вид рыб, скорее всего, будет иметь аллергию, по крайней мере, на один другой вид.Однако недавние исследования показывают, что вы все еще можете безопасно употреблять в пищу некоторые виды рыб. Вам следует обсудить эти исключения со своим врачом из Нью-Йорка в нашей клинике астмы и аллергии.
Для полной безопасности лицам, страдающим аллергией на рыбу, рекомендуется избегать всех видов рыб.
Список продуктов для аллергиков на рыбу
Анчоусы | Бас | Карп | Сом | ||||||||||
Треска или треска | Камбала | Морской окунь | Камбала | 9083 ГруперКамбала | |||||||||
Апельсин грубый | Окунь | Щука | |||||||||||
Лосось | Луциан | Подошва | Рыба-меч | ||||||||||
Тилапия | избегайте таких, как заправка для салата Цезарь и Вустерширский соус.Кроме того, любая еда, приготовленная в рыбном ресторане, может иметь перекрестный контакт. Обязательно читайте этикетки на упакованных продуктах и спрашивайте своего официанта о возможном перекрестном заражении во время обеда вне дома.Симптомы аллергии на рыбу
Могут появиться симптомы аллергии на рыбу от еды, прикосновения или запаха рыбы.В тяжелых случаях может передаваться по воздуху. Когда аллергия передается по воздуху, человек не может даже находиться рядом с рыбой, не имея аллергической реакции. Если после контакта с рыбой у вас начали проявляться симптомы аллергии, немедленно обратитесь за лечением. Некоторые состояния, вызванные токсинами рыб, могут имитировать симптомы аллергии. Если вы заболели от употребления рыбы, не думайте, что у вас аллергия. Обратитесь к сертифицированному аллергологу для постановки диагноза. В Центрах аллергии и синуса Нью-Йорка мы специализируемся на тестировании на аллергию и предоставлении пациентам быстрой диагностики. Диагностика аллергии на рыбПоскольку известно, что аллергия на рыбу вызывает тяжелые аллергические реакции, передающиеся по воздуху, для их диагностики рекомендуется провести анализ крови. Этот тип теста на аллергию на рыбу не сопряжен с какими-либо рисками, и результаты обычно предоставляются в течение нескольких дней. Вам не нужно прекращать прием каких-либо лекарств или делать другие препараты перед сдачей анализа крови на аллергию. При менее тяжелых аллергических реакциях пероральное введение может быть безопасным.Это следует делать в клинических условиях с опытным медицинским персоналом. Этот вариант предпочтителен для тех, кто хочет проверить несколько типов аллергии на рыбу, не дожидаясь результатов. Лечение аллергии на рыбуЕсли у вас аллергия на рыбу, избегайте всех видов рыбы. Тем, у кого аллергия только на один вид рыбы, спросите своего врача, безопасно ли есть другие виды рыб. Наши аллергологи из Нью-Йорка помогут вам справиться с аллергией на рыбу. Мы предлагаем нашим пациентам индивидуальный план лечения, который поможет избавиться от симптомов аллергии. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь при повышенной аллергии на рыбу, например, при головной боли, кожной сыпи или тошноте. Используйте ингаляционные кортикостероиды, прописанные врачом при симптомах астмы. Важно иметь при себе все лекарства на случай чрезвычайной ситуации. Еще одно лекарство, используемое для лечения симптомов пищевой аллергии, — адреналин. Адреналин — единственное доступное лечение анафилаксии, тяжелой аллергической реакции. Ваш аллерголог определит, нужен ли вам автоинжектор адреналина, и обучит вас вводить лекарство. Часто задаваемые вопросыАллергия на рыбу — это то же самое, что и аллергия на моллюсков?Нет, аллергия на рыбу — это не то же самое, что аллергия на моллюсков. Аллергия на рыбу относится к рыбным плавникам. Моллюски включают ракообразных (креветки, крабы и омары) и моллюсков (моллюски, мидии, устрицы). Излечима ли аллергия на рыбу?Нет, аллергия на рыбу неизлечима. Однако аллерголог может помочь вам справиться с непереносимостью рыбы. Почему у людей аллергия на рыбу?Рыба с высоким содержанием парвальбумина вызывает аллергические реакции. Могу ли я быть аллергиком на рыбу?Если вы испытываете указанные выше симптомы, у вас может быть аллергия на рыбу. Обратитесь к врачу по пищевой аллергии для проведения теста на аллергию. Если у меня аллергия на рыбу, будет ли у меня аллергия и на моллюсков?Аллергия на рыбу не гарантирует аллергию на моллюсков. Бывают случаи, когда пациенты сообщают об аллергии на оба вида, но многие люди, страдающие аллергией на рыбу, могут безопасно употреблять моллюсков. |