Аллергия на пшеницу у грудничка: Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f4 — пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пшенице и пшеничной муке.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к пшенице и пшеничной муке.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the wheat and wheat flour, Spec. IgE to the wheat and wheat flour (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллергические реакции вызывают следующие белки зерновых культур: глютен (или клейковина, в состав которой входит в том числе глиадин) пшеницы и ржи, гордеин ячменя, авенин овса, зеин кукурузы, оry s1 риса.

Наиболее частая причина аллергии — реакция на глютен — растительный белок, который в больших количествах содержится в рисе, ржи, овсе, пшенице и ячмене. Это то вещество, которое позволяет превращать измельченные зерна пшеницы, муку, в тесто, а рисовой каше придает вязкость и более плотную консистенцию. Благодаря глютену, или клейковине, зерна пшеницы и риса более клейкие.

Пшеница — наиболее опасный и сильный аллерген, именно на кашу из этих злаков чаще всего развивается индивидуальная непереносимость. Из пшеницы получают дробленую крупу (пшеничку), а при более тонком помоле — манную крупу.

Аллергия на манную кашу, или пшеничку, проявляется не только у детей, но и у взрослых. Особенность состоит в том, что непереносимость развивается только после повторного попадания аллергена в организм.

У маленьких детей негативная реакция организма на пшеницу возникает во время начала прикорма, когда ребенок узнает вкус новой пищи. Обычно она проявляется после первого употребления каши (хотя причиной развития заболевания может быть не только глютен, но и неправильно выбранная схема прикорма; крахмал, содержащийся в крупе; наследственная предрасположенность; слабый иммунитет; выявленные или скрытые заболевания; недостаток пищеварительных ферментов).

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к пшенице и пшеничной муке.

Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, отруби, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции.

Аллергенные свойства пшеничной муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии.

Аллергия на пшеницу и пшеничную муку, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
• Для оценки риска развития аллергических реакций на пшеницу и пшеничную муку.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу продуктов из пшеничной муки и пшеницы: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.
• При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
• Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
• При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
• При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
• При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 – 0,35	0	Отсутствует
0,351 – 0,69	1	Низкий
0,70 – 3,49	2	Средний
3,5 – 17,49	3	Высокий
17,5 – 49,99	4	Очень высокий
50,0 – 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к пшенице и пшеничной муке;
• атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам пшеницы и пшеничной муки.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Varjonen E., Vaino E., Kalimo K. Antigliadin IgE-indicator of wheat allergy in atopic dermatitis // Allergy. – 2000. – Vol. 55. – P. 386-391.
• Horan R. F., DBuske L. M., Sheffer A.L. Exercise-induced anaphylaxis // Immunol. Allergy Clin. N. Am. – 2001. – Vol. 21. – P. 769-782.
• Bergmann RL et al. Atopic diseases in infancy. The German multicenter atopy study (MAS-90). Pediatr Allergy Immunol 1994;5 (Suppl 1):19-25.
• Dolen W.K., Allergy Review Series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum – detection and diagnostic significance. Allergy 2003; 58: 717-723.
• Kulig M et al. Long-lasting sensitization to food during the first two years precedes allergic airway disease. Pediatr Allergy Immunol 1998;9:61-67.
• Sampson H.A., Ho D.G., Relationship between food-specific IgE concentrations and the risk of positive food challenges in children and adolescents. J Allergy Clin Immunol, 1997; 100: 444-51.
• Schäfer T et al. Association between severity of atopic eczema and degree of sensitization to aeroallergens in school children. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1280-84.15.
• Söderström L, Kober A, Ahlstedt S, de Groot H., Lange C.-E, Paganelli P., Roovers M.H.W.M., Sastre J., A further evaluation of the clinical use of specific IgE antibody testing in allergic diseases. Allergy 2003: 58: 921-928.
• Warner JO, for the ETAC Study Group. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of cetirizine in preventing the onset of asthma in children with atopic dermatitis: 18 months’ treatment and 18 months’ posttreatment follow-up. J Allergy Clin Immunol 2001;108:929-37.
• Williams PB, Barnes J.H, Szeinbach S.L, Sullivan T.J., Analytic precision and accuracy of commercial immunoassays for specific IgE: Establishing a standard. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1221-30.
• Yunginger JW, Ahlstedt S, Eggleston PA, Homburger HA, Nelson HS, Ownby DR, Platts-Mills TAE, Sampson HA, Sicherer SH, Weinstein AM, Williams PB, Wood RA, Zeiger RS., Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol 2000; 105:1077-84.

Диета при аллергии к пшенице

	Блюда, включенные в рацион	Блюда, исключенные из рациона
Супы и соусы	Бульоны, отвары, консоме, супы-пюре, приготовленные из включенных в рацион продуктов (в качестве загустителя можно использовать крахмал или рисовую муку)	Супы с макаронными изделиями, клецки, а также супы и соусы, в которых загустителем служит пшеничная мука
Продукты с высоким содержанием белка	Говядина, баранина, свинина, телятина, мясо домашних птиц, ветчина, печень, рыба, сыр, ореховая паста, сосиски и консервы из натурального мяса, не содержащие наполнителей, фасоль, горох, яйца	Панированное и обвалянное в муке мясо, мясные продукты с наполнителями: вареные и копченые колбасы, сосиски, мясные консервы
Картофель и другие гарниры	Картофель, сладкий картофель, рис; Макаронные изделия из риса, ржи, гречневой муки и кукурузного крахмала	Макаронные изделия, лапша, гарниры, приготовленные с добавлением пшеничной муки, например, картофельные котлеты
Овощи	Любые овощи, приготовленные без пшеничной муки (панировки)	Любые овощи, приготовленные с добавлением пшеничной муки
Хлебобулочные изделия	Приготовленные из кукурузной, рисовой, ржаной, ячменной, овсяной, картофельной муки, хрустящие ржаные/гречневые/рисовые хлебцы	Пшеничный хлеб, панировочные сухари, сухое печенье из пшеничной муки, маца, пончики, рулеты, печенье, блины, оладьи, гренки, ржаной и кукурузный хлеб с добавлением пшеничной муки
Блюда из круп	Блюда из круп (гречи, кукурузы, овса, риса), не содержащие пшеницы	Пшеница и изготовленные на ее основе крупы / смеси хлопьев
Жиры	Масло, маргарин, сливки, растительное масло, топленый жир, майонез, не содержащий пшеничной муки, соусы с крахмалом	Готовые заправки для салатов, в состав которых входит пшеничная мука, готовые соусы, соусы, содержащие пшеничную муку
Фрукты и фруктовые соки	Свежие, мороженые, консервированные фрукты, фруктовые соки	Прессованные фрукты с добавлением пшеницы
Сладкие блюда	Заварные кремы, не содержащие пшеничной муки, фруктовое мороженое, пудинги из риса и кукурузного крахмала, печенье, пироги, торты, мороженое, фруктовое мороженое	Блюда, приготовленные из пшеничной муки: пироги, печенье, торты, пирожные, готовое мороженое, шербет, глазурь, пудинги, сухие смеси для их приготовления, мороженое в вафельных стаканчиках
Напитки	Вода, слабый чай, фруктовые и газированные напитки	Заменители кофе на основе пшеницы, пиво, виски, пшеничная водка
Молоко	Цельное, гемогенизированное, обезжиренное, снятое, сгущенное, концентрированное, сухое молоко, пахта	Готовые десерты с добавлением пшеницы/глютена
Другие продукты	Соль, сахар, мед, конфитюры, сироп, твердая карамель, шоколад, како, кетчуп, горчица, перец, специи, травы, соления и маринады, маслины, воздушная кукуруза, уксус, кукурузный крахмал	Кондитерские изделия с добавлением пшеничной муки (многие кондитерские изделия, например, конфеты с начинкой, шоколад, содержит пшеницу и ее компоненты), некоторые сорта дрожжей и соевого соуса

Аллергия на пшеницу, диагностика, заменители, лечение | Женские штучки

Пшеница, как злак, популярна во всем мире. Она используется как самостоятельный продукт или входит в состав многих других. К сожалению, негативные проявления на компоненты, входящие в состав пшеницы, встречаются довольно часто.

Аллергия на пшеницу связана с индивидуальной реакцией организма на глютен – основной белок в составе продукта. Медицинская статистика утверждает, что на каждые сто человек пятеро – «пшеничные» аллергики. Такой факт не радует, поскольку пшеница включается во многие продукты питания уже в грудном возрасте.

Степень проявления может быть различна. Но в любом случае аллергия – опасное заболевание. Аллергия на такой распространенный продукт причиняет много неудобств, снижает качество жизни. Поэтому аллергикам следует научиться мирно сосуществовать со своей болезнью, соблюдая меры предосторожности.

Причины аллергических проявлений на пшеницу

Причиной аллергической реакции на пшеницу считается острое реагирование организма на ее компоненты. Реакция проявляется вследствие сбоя в иммунной системе. В детском возрасте этот продукт провоцирует аллергию чаще. Это связано с незрелостью формирования пищеварительного тракта и отсутствием защитного механизма в организме ребенка.

Итак, основной причиной аллергии можно назвать повышенную чувствительность к белку, содержащемуся в пшенице.

Важно!

· Аллергия на пшеницу проявляется даже на те продукты, в составе которых содержатся ее производные.

· Реакция может проявиться даже после продолжительной ремиссии.

Аллергия на пшеницу у грудничка и ребенка младшего возраста проявляется часто в виде диатеза. Провоцирующими факторами могут стать:

• Мука пшеницы и ее пыль (входит в состав многих смесей для кормления).
• Белые сорта хлебобулочных изделий (реакция на глютен или добавки в продукт)
• Каша из пшеницы (аллергеном является глютен или протеины).

Симптомы аллергической реакции

Симптоматика негативной реакции на антитела проявляется:

• В виде сильного зуда и высыпаний нейродермического характера. Сыпь распространяется по лицу и шее, захватывает руки, спину и грудь.
• В виде реакции со стороны органов дыхания, что проявляется в развитии спастического бронхита.
• В виде нарушения работы желудочно-кишечной системы, аритмии, высокой температуры, озноба.

Важно! Симптоматика аллергической реакции на пшеницу схожа с таким заболеванием, как целиакия. Вследствие схожести симптоматики эти болезни путают довольно часто.

Симптоматика этих болезней схожа, но причины разные.

1. Целиакия относится к категории генетических болезней. Для заболевания характерно отсутствие ферментов, которые переваривают белки. Болезнь передается по наследству. У пациентов происходит повреждение ворсинок в тонком кишечнике при попадании глютена. Следствием таких повреждений являются дерматиты и отеки.
2. Аллергия на глютен является ответом со стороны иммунитета на раздражитель. Проявления схожи с целиакией. В половине случаев реакция на антитела с возрастом сходит на «нет».

Диагностика аллергии на пшеницу

При подозрении на аллергию, диагностировать заболевание необходимо в обязательном порядке. Применяемым методом диагностики является иммуноферментный анализ. На основании метода имеется возможность:

• отличить аллергию от целиакии;
• при наличии аллергии определить, насколько сильно она выражена.

Суть исследования в определении концентрации иммуноглобулина Е и антител к иммуноглобулину G. Специально готовиться к сдаче анализа не требуется. Пациент может спокойно принимать противоаллергические препараты – это не окажет влияния на результат диагностики.

Различается истинная аллергия и ложная (псевдоаллергия). Если реакция истинная, то организм будет давать реакцию даже на мини-дозу антител. При втором виде аллергических проявлений нужно вводить определенное количество аллергена.

Для установления диагноза аллергологи пользуются элиминативным тестом. Тест проводится в течение нескольких недель. Смысл его заключается в том, чтобы убрать из меню больного все продукты с наличием пшеницы. Через неделю в рацион добавляют аллергенный продукт и наблюдают за реакцией организма.

По итогам диагностики доктор составляет план лечения и дает рекомендации. Самолечение при аллергии на белки злаковых опасно и может привести к неприятным последствиям.

Перекрестная аллергия

В составе практически всех злаков есть белок глютен. При перекрестном виде аллергии негативная реакция проявляется не только на пшеницу, но и на все злаковые, поскольку белок является аллергеном. Такие проявления чаще всего характерны для младенческого возраста. При выявлении данной закономерности малышу предстоит трудный путь – нужно будет изменить рацион питания, исключив все злаки.

Важно знать, что наличие аллергии на злаки, в частности на пшеницу, может быть спровоцировано попаданием на кожу пыльцы пшеницы.

Некоторые продукты также могут стать аллергенами, если у человека есть непереносимость глютена. Это продукты пчеловодства, все виды орехов, соевые и бобовые растения, клубника и колбасы.

Реакция на пшеницу и молоко

Аллергия на молоко и пшеницу проявляется как следствие сверхчувствительности к белкам, которые присутствуют в данных продуктах. Проявляется реакция в виде сильных кожных высыпаний, могут быть нарушения дыхания. Сыпь часто бывает мокнущей и сильно чешется. Реакция на антитела может быть в виде расстройства работы кишечника.

В такой ситуации из питания пациентов исключают молоко, запрещено принимать любые молочные продукты и пшеницу во всех видах. Больной должен соблюдать специальный режим питания.

Важно! Родителям, малыш которых страдает непереносимостью данных продуктов, паниковать не следует. Примерно к шестилетнему возрасту все может нормализоваться, иммунная система станет более стойкой и аллергия проявляться не будет.

Аллергологи предупреждают, что при одновременной негативной реакции на белок молока и глютен, следует тщательно следить за питанием ребенка, обязательно пройти лабораторные исследования по выявлению аллергена и придерживаться советов врача.

Реакция на пшеницу у детей

Аллергические реакции на пшеницу малышей объясняются тем, что прикормы с пшеничной составляющей были введены рано. Так, популярная некогда среди мам и бабушек манная каша в качестве прикорма может впоследствии стать причиной неприятия пшеничного белка. Возникновение реакции связано с тем, что у малышей вырабатывается недостаточно ферментов для того, чтобы переработать данный белок. Соответственно, со стороны иммунной системы проявляется «защитная» реакция. Это может быть диатез, зуд, покраснения или отеки.

Первая аллергия на пшеницу у ребенка проявляется в грудном возрасте. Это может быть реакция на прикорм или на грудное молоко (при употреблении кормящей мамой большого количества данного продукта). Провокаторами могут быть, помимо пшеницы, овсяные добавки, рис и ячмень. У некоторых детей уже в три года аллергия проходит. Детям, у которых заподозрили аллергическую реакцию на пшеницу, необходимо пройти диагностику. По результатам, в зависимости от степени развития, врач составляет меню для малыша или мамы (при грудном вскармливании).

Рекомендовано! При наличии случая заболевания у малыша, мама должна завести тетрадь для того, чтобы проводить мониторинг питания своего ребенка или вести контроль за своим рационом (при грудном вскармливании).

Как лечить заболевание

Для того чтобы выработать стратегию лечения, доктор должен получить результат исследования. При истинной аллергии из меню убирают все продукты-аллергены, при ложной – допустимо вводить в меню с ограничениями.

Если появились признаки аллергии, больному надо дать препарат антигистаминной группы. В дополнение (особенно малышам!) нужно дать Хилак-форте для того, чтобы нормализовать пищеварение.

Обычно аллергологи назначают Энтеросгель, который способен вывести аллерген. Если его нет, то подойдет активированный уголь.

Важно!

• Обязательно надо обращаться к аллергологу!
• Использование народных средств надо согласовывать с аллергологом!

Рецепт, который не причинит вреда: ванны с отварами череды и ромашки. Травы берут в равных пропорциях.

Важно! Не употреблять в пищу продукты генно-модифицированного вида. Они могут стать провокаторами перекрестной реакции и вызвать аллергию.

Профилактические меры

1. При гиперчувствительности к пшеничному белку самым лучшим профилактическим средством станет полное исключение из рациона.
2. Важно знать, что глютен входит в состав тех продуктов питания, которые готовят с добавлением пшеницы. Это макаронные и хлебобулочные изделия. Манная крупа изготовляется из пшеницы, из нее же производится менее популярная крупа булгур.
3. Любителям пива при наличии антител на пшеницу следует воздержаться от употребления напитка.
4. Многие косметические средства изготовляют на основе пшеничных зародышей. Аллергики должны изучать состав компонентов любого средства перед употреблением.
5. Многие медицинские мази готовят на основе крахмала пшеницы, поэтому для страдающих аллергией такие средства тоже под запретом.
6. Аллергик должен с повышенным вниманием следить за своим рационом. При аллергии у детей такая обязанность возлагается на родителей

Заменители пшеницы

• При аллергии только на пшеницу, можно заменить ее овсяной крупой, кукурузными хлопьями или картошкой.
• Существует однозерновой злак айнкорн, который может заменить пшеницу полностью, аллергии на него в данном случае не проявляется.
• Отличным вариантом замещения может стать соя. Если проявляется аллергия на молоко и пшеницу, то использование сои может решить проблему полностью. В рацион вводят продукты из сои – молоко, сыр, творог, варят каши с добавлением соевого молока.
• Любителям выпечки рекомендуется использовать рисовую или гречневую муку. Изделия получаются вкусными и полезными.

Полезные советы для любителей выпечки, страдающими от аллергии на пшеницу:

• Тесто будет нежным и рассыпчатым, если его готовить из нескольких видов муки. Можно использовать смесь рисовой, гречневой и картофельной – вариант дает удивительно нежный вкус.
• Изделия из пшеничной муки выпекают на сильном огне, для другой муки температурный режим понадобится более умеренный.
• Изделия из альтернативных видов муки не должны быть большими – их будет трудно пропечь.
• Овсяная, гречневая и рисовая мука грубее пшеничной, поэтому тесто надо тщательно перемешивать.

Аллергическая реакция на пшеницу – это серьезное заболевание, причиняющее неудобства человеку с младенческого возраста. Для того чтобы избежать негативных последствий от проявлений аллергии данного вида, следует следить за реакцией новорожденного на питание. Внимательные родители всегда увидят признаки аллергии и примут меры. Все нужно делать своевременно. Взрослому человеку с аллергией на пшеницу жить довольно трудно, поскольку продукт широко распространен и употребляется повсеместно.

Аллергия на пшеницу — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Аллергия развивается в случае, если поступление в организм протеинов пшеницы вызывает реакцию со стороны иммунной системы. Аллергия может развиться на любой из четырех классов пшеничных протеинов: альбумин, глобулин, глиадин или глютен.
 

Продукты, содержащие белки пшеницы
Очевидно, что некоторые продукты, например, хлеб, содержат протеины пшеницы. Однако многие протеины, и в том числе глютен, могут обнаруживаться в самых разных готовых продуктах и даже в косметике, средствах для ванны и пластилине. Пищевые продукты, которые могут содержать протеины пшеницы, включают:

• Хлеб и панировочные сухари
• Торты и кексы
• Печенье
• Хлопья для завтраков
• Макаронные изделия
• Кускус
• Картофельную муку
• Манную крупу
• Спельтовую пшеницу
• Крекеры
• Пиво
• Гидролизованные растительные белки
• Соевый соус
• Некоторые приправы, такие как кетчуп
• Мясные продукты, такие как хот-доги или колбасные изделия
• Молочные продукты, такие как мороженое
• Натуральные ароматизаторы
• Клейстеризированный крахмал
• Модифицированный пищевой крахмал
• Растительная камедь
• Лакричные конфеты
• Мармелад
• Карамель

Если у вас есть аллергия на пшеницу, то также может быть аллергия и на ячмень, овес и рожь, но вероятность этого невелика. Если у вас нет аллергии на другие продукты, диета, исключающая пшеницу, менее строгая, чем безглютеновая.

 

Анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой
У некоторых людей симптомы аллергии развиваются в связи с физической нагрузкой, если ей предшествовало употребление в пищу пшеницы. Изменения в организме при физической нагрузкой вызывают аллергическую реакцию или ухудшают реакцию иммунной системы на протеины пшеницы. В таком случае обычно развивается анафилактическая реакция, угрожающая жизни.

За аллергенность пшеницы отвечают три десятка белков

Одним из самых распространенных видов пищевой аллергии является аллергия на пшеницу, которая входит в топ-8 самых опасных аллергенных продуктов. И это неудивительно — на сегодня в пшенице выявлены 28 аллергенных белков.

Повышенный риск развития реакций к этому продукту имеют те, чьи родители чувствительны к пище из злаков или имеют другую аллергию, например поллиноз.

Чаще всего пшеничная аллергия диагностируется у новорожденных и малышей, которые имеют незрелые иммунную и пищеварительную системы. Большинство детей до 16 лет перерастают это состояние, но развиться оно может и у взрослых — уже как перекрестная чувствительность при аллергии на пыльцу злаковых трав.

Аллергены пшеницы: их почти три десятка

В состав пшеницы входят более трехсот белков, состав которых варьируется в зависимости от сорта злака. А те почти три десятка белков, которые сегодня признаны аллергенными, разделяют на три основные группы:

• Альбумины, растворимые в воде и похожие на альбумины молока или яиц.
• Глобулины, нерастворимые в чистой воде, которые, впрочем, растворяются в разбавленных солях.
• Глютены. Состоят из глиадинов и глютелинов, нерастворимых в воде и растворах солей.

Глютены

В свою очередь глютены делятся на: 

• Глиадины. К этой группе относится проламин, основной аллерген пшеницы, содержание которого колеблется от 28 до 42 %; растворим в спиртах.
• Глютелины. Основной белок группы — глютелин, его содержание в пшенице колеблется от 42 до 62,5%.

К группе глютенов, в частности, относятся восемь белков:

• Tri a 21 Gluten — три-а-альфа-бета-глиадин.
• Tri a alpha Gliadin — три-а-альфа-глиадин.
• Tri a beta Gliadin — три-а-бета-глиадин.
• Tri a 20 gamma Gliadin — три-а-гамма-глиадин.
• Tri a omega-2 Gliadin — три а-омега глиадин.
• Tri a 19 — омега-5 глиадин.
• Tri a 26 — высокомолекулярный глютенин.
• Tri a 36 — низкомолекулярный глютенин.

Именно белки этой группы отвечают за развитие целиакии, а также — за аллергические реакции, которые возникают при вдыхании пшеничной муки, так называемую астму пекаря(альфа- и омега-глиадин).

Например, масса высокомолекулярного глютелина Tri a 26 в составе пшеничной муки составляет от 7 до 12 %.

Профилины и белки-переносчики липидов

Представители других групп аллергенов в пшенице представлены, в частности, профилинами и белками-переносчиками липидов (LTP).

• Так, к классу профилинов принадлежит Tri a 12, содержащийся в зернах и в пыльце пшеницы. 

Профилины входят в каждую растительную клетку и три четверти из них подобны даже у неродственных между собой видов. Это означает, что у человека, который имеет аллергию к профилиновому белку одного растения, может развиться реакция гиперчувствительности к профилинам других. 

В случае с пшеницей это прежде всего могут быть другие злаки, такие как рожь или овес. Впрочем, наличие аллергии к пшенице не обязательно означает развитие гиперчувствительности к другим крупам.

• Tri a 14 — белок LTP — неудобоваримый и не разрушается при нагревании. Он отвечает за аллергическую реакцию, которая возникает при употреблении пшеницы в пищу, кожном контакте с ней или при вдыхании пшеничной муки.
• Аналогичную реакцию вызывает и аллергенный белок Tri a aA /TI — ингибитор (то есть замедлитель) альфа-амилазы или трипсина — ферментов, которые расщепляют пищу во рту и кишечнике.

Водо/солерастворимые альбумины и глобулины, о которых говорилось выше, — также значимые белки, способствующие возникновению немедленных реакций гиперчувствительности (например, астмы пекаря) на пшеничный белок у тех, кто контактирует с ним по роду занятий. 

В таких случаях эти белки проявляют от 70 до 80 % аллерген-специфической IgE-связывающей активности. Также они играют определенную роль в развитии атопического дерматита.

Кроме этого, астму пекаря могут вызывать еще ряд аллергенов пшеницы из класса пероксидаз, протеиназ, изомераз и др.

В дополнение к ним пшеница содержит белки из класса гевеинов (Tria 18), которые могут определять перекрестные реакции с латексом, а также хитиназу, жермин, тиоредоксин. То есть этот злак может вызывать различные реакции у разных людей.

 Проявления пшеничной аллергии

Основными симптомами аллергии на пшеницу являются:

• аллергический ринит или заложенность носа;
• астма;
• атопический дерматит или экзема;
• тошнота, диарея и рвота;
• водянистые зудящие глаза;
• вздутие живота;
• отек, раздражение или зуд рта или горла;
• крапивница, зуд, сыпь или отек кожи;
• головная боль;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• анафилаксия.

Аллергия на пшеницу и физическая активность

У некоторых людей проявления аллергии на пшеницу возникают лишь в том случае, если через несколько часов после употребления злака в пищу они занимаются физическими упражнениями. 

Вызванные активностью изменения в организме провоцируют аллергическую реакцию или ухудшают реакцию иммунной системы на белки пшеницы из группы глиадинов, в частности, упомянутый выше омега-5 глиадин. Такое состояние называется анафилаксией, индуцированной физической нагрузкой.  

Астма пекарей — профессиональное заболевание

Еще одно аллергическое заболевание, связанное с пшеницей, — так называемая пекарская астма, которая часто встречается у работников хлебопекарной отрасли. Так, в Германии примерно 1800 пекарей ежегодно требуют денежной компенсации за это заболевание.

По некоторым данным, распространенность астмы среди пекарей составляет около 10 %, а распространенность аллергии на пшеницу и другие злаковые крупы — 15-25 %. При этом астмой страдают 35 % пекарей с аллергией.

А в Японии в последние годы растет число пациентов, больных хлебопекарной астмой, вызванной пшеничной мукой. Эта категория охватывает не только людей, работающих в пищевой промышленности, но и тех, кто живет вблизи фабрик по производству продуктов из пшеничной муки.

Целиакия — не аллергия, а непереносимость 

Аллергию на пшеницу нужно отличать от целиакии — непереносимости глютена, которая влияет на пищеварительный тракт человека. 

Несмотря на то, что в развитии этого заболевания также участвует иммунная система, оно не является аллергическим и не вызывает опасную для жизни анафилаксию.

Профилактика аллергии на пшеницу

Избежание употребления пшеницы и контакта с ее мукой является основным методом лечения аллергических реакций на этот злак. Впрочем, обеспечить отсутствие контакта бывает не так просто, как кажется.

Некоторые источники пшеничных белков очевидны, например хлеб. Но все пшеничные белки, в частности глютен, можно найти во многих готовых пищевых продуктах и даже в некоторых косметических средствах и продуктах для ванн. 

К продуктам, которые содержат пшеничный белок, кроме хлебобулочных изделий, относятся:

• крупы для завтрака;
• макаронные изделия;
• кускус;
• фарина — мука для пиццы мелкого помола и почти без минеральных веществ;
• манная крупа;
• гидролизованный растительный белок;
• соевый соус;
• мясные продукты, такие как хот-доги или холодные нарезки;
• молочные продукты, такие как мороженое;
• натуральные ароматизаторы;
• желатинизированный крахмал;
• модифицированный пищевой крахмал;
• растительная жевательная резинка.

Диета при аллергии на пшеницу

Если у вас аллергия на пшеницу, вы должны придерживаться строгой диеты, не содержащей ее белков. Хорошей альтернативой этому аллергену могут стать свежие фрукты, овощи, фасоль и нефасованное мясо.  

Любой упакованный пищевой продукт с пометкой «без глютена» по определению также не содержит пшеницу.

Кроме того, вы можете есть продукты, изготовленные из других зерновых, например:

• кукурузы,
• риса,
• киноа,
• ячменя,
• ржи,
• овса.

Впрочем, вводить эти злаки в свой рацион можно, только убедившись в отсутствии аллергии на них. Ведь многие из пациентов могут иметь перекрестные реакции на пшеницу и другие крупы, входящие в семейство злаков.

Диагностика аллергии на пшеницу

Итак, для установления точного диагноза «аллергия на пшеницу» нужно обратиться к врачу-аллергологу, который проведет вам необходимое тестирование, в частности прик-тесты.

Впрочем, они не всегда могут дать представление о том, на какие именно белки пшеницы реагирует пациент. И здесь пригодится молекулярный многокомпонентный тест ALEX. С его помощью можно определить отдельную чувствительность к самым главным пшеничным аллергенам, в том числе вызывающим анафилаксию.

Помочь врачу поставить диагноз аллергии на пшеницу могут также: 

1. Ведение пищевого дневника, в который вносится информация о еде, время ее употребления и сопутствующие симптомы. 
2. Уточнение источника. Для этого нужно на несколько дней исключить из рациона все продукты, содержащие пшеницу, а затем постепенно вводить ее снова и параллельно вести пищевой дневник.
3. Тестирование чувствительности к пищевым продуктам, которое происходит в условиях больницы (провокационный тест). Во время тестирования человек под наблюдением врача употребляет продукты, содержащие аллергены, которые, возможно, являются причиной его заболевания. Доза аллергена постепенно увеличивается в течение нескольких часов или дней.

Затем, понимая, на что реагирует именно ваш организм, врач сможет составить индивидуальную диету и рекомендации.

Целиакия, аллергия на пшеницу и чувствительность к глютену – Аллергии нет

Симптомы аллергии на пшеницу

Пшеница является одним из восьми самых распространённых пищевых аллергенов в мире. Аллергия на пшеницу является иммунным ответом на любой из белков, присутствующих в пшенице, включая глютен, и не только!

Аллергия на пшеницу чаще всего встречается у детей. Около 65% детей с аллергией на пшеницу её перерастают в возрасте до 12 лет.

Симптомы аллергии на пшеницу:

• тошнота и рвота
• понос
• раздражение слизистой рта и горла
• крапивница и сыпь
• заложенность носа
• раздражение глаз
• затрудненное дыхание

Симптомы, связанные с аллергией на пшеницу, обычно начинаются в течение нескольких минут после её употребления в пище. Однако они могут начинаться и через два часа после этого.

Больные аллергией на пшеницу могут  также страдать аллергией на другие злаковые, такие как, ячмень или рожь.

Проявления аллергии на пшеницу могут варьироваться от лёгких  до опасных для жизни, симптомов. Иногда может развиваться тяжёлое состояние, известное как анафилаксия. Аллерголог может рекомендовать пациенту постоянно носить с собой шприц-ручку с адреналином (Элинефрином) для самостоятельной инъекции (например, EpiPen^®).

Симптомы целиакии

Целиакия является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система реагирует иначе на глютен. Глютен содержится в пшенице, ячмене и ржи. Его сейчас используют не только по прямому назначению, но и в качестве загустителя и консерванта так, как при этом хлебобулочные изделия хранятся дольше, а на вид они пышнее. Глютен можно встретить не только в составе мягкой булочки, но и в сосисках, колбасах, сыре, майонезе, кетчупе, конфетах и т.д.

При потреблении злаков, содержащих глютен больным целиакией, неадекватный иммунный ответ вызывает уничтожение ворсинок тонкой кишки, которые отвечают за поглощение питательных веществ. И тогда организм не получает необходимое ему, питание.

Целиакией болеют взрослые и дети. У детей чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• вздутие живота и повышенное газообразование;
• хроническая диарея;
• запоры;
• бледный, зловонный стул;
• боли в животе;
• тошнота и рвота.

Нарушения переваривания пищи в критический период роста детей могут привести к следующим нарушениям:

• задержка роста у младенцев;
• запоздалое половое созревание у подростков;
• отставание в росте;
• раздражительность и ухудшение настроения;
• потеря веса;
• дефекты зубной эмали.

Целиакия у взрослых проявляется иначе:

• физическая усталость;
• анемия;
• депрессия и беспокойство;
• остеопороз и частые переломы костей;
• суставная боль;
• головные боли;
• трофические язвы во рту;
• бесплодие или частые выкидыши;
• нарушения менструального цикла;
• чувство покалывания в руках и ногах.

Ставить диагноз целиакии взрослым иногда бывает очень трудно так, как это заболевание имеет большое сходство клинических признаков с другими, часто встречаемыми заболеваниями. Твой аллерголог может назначить анализ крови на целиакию, чтобы узнать есть ли в ней антитела к группам белков, вызывающих заболевание? Но недостаточно сдать кровь. Кроме этого, назначается биопсия слизистой тонкой кишки: проводится гистологическое исследование на предмет укорочения, отсутствия или удлинения ворсинок, выявляется наличие/отсутствие иммунного заболевания.

Чувствительность к глютену (NCGS)

У некоторых людей, не страдающих целиакией и не имеющих аллергическую реакцию на пшеницу, развиваются симптомы, которые имеют прямое отношение к приёму глютен-содержащих продуктов. Исследователи пытаются обнаружить точную биологическую причину этого состояния, известного как «нецелиуйная чувствительность к глютену: NCGS».

Не существует, каких либо, специальных тестов для определения данного состояния, и поэтому диагноз ставится на основании наличия симптомов с одновременным отсутствием положительных аллергических проб на глютен.

Так как всё больше и больше людей обращаются к аллергологу по поводу появления неприятных симптомов после употребления глютена, исследователи пытаются охарактеризовать эти симптомы, чтобы лучше понять NCGS.

Наиболее распространёнными симптомами NCGS являются:

• умственная отсталость, также известная как «мозговой туман»;
• физическая усталость;
• метеоризм, вздутие живота и боли в животе;
• головные боли.

Аллерголог может рекомендовать пациенту составить пищевой дневник, в котором нужно подробно писать, когда, в каком количестве и какие продукты пациент принимал, и какие при этом были симптомы ? После того, как причина будет установлена, и анализы на целиакию и на аллергию будут отрицательны, аллерголог может посоветовать безглютеновую диету. Существует взаимосвязь между аутоиммунными нарушениями и чувствительностью к глютену.

Если Ты считаешь, что Твоё плохое состояние связано с глютеном или пшеницей, то необходимо обратиться к аллергологу, а не заниматься самолечением. Аллерголог может проводить соответствующие тесты, и с большой точностью определить диагноз и лечение. Целиакия может привести к серьёзным осложнениям со здоровьем, особенно у детей.

Так как генетический фактор имеет большую роль в развитии целиакии, то аллерголог будет интересоваться наличием подобных симптомов у Твоих родственников.

Диагностика целиакии

Для того, чтобы определить диагноз целиакии или аллергии на пшеницу, аллергологу приходится проводить разные анализы крови и кожные аллергические пробы. Отсутствие глютена в организме исследуемого даст неправильные результаты при проведении этих анализов, и поэтому пациентам не рекомендуется соблюдать безглютеновую диету до посещения врача.

Жизнь без глютена или без пшеницы

Лечение целиакии состоит в соблюдении строгой безглютеновой диеты. Лечение аллергии на пшеницу заключается в соблюдении строгой диеты с исключением пшеницы. Если Ты страдаешь нецелиуийной чувствительностю к глютену (NCGS), то диета будет зависеть от тяжести симптомов и от степени индивидуальной толерантности к глютену.

На сегодняшний день имеется много продуктов без глютена и без пшеницы, как альтернатива обычным продуктам, такие как хлеб, макароны, крупы и хлебобулочные изделия. Но имей в виду, что пшеницу и глютен также можно найти в некоторых неожиданных для Тебя продуктах. Они могут входить в состав мороженых, сиропов, витаминов и пищевых добавок. Нужно внимательно прочитать этикетки с ингредиентами на продуктах и напитках, которые Ты потребляешь, чтобы убедиться, что они не содержат пшеницу или глютен.

ПИЩА, ДЕТИ, АЛЛЕРГИЯ | Наука и жизнь

Бурное развитие цивилизации принесло нам не одну напасть. «Пищевая аллергия» — многие, когда слышат этот диагноз, говорят: ещё бы, ведь какой гадостью приходится кормить детей. Нитраты, красители, модифицированные продукты. Но мы поговорим о другом: продукты хорошие, а организм отвечает на них покраснением кожи и сыпью. Как правило, аллергическую реакцию вызывает еда непривычная, скажем, для жителей Среднерусской возвышенности — морская рыба и креветки, апельсины и шоколад, орехи и пряности. Хотя и традиционные молоко, пшеница и мёд могут стать причиной аллергии. Точно установить причины нарастающего «кома» аллергических реакций пока не удаётся. Но можно приостановить его рост благодаря правильному питанию.

Наука и жизнь // Иллюстрации

При аллергии образование комплекса антиген—антитело вызывает выделение биологически активных веществ (БАВ) — медиаторов аллергии.

При составлении гипоаллергенных диет для кормящих женщин необходимо обеспечивать их высокую биологическую и пищевую ценность, достаточное содержание витаминов, минеральных веществ и микроэлементов.

Приведённое в таблице деление условное: большое значение имеют региональные, национальные, семейные и другие особенности питания детей.

К высокоаллергенным продуктам относятся фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета. Давайте ребёнку в качестве прикорма зелёные и жёлтые яблоки.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Перекрёстные реакции аллергенов растительной пыльцы, пищевых продуктов и фитопрепаратов ( Источник: Воронцов И. М., Викулина И. Н. //Мир медицины, 1998, № 5. )

‹

›

Повышенной чувствительностью к пище страдает множество людей, но не всегда это именно аллергия. Часто непереносимость еды обусловлена заболеваниями желудочно-кишечного тракта, недостаточной активностью пищевых ферментов, психогенным отвращением к каким-то продуктам и иными причинами. Ни в одном из перечисленных случаев не задействован иммунный механизм.

В случае истинной пищевой аллергии иммунная система воспринимает определённые белки не как полезные компоненты пищи, а как нечто чужеродное, вредное для организма и вырабатывает против них защитные антитела. Обычно аллергическую реакцию вызывают белки, но иногда в роли аллергенов выступают и другие вещества, содержащиеся в пищевых продуктах. Когда аллерген впервые попадает в организм, происходит сенсибилизация – иммунная система запоминает его как «чужака». И при любом следующем употреблении продукта развивается аллергическая реакция.

Проявления аллергии на пищу чаще всего возникают в раннем детском возрасте и сохраняются на протяжении всей жизни. Обычно первой реагирует кожа: появляются покраснения, зуд, отёки. Но также могут быть боли в животе, тошнота, рвота, расстройство работы кишечника (понос, метеоризм — повышенное газо-образование, запоры). Кроме того, нередки головная боль, раздражительность, заложенность носа, затруднения дыхания вплоть до приступа удушья и как крайняя степень тяжести — анафилактический шок. Важно знать: приступ истинной аллергии возникает, даже когда аллерген поступает в организм в самом минимальном количестве.

ОДНИМ — МОЖНО, ДРУГИМ — НЕТ

А теперь разберёмся в причине такой «несправедливости»: почему одним — можно, а другим — нельзя? Все мы очень разные — уникальна не только наша внешность, но и биохимические процессы, и то, как наш организм отреагирует на новый компонент пищи. И всё-таки наука устанавливает некоторые закономерности.

В ХХ веке внешние проявления аллергии называли диатезом. В переводе с греческого это означает «склонность». Склонность здесь — аномальная реакция организма. Если раньше такое положение констатировали, то теперь его можно оценить количественно: при анализе крови в ней обнаруживают специфический (иммунный) белок, по его количеству и можно определить тяжесть аллергии.

Предрасположенность к пищевой аллергии часто передаётся по наследству. Наследственная связь установлена в 50—70% случаев аллергических проявлений. Аллергия к пищевым продуктам может сформироваться у младенца ещё в утробе при нарушениях в питании будущей мамы, а также в период грудного вскармливания ребёнка. Этому способствует переедание продуктов, обладающих выраженной аллергенностью (рыба, морепродукты, яйца, орехи, цитрусовые, шоколад и др.). Передача аллергена плоду может произойти внутриутробно через околоплодные воды при заглатывании их плодом или при проникновении через его кожу (она очень проницаема).

В незрелом организме недоношенных детей пищевая аллергия развивается чаще. Критичен и ранний перевод ребёнка на искусственное вскармливание. К пищевой аллергии могут привести неправильное введение прикорма, несоответствие пищевых ингредиентов весу и возрасту ребёнка. Не стоит перекармливать малыша и вводить в рацион продукты, обладающие высокоаллергенными свойствами. Риск развития аллергии выше, если у ребёнка протекает воспалительное заболевание. Надо обратить внимание на недопустимость раннего применения медикаментов, особенно антибиотиков (на инструкциях по применению большинства препаратов указано, можно ли их принимать при беременности и кормлении). Вот последнее правило будущие мамы соблюдают часто, а о том, что и при беременности не стоит налегать на шоколад, не помнят. Тем более, если у самой мамы был, как раньше говорили, «новогодний диатез» — реакция на мандарины и конфеты, съеденные в избытке во время каникул. Так ещё в утробе матери организм ребёнка подвергается сенсибилизации.

ИНОГДА ОПАСНЫ И ХОРОШИЕ ПРОДУКТЫ

Что же в обычных продуктах может стать опасным? Чаще всего аллергенами становятся белки животного и растительного происхождения, реже полипептиды — фрагменты белков. Некоторые низкомолекулярные вещества, сами по себе не опасные, превращаются в аллергены, присоединяясь к определённому белку. При обычном питании в течение суток человек получает около 120 потенциальных аллергенов. Молоко, рыба, яйца, мясо животных и птиц, орехи, бобовые, злаки, овощи и фрукты — все эти широко распространённые продукты содержат вещества, которые могут вызвать аллергию.

Пищевые аллергены могут менять антигенные свойства при термической обработке в сторону как их ослабления, так и усиления. Но чаще пастеризация, стерилизация, замораживание, маринование или соление продуктов мало влияют на выраженность аллергенных свойств. Если у будущей мамы аллергия на яйца, то ей надо ограничить употребление и сдобных булок, и майонеза, и пирожных.

ПОРТРЕТ АЛЛЕРГИИ

В каждом детском возрасте пищевая аллергия имеет различные клинические проявления. При грудном вскармливании, если мама соблюдает режим питания, пищевая аллергия у ребёнка до 6 месяцев развивается редко. Самым первым её проявлением становится атопический дерматит. Он сначала выражается в зуде и покраснении кожи вокруг рта или вокруг ануса ребёнка, в стойких опрелостях при тщательном уходе за его кожей. Не только кожный покров отзывается на наступление аллергена. При дальнейшем его внедрении реагирует весь организм: могут появляться срыгивания, рвота, частый жидкий стул со слизью, вздутие живота по типу кишечной колики и дальнейшее поражение кожи. Часто дети отказываются от пищи.

На коже высыпают мелкие пузырьки, которые быстро сливаются, лопаются с развитием мокнутия и дальнейшим образованием корок. Локализация кожных поражений может быть различна, но чаще всё начинается с лица, шеи. С ростом ребёнка аллергия может стать хронической. Площадь поражения кожи увеличивается, появляются участки покраснения с нечёткими границами и высыпаниями, сопровождающимися зудом, шелушением, расчёсами. Ребёнок становится раздражительным, плаксивым, плохо спит, часто отказывается от пищи. В старшей возрастной группе у детей при пищевой аллергии кожными проявлениями могут стать крапивница, а также ангионевротический отёк Квинке.

Внимательные родители довольно быстро замечают связь клинических проявлений с введением нового продукта в рацион ребёнка. Но бывает, что выявить аллерген достаточно сложно, тут на помощь родителям приходит врач аллерголог-иммунолог. Он осматривает ребёнка, отмечая характерные проявления на коже, слизистых, проверяет сохранность носового дыхания, исследует деятельность всех органов и систем. С его помощью тщательно собирается и анализируется семейный анамнез, исследуется пищевой рацион матери, правильность и свое- временность введения прикорма и состав смесей, применяемых для докармливания ребёнка. В сложных случаях проводятся диагностические тесты.

ЧТО МОЖНО ВАШЕМУ РЕБЁНКУ

Как определить, что можно, а что нельзя есть вашему ребёнку? Наиболее приемлем для детей элиминационный (от латинского elimino — выношу за порог, удаляю) тест, когда из рациона исключается подозреваемый продукт на 1—2 недели. Улучшение состояния кожи или исчезновение симптомов — знак его «виновности». Повторное употребление «подозреваемого» продукта при истинной пищевой аллергии вновь вызовет прошлую реакцию. Но бывает, таким способом не удаётся выявить аллергенные продукты, особенно если их несколько. Кожные пробы с аллергенами у маленьких детей не проводятся, так как дети боятся подобных манипуляций. А проведение провокационных проб может вызвать тяжёлые осложнения. На помощь врачу приходит лабораторная диагностика с исследованием крови пациента. Разработаны специальные диагностические тесты, выявляющие наличие при аллергических заболеваниях в крови больного специфических антител. В практической медицине обычно используются иммуноферментный анализ (ИФА), радиоаллергосорбентный тест (РАСТ), множественный аллергосорбентный тест (МАСТ), иммунохемилюминесцентный метод и др. Достоинство этих тестов заключается в их информативности и полной безопасности для больного.

ДИЕТА

После выявления причины пищевой аллергии составляется диета, исключающая употребление «виновного» продукта. Это первый и основной этап в лечении пищевой аллергии. Ещё в 1998 году было показано, что частота пищевой аллергии у детей в первые 5 лет жизни более чем в 6 раз преобладает над другими формами аллергии, например ингаляционной на пыльцу растений или бытовые аллергены. Причём до 30% детей с доказанным иммунным механизмом пищевой аллергии к трём годам становятся более толерантными (способными переносить) к пище, а к 12 годам эта цифра достигает 53% при соблюдении обоснованных индивидуальных гипоаллергенных («гипо» — низко) диет. Вот свидетельство того, что даже генетически обусловленных аллергических проявлений можно избежать, устранив контакт с аллергенами. В случаях, когда пищевая аллергия развивается применительно к редко употребляемым пищевым продуктам, например на клубнику, шоколад, крабы, единственным эффективным методом лечения становится полное исключение конкретного пищевого продукта и любых других, в состав которых этот продукт входит, даже в самых незначительных количествах. Сложнее обстоит дело при аллергии на основные продукты питания. Исключать их можно только при доказанной аллергии, с обязательной заменой другим продуктом подобной калорийности и с таким же содержанием белка, но не вызывающим аллергических реакций.

МОЛОЧНЫЕ СМЕСИ

У грудного ребёнка, получающего молочные смеси, питание не отличается разнообразием, и при возникновении аллергии на молоко, чаще коровье, оно исключается из рациона. В таких случаях ребёнок переводится на гипоаллергенные смеси. Питание должно подбираться с большой ответственностью. Для роста и развития ребёнка необходимы питательные вещества (белки, жиры и углеводы), витамины и микроэлементы, которые должны поступать в организм в достаточном и правильно сбалансированном количестве. Лучше всего использовать детское питание, созданное на основе белковых гидролизатов. Детское питание на основе сои (соевое молоко) в настоящее время рекомендуется с большой осторожностью из-за высокой вероятности развития аллергии на соевый белок и назначается при выявлении у ребёнка недостаточности фермента для усвоения лактозы — молочного сахара.

Детское искусственное питание с использованием смесей на основе гидролизатов молочного белка содержит уже расщеплённые (гидролизированные) белки. Аллергические реакции на них практически не возникают. Недостатками этих смесей являются не очень приятный запах и цвет, приводящие к изменению цвета и консистенции детского кала до зеленоватого и жидкого, а также их относительно высокая стоимость. Но при пищевой аллергии они становятся спасительной заменой непереносимого молока. Примером могут служить смеси голландской компании «Нутриция» («Nutricia») — лидера в создании смесей для детского и лечебного питания. Но есть продукты и других компаний. Правильный выбор сделает врач-аллерголог.

На каждой банке указано, как готовить детское питание для ребёнка в зависимости от возраста, и приводится рецепт приготовления смеси, который прост и заключается в соединении кипяченой воды и порошка в определённых пропорциях.

Исследования последних лет показали, что во многих случаях пищевой аллергии эффективна замена коровьего молока на козье, что обусловлено особенностями физико-химической структуры его белков. В настоящее время разработаны продукты на основе козьего молока для использования не только в качестве заменителя женского, но и при непереносимости коровьего молока.

Такие заменители грудного молока на основе козьего выпускает компания «Энфагрупп Нутришинал» («Enfagroup Nutritional»). В состав этих смесей для нормализации микрофлоры и профилактики запоров дополнительно введены пребиотики — соединения, восстанавливающие кишечную флору. В заменители добавлены белки для улучшения процессов созревания мозга и развития интеллекта у младенца. Кроме того, эти смеси обогащены антиоксидантным комплексом, содержащим селен, бета-каротин, витамин D3, таурин, инозитол и холин, что усиливает устойчивость организма ребёнка к различным неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

ДОБАВЛЯЕМ ПРИКОРМ

После шести месяцев не только при искусственном, но и при грудном вскармливании в организм ребёнка с молоком или с молочными смесями поступает недостаточное количество питательных веществ для полноценного роста и развития. С этого времени в рацион рекомендуется вводить более твёрдую пищу — прикорм. Поначалу это должны быть овощные и фруктовые пюре. При этом ребёнок получает не только все необходимые для роста вещества, но и новые навыки — учится жевать и пробовать пищу. Для детей с высокой вероятностью развития аллергии прикорм вводится осторожно под контролем детского врача, по одному продукту в неделю и в малых количествах. Начинают с продуктов, редко вызывающих аллергию, например с кисломолочных продуктов, овощных пюре, каш. При подборе диетотерапии необходимо помнить, что назначение кефира детям с гиперчувствительностью к белкам коровьего молока недопустимо. В кефире высокое содержание белка (2,8 г на 100 мл), что способствует повышению нагрузки на мочевыделительную систему ребёнка, а также вызывает микрокровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не вводится новый продукт в питание, если ребёнок не вполне здоров, когда режутся зубки, во время вакцинации. Чтобы иметь возможность отследить появление аллергической реакции, рекомендуется вводить новый продукт в утреннее кормление, а никак не в вечернее, тем более в ночное. При назначении элиминационной диеты необходимо исключать и продукты, имеющие с пищевым аллергеном перекрёстные реакции: коровье молоко — говядина; пыльца деревьев — яблоки, черешня, абрикосы, орехи; пыльца злаковых трав — крупы, мука и мучные изделия; яйца — мясо различных птиц; пыльца лебеды — свёкла, шпинат и т.д. Если в течение 10 дней после назначения элиминационной диеты улучшения не наблюдается, следует пересмотреть перечень рекомендованных продуктов. Обнаружить «виновный» продукт легче, если родители ведут пищевой дневник, куда заносят все употребляемые ребёнком продукты, указывают время приёма, самочувствие ребёнка в течение дня и время появления симптомов. Симптомы надо подробно описать. Все эти сведения необходимо сообщить врачу — аллергологу-иммунологу для тщательного подбора индивидуальной гипоаллергенной диеты.

Если симптомы пищевой аллергии не исчезают, врач назначает лекарства с учётом возраста ребёнка, выраженности кожного процесса и быстроты обратного развития болезни. В дневник надо записать, какие средства и как быстро помогли устранить симптомы.

Сухой воздух усиливает кожные проявления, поэтому в квартире, где живёт ребёнок, надо поддерживать достаточную влажность воздуха.

По мере роста ребёнок, страдающий пищевой аллергией, съедает и выпивает гораздо больше различных продуктов, чем в грудничковом периоде. Кроме того, он уже может есть сам, и не всегда делает это в присутствии родителей. Поэтому бывает трудно отследить связь развития симптомов с употреблением каких-либо конкретных пищевых продуктов.

НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛ ПОВЕДЕНИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Одно лишь составление дневного меню даже с помощью врача не решит проблему питания детей с пищевой аллергией, надо следить, чтобы оно ещё и соблюдалось.

Ребёнок взрослеет, он всё лучше понимает, что после употребления определённой пищи ему становится плохо, он сам чувствует, что с ним что-то не так.

Попытайтесь как можно подробнее ему объяснить, какую пищу лучше не есть. Но всего не предусмотришь, возможны нарушения в диете, обусловленные употреблением непереносимого продукта в скрытом виде (неизвестная начинка, составная часть соуса и т. п.). Обязательно надо иметь дома на видном месте перечень продуктов, которые ребёнку противопоказаны, чтобы исключить возможность кормления ими по забывчивости или посторонним человеком при его неосведомлённости. Неплохо всегда иметь в доме запас продуктов, которые ребёнок хорошо переносит. Когда он идёт в школу или в гости, можно дать в удобной упаковке хорошо переносимый продукт для замены угощения, которое ему противопоказано. Жить с пищевой аллергией сложно и чаду, и его родителям, но надо постараться, чтобы болезнь не мешала развитию ребёнка и его общению со сверстниками, не формировала у него чувство неуверенности в себе, замкнутости. Надо говорить об этом с детьми, а близким родственникам и друзьям объяснить про пищевую аллергию. Это поможет избежать эксцессов, когда кто-нибудь «добренький» суёт ребёнку втайне от родителей «запретный плод» и, доставляя радость на секунду, приносит страдания на часы. Тесный контакт со знающим врачом-аллергологом поможет разрешить болезненную проблему и устранить проявления пищевой аллергии.

У детей старшего возраста чаще, чем у маленьких, случаются реакции неиммунной пищевой непереносимости (псевдоаллергические реакции). Они обычно зависят уже от количества съеденного. Пищевая непереносимость связана и с красителями, консервантами, различными загустителями, стабилизаторами, ароматизаторами и тому подобным. При покупке продуктов всегда обращайте внимание на этикетки, где перечислены эти ингредиенты. Правда, иногда приходится носить специально лупу, так как производители такую информацию печатают недопустимо мелким шрифтом и в самых «нечитаемых» местах. При наличии у больного неиммунной пищевой непереносимости можно рекомендовать термически обработанные продукты, если в сыром виде пища вызывала болезненные проявления. Золотое правило, которому надо следовать, звучит так: «Если сомневаешься — не ешь!» Пищевая непереносимость в отличие от истинной аллергии может проявляться непостоянно и даже исчезать после исключения непереносимого продукта из рациона на длительное время. Стресс, инфекции, физическое переутомление могут усилить уже имеющуюся непереносимость пищи. Даже занятия спортом после еды способны спровоцировать псевдоаллергическую реакцию.

И ещё одно правило: готовьте еду сами, тогда будет меньше опасений по поводу добавок: домашняя котлетка лучше сосиски, каша лучше картофельных чипсов, домашняя булочка лучше пирожка из ларька.

В любом случае ребёнка необходимо показать врачу — аллергологу-иммунологу, который после уточнения характера непереносимости пищи должен выдать «Паспорт больного аллергическим заболеванием». В паспорте указываются диагноз, полный перечень непереносимых продуктов и мер первой помощи при возникновении реакций на пищевые продукты, а также телефоны врача аллергологического кабинета, в котором наблюдается больной ребёнок.

«Паспорт» нужно постоянно иметь при себе, равно как и необходимые для оказания помощи медикаменты. Хорошо бы купить ребёнку и мобильный телефон, чтобы в случае приступа он мог связаться с вами.

4 Серьезные симптомы аллергии на пшеницу у младенцев

Переход вашего ребенка с грудного молока на первые несколько кормлений твердой пищей для родителей является весьма важным этапом. Это время, когда вам нужно быть абсолютно осторожным с тем, что вы даете своему ребенку, а также следить за реакцией ребенка на каждый ингредиент, который вы вводите.

Хотя злаки рекомендуются в качестве лучшей первой еды для младенцев, некоторые продукты, такие как пшеница, иногда могут вызывать аллергию у вашего ребенка.

Что такое аллергия на пшеницу у младенцев?

Аллергия на пшеницу возникает в результате иммунного ответа. Это происходит, когда иммунная система вашего ребенка подвергается воздействию любого из четырех белков, содержащихся в этих злаках, таких как альбумин, глютен, глобулин или глиадин.

• Организм вашего ребенка решит, что эти белки представляют угрозу для здоровья ребенка.
• В результате антитела вашего ребенка будут бороться с ним.

Если вы впервые кормите своего детеныша пшеницей, и это вызывает у него рвоту, кожную сыпь или другие проблемы с желудком, это означает, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу.

[Прочитано: Аллергия на сою у младенцев ]

4 Симптомы аллергии на пшеницу у младенцев:

Аллергия на пшеницу может вызвать множество симптомов, связанных с дыхательной системой, мозгом, пищеварительной системой, кожей вашего ребенка и т. Д. над ребенком после того, как накормил его продуктами из пшеницы.

Вот некоторые из наиболее распространенных признаков аллергии на пшеницу у младенцев:

1. Красноватые возвышенности:

Этот симптом, вызванный аллергией на пшеницу, также известен как крапивница.

• У вашего ребенка начинают появляться красноватые и приподнятые пятна, которые вызывают зуд. Они должны исчезнуть через пару часов.
• Крапивница могла появиться на различных частях тела ребенка, таких как руки, лицо, руки, грудь и живот, вскоре после употребления пшеницы.
• Если у вашего ребенка сильная аллергия на пшеницу, у нее почти сразу же появится этот симптом.

[Читать: Обзор детского крема Bubchen]

2. Состояние кожи при экземе:

Аллергическая реакция на пшеницу у ребенка может вызвать или ухудшить состояние кожи, известное как экзема.Это может произойти в различных частях тела вашего ребенка, таких как шея, лицо, рот, щеки, за ушами и ногами, вскоре после того, как вы накормите его смесью или продуктом питания, содержащим пшеницу. Это может выглядеть как:

• Сухие пятна на коже.
• Красноватые зудящие пятна.
• Вздутие и образование корок.
• Воспаление и вытекание жидкости.

[Прочтите: Аллергия на арахис у младенцев ]

3. Симптомы, связанные с пищеварительной системой:

Аллергия на пшеницу может вызывать различные симптомы, связанные с пищеварительными симптомами и кишечником. Эти симптомы обычно проявляются в течение 2 часов после кормления вашего ребенка продуктами на основе пшеницы.

• Колики и симптомы пищеварения, такие как вздутие живота, рвота, диарея, несварение желудка и газы.
• Эти симптомы могут сопровождать холодные ноги у вашего ребенка.
• Боль в животе, из-за которой ваш ребенок может бесконтрольно плакать, сжимая запястья и сгибая ноги.

[Прочитано: Аллергия на яйца у ребенка ]

4. Симптомы, связанные с проблемами дыхания:

Ваш ребенок будет испытывать различные симптомы, связанные с дыханием, поскольку аллергены пшеницы вызовут раздражение в иммунной системе.У них могут быть такие симптомы, как:

• Свистящее дыхание
• Шумное дыхание
• Заложенность носа
• Насморк
• Воспаление легких, носа и горла
• Астматическая аллергия
• Анафилактический шок в тяжелых случаях
• Воспаление горла
• Трудности дышать
• Затруднения при глотании

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов аллергии на пшеницу у младенцев, необходимо немедленно обратиться за консультацией к педиатру.

[Читать: Свистящее дыхание у младенцев ]

Борьба с инфекцией пшеницы:

Как только вы обнаружите, что у вашего ребенка в течение 2–3 часов после еды появилась аллергия на пшеницу, вам нужно обратиться за советом. вашего врача.
Если симптомы у вашего ребенка очень тяжелые, ваш врач посоветует вам пройти кожный тест или сделать анализ крови.

• Посмотрите, сколько дней нужно, чтобы симптомы аллергии на пшеницу исчезли.
• Ведите дневник питания, чтобы знать, какие продукты вызывают аллергию у вашего ребенка.
• Убедитесь, что вы исключили из рациона ребенка все продукты, содержащие пшеницу.
• Когда вы покупаете продукты, исключите все продукты, содержащие глютен или ингредиенты на основе пшеницы, прочитав этикетку на обратной стороне продуктов.
• Некоторые дети перерастут пищевую аллергию, когда достигнут трехлетнего возраста. Обязательно обратитесь за советом к аллергологу, чтобы периодически проверять своего ребенка, чтобы убедиться, может ли пшеница быть частью ее рациона.

Надеемся, что информация об аллергии на молодую пшеницу была для вас полезной.

Была ли у вашего ребенка аллергия на пшеницу? Сообщите нам, какие еще симптомы испытывал ваш ребенок и как вы с ними справились.

Рекомендуемые статьи:

Когда мне следует добавлять пшеницу в рацион ребенка?

Пшеница — это зерно, которое чаще всего ассоциируется с пищевой аллергией. Поскольку пшеница содержит глютен, родители могут беспокоиться о том, когда ее вводить и какое (если таковое имеется) влияние она окажет на их ребенка.

В целом дети с точки зрения развития готовы к употреблению твердой пищи в возрасте от 4 до 6 месяцев. Для большинства младенцев не имеет значения, какая первая твердая пища. В первую очередь традиционно вводятся однозерновые детские каши (например, рис и овес).

Как только ваш ребенок научится есть несколько первых продуктов, вы можете постепенно давать ему или ей другие продукты, в том числе продукты с высокой аллергией, такие как продукты, содержащие пшеницу. В течение нескольких месяцев после начала приема твердой пищи ежедневный рацион вашего ребенка должен включать разнообразную пищу.

Пшеницу ждать не нужно.

Нет никаких доказательств того, что ожидание введения или ограничения продуктов, вызывающих аллергию, таких как пшеница или другие глютенсодержащие зерна (например, рожь или ячмень) старше 4-6 месяцев, предотвращает пищевую аллергию или начало глютеновой болезни. Чаще всего пшеницу можно вводить в виде каш для младенцев, например в виде пшеницы или мультизерновой каши.

Существует 2 типа отрицательных иммунных реакций на пшеницу:

• Классическая пищевая аллергия . Включает такие симптомы, как крапивница или свистящее дыхание, сразу после того, как ребенок съел пищу, приготовленную из пшеницы.

• Целиакия . Типичные симптомы включают боль в животе, диарею, раздражительность, плохой набор веса и медленный рост. Целиакия может проявиться вскоре после того, как ребенок съест первую миску каши, содержащей пшеницу, но в некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что заболевание может сохраняться на низком уровне в течение многих лет, и диагноз может быть поставлен только после юность или даже зрелость.

Новое исследование изменило наш подход к профилактике пищевой аллергии.

Важное исследование, проведенное в 2015 году, показало, что раннее введение (от 4 до 12 месяцев) и регулярное кормление продуктами, обычно связанными с аллергией, особенно орехами, могут быть полезными для предотвращения аллергии. См. Аллергия на арахис: что следует знать о последних исследованиях для получения дополнительной информации.

Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу:

Поговорите со своим педиатром о том, какие продукты лучше всего подходят для вашего ребенка.Не забывайте предлагать разнообразную пищу, например, фрукты, овощи, мясо, рыбу и яйца без глютена, а также злаки без глютена (например, киноа, просо, амарант).

Хорошая новость заключается в том, что большинство аллергий на пшеницу проходит в раннем детстве и обычно не длится до зрелого возраста.

ПРИМЕЧАНИЕ. AAP рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Когда вы добавляете в рацион ребенка твердую пищу, продолжайте кормить грудью как минимум до 12 месяцев.Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если хотите. Посоветуйтесь с врачом вашего ребенка относительно витамина D и добавок железа в течение первого года. Помните, что готовность каждого ребенка к твердой пище s зависит от его или ее скорости развития.

Дополнительная информация и ресурсы:

Аллергия на пшеницу у младенцев — признаки и советы по борьбе с ней

Последнее обновление 2 октября 2020 г.

Аллергия на пшеницу чаще встречается у детей, чем у взрослых, но хорошая новость в том, что большинство детей со временем «перерастают» ее.Аллергия на пшеницу возникает, когда иммунная система организма ненормально реагирует на белки, присутствующие в пшенице, и считает их вредными захватчиками. Организм посылает антитела, чтобы атаковать их, что может вызвать аллергическую реакцию.

Если вы кормите своего ребенка чем-то, сделанным из пшеницы, и замечаете у него определенные необычные симптомы, такие как хрип, затрудненное дыхание или сенная лихорадка, велика вероятность, что у него аллергия на пшеницу. Этих симптомов можно избежать, если не включать пшеницу в рацион ребенка.Читайте дальше, чтобы узнать больше об аллергии на пшеницу, ее симптомах и решениях (если есть).

Что такое аллергия на пшеницу?

Четыре типа белков, содержащихся в пшенице, — это альбумин, глютен, глиадин и глобулин. Эти белки необходимы для полноценного питания. Но иногда иммунная система может рассматривать указанные белки как вредные. Таким образом, иммунная система, в свою очередь, вырабатывает определенные антитела, чтобы противостоять проникновению белка. Дальнейшая аллергия возникает, когда в организм попадают такие химические вещества, как гистамин.Исследования показывают, что именно белок «глютен» является основной причиной аллергической реакции на пшеницу.

Разница между аллергией на пшеницу и целиакией (непереносимость глютена)

Подобные симптомы можно заметить с началом глютеновой болезни, как при аллергии на пшеницу. Итак, как вы можете различить их? Посмотри.

• Целиакия: Это распространенное заболевание является разновидностью пищевой непереносимости, которую также называют аутоиммунным заболеванием.Глютеновая болезнь вызывает беспокойство в тонком кишечнике из-за употребления продуктов, содержащих глютен. Когда иммунная система обнаруживает глютен в организме, он имеет тенденцию атаковать тонкий кишечник, особенно ворсинки. Ворсинки похожи на нити, которые защищают тонкий кишечник в виде внешней оболочки. Эти ворсинки также способствуют эффективному усвоению питательных веществ, повреждение которых может привести к истощению или остеопорозу.

• Аллергия на пшеницу: Редкое заболевание, аллергия на пшеницу, как уже говорилось, вызывается потреблением продуктов, ориентированных на пшеницу.Белки, присутствующие в пшенице, представляют угрозу для иммунной системы, и, в свою очередь, высвобождается гистамин, вызывающий аллергию.

Симптомы аллергии на пшеницу у младенцев

Говоря о признаках аллергии на пшеницу у ребенка, следует четко понимать, что симптомы могут варьироваться от одного ребенка к другому. Тело вашего ребенка может по-разному реагировать на то, с чем могут столкнуться другие дети. Некоторые из симптомов аллергии на пшеницу у младенцев описаны ниже.

1.Сенная лихорадка

Легкий симптом, хотя сенная лихорадка может вызвать ринорею, слезотечение и чихание. Такое состояние похоже на простуду.

2. Проблемы с дыханием

Аллергия на пшеницу иногда приводит к воспалению легких или горла, что может привести к проблемам с дыханием и даже к удушью.

3. Экзема

Экзема — это заболевание, при котором укус насекомого любой части тела может вызвать сильный зуд. Если ребенок склонен к аллергии на пшеницу, экзема может обостриться.

4. Ульи

Это состояние характеризуется красноватыми опухшими пятнами на коже, для оседания которых требуется от шести до двенадцати часов. Как только ваш ребенок ест любую пищу, приготовленную из пшеницы, сразу же развивается крапивница, интенсивность которой зависит от степени тяжести аллергии.

5. Проблемы с глотанием

В некоторых случаях аллергия на пшеницу может иногда приводить к жесткости в горле. Когда это происходит, глотание становится затруднительным, что в дальнейшем может привести к недоеданию и раздражению горла.

6. Астматические наклонности

Как уже говорилось, аллергия на пшеницу может привести к затруднению дыхания. Эта одышка или кашель могут привести к астме.

7. Инфекции желудочно-кишечного тракта

Будь то боль в животе, вздутие живота, тошнота или диарея; аллергия на пшеницу может привести к любому или всем из них у вашего ребенка.

8. Анафилактические реакции

Это один из самых тяжелых и редких симптомов аллергии на пшеницу. Анафилактическая реакция может сразу нарушить дыхание, а также может привести тело в состояние шока.

9. Хрипы

Хотя это часто встречается у взрослых, младенцы также могут издавать свистящие звуки во время сна. Это может быть связано с аллергией на пшеницу, которая приводит к проблемам с дыханием.

10. Отек губ

Аллергия на пшеницу может даже привести к воспалению губ. Такой отек обычно сопровождается зудом, который может еще больше усилить отек.

Как грудное вскармливание помогает избежать аллергии на пшеницу?

Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на пшеницу, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, чтобы удовлетворить его потребности в питании.У детей, находящихся на грудном вскармливании, минимальная вероятность развития аллергии на пшеницу. Грудное вскармливание обеспечивает дополнительное преимущество в повышении иммунитета у младенцев. Чем больше ребенок кормит грудью, тем меньше склонность к развитию аллергии.

Даже если ваш ребенок станет склонным к аллергии в более позднем возрасте, он будет бороться с ней, как профессионал, все заслуги перед грудным вскармливанием на начальных этапах жизни.

Каких продуктов следует избегать детям с аллергией на пшеницу?

Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на пшеницу, вы должны убедиться, что вы не кормите его ничем, что содержит пшеницу.Это означает, что вам нужно будет быть очень осторожным, когда вы будете покупать упакованные продукты или хлопья для вашего ребенка. Внимательно прочтите этикетки, прежде чем покупать что-либо в супермаркете. Не кормите его хлебом, соусами, эммером, пирогами, печеньем, манкой, соусами и даже болгарской пшеницей.

Как вариант, вы можете включить в его рацион картофельную, рисовую, ячменную, овсяную или даже соевую муку. Эти ингредиенты не только приятны на вкус, но и содержат те же питательные вещества, что и диета, ориентированная на пшеницу.

Как справиться с аллергией на пшеницу у младенцев

Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, конечно, вам нужно проконсультироваться с педиатром относительно продуктов, которые вы должны включить в его рацион. Помимо этого, вы можете попробовать еще несколько приемов преодоления трудностей:

• Следите за тем, что спровоцировало аллергию, и полностью исключите ее из рациона ребенка.
• Следите за тем, чтобы симптомы сохранялись в течение многих дней, чтобы можно было сообщить об этом врачам.
• Исключите все продукты, содержащие пшеницу, на всякий случай, или ограничьте употребление продуктов из пшеницы, если аллергия была одноразовой.
• Посоветуйтесь с опытными врачами, чтобы они посоветовали, что делать, а что нет.

Младенцы уязвимы в первые месяцы жизни, и им может быть трудно справиться с аллергической реакцией в такое время. Если у вашего ребенка развилась аллергия на пшеницу, внимательно следите за его диетой, чтобы быть уверенным, что вы случайно не покормите его пшеницей.

Также читайте: Как справиться с кожной аллергией у младенцев?

аллергия на пшеницу | Детская больница Филадельфии

Аллергия на пшеницу — одна из наиболее распространенных IgE-опосредованных пищевых аллергий, которые могут испытывать дети. Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, у него будет ненормальная реакция при контакте с пшеницей — либо при употреблении в пищу продуктов, содержащих пшеницу, либо, в некоторых случаях, при вдыхании небольшого количества пшеничной муки.

Дети, страдающие аллергией на пшеницу, обычно проявляют симптомы в течение нескольких минут или часов после еды или контакта с пшеницей.Симптомы могут включать затрудненное дыхание, тошноту, крапивницу и, в тяжелых случаях, анафилаксию, опасную для жизни аллергическую реакцию. Аллергические реакции на пшеницу могут быть похожи на глютеновую болезнь и чувствительность к глютену, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил правильный диагноз и лечение.

Аллергия на пшеницу обычно возникает, когда организм ошибочно определяет один из четырех белков пшеницы как вредный. Обычно наш организм выделяет гистамин в ответ на что-то, что может вызвать у нас заболевание, например, на паразитов.Но иногда этот процесс запускается из-за того, что традиционно безопасно, например, из-за еды.

Когда ребенок, страдающий аллергией, ест или иным образом подвергается воздействию возбуждающей пищи, эти белки попадают в его кровоток. Последующая гистаминовая реакция — это причина, по которой симптомы могут проявляться во многих частях тела.

Когда у вашего ребенка пищевая аллергия, антитела IgE его организма идентифицируют эту конкретную пищу — в данном случае пшеницу — как захватчика и могут вызывать симптомы во многих областях тела, в том числе:

• Кожа: крапивница (красная пятнистая кожа, которая может вызывать зуд), которая может включать отек от легкой до сильной
• Легкие: затрудненное дыхание, одышка, кашель или хрипы
• Глаза: зуд, слезотечение или покраснение
• Горло: стеснение, затрудненное дыхание или вдыхание
• Желудок: повторяющаяся рвота, тошнота, боли в животе, спазмы, которые могут привести к диарее
• Нос: заложенность, ясные выделения или зуд
• Головная боль

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов после употребления пшеницы, позвоните своему педиатру и договоритесь о том, чтобы ваш ребенок проверил ребенка у детского аллерголога.

В некоторых случаях воздействие пшеницы может вызвать анафилаксию, опасную для жизни аллергическую реакцию. Симптомы анафилаксии включают:

• Сильное затруднение дыхания
• Отек в горле и / или затруднение глотания
• Боль в груди или чувство стеснения
• Головокружение или обморок
• Цвет кожи становится более бледным или синим

Если у вашего ребенка симптомы анафилаксии, немедленно позвоните 9119.

Симптомы аллергии на пшеницу могут имитировать симптомы других состояний, таких как чувствительность к глютену или целиакия.Клиницисты Детской больницы Филадельфии составят подробную историю болезни вашего ребенка, включая информацию о предшествующих пищевых реакциях, чтобы убедиться, что вашему ребенку поставлен точный диагноз и он получит правильный план лечения.

Ваш ребенок с подозрением на аллергию на пшеницу может быть осмотрен врачом в Центре пищевой аллергии или Центре глютеновой болезни. Тестирование определит, какая команда лучше всего подходит для лечения состояния вашего ребенка. Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о целиакии и других нарушениях глютена у детей.

Помимо изучения истории болезни вашего ребенка, врачи могут назначить анализы, чтобы получить больше информации о состоянии здоровья и реакциях вашего ребенка. Эти оценки могут включать:

Кожный тест

При кожном тесте на аллергию очень небольшое количество пшеницы попадает на кожу вашего ребенка, обычно на предплечье, затем кожу «прокалывают» иглой, чтобы ввести аллерген в кожу. За участком тестирования наблюдают в течение 10-15 минут, чтобы определить тип и вид реакции, если таковая имеется.

Анализ крови

При анализе крови на аллерген-специфический IgE берется небольшое количество крови вашего ребенка и проверяется на антитела, которые ребенок мог выработать в ответ на воздействие аллергена. Анализ крови также может использоваться для проверки возможной целиакии, которая имеет некоторые симптомы пищевой аллергии.

Food Challenge

Проба с пищей включает в себя предоставление ребенку небольшого количества потенциально аллергической пищи в клинических условиях для отслеживания любых реакций.

После того, как врачи подтвердят, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу, первым шагом в лечении будет отказ от пшеницы и любых пищевых продуктов, содержащих ее. Некоторые продукты, содержащие пшеницу, очевидны, например, хлеб и крупы. Но пшеница также используется во многих продуктах, которые не так очевидны, включая соевый соус, некоторые обработанные мясные продукты, супы, соусы и даже мороженое. Может показаться, что некоторых продуктов, таких как гречка, следует избегать (в конце концов, в названии есть пшеница), но они безопасны для детей с аллергией на пшеницу.

Врач вашего ребенка может дать вам подробную информацию о том, как читать этикетки на пищевых продуктах, чтобы помочь определить и избежать потенциальных аллергических триггеров.

Когда вы узнаете, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу, вы можете беспокоиться, что это серьезно ограничит выбор продуктов питания для вашего ребенка. Врач вашего ребенка может дать вам подробную информацию о том, как читать этикетки на пищевых продуктах, чтобы помочь определить и избежать потенциальных аллергических факторов. А диетологи CHOP могут помочь вам найти ингредиенты-заменители, которые позволят вашему ребенку по-прежнему наслаждаться большинством своих любимых блюд и поддерживать здоровую сбалансированную диету.

Независимо от того, насколько вы осторожны, могут быть случаи, когда ваш ребенок случайно подвергнется воздействию пшеницы, и у него будет реакция. Когда это происходит, для лечения симптомов можно использовать антигистаминные препараты или адреналин.

Аллергические реакции на пшеницу могут возникать быстро. Когда в пищевой реакции участвует более одной системы организма (например, горло и кожа), лучшим доступным лечением является адреналин. Адреналин выпускается в различных формах, включая автоинъекторы, такие как Epi-Pen, Auvi-Q и другие общие формы.

Если у вашего ребенка сначала слабая реакция, антигистаминные препараты могут облегчить симптомы пищевой аллергии. Антигистаминные препараты доступны без рецепта или без рецепта. Врач вашего ребенка может помочь вам решить, какой вариант лучше всего подойдет вашему ребенку.

Если вы дали своему ребенку антигистаминный препарат, и аллергическая реакция быстро ухудшается, вам следует дать ему адреналин. Дети с пищевой аллергией должны носить с собой адреналин, или он должен быть легко доступен в местах, где они обычно проводят время, например в школе, детском саду и дома.

Когда звонить 911

Если у вашего ребенка тяжелая реакция или признаки анафилаксии, немедленно звоните 911. Даже если они уже получили адреналин, он быстро проходит, и вашему ребенку могут потребоваться дополнительные лекарства или лечение для устранения их симптомов.

Большую часть текущего лечения аллергии можно проводить дома. После того, как вашему ребенку будет поставлен диагноз аллергия на пшеницу, вы и ваша семья получите дополнительную информацию о том, как избежать контакта с пшеницей и лечить любые реакции, которые могут возникнуть у вашего ребенка.

Вы также можете поделиться информацией об аллергии с родственниками, близкими друзьями и школой вашего ребенка, чтобы они могли помочь вам снизить вероятность случайного контакта с аллергией вне вашего дома.

Некоторые дети с пищевой аллергией, в том числе на пшеницу, со временем перерастут эту аллергию по мере приближения к половому созреванию. Важно, чтобы ваш ребенок прошел тест под присмотром — например, тест на прием пищи — чтобы определить, должны ли они и дальше избегать еды или могут включить ее в свой рацион.

Принять детей с аллергией на пшеницу проще, чем когда-либо. Правила маркировки пищевых продуктов были улучшены, чтобы упростить обнаружение потенциально вызывающих пищу продуктов, а продукты коммерческого приготовления в магазинах и ресторанах с большей вероятностью будут предлагать варианты без пшеницы.

CHOP — один из нескольких медицинских центров, активно исследующих причины и возможные новые методы лечения пищевой аллергии, такой как пшеница. Если вы заинтересованы в том, чтобы узнать, может ли ваш ребенок получить пользу от исследования оральной или кожной десенсибилизации, обратитесь в Центр пищевой аллергии CHOP по телефону 215-590-2549 или в Центр целиакии по телефону 215-590-3076.

Целиакия, аллергия на пшеницу и повышенная чувствительность к глютену у детей | Бэбицентр

Что такое глютеновая болезнь?

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительную систему. Если ваш ребенок страдает глютеновой болезнью, его иммунная система реагирует на глютен, что приводит к разрушению слизистой оболочки его тонкой кишки. В результате его организм не может усваивать питательные вещества из пищи, проходящей через поврежденный тонкий кишечник, и он может недоедать.

Глютен — это белок, содержащийся в продуктах, содержащих эти зерна:

Насколько распространена глютеновая болезнь у детей?

Примерно 1 из 100 детей страдает глютеновой болезнью, что делает ее одним из наиболее распространенных генетических заболеваний. Однако многие люди остаются невыявленными. Ученые считают, что заболевание становится все более распространенным, но не совсем понятно, почему.

В каком возрасте появляется глютеновая болезнь?

Симптомы целиакии могут появиться уже в возрасте 6 месяцев после того, как вы начнете приучать ребенка к твердой пище, содержащей глютен.Однако симптомы могут быть незаметны до взрослого возраста, а у некоторых детей с целиакией симптомы вообще не проявляются. К сожалению, у большинства людей, живущих с целиакией, диагноз не диагностируется.

Есть ли у некоторых детей повышенный риск глютеновой болезни?

Ваш ребенок подвергается повышенному риску развития целиакии, если у него есть:

• Родитель или брат или сестра страдают целиакией (в этом случае вероятность заболевания глютеновой болезнью у вашего ребенка составляет примерно 1 из 10)
• Синдром Дауна
• Диабет 1 типа
• Селективный дефицит IgA (состояние иммунной системы)
• Синдром Тернера
• Синдром Вильямса
• Аутоиммунный тиреоидит

Признаки и симптомы целиакии у детей

Симптомы целиакии различаются в зависимости от возраста и от один ребенок другому.Ниже приведены общие симптомы по возрастным группам.

Младенцы и дети ясельного возраста

• Рвота
• Вздутие живота
• Суетливость
• Плохой рост
• Газ
• Зловонная диарея

Дети школьного возраста и подростки

Заболевание кишечника животик
• Диарея
• Запор
• Проблемы с набором веса или потеря веса
• Задержка полового созревания
• Кожная сыпь

Если не лечить, у детей с глютеновой болезнью могут развиться осложнения

Имейте в виду, что около 20 процентов людей с глютеновой болезнью глютеновая болезнь вообще не проявляет никаких признаков.Даже без симптомов ваш ребенок может страдать от долгосрочных последствий для здоровья, если не лечить целиакию. Эти последствия могут включать железодефицитную анемию, недоедание, ослабленные кости, низкий рост, бесплодие, заболевания щитовидной железы, рассеянный склероз и рак кишечника. Если ваш ребенок подвержен глютеновой болезни, важно пройти обследование.

В чем разница между глютеновой болезнью, аллергией на пшеницу и чувствительностью к глютену?

Целиакию, чувствительность к глютену и аллергию на пшеницу часто путают друг с другом, потому что все они связаны с непереносимостью белков пшеницы, и многие симптомы похожи.Но это очень разные состояния, которые диагностируются и управляются разными способами.

Целиакия — серьезное, но поддающееся лечению аутоиммунное заболевание. Если ваш ребенок полностью избегает глютена, он не должен испытывать никаких симптомов или повреждений тонкого кишечника.

Аллергия на пшеницу затрагивает другую часть иммунной системы. Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, его иммунная система определила белки пшеницы как аллерген. Когда ребенок ест продукты или вдыхает вещества, содержащие пшеницу, у него возникает аллергическая реакция, которая заставляет его тело выделять гистамины.

Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, вы можете заметить классические симптомы пищевой аллергии, такие как:

• Крапивница
• Отек или зуд губ
• Сыпь
• Зуд
• Свистящее дыхание
• Диарея
• Тошнота
• Рвота

Симптомы появляются в течение нескольких минут или часов и в некоторых случаях могут быстро стать опасными для жизни.

Чувствительность к глютену , также называемая «нечувствительностью к глютену без целиакии» или «синдромом непереносимости пшеницы», не является пищевой аллергией, и у людей с этим заболеванием нет положительного результата теста на целиакию.На самом деле не существует специального теста на чувствительность к глютену. Однако он может вызывать симптомы, похожие на симптомы глютеновой болезни, которые улучшаются при безглютеновой диете. Как и при глютеновой болезни, некоторые исследования показывают, что чувствительность к глютену также может вызывать легкое повреждение тонкой кишки. В отличие от целиакии, чувствительность к глютену не является генетической. У некоторых детей с чувствительностью к глютену также может быть диагностирован синдром раздраженного кишечника (СРК).

Ученые не уверены, является ли глютен истинным виновником чувствительности к глютену.Несколько исследований показывают, что это может быть вызвано продуктами с высоким содержанием углеводов, известных под аббревиатурой FODMAP (ферментируемые, олиго-, ди-, моносахариды и полиолы). Эти углеводы, в том числе молочные продукты, пшеница, бобы и некоторые подсластители, фрукты и овощи, обычно плохо перевариваются, могут ферментироваться в кишечнике и вызывать расстройство желудка у чувствительных к ним людей.

Как узнать, страдает ли мой ребенок глютеновой болезнью, аллергией на пшеницу или другим заболеванием, связанным с глютеном?

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы подозреваете, что у него целиакия или другой тип проблемы, связанной с глютеном.Ваш педиатр может:

• Провести медицинский осмотр
• Задать вопросы о симптомах и вашей семейной истории болезни
• Заказать анализы крови на целиакию. Чтобы анализы крови были точными, убедитесь, что ваш ребенок продолжает есть, как обычно. Не исключайте продукты, содержащие глютен или пшеницу, если только ваш врач не попросит вас об этом.
• При подозрении на аллергию на пшеницу направьте вас к аллергологу для кожного укола, анализов крови или пищевого теста.Вашего ребенка могут попросить съесть небольшое количество пшеницы под наблюдением врача и наблюдать за аллергической реакцией.
• Направить к детскому гастроэнтерологу, если она подозревает глютен. Этот врач может назначить дополнительные анализы крови и провести эндоскопию, пропустив длинную тонкую трубку через рот и желудок в тонкий кишечник и взяв крошечный образец ткани. Если образец обнаруживает повреждение тонкой кишки, вашему ребенку будет поставлен диагноз целиакия.

Чувствительность к глютену диагностировать сложнее.В настоящее время нет доступных тестов. Если у вашего ребенка проявляются симптомы, указывающие на проблему с глютеном, но исключены аллергия на пшеницу и глютеновая болезнь, ваши врачи могут заподозрить чувствительность к глютену. Ваш гастроэнтеролог может порекомендовать диету без глютена или с низким содержанием FODMAP. Если симптомы вашего ребенка улучшатся, ответ, вероятно, — чувствительность к глютену.

У вас может возникнуть соблазн избежать эндоскопии и отказаться от глютена, если вы подозреваете, что у вашего ребенка глютеновая болезнь, но очень важно сначала получить диагноз.Если у вашего ребенка глютеновая болезнь, вам понадобится помощь в безопасном соблюдении его диеты, а его врач должен будет контролировать повреждение кишечника и потерю костной массы.

Целиакия, как правило, передается по наследству, поэтому важно, чтобы родители, братья и сестры ребенка с диагностированным диагнозом также прошли обследование.

Как лечат целиакию у детей?

Если вашему ребенку поставили диагноз целиакия, вы должны убедиться, что он долгое время избегает всех продуктов, содержащих глютен.Хорошая новость заключается в том, что после исключения глютена его симптомы должны начать исчезать, а его тонкий кишечник должен зажить в течение нескольких месяцев.

Как лечится аллергия на пшеницу и чувствительность к глютену у детей?

Лечение аллергии на пшеницу

В отличие от детей с глютеновой болезнью, многие дети с аллергией на пшеницу могут переносить другие зерновые, такие как рожь и ячмень. Немного легче придерживаться безглютеновой диеты, чем строгой безглютеновой диеты. Обязательно поговорите с аллергологом вашего ребенка о продуктах, которые ребенок может безопасно есть.

Чувствительность к глютену

Неясно, нужно ли людям с чувствительностью к глютену избегать глютена так же строго, как людям с глютеновой болезнью. Пока исследования продолжаются, эксперты рекомендуют пациентам, чувствительным к глютену, тесно сотрудничать со своим врачом и диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания, который поможет им избежать симптомов.

Могут ли дети перерасти целиакию?

К сожалению, люди не перерастают глютеновую болезнь — вашему ребенку необходимо всю жизнь придерживаться строгой безглютеновой диеты.

С другой стороны, большинство детей перерастают аллергию на пшеницу к тому времени, когда они достигают совершеннолетия. Точно так же чувствительность к глютену, отличная от целиакии, может быть временным состоянием. Поэтому эксперты рекомендуют снова попробовать глютен через 1-2 года соблюдения безглютеновой диеты.

Какие продукты содержат глютен?

Чтобы придерживаться безглютеновой диеты, вашему ребенку необходимо избегать употребления пшеницы, ржи и ячменя, а также добавок, которые могут содержать глютен. Большинство макарон, пиццы, крекеров, круп, хлеба и выпечки готовятся из этих зерен.Общие глютен-содержащие ингредиенты включают:

• Пшеница и разновидности пшеницы, такие как полба, камут, твердые сорта пшеницы, грэм и манная крупа
• Пшеничные отруби, пшеничный крахмал, зародыши пшеницы, колотая пшеница, гидролизованный пшеничный белок полученный из кукурузы)

Овес, естественно, не содержит глютена, но многие овсяные продукты загрязнены глютеном во время обработки. Так что стоит поэкспериментировать с овсом, который помечен как безглютеновый, но имейте в виду, что исследователи обнаружили, что некоторые пациенты с глютеновой болезнью не переносят даже эти овсяные продукты.

Имейте в виду, что, хотя безглютеновые диеты стали модными в последние годы, нет необходимости переходить на безглютеновую диету, если у вашего ребенка нет целиакии или другого заболевания, связанного с глютеном. Это может привести к тому, что ваш ребенок будет терять ключевые питательные вещества, важные для здорового роста и развития.

Как отказаться от глютена, если у вашего ребенка расстройство глютена

Диагноз может быть облегчением, но для многих семей отказ от глютена — это большое изменение образа жизни.Покупка продуктов, ведение домашнего хозяйства без глютена и питание вне дома могут показаться сложными, но есть несколько хороших рекомендаций и ресурсов для родителей.

• Проконсультируйтесь с лечащим врачом или диетологом, чтобы составить план питания. То, что пища не содержит глютена, не означает, что она полезна. Важно убедиться, что ваш ребенок не упускает ни одного необходимого питательного вещества. Ваш диетолог может помочь вам разработать план полноценного питания, который соответствует вашему бюджету и образу жизни, а также может дать вам рецепты и предложить заменители любимой еды вашего ребенка.
• Научитесь читать этикетки на пищевых продуктах. Когда вы ходите по магазинам, проверяйте ингредиенты и избегайте любых продуктов, содержащих глютеновые зерна. Остерегайтесь готовых и обработанных пищевых продуктов. Глютен можно найти в неожиданных местах, таких как купленные в магазине тушеные блюда и супы, соевый соус, мясные продукты, такие как хот-доги и мясное ассорти, заправки для салатов, лекарства, витамины и даже бальзамы для губ.
• Выбирайте натуральные безглютеновые ингредиенты вместо промышленных продуктов. Хлеб, печенье и крекеры без глютена, как правило, дороже, и в них добавлен сахар, натрий или жир для улучшения вкуса.Цельные продукты, такие как мясо и птица, рыба, фрукты, овощи, большинство молочных продуктов и орехи, естественно не содержат глютена и более полезны для здоровья вашей семьи.
• Продукты с маркировкой «без глютена» должны быть безопасными для вашего ребенка. Все продукты с пометками «без глютена», «без глютена», «без глютена» или «без глютена» должны либо не содержать глютен от природы, либо иметь уровень глютена менее 20 частей на миллион (частей на миллион), чтобы соблюдать действующие правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Уровень глютена ниже 20 частей на миллион достаточно низкий, чтобы его переносили большинство пациентов с глютеновой болезнью, а также самый низкий уровень, который может быть обнаружен с помощью научных инструментов.Если вы не знаете, сколько глютена содержится в пищевом продукте, не позволяйте ребенку есть его.
• Закажите блюда без глютена, когда едите вне дома. Перед посещением ресторана проверьте онлайн или позвоните заранее, чтобы узнать, предлагают ли они блюда без глютена. Если в меню указано, что что-то не содержит глютена, ресторан должен соответствовать определению FDA. Список ресторанов, которые предлагают безглютеновые меню или блюда, можно узнать в Национальной ассоциации целиакии или в одной из их местных групп поддержки.
• Что касается школьных обедов, спросите директора о возможных вариантах. По закону государственные школы должны обеспечивать разумные условия питания для пациентов с глютеновой болезнью, находящихся на безглютеновой диете, или детей, которые подвержены риску опасной для жизни аллергической реакции на пшеницу. Врач вашего ребенка должен будет предоставить подтверждение ее состояния. Однако, если вы не доверяете кафетерию, вы можете упаковать обед своему ребенку.
• На вечеринках по случаю дня рождения и вечеринках ваш ребенок может чувствовать себя обделенным, если он не может есть то, что нравится другим.Поговорите с ней заранее и приготовьте для нее особое блюдо и десерт. Большинство родителей поймут.

Список продуктов, которые следует есть и избегать, советы по приготовлению пищи без глютена и советы по питанию вне дома, см. В Руководстве по безглютеновой диете для семей Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания. .

Где я могу получить дополнительную информацию?

GI Kids: Информация о здоровье пищеварительной системы у детей для детей и родителей, подготовленная Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

Фонд глютеновой болезни: обзоры глютеновой болезни и лечения, практические советы по диете и программы поддержки для детей и молодых людей с глютеновой болезнью. Рекомендовано Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

Национальная ассоциация целиакии: более технический и научный веб-сайт для пациентов с целиакией. Содержит подробную информацию о тестах на целиакию, а также списки безглютеновых продуктов и рецепты. Рекомендовано Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: библиотека статей о пищевой аллергии, включая рецепты, планы действий при анафилаксии и информацию о разнице между пищевой аллергией, целиакией и чувствительностью к глютену.

Аллергия на пшеницу и глютен | Симптомы и лечение

Управление аллергией на пшеницу — вашей или чужой — включает в себя строгое исключение ингредиентов пшеницы как в пищевых, так и в непищевых продуктах.

Пшеница — один из восьми аллергенов, которым предъявляются особые требования к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года.Согласно этому закону производители упакованных пищевых продуктов, продаваемых в США и содержащих пшеницу в качестве ингредиента, должны четко указывать присутствие пшеницы на этикетке ингредиента.

Зерно содержится во множестве продуктов — хлопьях, пастах, крекерах и даже в некоторых хот-догах, соусах и мороженом. Он также содержится в непродовольственных товарах, таких как Play-Doh, а также в косметических средствах и средствах для ванн. Обратите внимание, что правила маркировки FALCPA не применяются к непродовольственным товарам; Если у вас есть вопросы об ингредиентах этих продуктов, посетите веб-сайт производителя или свяжитесь с компанией.

Пищевые продукты, не содержащие пшеницу в качестве ингредиента, могут быть заражены пшеницей в процессе производства или приготовления пищи. В результате людям с аллергией на пшеницу также следует избегать продуктов, на этикетках которых есть предупредительные надписи, например «изготовлено на общем оборудовании с пшеницей», «упаковано на заводе, также обрабатывающем пшеницу» или аналогичным языком. Использование этих рекомендательных этикеток является добровольным, и не все производители делают это.

Сложным аспектом борьбы с аллергией на пшеницу является выпечка.Хотя простой замены пшеницы в качестве ингредиента не существует, выпечка, такая как хлеб, кексы и торты, может быть приготовлена ​​с использованием комбинации не пшеничной муки, например из рисовой, кукурузной, сорго, сои, тапиоки или картофельного крахмала. Ваш аллерголог может посоветовать, какие зерна безопасны для вас.

Варианты покупки продуктов без пшеницы включают продукты, приготовленные из других злаков, таких как кукуруза, рис, киноа, овес, рожь и ячмень.

Недавний рост продаж безглютеновых продуктов облегчает борьбу с аллергией на пшеницу.Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Безглютеновый продукт может быть безопасным для людей с аллергией на пшеницу, потому что продукт не должен содержать ингредиентов пшеницы. Однако, поскольку продукт, продаваемый как «безглютеновый», помимо пшеницы, не должен содержать ржи и ячменя, те, кто должен избегать только пшеницы, могут ограничивать себя. Любой человек, страдающий пищевой аллергией, не должен полагаться на этикетку «не содержит» вместо тщательного чтения всей этикетки ингредиента.

Люди с любой пищевой аллергией должны внести некоторые изменения в пищу, которую они едят. Аллергологи специально обучены направлять вас к полезным ресурсам, таким как специальные кулинарные книги, группы поддержки пациентов и зарегистрированные диетологи, которые могут помочь вам спланировать свое питание.

Управление тяжелой пищевой реакцией с помощью адреналина

Реакция аллергии на пшеницу может вызывать симптомы от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии за пределами больниц.

Адреналин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая может возникнуть в течение секунд или минут, быстро ухудшиться и может быть смертельной. При этом типе аллергической реакции воздействие аллергена вызывает выброс во всем теле потока химических веществ, что может привести, помимо других серьезных симптомов, к снижению артериального давления и сужению дыхательных путей.

Как только вам поставят диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог, скорее всего, пропишет вам автоинжектор адреналина и научит вас пользоваться им.Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться. Если у вас в анамнезе были тяжелые реакции, примите адреналин, как только вы заподозрите, что съели пищу, вызывающую аллергию, или если почувствуете, что реакция начинается. Адреналин следует использовать немедленно, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, генерализованная крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание, или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь или отек в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы адреналина.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его сразу же, потому что преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может оказаться ненужной.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь. В редких случаях лекарство может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких.Пациенты с определенными ранее существовавшими состояниями, такими как диабет или сердечные заболевания, могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов и должны поговорить со своим аллергологом об использовании адреналина.

Ваш аллерголог предоставит вам письменный план неотложного лечения, в котором будет указано, какие лекарства следует принимать и когда (обратите внимание, что от 10 до 20 процентов опасных для жизни тяжелых аллергических реакций не имеют кожных симптомов). Убедитесь, что вы знаете, как правильно и быстро использовать автоинжектор адреналина.

После введения адреналина немедленно позвоните в службу 911 и сообщите диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться дополнительная информация от сотрудников службы экстренной помощи.

Другие лекарства, такие как антигистаминные препараты и кортикостероиды, могут быть назначены для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналин не заменит — это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии. .

Лечение пищевой аллергии у детей

Поскольку смертельные или почти смертельные реакции аллергии на пшеницу, как и другие симптомы пищевой аллергии, могут развиться, когда ребенок находится вне семьи, родителям необходимо убедиться, что в школе, дневном учреждении или другой программе их ребенка есть письменные инструкции по оказанию чрезвычайной помощи. составьте план с инструкциями по предотвращению, распознаванию и управлению этими эпизодами в классе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.У некоммерческой группы Food Allergy Research & Education есть список ресурсов для школ, родителей и учащихся по борьбе с пищевой аллергией.

Если вашему ребенку был прописан автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

Топ-3 симптома аллергии на пшеницу у младенцев

Как мать, меняющая переход вашего ребенка от исключительно грудного молока к твердой пище — решающий этап. Этот Время требует абсолютной заботы о том, чем вы кормите своего ребенка.Кроме того, вам понадобится наблюдать любые реакции.

Большинство экспертов по детскому питанию рекомендуют каши в качестве первой твердой пищи для младенцев, но некоторые крупы, такие как пшеница, могут быть потенциальными триггерами аллергических реакций у вашего ребенка. Аллергия на пшеницу — одна из самых распространенных пищевых аллергий у детей. Но иногда поражает даже взрослых. Говорят, что у человека аллергия на пшеницу, если у него выработались специфические антитела к одному из белков пшеницы. В этом посте мы рассмотрим 3 основных симптома аллергии на пшеницу у ребенка.

Аллергическая реакция происходит, когда человек вдыхает или употребляет пшеницу. Возможна реакция в течение короткого времени после употребления или вдыхания пшеницы или могут потребоваться часы, чтобы развивать. У детей аллергия на пшеницу вызвана иммунным ответом на любой из следующие четыре белка пшеницы:

• Глобулин
• Альбумин
• Глиадин
• Глютен

Иммунная система вашего ребенка решит, что эти белки представляют угрозу для здоровья вашего ребенка.Как результат, он будет производить против них антитела для борьбы с ними. Если вы кормите своего ребенка с пшеницей и продуктами из нее, и у вашего ребенка начинается рвота, развивается желудок осложнениями или появлением кожной сыпи, это может быть признаком того, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу.

Аллергия на пшеницу у ребенка может вызвать ряд симптомов, связанных с его пищеварительной системой, кожей, дыхательной системой и мозгом. После того, как вы впервые покормили малыша пшеницей, понаблюдайте за ним. Эти симптомы обычно возникают из-за того, что организм ребенка вырабатывает антитела к определенным белкам пшеницы.Однако, когда ваш ребенок станет больше, он может перерасти их.

Вообще говоря, ваш ребенок подвергается высокому риску развития аллергии, если у вас как у родителя есть какие-либо вид аллергии. Более того, если у обоих родителей аллергия, то шансы даже выше, чем у ребенка с одним из родителей, страдающим аллергией.

Посадить вашего ребенка на безглютеновую диету — непростая задача. Это связано с тем, что пшеница является основным компонентом большинства продуктов, даже тех, о которых вы могли не подозревать, таких как соевый соус.По этой причине, прежде чем прийти к такому заключению, абсолютно необходимо поставить правильный диагноз. Однако, если вы кормите своего малыша пшеницей и у него аллергия, вы можете обратиться за медицинской помощью.

В некоторых случаях у детей, страдающих аллергией на пшеницу, симптомы развиваются только после того, как они начали активную деятельность после употребления пшеницы. Это известно как анафилаксия, вызванная физической нагрузкой. Упражнение выступает спусковым крючком для аллергической реакции. Иногда упражнения ухудшают иммунную реакцию организма на пшеницу.Анафилаксия, вызванная физическими упражнениями, чаще всего приводит к смертельным реакциям, которые опасны для жизни.

Триггеры аллергии на пшеницу

Существует ряд триггеров аллергии на пшеницу, на которые вам следует обратить внимание, и далее мы рассмотрим 3 основных симптома аллергии на пшеницу у ребенка.

• Большинство продуктов питания, таких как хлеб, пирожные, кексы, пончики, печенье, вафли, макаронные изделия, крекеры и соевый соус, соусы, приправы, подливки и многое другое.
• Мороженое и рожки
• Овощная жевательная резинка
• Мясные изделия, например хот-доги
• Натуральные ароматизаторы
• Пиво
• Сухие завтраки
• Ячмень, овес, рожь
• Глутамат натрия
• Модифицированный пищевой крахмал

Факторы риска

Следующие факторы могут повышают риск развития аллергии на пшеницу у вашего ребенка:

• Возраст — аллергическая реакция на пшеницу чаще всего встречается у малышей и младенцев.В этом возрасте их иммунная и пищеварительная системы еще не созрели, чтобы защитить их от аллергии. Однако к 16 годам большинство детей перерастают аллергию на пшеницу. У взрослых, у которых он развивается, в основном это происходит против пыльцы трав.

• Семейный анамнез — ваш ребенок подвергается большому риску развития аллергии на пшеницу, если у вас, как у родителей, есть аллергия. Если у вас пищевая аллергия или какая-либо другая аллергия, скорее всего, у вашего ребенка будет аллергия.

• Проверьте реакции после еды — если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, у него могут появиться симптомы аллергических реакций сразу или через несколько часов после кормления.Некоторые серьезные признаки, такие как анафилаксия, могут появиться через несколько минут после еды. Но в некоторых случаях он может появиться через два часа.

• Проверьте респираторные признаки — если после кормления ребенок начинает хрипеть или затрудняется дыхание, у него могут быть аллергические реакции. Также, если он начинает опухать во рту или горле, это указывает на аллергическую реакцию. Есть и другие более легкие признаки, такие как насморк или заложенность носа и чихание. Однако , если у вашего ребенка возникают серьезные проблемы с дыханием, это может быть признаком анафилаксии.Немедленно вызовите скорую помощь . Если у вашего ребенка появляется синий оттенок кожи или он не может дышать, немедленно обратитесь в больницу или к врачу.

• Проверьте этикетки на продуктах — вы можете определить, что у вашего ребенка аллергия на определенный белок пшеницы, а не на другие. Не забудьте пройти тест на аллергию на пшеницу. В большинстве случаев люди, страдающие аллергией на пшеницу, также имеют аллергию на другие аллергены.

• Отслеживайте непищевые реакции — если у вашего ребенка проявляются признаки аллергических реакций между приемами пищи, аллергическая реакция может быть вызвана другими аллергенами.Проверьте предметы, с которыми обращается ваш ребенок. Некоторые игровые предметы и банные принадлежности могут содержать пшеницу .

• Проверьте своего ребенка на целиакию — если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, рекомендуется также пройти тестирование на целиакию. Дети не перерастают целиакию. Это пожизненное состояние. Согласно исследованию NCBI о целиакии, если целиакию не лечить, она может привести к потере плотности костей, недоеданию и репродуктивным проблемам, включая бесплодие.

Диагностика

Есть ряд способы, с помощью которых вы можете определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на пшеницу. В Ниже приведены некоторые из тестов:

A. Вести дневник питания Список продуктов, чтобы знать аллергию на пшеницу у ребенка

Чтобы узнать причиной аллергии специалисты в области здравоохранения рекомендуют дневник. Дневник питания будет содержать список всех продуктов, которые потребляет ребенок.Он также включает затраченное время и подробное описание симптомы развились.

B. Тестирование пищевых продуктов

Пищевой тест обычно делается в специализированном центре аллергии или больнице. Больного кормят пищей капсулы, содержащие подозреваемые аллергены. Обычно пациента кормят небольшие дозы аллергенов и увеличиваются в течение нескольких дней. Как пациент кормится аллергенами, признаки и симптомы внимательно отслеживаются.

С.В поисках источника

После испытаний пшеница будет полностью исключен из рациона пациента. Через некоторое время пшеница повторно вводится через разные промежутки времени. С помощью дневника питания ведется раньше можно будет легко определить, какие продукты вызывают аллергию. реакция. После выявления проблемных продуктов их можно заменить с другими, которые не вызывают реакции. Это должно быть сделано под наблюдение квалифицированного медицинского работника.

Д.Кожно-укол

Разбавители пищи будут подготовлены и помещены на спину или руку пациента. После этого кожа пациента будет проколота там, где кладется еда, таким образом введение пищи в кровеносную систему пациента. Если у пациента развивается зуд, отек или покраснение, это признак возможной аллергической реакция.

Однако этот метод сам по себе не эффективен. По этой причине его необходимо использовать вместе с другим диагностическая процедура.

E. Анализ крови

Это испытание проводится для обнаружения каких-либо специфических антител к некоторым продуктам питания. Если здесь присутствуют ли какие-либо антитела, то это указывает на вероятность аллергического реакция против некоторых белков пшеницы.

Причины

Если у вас аллергия на пшеница, воздействие любого белка пшеницы может вызвать иммунный ответ что приведет к аллергической реакции. Когда иммунная система ребенка ошибается белок пшеницы для патогена и вырабатывает антитела против него, аллергический реакция произойдет.

Каждый раз, когда ваш ребенок аллергия на пшеницу ест белок пшеницы, особенно глютен, его иммунитет Система производит атаку на белок, как если бы он был патогеном. Аллергический реакция на белок пшеницы включает антитела, реагирующие на один из четырех белки, содержащиеся в белке. Четверки белков перечислены выше.

Люди по-разному реагируют на все четыре белка. У некоторых людей аллергия только на один белок, в основном на глютен, в то время как у других может быть аллергия на несколько белков.

Большинство аллергий на пшеницу связаны с глобулином и глютеном. Аллергические реакции на глиадин и альбумин встречаются нечасто. В большинстве случаев аллергическую реакцию на глютен часто путают с глютеновой болезнью.

Симптомы аллергии на пшеницу

Симптомы аллергии на пшеницу в основном легкие. Однако в некоторых случаях они могут быть тяжелыми и смертельными. Это требует правильной диагностики и лечения аллергической реакции. Вообще говоря, ваш ребенок подвергается высокому риску развития аллергии, если вы, как родитель, страдаете какой-либо аллергией.Более того, если у обоих родителей есть аллергия, то шансы еще выше, чем у ребенка, у одного из родителей которого есть аллергия. Эти симптомы аллергии на пшеницу у ребенка можно увидеть также в статье американского колледжа по аллергии, астме и иммунологии.

Ниже приведены некоторые из 3 наиболее распространенных признака аллергии на пшеницу у младенцев:

1. Симптомы, связанные с дыхательной системой

Ребенок с аллергией клейковине появятся видимые признаки, такие как затруднение дыхания после ест пшеницу.Если ребенок слишком мал, чтобы говорить, следите за его дыханием система после еды.

Ваш ребенок будет развиваться некоторые симптомы, связанные с дыханием: у него аллергия на пшеницу. Некоторые из симптомы, которые он может проявить, включают:

• Насморк
• Свистящее дыхание
• Затруднение при глотании
• Шумное дыхание
• Воспаление горла
• Заложенность носа
• Затруднение дыхания
• Астматическая аллергия
• Воспаление носа, горла и легких
• В тяжелых случаях анафиловый

Если у вашего ребенка он развивается или несколько из перечисленных выше симптомов после пшеничной муки, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Обратите внимание, что если ваш ребенок развиваются серьезные проблемы с дыханием, это может быть признаком анафилаксии. Гарантировать немедленно доставить ребенка в отделение неотложной помощи. Кроме того, если ваш у ребенка появляется синий оттенок кожи или он не может дышать, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

2. Симптомы кожной экземы

Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу и он ее употребляет, это может вызвать кожную реакцию. Это называется экземой. Пораженные участки кожи ребенка включают рот, лицо, за ногами и ушами, шею, щеки и губы.Аллергические реакции проявляются в виде красных пятен, крапивницы или сыпи вскоре после употребления глютена.

Экзема появится как:

• Воспаление, которое сочится жидкостью
• Сухие пятна на поверхности кожи
• Красноватые опухшие и корки
• Красноватые зудящие пятна или высыпания
• Волдыри, похожие на прыщи
• Групы рубцов или улей

Если у вашего ребенка появились какие-либо экзема после употребления пшеницы, это признак того, что у вашего ребенка пшеница аллергия.Как только высыпания разовьются, убедитесь, что вы не допускаете почесать их, потому что это усилит раздражение.

Ваш ребенок также может появляются красноватые выпуклые пятна, также известные как крапивница. Вскоре после употребления пшеницы, у ребенка начинает появляться красноватая сыпь, которая в большинстве случаев бывает зудящий. Эти пятна исчезнут через несколько часов. Ульи появятся на различные части тела, такие как за ногами и ушами, кисти рук, грудь среди других частей после пшеничной муки.Если у вашего ребенка серьезная аллергия реакции на пшеницу, эти высыпания разовьются практически сразу после еда.

Однако волдыри и высыпания могут быть признаком возможной целиакии. Убедитесь, что ваш ребенок если правильно поставлен диагноз.

Также читают: —

3. Симптомы, связанные с пищеварительной системой

Если у вашего ребенка аллергия пшенице, вероятно, проявятся различные симптомы, связанные с пищеварительная система.Большинство этих признаков проявляются через два часа после еды. Немного из симптомов со стороны пищеварительной системы можно выделить следующие:

• Боль в животе, которая заставит вашего ребенка плакать большую часть времени. Вы можете заметить это по сгибанию малыша. его ноги и сжимая запястья.
• Проблемы с пищеварением, такие как газы, вздутие живота, расстройство желудка и диарея
• У ребенка могут также появиться холодные ноги
• У ребенка также может развиться боль в животе после употребления глютена

Если ваш ребенок слишком мал чтобы объяснить, что он чувствует, обратите внимание на суету или неконтролируемый плач.

Это очень хорошее и информативное видео, которое расскажет вам больше о симптомах аллергии на пшеницу у ребенка.

Заключение

В течение двух-трех часов после кормления вашего ребенка пшеницей вы понимаете, что у него аллергия на пшеницу. врач. Ваш врач сможет посоветовать вам дальнейшие действия.

Ниже приведены некоторые из что вы можете сделать, когда поймете, что у вашего ребенка аллергия на пшеницу:

• Убедитесь, что вы исключили пшеницу и ее продукты из детского питания
• Отслеживайте, сколько дней требуется исчезнут признаки аллергии
• Когда вы идете в магазин за детским питанием, избегайте всех продуктов, в состав которых входит глютен. Поэтому убедитесь что вы читали этикетки на продуктах перед покупкой.
• Обязательно ведите дневник питания на Ваш ребенок.Это поможет вам определить продукты, вызывающие аллергию. реакции у вашего ребенка.
• Некоторые дети могут перерасти пшеницу аллергия уже с 3 лет. Желательно брать малыша время от времени на пора к аллергологу на обследование. Это поможет вам понять, когда включать пшеницу. в рационе вашего ребенка.
• Перед тем, как приступить к элиминационной диете на вашего ребенка, обязательно обратитесь за помощью к профессиональному диетологу. Диетолог проведет вас через процесс приготовления пищи без пшеницы для Ваш малыш будет не только здоровым, но и понравится вашему малышу.
• Кормление ребенка грудью считается естественная защита вашего малыша от глютеновой болезни.

Кроме того, если ваш у ребенка есть признаки аллергии на глютен, убедитесь, что он проверен на целиакию болезнь. Если целиакию не лечить, это может повлиять на рост вашего ребенка. и развитие, вызывают повреждение тонкой кишки и увеличивают риск развитие некоторых видов рака.

Сверху вверху: Расслабьтесь, посмотрите на хорошего практикующего и идите шаг за шагом.Верьте в Бога, у него есть решение любой проблемы.

.