Виды родничков у новорожденных: Новорожденные дети: все о родничке

Новорожденные дети: все о родничке

К педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив» часто обращаются за вопросами молодые мамы, которые только осваиваются с физиологией ребенка. Мало кто знает, что у новорожденного не 1 родничок, а целых 6 в момент рождения. Четыре родничка закрываются уже в самые первые недели жизни. В затылочной части головы расположен пятый родничок, который полностью затягивается к трехмесячному возрасту младенца. Все эти процессы протекают, не привлекая внимания мамы.

А вот затягивание шестого родничка, может длиться долго, и это вызывает беспокойство родителей. Для того чтобы снять это беспокойство, необходимо разобраться с тем, что вообще из себя представляет родничок.

Для чего нужен родничок?

Кости черепа человека состоят из нескольких частей. Эти части сгруппированы в лицевой и мозговой отделы. Все плоские части, стыкуясь между собой, имеют швы. Строение черепа новорожденных отличается тем, что в некоторых областях не происходит сразу срастание этих частей.

Между соединениями есть отверстия, которые покрыты фиброзной мембраной. Это очень прочная соединительная ткань. И именно эти зоны, покрытые фиброзной мембраной, и называются родничками.

Роднички выполняют очень важные функции:

1. За счет эластичности родничковой ткани во время родов кости черепа максимально приближаются друг к другу, и это облегчает прохождение ребенка через родовые пути.
2. В течение первого года жизни происходит интенсивный рост мозга, и эластичность родничком позволяет мозгу занять необходимое для него пространство.
3. Так как терморегуляция у младенца еще не сформирована, то при повышении температуры до 38 градусов и выше организм охлаждается естественным путем через родничок. За счет этого уменьшается риск таких осложнений, как судороги, рвота, отеки.
4. Голова является самой тяжелой частью тела младенца, и если происходит падение, то за счет родничков присутствует эффект амортизации, что смягчает удар.

И, наконец, педиатр в Ейске может провести УЗИ и нейросонографию мозга младенца за счет наличия родничков. Это позволяет выявить на ранних стадиях патологии головного мозга. В частности, врач получает возможность выявить  у новорожденного через родничок

• эпилепсию,
• гидроцефалию,
• перинатальную энцефалопатию.

Сроки закрытия родничка

 Размеры и сроки закрытия большого родничка индивидуальны для каждого новорожденного. Это вызывает большое беспокойство родителей, однако, у здоровых детей окончательное закрытие родничка происходит в период от 12 до 18 месяцев. Но у 6% детей этот срок может быть увеличен, причем, имеются в виду здоровые дети.

При этом существуют факторы, которые влияют на скорость закрытия родничка у новорожденных:

1. У детей, находящихся на грудном вскармливании, процесс закрытия родничка происходит быстро, в указанные сроки.
2. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смеси низкого качества замедляют процесс. Это же относится и к прикорму, который перегружен белками и углеводами.
3. У недоношенных детей родничок зарастает дольше.
4. Замедление скорости сращивания может быть связано с недостатком витамина D, который естественным путем должен производиться под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Поводы для беспокойства

Такие заболевания, как гипотиреоз и ахондродисплазия снижают скорость зарастания родничка новорожденных, а микроцефалия и краниосиностоз напротив вызывают слишком раннее зарастание. Также родителей должен насторожить внешний вид родничка. Например, вдавленный родничок может указывать на обезвоживание, особенно при рвоте и поносе. А выпирающий родничок всегда является сопутствующим симптомом повышенной температуры.

Если состояние родничка вашего ребенка вас настораживает, вам следует обратиться в педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив».

Другие статьи:

Раздел: Лечение детей Статьи Метки: новорожденные родничок, педиатр в ейске

все, что нужно знать о развитии костей черепа ребенка • musanews

Главная первые новости Психея и соблазнение Родничок у новорожденного: все, что нужно знать о развитии .

..

— Рекламное объявление —

La родничок у новорожденного это пространство, состоящее из одного гибкая мембрана который создается в месте соединения костей черепа ребенка. Голова новорожденных в первые месяцы жизни особенно нежная именно потому, что кости черепа еще не сварены. Вот вам все что тебе нужно знать на родничках.

Родничок у новорожденного: что это?

La питьевой фонтанчик в новорожденный (или было бы лучше поговорить о родничок, поскольку их больше одного) — это то мягкое и гибкое пространство, состоящее из мембраны, которое создается там, где две черепные кости крест образующий шов. Там закрытие родничков на детских головах это происходит только тогда, когда кости черепа срастаются вместе, и это делает его особенно хрупким. Когда закрывается родничок?

Между 11-м и 18-м месяцем жизни Bambino.

Le роднички у новорожденных их может быть от 6 до 8: два родничка свода черепа (называемые передний родничок и верхний родничок) и роднички у основания черепа, называемые клиновидные роднички e сосцевидные роднички.

Родничок у новорожденного позволяет черепу малыша некоторая гибкость, полезно как в момент рождения, чтобы пройти через родовой канал, что после рождения, чтобы мозг развивался наилучшим образом первые месяцы жизни ребенка. Поэтому роднички действительно важны в первый год жизни новорожденных, потому что они позволяют их мозгу развиваться наилучшим образом.

— Рекламное объявление —

Родничок новорожденного: что это такое?© ИСТок

Передний родничок и задний родничок

Le роднички у младенцев у них есть переменные номера, но основные (из-за их размера) — это те, которые размещены на средняя линия черепа, а именно передний родничок и задний родничок. Там передний родничок он имеет форму алмаза и находится там, где они соединяются лобная кость и две теменные кости. Сразу после рождения передний родничок у новорожденного может находиться где угодно между 0,6 и 3,6 сантиметров. Когда закрывается передний родничок? Закрытие происходит около 18-й месяц жизни ребенка.

— Рекламное объявление —

La задний родничокс другой стороны, он имеет треугольную форму и меньший размер, чем передний родничок. Он расположен в затылке, между затылочной костью и теменными костями. Закрытие этого родничка происходит

между шестой и восьмой неделей жизнь новорожденного. Размер заднего родничка около 0,5 см.

La голова младенца к нему нужно относиться с большой осторожностью, пока не произойдет закрытие родничков: даже если они эластичный и прочный. Поэтому вам не нужно бояться касаться его маленького черепа, просто относитесь к нему забота и нежность!

 

Родничок новорожденного: передний и задний роднички© ИСТок

Возможные изменения родничка у новорожденного

Роднички следует контролировать с помощью регулярные посещения педиатра пока они полностью не закроются. Следует следить за тем, чтобы передний родничок не выглядел опущенным, когда у ребенка жар или внешняя температура очень высока, поскольку это может быть индекс обезвоживания.

Если родничок

это кажется жестким и напряженным хорошо сразу прибегнуть к собственному педиатр потому что это могло быть признаком патологии. Если вместо этого это опухло, может указывать на наличие большого внутричерепного давления, что может быть связано с возможным менингитом: это будет хорошо немедленно обратитесь за медицинской помощью если другие симптомы, такие как лихорадка.

 

65 очаровательных детских фото© iStock

 

В твоих глазах© Тарин Бойд

 

Как большие дети© Студии Шеннон Ли

 

Отец и сын© Патрисия Ванденбогаарт

 

белый цветок© Корри Баккер

 

Сладость© Хайди Сакаллах

 

Спящая красавица© Мишель Хатчинсон

 

С ночи наступает день© Сирил Бланшар

 

Маленький пилот© Чанда Муиз

 

слива© Годдард

Источник статьи Альфеминил

— Рекламное объявление —

Предыдущая статьяАсцендент в Раке: личность и основные характеристики

Следующая статьяЗеленые фекалии у новорожденных: от чего такой цвет стула и когда беспокоиться

Редакция MusaNews

В этом разделе нашего журнала также рассказывается о том, как делиться наиболее интересными, красивыми и актуальными статьями, редактируемыми другими блогами и наиболее важными и известными журналами в Интернете, и которые позволяют делиться, оставляя свои каналы открытыми для обмена. Это делается бесплатно и некоммерчески, но с единственной целью поделиться ценностью содержания, выраженного в веб-сообществе. Итак … зачем до сих пор писать на такие темы, как мода? Макияж? Сплетня? Эстетика, красота и секс? Или больше? Потому что, когда это делают женщины и их вдохновение, все приобретает новое видение, новое направление, новую иронию. Все меняется и все загорается новыми оттенками и оттенками, ведь женская вселенная — это огромная палитра с бесконечными и всегда новыми красками! Более остроумный, более тонкий, чуткий, более красивый интеллект … … и красота спасет мир!

Анатомия, голова и шея: роднички — StatPearls

Броуди Дж. Липсетт; Вамси Редди; Ким Стенсон.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 25 июля 2022 г.

Введение

При рождении череп новорожденного состоит из пяти основных костей (двух лобных, двух теменных и одной затылочной), которые разделены соединениями соединительной ткани. известный как черепные швы. Швы функционируют как швы, и они крайне необходимы для облегчения движения и формирования черепа через родовые пути во время родов. Они также обеспечивают быстрый постнатальный рост и развитие мозга. Тем не менее, кости, образующие череп, вначале не срастаются, оставляя несколько промежутков между отдельными костями черепа младенца. Эти промежутки состоят из перепончатой ​​соединительной ткани и известны как роднички.

Роднички, часто называемые «мягкими местами», являются одной из наиболее заметных анатомических особенностей черепа новорожденного. Шесть родничков присутствуют в младенчестве, наиболее заметными из которых являются передний и задний роднички. Морфология родничка может различаться у разных младенцев, но обычно они плоские и твердые. Определенные состояния, такие как обезвоживание или инфекция, могут изменить внешний вид родничков, вызывая их опускание или выпячивание соответственно. В этой статье будет рассмотрено анатомическое расположение и структуры, граничащие с родничками, и среднее время их закрытия. Кроме того, в этой статье будут рассмотрены правильные методы обследования, медицинская визуализация и медицинские состояния, которые чаще всего влияют на морфологию родничка.

Структура и функция

Передний родничок

Передний родничок является самым большим из шести родничков и напоминает ромб размером от 0,6 см до 3,6 см, в среднем 2,1 см.[2] Он образуется в результате соприкосновения лобных и теменных костей с проходящим под ним верхним сагиттальным синусом. Две лобные кости соединяются, образуя половину переднего родничка, а метопический шов служит параллельным разделителем между парными костями. Затем теменные кости располагаются друг против друга, чтобы завершить родничок. Расположение двух теменных костей относительно друг друга дает начало стреловидному шву. Наконец, выравнивание лобных костей по отношению к теменным костям устанавливает венечный шов.

Среднее время закрытия переднего родничка колеблется от 13 до 24 месяцев.[3] Статически у младенцев африканского происхождения роднички больше, от 1,4 до 4,7 см, а с точки зрения пола роднички у младенцев мужского пола сближаются раньше, чем у младенцев женского пола.

Наиболее распространенные состояния, связанные с большим передним родничком или задержкой его закрытия, перечислены ниже: синдром Дауна, ахондроплазия, врожденный гипотиреоз, рахит и повышенное внутричерепное давление [6]. Обширный список состояний, связанных с этими результатами, будет приведен в разделе клинической значимости этой статьи.

Передний родничок не только самый крупный, но и наиболее важный с клинической точки зрения.[7] Эта структура дает представление о состоянии здоровья новорожденного, особенно о состоянии гидратации и внутричерепного давления. Запавший родничок в первую очередь возникает из-за обезвоживания. Другими клиническими показателями, подтверждающими диагноз обезвоживания, являются сухость слизистых оболочек, запавшие глаза, плохая слезопродукция, снижение периферического кровообращения и отсутствие мокрых подгузников.[8] Кроме того, выпячивание родничка может указывать на повышение внутричерепного давления, что может свидетельствовать о множественных патологиях: гидроцефалия, гипоксемия, менингит, травма или кровоизлияние. В разделе «Клиническое значение» будет представлен обширный, но не полный список дифференциальных диагнозов выбухания переднего родничка.

Задний родничок

В отличие от переднего родничка, задний родничок имеет треугольную форму и полностью закрывается примерно через шесть-восемь недель после рождения.[7] Эта структура возникает из-за соединения теменных долей и затылочной доли. Через это размещение формируется ламбдовидный шов. В среднем задний родничок составляет 0,5 см у младенцев европеоидной расы и 0,7 см у младенцев африканского происхождения.[4] Часто отсроченное закрытие заднего родничка связано с гидроцефалией или врожденным гипотиреозом [9].]

Сосцевидный родничок

Сосцевидный родничок, парная структура, находится на пересечении височной, теменной и затылочной костей. Кроме того, сосцевидный родничок также имеет название заднебокового родничка. Эти роднички могут закрыться в возрасте от шести до восемнадцати месяцев.

Клиновидный родничок

Точно так же парен и клиновидный родничок. Его расположение может быть на любой стороне черепа в месте схождения клиновидной, теменной, височной и лобной костей. Он также известен как переднебоковой родничок; их закрытие происходит примерно на шестом месяце после рождения.

Третий родничок

Уникально то, что третий родничок между передним и задним родничками коррелирует с определенными состояниями, такими как синдром Дауна и врожденные инфекции, например, краснуха. Сообщаемая частота этого третьего родничка составила 6,4% в невыбранной популяции из 1020 новорожденных.[10]

Эмбриология

По мере роста и развития новорожденного каждый родничок закрывается в соответствующие сроки в результате процесса, известного как внутримембранозная оссификация. Плоские кости черепа считаются перепончатой ​​частью мозгового черепа, состоящей из мезенхимы. В мезенхиме происходит процесс, при котором костные игольчатые выступы, называемые спикулами, расходятся от первичных центров окостенения к периферии. По мере того, как младенец продолжает взрослеть, происходит аппозиционный рост остеобластов, обеспечивающих новые слои кости для внешней части костей черепа, в то время как остеокласты одновременно резорбируют внутренний каркас.

Хирургические соображения

В зависимости от конкретной патологии, поражающей передний родничок, может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, у младенца с диагнозом краниосиностоз (преждевременное закрытие черепных швов) будет повышено внутричерепное давление, что может привести к разрушительной травме головного мозга или даже к летальному исходу. Хирургическое вмешательство при этом конкретном состоянии лечится краниотомией или краниэктомией, при этом особое внимание уделяется избеганию ятрогенного повреждения верхнего сагиттального синуса [3]. Точная используемая процедура является решением, принимаемым в каждом конкретном случае.

Клиническое значение

Как и при любом клиническом случае, важно собрать подробный анамнез и провести тщательное медицинское обследование. Клиницист объединит эти два аспекта встречи, чтобы определить правильный диагноз и последующее лечение пациента. История рождения новорожденного может быть ничем не примечательной; таким образом, физическое обследование будет иметь большее значение. Каждый компонент физического осмотра: наблюдение, пальпация, перкуссия и аускультация могут дать важные результаты. Осмотр черепа младенца следует проводить в первую очередь во время физикального осмотра. Следует оценить его морфологию, включая размер и форму, а также его окружность и связанные швы, отмечая любые аномалии. Многие состояния связаны с большим передним родничком или задержкой его закрытия [6]:

Далее, передний и задний роднички заслуживают особого внимания, их размер и форма документируются путем непосредственного наблюдения и пальпации. Оптимальные результаты достигаются, когда младенец приятный и приятный, так как родничок может казаться выпуклым или полным у рассерженного или плачущего младенца. Клиницист также должен осмотреть младенца как в положении лежа, так и в положении стоя. У переднего родничка может пальпироваться нормальная мягкая пульсация. Если родничок кажется напряженным и выпуклым, это может быть признаком основной патологии. Пальпация выбухающего родничка часто коррелирует с пальпацией костной структуры. Несколько медицинских состояний, которые связаны с выбуханием родничка, классифицируются по системам органов следующим образом: 

• Neurological

  • Hydrocephalus, brain tumors, intracranial hemorrhage

• Cardiovascular

  • Congestive heart failure, dural sinus thrombosis

•   Hematologic

  • Полицитемия, анемия, лейкемия

• Инфекционные

  • Менингит, энцефалит, розеола, шигелла, мононуклеоз, полиомиелит, абсцесс

• Endocrine

  • Hyperthyroidism, hypothyroidism, hypoparathyroidism, pseudohypoparathyroidism

• Metabolic

  • Diabetic ketoacidosis, electrolyte abnormalities, uremia, galactosemia, hypophosphatasia, osteoporosis

• Разное

  • Травма, гипоксемия, дермоидные кисты, свинцовая энцефалопатия, токсичность алюминия, гипервитаминоз А, коронарный синостоз

При физикальном обследовании младенца с повышенным внутричерепным давлением перкуссия родничка может производить глухой акустический звук без резонанса; это знак Macewen. Симптом Macewen — это слуховой знак, напоминающий звук перкуссии треснувшего горшка, когда исследователь перкутирует родничок; поэтому его также называли признаком «треснувшего горшка». Тем не менее, стоит отметить, что чрезмерный плач может также вызвать выбухание родничка. Таким образом, важно использовать клиническую оценку, прежде чем ставить окончательный диагноз. Аускультация родничков может выявить шум, особенно у детей раннего возраста с сердечной недостаточностью или множественными гемангиомами. Обнаружение шума у ​​новорожденных может свидетельствовать об артериовенозной мальформации и требует дальнейшего обследования. Если необходима медицинская визуализация, ультразвук является методом выбора для визуализации желудочковых структур, в то время как новообразования лучше всего диагностируются с помощью МРТ.

Другие вопросы

Медицинскому работнику, занимающемуся уходом за новорожденными и младенцами, необходимо понимать нормальную морфологию родничка, его вариации и средние сроки закрытия. Многие медицинские состояния могут повлиять на морфологию родничка и могут быть опасными для жизни. Полный анамнез и физикальное обследование с особым вниманием к анализу родничков могут дать ценную информацию о состоянии здоровья младенца и помочь в постановке соответствующего дифференциального диагноза. Если возникает неопределенность, обязательно проконсультируйтесь с педиатрической нейрохирургической бригадой, которая будет участвовать в уходе за младенцем.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Вид сверху и сбоку на череп новорожденного и его роднички. Предоставлено Gray Plates 197 и 198

Ссылки

1.

Adeyemo AA, Omotade OO. Изменение размера родничка в зависимости от гестационного возраста. Ранний Хам Дев. 1999 г., апрель 54(3):207-14. [В паблике: 10321787]

2.

Попич Г.А., Смит Д.В. Роднички: в пределах нормы. J Педиатр. 1972 г., май; 80 (5): 749-52. [PubMed: 5018385]

3.

Д’Антони А.В., Дональдсон О.И., Шмидт С., Макки В., Де Каро Р., Оскуян Р.Дж., Лукас М., Шейн Таббс Р. Всесторонний обзор переднего родничка: эмбриология , анатомии и клинических соображений. Чайлдс Нерв Сист. 2017 июнь;33(6):909-914. [PubMed: 28396968]

4.

Faix RG. Размер родничка у черно-белых доношенных новорожденных. J Педиатр. 1982 февраля; 100 (2): 304-6. [PubMed: 7057341]

5.

Duc G, Largo RH. Передний родничок: размер и закрытие у доношенных и недоношенных детей. Педиатрия. 1986 ноябрь; 78 (5): 904-8. [PubMed: 3763303]

6.

Ротман С.М., Ли до н.э. Что выпячивается под выбухающим родничком? Arch Pediatr Adolesc Med. 1998 г., январь; 152 (1): 100-1. [PubMed: 9452720]

7.

Кислер Дж., Рисер Р. Аномальный родничок. Ам семейный врач. 2003 15 июня; 67 (12): 2547-52. [В паблике: 12825844]

8.

Маккензи А., Шэнн Ф., Барнс Г. Клинические признаки обезвоживания у детей. Ланцет. 1989 23–30 декабря; 2 (8678–8679): 1529–30. [PubMed: 2574808]

9.

Эсмаили М., Эсмаили М., Гане Шарбаф Ф., Бохарайе С. Размер родничка от рождения до 24-месячного возраста у иранских детей. Иран Дж. Чайлд Нейрол. 2015 Осень;9(4):15-23. [Бесплатная статья PMC: PMC4670973] [PubMed: 26664437]

10.

Чемке Дж., Робинсон А. Третий родничок. J Педиатр. 1969 октября; 75 (4): 617-22. [PubMed: 4241462]

11.

Александр Э., Дэвис CH. Симптом Мейсвена — «звук треснувшего горшка». Сур Нейрол. 1987 июнь; 27 (6): 519-22. [PubMed: 3554568]

12.

Machado HR, Martelli N, Assirati Júnior JA, Colli BO. Детская гидроцефалия: эхография головного мозга как эффективный инструмент диагностики и наблюдения. Чайлдс Нерв Сист. 1991 авг; 7 (4): 205-10. [PubMed: 1933916]

13.

Ruge JR, Tomita T, Naidich TP, Hahn YS, McLone DG. Массы кожи головы и свода черепа у младенцев и детей. Нейрохирургия. 1988 Jun; 22 (6 Pt 1): 1037-42. [PubMed: 3419565]

Черепные швы: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/002320.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Черепные швы представляют собой волокнистые тяжи ткани, соединяющие кости черепа.

Череп младенца состоит из 6 отдельных костей черепа:

• Лобная кость
• Затылочная кость
• Две теменные кости
• Две височные кости

Эти кости удерживаются вместе прочными, волокнистыми, эластичными тканями, называемыми швами.

Промежутки между костями, которые остаются открытыми у младенцев и детей младшего возраста, называются родничками. Иногда их называют мягкими пятнами. Эти пространства являются частью нормального развития. Кости черепа остаются отдельными примерно от 12 до 18 месяцев. Затем они срастаются как часть нормального роста. Они остаются на связи на протяжении всей взрослой жизни.

На черепе новорожденного обычно имеются два родничка:

• На макушке средней части головы, чуть впереди центра (передний родничок)
• В задней части средней части головы (задний родничок)

задний родничок обычно закрывается в возрасте 1 или 2 месяцев. Она может быть закрыта уже при рождении.

Передний родничок обычно закрывается в возрасте от 9 до 18 месяцев.

Швы и роднички необходимы для роста и развития мозга младенцев. Во время родов гибкость швов позволяет костям перекрываться, поэтому голова ребенка может пройти через родовые пути, не надавливая и не повреждая его мозг.

В младенчестве и детстве швы гибкие. Это позволяет мозгу быстро расти и защищает мозг от незначительных ударов по голове (например, когда младенец учится держать голову, переворачиваться и сидеть). Без гибких швов и родничков мозг ребенка не смог бы вырасти достаточно. У ребенка разовьется поражение головного мозга.

Прощупывание черепных швов и родничков является одним из способов, с помощью которых медицинские работники следят за ростом и развитием ребенка. Они способны оценить давление внутри головного мозга, ощутив напряжение родничков. Роднички должны быть плоскими и твердыми. Выпуклые роднички могут быть признаком повышенного давления в головном мозге. В этом случае врачам может потребоваться использовать методы визуализации, чтобы увидеть структуру мозга, такие как компьютерная томография или МРТ. Для снижения повышенного давления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Впалые, вдавленные роднички иногда являются признаком обезвоживания.

Роднички; Швы — черепные

• Череп новорожденного
• Роднички

Гоял Н.К. Новорожденный младенец. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds.