Лечение вирусной ангины у взрослых
Вирусная ангина (или тонзиллит) относится к инфекционным воспалительным заболеваниям. Развивается на фоне ослабленного иммунитета. Характеризуется воспалительными проявлениями в ротовой полости и на миндалинах. В зависимости от типа вируса выделяют: катаральную, лакунарную, герпесную, гриппозную, аденовирусную, герпетическую, грибковую, фолликулярную вирусную ангину, поэтому при назначении лечения требуется предварительная диагностика для выявления возбудителя.
Клиника Елены Малышевой предлагает лечение вирусной ангины не только на основе симптомов, но и с полной диагностикой состояния пациента. Опытные специалисты смогут поставить точный диагноз, подобрать комплекс мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению.
Симптомы вирусной ангины
Вирусная ангина у взрослых имеет характерные признаки:
- стремительное развитие. Инкубационный период заболевания составляет от 2 дней;
- резкая боль в горле, иногда сопровождающаяся кашлем;
- покраснение слизистой и появление белого налета;
- воспаление горла и миндалин;
- повышение температуры до 39 градусов;
- ломота во всем теле и озноб.
На фоне этих признаков могут развиваться и другие симптомы вирусной ангины у взрослых, что потребует незамедлительного лечения. Так, появляются: головная боль, хрипота в голосе, общая утомляемость, тошнота, расстройства желудка.
Диагностика тонзиллита
Перед принятием решения, как лечить пациента, врач должен точно установить, каким вирусом вызвана ангина. Ведь от этого зависит выбор методов воздействия и препаратов. Поэтому важным этапом лечения является диагностика. Она включает в себя:
- осмотр состояния слизистых ротовой полости и глотки, миндалин;
- пальпирование лимфатических узлов;
- общий анализ крови и мочи;
- мазок из ротовой полости для определения возбудителя;
- серологическое исследование;
- электрокардиография (при необходимости, для предупреждения осложнений).
Как эффективно лечить вирусную ангину
Лечение вирусной ангины у взрослых осуществляется посредством медикаментозной терапии, направленной на:
- подавление возбудителя;
- устранение симптомов заболевания;
- поддержание иммунитета пациента.
Во время лечения пациенту показан постельный режим, что способствует повышению эффективности проводимой терапии.
Важно: препараты для лечения вирусной ангины должен подбирать врач с учетом клинической картины заболевания, а также общего состояния организма пациента, имеющихся противопоказаний, хронических патологий. Это снизит риск побочных эффектов лекарственных средств, обеспечит скорейшее выздоровление. Если вы заботитесь о своем здоровье – не занимайтесь самолечением.
Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой
Обратившись в клинику Елены Малышевой для лечения вирусной ангины, вы получите ряд преимуществ:
- опытные и внимательные специалисты смогут досконально рассмотреть ваш случай, точно определить причины заболевания, а затем назначат эффективное лечение;
- в клинике созданы комфортные условия для осмотра пациентов, проведения диагностики, а также прохождения последующего лечения, назначенного терапевтом;
- индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет учитывать все особенности развития организма, что исключает риски побочных эффектов препаратов, которые используются для лечения.
Терапевт готов в любое удобное для вас время предоставить консультацию по вопросам профилактики вирусных заболеваний, а также провести осмотр в случае появления первых симптомов ангины. Так что, если вы почувствовали недомогание, то запишитесь на прием по тел.: (3412)52-50-50.
Виды ангины — МУ «Поликлиника ФНПР»
Ангина (медицинское название – острый тонзиллит) является одним из самых распространенных недугов. Он возникает при воспалении миндалин – расположенных в носоглотке скоплений лимфоидной ткани. Причинами воспаления могут быть вирусная, грибковая и микробиологическая активность. Болезнь характеризуется высоким уровнем контагиозности и передается воздушно-капельным путем. Пациента с диагностированным тонзиллитом нужно изолировать.
Какой бывает ангина?
Недуг подразделяется на несколько видов в зависимости от вызвавшей его причины и картины течения заболевания. Для определения конкретного вида врач осматривает горло больного.
- Катаральная. Самый легкий из возможных вариантов. Современными методами излечивается примерно за 2 дня, но без лечения может развиться в тяжелую форму.
- Фолликулярная. Определяется по нагноившимся фолликулам. На оболочках горла наблюдаются пузырьки желтоватого цвета.
- Лакунарная. Главный признак – налет желтого цвета в лакунах.
- Фиброзная. Фолликулы лопаются, их содержимое можно заметить на миндалинах.
- Герпетическая. Определяется по появлению пузырьков на миндалинах и глотке.
- Флегмозная. Если не лечить одну из вышеописанных форм, возникнет флегмозная, тяжелая разновидность.
- Язвенно-некротическая. Проявляется отмершими участками на миндалинах.
Причины тонзиллита
Недуг чаще всего возникает у детей, поскольку миндалины у них еще до конца не сформировались, а значит, организм не обладает достаточным уровнем защиты. После 35 лет ангина практически не встречается, поскольку ткань миндалин начинает атрофироваться.
Основная причина тонзиллита – деятельность бактерий. Заболевание может иметь вирусную и грибковую природу. Если недуг воздействует только на поверхность миндалин, речь идет о катаральной, «легкой» ангине. Вовремя не вылеченная болезнь распространяется вглубь, что приводит к лакунарной и фолликулярной формам.
В самых тяжелых случаях воспаление не останавливается на миндалинах, а переходит дальше, к другим внутренним органам. Результатом становится длительная потеря трудоспособности и иные, еще более тяжелые последствия.
Тонзиллит вызывается широко распространенными бактериями. Заразиться можно от человека, который сам ангиной не болеет, но является источником микробов (даже если острая форма заболевания не проявляется).
Распространенный вариант – тонзиллит, который начинает развиваться не снаружи, а изнутри организма. В теле каждого человека найдется немало бактерий, способных вызывать воспалительные процессы месяцами и годами. В таких случаях говорят о хроническом тонзиллите. Любое переохлаждение или снижение иммунитета приведет к обострению в виде острой ангины.
Сравнительно редко встречается паразитарная форма. Ее возбудителями являются живущие в ротовой полости амебы.
Основные симптомы
Первый признак – боль в горле, которая может быть достаточно сильной. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при глотании. Повышается температура (иногда с ознобом). Если на этой стадии осмотреть горло, можно увидеть покрасневшие и увеличившиеся в размерах миндалины. «Вырастают» и лимфоузлы под челюстью.
Если лакуны миндалин расширились, а в их устьях виден гной, возникла лакунарная ангина. В таком случае температура может вырасти до 40 С. При фолликулярной форме миндалины покрываются желтыми шаровидными образованиями.
Лакунарная и фолликулярная форма приводят к интоксикации организма. Продукты жизнедеятельности микробов распространяются по всему телу, что приводит к слабости и головной боли.
Вирусная ангина имеет несколько иные симптомы. При ней появляются насморк и кашель, воспаляются глаза, голос становится хриплым. От других заболеваний вирусную форму отличают по болям в горле и покрасневшим миндалинам.
Степени болезни
Существует несколько степеней тяжести заболевания.
- Первичная. Диагностируется, если поражено глоточное кольцо.
- Вторичная. Развивается на фоне других инфекционных заболеваний (например, скарлатины или кори).
- Специфическая. В эту категорию входит язвенно-некротическая форма, а также все виды ангины грибкового генеза.
В обычной ситуации обитающая в полости рта микрофлора не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако достаточно нарушить равновесие (например, резким перепадом температуры воздуха или чрезмерным переохлаждением), как естественная защита организма ослабевает и бактерии начинают вредить организму.
Как выявить недуг
В большинстве случаев ангина легко диагностируется. Сложность может возникнуть только при определении формы заболевания. Так, если тонзиллит имеет исключительно вирусную природу, миндалины становятся красными, но налета на них не возникает. Если появились белые точки, скорее всего, речь идет о фолликулярной форме. Бактериальная природа недуга выявляется по сильному увеличению миндалин. Появление гноя и отеков свидетельствует о лакураной разновидности.
Если при ангине отекает шея, немедленно обращайтесь к врачу – этот симптом говорит о появлении абсцесса.
При диагностике особое внимание уделяется обнаружению гемолитического стрептококка. От его наличия или отсутствия зависит специфика лечения (необходимость назначения антибактериальной терапии).
Чтобы понять, имеет ли место стрептококковая инфекция, проводятся следующие процедуры.
- Мазок гортани. Результат исследуется в лаборатории. Специалисты находят бактерий и определяют, насколько те устойчивы к антибиотикам. Мазок – самый простой способ выявления стрептококка, но он отнимает слишком много времени, так что чаще прибегают к более быстрым методам.
- Экспресс-тест. Несколько менее точный вариант, зато занимает около 10 минут. Выполняется врачом прямо на приеме.
- Анализ крови. Дает возможность определить, вырабатывает ли организм антитела к стрептококку. Если ответ утвердительный, значит, имеет место инфекция.
Также можно использовать общие анализы мочи и крови. В сложных случаях (при наличии осложнений) проводятся МРТ или КТ.
Способы лечения
В ряде случаев ангину удается вылечить дома, без госпитализации. Однако при осложнениях следует обратиться к специалистам. При возникновении абсцессов нужно вскрыть очаг гноя. Процедура проводится в условиях стационара.
Рассмотрим признаки, свидетельствующие о необходимости госпитализации:
- если диагноз «ангина» поставлен ребенку;
- если болезнь протекает в тяжелой форме, с затруднением дыхания;
- если имеются гнойные осложнения;
- если возникли проблемы с суставами, сердцем и другими внутренними органами.
Выбор метода лечения зависит от причины возникновения заболевания. При вирусной природе недуга антибактериальные препараты не используются! Важно помнить, что применение антибиотиков без назначения врача часто приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.
Антибактериальные препараты назначаются при стрептококковой форме. Курс длится как минимум 7 дней. Нужно строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку.
В течение первых двух суток следует придерживаться постельного режима и много пить. Нельзя употреблять острые, холодные и горячие продукты. Если горло сильно болит, следует принимать исключительно полужидкую еду.
Болезнь обычно удается вылечить за 7 дней.
Ангина в разной форме. Как ее вылечить быстро и эффективно?
Раздраженное горло, затрудненное глотание, головная боль, озноб…. Ангина способна уложить нас в кровать! Эта болезнь, частая у детей и подростков, вызывается разными возбудителями. Как ее правильно лечить, как предупредить боль в горле?
Вирусная и бактериальная ангины: их важно различатьАнгина – это воспаление миндалин. Миндалины защищают организм человека от вредных микроорганизмов, вырабатывая антитела. Миндалины начинают формироваться у детей с 2 лет, окончательное формирование завершается в подростковом возрасте. Именно дети данной возрастной категории часто болеют ангиной.
Следует различать вирусную и бактериальную форму болезни. Они вызываются разными микробами:
- Вирусом
- Бактериями
и не должны лечиться одним способом, даже если симптомы одинаковы. Врачи используют специальный быстрый тест для определения типа ангины.
Вирусная ангинаявляется более распространенной. Ее возбудителем является вирус, который передается:
- При кашле и чихании больного
- Через телефон, игрушки, посуду больного
Антибиотиками лечить вирусную ангину бесполезно. Нужно потерпеть несколько дней, лечиться полосканиями, обильным питьем. Боль снимается анальгетиками.
Бактериальная ангинаЭтот тип ангины вызывается стрептококком. У взрослых встречается реже – 10-15% заболеваний и довольно часто у детей – 25 – 40% заболеваний. В этом случае эффективен прием антибиотиков. Они позволяют быстро выздороветь при соблюдении правил лечения.
Симптомы
Оба типа ангины имеют общие признаки:
- Температура
- Затрудненное глотание
- Сильная боль в горле
- Увеличенные красные миндалины
- Белый налет на миндалинах
- Иногда боль в животе
- У детей бывает понос
Отличие двух типов ангин
- Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса.
- При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора. Данный вид заболевания проходит без кашля.
Для точного диагноза отоларинголог проводит быстрый тест, простой и безболезненный. Мазок с миндалин соединяется с реактивом. Через несколько минут становится ясен тип болезни. Тест необходим для взрослых и детей с трехлетнего возраста.
Лечение ангиныСамолечение может быть опасным. Нельзя самостоятельно покупать в аптеке антибиотики, которые назначались раньше. Только лор врач выписывает необходимые лекарства.
Если температура повышается выше 38,5° и продолжается более суток, необходима консультация отоларинголога. Если у вас сильный насморк, болят суставы, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Полезно знать:
- Разные типы ангины требуют разного лечения. При вирусной форме достаточно принимать болеутоляющие лекарства; при бактериальной необходимы антибиотики.
- При высокой температуре более суток врачебная консультация необходима.
Ангина у детей, симптомы, лечение
Ангина – инфекционное воспаление миндалин, с развитием общей интоксикацией организма. Вызывают данное заболевание различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы.
Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки – это бактерии. Они попадают в организм с вдыхаемым воздухом, и в случае недостаточно сильного локального иммунитета, остаются в миндалинах и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности, всасываясь в кровь, вызывают местную и общую воспалительную реакцию организма.
Основные проявления (симптомы) АНГИНЫ:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании,
- высокая температура (38, 5 – 39,0 градусов и выше),
- сильная слабость, недомогание – проявления общей интоксикации организма,
- при осмотре — покраснение миндалин, выраженные налёты.
Также необходимо знать, что иммунная система у детей несовершенна. Она постепенно созревает и становится сильнее. При встрече с различными вирусами, бактериями иммунная система определенным образом «тренируется», но это происходит медленно, весь период взросления.
Не менее часто поражение миндалин осуществляется респираторными вирусами. Клинические проявления болезни очень схожи со стрептококковой ангиной, но имеются характерные отличия. Определить их может только опытный доктор. Так же помогает в диагностике специфический тест – стрептатест. Этот тест проводится врачом на приеме, готовность результата в течение 5-7 минут.
В случае бактериальной (стрептококковой) ангины применение антибиотиков оправдано, в случае вирусного поражения миндалин применение антибиотиков не показано, назначаются противовирусные препараты.
Выраженное воспаление миндалин развивается и при вирусном и при бактериальном поражениях миндалин.
Применение местных процедур значительно ускоряет процесс выздоровления и профилактирует такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс, флегмона и т. д.
Процедуры для лечения АНГИНЫ:
1) Ультразвуковое орошение слизистой (РОСА) горла, миндалин с антисептическими лекарствами (диоксидин, мирамистин, хлоргексидин), а также с озонированным физиологическим раствором, который является природным антибактериальным и противовирусным средством.
«ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при АНГИНЕ!» – так написано в руководстве к ультразвуковому аппарату РОСА.
2) Тубус-кварц или УФО (ультрафиолетовое облучение) — применение ультрафиолета на слизистую глотки и миндалин.
Всем известны лечебные свойства ультрафиолета — противомикробный, противовирусный и противовоспалительный эффекты.
Как правило эти процедуры назначает врач курсом от 3 до 7 (10) процедур.
В любом случае необходимо помнить, что своевременное и комплексное начало лечения в значительной степени снижает риск возникновения серьёзных осложнений со стороны суставов, почек, сердца.
Симптомы ангины — причины, диагностика и лечение
Начало заболевания
Заболевание начинается остро, чаще всего с подъема температуры и недомогания, обычно после переохлаждения или контакта с носителем инфекции, которая передается при кашле, чихании, а также через предметы быта – чашки, ложки, игрушки.
У детей стрептококковая ангина может начаться с резкого подъема температуры, при такой ангине боли в горле и покраснения миндалин сразу может и не быть, но эти симптомы ангины появляются на следующий день. Переохлаждение при этом может отсутствовать.
Основные симптомы ангины (острого тонзиллита)
Основным симптомом любого глотании. Другие симптомы ангины в большой степени зависят от вида возбудителя инфекции: вирус, стрептококк или другая бактерия. Маленькие дети, которые не могут пожаловаться на боль в горле, часто отказываются от еды.
Типичные симптомы стрептококковой ангины:
- Озноб, жар, появившиеся внезапно
- Повышение температуры до 38 – 39⁰С у взрослых и 40 – 41⁰С у детей
- Боли в горле – могут появиться на второй день после температуры или сразу
- Затруднение глотания, боль при глотании.
- Слабость, недомогание
Острая стрептококковая ангина (тонзиллит) никогда не сопровождается кашлем и насморком.
Вирусная ангина (тонзиллит) является частью и одним из компонентов ОРВИ. Если причина болезни – вирус, то боли в горле могут появиться вслед за типичными простудными симптомами.
Отличительные симптомы острого тонзиллита вирусного происхождения:
- Боль в горле сопровождается насморком и/или кашлем
- Охриплость голоса
- Конъюнктивит
Изменения в миндалинах при ангине
При осмотре горла во время ангины определяется покраснение зева, задней стенки глотки и миндалин. Такие симптомы ангины как увеличение миндалин и наличие в них белых налетов зависит от стадии болезни и возбудителя:
- При вирусных тонзиллитах без бактериальных осложнений миндалины красные, налетов, как правило, нет
- При бактериальном тонзиллите миндалины резко увеличены, могут перекрывать до половины просвета глотки, на них имеется белый налет
- Мелкоточечный белый налет говорит о фолликулярной ангине
- Обильный налет, покрывающий миндалины по всей поверхности, говорит о лакунарной ангине
- Налеты желто-серого цвета, сочетающиеся с очень высокой температурой и резкой слабостью, могут говорить о дифтерийной ангине
Кроме того при острой ангине (тонзиллите) увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, прощупывающиеся на больной стороне под нижней челюстью. Часто они болезненны, их увеличение говорит о воспалительном процессе в глотке.
Отличительные признаки ангины (тонзиллита)
Если при болях в горле становится трудно двигать шеей, и она отекает, это может говорить о паратонзиллярном абсцессе – гнойном осложнении ангины.
Дифтерия отличается от стрептококковой и вирусной ангины более высокой температурой, очень плохим самочувствием больного, сильными серовато-желтыми налетами в глотке и иногда затруднением дыхания (особенно у детей).
В отличие от острой ангины (тонзиллита), хроническая ангина может протекать без повышения температуры или быть слегка повышенной (37 – 37,5⁰С). Хроническая ангина (тонзиллит) отличается более длительным течением и частыми обострениями.
Точный вид возбудителя, которым вызвана ангина, можно установить, сделав мазок из зева. В зависимости от вида инфекции могут сильно отличаться подходы к лечению больного горла.
Ангина, вызванная микоплазмами и хламидиями может сочетаться с бронхитом и пневмонией.
Диагностика и лечение ангины в Кемерово
Небные миндалины являются одним из первых барьеров на пути воздушно-капельных инфекций. Они представляют собой организованную лимфоидную ткань, которая обеспечивает местный и общий иммунитет. В некоторых случаях небные миндалины могут воспаляться — возникает тонзиллит, или ангина. В этой статье мы ответим на самые актуальные вопросы, связанные с этим заболеванием.
Что такое тонзиллит и тонзиллофарингит
Тонзиллит — термин, обозначающий любое воспаление небной миндалины, вне зависимости от того, чем оно вызвано. В современной оториноларингологии, и особенно в статьях западных экспертов, сегодня популярна концепция «единого дыхательного пути», поскольку инфекция практически никогда не затрагивает только один орган. Поэтому в материалах англоязычных специалистов чаще используется термин «тонзиллофарингит» — воспаление небных миндалин и глотки, что в принципе вполне обоснованно.
Чем отличается тонзиллит от ангины
Ангина — это исторически сформировавшееся и широко употребляемое в обиходе наименование острого тонзиллита, и не более того. Иногда ангиной называют также обострение хронического тонзиллита.
Является ли ангина заразным заболеванием
Заразной может быть только инфекция, а не вызванное ей воспаление. Собственно от характера возбудителя зависит насколько высока вероятность заражения. Если воспаление вызвано чрезмерной активностью собственной микрофлоры, то такая болезнь не заразна, а если ангина вызвана, например, дифтерийной палочкой, то ее опасность для окружающих не подлежит сомнению.
Какие микробы вызывают тонзиллит
В большинстве случаев тонзиллофарингиты имеет вирусную природу.
Бактериальную природу имеют меньше трети тонзиллофарингитов. Возбудителем ангины тут могут выступать гемофильная палочка, золотистый стафилококк, пневмококки, микоплазмы и хламидии. Намного реже, но встречаются тонзиллиты, вызванные возбудителями коклюша, дифтерии, гонореи и сифилиса.
Самой распространенной причиной бактериальных тонзиллитов является β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), который чаще всего высевают у детей в возрасте 5-15 лет. БГСА — основная причина, по которой ребенку стоит назначать антибиотики при ангине, но он практически не встречается у детей младше 3 лет.
Каковы симптомы тонзиллита
Это во многом зависит от инфекционного агента, который вызвал воспаление. Основной симптом ангины — боли в горле при глотании, которая у детей нередко воспринимается как боль в ухе. Маленькие дети, которые не могут самостоятельно пожаловаться на боль отказываются от пищи.
При тонзиллитах также могут наблюдаться:
- • лихорадка, в том числе с очень высокой температурой;
- • слабость и недомогание;
- • увеличение шейных лимфоузлов;
- • головная боль;
- • гнусавость голоса;
- • неприятный запах изо рта.
При осмотре горла обнаруживают покраснение и отек небных миндалин, иногда гнойные налеты на них.
Как диагностируют тонзиллит
Собственно постановка диагноза тонзиллит несложна. Для этого достаточно просто осмотреть горло. Основная задача диагностики при ангинах состоит в том, чтобы разобраться с причиной заболевания и исключить инфицирование БГСА, которое требует обязательного назначение антибиотиков.
Важно своевременно распознать ангину, вызванную бета-гемолитическим стрептококком, как инфекцию, своевременное лечение которой доказано снижает риски достаточно опасных осложнений. Для диагностики стрептококковой ангины у детей могут использоваться экспресс-тесты и мазок на бактериологический посев. Эти методы, впрочем не лишены недостатков. Экспресс-тесты позволяют быстро оценить обстановку, но не являются высокочувствительными, тогда как бакпосев, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью, требует определенного времени на проведение.
Как лечить тонзиллит
Три основных направления в лечении ангин — это:
- • антибиотикотерапия;
- • симптоматическая терапия;
- • удаление небных миндалин.
Приступать к лечению тонзиллита можно как незамедлительно, так и дождавшись результатов бакпосева, если он проводится. Если антибиотикотерапия началась до получения результатов бактериологического исследования, то при получении отрицательного результата антибиотики следует отменить. В дальнейшем нет необходимости рутинных посевов из ротоглотки, за исключением случаев частых рецидивов тонзиллита.
Тонзиллэктомия
Тонзиллэктомия, или удаление миндалин, может быть рекомендована при частых рецидивах хронического тонзиллита, обусловленного бета-гемолитическим стрептококком А.Ангина
Ангина
Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации равиваются общие симптомы заболевания и возникает высокая температура тела (38-41 С).Распространенность заболевания
Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.
Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)
Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).
Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).
Симптомы ангины
Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.
Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.
Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.
Диагностика заболевания
Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.
Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.
Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.
В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.
Лечение ангины
В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).
Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств, десенсибилизирующие препараты. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.
Сопутствующая терапия:
полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы, водный раствор хлоргексидина и диоксидина;
ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;
компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.
Профилактика ангины
Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.
С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание — полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.
Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т. д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.
Лечение ангин необходимо начинать максимально рано с момента установления диагноза. В этом случае возможно сократить сроки выздоровления и снизить вероятность развития осложнений.
Врачи ОАО «КДЦ «Евромедсервис» готовы помочь Вам в диагностике и лечении ангин. Следует так же отметить, что во время лихорадочного периода ангины необходимо соблюдать постельный режим. В этом случае предпочтительно пригласить врача на дом, нежели явиться на амбулаторный прием.
Болит горло? Узнайте, простуда ли это, стрептококковое горло или тонзиллит
Интересно, вызвана ли ваша болезненная ангина от простуды, стрептококковой ангины или тонзиллита? Вот подсказка, как это сказать.
В чем разница между простудой, стрептококковой пневмонией и тонзиллитом?
Боль в горле часто бывает первым признаком простуды. Однако боль в горле от простуды часто проходит или проходит через первые день или два. Другие симптомы простуды, такие как насморк и заложенность носа, могут сопровождать боль в горле.
Стрептококковая инфекция в горле, вызываемая стрептококковыми бактериями, является еще одной причиной ангины и тонзиллита. При стрептококковом горле ангина часто бывает более тяжелой и не проходит.
Тонзиллит — болезненное воспаление или инфекция миндалин, тканевых масс, расположенных в задней части глотки.
Болезнь горла при простуде вызвана вирусами или бактериями?
Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями. Самые частые причины ангины — вирусы.Вирусная ангина часто сопровождается другими симптомами простуды, которые могут включать насморк, кашель, красные или слезящиеся глаза и чихание. Другие причины боли в горле включают курение, загрязнение или раздражение воздуха, аллергию и сухой воздух.
Каковы еще симптомы простуды наряду с болью в горле?
Помимо боли в горле, к другим симптомам простуды относятся:
Как лечат ангина при простуде?
Хотя не существует лекарства от боли в горле, вызванной вирусом простуды, есть способы помочь вам чувствовать себя более комфортно. Питье теплой жидкости, полоскать горло теплой соленой водой, сосать кусочки льда или принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы боли или лихорадки. Когда вы заболели простудой, также важно достаточно отдыхать, соблюдать здоровую диету и пить много жидкости.
Могут ли лекарства облегчить симптомы боли в горле при простуде?
Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы простуды и боли в горле. Однако польза от этих препаратов минимальна. Некоторые лекарства от простуды включают:
- Обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен и напроксен, для облегчения боли при простуде и боли в горле.(Аспирин не следует давать детям из-за его связи с синдромом Рейе, заболеванием, которое может привести к повреждению мозга и смерти.)
- Спреи и леденцы от боли в горле, чтобы успокоить горло и временно обезболить горло. (Пастилки не следует давать маленьким детям.)
- Противоотечные назальные спреи для облегчения боли в горле, вызванной постназальным выделением жидкости — носовой дренаж, стекающий по горлу. (Обязательно прекратите использовать назальные противозастойные спреи через три дня, иначе у вас может увеличиться заложенность носа, когда вы их прекратите.)
Антибиотики нельзя использовать для лечения вируса простуды и боли в горле. Антибиотики эффективны только против бактерий. Они не подействуют на боль в горле, связанную с простудой, вызванной вирусами.
Чем отличается стрептококковое горло от ангины при простуде?
Стрептококковая ангина вызвана инфекцией, вызываемой бактериями стрептококка. Стрептококковая ангина распространяется при контакте со слюной или носовыми выделениями инфицированного человека. Хотя ангина чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, она также встречается у взрослых.Чтобы диагностировать стрептококковый фарингит, ваш врач может выполнить экспресс-тест на стрептококк или отправить мазок из зева в лабораторию для посева. В некоторых случаях они могут диагностировать стрептококк на основании сообщенных вами симптомов и других признаков, таких как белые пятна в области горла, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.
Стрептококковая инфекция более серьезна, чем ангина при простуде?
Стрептококковая ангина может вызвать более серьезные заболевания, такие как ревматизм, заболевание, которое может повредить сердечные клапаны. Вот почему так важно получить надлежащее лечение.При правильном лечении фарингит обычно излечивается в течение 10 дней.
Отличаются ли симптомы стрептококковой инфекции горла от боли в горле при простуде?
Симптомы ангины обычно более серьезны, чем симптомы ангины при простуде, и могут включать следующее:
- Внезапная ангина
- Потеря аппетита
- Болезненное глотание
- Красные миндалины с белыми пятнами
- Лихорадка
Нужно ли мне обращаться к врачу, если я думаю, что у меня стрептококковое горло?
Симптомы простуды и ангины могут быть очень похожи.Если вам кажется, что у вас симптомы ангины, обратитесь к врачу. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр, и вам могут сделать тест на стрептококк.
Что такое стрептококковый тест при боли в горле?
Экспресс-тест на стрептококк проверяет горло на наличие стрептококковых бактерий. Обследование безболезненно и занимает очень мало времени. Кончиком ватного тампона вытирают заднюю стенку горла. Затем сразу же проверяют мазок. Если стрептококковый тест положительный, у вас ангина.Если стрептококковый тест отрицательный, у вас, скорее всего, нет ангины. Однако, если есть явные признаки стрептококковой инфекции в горле, ваш лечащий врач может провести другой анализ мазка из горла, который будет отправлен в лабораторию, чтобы проверить, можно ли вырастить (культивировать) на нем стрептококковые бактерии. Посев из горла требует нескольких дней для получения результатов.
Что такое лечение стрептококковой инфекции горла?
Стрептококковая ангина лечится с помощью антибиотиков, которые убивают бактерии, вызывающие инфекцию. Антибиотики часто принимают в виде таблеток или в виде инъекций.Пенициллин и амоксициллин — распространенные антибиотики, используемые для лечения ангины. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.
Следуйте инструкциям врача по применению антибиотиков. Принимайте все лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Больному стрептококковой ангиной следует оставаться дома до 24 часов после начала приема антибиотика.
Что делать, если мое стрептококковое горло не улучшается?
Если ваше горло не улучшается, немедленно сообщите об этом своему врачу.Не прекращайте прием прописанных вам лекарств, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Если возникают эти симптомы, позвоните своему врачу:
Чем тонзиллит отличается от ангины при простуде?
Иногда боль в горле возникает из-за тонзиллита, воспаления миндалин. Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Хотя миндалины помогают бороться с инфекциями, они также могут инфицироваться. Когда они это делают, результат — тонзиллит и очень болезненная ангина.
Чем симптомы тонзиллита отличаются от симптомов воспаленного горла при простуде?
Помимо боли в горле, простуда обычно вызывает симптомы со стороны носа, такие как насморк или заложенность носа. При тонзиллите миндалины опухают и могут иметь характерные белые или желтые пятна. К другим симптомам тонзиллита относятся следующие:
Как лечить ангина от тонзиллита?
Если инфекция тонзиллита носит бактериальный характер, например, ангины, назначают антибиотики.Если инфекция тонзиллита вирусная, антибиотики не помогут. Вирус должен пройти своим курсом, чтобы боль в горле исчезла. Для любого типа инфекции горла могут помочь следующие лечебные меры:
- Достаточно отдыхать
- Пить много жидкости
- Употребление мягких, успокаивающих продуктов, таких как желатин, мороженое, коктейли, замороженные десерты и суп
- Избегать хрустящая или острая пища
- Использование вапорайзера
- Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен, напроксен или ибупрофен.Детям нельзя принимать аспирин.
Продолжение
Если инфекции тонзиллита возникают повторно или если миндалины мешают сну и дыханию, врач может порекомендовать тонзиллэктомию, то есть хирургическое удаление миндалин.
Что бы вы хотели узнать дальше?
У вас вирусная ангина или стрептококковая ангина?
Пока вы страдаете от боли в горле, может показаться тривиальным рассмотрение источника вашего дискомфорта.В конце концов, вы концентрируетесь на том, чтобы выпить глоток воды, а не на первопричине болезни.
Но тип боли в горле влияет на способ ее лечения. Читайте дальше, чтобы узнать о разнице между вирусной ангиной и стрептококком и почему это важно.
Вирусная ангина против симптомов стрептококковой инфекции
Симптомы боли в горле обычно вызваны воспалением, вызванным вирусом, например, простудой. Однако около 15 процентов ангины вызваны бактериями, называемыми стрептококками или стрептококками.Стрептококковая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как вирусные причины ангины — нет.
Вирусные Симптомы боли в горле:
Кашель
Лихорадка
Насморк
Охриплость
Боли в теле
Язвы во рту
Симптомы ангины:
Кто обычно болеет стрептококком?Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста от 5 до 15 лет.
По оценкам, примерно от 15 до 40 процентов случаев ангины в этой возрастной группе вызваны стрептококковыми бактериями, и ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется несколько миллионов случаев этого вида стрептококковой инфекции.
Как диагностируется стрептококковая инфекция? Стрептококкнельзя диагностировать, просто глядя на горло. Чтобы обнаружить присутствие бактерий, ваш врач должен провести тест на стрептококк с мазком из горла.
Традиционный тест на фарингит — это посев из горла, получение результатов которого занимает два-три дня.
Для сравнения: экспресс-тест на стрептококк, доступный в GoHealth Urgent Care, может дать результаты в течение нескольких минут.
Прогноз с StrepЕсли вам поставили диагноз фарингит, врач пропишет вам антибиотики, которые необходимо принимать в соответствии с инструкциями.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, больные стрептококком должны оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока у них не спадет температура или пока они не будут принимать антибиотики в течение 24 часов.
Также важно не делиться едой или напитками с другими, не готовить еду для других и часто мыть руки.
Как только вы начнете принимать антибиотики от ангины, вы почувствуете себя лучше через день или два. Если через 48 часов вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу.
Боль в горле против стрептококковой инфекции. Пять вещей, которые нужно знать.Признаки и симптомы боли в горле (по-научному называемой фарингитом) так же легко могут быть началом чего-то более серьезного: стрептококкового фарингита, вызванного стрептококковыми бактериями, или воспаления голосового аппарата (ларингита), вызванного вирусной инфекцией или инфекцией. бактериальная инфекция.Давайте рассмотрим различия и когда вам нужно действовать и обратиться за медицинской помощью.
Вопрос: Болит горло? Отек гортани? Теряешь голос?
Ответы: Потеря голоса обычно является признаком ларингита, который чаще всего вызывается вирусом и не настолько серьезен. Однако это может быть неприятно, и если состояние длится дольше одной недели или сопровождается лихорадкой, затрудненным глотанием или дыханием, обратитесь к врачу или в местную службу неотложной помощи, чтобы определить причину и начать лечение.
Вопрос: Каковы некоторые из причин боли в горле?
Ответы: Боль в горле может быть вызвана аллергенами, такими как пыльца, пыль и продукты питания, а иногда и бактериальными инфекциями. Однако наиболее частыми виновниками являются грипп и вирусные инфекции, которые не поддаются лечению антибиотиками.
Вопрос: Когда боль в горле приводит к чему-то более серьезному?
Ответы: Признаки и симптомы боли в горле могут так же легко быть началом чего-то более серьезного, например, стрептококка.Некоторые из признаков включают опухшее, першение в горле и миндалинах, умеренный жар, головную боль, опухшие железы (шея) и легкую сыпь.
Вопрос: Какие домашние средства могут помочь при ангине?
Ответы: Уменьшите отек и снимите дискомфорт, полощите горло теплой соленой водой (соотношение соли и воды 1: 5). Пейте теплые жидкости, такие как мед и чай с лимоном, или бульонный суп. Создайте теплый или прохладный туман, включив увлажнитель. Чтобы облегчить боль и смазать железы, успокойте себя несколькими леденцами от горла с лекарствами.Если ничего другого, используйте спрей для горла с фенолом.
Вопрос: Какие симптомы ангины?
Ответы: Признаки и симптомы стрептококковой ангины могут быть очень похожи на боль в горле с несколькими отчетливыми отличиями: белые пятна на миндалинах или задней части глотки, умеренная лихорадка, увеличение лимфатических узлов (чуть ниже мочек ушей). ), крошечные красные пятна на задней части неба, головная боль, боль в ухе или просто боль в горле без симптомов кашля / простуды, таких как насморк или заложенность носа.
Вопрос: Почему ангина требует посещения врача или неотложной помощи?
Ответы: Иногда ангина проходит сама по себе. Антибиотики могут сократить продолжительность симптомов примерно на сутки; однако на самом деле они не помогают больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Но стрептококковая ангина заразна, и ее часто лечат антибиотиками, чтобы предотвратить такие неприятные осложнения, как ревматическая лихорадка, которая может повредить клапаны сердца.
РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:
АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ — ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАВАРЕМИССУРИ — СПРИНГФИЛЬДМИССУРИ — СТ. LOUISNEW YORKNORTH CAROLINAOKLAHOMAOREGON / WASHINGTONGoБолезнь (вирусная)
Болезнь в горле вызывают два разных микроба: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами. Младенцы и дети младшего возраста реже болеют стрептококком (ангина, вызванная стрептококковыми бактериями). Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, скорее всего, боль в горле вызвана вирусом.
На основании симптомов и истории болезни вашего ребенка врач примет решение о необходимости проведения каких-либо анализов. Мазок из горла или «быстрый стрептококковый тест» покажут, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, которые можно лечить антибиотиками. Если симптомы связаны с вирусом, этот тест не нужен, и антибиотики не назначаются.
Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на фарингит остается положительным даже после приема антибиотиков. Если у вашего ребенка заболело горло, и вы знаете, что он или она является носителем стрептококка, врач лечит его как вирус. Если брать мазки из горла детям-носителям, они могут принять антибиотик, который им не нужен.
Симптомы
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вероятно, боль в горле вызвана вирусом:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Охриплость
- Кашель
- Насморк
- Легкая ангина, обычно через 2–3 дня после появления вышеуказанных симптомов. Горло может выглядеть красным с «желтыми пятнами».
- Суетливость
- Спать больше обычного
Как ухаживать за своим ребенком
Не пускайте ребенка в школу или детские сады, если у него температура под мышкой выше 100 градусов по Фаренгейту.Перед возвращением в школу у ребенка не должно быть температуры в течение 24 часов.
- Пусть ваш ребенок спокойно отдыхает и играет в помещении.
- Дайте ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен (например, Адвил® или Мотрин®), как указано, при лихорадке и боли. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин (Изображение 1) .
- Дайте ребенку пить много жидкости, например воду, Pedialyte®, яблочный сок и фруктовое мороженое (Рисунок 2) .
- Часто давайте мягкую пищу, но не заставляйте ребенка есть. Он может не захотеть много есть, если ему больно глотать.
- Чтобы облегчить боль в горле, предложите:
- Для детей старше 1 года, теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
- Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
- Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не глотая, смесь ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите смесью 2-3 раза в день в течение следующих нескольких дней.
- Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.
- Ночью в детской комнате можно использовать прохладный увлажнитель воздуха.
Как защитить других
- Обязательно вымойте стакан и столовые приборы вашего ребенка в горячей мыльной воде, прежде чем ими воспользуются другие.
- Дайте вашему ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
- Попросите ребенка часто мыть руки.
- Мойте руки после прикосновения к ребенку.
- Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. Микробы, вызвавшие боль в горле, могут попасть на зубную щетку ребенка.
Когда вызывать врача
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Проблемы с дыханием
- По-прежнему сохраняется лихорадка в течение 2-3 дней после посещения врача
- Прекращает употребление жидкости
- Начинает тянуть за уши
- Становится намного суетливее.
- Имеются какие-либо из этих признаков обезвоживания:
- Перестанет плакать
- Мочится реже
- С сухими потрескавшимися губами
Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS
Ангина (вирусная) (PDF)
HH-I-121 11/89, пересмотрено 17 августа Copyright 1989, Национальная детская больница
Когда боль в горле является более серьезной инфекцией?
Авторы: Николь Бентли, доктор медицины и Кэролайн Пол, доктор медицины, FAAP
Боль в горле часто встречается у детей.Однако бывает сложно определить, когда у вашего ребенка боль в горле, которая вылечится сама по себе, или боль, вызванная более серьезной инфекцией.
Вот некоторая информация о распространенных инфекциях, которые могут включать боль в горле.
Простуда
Боль в горле чаще всего вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда. Эти заболевания чаще возникают зимой, но могут возникать круглый год. Помимо болезненности и першения в горле вирус простуды может вызвать у вашего ребенка жар, насморк и кашель.Антибиотики не помогут при воспалении горла, вызванном вирусом. Эти инфекции обычно проходят без лекарств в течение 7-10 дней. Лучший способ избавиться от простуды и боли в горле — помочь ребенку чувствовать себя комфортно и следить за тем, чтобы он или она получали много жидкости и отдыхали.
Заболевания рук, ног и рта
Заболевания рук, ног и рта вызываются семейством вирусов, называемых энтеровирусами. Эта инфекция чаще всего распространяется среди маленьких детей летом и осенью, хотя случаи могут возникать круглый год.Ранние симптомы могут включать жар и боль в горле или во рту, за которыми следует сыпь, которая представляет собой смесь небольших красных шишек и волдырей, особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта. Во рту и горле могут образовываться волдыри и язвы, из-за чего глотание становится болезненным. Как и в случае с другими вирусами, антибиотики не помогают при этой боли в горле. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и боли, а также жидкости и отдых дома до заживления волдырей.
Стрептококковая инфекция горла
Стрептококковая инфекция горла — инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes. Это чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет, обычно зимой и ранней весной. Только от 20% до 30% инфекций горла у детей школьного возраста вызваны стрептококковой ангиой. Симптомы включают боль в горле, гной на миндалинах, затрудненное глотание, лихорадку и опухшие железы. Дети также могут жаловаться на головные боли, боли в животе и на теле может появиться красная сыпь, похожая на наждачную бумагу.Кашель и насморк НЕ являются типичными симптомами ангины у детей старшего возраста. Стрептококковая ангина крайне редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Однако, когда они действительно заболевают стрептококком, их симптомы могут быть другими. Ваш педиатр пропишет вам антибиотики от ангины.
Почему важно знать разницу?
Причиной ангины у детей обычно являются вирусные инфекции, при которых антибиотики не помогают и проходят сами по себе. Дети с ангины также могут выздороветь без антибиотиков.Однако антибиотики могут ускорить выздоровление, снизить заразность и снизить риск развития определенных осложнений от ангины. Наиболее важные осложнения, которых следует избегать, включают острую ревматическую лихорадку, заболевание, которое может привести к поражению сердца и суставов. Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, таких как стрептококковая ангина, но имеют свои собственные риски, включая диарею, дрожжевые инфекции, аллергические реакции и развитие устойчивости к антибиотикам. Вот почему важно знать, когда антибиотики необходимы при ангине, а когда нет.
Болезнь в горле: диагностика и лечение
Ваш педиатр может диагностировать боль в горле, вызванную вирусом, после осмотра вашего ребенка и исключения бактериальной инфекции. Лучший способ избавиться от боли в горле, вызванной вирусом, — это обеспечить ребенку комфортное пребывание и убедиться, что он получает много жидкости и отдыхает. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия температуры и боли. При очень заразной болезни рук, ящура и рта ваш ребенок должен оставаться дома, пока волдыри не начнут заживать.
Если ваш педиатр обеспокоен возможной инфекцией стрептококковой ангины, он или она может взять мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы взять образец для анализа. Большинство педиатрических клиник могут провести экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение примерно 10-15 минут и может выявить большинство случаев стрептококковой ангины. Если этот тест отрицательный, педиатр может отправить образец в лабораторию, где они попытаются вырастить бактерии. Если один из тестов окажется положительным, у вашего ребенка может быть диагностирована ангина. Если оба теста отрицательны, у вашего ребенка нет ангины.
Предотвращение болезней, вызывающих ангины
Вирусы и бактерии, вызывающие боль в горле, передаются от человека к человеку через капли влаги в воздухе (от чихания или кашля) или через руки инфицированного человека. Заболевания могут распространяться через школы и детские сады. Одна из проблем профилактики состоит в том, что люди часто становятся наиболее заразными еще до того, как у них появляются симптомы. Мытье рук, прикрытие кашля и чихания салфеткой или предплечьем (а не рукой), чистка игрушек и отказ от совместных чашек для питья — лучший способ предотвратить распространение болезни.
Когда звонить педиатру
Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, которая не проходит в течение дня, особенно после питья воды, вам следует позвонить своему педиатру. Это особенно верно, если есть жар, головная боль, боль в животе, слюнотечение (потому что больно глотать) или признаки обезвоживания. Педиатр вашего ребенка может попросить его или ее прийти, чтобы определить, нужен ли тест на стрептококк.
Если у вашего ребенка тест на стрептококк в горле отрицательный или если ваш педиатр не считает, что вашему ребенку нужен мазок из горла, это отличная новость.Скорее всего, у вашего ребенка вирус, который со временем вылечится. Однако, если его или ее симптомы не улучшаются через 3-5 дней или если у них развиваются другие симптомы, такие как боль в ухе или новая температура, он или она должны снова обратиться к педиатру, чтобы определить, нужны ли дополнительные тесты.
Дополнительная информация
О докторе Бентли
Николь Бентли, доктор медицины, получила медицинскую степень в Медицинском колледже Карвер Университета Айовы. В настоящее время она проходит программу резидентуры по педиатрии в Университете Висконсина.По окончании ординатуры она планирует заниматься педиатрической практикой. В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатрических стажеров (SOPT) и отделения в Висконсине.
О докторе Поле
Кэролайн Пол, доктор медицинских наук, FAAP, врач первичной медико-санитарной помощи для детей и подростков в UW Health в Мэдисоне, Висконсин. Доктор Пол работает более 15 лет. Она получила степень в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойолы и закончила резидентуру в Детской больнице Мичигана.Она также получила стипендию в Университете штата Мичиган и пишет о здоровье детей и воспитании детей в блоге UW Health Growing Up Health.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Стрептококковая ангина — причины, симптомы, лечение
Стрептококковая инфекция горла — это инфекция горла и миндалин, вызываемая стрептококковыми бактериями.Типичные симптомы — боль в горле, озноб, лихорадка и увеличение лимфатических узлов на шее.
Стрептококковая ангина вылечивается антибиотиками. Если не лечить, ангина может вызвать серьезные сердечные и почечные осложнения.
Важное примечание :
Жители Новой Зеландии с высоким риском развития ревматической лихорадки — серьезного осложнения ангины — должны пройти обследование у врача. Считается, что человек подвержен высокому риску развития ревматической лихорадки, если он или его член семьи или член домохозяйства ранее болел ревматической лихорадкой или если он соответствует двум или более из следующих критериев:
- Они маори или тихоокеанские
- Возраст от 3 до 35 лет
- Они живут в тесноте или в более низком социально-экономическом районе Северного острова.
В случае сомнений позвоните в Healthline по номеру 0800 611 116.
Причины
В Новой Зеландии боль в горле входит в 10 основных симптомов, по поводу которых пациенты обращаются к врачу.
Боли в горле часто связаны с вирусными инфекциями, такими как простуда и грипп, и могут перерасти в тонзиллит. Вирусная ангина обычно проходит сама по себе и имеет низкую вероятность осложнений.
Боль в горле, вызванная бактериями, имеет более высокую вероятность осложнений и требует большего внимания.Боль в горле у детей, сопровождающаяся головной болью, высокой температурой, болью в животе, рвотой или сильной усталостью с красной сыпью или без нее, указывает на необходимость посещения семейного терапевта.
Хотя многие виды бактерий могут вызывать инфекции горла, Streptococcus или Streptococcus являются наиболее распространенными.
Стрептококковая ангина заразна. Он передается при тесном контакте с инфицированным человеком, часто при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при кашле и чихании инфицированного человека. Он также может передаваться через общую еду или напитки.
Семейные дома, школы и общежития университетов создают идеальные условия для передачи стрептококковой инфекции от одного человека к другому.
Дети в возрасте от 5 до 15 лет имеют самый высокий уровень заболеваемости фарингитом.
Признаки и симптомы
Симптомы ангины развиваются через один-четыре дня после контакта с бактериями воздушно-капельным путем или при прямом контакте с инфицированным человеком.
Наиболее характерными симптомами ангины являются боль в горле и болезненное глотание.Другие симптомы включают:
- Озноб и лихорадка
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов (лимфатических узлов) по бокам шеи
- Красный и опухший вид внутри горла
- На задней стенке глотки и на миндалинах могут быть видны гнойные белые или желтые пятна или пятна
- Могут также присутствовать головная боль, тошнота и рвота
- боль в ухе
- Боли в теле.
У некоторых людей появляется красная кожная сыпь, грубая на ощупь.Сыпь обычно сначала появляется на груди, а затем может распространяться на шею, живот и руки. Инфекция ангины, сопровождающаяся этой характерной сыпью, известна как скарлатина. Сыпь вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями Streptococcus.
Осложнения
Возможные осложнения нелеченой стрептококковой инфекции горла включают инфекцию среднего уха (средний отит), инфекцию носовых пазух (синусит), пневмонию, менингит, заболевание почек и ревматическую лихорадку. Из них наибольшее беспокойство вызывают ревматическая лихорадка и заболевание почек.
Ревматическая лихорадка
Ревматическая лихорадка — серьезное, но предотвратимое осложнение ангины. Отсутствие лечения или неадекватное лечение ангины может привести к тому, что бактерии останутся в миндалинах, где они могут заставить иммунную систему человека по ошибке атаковать другие части тела.
Этот иммунный ответ может вызывать воспаление в головном мозге, сердце, суставах и коже. Это ревматическая лихорадка, которая обычно возникает через две-четыре недели после ангины.
Наиболее серьезным последствием ревматической лихорадки является то, что воспаление, поражающее сердце, может вызвать рубцевание сердечных клапанов, что потребует операции по замене сердечного клапана. Своевременная диагностика и быстрое лечение ангины с помощью антибиотиков могут предотвратить ревматизм.
168 новозеландцев были госпитализированы с ревматической лихорадкой в 2019 году, большинство из них составляли дети и подростки маори и тихоокеанских островов (в возрасте от 4 до 19 лет).
Посетите веб-сайт Министерства здравоохранения по ревматической лихорадке для получения дополнительной информации.
Болезнь почек
Реакция иммунной системы человека на инфекцию стрептококка горла также может вызывать воспаление почек.
Обычно возникает через одну-три недели после ангины и обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, не вызывая долговременного повреждения почек. Дети подвергаются наибольшему риску развития этого состояния в результате ангины. Симптомы могут включать кровь в моче, опухшие лодыжки и опухшие глаза.
Диагностика
Диагностика ангины важна, поскольку начало лечения антибиотиками в течение 48 часов уменьшает продолжительность симптомов на один-два дня, снижает риск ревматической лихорадки и заболевания почек, а также снижает риск передачи болезни другим людям.
Во время визита к терапевту можно сделать посев из горла, прикоснувшись ватной палочкой к горлу и миндалинам. Затем мазок отправляется в лабораторию, где можно определить бактерии.
Поскольку получение результатов посева из зева может занять до 48 часов, чтобы вернуться к терапевту, лечение антибиотиками может быть начато сразу после взятия мазка из зева, особенно если считается, что человек подвергается высокому риску развития ревматической лихорадки. .
Лечение
Возможность серьезных осложнений означает, что для большинства людей лечение антибиотиками будет начато как можно скорее.
Антибиотики, чаще всего пенициллин в форме таблеток, используются для лечения ангины. В некоторых случаях может быть предпочтительна инъекция пенициллина. Людям с аллергией на пенициллин можно использовать альтернативные антибиотики.
При лечении антибиотиками в форме таблеток необходимо пройти полный 10-дневный курс, даже если симптомы исчезнут через два-три дня, чтобы гарантировать, что инфекция не вернется, и минимизировать риск развития ревматической лихорадки и заболевания почек. .
Лечение людей с ангины, которые относятся к группе низкого риска ревматической лихорадки, нельзя лечить антибиотиками, если их симптомы легкие и они вряд ли заразят других. Вместо этого лечение может быть направлено на облегчение симптомов, так как инфекция, скорее всего, вылечится сама по себе через несколько дней.
Для облегчения симптомов боли в горле можно полоскать горло соленой водой (пол чайной ложки соли на чашку теплой воды) и рассасывать леденцы, содержащие охлаждающие, обезболивающие, антисептические или противовоспалительные ингредиенты.Обезболивание и снижение температуры могут быть достигнуты с помощью безрецептурного парацетамола и ибупрофена.
Хирургический
Хирургическое удаление миндалин может быть рекомендовано людям с рецидивирующим стрептококком в горле. Хирургия действительно сопряжена с некоторыми рисками, включая кровотечение во время и после операции у некоторых людей.
Боль в горле и затруднения при приеме пищи являются обычным явлением в первые несколько дней после операции. Полное восстановление обычно занимает две-три недели.
Профилактика
Важной частью лечения стрептококковой инфекции горла является предотвращение ее распространения среди других людей.Простые шаги, которые помогут предотвратить распространение ангины, включают:
- Прикрытие рта и носа салфеткой при чихании или кашле
- Частое и тщательное мытье и сушка рук
- Избегать близкого физического контакта, в том числе не целоваться и обеспечивать свободное пространство между детьми, когда они спят.
- Не делиться едой, жидкостями, посудой для еды или питья с инфицированным человеком
- Если подтверждена ангина, оставаться дома в течение 24 часов после начала антибактериальной терапии.
Поддержка и информация
Дополнительную информацию о стрептококке и ревматической лихорадке можно получить в Healthline, бесплатной круглосуточной телефонной консультационной службе, предоставляемой Министерством здравоохранения. В Healthline работают дипломированные медсестры, которые могут посоветовать и порекомендовать соответствующую помощь звонящим с симптомами.
Бесплатный телефон: 0800 611 116
Веб-сайт: www.healthline.govt.nz
Список литературы
Heart Foundation (2019). Руководство по лечению стрептококковой ангины группы А: обновление 2019 г. (буклет в формате PDF).Окленд: Национальный фонд сердца Новой Зеландии. https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/non-stock-resources/gas-sore-throat-rheumatic-fever-guideline.pdf?1598306946
Хан, З.З. (2018). Стрептококковые (ГАЗ) инфекции группы А (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview#a2 [дата обращения: 13.08.20]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Боль в горле (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/sore-throat [дата обращения: 13.08.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Ревматическая лихорадка. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Стрептококковая ангина. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Министерство здравоохранения (2020 г.). Снижение ревматической лихорадки (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии.http://www.health.govt.nz/about-ministry/what-we-do/strategic-direction/better-public-services/previous-bps-target-reduce-rheumatic-fever [Доступ: 13 августа / 20]
Последний раз рассмотрено: август 2020 г.
Причины и лечение сильной и легкой ангины
Легкая ангина — это боль, зуд или раздражение в горле. У вас могут появиться боли в ушах, и вам будет трудно глотать. Многие ангины вызваны вирусными инфекциями.
Причины
Большинство болей в горле вызваны вирусной инфекцией, включая простуду или грипп.Другие вирусы включают мононуклеоз, корь или ветряную оспу. Бактериальные инфекции, такие как ангина (Streptococcus pyogenes), дифтерия или коклюш, могут вызывать боль в горле. Аллергены, такие как плесень, перхоть домашних животных, пыльца или сигаретный дым, также могут вызывать боль в горле.
Симптомы
Симптомы боли и раздражения в горле различаются в зависимости от степени тяжести и могут включать:
- Хриплый голос
- Сухость в горле
- Затруднения при глотании
- Отек челюсти или шеи
- Кашель
- Миндалины могут быть опухшие и / или на них могут быть белые пятна или гной
Другие симптомы, не связанные с горлом, могут включать:
- Лихорадка
- Боли в теле
- Головная боль
- Тошнота или рвота
- Насморк и чихание
- Боли в желудке
Лечение
Некоторые боли в горле можно вылечить дома, в зависимости от причины.Домашние средства от боли в горле включают:
- Полоскание горла соленой водой
- Питье теплых жидкостей, таких как суп, чай и вода
- Избегать аллергенов, таких как дым или перхоть домашних животных
- Принимать леденцы от горла
- Уменьшение воспаления с помощью ибупрофена (Адвил) или ацетаминофен (тайленол)
Стоит ли мне переходить на Индиго?
Если у вас в течение нескольких дней болит горло, которое не проходит, с другими симптомами незначительного заболевания или без них, MultiCare Indigo Urgent Care может диагностировать ваши симптомы и рекомендовать лечение.Все наши клиники предлагают быстрое тестирование на стрептококк , которое даст вам результаты в течение нескольких минут.
Если ангина имеет бактериальную природу, врач пропишет антибиотики для устранения инфекции. Вам необходимо будет принимать лекарство в соответствии с предписаниями. Отказ от приема антибиотиков в течение указанного времени может привести к повторному появлению инфекции.
Если боль в горле вызвана вирусом, ваш врач может захотеть, чтобы вирус пошел своим путем, или он может прописать противовирусные препараты.В течение этого времени вам также могут быть прописаны лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные средства, чтобы облегчить симптомы.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение неотложной помощи:
- Затруднения при глотании
- Повышение температуры тела выше 101 ° F
- Боль в суставах
- Сыпь
- Затрудненное дыхание
- Кровянистая слизь
- Комок в горле
Найдите ближайший к вам пункт неотложной помощи Indigo.
Записаться на прием
Боль в горле — HSE.ie
Боль в горле — обычное дело и обычно не является серьезным. У большинства людей будет по крайней мере 2 или 3 раза в год. Дети и подростки болеют горлом чаще, чем взрослые.
Большинство болей в горле проходят через несколько дней без необходимости лечения. Через неделю почти 9 из 10 человек снова выздоравливают.
Симптомы
Боли в горле обычно являются симптомом вирусной инфекции.Большинство болей в горле вызвано вирусом, поэтому антибиотики не помогут.
Симптомы включают:
- болезненное горло, особенно при глотании
- сухое першение в горле
- покраснение в задней части рта
- неприятный запах изо рта
- легкий кашель
- опухшие шейные железы
У вас также может быть насморк или заложенный нос, чихание, лихорадка и щекочущий кашель.
Причины
Боли в горле вызваны инфекциями, называемыми тонзиллитом.
Иногда ваш голос тоже становится хриплым. Это называется ларингитом.
Вирусы вызывают тонзиллит и ларингит.
Железистая лихорадка — один из видов вирусного тонзиллита.
Круп — это один из видов вирусного ларингита.
Иногда они могут быть вызваны бактериями (ангина). При бактериальных инфекциях вы обычно чувствуете себя хуже, и вам нужно больше времени, чтобы поправиться. Ваша иммунная система может прочистить стрептококковое горло, или вам может потребоваться антибиотик.
Лечение
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, обычно могут облегчить симптомы боли в горле.
Хотя это может показаться очевидным, старайтесь избегать горячей еды и горячих напитков, так как это может вызвать раздражение горла. Ешьте прохладную мягкую пищу и пейте прохладные или теплые (не горячие) жидкости. Взрослые и дети старшего возраста могут сосать леденцы, твердые сладости, кубики льда или леденцы на палочке.
Чтобы облегчить боль и дискомфорт от боли в горле, вы можете:
- использовать парацетамол или ибупрофен
- использовать лекарственные леденцы или анестезирующие спреи, хотя мало доказательств их эффективности
Вы можете купить их в супермаркете или в других магазинах фармацевт без рецепта.
Ваш терапевт
Обычно вам не нужно обращаться к терапевту, если у вас болит горло.
Обратитесь к терапевту, если:
- у вас болит горло и очень высокая температура, или вы чувствуете жар и дрожь.
- у вас слабая иммунная система — например, если у вас диабет или вы проходите химиотерапию
- у вас часто болит горло
- вас беспокоит боль в горле
Сильная или длительная ангина может быть чем-то вроде стрептококковой ангины (бактериальная инфекция горла) или тонзиллита.
Если по прошествии двух недель у вас все еще болит горло, лучше всего проверить его.
Антибиотики
Обычно врачи общей практики не назначают антибиотики при ангине. Это связано с тем, что антибиотики обычно не облегчают симптомы. Они также не ускорят ваше выздоровление.
Ваш терапевт выпишет ему рецепт только в том случае, если он считает, что у вас бактериальная инфекция.
Когда обращаться в отделение неотложной помощи
Позвоните по телефону 999 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- у вас затрудненное дыхание
- у вас текут слюни или вы не можете проглотить слюну
- ваши симптомы тяжелые и быстро ухудшается
Связанная тема
Отделение неотложной помощи
Последняя проверка страницы: 13.