Температура у ребенка
Если у ребенка высокая температура – что делать родителям?
На вопрос отвечает заведующая педиатрическим отделением МБУ «ССМП им.В.Ф.Капиноса», врач скорой помощи высшей категории, педиатр Влада Бутакова:
Чаще всего родители обращаются на Станцию скорой помощи, если у ребенка на фоне ОРВИ или гриппа резко повышается температура тела. Это может быть и при других детских инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах.
Важно помнить, что любая лихорадка – это защитная реакция организма, с помощью которой он борется с инфекцией.
В первые трое суток с начала ОРВИ лихорадка не должна вызывать паники у родителей. Конечно, лечением всегда должен заниматься врач (и хорошо, если с момента начала болезни врач уже осмотрел больного и свои назначения сделал). А если лихорадка продолжается более 3-х суток, то ребенка обязательно нужно дополнительно показать педиатру.
Что при лихорадке в первые дни болезни могут сделать грамотные родители?
С какого уровня температуру нужно снижать?
Существуют общие правила:
— детям до 3-х месяцев температуру нужно снижать с уровня 38С
— детям до 4-х лет температуру нужно снижать с уровня 38,5С
— у более старших детей температуру снижают, начиная с 38,5-39С
Есть и индивидуальные особенности:
— повышенную температуру нужно снижать и при более низких цифрах, если ребенок ее плохо переносит. То есть если он заторможен или чрезмерно возбужден, если раньше при повышении температуры были судороги;
— если у ребенка есть серьезные врожденные заболевания сердечно-сосудистой или нервной системы.
Но даже в этих случаях температуру нужно снижать не до 36,6С, а до 37- 37,5С.
Препараты для снижения температуры у детей
Это препараты на основе парацетамола и нурофена. Главное здесь – соблюдать
возрастные дозировки (не завышать и занижать их) и ни в коем случае не давать детям аспирин (он может вызывать серьезные кровотечения).
Эффект после приема жаропонижающего препарата нужно ждать в течение 40-50 минут. Если озноб продолжается, то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.
Если все препараты уже использованы, а лихорадка не спадает, то скорая помощь на вызовах использует для инъекций литическую смесь в виде внутримышечных инъекций. Делать эти инъекции детям самостоятельно нельзя категорически!
Бледная лихорадка и розовая лихорадка: особенности
«Бледная лихорадка», когда из-за сосудистого спазма у ребенка бледная кожа с мраморным рисунком и продолжается озноб – это тревожный признак, и здесь важно не допустить ошибок.
При бледной лихорадке:
– ребенка не нужно раздевать и очень сильно кутать. Его надо согреть – то есть накрыть одеялом, но только до момента прекращения озноба. Потом одеяло можно будет заменить на легкое покрывало или простыню;
— обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» нельзя. Единственное исключение – это лоб ребенка, на который при любой лихорадке можно положить прохладный компресс;
— при бледной лихорадке и ознобе ребенку можно дать спазмолитик для расширения сосудов. Это может быть четверть таблетки но-шпа или свечка с папаверином. Это необходимо для того, чтобы расширить поверхностные сосуды и повысить теплоотдачу.
«Розовая лихорадка» — это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена.
Снизить температуру при розовой лихорадке несколько проще: с помощью жаропонижающих средств, раздевания (здесь не нужно одеяло, и даже памперс с малыша врачи советуют снять), обтираний чуть теплой водой и обильного питья.
Уточнение про обтирания
Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта мы не советуем. Детская кожа отличается повышенной проницаемостью, а при повышенной температуре все вредные вещества с кожи попадут в кровь за секунды.
И про питье
При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно часто, понемногу (чтобы не спровоцировать рвоту) и слегка подкисленными напитками (например, неконцентрированными морсами).
Когда и кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?
Чаще всего на вызовы по поводу повышения температуры на дом к детям приходят участковые или дежурные врачи или приезжает бригада неотложной помощи из поликлиники. Все они могут поставить диагноз, назначить лечение, при необходимости направить на дополнительные исследования или в стационар и выдать больничный лист маме или папе.
Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю. Вызовы им передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру лучше с утра или днем, чтобы не ждать приезда медиков слишком долго, ведь по вечерам вызовов бывает очень много.
Скорая помощь нужна:
— если у ребенка за несколько часов не удается справиться с «бледной лихорадкой» и ознобом;
— если при лихорадке происходит нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость и слабость;
— если вместе с повышением температуры появляются судороги, галлюцинации, сыпь, рвота;
— если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).
Во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. Это не является нарушением законодательства, так как время обслуживания неотложных вызовов (ими являются большинство вызовов по поводу повышения температуры) не регламентировано (при экстренных вызовах, когда есть прямая угроза жизни, бригада скорой медицинской помощи должна приехать строго за 20 минут или раньше).
Поэтому мы советуем родителям сориентироваться чуть пораньше и не заменять вызов врача из поликлиники днем вызовом скорой помощи вечером или ночью.
Желаем здоровья Вам и Вашим детям! Берегите себя!
Высокая температура у ребенка: что делать?
О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают.О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают.
Если это:
Вирусная или бактериальная инфекция
- насморк, кашель, боль в ушах, горле;
- понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
- сыпь на коже.
Реакция на прививку
- уплотнение на месте укола;
- аллергические реакции.
Аппендицит и другие «острые» состояния:
- боль в животе;
- рвота, понос;
- одышка.
Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.
Необходимо срочно вызвать педиатра, если:
- температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
- у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
- повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
- есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.
Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.
Что делать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?
Дайте ребенку жаропонижающее:
- до года лучше давать капли;
- после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
- детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.
Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.
Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.
Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.
Меньше есть и больше питьПри высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.
При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.
В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.
Что делать, если у ребёнка температура
Что считать высокой температурой
Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.
Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку — состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.
Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно выше . Тогда лихорадка — показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении — выше 37,8 °C.
Как правильно измерить температуру →
Почему повышается температура
Лихорадка — это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную систему .
Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.
Как понять, что у ребёнка температура
Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:
- Слабости.
- Головной боли.
- Чувству озноба и дрожи.
- Потере аппетита.
- Боли в мышцах.
- Потливости.
Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.
Повод измерить температуру — необычное поведение ребёнка:
- Отказ от еды или груди.
- Плаксивость, раздражительность.
- Сонливость, усталость, пассивность.
Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.
Когда и зачем снижать температуру
Повышенная температура — признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровление . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысилась до 39 °C — это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.
Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнет 42 °C.
Лихорадка — не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.
В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам — непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствий . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.
Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.
Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.
Как снизить температуру
Самый простой, быстрый и эффективный способ — дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.
Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.
Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.
Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.
Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.
Парацетамол и ибупрофен можно применять в один день , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).
Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.
Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.
Когда позвать доктора
Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:
- Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
- Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
- Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
- Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
- У ребёнка появилась сыпь.
- Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.
Когда надо звонить в скорую
Срочно обращаться за помощью надо, если:
- Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
- У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
- Появились трудности с дыханием или глотанием.
- К температуре добавилась рвота.
- Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
- Начались судороги.
- Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.
Как помочь ребёнку с температурой
Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, — устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны антибиотики (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.
Давайте тёплое питьё
При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре — это очень и очень важно.
Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.
Купите увлажнитель
Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40—60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и другие способы.
Убирайтесь
Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание — это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха — станет.
Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.
Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.
Соблюдайте диету
Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.
Чего нельзя делать при температуре у ребёнка
Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни — обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:
- Не закутывайте ребёнка. Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
- Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель. Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
- Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники: эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
- Не растирайте ребёнка уксусом и водкой. Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
- Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет. Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.
Что делать, если температура поднялась после прививки
Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма — покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.
Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.
Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.
Читайте также:
Температура 37-38,5 и выше у ребенка
Каждый человек сталкивался с подъемом температуры. Хуже всего, когда температура растет у ребенка. А уж у маленького и в первый раз в жизни… Немного легче (но все равно страшно), если это происходит в светлое время суток, а в мобильном «забит» номер любимого педиатра. А если ночь? Ложился спать здоровым – и вдруг «горит».
Вызывать скорую? Будить папу? Будить ребенка? Будить врача? Лечь спать дальше? Сбивать температуру? В принципе, приемлемы все варианты, главное, понимать, когда какой применить.
Попробуем разобраться вместе с педиатром KinderKlinik Анной Гиленко:
Высокая температура 38 и выше: друг или враг?
Повышение температуры тела при инфекционном заболевании – это защитная реакция организма. Идеальное противовирусное средство – интерферон – синтезируется в нашем организме в условиях повышенной Т тела. Поэтому не всегда стоит спешить сбивать температуру.
Немного фактов:
— Нормальной считается температура тела в пределах 36.5-37.5°С
— На протяжении дня температура тела у здорового человека колеблется в пределах 0,5-1°С (обычно утром ниже, вечером – выше).
— Температура тела зависит от места измерения (подмышечная область ~36.5°C, ректально ~37.5°C, во рту ~36.8°С, в ухе ~36.2°С). В статье (если нет отдельных указаний) речь идет о температуре тела, измеренной в подмышечной области
Сбивать температуру выше 38 или нет?
Желание родителей сбить высокую температуру – совершенно естественно. Но в условиях повышенной температуры организм борется с инфекций. Когда же помочь, а когда не мешать?
Каждый ребенок переносит повышение температуры по-разному. Некоторые дети «бегают по потолку» при 39 градусах, а кто-то и при 37,5 чувствует себя плохо. Прежде всего, нужно обращать внимание на состояние ребенка, а не на показатели термометра.
Для большинства ситуаций тактика одинакова: если ребенок активный, чувствует себя удовлетворительно, хорошо пьет, температуру тела до 38.5–39°С сбивать не надо (исключение составляют дети младше 3-х месяцев жизни – для них действия по снижению температуры начинаются от Т 38° и выше).
Значит, просто сидеть и ждать? Чем я могу помочь малышу?
Рекомендации врачей KinderKlinik:
— Не забывайте активно поить ребенка. Питье следует давать небольшими объемами, чтобы не спровоцировать рвоту.
— Быстрее и лучше усвоится жидкость, температура которой приблизительно равна температуре тела (35-40°)
— Если Ваш малыш на грудном вскармливании – продолжайте прикладывать его к груди, в перерывах между кормлениями можно предложить воду.
— Не предлагайте ранее неизвестные ребенку жидкости: даже опытному педиатру бывает тяжело отличить аллергическую реакцию на калину-малину от вирусной сыпи.
— Если ребенок не хочет есть, не заставляйте его. Побалуйте малыша его любимым блюдом.
— Поощряйте «тихие» активности: настольные игры, чтение, но не заставляйте ребенка лежать в постели.
— Измеряйте температуру регулярно (и ночью тоже) – приблизительно каждые 2-3 часа.
Проверяйте состояние Вашего малыша во сне.
— Если же состояние малыша нарушено (капризный, вялый, жалуется на головную боль, боли в мышцах), а температура приближается к 40°, следует иметь в голове четкий план действий, а в аптечке – набор нужных медикаментов.
Чем сбивать температуру выше 38 у ребенка?
Для детей разрешены парацетамол (эффералган, панадол, тайленол, ацетаминофен) и ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром, бруфен) – смотрите на изображение.
Разумеется перечень препаратов не исчерпывающий. На рынке медикаментов есть и другие предложения.
*чтобы рассчитать количество сиропа (в мл) для стандартной дозировки ибупрофена (100мг/5мл), можно массу ребенка (в кг) разделить на 2. (10кг – 5мл, 13 кг- 6,5 мл и т.д.)
Техника безопасности:
— Всегда внимательно читайте инструкцию к медикаментам.
— Миллиграммы (мг) НЕ РАВНЫ миллилитрам (мл)
— Убедитесь, что в коробочке именно то лекарство, и срок годности препарата не закончился
— Не давайте ребенку лекарство, если на него ранее была зафиксирована острая аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке).
ЗАПРЕЩЕНО!
— Давать аспирин детям до 18 лет (это может вызвать синдром Рея – острое поражение головного мозга, печени и почек).
— Давать ребенку любые другие лекарственные средства (кроме озвученных выше), не посоветовавшись предварительно с врачом.
— Обтирать спиртом, уксусом, холодной водой или сажать в ледяную ванну.
Частности:
— Какого эффекта ожидать?
Не ждите, что температура упадет до 36,6°С. Даже снижение на 1° (например, с 39,3° до 38,3°) – уже хороший результат.
— Когда должна снизиться температура?
Ни один препарат не действует мгновенно. Обычно после приема лекарства через рот или постановки его в свечах, температура начинает снижаться через 30-40 мин, а максимальный эффект может быть достигнут через 2 часа.
— Как часто измерять температуру?
Четких рекомендаций по частоте измерения температуры не существует. Ориентируйтесь на самочувствие малыша. И не забывайте контролировать температуру во сне.
— А если температура не падает?
Если температура тела вообще не снизилась в течение 2х часов (или продолжает расти), свяжитесь с педиатром.
— Как чередовать препараты?
Между первым и вторым приемом ибупрофена должно пройти не менее 6ти часов, парацетамола – не менее 4х. Не рекомендовано давать эти препараты одновременно.
— Сироп или свечи?
Если у ребенка рвота – надежней поставить свечку. Если диарея – используйте сироп. В общей ситуации учитывайте предпочтения Вашего малыша.
— Что делать, если ребенок вырвал сироп или свечка сразу вышла?
Если это произошло сразу же, попробуйте дать лекарственное средство в другой форме (сироп вместо свечи, например), если же прошло какое-то время, стоит повторно измерить температуру тела (возможно, часть препарата успела подействовать, и температура уже начала снижаться). При отсутствии эффекта – дайте жаропонижающее снова, используя другое действующее вещество.
— Нужна ли очистительная клизма перед постановкой свечи?
Нет.
— Согревать или раздевать?
Если при температуре ребенок горячий, следует раздеть его (маленьким детям – снять подгузник), можно обтереть теплой (!) водой (!) (разрешены ванна или душ).
Если при температуре ребенок бледный, его знобит, а руки-ноги холодные, физические методы охлаждения (обтирание и т.п.) запрещены. Согрейте малыша, дайте больше теплого питья.
— Судороги?!
Положить на бок, обеспечить доступ кислорода, расстегнуть стесняющую одежду, освободить дыхательные пути от рвотных масс, вызвать скорую помощь.
Вызовите скорую помощь НЕМЕДЛЕННО, если у ребенка при высокой температуре:
— Нарушено сознание (отвечает на вопросы невпопад, не реагирует на обращение, невозможно разбудить)
— Судороги
— Сильная головная боль и/или рвота
— Сыпь, не исчезающая при нажатии, в виде «синячков», «звездочек»
— Длительный крик или плач: пронзительный (на одной ноте) или очень тихий, слабый (стонет)
— Выбухает большой родничок
— Нарушена походка (хромает, падает)
— Есть синева губ, ногтей, кожи, языка
— Затруднено дыхание (дышит очень часто, грудная клетка сильно втягивается при дыхании, ребенок как бы «помогает» себе дышать плечами, мышцами грудной клетки)
— Сильная боль в животе
— Температура тела у ребенка младше 3 месяцев превысила 38 градусов.
Проконсультируйтесь с педиатром в ближайшее время, если:
— У ребенка 3-6 месяцев температура тела 38,5°С и выше или повышение температуры отмечается более суток
— У ребенка 6-24 месяцев температура тела 39,5° и выше или повышение температуры отмечается более суток
— У ребенка любого возраста температура тела 40°С и выше
— Ребенок старше 2х лет температурит более 3х суток
— Зафиксировано повторное повышение температуры тела после нескольких дней нормальной температуры
— У ребенка повторная рвота, сильный понос
— Есть признаки обезвоживания (выраженная жажда, мочится редко и моча концентрированная, сухие губы и язык, плачет без слез, большой родничок запавший)
— Сыпь, которая появилась при температуре
— Есть жалобы на боль или высыпания вокруг суставов, боль в горле, мышечные боли, боли при мочеиспускании.
Источник: www.eurolab.ua
Будьте здоровы и помните — САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ!
ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ ЛЕКАРСТВ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ!
Вопросы и ответы — Температура у ребенка
В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.
Какая температура является поводом для паники?Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.
Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.
Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?
Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:
-
возраст до 3 месяцев
-
появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»
-
отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
-
сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
-
сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
-
невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
-
боль в животе
- боли в ногах и/или в руках
- температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.
А как же судороги?
Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.
И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?
Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.
А холодные руки и ноги?
Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.
На сколько нужно сбивать температуру?
На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.
При каких значениях градусника давать жаропонижающие?
Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.
-
У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
-
У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
-
У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С
Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:
-
очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
-
имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»
-
дрожит, его «бьет озноб»
Какие лекарства использовать?
Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.
Почему они не помогают?
Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.
Какую дозу надо дать?
Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.
Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.
Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т. п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.
Можно ли их чередовать?Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.
Почему нельзя другие лекарства от температуры?
Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:
- «Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
- «Анальгин» опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
- «Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени
На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.
Можно ли обтирать?
Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Что же делать с холодными руками и ногами?
Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.
Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?
Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».
Чем может помочь «скорая»?
Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.
Как правильно измерять температуру?
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.
Почему электронные градусники показывают температуру ниже?
Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.
Какой термометр лучше?
Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.
Как часто измерять температуру?
Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:
- каждые 2 часа при неэффективном применении.
Жар у младенцев и малышей | Pampers
Температура может указывать на то, что организм ребенка борется с инфекцией. Сама по себе температура не означает обязательной болезни. Небольшое повышение температуры является естественным защитным механизмом тела от незначительных детских заболеваний. Так что делать при высокой температуре у ребенка – сбивать или нет?
Жар у младенцаК появлению жара у младенца (до 2 месяцев) необходимо отнестись серьезно. Ректальная температура малыша больше 38 градусов Цельсия считается повышенной. В этом возрасте еще не рекомендуется использовать ушной термометр.
Что можно сделатьЕсли у ребенка младше 2 месяцев повышена температура, снимите с него один слой одежды и снова измерьте температуру через 15–20 минут. Если за это время она не снизится, а у малыша пропадет аппетит, он будет выглядеть сонным или слишком возбужденным – обратитесь к врачу!
Что сказать врачуКогда доктор будет осматривать ребенка, он сам задаст вам необходимые вопросы по поводу состояния малыша. Но чтобы врач имел четкое представление о ситуации, сообщите ему, хорошо ли ребенок ест, как он спит и просыпается, нет ли других признаков для беспокойства. Также обязательно поставьте доктора в известность, если ребенок контактировал с заболевшими людьми в последние две недели или у него есть хронические заболевания.
Жар у малыша ясельного возрастаКак правило, температура выше 39,4 градуса по Цельсию сопровождает более серьезные заболевания, и в такой ситуации необходимо ориентироваться на общее состояние ребенка.
Что можно сделатьЕсли ребенок старше трех месяцев, при повышении температуры выше 38,5 градусов можете дать ему детский парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить жар и дискомфорт. Никогда не давайте детям аспирин! Также снизить жар можно искупав малыша в теплой воде, но при условии, что у него нет озноба. Дрожь означает повышение температуры, и ванна, в этом случае, может только усугубить ситуацию.
Когда вызвать врачаВнимательно следите за температурой ребенка. Если она не падает или растет после приема лекарства, обязательно обратитесь к врачу!
Что делать, если у ребенка лихорадка
Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.
Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.
Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.
Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.
В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.
И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.
Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка
Для родителей нет ничего дороже своего ребенка. Итак, если у вашего малыша появляются признаки и симптомы высокой температуры, у него теплый лоб или красные щеки, вашей естественной реакцией может быть паника.
Не надо! Вызов врача может быть чрезмерной реакцией.
Колебания температуры вашего ребенка по разным причинам — это нормально: от физических нагрузок, принятия теплой ванны, борьбы с аллергией или даже пищеварения и повышенного обмена веществ.Даже время суток может иметь влияние, поскольку температура тела обычно повышается днем и ранним вечером.
Если у вашего ребенка повышенная температура — ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше, согласно Американской академии педиатрии (AAP), — это не обязательно плохо. Фактически, это может быть ключевым показателем того, что иммунная система борется с более серьезной инфекцией.
Итак, что вам делать? Вы звоните своему врачу, посещаете скорую помощь, возможно, берете лекарства? Это зависит от возраста вашего ребенка и показаний температуры, а также от других симптомов, сопровождающих повышение температуры. Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы оценить положение вашего ребенка.
Диаграмма температуры грудных детей и малышей
Возраст | Какая температура считается лихорадкой у младенцев? | Нужна ли медицинская помощь? | Какие лекарства и в какой дозировке могут помочь? |
---|---|---|---|
Моложе 3 месяцев | Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. | Если температура у вашего ребенка 100.4ºF (38ºC) или выше, немедленно обратитесь к педиатру, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи . | Не давайте ребенку никаких лекарств без предварительной консультации с врачом. |
3-6 месяцев | Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. | Если температура вашего ребенка составляет 102ºF (38,9ºC) или выше, или если у него или ее температура держится более 24 часов, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи. | Ацетаминофен (детский или младенческий тайленол) может помочь при лихорадке. Поговорите с врачом о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста вашего ребенка. |
6 месяцев — 2 года | Ректальная температура 100,4F (38C) или выше. | Если температура вашего ребенка колеблется от 38,9 до 39,4 ° C (102–102,9 ° F), понаблюдайте за его поведением. Если температура держится более 2 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи. | Ацетаминофен (детский или детский тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте. Поговорите с медицинским работником о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста. |
Старше 2 лет | Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. Температура подмышек (подмышек) 99 ° F (37,2 ° C) или выше. Температура во рту: 100ºF (37.8ºC) или выше | Если температура вашего ребенка выше 103ºF (39,4ºC) или если у него или ее температура держится более 3 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи. | Ацетаминофен (детский или детский тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте. Поговорите с медицинским работником о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста. |
Рассмотрите возможные причины
Важно помнить, что жар не является заболеванием.Напротив, это симптом другой основной проблемы. В большинстве случаев проблема, вероятно, связана с инфекцией; Однако курс лечения зависит от того, какой это тип инфекции или другая проблема. Некоторые из наиболее распространенных причин:
- Вирусная инфекция — Вирусы, такие как кишечная инфекция, простуда, грипп или ветряная оспа, могут вызвать у вашего ребенка лихорадку как естественный ответ на борьбу с инфекцией. Поскольку вирусы не имеют бактериальной природы, антибиотики, к сожалению, не действуют.
- Бактериальная инфекция — Хотя бактериальная лихорадка менее типична, чем вирусная лихорадка, она может быть гораздо более серьезной инфекцией. Инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, бактериальная пневмония или бактериальный менингит требуют применения антибиотиков для предотвращения дополнительных осложнений со здоровьем.
- Over Bundling — Поскольку они не могут регулировать свое тело так же хорошо, как дети старшего возраста, младенцы — особенно новорожденные — могут получить жар, если они слишком одеты или в теплой среде.Убедитесь, что ваш ребенок не слишком завязан дополнительными одеялами или одеждой, что приведет к повышению температуры тела. Также убедитесь, что в его комнате комфортно — не слишком жарко или холодно.
- Иммунизация — Если ваш ребенок получил вакцинацию в течение последних 24 часов, у него может подняться субфебрильная температура. Не о чем беспокоиться, и для облегчения боли можно использовать соответствующие дозы ацетаминофена или ибупрофена для младенцев или детей. Но если лихорадка сохраняется в течение 48 часов, рекомендуется позвонить своему врачу или посетить центр неотложной помощи.
- Прорезывание зубов — У вашего ребенка может немного повыситься температура из-за прорастания новых зубов. Может помочь протирание зубов ребенку или использование зубного кольца. Если прорезывание зубов у вашего ребенка продолжается более двух дней, обратитесь за медицинской помощью.
Точно измерьте температуру вашего ребенка
Чтобы определить, действительно ли у вашего ребенка температура, необходимо правильно измерить температуру — и для этого нужен подходящий прибор.Независимо от возраста вашего ребенка рекомендуется цифровой многофункциональный термометр.
Цифровой термометр не только недорогой и простой в использовании, но и самый надежный прибор для измерения температуры.
Барабанный (ушной) или височный (лобный) термометры не так точны, потому что они могут быть искажены из-за внешней температуры, и до сих пор мало доказательств того, что термометры-пустышки или полоски на лбу так же точны, как цифровые ректальные и подмышечные показания. Кроме того, следует вообще избегать использования ртутных термометров.Если один сломается, он подвергнет вашего ребенка его токсическому воздействию.
Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка цифровым термометром. Рекомендуются ректальные термометры, поскольку они дают наиболее точные показания, особенно для младенцев и детей младше 2 лет. Однако, поскольку это неинтересно для вас или вашего ребенка, может быть легче получить показания подмышек или устные показания, когда вашему ребенку четыре или пять лет и он может держать термометр под языком.
Снижение дискомфорта при лихорадке дома
Допустим, у вашего малыша признаки лихорадки, и вы измеряете его температуру. То, что ваш термометр показывает 102ºF, не должно вызывать тревогу. Некоторые родители не знают, что более высокая температура не обязательно коррелирует с более тяжелым ребенком.
Если ваш ребенок ведет себя нормально, все еще интересуется играми и все еще бодрствует, болезнь, вероятно, не является серьезной. Кроме того, не беспокойтесь, если у него нет аппетита.Пока ваш ребенок пьет и мочится нормально, при инфекциях, вызывающих лихорадку, не следует есть столько, сколько обычно. Как упоминалось ранее, более высокая температура может указывать на попытку организма бороться с инфекцией.
Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно или испытывает боль, вы можете попробовать несколько вещей, чтобы снизить температуру и помочь ему или ей почувствовать себя лучше. Некоторое облегчение могут принести жаропонижающие лекарства, такие как ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) и ацетаминофен, но есть и другие методы лечения детской лихорадки, которые могут снизить температуру:
- Холодный компресс — Положите прохладную влажную тряпку на голову ребенка, чтобы снять жар и помочь ему отдохнуть.
- Жидкости — Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму охладиться, давайте ребенку много жидкости, включая воду, прозрачные супы, фруктовое мороженое или йогурт. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, грудное молоко будет увлажнять и укреплять его иммунную систему, борясь с болезнью.
- Cool Place — Используйте кондиционер или вентилятор на низком уровне, чтобы поддерживать в комнате ребенка комфортную температуру (70-74ºF). Кроме того, старайтесь не выносить ребенка на улицу на солнце.Если вы решитесь выйти на улицу, оставайтесь в тени.
- Легкая одежда — Снимите лишние слои одежды, чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу. Поскольку младенцы не могут хорошо регулировать свою температуру, их сложнее охладить после перегрева с помощью нескольких слоев.
- Теплая ванна с губкой — Помогите своему ребенку почувствовать себя более комфортно, приняв расслабляющую ванну с губкой с теплой водой. Поскольку вода испаряется с его или ее кожи, это может временно снизить температуру.Но избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь у ребенка и повышение температуры.
Что бы вы ни выбрали для облегчения дискомфорта, не принимайте аспирин, так как это может вызвать потенциально смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.
Как показано в таблице выше, температура, при которой следует обратиться за медицинской помощью, зависит от возраста вашего ребенка. Для детей младше 3 месяцев необходимо как можно скорее решить проблему ректальной температуры 100,4ºF (38ºC) или выше. AAP рекомендует вам обратиться к постоянному педиатру вашего ребенка (когда вы сможете записаться на прием в ближайшее время), посетить ближайший центр неотложной помощи (в нерабочее время) или отделение неотложной помощи (когда клиники неотложной помощи закрыты, обычно в рабочие дни после 20:00 и до 8:00. ) немедленно, независимо от того, сколько сейчас времени.
Лихорадка у новорожденных является неотложной, потому что у младенцев нет признаков серьезной инфекции, как у старших, и могут потребоваться анализы (например, анализы крови или мочи, рентген грудной клетки и / или спинномозговая пункция) исключить более серьезные условия.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью , если ваш ребенок старше 3 месяцев с температурой тела ниже рекомендуемой температуры. Например, если у вашего годовалого ребенка температура ниже 102ºF (38,9ºC), но он или она:
- Слишком плохо, чтобы пить достаточно жидкости, или отказывается пить
- Имеются какие-либо признаки обезвоживания (сухость во рту, слезы не могут образовываться, мочится не так часто, как обычно, менее активен)
- Повторный понос или рвота
- Имеется сыпь
- Болит горло или боль в ухе
- Испытывает дискомфорт во время писания
- Лихорадка, которая приходит и уходит в течение нескольких дней, даже если она продолжается всего несколько часов каждый раз
- Имеет сложное заболевание, например проблемы с сердцем, серповидно-клеточную анемию, рак, муковисцидоз или диабет
Обязательно пропустите приемы неотложной помощи и педиатрические приемы, а немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи , если у вашего ребенка высокая температура и:
- Очень суетливый или раздражительный
- Не перестану плакать и не успокоиться
- Вялый или не может быть легко разбужен
- Проблемы с дыханием
- Имеет синий язык, губы или ногти
- Кажется сбитым с толку
- Не может ходить, хромает или отказывается двигаться
- Наклоняется вперед и пускает слюни
- Имеет жесткую шейку
- Сильная головная боль
- Боль в животе
- Имеет мягкое пятно на голове, которое выпирает или становится более запавшим
- Появление новой сыпи или синяка (особенно фиолетового цвета)
- Приступ, также известный как фебрильные судороги
Все учтено
Если у вашего ребенка высокая температура, значит, он не один — у младенцев и малышей повышается температура. Хотя вначале вы можете беспокоиться, просто знайте, что ваш ребенок должен вернуться к своему нормальному, буйному образу жизни в течение нескольких дней.
Вместо того, чтобы судить о тяжести лихорадки вашего ребенка только по показаниям термометра, знайте, как ведет себя ваш малыш, поскольку это может быть более ярким признаком того, что происходит.
Кроме того, не путайте лихорадку с тепловым ударом, который вызван внешним жаром, а не инфекцией или внутренним состоянием. Когда ребенка оставляют в очень жарком месте, например, в закрытой машине или на теплом пляже летом, это может вызвать повышение температуры тела до фатального уровня.
Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или папой четырех лет, если вы обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к своему семейному врачу, чтобы записаться на прием или дать совет. В вашем местном центре неотложной помощи GoHealth есть время посещения, когда вы не можете дождаться своего основного поставщика медицинских услуг, что может быть днями. Просто воспользуйтесь удобным виджетом бронирования ниже или просто войдите!
Потому что, когда ваш ребенок снова будет улыбаться и играть, как обычно, вы сможете снова расслабиться — по крайней мере, из-за его высокой температуры!
Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.
GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:
РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:
АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ — ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАВАРЕМИССУРИ — СПРИНГФИЛЬДМИССУРИ — СТ. LOUISNEW YORKNORTH CAROLINAOKLAHOMAOREGON / WASHINGTONGoТемпература и измерение температуры | Уход за детьми
Когда ваш ребенок болен инфекцией (бактериальной или вирусной), у него также часто бывает лихорадка. Повышенная температура не повредит вашему ребенку. Обычно проходит через 72 часа (3 дня).
Детям младше 6 месяцев следует обратиться к врачу при повышении температуры тела . Детей постарше можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми. Однако им следует обратиться к врачу, если температура держится более 72 часов.
Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка:
- ректальный метод (через прямую кишку или «задницу»)
- оральный способ (устно)
- подмышечный отросток (под мышкой)
- височная артерия методом (лоб)
- тимпанальный метод (в ухо)
Какой метод мне следует использовать?
Правильный метод зависит от возраста вашего ребенка.Важно, чтобы измерения были точными. Используйте эту таблицу, чтобы решить, какой метод использовать:
Возраст | Рекомендуемый метод |
---|---|
От рождения до 2 лет | 1-й вариант : Прямая кишка (для точного измерения) 2-й вариант : Подмышка |
От 2 до 5 лет | 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения) 2-й вариант : ухо, подмышка |
Старше 5 лет | 1-й вариант : рот (для точных показаний) 2-й вариант : ухо, подмышка |
Наконечники для измерения температуры
- Не используйте ртутный термометр. Если он сломается, вы можете подвергнуться воздействию ядовитого вещества.
- Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
- Цифровой термометр можно использовать как для ректального, так и для орального измерения температуры. Он изготовлен из небьющегося пластика, легко читается и быстро измеряет температуру.
- Приборы для измерения температуры височной артерии (измерение термометром по лбу ребенка) в домашних условиях недостаточно точны и надежны. Полоски
- Fever не рекомендуются, поскольку они не дают точных показаний.
Чтобы получить точное значение температуры вашего ребенка, вам нужно убедиться, что все сделано правильно. Вот как:
Прямая кишка
Это самый надежный способ не пропустить жар.
- Промойте термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Покройте серебряный наконечник вазелином (например, вазелином).
- Положите ребенка на спину, согнув колени.
- Осторожно введите термометр в прямую кишку примерно на 2,5 см (1 дюйм), удерживая его пальцами.
- Примерно через 1 минуту вы услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Горловина
Оральный метод не рекомендуется детям младше 5 лет, так как им трудно держать термометр под языком достаточно долго.
- Промойте термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Осторожно поместите кончик термометра под язык ребенка.
- Закрыв рот ребенка, оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Подмышка
Подмышечный (подмышечный) метод обычно используется для проверки температуры у новорожденных и маленьких детей, но он не так точен, как ректальная температура. Если температура в подмышечных впадинах не показывает лихорадки, но вашему ребенку тепло и он чувствует себя нездоровым, выполните ректальное измерение.
- Используйте ректальный или оральный термометр.
- Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
- Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка.
- Убедитесь, что рука вашего ребенка плотно прижата к его телу.
- Оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
- Очистите термометр.
Ухо
Несмотря на то, что метод ушной (барабанной) быстр в использовании, он может давать слишком низкие значения температуры, даже если соблюдаются указания производителя.Это не так надежно и точно, как измерение ректальной температуры.
- Используйте каждый раз чистый наконечник зонда и тщательно следуйте инструкциям производителя.
- Осторожно потяните за ухо, потянув его назад. Это поможет выпрямить слуховой проход и оставит свободный путь внутри уха к барабанной перепонке.
- Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
- Нажмите и удерживайте кнопку в течение одной секунды.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
Что такое нормальная температура?
Следующая таблица покажет вам, есть ли у вашего ребенка температура. Нормальный диапазон температур варьируется и зависит от того, как вы измерили температуру вашего ребенка.
Метод | Нормальный диапазон температур |
---|---|
Прямая кишка | от 36,6 до 38 ° C (от 97,9 до 100,4 ° F) |
Горловина | от 35,5 до 37,5 ° C (от 95,9 до 99,5 ° F) |
Подмышка | 36.От 5 до 37,5 ° C (от 97,8 до 99,5 ° F) |
Ушко | от 35,8 до 38 ° C (от 96,4 до 100,4 ° F) |
Степень (высота) лихорадки не говорит вам о том, насколько серьезно заболевание вашего ребенка; то, как ваш ребенок ведет себя, обычно является лучшим признаком. У ребенка с легкой инфекцией может быть высокая температура, а у ребенка с тяжелой инфекцией может вообще не быть температуры.
Что делать, если у моего ребенка жар?
Держите ребенка в удобном положении и давайте ему много жидкости.
Если у вашего ребенка высокая температура, снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло уходило от его тела и помогало снизить температуру тела. Но не снимайте с ребенка всю одежду, потому что он может стать слишком холодным и начать дрожать, что еще больше разогреет его тело и снова повысит температуру.
Не рекомендуется обтирать ребенка теплой водой, принимать спиртовые ванны и растирания.
Лекарства не всегда нужны для снижения температуры ребенка. На самом деле, лучшая причина давать ребенку лекарство — это не для снижения температуры, а для облегчения любых болей и болей.
Ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра, Панадол и другие) — подходящее лекарство от лихорадки. Если врач не назначил иное, вы можете вводить дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура вашего ребенка не снизится. Температура обычно снижается через 1 час, а затем снова повышается. Если это произойдет, возможно, придется повторить прием лекарства в рекомендованное время. Не давайте более 5 доз за 24 часа.
В качестве альтернативы вы можете дать своему ребенку ибупрофен, который содержится в таких продуктах, как Адвил и Мотрин. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Ибупрофен можно вводить каждые 6-8 часов — до 4 раз в сутки. Не превышайте рекомендованную дозу.
- Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
- Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.
Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)]. Если лихорадка вызвана ветряной оспой, гриппом или некоторыми другими вирусными инфекциями, прием аспирина может увеличить риск синдрома Рея. Это очень серьезное заболевание, которое может повредить печень и мозг.
Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если ваш ребенок:
- У него жар, ему меньше 6 месяцев.
- Температура держится более 72 часов.
- Чрезмерно капризный, суетливый или раздражительный.
- Чрезмерная сонливость, вялость или отсутствие реакции.
- Постоянно хрипит или кашляет.
- Имеет лихорадку в сочетании с сыпью или любыми другими признаками болезни, которые вас беспокоят.
Проверено следующими комитетами CPS
- Общественный педиатрический комитет
Последнее обновление: октябрь 2020 г.
Уход за больным ребенком
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Это может вызывать беспокойство, когда вы просыпаетесь посреди ночи от плачущего ребенка и обнаруживаете, что он покрасневший или горячий на ощупь. Термометр подтверждает ваши подозрения: у вашего ребенка жар. Но что делать?
Важно научиться успокаивать лихорадочного ребенка и распознавать, когда вам нужно обратиться за медицинской помощью.
Хотя вы можете почувствовать разницу температур только наощупь, это не точный метод диагностики лихорадки.Если вы подозреваете, что у ребенка высокая температура, измерьте температуру ребенка термометром.
Ректальная температура выше 100,4 ° F (38 ° C) считается лихорадкой. В большинстве случаев высокая температура является признаком того, что организм вашего ребенка борется с инфекцией.
Лихорадка может стимулировать определенные защитные силы организма для защиты от вторжений вирусов и бактерий. Хотя это положительный шаг в борьбе с инфекцией, температура также может вызвать у ребенка дискомфорт. Вы также можете заметить, что они дышат быстрее.
Лихорадка обычно связана со следующими заболеваниями:
Лихорадка может привести к обезвоживанию, если ваш ребенок плохо пьет или его рвет из-за болезни. Маленькие дети могут быстро обезвоживаться. Симптомы обезвоживания могут включать:
- плач без слез
- сухость во рту
- меньшее количество влажных подгузников
Если ваш ребенок не чувствует себя неудобно и не спит, не ест или не играет нормально, можно подождать и посмотреть, повысится ли температура. уходит сам по себе.
Посоветуйтесь со своим педиатром по поводу введения дозы парацетамола или ибупрофена. Обычно они снижают температуру, по крайней мере, на градус или два примерно через 45 минут. Ваш фармацевт или врач может дать вам правильную дозировку для вашего ребенка. Не давайте ребенку аспирин.
Убедитесь, что ваш ребенок не слишком одет, и регулярно давайте ему жидкости. Обезвоживание может быть проблемой для лихорадочного ребенка.
Чтобы успокоить ребенка, попробуйте следующие методы:
- примите губку или теплую ванну
- воспользуйтесь охлаждающим вентилятором
- снимите лишнюю одежду
- предложите дополнительную жидкость
Проверьте температуру ребенка еще раз после того, как вы попробовали эти вещи.Продолжайте проверять температуру, чтобы увидеть, не становится ли она ниже или выше.
Если ваш ребенок кормит грудью, старайтесь кормить грудью чаще, чтобы предотвратить обезвоживание. Постарайтесь, чтобы в комнате вашего ребенка было комфортно прохладно. Используйте вентилятор для циркуляции воздуха, если в комнате слишком тепло или душно.
Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка высокая температура, сопровождающаяся одним из следующих симптомов:
- рвота
- диарея
- необъяснимая сыпь
- припадок
- ведет себя очень плохо, необычно сонливым или очень нервным
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и вы измерили ректальную температуру 100. 4 ° F (38 ° C) или выше, обратитесь к врачу.
Новорожденным детям трудно регулировать температуру тела во время болезни. Это означает, что они могут стать холодными, а не горячими. Если у вашего новорожденного температура ниже 97 ° F (36 ° C), обратитесь к врачу.
Иногда у детей старше 6 месяцев могут быть припадки, вызванные лихорадкой. Их называют фебрильными припадками, и иногда они возникают в семье.
Во многих случаях фебрильные судороги возникают в течение первых нескольких часов болезни.Они могут длиться всего несколько секунд и обычно длятся менее одной минуты. Ребенок может окоченеть, подергиваться и закатить глаза, прежде чем станет вялым и не реагирует. Кожа у них может выглядеть темнее, чем обычно.
Это может быть очень тревожным переживанием для родителей, но фебрильные судороги почти никогда не приводят к долговременным повреждениям. Тем не менее, важно сообщить об этих конвульсиях врачу вашего ребенка.
Если кажется, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. Также немедленно позвоните, если припадок продолжается более пяти минут.
В редких случаях жар можно принять за тепловое заболевание или тепловой удар. Если ваш ребенок находится в очень жарком месте или если он чрезмерно одет в жаркую и влажную погоду, может возникнуть тепловой удар. Это не вызвано инфекцией или внутренним заболеванием.
Напротив, это результат окружающего тепла. Температура вашего ребенка может подняться до опасно высокого уровня, выше 105 ° F (40,5 ° C), и его необходимо быстро снова снизить.
Способы охлаждения вашего ребенка включают:
- обтирать его прохладной водой
- обмахивать его веером
- перемещать в более прохладное место
Тепловой удар следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию, поэтому сразу после охлаждения вашего ребенка он должен быть осмотрел врач.
Высокая температура может пугать, но важно помнить, что обычно это не проблема. Внимательно следите за своим ребенком и не забывайте лечить его, а не лихорадку.
Если они кажутся неудобными, сделайте все возможное, чтобы их утешить.Если вы не уверены в температуре или поведении ребенка, не стесняйтесь поговорить с врачом.
Больной ребенок? Когда обращаться за медицинской помощью
Больной ребенок? Когда обращаться за медицинской помощью
Не паникуйте, когда заболеет здоровый ребенок. Поймите, когда следует обращаться к врачу, а когда обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.
Персонал клиники МэйоКогда у вас есть ребенок, случайные инфекции и лихорадка неизбежны. Но даже родители, имеющие опыт работы с больными младенцами, могут с трудом отличить нормальную суетливость и легкие заболевания от серьезных проблем.Вот когда следует обращаться к врачу — а когда обращаться за неотложной помощью — больному ребенку.
Когда обращаться к детскому врачу
Обычно у здорового ребенка не о чем беспокоиться о случайном заболевании, но иногда лучше обратиться к врачу. Обратите внимание на следующие признаки и симптомы:
- Изменения аппетита. Если ваш ребенок отказывается от нескольких кормлений подряд или плохо ест, обратитесь к врачу.
- Изменения в поведении. Если вашего ребенка трудно разбудить или он необычно сонный, немедленно сообщите об этом врачу. Сообщите врачу, если ваш ребенок очень вялый, плачет больше обычного или его трудно утешить.
- Нежный пупок или пенис. Обратитесь к врачу, если пупочная область или пенис вашего ребенка внезапно покраснели, начали сочиться или кровоточить.
Лихорадка. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, обратитесь к врачу при любой температуре.
Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев и у него температура до 102 F (38.9 C) и кажется, что он болен или у него температура выше 102 F (38,9 C), обратитесь к врачу.
Если вашему ребенку от 6 до 24 месяцев, и его температура выше 102 F (38,9 C), которая длится дольше одного дня, но не проявляет других признаков или симптомов, обратитесь к врачу. Если у вашего ребенка также есть другие признаки или симптомы, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете обратиться к врачу раньше, в зависимости от их степени тяжести.
Если у вашего ребенка температура держится более 3 дней, обратитесь к врачу.
- Диарея. Обратитесь к врачу, если стул вашего ребенка особенно жидкий или водянистый.
- Рвота. Случайное срыгивание, легкое вытекание содержимого желудка ребенка через рот — это нормально. Рвота возникает при сильном потоке — выбросе на несколько сантиметров, а не при вытекании изо рта. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка сильная рвота после кормления или если ребенок не может удерживать жидкость в течение восьми часов.
- Обезвоживание. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок плачет и плачет меньше, у него значительно меньше мокрых подгузников или у него сухость во рту. Также обратитесь к врачу, если мягкое место вашего ребенка выглядит запавшим.
- Запор. Если у вашего ребенка меньше испражнений, чем обычно, в течение нескольких дней, и вам кажется, что он испытывает затруднения или дискомфорт, обратитесь к врачу.
- Холод. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка простуда, которая мешает ему или ей дышать, у него слизь из носа, которая сохраняется более 10–14 дней, боль в ушах или кашель, который продолжается более недели.
- Сыпь. Обратитесь к врачу, если появляется инфицированная сыпь или если у вашего ребенка внезапно появляется необъяснимая сыпь, особенно если она сопровождается лихорадкой.
- Выделения из глаз. Если один или оба глаза красные или выделяется слизь, обратитесь к врачу.
Если вы считаете, что вам следует обратиться к врачу, продолжайте. В нерабочее время вы можете воспользоваться круглосуточной медсестрой через кабинет врача или в вашей страховой компании.
Когда обращаться за неотложной помощью
Обратитесь за неотложной помощью по телефону:
- Кровотечение, которое невозможно остановить
- Отравление
- Изъятия
- Усиление дыхания
- Любое изменение сознания, спутанность сознания, сильная головная боль или несколько раз рвота после травмы головы
- Бессознательное состояние, странное поведение или более замкнутое и менее внимательное поведение
- Большие или глубокие порезы, ожоги или вдыхание дыма
- Синяя, пурпурная или серая кожа или губы
- Усиливающаяся или сильная постоянная боль
- Серьезные травмы рта или лица
- На грани утопления
Подготовьтесь к чрезвычайным ситуациям заранее, спросив врача вашего ребенка во время осмотра, что делать и куда обращаться, если вашему ребенку требуется неотложная помощь. Изучите основы первой помощи, включая сердечно-легочную реанимацию, и держите под рукой номера телефонов и адреса экстренных служб.
Будьте готовы ответить на вопросы
Будьте готовы помочь медицинскому персоналу понять, что происходит с вашим ребенком. Ожидайте вопросов о:
- Симптомы вашего ребенка. Что побудило вас обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка? Что вас беспокоит?
- История болезни вашего ребенка. Есть ли у вашего ребенка известные аллергии? Актуальны ли прививки вашего ребенка? Есть ли у вашего ребенка какие-либо хронические заболевания? Будьте готовы поделиться подробностями о своей беременности и рождении ребенка.
- Изменения в питании и дефекации вашего ребенка. Заметили ли вы изменения в режиме питания или питье вашего ребенка, в количестве мокрых подгузников или в количестве, объеме или постоянстве испражнений?
- Изменения температуры вашего ребенка. Какая температура у вашего ребенка? Как вы это восприняли и в какое время?
- Домашние средства и лекарства. Пробовали ли вы домашние средства или давали ли вашему ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту? Если да, то что, сколько и когда? Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил яд или лекарства, возьмите с собой бутылку.
- Возможные воздействия. Болеет ли кто-нибудь из ваших домашних или, если необходимо, в центре по уходу за ребенком вашего ребенка? Вы недавно путешествовали со своим малышом?
Перед тем, как обратиться к врачу вашего ребенка, убедитесь, что вы готовы записать любые инструкции. Подготовьте и контактную информацию вашей аптеки.
Подготовка сэкономит вам и врачу вашего ребенка время во время телефонного звонка, визита в офис или в экстренной ситуации.
Августа13, 2019 Показать ссылки- Schmitt BD. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 15 изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2016.
- Когда обращаться к детскому врачу: Распечатайте справочник. Национальный информационный центр здоровья женщин. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-beyond/newbon-care-safety.html. Проверено 24 августа 2016 г.
- Шелов С.П., и др. Чрезвычайные ситуации. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Бантам; 2014 г.
.
Лихорадка у новорожденного | Детская больница Филадельфии
Если ваш новорожденный младше 2 месяцев с ректальной температурой выше 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию), немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Если вашему ребенку от 2 до 3 месяцев и его температура (в любом случае) выше 100.4 градуса по Фаренгейту, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.
Если вашему ребенку больше 3 месяцев, немедленно позвоните лечащему врачу, если:
Лихорадка формально определяется большинством поставщиков первичной медико-санитарной помощи как температура 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) и выше.
У вашего ребенка поднимается температура, чтобы бороться с микробами. Иммунная система повышает температуру тела, чтобы избавиться от микробов, не причиняя вреда вашему ребенку.
При повышении температуры вашему ребенку часто становится жарко и он покраснел. Повышенная температура может вызвать головную боль или ломоту в теле, потливость или дрожь. У некоторых детей возникают головные боли при лихорадке, а у большинства теряется аппетит. Некоторые дети просто чувствуют себя более сонными, чем обычно. Многие младенцы капризны, когда у них жар, и чувствуют себя намного лучше, когда температура снова снижается.
Вы можете заметить учащение пульса и дыхания вашего ребенка при повышении температуры тела. Это нормальное явление при лихорадке.
Лихорадка часто встречается у детей, но для новорожденного лихорадка может быть признаком опасной инфекции.Вот почему детей младше 2 месяцев следует доставить в отделение неотложной помощи при температуре 100,4 и выше.
Большинство лихорадок у детей вызывается вирусами. Гораздо меньшее количество вызвано бактериальными инфекциями, такими как инфекции уха, ангина или пневмония.
Продолжительная лихорадка, то есть повышение температуры более недели, или повторяющаяся лихорадка могут быть признаком основного хронического заболевания, поэтому важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка.
Узнайте больше о лечении лихорадки у здоровых детей.Посмотрите это видео, чтобы лучше понять, почему у детей повышается температура и когда вам следует позвонить лечащему врачу.
Fever and Your Baby — HealthyChildren.org
Нормальная температура вашего ребенка зависит от его возраста, активности и времени суток. Младенцы, как правило, имеют более высокую температуру, чем дети более старшего возраста, и температура у всех самая высокая с позднего вечера до раннего вечера и самая низкая с полуночи до раннего утра.
Обычно следующие показатели считаются нормальными, а более высокие значения указывают на лихорадку.
Лихорадка: признак или симптом болезни
Сама по себе лихорадка , а не болезнь. Скорее, это признак или симптом болезни. На самом деле, обычно это положительный знак того, что организм борется с инфекцией. Лихорадка стимулирует определенные защитные механизмы, такие как лейкоциты, которые атакуют и уничтожают вторгшиеся бактерии.
Температура может действительно помочь вашему ребенку бороться с инфекцией. Однако высокая температура может вызывать у ребенка дискомфорт.Это увеличивает его потребность в жидкости и ускоряет сердечный ритм и частоту дыхания.
Лихорадка чаще всего сопровождает респираторные заболевания, такие как:
Она также может возникать при инфекциях кишечника, крови или мочевыводящих путей, воспалении головного и спинного мозга (менингит), а также при большом количестве вирусных заболеваний.
Лихорадочные судороги
У детей от шести месяцев до пяти лет лихорадка может вызвать судороги, называемые фебрильными судорогами.Эти судороги, как правило, передаются по наследству и обычно случаются в течение первых нескольких часов лихорадочного заболевания. Дети могут какое-то время выглядеть «странно», затем напрягаться, дергаться и закатывать глаза. В течение короткого времени они не будут реагировать, и их кожа может казаться немного темнее, чем обычно, во время эпизода. Вся судорога обычно длится менее одной минуты и может пройти через несколько секунд, но испуганному родителю это может показаться целой жизнью. Хотя это случается редко, судороги могут длиться до пятнадцати минут или дольше.Приятно знать, что фебрильные судороги почти всегда безвредны — они не вызывают повреждения мозга, проблем с нервной системой, паралича, умственной отсталости или смерти — хотя о них следует немедленно сообщать педиатру. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или судороги (также называемые припадками) не прекращаются в течение пятнадцати минут, позвоните по телефону 911.
У детей младше одного года во время их первых простых фебрильных судорог вероятность примерно 50%. иметь еще один такой припадок, в то время как дети старше одного года, когда у них случается первый припадок, имеют около 30% шансов иметь второй.Тем не менее, фебрильные судороги редко случаются чаще одного раза в течение суток (суток). Хотя многие родители опасаются, что фебрильные судороги приведут к эпилепсии, имейте в виду, что эпилептические припадки не вызваны лихорадкой, и у детей с судорогами, связанными с лихорадкой, вероятность развития эпилепсии к семи годам лишь немного выше.
Не путайте лихорадку с тепловым ударом
Редкая, но серьезная проблема, которую легко спутать с лихорадкой, — это тепловое заболевание или тепловой удар .Это вызвано не инфекцией или внутренними условиями, а окружающей средой. Это может произойти, когда ребенок находится в очень жарком месте, например, на жарком пляже в разгар лета или в перегретой закрытой машине в летний день. Оставление детей без присмотра в закрытых машинах является причиной нескольких смертей в год; никогда не оставляйте младенца или ребенка без присмотра в закрытой машине, даже на несколько минут.
Тепловой удар также может возникнуть, если ребенок слишком одет в жаркую влажную погоду. В этих условиях температура тела может подняться до опасного уровня (выше 105 градусов по Фаренгейту [40.5 градусов Цельсия]), которую необходимо быстро уменьшить, обмыв холодной водой, обмахивая веером и убрав в прохладное место. После того, как ребенок охладился, его следует немедленно доставить к педиатру или в отделение неотложной помощи. Тепловой удар — аварийное состояние.
Используйте термометр
Если вы думаете, что у вашего ребенка жар, измерьте его или ее температуру с помощью термометра. Пощупывание кожи (или использование термочувствительной ленты) неточно, особенно когда ребенок испытывает озноб.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.
org:Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Что делать, если у ребенка поднялась температура
Младенцы не могут контролировать температуру своего тела так же хорошо, как взрослые или дети старшего возраста , и когда они заболевают, у них может быстро развиться высокая температура .Нормальная температура тела ребенка составляет от 36,5 ° C до 37 ° C.
Температура выше 37 ° C считается лихорадкой . Лихорадка — это естественная защита организма от инфекции, но поскольку температура ребенка может быть непредсказуемой, существуют другие способы определить лихорадку, вызванную болезнью или инфекцией. К ним относятся:
- Горячий потный лоб и живот
- Кашель и дрожь
- Раздражительность и летаргия
- Плохой аппетит
- Беспокойство в ночное время
- Отстраненность и необычно тихое состояние
Иногда может быть не жар в результате заражения; Температура тела вашего ребенка может повыситься из-за перегрева или обезвоживания. Никогда не оставляйте ребенка в горячей машине, одевайте его в одежду, соответствующую погоде, и следите за тем, чтобы он получал достаточно жидкости.
Измерение температуры вашего ребенка
Существует три основных способа измерения температуры вашего ребенка: подмышечный (под мышкой или в ухе) , перорально или ректально . Большинство современных термометров имеют цифровые считывающие устройства, а некоторые быстро измеряют температуру в ушном канале. В нормальных условиях температура обычно бывает самой высокой около 16:00 и самой низкой около 4:00.
Для измерения температуры ребенка:
- поместите грушу термометра под язык ребенка или в слуховой проход не дальше наружного уха или под его рукой, или смажьте кончик вазелином и осторожно вставьте примерно на 1 см. в прямую кишку, когда ребенок лежит на животе.
- Держите ребенка и термометр неподвижно в течение рекомендованного времени, обычно трех минут, не отпуская термометр.
- Снимите термометр и снимите показания температуры.
Если у вашего ребенка припадок из-за лихорадки:
У некоторых младенцев и детей ясельного возраста в начале высокой температуры бывает судорог. Это очень пугает родителей, но важно сохранять спокойствие. Лихорадочные судороги являются обычным явлением и обычно проходят самостоятельно, однако вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Во время припадка ваш ребенок может стать неподвижным или вялым, потерять сознание или перестать осознавать свое окружение. Он может дергаться или подергиваться, его глаза могут закатиться, и ему будет трудно дышать или он может перестать дышать.
Не пытайтесь удерживать ребенка и ничего не кладите ему в рот. Положите его на бок, положив за спину свернутое полотенце для поддержки. Снимите тесную одежду с шеи.
Если судороги продолжаются более пяти минут или повторяются приступы, немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Снижение температуры
- Если температура вашего ребенка очень высокая на пике лихорадки, полностью разденьте его и охладите с помощью вентилятора или осторожно протрите его теплой водой
- Дайте ему лекарство от боли и лихорадки в соответствии с предписаниями врача, перорально или в виде суппозиториев при рвоте
- Держите его комнату в прохладе и давайте ему много жидкости
- Проверяйте его температуру каждые 15 минут, пока не спадет лихорадка (он должен начать потеть, почувствовать прохладу и липкий).Когда температура спадет, оденьте его в легкую теплую одежду, чтобы он не простудился
- Следите за повторной лихорадкой каждые три-четыре часа
- Дайте ему много жидкости и проверьте его температуру через полчаса
Когда обращаться к врачу
- Если вашему ребенку меньше года и у него температура 38 ° C или выше
- Если у вашего новорожденного температура ниже нормы (35 ° C или ниже)
- Если у вашего ребенка температура держится дольше суток
Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, немедленно требуется медицинская помощь:
- Маленькие пурпурно-красные пятна на его коже, которые не становятся белыми или бледнеют, когда надавливание на них или большие пурпурные пятна
- Затрудненное дыхание, даже после того, как вы прочистили нос с помощью шприца с грушей
- Жестокая шея и боль при наклоне головы вперед
- Постоянная рвота
- Чувствительность к бригу светильник ht