Операция лазером в носу: Лазерная вазотомия носовых раковин: отзывы, цены, последствия

Лазерная ринопластика носа: отзывы, цены

Лазерная ринопластика — относительно молодое направление в области эстетической медицины. Цель процедуры — исправление неправильной формы носа.

Ранее операции проводили при помощи скальпеля, но это нередко приводило к осложнениям и большим кровопотерям. Поэтому появился более надежным метод с использованием лазера.

Общее описание

Ринопластика одинаково эффективна при решении проблем эстетического и медицинского характера. Она используется не только для коррекции формы носа или отдельных его частей, но и при нарушении дыхания.

Существует два вида процедуры: закрытая и открытая. Их отличие — в наличии или отсутствии рассечения тканей во время операции. Решение о выборе того или иного варианта принимает пластический хирург.

Технология основана на использовании индуцированного излучения и позволяет точечно воздействовать на участок. Она не требует общего наркоза, не оставляет шрамов и не вызывает кровотечений.

Возрастной порог — от 18 лет. К этому моменту завершается формирование перегородки и костной ткани носа. Хрящевая — формируется двумя годами позднее.

Эффективность

Недовольство внешним видом очень часто приводит к комплексам, лишает полноценной радости жизни.

Лазерная ринопластика гарантирует длительный эстетический и физиологический эффект. Она позволяет:

• скорректировать размер и форму носа, вернуть ему прежний вид после травмы или серьёзной болезни;
• избавиться от асимметрии.

Одно из важных направлений — риносептопластика — помогает устранить негативные последствия травм или врождённых дефектов. Воздействует лишь на хрящевую ткань. Удаётся не только поправить перегородку, но и избавить её от ненужных наростов.

Незначительные трансформации спустя много лет могут быть вызваны уменьшением эластичности кожи. При желании эти возрастные изменения можно скорректировать, также с помощью лазера

Принцип действия лазера

Существует несколько видов лазера. Например, оптоволоконные (KTP, YAG) и диодные с различными типами волн.

Самый популярный — углекислотный (CO2). Его действие основано на вибрации молекул CO2. Частота потока может достигать 10600 нм. Лучи моментально нагревают воду в тканях кожи и испаряют её. После чего в этом месте разрушается внешний слой клеток.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Благодаря такому механизму действия манипуляция получила название вапоризация — выпаривание. Локальное повышение температуры внутри клетки буквально выпаривает её, превращая в облако. При этом пациент не ощущает никакой боли.

В данном случае действует принцип дермального оптического термолиза с его точечным воздействием лишь на выбранный участок и возможностью контроля над глубиной излучения. Моделирование новой формы носа облегчается благодаря смягчению хрящевой ткани из-за локального повышения температуры.

При рассечении мягких тканей мощность лазера и глубина проникновения его луча в ткани регулируется переключением режимов аппарата.

Отсутствие кровотечений — следствие процесса термокоагуляции. Повышение температуры тканей в месте разреза приводит к моментальному запаиванию кровеносных сосудов.

Показания и противопоказания

Поводом для назначения лазерной ринопластики могут быть показания разного характера.

Эстетические:

• асимметрия крыльев носа, их западение или чрезмерная величина;
• дефекты носовой перегородки;
• седловидная деформация спинки;
• расширенные ноздри;
• горбинка;
• крючковатый, утолщённый, заострённый или вздёрнутый кончик носа;
• слишком длинный нос;
• посттравматическая деформация носа.

Функциональные (медицинские):

• нарушения носового дыхания, постоянная заложенность;
• храп, синдром апноэ;
• хронические лор-заболевания: синуситы, аллергические риниты, гаймориты
• выделения крови из носа;
• девиация хрящевой основы.

Дефекты, которые приводят к нарушению носового дыхания, могут быть врождёнными или полученными в результате травмы.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Искривление носовой перегородки может сформироваться только после 21 года — возраста, при котором происходит полное окостенение хрящевой ткани. Нарушается носовое дыхание, появляется храп, и в то же время форма носа остаётся совершенно не изменённой.

Список противопоказаний:

• возраст до 18 лет;
• беременность, период грудного вскармливания;
• онкологические заболевания;
• серьёзные нарушения психики;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• нарушения гемостаза, проблемы со свертываемостью крови;
• сердечно-сосудистые заболевания, гипертония;
• тяжелые психические расстройства;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• слабый иммунитет;
• хронические болезни бронхов, печени, щитовидной железы в стадии обострения;
• аллергия на используемый анестетик;
• дерматологические проблемы;
• воспаления костно-хрящевой ткани, подкожной клетчатки.

Для женщин назначают дату операции лишь через 14 дней после менструации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Минусы

Отсутствие рубцов и шрамов. Быстрое и точное воздействие на зону коррекции. Достаточно местного обезболивания. Операция практически безболезненная. Нагревание лазером хрящевой основы носа облегчает моделирование нужной формы. Не нужен общий наркоз, операция практически безболезненная. Достаточно местного обезболивания. Лазер стимулирует регенерацию тканей в постоперационный период. Антисептические свойства лазера исключают риск инфицирования.

Возможен длительный реабилитационный период. Подходит не для всех видов деформации носа. Большое количество ограничений. Запрет на физические нагрузки. Простуда может негативно повлиять на результаты операции и процесс реабилитации.

Проведение пластики

Лазерная ринопластика осуществляется в несколько этапов. Она начинается с предварительной консультации с хирургом, в ходе которой:

• определяют состояние здоровья пациента и наличие аллергии;
• проводят тщательный осмотр носа и окружающих его лицевых структур: состояние слизистой, хряща и костей, толщина кожи, её эластичность;
• дают оценку дыхательной и обонятельной функциям;
• тестируют опорность и прочность кончика носа, нижних латеральных хрящей, выявляют асимметрию или деформацию;
• моделируют на компьютере результат;
• назначают дату операции.

Подготовка

От качества подготовки зависит результат, скорость заживления и отсутствие осложнений.

Комплекс предварительных действий включает в себя:

• полную диагностику: ОАК, коагулограмма, биохимия крови, анализ на группу, резус-фактор, ВИЧ, анализ мочи, ЭКГ, флюорография;
• консультацию терапевта, лора, анестезиолога;
• при необходимости — консультацию других узких специалистов для исключения противопоказаний.

Рекомендации перед операцией:

• за 2 недели прекращают приём: витаминов группы В, аспирина и антикоагулянтов для исключения проблем со свёртываемостью крови, лекарств от гипертонии;
• за 5-7 дней кожу защищают от излишней инсоляции с помощью крема с высоким SPF;
• за сутки до процедуры запрещено курить, употреблять алкогольные напитки, использовать декоративную косметику;
• последний приём пищи — за 8 часов до операции.

На вечер накануне хирургического вмешательства пациенту назначается приём седативных препаратов.

Используемые материалы

Одним из критериев выбора клиники должно быть использование в ней современных материалов — они позволяют ускорить процесс заживления.

Назальные сплинты вместо гипса. Они не препятствуют дыханию и лимфотоку, не провоцируют воспаления, легко устанавливаются и снимаются.

Регенерация слизистой идёт быстрее, риск осложнений и сильных отёков сводится к минимуму. Фиксирующая шина из дышащего термопластика принимает после установки форму носа.

Гигроскопичные гемостатические трубки или силиконовые интраназальные сплинты вместо тампонов. В них есть отверстия для воздуха, они безболезненно извлекаются, облегчают регенерацию, обладают кровоостанавливающими свойствами.

Как проходит

После введения местного анестетика хирург приступает к ринопластике.

Закрытый (или поверхностный) вариант: происходит выпаривание жидкости из поверхностного слоя кожи при помощи точечного теплового воздействия лазером. Разогретая хрящевая ткань становится пластичной. После выполняется моделирование, изменение угла поворота носа и другие манипуляции.

Открытый вариант: лазером рассекают кожу в нижней части перегородки. Мягкие ткани отслаиваются, хрящевая кость становится доступной. Кровеносные сосуды и края разреза при этом моментально коагулируются.

При уменьшении объёма крыльев носа осуществляется разрез в нижней части перемычки, между ноздрями или у их основания.

При коррекции горбинки удаляют излишки костно-хрящевой ткани. Дефект колумеллы (перемычки) корректируют при помощи удаления или пересадки части хряща.

Период заживления

На полное восстановление после операции может потребоваться несколько месяцев.

Реабилитация проходит в несколько стадий:

Стадия	Особенности
Ранняя	Длится 5-7 дней. Чаще всего через 1-3 дня из носа извлекаются гемостатические трубки или тампоны. Возможны незначительные отёки или небольшая затруднённость дыхания. В этот период желательно свести к минимуму потребление поваренной соли, чтобы отёки быстрее прошли.
Поздняя	Длится около месяца. После удаления наружных фиксирующих шин через 10-14 суток пациент может вернуться к работе, если она не связана с физическими нагрузками. В этот период рацион должен включать больше витаминов и белковых продуктов. Пища должна легко усваиваться, не вызывать проблем с пищеварением.
Заключительная	Продолжается несколько месяцев до полного заживления прооперированного места. Длительность реабилитации зависит от состояния здоровья и возраста пациента.

Рекомендации

Восстановление после операции зависит от строгого соблюдения правил реабилитации, всех рекомендаций врача:

• ежедневная гигиена полости носа, обработка противовоспалительными средствами;
• корочки в носу не трогать, они отслаиваются при использовании назальных препаратов;
• сон только на спине на высокой подушке — не менее недели после пластики;
• широко открывать рот при чихании, нельзя гримасничать, активно проявлять эмоции, сморкаться, дотрагиваться до лица;
• запрещается надевать очки около 2-3 месяцев, в качестве альтернативы — линзы;
• еда и напитки не должны быть слишком холодными или очень горячими;
• в первые 24 часа — только жидкая пища;

Меры предосторожности

При выборе пластического хирурга следует ориентироваться на его опыт в области лазерной ринопластики, положительные отзывы других пациентов. Обязательно наличие лицензии и всех необходимых сертификатов.

Следует обратить внимание на комфортность предлагаемых условий, соблюдение стерильности. Важнейший аспект — готовность хирурга отвечать максимально открыто и подробно на любые вопросы пациента.

Перечень ограничений:

• отказ от полётов, физических нагрузок, поднятий тяжестей, тепловых процедур (горячая ванна, сауна, баня), посещения пляжа в течение месяца;
• занятия спортом с серьёзными нагрузками — только через полгода;
• отказ от посещения бассейна;
• приём лекарств только по назначению врача, под запретом антикоагулянты и аспирин, чтобы исключить проблемы со свёртываемостью крови;
• отказ от газированных напитков, алкоголя, курения в течение месяца;
• исключить наклоны вперёд, опускание головы вниз;
• отказ от декоративной косметики и любых косметических процедур в течение 30 дней.

Побочные эффекты

Риск минимален, однако полностью исключить вероятность осложнений невозможно. Большая часть из них успешно корректируется.

Побочные эффекты:

• остаточные проблемы с дыханием, сужение носовых ходов;
• незначительные отёки, гематомы, синяки.

Причины негативных реакций — недостаточная компетентность хирурга, несоблюдение правил асептики в месте проведения процедуры, невыполнение условий реабилитации.

Фото до и после

Стоимость услуги в салонах

Ринопластика лазер стоит от 30 до 90 000 руб (точная цена зависит от степени сложности процедуры).

Мнение специалистов-косметологов

Специалисты выделяют преимущества лазерной ринопластики, её бескровность, минимальную травматичность, интенсивность заживления. При этом они отмечают, что полностью заменить все виды классических операций на лор-органах эта технология пока не в состоянии.

Отзывы пациентов

Полезные видео

ВСЁ О ЗАКРЫТОЙ РИНОПЛАСТИКЕ | All about Closed rhinoplasty ★ EDGAR KAMINSKYI

СНИМАЮТ ГИПС! САМЫЙ СЛОЖНЫЙ НОС! ОБЫЧАИ ИРАНА

Пластика носа цены на операции

Безоперационная РИНОПЛАСТИКА препаратом Radiesse

Искривление носовой перегородки. Диагностика и лечение. Здоровье. (04.12.2016)

виды и отзывы об операции

По различным данным, носовая перегородка искривлена у 60-70 % населения. Как исправить искривление перегородки носа? Невзирая на неутешительную статистику, совершенно не всегда патологическое строение носовой перегородки привносит большой дискомфорт в жизнь людей. Потому большинство людей обращаются к доктору уже после того, когда у них появились последствия этого нарушения.

К примеру, в определенный момент человек замечает, что начал часто стал болеть простудой или у него периодически появились кровотечения носом. Он обращается к ЛОРу. После осмотра он уведомляет пациента про истинную причину появившихся проблем и предлагает исправление носовой перегородки при помощи оперативных способов.

Последствия деформации перегородки носа

Корректировать ли обнаруженное нарушение анатомии или нет – решать только вам. Как правило, данная проблема не имеет экстренного характера, но зачастую является причиной множества неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни человека и создают угрозу вероятными последствиями:

• изменение обонятельного процесса;
• храп;
• нарушение дыхания носом;
• частые заболевания горла, близлежащих пазух носа;
• кровоточивость и сухость слизистой носа;
• появление аллергии;
• ассиметричное изменения размера и формы носа.

Виды и причины искривлений носовой перегородки

Деформация носовой перегородки может появиться в любом возрасте. Если это определяется до завершения периода становления костей (приблизительно до 17-22 лет), то исправление перегородки носа лазером целесообразно лишь при наступлении данного возраста.

Чаще всего изменение формы костей или хряща происходит в результате действия следующих главных факторов:

• заболевания носовой полости. Образуется как осложнение в результате патологий структур носа – к примеру, при увеличении носовых раковин. В данном случае также может быть необходимо выправление перегородки;
• травма. Форма перегородки нарушается в результате механического повреждения области носа. Это самая частая причина деформаций, сочетающаяся с переломами костей и хряща и, неверное, чаще всего требует операции лазерной коррекции носа;
• неправильное развитие. Врожденное искривление появляется во время внутриутробного формирования органов или в процессе родов, а также во время развития детского скелета в результате неравномерного роста костей (к примеру, во время рахита).

Самыми распространенными разновидностями искривлений носовой перегородки считаются деформации костного гребня в районе перегородки в виде буквы «S», а также разные вариации других искривлений.

Исправление носовой перегородки

Владение даже небольшими познаниями анатомии убеждает нас, что исправление носовой перегородки невозможно без операции. Если появляется серьезное осложнение дыхания, то иногда возможно временное решение – использование сосудосуживающих препаратов. Но продолжительное лечение этими препаратами может быть бесполезным, и даже вредным. Потому единственным выходом часто является операция при диагнозе искривление носовой перегородки.

Разновидности операций

Учитывая развитие хирургии, при искривлении перегородки носа операция может быть сделана несколькими способами. Обычные больницы, не все время имеют современное оборудование, и могут предложить традиционные способы со всеми «радостями» послеоперационных процедур. Частные клиники, как правило, выполняют лазерное исправление носовой перегородки.

Септопластика – это обобщенное название для современных разновидностей оперативного вмешательства, для корректировки искривления перегородки носа: лечение подразумевает применение последних разработок медицинской техники – ультразвукового, лазерного и эндоскопического оборудования.

Виды септопластики:

• ультразвуковая кристотомия – современный вид радикальной резекции сильных деформаций перегородки носа. При помощи быстрого рассечения кожи ультразвуковым ножом выполняется сварка капилляров, что создает практически бескровный результат операции;
• подслизлая резекция – радикальная операция: искривление перегородки удаляется с помощью частичной или полной деформации хряща и кости при помощи молотка и долото. Так, новая перегородка делается при помощи надкостницы и слизистой оболочки. Это наиболее старый хирургический способ;
• септоринопластика – комбинированная операция, которая имеет функциональное (корректирующее исправление лазером), и эстетическое значение – пластика внешнего вида носа;
• лазерное исправление является наиболее современным сегодня хирургическим способом, который дает возможность избежать послеоперационных отеков, кровотечений, а также продолжительного периода восстановления. Но у него существуют и недостатки – он не подойдет для сложных деформаций;
• эндоскопическая септопластика – коррекция пластины носа с помощью видеооборудования. Это позволяет проводить точные и практически микроскопические манипуляции;
• реимплантация – реконструкция перегородки при помощи пересадки хряща;
• экстракорпоральная септопластика лазером считается одним из наиболее малотравматичных способов удаления пластины с восстановления носового хряща.

Показания и противопоказания

Как мы уже говорили, при искривлении перегородки носа операция лазером или иным хирургическим способом не всегда назначается. Но существуют некоторые функциональные нарушения, являющиеся показаниями к операционному вмешательству:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• затруднение носового дыхания с признаками кислородного недостатка;
• постоянные кровотечения;
• сопутствующие физиологические или анатомические нарушения, связанные с деформацией пластины.

Общие противопоказания к операции по исправлению искривление перегородки:

• возраст до 18 лет;
• проблемы со сворачиваемостью крови;
• признаки лихорадки, онкологические, инфекционные и воспалительные болезни;
• менструация у женщин;
• высокое артериальное давление.

Процесс проведения операции

Для примера возьмем наиболее популярный способ эндоскопической септопластики, а именно экстракорпоральная коррекция лазером. Она, как правило, выполняется под местным наркозом, но иногда возможно использование и общего наркоза. Полностью операция, с учетом сложности, проходит от 40 минут до 2 часов.

Манипуляции происходят под контролем камеры, это дает возможность выполнять точные разрезы; обработка лазером сводит к минимуму кровотечение и одновременно обеззараживает. В процессе этой операции в районе перегородки расслаивается слизистая. Специальными инструментами отрезаются деформированные костная и хрящевая части пластины, особым способом выпрямляются и устанавливаются на место, затем накладываются швы.

Послеоперационные мероприятия

Еще недавно для тампонады применялись бинты, присыхающих к ране, поэтому заживление длилось дольше. Сегодня ситуация поменялась: специальные тампоны с кровеостанавливающими веществами, пропиткой антибиотиками и полимерным покрытием безболезненно убираются через день после операции. После этого можно отправляться домой, вооружившись рекомендациями врача. Полное заживление пластины наступает через 1-2 недели.

Хирургическое лазерное лечение – искривление перегородки носа – имеет самое минимальное количество осложнений. Удачный эффект операции будет зависеть от следующих важных факторов как всесторонняя и правильная диагностика, правильная техника и способ выполнения операции, опытности врача, качество ухода после операции и соблюдение пациентом рекомендаций доктора.

Всю жизнь жила себе и считала что трудности с носовым дыханием у меня такие же, как и у других, но с возрастом данная проблема начала меня все больше волновать. Невзирая на то, что с виду нос не имел дефектов, когда я все-таки решилась и пошла на прием к ЛОРу, он мне сказал, что из-за неправильного положение перегородки изменилось воздушное сопротивление.

При этом, это, вероятней всего, врожденная проблема, поскольку сколько себя помню, не получала никогда никаких травм. В результате решилась на септопластику. Считала, что будет гораздо хуже, а в итоге, вся операция заняла около 45 минут. Не стану долго рассказывать о времени реабилитации, поскольку все прошло хорошо. Главное это — то, что я, в конце концов, поняла, что обозначает дышать полной грудью. Если б знала, раньше бы сделала.

Алла г. Москва

Я тренер молодежной команды по баскетболу, ну а после тренировок, и сам люблю поиграть с друзьями. Вот на одной из таких встреч, меня случайно задело локтем, да так, что почти весь нос на бок лег, потому вопрос с операцией стал очень актуален. Врач лишь подтвердил мою опаску, а после рентгена, «осчастливил» меня раздроблением носовой пластины.

Врач сказал, что этот сложный случай и требуется лишь лазерная септопластика. Процедура была довольно долгой, примерно два часа, но я был под наркозом. На следующий день, естественно, все лицо болело, я еще находился в стационаре, но за счет обезболивания, мне удалось пережить эти моменты. Приблизительно через 4 месяца, у меня был новый нос, и как утверждают друзья, даже лучше прежнего.

Антон г. Сочи

Сделала септопластику еще 5 лет назад, но помню как сейчас. Забегая вперед, с уверенностью скажу, что при первом же намеке на проблемы с носом, нужно тут же идти к врачу. Я вначале не обращала внимания на сложности в носовом дыхании, пока данная проблема не усугубилась, а к тому же у меня начал развиваться отит. После я поняла, что тянуть некуда. Врач, естественно, ругался долго, и говорил, что нужно было раньше приходить, но все же сказал, что еще не сильно поздно. Мне сделали эндоскопическую септопластику с минимальным вмешательством, и результат не заставил себя долго ожидать. Сейчас у меня нет проблем с носом. Советую всем.

Вика г. Киев

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

прижигание сосудов в носу лазером и суть метода

Методы конхотомии

Хирургическая операция носа с целью устранения участка с гипертрофированной слизистой может быть проведена посредством резекции — иссечения видоизмененной эпителиальной ткани. Для этого используется специальный хирургический инструмент под наименованием конхотом.

Помимо этого, существуют и другие методы конхотомии:

• коррекция лазером;
• криодиструкция — использование жидкого азота при низкой температуре;
• электрокоагуляционная конхотомия — прижигание эпителия током, целесообразно на начальном этапе гипертрофии;
• использование режущей носовой петли;
• операция посредством воздействия ультразвука;
• радиохирургический метод;
• шейверная конхотомия.

Хирургическое вмешательство с использованием проволочной петли проводится крайне редко. Обуславливается это тем, что операция является довольно сложной и практически в каждом случае приводит к повышенной травматичности. Вмешательство проводят под общим наркозом, а на период реабилитации приходится несколько месяцев. Кроме того, велика вероятность осложнений и формирования остаточных рубцовых образований.

В большинстве случаев прогноз после операции по удалению гипертрофированной слизистой оболочки благоприятный.

Лазерная конхотомия носовых раковин

Самым популярным методом является конхотомия носа, проводимая при помощи лазера. На современном этапе выделяют контактную и поверхностную турбинектомии. Как правило, местного наркоза для данного вмешательства бывает достаточно. Операция делается в амбулаторных условиях.

Прижигание эпителия лазером производится с целью последующего разрушения лишней ткани, сформировавшейся в носовых раковинах. Лазерная методика не приводит к кровотечениям, славится отсутствием травматичности и не вызывает воспаления. Кроме того, период восстановления после операции проходит быстро и безболезненно.

Ультразвуковой метод

Хирургическое лечение ультразвуком осуществляется при помощи специального прибора под наименованием дезинтегратор. Аппарат вводится в носовую полость с целью воздействия на эпителий.

Перед вмешательством слизистая носа обрабатывается раствором лидокаина. Процедура безболезненная, имеет небольшую степень травматизации и неплохо переносится пациентами.

Шейверная конхотомия

Одним из самых современных методик, которые с успехом применяются при лечении гипертрофического ринита, является шейверная конхотомия. В данном случае применяется эндоскопическое оборудование.

Операция проводится при помощи шейвера – специального медицинского инструмента, снабженного лезвием и отсосом. Во время операции осуществляется эндовизорный контроль: изображение выводится на экран в увеличенном размере.

С помощью этого метода можно проводить как щадящую переднюю или заднюю конхотомию, так и подслизистую резекцию.

Современные методы конхотомии

Конхотомия носовой петлей и конхотомом имеет свои недостатки:

1. Высокая травматичность, большой риск кровотечений.
2. Длительный реабилитационный период и дискомфорт после операции.
3. Риск образования спаек.

Существует много более современных способов выполнения данной операции: конхотомия с помощью эндоскопа и шейвера, радиоволновая и лазерная конхотомия.

Шейверная конхотомия под эндовизорным контролем

Этот метод относится к современным способам хирургического лечения гипертрофического ринита. Проводится с помощью эндоскопической техники, изображение видно на экране в многократно увеличенном размере.

Шейвер – это инструмент, представляющий собой наконечник с вращающимся лезвием, подключенный к отсосу. Лезвие как бы «сбривает» подлежащую удалению ткань, измельчает ее, с помощью отсоса она тут же удаляется.

С помощью этого метода можно проводить как щадящую переднюю или заднюю конхотомию, так и подслизистую резекцию.

Этот метод является менее травматичным по сравнению с классическим, срок реабилитации при нем занимает меньше времени.

Видео: проведение эндоскопической шейверной конхотомии

Лазерная конхотомия

Лазерное излучение давно и успешно используется в медицине. Его можно легко сфокусировать в нужном месте, с минимальным риском повреждения окружающих тканей. С помощью лазера ткани как бы «выпариваются», тем самым достигается основная цель любой операции – удаление ненужных участков.

Удаление избыточно разросшейся ткани носовых раковин с помощью лазера набирает все большую популярность. Это имеет свое объяснение:

• Лазерную конхотомию можно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией.
• Лазер коагулирует сосуды, после такого воздействия кровотечения практически не бывает.
• Лазер обладает антисептическими свойствами, минимален риск инфекционных осложнений.
• Реабилитационный период составляет несколько дней.

По отзывам пациентов, перенесших лазерную конхотомию, никаких неудобств после операции они практически не испытывали. Не требовались даже внутриносовые тампоны. Дыхание восстанавливается через 2-3 дня.

Если предстоит двусторонняя конхотомия, лучше выполнить ее лазерным методом.

Видео: лазерная деструкция носовых раковин

Радиоволновая хирургия носовых раковин

Удаление избыточных участков слизистой выполняется петлей, на которую подается высокочастотный ток с помощью аппарата «Сургитрон». Операция эта проходит почти без крови и без боли, может проводиться амбулаторно. Период восстановления 3-5 дней.

Показания

Конхотомия проводится по следующим показаниям:

• патология носового дыхания, обусловленная гипертрофией слизистой;
• синехии (срастания) слизистой оболочки;
• атрезия (недоразвитие) хоан;
• хронические синуситы, связанные с затруднением носового дыхания;
• узкие носовые ходы.

Обычно потенциальные кандидаты на конхотомию предъявляют жалобы на заложенность носа, затруднение или невозможность дыхания через нос, на головные боли.

Почему требуется хирургическое вмешательство

Данные образования не являются лишними, хотя периодически они становятся причиной постоянного нарушения носового дыхания и ряда хронических заболеваний. Распространенная причина конхотомии в Москве и других российских городах – гипертрофический ринит, когда разрастание происходит до таких размеров, когда практически полностью перекрывается носовой ход. Тогда физически свободное дыхание становится невозможным.

Основными причинами гипертрофии носовых раковин считаются:

• Наличие хронического воспаления в области слизистой.
• Продолжительный вазомоторный ринит.
• Деформация носовой перегородки (компенсаторная гипертрофия).

Риск возникновения гипертрофии распространяется на слизистую, надкостницу, костную ткань. Гиперплазия бывает очаговой (увеличены только задние или передние концы) и диффузной. На начальном этапе лечить гипертрофированный ринит вполне можно консервативными способами.

При средней степени тяжести дополнительно применяются малоинвазивные манипуляции, например, прижигание склерозирующими веществами, криодеструкция, электрокоагуляция, механическая или ультразвуковая вазотомия кавернозной ткани.

Истинная гипертрофия подразумевает вовлечение как слизистой оболочки, так и костных образований. Тогда избежать операции бывает сложно. Плохое носовое дыхание заметно ухудшает качество жизни, становится причиной целого комплекса осложнений. Чаще всего операция конхотомии делается с резекцией нижней раковины, реже – средней.

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.

Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

• Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
• Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
• Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
• Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
• Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

• гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы,
• зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

Послеоперационное лечение и восстановление

В завершении конхотомии носовых раковин выполняется тампонада ходов с использованием ватно-марлевых турунд, которые предварительно смачиваются пастой Васильева, выполняя гемостатическое действие на иссеченную область, предотвращая возможные мелкие кровотечения. В некоторых случаях используются эластичные тампоны с извлечением их из полостного пространства носа спустя один час.

Послеоперационные рекомендации включают выполнение процедуры нанесения лекарственного препарата на область иссечения, обеспечивающего минимизацию сосудистого кровотока в этой зоне. А также туалет носовых ходов с обработкой смягчающими средствами.

Носовое дыхание полностью восстанавливается через 1-2 недели.

Всю подробную информацию, а также консультацию возможно получить в клинике «Первый Доктор», где ЛОР врач осмотрит Вас, изучит результаты анализов и уже тогда примет решение о конхотомии!

Методики проведения конхотомии

Оперативную процедуру по удалению гипертрофированной слизистой оболочки носа в медицинской практике, кроме резекции, иссечения гипертрофированных измененных участков специальным инструментом конхотомом, осуществляют различными методами. Турбинэктомию проводят под местным или общим наркозом.

Основные виды конхотомии:

• Лазерная.
• Электрокоагуляционная.
• Криодеструкционная.
• Резекция слизистой режущей носовой петлей.
• Радиохирургия, ультразвуковая хирургия.

Метод оперативного вмешательства режущей носовой петлей сегодня не применяют по причине высокой травматичности и сложности проведения. Операцию проводят под общей анестезией. После конхотомии подобным методом реабилитационный период занимает несколько месяцев. Есть риск развития осложнений, образования спаек, рубцов.

Наиболее прогрессивной лечебной методикой является лазерная конхотомия носовых раковин. Проводится под местным наркозом амбулаторно. Различают поверхностную, контактную, подслизистую турбинэктомию.

Сегодня процедуру конхотомии делают предпочтительно с помощью эндоскопического и лазерного оборудования.

Принцип операции заключается в прижигании слизистой носа лучами лазера. При помощи лазера происходит разрушение кавернозных структур носовых раковин. Основное преимущество данной методики – низкая степень травматичности, отсутствие обильных кровотечений. Учитывая отзывы пациентов, которым применяли данную методику, восстановительный (реабилитационный) период проходит значительно быстрее, нет воспалительных операций.

При электрокоагуляционном методе хирургической операции прижигание тканей носовых раковин происходит электрическим током под местной анестезией. Назначают на ранних стадиях гипертрофии слизистой носа.

На подобном принципе основан криодеструктивный метод, при котором на слизистые ткани, вместо электротока, воздействуют жидким азотом, низкими температурами.

Ультразвуковая хирургия проводится ультразвуковым дезинтегратором, вводимым в полость носа до заднего отдела, после чего выводится аппарат наружу. В процессе процедуры происходит воздействие на ткани, создается эффект «приваривания». Перед операцией проводят инфильтрационную анестезию слизистой раствором лидокаина. Лечебная процедура хорошо и безболезненно переносится пациентами. Гемморагические явления выражены слабо. Прогноз благоприятный.

Важно! Перед проведением операции по удалению гипертрофированной слизистой оболочки обязательно проходят осмотр у лечащего ЛОР-врача, который определяет текущее состояние пациента, консультируются с хирургом. Перед оперативным вмешательством проводят лабораторные исследования и анализы (серологический, биохимический анализ крови).

Почему иногда носовые раковины нужно удалять

Носовые раковины – совсем не лишние структуры в нашем организме, однако иногда они могут стать причиной стойкого нарушения носового дыхания, а также различных других хронических патологий.

Основная причина для конхотомии – это гипертрофический ринит, то есть избыточное разрастание носовых раковин до такой степени, что они полностью перекрывают носовой ход и свободное дыхание носом становится невозможным.

Гипертрофия носовых раковин возникает:

• В случае хронического воспаления слизистой носа.
• При деформированной перегородке носа (компенсаторная гипертрофия).
• При длительно текущем вазомоторном рините.

При этом гипертрофии подвергается как слизистая оболочка, так и надкостница и кость носовых раковин.

Гиперплазия может быть диффузной и очаговой (могут быть гипертрофированы только передние или только задние концы раковин).

В начальных стадиях гипертрофический ринит вполне поддается консервативным методам.

В случаях средней степени тяжести возможно применение различных малоинвазивных процедур (прижигание слизистой склерозирующими веществами, электрокоагуляция, криодеструкция, ультразвуковая и механическая вазотомия кавернозной ткани).

В случаях же истинной гипертрофии, когда в процесс вовлечена не только слизистая оболочка, но и костная структура, без хирургического вмешательства бывает не обойтись.

Затрудненное носовое дыхание не только снижает качество жизни, но и является причиной целого ряда осложнений.

В подавляющем большинстве случаев резицируется нижняя носовая раковина, реже – средняя.

Функции носовых раковин

Нижние носовые раковины – это костные выступы на боковых стенках носа, покрытые слизистой оболочкой с развитым подслизистым слоем. В подслизистом слое лежат многочисленные венозные сплетения.

Носовые раковины, особенно нижние, выполняют несколько важных функций:

Во-первых, они способствуют инспираторному сопротивлению, которое необходимо для нормального дыхания. Чем больше носовое сопротивление, тем больше отрицательное внутригрудное давление, необходимое для вдоха. Большое отрицательное давление, в свою очередь, усиливает легочную вентиляцию и венозный отток к легким и сердцу.

Во-вторых, как часть носового клапана, нижняя носовая раковина помогает преобразовать инспираторный воздушный поток из ламинарного в турбулентный. Турбулентность во внешних слоях воздуха усиливает взаимодействие между воздухом и слизистой оболочкой носа. Тем самым улучшается увлажнение, согревание и очистка воздуха. Благодаря большой поверхности слизистой оболочки и экстенсивному кровоснабжению, нижние раковины играют большую роль в этом процессе.

В-третьих, они важны в защитной системе носа (мукоцилиарный транспорт, гуморальная и клеточная защита).

Все эти функции требуют большого количества нормально функционирующей слизистой оболочки, подслизистого слоя и паренхимы раковин.Увеличение кровенаполнения венозных сплетений, например, при остром вирусном насморке, вызывает набухание раковин. Из-за этого просвет носовых ходов суживается, ухудшается дыхание через нос.Постоянное увеличение носовых раковин является ключевой проблемой при разных типах насморка – медикаментозном, вазомоторном, аллергическом и других. Венозные сплетения при этих состояниях все время переполнены кровью.

Почему нельзя просто удалить носовую раковину?Нижнюю носовую раковину нельзя удалять. Ощущение полноценного дыхания зависит не только от ширины пространства, через которое проходит воздух. Механизм восприятия воздушной струи органами чувств человека вообще плохо понятен. При хирургическом пересечении волокон тройничного нерва может возникать ощущение заложенности носа при достаточном просвете носовых ходов.В то же время под действием ментола возникает ощущение улучшения дыхания, хотя просвет дыхательных путей при этом не увеличивается.Полное удаление носовой раковины часто парадоксальным образом не приводит к улучшению носового дыхания. Более того, человеку может казаться, что дыхание ухудшилось.Меняется в худшую сторону траектория движения воздушной струи, развивается хроническое воспаление, постоянно образуются корки. Это значит, что операция должна уменьшить объем раковины, но сохранить ее форму и слизистую оболочку. Полное удаление органа недопустимо.

Последствия и восстановление после конхотомии

Последствия операции

В том случае, если в ходе операции произошли непредвиденные ситуации или она была неправильно проведена, могут образоваться последствия конхотомии.

На их возникновении также немаловажное влияние оказывает правильный уход и обработка носа. . После конхотомии заложен нос

После конхотомии заложен нос

Нарушение дыхания в результате проведения  конхотомии — это частое явление, которое развивается в результате повреждения слизистой оболочки. Если операция проведена грамотно, то через несколько суток заложенность сходит и дыхание восстанавливается.

Когда начинают отходить корки?

Как правило, после конхотомии на месте резекции слизистой поверхности образуются корочки, которые в дальнейшем заменяются новой тканью. Сходят они у каждого пациента по-разному, что зависит от регенерационных способностей организма. Но чаще к концу недели поле процедуры они должны уйти.

Обработка носа Фибрином

Для предупреждения тромбообразования в прооперированной области носа пациенту назначают лекарство Фибрин. В таком случае его применяют местно в виде геля. При приеме следует внимательно соблюдать дозировку, чтобы не спровоцировать осложнения. Частоту и длительность приема, а также дозу препарата определяет врач.

Сосудосуживающие капли после конхотомии

Для облегчения носового дыхания и снижения отечности слизистой оболочки, после операции могут назначить сосудосуживающие капли. Но применять их стоит только по показанию врача. Популярными средствами, которые обладают такими фармакологическими свойствами, являются:

1. Тизин.
2. Нафтизин.
3. Санорин.
4. Риназолин.
5. Имидин.

Тампонада

Чтобы остановить кровотечение после удаления слизистой, врач вводит в каждый носовой ход по тампону, который необходимо периодически менять и смазывать в лекарственном средстве для быстрого заживления тканей.

Ход операции

Для назначения наиболее подходящей методики конхотомии следует . Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Предварительно делается общий наркоз, хотя допускается и местное обезболивание с соответствующей премедикацией. Оба способа требуют стационарного пребывания пациента. Во время конхотомии человек лежит на спине. Врач смазывает слизистую местными анестетиками и делает инфильтрацию растворов новокаина, ультракаина, лидокаина или артикаина в слизистую. Основными инструментами при этом являются режущая носовая петля и ножницы.

На несколько минут на границе иссекаемого участка накладывается зажим, чтобы уменьшить возможное кровотечение. Вслед за снятием зажима (он может и совсем не убираться) осуществляется удаление раковины, для чего используются ножницы, которые перемещаются по направлению спереди назад. Может применяться и носовая петля. Но сегодня чаще практикуется их комбинированное использование – надрез посредством ножниц и последующая резекция режущей петлей.

Остеоконхотомия подслизистая – делается при наличии гиперплазии преимущественно на костной ткани, тогда как слизистая находится в относительно нормальном состоянии. Операция включает разрез слизистой в месте нахождения нижней раковины, далее она отделяется от других тканей. Костными кусачками делают резекцию кости, затем слизистая помещается на место с последующим прижиманием тампоном.

Конхэктомия подразумевает полное удаление носовой раковины, если носовой ход очень узкий, или после обследования становится понятным, что положительного результата от щадящей резекции не последует. Здесь показания достаточно строгие, и при выраженной атрофии слизистой операция не проводится.

Техника осуществляется посредством щипцов Штруйкена вместе с костной основой, раковина срезается до основания, инструмент продвигается по направлению спереди назад. Продолжительность всей процедуры составляет примерно час. После окончания ее в нос вставляется турунда из марли, пропитанная гемостатическим раствором и обработанная индифферентной мазью. Тампон извлекается через сутки, и манипуляция может быть болезненной. Чтобы уменьшить боль, сегодня в Москве используются специальные гелевые тампоны, наполненные воздухом. В послеоперационном периоде назначаются обезболивающие лекарства и антибиотики.

На протяжении несколько дней пациент продолжает оставаться в стационаре. Если отсутствуют осложнения, его выписывают после наблюдения домой. На протяжении нескольких дней в носу возможно образование кровяных корок. Также отмечаются усиленные слизистые выделения. Среди назначений есть закапывания масляных капель, а потом необходимы промывания физиологическим раствором.

Показания

Конхотомия носовых раковин показана тем людям, которые страдают от длительной заложенности носа и связанных с этим головной боли, ухудшения трудоспособности и нарушений сна. Испробовав различные консервативные методы, они вынуждены делать выбор в пользу радикального лечения. Подобная ситуация наблюдается при таких состояниях:

• Гипертрофия носовых раковин.
• Синехии полости носа.
• Узость носовых ходов.
• Хронический ринит.
• Атрезия хоан.

Частичная резекция носовой раковины может применяться и в структуре коррекции искривленной перегородки, чтобы улучшить показатели носового дыхания. Процедура имеет не только лечебный, но и профилактический эффект, ведь восстанавливая аэрацию придаточных пазух, конхотомия позволяет предупредить развитие воспаления в них (гайморита, фронтита, этмоидита). Это является дополнительным фактором, не оставляющим сомнений в необходимости операции.

Конхотомия проводится пациентам со структурными нарушениями в зоне носовых раковин, которые существенно затрудняют прохождение воздуха.

Современные способы конхотомии

К настоящему времени профессиональными специалистами в области медицинской техники и оборудования предложен целый ряд эффективных методов оперативного лечения в данной области. Это эффективная и относительно новая операция с помощью эндоскопа и шейвера, лазерная и радиоволновая методика.

Конхотомия шейверная под эндовизорным контролем

Данный способ является современным и повсеместно применяется в мировой практике при постановке диагноза гипертрофического ринита. Операция делается посредством передовой эндоскопической техники, при этом на экране монитора можно видеть операционное поле в увеличенном размере. Инструмент шейвер представляет наконечник с вращающимся лезвием, который подключается к отсосу. В ходе операции лезвие срезает подлежащую удалению ткань, далее она измельчается и удаляется отсосом. Такой метод в настоящее время пригоден для проведения задней и передней щадящей конхотомии, подслизистой резекции. Операция относится к малотравматичным относительно классической методики. И срок реабилитации при ней сокращается.

Лазерная и радиоволновая конхотомия

Удаление лазером практикуется уже достаточно давно и имеет очень хорошие результаты. Лазер быстро фокусируется в интересующем участке, повреждений происходит минимум, ткани словно выпариваются – так достигается положительный результат операции по удалению ненужных участков.

Избавление от чрезмерно разросшейся ткани посредством лазера пользуется все большей популярностью во всем мире. Во-первых, манипуляция может проводиться амбулаторно под местным обезболиванием. Во-вторых, лазер эффективно коагулирует сосуды, так что опасность кровотечений сведена к минимуму. В-третьих, лазеру свойственны антисептические качества, так что риск инфекционных осложнений также минимален. И период восстановления занимает всего несколько дней. Если назначается двустороннее удаление, лазерная методика считается оптимальной.

Радиоволновой способ подразумевает использование петли, куда направляется ток высокой частоты посредством аппарата Сургитрон. Процедура практически бескровная с минимальными болевыми ощущениями и проводится тоже амбулаторно. Реабилитация занимает 3-5 дней.

Паталогия нижних носовых раковин- основная причина хронической заложенности носа

Одна из главных причин хронической заложенности носа — это патология нижних носовых раковин. Однако, на сегодняшний день среди специалистов нет согласия в решении этой проблемы.

Первоначальным методом выбора, в основном, служит фармакологическое лечение. Во многих случаях носовые местные стероиды, антигистамины и деконгестанты дают хороший результат. Пациентам, не отвечающим на это лечение, обычно предписывают хирургическое уменьшение раковин.

С последней четверти XIX в было внедрено, по меньшей мере, 13 различных технологий. Некоторые из них уже отвергнуты, в то время как другие ещё используются или были повторно внедрены. Имеются, однако, значительные разногласия по поводу достоинств различных технологий (Jackson and Koch, 1999).

Некоторые авторы рассматривают конхотомию как наиболее приемлемый метод лечения, тогда как другие осуждают её, как слишком агрессивную и необратимо деструктивную. Другой спорной технологией является лазерное лечение. Хотя ряд авторов в последнее время отстаивали эту методику, многие ринологи не одобряют её, так как лазер разрушает слизистую оболочку и последовательно снижает ее функционирование.

Показания для проведения конхотомии

Некоторые заболевания хронического характера (гипертрофический синусит, ринит, гайморит), длительный прием сосудосужающих лекарственных препаратов способствуют патологическому разрастанию слизистой, которая покрывает носовые раковины, что приводит к затрудненному носовому дыханию. При неэффективности консервативных лечебных методик для нормализации дыхательных функций пациентам в качестве радикального лечения назначают резекцию стенок носовых раковин.

Конхотомию назначают при:

• нарушении дыхательных функций;
• хроническом гайморите, ринусинуситах;
• патологиях носового дыхания;
• хроническом рините, синусите;
• синехии (срастание), атрезии (недоразвистости) носа;
• врожденных анатомических дефектах носа;
• узких носовых ходах;
• гипертрофических ринитах.

Хронический гайморит, ринит – наиболее частые причины, по которым медицинские работники назначают лечебную процедуру конхотомии. Разросшаяся слизистая носовых раковин перекрывают выводные отверстия пазух в полости носа, мешает нормальному дыханию. Постепенно развивается воспалительный процесс.

Пациенты часто жалуются на заложенность носа, головные боли. Чаще всего конхотомию назначают при хронических ринитах.

Лазерная ринопластика: комментарии и советы от хирургов

Лазерные манипуляции ненавязчиво влились в нашу жизнь. Сегодня многие процедуры, требовавшие скальпеля, можно проводить с помощью новейших технологий.

Прогресс добрался и до ринопластики. Поэтому сегодня мы поговорим о лазерной коррекции носа.

Суть процедуры

Как вы знаете, классическая ринопластика проводится с помощью стандартного набора инструментов пластического хирурга. В случае же лазерной коррекции несовершенства исправляются при помощи специального углекислого лазерного луча – узконаправленного потока света.

Лазерный луч:

• легко рассекает мягкие ткани
• запаивает кровеносные сосуды
• обеззараживает рану (термическое воздействие)
• стимулирует восстановление клеток
• смягчает хрящевую ткань

Существует два вида лазерной ринопластики.

Открытая лазерная ринопластика  — это процедура,  в ходе которой пластический хирург полностью моделирует новый нос.

Поверхностная лазерная ринопластика – это процедура, позволяющая скорректировать форму, не прибегая к разрезам.

Открытая ринопластика Закрытая ринопластика

Какой из способов применить решает специалист, после оценки состояния носа пациента и сбора анамнеза.

Нужно понимать, что хотя современная пластическая хирургия подчас творит чудеса, врач все же ограничен индивидуальными особенностями пациента.

Один из важных нюансов – возраст. Так, любой специалист скажет, что делать ринопластику можно только после достижения совершеннолетия. Оптимальный возраст – 20-35 лет.

В некоторых случаях, ринопластику делают и пациентам младше 18 лет. Но врачи идут на это только если дефекты носа серьезно сказываются на общем состоянии пациента.

После 40 лет процедура проходит сложнее, период реабилитации увеличивается, так как организму человека нужно больше времени на восстановление.

Результат лазерной ринопластики сохраняется на несколько лет.

В некоторых случаях пациенту потребуется повторная коррекция (например, если со временем опустился кончик носа). Это один из немногих минусов данной процедуры.

Показания к проведению

Лазерная ринопластика возможна в тех же случаях, что и классическая процедура. Она показана, если у пациента:

• Искривление перегородки
• Сильно выраженная горбинка
• Сильно выраженная впадина
• Врожденные дефекты носа
• Широкий кончик носа
• Узкие ноздри
• Широкие ноздри
• Дефекты носа, полученные в результате травмы.

Реабилитация

Лазерная ринопластика отличается бескровностью. Связано это с тем, что лазер мгновенно запаивает кровеносные сосуды.

После процедуры у пациента могут наблюдаться:

• Небольшие шрамы (при открытой ринопластике)
• Покраснение кожи
• Умеренная боль, схожая с ощущениями после обгорания на солнце
• Отеки

Если в ходе ринопластики исправлялись мелкие несовершенства, пациента отправят домой примерно через 3-4 часа. Пребывание в стационаре в таких случаях не требуется.

Если же нос требовал серьезных корректировок, и после операции установили турунды, пациента оставят в стационаре минимум на сутки.

На следующий день пластический хирург извлечет ватные тампоны. А через 5 дней снимет швы (если это необходимо).

Независимо от степени вмешательства, в первые несколько дней после ринопластики пациент должен:

• Регулярно менять повязки
• Обрабатывать раны антисептиком
• Принимать противовоспалительные препараты
• Соблюдать диету
• Не употреблять алкоголь
• Не курить
• Использовать назначенные врачом мази и крема
• Избегать физических нагрузок.

Лазерная ринопластика носа — цена и фото операции

Искривление носовой перегородки, дефекты или неправильная форма носа мешают правильному дыханию. Часто это сопровождается внешними недостатками.

Нарушается качество жизни и самооценка.

Лазерная ринопластика успешно используется в пластической хирургии. В её основе применение углеродного лазерного луча. Это простая альтернатива сложной операции

Преимущества

Использование лазера менее травматично, позволяет провести вмешательство «без крови». Луч запаивает сосуды и препятствует развитию кровотечения.

Визуально это уменьшает риск гематом, сказывается на реабилитационном периоде.  Организм восстанавливается быстрее, чем при операциях с помощью скальпеля.

Отсутствие контакта с инструментом обеспечивает антисептический эффект. Надрезы, которые делает хирург в ходе операции, имеют ровные края, заживают значительно быстрее.

Под воздействием луча происходит размягчение хрящевых структур. Это способствует дальнейшей работе над формой носа. Лазерный луч стимулирует клеточную регенерацию.

Пациент выписывается домой через 2 – 3 часа после вмешательства. Длительная госпитализация не требуется.

Виды лазерной пластики носа

Различают два способа:

• Поверхностная;
• Открытая.

Первый тип используют для коррекции небольших дефектов. Проводится «выпаривание» клеток в нужных областях.

Открытый вид пластики носа применяют для исправления формы, контуров носа. Это целый комплекс, который позволят изменить форму и получить желаемый результат.

Кому подходит лазерная пластика

Показания:

• Неправильная форма перегородки;
• Визуальные дефекты;
• Проблемы после травм.

Операция назначается после консультации у ЛОР врача.

Внимание стоит уделить возрастной категории пациентов. Оптимальным периодом для проведения лазерной коррекции носа считается 20 – 45 лет. Это связано с восстановительной способностью организма. Для пациентов, чей возраст более 45 лет, реабилитация имеет более длительный период.

Ринопластика для молодых пациентов, которым еще нет 18 лет, проводится только по строгим медицинским показаниям. Согласие на манипуляцию подписывают опекуны или родители.

Консультация врача перед процедурой

Посещение отоларинголога позволяет выявить проблемы, обсудить способы лечения. При наличии противопоказаний, специалист подскажет порядок действий.

Врач проводит детальный осмотр. Далее он обсуждает с пациентом все стадии лечения.

Перед вмешательством, нужно пройти ряд обследований:

• Общий анализ крови;
• Коагулограмма;
• Рентген носа в двух проекциях;
• ЭКГ.

Список дополнятся по индивидуальным показаниям.

Как подготовиться к операции

Правильная подготовка к лазерному лечению позволит избежать осложнений.

За неделю перед операцией, нужно исключить из рациона питания жирные и солёные блюда. Убрать газированные напитки, фастфуд, кофе и крепкий чай. Стоит отказаться от приема алкоголя и курения.

Если пациент регулярно принимает таблетированные препараты, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Перед операцией рекомендуют избегать длительного воздействия на кожу лица солнечных или УФ-лучей. За несколько дней до процедуры снижают физические нагрузки.

Перед манипуляцией, проводят гигиенические процедуры. Принимать пищу следует не позднее, чем за 8 часов до начала процедуры.

Как проводят ринопластику лазером?

Перед началом, выполняется анестетическое пособие. Обычно это местное обезболивание. Если планируется обширное вмешательство, применяют общую анальгезию.

Хирург выполняет разрез с помощью лазерного луча. Через небольшой доступ он проводит все манипуляции. Поверхностная операция обходится без рассечения кожи.

Вся процедура занимает от 10 минут до получаса.

После завершения, накладывают жесткую повязку, помещают в просвет носовых ходов турунды.

Если операция имела малый объем, восстановительный период можно находиться дома. При обширных вмешательствах рекомендуют стационарное лечение. Для этого несколько дней пациент будет размещен в палате. За ним устанавливают наблюдение, проводят анализы и делают перевязки.

После окончания раннего периода реабилитации, врач принимает решение о выписке.

Уход после лазерной ринопластики

После процедуры главным правилом считают регулярные перевязки. Манипуляцию проводит врач или медсестра.

В первые несколько недель нужно избегать физических нагрузок. Стоит отказаться от любого вида спорта. Запрещено принимать горячие ванны, посещать сауны или бани. Нельзя находиться на солнце, рекомендуются носить защитный головной убор с козырьком в солнечные дни. Рекомендуют соблюдать безсолевую диету для предотвращения отеков.

Чего ждать после операции?

После ринопластики возникают неприятные ощущения в области носа. Несколько дней будет сохраняться отек слизистой. Это отражается на носовом дыхании и тембре голоса.

Для облегчения состояния, назначают соответствующее лечение:

• Противовоспалительные;
• Сосудосуживающие;
• Обезболивающие;
• Антибактериальные;
• Регенерирующие.

Неприятные ощущения быстро проходят.

Первое время будет заметна линия разреза, если таковая была. Но, через пару месяцев, она исчезает.

Противопоказания к лазерной коррекции

От проведения процедуры стоит отказаться лицам с или онкологическими заболеваниями. При нарушениях, которые связаны с выраженным нарушением свертывания крови, проводить операцию нельзя.

Временными противопоказаниями станут:

• Обострение хронических болезней;
• Беременность;
• Период лактации.

Проведение лазерной ринопластики рекомендовано для лиц, которым исполнилось 18 лет. Это связано с окончанием формирования носовой перегородки.

Побочные эффекты после операции

Любое вмешательство может иметь последствия. Лазерное лечение это минимальный риск.

Часто отмечают временные явления после операции, которые быстро проходят. Возможно появление отеков в области носа и слизистой оболочки. Если под луч лазера попадает крупный сосуд, есть риск развития послеоперационных гематом.

Важно соблюдать рекомендации врача в период восстановления. Это способствует быстрой реабилитации.

Советы после ринопластики

Когда исчезают все явные проявления после операции, снимают швы. После снятия швов начинается второй период восстановления — поздний.

Следует избегать трения или агрессивных косметических средств в области носа. Для ухода лучше использовать гипоаллергенные продукты. Скрабы, пилинги противопоказаны.

Наносить декоративную косметику следует как можно позже и в небольшом количестве. Солярий и сауна в течение первых 3- 4 месяцев остаются под запретом.

Где сделать операцию?

Чтобы выполнить операцию с помощью лазера, нужно современное оборудование. Эту услугу предлагают платные клиники. Положительные отзывы о методе лазерной ринопластики подтверждают её низкую травматичность и быстрый период реабилитации.

Наша клиника в Москве это хорошее сочетание цены и качества.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас.

Ринопластика (пластика носа) Обзор процедуры

Соображения

Плюсы

• Форма, угол и размер вашего носа улучшатся
• Структурные проблемы, которые ограничивают дыхание и вызывают заложенность носа, можно исправить.
• Ринопластика может существенно повлиять на вашу самооценку и уверенность в себе

Минусы

• В зависимости от типа операции у вас могут появиться рубцы у основания носа
• У вас могут быть проблемы с кожей или разрушение кожной ткани, связанные с использованием материалов для трансплантации
• Чтобы приспособиться к вашему новому облику, потребуется время

Это три основных плюса и минуса, которые следует взвесить при рассмотрении операции на носу.Если вы хотите сосредоточиться на том, что для вас уникально, проконсультируйтесь со своим эстетическим пластическим хирургом.

Подходите ли вы для операции на носу?

Ниже приведены некоторые распространенные причины, по которым вам может потребоваться ринопластика:

• Ваш нос слишком большой или слишком маленький
• Ваш нос не соответствует остальному лицу
• Ваш нос кривой, неправильной формы или неправильной формы
• У вас заложенность носа и затрудненное дыхание
• У вас врожденный дефект, который вы хотели бы исправить
• Вы хотите улучшения, а не совершенства во внешнем виде вашего носа

Если у вас хорошее общее состояние здоровья, у вас позитивный настрой и реалистичные ожидания, вы, скорее всего, являетесь хорошим кандидатом для этой процедуры.

1. Ринопластика может изменить форму вашего носа, убрать неровности, улучшить углы и уменьшить увеличенный кончик носа.
2. После того, как после ринопластики спадет отек, ваш нос будет лучше дополнять другие черты вашего лица.

Подробная процедурная информация

Как проводится операция на носу?

После обезболивания этой области хирург, проводящий ринопластику, сделает надрезы, чтобы получить доступ к костям и хрящам, поддерживающим нос.Есть два основных метода выполнения разрезов: открытый и эндоназальный (см. Какие будут шрамы и разрезы после операции на носу?).

Добавляя или удаляя кости и хрящи и регулируя поддерживающие структуры внутри носа, размер вашего носа может быть уменьшен или увеличен, а нос может быть укорочен или удлинен.

• Трансплантаты кончика носа из хряща можно использовать для реконструкции кончика носа, делая его более приподнятым, длиннее, короче или тоньше.
• Ваша кожа и другие мягкие ткани будут реконструированы, чтобы принять форму основной структуры.
• Некоторым пациентам могут быть добавлены тканевые наполнители или жировые трансплантаты для увеличения объема в желаемых областях.

Показаны области, в которых можно отрегулировать хрящ и кость для улучшения формы носа.

Носовую перемычку можно сузить, переместив кость внутрь, как показано стрелкой.

Какие у меня есть варианты?

Существует два основных доступа к разрезу: открытый и внутренний (эндоназальный).

Помимо разрезов, существуют различные методы увеличения носа или сглаживания поверхностных деформаций.

• Аутологичные трансплантаты хряща, взятые из носовой перегородки (стенки внутри носа, отделяющей один проход для воздуха от другого), дают наилучшие шансы на естественный результат. Если хрящ и кость уже были удалены из носовой перегородки, другим вариантом являются ушной или реберный хрящ, а иногда и кость черепа.
• Хотя для носовой хирургии доступны твердые силиконовые имплантаты, они представляют собой инородные материалы, которые могут инфицироваться или плохо реагировать с тканями носа, и их необходимо удалить.Вот почему натуральный хрящ при наличии запаса — самый беспроблемный вариант.
• Наполнители или жировые трансплантаты также могут вводиться для сглаживания носа, маскировки деформаций или вмятин или для добавления объема в желаемые области.

Какими будут разрезы и шрамы после операции на носу?

Как упоминалось ранее, есть два основных метода выполнения разрезов.

Открытая ринопластика

При открытой ринопластике разрезы делаются снаружи носа с небольшим разрезом для доступа на нижней стороне носа между ноздрями, который затем соединяется с другими разрезами, скрытыми внутри носа.

Сторонники открытой ринопластики говорят, что она полностью открывает нос, обеспечивая лучшую визуализацию структур носа и более прямой путь для хирургических манипуляций; после заживления небольшой шрам у основания носа становится едва заметным.

Эндоназальная ринопластика

При эндоназальной ринопластике разрезы выполняются внутри носовых ходов. Поскольку эти разрезы скрыты, они не видны после операции.

Сторонники эндоназального доступа говорят, что он позволяет более ограниченное рассечение тканей носа, обеспечивает отличную визуализацию структур носа и устраняет видимый рубец у основания носа.

Для открытой ринопластики необходимо сделать разрез на нижней стороне ноздри, как показано на рисунке.

Выбор хирурга

Выберите хирурга, которому можно доверять

Важно выбрать хирурга на основании:

• Образование, обучение и сертификация
• Опыт проведения ринопластики
• Ваш уровень комфорта с ним или с ней

Члены Американского общества эстетической пластической хирургии обладают опытом и квалификацией для выполнения ваших эстетических процедур.Узнайте, как выбрать хирурга.

После того, как вы найдете сертифицированного пластического хирурга в вашем районе, который имеет опыт проведения ринопластики, вам нужно будет записаться на прием в офис, чтобы назначить консультацию. Как правило, из-за углубленного характера консультации, как правило, первоначальный визит связан с расходами.

Ваша первая консультация

Во время первичной консультации у вас будет возможность обсудить свои косметические цели.Ваш хирург оценит вас как кандидата на ринопластику и объяснит, чем вам может помочь операция на носу. Как только ваш хирург поймет ваши цели и состояние здоровья, можно будет рассмотреть как альтернативные, так и дополнительные методы лечения (см. Соответствующие процедуры).

Вам следует прийти на консультацию, чтобы обсудить вашу полную историю болезни. Это будет включать информацию о:

• Предыдущие операции
• Болезни в прошлом и настоящем
• Аллергия и текущие лекарства

Ваш план лечения

В зависимости от ваших целей, физических характеристик, а также подготовки и опыта хирурга ваш хирург поделится с вами рекомендациями и информацией, в том числе:

• Подход к вашей операции, включая тип процедуры или комбинацию процедур
• Результаты, которых можно ожидать
• Ваши финансовые вложения в процедуру
• Сопутствующие риски и осложнения
• Варианты анестезии и места проведения операции
• Что нужно для подготовки к операции
• Что вы можете ожидать после операции
• Покажите фотографии случаев, похожих на ваш, до и после, и ответы на любые вопросы

Вопросы, которые следует задать своему пластическому хирургу-эстетику

Для вас важно принимать активное участие в вашей операции, поэтому, пожалуйста, используйте этот список вопросов в качестве отправной точки для первой консультации.

• Подхожу ли я для ринопластики?
• Являются ли результаты, которых я ищу, разумными и реалистичными?
• У вас есть фотографии до и после процедуры, которую я прохожу?
• Будут ли у меня видимые шрамы? Где будут мои шрамы?
• Какую анестезию вы мне порекомендуете?
• Сколько будет стоить моя операция?
• Что вы ожидаете от меня, чтобы получить наилучшие результаты?
• Какой период восстановления я могу ожидать и когда я смогу вернуться к нормальной деятельности?
• Какие риски и осложнения связаны с моей процедурой?
• Как решаются осложнения?
• Какие у меня есть варианты, если косметический результат моей операции не соответствует целям, о которых мы договорились?

Подготовка к процедуре

Как мне подготовиться к операции на носу?

Ваш хирург предоставит подробные предоперационные инструкции, ответит на любые ваши вопросы, подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу пригодность к операции.

Перед процедурой ваш хирург попросит вас:

• Бросьте курить по крайней мере за шесть недель до операции, чтобы улучшить заживление
• Избегайте приема аспирина, некоторых противовоспалительных препаратов и некоторых лекарственных трав, которые могут вызвать усиление кровотечения
• Независимо от типа операции, гидратация очень важна до и после операции для безопасного восстановления.

Ринопластика обычно проводится в амбулаторных условиях.Убедитесь, что кто-нибудь отвезет вас домой после операции и проведет с вами хотя бы первую ночь после операции. Если ваша операция включает в себя перегородку или пересмотр предыдущей работы, может потребоваться ночевка.

Что мне ожидать в день операции по ринопластике?
Ринопластика может выполняться в больнице, отдельно стоящем амбулаторном учреждении или в хирургическом кабинете в офисе. Большинство процедур ринопластики длится не менее одного-трех часов, но может занять больше времени.

• Для вашего комфорта во время хирургической процедуры вводятся лекарства.
• Общая анестезия обычно используется во время ринопластики, хотя в некоторых случаях может потребоваться местная анестезия или внутривенная седация.
• Для вашей безопасности во время операции будут использоваться различные мониторы для проверки вашего сердца, артериального давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в вашей крови.
• Ваш хирург будет следовать хирургическому плану, который обсуждается с вами перед операцией.
• После завершения процедуры вы попадете в зону восстановления, где за вами продолжат пристальное наблюдение. Вам наложат шину снаружи носа, чтобы поддерживать его новую форму во время заживления. Внутри носа можно также использовать тампон для носа, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.

Вам, вероятно, будет разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не составили другие планы на ваше немедленное послеоперационное восстановление.

Последующий уход и восстановление

Ваш хирург обсудит, сколько времени пройдет, прежде чем вы сможете вернуться к своему обычному уровню активности и работы. После операции вы и ваш опекун получите подробные инструкции по послеоперационному уходу, включая информацию о:

• Дренажи, если они были размещены
• Нормальные симптомы, которые вы испытаете
• Возможные признаки осложнения.

Сразу после ринопластики
После операции вас могут попросить надеть носовую шину на нос для поддержки.Шина защитит ваш нос во время сна и защитит его от случайных ударов. У вас также может быть небольшая треугольная повязка под кончиком носа. Носовой тампон будет помещен внутрь носа для дополнительной поддержки; он действует как внутренняя шина, которая удерживает все на месте и поддерживает чистоту дыхательных путей и отсутствие корок. Многим пациентам не нравится идея, что им в нос кладут что-нибудь, поэтому приспособление к тампону носа может быть трудным. Некоторые хирурги вставляют небольшую трубку в каждый дыхательный путь, чтобы позволить пациенту дышать более свободно, когда тампон находится на месте.Ожидайте небольшого отека и синяков и, возможно, некоторого дискомфорта. Ваше лицо будет опухшим, а области вокруг носа и глаз будут синяками и опухшими после операции. Ваш хирург может порекомендовать холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и уменьшить боль. Возможно, вам придется держать голову приподнятой и относительно неподвижной в течение первых нескольких дней после операции. Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы справиться с любой болью, которую вы можете испытывать. Вам придется ограничить свою активность от нескольких дней до недель.

Срок восстановления после ринопластики
Жизненно важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по уходу за пациентом, предоставленным вашим хирургом. Ваш хирург также предоставит подробные инструкции о нормальных симптомах, которые у вас будут, и любых потенциальных признаках осложнений. Важно понимать, что время, необходимое для восстановления, сильно различается у разных людей. Вам нужно будет подождать несколько недель, прежде чем вы сможете заниматься спортом или заниматься спортом.

Первые две недели
Все хирургические тампоны в носу будут удалены в течение четырех-семи дней после операции. Шину и повязки на носу снимут через неделю или десять дней. Пройдет от десяти до четырнадцати дней, прежде чем отечность и синяки исчезнут. Ваше возвращение на работу или учебу зависит от того, сколько усилий требует ваша работа или школьные занятия. Большинство обычных занятий, включая упражнения, обычно можно возобновить в течение трех недель.Вам следует избегать интенсивных упражнений, растяжения, сгибания и подъема тяжестей, пока пластический хирург не даст на это разрешения.

После первых двух недель
Незначительный отек носа может сохраняться до года, но, скорее всего, не будет заметен для окружающих. Пройдет несколько месяцев, прежде чем вы сможете подвергать измененный нос воздействию прямых солнечных лучей, и может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете носить очки без специальной поддержки, такой как пластырь, если ваши носовые кости были изменены.

Как долго продержатся результаты?

Результаты ринопластики постоянны, поэтому при планировании этой процедуры важно, чтобы у вас были четкие эстетические цели. Ринопластику следует проводить только на носу, который закончил расти; полное развитие обычно происходит к шестнадцати или семнадцати годам. Если ринопластика выполняется до завершения развития, продолжение роста может изменить исход операции и вызвать потенциальные проблемы и осложнения.

Поддерживайте отношения со своим эстетическим пластическим хирургом
Для безопасности, а также для получения наилучшего и здорового результата важно возвращаться в кабинет пластического хирурга для последующей оценки в назначенное время и всякий раз, когда вы заметите какие-либо изменения в своем ринопластика.Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

Сопутствующие расходы

Стоимость процедур ринопластики варьируется от врача к врачу и от одного географического региона к другому.

См. Средние по стране гонорары врачей за процедуру.
Эти цифры отражают только гонорары врача / хирурга в прошлом году и не включают плату за хирургическое учреждение, анестезию, медицинские анализы, рецепты, хирургическую одежду или другие разные расходы, связанные с операцией на носу.

Поскольку ринопластика — это плановая косметическая операция, страховка не покрывает эти расходы. Многие хирурги предлагают планы финансирования пациентов, чтобы сделать процедуру более доступной. Однако, если ваша операция планируется для исправления искривления перегородки или другой структурной деформации, она может быть покрыта страховкой, и вам следует проконсультироваться с вашим пластическим хирургом о такой возможности.

Выбирайте хирурга, основываясь на качестве, обучении и опыте, а не на стоимости.

Узнайте, почему члены ASAPS широко признаны за соблюдение высших стандартов в области эстетической пластической хирургии, просмотрев их базовые полномочия, обучение и сертификаты.

Ограничения и риски

К счастью, серьезные осложнения при ринопластике случаются нечасто. Ваши конкретные риски при ринопластике будут обсуждены во время консультации.

Все хирургические процедуры имеют определенную степень риска. Некоторые из возможных осложнений всех операций:

• Побочная реакция на анестезию
• Гематома или серома (скопление крови или жидкости под кожей, которое может потребовать удаления)
• Инфекция и кровотечение
• Изменения ощущений
• Рубцы
• Аллергические реакции
• Повреждение нижележащих конструкций
• Неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур

Другие риски, характерные для ринопластики, описаны ниже:

• Проблемы с кожей или разрывы кожи из-за перевязок или материалов для трансплантации, открытых через тонкую кожу, особенно если были вставлены инородные материалы
• Закупорка носа из-за отека носа
• Травма перегородки, структуры, разделяющей ноздри
• Выпуклый шрам у основания носа при открытом доступе

Вы можете минимизировать определенные риски, следуя советам и инструкциям сертифицированного пластического хирурга как до, так и после ринопластики.

Опыт и рассказы пациентов

15-летняя Эллисон объясняет, почему в юном возрасте решила сделать операцию на носу. Пластические хирурги обычно рекомендуют пациентам подождать, по крайней мере, до 14-15 лет, прежде чем делать ринопластику, поскольку нос может еще не полностью развиться. Но для Эллисон причины, по которым она хотела улучшить размер и внешний вид носа, были очень вескими.

Недавно задаваемые вопросы

Ринопластика

Мне 15 лет, примерно через 6 месяцев мне исполнится 16.Я много лет хотел сделать ринопластику. 15 лет слишком рано, чтобы делать процедуру?

У девочек да, у мальчиков немного дольше. Это можно сделать летом, когда у вас будет больше времени на восстановление. Вам также понадобится согласие родителей. Я …

Операция с умеренно утолщенным аортальным клапаном без стеноза и ГЛЖ?

Несколько месяцев назад мне сделали 2 нормальных стресс-теста, нормальный рентген грудной клетки и нормальную эхокардиограмму. Моя вторая / последняя эхокардиограмма в основном…

Хирургический допуск определяется врачом. Попросите вашего лечащего врача или кадиолога задокументировать вашу оценку. Получить копию с копией …

Линии от морщин в носу (не кроличьи линии) вертикальные, от боковых сторон носа и вверх. Как они называются?

Эти линии можно почувствовать, когда провожу пальцами по носу. Я часто морщу нос, но у меня не получаются кроличьи линии, я слышу эти линии. Они не …

Спасибо, что задали вопрос и поделились своими опасениями по поводу своей внешности.Анатомическая область, которую вы описываете, — это глабель …

Каковы риски ринопластики для 70-летнего возраста?

Мне 70 лет, у меня хорошее здоровье, у меня упругая кожа, поэтому лицевые пластические хирурги, с которыми я консультировался, сказали, что я хороший кандидат …

Положительные эстетические результаты достижимы в возрасте 70 лет. Надо спросить, изменился ли нос с годами или вы этого хотели …

.

Лазерное лечение патологий уха / носа / горла

Использование лазеров в ЛОР хирургии сегодня является обычной практикой. Благодаря развитию лазерных источников, хирургический подход отоларингологии был революционизирован благодаря возможности выполнять минимально инвазивные, высокоточные операции, подходящие для широкого спектра лечения заболеваний уха / носа / горла .

CO₂-лазер в основном используется в ЛОР, особенно ценится за высокую точность резки в сочетании с отличным эффектом коагуляции.

SmartXide² и MultiPulse PRO , лазерные системы на углекислом газе от Asclepion Laser Technologies GmbH , представляют собой поворотный момент на пути к хирургии , которая проще, быстрее, безопаснее и эффективнее. Технологические разработки и текущие научные исследования вывели SmartXide² за пределы обычного использования, т.е. решающее влияние на лазерные технологии для ЛОР.

Система SmartXide ² еще больше усиливает хорошо известные преимущества хирургии с помощью CO₂ лазера.Его инновационный источник RF CO₂-лазера с эксклюзивной технологией PSD® ( Pulse Shape Design ), генерирует импульсы (U-Pulse) , специально разработанные для хирургических приложений , который работает в полной синергии с Сканирующая система HiScan Surgical .

Плотность энергии, достигаемая с помощью небольшого сфокусированного пятна в сочетании с высокой пиковой мощностью и режимом ультраимпульсного излучения, обеспечивает улучшенные характеристики при фотоабляции , особенно при использовании микроманипулятора EasySpot Hybrid и хирургического микроскопа.

Благодаря джойстику микроманипулятора хирург может просто управлять основными операционными функциями, не отрывая взгляда от микроскопа. Это позволяет точно контролировать глубину резания, форму и размер фигур абляции.

Основные преимущества лазерной хирургии CO₂ (особенно трансоральной лазерной микрохирургии):

• Простота
• Скорость
• Малоинвазивная хирургия
• Низкая заболеваемость
• Возможность оперирования пожилых и / или ослабленных пациентов и / или с кардиостимулятором
• Более короткая госпитализация (сокращение расходов на здравоохранение)
• Результаты хирургической онкологии на уровне или даже лучше, чем при традиционной хирургии

Эти лазерные системы являются отличными хирургическими инструментами, характеризующимися замечательной способностью к гемостазу и уменьшенным латеральным термическим повреждением .

Узнайте больше о том, как CO₂ лазерная микрохирургия может гарантировать лучшую производительность ENT в операционной.

В дополнение к источнику CO, признанному золотым стандартом для ЛОР-приложений, в ЛОР, в первую очередь в хирургии среднего уха , используются также диодные лазеры ( SmartXide ² и QuadroStarPRO ) из ассортимента продукции Asclepion Laser Technologies GmbH. , в эндоназальной хирургии и в челюстно-лицевой хирургии .

Наконец, благодаря фотомеханическому действию, лазеры Ho: YAG ( MultiPulse HoPLUS ) используются в ENT приложениях для лечения слюнных камней ( сиалолитиаз ).

Во многих случаях эндоскопическая лазерная литотрипсия является жизнеспособной минимально инвазивной альтернативой трансоральной скилэктомии или внешней сиалоаденэктомии , когда слишком большие слюнные камни не могут быть полностью удалены из протоков.

Трансоральная микрохирургия гортани : кордэктомии и кордотомии | полипы и папилломы гортани (включая диффузный папилломатоз) | сердечные узелки | доброкачественные новообразования | Отек Рейнке | ларингоцеле | гиперкератозный ларингит | рубцовая ткань | гранулемы | врожденная паутина | лейкоплакия и эритроплазия | первичные опухоли гортани | операция после неудачной лучевой терапии | паралич приведения голосовых связок | стеноз гортани и трахеи | амилоидоз гортани

Хирургия среднего уха : стапедотомии и миринготомии

Хирургия полости рта : лейкоплакии | эритроплазии | папилломы | гемангиомы | опухоли (например,г. глоссэктомия) | Дивертикул Ценкера | хоанальная атрезия | LAUP (лазерная пластика увуло-палатопластики) | тонзиллотомия и тонзиллэктомия | сиалолитиаз (слюнные камни)

Носовая, эндоназальная и эндоскопическая хирургия носовых пазух : уменьшение носовых раковин (при гиперплазии носовых раковин) | септопластика | устранение непроходимости носа (например, стеноза), рецидивирующего полипоза носа и пазухи, синехий | ринофима | келоиды и гипертрофические рубцы

Трахеобронхиальное дерево : стеноз, узелки, полипы, опухоли

Голова и шея : резекция опухолей в подлицевых и шейных областях

.

Дешевая лазерная хирургия носа, найдите предложения по лазерной хирургии носа на сайте Alibaba.com

Предыдущий следующий 1 /34

Связанные ключевые слова:

корректирующая операция на носу

азиатская хирургия носа

цена операции на носу

операция на кончике носа

сколько стоит операция на носу

Ключевые слова, связанные с Китаем:

Диодный лазер для хирургии в Китае

Китайская стоматологическая лазерная хирургия

Китайская лазерная хирургия co2

Китайская диодная лазерная хирургия

Китай хирургический лазер

.

Служба по хирургическому лечению носа и восстановлению лицевой талии Дома престарелых / клиники / больницы

Для многих из нас борьба за выпуклость часто бывает долгой и тяжелой. Когда диета и упражнения не помогают, липосакция может быть безопасной и эффективной альтернативой для удаления локализованных очагов лишнего жира. Липосакция улучшает внешний вид участков тела с концентрированным количеством видимого нежелательного жира. Благодаря процессу, подобному вакуумному отсасыванию, жир удаляется, создавая более гладкий и привлекательный контур тела и улучшая самооценку.Различные методы липосакции включают тумесцентную, жидкую, ультразвуковую и супервлажную.

Жир откладывается в подкожном слое практически на всех участках тела.

Жир — это нормальный компонент слоя подкожной ткани. Жировые клетки могут быть распределены неравномерно, из-за чего некоторые области могут быть более заметными, чем это необходимо. Липосакция — это хирургическая процедура, которая пытается очертить определенные участки скопления жира, которые пациенты считают нежелательными.

Модели распределения жира различаются в зависимости от расы, возраста и пола. Фактическое количество жировых клеток остается стабильным в течение взрослой жизни. Клетки становятся больше с увеличением веса и меньше с потерей веса. В целом у женщин процент жира в организме выше, чем у мужчин. У женщин обычно непропорционально большое количество жировых клеток в бедрах, верхней части бедер и ягодицах, тогда как у мужчин, как правило, более равномерное распределение жировых клеток в туловище. Кроме того, липосакция эффективна для изменения контура, поскольку она надежно удаляет неравномерно распределенные жировые клетки.Оставшиеся жировые клетки могут накапливать жир. Следовательно, липосакция не может предотвратить дальнейшее увеличение веса, а скорее влияет на распределение веса.

Постепенное накопление жира происходит внутри брюшной полости с возрастом. Этот внутрибрюшной жир не лечится липосакцией, поэтому его необходимо тщательно отличать от подкожного жира при обследовании пациента для операции

Общие области лечения включают живот, бока, спину, бедра, талию, бедра, ягодицы, плечи и т. Д. шея, грудь и икры.

Преимущества

• Дневная операция, не требует пребывания в клинике более 8-10 часов.
• Хорошие косметические результаты в правильно выбранных случаях, когда пациент имеет реалистичные ожидания.
• Устойчивые стойкие результаты.
• Доступно по цене

* Отказ от ответственности. .