Алопеция у мужчин на голове виды, причины и лечение мужского облысения
Облысение у мужчин возникает в любом возрасте, но до начала возрастных изменений в 45-50 лет это становится серьёзной причиной для беспокойства. Наличие волос отражает состояние всего организма, поэтому преждевременное облысение требует диагностики, установления конкретных причин, чтобы исключить гормональные, иммунные или другие болезни.
Что такое алопеция
Алопе́ция (с лат. alopecia «облысение, плешивость») – патологическое выпадение волос, которое приводит к их исчезновению на голове или на теле. При нормальных показателях волосяной покров на голове состоит из 100-150 тысяч волосков, которые распределяются с плотностью 200-400 шт./кв.см.
Жизненное развитие волос протекает цикличным образом.
- Анаген – стадия роста, активного деления клеток эпидермиса и меланоцитов, продуцирующих меланин. Деление клеток повышает давление внутри волосяной луковицы и приводит к кератинизации (ороговению) ткани. Питание волосяных луковиц осуществляется через кровеносные сосуды в волосяном сосочке.
Вместе с кровью к фолликулам поступают и гормоны (андрогены), удлиняющие стадию активного роста. Волосы относятся к одной из самых быстро растущих тканей в человеческом организме. В этой стадии находится до 80 % волосяных стержней, она продолжается 4-5 лет.
- Катаген – переходная стадия, когда деление клеток постепенно останавливается, волосяная луковица сжимается. Волосяной сосочек атрофируется, поэтому клетки без поступающего питания прекращают делиться.
- Телоген – стадия покоя и отмирания, волосяная луковица отделяется от волосяного сосочка и понемногу двигается к поверхности кожи. А вокруг волосяного сосочка начинает формироваться очередная волосяная луковица, чтобы возобновился процесс прорастания волоса. За сутки выпадает 50-150 волосинок, возможно эпизодическое выпадение при интенсивном использовании средств для укладки или расчёсывании.
Если происходит заметное выпадение или истончение волосинок, появление отдельных проплешин, следует обратиться к трихологам для детальной диагностики. Наиболее часто встречается несколько видов алопеции.
- Андрогенная – облысение по «мужскому» типу, поредение, выпадение волосков в лобной и теменной области с дальнейшим распространением на всю голову. Это самый частый случай алопеции, который касается более 90 % лысеющих мужчин.
- Диффузная (симптоматическая) – равномерное выпадение волосков по всей голове из-за нарушения цикла развития и роста волос. Проявляется в результате отклонений в функционировании всего организма, поэтому ещё называется симптоматической.
- Гнездовая (очаговая) – выпадение волосков из-за повреждения клеток корневой системы со стороны иммунной защиты. Проявляется в виде одного или нескольких ограниченных очагов облысения.
- Рубцовая – необратимое повреждение волосяных фолликулов на месте шрамов, где образовались рубцы из соединительной ткани.
Трихотилломания (травматическая алопеция) вызвана механическим выдёргиванием волос, иногда в результате обсессивно-компульсивного расстройства. Такие случаи лечатся вместе с неврологом и психотерапевтом.
Алопеция на фоне стригущего лишая, псориаза, себореи, различных дерматитов или аутоимунных заболеваний лечится в результате комплексной терапии основного заболевания.
Андрогенная алопеция
Типично «мужское» облысение вызвано андрогенами – это стероидные гормоны, отвечающие за вторичные половые признаки у мужчин. Андрогены действуют через клетки волосяного сосочка, который представляет собой внутрикожный участок с капиллярами и нервами, питающий волосяные луковицы. Внутри волосяного сосочка андрогены оказывают влияние на рецепторы, от которых зависят паракринные факторы.
Тестостерон в составе андрогенов попадает в клетки прикорневой зоны, где под влиянием особого фермента превращается в дигидротестостерон. От этого замедляется или прекращается выделение веществ, необходимых для деления стволовых клеток волос и нормального состояния внеклеточного матрикса. Недостаток паракринных факторов приводит к остановке воспроизводства фолликулов и прорастания волос.
Кожа становится более тонкой, сухой, поскольку сокращается кровоток и поступление кислорода. Фолликулы оказываются на глубине до 1 мм и не получают нужного питания. Тогда как в обычном виде они прилегают к сосудистым и нервным сплетениям на глубине до 3-4 мм.
Волосы на голове постепенно становятся тоньше и короче, теряют природный цвет, малозаметные залысины расширяются, за несколько месяцев лет способны неузнаваемо преобразить человека. За 8-10 лет устья фолликулов полностью перекрываются соединительной тканью, прекращается даже появление пушковых волос.
Диффузная алопеция
Выделяют различные формы диффузной алопеции:
- анагенная – происходит при негативном воздействии на организм, когда волоски выпадают на стадии анагена, что провоцируют опасные факторы (отравление ядами, облучение радиацией, химиотерапия).
- телогенная – волосяные фолликулы раньше срока выпадают на стадии телогена и прекращают воспроизводить новые волосы, это может случиться по многим причинам (гормональные отклонения, нервные стрессы, обострение инфекционных болезней, длительное лечение антибиотиками, антидепрессантами или другими лекарствами), диеты или неполноценное питание тоже приводят к нехватке витаминов, минеральных веществ и вызывают диффузное облысение.
После прекращения вредного воздействия при диффузной алопеции обычное состояние волос восстанавливается в течение года. После устранения причины применяют стимуляторы для их более быстрого роста.
Очаговая алопеция
Имеет различные стадии проявления по количеству поражённых участков: субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. На последних стадиях выпадение волос начинается по всему телу, что говорит о системном развитии аутоиммунного заболевания.
При активном поступлении генов, обеспечивающих иммунологическую совместимость, производятся белковые соединения, которые провоцируют изменения в иммунной системе. На это могут повлиять вирусные болезни, прививочные мероприятия, нервные стрессы, различные лекарства.
Для лечения очаговой алопеции используют кортикостероиды в различной форме (таблетки, инъекции, мази). На территории РФ зарегистрировано лекарственное средство 1-Хлорметилсилатран и аналогичный косметический препарат Мивал, часто применяют американское средство Миноксидил. Помимо этого проводят лечение Антралином (неспецифический иммуномодулятор), ретиноидами (структурные аналоги витамина А).
Рубцовая алопеция
Возникает в результате необратимого повреждения кожи из-за инфекций различной этиологии, травматического или хирургического воздействия. Любое глубокое ранение или ожог оставляет шрамы, на месте которых из-за соединительной ткани прекращается прорастание волос. Для устранения локальной пролысины применяют хирургический метод: или удаляют поражённый участок, или на это место пересаживают здоровые фолликулы.
Основные причины облысения
На основании тех факторов, которые приводят к различным видам алопеции, можно назвать самые значительные причины утраты волос:
- генетические – по наблюдениям специалистов 80-90 % мужчин «наследуют» лысину, поэтому мази и уколы не помогают;
- медицинские – в результате гормональных, иммунных, инфекционных или других заболеваний, при употреблении лекарств, после воздействия химиотерапии;
- поведенческие – наше тело реагирует на питание и образ жизни, при этом проявляется «накопительный» эффект, организм устаёт сопротивляться факторам риска и начинает подавать сигналы о том, что достаточно злоупотреблять анаболическими стероидами, алкоголем, табакокурением и другими сомнительными привычками.
Как распознать алопецию: диагностика и симптомы
Для диагностики алопеции проверяют общее состояние организма и используют специальные методики.
- Анализы крови – общий, биохимический, серологический на инфекции, сифилис, на уровень трансферрина и ферритина, на гормоны надпочечников, щитовидной железы.
- Биопсия кожи на волосистой части головы – для гистологического исследования берут образец кожи размером до 4 мм. Выявляют наличие возбудителей инфекции, дерматозы, себорейные кератозы, различные новообразования.
- Минералограмма – это спектральный анализ пряди длиной до 5 см, который выявляет нарушения минерального обмена веществ. В каждом волоске содержатся типичные для всего организма минеральные соединения, по которым можно определить недостаток нужных веществ или склонность к определённым заболеваниям (аллергия, дисбактериоз, дерматит).
- Трихограмма – микроскопическое исследование, когда с головы удаляют пинцетом 50 волосков и исследуют под микроскопом, чтобы выявить количество анагенных и телогенных. Осматривают кожу и волосы вокруг лысеющих участков, чтобы выявить наличие грибков, паразитов.
- Трихоскопия – это метод проверки волосяных фолликулов в многократном увеличении при помощи трихоскопа. На основе полученных данных позволяет выявить плотность волос на кв.см, соотношение анагенных и телогенных волосков, количество жизнеспособных фолликулов, в какой стадии они находятся.
Фототрихограмма – дополнительно к трихоскопии выполняют фотоснимки. На проблемном участке (до 1 кв.см) сбривают волосы и наблюдают за их ростом через 2-3 дня. Тогда анагенные волосы подрастут, а телогенные – не появятся.
Специальная программа определяет наличие веллусных (диспластичных) волос, что означает истончённые волосяные стержни с укороченным жизненным циклом. Для пациентов с андрогенной алопецией характерно повышенное количество телогенных и веллусных волос.
При необходимости следует обратиться за консультацией к аллергологу, иммунологу, эндокринологу. Сделать аллергопробы, составить иммуннограмму, сдать дополнительные гормональные пробы, чтобы выявить уязвимые места в защите организма.
Самообследование при алопеции
Для самодиагностики можно использовать шкалу облысения по Норвуду-Гамильтону, которую используют трихологи. Если границы волос сдвинулись далее 2 степени, то это может указывать на облысение по мужскому типу.
- Возьмите свои прежние фотографии, сравните с текущим состоянием, оцените возникшие изменения.
- Обратите внимание на изменение цвета, если это не сезонное выгорание, то осветление и истончение волос подтверждает наличие проблемы.
- Проверьте мокрые волосы после душа, когда особенно заметны просветы и проплешины.
- Посмотрите внимательно в обратное зеркало или сфотографируйте макушку, если она заметно выделяется и кажется «жидковатой», то возможна алопеция андрогенного вида.
Чем можно вылечить алопецию
Если причина облысения в посторонних факторах (стрессы, лечебные программы с антибиотиками и другими лекарствами, облучение, отравление), то в первую очередь требуется устранить орицательное воздействие на организм и использовать стимуляторы для роста волос. А если причина в андрогенных факторах, то можно применять гормональную терапию или трансплантацию волос.
Гормональные препараты
Тестостерон, попадая в волосяные фолликулы, под действием фермента 5-альфа-редуктаза преобразуется в дигидротестостерон (ДГТ), который провоцирует выпадение волос. Значит, необходимо уменьшить проявление ДГТ и ограничить действие этих ферментов.
- Финастерид – это гормональное лекарственное средство, синтетический селективный блокатор белков 5-альфа-редуктаза. Эффективно понижает и свободный ДГТ, и находящийся в тканях.
- Аналоги: Альфинал, Зерлон, Проскар, Простерид, Урофин, Финаст в таблетках, 5 мг действующего вещества.
У мужчин тоже проявляется климакс, который приводит к гормональной перестройке в организме. Половые железы начинают в меньшем количестве воспроизводить гормоны, которые необходимы для полноценного функционирования организма. Раньше всего страдает кожа и волосы, появляются морщинки и пигментные пятна.
Природа словно экономит на том, что менее значимо и старается на более долгий срок сохранить нормальное состояние внутренних органов и систем, репродуктивные способности. Поэтому сейчас очень распространяется тенденция назначать гормонозаместительную терапию мужчинам поле 40-45 лет, чтобы сбалансировать количество тестостерона и остальных гормонов.
- Гормональные средства: Андриол, Тестостерона пропионат, Сустанон 250 и другие, Андрогель для наружного применения.
Внимание! Постепенное облысение с возрастом никого не удивляет и не пугает. Но если мужчина начал резко терять волосы «пучками», залысины заметно увеличились за короткий период времени, следует немедленно пройти комплексную диагностику. Это может быть признаком гормонального дисбаланса, аденомы предстательной железы и других новообразований.
Иммунные препараты
Если причины алопеции зависят от иммунной системы, то могут назначить таблетки, инъекции, препараты для местного применения.
Исследователи из Манчестерского университета обнаружили, что иммуносупрессирующий препарат, созданный, чтобы предотвращать отторжение органов, может справиться с алопецией. Это циклоспорин-А, способный стимулировать рост выпадающих волос.
Однако, это лекарство малоприменимо по причине множественных побочных эффектов, поэтому специалисты выявили другое соединение: WAY-316606, которое действует ещё более эффективно. Препарат прошёл лабораторные исследования, теперь ему предстоит проверка в клинических условиях.
Глюкокортикостероиды (ГКС) – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, выделяемые корой надпочечников. Проявляют противовоспалительные, противоаллергические и иммунодепрессивные свойства.
- ГКС короткого действия: Будесонид, Гидрокортизон, Клобетазол, Мазипредон, Мометазон, Циклесонид, Флунизолид, Флутиказон.
- ГКС со средним действием: Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Флудрокортизон.
- ГКС длительные: Беклометазон, Бетаметазон, Дексаметазон, Дипроспан, Целестодерм.
Иммунномодуляторы необходимы при лечении очаговой алопеции, которая возникает на фоне аутоиммунных заболеваний:
- Инозиплекс
- Изопринозин
- Левамизол
- Тимопентин
Успокаивающие препараты
При нервных и психических расстройствах применяют успокоительные препараты с седативным действием.
- Антидепрессанты – применяют для лечения депрессии, оказывают влияние на уровень нейромедиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина). Поднимают настроение, уменьшают беспокойство, тревожность, раздражительность, стимулируют психическую активность.
- Транквилизаторы – психотропные лекарственные средства, которые помогают избавиться от тревоги и страха.
- Ноотропы – улучшают все психические функции, активизируют умственные способности.
Местные препараты и стимуляторы роста волос
Непосредственно для волосистой части головы используют стимуляторы роста, которые восстанавливают межклеточный обмен и насыщают фолликулы необходимыми веществами.
- Миноксидил (Алерана, Генеролон, Лонитен, Регейн) – сосудорасширяющее косметическое средство для ускоренного роста волос. Замедляет выпадение волос, стимулирует «пробуждение» волосяных фолликулов. Используется для лечения и профилактики андрогенной алопеции в любом возрасте.
Этот препарат содержит оксид азота, что способствует гиперполяризации клеточных оболочек, улучшает проникновение полезных веществ. Предположительно, действие Миноксидила связано с расширением капилляров, увеличенным поступлением кислорода и питательной среды к волосяным луковицам.
Средство применяют 2 раза в день, о первых результатах можно говорить через 2-3 месяца. Миноксидил активизирует рост волос, но не убирает гормональные причины андрогенной алопеции. Поэтому его эффективность ограничивается периодом применения, специалисты советуют делать месячный перерыв каждые полгода. Выпускается в форме таблеток, геля, пены, спрея, шампуня, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
- Фоллицель – пептидный коктейль с мезотерапевтическим эффектом для стимуляции роста волос и профилактики выпадения. Используется для наружного применения. В его составе: инозитол (витамин B8), молочные протеины, Dl-этилпантенол, серосодержащие аминокислоты (N-ацетил-цистеин, N-ацетил-метионин).
- Fitoval Hair Loss – лосьон против выпадения волос, содержит лауриновую и ксимениновую кислоты, эскулин (глюкозид с противовоспалительным действием). Компоненты этого средства улучшают кровоснабжение прикорневой зоны, обеспечивают поступление питательных веществ. Лауриновая кислота подавляет активность фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в дигидротестостерон.
- Time to Grow – активный лосьон, стимулирующий рост волос, содержит сфинголипиды (структурные составляющие клеточных оболочек и ядер). Является иммуномодулятором, который оказывает положительное влияние на развитие клеток.
Многие косметологические фирмы выпускают собственную продукцию для укрепления и улучшения структуры волос: DSD, Ollin, Vichy, Kerastase.
Важно! Обычные шампуни справляются с гигиеническими целями, однако содержат вещества, способные навредить волосам. Например: Ammonium Lauryl Sulfate (лаурил сульфат аммония), Ammonium Laureth Sulfate (лаурет сульфат аммония), Sodium Lauryl Sulfate (лаурил сульфат натрия), Sodium Laureth Sulfate (лаурет сульфат натрия). При частом использовании они нарушают потожировой баланс, волосы загрязняются гораздо быстрее. К этому ещё добавляются маркетинговые приёмы типа «Подходит для ежедневного применения».
Трансплантация волос
Пересадка волос – наиболее эффективный метод, который показывает положительные результаты в 80-90 % случаев. Признанные стандарты приживаемости составляют минимум 90 %, это означает, что из 100 пересаженных волосинок 90 должны отрасти. Плотность пересаженных волос находится на уровне 60-80 % от естественного показателя (на 1 кв. см приходится около 300 единиц). Пересаженные волосяные луковицы начинают прорастать в течение 3 месяцев.
Международное общество хирургии восстановления волос ISHRS выделяет такие виды операций:
- FUT-метод (Follicular Unit Transplantation) – лоскутный, для пересадки используют лоскут кожи, вырезанный из волосистой части на затылке пациента. Этот лоскут разрезают на графты, более мелкие фрагменты, в каждом из которых находится 2-3 волосяных луковицы. Графты вживляют на проблемные места и оценивают результаты примерно в течение 1-2 месяцев. Данный метод применяют при пересадке значительного количества фолликулов, более 10 000 (до 5 000 графтов).
Достаточно травматичный способ, после которого возможны осложнения в виде отёков и воспаления. В результате неумелой операции пересаженные волосы растут пучками и выглядят ненатурально. Пересадку таким способом можно проводить не более 2-3 раз, поскольку донорская зона значительно сокращается.
- FUE-метод FUE (Follicular Unit Extraction) – бесшовный, более перспективный. Фолликулярные группы извлекают из донорской зоны с помощью специальных инструментов диаметром 0,6-0,8 мм. Этот метод не подходит при обширном облысении, когда необходимо пересадить более 3000 графтов.
Кроме затылочной части головы, можно использовать подбородок, грудь, конечности, паховую область. После пересадки с другой части тела новые волосы на голове изменяют свои характеристики. Волосы, пересаженные с груди, отрастают более длинными и прямыми.
«Инновационный» HFE-метод (Hand follicul extraction) – это разновидность FUE, при котором волосы для трансплантации тоже забирают пробойником в виде трубочки с косым срезом, но вживляют не пинцетом, а имплантёром. Однако, это не даёт повода для агрессивного маркетинга и безосновательных заявлений об уникальном способе.
Внимание! С 1 января 2018 года Приказом Минздрава РФ № 804Н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» утверждён список операций, подлежащих лицензированию. Сюда относятся «Трансплантация волос головы», «Трансплантация волосяных фолликулов», поэтому косметологические салоны обязаны иметь лицензию или направлять к профильному специалисту.
Салонные процедуры и физиотерапия
Физиотерапевтические методики (криомассаж, озонотерапия, дарсонвализация, электрофорез) направлены на то, чтобы «оживить» капиллярное кровоснабжение и возобновить деятельность спящих фолликулов.
- Мезотерапия – популярная инъекционная процедура, при которой полезный состав из витаминов и биологически активных веществ вводят в кожу головы. Курс инъекций составляет 8-10 процедур.
- PRP-терапия (плазмотерапия) – тоже инъекционный способ лечения, заключается в том, что в кожу головы вводят препарат с тромбоцитами собственной плазмы пациента. Курс, по заявлению практикующих косметологов, эффективен при регулярном повторении, насколько целесообразно длительное применение, данные отсутствуют.
Народные средства
Маски для укрепления волос чаще всего обладают разогревающим эффектом, чтобы стимулировать капиллярное кровоснабжение. Поэтому содержат в своём составе такие компоненты, как горчица, красный перец, водка или настойки. К ним добавляют смягчающие части в виде кисломолочных продуктов, растительных масел (касторовое, репейное).
Подготовленную смесь наносят на 15-20 минут и смывают обычным шампунем, для ополаскивания можно использовать фитоотвар из крапивы, лопуха, календулы, ромашки. Неэффективность данной методики против начинающегося облысения доказана тем, что в интернет-сети постоянно попадаются «секретные» рецепты, которые в итоге никому не помогают.
Многие бьюти-блогеры продвигают доступные аптечные средства для укрепления и восстановления волос: Димексид, Пантенол, Пивные дрожжи, Никотиновая кислота.
Советы трихологов
При выпадении волос и облысении необходимо своевременно проводить диагностику и приступать к комплексному лечению.
- Волосы на 80% состоят из белковых соединений (кератиноциты, фибробласты), для нормального клеточного строения необходимы белки и аминокислоты – «кирпичи» и «раствор» в структуре волоса.
- Диеты и питание должны учитывать наличие всех необходимых витаминов (А, В5, В6, С, Е, F) и минералов (железо, магний, кремний, фосфор, цинк).
- Необходимо соблюдать правильную гигиену головы и температурный режим, мыть волосы достаточно часто, но не каждый день, оберегать от перегрева, переохлаждения, попадания прямых солнечных лучей.
- Использовать дермороллеры для домашней мезотерапии, чтобы добиться максимального проникновения препаратов в кожу. Микроскопические проколы кожи увеличивают всасывание питательных веществ в более глубоких слоях эпидермиса. Улучшают микроциркуляцию крови, стимулирует выработку собственного коллагена.
- Применять массажёры для головы: самые обычные роликовые, шипованные, более «продвинутые». Например, компрессионные головные уборы с рельефными элементами на внутренней поверхности. Во время применения в коже замедляется кровоток, возникает дефицит кислорода, что приводит к наступлению активной реакции и укреплению кровеносных сосудов.
- Расчёсываться нужно бережно, но тщательно. Когда наступает естественная стадия выпадения, которая продолжается до 6 недель, нужно больше вычёсывать волос. Омертвевшие волосяные стержни могут долго держаться в волосяной лунке, но на его место «просится» обновлённый волосок
В заключение можно выделить главные моменты, определяющие терапию и профилактику мужской алопеции. Только специализированные методики помогут определить причины облысения (андрогенное, диффузное, очаговое, рубцовое, прочие виды) и наиболее эффективные средства для лечения. Все домашние и самостоятельные способы можно применять только в качестве дополнительных.
Облысение у мужчин: причины, признаки, стадии и виды, как предотвратить
Влияние различных факторов на здоровье мужчины обуславливает появление разных видов облысения, проявления которых также несколько отличаются. Единой классификации алопеции у врачей нет, но все же принято выделять несколько разновидностей облысения у мужчин.
Несмотря на то, что разные виды облысения могут иметь различные проявления, первым признаком патологии можно считать выпадение волос выше нормы, что можно заметить по увеличению количества волосков на одежде, расческе, во время мытья головы. А можно просто не мыть голову 3-4 дня, а затем легонько подергать волосы на голове. Если в руке появится приличный пучок из 5-10 волосинок, это уже повод обследоваться по поводу опасности облысения.
Появление залысин на висках или зон с редкими волосками на макушке наблюдается уже несколько позже. И это позволяет определиться с видом алопеции, ведь локализация зон патологического выпадения волос также имеет большое диагностическое значение. Правда, это уже вопрос к специалистам, а мы поговорим о том, какие же виды облысения у мужчины может выявить врач, с чем они связаны и как проявляются.
[23]
Андрогенная алопеция
По распространенности среди мужского населения этому виду облысения нет равных. Андрогенную алопецию называют облысением по мужскому типу, поскольку этот вид патологии свойственен мужчинам. Это как раз тот случай, когда проблемы с волосами не связаны с конкретным заболеванием. А причина подобного состояния кроется в разновидности мужского гормона – дигидротестостероне
Уровень дигидротетстостерона у разных мужчин не одинаков. И дело даже не всегда в патологических процессах, способствующих повышенной выработке тестостерона или фермента, преобразующего его в гидролизованную фракцию. Дело в том, что некоторые особенности работы эндокринной системы, ответственной за выработку половых и иных гормонов, передаются по наследству. И неудивительно, что у некоторых людей по роду передается густая шевелюра, а другие страдают от недостатка волос с молодого возраста.
Нужно понимать, что при андрогенном облысении волосы на голове у молодого человека выпадают не в один миг. Это процесс постепенный, просто начинается он преждевременно. Сначала наблюдается изменение внешнего вида волос: они становятся более тонкими и светлыми, прекращают свой рост, со временем превращаясь в практически незаметный пушок. После того, как такие волоски заканчивают свой жизненный цикл и выпадают, их место остается пустующим, ведь дигидротестостерон не позволяет фолликулу накопить достаточное количество питательных веществ для воспроизведения нового волоса.
Поскольку поражаются одновременно не все луковицы, то сначала отмечается поредение волос, а затем уже образуется полноценная лысина. Процесс обычно начинается со лба и висков, постепенно продвигаясь к теменной области. Именно эти зоны наиболее подвержены влиянию мужского полового горомона, поэтому не удивительно, что у большинства мужчин залысины начинают появляются именно на лбу. Но у разных мужчин картина может несколько отличаться, поэтому рассматривают несколько типов андрогенного облысения:
- Подковообразный тип, когда процесс образования залысин затрагивает зону висков, постепенно продвигаясь вглубь в лобно-теменную зону.
- Гнездовой тип, когда выпадение волос у мужчин отмечается в разных местах, но на макушке обязательно образуется залысина округлой формы, напоминающая птичье гнездо. Нужно сказать, что такая форма лысины временная, ведь постепенно все очаги поражения сливаются и сходятся в форме подковы, просто первая линия роста волос в теменной зоне, как и лобно-височные зоны, более чувствительна к тестостерону, чем остальные участки головы.
- Смешанный тип (в этом случае выпадение волос на висках, лбу и темени происходит одновременно и начинается с простого поредения волос, которое переходит в объемную лысину).
Вариантом андрогенной алопеции можно считать облысение, обусловленное генетическими факторами, т.е. передачей гена Sох 21, который значительно повышает риск образования лысины. Носителями гена в Х-хромосоме могут быть и женщины, и мужчины, ведь такой вид хромосомы есть в хромосомном наборе любого человека. Вот только у женщин Х-хромосом две, поэтому, если вторая м не имеет гена облысения, срабатывает компенсаторный механизм и риск алопеции становится небольшим. У мужчин этот недочет компенсировать нечем, ведь в их наборе Х-хромосома всего одна, а значит она может иметь решающее значение.
Но даже наличие такого гена вовсе не обязательно приведет к раннему облысению у мужчин. Не зря ведь андрогенную алопецию зачастую называют андрогенетической. Дело в том, что очень часто генетический фактор накладывается на эндокринный, связанный с содержанием в организме тестостерона, и такое сочетание во много раз повышает риск облысения.
Нужно сказать, что при андрогенетической алопеции у мужчин наблюдается частичное выпадение волос, т.е. волосы выпадают не по все голове, а преимущественно на висках, лобной и теменной зоне, в то время как на затылке и по боковым сторонам головы шевелюра остается довольно густой.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Симптоматическая алопеция
Облысение такого вида имеет совершенно иные корни. Здесь речь идет уже не о генетике или особенностях работы эндокринно системы, а о влиянии на организм определенных внутренних и внешних условий. Среди причин подобного облысения рассматривают:
- интоксикацию организма вредными и ядовитыми веществами,
- негативное воздействие ионизирующего излучения,
- лекарственную терапию:
- часто облысение наступает после химиотерапии, поскольку противоопухолевые препараты могут убивать активные клетки волосяных луковиц,
- причиной усиленного выпадения зрелых волос могут стать антикоагулянты, препараты интерферона, ретиноиды, интерфероны, бета-адреноблокаторы,
- а вот выпадение растущего волоса связывают с приемом бромокриптина, аллопуринола и препаратов, применяемых для лечения онкологических заболеваний.
- недостаток витаминов и микроэлементов вследствие хронических заболеваний или неправильного питания,
- различные патологии здоровья, влияющие на обмен веществ в тканях волосистой части головы,
- стрессовый фактор.
На последнем моменте стоит остановиться подробнее, ведь ни для кого не секрет, что именно стрессами и переживаниями вызвана большая часть различных нарушений здоровья у человека. В нашем организме все взаимосвязано, поэтому неудивительно, что нагрузка на нервную систему вызывает сбои в работе других органов, угнетающе действует на иммунную систему, приводит к развитию нервно-психических расстройств, одним из первых признаков которых может быть выпадение волос без видимых на то причин.
То, что мужчины реагируют на стрессовые ситуации не так эмоционально, как женщины, вовсе не значит, что они остаются безразличными. Бывают такие ситуации, которые выбивают из колеи и сильный пол, что впоследствии может обернуться потерей волос.
Психосоматика облысения у мужчин хотя и выражена в меньше мере, чем у женщин, но все же может выступать как основным, так и второстепенным фактором потери волос:
- Сильное нервное потрясение, особенно внезапное, способно спровоцировать усиленное выпадение волос само по себе. Ощущение шевеления волосинок на голове и теле не случайно, их вызывает спазм сосудов и мышц. Уже в этот момент волосы становятся менее стабильными, поэтому легко вырываются при любом механическом воздействии. Ели ситуация не повторится, восстановление шевелюры затянется не более, чем на 4 месяца.
- Хронический стресс действует более скрыто. Выпадение волос в этом случае будет постепенным. Если человек постоянно находится в состоянии нервного напряжения, это приводит к сбоям в работе различных системы, включая кровеносную. Причиной выпадения волос становится нарушение кровообращения, в результате чего волосяные фолликулы не получают достаточно питательных веществ, чтобы растить здоровый и крепкий волосок. Чем больше человек будет находиться в состоянии стресса, тем тяжелее впоследствии будет восстановить волосяной покров на его голове.
- Но даже если речь идет о ситуационных переживаниях, на фоне имеющегося у мужчины гена облысения, они также становятся фактором риска преждевременного выпадения волос.
Как понять, что облысение стало именно психосоматическим расстройством? На это буду указывать:
- Длительные период выпадения волос, т.е. они выпадают постепенно, но чем глубже человек погружается в свои переживания, чем продолжительнее депрессия, тем больше волосков выпадает с каждым днем.
- Наряду с выпадением волос отмечается ухудшение их внешнего вида и состояния кожи головы: кожа быстро жирнее, а волосы начинают выглядеть сальными и тусклыми, прическа теряет свой прежний объем, усиливается ломкость волос. Виной всему гормональные сбои, которые также тянет за собой постоянное нервное напряжение.
- Месте с волосами и кожей головы начинают изменяться ногти (становятся ломкими), кожный покров остальной части тела (приобретает нездоровый цвет, становится более сухой и менее упругой).
Нужно сказать, что симптоматическое облысение можно в равной степени наблюдать как у мужчин, так и у женщин. И причины такой патологии могут быть различными.
Воздействие вышеперечисленных внешних и внутренних факторов, не связанных с наследственной предрасположенностью, приводит к тому, что волосы редеют и выпадают по всей голове, т.е. имеет место диффузное облысение у мужчин и женщин. В этом случае успех лечения зависит от того, насколько быстро удастся убрать причину выпадения волос, но ситуация редко переходит в безвыходную.
Гнездовое (очаговое) облысение у мужчин
Оно считается противоположностью диффузного облысения, ведь тотального выпадения волос в этом случае не отмечается. На голове пациента образуются ограниченные очаги облысения различной локализации. Такие очаги чаще всего имеют форму круга или овала и отличаются сравнительно небольшими размерами.
Причиной очагового облысения у мужчин (а подобная патология может встречаться также у женщин и детей) становятся сбои в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать свои волосы как нечто чужеродное, выталкивая их как занозу. Понятно, что такие нарушения в работе иммунной системы не случайны. Их могут вызывать хронические стрессы, нервное истощение, патологии инфекционного характера и др. факторы. Иногда неадекватную реакцию иммунной системы связывают с последствиями наркоза и аутоиммунными заболеваниями.
Проблема гнездного облысения у мужчин в том, что со временем очаги могут увеличиваться, появляться в других местах головы, сливаться между собой, перемещаться, что говорит о прогрессировании патологии и представляет сложности в лечении алопеции.
Резкое сильное облысение у мужчин наблюдается при генерализованной форме гнездовой алопеции. Такое возможно при прогрессировании патологии, вызывающей сбои в работе иммунной системы. Такую форму заболевания можно назвать терминальной стадией очагового облысения у мужчин. Выпадение волос в этом случае стремительное и за пару месяцев мужчина может полностью облысеть.
Рубцовая алопеция
Эту разновидность облысения связывают с воспалительно-дегенеративными процессами в коже головы. Кожные заболевания, инфекционные процессы, механические и термические повреждения кожи, травмы головы и операционные вмешательства, злокачественные опухолевые процессы могут вызывать воспаление тканей волосяного фолликула, в результате которого на месте повреждения образуется фиброзная ткань, в функции которой не входит выращивание шевелюры. На месте рубцов и шрамов волосы обычно не растут.
Рубцовое облысение встречается в равной степени у мужчин, женщин и детей, впрочем как диффузный и очаговый. По статистике такие варианты облысения довольно редки (не более 3% обращающихся к врачу с проблемой выпадения волос), но как и андрогенетическая алопеция они представляют собой серьезную проблему для молодых мужчин, на чьих головах лысина выглядит вовсе не привлекательно.
[30], [31], [32], [33]
Как вылечит выпадение волос у мужчин
Трансплантация волос головы призвана восстановить природную густоту волосяного покрова.
Подробнее…
Благодаря трансплантации волосяных фолликулов появляется возможность вернуть натуральную густоту волос, избежав шрамов, рубцов и дискомфорта во время процедуры.
Подробнее о процедурах…
Вернуть утраченные волосы возможно практически в любом возрасте.
Подробнее…
С помощью процедур трансплантации волосяных фолликулов возможно восстановление волос при различных формах облысения.
Посмотреть показания…
Для устранения последствий облысения можно создать 3D-иллюзию густых волос без повреждения натуральных. Процедура безболезненна и не требует местной анестезии.
Подробнее…
Стоимость трансплантации зависит во многом от желаемых результатов и степени облысения.
Узнать цены…
Выпадение волос, или алопеция, встречается очень часто. По статистике, рано или поздно с подобной проблемой сталкивается 80% мужчин, причем 6 из 10 представителей сильного пола начинают замечать, что волосы редеют, уже к 25-35 годам.
Врачи-трихологи замечают, что алопеция молодеет – в последнее время выпадение волос встречается даже у 18-25-летних мужчин, причем даже у тех, кто, казалось бы, генетически к этому не предрасположен. Остановить выпадение волос возможно, но для этого мало пользоваться специальным шампунем. Нужно знать причины выпадения волос и вовремя предпринять все необходимые меры, чтобы сохранить шевелюру.
Признаки выпадения волос у мужчин
Мы теряем волосы постоянно, это естественный процесс. Срок жизни волоса составляет примерно 3-5 лет, после чего он выпадает, уступая место новым волосам. За всю жизнь у человека из волосяного фолликула вырастает 25-30 волосяных стержней. 50-100 выпавших волос в день считаются нормой, но если их намного больше, можно говорить о патологическом выпадении волос, требующем лечения. Серьезными признаками потери волос, даже до визуального их поредения, которые заставляют задуматься об их потере, являются волосы, остающиеся на подушке или на вороте рубашки.
Алопеция бывает нескольких видов, и отличить один от другого не составляет труда.
Андрогенетическая алопеция
Это самый распространенный тип выпадения волос у мужчин. Обычно этот вид алопеции носит наследственный характер. Действие гормона тестостерона – нормальное явление в организме мужчины. Но побочным эффектом распада тестостерона является ДГТ (дигидротестостерон), и именно его увеличение в организме пагубно сказывается на состоянии фолликула, из-за чего волос перестает нормально расти и выпадает раньше времени. Наиболее подвержены действию этого гормона волосы по всей лобно-теменной зоне, но прежде всего – по 1-ой линии роста волос и на макушке. Поэтому при андрогенетической алопеции волосяной покров на висках и затылке остается таким же, каким и был до выпадения волос. Пересадка волос в данном случае, при правильном методе трансплантации, принесет желаемый эффект по восстановлению волос и позволит добиться хороших результатов, даже в самых сложных случаях. Лечение должно быть направлено только на поддержание и укрепление волос, оставшихся в проблемной зоне.
Диффузная алопеция
Этот вид алопеции занимает второе место по распространенности, хотя страдают от него в основном женщины. Она характеризуется равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы. Среди ее основных причин – гормональные изменения, заболевания щитовидной железы, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, а также некоторые кожные болезни. Очень часто к диффузной алопеции подмешивается андрогенный фактор, что усугубляет ситуацию. К пересадке волос в данном случае стоит относиться с осторожностью, т.к. трансплантация никогда не сможет принести желаемой густоты, а позволит добиться только косметического эффекта. Но в некоторых случаях и нужен хотя бы косметический результат. При диффузной алопеции требуется постоянное лечение, чтобы не усугубить ситуацию до необратимой.
Гнездная алопеция
Гнездная (иначе – очаговая) алопеция проявляется множественными зонами (очагами) облысения, причем располагаться они могут не только на голове, но и на любой части тела, где есть волосы. По мере развития заболевания эти маленькие очаги могут сливаться, образуя обширные области выпадения волос. Причин появления такого вида алопеции очень много – от черепно-мозговых травм до инфекций и аутоимунных заболеваний. Поэтому на сегодня основной фактор, провоцирующий проявление очаговой алопеции не установлен. Требуется постоянное лечение и наблюдение врача-трихолога. Пересадка волос показана только полной безоперационной методикой (с минимальным вмешательством) в случае, когда очаги не «перемещаются» и не появляются новые зоны потери волос.
Рубцовая алопеция
При рубцовой аллопеции поврежденные фолликулы воспаляются и образуется рубцовая ткань. Такой вид выпадения волос встречается редко – всего в 3% случаев. Ее провоцируют кожные, инфекционные и некоторые онкологические заболевания, а также термические и химические ожоги, шармы и рубцы, полученные после травм и в результате перенесенных операций на волосистой части головы или тела. В последнее время случаи проявление рубцовой алопеции участились в связи с появлением моды на нарощенные волосы и африканские косички, дреды.
Тотальная или генерализированная форма алопеции
Представляет собой крайнюю стадию гнездной алопеции, вследствие которой происходит потеря волос на всей поверхности волосистой части головы. Разновидностью тотальной алопеции является универсальная алопеция, или полная потеря волос на всем теле. Ей подвержены как взрослые, так и дети. Как правило, она начинается с резкого обильного выпадения волос, что уже через 2-3 месяца может привести к полному облысению.
Причины выпадения волос у мужчин
Почему выпадают волосы? На этот вопрос нет единого ответа. Но в любом случае облысение – не вариант нормы, а заболевание, которое нужно лечить. К тому же редеющие волосы для некоторых становятся нешуточным испытанием для самооценки, особенно в молодом возрасте. Итак, какой может быть причина выпадения волос у мужчин?
Инфекции
Любое инфекционное заболевание, особенно то, что сопровождается высокой температурой, может привести к потере волос. Но порой к этому приводят и хронические инфекции, которые протекают практически незаметно.
Стресс
Давно замечено, что во время стрессовых ситуаций выпадение волос усиливается. Стресс провоцирует спазмы и негативно влияет на кровообращение, в том числе и в мелких сосудах кожи головы. Это приводит к тому, что волосы не получают достаточного питания, перестают расти, а затем отмирают.
Гормональные нарушения и генетика
Андрогенетеческой алопеции (или АГА) подвержено 95% всего мужского населения. Этот тип облысения обусловлен работой гормонов и генетической предрасположенностью. Локализация. как правило, приходится на лобную и теменную области. сначала волосы истончаются, затем становятся короткими, больше напоминая пушок, а через некоторое время исчезают полностью. Трихологи выделяют несколько стадий андрогенной алопеции: в течение первых двух волосы редеют в районе висков и лба, образуя залысины. С третьей по шестую стадии зона потери волос увеличивается, включая и теменную зону. И на последней седьмой стадии зоны потери волос сливаются в одну.
Неправильное питание
Полуфабрикаты на завтрак, обед и ужин – прямой путь к нехватке витаминов и общему ослаблению организма. Дефицит витамина Е, С и витаминов группы В, недостаток железа – очень распространенная причина выпадения волос.
Средства от выпадения волос у мужчин
Профессиональные шампуни и маски, как и средства из косметического отдела супермаркета, содержат активные компоненты, улучшающие микроциркуляцию крови, стимулирующие рост волос и укрепляющие фолликулы. Они могут поддержать состояние волос, если выпадение вызвано временным воздействием негативных факторов – например, весенней нехваткой витаминов или стрессом. Но прежде чем применять такие средства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Если в состав шампуней и масок входит миноксидил, будьте готовы, что после прекращения применения этих средств у вас может резко усилиться выпадение волос. кроме того, после длительного приема на коже головы могут развиться дерматиты или появиться перхоть, вплоть до себореи.
Если Вы хотите применять более серьезные средства от выпадения волос, проконсультируйтесь со специалистами. Вам могут предложить как терапевтическое лечение в клинике, если того требует ситуация, так и препараты и средства, которые можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Это могут быть как миноксидилсодержащие препараты, так и другие средства, прием специальных витаминов или лазерной расчески.
Лечение выпадения волос у мужчин
Существует немало медицинских методик против выпадения волос. Многие из них относятся к физиотерапии, то есть лечению посредством физического воздействия на кожу головы.
Ионофорез. Во время процедуры под действием постоянного гальванического тока лекарственные средства вводятся в глубокие слои кожи. Результататом становится ускорение подкожного кровообращения, ускоряется деление клеток и обменные процессы в них, лучшее проникновение питательных веществ в клетки кожи и к волосяным луковицам, укрепление корней волос и усиление их роста.
Электростимуляция (миостимуляция). Для восстановления деятельности тканей применяются импульсные токи. При их воздействии на стенки сосудов активизируются резервные капилляры и обмен веществ, что уменьшает объем жировых клеток и выравнивает гормональный фон. Для профилактики и лечения выпадения волос электростимуляция стала применяться сравнительно недавно.
Микротоковая терапия. Заключается в воздействии на человека модулированным импульсным сверхмалым электрическим током .передающимся на кожу по электродам различных видов. Процедура имеет выраженный эффект, ток проникает в клетки кожи и подкожной клетчатки, улучшает их метаболизм, стимулирует обмен веществ и выведение его продуктов, восстановливает ткани и волосяные луковицы.
Криотерапия. Замораживание участков кожи жидким азотом при помощи специальных аппликаторов. Жидкий азот в данном случае выполняет на волосистой части головы массажные функции. Для видимого результата необходимо 2-3 курса криотерапии.
Вакуумный массаж. Производится путем установки банок в зонах потери волос, способствует улучшению кровообращения и воздухообмена, выведению токсинов, снимает застой лимфы.
Дарсонвализация. Воздействие малых токов большого напряжения на кожу, что способствует оттоку лимфы, расширению кровеносных сосудов, улучшению обмена веществ, снижению работы сальных желез. Искровые разряды способствуют выработке озона, насыщению кожи головы кислородом.
Лазеротерапия. Этот метод предполагает применение энергии лазера низкой интенсивности для утолщения и восстановления уже утраченных волос. Лазерная терапия в виде регулярных 20-30 минутных процедур до нескольких раз в неделю достаточно эффективна, она повышает циркуляцию крови и улучшает обмен веществ, до 90% людей отмечают, что волосы становятся более здоровыми и густыми.
Если потеря волос очень значительна, эти методы вряд ли дадут желаемый результат. В таких случаях единственным выходом становится пересадка волос. Современные техники позволяют пересадить собственные волосы быстро и безболезненно, без шрамов и осложнений. Например, метод HFE вообще не предполагает оперативного вмешательства – отдельные волоски (или группы волос) извлекаются из затылочной зоны и вживляются в кожу специальными микроинструментами, напоминающими иглу. Кстати, эта техника используется и для восстановления бровей, бороды и усов.
Как остановить выпадение волос. Методы профилактики
Выпадение волос у мужчин легче предупредить, чем вылечить. Вот несколько простых советов, которые позволят вам сохранить волосы здоровыми:
- Не травмируйте кожу головы. При этом естественный ежедневный массаж кожи головы (подушечками пальцев или массажной щеткой), напротив, очень полезен, поскольку стимулирует обменные процессы, а, следовательно, и рост волос.
- Принимайте мультивитаминные комплексы. Дефицит витаминов – очень частая причина утраты волос.
- Мойте голову прохладной водой – горячая травмирует кожу и волосяные фолликулы, усиливает работу сальных желез.
- Выберите качественный шампунь в соответствии с вашим типом волос и кожи головы. Многие дешевые средства для волос губительно сказываются на состоянии шевелюры.
- Зимой не выходите на улицу без шапки – холод и резкие перепады температур приводят к гибели волосяных луковиц.
Облысение у мужчин: причины и лечение, виды заболевания и эффективные способы профилактики
У многих мужчин независимо от возраста наблюдается патологическое выпадение волос. Облысение встречается у ¾ мужского населения и доставляет массу неприятностей. Возникшие проплешины трудно не заметить, они вызывают психологический дискомфорт и требуют комплексного подхода в лечении. Чтобы правильно подобрать метод терапии, нужно знать причины заболевания и его виды.
Причины появления облысения у мужчин
Алопеция не вредит здоровью, но от неё возникает масса неприятностей. Такой эстетический дефект негативно влияет не только на волосяные луковицы, но и приводит к деформации ногтей. Развитие облысения у мужчин могут вызвать следующие причины:
- Наследственность. У 20% мужчин алопеция имеет наследственную предрасположенность.
- Хронические заболевания. Выпадение волос может быть спровоцировано нарушениями эндокринной системы, кожными болезнями (себорея, дерматит).
- Нарушения ВНС (вегетативной нервной системы). Возникают нарушения процессов циркуляции крови в коже головы и появление спазма сосудов.
- Заболевания иммунной системы.
- Травмирование кожи головы.
- Болезни кишечника.
- Влияние химических веществ.
- Недостаток витаминов и минералов, отражающийся на состоянии волос.
Виды алопеции у мужчин
Насчитывают несколько видов алопеции у мужчин:
- Рубцовая. Наблюдается в 3% мужского населения. Характеризуется образованием рубцовой ткани. Возникает вследствие вирусных и грибковых заболеваний, из-за которых начинаются воспалительные процессы вокруг корней. В дальнейшем в этих местах появляется рубцовая ткань. Однако, при вовремя начатом лечении сохраняется возможность спасти волосы. Провоцирующими факторами возникновения являются травмы кожи головы (ожоги, ранения).
- Андрогенная. Самая распространённая форма алопеции (около 90% встречающихся случаев). Главной причиной появления является неблагоприятное влияние на корни гормона дигидротестостерона. Он воздействует на клетки луковиц. Из-за этого волосы становятся тонкими, ломкими, теряют свой цвет, что влечёт за собой образование лысины. Андрогенетическая алопеция проходит несколько стадий. Сначала заметно поредение волос на висках и на лбу, появляются проплешины. На следующих этапах волосы выпадают и на темени. В результате зоны облысения покрывают всю голову. Андрогенная алопеция имеет два типа облысения. «Гнездо» волосы начинают выпадать по всей голове, а в области темени появляется проплешина, похожая на гнездо. «Подкова» волосы выпадают на лбу. Потом облысение переходит на височную часть, затем на теменную. В зоне выпадения образуется участок, похожий на подкову. Смешанный вид -облысение затрагивает сразу и виски, и темя.
- Диффузная. С развитием этого вида связано несколько факторов, начиная от приёма сильнодействующих медпрепаратов и постоянных стрессовых ситуаций и заканчивая воздействием радиации. Для диффузной алопеции характерно выпадение волос одновременно по всей голове, что ведёт к сбою процесса развития волосяных фолликулов.
- Очаговая. До недавнего времени являлась очень редким видом алопеции. Начиная с головы и заканчивая волосистыми частями тела, возникают очаги, на которых за короткий период времени выпадают все волосы. Спустя некоторое время волосяной покров полностью восстанавливается, и алопеция может больше не наблюдаться. Однако во многих случаях возникшие очаги покрываются волосами в одном месте и появляются в другом, перемещаясь из одной на другую область. В тяжёлых стадиях очаговой алопеции появившиеся залысины не покрываются волосами, при этом возникают новые. Причиной данного вида считается нарушения в иммунной системе.
- Тотальная. Является последней стадией, в результате которой на голове почти не остаётся волос. При отсутствии лечения потеря волос происходит в очень быстрые сроки (от одного до двух месяцев). Лечение тотального облысения занимает длительный период времени.
Симптомы и признаки облысения
Для облысения характерна внезапность появления и быстрое прогрессирование. В большинстве случаев алопеция за короткий промежуток времени без своевременного лечения поражает всю голову. У мужчин иногда страдают волосы на других частях тела (брови, борода, волосяной покров рук и ног). Облысение у мужчин сопровождается следующими симптомами:
- волосы выпадают не по отдельности, а пучками,
- в зависимости от типа алопеции появляются проплешины различной формы и размеров, иногда сливающиеся в единый участок (например, при гнездовой форме),
- на первых стадиях болезни сосуды на коже головы переполняются кровью, из-за чего она становится покрасневшей,
- появляются раздраженные или даже воспаленные участки,
- если наблюдаются небольшие единичные зоны облысения, то зачастую они исчезают в краткие сроки,
- зуд и жжение при попадании инфекции.
Стоит отметить, что при алопеции часто наблюдается патологическое изменение ногтей. Ногтевая пластина деформируется и тускнеет, заметны частичные симптомы лейконихии (появление продольных и поперечных полос на ногтях).
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика облысения у мужчин поможет с высокой точностью определить вид заболевания. Это необходимо для назначения курса лечения, который в короткие сроки даст желаемый результат. Алопецию следует отличать от таких заболеваний:
- Трихотилломания. Нарушение психики, при котором человек самостоятельно вырывает волосы у себя на голове и других частях тела. Женщины чаще страдают данной болезнью. Она может сопровождаться с навязчивым поеданием вырванных волос (трихофагия).
- Микозы, вызываемые паразитическими грибками. В таком случае волосяной покров выпадает, образуя очаги. На свободной коже наблюдаются воспалительные процессы и отторгнутые омертвевшие клетки эпидермиса. Волосы выпадают не с корнем: он остается в коже и его обломанный конец виден невооруженным взглядом.
- Трихофития, или стригущий лишай. При данной болезни на коже головы появляются красные пятна круглой формы. Они чешутся и доставляют немалый дискомфорт. Также поражаются корни, и их выпадение начинается с лобной области. Иногда на передней части головы возникает перхоть.
- Вторичный сифилис. Это венерическое заболевание поражает кожу и слизистые оболочки. Из-за мелких кровоизлияний начинается выпадение волос, которые может перейти в полное облысение. Иногда выпадение волос во время сифилиса является признаком неправильного лечения или применения токсических веществ и препаратов.
Методы лечения
Выпадение волос у мужчин является распространённой проблемой, для решения которой существует много способов. Положительного результата можно добиться только при комплексном лечении. Методы лечения алопеции заключаются в использовании разнообразных косметических, медикаментозных, физиотерапевтических средств. Каждое средство выбирается в зависимости от вида алопеции.
Косметические средства
В эту группу входят шампуни, маски, лосьоны и другие средства, насыщенные натуральными составляющими для местного использования. Для нормального роста волос в них присутствуют витамины А, В, цинк и железо. Для устранения очага алопеции наносят средства на основе незаменимых жирных кислот, которые препятствуют выработке дигидротестостерона.
Для укрепления волос применяют пантенол, некоторые лекарственные травы. Это результативно действует при андрогенной алопеции. Но необходимо учесть, что эти средства неспособны помочь при рубцовом и очаговом облысении. Данные средства направлены на укрепление и восстановление волосяного покрова.
Медикаментозная терапия
Лечение алопеции в большинстве случаев основывается на применении медикаментозных препаратов. Эти препараты достаточно эффективны, если препарат выписывает врач на основании имеющихся анализов.
При облысении назначают:
- Медпрепараты для повышения кровообращения. В каждую волосяную луковицу поступают питательные компоненты из кровеносных сосудов. От их работы зависит нормальный рост волос. Для этого назначают препараты, которые улучшают кровообращение. К ним относятся медикаменты, в состав которых входит пентоксиффилин.
- Поливитамины. Данные средства назначают, если развитие алопеции связано с недостатком полезных веществ. Они обязательны и при комплексной терапии. Для роста волос необходимо содержание витаминов А, В, железа, цинка. Однако нужно помнить, что алопецию может вызвать не только нехватка витаминов, но и их переизбыток.
- Гормональные. Назначают в тех случаях, если к выпадению волос привели гормональные сбои в организме. Препараты принимать необходимо только под наблюдением врача. Мужчинам при облысении прописывают лекарства, в состав которых входит финастерид.
- Антигрибковые. Назначают, если болезнь вызвана грибковыми инфекциями. Однако лечение такими препаратами будет долгим. Такие препараты выпускаются в таблетированной форме, в виде кремов и шампуней, в составе которых обязательно присутствуют флуконазол и кетоконазол.
Аппаратное лечение алопеции
Данный способ лечения предполагает использование новейших медицинских технологий, способных избавить от облысения без хирургического вмешательства. К аппаратным способам лечения алопеции мужчин относят:
- Озонотерапия. При процедуре кожные покровы наполняются озоном, что способствует ускоренному росту волосяных фолликулов.
- Дарсонвализация. Физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить в домашних условиях с помощью специального аппарата. Благодаря воздействию слабых токов расширяются сосуды, и улучшается их кровообращение. Корни насыщаются кровью и быстрее растут.
- Гальванопилинг. Проводится с помощью гальванических токов. Это способствует одновременному удалению шелушащейся кожи и процессам регенерации клеток.
- Ионофорез. Во время процедуры в кожу головы вводятся специальные медикаментозные препараты, которые оказывают благоприятное воздействие на волосяные фолликулы. Затем кожа подвергается воздействию тока низкого напряжения.
- Вакуумный массаж. Используя специальные банки и присоски, достигается разница в давлении. После образования вакуума улучшается крово-, лимфообращение. Это помогает волоскам насыщаться питательными веществами, что приводит к их обновлению.
Все перечисленные процедуры восстанавливают приток к коже головы всех необходимых веществ. Иногда подкожно вводят инъекции с витаминными комплексами и лекарственными препаратами (мезотерапия).
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство предполагает проведение операции по пересадке кожи. Она включает несколько этапов:
- Иссечение с помощью скальпеля полоски кожи из затылка донора. Волосы, которые используют при пересадке, называются графты.
- Второй этап заключается в установке вырезанной кожи пациенту с алопецией. Перед этим на голове пациенты делаются специальные надрезы с помощью режущих инструментов.
Стоит отметить, что у человека, который стал донором, остается послеоперационный след (неглубокие рубцы) длиной от 10 до 25 см в зависимости от размера извлеченной кожи. К сожалению, даже трансплантация кожи не сделает волосяной покров пациента достаточно густым, максимально похожим на естественный.
Рецепты народной медицины от облысения у мужчин
Избавиться от облысения у мужчин на начальных стадиях помогут рецепты народной медицины. Самые действенные из них:
- Смешать ½ порезанного корня имбиря и 200 мл водки. Закрыть герметически и дать настояться в течение недели. Необходимо регулярно взбалтывайте баночку с жидкостью. Готовой имбирной настойкой смачивать очаги поражения на голове и других частях тела, одновременно делая массаж.
- Подобным способом делается настойка на перце. Для нее нужно нарезать красный перец и смешать со стаканом водки. Дать настояться в течение суток. Использовать 2 раза в день, втирая в кожу.
- Куриный желток смешать с 1 ст.л. оливкового масла. Маску наносить на голову на 30 минут, повторять 1 раз в 7 дней.
- Шишки хмеля (0,1 кг) залить кипятком. Оставить на полчаса. Готовое средство втирать в голову, после смыть водой.
- 2-3 ст.л. высушенной травы залить 1 л воды. Прокипятить 10 минут. Использовать как ополаскиватель для волос.
Профилактика облысения у мужчин
Чтобы предупредить развитие алопеции, необходимо:
- подобрать правильные средства по уходу за волосами, которые подходят типу кожу,
- вовремя лечить заболевания,
- составить рацион питания, снизить употребления жирной пищи,
- избегать УФ-облучения,
- делать массаж головы,
Очень важно надевать головные уборы при низкой и слишком высокой температуре.
Выпадение волос у мужчин: что делать
Юлиана Чечурина
Почему выпадают волосы и когда стоит идти с этой проблемой к врачу?
Самый распространенный тип выпадения волос у мужчин — это андрогенетическая алопеция, и она связана с воздействием гормонов на фолликулы. У мужчин в этом случае обычно лысеет теменная и лобная области, у женщин — редеют волосы на проборе и боковых поверхностях. Причина выпадения — гормон дигидротестостерон: срок жизни волоса составляет от двух до шести лет, затем волос выпадает и на его месте вырастает новый, а дигидротестостерон укорачивает фазу роста волос, и с каждым следующим циклом волос истончается и теряет пигмент. В конце концов фолликул опустевает и со временем замещается фиброзной тканью, на его месте образуется рубец, поэтому лысина так блестит на солнце. А вот рост волос на теле и лице дигидротестостерон, наоборот, стимулирует.
Как правило, андрогенетическое выпадение начинается рано, просто оно растягивается. У кого-то уже в 30 заметна лысина, у других — уже на пенсии.
Еще бывает, что гормоны в норме, но волосяные фолликулы сами становятся более чувствительны к дигидротестостерону и волосы все равно начинают выпадать. Длительные дефицитные состояния организма — например, анемия — могут повлиять на эту чувствительность, и обычное диффузное (временное, не зависящее от дигидротестостерона) выпадение может перейти в андрогенетическое (постоянное).
Чаще всего пациенты приходят ко мне с истончением волос, поредением в лобной, височной и теменной области. Заметить эту проблему на ранней стадии им сложно, потому что у мужчин волосы чаще всего короткие, и если женщина приходит к врачу, когда замечает, что слишком много волос остается на подушке или в сливе ванны, то мужчины просто не видят первых изменений и бьют тревогу, когда процесс уже запущен и на голове проглядывает лысина. Ко мне обращаются и молодые парни — в 20 лет, и мужчины зрелого возраста. Если вы видите, что волосы истончаются, — это тенденция к выпадению и уже можно начинать лечение.
Что должен сделать трихолог?
При первичном приеме я опрашиваю пациента, когда началось выпадение и с чем оно может быть связано. Провожу трихоскопию — под большим увеличением смотрю специальным прибором кожу головы, чтобы понять, какие волосы истончены, в каком состоянии скальп. При необходимости мы делает трихограмму: выбриваем небольшой участок волос, ставим метку — и через 72 часа оцениваем, как они подросли. Так мы определяем тип выпадения. Этот способ также помогает оценить динамику и эффективность лечения: помогает оно или нет. Я обязательно отправляю пациента на анализ крови, чтобы исключить гормональные проблемы, дефицит витаминов и питательных веществ. Их нехватка или сбои в работе организма — стресс или даже обычная простуда с высокой температурой — тоже могут вызвать выпадение волос, причем его вы заметите только через три-четыре месяца, когда волосы перейдут в фазу телогена. Спустя некоторое время они восстановятся сами, здесь можно обойтись без специальных препаратов, если только вы не хотите ускорить этот процесс.
Чем лечат выпадение волос?
Основное действующее вещество в косметике против выпадения волос — миноксидил. Это официальное название вещества по INCI (международная номенклатура косметических ингредиентов), но в составе косметики он может быть записан по‑разному (Rogaine, Qilib, Dercos и так далее). Миноксидил миноксидилу рознь, и большую роль здесь играет качество сырья. Считается, что немецкие миноксидилы лучше российских, поэтому обращайте внимание на страну-производителя и цену: хорошее средство от выпадения волос не может быть дешевым.
Миноксидил обладает сосудорасширяющим действием, за счет которого улучшает микроциркуляцию крови в коже головы и к волосяным луковицам поступает больше кислорода и питательных веществ. Чаще всего его используют в форме лосьона, который вы наносите на кожу головы. Концентрация миноксидила в мужских средствах обычно составляет 5%, в женских она ниже — 2%. Есть и шампуни с миноксидилом: их, в отличие от обычных, нужно оставлять на коже головы на три-четыре минуты. Пользоваться миноксидилом придется всю жизнь. Пока мы им пользуемся, он помогает, а когда мы его отменяем насовсем — результат теряется. Так работает это вещество. Обычно для поддержания эффекта я рекомендую использовать его раз в два-три дня до тех пор, пока он для вас работает. Если выпадение волос — не гормонозависимое, часто достаточно пройти один курс миноксидила.
А что еще может помочь, кроме косметики?
Мезотерапию или плазмотерапию я назначаю как меры для профилактики андрогенетического выпадения волос, в качестве поддерживающей терапии и для быстрого восстановления, если выпадение вызвано стрессом или болезнью, а не гормонами.
Мезотерапия — это инъекции витаминных коктейлей в кожу головы. По сути, эту процедуру можно делать почти всем и для улучшения качества волос, если кожа не воспалена. Плазмотерапия — это тоже инъекции, но с факторами роста, которые мы выделяем из ваших собственных тромбоцитов на центрифуге. Факторы роста нормализуют активность клеток, стимулируют работу фолликулов и нейтрализуют воспаление. Плазмотерапию я назначаю курсом и рекомендую в дальнейшем делать ее периодически для поддержания результата.
Лучше, чтобы вам не просто косметолог назначал эти инъекции, а трихолог, потому что воспаление можно не увидеть обычным глазом. Сколько и как часто колоть — это тоже определяет трихолог в соответствии с вашим состоянием.
Когда и на какие результаты можно рассчитывать?
Первые изменения вы заметите через четыре месяца, когда начнут расти новые волосы.
Результаты зависят от индивидуальных особенностей организма: от работы рецепторов, от гормонов, от генетики. В начале лечения точно предсказать его результаты сложно. Миноксидил, основной лечащий препарат, имеет свой срок действия, и для каждого человека он разный. На ком-то он хорошо работает два года, а потом все, что нам удалось вырастить, при отмене выпадает обратно. Кому-то везет больше. В любом случае, разными методами мы сможем добиться приостановления выпадения волос и пробуждения спящих луковиц, но вернуть пациенту ту густоту волос, которую он имел в 20 лет, невозможно.
Что можно сделать, чтобы не облысеть в будущем?
Когда ко мне приходит мужчина в 28 лет и жалуется на заметную потерю волос, это говорит о том, что, вероятно, к 40 годам, бóльшую их часть он потеряет. Но предсказать выпадение можно, и когда проблемы вас еще не беспокоят. Если ваш отец и дедушка лысые, скорее всего, облысеете и вы. Плюс сейчас есть тесты, с помощью которых вы можете узнать, есть ли у вас генетическая предрасположенность к облысению или нет. Если да, то этот процесс мы можем замедлить.
Во-первых, нужно следить за здоровьем, чтобы исключить дефицит питательных веществ в организме. Важно обращать внимание на состояние кожи головы: себорея (заболевание, при котором кожа вырабатывает себума больше, чем положено) не вызывает выпадения волос, но может усугубить его. С юного возраста можно прибегать и к наружным средствам и клиническим процедурам, например плазмотерапии. Сейчас ко мне обращается много пациентов 23−25 лет — для профилактики выпадения волос я делаю им инъекции и подбираю средства по уходу за волосами и кожей головы.
А если волосяных фолликулов уже нет, что-то можно сделать?
Если фолликулы заместились соединительной тканью, то активировать уже нечего. В этом случае поможет только трансплантация. Пересадка волос — это хороший метод для тех мужчин, у кого фолликулы уже заросли соединительной тканью и активировать их нельзя. Пациенту пересаживаются новые фолликулы, не чувствительные к дигидротестостерону. Часть волос все равно может выпасть, если фолликулы не прижились или операция проведена с ошибкой, но часто пересадка дает очень хорошие результаты. В современных клиниках волосы пересаживают по бесшовному методу FUE — графты (элемент волосяной ткани головы с находящимися в нем фолликулами волос) извлекаются иглой и вживляются в нужное место. Этот метод, в отличие от пересадки лоскутов кожи, менее травматичен и не оставляет рубцов, пациент быстро восстанавливается, а трансплантаты можно получить не только из затылочной зоны, но и с других участков тела — подбородка, груди.
При выборе клиники обращайте внимание на отзывы, лучше — от лично знакомых вам людей. Успех операции — в сохранении жизни фолликулов, поэтому операция делается в несколько рук с привлечением ассистентов. Если врач говорит вам, что он будет делать ее один, то не стоит к нему идти.
А как быть с перхотью?
Себорея — это ненормальная работа сальных желез. Она бывает жирной или сухой. Внешние проявления разные, но состояние одно. Сальные железы начинают выделять больше себума, размножается грибок, и получается перхоть.
В первую очередь при лечении себореи мы ищем причину — это всегда внутреннее состояние. У кого-то это инсулинорезистентность (предрасположенность к сахарному диабету), стрессы, неправильное питание, слабый иммунитет. При нормализации этих состояний мы лечим и себорею. Если все было хорошо и вдруг появилась перхоть, и это не сухость из-за шампуня, то, скорее всего, у вас упал иммунитет или нарушился гормональный фон (гормоны эндокринной системы или половые). Но если у вас просто жирный тип кожи головы, а шелушений нет, то все в порядке.
Нормы, как часто мыть голову, нет, это очень индивидуально. Например, если кожа головы сильно жирнится и плохо выглядит уже на следующий день, то мойте ее так часто, как считаете нужным. «Переучить» кожу головы более редким мытьем нельзя. Нужно просто использовать правильный шампунь и средства для кожи головы — выделение кожного сала замедлится, и голову вы будете мыть реже.
Еще на эту ситуацию мы можем повлиять изнутри. Так, при дефиците цинка я назначаю внутрь цинк, он нормализует работу сальных желез, — но назначаю, конечно, только после анализов. Не прописывайте себе БАДы сами. Лучше сделать биохимический анализ крови, это доступно, и пойти с результатами к трихологу, чтобы по ним уже смотреть, какие препараты вам нужны. В случае с самолечением БАДы могут просто не дать результата, а могут и усугубить ситуацию.
Чем дорогая косметика для волос лучше дешевой?
У дешевой косметики проще составы и дешевле сырье. Например, в косметику для роста волос из масс-маркета обычно кладут перец. Действительно, вызывая приток крови к фолликулам, он ускоряет рост волоса, но при гормональном выпадении это уже не поможет. Если кожа головы воспалена, а это мы можем увидеть иногда только на трихоскопии, такие стимуляторы роста только навредят ей. Дешевые шампуни от перхоти с цинком работают на быстрый результат — они убивают грибок, но проблему неправильной выработки себума не решают, и когда вы перестаете ими пользоваться, перхоть возвращается. Кроме того, они сильно сушат кожу головы, отчего железы вырабатывают еще больше сала.
У средств классом повыше в составе есть не только антимикотики (противогрибковые компоненты), но и полезные растительные компоненты и кислоты, которые отшелушивают омертвевшие клетки кожи, чтобы косметика лучше работала. У таких брендов больше категорий средств — например, есть маски, эксфолианты и ампулы для кожи головы.
Если говорить о разнице между дерматологическими (Vichy, Bioderma) и трихологическими (DSD De Luxe, System4) марками, то я за вторые. У них больше линеек, и вы можете чередовать средства одного бренда, чтобы получить лучший результат. В принципе, дерматологические средства для волос мне тоже нравятся, но, по моим наблюдениям, при длительном использовании все-таки их эффект нивелируется, хотя результат они дают быстро. А косметика трихологических брендов работает мягче и помогает поддерживать эффект продолжительное время. Допустим, антимикотики там более мягкие. Эти средства, в принципе, нацелены на длительное использование. Например, вы шампунь использовали курсом, а потом начали использовать лишь раз в неделю — и он продолжит работать.
А с парикмахером можно советоваться по трихологическим вопросам?
Часто мужчин, которые ко мне приходят, отправляют к врачу их мастера. Бывает, что в салонах красоты им предлагают перейти на косметику из профессиональных линеек, она тоже неплохая и лучше масс-маркета. Проконсультироваться с мастером, к которому вы ходите на стрижку, можно. Мастера с опытом начинают разбираться в этих вопросах, они могут направить вас к трихологу, если видят проблемы. Но, конечно же, полагаться на их советы целиком не стоит. За лечением надо идти к врачам.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Стесняюсь спросить: 10 важных вопросов урологу
Выпадение волос у мужчин: причины и лечение
Проблема собственной внешности волнует не только прекрасную половину человечества, но и сильный пол. Заботе о волосах мужчины зачастую уделяют не меньше внимания, чем женщины. Поэтому в наше время выпадение волос у мужчин довольно актуальная проблема, с которой борется огромное количество людей.
Не менее тридцати процентов всех мужчин подвергаются полному или частичному облысению. Очень важно узнать причину выпадения волос у мужчин и начать лечение на самой ранней стадии болезни. Это позволит избежать облысения, то есть полной утраты волос.
Выпадение волос в зависимости от возраста
В чем же причины выпадения волос у мужчин разных возрастных групп? Чтобы ответить на этот вопрос, трихолог должен учитывать ряд факторов, которые могли предшествовать развитию данного симптома. Эти факторы напрямую зависят от наследственности, возраста, образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний в организме мужчины.
- Выпадение волос у мужчин в молодом возрасте: от 20 до 30 лет. Здесь в качестве возможных причин нужно рассматривать наследственные факторы, нарушение обмена веществ или гормонального фона.
- Выпадение волос у мужчин от 30 до 45 лет. Эта категория относится к периоду репродуктивного возраста. Тут, помимо наследственности, ключевую роль способен играть образ жизни мужчины – стрессы и переутомление организма, ведущее к нарушению обмена веществ.
- Выпадение волос у мужчин старше 45 лет. Это так называемый период “мужского климакса“, в этом возрасте происходит снижение выработки гормонов, в том числе тестостерона и декомпенсация производства дигидротестостерона тканями предстательной железы. На фоне этих провоцирующих факторов после 45 лет, как правило, развивается так называемая “возрастная плешивость”, могут начать проявляться первые седые волоски.
Лечение выпадения волос у мужчин должно проводится исключительно после сбора анамнеза, качественной диагностики симптома, а также изучения полученных результатов анализов.
Причины выпадения волос у мужчин
Однозначного ответа на вопрос, почему выпадают волосы, нет. Но в любом случае облысение — это не норма, а заболевание, которое нужно лечить. Кроме того, редеющие волосы для некоторых становятся настоящим испытанием для самооценки, особенно в молодом возрасте.
Итак, какие же причины выпадения волос у мужчин? Рассмотрим основные факторы способствующие этому:
- Алопеция – это медицинский термин, обозначающий потерю волос. Существует два типа облысения – очаговое и андрогенное. Алопеция может включать потерю волос по всему телу или только на голове. Она являет собой истончение волос, проплешины, частичное или полное облысение. Алопеция бывает постоянная и временная, и а причин ее существует множество – в том числе и генетика. На тему лечения облысения нужно консультироваться с врачом.
- Стресс. Часто выпадение волос у мужчин начинается через несколько недель после перенесенной трагедии, нервных переживаний или жизненных утрат;
- Нередко причины облысения у мужчин связаны с вредными привычками, неправильным питанием, плохой экологией. Недостаток витаминов и микроэлементов ведет к ухудшению питания волосяных луковиц, они ослабевают и погибают раньше срока.
- Курение. При курении происходит сбой кровоснабжения волосяных фолликул, из-за чего они постепенно разрушаются, и волосы перестают нормально расти.
- Побочные эффекты лекарств. Выпадение волос может быть побочным эффектом приема лекарств, используемых для лечения рака, артрита, депрессии, проблем с сердцем, гипертонии. В том числе, к таким лекарствам можно отнести препараты лития, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамин и леводопу (Atamet, Larodopa, Sinemet). Кроме того, многие препараты, используемые в химиотерапии рака – например, доксорубицин (адриамицин) – обычно вызывают внезапную потерю волос по всей поверхности головы.
- Перенесенные заболевания и инфекции. Выпадение волос у мужчин может начаться после перенесенных болезней из-за понижения иммунитета и защитных функций организма.
Для того чтобы лечение алопеции у мужчины дало положительные результаты, нужно обратиться к трихологу и провести обследование. Во время него будет изучение перенесенных заболеваний, рациона и жизненных привычек. Также потребуется сделать биохимический анализ крови, обследоваться на наличие грибковых инфекций и других заболеваний, которые сопровождаются потерей волос.
Алопеция у мужчин
Различают следующие виды алопеции:
- Андрогенная. В основном мужчины лысеют в связи с андрогенной (преждевременной) алопецией, которая возникает при высокой чувствительности к мужскому гормону волосяной луковицы.
- Диффузная. При данном виде облысения происходит сильное равномерное выпадение волос по всей волосистой части головы. По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции.
- Очаговая. Некоторые заболевания приводят к возникновению округлых очагов абсолютного выпадения волос. Эти участки, сначала небольшие, постепенно разрастаются и приобретают достаточно внушительные размеры — в диаметре до 10 см. Цвет кожи головы на этих участках остается без изменения, не шелушится.
Соответственно, симптомы и способы лечения алопеции у мужчин будут отличаться в зависимости от типа.
Диффузное выпадение волосСтадии
Образование лысины при мужском типе облысения происходит постепенно. Выделено 6 стадий мужского облысения:
- Характеризуется появлением боковых залысин на линии роста волос, с краю залысин волосы имеют истонченную структуру.
- Залысины переходят границу середины скальпа, и наблюдается их расширение к центру. Также на данной стадии возможно возникновение лысины на макушке.
- Все передние залысины сливаются между собой, образуя своеобразный островок.
- Наблюдается переход за заднюю линию передних залысин. Между залысиной на макушке и передними остается лишь узкий мостик.
- Мостик исчезает, и залысины опускаются по краям вниз.
- Боковые залысины спускаются до самого низа и облысение прекращается.
Конечно, оказаться лысым к 30 годам не хочется ни одному мужчине. Поэтому, как только вы замечаете у себя избыточное выпадение волос, нужно браться за лечение.
Диагностика
Для того чтобы остановить выпадение волос у мужчин, прежде всего, следует установить, что стало причиной их выпадения. Для этого необходимо обратиться за консультацией к трихологу, который назначит следующие анализы:
- Исследование крови на уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы и некоторых других при необходимости.
- Общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар.
- Иногда требуется иммунограмма.
- Дополнительные консультации специалистов (дерматолога, терапевта, невролога и др.).
Если исключено наличие серьезных заболеваний, можно приступать к лечению выпадения волос.
Как лечить выпадение волос у мужчин
После того, как у мужчины появились первые симптомы выпадения волос, или он заподозрил какие-то отклонения от нормы, нужно обязательно провести диагностику и начинать лечение как можно раньше. Терапия должна быть направлена на излечение волосяных фолликулов, их нормализацию и восстановление всех функций, это необходимо для того, чтобы волосы в дальнейшем не выпали.
Все препараты, применяемые при данной патологии, можно разделить на следующие группы:
- Препараты, вызывающие контактный дерматит (дибутиловый эфир сквариковой кислоты и др.).
- Неспецифические раздражители (дитранол, кротоновое масло).
- Неспецифические и специфические иммуносупрессоры.
- Наружные препараты, обладающие прямым воздействием на волосяные фолликулы.
Фармакологическое действие всех этих препаратов, так или иначе, направлено против выпадения волос и восстановление их роста, т.е. восстановление нормальной структуры волосяной луковицы. Если вовремя не обратиться к специалисту, в дальнейшем возможна трансплантация волосяной луковицы, однако такие случаи бывают очень редко.
Витамины
Мужчинам в обязательном порядке для укрепления волос нужно есть здоровую богатую витаминами пищу. В особенности надо обращать свое внимание на группу витамина B, а также А и С.
- Витамин А – содержится в больших количествах в овощах и фруктах желтого, красного и оранжевого цвета, а также в яйцах, печени, молоке и рыбьем жире.
- Витамин В – находится в рыбе, курином мясе, злаках, бобовых культурах и субпродуктах (почках, печени).
- Витамин С – в большом количестве содержится в лимонах, черной смородине, шиповнике, облепихе и красном перце, а также в других овощах и фруктах.
В качестве профилактических мер можно пропить курс витамин, если нет возможности соблюдать витаминную диету.
Шампунь от выпадения волос для мужчин
Какие шампуни используют мужчины для борьбы с выпадением волос? Рассмотрим наиболее популярные.
- Алерана. Благодаря комплексу натуральных компонентов, они укрепляют и питают волосы, активизируют их рост и препятствуют выпадению.
- Vichi Derkos. Лечебный профессиональный шампунь с аминексилом против выпадения волос.
- Фитовал. Шампунь рекомендован для регулярного ухода за ослабленными и склонными к выпадению волосами. В профилактических целях его нужно применять как обычный шампунь.
- Селенцин. Останавливает чрезмерное выпадение волос, увеличивает жизненный цикл волоса, активизирует волосянные фолликулы. Благодаря этому появляется большее количество волос фазы активного роста.
- Сила Волос. Шампунь «Сила Волос» разработан для борьбы с андрогенным выпадением волос и профилактики преждевременного облысения.
Главное четко определить причину выпадения волос. Например, если волосы выпадают из-за недостатка витаминов, не стоит ждать от шампуня значительных результатов, когда вы не принимаете витамины.
(Visited 1 621 times, 1 visits today)
11 советов по лечению и скрытию выпадения волос
Истончение волос — естественная часть старения. А у мужчин волосы выпадают быстрее и заметнее, чем у представителей других полов.
Выпадение волос у мужчин настолько распространено и нормально, что мы всегда называем это андрогенной алопецией или облысением по мужскому типу.
Ниже мы поговорим о том, как при желании покрыть тонкие участки волос. Мы также обсудим, как естественным образом лечить истончение волос и как улучшить внешний вид ваших волос и укрепить вашу уверенность в себе по мере того, как волосы меняются со временем.
Если вы хотите скрыть редеющие волосы, вот несколько советов:
1. Носите парик или парик.
Парик или парик могут скрыть большие участки редеющих волос. Это могут быть натуральные волосы, подходящие к вашему цвету.
2. Используйте спреи для кожи головы.
Вы можете использовать спрей или красители, соответствующие цвету ваших волос и кожи головы, чтобы заполнить истонченные участки кожи головы и уменьшить ее появление.
3. Попробуйте коронное переплетение.
Спросите своего парикмахера или парикмахера по поводу коронного переплетения для прореживания на макушке.
4. Поиграйте со своей прической
Попробуйте сделать прическу, например, зачесанный, гладкий назад или помпадур, чтобы добавить объема и скрыть истонченные участки на спине.
Вот несколько советов по лечению, которые сделают ваши волосы гуще или помогут фолликулам отрастить волосы более равномерно.
5. Массаж кожи головы
Осторожно надавите на кожу головы кончиками пальцев. Это облегчает приток крови к фолликулам и способствует росту волос.
Попробуйте использовать касторовое масло, чтобы увлажнить волосы и одновременно улучшить кровоток.Оба могут помочь вам отрастить больше и гуще.
6. Эфирные масла
Попробуйте нанести эфирное масло, например лавандовое или розмариновое, на кожу головы и волосы, чтобы ускорить рост волос. Было доказано, что масло лаванды помогает в лечении истонченных волос.
Перед тем, как нанести масло на кожу головы, вам нужно сделать пластырь, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии. Для этого сначала нанесите на кожу небольшую каплю и подождите 24 часа. Если ваша кожа покраснела и чешется из-за крапивницы, возможно, у вас аллергия.Не используйте масло, если заметили такую реакцию.
7. Шампунь
Попробуйте шампунь против истончения, который может добавить объем вашим волосам и питать их и их фолликулы витаминами и аминокислотами.
Это может помочь доставить питательные вещества и влагу к коже головы, что может способствовать росту волос и здоровью фолликулов.
8. Витамины
Попробуйте поливитамины, богатые железом, фолиевой кислотой и цинком, чтобы волосы снова стали густыми и здоровыми.
Некоторые другие добавки, которые могут помочь:
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать новые витамины.Нет множества доказательств того, что витаминные добавки вызывают повторный рост волос, а слишком много определенного витамина может привести к другим проблемам со здоровьем.
9. Миноксидил (рогейн)
Миноксидил (рогейн) — это средство от выпадения волос для местного применения, которое вы наносите на кожу головы два раза в день, чтобы способствовать росту волос на участках с истончением или облысением.
Rogaine одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования в домашних условиях, и существует множество исследований, доказывающих, что он может помочь.
Сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что он сработает для вас, и обсудите любые изменения в диете или образе жизни, которые вам могут потребоваться, чтобы помочь Rogaine работать более эффективно.
10. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лечение
Вот некоторые лекарства от истончения и выпадения волос, которые может прописать ваш врач:
- Финастерид (Пропеция): Это пероральный препарат, который помогает снизить уровень гормона. дигидротестостерон (ДГТ), который может вызвать выпадение волос.
- Кортикостероиды: Это пероральные или инъекционные препараты, которые могут уменьшить воспаление, которое может привести к выпадению волос.
- Лазерная терапия: Ваш врач или дерматолог могут лечить волосяные фолликулы с помощью лазерной технологии, которая посылает световые частицы, называемые фотонами, в ваши фолликулы, чтобы помочь им расти. Сначала поговорите со своим врачом, чтобы узнать, поможет ли это вам.
11. Пересадка волос
Поговорите со своим врачом о хирургической пересадке волос для трансплантации новых здоровых фолликулов на кожу головы.
Эта процедура должна быть крайней мерой, если вы хотите полностью обновить рост волос. Пересадка волос может помочь не всем и, если ее сделать неправильно, может привести к образованию шрамов или неестественного рисунка волос.
Не совсем понятно, что вызывает истончение волос у мужчин.
Мы знаем, что облысение по мужскому типу связано с андрогенами. Это гормоны, отвечающие за управление телесными процессами, происходящими во время и после полового созревания, включая рост волос.
Тестостерон (Т) — наиболее известный андроген.Андроген под названием DHT больше всего участвует в росте волос. Высокий уровень тестостерона и дигидротестостерона может повлиять на скорость цикла волос, что может привести к истончению волос.
Во-первых, напомню вам о росте волос:
- Ваши волосы растут из маленьких капсул в вашей коже, называемых фолликулами.
- Каждый фолликул поддерживает рост одного волоса чуть менее чем на полдюйма в месяц в течение примерно от 2 до 6 лет — это называется фазой анагена.
- Фолликул в конечном итоге сморщивается и отрезает волосы от кровоснабжения, находящегося под ним, постоянно выталкивая их наружу — это называется фазой катагена.
- Фолликул проводит несколько месяцев в покое и в конечном итоге производит совершенно новые волосы — это называется фазой телогена.
- Процесс снова начинается с фазы анагена и снова проходит те же фазы.
- Эти фазы продолжаются много лет, пока фолликул не перестанет производить больше волосков.
Считается, что ген рецептора андрогенов может повышать уровни Т и ДГТ и ускорять этот цикл.
Исследование 2001 года показало, что мужчины, которые испытали облысение по мужскому типу, имели тенденцию иметь специфический генетический вариант рецептора, называемого сайтом рестрикции StuI, который укорачивает генетический код, ответственный за рост волос.
Но исследование 2017 года показало, что по крайней мере 200 других возможных генов могут повлиять на вероятность облысения по мужскому типу.
Некоторые факторы окружающей среды и образа жизни также могут влиять на выпадение волос, в том числе:
- недостаток сна
- хронический стресс или короткие эпизоды интенсивного стресса
- чрезмерное воздействие тепла, солнечного света или ультрафиолетовых лучей
- воздействие загрязненного воздуха
- Дефицит витаминов, таких как железо, фолиевая кислота и витамины группы B
- Использование продуктов для волос с химическими веществами, особенно лаков и гелей для волос
- Ношение шляп, шапок, шлемов или других головных уборов
- Ношение плотных причесок, таких как хвостики или пучки
- потеря большого веса, например, на 20 фунтов, за короткое время
Выпадение волос может быть эмоциональным переживанием.Волосы часто считаются центральной частью нашей индивидуальности, поэтому совершенно нормально испытывать сильные чувства по поводу истончения или выпадения волос.
Вот несколько советов, как справиться с истончением волос:
- Попробуйте новую прическу. Попробуйте перемещать волосы по разным частям головы, чтобы минимизировать появление истонченных участков.
- Сбрить. Коротко стригите волосы или полностью избавьтесь от них. Вы можете быть удивлены тем, насколько вам нравится, как вы выглядите без волос.И вам больше не придется беспокоиться о укладке волос.
- Поэкспериментируйте с разными образами. Некоторые модные образы могут дополнить тонкие волосы. Попробуйте сочетать очки, волосы на лице, татуировки или пирсинг, чтобы подчеркнуть свой образ.
- Собственник. Сделайте свои новые волосы частью себя, гордясь ими. Если друг, коллега или член семьи делает уничижительный комментарий, сосредоточьтесь на том, насколько вы его любите или сколько меньше времени у вас есть на то, чтобы заботиться о нем.
Обратитесь к врачу, если вы не видите прогресса в использовании домашних или безрецептурных средств для истончения волос, особенно если выпадение волос вызывает у вас стресс или мешает повседневной жизни.
Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, если вы заметили любое из следующего наряду с истончением волос:
- выпадение большого количества волос в других частях тела
- выпадение волос большими участками или кусками
- выпадение или увеличение количества волос ненормально веса без каких-либо серьезных изменений в диете или образе жизни
- необычные симптомы, такие как лихорадка, озноб или усталость
Истончение и выпадение волос — это естественно.Но выпадение волос по-прежнему может быть неприятным.
Вот почему так важно узнать, что лучше всего работает для вас, чтобы свести к минимуму, насколько истончение волос разрушает вашу жизнь, будь то новый стиль, новый внешний вид или просто превращение вашего нового внешнего вида в часть того, кто вы есть.
Как предотвратить выпадение волос у мужчин и женщин
Обзор
Каждая прядь волос на вашей голове имеет продолжительность жизни от двух до пяти лет. Волосяные фолликулы имеют цикл активного роста, перехода и покоя.Существуют обстоятельства и факторы образа жизни, которые могут привести к тому, что больше ваших волос попадет в цикл отдыха, во время которого они выпадут. Это называется телогенным истощением.
Телогеновое истощение может быть симптомом стресса, может произойти после беременности, как побочный эффект лекарств или в результате основного состояния здоровья. Если вы страдаете от выпадения волос, которое приводит к появлению проплешин, пятен или выпадению больших скоплений волос, вам следует обратиться к терапевту или дерматологу для постановки диагноза.
Независимо от того, является ли выпадение волос результатом хронического или краткосрочного состояния здоровья, вы можете кое-что сделать, чтобы защитить имеющиеся у вас волосы. Продолжайте читать, чтобы узнать, как сохранить волосы здоровыми и сильными.
Вы можете следовать нескольким советам по гигиене волос, чтобы уменьшить вероятность выпадения волос.
Избегайте тянущих за волосы причесок.
Волосы гибкие, но исследования показывают, что волосы можно растянуть только настолько, чтобы они не повредились навсегда.Такие прически, как косички, тугая коса и конский хвост, могут со временем оторвать волосы от кожи головы и ослабить связь между волосами и кожей головы.
Избегайте использования инструментов для укладки, нагретых до высоких температур.
Использование тепла для укладки волос делает волосяные фолликулы обезвоженными и уязвимыми для повреждений. Фены, выпрямители для волос и щипцы для завивки со временем могут повредить ваши волосы.
Не обрабатывайте и не обесцвечивайте волосы химическими средствами.
Химические вещества для ухода за волосами вызывают внезапное и безвозвратное повреждение волосяных фолликулов.Если вас беспокоит выпадение волос, ограничьте использование красок, мелирований, средств с перекисью и химической завивки.
Используйте мягкий шампунь, подходящий для ваших волос.
Назначение шампуня — очистить волосы от грязи и излишков масла. Но многие коммерческие шампуни содержат агрессивные ингредиенты. После всего лишь одного использования они могут лишить волосы натурального масла и жирных кислот, которые делают их сильными и эластичными. Прочтите состав своего шампуня и купите тот, который максимально приближен к натуральному.Попробуйте сменить продукт, если у вас выпадают лишние волосы.
Используйте мягкую щетку из натуральных волокон.
Используйте мягкую щетку с натуральными волокнами, чтобы улучшить уровень кожного сала (масла) на волосах. Кератиновые протеины в ваших волосах уложены друг на друга, как черепица на крыше, поэтому аккуратно расчесывая их в одном направлении, начиная сверху и заканчивая кончиками, вы разглаживаете и кондиционируете кутикулу волос на молекулярном уровне. Ежедневная расчесывание волос также поможет избежать образования скоплений волос в сливном канале душа.
Попробуйте низкоуровневую световую терапию
Низкоуровневую светотерапию способствует росту и восстановлению клеток. Было показано, что он способствует росту волос у людей с алопецией. Эту терапию может назначить врач.
Выпадение волос у женщин обычно вызывается генетическим облысением по женскому типу, андрогенной алопецией, заболеванием щитовидной железы, старением или другими гормональными состояниями. Около одной трети женщин испытают выпадение волос в течение своей жизни. Если вы теряете волосы, ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих процедур, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение волос.
Женщины, достигшие менопаузы, также могут рассматривать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) как способ лечения выпадения волос и других симптомов.
Выпадение волос у мужчин чаще, чем у женщин. По данным Американской ассоциации выпадения волос, примерно у 85 процентов мужчин к 50 годам волосы истончаются. Причиной выпадения волос у мужчин обычно является генетическая потеря волос по мужскому типу, андрогенная алопеция, старение или низкий уровень тестостерона. Если вас беспокоит выпадение волос, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:
- Рогаин (миноксидил)
- Пропеция или Проскар (финастерид)
- Трансплантация фолликулярных единиц (пересадка волос с подлежащей тканью)
- извлечение фолликулярных единиц (пересадка волос только с фолликулами, без использования соединительной ткани)
Если вас беспокоит выпадение волос, вы можете попробовать домашнее средство, чтобы узнать, сможете ли вы остановить выпадение волос.Важно пройти диагностику и найти первопричину выпадения волос, чтобы вылечить ее соответствующим образом.
Добавки
Недостаток питательных веществ может вызвать выпадение волос. Добавки железа, цинка, ниацина, селена, витамина D и витамина B-12 могут помочь вашему телу произвести сильные и здоровые волосы. Не забывайте покупать добавки только из проверенных источников, поскольку они не проверяются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).
Эфирные масла
Эфирные масла — это водные экстракты сильнодействующих растительных компонентов.Эфирные масла можно смешивать с маслами-носителями, такими как масло жожоба и миндальное масло, чтобы создать средство, стимулирующее рост волос. Некоторые эфирные масла могут сделать волосы сильнее. Исследования этих эфирных масел в основном анекдотичны, но мы узнаем больше о том, как они работают. К эфирным маслам для роста волос относятся:
Массаж кожи головы
Было доказано, что массаж кожи головы способствует росту волос. Улучшая кровообращение в области роста, ваши волосы могут расти быстрее, если вы будете осторожно массировать кожу головы каждый раз, когда вы моете волосы.
Диета
Ваша диета может повлиять на выпадение волос. Диета, богатая антиоксидантами, может помочь бороться с признаками окислительного стресса — факторами окружающей среды, которые повреждают волосяные фолликулы. Клубника, черника, фасоль и бобовые, шпинат и капуста — все это источники антиоксидантов.
Сахар, обработанные жиры, консерванты и алкоголь могут способствовать окислительному стрессу. Помните об этом, если хотите, чтобы волосы не выпадали.
Бросьте курить
Курение может привести к преждевременному старению волосяных клеток, делая волосяные фолликулы ломкими и легко повреждаемыми.Поговорите со своим врачом, чтобы разработать план отказа от курения, подходящий именно вам.
Многие женщины испытывают обезвоживание, усталость, стресс и падение уровня эстрогена, когда их организм приспосабливается к жизни после беременности. Это вызывает повышенную чувствительность волосяных фолликулов, что может привести к усиленному выпадению волос. Некоторые из этих выпадений волос часто связаны со стрессом и истощением, связанным с рождением ребенка. Это временное состояние, которое должно исчезнуть в течение года после окончания беременности.
Вы можете попытаться свести к минимуму выпадение волос после беременности, продолжая принимать витамины для беременных, если кормите грудью, придерживаетесь здоровой диеты и избегаете жестких причесок, отрывающих волосы от кожи головы.Дерматологи рекомендуют использовать легкие шампуни и кондиционеры, а также обратиться к стилисту, чтобы сделать выпадение волос менее заметным, пока выпадение волос не замедлится.
Химиотерапия воздействует на раковые клетки в организме. В качестве побочного эффекта химиотерапия убивает клетки, которые вызывают рост волос. Волосы обычно начинают выпадать в течение двух-четырех недель после лечения.
Некоторые люди предпочитают подготовиться к этому побочному эффекту, сбривая волосы перед началом лечения.Многим такой выбор удобнее. Но не все, кто проходит курс химиотерапии, в результате теряют все волосы. Иногда волосы просто истончаются или выпадают.
Вы также можете спросить своего врача о колпачке для охлаждения кожи головы. Эти колпачки замедляют приток крови к коже головы во время лечения. Хотя это не совсем эффективно, колпачки для охлаждения кожи головы могут помочь вам сохранить больше волос.
Если вас беспокоит, что выпадение волос выходит за рамки обычного выпадения или временного телогенного оттока, вам следует поговорить со своим врачом.Волосы, выпадающие клочьями и оставляющие лысины, а также волосы, которые растут пятнами, могут быть симптомами основной проблемы со здоровьем. Поговорите со своим дерматологом или терапевтом и опишите свои симптомы, если вам нужны дополнительные рекомендации.
Выпадение волос — частый симптом многих заболеваний. Для многих людей, страдающих облысением, существуют методы лечения, которые остановят выпадение волос и даже помогут отрастить часть волос. Домашние средства, изменения образа жизни и диеты, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, могут улучшить внешний вид истонченных волос.
Шесть основных причин выпадения волос у женщин и способы их лечения
Доктор Томи Куремада-Зиога, хирург по пересадке волос в частной клинике на Харли-стрит, описывает, как различные гормональные проблемы могут вызвать выпадение волос, и рассказывает о некоторых вариантах лечения.
1. Сверхактивная щитовидная железа
Сверхактивная щитовидная железа может вызвать состояние под названием Telogen Effluvium, которое изменяет цикл роста волос и может привести к истончению волос.
Варианты лечения:
Есть несколько вариантов лечения этого состояния, включая лечение антитиреоидными препаратами, хирургическое вмешательство или применение радиоактивного йода.
Однако для того, чтобы гарантировать назначение правильного лечения, важно, чтобы пациент был осмотрен лечащим врачом, который изучит тяжесть заболевания, возраст пациента и многие другие факторы.
2. Слишком много тестостерона
Женщины с более высоким, чем обычно, уровнем тестостерона, например женщины, у которых был диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ), чаще страдают облысением по мужскому типу.
Это состояние не очень часто встречается у женщин, потому что у них более высокий уровень эстрогена, который помогает сбалансировать действие мужского гормона, дигидротестостерона (ДГТ), мощной формы тестостерона, которая обычно приводит к выпадению волос.
Однако у женщин, вырабатывающих высокие уровни мужских гормонов, повышен уровень тестостерона, который может преобразовываться в ДГТ, тем самым повышая их шансы на потерю волос.
Варианты лечения:
Лечение этого состояния во многом зависит от конкретного пациента. Это могут быть оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, метформин, спиронолактон, таблетки прогестерона или глюкокортикостероиды. Также могут помочь соблюдение здорового питания, регулярные упражнения и похудание.
3. Гипер-эстроген
Прогестерон и эстроген — два доминирующих женских гормона, необходимые для подготовки матки к менструации, однако существуют оптимальные уровни, на которых должны производиться гормоны.
Слишком низкий уровень прогестерона может привести к состоянию гиперэстрогена или преобладания эстрогена, что может вызвать чрезмерное выпадение волос и, в конечном итоге, их выпадение.
Варианты лечения:
В этих случаях я обычно рекомендую применять трансдермальный 2% биоиндентичный крем с прогестероном.Я также посоветовал бы пациенту увеличить количество питательных веществ в рационе за счет употребления большого количества свежих фруктов, овощей, белка и т. Д. Также важно уменьшить стресс и много заниматься спортом.
4. Стресс
Стресс может вызывать выпадение волос по-разному. В частности, это может привести к накоплению свободных от кислоты радикалов, которые способствуют постепенному выпадению волос.
Продолжительные периоды стресса могут привести к изменениям гормонального фона, что также может привести к выпадению волос.
Такие состояния, как трихотилломания (выдергивание волос), связаны со стрессом.
Меган Фокс и Виктория Бекхэм признались, что страдают этим заболеванием.
Варианты лечения:
Хорошая новость заключается в том, что не все облысения, вызванные стрессом, являются постоянными. Сначала важно найти причину любого стресса или беспокойства, так как это позволит пациенту правильно с ними справиться.
Это, в большинстве случаев, само по себе снижает уровень выпадения волос, вызванного стрессом, и позволяет выпавшим волосам отрастать заново. Однако важно отметить, что выпадение волос может быть связано не только со стрессом, но также может быть результатом основного заболевания.По этой причине всегда важно проконсультироваться с вашим терапевтом.
5. Менопауза
В отличие от мужчин, женщины защищены от выпадения волос эстрогеном. После менопаузы уровень эстрогена падает, и поэтому у большинства женщин наблюдается некоторое истончение постменопаузы.