Какая длина шейки матки говорит о вероятности преждевременных родов — клиника «Добробут»
Главная
Медицинская библиотека Добробут
Дата публикации: 2020-06-30
Цервикометрия при беременности – что это такое
Цервикометрия – методика трансвагинального УЗИ, с помощью которой измеряют длину шейки матки. Когда шейка матки слишком короткая, существует повышенный риск преждевременных родов. О том, как делается цервикометрия и в каких случаях показано исследование, пойдет речь ниже.
Нормы длины шейки матки по неделям беременности
Цервикометрия при беременности – что это такое? Это наиболее достоверный способ измерения длины закрытой части шейки матки. Трансвагинальная ультразвуковая техника превосходит по точности трансабдоминальный способ определения длины шейки матки. Цервикометрию проводят всем беременным, но для женщин, у которых в анамнезе были случаи преждевременных родов, результаты исследования особенно важны. Этим пациенткам показана цервикометрия через каждые 15 дней в интервале с 14 до 24 недели беременности. Остальным беременным рекомендуется однократное исследование на 20–24 неделе. Процедура абсолютно безопасна для матери и плода и практически ничем не отличается от стандартного ультразвукового исследования.
Нормы длины шейки матки по неделям беременности:
- 16–20 неделя: 40–45 мм;
- 25–28 неделя: 35–40 мм;
- 32–36 неделя: 30–35 мм.
Если длина шейки матки 30 мм и более, вероятность преждевременных родов не превышает общепопуляционный показатель. Какая длина шейки матки сигнализирует о высоком риске преждевременных родов? При выявлении укороченной шейки матки (менее 15 мм) показана срочная госпитализация и комплекс мер по предотвращению преждевременных родов (цервикальный серкляж, назначение прогестерона). Если по результатам цервикометрии длина шейки матки составляет менее 25 мм, то пациентке выдают заключение «ЭХО-признаки ИЦН» с рекомендацией консультации акушера-гинеколога.
Цервикометрия: подготовка и техника проведения
Перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь. Цервикометрию выполняют в литотомическом положении (женщина лежит на спине с согнутыми коленями). Врач осторожно вводит ультразвуковой датчик во влагалище по направлению к переднему своду. При этом получают сагиттальный вид органа. Ориентиром для определения положения внутреннего зева служит слизистая эндоцервикса. Врач производит измерение закрытой части шейки матки, начиная от наружного зева и вплоть до V-образной выемки внутреннего зева. На этом исследование заканчивается и пациентке выдается заключение.
Трансвагинальная цервикометрия позволяет выявить ряд важных клинических состояний, которые варьируются от преждевременных родов до полигидрамниона (многоводия). Обнаружение короткой шейки матки трансвагинальным УЗИ на 18–24 неделе беременности является самым главным прогностическим параметром спонтанных преждевременных родов. Если длина шейки матки на 14–24 неделе беременности менее 15 мм, то с вероятностью 50% на сроке беременности до 33 недель могут случиться преждевременные роды.
Цену УЗИ цервикометрии можно узнать на нашем сайте https://www.dobrobut.com
Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
Наши врачи
Смотреть всех врачей 762
Наши сертификаты
Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Смотреть все сертификаты
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Лечения канцероматоза: таргетная, гипертермическая и химиотерапия
Что такое карциноматоз. Разновидности канцероматоза. Симптомы брюшного и плеврального карциноматоза. Лечение канцероматоза: химиотерапия, таргетная и гипертермическая терапия
Как избавиться от тяжести в желудке — рекомендации гастроэнтеролога
Тошнота, отрыжка и боль в животе — результат употребления некачественных пищевых продуктов или симптомы желудочного заболевания. Тяжесть в животе во время беременности: причины, профилактика и лечение
Как лечить хроническую головную боль напряжения – советы специалиста
Медикаментозное лечение головной боли напряжения. Как избавиться от сильной головной боли при нервном напряжении народными средствами. Профилактические мероприятия.
УЗИ брюшной полости. Что входит в процедуру, особенности ее проведения
УЗИ брюшной полости – когда врач направляет пациента на обследование, какие особенности процедуры, как нужно готовиться к исследованию.
Смотреть все статьи
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
что это. Симптомы, причины, диагностика и лечение инфантилизма матки
Маленькая матка или инфантилизм матки — состояние, при котором размер матки меньше нормы из-за недоразвития, шейка матки при этом может быть не изменена или увеличена, а маточные трубы, как правило, длинные и извитые. Маленькая матка может встречается как симптом при различных формах полового инфантилизма и при гипогонадизме. Что делать тем, у кого маленькая матка? Возможно ли забеременеть в такой ситуации?
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Причины маленькой матки
- Гипогонадизм — недостаточное развитие половых органов по причине низкой концентрации половых гормонов в крови, начиная с самого раннего возраста.
- Генетические аномалии и внутриутробные нарушения развития матки.
- Хронические интоксикации, которые происходят в детском возрасте и не дают половым органам нормально развиваться. В том числе причиной могут быть алкоголь, наркотики, некоторые сильнодействующие медицинские препараты.
- Недостаток питания и витаминов.
- Ревматические заболевания и хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.
Симптомы маленькой матки
Как правило, сама по себе маленькая матка не вызывает у женщины никаких проблем. Она не чувствует дискомфорта, ведет нормальную половую жизнь. Но при этом нередко возникают трудности с зачатием ребенка или вынашиванием беременности. Именно эти проблемы заставляют пациентку обратиться к врачу. Заболевание обнаруживается при выяснении причин бесплодия или выкидышей. В некоторых случаях этот дефект половой системы женщины сопровождается определенными симптомами, на которые пациента способна обратить внимание. Может быть дисменорея – болезненные менструации и нарушение общего состояния во время них.
Сопутствующие симптомы:
- узкий таз;
- недоразвитие всех половых органов;
- малое количество волос на лобке и подмышками;
- отложение жира по мужскому типу – на животе;
- маленький размер молочных желез;
- нерегулярный цикл или аменорея.
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к гинекологу.
или
Диагностика маленькой матки
На сколько выражен инфантилизм матки определяют по результатам обследования.
1 степень – рудиментарная матка, аномалия развития матки
- Самая тяжелая, но редкая форма.
- Матка крайне неразвита, размер ее не более 3 см (вместе с шейкой).
- Менструаций нет.
- Лечение практически не эффективно.
2 степень – недоразвитая матка
- Размер матки более 3 см.
- Шейка матки в три раза длиннее тела матки, что соответствует периоду до полового созревания.
- Лечение возможно, но должно быть длительным и регулярным.
3 степень – гипоплазия матки
- Размер матки до 6-7см.
- Соотношение шейки матки к телу матки в норме.
- Часто излечивается самостоятельно при появлении регулярной менструации и правильной функции яичников.
Лечение маленькой матки
Само по себе недоразвитие половых органов не доставляет женщине дискомфорта. Это не влияет на качество ее жизни и половых отношений. Женщина вообще может не знать о своей проблеме, если нет сопутствующей симптоматики, и она в ближайшее время не планирует иметь детей. Но при попытке забеременеть проблема вскрывается. Беременность либо не наступает вовсе, либо женщина не может выносить малыша. Пациентка идет на прием к врачу. После этого в ходе инструментальных методов исследования выявляется проблема и возникает потребность в лечении.
Основная цель терапии — это восстановление репродуктивной функции с целью наступления беременности и ее окончания родами.
Особенности лечения:
- При 2 – 3 степенях заболевания — с положительным эффектом.
- Комплексное — гормональное, физиотерапевтическое лечение и прием поливитаминных препаратов на фоне полноценного питания.
- Гинекологический массаж.
Прогноз относительно репродуктивной функции зависит от ряда факторов: возраста женщины, изменений в других органах половой системы, уровня половых гормонов в крови. В некоторых случаях она может забеременеть естественным путем после проведенной консервативной терапии, и выносить ребенка при поддержке врачей. Если это невозможно, женщине рекомендуют ЭКО, а иногда и суррогатное материнство.
Стеноз шейки матки — Проблемы со здоровьем у женщин
By
Kilpatrick
, MD, MEd, Медицинский колледж Бейлора
Полный обзор/редакция, февраль 2023 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Тематические ресурсы
Стеноз шейки матки – это сужение или закрытие прохода через шейку (нижний отдел матки).
Цервикальный стеноз часто протекает бессимптомно.
Стеноз шейки матки может вызывать нарушения менструального цикла или, редко у женщин в пременопаузе, бесплодие.
Врачи обычно могут диагностировать стеноз шейки матки во время гинекологического осмотра.
Для облегчения симптомов можно расширить шейку матки.
При цервикальном стенозе проход через шейку матки (от влагалища к основному телу матки) сужен или полностью закрыт.
Стеноз шейки матки обычно возникает в результате расстройства или другого состояния, такого как:
Менопауза Менопауза Менопауза — это окончательное окончание менструального цикла и, следовательно, бесплодия. В течение нескольких лет до и сразу после менопаузы уровень эстрогенов сильно колеблется, менструации становятся нерегулярными… читать далее , поскольку ткани шейки матки истончаются (атрофируются)
Рак шейки матки Рак шейки матки Рак шейки матки развивается в шейка (нижняя часть матки). Большинство случаев рака шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Рак шейки матки обычно возникает в результате инфицирования.
.. читать далее или рака слизистой оболочки матки (рак эндометрия Рак матки Наиболее распространенный тип рака матки развивается в слизистой оболочке матки (эндометрии) и называется раком эндометрия. .Рак эндометрия обычно поражает женщин после менопаузы… читать дальше )
Операция на шейке матки, например, для лечения предраковых изменений шейки матки (дисплазия)
Лучевая терапия для лечения рака шейки матки или рака эндометрия
У женщин во время менструации менструальная кровь, смешанная с клетками матки, может течь обратно через фаллопиевы трубы в таз, что может вызвать эндометриоз Эндометриоз При эндометриозе пластыри ткани эндометрия, обычно встречающиеся только в слизистой оболочке матки (эндометрии), появляются вне матки. Почему ткань эндометрия появляется вне матки… читать далее .
В редких случаях стеноз шейки матки приводит к скоплению крови в матке (гематометра).
ВИДЕО
Также редко гной накапливается в матке, особенно если причиной стеноза является рак шейки матки или эндометрия. Скопление гноя в матке называется пиометрой.
Цервикальный стеноз часто протекает бессимптомно.
Перед менопаузой стеноз шейки матки может вызывать нарушения менструального цикла, такие как отсутствие менструаций (аменорея Отсутствие менструаций Отсутствие менструаций называется аменореей. Аменорея является нормальной при следующих обстоятельствах: До полового созревания Во время беременности Во время грудного вскармливания читать далее ), болезненные менструации (дисменорея Менструальные спазмы Менструальные спазмы — это боли в нижней части живота (таза), возникающие за несколько дней до, во время или после менструации. Боль обычно наиболее интенсивна примерно через 24 часа после менструации… читать далее ) и аномальное кровотечение Аномальное маточное кровотечение (АМК) Аномальное маточное кровотечение у женщин детородного возраста — это кровотечение из матки, которое не соответствует нормальному типу менструального цикла. То есть это происходит слишком часто или нерегулярно. .. читать дальше . В редких случаях стеноз шейки матки вызывает бесплодие, поскольку сперматозоиды не могут пройти через шейку матки для оплодотворения яйцеклетки.
Гематометра или пиометра могут вызывать боль или вызывать выпячивание матки. Иногда женщины ощущают уплотнение в области малого таза.
Врачи могут заподозрить диагноз на основании симптомов и обстоятельств, таких как следующие:
Когда менструация прекратилась или стала болезненной после операции на шейке матки например, для получения образца ткани из шейки матки для теста Папаниколау (Пап) или вируса папилломы человека (ВПЧ) (называемого цитологическим исследованием шейки матки) или образца слизистой оболочки матки для биопсии эндометрия
Врачи подтверждают диагноз, пытаясь провести зонд через шейку матки в матку, но не могут этого сделать.
Если у женщины стеноз шейки матки и аномальное вагинальное или маточное кровотечение, ей могут потребоваться анализы для исключения рака. Например, цитологическое исследование шейки матки. Скрининг рака шейки матки. расстройства у людей, у которых нет симптомов. Если у женщины есть симптомы, связанные с репродуктивной системой (гинекологический… читать далее (например, мазок Папаниколау или тест на ВПЧ) или биопсия эндометрия Матка Иногда врачи рекомендуют скрининговые тесты, которые проводятся для выявления нарушений у людей с отсутствие симптомов Если у женщины есть симптомы, связанные с репродуктивной системой (можно провести гинекологическое… читать далее.
Дальнейшие исследования не требуются, если выполняются все следующие условия:
Женщины в постменопаузе (менструальный цикл прекратился).
Симптомов нет, гематометры и пиометры нет.
Результаты цервикального цитологического исследования в норме.
Стеноз шейки матки лечат, только если у женщины есть симптомы, гематометра или пиометра. Затем шейку матки можно расширить (расширить), вставив через ее отверстие небольшие смазанные металлические стержни (расширители), а затем постепенно вводя расширители большего размера. Чтобы попытаться сохранить шейку матки открытой, врачи могут поместить трубку (цервикальный стент) в шейку матки на срок от 4 до 6 недель.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!Последствия сужения шейки матки
Это автоматически переведенная статья.
Сужение шейки матки — одна из аномалий матки, вызывающая бесплодие у женщин. Отверстие шейки матки более узкое, чем обычно, и даже в некоторых случаях оно полностью закрыто, что не позволяет сперматозоидам найти яйцеклетку для ее оплодотворения и затрудняет лечение бесплодия.
1. Роль шейки матки при беременности
Шейка матки играет несколько важных ролей в обеспечении фертильности и беременности:
Во время менструального цикла ткань эндометрия выходит из матки через шейку матки. Шейка матки является проходом для сперматозоидов, которые выплывают из влагалища через шейку матки в фаллопиевы трубы и оплодотворяют их. Шейка матки содержит ткани, вырабатывающие слизь. Цервикальная слизь необходима, чтобы помочь сперматозоидам эффективно продвигаться вверх по матке во время овуляции, а также для предотвращения инфекции и проникновения нежелательных микроорганизмов в матку. Во время беременности шейка матки создает слизистую пробку для защиты плода. Эта слизистая пробка также держится плотно закрытой, как пломба, до момента рождения.
Cổ tử cung có vai trò gì?
2. Как стеноз шейки матки влияет на фертильность?
Стеноз шейки матки может прямо или косвенно отрицательно влиять на фертильность.
2. 1 Путь сперматозоидов заблокирован или ограничен Если отверстие шейки матки заблокировано или слишком узкое, сперматозоиды не могут или с трудом достигают фаллопиевых труб.
2.2 Воспаление матки и риск эндометриоза Кровотечение во время менструации может быть полностью остановлено (в тяжелых случаях) или задержано и не может легко дренироваться, что приводит к скоплению крови в маточном кровоснабжении, вызывая боль и воспаление. Со временем образуется гематома.
В случае инфекции матка может наполниться гноем, что также известно как гематометра. Даже если шейка матки приоткрыта и кровь может вытекать, менструальная кровь иногда может вытекать обратно вверх по фаллопиевым трубам, что приводит к повреждению эндометрия и эндометриозу.
2.3 Снижение секреции цервикальной слизи Цервикальный стеноз чаще всего вызывается рубцовой тканью. Рубцовая ткань может повлиять на выработку цервикальной слизи. Иногда хирургическое вмешательство приводит к образованию рубцовой ткани, связанной с операцией на шейке матки, и приводит к дальнейшему ограничению образования цервикальной слизи. Если цервикальной слизи недостаточно, у сперматозоидов могут возникнуть проблемы с перемещением и выживанием, чтобы достичь яйцеклетки.
2.4 Осложнения во время лечения бесплодия Как для ВМИ, так и для ЭКО требуется введение катетера в шейку матки. При IUI катетер, который транспортирует сперму, был промыт. При ЭКО катетер переносит оплодотворенный эмбрион. В любом случае, если отверстие шейки матки заблокировано или слишком узкое для прохождения катетера, что затрудняет лечение бесплодия, врач должен принять меры для введения катетера.
2.5 Повышенный риск выкидыша и преждевременных родов Лечение стеноза шейки матки может ослабить шейку матки или повредить ткани шейки матки. Позже, во время беременности, это может привести к тому, что шейка матки станет недостаточно прочной или не сомкнется должным образом, чтобы сохранить беременность в безопасности. Приводит к выкидышу в последние 6 месяцев или преждевременным родам.
Hẹp cổ tử cung có thể dẫn đến nguy cơ sảy thai
3.

Наиболее частой причиной цервикального стеноза является хирургическое вмешательство на шейке матки.
Другие возможные причины стеноза шейки матки включают:
Врожденный (рожденный с закрытой или узкой шейкой матки) Дисплазию шейки матки (предраковые клетки) Рак шейки матки или эндометриоз Матка Инфекция матки или шейки матки Лучевая терапия шейки матки Синдром Ашермана Абляция эндометрия Менопауза
4. Симптомы сужения шейки матки
В зависимости от степени тяжести стеноз шейки матки может быть обнаружен при поиске причины симптомов. Симптомы могут включать:
Нерегулярные менструальные кровотечения Отсутствие или очень мало Менструальные спазмы Если эти симптомы возникают после операции на шейке матки, врач может заподозрить стеноз шейки матки. поклон. Кроме того, бесплодие также является возможным симптомом стеноза шейки матки.
5. Лечение стеноза шейки матки
Стеноз шейки матки можно лечить чем-то вроде:
Ваш врач может начать расширение шейки матки с расширения. Это кусок из натурального или синтетического материала, который вставляется в шейку матки. Хлопья водорослей останутся на месте в течение нескольких часов. Водоросли будут поглощать жидкость из шейки матки и расширяться, помогая шейке матки расширяться. Лекарства можно использовать для смягчения шейки матки, что облегчает ее раскрытие.
Иногда используется стент, чтобы держать шейку матки открытой и предотвратить образование и повторное закрытие рубцовой ткани. Этот стент будет удален через несколько недель.
Если расширители неэффективны или неуместны, врач может выполнить гистероскопическую технику. Это хирургическая техника, выполняемая во время гистероскопии или лазерного лечения для удаления рубцовой ткани.
Женщинам, которые не хотят забеременеть, врач может установить ВМС после лечения стеноза шейки матки. ВМС предотвращает повторное образование рубцовой ткани. Если вы хотите снова забеременеть в будущем, врач может удалить ВМС для восстановления фертильности.
Существуют потенциальные риски лечения стеноза шейки матки в зависимости от того, какое лечение используется, в том числе:
Разрыв матки Инфекция Снижение способности шейки матки сохранить беременность (в будущих беременностях)
6.

chọn cac biện pháp hỗ trợ điều Тру Шин Сон
Иногда стеноз шейки матки является основной причиной бесплодия, поэтому при лечении вы можете позже забеременеть самостоятельно. Ваш врач предложит временные рамки для попыток естественного зачатия в течение 6 месяцев. Если вы не беременны, вы можете рассмотреть варианты лечения бесплодия.
В Международной больнице общего профиля Vinmec мы в настоящее время внедряем БАЗОВЫЙ ПАКЕТ гинекологического осмотра и скрининга, помогая клиентам выявлять воспалительные заболевания на ранней стадии, чтобы процесс лечения был простым и экономически эффективным. наименее. Скрининг также может выявить ранний гинекологический рак, (рак шейки матки), стеноз шейки матки даже при отсутствии симптомов.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ получить дополнительную информацию или записаться на прием ЗДЕСЬ .