ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎ Π»ΠΈ ΡΡΡΠΊΠ°, ΡΠΎ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΌΡΠ΄ΡΠΎΡΡΡ, Π³Π»Π°ΡΡΡΠ°Ρ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ². Π£ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΡ: ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ!
Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΡΡΡΠ΄ ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ΅Π΄Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΒ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ° β ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ. ΠΡΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ β Π»ΠΈΡΡ Π±Ρ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΡ.
Π§ΡΠΎ Β«Π΄Π°ΡΠΈΡΒ» ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅? Π Π°Π΄ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ? ΠΠ΅Ρ! Π Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ? ΠΠ΅Ρ! Π ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅? ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° 55% Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ . ΠΡΡΠ΅Π³ΠΎ? ΠΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ β Π»Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½.
Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ Β«Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅Β» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ (ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠ±Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°), Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ.
Π‘ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠΎΡ Β«ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°Β» ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π°, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π·Π·Π°ΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Ρ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ.
Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ Β«ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΌΒ» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΡΠ°Π·Π°ΠΌ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Ρ. Π€ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΠΎΠ³ β ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ².
Π Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡΒ» Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ½Π΄Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠ»Π΅Π±ΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ β Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ , ΠΊΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² 3 ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅Π΅, Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ.
Π ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΡ Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅. ΠΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠΠ’. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ΅Π»ΠΎΡΠΈ-ΠΠ΅ΠΉΡΠ°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°Β», ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ» ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΠΠ’, Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΉΠ½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±Ρ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ°, ΡΠ·Π²Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ·ΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠΈΠ³Π»ΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΈ Π³ΡΠ± β Π½Π΅Ρ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° Π²ΠΎ ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» ΡΠ²ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΄Π°.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ β ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΈ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½.
Π‘Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ β ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ°, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ,Β ΠΏΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Π½Π΅ ΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β ΠΆΠ°Π»Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ.
Β
ΠΡΠ°Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ (Π·Π°Π².Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΠ½ΡΠΈΠΏΠΎΠ²Π° Π.Π.
ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΈ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ)
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π±ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ [1, 2]. ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ, Π² 2030 Π³. Π₯ΠΠΠ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° [3].
Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ 5 ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠΊΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. Π₯ΠΠΠ, ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ, ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΡΠΎΠΌ, ΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π° Π΄Π΅ΡΡΡΠΎΠΌ [4].
Π ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΠ‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ 41,2 ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π° 100 ΡΡΡ. Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠ² [5].
Π ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΌΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΡ, Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ, β ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ; ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ [5].
Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ Π₯ΠΠΠ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 40,9 ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° 100 ΡΡΡ. ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° [6].
Π₯ΠΠΠ, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΠΠ), Π½Π° ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ [7].
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° β Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ β ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌΠ°.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ [8, 9], ΠΈ ΡΡΠΎ Π₯ΠΠΠ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ (GOLD) [10], Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ 50% ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π° Π½Π΅ Ρ 15%, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ [11].
ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π₯ΠΠΠ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π²Π½ΡΡΡΡΡ 1:2, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ [8].
Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π₯ΠΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌΠ°, ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π₯ΠΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [12].
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΡΠ΄ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ»Ρ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°: ΠΈΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π»ΡΡΠ°Π½ΡΡ. ΠΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅, Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ [12β15].
Π’Π°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊ. Π‘ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π· ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ [12].
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² Π°ΡΠ±Π΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π² 10β40 ΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π² 90 ΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°ΡΠ±Π΅ΡΡΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ [16].
Π£ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ², ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [17β20].
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π»Ρ Π₯ΠΠΠ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ), Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ [10].
ΠΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ. Π’Π°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π²Π΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· ΠΈ ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅, ΠΊ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ [21].
ΠΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ β ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΌΠ΅ Π² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ [22].
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ [23]. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [24], Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΈ Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [25]. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [26]. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°.
Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠΠ Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· ΠΈ ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ [27, 28]. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-1-Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π° (Π1ΠΠ’) β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡ Π1ΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Β«ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·ΡβΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Β» ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Β«ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·ΡβΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Β», ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π₯ΠΠΠ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ , Ρ. Π΅. ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ°Ρ [13β15, 27].
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ [12]. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ ΡΡΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² β ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π₯ΠΠΠ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ β ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ [29β33].
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·, ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π½Π· ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΊΠ°ΡΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ , Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ [29, 34, 35]. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π₯ΠΠΠ [36].
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 1 ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ [37β39].
ΠΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ [40].
Π£ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π· Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ°ΡΠΊΠ°Ρ -Π»Π΅Ρ [41].
Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π‘ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°?Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠ½ΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π² Π½Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ [13β15].
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ [12β15, 42β44].
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΌΡ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅) ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [43].
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 4β6 Π»Π΅Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 20β25 Π»Π΅Ρ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΡΡ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡ [32]. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠ² [45]. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ, Π½ΠΎ ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ° Π²ΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ [46].
ΠΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΎΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°. Π Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ [47].
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ [16, 46, 48β51].
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΡΠ°ΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π₯ΠΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° Ρ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Π΅Π΅ Π·Π°ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌΠ°, ΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° (ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Ρ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ β ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠ°Π³ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ Ρ Π΅Π΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π₯ΠΠΠ Π² ΡΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°, Ρ. Π΅. ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π² ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°ΠΡΠ΄ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π² ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠΠ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [52].
Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ [53]. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ [54, 55]. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Lung health study) β ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 5 Π»Π΅Ρ ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 14,5 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π»ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ (ΠΠ€Π1) Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ [56]. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ [57].
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π₯ΠΠΠ [58], Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ [59].
ΠΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π₯ΠΠΠ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ Π΅Π΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ [60]. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ [56, 60β62].
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Ρ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ [63]. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ [64], ΠΈΠ·ΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Ρ Π₯ΠΠΠ Π±ΡΠ» Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠΠ»Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°:
1) Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π₯ΠΠΠ;
2) ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
Π Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Ρ 01.06.13 Π³. Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ ββ15-Π€Π Β«ΠΠ± ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°Β» Π²ΠΎΠ·Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ, Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π°ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° [65]. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ [66, 67].
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π΅ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ β ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΈΡΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π±ΡΠΏΡΠ°ΠΏΠΈΠΎΠ½).
ΠΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΡΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°)ΠΠ° ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°/Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Β«ΠΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Β» β Β«5 Π‘Β», Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 3% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° [68]. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² 1,7 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Ρ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ Ρ: Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π² 1,7 ΡΠ°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. Π Π°Π·Π΄Π°ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ Π² 1,4 ΡΠ°Π·Π° [69]. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² 20-Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²-ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Ρ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ» Π½Π° 7% Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Π±ΡΠ» Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½Π° 13%, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ β Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½Π° 11% [70].
Π£Π³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π½Π° ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π²ΡΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ [71, 72]. Π£Π³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ . ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 4% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [68]. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ΅ Π² 1,4 ΡΠ°Π·Π°, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² 1,9 ΡΠ°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ [73, 74]. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ [75]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ [76]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ [77].
Π’Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Π’Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π³ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ) ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π·Π°ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌ Π»ΠΈΡ, Π·Π²ΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ Π³ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π£ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π·Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π° 3% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° (95% ΠΠ 2β5) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ [78]. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»Π°, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ [79]. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠΌΠ° Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π°ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° [68].
ΠΠ²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ³ΠΈ ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [80]. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π° 4% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° (95% ΠΠ 3β5) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [81].
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅Π ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°Π·Ρ [82β85].
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΠΠ’) ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²: 16- ΠΈΠ»ΠΈ 24-ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΡΡΡΠΈ, ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠ° (2 ΠΈ 4 ΠΌΠ³), ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ (2 ΠΌΠ³) ΠΈ ΡΠΏΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΠΠ’ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΠΠ’ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΠΠ’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π±ΡΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π½Π΅Π³ΠΎ. ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ’ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [86]. ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2β6 Π½Π΅Π΄) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ 10β12 Π½Π΅Π΄.
ΠΠΠ’ ΡΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π½ΡΡ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΈΡ ΡΠ°Π½ΡΡ (Π² 2β3 ΡΠ°Π·Π°) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΠΠ’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ΅ [83]. Π¨Π°Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ’ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ [86].
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΈ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ: ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° (40β60% ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ), Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ³Ρ ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ. Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [87].
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π·Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ 8-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 35-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,5 ΠΌΠ³ 1 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ β 0,5 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ° 8-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ [87].Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 10β12 Π½Π΅Π΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄ [88]. ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ [89, 90].
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΈΡΡ ΡΠ°Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° [91]. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ [88], ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 88%. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ’.
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΠΠ’ (Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ), Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌ ΠΠΠ’ [91]. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ [92].
ΠΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½. ΠΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π° β ΡΡΠΎ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡΡΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π°. Π£ Π»ΠΈΡ, Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ 15 ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π° 7% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° (95% ΠΠ 6β9) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ [93]. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π° ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠΌΠ° Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΠΠ’. ΠΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½ Π½Π΅ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
Π¦ΠΈΡΠΈΠ·ΠΈΠ½ β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ [94]. ΠΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ Π²ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ ΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 40 Π»Π΅Ρ. Π ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ.
Π£ Π»ΠΈΡ, Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ 15 ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΡΠΈΡΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ 6β12-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π° 6% ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° (95% ΠΠ 4β9) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ [94]. ΠΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΠΠ’ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ; ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 8 Π½Π΅Π΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ [95]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Π΅ΡΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΈΠ·ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΡΡΠ΅ Β«ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Β» (Lung Health Study), Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 5587 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ 5 Π»Π΅Ρ ΡΠΎ Π΄Π½Ρ Π²ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ 21,7% ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 5,4% ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [56]. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π» 37%. ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΠΈ 14,5 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»ΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π΅ Π±ΡΠΎΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ [57].
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ: Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ 5-Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»Π° Π² 4 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ’, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ (ΠΠ =4,19; 95% ΠΠ 3,41β5,15) [91].
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ , ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠΠ’ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ [96]. Π 27-ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ 504 ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π₯ΠΠΠ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° (n=250) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (n=254) Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 3 ΠΌΠ΅Ρ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 40 Π½Π΅Π΄ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Ρ 9-ΠΉ ΠΏΠΎ 52-Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±ΡΠ» Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (18,6% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 5,6%, ΠΠ¨ 4,04, 95% ΠΠ 2,13β7,67; p<0,0001) [96]. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ, ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .
ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° β ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π² Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ β Π·Π°ΡΠΈΡΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ’ (Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ²Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π₯ΠΠΠ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° β ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎ-ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠΎΠ² ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ².
Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ
ΠΠ°ΠΌΠ±Π°ΡΡΠ½ ΠΠ°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅Π²Π½Π° β ΠΊ.ΠΌ.Π½., ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Π΅Π΄.Π½.Ρ. Π€ΠΠΠ£ Β«ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡ
Π₯ΠΠΠ- ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ 21-ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) — Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π₯ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ»Ρ ΠΈ Π³Π°Π·Ρ, Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ°. —
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ — ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π° Π½Π΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
OΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ — ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ², Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π²
Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ-Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅,Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅.
ΠΠ΅Π³ΠΊΠΈΡ
— ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ Π²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ²) Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π° Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π₯ΠΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ; Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅, Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π² 40-Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΊΡΡΠΈΡ 70% ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ 30% ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ 50% ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π₯ΠΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΊΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 20 Π»Π΅Ρ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ — 40 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΡ ΠΠ (ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΡ ΠΊΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°). ΠΠ = ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ ΡΡΠ°ΠΆ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΎΠ΄Ρ)/20 .ΠΡΠ»ΠΈ ΠΠ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 10, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ. Π£ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ. ΠΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π° Π½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ :
— ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ
(ΠΏΡΠΎΠ±Π΅ΠΆΠΊΠ° ΠΊ Π°Π²ΡΠΎΠ±ΡΡΡ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π² ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌ Π² Π³ΠΎΡΡ), Π° ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ
Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ
(ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½Π°Ρ Ρ
ΠΎΠ΄ΡΠ±Π°, ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°).
— Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ «ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°».
ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
— Ρ
ΡΠΈΠΏΡ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅.
Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΠΠ°ΡΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π₯ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ·ΡΡΠΌΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΎΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅, ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π₯ΠΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ½Ρ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠΠ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΠ°ΠΌ
ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²? ΠΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΠ°Ρ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠ° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠΠ ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π₯ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ — ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ.ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ Π² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ. Π§Π΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊ Π±ΡΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ «ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡ» ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎ Π² Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π² Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΠ» ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π‘ΠΠΠ ΠΠΠ (ΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΌΠΈΠ΄), ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π΅. ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π²Β Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΎΡ, ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π₯ΠΠΠ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ), ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌ ΠΈΡ «ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ»). ΠΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ — Π½Π΅Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈ ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ. ΠΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ².
Β
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π£ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ, ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Ρ. Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡ, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ.
Π Π°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΌΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠ° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ. ΠΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π² Π΄ΡΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π³ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ . Π―Π΄Ρ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΏΠ»ΡΠΌ), ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, Π²ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π²ΡΡΠ΅. Π£ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΒΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΌΠ΅, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ . ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΎΠΊΠ°Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ° Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 75β80 Π»Π΅Ρ. ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π±ΡΠΎΡΠ°ΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ.
Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ β Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ. Π ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΡΠΎ ΠΊΡΡΠΈΡ β Π±ΡΠΎΡΡΡΠ΅!
Β
Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ β Forbes Kazakhstan
Π€ΠΠ’Π: Shutterstock
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ β Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ — ΡΡΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΡΠΎ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠ°Π»ΡΡΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ.
ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π΅ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΠ°ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΌ Π ΠΈΠΊΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΎ ΠΠΎΠ»ΠΎΠ·Π°Β ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»Π° ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π΄ΡΡΠ³Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ»Π° Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Ρ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ. Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Β«ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Β» ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π£ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12, 24 ΠΈ 36 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ (ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ) ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π₯ΠΠΠ (CAT).
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π» Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ CAT (COPD Assessment Test — ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π₯ΠΠΠ) ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Ρ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ GOLD, Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡΠ³ΠΊΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π½Π° 70%. Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯ΠΠΠ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 40%. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π₯ΠΠΠ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° CAT ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ.
Π€ΠΠ’Π: Π°ΡΡ ΠΈΠ² ΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ
Π ΠΈΠΊΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΎ ΠΠΎΠ»ΠΎΠ·Π°
ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡ Π ΠΈΠΊΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΎ ΠΠΎΠ»ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ. Β«ΠΡΠ²ΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΡ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π₯ΠΠΠ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 30-40 Π»Π΅Ρ. ΠΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π³ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π΅ΠΉΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ», — ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΠ» ΠΠΎΠ»ΠΎΠ·Π°.
ΠΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠ°Π»ΡΡΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ , Π³Π»Π°Π²Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π΄Π° Β«ΠΠΌΠ°Π½-ΡΠ°ΡΠ»ΡΠΊΒ» ΠΠ°Ρ ΡΡ Π’ΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π°: Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π₯ΠΠΠ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π² ΠΠ°Π·Π°Ρ ΡΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π³ΡΠΎΠ·ΠΈΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Β«ΠΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΉ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ , ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅Ρ Π²Π°ΡΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°, Π·Π°Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈΒ», — ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΠ»Π° ΠΠ°Ρ ΡΡ Π’ΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°.
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π² ΠΠ»ΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CORE, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ 67 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ· ΡΡΡΡΡΠΈ — ΡΡΠΎ Π² 17 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π°. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π² ΠΠ°Π·Π°Ρ ΡΡΠ°Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π₯ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 1,3β1,5 ΠΌΠ»Π½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CORE ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠ΅Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Ρ : ΠΠ»ΠΌΠ°ΡΡ, ΠΠΈΠ΅Π²Π΅ ΠΈ ΠΠ°ΠΊΡ. Π ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π£ΠΊΡΠ°ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΠ·Π΅ΡΠ±Π°ΠΉΠ΄ΠΆΠ°Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅. Π Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΠ²ΠΎΡ Π»Π΅ΠΏΡΡ Π² Β«ΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎΒ» Π²Π½ΡΡ ΡΠΌΠΎΠ³, Π²ΠΈΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π΄ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠ°Π·Π°Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΈ ΡΡΠΎ Π΅ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π½Π° Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅. Π ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π²ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ Π² ΡΠ²ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π₯ΠΠΠ ΡΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½.
ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ. Π Π¨Π²Π΅ΡΠΈΠΈ Π² 2006 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ. ΠΠΏΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½Π° ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ; Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π³ΡΠ°Π΄Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ; ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-ΡΠΎ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ Π±ΡΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π°Π±ΡΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ.
ΠΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌ ΠΠ°Ρ ΡΡ Π’ΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π³ΠΎΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»ΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΡ , ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠ°Π»ΡΡΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΎΡΠΊΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ .
Β«ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π³ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ , Π₯ΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΉ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½, Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 6-8 ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΡ ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Ρ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½, ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΒ», — ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΠ»Π° ΠΠ°Ρ ΡΡ Π’ΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°.
ΠΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π₯ΠΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π³ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ Ρ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΡΠΎ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ)
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ: ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² 86-90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π² 80-85% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ) β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10-20 Π»Π΅Ρ, ΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ , ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Β». Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ: Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ; ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ β ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ°; ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π° Π΄ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ»Π°ΠΊΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ; Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°; ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½; ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΈΡΠ΅; Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ — ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ°Π²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠΎΡΠΈΠ» Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ» Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Π½Π΅Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΠ». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ; Π΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡβ¦ ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ° Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΠΆ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ: Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅. Π Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠΎΡΠ°ΠΉΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΌΠΎΠ» Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ
ΠΡΠΈΡΠΈΡ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ Π’ΠΎΠ±Π°ΠΊΠΊΠΎ Π ΠΎΡΡΠΈΡ — Π ΠΈΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ . ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ, Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ? ΠΡΠ»ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ? ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ». Π Π½Π° Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ:
- ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΈ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ;
- ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ;
- ΠΌΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½Ρ Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ;
- Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ β ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΠΆ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 10-15% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ β ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ. Π£ Π±ΡΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΊΡΡΠΈΠ» Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ ΠΊΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. Π ΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΉ Ρ Π±ΡΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΠ», Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ .
ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ΅Ρ , Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ). Π ΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΊΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΌ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠ΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π°Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°ΠΎΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊ Π³ΠΎΡΠ»Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ°Π½Π°ΠΌ.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ | Johns Hopkins Medicine
Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π¦Π΅Π½ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC), ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 480 000 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π‘Π¨Π. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 90% ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π₯ΠΠΠ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄Π΅ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄. ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ?
ΠΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ). Π ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ (Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅) Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ²).Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΡ.
ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°. ΠΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ (Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ) Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ.
Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ, ΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ
ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ
ΠΠ΄ΡΡΠΊΠ°
Π‘Π²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅
Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΆΠ°Π²ΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ
ΠΡ ΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡΡ
ΠΡΠ΅ΠΊ ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ°
ΠΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°Ρ , ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΡΡΡ
ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. ΠΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠ°, Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°Π·ΡΡ , Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π°. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ — ΡΡΠΎ Π΄ΡΠΌ, Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π΄ΡΠΌ, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡ Π³ΠΎΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π·Π°ΠΆΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ. ΠΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7000 ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΊΡΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
Π Π°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·, Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ
Π‘Π»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ
ΠΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ
ΠΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ°, ΡΠ°ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ.ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ (Π‘ΠΠΠ‘), ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ?
ΠΡΠ΄ΠΈ, Π±ΡΠΎΡΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠ°
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠ΅Π½ ΠΎΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°Ρ ΠΈ Π·ΡΠ±Π°Ρ
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ
Π£ΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π° Π½Π΅ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°Ρ
Π£Π»ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈ Π²ΠΊΡΡ
ΠΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ Π΄Π΅Π½Π΅Π³, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠ°Ρ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠ°ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ°?
Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ, ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ.Π₯ΠΎΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ³Π°Ρ Π½Π΅ Π²Π΄ΡΡ Π°ΡΡ ΠΈΡ , ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ. Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΡ ΠΈΠ· CDC:
ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ³Π°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π΄ΡΡ Π°ΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ³Π°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π΄ΡΡ Π°ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ 5 ΡΠΈΠ³Π°Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, Π²ΡΠΊΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΊΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ.
ΠΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄ΡΠΌΡ, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ .
ΠΠ°ΠΊ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ?
ΠΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ:
ΠΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ. Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½.
Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, Π΄ΡΡΠ·Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅.
Π‘ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΡ Π½ΠΎΡΡ ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ. ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Ρ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½:
ΠΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ Smokefree.gov Π²Π΅Π±-ΡΠ°ΠΉΡ.
ΠΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΡ 800-QUIT-NOW (800-784-8669).
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ. ΠΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π°ΠΌ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°:
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΡΡΡ.ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡ.
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄Ρ. ΠΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½.
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ»ΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΡΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π΄Π΅Π½ΡΡ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ:
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΏΡΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠ°. ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ.
ΠΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΎΡ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ-Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½Ρ (Π±ΡΠΏΡΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½).ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ³Ρ ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Ρ.
Π’Π°ΡΡΡΠ°Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 4000 Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ³ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π·Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠ°-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (RB-ILD), Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (DIP) ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . (PLCH). Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° RB-ILD, DIP ΠΈ PLCH.ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ RB-ILD, DIP ΠΈ PLCH, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ ΡΡΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ. ΠΊ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄ΡΠΌΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, DIP ΠΈ PLCH (Ρ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ. Π ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠΈΠ³Π°ΡΡ, ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ — ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π‘ΡΠ΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈ ΠΌΡΡΡΡ, ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 90% Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ 80% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ), Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΠ΅Ρ (ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ) Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π±ΡΡ Π°ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π² ΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΈ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ.
Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Verywell / ΠΡΡΠΈ ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅Π»
ΠΠ°ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΠ΅, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²Π°Ρ ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΊ (Π³ΠΎΡΡΠ°Π½Ρ), Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ (ΡΡΠ°Ρ Π΅Ρ), Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ±ΠΎΠΊ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ Π°ΠΌΠΈ.ΠΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ», Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ, Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π· — Π³Π°Π·, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΎ ΠΏΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΎΡ Π³ΡΡΠ·ΠΈ ΠΈ ΠΌΡΡΠΎΡΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΅Π²Π°Π΅Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
Π’Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΉΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ. Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 7000 ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠΌΠ±Π°ΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΡΠΆΠΊΠ΅. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅:
- ΠΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ³ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ : ΠΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ, ΠΎΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ².
- Π Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ : ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π³ΡΡΠ·ΠΈ, ΠΏΡΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ.
- ΠΠ»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ ββΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ : Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΌΠ΅, Π°ΡΠ°ΠΊΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π° ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Ρ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° — Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅. ΠΠ»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ ββΠ½Π΅ ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ — ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ — Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ.
- Π Π°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² : ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ Π² 1,5 ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π²Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — ΠΈ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ-Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ.Π Π΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ — Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΠ»Ρ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅ΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ Π²Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΈ ββΠ΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΌΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ) ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΡΠ°ΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , Π²ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊ 150 ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² 15β30 ΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ .
ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ.ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π₯ΠΠΠ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ)
ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ°Ρ , Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π₯ΠΠΠ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°.
ΠΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π₯ΠΠΠ — ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΄, ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°
ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° — ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ). Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π₯ΠΠΠ, Ρ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π₯ΠΠΠ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΡΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ ΠΈ Π±ΡΠ²ΡΠΈΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ 50% ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΡ, Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΡΠΌΠ°
Π₯ΠΎΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΡΡΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡ Π΅Π΅. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ Π»ΠΈ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅
- Π£ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ
- ΠΠ΄ΡΡΠΊΠ°
- ΠΠ°Π΄ΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ
- ΠΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΡ
- ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π΅
Π‘Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°
Π₯ΠΎΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΄Π°Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π₯ΠΠΠ.
Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Verywell Health
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅, Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ»ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° — ΡΡΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ Π·Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ.
Π§Π°ΡΡΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ
Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ?
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅, Π²Π°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ?
Π¨Π΅ΡΡΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡΡ. ΠΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΡΠ΄Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°.
Π―Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ?
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡ. ΠΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅, Π±ΡΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠΆΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΡΠΈΡΡΡΠΌ: ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π΅Π· Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠΉ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ. Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡ ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ).
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΊ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π²Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΠ΅, ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π· Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π΅. Π₯ΠΎΡΡ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, Π³ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ — ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π·Π°ΠΆΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, — ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠ± Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΡΠ±Π΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7000 Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΠ². 1 ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎ, Π΄ΡΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² Π²Π°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΡΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΠΊΠΈΡΡ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π°Π· Π²ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΡΠ°Ρ Π²Π°ΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ. 1,2
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠΌΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π° 10 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. 3 Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ. 4
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, 5 , Π° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ. 6 ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π³ΡΡΠ·ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ, Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Β«ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°Β» — Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. 1
ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. 8 ΠΈΠ· 10 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠΠΠ) Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. 7 ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ Π₯ΠΠΠ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Ρ Π²Π°ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°.ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π₯ΠΠΠ Π½Π΅Ρ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ — Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² 20 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΡ . 8 ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ:
- Π ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ° (Π·Π°Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ·ΡΠΊΠ°, ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎ, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ)
- ΠΠΎΡΡΠ°Π½Ρ (Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΊΒ»)
- Π’ΡΠ°Ρ Π΅Ρ (Β«Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎΒ»)
- ΠΡΠΎΠ½Ρ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ°Ρ Π΅Ρ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ) 9
ΠΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π¦Π΅Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ
ΠΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ
ΠΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ CTP Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΉΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎ.ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Exchange Lab, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΉΡΠ΅, ΠΎΠ½ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΉΡΠ΅.
ΠΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ
Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ — Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² — ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ, Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ°. 10,11
ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½Π° (ΠΠ‘ΠΠ), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.ΠΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ — ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π²Π΅ΠΉΠΏΠΈΠ½Π³Β» — ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΡΠΎ ΠΈ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π°ΠΊΡΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ. 12,13,14,15 ΠΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅Π»Ρ, ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ» ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . 16 ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ Π²ΠΊΡΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. 17
ΠΠ°ΠΊ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°
ΠΠ°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ ΠΈΠ· Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°Π±Π°ΠΊ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΡ Ρ ΡΡΠΏΠΊΠΈΠΉ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ. ΠΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ — Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ Π²Ρ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²Π°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ.ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, Π²Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊ:
- Π Π°ΠΊ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ;
- Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° 50 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°;
- Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π° ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π½Π° 50%. 8
Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘ΠΏΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠΈ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΊ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌ. 2
ΠΠ°ΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅:
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ², Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·.ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°.
ΠΡΠΎΡ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ ΡΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ Mayo.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠΌΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ 1. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π‘Π¨Π ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ 1, 2. Π‘ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 4000 ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 1β3. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ — ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π‘Π¨Π 1, 2.ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ). ΠΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, Ρ 10β15% Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ 1. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ILD) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° 4β8.ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ILD Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· (IPF), ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½ΠΈΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ 4-8. ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ILD, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ (DIP), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ (RBILD), Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (PLCH) ΠΈ IPF. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ Π² Π±Π°Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ MEDLINE Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ 1966 ΠΏΠΎ 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρ. Π ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ Β«ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠΈΒ» (MeSH) ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ, Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ , ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ°, Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ. ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΡΠΊΠ°. ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π²Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ.ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΡ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.
ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ
DIP Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ 9. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ DIP (ΡΠΈΡ. 1β) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π² Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°Ρ 6, 9.ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ. ΠΠ»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡΡ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Ρ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π°ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠ° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π ΠΈΡ. 1.βΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π°) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (DIP) Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΠΌΠΈ.Π‘ΠΏΡΠ°Π²Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½Ρ ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ. Π±) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ DIP Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·. c) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ (RBILD), ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π² Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Π΅ ΠΈ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠ΅. Π³) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ RBILD Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·.e) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (PLCH) Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π²Π½ΠΈΠ·Ρ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅), ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π²ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ, Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ (ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈΠΉ ΡΠΏΡΠ°Π²Π°). ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΡΠ»Π΅Π²Π° Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ LCH (ΡΠΏΡΠ°Π²Π° Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅) Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ. f) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ PLCH Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Ρ ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ°ΡΡΠΌΠΈ ΠΈ Ρ ΡΡΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ Ρ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΄ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ (ΡΠΏΡΠ°Π²Π° Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅). g) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Π² ΡΡΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ (Π²Π½ΠΈΠ·Ρ). ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ (ΡΠ»Π΅Π²Π° Π²Π½ΠΈΠ·Ρ). ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ). Π·) ΠΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (Π²Π²Π΅ΡΡ Ρ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ.Π§ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ RBILD). ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ Ρ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ DIP.
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ DIP (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1β) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ~ 40 Π»Π΅Ρ 10, 11. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ DIP ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π² ΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 12, 13.Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ 9β11 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ. Π₯ΡΠΈΠΏΡ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ½Ρ Ρ 60% ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 10, 11, Π° ΡΠ΄Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 10, 11.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1βΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2-ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π Π΄Π²ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ DIP ΠΊΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ 10, 11.ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° DIP ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² / Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² 10β22. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· 40 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Carrington et al. 10, 5 (12,5%) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ DIP ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Β«ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅Β» ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Β«DIP-ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉΒ», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ΄Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅ΠΊ 23, 24.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ 10, 11. ΠΠΈΠ±Π°Π·ΠΈΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π₯ΠΎΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΉ DIP, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡ 9. ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π½ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ. ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ 9, 10.
ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ’ΠΠ ) (ΡΠΈΡ. 2β) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° 25, 26. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·, Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π° ΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ 25β28.
Π ΠΈΡ. 2.βΠ Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (HRCT).Π°) ΠΠ’ΠΠ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ 59 Π»Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. b) ΠΠ’ΠΠ 51-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π°, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. c) ΠΠ’ΠΠ 33-Π»Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½).Π³) ΠΠ’ΠΠ 72-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ), ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΡΠ°Π·Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ DIP ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ 10. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ (21,9%) ΠΈΠ· 32 Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ DIP, ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ Carrington et al. 10. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ»ΠΎ Π»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ DIP ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10, 11, 27, 28. ΠΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅Π½, ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ DIP 10, 11 , 28. Π ΠΎΠ»Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ Carrington et al. 10, 11 (27.5%) ΠΈΠ· 40 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ 12 Π»Π΅Ρ. Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ 29, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ 30, 31. Π ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ, Π±ΡΠ»ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° DIP. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΎΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ 32.ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ Niewoehner et al. 33 ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½Π°Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° Π²ΡΠΊΡΡΡΠΈΠΈ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°. ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°Β» ΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π½ 32.Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΠΠΈΠΆΠ΅).
Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π 1987 Π³ΠΎΠ΄Ρ Myers et al. 34 ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ (RBILD). ΠΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ Π½ΡΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΡΠ°ΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, IPF 11, 34β36.
RBILD Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ (ΡΠΈΡ.1β) 11, 32, 34. ΠΠ»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΠ±Π΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π°ΡΠ±Π΅ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ 36, Π½ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠ° Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ RBILD ΠΈ DIP ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.ΠΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½Ρ ΠΏΡΠΈ DIP ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ RBILD 9, 11, 32, 34. ΠΡΠΈ RBILD Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ². Π£ΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ RBILD ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΎΠΉ.
ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ RBILD Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ 11, 34, 36 ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1β) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ (UIP) 9.ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ 11, 34, 36. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ RBILD ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ 11, 34, 36. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ 38. ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΡ. ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 11, 36, 39. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±Ρ 36, 38.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ 11, 34, 36. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 11, 34, 36.ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ 11, 34, 36.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ 11, 34, 36. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ RBILD 11, 34, 36. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΏΡΡΠΈ (28%) ΠΈΠ· 18 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Yousem et al. 11. ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 36. RBILD ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΎΡ IPF Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΎΠ².
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΡHRCT ΠΏΡΠΈ RBILD. ΠΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ (ΡΠΈΡ. 2β), Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ 26, 36, 40, 41. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ IPF, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΡΠ°Π·Ρ, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Β«Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°Β», ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ 26, 40.Π Π°ΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² RBILD Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HRCT.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ RBILD ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ 11, 34, 36. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ RBILD 11, 34, 36. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ RBILD. ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ 34. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ» DIP 11.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ RBILD. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ — ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ RBILD 11, 34, 36.
ΠΡΡΡ ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ RBILD ΠΈ DIP Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Ρ RBILD ΠΈ DIP, ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±ΡΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» 36.ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ RBILD ΠΈ DIP, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ 9, 26, 36.
ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°
ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°) 42,43.Π 1997 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° 42. ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (ΠΠΠ) Π±ΡΠ» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ) ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, ΠΎΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.LCH Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°-Π‘ΠΈΠ²Π΅). ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠ° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π₯Π°Π½Π΄Π°-Π¨ΡΠ»Π»Π΅ΡΠ°-ΠΡΠΈΡΡΠΈΠ°Π½Π°).ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ (ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°).
ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ (Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ ΠΠΈΡΠ±Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ X-ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°), Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° CD1a Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ 44, 45. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ S-100 Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ 45. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ 44, 45.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ 46.
ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈ LCH ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) 47β49. ΠΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° LCH Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ 44, 47, 48. PLCH ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X, Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ LCH, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° 50, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ LCH, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ PLCH Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ 51.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ PLCH (ΡΠΈΡ. 1β) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ 45.Π£Π·Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ: Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ , ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌ 45.ΠΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, Π²ΡΠΎΡΠ³Π°ΡΡΡΡ Π² Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Ρ, ΡΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ. Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠ°Π²ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ , ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΉ ΡΡΠ±Π΅Ρ.ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ», ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΡΠ°ΡΡΠΌ ΡΡΠ±ΡΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·. Π¦Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈ HRCT 52. ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π²Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ PLCH.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² — ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ 45, 53β57.Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ 45, 53β57. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ> 90% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΡ 45, 53β57. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Β«ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΒ» 58 Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ PLCH. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°. .
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ PLCH ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1β) Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ (35β87%) ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ (50β70%) 45, 52β55.ΠΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΊΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 45, 53β56. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΡ, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅. ΠΠ° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ 51, 56. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ½Ρ Ρ ΡΠΈΠΏΡ 45, 51 , 57. ΠΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ΅, ΡΠ΅Π±ΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΠ°Π·Ρ 45, 53, 54, 57, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. .ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ΅ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 45, 53, 56, 57, Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ°.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π° ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΈΠΏΡ 44, 53, 57. ΠΠ° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΌΠ° Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ 53.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ PLCH ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ 44, 45, 47, 49, 53, 55.ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Ρ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ·ΡΡΠΈ, Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ ΠΠ’ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ 47, 48, 59, 60. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΡ, ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ (Ρ ΠΊΠ°Π²ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ (ΡΠΈΡ. 2β). Π Π΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½Ρ 60, 61.Π€ΠΎΡΠΌΠ° ΠΊΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π΅. Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π° 59.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³Π°, ΠΈ ΠΈΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ PLCH. Π Π°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ 44, 45, 53, 54.ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ 54, 62, 63.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· PLCH ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°, ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π° HRCT, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½Ρ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° 59. ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· PLCH ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ»Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ 45, 47, 48, 53, 64. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β₯5% CD1a-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°) ) Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π²Π°ΠΆΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· PLCH 55.
ΠΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ PLCH ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°.Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 45, 53, 55. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ 45, 53. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±ΡΠ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ PLCH, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π½Π΅ΡΡΠ½Π° 45, 47, 48, 53, 55, 65. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄, Π²ΠΈΠ½Π±Π»Π°ΡΡΠΈΠ½ ΠΈ Ρ Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠ±ΡΡΠΈΠ».Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ» ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ 45, 47, 48, 53, 55. ΠΠ»Π΅Π²ΡΠΎΠ΄Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ.
ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ. Π’ΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ 66, 67.Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² PLCH Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Π±ΡΠ» Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ 68. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ PLCH, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
IPF, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ 4, 69. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ IPF ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3β29 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π° 100 000 Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ 69.Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ€, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ . Π‘ΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ: βΌ1: 1-2: 1 69, 70, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ-Π²ΠΎΡΡΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΠΊΠ°Ρ Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ 4, 35, 71. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ€ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. 72, 73.
Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· IPF Π±ΡΠ» ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ / ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π±Π΅Π· Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ 74.ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΠΠ€, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ 9, 35, 75. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ IPF — ΡΡΠΎ UIP (ΡΠΈΡ. 1β). IPF / UIP Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ) ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ DIP, Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ 35, 77β78.Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Β» ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ UIP Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ 35, 78.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ IPF Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΡ ΠΎΠΉ) ΠΈ Π΄Π²ΡΡ Π±Π°Π·ΠΈΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΠΏΡ (Β«Π»ΠΈΠΏΡΡΠΊΠΈΒ») 35, 78. Π¦ΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ IPF 35. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. , Π° ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΡΡΠ° ΠΊ ΡΠ°Π·Π³Π°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ 35, 78. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ Π·ΠΎΠ½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ ΠΠ’ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΡΠΈΡ. 2β) ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ 79, 80. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½Ρ.ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ HRCT ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· IPF Π²Π΅ΡΠ΅Π½ Ρ 85β90% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 81, 82. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ HRCT Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ IPF, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ 83 ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ HRCT Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΡ IPF 84.
Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ 35, 78. ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π° Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄Ρ ΠΊ ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (FEV 1 / FVC) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.ΠΠ°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³ΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ( P A-a, O 2 ). ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ ( P a, O 2 ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π΄Π΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° 85.Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ IPF ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ. HRCT ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° UIP ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ (ΠΎΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (VATS) Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ 4, 86.Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΠΠ€ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 12% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΠΠ€ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ€ Π² ΠΎΠΊΡΡΠ³Π΅ ΠΠ΅ΡΠ½Π°Π»ΠΈΠ»Π»ΠΎ, ΠΡΡ-ΠΠ΅ΠΊΡΠΈΠΊΠΎ, Π‘Π¨Π, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ 11% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅. Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° 69, 70.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· IPF ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΎΡΠ°ΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΡΡΠ°Π½ΡΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ) Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ 35.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ UIP 87.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ€ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° 35, 88. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ€ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ 35, 88. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ IPF 9,35.Carrington et al. 10 ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· 53 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ UIP ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 11,5% ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΠΠ€ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 10, 35, 89. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ»Ρ ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ 35, 90, 91. Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π° 92.
ΠΠ·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π»Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ 93. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½ΡΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ IPF Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² IPF, ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 41β83% 10, 69 , 74β77, 94, 95. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΠΠ€ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ 70, 74, 94. Baumgartner et al. 94 ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠ€, Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² 1.6. Π ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ 94.
Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ 96. Hubbard et al. 97 Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π» ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ€, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²Ρ, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ 96.
ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ RBILD, DIP ΠΈ PLCH (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2).ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΊΡΡΡΠΈΠΈ 33, 98. ΠΡΡΠΌΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠΌΠ° Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ RBILD, DIP ΠΈ PLCH ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΠ± ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ (ΡΠΈΡ. 1β).
Π ΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΠΠ€ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²Π°. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ IPF, Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ per se Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ IPF.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π΅. Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΆΠΈΠ²Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° (9, 74).
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ 10 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2000 Π³.
- ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ 18 Π°Π²Π³ΡΡΡΠ° 2000 Π³.
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
- β΅
ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 861β865.
- β΅
Bartecchi CE, MacKenzie TD, Schrier RW. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°. N Engl J Med 1994; 330: 907β980.
- β΅
ΠΡΡΠΈΠ½ Π‘., Π₯ΠΈΠ»Π±Π΅ΡΡ ΠΠΆ., Π Π΅ΠΉΠ»ΠΈ Π‘.ΠΠΆ.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. Clin Rev All Immunol 1997; 15: 307β336.
- β΅
Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ»ΡΠ΄Ρ HY. Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Chest 1998; 113: 192β202.
Schwarz MI, King TE Jr ,. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ-ΠΡΠΈΡ, Mosby-Year book, Inc. 1998; 3β20.
- β΅
Colby TV, Swensen SJ.ΠΠ½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ Ρ HRCT. J Thorac Imag 1996; 11: 1β26.
Crystal RG, ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ ΠΠ, Π Π΅Π½Π½Π°ΡΠ΄ Π‘.Π., Π₯Π°Π½Ρ Π.ΠΠΆ., ΠΠΈΠΎ Π.Π. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π§Π°ΡΡΡ I. N Engl J Med 1984; 310: 154β166.
- β΅
Crystal RG, ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ ΠΠ, Π Π΅Π½Π½Π°ΡΠ΄ Π‘.Π., Π₯Π°Π½Ρ Π.ΠΠΆ., ΠΠΈΠΎ Π.Π.ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π§Π°ΡΡΡ II. N Engl J Med 1984; 310: 235β244.
- β΅
Katzenstein AA, Myers JL. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 1301β1315.
- β΅
Carrington CB, Gaensler EA, Coutu RE, FitzGerald MX, Gupta RG.ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. N Engl J Med 1978; 298: 801β809.
- β΅
Yousem SA, Colby TV, Gaensler EA. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Mayo Clin Proc 1989; 64: 1373β1380.
- β΅
Bokulic RE, Hilman BC. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.Ped Clin N Am 1994; 41: 543β567.
- β΅
Stillwell PC, Norris DG, O’Connell EJ, et al. ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1980; 77: 165β171.
Rawbone RG, Shaw MT, Jackson JG, Bagshawe KD. ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅. BMJ 1971; 4: 467β468.
Bone RC, Wolfe J, Sobonya RE, et al. ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1982; 81: 321β325.
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ (Π΄Π΅Π»ΠΎ 12β1993). N EngI J Med 1993; 328: 869β876.
ΠΠΎΡΡΠΈΠ½ Π, ΠΡΠ°ΠΉΡ ΠΠ. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π°ΡΠ±Π΅ΡΡΠΎΠΌ. Thorax 1972; 27: 324β331.
Abraham JL, Hertzberg MA.ΠΠ΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1981; 80: ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. 167Π‘ β 70Π‘.
Lougheed MD, Roos JO, Waddell WR, Munt PW. ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ» Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ : ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ². Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1995; 108: 1196β1200.
ΠΠΎΠ»ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉΠ½ ΠΠΆ. Π., ΠΠΎΠ΄Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠΆ. ΠΠΆ., ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ Π. Π.. ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1982; 81: 321β325.
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ. (ΠΠ΅Π»ΠΎ 5β1998). Π. ΠΠ½Π΄ΠΆΠΈ ΠΠΆ. ΠΠ΅Π΄. 1998; 338: 453β461.
- β΅
Kern DG, Kuhn C III, Ely W, et al. ΠΠ΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°Π΄Π°: ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Chest 2000; 117: 251β259.
- β΅
Bedrossian CW, Kuhn C III, Luna MA, Conklin RH, Byrd RB, Kaplan PD.ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1977; 72: 166β169.
- β΅
ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉΠ½ Π.Π. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ: ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΠ½ΠΎΠ³ Π² Pathol 1993; 36: 1β31.
- β΅
Hartman TE, Primack SL, Swensen SJ, Hansell D, McGuiness G, Muller NL. ΠΠ΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ: ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ’ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ² Ρ ββ22 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1993; 187: 787β790.
- β΅
Heyneman LE, Ward S, Lynch DA, Remy-Jardin M, Johkoh T, MΓΌller NL. Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ: ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°? AJR 1999; 173: 1617β1622.
- β΅
ΠΠΊΠΈΡΠ° Π., Π―ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡΠΎ Π‘., Π₯Π°ΡΠ° Π₯., Π‘Π°ΠΊΠ°ΡΠ°Π½ΠΈ Π., Π£ΡΠ΄Π° Π. Π‘Π΅ΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.Thorax 1997; 52: 333β337.
- β΅
Hartman TE, Primack SL, Yang EY, et al. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ: ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ’. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1996; 110: 378β382.
- β΅
Lipworth B, Woodcock A, Addis B, Turner-Warwick M. ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Am Rev Respir Dis 1987; 136: 1253β1255.
- β΅
Verleden GM, Sels F, Van Raemdonck D, Verbeken EK, Demedts M. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Eur Respir J 1998; 11: 971β974.
- β΅
ΠΠ°ΡΠ±Π΅ΡΠΈΡ Π., ΠΠ°Π·Π°ΡΠΈ Π‘., Π’ΠΈΡΠΎΠ½ΠΈ Π., ΠΠ°ΠΌΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠΎ Π. Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Transplant Proc 1992; 24: 2660β2662.
- β΅
Colby TV.ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ: ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. Am J Clin Pathol 1998; 109: 101β109.
- β΅
Niewoehner D, Klinerman J, Rice D. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ. N Engl J Med 1974; 291: 755β758.
- β΅
Myers JL, Veal CF Jr, Shin MS, Katzenstein AA. Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Am Rev Respir Dis 1987; 135: 880β884.
- β΅
Ryu JH, Colby TV, Hartman TE. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ. Mayo Clin Proc 1998; 73: 1085β1101.
- β΅
Moon J, du Bois RM, Colby TV, Hansell DM, Nicholson AG. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Thorax 1999; 54: 1009β1014.
Π Π°ΠΉΡ ΠΠΆ. Π., ΠΠ΅ΠΉΠ³Π» Π., Π§ΡΡΠ³ Π., ΠΠΎΠ»Π±ΠΈ Π’Π, ΠΠ°ΠΉΠ΅ΡΡ ΠΠΆ.Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»: Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Am Rev Respir Dis 1992; 146: 240β262.
- β΅
Π‘Π°Π΄ΠΈΠΊΠΎΡ Π Π’, ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠΎΠ½ ΠΠΆ., ΠΠΎΠΉΠ΄ ΠΠΆ. Π., ΠΡΠΈΡΡΠΌΠ°Π½ ΠΠΆ. Π£. Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±Π°ΠΌΠΈ. Chest 2000; 117: 282β285.
- β΅
King TE Jr. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. Clin Chest Med 1993; 14: 693β698.
- β΅
Π Π΅ΠΌΠΈ-ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½ Π., Π Π΅ΠΌΠΈ ΠΠΆ., ΠΡΠ»Π΅Π½Π³Π΅Ρ Π‘., ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π²: ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΠ’ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1993; 186: 107β115.
- β΅
Π₯ΠΎΠ»Ρ Π .Π., Π¨ΠΌΠΈΠ΄Ρ Π .Π., ΠΡΠ΄Π²ΠΈΠ½ Π., Π Π°Π³Ρ Ρ Π. ΠΠ’ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. J Comput Assist Tomog 1993; 17: 46β50.
- β΅
Favara BE, Feller AC, Ρ ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ / ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Med Ped Oncol 1997; 29: 157β166.
- β΅
Cline MJ. ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·. ΠΡΠΎΠ²Ρ 1994; 84: 2840β2853.
- β΅
Soler P, Kambouchner M, Valeyre D, Hance AJ. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X). ΠΠΌ Π Π΅Π² ΠΠ΅Π΄ 1992; 43: 105β115.
- β΅
Π’ΡΡΠ²ΠΈΡ Π.Π., ΠΠΎΡΠΎΠΊ Π., Π ΡΠΌ ΠΠΆ. Π₯., ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X): ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 48 ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Am J Surg Pathol 1993; 17: 971β986.
- β΅
ΠΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΡΠΎ Π.Π., ΠΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ΄Π΅Π½ ΠΠΆ. Π€., Π‘Π°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈ Π‘., Π€Π΅ΡΡΠ°Π½ Π. ΠΠΆ., ΠΡΠΈΡΡΠ°Π» Π Π. ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ. Am Rev Respir Dis 1988; 137: 406β411.
- β΅
Π’Π°Π·ΠΈ Π., Π‘ΠΎΠ»Π΅Ρ Π., Π₯Π°Π½Ρ Π.ΠΠΆ.ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. Thorax 2000; 55: 405β416.
- β΅
Vassallo R, Ryu JH, Colby TV, Hartman T, Limper AH. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. N Engl J Med 2000; 342: 1969β1978.
- β΅
Smets A, Mortele K, de Praeter G, Francois O, Benoit Y, Kunnen M. ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. Ped Radiol 1997; 27: 873β876.
- β΅
Willman CL, Busque L, Griffith BB, et al. ΠΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X) — ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. N EngI J Med 1994; 331: 154β160.
- β΅
Yousem SA, Colby TV, Weiss LM. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°: ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Am J Surg Pathol 2001; (Π² ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈ).
- β΅
Soler P, Bergeron A, Kambouchner M, et al. Π―Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°? Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 264β270.
- β΅
Π€ΡΠΈΠ΄ΠΌΠ°Π½ Π.ΠΠΆ., ΠΠΈΠ±ΠΎΠ² Π.Π., Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΠΆ. ΠΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° 1981; 60: 385β396.
- β΅
Crausman RS, Jennings CA, Tuder RM, Ackerson LM, Irvin CG, King TE Jr.ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X: Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 426β435.
- β΅
Basset F, Corrin B, Spencer H, et al. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X. Am Rev Respir Dis 1978; 118: 811β820.
- β΅
Delobbe A, Durieu J, Duhamenl A, Wallaert B, Groupe d’etude en Pathologie Interstitielle de la SociΓ©tΓ© de Pathologie Thoracique du Nord.ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X). Eur Respir J 1996; 9: 2002β2006.
- β΅
Π¨ΡΠ½ΡΠΈΠ»Π΄ Π., Π€ΡΠ°Π½ΠΊ Π., ΠΠ΅Π½ΠΈΠ³ Π‘. ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ X. ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ 1993; 60: 38β44.
- β΅
Hance AJ, Basset F, Saumon G, et al. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° X ΠΈ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.Ann NY Acad Sci 1986; 465: 643β656.
- β΅
ΠΠΎΠ½Π΅Π»Π»ΠΈ Π€. Π‘., Π₯Π°ΡΡΠΌΠ°Π½ Π’. Π., Π‘Π²Π΅Π½ΡΠ΅Π½ Π‘. ΠΠΆ., Π¨Π΅ΡΡΠΈΠΊ Π. Π’ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠ’ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . AJR 1998; 170: 1507β1512.
- β΅
Brauner MW, Grenier P, Tijani K, Battesti JP, Valeyre D. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°: ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1997; 204: 497β502.
- β΅
Tazi A, Montcelly L, Bergeron A, Valeyre D, Battesti JP, Hance AJ.Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π΅ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 2007β2010.
- β΅
Benyounes B, Crestani B, Couvelard A, Vissuzaine C, Aubier M. Π‘ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· X). Chest 1996; 110: 284β286.
- β΅
Π€Π°ΡΡΡΡ Π., ΠΡΠΌΠ±Π΅ΡΡ Π., ΠΠ°ΠΏΡΠΎΠ½ Π€., ΠΈ Π΄Ρ. Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π΅ X. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 216β223.
- β΅
Housini I, Tomashefski KF Jr, Cohen A, Crass J, Kleinerman J. Π’ΡΠ°Π½ΡΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Arch Pathol Lab Med 1994; 118: 523β530.
- β΅
ΠΠΈΠ±Π΅ΡΠΌΠ°Π½ PH, ΠΠΆΠΎΠ½Ρ CR, Steinman RM, et al. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ (ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ) Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ 50 Π»Π΅Ρ. Am J Surg Pathol 1996; 20: 519β552.
- β΅
Von Essen S, West W, Sitorius M, Rennard SI. ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ X. Chest 1990; 98: 765β767.
- β΅
Etienne B, Bertocchi M, Gamondes JP, et al. Π Π΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 288β291.
- β΅
Mogulkuc N, Veral A, Bishop PW, Bayindir U, Pickering CAC, Egan JJ. ΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°: ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1999; 115: 1452β1455.
- β΅
Coultas DB, Zumwalt RE, Black WC, Sobonya RE. ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am J Respir Crit Care Med 1994; 150: 967β972.
- β΅
ΠΠΆΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ½ ΠΠΠ, ΠΡΠ΅ΡΠΊΠΎΡΡ Π .ΠΠΆ., Π§Π°Π»ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΠΆ.Π‘., Π Π°Π΄Π΄ Π .Π. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠ° ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ: ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Thorax 1997; 52: 38β44.
- β΅
King TE Jr. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . In : Schwarz MI, King TE Jr, ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ-ΠΡΠΈΡ, Mosby-Year book, Inc., 1993; 367β403.
- β΅
ΠΠ°ΡΠ·ΠΎ Π.Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ. Eur J Respir Dis 1985; 66: 350β352.
- β΅
ΠΠ°ΡΡΠ°Π»Π» Π .Π., Puddicombe A, Cookson WOC, Laurent GJ. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡΠ²Π΅. Thorax 2000; 55: 143β146.
- β΅
Π’Π΅ΡΠ½Π΅Ρ-Π£ΠΎΡΠ²ΠΈΠΊ Π ., ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠ· Π., ΠΠΆΠΎΠ½ΡΠΎΠ½ Π. ΠΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ. Thorax 1980; 35: 171β180.
- β΅
Bjoraker JA, Ryu JH, Edwin MK, et al. ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am J Respir Crit Care Med 1998; 157: 199β203.
- β΅
Nagai S, Kitaichi M, Itoh H, Nishimura K, Izumi T, Colby TV. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ / ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·: ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΊ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.Eur Respir. J 1998; 12: 1010β1019.
- β΅
ΠΠ°Π½ΠΈΠ» Π.Π., ΠΠΈΠ»ΠΊΡΠΈΡΡ Π€Π, ΠΠΈΠΊΠΎΠ»ΡΠΎΠ½ ΠΠ, ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 899β905.
- β΅
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠ΅. ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 646β664.
- β΅
Staples CA, Muller NL, Vedal S, Abboud R, Ostrow D, Miller R. ΠΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ: ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΠ’ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1987; 162: 377β381.
- β΅
ΠΡΠ»Π»Π΅Ρ Π.Π., ΠΠΈΠ»Π»Π΅Ρ Π .Π ., Π£ΡΠ±Π± Π.Π ., ΠΠ²Π°Π½Ρ Π.Π., ΠΡΡΡΡΠ² Π.Π. Π€ΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ; ΠΠ’-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1986; 160: 585β588.
- β΅
Mathieson JR, Mayo JR, Staples CA, Muller NL.Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ’ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1989; 171: 111β116.
- β΅
Swensen SJ, Aughenbaugh GL, Myers JL. ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠ’ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 1997; 205: 229β234.
- β΅
Orens JB, Kazerooni EA, Martinez FJ, et al. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠ’ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ: ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.Chest 1995; 108: 109β115.
- β΅
ΠΠΈΠ½Ρ Π.Π., ΠΡΡΡΠ»Π» Π.Π., ΠΠΎΠ³Π°Π½ Π.Π., ΠΠΈΠ½Π³ Π’.Π. ΠΌΠ»., ΠΡΠ»Π»Π΅Ρ Π.Π. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΠ’ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°? AJR 1995; 165: 807β811.
- β΅
Schwartz DA, Merchant RK, Helmers RA, Gilbert SR, Dayton CS, Hunninghake GW. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am Rev Respir Dis 1991; 144: 504β506.
- β΅
Π₯Π°ΡΡΠΈΡ Π .ΠΠΆ., ΠΠ°Π²ΡΡΡ Π.Π‘., Π Π°ΠΉΡ Π’.Π., ΠΠΈΡΠ±ΠΈ Π’.ΠΠΆ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ. Chest 1995; 108: 828β841.
- β΅
Wall CP, Gaensler EA, Carrington CB, Hayes JA. Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am Rev Respir Dis 1981; 123: 280β285.
- β΅
Mapel DW, Samet JM, Coultas DB.ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ΅, Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅. Π‘ΡΠ½Π΄ΡΠΊ 1996; 110: 1058β1067.
- β΅
ΠΠ°Π½ΠΎΡ Π .ΠΠΆ., ΠΠΎΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½ Π .Π., ΠΠΈΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ Π‘.Π., ΠΠΈΠ½Π³ Π’.Π. ΠΌΠ». ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°. Am J Med 1990; 88: 396β404.
- β΅
ΠΡΠ³Π»Π°Ρ Π.Π., Π Ρ ΠΠΆ. Π₯., Π‘Π²Π΅Π½ΡΠ΅Π½ Π‘. ΠΠΆ., ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°.Am J Respir Crit Care Med 1998; 158: 220β225.
- β΅
Raghu G, Johnson WC, Lockhart D, Mageto Y. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ: ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Ρ II. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159: 1061β1069.
- β΅
Trulock EP. Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 789β818.
- β΅
ΠΠ°ΠΉΡ Π.ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Am Rev Respir Dis 1969; 99: 67β72.
- β΅
Baumgartner KB, Samet JM, Stidley CA, Colby TV, Waldron JA. ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 242β248.
ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ-ΠΠ°Π΄ΠΈΠ»ΡΡ Π ., Π‘Π°Π»Π°Ρ ΠΠΆ., Π§Π°ΠΏΠ΅Π»Π° Π ., ΠΈ Π΄Ρ. Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΌΠ΅ΠΊΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ Π³ΠΎΠ»ΡΠ±Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.Am Rev Respir Dis 1993; 148: 49β53.
- β΅
Samet JM. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ? Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 1-2.
- β΅
Π₯Π°Π±Π±Π°ΡΠ΄ Π ., ΠΠ΅Π½Π½ Π., ΠΡΡΠΈΡ Π‘., ΠΡΠΈΡΡΠΎΠ½ ΠΠΆ. Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠΈΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ: ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 5β8.
- β΅
Pai U, Tomashefski JF.Π‘ΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½Π°Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ. ΠΠΌ ΠΠΆ. ΠΠ»ΠΈΠ½ ΠΡΡΡ 1993; 99: 335.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π°
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ), ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ.Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠΎΠΊΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (SR-ILD), ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡΡ , Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, , Ρ.Π΅. ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° ( CPFE). Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠ°, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π° Π₯ΠΠΠ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² 1995 Π³ΠΎΠ΄Ρ, Π₯ΠΠΠ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Β«ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ; ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎ Β»1. ΠΡΠΎ Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π₯ΠΠΠ, ΠΈ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² European Respiratory Journal !
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Β«Π²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΒ», Π½ΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.ΠΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (HRCT) ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠΠΠ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Π½Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° 2.ΠΠ’Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ°Π½Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ΅ HRCT ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π½Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ 3.
ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π² Π΅Π΅ ΠΏΠ°Π½Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΊ.ΠΠ°Π½Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΊΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ Ξ± 1 -Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π° (AATD). AATD, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅. ΠΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ξ± 1 -Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ξ± 1 -Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π°). Π΄Π»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ AATD 4.ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ AATD, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΡΡΠ΅Π½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π² 2003 Π³. 5. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π° Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (LVRS). ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ LVRS 6.
Π ΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°Ρ , ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ 7. ΠΠ°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ. Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ILD 8, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ. ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½.Π’ΠΎΡΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠΠΠ, ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ (MRC) 3-5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (Π₯ΠΠ) ΠΈΠ·-Π·Π° Π₯ΠΠΠ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½Π° ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠΠ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Π₯ΠΠ 9. ΠΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π½Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ MRC 10, Ρ ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½. ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΄Π° ΡΡ Π΅ΠΌ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ.ΠΠ°Π»Π΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π₯ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ 11.
Π’Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈ> 50% ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ 12. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ.ΠΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°ΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, Π² Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ , Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΠ΅ Π²ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ. ΠΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠ°.ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. 13. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Ρ ΠΎΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΠ² ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.
ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° CPFE 14. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ CPFE Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (IPF), Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ°, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ, Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π° ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ). Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ).ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ. ΠΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π·Π° ΡΠ°ΠΌΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ. 15. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ CPFE ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉΒ» ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° ΠΠ’ΠΠ . Π³ΡΡΠ΄ΠΈ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ CPFE ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ (ΠΠ) 14, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 60% ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ Ρ Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° 16.ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ CPFE, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ IPF Π±Π΅Π· ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ 17, ΠΈ PH (Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ CPFE 14,17.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ (DIP), ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ (RBILD) ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° (PLCH), ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ SR -ΠΠΠΠ« 18.ΠΡΠ° ΠΏΡΡΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π· ILD, ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² 19, 20. Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ SR -ILD ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ RBILD ΠΈ DIP, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ RBILD, DIP ΠΈ PLCH ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠΌΠΎΠΌ 21.ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (AEP) ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ , Π΄ΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π² ΠΡΠ°ΠΊΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° 22. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, AEP Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ SR -ΠΠΠ¬Π.
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π°, Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅.Π’Π΅ΠΏΠ΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Π±Π΅Π·ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π°. ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΈ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΡΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΡ. Π Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠΠ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ SR-ILD.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π₯ΠΠΠ
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π’ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ). ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠΉ Β«ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΒ», ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ°, ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΌ. ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π₯ΠΠΠ?
ΠΠΌΡΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎ, ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Π₯ΠΠΠ. Π₯ΠΠΠ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΒ», ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ.
ΠΡΠ°ΠΊ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, Π½ΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ Π₯ΠΠΠ, ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΡΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ»ΠΎ Π½Π° Π²Π°ΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅? ΠΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ Π₯ΠΠΠ
Π Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ΅ The New England Journal of Medicine ΠΎΡ 12 ΠΌΠ°Ρ 2016 Π³. Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20 ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-Π»Π΅Ρ), Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π₯ΠΠΠ. Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ Π₯ΠΠΠ (CAT) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.ΠΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ (Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ CAT β₯10) ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΊΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅:
- Π΅ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ
- ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ Π² ΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π½Π° 6-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ
- Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² (Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ), ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠΠ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΎΡΡ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π₯ΠΠΠ.
Π₯ΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π° Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ 50% ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ. Π½Π΅Ρ Π₯ΠΠΠ.
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ?
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π₯ΠΠΠ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, — Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Π₯ΠΠΠ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ , Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π₯ΠΠΠ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π½Π°Ρ Π½Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ.
Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠΈ ΡΠ°Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π₯ΠΠΠ — ΠΈ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ.ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π»ΡΡΡΠ΅, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ) Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 80 Π»Π΅Ρ! ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΠΈΡΡ — ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ, Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΄ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ.
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠ»ΡΠ³ΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Harvard Health Publishing ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ ΠΊ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡΠ΅ΠΊΠ΅ Π·Π°Π°ΡΡ ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠ°.ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ° ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π½Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΄Π°ΡΡ, Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠ°.