Аденоиды у детей — первые симптомы, причины появления, профилактика
Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.
Чем чреваты аденоиды?
- Ухудшением слуха.
- Частыми простудными заболеваниями.
- Аденоидитом — хроническим воспалением носоглоточных миндалин; снижением успеваемости в школе( из-за постоянного недостатка кислорода страдает головной мозг).
- Нарушениями речи ( нарушается рост костей лицевого скелета).
- Частыми отитами.
- Воспалительными заболеваниями дыхательных путей— фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами.
- Аденоидным кашлем.
Причины
- Наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластическая аномалия конституции).
- Нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов.
- Детские инфекционные заболевания: коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.
Симптомы
- Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
- Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
- Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.
Длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.
Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов.
Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики: фарингоскопия; передняя риноскопия; задняя риноскопия; рентгенография носоглотки; эндоскопия носоглотки.
Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.
Профилактика
- Своевременное и качественное лечение болезней верхних дыхательных путей и ЛОР органов.
- Своевременное лечение кариеса зубов, инфекционных заболеваний, особенно хронических.
- Повышение общей сопротивляемости организма.
- Нормализация режима и питания.
- Закаливание организма.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Водные процедуры — влажные обтирания, обливания, душ.
Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»
Аденоиды у детей, как выполняется удаление и лечение?
Аденоидные вегетации (иначе, аденоиды) – это разрастание лимфоидной ткани, которая является основой носоглоточной миндалины. Они участвуют в защитных процессах организма, в частности являются щитом, который препятствует распространению инфекций в организме у детей.
Аденоиды являются препятствием для распространения инфекции, при попадании инфекции в организм они «берут удар на себя» и увеличиваются в объёме. Возвращение в прежнее состояние происходит достаточно медленно (от 1 до 3 недель). За этот период ребёнок может снова заболеть, поэтому аденоиды у часто болеющих детей так и остаются разросшимися, отечными.
Признаки аденоидных вегетаций можно условно разделить на местные и общие. Местные симптомы часто доставляют ребёнку и родителям немало хлопот, именно с такими жалобами чаще всего обращаются родители к врачу-оториноларингологу:
- снижение функции носового дыхания (ребёнок дышит ртом)
- малыш посапывает во сне или храпит
- имеет место ночной кашель, снижение слуха, постоянные насморки, трудно поддающиеся лечению
- снижается тембр голоса, появляется хрипотца и гнусавость
- в тяжёлых случаях (III-IV ст.) имеет место деформация лицевого черепа (аденоидный тип лица).
Общие симптомы аденоидов у детей часто не вызывают особых беспокойств у родителей, поскольку они не так заметны. Однако, они являются следствием нарушения носового дыхания и постоянного недостатка кислорода в организме: раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, отставание в умственном и физическом развитии.
Методы лечения аденоидов у детей
С древних пор знахари и целители всех мастей пытались лечить заложенность носа и насморк самыми различными способами. Отсутствие элементарных методов диагностики не позволяло в те времена установить точный диагноз, но некоторые рецепты действительно обладали чудодейственным эффектом и помогали надолго исцелить дитя от насморка и заложенности носа.
Так, например, считалось, что особым эффектом при лечении аденоидов обладал сок чистотела. Сегодня этот метод практически не используется, ведь растение ядовито, а какие родители станут травить своего ребенка, когда под рукой есть немало надёжных и безопасных препаратов?
Мёд, смешанный в равных пропорция с мякотью алоэ или с протёртым луком, также считался отличным средством против заложенности носа. Использовать этот раствор можно лишь в том случае, если у ребёнка нет аллергии на один из компонентов этой смеси. В Закарпатье до сих пор используют сок цветущей арники вместе с виноградным вином. По всей видимости, там ещё можно найти хорошее виноградное вино, которое не повредит детскому организму.
Впервые диагноз «Аденоиды» был поставлен врачом Мейером (Дания), именно он и предложил удалять вегетативные лимфоидные разрастания. Стоит отметить, что стойкий терапевтический эффект после хирургического вмешательства наблюдается достаточно быстро. «После удаления аденоидов ребенок подобен распускающемуся бутону розы», — говорили корифеи древней медицины.
И в самом деле, едва оправившись от операции малыш начинает демонстрировать потрясающие успехи: он быстро реабилитируется в учёбе, догоняет своих сверстников в физическом плане, даже аденоидный тип лица сглаживается и челюсть принимает обычные размеры. И всё было бы замечательно, если бы через некоторое время аденоиды не возвращались снова. До сих пор встаёт почти шекспировский вопрос у родителей: удалять или не удалять?
Как лечат аденоиды у детей?
Сегодня лечение аденоидов успешно осуществляется двумя способами: консервативным и оперативным. Какой из них будет назначен малышу, зависит от симптоматики заболевания и от степени разрастания аденоидных вегетаций.
При аденоидных разрастаниях I и II степени чаще всего назначается лечение, направленное на повышение иммунитета маленького пациента:
- витаминотерапия
- фитотерапия
- гомеопатические препараты
- природные иммуномодуляторы
- физиотерапевтические процедуры
- санаторно-курортное лечение
Иногда совместно с ними назначаются антигистаминные препараты и назальные спреи, включающие в себя гормон и антибиотик. Хирургическое лечение аденоидов рекомендуется при аденоидных разрастаниях III и IV степени и в том случае, если заболевание прогрессирует, а консервативное лечение не даёт ощутимых результатов. Аденотомия (удаление разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины) проводится под местным или общим обезболиванием чаще всего в условиях стационара.
Операция по удалению аденоидов
В настоящее время методов лечения аденоидов у детей великое множество и все они по отдельности и в совокупности дают отличный результат. Очень важно, чтобы специалист установил точный диагноз и подобрал правильный курс лечения для конкретного ребёнка, учитывая его анамнез, психофизиологические особенности и аллергический статус.
В специализированной клинике ЛОР-болезней доктора Коренченко в Санкт-Петербурге используется уникальная методика лечения аденоидов и индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту. Прежде чем назначить лечение, врач назначит тщательное обследование для установки диагноза и подбора методики лечения.
В настоящее время на ранних стадиях аденоидов мы с успехом используем антибактериальные препараты нового поколения, физиотерапевтические процедуры, промывание носовых синусов специальными антисептиками.
Несколько лет назад мы впервые стали использовать метод лазерной редукции в лечении аденоидов, результат оказался потрясающим. Миндалина в этом случае сохраняется, а аденоидные вегетации исчезают навсегда. Процедура не доставляет особых неприятностей пациенту и проводится под местным обезболиванием. Каждый пациент после операции бесплатно находится у нас на диспансерном учёте в течение года, в этот период мы несколько раз проводим осмотр, а при необходимости корректируем лечение.
Современные методы лечения аденоидов – это подарок для любящих родителей и их детей, они безболезненны, безвредны и очень эффективны. Не изобретайте велосипед и не пытайтесь запихивать в нос любимому чаду луковую кашицу. Обратитесь за помощью к специалисту, и пусть Ваши любимые носики дышат свободно!
Аденоиды у детей
Аденоидные вегетации (аденоиды) – увеличенная в размерах лимфоидная ткань носоглотки. Аденоиды наряду с нёбными миндалинами, лимфоидной тканью задней стенки глотки и язычной миндалиной входят в состав лимфатического кольца, которое расположено у входа в дыхательный и пищеварительный тракт. Аденоиды являются физиологическим состоянием детского возраста и с началом периода полового созревания они постепенно уменьшаются в объёме.
Причин патологического разрастания аденоидов множество. Среди них ведущее значение имеют: частые острые воспалительные процессы в полости носа и глотке, хроническое воспаление (аденоидит), аллергические реакции (в т.ч. аллергический ринит, бронхиальная астма и т.д.)
Истинное увеличение аденоидов приводит к различным изменениям не только в дыхательной системе, но и во всём организме. При этом затрудняется носовое дыхание, в результате чего появляется храп, нарушение сна. Из-за того, что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается рост лицевого черепа (изменяется прикус, расширяется переносица). Наличие в носоглотке аденоидов также создаёт условия для развития отита, что может приводить к снижению слуха. Также аденоиды влияют на общее состояние ребёнка: возможно появление головных болей, рассеянности.
Наличие увеличения патологического разрастания аденоидов можно заподозрить уже по внешнему виду ребенка: вытянутое лицо, рот полуоткрыт, верхние резцы значительно выступают вперёд. Окончательный диагноз устанавливается ЛОР-врачом. На приёме может выполняться осмотр носоглотки зеркалом, пальцевое исследование, рентгенография носоглотки и др. Современным методом диагностики аденоидов является осмотр носоглотки при помощи эндоскопа. Однако этот метод еще не получил широкого распространения.
Лечение аденоидов может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия направлена на лечение сопутствующей патологии, уменьшение воспалительных явлений в полости носа, стимуляцию общего и местного иммунитета. С этой целью назначаются иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, физиотерапевтические методы лечения. Также используются глюкокортикостероиды в форме назального спрея. Они оказывают местный противовоспалительный эффект и не оказывают общего воздействия на организм.
Показанием к хирургическому удалению аденоидов (аденотомии) являются:
- аденоиды III–IV степеней;
- аденоиды с проявлениями дисфункции слуховой трубы (наличие экссудативного среднего отита), частыми гнойными отитами в анамнезе;
- частые аденоидиты при неэффективности консервативного лечения.
Противопоказано удаление аденоидов у пациентов с заболеваниями крови (гемофилия, лейкемия). Также операция не проводится, если ребенок переносит острую инфекцию.
Операция проводится в условиях стационара, в операционной, с помощью кольцевидного ножа-аденотома через рот. Операция выполняется как под местной анестезией (при этом носоглотка орошается 10% раствором лидокаина), так и под общим обезболиванием (наркозом). Продолжительность операции колеблется от 15 минут (под местной анестезий) до 40-50 минут (под наркозом). После выполнения аденотомии все пациенты находятся в стационаре под наблюдением врачей от 2 до 5 дней с целью предотвращения осложнений.
Хирургическое лечение, как правило, приводит к исчезновению жалоб. Однако полное удаление аденоидов практически невозможно, поэтому оставшиеся фрагменты могут повторно увеличиваться и вызывать появление симптомов болезни. Риск рецидива тем выше, чем в более младшем возрасте была выполнена операция.
Врач- отоларинголог (заведующий) отоларингологического отделения для детей
Главный внештатный детский отоларинголог главного управления здравоохранения Миноблисполкома Сецко Александр Петрович
Аденоиды у детей: удалять или нет?
На ваши вопросы отвечает заведующая отделением оториноларингологии, к.м.н. Светлана Иосифовна Алексеенко.
Аденоиды являются наиболее часто встречающейся причиной затрудненного носового дыхания у детей. По статистике, от 40-60% детей страдают от этой патологии. Однако существует целый ряд других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Затрудненное носовое дыхание могут вызывать: врожденные аномалии развития носа и носоглотки, риниты и риносинуситы, деформации носовых структур, полипоз носа, кисты, доброкачественные и злокачественные образования, метаболические нарушения, токсическое воздействие и др. Все эти проблемы могут не только причинять малышу страдания, но и вызывать серьезные осложнения. Родителям очень важно своевременно заметить, что ребенок нездоров. Найти же истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение может только грамотный специалист.
«Диагностический потенциал Детской городской больницы им. К.А. Раухфуса позволяет выявлять патологии лор-органов на ранней стадии»
Насколько важной является проблема аденоидов у детей?
Аденоидные вегетации относятся к самой распространенной патологии верхних дыхательных путей у детей. Аденоиды часто являются причиной развития болезней среднего уха, гортани, бронхолегочной системы, деформаций лицевого скелета, грудной клетки, нарушений функций сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервной системы. Дети, страдающие гипертрофией глоточной миндалины, как правило, относятся к группе частоболеющих.
Есть ли разница между аденоидами и аденоидитом?
Да, есть. Аденоиды – это гипертрофия (увеличение) носоглоточной миндалины, вызывающее обструкцию верхних дыхательных путей. Санкт-Петербургская школа выделяет 3 степени аденоидов: первая – когда гипертрофированная ткань прикрывает верхнюю треть сошника, на второй стации прикрываются две трети сошника, аденоиды доходят до заднего края нижней носовой раковины, на третьей они полностью закрывают сошник, практически распространяясь до заднего конца нижней носовой раковины.
Аденоидит – это уже воспалительный, как правило, инфекционно-аллергический процесс в области носоглоточной миндалины с вовлечением практически всех органов и систем организма. Аденоидит может сопровождать любую степень аденоидных вегетаций. Хирургическая помощь может потребоваться и в том и в другом случае.
Когда можно заподозрить у детей патологию носоглоточной миндалины?
Родители предъявляют жалобы на затрудненное носовое дыхание детей, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа, сопение, храп, понижение аппетита, быстрая утомляемость и слабость, рассеянность, забывчивость, беспокойный сон, гнусавость, субфебрилитет, понижение слуха («переспрашивание»), энурез.
Что такое «аденоидное лицо»?
Длительно существующая проблема отсутствия носового дыхания приводит к анатомическим изменениям костей лицевого скелета.
Так, постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица постепенно вызывает изменение конфигурации растущего черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает.
Голова вытягивается вверх и вперед. Тургор лицевых мышц ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, теряется живая мимика. Создается специфическое выражение лица, которое называют «аденоидным». Голос приобретает особый глухой тембр.
Исправить уже сформировавшееся «аденоидное лицо» даже путем проведения аденотомии бывает очень сложно. Приходиться привлекать к этой проблеме врачей ортодонтов. Ребенку годами после запоздалой аденотомии приходится носить специальные ортодонтические «капы», проводить много времени за сложными дыхательными упражнениями. Но, к сожалению, результаты в отдаленном периоде не всегда положительные.
Как в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса проводятся исследования на наличие аденоидов и аденоидита у детей?
Современная диагностика состояния носоглотки довольно разнообразна и в значительной мере зависит от диагностических возможностей лечебного учреждения. «Золотым» стандартом для постановки правильного диагноза и определения показаний к оперативному вмешательству является эндоскопическое исследование. Для выполнения этой процедуры не требуется госпитализация. Процедура легко выполнима в любом возрасте под местной анестезией. Если же ребенок психо-эмоционально лабилен, мы предлагаем исследование под кратковременным масочным наркозом или медикаментозной седацией. Индивидуально подбираются гибкие или ригидные эндоскопы в соответствии с возрастом ребенка.
Если же необходимо получить больше информации, то в нашем стационаре мы проводим компьютерно-томографическое исследования носа, носоглотки, околоносовых пазух, в том числе с выполнением 3D реконструкции на спиральном компьютерном томографе. Также проводится магнитно-резонансное исследование, цифровая рентгенография.
Каковы показания к удалению аденоидов?
Одним из самых частых показаний к операции называют синдром обструктивного апноэ сна. Ребенок ночью во сне на какое-то время задерживает дыхание. Эта ситуация, безусловно, опасная для жизни и является абсолютным показанием к операции.
Кроме того, аденотомия бывает крайне необходима детям с сопутствующей патологией среднего уха, при заболеваниях околоносовых пазух, изменениях лицевого скелета, сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.
«Никакой заочный обзор жалоб и анамнеза пациента не может охватить все варианты клинического сценария болезни. Во всех случаях необходимо получить квалифицированную консультацию лор-хирурга и принять совместное решение»
В каком возрасте можно проводить операцию?
Возраст не является определяющим для показаний или противопоказаний к операции. При необходимости оперативное вмешательство может быть проведено уже с годовалого возраста. Кроме того, в последние годы имеется тенденция к росту аденотомий у подростков и у взрослых.
Нужно помнить, что в любом возрасте ребенок должен предварительно пройти полноценное обследование.
Как проводится аденотомия в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса?
За последние 10 лет в мире появились не только новые методы диагностики, но и технического обеспечения аденотомии. По техническим возможностям, по применяемым методикам Детская городская больница им. К.А. Раухфуса соответствуют мировым тенденциям по проведению аденотомии.
В нашем стационаре аденотомия проводится под эндотрахеальным наркозом с эндоскопическим или зеркальным контролем. Используются как традиционный хирургический инструментарий, так и высокотехнологичная шейверная система с диатермокоагуляцией.
Применение современных методик дает возможность выполнения «парциальной» аденотомии в случаях, когда ребенку нужно удалить только часть мешающей носоглоточной миндалины с сохранением как такового иммунологического органа. После применения современных методик мы наблюдаем у детей более гладкий послеоперационный период. Кроме того, применение эндоскопических методик делает практически невозможным возобновления роста ткани носоглоточной миндалины в дальнейшем.
Насколько необходим и так ли уж безопасен наркоз при проведении аденотомии?
Казалось бы, уже давно прошли времена, когда врач и больной испытывали страх перед наркозом. В мировой практике общая анестезия уже много лет является стандартом для выполнения лор-операций у детей. Однако в России до сих пор многие родители боятся подвергнуть наркозу своих детей. Среди родителей устойчиво мнение, что после операции аденоиды почти всегда рецидивируют, а значит, ребенку потребуется много наркозов.
«Аденотомия под наркозом практически исключает возникновение рецидива, так как выполняется под оптическим контролем»
Применение современных видов наркоза не только повышает безопасность оперативного вмешательства, но и уменьшает психотравму ребенка – маленькому пациенту совершенно необязательно «присутствовать» на собственной операции.
Современные возможности анестезиологического пособия, высококвалифицированные детские врачи-анестезиологи, полноценная предоперационная индивидуальная подготовка пациента сводят все анестезиологические риски в нашем стационаре к минимуму.
От себя хочу еще раз подчеркнуть, что операция – это всего один из этапов комплексного лечения. Правильная предоперационная подготовка, адекватное ведение пациента в послеоперационный период являются залогом успеха в лечении лор-заболеваний.
Будьте здоровы!
Удаление аденоидов | Советы специалистов | Тематические страницы
Удаление аденоидов
Операции по удалению аденоидов и небных миндалин, зачастую именуемых попросту гландами, относятся к одним из самых частых и неприятных.
Аденоидные вегетации, или аденоиды, есть у каждого человека. Это обыкновенная лимфоидная ткань, которая располагается в носоглотке. Когда человек часто простужается, лимфоидная ткань увеличивается, перекрывает сошник — тонкую костную пластиночку, которая располагается за носовой перегородкой, и носовое дыхание затрудняется.
Если аденоиды лишь незначительно прикрывают сошник, можно попробовать полечить консервативно: закапывать в нос растительные масла, пройти курс лазеротерапии. Но это не всегда эффективно. Если аденоидные вегетации прикрывают сошник до середины или полностью, необходимо их удалять.
Бывает, что аденоиды не просто увеличиваются в размерах, а воспаляются, становятся отечными, покрываются налетом, на них появляются гнойные выделения — так возникает аденоидит. Тогда, если после антибактериальной терапии имеют место рецидивы, рекомендуется операция по удалению аденоидов.
Если носовое дыхание нарушено, у ребенка может нарушиться и слух, развиться хронический риносинусит — воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух.
Отказ от операции может привести и к нарушению роста лицевого скелета, формированию так называемого наружного аденоидизма. У таких людей широкие крылья носа, рот приоткрыт, а из-за того, что дыхание идет только через рот, отвисает нижняя челюсть, становится высоким нёбо.
В основном аденоиды удаляют в раннем возрасте, с 3 до 12 лет. К моменту полового созревания (к 15-16 годам) аденоидные вегетации атрофируются. Хотя иногда оперируют и взрослых людей.
Функция миндалин — обеспечивать местную защиту. Это своего рода барьер от инфекций, атакующих организм человека извне. Как только микробы и бактерии начинают осаждать малыша, миндалины принимают удар на себя. Но если детский организм ослабевает от переохлаждения, плохого питания, сильного стресса, нездорового экологического фона или иммунитет ребенка слаб от рождения, то миндалины не успевают бороться с болезнями. Из защитного барьера они превращаются в хронические очаги инфекции.
Чаще всего проблемы с миндалинами и аденоидами возникают у детей в возрасте 3-6 лет. Малыш идет в детский сад, где постоянно находится в контакте с другими детьми, у каждого из которых — своя микрофлора, индивидуальный комплект микробов и бактерий. Миндалины малышей с ослабленным иммунитетом не справляются с таким напором и воспаляются.
О воспалении гланд может говорить быстрая утомляемость ребенка, вялость. Во время игры, на занятиях физкультурой в садике или школе он периодически присаживается на скамейку, ссылаясь на то, что устал, он рано ложится в кровать после напряженного дня и быстро засыпает.
Характерный признак — боли и ломота в суставах. Малыш будет потирать, разминать ноющее место. Ладошки у него постоянно потеют. Если у ребенка частые насморки, затрудненное носовое дыхание, он постоянно ходит с открытым ртом, во сне громко сопит и даже храпит — это говорит о сильно воспаленных аденоидах. Могут болеть ушки — это значит, что инфекция через слуховые трубы проникает в полость среднего уха.
Операция
Вопреки общему мнению удаление миндалин — операция достаточно сложная. Прежде всего, она сопровождается кровотечением. Есть шесть вариантов кровоснабжения нёбной миндалины. Врач не всегда видит источник кровотечения. Оно может быть артериальным, венозным, капиллярным.
Категорическое противопоказание к этой операции — любые заболевания крови, поэтому непосредственно перед оперативным вмешательством у пациента берется анализ на свертываемость крови. Если этот показатель превышает 4 минуты, операция откладывается. Назначаются препараты, повышающие свертываемость, и витамины.
Операцию по удалению миндалин проводят только в том случае, если ребенок не простужен, иначе есть риск кровотечения и заражения инфекцией других органов. К моменту оперативного вмешательства полость рта маленького пациента должна быть чистой, зубы приведены в порядок: дырки, кариес, ранки залечены.
Операция проводится без наркоза, под местной анестезией, и длится секунды. Носовое дыхание приходит в норму на 5-7 день. Впечатлительным детям советуют сделать общую анестезию, а за сутки до операции начинать давать успокоительное.
В последнее время в крупных центрах и клиниках появилась возможность удалять аденоиды под контролем зрения, с помощью эндоскопа. Тогда все, что происходит в носовой полости, врач видит на мониторе.
Сначала убирается одна миндалина, затем другая. Если операция протекает нормально, все закончится через 20 минут.
Новое на сайте
Лечение аденоидов методом рассасывания без операции у детей
Мы разработали уникальные авторские методы лечения аденоидов детей, которые представлены и одобрены на научных съездах в России международных съездах на Западе.
БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОИДОВ У ДЕТЕЙ
Первая стадия лечебного процесса – устранение воспалительного процесса. Предотвращение попадания гнойных выделений в носоглотку, которые как правило остаются незамеченными родителями. Как правило у таких детей имеются крупные миндалины с гнойным содержимым в лакунах (гнойные мешки).
Вторая стадия – это рассасывание аденоидов, очищение и оздоровление миндалин.
ЛОР-органы ребёнка могут быть поражены тремя схожими заболеваниями:
• Хронический тонзиллит (разросшиеся гнойные миндалины)
• Аденоидит (аденоидные ткани в подавляющем большинстве случаев являются воспаленными со слизисто-гнойным отделяемым, которые ребенок проглатывает и остается незамеченным родителями)
• Аденоидные разрастания
На первом этапе для устранения воспалительного процесса в носоглотке врач впрыскивает в носовую полость фитодренажный спрей (их у нас восемь разновидностей), который вызывает дренирование слизисто-гнойного содержимого как с поверхности так и глубины отёчной слизистой оболочки вплоть до межтканевой щели и межклеточного пространства.
В носовую полость вставляются различные тампоны с соответствующими препаратами.
Задачи спрея:
• удаление поражённой микроорганизмами жидкости с поражённой слизистой оболочки и из аденоидов.
• стимулирование ослабленных нервных рецепторов носовой полости, которые ведают жизнедеятельностью слизистой оболочки.
• укрепление местного тканевого иммунитета.
6 подобных процедур избавляет ребенка от гнойного аденоидита.
Одновременно проводится процедура по лечению нёбных миндалин, так как аденоиды и миндалины это одна и та же ткань.
Процедура проводится:
• обработка миндалин антисептическим гелем
• введение ватного тампона с подсушивающим препаратом в носоглотку для обработки аденоидов
• промывание гнойных лакун миндалин специальным пистолетом, который является разработкой и собственностью нашей клиники.
•часто назначается приём гомеопатических гранул и назальных травяных капель, способствующих рассасыванию аденоидов.
Данная методика способствует безоперационно приводить аденоидную ткань и миндалины в физиологическую норму. Таким образом нам удалось излечить несколько тысяч детей и подростков без травмирующего хирургического вмешательства, в том числе и психически. Методика стопроцентная и безболезненная в тех случаях, когда ребенок понимает обращенную речь и выполняет рекомендации врача.
Мы всегда достигаем положительного результата по окончании курса лечения. Но в целях профилактики рекомендуем родителям провести процедуры повторно через 6 месяцев.
Преимуществом нашей клиники является, то, что наши врачи обладают различными методами лечения: гомеопатия, рефлексотерапия, лазеротерапией, су-джок терапия и методы народной медицины. Сочетая различные методики, наши специалисты разрабатывают индивидуальные схемы лечения для отдельных пациентов.
Принцип медицины: хирургия – крайний способ лечения ЛОР-болезней. Мы практикуем это важное правило. Оно заключается в том, что проводить операцию нужно лишь после исчерпания прочих методов лечения. Многие из обратившихся к нам пациентов ранее были подвержены хирургическому вмешательству с рецидивом заболевания и отрицательными результатами.
Многим из родителей наших маленьких пациентов в детстве были удалены аденоиды и до сих пор у них остаются тяжелые воспоминания. И взрослые люди до сих пор помнят шок и находятся под действием психологической травмы от этой процедуры. Конечно, такие родители не желают подобного своему ребёнку.
Чаще всего аденоиды появляются у группы детей от трёх до десяти лет. Как правило, это пациенты, которые часто болеют простудными заболеваниями дыхательных путей. Аденоиды осложняются помимо частых простудных заболеваний и брохо-легочных заболеваний, вплоть до бронхиальной астмы, но чаще всего развивается отиты с развитием тугоухости. Мозг получает недостаточно кислорода из-за частичной непроходимости дыхательных путей. В результате такие дети начинают отставать в развитии.
Лимфоидные ткани, которые располагаются в полости рта и носоглотки, именуют миндалинами. Они защищают организм человека от инфекций и выполняют роль биологического барьера на пути респираторных заболеваний. Пористая структура делает миндалины (гланды) колыбелью микробов и бактерий. Миндалины патологически увеличиваются, вдыхаемый ребёнком воздух не очищается и сразу попадает в нижние дыхательные пути. В результате возрастает риск разрастания аденоидов, который снижается после 12 лет. К двадцатилетнему возрасту аденоиды атрофируются.
Аденоиды можно условно подразделить на три степени:
• I степень. Дневное дыхание ребёнка свободное. Но во сне дыхание затрудняется.
• II степень. Проявляется выраженный ночной храп. Днём ребёнок дышит ртом. На этой стадии у больного наблюдаются частые отиты и ухудшение слуха.
• III степень. Аденоидные разрастания почти полностью блокируют носовое дыхание. Малыш дышит исключительно ртом. Дыхание через рот при увеличенных аденоидах приводит к развитию неправильного прикуса и изменения формы верхней челюсти. Аденоидит вызывает хронический насморк, затруднённости и искажение речи.
Дети говорят в нос, гнусавят.
При разросшихся аденоидах изменяется мимика лица пациента – ребёнок дышит через открытый рот, разглаживаются носогубные складки, формируется неправильный прикус.
Фото рентгенограммы и видео отзывы излеченных пациентов имеются только в нашей клиники и являются собственностью доктора Сичинавы
ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОИДОВ
После диагностирования II и III степеней аденоидита врачи прибегают к операционному удалению разрастаний. Наша клиника применяет в таких случаях исключительно консервативные методы лечения. I степень устраняют лекарственными методиками.
В бюджетных ЛОР-клиниках специалисты прибегают к простому, но жёсткому методу – аденотомии(хирургическому удалению аденоидов). В отоларингологии эта операция считается несложной. Но восприимчивая психика ребёнка получает психическую травму, сопровождающую уже повзрослевшего пациента всю жизнь.
Если всё таки операции не избежать, ребёнку следует вылечить гнойно-воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. А после прибегнуть к удалению аденоидов. В противном случае, после операции микробы атакуют хирургическую рану. В результате микроорганизмы, размножаясь вызывают вторичную бронхо-лёгочную инфекцию.
После аденотомии в семи из десяти случаев возможен рецидив заболевания: аденоиды вновь разрастаются и миндаликовая ткань увеличивается вдвое. Повторное хирургическое удаление аденоидов крайне не рекомендуется специалистами. В этом случае допускается только консервативное лечение.
ДЛЯ ЧЕГО СПЕЦИАЛИСТЫ ИСПОЛЬЗУТ ОБРАБОТКУ МИНДАЛИН
Пациенты, которые приходят в нашу клинику с проблемой воспалённых миндалин и аденоидов, решают комплекс проблем. Курс, который состоит из 10 сеансов воздействия, добивается рассасывания аденоидов на 100 %. Лимфоидная ткань восстанавливается до физиологической нормы. У больного восстанавливается носовое дыхание, уходят насморк и потливость, восстанавливается мозговая активность. Ребёнок забывает про беспокойный сон, ночное неконтролируемое мочеиспускание и частые отиты. В неделю врачи назначают ребёнку одну процедуру.
Лечение восстанавливает иммунную систему малыша. Ведь сражение организма с постоянными инфекциями дыхательных путей и ОРВИ подрывают хрупкое здоровье ребёнка. У детей после лечения восстанавливается успеваемость в школе, уходит раздражительность и капризность. Ребёнок начинает жить нормальной активной жизнью.
Отзывы о лечении аденоидов рассасыванием
Лечение аденоидов у детей лазером без операции в Казани
Аденоиды у детей: лечение без операции в Казани
Если ваш ребенок
- Спит с открытым ртом,
- Похрапывает во сне,
-
Часто подхватывает насморк или кашляет,
это свидетельствует о том, что у него, скорее всего, разрастается аденоидная ткань, которая и ухудшает проходимость его дыхательных путей и создает условия для развития заболеваний.
Очень важно вовремя обратиться к ЛОР-специалисту, иначе впоследствии возможны серьезные осложнения. Только оториноларинголог с помощью специального оборудования может поставить вашему ребенку верный диагноз.
Если его дыхание нарушается из-за увеличения аденоидов, то ЛОР-врач Клинки МЕДЕЛ применит особый, современный подход к решению этой проблемы.
До недавнего времени это были медикаментозные или хирургические, болезненные методы, выполняемые под наркозом, и поэтому не всегда безопасные для детского организма.
Теперь вылечить аденоиды у детей можно с помощью инновационной лазерной технологии ЛОР-ЛАЗЕКС в Клинике МЕДЕЛ в Казани.
Это действительная революция в лечении аденоидов.
Сейчас на вооружении у Лор врачей Клиники МЕДЕЛ – данная уникальная инновационная лазерная технология лечения аденоидов показывает блестящие результаты.
Лазерная технология высушивает аденоидную ткань (выпаривая ее) без боли и без крови. Во время процедуры ребенок спокоен, чувствует себя комфортно и ощущает только приятное тепло.
Преимущества лазерного лечения ЛОР-ЛАЗЕКС:
- Минимальная травматичность.
Лазер воздействует точно на разросшуюся аденоидную ткань, без рассечения поверхности и без крови;
- Высокая эффективность.
Свободное дыхание восстанавливается сразу после первой процедуры у 98% маленьких пациентов;
- Любая стадия разрастания аденоидов.
Возможно применение для детей с различной степенью разрастания аденоидных тканей;
- Профилактический эффект.
Ребенок защищен от вирусов, респираторные заболевания после манипуляции протекают существенно легче;
- Минимальная длительность процедуры, всего несколько минут.
- Отсутствие наркоза, боли, крови и побочных явлений, как при классической операции.
- Минимальный реабилитационный период;
Теперь Вы знаете: если у вашего ребенка увеличены аденоиды, в Клинике МЕДЕЛ, при помощи уникального подхода, смогут быстро, безболезненно, без операции решить данную проблему.
Отоларингологи Клиники МЕДЕЛ в Казани имеют большой опыт работы, провели сотни удачных операций.
Записаться на прием
к отоларингологу в Казани можно по телефону: (843) 520-20-20.
Увеличенные аденоиды — Детская больница Джонса Хопкинса
Увеличенные аденоиды
Аденоиды — это участок ткани, расположенный в самом конце носового прохода. Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье организма, задерживая вредные бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете или проглатываете. Хотя вы можете видеть миндалины в задней части глотки, аденоиды не видны напрямую.
Аденоиды выполняют важную работу по борьбе с инфекциями младенцев и детей младшего возраста.Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами. У детей аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет и часто практически исчезают к подростковому возрасту.
Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, аденоидная ткань иногда временно набухает (увеличивается в размерах), пытаясь бороться с инфекцией. Иногда припухлость проходит, но иногда можно инфицировать аденоиды. Если аденоиды сильно инфицированы, врач может порекомендовать их удалить.Часто миндалины и аденоиды удаляются хирургическим путем одновременно.
Симптомы увеличенных аденоидов
Эти симптомы часто связаны с увеличением аденоидов:
- затрудненное дыхание через нос
- дыхание через рот
- говорит, будто ноздри защемлены
- шумное дыхание
- храп
- Прекращение дыхания на несколько секунд во сне (обструктивное апноэ во сне)
- частые «синусовые» симптомы
- продолжающиеся инфекции среднего уха или жидкость в среднем ухе у ребенка школьного возраста
Если есть подозрение на увеличение аденоидов, врач может спросить, а затем осмотреть уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти.Чтобы осмотреться повнимательнее, врач может назначить рентген или посмотреть в носовой ход в крошечный телескоп. При подозрении на инфекцию врач может назначить различные лекарства, например таблетки или жидкости. Также могут быть назначены назальные стероиды (жидкость, которую распыляют в нос), чтобы уменьшить отек аденоидов.
Когда необходима операция?
Если увеличенные или инфицированные аденоиды продолжают беспокоить вашего ребенка и не контролируются лекарствами, врач может порекомендовать удалить их хирургическим путем с помощью аденоидэктомии .Это может быть рекомендовано, если у вашего ребенка есть одно или несколько из следующих:
- затрудненное дыхание
- Обструктивное апноэ сна
- повторные инфекции
- частые инфекции носовых пазух
- Инфекции уха, жидкость в среднем ухе и потеря слуха, требующие второго или третьего набора ушных трубок
Удаление аденоидов вашего ребенка особенно важно, если повторные инфекции приводят к инфекциям носовых пазух и ушей. Сильно опухшие аденоиды могут мешать вентиляции пространства среднего уха.Иногда это может привести к инфекциям или выделению жидкости в среднем ухе, вызывая временную потерю слуха. Таким образом, детям, у которых инфицированные аденоиды вызывают частые боли в ушах и скопление жидкости, также может потребоваться аденоидэктомия во время операции на ушной трубке.
И хотя аденоиды можно удалить без миндалин , если у вашего ребенка проблемы с миндалинами, их можно удалить одновременно. Тонзиллэктомия с аденоидэктомией — обычная педиатрическая операция.
Что происходит во время операции
Хирургическая операция, какой бы простой и распространенной она ни была, может пугать как детей, так и родителей.Вы можете помочь подготовить ребенка к операции, поговорив о том, чего ожидать. Во время аденоидэктомии:
- Вашему ребенку будет сделана общая анестезия. Это означает, что операция будет проводиться в операционной, чтобы анестезиолог мог наблюдать за вашим ребенком.
- Ваш ребенок будет спать около 20 минут.
- Хирург может добраться до миндалин и / или аденоидов через открытый рот вашего ребенка — нет необходимости разрезать кожу.
- Хирург удаляет аденоиды, а затем останавливает кровотечение.
Ваш ребенок проснется в зоне восстановления. В большинстве случаев ребенок может пойти домой в тот же день, что и процедура. Некоторым детям может потребоваться остаться на ночь для наблюдения.
Типичное выздоровление после аденоидэктомии часто включает несколько дней умеренной боли и дискомфорта, которые могут включать боль в горле, насморк и неприятный запах изо рта.
Менее чем через неделю после операции все должно вернуться в норму и проблемы, вызванные аденоидами, должны исчезнуть.Не нужно беспокоиться о наложении швов, и аденоидная область заживет естественным образом.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Аденоидит: причины, симптомы и аденоидэктомия
У всех время от времени, а иногда и болит горло миндалины во рту могут инфицироваться.Однако миндалины — не единственные уязвимые железы во рту. Аденоиды, расположенные выше во рту — за носом и небом, также могут инфицироваться. Увеличенные и воспаленные аденоиды — аденоидит — могут затруднять дыхание и приводить к рецидивам респираторных инфекций.
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это масса ткани, которая вместе с миндалинами помогает поддерживать ваше здоровье, задерживая вредные микробы, которые проходят через нос или рот.Ваши аденоиды также вырабатывают антитела, которые помогают вашему организму бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые можно легко увидеть, открыв рот, аденоиды не видны. Врач должен использовать небольшое зеркало или специальный инструмент с подсветкой, чтобы увидеть аденоиды. Иногда можно сделать рентген, чтобы увидеть их более четко.
Хотя аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, по мере того, как вы становитесь старше, аденоиды становятся менее важными, потому что ваш организм может бороться с инфекцией другими способами.Фактически, аденоиды часто становятся меньше в возрасте 5-6 лет и практически исчезают к подростковому возрасту.
Что такое аденоидит?
Хотя аденоиды помогают отфильтровывать микробы из вашего тела, иногда они могут быть поражены бактериями и инфицированы. Когда это происходит, они также воспаляются и опухают. Это состояние называется аденоидитом. Чаще всего встречается у детей, но иногда поражает взрослых.
Каковы симптомы аденоидита?
Симптомы аденоидита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию, но могут включать:
Когда заложен нос, дышать через него может быть сложно.Другие симптомы аденоидита, связанные с заложенностью носа, включают:
- дыхание через рот
- говорить носовыми звуками, как если бы вы говорили с зажатым носом
- трудности со сном
- храп или апноэ во сне (состояние, при котором вы останавливаетесь короткое дыхание во время сна)
Как лечить аденоидит?
Аденоидит лечится антибиотиками. Однако, если у вашего ребенка частые инфекции, включая инфекции ушей и носовых пазух, или антибиотики не помогают, или если у вашего ребенка постоянные проблемы с дыханием, может потребоваться операция по удалению аденоидов.Эта процедура называется аденоидэктомией.
Продолжение
Врач вашего ребенка также может порекомендовать удалить миндалины одновременно, поскольку аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией.
Вместе вы и врач вашего ребенка можете обсудить плюсы и минусы операции и определить, нужна ли она.
Что происходит во время аденоидэктомии?
Аденоидэктомия выполняется врачом, специализирующимся на хирургии ушей, носа и горла.Это происходит в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией, то есть вашего ребенка усыпляют. Миндалины и / или аденоиды могут быть удалены через рот, поэтому никаких дополнительных разрезов не делается, кроме тех, где удаляются ткани.
Большинство пациентов могут пойти домой после процедуры; но вам следует ожидать, что вы будете в хирургическом центре в течение четырех или пяти часов после операции, чтобы за вашим ребенком можно было тщательно наблюдать. Ваш врач может дать вам более конкретные инструкции относительно того, чего ожидать, исходя из конкретных потребностей вашего ребенка в отношении здоровья.
Восстановление после аденоидэктомии
После операции ваш ребенок может чувствовать тошноту, пока анестезия полностью не пройдет. В течение недели после аденоидэктомии у вашего ребенка может наблюдаться следующее:
- Боль в горле: У вашего ребенка может болеть горло в течение семи-десяти дней после процедуры, и есть неудобства при приеме пищи.
- Лихорадка: У вашего ребенка может быть низкая температура через несколько дней после операции.Если температура поднимется выше 102 F, вызовите врача. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как летаргия, тошнота, рвота, головная боль или ригидность шеи.
- Дыхание через рот: Дыхание через рот и храп могут возникнуть после операции из-за отека в горле. Дыхание должно вернуться в норму, как только отек уменьшится, обычно через 10–14 дней после операции. При затрудненном дыхании обратитесь за медицинской помощью.
- Боль: Некоторая боль в горле и ушах является нормальным явлением в течение нескольких недель после операции.Врач должен прописать лекарство, чтобы облегчить боль.
- Корки во рту: Толстые белые корки образуются в местах удаления миндалин и / или аденоидов. Это нормально, и большинство струпов отваливаются небольшими частями в течение 10 дней после операции. Не позволяйте ребенку ковырять корки. Эти струпья также могут вызывать неприятный запах изо рта.
Продолжение
Вот несколько советов, которые помогут облегчить выздоровление вашего ребенка после аденоидэктомии:
- Кормите ребенка мягкой пищей, такой как яичница, желе, суп и фруктовое мороженое.Однако не позволяйте ребенку есть или пить молочные продукты в течение первых 24 часов после операции. После этого можно съесть мороженое, пудинг и йогурт.
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Пусть ваш ребенок как можно больше отдыхает в первые несколько дней после операции. Ваш ребенок сможет вернуться в школу, когда он снова сможет есть обычную пищу, перестанет принимать обезболивающие и сможет спокойно спать всю ночь.
Аденоидэктомия: предупреждающий знак
Если вы заметили ярко-красную кровь, идущую изо рта или носа вашего ребенка, немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Это может указывать на то, что корки сошли слишком рано. Можно ожидать появления небольших пятен крови в носу или в слюне. Кроме того, если дыхание становится настолько затрудненным, что ваш ребенок хрипит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком чрезмерного отека в области хирургического вмешательства и требует немедленного осмотра.
Продолжение
К хирургии нельзя относиться легкомысленно. Прежде чем принимать решение, убедитесь, что у вас есть ответы на все свои вопросы, и, если у вас есть какие-либо сомнения, спросите второе мнение у другого квалифицированного врача.
Что нужно знать и когда это делать
Аденоиды ребенка иногда могут опухать, а иногда и инфицироваться. Если увеличенные аденоиды вызывают затруднения со сном или дыханием, врач может порекомендовать удаление аденоидов.
В этой статье мы рассмотрим, что такое аденоиды, симптомы их увеличения и причины их удаления. Мы также объясняем процедуру удаления аденоидов, риски и возможные осложнения, а также восстановление после операции.
Аденоиды — это железы, расположенные высоко в горле за носом и небом рта.Они являются частью иммунной системы организма.
Аденоиды улавливают микробы в носу, прежде чем они могут вызвать болезнь. Однако эти железы могут набухать, поскольку борются с бактериями или вирусами.
Когда это происходит, аденоиды могут увеличиваться в размерах и мешать дыханию и сну. Они также могут быть болезненными или болезненными.
Продолжающееся увеличение аденоидов может также заблокировать евстахиеву трубу, которая соединяет уши с носом и выводит жидкость из среднего уха. Эта закупорка вызывает скопление жидкости в ухе, что может привести к повторным инфекциям уха и временной потере слуха.
Если увеличенные аденоиды вызывают симптомы, врач может сначала попытаться лечить проблему с помощью лекарств или других методов лечения. Если симптомы не исчезнут, врач может порекомендовать операцию по удалению аденоидов. Эта операция называется аденоидэктомией.
Аденоиды имеют тенденцию быть самыми большими в раннем детстве, после чего они начинают уменьшаться. У большинства людей аденоиды становятся очень маленькими или исчезают по достижении подросткового возраста. В результате удаление аденоидов в основном происходит у маленьких детей.
Однако взрослым иногда может потребоваться удаление аденоидов, если есть вероятность рака или опухоли аденоидов.
Чаще всего увеличенные аденоиды поражают детей. Младенцы и дети младшего возраста могут быть не в состоянии выразить, что они испытывают боль или испытывают другие симптомы увеличенных аденоидов. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание у младенцев и детей, включают:
- частое дыхание через рот
- заложенность носа или насморк без болезней
- сухость во рту и потрескавшиеся губы
- шумное дыхание
- носовой голос
- частые или постоянные ушные инфекции
- храп
- плохой сон или паузы в дыхании во время сна
Эти признаки не всегда означают, что аденоиды у ребенка опухли, но важно обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Прежде чем рекомендовать удаление аденоидов, врач учтет историю болезни ребенка. Эта процедура может быть полезной, если возникает одна или несколько из следующих проблем:
- храп или апноэ во сне из-за увеличенных аденоидов
- повторяющиеся ушные инфекции, не поддающиеся лечению антибиотиками
- скопление жидкости в ухе и боли в ушах от набухание аденоидов
- повторное инфицирование аденоидов, которое не проходит антибиотиками
- чрезмерная дневная сонливость из-за того, что аденоиды мешают спать
- проблемы с поведением или обучением в результате плохого сна
Врачи обычно помещают детей в общую анестезия во время удаления аденоидов, что означает, что они будут спать и не будут чувствовать боли.Важно избегать еды и питья за несколько часов до операции, чтобы предотвратить рвоту во время процедуры.
При аденоидэктомии хирурги используют инструмент, чтобы заглянуть внутрь горла и носовой полости. Они могут получить доступ к аденоидам через заднюю стенку глотки, поэтому им не нужно делать никаких внешних разрезов.
Хирург прижигает или отсекает лимфоидную ткань. В большинстве случаев операция занимает менее часа, и ребенок может отправиться домой в тот же день, если нет осложнений.Очень маленьким детям, имеющим определенные состояния повышенного риска или имеющим проблемы с дыханием, возможно, придется остаться в больнице на ночь для наблюдения.
Во многих случаях врач может удалить миндалины вместе с аденоидами. Миндалины также являются железами, защищающими от микробов. Однако они сидят в задней части горла, а не за носом.
Иногда и миндалины, и аденоиды опухают и инфицируются. Одновременное удаление обеих желез называется тонзиллоаденоидэктомией.
Не всем, кому требуется аденоидэктомия, потребуется удаление миндалин и наоборот. Врачи принимают решение об удалении одной или обеих этих желез на основании конкретных симптомов и истории болезни ребенка. Дети, у которых наблюдается отек миндалин и аденоидов, могут быть хорошими кандидатами на тонзиллоаденоидэктомию.
Поделиться на Pinterest Побочные эффекты аденоидэктомии могут включать жар, тошноту и рвоту.хирургов ежегодно выполняют около 130 000 операций по удалению аденоидов в США.Операция по удалению аденоидов в целом безопасна, и у здоровых детей риск осложнений низкий. Тем не менее, возможные побочные эффекты и риски аденоидэктомии включают:
Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка идет кровотечение из носа или рта после удаления аденоидов.
Отсутствие разреза во время операции означает, что наложение швов не требуется. В течение нескольких дней после операции ребенок может чувствовать боль или дискомфорт в горле, носу и ушах.
Врач может прописать болеутоляющие или порекомендовать безрецептурные препараты для облегчения боли. Они никогда не должны включать аспирин, так как он может увеличить риск развития синдрома Рея у ребенка.
В целом, большинство детей выздоравливают после удаления аденоидов в течение 1-2 недель. Следующие действия могут помочь ребенку выздороветь:
- Предлагайте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Фруктовое мороженое может быть полезным, если ребенок мало пьет или чувствует себя плохо.При появлении признаков обезвоживания немедленно обратитесь к врачу.
- Употребление мягкой пищи может помочь при боли в горле, но питье важнее еды. Через несколько дней ребенок, вероятно, снова начнет нормально есть.
- Не отпускать ребенка в школу или детский сад до тех пор, пока он не начнет нормально есть и пить, не будет больше нуждаться в обезболивающих и хорошо спит.
- Избегать полетов на самолете в течение как минимум 2 недель после операции.
В день операции типична легкая температура, но необходимо вызвать врача, если температура составляет 102 ° F или выше или если ребенок кажется очень нездоровым.Некоторое шумное дыхание и храп в течение 2 недель после операции не являются чем-то необычным, но обычно они прекращаются, как только спадет отек.
Если увеличенные аденоиды вызывают проблемы с дыханием, глотанием или рецидивирующие инфекции уха, их удаление может быть лучшим вариантом. Операция безопасна и эффективна для большинства детей.
Однако есть некоторые вещи, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение об удалении аденоидов. Недавние исследования показывают, что удаление аденоидов или миндалин у ребенка может увеличить риск развития респираторных, инфекционных и аллергических состояний в более позднем возрасте.
Удаление аденоидов, как и любая хирургическая операция, также сопряжено с небольшим риском инфицирования или других осложнений. Иногда после операции аденоиды могут вырасти снова, но это случается редко.
Большинство детей, перенесших удаление аденоидов, выздоравливают без каких-либо долгосрочных проблем со здоровьем. Однако родителям и опекунам следует обсудить с врачом как преимущества, так и риски, прежде чем приступить к процедуре.
Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение
Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Аденоиды могут увеличиваться из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.
Аденоиды — это железы, расположенные за носом над небом рта. Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.
В этой статье будут описаны функции аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов. Мы также рассматриваем различные варианты лечения.
Аденоиды — это железы, расположенные над небом рта и миндалинами.Они являются частью иммунной системы.
Эти железы помогают задерживать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.
Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются. Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.
В большинстве случаев аденоиды увеличиваются в размерах, когда организм пытается бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.
У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Это увеличение также может быть вызвано аллергией.
Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться в размерах из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения. Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.
Люди не могут увидеть аденоиды, заглянув в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на глаз.
Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.
Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:
- храп
- паузы в дыхании во время сна
- напряженное или шумное дыхание
- беспокойный сон
- дыхание чаще через рот, чем через нос
- неприятный запах изо рта или сухость, трещины губы в результате дыхания ртом
- затрудненное глотание голос, звучащий из носа
- стойкий насморк
- частые инфекции уха
- частые простуды
- опухшие железы на шее
- сон в необычном положении, с запрокинутой головой и колени к груди, когда человек лежит на животе
Врач может направить ребенка к врачу, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла.Врач такого типа можно назвать ЛОРом.
Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.
Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, чтобы посмотреть на аденоиды. Вставляют прицел через нос.
Также они могут порекомендовать анализ крови на наличие инфекции.
Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличении аденоидов.
Факторы риска увеличения аденоидов включают:
- частые инфекции головы, горла или ушей
- инфекции миндалин
- увеличение миндалин
Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .
У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует выжидательную тактику.
В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера аденоидов.
Врач может прописать антибиотики, если бактериальная инфекция вызывает увеличение.
Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.
Употребление здоровой пищи, достаточный сон и питье большого количества воды могут поддерживать нормальную работу иммунной системы и снижать риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.
В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.
Аденоидэктомия
Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:
- рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
- инфекции, которые не проходят с антибиотиками
- проблемы с дыханием, особенно те мешают спать
Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.
Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общую анестезию и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.
После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.
Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.
У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:
- Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
- Апноэ во сне, вызывающее остановки дыхания во время сна, а также храп
- проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом
Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.
Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.
Программа эффективного здравоохранения
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это участки ткани, расположенные высоко в горле, сразу за носом. Они вместе с миндалинами входят в состав лимфатической системы.Лимфатическая система удаляет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей организма. Аденоиды и миндалины улавливают микробы, попадающие через рот и нос.
Аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после пяти лет. К подростковому возрасту они почти полностью исчезают. К тому времени у организма есть другие способы борьбы с микробами.
Что такое увеличенные аденоиды?
Увеличенные аденоиды — это опухшие аденоиды. Это обычная проблема у детей.
Что вызывает увеличение аденоидов?
Аденоиды вашего ребенка могут увеличиваться или опухать по разным причинам.Возможно, у вашего ребенка при рождении были увеличенные аденоиды. Аденоиды также могут увеличиваться в размерах, когда они пытаются бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.
Какие проблемы могут вызвать увеличенные аденоиды?
Увеличенные аденоиды могут затруднять дыхание через нос. Ваш ребенок может в конечном итоге дышать только через рот. Это может вызвать
Другие проблемы, которые могут вызвать увеличенные аденоиды, включают
Как диагностировать увеличенные аденоиды
Лечащий врач вашего ребенка изучит историю болезни, проверит уши, горло и рот вашего ребенка и ощупает шею вашего ребенка.
Поскольку аденоиды расположены выше горла, врач не может их увидеть, просто посмотрев через рот вашего ребенка. Чтобы проверить размер аденоидов вашего ребенка, ваш врач может использовать
- Специальное зеркало во рту
- Длинная гибкая трубка с лампой (эндоскоп)
- Рентгеновский снимок
Какие методы лечения увеличенных аденоидов?
Лечение зависит от того, что вызывает проблему. Если симптомы у вашего ребенка не такие уж плохие, ему или ей может не потребоваться лечение.Вашему ребенку могут назначить назальный спрей для уменьшения отека или антибиотики, если врач считает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.
В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться аденоидэктомия.
Что такое аденоидэктомия и зачем она нужна моему ребенку?
Аденоидэктомия — это операция по удалению аденоидов. Вашему ребенку это может понадобиться, если
- У него повторные инфекции аденоидов. Иногда инфекции также могут вызывать ушные инфекции и скопление жидкости в среднем ухе.
- Антибиотики не избавляют от бактериальной инфекции
- Увеличенные аденоиды закупоривают дыхательные пути
Если у вашего ребенка также есть проблемы с миндалинами, ему, вероятно, предстоит тонзиллэктомия (удаление миндалин) одновременно с удалением аденоидов.
После операции ваш ребенок обычно идет домой в тот же день. У него, вероятно, будут боли в горле, неприятный запах изо рта и насморк. Чтобы почувствовать себя лучше, может пройти несколько дней.
Увеличенные миндалины и аденоиды | Бостонская детская больница
Что такое увеличенные миндалины и аденоиды?
Миндалины — это маленькие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла. Аденоид — это скопление ткани, расположенное за полостью носа над нёбом. Миндалины и аденоиды борются с инфекцией и могут увеличиваться при заражении.
Увеличенные миндалины и аденоиды также называют тонзиллитом, аденоидитом или гипертрофией миндалин и аденоидов.У ребенка с увеличенными миндалинами и аденоидами может быть боль в горле, проблемы с глотанием, апноэ во сне или инфекция внутреннего уха.
Что вызывает увеличение миндалин и аденоидов?
Миндалины и аденоиды могут увеличиваться по разным причинам, включая воздействие вирусов, бактерий, грибковых, паразитарных инфекций и сигаретного дыма.
Распространенные вирусы:
- аденовирус
- вирус гриппа
- Вирус Эпштейна-Барра
- Вирус простого герпеса
Общие бактерии включают:
Риск инфекций миндалин и аденоидов возрастает, когда дети находятся в тесном контакте с другими детьми, у которых есть вирусные или бактериальные инфекции.
Каковы симптомы увеличенных миндалин и аденоидов?
Симптомы увеличенных миндалин и аденоидов могут различаться в зависимости от причины и серьезности инфекции. Они могут возникать внезапно или развиваться постепенно.
Симптомы тонзиллита
- боль в горле
- глотание болезненное
- потеря аппетита
- Миндалины ярко-красные
- белая или желтая пленка на миндалинах
- лихорадка
- неприятный запах изо рта
Симптомы увеличенных аденоидов
- дыхание ртом вместо носа
- постоянно насморк
- носовая речь
- повторяющиеся ушные инфекции
- храп
- Апноэ во сне, когда ребенок несколько раз перестает дышать на несколько секунд во время сна
Как мы ухаживаем за увеличенными миндалинами и аденоидами
Детское отделение отоларингологии и улучшения коммуникации в Бостоне — старейший, крупнейший и один из самых известных центров детской отоларингологии в США.S. Наша команда специализируется на лечении инфекционных и воспалительных заболеваний уха, носа и горла, включая увеличенные миндалины и аденоиды. Поскольку наша цель — дети, у нас есть опыт и знания, чтобы предложить самое лучшее лечение.
Аденоид и аденоидэктомия — специалисты по отоларингологии Северного Техаса
Увеличенные аденоиды (аденоидная гипертрофия) — это чрезмерное разрастание лимфоидной ткани, расположенной в задней части носа. Увеличенные аденоиды могут вызвать обструкцию носовых дыхательных путей, что приводит к дыханию через рот, храпу и изменению голоса.Эти симптомы могут усилиться во время инфекционного процесса из-за отека. Хроническое дыхание ртом в период роста лица приводит к изменениям в формировании челюстей, зубов и лицевого скелета.
Аденоиды и аденоидиты (аденоидная инфекция)
Аденоиды — это часть иммунной системы организма, состоящая из двух подушечек лимфоидной ткани, расположенных далеко в глубине глотки, около носовых ходов, и их нельзя увидеть, если смотреть в горло. Аденоиды у детей больше и будут уменьшаться по мере взросления.Аденоиды, как и миндалины, помогают удерживать бактерии от дальнейшего проникновения в горло. Отек, вызванный вирусными или бактериальными инфекциями, является обычным явлением, особенно у детей.
Осложнения аденоидита
- Рецидивирующие инфекции могут вызывать увеличение размеров аденоидов
- Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, вызывая повторяющиеся инфекции уха.
- Помехи для дыхания могут вызвать обструктивное апноэ во сне (несколько секунд, когда дыхание останавливается во время сна)
- Блокировка оттока слизи из носовых ходов
Увеличенные аденоиды и симптомы аденоидита
Один или несколько из этих симптомов могут присутствовать при аденоидите
- Набухшие железы
- Боль в ухе
- Дыхание через рот
- Заложенный нос
- Храп
- Часто просыпается ночью
Лечение аденоидита
Лечение аденоидита обычно начинается с антибиотиков; однако рецидивирующая инфекция может привести к другим серьезным осложнениям.В некоторых случаях, когда лечение не помогает, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Аденоидэктомия: лечение гипертрофии аденоидов (увеличенных аденоидов)
Когда определено, что ребенку требуется аденоидэктомия, процедура обычно проводится амбулаторно с небольшими побочными эффектами. Аденоиды удаляются через рот без внешних разрезов. Дети обычно выздоравливают быстро — около 48 часов — с облегчением симптомов и без осложнений.
Однако, как и при любой операции, здесь есть риски.Вот некоторые из осложнений, которые встречаются редко, но могут произойти:
- Открытие носовых дыхательных путей для улучшения дыхания может не сработать
- Голос может измениться навсегда
- Инфекции уха или носовых пазух невозможно вылечить
- Кровотечение
Инструкции и ожидания послеоперационной аденоидэктомии
- Восстановление: Восстановление после анестезии обычно составляет около 90 минут. Тошнота / рвота возникают редко. Если это не исчезнет, позвоните в офис, чтобы получить рецептурное лекарство от тошноты.
- Диета: Прием жидкости / гидратации рекомендуется после аденоидэктомии. Подойдет любая жидкость, любой температуры, просто пейте до мочеиспускания примерно каждые 2-4 часа. После аденоидэктомии ограничений в питании нет.
- Активность: Активность может быть увеличена по мере терпения, в большинстве случаев с возвращением в школу на следующий день. Ограничений по активности нет.
- Боль: Большинство детей не испытывают боли. Те, кто это делает, будут жаловаться на боль в голове или шее, головную боль или вы можете заметить скованность шеи.Если вашему ребенку некомфортно, при необходимости лечите ибупрофеном и / или тайленолом. Если у вас есть какие-либо вопросы о боли или трудности с ее контролем, позвоните в офис.
- Лихорадка: Переменная, но ожидается как реакция на исцеление. Звоните, если температура> 102.
- Храп: Храп может возникнуть или сохраняться в течение 14 дней после аденоидэктомии.
- Может произойти временное изменение голоса. Со временем это разрешится.
- Плохое дыхание: Происходит у большинства детей в течение 1-2 недель после операции.Это разрешится.
- Кровотечение : Крайне редко после аденоидэктомии. Позвоните своему хирургу, если заметите кровотечение из носа или рта.
- Лекарства: обезболивающие в соответствии с инструкциями вашего хирурга. Обычно используемые лекарства включают ибупрофен (рекомендуется) или ацетаминофен. Антибиотик по назначению хирурга.
- Контрольный визит: Обычный контрольный визит обычно проводится примерно через 2 недели после операции. Этот прием обычно назначается при назначении операции.
- Послеоперационные инструкции Аденоидэктомия
Д-р Рон, д-р Гэмбл и д-р Кубала — хирурги ушей, носа, горла и носовых пазух с офисами, расположенными в Плано и Далласе.