Задняя группа мышц бедра » Спортивный Мурманск
К задней группе мышц бедра относятся двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы, все они имеют начало на седалищном бугре. У своего начала эти мышцы покрыты большой ягодичной мышцей. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы, прилежащие сзади к большой приводящей мышце, лежат медиально.
Двуглавая мышца занимает латеральное положение. Она граничит с латеральной широкой мышцей бедра. На границе между средней и нижней третями бедра мышцы расходятся в стороны. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы уходят вниз и медиально, ограничивая подколенную ямку с медиальной стороны. Двуглавая мышца бедра образует латеральную стенку подколенной ямки.
Двуглавая мышца бедра, длинная, мощная, имеет две головки: длинную и короткую. Длинная головка (caput longum) начинается толстым коротким сухожилием (вместе с полусухожильной мышцей) на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и на крестцово-бугорной связке. Затем эта мышца следует сверху вниз косо в латеральном направлении рядом с полусухожильной мышцей.
На границе между средней и нижней третями бедра длинная головка двуглавой мышцы отделяется от полусухожильной мышцы и соединяется со своей короткой головкой. Короткая головка (caput breve) двуглавой мышцы бедра начинается на латеральной губе шероховатой линии, верхней части латерального надмыщелка бедренной кости и на латеральной межмышечной перегородке бедра.
Обе головки, соединяясь на границе между средней и нижней частями бедра, переходят в общее сухожилие, которое следует вниз по заднелатеральной стороне коленного сустава. Сухожилие прикрепляется к головке малоберцовой кости и к наружной поверхности латерального мыщелка большеберцовой кости. Часть волокон этого сухожилия вплетается в фасцию голени. {banner_m-001}
Между сухожилием двуглавой мышцы и малоберцовой коллатеральной связкой находится нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра (btorsa subtendinea m. bicipitis femoris inferior). Верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (btorsa m. bicipitis femoris superior) располагается между началом длинной головки этой мышцы и седалищным бугром.
Функция: разгибает и приводит бедро, сгибает голень в коленном суставе, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнаружи.
Иннервация: большеберцовый нерв (SI-SII) (длинная головка), общий малоберцовый нерв (LIV-SI) (короткая головка).
Кровоснабжение: медиальная артерия, окружающая бедренную кость; прободающие артерии.
Полусухожильная мышца, длинная, плоская, суживающаяся книзу, начинается вместе с длинной головкой двуглавой мышцы бедра на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и крестцовобугорной связке. Мышца располагается ближе к медиальному краю задней стороне бедра. Латеральная сторона мышцы граничит с двуглавой мышцей бедра, медиальная сторона — с полуперепончатой мышцей. Проксималь- ная часть полусухожильной мышцы покрыта большой ягодичной мышцей.
Иногда, примерно на середине бедра, полусухожильная мышца имеет сухожильную перемычку. Полусухожильная мышца следует сверху вниз и на уровне средней трети бедра переходит в длинное сухожилие. Это сухожилие проходит вниз по заднемедиальной стороне коленного сустава, огибает сзади медиальный надмыщелок бедренной кости и прикрепляется к медиальной поверхности верхней части большеберцовой кости и фасции голени, участвуя в образовании так называемой поверхностной «гусиной лапки».
Функция: разгибает бедро, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнутри.
Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SII).
Кровоснабжение: прободающие артерии.
Полуперепончатая мышца, плоская, начинается на седалищном бугре между началом полусухожильной и большой приводящей мышц длинным плоским сухожилием. Мышца следует сверху вниз и, суживаясь, на уровне середины бедра переходит в мышечное брюшко, расположенное кпереди от полусухожильной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы бедра. Сухожилие полуперепончатой мышцы, сначала уплощенное, а затем принимающее округлую форму, образуется на медисальной стороне ее брюшка.
Сухожилие проходит позади медиального надмыщелка бедренной кости. На уровне задней поверхности коленного сустава сухожилие уплощается и делится на 3 сухожильных пучка (медиальный, средний и латеральный), в связи с чем эту разветвленную часть сухожилия называют глубокой «гусиной лапкой» (pes anserinus profundus). Медиальный (передний) сухожильный пучок идет горизонтально вперед и прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости, под большеберцовой (медиальной) коллатеральной связкой коленного сустава.
Средний сухожильный пучок прикрепляется к задней поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости и вплетается в фасцию подколенной мышцы. Латеральный (задний) сухожильный пучок круто изгибается в латеральную сторону и вверх и продолжается в косую подколенную связку, вплетающуюся в заднюю стенку суставной капсулы коленного сустава.
Под сухожилием полуперепончатой мышцы в месте ее деления на три сухожильных пучка имеется сумка полуперепончатой мышцы (bursa m. semimembranosi).
Функция: разгибает бедро и сгибает голень, согнутую в коленном суставе голень поворачивает кнутри, оттягивает капсулу коленного сустава, при сгибании защищает синовиальную мембрану коленного сустава от ущемления.
Мышцы задней группы играют важную роль в поддержании вертикального положения и прямохождении, препятствуя сгибанию туловища в тазобедренном суставе под влиянием силы тяжести.
Иннервация: большеберцовый нерв (LIV-SI).
Кровоснабжение: медиальная артерия, окружающая бедренную кость, прободающие артерии, подколенная артерия.
Задняя группа мышц бедра
Полусухожильная мышца, m. semitendinosus, длинная, тонкая, располагается ближе к медиальному краю задней поверхности бедра. Наружная сторона ее граничит с m. biceps femoris, внутренняя — c m. semimembranosus. Проксимальный отдел мышцы прикрыт m. gluteus maximus. Часто посередине мышца прерывается косо идущей сухожильной перемычкой, intersectio tendinea.
Мышца берет начало от tuber ischiadicum и, направляясь вниз, переходит в длинное сухожилие, которое, обогнув epicondylus medialis femoris, следует к переднемедиальной поверхности большеберцовой кости, прикрепляясь здесь к tuberositas tibiae. Часть концевых пучков сухожилия, вплетаясь в фасцию голени, принимает участие в образовании так называемой поверхностной гусиной лапки.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, слегка вращая ее внутрь, принимает участие в выпрямлении туловища.
Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, располагается по медиальному краю задней поверхности бедра. Наружный край мышцы прикрыт m. semitendinosus, которая оставляет здесь отпечаток в виде продольной широкой борозды. Внутренний край мышцы свободен.
Мышца берет начало уплощенным мощным сухожилием от tuber ischiadicum.Направляясь книзу, мышца переходит в плоское, а затем постепенно суживающееся и округляющееся сухожилие, которое, обогнув epicondylus medialis, направляется к переднемедиальной поверхности большеберцовой кости. В этом месте сухожилие становится шире, расходясь на три пучка, образующих так называемую глубокую гусиную лапку. Внутренний пучок, располагаясь горизонтально, заканчивается на condylus medialis tibiae; средний пучок также достигает медиального мыщелка, переходя в фасцию, покрывающую подколенную мышцу; наружный пучок, подойдя к капсуле коленного сустава, переходит в lig. popliteum obliquum.
В месте расхождения сухожилия на отдельные пучки образуется синовиальная сумка полуперепончатой мышцы, bursa m. semimembranosi.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, вращая ее внутрь.
Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, располагается по латеральному краю задней поверхности бедра. В мышце различают две головки — длинную и короткую, сливающиеся в одно общее брюшко. Длинная головка. caput longum, берет начало от tuber ischiadicum небольшим плоским сухожилием, короткая головка, caput breve, — от labium laterale lineae asperae на протяжении нижней половины бедра.
У начала длинной головки располагается верхняя сумка двуглавой мышцы бедра, bursa m. bicipitis femoris superior.
Обе головки, соединяясь, образуют мощное брюшко, которое, направляясь вниз, переходит в длинное узкое сухожилие. Последнее, обогнув сзади epicondylus lateralis, прикрепляется к capitulum fibulae. Часть пучков, направляясь горизонтально, фиксируется к краю верхней суставной поверхности tibiae, а часть, направляясь слегка вниз, вплетается в фасцию голени. Между сухожилием мышцы и lig. collaterale fibulare залегает нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра, bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, вращая ее кнаружи.
Анатомия, костный таз и нижняя конечность: задняя поверхность бедра – StatPearls
Томас Б. Андерсон; Ренато К. Вилелла.
Информация об авторе и организациях
Последнее обновление: 25 июля 2022 г.
Введение
Задняя поверхность бедра — это функциональная единица нижней части тела, которая помогает соединить таз с коленом. Он играет значительную роль в биомеханике нижних конечностей, таза и опорно-двигательного аппарата.
Задняя часть бедра имеет широкие функции, такие как зависимость кинетической цепи для выполнения движений агонист-антагонист. Три мышцы задней поверхности бедра стабилизируют колено и помогают стабилизировать таз.
Структура и функция
Задний отдел бедра отделен от переднего отдела латеральной межмышечной перегородкой, а медиальный отдел — задней межмышечной перегородкой. Бедренная кость — это костная структура, обеспечивающая поддержку мышц, нервов и сосудов в задней части бедра. Задняя часть бедра состоит из трех мышц: длинной и короткой головки двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышц. Эти три мышцы вместе называются мышцами подколенного сухожилия. Мышцы подколенного сухожилия в открытой кинетической цепи позволяют разгибать бедро и сгибать колено, а в замкнутой кинетической цепи позволяют разгибать колено. [1] В задней части бедра различные сосудисто-нервные и лимфатические структуры способствуют перемещению жидкости к нижней конечности и от нее. Нервы задней поверхности бедра берут начало от поясничного и крестцового сплетений. Когда седалищный нерв пронизывает большое седалищное отверстие, он проходит по задней поверхности бедра позади длинной головки двуглавой мышцы бедра.[2] Седалищный нерв и две его ветви обеспечивают всю двигательную иннервацию задней поверхности бедра.
Эмбриология
Каждая часть человеческого тела развивается из эктодермы, мезодермы или энтодермы. Мышцы, кости, соединительная ткань, лимфатические сосуды, кровь и другие структуры происходят из мезодермы. Зачатки конечностей развиваются из мезенхимальных клеток, которые активируются мезодермой латеральной пластинки примерно через четыре недели гестационного возраста. Конечности приобретают анатомическое положение при рождении благодаря взаимодействию нескольких факторов роста. Основные факторы роста включают звукового ежа ( SHH ), фактор роста фибробластов ( FGF ) и гены гомеобокса ( Hox ). SHH обеспечивает правильный рост и развитие конечностей и взаимодействует с FGF для обеспечения нормального развития каждой конечности. Гены FGF и Wnt-7 способствуют удлинению и дорсально-вентральному расположению конечностей соответственно. Оба локализуются на апикальном гребне. Гены Hox отвечают за сегментарное развитие в краниокаудальном направлении. В частности, задние мышцы бедра происходят из параксиальной мезодермы зачатков нижних конечностей. Примерно на 8-й неделе гестационного развития нижние конечности начинают вращаться медиально. Это вращение позволяет мышцам подколенного сухожилия достичь своего конечного заднего положения.[1][2]
Кровоснабжение и лимфатическая система
Первичное кровоснабжение нижней конечности происходит из бедренной артерии и нижней ягодичной артерии. Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии, так как проходит под паховой связкой. Бедренная артерия разветвляется на глубокую бедренную артерию. Нижняя ягодичная артерия ответвляется от внутренней подвздошной артерии для снабжения проксимальных отделов мышц.[3] Вместе эти артерии снабжают кровью большую часть задней поверхности бедра. Венозный отток в нижней конечности осуществляется в основном через большую подкожную и малую подкожные вены. Все вены нижних конечностей в конечном итоге впадают в бедренную вену, прежде чем достичь наружной подвздошной вены. Существуют две разные категории вен, которые описываются в зависимости от их расположения в фасциальных отделах. Вены, расположенные глубоко под фасцией, помогают дренировать мышцы, а поверхностные вены помогают дренировать кожу. Лимфоотток от задней поверхности бедра проходит через различные лимфатические сосуды, прежде чем достичь глубоких паховых узлов и, в конечном итоге, наружных подвздошных узлов.
Нервы
Вместе поясничное и крестцовое сплетения иннервируют нижнюю конечность. Крестцовое сплетение дает начало седалищному нерву (L4-S3), заднему бедренному нерву (S1-S3), верхнему ягодичному нерву (L4-S1) и нижнему ягодичному нерву (L5-S2). [5] Вся двигательная иннервация задней поверхности бедра происходит от большеберцовой ветви седалищного нерва, за исключением короткой головки двуглавой мышцы бедра, которая иннервируется малоберцовой ветвью седалищного нерва. Задний кожный нерв бедра обеспечивает чувствительность кожи промежности и задней поверхности бедра.[7]
Мышцы
Мышцы, составляющие задний отдел голени, включают двуглавую мышцу бедра, полусухожильную и полуперепончатую мышцы.[8] Две головки образуют двуглавую мышцу бедра, короткую головку и длинную головку. Полусухожильная и длинная головка двуглавой мышцы бедра располагаются поверхностно по отношению к полуперепончатой и короткой головке двуглавой мышцы бедра. Перфорирующие ветви глубокой бедренной артерии обеспечивают кровоснабжение всех четырех мышц. Короткая головка двуглавой мышцы бедра начинается от шероховатой линии и латеральной надмыщелковой линии бедренной кости.] Длинная головка двуглавой мышцы бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы берут начало от седалищного бугра. Двуглавая мышца бедра прикрепляется к латеральной стороне головки малоберцовой кости. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы прикрепляются к медиальной поверхности большеберцовой кости. Мышцы подколенного сухожилия в совокупности работают на разгибание бедра и сгибание колена. Исключением из этого правила является короткая головка двуглавой мышцы бедра, которая действует только на сгибание колена. Эти движения являются неотъемлемой частью нормальной походки и повседневной деятельности. Подколенные сухожилия обеспечивают устойчивость в положении стоя, фиксируя тазобедренный сустав, чтобы тело могло оставаться в вертикальном положении. Кроме того, подколенные сухожилия обеспечивают небольшое внешнее или внутреннее вращение в зависимости от точек прикрепления в дистальном направлении.[10] Иннервация этих мышц осуществляется через седалищный нерв. Однако короткая головка двуглавой мышцы бедра получает специфическую иннервацию через общую малоберцовую ветвь седалищного нерва. Все остальные подколенные сухожилия получают иннервацию от большеберцового отдела седалищного нерва.
Хирургические соображения
Одним из наиболее распространенных сухожилий, используемых в ортопедической хирургии, является полусухожильное сухожилие. Использование этого сухожилия может привести к негативным изменениям в опорно-двигательном аппарате, а также в биомеханике коленного сустава.
После использования полусухожильного сухожилия в ортопедической хирургии колено может стать более нестабильным на этапе реабилитации, а поскольку полусухожильная мышца является медиальным ротатором, у человека может развиться доминирование бокового ротационного движения, что может привести к чрезмерному использованию двуглавой мышцы бедра и дисфункции околосуставных суставов, в том числе из-за чрезмерной нагрузки.[11]
Клиническое значение
Подколенная ямка имеет клиническое значение при подозрении на задний вывих коленного сустава или необходимости забора сосуда для трансплантата. Ромбовидная ямка ограничена полуперепончатой и полусухожильной мышцами сверху и медиально, латеральной и медиальной головками икроножной мышцы снизу и снизу, двуглавой мышцей бедра сверху и кожей и подколенной фасцией сверху. Наиболее поверхностной структурой в подколенной ямке является седалищный нерв, который на вершине ямки разделяется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Следующей по глубине структурой является подколенная вена. Наконец, подколенная артерия является самой глубокой сосудисто-нервной структурой перед коленным суставом. Подколенная артерия отдает пять коленчатых ветвей, кровоснабжающих капсулу и связки колена. Если бы было образование или травма, вызвавшая окклюзию подколенной артерии, кровоснабжение колена было бы нарушено.
Ишиас — это термин, обычно используемый для описания иррадиирующей боли в ноге. Это относится к воспалению или компрессии корешков седалищного нерва. Не существует четкого определения ишиаса, что приводит к различиям в отличии его от других источников болей в пояснице. Некоторыми общими признаками и симптомами ишиаса являются боль, иррадиирующая из нижней части спины в заднюю поверхность бедра, слабость в колене, трудности с вращением голеностопного сустава и замедление рефлексов голеностопного сустава. Отмечаются парестезии, онемение и слабость в участках, иннервируемых седалищным нервом. Этиология ишиаса является многофакторной и может быть связана со сдавлением и воспалением нерва или его нервных корешков. Некоторыми распространенными примерами являются синдром грушевидной мышцы, беременность, грыжи межпозвонковых дисков или поясничный стеноз. Аномалия, наблюдаемая примерно у 10% населения и связанная с синдромом грушевидной мышцы, возникает, когда седалищный нерв либо проникает в грушевидную мышцу, либо проходит выше мышцы, прежде чем спуститься по задней поверхности бедра. Эти вариации приводят к более легкому механизму компрессии седалищного нерва с небольшой гипертрофией грушевидной мышцы.
Распространенной травмой среди спортсменов всех уровней является растяжение подколенного сухожилия. Травма обычно возникает при внезапном удлинении подколенных сухожилий или быстрых изменениях скорости или направления. Эти действия характерны для людей, занимающихся такими видами деятельности с высоким риском, как футбол, легкая атлетика и регби. Помимо того, что травмы подколенного сухожилия широко распространены, они имеют тенденцию повторяться из-за плохой реабилитации или преждевременного возвращения к активности. Поскольку двуглавая мышца бедра имеет наибольшее мышечно-сухожильное растяжение, это наиболее часто повреждаемая мышца подколенного сухожилия при беге. Типичное растяжение подколенного сухожилия характеризуется болью в задней части бедра, которая может усиливаться при пассивном разгибании колена, сгибании колена с сопротивлением или разгибании бедра. При оценке любого человека с возможной травмой подколенного сухожилия клиницисты должны учитывать другие диагностические возможности, такие как тугое сухожилие четырехглавой мышцы, пояснично-крестцовая радикулопатия, синдром грушевидной мышцы, сильные пояснично-тазовые мышцы или напряжение приводящих мышц.[15]
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Рис. , Adductor Magnus, (подробнее…)
Рисунок
Анатомия поперечного сечения бедра. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates
Рисунок
Мышцы бедра, большая ягодичная мышца; Медиус; Minimus, Piriformis, Gemellus Superior; Нижняя, внутренняя запирательная мышца, большая приводящая мышца, латеральная мышца бедра, двуглавая мышца бедра, полусухожильная мышца, сухожилие подколенного сухожилия, тонкая мышца бедра. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates (подробнее…)
Рисунок
Бедренные нервы. Изображение предоставлено S Bhimji MD
Рисунок
На изображении показаны области мышц, которые составляют комплекс мышц задней части бедра: мышцы подколенного сухожилия. Предоставлено Бруно Бордони, PhD
Ссылки
- 1.
Vaughn JE, Cohen-Levy WB. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, задние мышцы бедра. [PubMed: 31194372]
- 2.
Гленеск NL, Лопес PP. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, нервы бедра. [PubMed: 29489256]
- 3.
Томашевский К.А., Попелушко П., Грейвс М.Ю., Пенкала П.А., Генри Б.М., Рой Дж., Хси В.К., Валоча Дж.А. Доказательная хирургическая анатомия подколенной артерии и варианты ее ветвления. J Vasc Surg. 2017 Февраль;65(2):521-529.e6. [PubMed: 26994952]
- 4.
Pan WR, Wang DG, Levy SM, Chen Y. Поверхностный лимфатический дренаж нижней конечности: анатомическое исследование и клинические последствия. Plast Reconstr Surg. 2013 г., сен; 132 (3): 696-707. [В паблике: 23985641]
- 5.
Десаи С.С., Коэн-Леви В.Б. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, большеберцовый нерв. [PubMed: 30725713]
- 6.
Хардин Дж. М., Девендра С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 17 октября 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, общий малоберцовый (малоберцовый) нерв голени. [PubMed: 30422563]
- 7.
Спенс КТ, Форро СД. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, нервы. [PubMed: 30335337]
- 8.
CD Роджерс, Раджа А. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 29 января 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, подколенное сухожилие. [PubMed: 31536294]
- 9.
Виейра Р.Л., Розенберг З.С., Кипровский К. МРТ дистальной двуглавой мышцы бедра: нормальная анатомия, варианты и ассоциация с общей малоберцовой нейропатией ущемления. AJR Am J Рентгенол. 2007 сен; 189(3): 549-55. [PubMed: 17715099]
- 10.
Кулурис Г. , Коннелл Д. Мышечный комплекс подколенного сухожилия: обзор изображений. Рентгенография. 2005 г., май-июнь; 25(3):571-86. [PubMed: 15888610]
- 11.
Степень К., Смигельски Р., Мутон С., Цишек Б., Энгельхардт М., Сейл Р. Анатомия проксимального прикрепления, курса и иннервации мышц задней поверхности бедра: иллюстрированное эссе. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2019 март; 27 (3): 673-684. [PubMed: 30374579]
- 12.
Jensen RK, Kongsted A, Kjaer P, Koes B. Диагностика и лечение ишиаса. БМЖ. 2019 19 ноября; 367:l6273. [PubMed: 31744805]
- 13.
Стайнс С., Константину К., Оголла Р., Хэй Э.М., Данн К.М. Клиническая диагностическая модель ишиаса, разработанная для пациентов первичной медико-санитарной помощи с болью в ногах, связанной с поясницей. ПЛОС Один. 2018;13(4):e0191852. [Бесплатная статья PMC: PMC5886387] [PubMed: 29621243]
- 14.
de Campos TF. Боль в пояснице и радикулит у лиц старше 16 лет: оценка и лечение Руководящие принципы NICE [NG59]. J Физиотер. 2017 Апрель;63(2):120. [PubMed: 28325480]
- 15.
Heiderscheit BC, Sherry MA, Silder A, Chumanov ES, Thelen DG. Растяжения подколенного сухожилия: рекомендации по диагностике, реабилитации и профилактике травм. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 фев; 40 (2): 67-81. [Бесплатная статья PMC: PMC2867336] [PubMed: 20118524]
Мышцы задней поверхности бедра — Подколенные сухожилия — Повреждение
- 1 Мышцы заднего отдела
- 1.1 Двуглавая мышца бедра
- 1.2 Полусухожильная мышца
- 1.3 Полуперепончатая мышца
- 2 Клиническая значимость: отрыв подколенного сухожилия Перелом седалищного бугра
подколенные сухожилия . Они состоят из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышц, которые образуют выступающие сухожилия медиально и латерально в задней части колена.
Как группа, эти мышцы разгибаются в бедре и сгибаются в колене. Они иннервируются седалищный нерв (L4-S3).
В этой статье мы рассмотрим анатомию 90 207 мышц задней поверхности бедра 90 208 – их прикрепления, действия и клинические корреляции.
Мышцы заднего отдела бедра
Мышцы, расположенные в заднем отделе бедра, включают двуглавую мышцу бедра, полусухожильную и полуперепончатую мышцы.
Примечание. Часть подколенного сухожилия большой приводящей мышцы работает так же, как и эти мышцы, но расположена на медиальной поверхности бедра.
Двуглавая мышца бедраДвуглавая мышца бедра имеет две головки (длинную головку и короткую головку) и является самой латеральной мышцей задней поверхности бедра. Общее сухожилие двух голов можно прощупать латерально в подколенной ямке (задняя область колена).
- Дополнения : Длинная головка начинается от седалищного бугра таза. Короткая головка начинается от шероховатой линии на задней поверхности бедренной кости. Вместе головки образуют сухожилие, которое прикрепляется к головке малоберцовой кости.
- Действия : Основное действие — сгибание в колене. Он также разгибает бедро в тазобедренном суставе и вращает тазобедренный и коленный суставы в стороны.
- Иннервация : Длинная головка иннервируется большеберцовой частью седалищного нерва, тогда как короткая головка иннервируется общей малоберцовой частью седалищного нерва.
Полусухожильная мышца представляет собой преимущественно сухожильную мышцу. Он расположен на медиальной поверхности задней поверхности бедра и поверхностно к полуперепончатой мышце.
- Вложения : Начинается от седалищного бугра таза и прикрепляется к медиальной поверхности большеберцовой кости.
- Действия : Сгибание ноги в коленном суставе. Разгибание бедра в тазобедренном суставе. Медиально вращает бедро в тазобедренном суставе и ногу в коленном суставе.
- Иннервация Большеберцовая часть седалищного нерва.
Полуперепончатая мышца уплощенная и широкая. Он расположен глубоко в полусухожильной мышце на медиальной стороне задней поверхности бедра.
- Приложения : Начинается от седалищного бугра (выше, чем место отхождения полусухожильной и двуглавой мышц бедра). Прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости.
- Действия : Сгибание ноги в коленном суставе. Разгибание бедра в тазобедренном суставе. Медиально вращает бедро в тазобедренном суставе и ногу в коленном суставе.
- Иннервация Большеберцовая часть седалищного нерва.
TeachMeSeries Ltd (2023)
Рис. 1. Мышцы задней поверхности бедра.
Автор TeachMeSeries Ltd (2023)
Рис. 2. Поперечный разрез бедра, показывающий положение основных групп мышц.